Adenoidi bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Garozas mandeļu hipertrofija un iekaisums ir visbiežāk sastopamais bērna otolaringologa iemesls. Saskaņā ar statistiku šī slimība veido aptuveni 50% no visām augšējo elpceļu slimībām pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērniem. Atkarībā no smaguma pakāpes tas var radīt grūtības vai pat pilnīgu deguna elpošanas trūkumu bērnam, biežu vidusauss iekaisumu, dzirdes zudumu un citas nopietnas sekas. Adenoīdu ārstēšanai izmanto medicīniskās, ķirurģiskās metodes un fizioterapiju.

Faringālās mandeles un to funkcijas

Tonsils ir limfoido audu kopas, kas lokalizējas deguna un mutes dobumā. Cilvēka ķermenī ir 6 no tiem: pārī - palatāls un tūbiņš (2 gab.), Unpaired - lingvāls un faringāls. Kopā ar limfātiskajām granulām un sānu rullīšiem rīkles aizmugurē tie veido limfātisku riņķa gredzenu, kas ieskauj elpošanas un gremošanas trakta ieeju. Aizkuņģa mandeles, kuru patoloģiskā proliferācija tiek saukta par adenoīdiem, pie deguna gala aizmugurē piestiprina pie deguna dobuma izejas mutes dobumā. Atšķirībā no palatīna mandeles nav iespējams to redzēt bez speciālas iekārtas.

Tonsils ir daļa no imūnsistēmas, veic barjeras funkciju, novēršot patogēnu ierosinātāju iekļūšanu organismā. Tās veido limfocītus - šūnas, kas ir atbildīgas par humorālo un šūnu imunitāti.

Jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos, mandeles ir nepietiekami attīstītas un nedarbojas pareizi. Vēlāk, pastāvīgi uzbrūkot mazam patogēno baktēriju, vīrusu un toksīnu organismam, sākas visu limfātiskās riņķa gredzena struktūru aktīva attīstība. Tajā pašā laikā vēdera mandele tiek veidota aktīvāk nekā citi, jo tā atrodas pašā elpceļu sākumā, organisma pirmā kontakta zonā ar antigēniem. Tās gļotādas sabiezējumi sabiezē, paildzinās, veidojas veltnēs, kas atdalītas ar rievām. Tas sasniedz pilnīgu attīstību par 2–3 gadiem.

Tā kā imūnsistēmas formas un antivielas uzkrājas pēc 9–10 gadiem, rīkles limfātiskais gredzens norit nevienmērīgi. Mandeļu izmērs ir ievērojami samazinājies, rīkles mandeles bieži ir pilnīgi atrofētas, un to aizsargfunkcija nonāk elpceļu gļotādu receptoros.

Adenoīdu cēloņi

Adenoīdu augšana notiek pakāpeniski. Visbiežāk šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju notiek ar rīkles mandeļu aktīvu līdzdalību, kas nedaudz palielinās. Pēc atveseļošanās, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī. Ja šajā periodā (2-3 nedēļas) bērns saslimst atkal, tad, ja nav laika atgriezties pie sākotnējā lieluma, amygdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfoido audu palielināšanos.

Papildus biežām augšējo elpceļu akūtām un hroniskām slimībām adenoīdu rašanās sekmē šādus faktorus:

• ģenētiskā nosliece;
• bērnu infekcijas slimības (masalas, masaliņas, skarlatīnu, gripu, difteriju, garo klepu);
• smaga grūtniecība un dzemdības (vīrusu infekcijas pirmajā trimestrī, izraisot augļa iekšējo orgānu attīstības traucējumus, antibiotiku un citu kaitīgu zāļu lietošanu, augļa hipoksiju, dzimšanas traumas);
• nepareiza bērna barošana un pārmērīga barošana (saldumu pārsniegšana, ēdināšana ar konservantiem, stabilizatori, krāsvielas, garšas);
• jutība pret alerģijām;
• vājināta imunitāte pret hroniskām infekcijām;
• nelabvēlīga vide (gāzes, putekļi, sadzīves ķīmija, sausais gaiss).

Adenoidu risks ir bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem, kas apmeklē bērnu grupas un pastāvīgi saskaras ar dažādām infekcijām. Nelielam bērnam elpceļi ir samērā šauri un pat neliela tūska vai garozas mandeļu augšanas gadījumā var pilnībā pārklāties un apgrūtināt vai neiespējami elpot caur degunu. Vecākiem bērniem šīs slimības biežums ir strauji samazinājies, jo pēc 7 gadiem mandeles jau sāk atrofēties, un deguna kakla izmērs palielinās. Adenoīdi jau mazākā mērā traucē elpošanu un rada diskomfortu.

Adenoīdu līmeņi

Atkarībā no adenoīdu lieluma ir trīs slimības pakāpes:

• 1. pakāpe - adenoīdi ir mazi, nosedz deguna augšdaļu ne vairāk kā par trešdaļu, problēmas ar deguna elpošanu bērniem notiek tikai naktī ar ķermeni horizontālā stāvoklī;
• 2 pakāpe - ievērojams faringālās mandeles pieaugums, deguna gļotādas lūmena pārklāšanās aptuveni par pusi, deguna elpošana bērniem ir grūti gan dienas laikā, gan naktī;
• 3. pakāpe - adenoīdi aizņem gandrīz visu deguna gļotādu, bērns ir spiests elpot caur muti visu diennakti.

