Adenoidīts bērniem - fotogrāfijas, simptomi un ārstēšanas ieteikumi

Adenoidīts ir slimība, ko raksturo hroniska vai akūta tipa faringālu mandeļu iekaisums.

Tā kā anatomiski, mandeles atrodas garozā, ar parastu kakla pārbaudi, tās praktiski nav redzamas, tāpēc iekaisuma process ilgu laiku var nepamanīt.

Saskaņā ar Komarovsku, 80% gadījumu bērniem rodas adenoidīts, jo vēdera mandeļu atrofija rodas pieauguša cilvēka vecumā un nav iekaisuma procesu.

Cēloņi

Kas tas ir? Adenoīdus (citādi adenoīdos augļus vai veģetāciju) sauc par hipertrofizētu deguna galviņu. Izaugsme notiek pakāpeniski.

Visbiežāk šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju notiek ar rīkles mandeļu aktīvu līdzdalību, kas nedaudz palielinās. Pēc atveseļošanās, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Ja šajā periodā (2-3 nedēļas) bērns saslimst atkal, tad, ja nav laika atgriezties pie sākotnējā lieluma, amygdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfoido audu palielināšanos.

Slimības apjoms

Ja laikā, kad neatrodat vieglu formu un nerīkosities, adenoidīts ir pāreja uz akūtu formu, kas ir sadalīta vairākos astes mandeļu pieauguma posmos:

1. Pirmais grāds Adenoīdi aug un aizver kaulu deguna starpsienas augšējo daļu
2. Otrais grāds Mandeļu izmērs aptver divas trešdaļas no deguna kaula starpsienas.
3. Trešais grāds Gandrīz visu deguna starpsienu aizver adenoīdi.

Akūta forma prasa tūlītēju ārstēšanu, jo nākotnē tā var kļūt par hronisku adenoidītu, kas nelabvēlīgi ietekmē bērna veselību. Palielinātas mandeles kļūst iekaisušas un tajās attīstās liels skaits baktēriju.

Adenoidīta simptomi bērniem

Adenoidīta izpausme bērniem var izraisīt vairākas komplikācijas, tāpēc ir ļoti svarīgi to atklāt un izārstēt sākotnējā stadijā, un šeit zināšanas par simptomiem palīdzēs mums. Atkarībā no slimības stadijas un rakstura tās izpausmes var ievērojami atšķirties.

Tātad akūtas adenoidīta pazīmes bērnam ir šādas:

• iesnas un klepus;
• pārbaudot kaklu, ir neliels augšējo audu apsārtums;
• gļotādas izdalīšanās no deguna gļotādas;
• augsts drudzis;
• sāpes rīšanas laikā;
• deguna sastrēguma sajūta;
• galvassāpes;
• vispārējs nogurums un nogurums

Hronisks adenoidīts attīstās akūtu iekaisumu dēļ. Viņa simptomi ir:

• iesnas (dažreiz ar strutainu noplūdi);
• balss un runas skaņas izmaiņas;
• biežas saaukstēšanās un iekaisis kakls; deguna sastrēgumi;
• periodisks otīts (ausu iekaisums) vai dzirdes zudums;
• bērns ir miegains, nesaņem pietiekami daudz miega un vienmēr elpo caur muti.

Bērns bieži cieš no vīrusu infekcijām. Tas ir saistīts ar imunitātes samazināšanos un inficēto gļotu pastāvīgu sekrēciju bērniem ar adenoidītu. Gļotas ieplūst rīkles aizmugurē, iekaisuma process izplatās elpceļu apakšējās daļās.

Hroniska hipoksija un pastāvīga imūnsistēmas spriedze noved pie fiziskās un garīgās attīstības aizkavēšanās. Skābekļa trūkums izpaužas ne tikai vispārējā hipoksēmijā, bet arī sejas galvaskausa, jo īpaši augšējā žokļa, nepietiekamā attīstībā, kā rezultātā bērns veido patoloģisku oklūziju. Iespējamā aukslēju deformācija ("Gothic" aukslējas) un "vistas" krūtīm. Adenoidīts bērniem izraisa arī hronisku anēmiju.

Kā adenoidīts izskatās bērniem: foto

Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas bērniem.

Diagnostika

Adenoīdu diagnosticēšanai nav nepieciešamas īpašas metodes un pētījumi. Pamatojoties uz vizuālo pārbaudi, ENT ārsts veic iepriekšēju diagnozi un, ja nepieciešams, izmanto papildu diagnostikas metodes.

Kā ārstēt adenoidus bērnam: pediatra padoms

Vienu no visbiežāk sastopamajām augšējo elpceļu slimībām, kas sastopamas bērniem, var saukt par adenoīdiem. Kā ārstēt nasofaringālo mandeļu patoloģiju mājās, ja neapbruņota acs tos vienkārši nepamanīs? Patiešām, bez konsultācijas un speciālista regulāras novērošanas slimību nevar pārvarēt.

Vidējais slimības vecuma pacientu vecums ir no 1 līdz 15 gadiem. Šajā gadījumā visbiežāk ar iekaisušām mandeles noved pie bērnudārza bērnu ārsta, un pēdējo desmit gadu laikā ir bijusi tendence diagnosticēt slimību bērniem līdz trīs gadu vecumam.

Adenoidi: slimība vai normāls?

Pirms saprast, kā bērnam ārstēt adenoīdus, jāpievērš uzmanība visiem iespējamiem šī stāvokļa cēloņiem, kurus patiesībā nevar saukt par slimību. Daudzi nezina, bet adenoīdi un mandeles ir tie paši orgāni, kas veic imūnsistēmas funkcijas. Būdami "aizsargi", kas stāv pie ieejas elpceļos, tie novērš patogēnu vai kaitīgu vielu iekļūšanu plaušās. Paplašinātā mandele ir vietēja ķermeņa reakcija, kas aizstāv sevi pret patogēno vīrusu, baktēriju, izplūdes gāzu, ķīmisko savienojumu gaisu utt. Turklāt bērnībā (līdz aptuveni 7 gadiem) mandeļu aktivitāte palielinās, kas arī nedrīkst radīt nopietnas pieredzes.

Adenoidīta cēloņi un simptomi

Tomēr ne visiem vecākiem ir jātiek galā ar šo parādību un jāiemācās ārstēt adenoidus bērniem. Bērniem, kas cieš no biežāk palielinātiem mandeles, vairumā gadījumu ir ģenētiska nosliece uz deguna slimības slimību vai konstitucionālajām iezīmēm. Un tā kā slimība sākas ar minimālu smaguma pakāpi vai pat tā neesamību, apelācija pie ārsta tiek atlikta uz nenoteiktu laiku. Paplašinātās mandeles neizraisa drudzi, klepus un iesnas var arī nebūt. Attīstoties adenoidiem, bērns jūtas diskomforta norīšanas laikā. Bet patoloģijas diagnosticēšanas problēma ir tā, ka agrīnās pirmsskolas vecuma bērni, kas ir vislielākā slimības riska grupa, nespēj atpazīt paši savus simptomus un par tiem informēt vecākus. Nepieciešams parādīt bērnam ārstam, kurš jums pastāstīs, vai ir kāda problēma un kā pareizi ārstēt adenoidus ar šādiem simptomiem:

• bērnam ir apgrūtināta elpošana caur degunu;
• visbiežāk viņa mute ir atvērta, īpaši miega laikā;
• nav iesnas vai, gluži otrādi, garš rinīts, ko nevar ārstēt.

Ķirurģija adenoīdu izņemšanai: indikācijas un kontrindikācijas

Kā ārstēt adenoidus bērnam vecumā no 3, 7 vai 15 gadiem? Visos gadījumos ir tikai divas iespējas: ķirurģiski ar trešo slimības pakāpi vai bez ķirurģiskas. Agrīnās stadijas adenoīdus ārstē ar zālēm.

