Kas ir hronisks adenoidīts un kā tas attīstās bērniem un pieaugušajiem?

Hronisks adenoidīts ir ilgstošs iekaisuma process, kas attīstās rīkles limfātiskajās grupās. Slimības īpatnība ir tā, ka ne vienmēr ir iespējams to savlaicīgi diagnosticēt, īpaši bērnam ar biežām elpceļu infekcijām. Tas noved pie pēdējā, visbīstamākā posma attīstības, izraisot smagas hipoksijas un bīstamas sekas.

Cik ātri attīstās hronisks adenoidīts, vai tas ir lipīgs?

Nazofaringālās mandeles ir nepieciešamas, lai aizsargātu elpošanas sistēmu no infekcijām un alergēniem, kas iekļūst organismā kopā ar gaisa plūsmu vai pārtiku. Bet dažreiz mandeles nespēj tikt galā ar ārvalstu aģentu negatīvo ietekmi, un tiek izraisīta patoloģiska reakcija, ko sauc par adenoidītu.

Parasti slimība notiek akūtā formā, bet ar ievērojamu imunitātes samazināšanos vai pārāk biežu infekcijas daļiņu uzbrukumu attīstās hronisks adenoidīts.

Patoloģija visbiežāk attīstās pirmsskolas vecuma bērniem, jo ​​nepilnīgi veidota imunitāte nesaskaras ar slodzi - mandeles patur patogēnus patogēnus paši par sevi, neizturot infekciju tālāk, bet tajos esošie limfocīti nespēj pilnībā nomāc infekciju. Mandeļu intensīvā darba rezultātā tiek uzsākta iekaisuma reakcija, kas izraisa to patoloģisko izplatīšanos.

Hroniskas adenoidīta attīstības temps ir atkarīgs no daudziem faktoriem - imūnsistēmas stāvokļa, elpceļu infekciju biežuma un citu ārējo un iekšējo negatīvo faktoru klātbūtnes. Dažos gadījumos pietiek ar vienu, bet smagu infekciju, lai pietiekami attīstītu hronisku adenoidītu.

Slimība nav lipīga, bet paasinājuma laikā pacients izelpas laikā izdala lielu skaitu infekciozu daļiņu, kas ir bīstamas citiem un izraisa dažādas elpceļu slimības.

Hroniskas adenoidīta cēloņi

Adenoidīta cēloņi ir baktēriju un vīrusu slimības, kas izraisa iekaisumu ENT orgānos. Jo biežāk tie rodas, jo lielāks risks saslimt ar šo slimību, jo īpaši maziem bērniem.

Visticamāk adenoidīta izraisītāji ir streptokoki, pneimokoki, rinovīrusi, adenovīrusi, herpes, masalu vīrusi un citi mikroorganismi, kas var izraisīt elpceļu slimības.

Uzmanību! Hroniska adenoidīts parasti notiek kā patoloģijas akūtas formas rezultāts, ja tika veikta nepareiza ārstēšana vai diagnoze tika veikta par vēlu.

Akūtu iekaisuma pāreju ilgstošā kursā ar biežiem recidīviem veicina dažādi faktori, tāpēc var atšķirt šādus hroniska adenoidīta cēloņus:

• sistemātiska hipotermija;
• vielmaiņas un hormonālie traucējumi;
• nepietiekams uzturs;
• citu orgānu iekaisuma centru klātbūtne;
• nelabvēlīga ekoloģiskā vide;
• vitamīna deficīts;
• čipsi bērniem;
• sausais gaiss dzīvoklī;
• alerģiskas slimības.

Maziem bērniem adenoidīts rodas, kad bērns sāk aktīvi sazināties ar lielu cilvēku skaitu, un viņu ķermenim nav laika, lai pielāgotos jauniem mikroorganismiem. Tāpēc lielākā daļa pacientu ir bērni, kas apmeklē bērnu grupas.

Hroniskas adenoidīta veidi un smagums

Hronisks adenoidīts ir patoloģija, kas attīstās kā akūta iekaisuma komplikācija. Šo formu izsaka ilgstošs kurss un regulāras atkārtošanās - reizi 2-3 mēnešos.

Adenoīdi nepārtraukti palielinās, un jo biežāk notiek paasinājumi, jo ātrāk slimība progresē.

Tādēļ ir ierasts klasificēt slimību atbilstoši audu augšanas pakāpei:

1. Pirmais - mandeles pārklājas ne vairāk kā 1/3 no deguna atverēm.
2. Otrs - limfoidie audi pārklājas vairāk nekā 2/3 starpsienas.
3. Trešais ir pilnīgs starpsienu aizvēršana ar aizaugušiem audiem.

Hroniska adenoidīts ir sadalīts vairākos veidos atbilstoši morfoloģiskajām izmaiņām:

1. Catarrhal - raksturīga nenozīmīga izplūde no deguna, viegla sastrēguma, temperatūra līdz 37, 5.
2. Serous eksudatīvs - amygdala pietūkums palielinās, gļotas pastāvīgi izdalās lielos apjomos. Var būt nelielas hipoksijas pazīmes.
3. Muco-strutaini - sakarā ar infekcijas pievienošanos adenoīdi ievērojami palielina izmēru, pūlinga deguna izdalīšanās un acīmredzamas intoksikācijas pazīmes.

Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm ir trīs adenoidīta smaguma pakāpes:

1. Kompensēts
2. Subkompensēts.
3. Dekompensēts.

Pirmajā pakāpē pacienta stāvoklis praktiski nemazinās, subkompensācijas gadījumā parādās izteiktāki simptomi, un pēdējā slimības pakāpes gadījumā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās un tam seko intoksikācijas simptomi.

Hroniskas adenoidīta pirmie simptomi un izpausmes

Hronisks iekaisuma process izraisa dažādas klīniskās pazīmes. Pirmais un pastāvīgākais simptoms ir deguna sastrēgumi, kas izraisa deguna elpošanas grūtības.

Kad adenoīdi 2-3 grādi pārkāpa gļotādas epitēlija tvertnes, tie pārplūst ar asinīm, kas izraisa smagus pietūkumus audu audos. Deguna lūmena sašaurināšanās izraisa nepietiekamu skābekļa padevi smadzeņu audam un hipoksijas attīstību.

Pacienti sāk sūdzēties par galvassāpēm, reiboni, apetītes trūkumu, miegainību un koncentrācijas samazināšanos. Bērniem šie hroniska adenoidīta simptomi ir saistīti ar ādas balansēšanu anēmijas dēļ.

Aizdomīga diagnoze "adenoīdu hipertrofija" bērniem var būt uz nepārtrauktas mutes un deguna. Bērni paši to bieži nepamanīju, un vecāki ir tik pieraduši pie šiem pārkāpumiem, ka tikai svešinieks ar medicīnisko izglītību var aizdomāt par adenoidītu.

Spēcīgā audu proliferācijas dēļ parādās šādi simptomi:

• nakts snore
• elpas turēšana miega režīmā.
• dzirdes zudums.
• nasālisms
• sejas skeleta deformācija.

Šīs pazīmes ir raksturīgas remisijas periodam, un paasinājuma laikā parādās citi hroniska adenoidīta simptomi:

• iesnas ar gļotādu vai strutainu deguna izdalīšanos;
• temperatūras pieaugums;
• klepus;
• sāpīgums un diskomforts garozā;
• dzemdes kakla limfmezglu saspiešana.