Adenoīdu simptomi

Vissvarīgākā un acīmredzamākā zīme, ar kuru vecāki var aizdomās par adenoīdiem bērniem, ir regulāra deguna elpošana un deguna sastrēgumi, ja nav izplūdes no tā. Lai apstiprinātu diagnozi, jāparāda bērna otolaringologs.

Adenoīdu raksturīgie simptomi bērniem ir:

• miega traucējumi, bērns mierīgi guļ ar atvērtu muti, pamostas, var raudāt sapnī;
• krākšana, šņaukšana, elpas turēšana un aizrīšanās miega laikā;
• sausa mute un sauss klepus no rīta;
• balss laika izmaiņas, deguna runas;
• galvassāpes;
• bieži sastopamais rinīts, faringīts, tonsilīts;
• samazināta ēstgriba;
• dzirdes zudums, ausu sāpes, bieža vidusauss iekaisums, ko izraisa kanāla pārklāšanās, kas savieno deguna un auss dobumu;
• letarģija, nogurums, aizkaitināmība, garastāvoklis.

Ņemot vērā adenoidus, bērniem rodas komplikācija, piemēram, adenoidīts vai hipertrofizētas faringālās mandeles iekaisums, kas var būt akūts vai hronisks. Akūtā kursa laikā to papildina drudzis, sāpīgums un dedzinoša sajūta deguna gļotādā, vājums, deguna sastrēgumi, iesnas, gļotādas noplūde, limfmezglu palielināšanās.

Adenoīdu diagnostikas metodes

Ja Jums ir aizdomas par adenoīdiem bērniem, Jums jāsazinās ar ENT. Slimības diagnostika ietver anamnēzi un instrumentālo izmeklēšanu. Adenoīdu pakāpes, gļotādas stāvokļa, iekaisuma procesa klātbūtnes vai trūkuma novērtēšanai tiek izmantotas šādas metodes: pharyngoscopy, priekšējā un aizmugurējā rinoskopija, endoskopija, rentgena.

Pharyngoscopy sastāv no rīkles, rīkles dobuma un dziedzeru dobuma pārbaudēm, kas arī adenoidos bērniem dažreiz ir hipertrofētas.

Ar priekšējo rinoskopiju ārsts rūpīgi pārbauda deguna ejas, paplašinot tās ar īpašu deguna spoguli. Lai analizētu adenoīdu stāvokli ar šo metodi, bērnam tiek lūgts norīt vai izrunāt vārdu "lampa", bet mīkstais aukslējas saraujas, izraisot adenoīdu svārstību.

Aizmugurējais rinoskopija ir deguna un adenoidu pārbaude caur ortopēdiju, izmantojot deguna galviņu spoguli. Metode ir ļoti informatīva, ļauj novērtēt adenoīdu lielumu un stāvokli, bet bērniem tas var izraisīt emētisku refleksu un diezgan nepatīkamas sajūtas, kas novērsīs pārbaudi.

Vismodernākais un informatīvākais adenoīdu pētījums ir endoskopija. Viena no tās priekšrocībām ir vizualizācija: tas ļauj vecākiem pašiem redzēt viņu bērnu adenoidus. Endoskopijas laikā tiek konstatēta adenoīdu veģetācijas pakāpe un deguna eju un dzirdes cauruļu pārklāšanās, to palielināšanās iemesls, tūska, strutas, gļotas, blakus esošo orgānu stāvoklis. Procedūru veic vietējā anestēzijā, jo ārstam jāievieto deguna caurulē garš caurule ar biezumu 2–4 mm ar kameru galā, kas rada nepatīkamas un sāpīgas sajūtas bērnam.

Radiogrāfija, kā arī digitālā pārbaude šobrīd praktiski netiek izmantota adenoīdu diagnosticēšanai. Tas ir kaitīgs ķermenim, nesniedz priekšstatu par to, kāpēc palielinās rīkles mandeles un var izraisīt nepareizu tās hipertrofijas pakāpi. Pūce vai gļotas, kas uzkrājušās adenoīdu virsmā, izskatīsies tieši tāpat kā paši adenoidi attēlā, kas kļūdaini palielina to lielumu.

Nosakot bērna dzirdes zudumu un biežu otītu, ārsts pārbauda auss dobumu un nosūta to audiogrammai.

Lai reāli novērtētu adenoīdu pakāpi, diagnoze jāveic laikā, kad bērns ir vesels vai ir pagājis ne mazāk kā 2-3 nedēļas pēc atveseļošanās brīža no iepriekšējās slimības (aukstuma, ARVI uc).

Ārstēšana

Adenoīdu ārstēšanas taktiku bērniem nosaka to pakāpe, simptomu smagums, komplikāciju attīstība bērnam. Var izmantot zāles un fizioterapiju vai ķirurģiju (adenotomiju).

Narkotiku ārstēšana

Adenoīdu ārstēšana ar zālēm ir efektīva pirmajam, retāk - otram adenoīdu līmenim, kad to izmēri nav pārāk lieli, un nav izteiktu brīvas deguna elpošanas traucējumu. Trešajā pakāpē to veic tikai tad, ja bērnam ir kontrindikācijas adenoīdu ķirurģiskai noņemšanai.