Adenoīdu izņemšana izraisa bailes ne tikai bērniem, bet arī vecākiem. Jebkurā gadījumā lēmumu par ķirurga iejaukšanos pieņem ārstējošais ārsts. Visbiežāk tiek izmantota adenotomija, kad bērna dzīvība ar aizaugušiem veidojumiem ir problemātiska. Hroniskā slimības formā (adenoidīts), gluži pretēji, ieteicams ārstēt adenoīdus bez operācijas. Parasti palielinātas mandeļu izņemšanas indikācijas ir biežas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, vidusauss iekaisums, iekaisuma procesa atkārtošanās deguna sāpes (vismaz reizi trijos mēnešos). Ķirurģija var būt arī vienīgā iespēja konservatīvas ārstēšanas neveiksmei, nopietniem deguna elpošanas pārkāpumiem vai pat tās apturēšanai miega laikā.

Turklāt pirms adenoīdu ārstēšanas bērnā ir svarīgi nodrošināt, ka nav kontrindikāciju. Adenotomija netiek veikta, ja:

• bērnu klātbūtne asinīs un sirds un asinsvadu slimībām;
• aukstā vai elpceļu slimība;
• gripas epidēmija.

Turklāt iekaisušo mandeļu izņemšana nevar novērst adenoido audu atkārtotu augšanu. Lai sāktu recidīvu, pietiek ar mazāko nenozīmīgo daļu no adrenīda, ko atstāj ķirurgs. Pēc audu aizvākšanas deguna gļotādē, palielinās asiņošanas varbūtība, tāpēc dažu dienu laikā pēc iejaukšanās ir svarīgi ierobežot mazā pacienta fizisko aktivitāti, lai mazinātu viņa pakļaušanu saulei.

Pirms ārstēšanas ar adenoīdiem bērnam mājās, jākonsultējas ar ārstu. Speciālistam sistemātiski jāpārbauda pacients, lai pārraudzītu medikamentu recepšu ieviešanu. Bērniem bez operācijas ir daudz veidu, kā cīnīties pret adenoidītu. Vispopulārākie un efektīvākie ir šādi.

Labāk nomazgāt degunu?

Neatkarīgi no slimības pakāpes ir svarīgi regulāri noskalot un mitrināt deguna eju. Veicot šo procedūru, elpošana kļūst vieglāka, taču to var veikt ne biežāk kā 4-5 reizes dienā. Mazgāt bērna degunu, izmantojot sāls šķīdumus, kurus pārdod aptiekā vai gatavo mājās. Vārīšanas shēma ir vienkārša: 1 tējkarote jūras vai galda sāls uz 1 glāzi silta vārīta ūdens. Tomēr, lai ārstētu bērnu, vēlams lietot deguna narkotikas. To priekšrocības:

• simts procentiem sterilitātes;
• pareiza koncentrācija (lietojot deguna adenoidus bērnam, parasti tiek izmantoti 0,67% sāls šķīdumu - nav iespējams uzturēt šādu proporciju mājās).

Jāatzīmē, ka starp medikamentiem, kurus veiksmīgi izmanto bērnu adenoidu ārstēšanā:

Padomi, kā noskalot deguna ejas ar šļirci vai šļirci, ir pilnīgi nepareizi. Nav iespējams klausīties viņus, ja vecāki nevēlas palielināt vidusauss iekaisuma risku. Tādēļ šādu ierīču lietošana bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, nav noskalojama.

Vasokonstriktors un antibiotikas

Pieaugušajiem otrās pakāpes mandelēm glikozes mitrināšanai un deguna mazgāšanai tiek pievienotas vazokonstriktoru zāles, kas ļaus atjaunot pareizu elpošanu un novērst tūsku. Starp daudzajām šīs farmakoloģiskās grupas zālēm bērni ir īpaši bieži izrakstīti:

Ir vērts pieminēt: vazokonstriktīvos deguna pilienus un aerosolus nevar lietot ilgāk par 5-7 dienām. Šis noteikums attiecas ne tikai uz adenoīdu ārstēšanu, bet arī uz citām augšējo elpceļu slimībām bērniem un pieaugušajiem. Šādas zāles ir atkarību izraisošas, kas var izraisīt hronisku rinītu.

Papildus vazokonstriktoru pilieniem, arī citi deguna preparāti tiek lietoti otrās pakāpes adenoīdiem (piemēram, “Albucid”, kam ir efektīva bakteriostatiska iedarbība uz deguna gļotādu). Komplikāciju gadījumā vai pēc operācijas, lai noņemtu mandeles, pacienti ir parakstījuši amoksicilīna grupas antibiotikas:

Preparāti adenoīdu ārstēšanai

Individuāli ārsti var izrakstīt papildu medikamentus un sniegt vecākiem atsevišķus ieteikumus par to, kā ārstēt adenoidus bērniem. Komarovskis Ye.O, pazīstams pediatrs, neiesaka sākt terapiju ar hormonālām zālēm no pirmajām dienām.

Ar ENT speciālistiem, kam ir pietiekama pieredze un zināšanas par to, kā ārstēt adenoīdus bērniem bez operācijas, dažreiz bērnam paraksta zāles Protargol. Šis rīks ir populārs ārstu vidū jau vairāk nekā divpadsmit gadus. Deguna pilienu "Protargol" darbības princips ir žāvēt palielinātu mandeļu virsmu un pakāpeniski samazināt to izmēru. Šo narkotiku ieteicams lietot bakteriālas infekcijas iestāšanās gadījumā. Atšķirībā no hormonālajiem pilieniem Protargol terapijas ilgums nav stingri ierobežots.

Vēl viens līdzeklis, ko lieto, lai ārstētu adenoidus bērnam, ir Limfomiozot. To ražo arī pilienu veidā, tomēr atšķirībā no iepriekš minētajiem preparātiem to lieto zem mēles (t.i., zem mēles) noteiktu laiku pirms ēšanas. Nav ieteicams sajaukt šo narkotiku ar lielu šķidruma daudzumu. Deva ir atkarīga no bērna vecuma un bērna svara.

Ūdeņraža peroksīda izmantošana iekaisušās mandeles

Ir arī citi veidi, kā jaunākiem pacientiem ārstēt adenoidus. Mājās var izmantot visvienkāršākos, bet ne mazāk efektīvus līdzekļus - ūdeņraža peroksīdu. Tam ir antiseptiska, baktericīda un dezinficējoša iedarbība. Lai sagatavotu zāles, būs nepieciešamas arī citas sastāvdaļas (cepamā soda un kliņģerīšu tinktūra).

Papildu pasākumi slimības ārstēšanā

Kombinācijā ar konservatīvu adenoidu ārstēšanu, fizioterapija sniegs lielisku rezultātu, lai atvieglotu bērna elpošanu, tiek noteikta procedūra:

Tiek uzskatīts, ka bērniem ar adenoidītu Krimā un Kaukāzā ir ideāli klimatiskie apstākļi. Ikgadējā uzturēšanās šajos kūrortu reģionos ar tīrāko kalnu gaisu dos labumu tikai drupatas. Tajā pašā laikā mums nevajadzētu aizmirst par uztura ierobežojumiem. Zīdaiņu uzturā vajadzētu dominēt svaigiem dārzeņiem, augļiem, piena produktiem. Samaziniet un, ja iespējams, izslēdziet, vēlams, konditorejas izstrādājumus un konditorejas izstrādājumus.

Aromterapija ir vēl viens veids, kā bērni tiek ārstēti ar adenoidiem. Atsauksmes par viņu ir pretrunīgas. Procedūras negatīvā ietekme visbiežāk tiek konstatēta vecāku nezināšanas dēļ par bērna slīpumu konkrētam produktam. Ja bērnam nav patoloģiskas reakcijas uz šādām eļļām, jūs varat droši apglabāt jebkuru no tiem deguna ejā. Jūs varat pārliecināties, ka ārstēšana ir droša, izmantojot vienkāršu alerģisku testu (pārbaudi ar roku). Ja reakcija netiek ievērota, tad šādas ēteriskās eļļas būs piemērotas terapijai:

• lavandas;
• tējas koks;
• salvija;
• baziliks.

Jūs varat pilēt degunu ar vienu no eļļām vai to maisījumu. Pēdējā gadījumā ir svarīgi nodrošināt, ka nav kādas alerģijas pret kādu no sastāvdaļām.

Mācīšanās elpot caur degunu!