Ar ilgu slimības gaitu attīstās centrālās nervu sistēmas un iekšējo orgānu traucējumu simptomi, ko izraisa ilgstošs skābekļa bads.

Slimības diagnostika

Hroniskas adenoidīta diagnoze sākas ar anamnēzes vākšanu, kas ietver apsekojumu par sūdzībām, datu vākšanu par infekcijām, ģenētisko, hronisko un citu saistīto slimību klātbūtni.

Turpmākā diagnoze notiek vairākos posmos:

• priekšējā un aizmugurējā rinoskopija;
• nasopharynx palpācija;
• radiogrāfiskā izmeklēšana;
• datortomogrāfija;
• KLA ar leikocītu formulu;
• sēšanas gļotas, lai noteiktu izraisītāju.

Lai noteiktu ilgstošā iekaisuma procesa cēloņus, ārsts nosūta pacientam konsultācijas citiem speciālistiem un papildu asins analīzes, biežāk - imunogrammu un alerģijas testus.

Kā un kā ārstēt hronisku adenoidītu?

Ārstēšana pirmajā posmā notiek tikai ar konservatīvām metodēm. Tas ir pietiekami, lai novērstu turpmāku mandeļu paplašināšanos, bet dažreiz terapija nerada rezultātus, vai hipertrofija attīstās tik strauji, ka attīstās 2-3 pakāpe, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Bet neatkarīgi no adenoīdu lieluma hroniskas adenoidīta ārstēšana sākas ar pretiekaisuma un dekongestantu lietošanu. Pēc vaskokonstriktora pilieniem - Vibrocil, Otrivin, Tizin, Rinonorm - notiek īslaicīga deguna elpošanas uzlabošanās. Bet tos var izmantot ne ilgāk kā 5 dienas, tāpēc nākotnē tie izmanto hormonālos līdzekļus - deksametazonu, Nasonex, Avamysu. Iekšējai lietošanai izrakstiet zāles ar antihistamīna iedarbību - Cetirizine, Zyrtec, Fenkrol, Suprastin.

Lai novērstu turpmāku adenoīdu augšanu un novērstu infekcijas pievienošanos, ir nepieciešams mazgāt deguna dobumu.

Kādas zāles var lietot mazgāšanai:

Hronisku iekaisumu var samazināt, ieelpojot ar smidzinātāju. Vispiemērotākie risinājumi ir Miramistin, Chlorophyllipt, kliņģerīšu tinktūra, Fluimucil. Tās ieteicams veikt divas reizes dienā un paasinājuma laikā līdz 4 reizēm dienā.

Bērniem tuja eļļa bieži tiek noteikta kā deguna pilieni, lai nomāktu iekaisuma reakciju. Vēl viens homeopātisks līdzeklis bērniem ir YOV bērns, kam piemīt asinsvadu stiprināšanas un imūnstimulējošas īpašības. Šie līdzekļi tiek noteikti kopā ar otru ne mazāk kā mēnesi.

Hronisku adenoidītu ārstēšanas paasinājumu laikā ir arī citas zāles:

• antibiotiku deguna pilieni - Polydex, Isofra, Sofradex, Tsipromed.
• pretvīrusu pilieni: Nazoferon, Interferon, Ingaron, Derinat.
• pretdrudža: Panadol, Nise, Mig, Nurofen.
• sistēmiskas antibiotikas: Flemoxin, Pancef, Sumamed, Augmentin.
• pretvīrusu: Tsitovir 3, Amiksin, Tamiflu, Lavomax, Remantadin.

Fizioterapijas metodes ir paredzētas gan paasinājuma laikā, gan akūtā periodā, ja pacientam nav temperatūras. Visefektīvākās fizioterapijas metodes ir UV starojums, UHF un elektroforēze ar Dimedrol, kālija jodīdu vai glikokortikosteroīdiem.

Operācija ir ārkārtējs pasākums, lai sasniegtu 2–3 grādus, ja pēc diviem ārstēšanas mēnešiem nav uzlabojumu. Ķirurģisko iejaukšanos veic ķirurģiski vai ar lāzeru stacionāros apstākļos. Dažas dienas pēc operācijas audi tiek atjaunoti un uzlabojas deguna elpošana.

Hronisku adenoidītu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tautas aizsardzības līdzekļi mandeļu iekaisuma ārstēšanai palīdz samazināt izmantoto zāļu daudzumu, bet tos var izmantot tikai pēc konsultācijas ar otolaringologu, lai izvairītos no negatīvām sekām.

Kā ārstēt hronisku adenoidītu?

1. Caur blenderi izlaidiet dažas Kalankoe loksnes, izspiediet sulu no iegūtās vircas. Ievietojiet degunu vai mitru vates tamponu un ievietojiet deguna ejā.
2. Svaigā biešu sulā iepildiet degunā. Jūs varat samaisīt ar šķidru medu vienādās daļās.
3. Ielej trīs ķiploku daiviņas 100 ml. smiltsērkšķu eļļa, uzstāj uz dažām stundām. No rīta un vakarā katrs deguna cauruļvads piliens 3 pilienus.
4. Sajauciet tējkaroti Hypericum, pēctecības un atstāj mātei un pamātei glāzē verdoša ūdens. Pēc atdzesēšanas pievienojiet dažus pilienus eikalipta vai krustnagliņas ēteriskās eļļas. Izmantojiet iepildīšanai un gargāšanai.
5. Noskalo ar horsetail un kumelītes novārījumu - paņemiet ēdamkaroti katra auga un uzkarsē līdz pusei litra verdoša ūdens.

Hronisku iekaisuma procesu ir ļoti grūti nomākt, tāpēc jums ir nepieciešams nostiprināt ķermeni no iekšpuses. Lai to izdarītu, ir ieteicams dzert novārījumu no Echinacea, laima, eikalipta, oregano. Bērniem ir lietderīgi dot dzērveņu un brūkleņu sulu, jo tajos ir daudz vitamīnu.

Komplikācijas un sekas

Hroniskas adenoidīta komplikācijas ir visbīstamākās maziem bērniem. Visbiežāk sastopamā deguna sastrēguma sekas ir adenoīda seja. Pastāvīga elpošana caur muti un smaga pietūkums nerada nepareizu sejas skeleta veidošanos un žokļa deformāciju. Tādēļ, ja konservatīvā terapija dažu mēnešu laikā nerada rezultātus, jāveic hroniskas adenoidīta operācijas.

Vēl viena bīstama komplikācija bērniem ir hronisks skābekļa trūkums.

Ilgstošas ​​hipoksijas gadījumā psihes un nervu sistēmas traucējumi attīstās:

• garīgās un runas attīstības kavēšanās;
• augšanas aizture;
• epilepsijas lēkmes;
• enurēze;
• uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi;
• stostīšanās;
• anēmija.

Citas hroniskas adenoidīta sekas bērniem un pieaugušajiem ir bieži sastopamas elpceļu slimības, jo samazinās vietējā imunitāte. Tas palielina risku saslimt ar hronisku faringālu vai faringītu vai tonsilītu. Ļoti bieži adenoidīts izraisa vidusauss iekaisumu un dzirdes zudumu.