Narkotiku terapija ir vērsta uz iekaisuma, pietūkuma, saaukstēšanās novēršanu, deguna dobuma tīrīšanu, imūnsistēmas stiprināšanu. Tam tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• vazokonstriktoru pilieni (galazolīns, farmazolīns, naftirīns, rinazolīns, sanorīns un citi);
• antihistamīni (diazolīns, suprastīns, loratadīns, erius, zyrtec, fenistils);
• pretiekaisuma hormona deguna aerosoli (flix, nasonex);
• vietējie antiseptiskie līdzekļi, deguna pilieni (protargols, collargol, albutsid);
• sāls šķīdumi galviņu tīrīšanai un deguna dobuma mitrināšanai (akvāriji, marimērs, quix, humer, nazomarīns);
• līdzekļi ķermeņa stiprināšanai (vitamīni, imūnstimulanti).

Dažu bērnu garozas mandeļu pieaugums nav saistīts ar augšanu, bet gan uz tūsku, ko izraisa organisma alerģiska reakcija, reaģējot uz dažiem alergēniem. Tad, lai atjaunotu normālu izmēru, jums ir nepieciešams tikai vietējais un sistēmisks antihistamīnu lietojums.

Dažreiz ārsti var izrakstīt homeopātiskas zāles adenoīdu ārstēšanai. Vairumā gadījumu viņu uztveršana ir efektīva tikai ilgstoši lietojot slimības pirmajā posmā un kā preventīvs pasākums. Ar otro un īpaši trešo adenoīdu pakāpi tie parasti nesniedz rezultātus. Kad adenoīdi parasti tiek izrakstīti ar granulām, "JOB-Kid" un "Adenosan" eļļa "Tuya-GF", deguna aerosols "Euphorbium Compositum".

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļus adenoīdiem var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu slimības sākumposmā, kam nav pievienotas nekādas komplikācijas. Visefektīvākais no tiem ir deguna dobuma mazgāšana ar jūras sāls šķīdumu vai ozolkoka mizas, kumelīšu ziedu un kliņģerīšu, eikaliptu lapu, kurām ir pretiekaisuma, antiseptiska un savelkoša iedarbība.

Lietojot garšaugus, jāņem vērā, ka bērni var izraisīt alerģisku reakciju, kas vēl vairāk pasliktinās slimības gaitu.

Fizioterapija

Fizikālā terapija adenoīdiem tiek lietota kopā ar ārstēšanu, lai palielinātu tā efektivitāti.

Visbiežāk bērniem tiek piešķirta lāzera terapija. Standarta ārstēšanas kurss sastāv no 10 sesijām. Ieteicams 3 kursi gadā. Zema intensitātes lāzera starojums palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu, normalizēt deguna elpošanu, un tam ir antibakteriāla iedarbība. Tajā pašā laikā tas attiecas ne tikai uz adenoīdiem, bet arī uz apkārtējiem audiem.

Papildus lāzerterapijai, ultravioleto starojumu un UHF var pielietot deguna zonā, ozona terapijā, elektroforēzi ar zālēm.

Arī bērniem ar adenoīdiem ir noderīgas vingrinājumu vingrošanas, spa procedūras, klimatiskās terapijas, atpūtas jūrā.

Video: Adenoidīta ārstēšana ar mājas līdzekļiem

Adenotomija

Adenoidu noņemšana ir visefektīvākā ārstēšana pret astes mandeļu trešās pakāpes hipertrofiju, kad bērna dzīves kvalitāte būtiski pasliktinās, jo nav deguna elpošanas. Operācija tiek veikta stingri atbilstoši indikācijām plānotā veidā anestēzijā bērnu slimnīcas ENT nodaļas stacionārās slimnīcas apstākļos. Tas neņem daudz laika, un pēcoperācijas komplikāciju neesamības gadījumā bērnam ir atļauts doties mājās tajā pašā dienā.

Indikācijas adenotomijai ir:

• ilgtermiņa zāļu terapijas neefektivitāte;
• adenoīdu iekaisums līdz 4 reizēm gadā;
• deguna elpošanas trūkums vai būtiskas grūtības;
• atkārtota iekaisums vidusauss;
• dzirdes traucējumi;
• hronisks sinusīts;
• pārtraukt elpošanu nakts laikā;
• sejas un krūšu skeleta deformācija.

Adenotomija ir kontrindicēta, ja bērnam ir:

• iedzimtas cietās un mīkstās aukslējas anomālijas;
• pastiprināta asiņošanas tendence;
• asins traucējumi;
• smaga sirds un asinsvadu slimība;
• iekaisuma process adenoidos.

Operācija netiek veikta gripas epidēmijas laikā un mēneša laikā pēc plānotās vakcinācijas.

Mūsdienās, ņemot vērā īslaicīgas iedarbības adenotomiju vispārējai anestēzijai, bērni gandrīz vienmēr ir pakļauti vispārējai anestēzijai, tādējādi izvairoties no psiholoģiskas traumas, ko bērns saņem, veicot vietējās anestēzijas procedūru.