Lai ārstētu adenoīdus zīdaiņiem, viņi izmanto kakla zonas masāžu, kas ļauj uzlabot asins plūsmu uz deguna asinsvadu un audiem. Vienlīdz svarīga loma ir arī bērna spējai elpot pareizi. Lai iemācītu bērnam pienācīgi elpot, pirms nakts vai dienas gulēšanas, viņi sasien savu apakšžokli ar elastīgu pārsēju, kas neļauj viņam atvērt muti un piespiest viņu izdarīt gaisu caur degunu. Tas jādara, līdz bērns sāk gulēt ar muti, kas aizvērta bez fiksatora.

Zinot, kā ārstēt adenoidus mājās ar medikamentiem, daudzi cilvēki aizmirst par elpošanas vingrinājumiem. Protams, ne visi bērni var veikt vingrinājumus. Taču šādās apmācībās nav nekādu grūtību. Pietiek ar interesi par bērnu, sniegt medicīnisku notikumu rotaļīgu formu, un viss būs noteikti. Pirms sākat, galvenais - izdzēst bērna degunu no gļotām. Visvienkāršākie vingrinājumi:

1. Aizveriet vienu nāsī, un šajā laikā ir nepieciešams veikt 10 dziļas elpas un izelpas. Tad atkārtojiet procedūru, mainot pusi no deguna. Ieteicams sazināties ar bērnu svaigā gaisā.
2. Piemēram, aizveriet vienu nāsī, piemēram, pa labi. Brīvi elpot un ieelpot dažas sekundes. Pēc tam aizveriet kreiso nāsī un tiesības izlaist un izelpot. Atkārtojiet 10 reizes.

Mēs ārstējam adenoidus bērnu tautas aizsardzības līdzekļos

Alternatīvā medicīna nav tik efektīva cīņā pret adenoidītu. Tautas aizsardzības līdzekļi bērniem ir pilnīgi droši, ja tie nesatur sastāvdaļas, kurām bērns ir nepanesams. Starp instrumentiem, kas ir aktīvi izmantoti kopš seniem laikiem, visefektīvākie ir:

• Smiltsērkšķu eļļa. Tas mazina iekaisumu un mitrina deguna gļotādu. Pirms deguna lietošanas ieteicams sildīt eļļas pudeli rokā vai ūdens vannā. Kursa ilgums - 10-14 dienas.
• Biešu sula ar medu. Maisījumam ir antiseptiska un žāvējoša iedarbība. Lai pagatavotu pilienus, pēc pilnīgas izšķīdināšanas, kam produkts tiek uzskatīts par gatavu lietošanai, ir nepieciešama viena neapstrādātas biešu sula un pāris tējkarotes medus.
• Eikalipta infūzija. Palīdz atjaunot elpošanas funkciju un novērš patogēnu mikrofloru. Infūziju pagatavo no eikalipta lapām proporcijā: 2 ēdamk. l izejvielas izmantoja 300 ml verdoša ūdens. Pēc stundas infūzijas un sasprindzinājuma dienas vairākas reizes skalojiet.

Kā ārstēt adenoidus bērniem mājās: ārstēšana bez operācijas

Kā ārstēt adenoidus bērniem mājās ir jautājums, ka 3 līdz 6 gadus vecu bērnu mātes bieži jautā. Adenoid veģetācijas bieži sastopamas šajā vecumā un strauji attīstās bez pienācīgas ārstēšanas, izraisot diskomfortu un mazinot bērna veselību. Aizauguši adenoīdi padara neiespējamu elpošanu caur degunu, kas izraisa hipoksiju un dažādu komplikāciju veidošanos - no izskatu defektiem līdz attīstības kavējumiem.

Tikmēr, ja savlaicīgi lūdz medicīnisko palīdzību, slimību var izārstēt, neizmantojot operāciju. Mūsdienīgi līdzekļi ļauj veikt konservatīvu ārstēšanu ar zālēm, ieskaitot tautas aizsardzības līdzekļus un fizioterapeitiskās procedūras, diezgan veiksmīgi un mājās, bet tikai otolaringologa (ENT) ārsts drīkst izrakstīt ārstēšanu un uzraudzīt to.

Adenoīdu ārstēšana bērniem mājās

Ārstēšanas mērķis ir novērst slimības cēloņus, kā arī atbrīvoties no simptomiem. Mājās, jo to var izmantot daudzos dažādos tautas aizsardzības līdzekļos, kas jāapvieno ar klasiskām zālēm.

Ārstēšana sākas ar deguna dobuma mazgāšanu. Šīs procedūras mērķis ir mazgāt infekciju (sanāciju), iekaisuma eksudātu, kā arī samazināt tūsku un atjaunot elpceļu caurlaidību. Šim nolūkam tiek izmantoti šādi līdzekļi:

1. Sāls - vienkāršākais un efektīvākais līdzeklis. Hipertoniskā šķīduma sagatavošana: atšķaida tējkaroti sāls glāzē silta vārīta ūdens un rūpīgi samaisa. Katru nāsī mazgā ar šo šķīdumu 3-4 reizes dienā, tā jānomazgā, līdz no deguna dobuma ielej skaidru šķīdumu bez izdalīšanās.
2. Kumelīte. Sagatavošanās novārījums: 1 tējkarote kaltētu kumelīšu ziedu aptiekas ielej 100 ml verdoša ūdens. Uzstādiet vienu līdz divas stundas, pēc tam filtrējiet caur marli (lai nefiltrētu, varat iegādāties tēju no aptiekas kumelītes, kas iepakota filtra maisos; šajā gadījumā 100 ml verdoša ūdens ņem vienu filtru maisiņu). Deguna kanāli tiek mazgāti tādā pašā veidā kā fizioloģiskais šķīdums.
3. Kliņģerīši. Sagatavojiet infūziju: ielej tējkaroti žāvētu kliņģerīšu ziedu ar glāzi verdoša ūdens, uzpildiet stundu (līdz tas ir pilnīgi atdzisis), filtrē. Iegūtā infūzija var noskalot degunu un skalot, kad mandeles (tonsilīts) ir iesaistītas iekaisuma procesā.

Tradicionālā medicīna ir efektīva tikai slimības sākumposmā. Ja tradicionālajai medicīnai nav vēlamā efekta vai slimība jau ir otrajā posmā, ir nepieciešama farmakoterapija.

Nākamais ārstēšanas posms ir iekaisuma novēršana - galvenais elpceļu obstrukcijas cēlonis. Lai to izdarītu, varat izmantot šādus dabas aizsardzības līdzekļus:

1. Alvejas sula - šim augam ir vesels fitoncīdu arsenāls, kam piemīt pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība. Mīkstās alvejas lapas tiek nogrieztas, turētas ledusskapī apmēram 6 stundas, tad ietītas marlē un saspiež sulu. Ja bērns ir 3 gadus vecs un vecāks, tad viņš var apglabāt tīru svaigu alvejas sulu, kas satur 3-5 pilienus katrā nāsī. Bērni līdz trīs gadu vecumam tiek apglabāti ar alvejas sulu, atšķaidīti ar vārītu ūdeni 1: 1. Alvejas sula ātri zaudē savas ārstnieciskās īpašības, tāpēc pirms katras procedūras ieteicams izspiest svaigu.
2. Eikalipta ēteriskā eļļa. Eikalipta eļļai ir spēcīga antiseptiska iedarbība, bet neizmanto tīru eļļu, jo tas var izraisīt gļotādas apdegumus un alerģisku reakciju. Pirms lietošanas tas tiek samaisīts neitrālā šķīdinātājā, jo var būt vazelīns vai rafinēta augu eļļa. Tējkarotē šķīdinātāja pilienu 3 pilienus ēteriskās eļļas, sajauciet. Iegūtais maisījums tiek ievadīts degunā - 2-3 pilieni 2-3 reizes dienā.
3. Propoliss. Tas ir efektīvs instruments, taču to var izmantot tikai tad, ja bērns nav alerģisks pret bišu produktiem. Paņemiet vienu tējkaroti propolisa, pievienojiet 10 tējkarotes rafinēta dārzeņa vai sviesta, izkausējiet ūdens vannā, līdz visas sastāvdaļas ir izšķīdušas. Pēc atdzesēšanas izrādās ziede, kas ieeļļo katru nāsī ar vates tamponu. Jūs varat arī iemērkt kokvilnas turundu vēl sasaldētā ziedē, tad atdzesēt un saspiest deguna dobumu. Tamponādes laikam vajadzētu pārsniegt pusotru stundu.
4. Thuja eļļa. Viens no populārākajiem adenoidu ārstēšanas veidiem bērniem. To izmanto 15% koncentrācijā. Thuja eļļas pilieni 2-5 pilieni katrā nāsī trīs reizes dienā. Bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams atšķaidīt eļļu ar ūdeni.
5. Kaklains Buljonu pagatavo, ielejot divas ēdamkarotes sausā maisījuma un divas glāzes ūdens un vārot 10-15 minūtes zemas karstuma apstākļos. Iegūto šķidrumu atdzesē, filtrē un izmanto, lai noskalotu degunu un skalot.
6. Smiltsērkšķu eļļa. 2-3 pilieni eļļas katrā nāsī divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst divas nedēļas.
7. Neļķes Sagatavojot novārījumu no desmit pumpuriem un pusglāzi ūdens. Vāra, uzstāj uz 2 stundām, atdzesē un filtrē. Krustnagliņas buljona ievadītais deguns 3 pilieni līdz 4 reizēm dienā. Adrenoīdu ārstēšanu bērniem ar krustnagliņām iesaka Dr. Komarovskis.