Slimību profilakse

Hroniskas adenoidīta, kā arī citu ENT slimību profilakse ir savlaicīga akūtu elpceļu vīrusu infekciju un citu infekciju, kas ietekmē deguna sāpes, ārstēšana.

Slimības profilakse ietver šādus pasākumus: t

• vitamīnu kompleksu lietošana;
• regulāra mitra tīrīšana un telpas ventilācija;
• izvairīties no pēkšņām apkārtējās vides temperatūras izmaiņām;
• apgrūtinātu vietu apmeklējumu ierobežošana epidēmiju laikā;
• regulāra zobu ārstēšana.

Hronisku adenoidītu ne vienmēr ir iespējams novērst, jo vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta tikai 3. pakāpē, jaucot mandeļu iekaisumu ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām.

Hronisks adenoidīts pieaugušajiem

Tiek uzskatīts, ka adenoīdi ir tikai bērnu problēma. Patiešām, šī slimība ir visizplatītākā bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Ar vecumu aizaugušais limfātiskais audums tiek aizstāts ar saistaudu un pakāpeniski atrofijas, pilnīga deguna elpošana. Tomēr, kā rāda prakse, pieaugušie bieži cieš no adenoidīta.

Ja adenoīdu klātbūtne bērniem tiek konstatēta regulāri ENT pārbaudē, tad ar pieaugušajiem situācija ir atšķirīga, jo viņu deguna nieze ir atšķirīga, un tāpēc problēma nav tik viegli atklāt. Lai veiktu precīzu diagnozi, nepieciešams veikt pētījumu procedūru, izmantojot speciālu optisko aprīkojumu - rinoskopiju.

Adenoīdu cēloņi pieaugušajiem

Nazofaringālās mandeles veido limfoido audus, kas, vienlaikus aizsargājot cilvēka ķermeni no infekcijas, aug. Ja deguna slimības iekaisuma slimība savlaicīgi tika izārstēta, tad pēc atgūšanas audi samazinās. Taču biežas un ilgtermiņa infekcijas var izraisīt adenoīdu rašanos. Tāpēc riska grupā pirmkārt, cilvēki, kas ir bieži slimi cilvēki, krīt.

Dažos gadījumos adenoīdi var palikt pacientā no bērnības. Turklāt pieaugušajiem ir vairāki adenoidīta cēloņi:

• ģenētiskā nosliece;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• aptaukošanās;
• hormonālā nelīdzsvarotība.

Adenoīdu simptomi pieaugušajiem

Pieaugušo adenoīdu simptomi ir gandrīz tādi paši kā bērnu adenoidu pazīmes:

• grūtības deguna elpošana;
• pastāvīga deguna sastrēgumi;
• strutaina izdalīšanās no deguna ejas ar aukstu;
• galvassāpes - rodas skābekļa bada dēļ, kas skar visas ķermeņa sistēmas un orgānus, un, pirmkārt, smadzenes;
• biežas slimības (akūtas elpceļu infekcijas, rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, sinusīts);
• krākšana;
• deguna un / vai aizsmakums.

Adenoīdi pieaugušajiem: diagnoze

Kā minēts iepriekš, galvenā diagnostiskā metode adenoidīta noteikšanai ir rinoskopija - deguna eju pārbaude, izmantojot īpašu rinoskopu aparātu. Tiek izmantota arī faringgoskopija (mutes dobuma pārbaude), lai noteiktu izplūdi, plūstot uz aizmugurējās sienas, noskaidrojot mandeļu stāvokli un vispārēju orofariona stāvokļa novērtējumu. Precīzākai diagnozei un adenoīdu daudzuma noteikšanai var izmantot nazofarneksu.

Adenoidīta pakāpes pieaugušajiem

Tāpat kā bērnu gadījumā, "pieaugušajiem" adenoīdi ir dažādi:

• 1 pakāpe - cilvēka deguna elpošana dienas laikā nav sarežģīta, bet miega laikā, horizontālā stāvoklī, problēma pasludina sevi, un pacients var elpot tikai caur muti (tas ir saistīts ar adenoīdu pietūkumu, kas radies asins plūsmu dēļ);
• 2 pakāpe - pilnīga deguna elpošana nav iespējama jau dienas laikā, pacienta mute vienmēr ir pārtraukta, un nakts laikā parādās raksturīgās rales;
• 3. pakāpe - adenoīdi kļūst tik lieli, ka problēmas sākas ar dzirdi (tās bloķē auss kanālu) un runu.

Kā adenoidu ārstēšana pieaugušajiem?

Ja mēs runājam par pirmās pakāpes adenoīdiem, tad konservatīva ārstēšana var būt diezgan efektīva: asinsvadu sasprindzinājuma lietošana smaga deguna un antibiotiku momentos adenoidīta paasinājuma gadījumos (pirms noskaņošanas no deguna ejas tiek veikta infekcijas izraisītāju noteikšana konkrētu zāļu izvēlē).

Adenoidiem 2 un 3 grādiem parasti ir nepieciešama ārstēšana ar ķirurģisku iejaukšanos. Šodien šīs operācijas ietilpst zemas ietekmes kategorijā un ir diezgan vienkāršas. Visa procedūra tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu - tas samazina varbūtību, ka audi netiks pilnībā izņemti, jo, ja tas notiek, tad pietiekami drīz adenoīdi atkal var sākt traucēt pacientam.

Pēc operācijas persona paliek slimnīcā vismaz vēl vienu dienu - šajā laikā var rasties komplikācijas, piemēram, deguna asiņošana. Tad uz noteiktu laiku pacientam būs jāveic daži piesardzības pasākumi: ēst tikai siltu šķidru vai daļēji šķidru ēdienu apmēram nedēļu, izvairieties no fiziskas pārslodzes un saunas apmeklējumiem, ne sauļoties.

Adenoīdi pieaugušajiem: kādas var būt komplikācijas?

Ja adenoīdu ārstēšanai nepievēršat pienācīgu uzmanību, bīstamās sekas jums neliks:

• hronisku elpceļu iekaisuma slimību gadījumā - ja rodas deguna elpošanas traucējumi, pacienti elpo caur muti, kā rezultātā auksts, neapsildīts un nepiesārņots gaiss ieplūst tieši plaušās;
• bieža akūta vidusauss iekaisums un dzirdes funkcijas samazināšanās;
• galvassāpes un reibonis;
• daudzas iekšējo orgānu slimības (reimatisms, miokardīts utt.) - jo adenoidi ir infekcijas avots organismā jebkurā laikā, kas spēj radīt nopietnas komplikācijas;
• traucēta hipofīzes aktivitāte - sakarā ar asinsrites traucējumiem deguna un deguna dobumā, hipofīzes-signalizācijas zonā notiek sastrēguma procesi, kas izpaužas kā dzirdes zudums, attīstības kavēšanās, traucēta runas un citi ļoti satraucoši un bīstami simptomi.

Adenoidīts pieaugušajiem: kā novērst?

Adenoīdu profilakse pieaugušajiem, pirmkārt, ietver vispārēju imūnsistēmas nostiprināšanu: atbilstošu svaigā gaisa iedarbību, labu uzturu, sacietēšanu, fizisko aktivitāti utt.