Modernā endoskopiskā adenoīdu noņemšanas tehnika ir neliela ietekme, tai ir minimāla komplikācija, ļauj bērnam īslaicīgi atgriezties pie normāla dzīvesveida, samazinot recidīva iespējamību. Lai novērstu komplikācijas pēcoperācijas periodā, ir nepieciešams:

1. Veikt ārsta izrakstītos medikamentus (vazokonstriktoru un savelkošus deguna pilienus, pretdrudža un pretsāpju līdzekļus).
2. Ierobežojiet fizisko aktivitāti divas nedēļas.
3. Neēdiet karstu ēdienu cietā konsistencē.
4. Neuzņemiet vannas 3-4 dienas.
5. Izvairieties no saules iedarbības.
6. Nelietojiet apmeklēt pārpildītas vietas un bērnu grupas.

Video: kā tiek veikta adenotomija

Adenoidās komplikācijas

Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, adenoīdi bērnam, īpaši 2 un 3 grādos, izraisa komplikāciju veidošanos. Starp tiem ir:

• hronisku augšējo elpceļu iekaisuma slimību;
• paaugstināts akūtu elpceļu infekciju risks;
• žokļu skeleta deformācija ("adenoid seja");
• dzirdes traucējumi, ko izraisa adenoīdi, kas bloķē dzirdes caurules atvēršanu degunā un vājina ventilāciju vidusauss;
• krūšu patoloģiska attīstība;
• biežas katarālas un strutainas vidusauss iekaisums;
• runas traucējumi.

Adenoīdi var izraisīt garīgās un fiziskās attīstības atpalicību, jo deguna elpošanas traucējumu dēļ smadzeņu apgāde ar smadzenēm ir nepietiekama.

Profilakse

Adenoīdu profilakse ir īpaši svarīga bērniem, kuri ir pakļauti alerģijām vai kuriem ir iedzimta nosliece uz šīs slimības rašanos. Saskaņā ar pediatrs E. O. Komarovskis, lai novērstu vēdera mandeļu hipertrofiju, ir ļoti svarīgi dot bērnam laiku, lai atgūtu savu lielumu pēc akūtas elpceļu infekcijas. Lai to izdarītu, pēc slimības simptomu pazušanas un bērna labklājības uzlabošanas jums nevajadzētu nākamajā dienā doties uz bērnudārzu, bet jums vismaz nedēļu jādzīvo mājās un aktīvi jādodas ārpusē šajā laikā.

Adenoidu profilakses pasākumi ietver sportu, kas veicina elpošanas sistēmas attīstību (peldēšana, teniss, vieglatlētika), ikdienas pastaigas, uzturot optimālu temperatūras un mitruma līmeni dzīvoklī. Ir svarīgi ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem.

Adenoīdi 6 gadu vecumā

Adenoīdi - diezgan bieži sastopama slimība, kas sastopama tikpat bieži kā meitenēm un zēniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem (var būt nelielas novirzes no vecuma normas). Parasti šādu bērnu vecākiem bieži ir „jāatrodas slimnīcā”, kas parasti kļūst par iemeslu, lai dotos uz ārstiem sīkākai pārbaudei. Tādā veidā tiek atrasts adenoidīts, jo diagnozi var veikt tikai otolaringologs - pēc citu speciālistu (arī pediatra) pārbaudes, problēma nav redzama.

Adenoīdi - kas tas ir?

Adenoidi ir deguna mandeles, kas atrodas deguna galviņā. Tam ir svarīga funkcija - tā aizsargā organismu no infekcijām. Cīņas laikā tās audi aug, un pēc atveseļošanās viņi parasti atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Tomēr biežu un ilgstošu slimību dēļ nazofaringālā mandele kļūst patoloģiski liela, un šajā gadījumā diagnoze ir „adenoid hypertrophy”. Ja turklāt ir iekaisums, diagnoze jau izklausās kā "adenoidīts".

Adenoīdi ir reti sastopama problēma pieaugušajiem. Bet bērni bieži cieš no šīs slimības. Tas viss attiecas uz imūnsistēmas nepilnību jauniem organismiem, kas infekcijas izplatīšanās periodā darbojas ar paaugstinātu stresu.

Adenoīdu cēloņi bērniem

Visbiežāk ir šādi adenoīdu cēloņi bērniem:

• Ģenētiskais "mantojums" - ģenētiski izplatīta ģenētiskā izplatība un šajā gadījumā to izraisa patoloģijas endokrīnās un limfātiskās sistēmas ierīcēs (tāpēc bērniem ar adenoidītu bieži ir saistītas problēmas, piemēram, samazināta vairogdziedzera funkcija, liekais svars, letarģija, apātija utt.). d.).
• Problēmas grūtniecība, grūtības, kas radušās grūtniecēm - vīrusu slimības, ko mātes māte nodevušas pirmajā trimestrī, viņas šajā laikā lieto toksiskas zāles un antibiotikas, augļa hipoksija, mazuļa asfiksija un traumas dzemdību laikā - tas viss, pēc ārstu domām, palielina izredzes ka bērns vēlāk tiks diagnosticēts ar adenoīdiem.
• Agrīnā vecumā - īpaši bērna barošana, uztura traucējumi, saldumu un konservantu ļaunprātīga izmantošana un bērna slimības - jau agrīnā vecumā tas viss ietekmē arī adenoidīta riska pieaugumu nākotnē.