Adenoīdu ārstēšanas kursu mājās var papildināt ar imūnstimulējošiem augu preparātiem, piemēram, Echinacea. Echinacea ekstraktu var iegādāties aptiekā, un jūs varat sevi sagatavot. Lai to izdarītu, 100 g izejvielas ielej 1 litru verdoša ūdens, uzstāj uz 2 stundām, tad filtrē. Buljons tiek ņemts iekšķīgi, 50 ml trīs reizes dienā. Šo rīku nevar izmantot, lai ārstētu bērnus līdz 1 gadam.

Pretēji plaši izplatītajam uzskatam nedrīkst ievadīt inhalācijas ar karstu gaisu, tvaiku no ārstniecisko augu viršanas šķīdumiem vai vārītiem kartupeļiem.

Tradicionālā medicīna ir efektīva tikai slimības sākumposmā. Ja tradicionālajai medicīnai nav vēlamā efekta vai slimība jau ir otrajā posmā, ir nepieciešama farmakoterapija. Ārstēšana galvenokārt ir vietēja. Saskaņā ar indikācijām tiek parakstītas antialerģiskas zāles (tās var samazināt pietūkumu), pretiekaisuma un vazokonstriktīvās zāles. Ar adenoidīta attīstību var noteikt sistēmiskas zāles, tostarp antibiotikas, pretdrudža līdzekļus.

Hroniska iekaisuma stadijā ārstēšanu mājās papildina fizioterapija. Lietot inhalāciju, UHF terapiju, elektroforēzi, UV starojumu. Siltā gaisa ieelpošana ar medikamentiem uzlabo asinsriti audos un mazina pietūkumu. UHF (ultra-augstfrekvences strāva) tiek izmantots, lai sasildītu audu biezumu un uzlabotu vielmaiņas procesus. Izmantojot elektroforēzi, zāles tiek nogādātas tieši slimības vietā. NLO veicina gļotādas sanāciju.

Papildus terapijai ar mājās un aptiekās bieži tiek parakstīti elpošanas vingrinājumi, kuriem nav blakusparādību, palīdz atjaunot deguna caurlaidību un novērst hipoksiju. Elpošanas vingrinājumi ļauj efektīvi ārstēt bērnus mājās bez operācijas, bet tie jāveic regulāri, katru dienu, 3-4 nedēļas un dažreiz ilgāk. Vingrošanas elpošanas kompleksu parasti izsauc ārsts, jūs varat izmantot gatavo elpošanas vingrinājumu kompleksu Strelnikova, kas tika izstrādāts dziedātājiem, kuriem ir problēmas ar balsi, bet ir pierādījusi savu efektivitāti citu elpceļu slimību, tostarp bērnu, gadījumā.

Hroniska iekaisuma stadijā ārstēšanu mājās papildina fizioterapija. Lietot inhalāciju, UHF terapiju, elektroforēzi, UV starojumu.

Ir svarīgi pievērst uzmanību mikroklimatai telpā - gaisa temperatūrai jābūt 18-20 ° C robežās, vienlaikus rūpējoties par mitrumu telpā, kas sasniedz 60-70% (sausais gaiss veicina iekaisuma procesu uzturēšanu). Dažos gadījumos ieteicams lietot mitrinātāju. Mitrā tīrīšana jāveic regulāri. Jūras gaisam ir laba terapeitiskā iedarbība.

Kas nav ieteicams bērnu adenoidu ārstēšanai?

Bērniem ar adenoīdiem nav ieteicams uzņemt karstas vannas, doties uz vannu un parasti pārkarsēt ķermeni, īpaši adenoidīta saasināšanās laikā. Tāpat nav nepieciešams izmantot ļoti karstus un ļoti aukstus dzērienus, kā arī dzērienus un pārtiku, kas kairina gļotādu (skābs, pikants, pikants). Hipotermija ir kontrindicēta.

Pretēji plaši izplatītajam uzskatam nedrīkst ievadīt inhalācijas ar karstu gaisu, tvaiku no ārstniecisko augu viršanas šķīdumiem vai vārītiem kartupeļiem. Ļaujiet tikai siltu tvaiku, kurai izmantojat smidzinātāju.

Joda spirta šķīduma lokāla lietošana deguna gļotādai un deguna gļotādai var būt bīstama.

Kas izraisa adenoīdu attīstību

Adenoīdi ir kompensējoša faringālās mandeles hipertrofija, tās pieaugums, reaģējot uz hronisku vai biežu akūtu iekaisumu.

Amygdala ir liels limfoido audu uzkrāšanās deguna galviņā, kas tērpies epitēlija kapsulā. Šis veidojums aizsargā augšējos elpceļus no infekcijas, tāpēc pirmais ieņem triecienu. Nepietiekami attīstītas imunitātes apstākļos bērniem mandeles ne vienmēr tiek galā ar savu funkciju, bieži tās iekaisušas. Nepārtraukta stimulācija (infekciozs vai alerģisks iekaisums) veicina limfoido audu tilpuma palielināšanos. Tāpēc bērnu ķermenis kompensē mandeļu funkcionālo trūkumu, tāpēc viņi runā par kompensējošu hipertrofiju.

Jūs varat izmantot gatavo elpošanas vingrojumu kompleksu Strelnikova, kas tika izstrādāts dziedātājiem, kuriem ir problēmas ar balsi, bet ir pierādījusi savu efektivitāti citu elpceļu slimību, tostarp bērnu, gadījumā.

Parasti pēc imūnreakcijas amygdala atgriežas normālā lielumā. Bet bieži pārmērīgas aktivitātes apstākļos audums ir izsmelts un paliek hipertrofēts.

Mums ir jāuzsver arī deguna galvassāpes - adenoidīta iekaisums. Šis stāvoklis attīstās ātrāk nekā adenoīdi, bet tas ir labi ārstējams ar antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem. Ārsts veic diferenciāldiagnozi, bet atšķirību var novērot arī sistēmiskas izpausmes - paaugstināta ķermeņa temperatūra, bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ar adenoidītu.

Kā identificēt adenoidus bērnam

Audu hipertrofijas process ir garš un ilgst vairāk nekā vienu mēnesi, tāpēc ir grūti pamanīt adenoīdus agrīnā stadijā. Pirmās klīniskās izpausmes rodas, kad adenoīdi ir bloķējuši vairāk nekā vienu trešdaļu elpceļu - tas ir, kad hipertrofija ir sasniegusi otro un trešo pakāpi. Tad rodas šādi simptomi:

• skaļi krākšana elpošanas laikā;
• krākšana bez redzama iemesla (iesnas, deguna sastrēgumi, tūska);
• miega apnoja (īss elpošanas pārtraukums) sapnī, kam seko vairākas dziļas refleksas elpas, bērns burtiski satver gaisu ar muti viņa miega laikā;
• ievērojams deguna elpošanas pasliktināšanās, bērns ieelpo caur muti, tāpēc mute pastāvīgi atdalās;
• mainot balss toni, kas kļūst mazāk rezonanses;
• deguns, bērns saka "degunā";
• miega stāvokļa pasliktināšanās - pacients ilgstoši nevar gulēt, nakts laikā vairākas reizes pamostas;
• fiziskās aktivitātes samazināšanās, ātrs nogurums, letarģija no rīta, izturības pasliktināšanās un fiziskās īpašības;
• kognitīvie traucējumi - atmiņas traucējumi, pastiprināts reakcijas laiks sensorai informācijai, garīgās aktivitātes samazināšanās;
• dzirdes zudums, bieža vidusauss iekaisums.