Viens no galvenajiem limfoido audu patoloģiskās proliferācijas cēloņiem ir neaizsargātas progresējošas deguna slimības iekaisuma slimības. Tāpēc vēl viens svarīgs profilakses pasākums ir konsultēties ar ārstu un saņemt kompetento pilnīgu palīdzību pēc pirmajām ARVI vai gripas pazīmēm.

Visbeidzot, savlaicīga kariesa ārstēšana un visu esošo hronisko infekciju saasināšanās palīdzēs novērst adenoidu rašanos.

Adenoīdu simptomi pieaugušajiem

Adenoīdi ir vairāku simptomu stāvoklis, ko raksturo spilgts klīnisks attēls ar daudzām izpausmēm. Slimības simptomi atšķiras atkarībā no pacienta, un šādas sarežģītas otolaringoloģiskās patoloģijas attīstības stadijai ir arī nozīmīga loma. Kādi ir adenoīdu simptomi pieaugušajiem un cik bīstami tie ir?

Visas patoloģijas pazīmes var iedalīt atkarībā no lokalizācijas, vispārējās un vietējās (vai fokusa).

Vietējie simptomi

Deguna elpošanas pārkāpums

Pirmā un acīmredzamākā zīme. Adenoīdi kaklā aug pakāpeniski, kas izraisa simptomu pieaugumu. Aizkuņģa mandeles laika gaitā bloķē deguna gļotādas lūmenu, sašaurina anatomiskos elpošanas ceļus.

Izpausme ir bīstama: apkārtējais gaiss nav paredzēts tiešai ieelpošanai. Deguns darbojas kā barjera. Caur elpceļu apkārtējā gaisa caurlaidību sasilda, mitrina un dezinficē. Mutes elpošanas rezultātā veidojas sauss, klepus.

Turklāt ir pazīmes, kas liecina par miega apnoja (elpošanas pārtraukšana). Apnoja palielina pēkšņas nāves, sirds apstāšanās, sirdslēkmes risku. Deguna elpošanas pārkāpumu gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu.

Snore

Krākšana ar adenoīdiem ir sekundāra parādība saistībā ar saaukstēšanos. Bīstami ir palielināt apnojas attīstības risku ar visām sekojošām sekām.

Balss maiņa (laika signāls, krāsošana)

Balss kļūst deguns, "nolaist". Tas ir saistīts ar paplašināto deguna tuneļu pārklāšanos no deguna ejas.

Maxillary sinusas, kas paredzētas darbībai kā rezonatoriem, vairs nepilda savas funkcijas, jo apkārtējais gaiss vienkārši neietilpst tajās. Simptoms pats par sevi nav bīstams, bet tas rada lielu diskomfortu pacientam - gan fiziskai, gan psiholoģiskai.

Balss zaudē spilgtumu, spēku. Ja faringīts ir “savienots”, spēja runāt ir pilnīgi zaudēta.

Klepus

Pieaugušo deguna adenoidiem raksturīga arī klepus. Refleksijas intensitāte un raksturs katrā gadījumā atšķiras.

“Klasiskās” situācijās slimībai ir raksturīgs sauss, noturīgs klepus. Tas ilgst nepārtraukti, palielinās vakarā un naktī. Krēpu sekrēcija pilnībā nav, vai eksudāta daudzums ir ierobežots.

Ja iestājas faringīts, klepus reflekss mainās. Simptoms kļūst aizskarošāks, tiek atdalīts liels daudzums zaļgana vai dzeltenīga nokrāsas viskozs krēpas.

Simptoms ir nosacīti bīstams: fakts ir tāds, ka klepus palielina bronhu spazmas attīstības iespējamību ar visām sekojošām sekām (elpas trūkums, nosmakšana).

Tomēr ir vairāk fizisku diskomfortu: klepus ir sāpīga parādība. Laika gaitā rodas galvassāpes, iekaisis kakls.

Foto: Adenoidi caur endoskopu

Iekaisis kakls

Parādās ar limfoido audu infekciju. Arī paplašinātie adenoīdi var izraisīt mandeļu veidošanos (tās stenokardija tiek uzskatīta par privātu formu), kam pievienojas intensīva sāpes rīklē.

Iesnas

Tā tiek uzskatīta par sekundārā sinusīta pazīmi (žokļu iekaisums). Novērots vairumā gadījumu. To raksturo daudzas viskozas strutainas eksudāta izdalīšanās no deguna, sāpes sinusos.

Sinusīts - bīstama sekundāra patoloģija, kas saistīta ar paaugstinātu smagu infekcijas komplikāciju risku, piemēram, meningītu utt.

Dzirdes zudums

Šo pieaugušo pieaugušo adenoidu simptomu izraisa vidusauss iekaisums (dzirdes dobuma iekaisums).

Pacients izdzēš visus simptomus aukstumam, zaudējot vērtīgo laiku. Procesa draudi ir iespēja pilnībā dzirdēt spēju dzirdēt.

Kad novēlota adenoīdu ārstēšana var ietekmēt sejas kaulu veidošanos - tā saukto. “Adenoid face”

Tāda pati izpausme var tikt konstatēta ar milzīgu garozas mandeļu izmēru, kad adenoīdi burtiski aug uz dzirdes caurules dobumu.

Izskats mainās

Tā saukto "adenoido seju". Nomainot sejas izteiksmi, mute visu laiku. Pieaugušiem pacientiem nenovēro kritiskās deformācijas, jo sakodiens jau ir izveidojies.

Veselības apdraudējuma un it īpaši dzīves izpausme pati par sevi nav saistīta. Tomēr tas rada kosmētisko defektu un psiholoģisku problēmu attīstību.

Bieži simptomi

• Palielināta ķermeņa temperatūra (hipertermija). Atkarībā no primārās patoloģijas, kas izraisīja termometra vērtību pieaugumu, mēs varam runāt par subfebrilu vai febrilu (no 37 līdz 39 grādiem). Ir svarīgi atzīmēt, ka paši adenoīdi nespēj izraisīt temperatūru. Simptoms ir bīstams sakarā ar iespējamo komplikāciju attīstību: augstas termometra vērtības bieži izraisa kakla muskuļu diskinēziju, strauju dehidratāciju utt.
• Galvassāpes Rodas sakarā ar ķermeņa intoksikāciju.
• Reibonis.
• Vispārējs vājums, vājums.
• Miegainība.

Simptomi atkarībā no adenodīta pakāpes

Daudzējādā ziņā slimības specifiskās pazīmes ir atkarīgas no adenoīdu attīstības pakāpes.

Kāpēc pieaugušie parādās un kā parādās adenoidi

Adenoīdi pieaugušajiem ir diezgan reti. Visbiežāk adenoīdi parādās bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, pēc tam tie laika gaitā strauji samazinās un atrofējas.

Šobrīd pieaugušo vecumā ir atrodami adenoīdu veģetācijas, un tie var notikt pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ, no kuriem daudzi nav raksturīgi bērnībai. Ja pamanāt, ka iesnas deguns ilgstoši nepazūd un parādās krākšana, tad tas ir iemesls, lai pārbaudītu sevi par adenoīdiem.

Šajā rakstā mēs uzzinām, vai pieaugušajiem ir adenoīdi, kādas slimības un simptomi viņi izpaužas, un kādas ārstēšanas metodes tiek izmantotas šajos gadījumos.

Kāpēc parādās adenoīdi?