Turklāt slimības rašanās iespējas palielina nelabvēlīgos vides apstākļus, alerģijas bērna un viņa ģimenes locekļu vēsturē, imunitātes vājumu, kā arī biežas vīrusu un saaukstēšanās.

Adenoīdu simptomi bērniem

Lai laikus konsultētos ar ārstu, kad ārstēšana joprojām ir iespējama konservatīvā veidā bez traumatiskas bērnu psihiskās darbības, ir nepieciešama skaidra izpratne par adenoīdu simptomiem. Tie var būt šādi:

• Smaga elpošana ir pirmā un pārliecinoša zīme, kad bērns pastāvīgi vai ļoti bieži elpo caur muti;
• Rūdains deguns, kas pastāvīgi uztrauc bērnu, un izdalīšanās izceļas ar sirsnīgu raksturu;
• Miega režīmā pavada krākšana un sēkšana, iespējams, aizrīšanās vai apnojas cīkstēšanās;
• Bieža rinīts un klepus (sakarā ar izplūdes plūsmu uz aizmugurējās sienas);
• Dzirdes traucējumi - bieža vidusauss iekaisums, dzirdes pasliktināšanās (jo audu audi aptver dzirdes cauruļu atveres);
• Balss izmaiņas - viņš kļūst rupjš un deguns;
• Biežas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības, sinusa - sinusīts, pneimonija, bronhīts, tonsilīts;
• Hipoksija, kas rodas ilgstošas ​​elpošanas dēļ radušās skābekļa trūkuma dēļ, un, pirmkārt, smadzenes cieš (tāpēc skolēnu vidū adenoīdi pat samazina akadēmisko sniegumu);
• Patoloģijas sejas skeleta attīstībā - pastāvīgi atvērta mutes dēļ veidojas specifiska „adenoida” seja: vienaldzīga sejas izteiksme, neparasts sakodiens, apakšžokļa pagarināšana un sašaurināšanās;
• Krūškurvja deformācija - ilga slimības gaita izraisa krūšu plakanu vai pat depresiju sakarā ar nelielu ieelpošanas dziļumu;
• Anēmija - notiek dažos gadījumos;
• Signāli no kuņģa-zarnu trakta - apetītes zudums, caureja vai aizcietējums.

Visi iepriekš minētie stāvokļi ir hipertrofētu adenoīdu pazīmes. Ja tie ir kāda iemesla dēļ iekaisuši, tad rodas adenoidīts, un tā simptomi var būt šādi:

• temperatūras pieaugums;
• vājums;
• pietūkuši limfmezgli.

Adenoīdu diagnostika

Līdz šim, papildus standarta ENT pārbaudei, ir arī citas metodes adenoidu atpazīšanai:

• Endoskopija ir drošākā un visefektīvākā metode, lai redzētu deguna galviņas stāvokli uz datora ekrāna (nosacījums ir iekaisuma procesu trūkums pacienta ķermenī, pretējā gadījumā attēls būs neuzticams).
• Radiogrāfija - ļauj izdarīt precīzus secinājumus par adenoīdu lielumu, bet tai ir trūkumi: radiācijas slodze uz mazas pacienta ķermeņa un zems informācijas saturs deguna deguna iekaisuma klātbūtnē.

Iepriekš izmantotā un tā sauktā pirkstu izpētes metode, bet šodien šī ļoti sāpīga pārbaude netiek praktizēta.

Adenoīdu līmeņi

Mūsu ārsti nošķir trīs slimības pakāpes atkarībā no mandeles augšanas lieluma. Dažās citās valstīs ir 4. pakāpes adenoīdi, kam raksturīga pilnīga deguna eju pārklāšanās ar saistaudu. Slimības stadija ENT nosaka pārbaudes laikā. Bet visprecīzākie rezultāti ir radiogrāfija.

• 1 pakāpes adenoīdu - šajā slimības attīstības stadijā audi pārklājas apmēram 1/3 no deguna eju muguras. Parasti bērns dienas laikā nerada problēmas ar elpošanu. Naktī, kad adenoīdi, uz tiem plūstošas ​​asinis, nedaudz uzbriest, pacients var elpot caur muti, šņaukt vai krākt. Tomēr šajā posmā jautājums par izraidīšanu vēl nav uzsākts. Tagad iespējas risināt šo problēmu vis konservatīvākajā veidā ir pēc iespējas lielākas
• 1-2 pakāpes adenoīdi - šāda diagnoze tiek veikta, kad limfātiskais audums aptver vairāk nekā 1/3, bet mazāk nekā pusi no deguna eju muguras.
• 2 pakāpes adenoīdi - adenoidi vienlaicīgi aptver vairāk nekā 60% no deguna gļotādas lūmena. Bērns dienas laikā vairs nevar normāli elpot - viņa mute pastāvīgi atdalās. Sākas runas problēmas - tā kļūst nesalasāma un parādās nasālisms. Tomēr 2. pakāpe nav uzskatāma par operācijas indikāciju.
• 3. pakāpes adenoīdi - šajā stadijā deguna kakla lūmenu gandrīz pilnībā bloķē aizaugušais saistauds. Bērns piedzīvo reālu moku, viņš nevar elpot caur degunu, ne dienu, ne nakti.