Bērniem ar adenoīdiem nav ieteicams uzņemt karstas vannas, doties uz vannu un parasti pārkarsēt ķermeni, īpaši adenoidīta saasināšanās laikā.

Ja pieaugušajiem šī slimība galvenokārt izraisa diskomfortu un tikai retos gadījumos ir komplikācijas, tad bērniem, kas jau ilgstoši dzīvo, var rasties neatgriezeniskas sekas. Lieta ir hipoksiskā stāvoklī - nepietiekams skābekļa daudzums, jo nav deguna elpošanas. Ir konstatēts, ka mutes elpošanas rezultātā organisms zaudē aptuveni 20% skābekļa. To pakļauj visjutīgākais orgāns hipoksijai - smadzenēm. Tā aktīvi attīstās bērniem, tāpēc tās skābekļa patēriņš ir pat lielāks nekā pieaugušajiem. Visbīstamākais ilgtermiņa hipoksijs bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, var izraisīt aizkavēšanos, gan garīgu, gan fizisku.

Pateicoties pastāvīgajai mutes elpošanai, sejas galvaskausa struktūra mainās, deguna konusus deformē, raksturīgo sejas adenoidu veidu veido gareniska ovāla un modificēta mutes forma. Tas ietekmē arī zobu un zobu formu, kodumu un galvaskausa skrimšļus.

Ir svarīgi laicīgi diagnosticēt slimību un aktīvi to ārstēt, jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielākas ir konservatīvās terapijas un pilnīgas organisma atveseļošanās iespējas.

Video

Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.

Pediatrs runā par adenoīdu ārstēšanas iespējām un metodēm bērniem bez operācijas

Adenoīdi palielina rīkles mandeļu. Viņa ir garozas sākumā - viņas degunā. Parastajā rīkles pārbaudē bērns to neredzēs. Lai identificētu adenoīdus, ir jāsazinās ar ENT speciālistu - ārstu - par īpašām procedūrām, kas palīdzēs tos novērtēt.

Vecāki, kas saskaras ar adenoīdu diagnozi savā bērnam, pirmā lieta, kas nāk prātā, ir operācija. Bet neaizmirstiet. Gadījumos, kad nav absolūtu ķirurģiskas iejaukšanās indikāciju (uzskaitīti turpmāk), jūs varat sākt, mēģinot ārstēt ar citām konservatīvām metodēm. Šajā rakstā tiks apspriests, kā mazināt adenoidus bērnam bez operācijas.

Ar ķirurģisku iejaukšanos nav nepieciešams atlikt šādus gadījumus:

• ja bērns nevar pilnībā elpot caur degunu;
• slikta gulēšana bērnam krākšanas un elpošanas problēmu dēļ. It īpaši, ja rodas elpas trūkums un sliktākais - īstermiņa apnoja, tas ir, elpošanas apstāšanās;
• kad bērns sāk dzirdēt slikti un viņa vidusauss bieži iekaisās;
• atkārtotas paranasālās sinusa iekaisuma epizodes;
• veidojas tā sauktā "adenoida" seja. Bet, protams, ir labāk, ja to nenotiek un operācija jāveic pirms jebkādas neatgriezeniskas galvaskausa kaulu izmaiņas;
• ilgstoša asiņošana no deguna dobuma.

Ja iepriekš minētās valstis vēl nav, tad ir nepieciešams mēģināt izārstēt adenoidus bērnam bez operācijas.

Tālā pagātnē, kad parādījās adenoīdi, tie noteikti tika noņemti. Tāpēc vecvecāki var "ieteikt" jums. Taču daudzu pētījumu rezultātā tika pierādīts, ka bez absolūtas liecības jums nevajadzētu to darīt, jo faringālās mandeles ir arī svarīga funkcija - piedalīšanās imunitātē.

Lai ārstētu adenoidus bērniem, lietoja narkotikas lokāli vai mutiski, fizioterapija, kā arī tautas aizsardzības līdzekļi. To visu varat izmantot kompleksā vai atsevišķi.

Deguna mazgāšana

Vietējā ietekme uz palielinātu faringālu mandeli ir efektīvāka nekā zāļu uzņemšana. Tas tiek panākts, noskalojot deguna dobumu ar dažādiem medicīniskiem risinājumiem (cits nosaukums ir „apūdeņošanas terapija”). Izmantojot šo metodi, no aizaugušās amygdalas gļotādas virsmas tiek noņemti kaitīgi mikroorganismi un gļotādas noplūde. Parasti to lieto kā monoterapiju pirmajam adenoīdu līmenim.

Ko mazgāt degunu?

Sāls šķīdumi

Jūs varat sagatavot šķīdumu deguna dobuma apūdeņošanai neatkarīgi. Šīs proporcijas ir šādas: 1 glāze ūdens, kas atdzesēts līdz istabas temperatūrai, un 1 tējkarote parastās vai jūras sāls. Bet priekšrocība tiek piešķirta gatavām farmaceitiskajām zālēm. Tā kā sāls koncentrācija tajās ir ļoti precīza, šķīdums ir sterils un vienmēr gatavs lietošanai. Šīs zāles ir zināmas visiem, un tās pārstāv dažādas līnijas:

• "Aqualore",
• Aquamaris,
• "Physiomer",
• "Marimer",
• "Humer",
• "Otrivin jūra",
• "Septo Aqua",
• "Salin",
• "Dolphin"
• sāls šķīdums (0,9% nātrija hlorīda šķīdums).

Kā pareizi noskalot deguna dobumu?

1. Bērna galvu vajadzētu pagriezt uz sāniem.
2. Ievadiet smidzinātāja galu augšējā deguna caurulē (attiecībā pret galvas horizontālo stāvokli), noskalojiet deguna dobumu ar šķīdumu un sūkojiet gļotas ar īpašu aspiratoru, ja bērns ir mazs. Ja drupatas ir lielas, tad ļaujiet tai pūst savu degunu.

1. To pašu atkārtojiet ar otro deguna eju.
2. Procedūra jāveic 3 - 4 reizes dienā, 7 - 10 dienas vairākiem kursiem.

Ja otrās pakāpes adenoīdus var ārstēt ar citām zāļu grupām. Pirms šādu zāļu lietošanas noskalojiet deguna dobumu ar iepriekš minēto metodi.

Vasokonstriktors

Ja ir izteikts ENT mandeļu pietūkums, ārsts izraksta vazokonstriktīvos preparātus. Vismazākos tos ražo pilienu veidā ar zemu vazokonstriktora komponenta koncentrāciju, un vairākiem bērniem, kā aerosoli, aktīvās vielas procentuālais daudzums būs lielāks. Šīs zāles ir zināmas arī visiem: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" un daudzi citi.

Hormonālas zāles

Iespējams, ka ārsts nozīmēs zāles, kuru pamatā ir hormoni, īpaši ar vienlaicīgām alerģijām. Biežāk tās ir Avamis, Nasonex no 2 gadu vecuma, Nazarel, Fliksonaze ​​no 4 gadu vecuma un Nasobek kopš 6 gadu vecuma.

Antiseptiski līdzekļi un antibiotikas

Infekcijas gadījumā var attīstīties palielinātas rīkles mandeles iekaisums, adenoidīts. Iekaisuma cēlonis var būt gan vīrusi, gan baktērijas. Tad viņi izmanto papildu narkotiku grupas.

Antiseptisks

• “Miramistin”, “Octenisept”, “Hlorheksidīns” - deguna aerosoli;
• “Albucid”, “Argolife”, “Protargol”, “Collargol” vai “Sialor” - deguna pilieni.

Antibiotikas aerosola veidā degunā

• "Isofra";
• "Polidekss ar fenilefrīnu".