Adenoīdi ir garozas mandeles, kas dažādu iemeslu dēļ ir hipertrofētas. Turklāt adenoīdiem ir tendence uzliesmot, un adenoīdu iekaisums ir atsevišķa slimība, kurai arī ir savi cēloņi.

Pieaugušo adenoīdi aug, jo:

• bieži sastopamais sinusīts, sinusīts vai alerģisks rinīts;
• ģenētiskā nosliece;
• hronisks infekcijas fokuss rīklē, mutē vai deguna dobumā;
• hormonālās izmaiņas;
• endokrīnās sistēmas patoloģija.

Šādos gadījumos pieaugušajiem notiek adenoidīts:

• ar rīkles mandeļu hipertrofiju;
• pret aukstu vai hipotermiju;
• imunitātes samazināšanās;
• infekcijas slimību vienlaikus slimība;
• ar alerģiju;
• nelabvēlīgos vides apstākļos;
• hronisku infekcijas centru klātbūtnē blakus esošajos orgānos.

Klīniskais attēls

Rīkles mandeļu veido limfātiskie audi un ir daļa no organisma imūnsistēmas. Ar savu hipertrofiju vai iekaisumu, aizsargspējas samazinās, kā rezultātā organisms ir jutīgāks pret patogēno mikroorganismu uzbrukumiem. Aizkuņģa mandele ir pakļauta diviem patoloģiskiem procesiem - adenoīdiem un adenoidītiem.

Adenoidīta simptomi

Adenoīdu iekaisums un simptomi pieaugušajiem ir atkarīgi no slimības gaitas akūtā vai hroniskā formā.

Akūtu adenoidītu pavada drudzis, iesnas, klepus, kas naktī izpaužas vairāk. Ja jūs mēģināt raksturot, kā adenoīdi sāp, tad to var raksturot kā mērenu sāpju un sāpju sajūtu, kas jūtama deguna dziļumā norīšanas laikā.

Kakla gļotāda ir hiperēmiska, ir gļotādas izdalīšanās, sāpes rīklē. Turklāt ir galvassāpes, sāpes aiz mīksta aukslējas, kas iekļūst ausī. Slimība var izraisīt dzirdes zudumu skartajā pusē un vidusauss iekaisuma attīstību. Miega traucējumi, krākšana, apātija un letarģija, apetīte samazinās.

Hronisks adenoidīts attīstās biežas rīkles iekaisuma dēļ. Hroniskais process ir sadalīts dažādās formās atkarībā no iekaisuma veida un smaguma - kompensēts, subkompensēts vai dekompensēts; organisma imūnsistēmu vispārējais stāvoklis un alerizācijas pakāpe.

Hroniska iekaisuma gadījumā ir novēroti šādi simptomi:

• deguna elpošana ir sarežģīta;
• pastāvīgs rinīts;
• bieži sastopamās atkārtošanās, kam seko temperatūras paaugstināšanās;
• tajā pašā laikā attīstās strutaina vidusauss iekaisums vai sinusīts;
• traucēts miegs, uzmanības span.

Adenoidu augšanas simptomi

Pieaugušo adenoīdu pazīmes neatšķiras no adenoidu augšanas pazīmēm bērniem (skatīt. Kā saprast, ka bērnam ir adenoīdi? Padoms vecākiem). Adenoīdi izraisa miega traucējumus, krākšana, paroksismāla klepus nakts.

Tas notiek tāpēc, ka mandeļu hipertrofēts audums pārklājas ar deguna eju un persona ir spiesta elpot caur muti. Elpošanas traucējumu dēļ smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kas negatīvi ietekmē garīgo aktivitāti, spēju koncentrēties un atcerēties.

Parādās galvassāpes, balss mainās, slimību pavada deguna sastrēgumu un ausu sajūtas. Ņemot vērā adenoido augšanu, augšējo elpceļu sekundārās slimības attīstās vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, jo adenoidi ir tiešs infekcijas avots.

Turklāt adenoīdi attīstās pakāpeniski, uz kuriem zināmā mērā ir atkarīga klīniskā aina.

Adenoidu veģetācijas pakāpes ir:

1. Ar 1 pakāpi elpošana dienas laikā netiek traucēta, cilvēks elpas caur muti tikai naktī.
2. Adenoīdi 2 grādiem pieaugušajiem sedz vairāk nekā 60% no cauruma un izraisa piespiedu elpošanu caur muti gan dienas laikā, gan naktī.
3. Adenoīdu 3 grādu pieaugums izraisa dzirdes zudumu un traucējumus.

Diagnostikas testi

Adenoīdu klātbūtne tiek noteikta, tikoties ar otolaringologu, kuram ir nepieciešami norādījumi par to, kā noteikt dažādu diagnostikas metožu izmantošanu. Sākotnēji ārsts vāc anamnēzi un novērtē vispārējo stāvokli, pēc tam dodas uz instrumentāliem, endoskopiskiem un rentgena pētījumiem.

Adenoidītu un adenoīdu augšanu diagnosticē:

1. Pharyngoscopy - mandeļu un rīkles pārbaude, izmantojot īpašu spoguli.
2. Priekšējā un aizmugurējā rinoskopija - deguna eju pārbaude, lai atklātu tūsku, izdalīšanos deguna dobumā, adenoidu veģetāciju lielumu.
3. Nasopharynx endoskopija - lai noteiktu mazākās izmaiņas, piemēram, adenoidu iekaisumu, gļotādu struktūras izmaiņas.
4. Nasopharynx radiogrāfija - lai noteiktu adenoīdu lielumu un strutainu eksudātu.

Terapija

Hiperplāzijas ārstēšana ir iespējama konservatīvi, jo mandeles organismā pilda svarīgu funkciju. Ja bērniem ir cerība, ka pubertātes periodā adenoīdi izšķīst, tad pieaugušajiem tas ir gandrīz neiespējami.

Pieauguša cilvēka ķermenis ir pilnīgi izveidojies, un patīkams pārsteigums, tāpat kā „tas iet pats”, nav vērts gaidīt. Ir nepieciešams veikt visaptverošu ārstēšanu, jo adenoidi samazina veiktspēju un vienkārši neļauj pilnībā dzīvot.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšanas uzdevums ir novērst deguna gļotādas krokām, lai apturētu hipertrofiskās parādības rīkles mandelī. Ja tiek identificēti adenoīdi, terapeitiskās iejaukšanās notiek saskaņā ar shēmu un noteiktajiem standartiem. Attiecīgi tiek noteiktas zāles tūskas un iekaisuma ārstēšanai.

Hroniska adenoidīts

Hronisks adenoidīts ir iekaisuma process rīkles mandelī (adenoidos). Iekaisumu parasti izraisa infekcija vai alerģija, simptomiem paasinājuma laikā ir daudz kopīga ar stenokardiju. Ja patoloģija agrīnā stadijā vai ārstēšana bija sliktas kvalitātes, pastāv komplikāciju risks. Ir nepieciešams saprast, kādi ir hroniskas adenoidīta draudi un kā to pareizi novērst.

Cēloņi un riska faktori

Hronisks adenoidīts ir raksturīgs cilvēkiem, kuriem ir tendence pieaugt rīkles mandeles. Visbiežāk šī patoloģija notiek bērniem līdz 7 gadu vecumam un pusaudžiem. Pieaugušajiem adenoīdi ir reti.