Komplikācijas

Adenoīdi - slimība, kas jāpārbauda ārstam. Galu galā, lietojot hipertrofētus izmērus, limfoido audu, kura sākotnējais mērķis ir aizsargāt ķermeni no infekcijas, var izraisīt nopietnas komplikācijas:

• Dzirdes traucējumi - aizaugušais audums daļēji bloķē auss kanālu.
• Alerģijas - adenoīdi ir ideāla augsne baktērijām un vīrusiem, kas savukārt rada labvēlīgu pamatu alerģijām.
• Veiktspējas kritums, atmiņas traucējumi - tas viss notiek smadzeņu skābekļa badā.
• Nenormāla runas attīstība - šī komplikācija rada patoloģisku attīstību sejas skeleta pastāvīgās atvēršanas dēļ, kas traucē balss aparāta normālu veidošanos.
• Bieža vidusauss iekaisums - adenoīdi bloķē dzirdes cauruļu atveres, kas veicina iekaisuma procesa attīstību, turklāt pastiprina iekaisuma sekrēcijas aizplūšanas grūtības.
• Noturīgas saaukstēšanās un elpošanas ceļu iekaisuma slimības - gļotādu aizplūšana adenoīdos ir sarežģīta, tā apstājas, un tā rezultātā infekcija attīstās, kas mēdz iet uz leju.
• Bedwetting.

Bērns, kam diagnosticēts adenoīds, nakšņo labi. Viņš naktī pamostas no aizrīšanās vai bailēm no nosmakšanas. Šādi pacienti biežāk nekā viņu vienaudži nav noskaņoti. Tie ir nemierīgi, nemierīgi un apātiski. Tāpēc, kad parādās pirmās aizdomas par adenoīdiem, nekādā gadījumā nav jāpārceļ otolaringologs.

Adenoīdu ārstēšana bērniem

Ir divu veidu slimības ārstēšana - ķirurģiska un konservatīva. Ja vien iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Bet dažos gadījumos jūs to nevarat izdarīt.

Šodienas prioritātes metode joprojām ir konservatīva attieksme, kas var ietvert šādus pasākumus kombinācijā vai atsevišķi:

• Zāļu terapija - narkotiku lietošana, pirms jāizmanto deguna sagatavošana: rūpīgi izskalojiet to, iztīrot gļotas.
• Lāzers - ir diezgan efektīva metode, kā tikt galā ar slimību, kas palielina vietējo imunitāti un samazina limfoido audu pietūkumu un iekaisumu.
• Fizioterapija - elektroforēze, UHF, UFO.
• Homeopātija ir drošākā no pazīstamākajām metodēm, labi apvienota ar tradicionālo ārstēšanu (lai gan metodes efektivitāte ir ļoti individuāla - tā palīdz kādam labi, vāji kādam).
• Klimoterapija - ārstēšana specializētās sanatorijās ne tikai kavē limfoido audu augšanu, bet arī pozitīvi ietekmē bērnu ķermeni kopumā.
• Elpošanas vingrošana, kā arī īpaša sejas un kakla zonas masāža.

Tomēr diemžēl ne vienmēr ir iespējams atrisināt šo problēmu konservatīvi. Norādījumi par darbību ir šādi:

• Nopietns deguna elpošanas pārkāpums, kad bērns vienmēr elpo caur degunu, un naktī viņam dažkārt ir apnoja (tas ir raksturīgs 3. pakāpes adenoīdiem un ir ļoti bīstams, jo visi orgāni cieš no skābekļa trūkuma);
• Vidusauss iekaisums, kas izraisa dzirdes funkcijas samazināšanos;
• Adenoidu augšanas izraisītās patoloģijas;
• Audu deģenerācija ļaundabīgā formā;
• Vairāk nekā 4 reizes adenoidīts gadā ar konservatīvu terapiju.

Tomēr operācijai ir vairākas kontrindikācijas adenoidu noņemšanai. Tie ietver:

• Nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• Asins traucējumi;
• Visas infekcijas slimības (piemēram, ja bērns slimo ar gripu, tad operāciju var veikt ne agrāk kā 2 mēnešus pēc atveseļošanās);
• Bronhiālā astma;
• Smagas alerģiskas reakcijas.

Tātad operācija adenoidu (adenoektomijas) izņemšanai tiek veikta tikai bērna pilnas veselības stāvokļa apstākļos, pēc tam, kad ir novērstas mazākās iekaisuma pazīmes. Nepieciešama anestēzija - vietējā vai vispārējā. Ir jāsaprot, ka operācija ir sava veida mazu pacientu imūnsistēmas graušana. Tāpēc ilgu laiku pēc iejaukšanās tā jāaizsargā no iekaisuma slimībām. Pēcoperācijas periodam vienmēr ir nepieciešama zāļu terapija - citādi pastāv risks, ka audi var atjaunoties.

Daudzi vecāki, pat ar tiešām norādēm par adenoektomiju, nepiekrīt operācijai. Viņi motivē savu lēmumu ar to, ka adenoidu aizvākšana neatgriezeniski mazina viņu bērna imunitāti. Bet tas nav pilnīgi taisnība. Jā, pirmo reizi pēc iejaukšanās aizsardzības spēki būs ievērojami vājāki. Bet pēc 2-3 mēnešiem viss atgriezīsies normālā stāvoklī - pārējie mandeles pārņems attālo adenoīdu funkcijas.