Tautas aizsardzības līdzekļi adenoīdu ārstēšanai

Ar tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību jūs varat arī gūt panākumus.

• Instillācija smiltsērkšķu, tējas vai eikalipta eļļas degunā. Tiem ir dabiska pretiekaisuma, antiseptiska, antimikrobiāla un zināmā mērā vazokonstriktīva iedarbība. Pirms flakona lietošanas zāles tiek uzsildītas rokās un iegremdētas iepriekš mazgātās deguna ejās. Uzklājiet 4-5 reizes dienā 10 līdz 15 dienas.
• Noslaucot deguna dobumu ar ārstniecības augu garšvielām: māte un pamāte, kumelīte, asinszāle, pakavs vai pakavs, no rīta un vakarā, nedēļas vai 10 dienas. Ar viņu palīdzību jūs varat novērst deguna deguna iekaisumu. Garšaugus var savākt un žāvēt patstāvīgi, bet labāk ir izmantot gatavas aptiekas maksas.
• Alvejai tās unikālā ķīmiskā sastāva dēļ ir pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. Bet reģenerējošā iedarbība ir visaugstāk novērtēta - alveja mazina deguna gļotādas kairinājumu, kas bieži notiek ar adenoidiem. Ievietojiet 2 līdz 3 pilienus sulas 3 reizes dienā, kas ilgst no 2 nedēļām līdz gadam.

• Protams, tradicionālā medicīna nevar veikt bez bišu produktiem. Ir daudz receptes ar to lietošanu.

Pievienojiet 15 pilienus 10% propolisa tinktūras un pusi tējkarote cepamā sodas uz glāzi vārīta atdzesēta ūdens. Gargle 3 reizes dienā 7 dienas. To pašu risinājumu var izdarīt, noskalojot degunu.

Arī medus izmantošana iekšpusē ir tonizējoša ietekme uz bērna ķermeni. Bērnam ar labu imunitāti būs vieglāk tikt galā ar adenoīdiem.

Homeopātija adenoidiem

Alternatīvā medicīna tiek plaši izmantota, lai ārstētu deguna gļotādas patoloģiskos procesus. To lieto kombinācijā ar tradicionāliem preparātiem ar 1 - 2 grādu adenoidu augiem.

Viena no nozīmīgākajām vietām adenoīdu ārstēšanā bērniem bez operācijas ir tuja eļļa. Tā ir bagāta ar dziedinošām vielām, kas mazina iekaisumu un kavē garozas mandeļu turpmāku attīstību. Turklāt tam ir antimikrobiāla, dziednieciska un asinsvadu sašaurinoša iedarbība. Homeopātiskās zāles, kuru pamatā ir tuja eļļa:

• "Edas - 801" - pilieni degunā;
• "Tuya GF" - deguna pilieni;
• "Tui Nam" - pilieni un ziedes, kas paredzētas deguna ejā;
• "Darbs - bērns" ("Barberry - comp") - granulas uzņemšanai. Tajā ir arī žāvētas bārbijas augļi, rauga kāti un jods;
• Euphorbium Compositum satur homeopātisko aktīvo vielu maisījumu. Tam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska, dziedinoša un mitrinoša iedarbība. Pieejams aerosola veidā (tādēļ tas ir atļauts tikai no 4 gadiem);

• "Limfomiozot" - kombinēts augu aizsardzības līdzeklis. Oficiālie norādījumi par narkotikām norādīja, ka tā lietošana ir iespējama no 18 gadiem. Bet bērnu otorolaringologi bieži izraksta „Limfomiozot” un bērnus augstās efektivitātes dēļ. Pieejams pilieniem, ko lieto, kā arī ampulās ar šķīdumu intramuskulārai ievadīšanai.

Elpošanas vingrinājumi

Ja bērns bieži cieš no saaukstēšanās un ir adenoīdi, tad papildus galvenajai ārstēšanai ir nepieciešams sākt elpceļu vingrinājumus. Regulāra treniņš 3 līdz 4 mēnešiem palīdz uzlabot asins plūsmu, uzlabo gludo muskuļu tonusu elpošanas orgānos, novērš sastrēgumus paranasālo sinusu un novērš hipoksiju, piesātina organisma šūnas ar skābekli.

Elpošanas sistēmai ir daudz vingrinājumu. Viens no visefektīvākajiem ir vingrošana saskaņā ar Buteyko metodi. Tas ir viegli izpildāms gan pieaugušajiem, gan bērniem.

• Aizveriet bērna labo nāsī. Lūdziet lēnām dziļi elpot un pēc tam izelpot kreiso nāsī. Saglabājiet bērna muti aizvērtu. Ir nepieciešams iemācīt viņam elpot tikai ar degunu. Atkārtojiet vingrinājumu ar kreiso nāsīm.
• Aizveriet bērna labo nāsī. Ļaujiet bērnam dziļi elpot ar kreiso pusi un pāris sekundes turiet elpu. Šajā laikā jūs atlaidiet labo pusi un nospiediet kreiso nāsī. Vai bērns lēni izelpo.
• Pilnībā turiet bērna degunu. Skaitīt līdz desmit un iztukšojiet nāsis. Palūdziet bērnam dziļi elpot un izelpot 10 reizes caur degunu.
• Dariet to pašu, kā iepriekšējā nodarbībā, tikai ieelpojot un izelpojot, veic muti.
• Skaitīt līdz 5 un lūgt, lai bērns ieelpotu ar degunu. Saskaitiet vēlreiz līdz 5 un lieciet bērnam izelpot caur muti.

Ieelpošana ar adenoīdiem

Ar dažādu narkotiku ieelpošanas palīdzību var aizkavēt garo mandeļu audu turpmāku augšanu.

• Paņemiet kabatas lakatiņu vai kokvilnas spilventiņu, uzlieciet 2 - 3 pilienus ēteriskās eļļas un uz 10 minūtēm ievietojiet telpā, kur bērns spēlē. Jūs varat izmantot eļļu no Tuja, egles, eikalipta vai piparmētras.
• Piepildiet vannu ar siltu ūdeni un ielejiet 5 - 7 pilienus eļļas un ļaujiet bērnam ieelpot tvaikos apmēram 10 - 20 minūtes.
• Sildiet jūras sāli kastrolītē un ielieciet 3 pilienus eļļas. Nepieciešams ātri ieelpot un lēni izelpot 5 minūtes. Šis inhalācijas veids ir efektīvs pret saaukstēšanos, jo tam ir žāvēšanas efekts.
• Smaga iekaisuma gadījumā ārsts var izrakstīt inhalācijas ar fizioloģisko šķīdumu, hormonu narkotiku Pulmicort un antibiotiku Fluimucil - antibiotiku IT caur smidzinātāju, lai mazinātu tūsku.

Fizioterapija

Tas ietver daudzas efektīvas metodes, kurām ir labvēlīga ietekme uz palielinātu faringālu mandeli, un to lieto kā papildinājumu galvenajai zāļu terapijai.

Elektroforēze ir elektrisko impulsu izmantošana medikamentu nogādāšanai rīkles mandelī, piemēram, kālija jodīds, sudraba nitrāts, novokaīns un prednizons.

Bieži vien ultravioletais starojums tiek izmantots adenoidu ārstēšanai bērniem. Tās galvenās sekas ir: deguna gļotādas žāvēšana, tūskas likvidēšana, patogēnu iznīcināšana. Apstarošana tiek veikta intranazāli.

Ārkārtīgi tiek veikta ultra-augstfrekvences terapija. Speciālās plāksnes tiek uzliktas uz kakla sānu virsmām un zem apakšžokļa leņķa. Procedūra kavē tālāku iekaisuma attīstību rīkles mandeles, mazina sāpes un veicina vietējās imunitātes stiprināšanos.

Lāzerterapija ir visefektīvākā fizioterapijas metode. Adenoīdus apstrādā ar hēliju - neona lāzeri, izmantojot deguna dobumā ievietotu gaismas vadotni. Pati procedūra ir nesāpīga, bet prasa pilnīgu pacienta kustību. Lāzerterapijai ir biostimulējoša iedarbība uz adenoīdiem.