Imūnās sistēmas sliktais stāvoklis rada auglīgu pamatu slimības attīstībai.

Adenoidītu pavada tādas infekcijas slimības kā: skarlatīna; klepus masalas

Riska faktori ietver:

• Hroniskas slimības, piemēram, tonsilīts;
• Liels ogļhidrātu daudzums un vitamīnu trūkums;
• Slikti vides apstākļi, jo īpaši rūpniecības pilsētās;
• Kaitīgu ieradumu (smēķēšana, alkohols) esamība, kas nelabvēlīgi ietekmē cilvēku veselību;
• Prognozēšana uz alerģijām, kas nelabvēlīgi ietekmē adenoīdu stāvokli.

Slimības formas

Medicīnā ir divi akūtu un hronisku patoloģiju veidi.

• Akūts adenoidīts - spēcīgs iekaisuma process adenoidos bakteriālu vai vīrusu infekciju dēļ.
• Hroniska adenoidīts - adenoīdu iekaisums pastāvīgi. Simptomi ir maz izteikti: nav temperatūras; ir degvielas izplūde no deguna ejas; gļotas iet uz leju kakla aizmugurē; krākšana; dzirdes zudums. Paaugstināšanās vērojama aukstajā sezonā ar remisijas periodiem.

Ir trīs slimības posmi, atkarībā no faringālās mandeles hipertrofijas līmeņa.

• Pirmais ir paplašinātais adenoidais audums, kas aptver tikai augšējo 1/3 vomēru vai deguna eju augstumu.
• Otrā daļa ir slēgta 2/3 no atvērēja vai deguna eju augstuma.
• Trešais - audums uztver gandrīz visu nazi.

Adenoidīta simptomi

Lai noteiktu hronisku adenoidītu, jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:

• Augsta temperatūra;
• Izplūde ar deguna maisījumu no deguna dobuma;
• Deguna pāreja ir bloķēta, tāpēc elpošana kļūst sarežģīta;
• Nakts krākšana;
• Dzirde ir ievērojami samazināta, ausīs ir troksnis;
• Rīta sauss klepus;
• Sajūta par svešķermeņu esamību rīklē (com);
• Sāpes rīklē;
• Ārējās pazīmes (mute ir atvērta visu laiku, apakšžokļa izliekumi).

Hroniskas adenoidīta ārstēšana bērniem un pieaugušajiem tiek nodrošināta ārsta uzraudzībā.

Diagnostika

Pirmkārt, ārsts pievērš uzmanību pacienta sūdzībām un vizuāli pārbauda. Ja vēdera mandeļu apvidū ir iekaisums, tad ir sarkana nokrāsa, strutas un pietūkums. Ir gļotas sekrēcija, kas iet uz leju kakla aizmugurē.

Lai apstiprinātu hroniskas adenoidīta diagnozi mūsdienu medicīnā, izmantojiet šādu metodi:

• Aizmugurējais rinoskopija - ārējais pētījums par deguna galviņu, deguna aizmugurējām sienām, izmantojot spoguli. Šī procedūra palīdz redzēt adenoīdu augšanas pakāpi, kā arī noteikt iepriekš minētās patoloģijas simptomus (mandeļu pietūkums, strutaini veidojumi).
• Deguna dobuma starojuma iedarbība ar rentgena stariem. Attēlā parādīts adenoīdu augšanas līmenis, palīdz atšķirt hroniska rakstura adenoidītu no sinusīta. Ārsti iesaka tikai īpašos gadījumos.
• Endoskopiskā izmeklēšana - deguna mandeļu un iekaisumu izpēte, kas veido īpašu plānu lieces cauruli, ievieto mikrokameru un nelielu lukturi. Šī metode ir laba alternatīva iepriekš minētajām metodēm.
• Smērviela, kas ņemta no aizmugurējās rīkles sienas audiem, nosaka patogēna raksturu un konstatē uzņēmību pret visu veidu narkotikām.

Ja nepieciešams dzirdes zudums, audiometriskie pētījumi (nosaka dzirdes defektus) un otoakustiskā emisija.

Diferenciālā diagnoze var atšķirt adenoidītu no sinusīta, sinusīta un rinīta.

Ārstēšana ar adenoidītu

Hronisku adenoidītu ārstē, izmantojot medicīnisko terapiju, papildinot to ar fizioterapiju un tradicionālo medicīnu.

Deguna pilieniem (Nazivin, Otrivin) ir vazokonstriktora efekts, mazina pietūkumu, deguna elpošana ir normāla. Ārstēšanas kurss ir piecas dienas.

Antihistamīni mazina pietūkumu un gļotas. Tie ietver šādas zāles: Loratadin, Tsetrin, Erius.

Antiseptiskie šķīdumi mazgāšanai, mikrobu nogalināšanai, iekaisuma procesa samazināšanai (Miramistin, Collargol, Aqua Maris).

Antibiotikas tiek noteiktas, ja tiek konstatēta slimības bakteriālā rakstura īpašības un veikts mikrobioloģiskās jutības tests.

• Augmentin ir antibakteriāla viela. Penicilīna grupas galvenā sastāvdaļa - amoksicilīns - antibiotika, kurai piemīt aktīva iedarbība pret lielāko daļu mikroorganismu. Klavualonskābe samazina beta-laktamāzes darbību, ko ražo mikrobi, padarot tos uzņēmīgus pret antibiotikām. Skābe aizsargā amoksicilīnu no sabrukšanas, tādējādi paplašinot antibakteriālo iedarbību. Pirms lietošanas nosakiet mikrofloras neaizsargātību, izraisot šo slimību. Katra pacienta deva ir individuāla, tas viss ir atkarīgs no slimības pakāpes. Bērniem no divpadsmit gadu vecuma ar vieglu un mērenu patoloģiju - viena tablete (0,375 g) trīs reizes dienā. Smaga stadija - viena tablete (0,625) vai divas tabletes pa 0,375 g trīs reizes dienā. Maksimālā deva ir 1,2 g.
• Cefuroksīms ir otrās paaudzes antibiotika. Iznīcina baktēriju šūnu sienas, ir plašs darbības spektrs. Deva pieaugušajiem un bērniem no divpadsmit gadu vecuma 250 mg divreiz dienā. Bērni līdz 12 gadu vecumam - 125 mg divas reizes dienā. Zāles tiek lietotas pēc ēšanas, ieteicamais kurss ir nedēļa.

Homeopātiskās zāles: Sinupret, Lymphomyosot - ievērojami samazina pietūkumu un paaugstina imunitāti.

Pretvīrusu zāles - ārsti, kas paredzēti slimības vīrusu raksturs.

• Interferons ir paredzēts vīrusu infekciju ārstēšanai. Zāles ir pieejamas kā šķīdums, kas pilējas deguna ejā. Pieaugušie - pieci pilieni katrā nāsī, divas reizes dienā, intervāls ir sešas stundas.
• Immunodon - imūnmodulators paaugstina imunitāti, mazina iekaisumu.

Vitamīniem ir svarīga loma, jo tie var stiprināt imūnsistēmu. Piemērots bērniem: Pikovit, Aevit, Supradin.