Bērna dzīvībai ar adenoidiem ir savas īpašības. Viņam laiku pa laikam jāapmeklē ENT ārsts, biežāk nekā citi bērni, lai veiktu deguna tualeti, izvairītos no katarālas un iekaisuma slimības, īpašu uzmanību pievēršot imūnsistēmas stiprināšanai. Labā ziņa ir tā, ka problēma, iespējams, izzudīs līdz 13-14 gadu vecumam. Ar vecumu limfātisko audu pakāpeniski aizvieto saistaudi, un atjaunojas deguna elpošana. Bet tas nenozīmē, ka viss var tikt atstāts nejauši, jo, ja jūs neārstēsiet un nekontrolējat adenoīdus, jūs nebūs spiesti gaidīt nopietnas un bieži neatgriezeniskas komplikācijas.

Adenoīdi 6 gadu vecumā

Adenoīdi ir trīs grūtības pakāpes. Pirmā nazofaringālā mandele ir maza. Bērnam naktī ir apgrūtināta elpošana. Otro pakāpi raksturo vidēja lieluma amygdala. Drupas ar apgrūtinātu elpošanu caur degunu un miega laikā sāk nokļūt. Trešā sarežģītības pakāpes adenoīdiem ir ievērojams mandeļu pieaugums. Bērns, kad viņš guļ, elpo tikai ar muti un bieži sāp.
Slimības cēloņi ir biežas infekcijas, SARS, kuru laikā aug nazofaringālās mandeles. Šī iemesla dēļ tā zaudē aizsargājošo lomu un kļūst par patogēnu mikrobu krātuvi un avotu.
Arī šīs slimības cēloņi ir šādi:

• nepiemēroti dzīves apstākļi;
• nelabvēlīgs ekoloģiskais stāvoklis;
• grūtniecība ar sarežģījumiem un grūtiem dzemdībām;
• ģenētiskā nosliece;
• samazināta imūnsistēma;
• alerģisku reakciju klātbūtne.

Adenoīdi 6 gadus vecam bērnam, simptomi

Svarīgākā adenoīdu pazīme ir apgrūtināta elpošana caur degunu. Ja mēs vispār runājam par slimības simptomiem, tos var iedalīt pēc grūtības pakāpes:

1. 1 grāds. Visbiežāk diagnosticēta. Dienas laikā bērna elpošana ir absolūti normāla. Bet naktī šādas komplikācijas parādās kā: elpas turēšana, krākšana, enurēze, bruxisim (smalcināšana), ilgstošs dziedzeris;
2. 2 grādi. Šeit ir iepriekšējās pazīmes, kā arī tās tiek pievienotas: dzirdes zudums, deguna runas, migrēnas, maisiņi zem acīm, pietūkuši limfmezgli, nelīdzens;
3. 3 grādi. Visi šie simptomi paliek, kurus sarežģī pilnīga deguna elpošanas trūkums, sejas īpašību izkropļojumi, krūšu deformācija un sāpīgas sajūtas locītavās.

Jebkurā gadījumā precīzu diagnozi nosaka tikai ārsts. Skatiet adenoīdus un nosaka palielinājuma pakāpi, izmantojot īpašu spoguli. Ja pamanāt, ka Jūsu bērnam ir vairāki iepriekš minētie punkti, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Adenoīdi sešu gadu vecumā, ko ārstēt

Adenoīdi bērnam 6 gadu vecumā, kā tos ārstēt - jautājums, kas uztrauc daudzas mātes, kas saskaras ar šo slimību. Pastāv divas nazofaringālās mandeles iekaisuma ārstēšanas metodes: operatīva un neoperatīva. Otrais ir efektīvs tikai pirmajā grūtības pakāpē. Ja tas nonāca otrajā un trešajā vietā, tad operācija nav iespējama.

Pirmkārt, runāsim par to, kā cīnīties pret adenoīdiem 1 grādu. Šajā gadījumā tiek parādīta slimības ārstēšana un profilakse:

• imunitātes stiprināšana. Šajā postenī ir iekļauta ikdienas rutīna, pareiza uzturs ar vitamīnu klātbūtni uzturā, regulāra mitra tīrīšana un telpas ventilācija. Ir labi, ja ir iespēja apmeklēt sāls kameras;
• bieža deguna tīrīšana. Izskalojiet to ar sālsūdeni, kumelīšu novārījumu vai furatsilina šķīdumu. Jūs varat izmantot aerosolu akvārijus, otrivin, nosol;
• palielinoties adenoidiem, ārsts izraksta pretiekaisuma un pretmikrobu līdzekļus;
• Apbediet degunu ar pilieniem, lai izvairītos no noguruma. Labs risinājums ir protargola vai kolargola antiseptiski pilieni ar sudraba joniem. Tās tiek veiktas aptiekās pēc individuāla pasūtījuma. To cena nav liela, un ieguvumi ir acīmredzami;
• fizioterapija (UFO, UHF, elektroforēze).

Pēc 2 un 3 grādiem adenoīdu parādās to ķirurģiskā noņemšana. Parasti operācijas tiek veiktas sekojošu vecuma bērnu vidū: līdz 3 gadiem, no 5 līdz 6 gadiem, no 9 līdz 10 gadiem pēc 14 gadiem. Tas ir saistīts ar bērnu attīstības īpatnībām. Pats process aizņem apmēram 20 minūtes, un to veic vietējā anestēzijā.