Secinājumi

Ir daudz dažādu veidu, kā samazināt palielinātas mandeles bez operācijas nepieciešamības. Bet ne visas metodes var atbilst jūsu bērnam. Visbiežāk pozitīvus rezultātus var panākt ar savlaicīgu diagnozi un uzsākto komplekso ārstēšanu. Adenoīdi 1 un 2 grādi ir viegli ārstējami. Ar 3 grādiem veģetācijas, visticamāk, ir jānoņem mandeles. Jebkurā gadījumā ārstam jārisina diagnoze un ārstēšana. Tikai speciālists izvēlēsies efektīvu un drošu terapiju, kas palīdzēs bērnam.

Adenoidīts: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Adenoidīts - nesalīdzināmo mandeļu iekaisums, kas atrodas pagriezienā starp deguna augšdaļas un aizmugures sienām. Nazofaringālās mandeles pieaugums lielumos bez iekaisuma pazīmēm tiek saukts par adenoīdiem.

Tonsils (dziedzeri) - salu ar koncentrētu subepithelial limfoido audu. Tuberkulozes formā tās izstiepjas mutes dobuma un deguna gļotādas lūmenā. To galvenā loma ir šķērslis robežai starp apkārtējās pasaules agresīvajiem faktoriem (patogēniem) un ķermeņa iekšējo vidi.

Nazofaringālais mandelis ir nesalīdzināts orgāns, kas kopā ar citiem (lingvālu un pārī savienotu un palatīnu) iekļūst rīkles limfātiskajā gredzenā.

Nozīmīga atšķirība no citām mandulēm ir tās vairāku rindu cilindriskās cilijveida epitēlija pārklājums, kas spēj radīt gļotas.

Normālā, fizioloģiskā stāvoklī, bez papildu optiskām ierīcēm, šo amygdala nevar uzskatīt.

Statistika

Adenoidītu sauc par bērnu slimībām, jo ​​visbiežāk sastopamais slimnieku vecums ir 3-15 gadu laikā. Atsevišķos gadījumos adenoidīts tiek diagnosticēts gan nobriedušākā, gan agrīnā (līdz krūtīm) vecumam. Slimības izplatība ir vidēji 3,5–8% no bērnu populācijas aptuveni vienādā skaitā bojājumu, gan zēnu, gan meiteņu.

Pieaugušajiem adenoidīts parasti ir bērnībā pazeminātas deguna mandeļu iekaisuma rezultāts. Gadījumos, kad šīs slimības simptomi pieaugušajam attīstās pirmo reizi, vispirms ir jāizslēdz audzēja bojājumi deguna sāpes, nekavējoties sazinoties ar speciālistu.

Adenoidīta klasifikācija

Saskaņā ar slimības ilgumu:

1. Akūts adenoidīts. Papildu un ir viena no daudzu citu vīrusu un baktēriju izcelsmes akūtu elpceļu slimību daudzveidīgām izpausmēm, un tā ir tikai 5-7 dienas. To galvenokārt raksturo katarālās izpausmes retro deguna zonā, ņemot vērā temperatūras pieauguma epizodes līdz 39ºС.
2. Subakūta adenoidīts. Tas biežāk novērots bērniem ar jau hipertrofētiem adenoīdiem. Tas ietekmē vairākas gremošanas gredzenu mandeļu grupas. Iekaisuma izpausmju ilgums ir vidēji apmēram trīs nedēļas. Kādu laiku pēc atveseļošanās bērns var atgriezties vakara ķermeņa temperatūras paaugstināšanā līdz subfebrilam līmenim (37-38 ° C).
3. Hroniska adenoidīts. Slimības ilgums no sešiem mēnešiem un vairāk. Klasiskie adenoidīta simptomi ir blakusparādību bojājumu pazīmes (vidusauss iekaisums), deguna blakusdobumu iekaisums (sinusīts, frontālais sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts) un elpceļu infekcijas (laringīts, traheīts, bronhīts).

Ninofaringālās mandeles hroniskā iekaisuma klīniskie un morfoloģiskie veidi ir šādi:

• Katarāla adenoidīts;
• Eksudatīvs serozs adenoidīts;
• Putojošs adenoidīts.

Atsevišķa klīniskā un morfoloģiskā vienība jāuzskata par alerģisku adenoidītu, kas attīstās kopā ar citām paaugstinātas jutības izpausmēm pret jebkuru alergēnu. Parasti tas attiecas tikai uz katarālas izpausmes alerģiska rinīta (rinīta) veidā.

Atbilstoši klīnisko izpausmju smagumam blakus esošo anatomisko struktūru izplatība un pacienta stāvoklis ir sadalīts ar šādiem adenoidīta veidiem:

1. Virsmas;
2. Subkompensēts;
3. Kompensēts;
4. Dekompensēts.

Pārbaudot, atkarībā no nazofaringālās mandeles izmēra un deguna elpošanas smaguma pakāpes, otolaringologi nošķir četras adenoidīta pakāpes.

1 pakāpe - hipertrofīta mandele aptver 1/3 no deguna starpsienas kaulu daļas (degvīna) vai deguna eju kopējais augstums.

2. pakāpe - amygdala aptver līdz 1/2 deguna starpsienas kaulu daļas.

3. pakāpe - amygdala aizver vomeru par 2/3 visā tās garumā.

4. pakāpe - deguna ejas (choanas) gandrīz pilnībā aptver mandeļu augšanu, padarot deguna elpošanu neiespējamu.

Cēloņi un predisponējoši faktori

Galvenie iemesli ir šādi:

• Bērna zems imūnsistēmas stāvoklis, kas noved pie: zīdīšanas atteikšanās, nepietiekama uztura, kam galvenokārt ir ogļhidrātu raksturs, citos gadījumos - D vitamīna deficīts ar klīniskām izpausmēm lēcienu veidā.
• Bērna tendence uz eksudatīva tipa diatēzi un alerģijām.
• Bieža dzesēšana.
• Vides faktori (rūpnieciskais gaisa piesārņojums, karstās neattīrītās zonas ar sausiem putekļiem).
• Hronisks rinīts un citu augšējo elpceļu orgānu iekaisuma slimības.

Adenoidīta simptomi

1. Iesnas Izpaužas ar šķidruma izdalījumiem no deguna, gļotādas un strutainas rakstura.
2. Deguna elpošanas traucējumi. Tas var sazināties ar pacientiem ar iesnas degunu, tomēr tas var notikt bez patoloģiskas izdalīšanās no deguna. Zīdaiņiem šis simptoms izpaužas kā gausa krūts sūkšana un pat pilnīgs atteikums ēst. Vecākiem bērniem, kam ir grūtības deguna elpošanas laikā, balss mainās. Tas kļūst deguns, kad lielākā daļa līdzskaņu bērna runā tiek uzklausīti kā burti "l", "d", "b". Tajā pašā laikā bērnu mutes paliek pastāvīgi atvērtas. Šī iemesla dēļ nasolabial krokām ir izlīdzinātas un sejas apātisks izskats. Hroniskā adenoidīta gaitā šādos gadījumos tiek traucēta sejas skeleta veidošanās:
   1. cietais aukslējas tiek likts šaurs, ar augstu atrašanās vietu;
   2. augšējais žoklis maina tās formu un sakodiens tiek izjaukts, jo priekšgala virzieni tiek izvirzīti uz priekšu, piemēram, trušiem.

   Tas noved pie ilgstošas ​​skaņu izrunu (artikulācijas) pārkāpuma nākotnē.

3. Sāpīgas sajūtas deguna dziļajās daļās. To raksturs un intensitāte ir atšķirīga: no vieglas skrāpēšanas un saspringšanas līdz intensīvai nomācošai dabai, kas pārvēršas par galvassāpes sajūtu bez skaidra avota lokalizācijas. Deguna sāpes palielinās ar rīšanas kustībām.
4. Klepus Klepus ar adenoidītu notiek biežāk naktī vai no rīta un ir paroksismāls raksturs. To izraisa aizrīšanās gļotas un strutas, kuru aizplūšana caur deguna ejām ir sarežģīta.
   