Kakla mazgāšana ir laba profilakse un ārstēšana. Sanitārija nodrošina iespēju novērst tūsku, mikrobus, iekaisumu, normalizēt deguna elpošanu. Procedūra tiek veikta divreiz dienā, pa vannu. Jums būs nepieciešama šļirce bez adatas un šļirces. Risinājumi skalošanai - augu novārījums, jūras sāls vai Miramistin.

Piesardzības pasākumi: šķīdums nedrīkst nonākt dzirdes caurulē un elpceļos.

Tautas medicīna

Horsetail tiek plaši izmantots adenoīdu kompleksā ārstēšanā. Šī auga sastāvs ir īpašs. Tajā ietilpst: mikroelementi, vitamīni, organiskās skābes, flavonīdu glikozīdi.

Izmantojot receptes, pamatojoties uz to, jūs varat iegūt šādu rezultātu:

• Dezinfekcija;
• Samazināts deguna pietūkums;
• Ķermenis stiprinās spēju pretoties dažādiem mikroorganismiem;
• Nasopharynx un mandeles bez baktērijām, pateicoties tanīniem, kas ir bagāti ar horsetail;
• Lai palīdzētu uzlabot horsetailas mikroelementus, piemēram, cinku, dzelzi, magniju, kalciju;
• Ārstnieciskā zāle ir pilna ar vitamīniem: C, D, A, E.

Infūzija deguna mazgāšanai.

Jums būs nepieciešamas divas ēdamkarotes potion, ielej 0,25 litri karsta ūdens, uzstājiet piecpadsmit minūtes. Pēc deformācijas izspiediet caur pārsēju. Katrā deguna ejā piecpadsmit dienas piliens trīsdesmit pilieni. Pediatrijā tiek izmantota izsmidzināšanas pudele, un katrā nāsī tiek izgatavoti desmit aerosoli. Procedūra ir paredzēta pāris reizes dienā pirms gulētiešanas.

Novārījums

Divas ēdamkarotes ielej pusglāzi verdoša ūdens, nosedz ar dvieli, pagaidiet četrdesmit minūtes. Celiet un noskalojiet degunu. Katru dienu gatavojiet svaigu novārījumu.

Ņemot vērā slimības smagumu, terapija var ilgt aptuveni divdesmit līdz trīsdesmit dienas.

Katrā deguna ejā, trīs reizes dienā, tiek piloti pieci pilieni. Četrpadsmit dienas pēc ārstēšanas pacients uzlabosies.

Daudzas izdalīšanās no deguna dobuma otrajā dienā no procedūras sākuma ir normāla.

Blakusparādības - šķidruma izdalīšanās no organisma un B vitamīna izskalošanās. Tādēļ ir jābūt bagātīgam dzērienam (tīram ūdenim), ņemot vitamīnus. Papildiniet savu diētu ar zaļumiem, graudaugiem, vistas aknām, svaigiem dārzeņiem un augļiem. Šie pasākumi ļaus atjaunot B vitamīnu.

Lai maksimāli palielinātu efektu, ieteicams masēt sānu punktus, kas atrodas uz deguna spārniem, masāžas nospiežot deguna tiltu. Nepieciešama stingra ārsta norādījumu ievērošana. Ir svarīgi noskaidrot adenoīdu attīstības cēloni, jo labs rezultāts nebūs viegls.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Hroniska adenoidīts ir diezgan nopietna slimība. Ja pilnīga ārstēšana nav notikusi, pastāv rīsi, kas rada nopietnas komplikācijas. Šajā sakarībā bērniem ir traucēta sejas struktūra, novērota fiziskā aizture un slikts garīgais stāvoklis.

Sekas ar nepareizām ārstēšanas metodēm un novēlotu medicīnisko aprūpi:

• Nakts uzbrukumi elpas trūkumam, ko izraisa skābekļa un lielu amygdala trūkums;
• Iekaisums pārceļas uz blakus orgāniem, pēc tam mums ir; vidusauss iekaisums; dzirdes zudums; hronisks traheīts; laringīts; bronhīts;
• Sinusīts un sinusīts;

Prognoze un profilakse

Ja jūs dodaties pie ārsta laikā un ievērojat tiesības, izvēlētā ārstēšanas shēma šajā gadījumā ir labvēlīga.

Lai izvairītos no patoloģijas, ārsti iesaka:

• Amygdala augšanas sākumposmā nekavējoties sazinieties ar speciālistu (nakts krākšana, atvērta mutē miega laikā, deguna aizlikums);
• Visas infekcijas un katarālās slimības ir pilnībā jāizārstē;
• Lai pievērstu uzmanību sportam, lai mazinātu ķermeni no agras bērnības, izmantojiet vitamīnu kompleksus;
• Pikanta, skāba, cepta pārtika ir tabu;
• Izslēdziet kontaktu ar cilvēkiem ar akūtu elpceļu infekcijām;
• Uzturiet personīgo higiēnu.

Hroniska adenoidīta - viegla slimība. Kad parādās pirmie adenoīda paplašināšanās simptomi, jums jādodas uz slimnīcu.

Video aplūko hronisku adenoidītu slimību, kas ir hroniskas adenoidīta galvenie simptomi.

Adenoīdu un adenoidīta hipertrofija pieaugušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Ja pieaugušajiem ir atrodami adenoīdi, simptomi var būt viegli. Visbiežāk bērniem ir atrodami adenoīdi. Tas izskaidrojams ar to, ka nazofaringālās mandeles atrofija ar vecumu. Bērniem līdz 12 gadu vecumam tie ir visizteiktākie. Neskatoties uz to, bieži tiek konstatēts adenoīdu klātbūtne pieaugušajiem. Kāda ir šī patoloģiskā stāvokļa etioloģija, simptomi, ietekme un ārstēšana pieaugušajiem?

Adenoīdi pieaugušajiem

Adenoīdi ir veidojumi, kas veidojas uz saistaudu un limfoido audu izplatīšanās fonā. Ja rodas adenoidu iekaisums, attīstās adenoidīts. Pieaugums deguna pieaugušajiem ir daudz mazāk izplatīts nekā bērniem. Tas izskaidrojams ar anatomiskām iezīmēm. Atšķiriet 3 adenoīdu ekspresijas pakāpes. Pirmajā pakāpē šie veidojumi pārklājas ne vairāk kā par trešdaļu no korāna un vomēra. Elpošanas mazspēja ir iespējama tikai naktī. 2. pakāpes gadījumā 50% no korāna lūmena un vomēra pārklājas. Cilvēka elpošana notiek galvenokārt caur muti. Bieži šie cilvēki snore naktī. Smagākais ir 3 grādi.

Etioloģiskie faktori

Adenoīdu parādīšanās pieaugušo degunā var būt vairāku iemeslu dēļ. Tie ietver iedzimtu nosliece, hroniskas infekcijas slimības, kas saistītas ar deguna nāzi, endokrīnās sistēmas traucējumi, hormonu līmeņa izmaiņas. Šī patoloģijas attīstības riska faktori ir barības (primārā) aptaukošanās, slikta uztura (pārēšanās), slikta ekoloģija, hipotermija, saskare ar dažādiem alergēniem, sliktu ieradumu klātbūtne (smēķēšana, alkohola lietošana).

Visbiežāk sastopamie cēloņi ir iekaisuma slimības. Akūtu infekciju gadījumā iekaisums ātri izzūd. Ja neārstē, limfātiskais audums var augt. Bieži rodas tāds stāvoklis kā adenoidīts. Tas ir atrodams gan vīriešiem, gan sievietēm. Dažreiz adenoidīts tiek diagnosticēts, veicot bērnu. Veicināt to var medikamenti un hormonu līmeņa izmaiņas.