5. Krākšana, skaļa sēkšana miega laikā. Miega stāvoklis šādos gadījumos kļūst virspusējs, nemierīgs, kam pievienoti briesmīgi sapņi. Šī adenoidīta pazīme sāk parādīties jau ar 1. pakāpes adenoīdiem, kad pat pamošanās stāvoklī nav acīmredzamu deguna elpošanas traucējumu pazīmju.
6. Palielināta ķermeņa temperatūra. Visbiežāk raksturīgs akūta adenoidīts, kurā tas pēkšņi parādās „pilnīgas labsajūtas” vidū, palielinoties līdz 39 ° C un augstākam, kopā ar smagas vispārējas intoksikācijas pazīmēm (vājums, galvassāpes, apetītes trūkums, slikta dūša uc). Ar subakūtu un hronisku deguna mandeļu iekaisumu, temperatūra lēnām palielinās, salīdzinot ar citām vietējām adenoidīta izpausmēm.
7. Samazināta dzirde un ausu sāpes. Parādās, kad iekaisums izplatās uz olvadu mandeles.
8. Submandibulāro un dzemdes kakla limfmezglu paplašināšanās un jutīgums, kas sāk palpēt bumbiņas, kas velmē zem ādas.
9. Izmaiņas uzvedībā. Bērns, īpaši hroniskā adenoidīta gadījumā, kļūst lēns, vienaldzīgs. Viņa skolas sniegums ir strauji samazināts sakarā ar palielinātu nogurumu un samazinātu uzmanību. Viņš sāk atpalikt garīgajā un fiziskajā attīstībā no saviem vienaudžiem.
10. Krūšu kaula pamatnes attīstības trūkums. Tas attīstās bērniem ar hronisku adenoidītu, un to izraisa izmaiņas elpošanas un izelpošanas tilpumos. Uz tā ir "vistas krūtiņa" nosaukums (krūškurvja sānu saspiešana, krūšu kaula izvirzīšana uz priekšu virs "ķīļa" priekšējās sienas kopējās virsmas).

Diagnozi papildus uzskaitītajām sūdzībām apstiprina, pārbaudot kaklu ar īpašu spoguļu palīdzību. Turklāt, lai noteiktu adenoidīta smaguma pakāpi, ārsts var izmantot deguna galvas pirkstu pārbaudi.

Ir dažas grūtības šīs slimības diagnosticēšanā, kad tas notiek bērna zīdaiņa sākumā, tāpēc, ka parādās nopietnas intoksikācijas izpausmes, augsts drudzis, kas ir saistīts ar viņa atteikšanos ēst. Šādā gadījumā palielināti kakla un submandibulārā reģiona limfmezgli palīdz virzīt diagnostisko meklēšanu pareizajā ceļā. Šo vecumu raksturo slimības pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem (paasinājumiem).

Vecākā vecumā adenoidītam ir jānošķir tādas slimības kā:

• Hoanal polips;
• Juvenīlo angiofibroma;
• Iedzimti attīstības defekti (deguna gļotādas mazspēja, deguna starpsienas izliekums, turbīnu hipertrofija);
• Cicatricial procesi pēc operācijas augšējo elpceļu orgānos;
• Limfmezglu audu audzēju slimības.

Ārstēšana ar adenoidītu

Kā dr. Komarovskis iesaka, adenoidīta ārstēšanai bērniem vajadzētu sākties, kad rodas vai ir aizdomas par pirmajiem slimības simptomiem.

Tas galvenokārt ir saistīts ar komplikāciju risku sirdī un nierēs, kad slimība iet no akūta uz hronisku.

Adenoīdu 1 un 2 grādu iekaisuma ārstēšanu ierobežo konservatīvas metodes.

Tā mērķis ir novērst limfātisko audu tūsku, mazinot jutību pret alergēniem, apkarojot patoloģisko mikrofloru (vīrusus un mikrobus), uzlabojot imūnsistēmu.

Tas tiek panākts ar vairākām darbībām.

1. Klimatiskā terapija. Bērna vasaras atvaļinājums Krimā un Kaukāza Melnās jūras krastā labvēlīgi ietekmē viņa atveseļošanos no adenoidīta, un tam ir izteikta profilaktiska iedarbība, kas novērš šīs slimības rašanos.
2. Antihistamīnu (Suprastin, Pipolfen uc) un kalcija glikonāta pieņemšana.
3. Pretiekaisuma līdzekļi (Aspirīns, Ibuklīns, Paracetamols uc).
4. Antibiotikas. Iecelts ar eksudatīvu serozu un strutainu adenoidītu ar smagiem intoksikācijas simptomiem, kā arī ar hroniskas adenoidīta paasinājumu, ņemot vērā iespējamo patogēnu.
5. Vietējā ietekme uz adenoidiem:
   1. Vaskokonstriktoru pilieni (Nafazolīns, ksilīns); antiseptikas līdzekļi (Protargol, Bioparox uc);
   2. Ieelpošana, izmantojot uzskaitītos līdzekļus;
   3. Gļotu sūknēšana (zīdaiņiem);
   4. Fizikālā terapija (kvarca un lāzerterapija lokāli uz mandeles, elektroforēze un diametrs ar narkotiku lietošanu reģionālajos limfmezglos).
6. Multivitamīnu kompleksi un rickets profilakse.
7. Laba uzturs ar pietiekamu olbaltumvielu un ogļhidrātu attiecību. Alerģiska adenoidīta gadījumā un tendencē veikt diatēzi ir nepieciešams noņemt pārtikas produktus, kas var izraisīt šo reakciju no bērna uztura: citrusaugļi, rieksti, zemenes, kakao un jūras veltes.

Tautas aizsardzības līdzekļi adenoidīta ārstēšanai aprobežojas ar garšaugu pievienošanu pretmikrobu iedarbībai (kumelīte, salvija) inhalācijām.

Turklāt, profilaktisku deguna mazgāšanu ar sāls šķīdumu (1 ēdamk. Sāls uz 1 litru ūdens) un slapju kompresiju uz rīkles, izmantojot aukstu ūdeni.

Agrāk tā saukto „olu ogli” plaši izmantoja, lai mazinātu elpošanu un mazinātu iekaisuma procesus, kas sastāvēja no sasildīta piena (0,5 l), medus (1 tējkarote), neapstrādātas olas un sviesta. Šis labi sajauktais kokteilis apsildītā veidā mazos sipos bija dienas laikā dzēris. Tomēr tās efektivitāte ir pretrunīga un pamatota tikai kā vietēja termiskā iedarbība uz deguna gļotādu atveseļošanās periodā.

Adenoidīta (adenoidektomijas) ķirurģiska ārstēšana tiek lietota 2 un vairāk grādu adenoidu hipertrofijai.

Darbība sastāv no paplašinātā dziedzera mehāniskās noņemšanas un tās augšanas ar īpašu Beckmann adenotomu, kura lielums atkarībā no pacienta vecuma ir atšķirīgs.

Intervence notiek gan ar vietējās anestēzijas palīdzību, gan vispārējās anestēzijas laikā.

Stundu vai divas stundas pēc adenoidektomijas pacients var tikt izvadīts no medicīnas centra.

Pirmās piecas dienas pēc operācijas ieteicams lietot atdzesētu šķidru pārtiku, atļauts saldējums. Turpmākajās dienās tiek noņemti temperatūras ierobežojumi.

Operācijas indikācijas:

• Smaga deguna elpošana;
• Sejas skeleta un krūšu sākuma deformācija;
• Dzirdes traucējumi, kas rodas nazofaringālās mandeles hipertrofijas dēļ;
• Pieejamās citu augšējo elpceļu orgānu hroniskas iekaisuma slimības.

Absolūtās operācijas kontrindikācijas:

1. Asins koagulācijas sistēmas traucējumi;
2. Juvenīlo angiofibroma;
3. Asins audzēju slimības;
4. Sirds slimība ar izteiktiem asinsrites traucējumiem.

Relatīvas kontrindikācijas adenoidektomijai:

• Akūtas infekcijas slimības bērnam;
• Sejas ādas slimības;
• Nelabvēlīga epidēmija (gripas epidēmija, masalu gadījumi bērnu komandā neilgi pirms plānotās operācijas).

Šādos gadījumos operācija tiek veikta pēc kāda laika (1-2 mēneši) pēc riska faktoru likvidēšanas.

Visizdevīgākais vecums adenīda izņemšanai ir 5-7 gadu periods.