Klīniskās izpausmes

Adenoīdu simptomi ilgu laiku var neparādīties. Bieži slimība notiek latentā formā. Personu apgrūtina apgrūtināta elpošana caur degunu. Daudzi pacienti tam nepievērš uzmanību un neiet pie ārsta, lietojot adenoīdus rinīta vai sinusīta ārstēšanai. Pieaugušo deguna adenoīdus izpaužas šādi simptomi:

• strutaina deguna izdalīšanās;
• apgrūtināta elpošana caur degunu;
• galvassāpes;
• klepus;
• krākšana;
• dzirdes zudums;
• disfonija;
• slikta elpa;
• deguna sastrēguma sajūta;
• aizsmakums

Visbiežāk sastopamais simptoms ir elpošanas mazspēja. Ja izpaužas izteikts deguna eju traucējums, skābekļa padeve smadzenēm tiek pārtraukta, kā rezultātā rodas pastāvīgas galvassāpes. Ņemot vērā deguna elpošanu, bieži rodas dažādas elpceļu slimības. Šādiem cilvēkiem bieži ir ARVI, gripa. Adenoīdi ir predisponējošs faktors sinusīta (sinusīts, frontālā sinusīts, etmoidīts) attīstībai. Smagos gadījumos var ietekmēt bronhu un plaušas.

Bez pienācīgas ārstēšanas var tikt traucēta dzirde un runas. Šajā situācijā var attīstīties vidējais un iekšējais vidusauss iekaisums. Adenoīdu klātbūtne pieaugušajiem ir bīstama, jo, kad ķermenis ir vājināts, patogēni mikroorganismi var iekļūt dažādos orgānos (nierēs, sirdī), izraisot iekaisumu (glomerulonefrīts, miokardīts).

Adenoidīta simptomi

Pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, adenoīdi var iekaist. Ir akūta, subakūta un hroniska adenoidīts. Akūto adenoidu iekaisumu raksturo šādi simptomi:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• deguna sastrēgumi;
• iesnas;
• mērena sāpes degunā;
• paroksismāls klepus naktī.

Slimība sākas akūti, palielinoties ķermeņa temperatūrai. Bieži vien palielinās limfmezgli. Ar sarežģītu akūtas adenoidīta gaitu ir iespējama strutaina vidusauss iekaisums un dzirdes traucējumi. Adenoidīta subakūtā forma aizņem ilgāku laiku (2-3 nedēļas). Var rasties zemūdens temperatūra. Šādi cilvēki ir noraizējušies par iesnas un klepu. Ja nav terapeitisku pasākumu, slimība kļūst hroniska.

Hronisks adenoidīts ir vienkāršs katarāls, mucopurulents, eksudatīvs-serozisks. Visbiežākās hroniskas adenoidu iekaisuma pazīmes ir šādas:

• pastāvīgs rinīts;
• deguna elpošanas pārkāpums;
• galvassāpes.

Diagnostikas pasākumi

Ņemot vērā hronisku adenoidu iekaisumu, bieži rodas sinusīts un vidusauss iekaisums. Akūtajā fāzē simptomi kļūst izteiktāki.

Lai konstatētu pieaugušo audzēšanas periodu degunā, ir nepieciešama speciālista pārbaude. Adenoīdu diagnostika ietver:

• detalizēts apsekojums;
• ārējā pārbaude;
• muguras rinoskopija;
• Deguna un paranasālās sinusa rentgena izmeklēšana;
• endoskopiskā izmeklēšana;
• urīns un asins analīzes;
• pirkstu tests;
• gļotādas izdalīšanās no gļotādas pārbaude, lai identificētu patogēnu.

Vispieejamākā un vienkāršākā diagnozes metode ir rinoskopija. To veic otorolaringologs. Šī metode ļauj noteikt adenoidus, izmantojot īpašus spoguļus. Procedūru veic mutē. Šādā situācijā var konstatēt gļotādas apsārtumu, palielinātu mandeles rīkles zonā, gļotu vai strūklu. Lai izslēgtu sinusītu, tiek veikta rentgena izmeklēšana. Endoskopiskā izmeklēšana ietver elastīgas zondes ievadīšanu deguna ejā. Šī metode ļauj noteikt adenoīdu lielumu, to formu.

Tikpat svarīga diagnozē ir pacientu aptauja un izmeklēšana. Eksāmenā slims cilvēks var atklāt mutes atvēršanu, apakšžokļa nolaišanos, vieglu sejas pietūkumu. Apsekojuma laikā nosaka dzirdes un runas funkcijas stāvokli. Ja persona sūdzas par dzirdes zudumu, var veikt otoskopiju (ārējā dzirdes kanāla un dzirdes korpusa pārbaude).

Medicīniskā taktika

Apstrādājiet adenoīdus konservatīvi vai ātri.

Narkotiku ārstēšana bez operācijas notiek 1 grādu adenoīdu klātbūtnē.

Šādā situācijā tiek izmantota fizioterapija un tiek izmantotas zāles. Ārstēšana ietver pretiekaisuma, vazokonstriktora un pretmikrobu līdzekļu lietošanu. Vaskokonstriktoru zāles tiek nozīmētas izteiktas deguna sastrēguma gadījumā. Drop Naphthyzinum, Sanorin, Efedrīnu var lietot. Veic un mazgā degunu. Šim nolūkam tiek izmantoti dažādi antiseptiski šķīdumi. No sistēmiskajām zālēm tika izmantoti antihistamīni (Suprastin, Tavegil, Claritin). Lai stiprinātu imūnsistēmu, nepieciešams lietot vitamīnus.

Ja novēro adenoidīta paasinājumu, ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu. Pēc simptomu izzušanas tiek noteikta fizioterapija. Tas var ietvert UHF starojumu, neona lāzera elektroforēzes izmantošanu. Klimoterapijai ir labs efekts. Hroniskas orofaringālas patoloģijas gadījumā tiek izmantoti skalošanas šķīdumi. Ja ārstēšana aizkavējas, sekas var būt nopietnas.

Adenoīdu izņemšana tiek veikta 2 un 3 pakāpes slimības pakāpēs. Darbība nav bīstama pacientam. Viņa ir pilnīgi nesāpīga. Šajā gadījumā adenotomija (deguna veidošanās noņemšana).

Ķirurģiskas indikācijas ir: konservatīvas terapijas efekta trūkums, bieža vidusauss iekaisums, izteikts deguna elpošanas traucējums, komplikāciju klātbūtne (sinusīts). Noņemiet adenoīdus pieaugušajiem ar īpašu rīku. Tas prasa vispārēju anestēziju vai vietējo anestēziju. Vismodernākais ir endoskopiskā metode adenoīdu izņemšanai. Šī metode reti izraisa slimības atkārtošanos. Ārstēšanas beigās ir ieteicams, lai pieaugušais neveiktu pirtis, saunas un samazinātu fizisko aktivitāti mēnesī. Lai novērstu recidīvu, ir nepieciešams sacietēt, radīt veselīgu dzīvesveidu, nekavējoties ārstēt augšējo elpceļu slimības un nepārpildīt.