Vai ir iespējams izārstēt adenoidus bērniem bez operācijas mājās?

Vai jūs zināt, dārgie lasītāji, kādas ir attiecības starp adenoīdiem pirmsskolas vecuma bērniem un bērna garīgajām spējām? Ja jums vajadzēja apmeklēt neirologu par hiperaktivitāti vai vāju uztveri par bērnu, ārsts ieteiks Jums ārstēt adenoidus. Daudzi vecāki zina, ka šī patoloģija tiek ārstēta operatīvi ar ENT ārstiem, un tāpēc viņi cenšas izvairīties no operācijas, īpaši ar zīdaiņiem. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, ka bērnu adenoīdus var pilnībā izārstēt bez operācijas mājās.

Kas ir adenoīdi?

Adenoid veģetācija ir limfoido audu veidošanās deguna galvā, kam sākotnēji ir ļoti svarīga imūnfunkcija, aizsargājot organismu no infekcijas. Šeit ir veidoti T-limfocīti, kas ir atbildīgi par šūnu un humorālo imunitāti. Aizkuņģa mandeles, viena no limfātiskās faringālās gredzena mandeles, atrodas deguna gļotādas foreksā un nav redzamas normālas pārbaudes laikā. Lai to redzētu, jums ir nepieciešams īpašs instruments - deguna spogulis.

Aizcietējuma mandeles veidošanās sākas arī augļa attīstības laikā. Adenoid veģetācijas ir galvenokārt maziem bērniem līdz 7 gadu vecumam. Parasti pēc 8-9 gadiem adenoīdi sāk samazināties un līdz 12-16 gadu vecumam viņi gandrīz pilnībā pazūd.

Aizkuņģa mandeles atrodas elpceļu pašā sākumā, un pirmais saskaras ar mikrobiem un vīrusiem. Jebkurā iekaisuma procesā ir aktīva T-limfocītu mijiedarbība ar vīrusu un mikrobu antigēniem, amygdala palielinās. Tiklīdz iekaisums izzūd, limfātiskais audums iegūst sākotnējo izmēru.

Bet reizēm, kam nav laika, lai nonāktu normālā stāvoklī, adenoīdi atkal iekaisuši un atkal palielinās, bet pēc atkārtota iekaisuma viņi vairs nespēj sasniegt sākotnējo lielumu: deguna gļotādas krokās kļūst sabiezinātas, paildzinās, aizņemas ar rievām, kas atdalītas ar rievām.

Adenoīdu izplatība veicina biežas slimības, ko papildina deguna gļotādas iekaisums, un tas ir viens no masalu, skarlatīnu, kakla, gripas, SARS un citu akūtu un hronisku augšējo elpceļu infekciju simptomu simptomiem. Kopumā adenoīdi ir garozas mandeļu patoloģiska izplatīšanās.

Kāpēc parādās adenoīdi?

Es jau esmu pastāstījis par vienu no adenoīdu attīstības iemesliem - tās ir bieži sastopamas infekcijas slimības, kas saistītas ar deguna gļotādas iekaisumu. Citi iemesli var būt:

• Bieži sastopamas bērnu iekaisuma slimības, kam seko augsts drudzis;
• Bērnu infekcijas - masalas, masaliņas, difterija, klepus, skarlatīna, akūtas vīrusu infekcijas;
• Akūta vīrusu infekcija sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī, adenoīdu attīstības risks bērniem ir augstāks nekā sievietēm, kas bija veselas;
• Ārstētas vai neapstrādātas baktēriju un vīrusu infekcijas;
• Prognozēšana uz alerģijām, ko gandrīz vienmēr pavada alerģisks rinīts.

Riski ir bērni, kas bieži patērē pārtiku, kas bagāta ar konservantiem, krāsvielām, garšvielām un stabilizatoriem. Ne pēdējo lomu spēlē iedzimtība, sausais gaiss telpā un nelabvēlīgi vides apstākļi.

Adenoīdu pazīmes un simptomi bērniem

Vecākiem jābrīdina pirmās pazīmes, kad bērnam ir grūtības deguna elpošanas laikā. Sākumā tas notiek miega laikā, bērns sāk krākt, dažreiz ļoti stipri, kad bērns guļ uz muguras ar muti pusi atvērtu.

Biežas un ilgstošas ​​katarālas slimības ir vēl viena pazīme adenoidu attīstībai. Turklāt izplūde no deguna sākumā ir caurspīdīga un ne bieza, bet vēlāk tie kļūst biezāki un strutaināki.

Parasti nav sāpju. Tie parādās, kad bērnam ir jāelpo tikai caur muti, kas notiek ar 2 un 3 grādu adenoīdu.

Adenoīdu simptomi var atšķirties atkarībā no patoloģijas pakāpes.

• 1. pakāpe - bērnam ir pakāpeniska deguna elpošanas grūtības, tas ir, dienā, kad bērns normāli elpo, un nakts laikā miega laikā vecāki pamana, ka bērns sāk elpot caur muti. Pārbaudot deguna ENT - ārsti atzīmē, ka amygdala aptver 1/3 vomēra (deguna starpsienas, kurai ir pievienota rīkles mandele).
• 2. pakāpe - simptomi ir izteiktāki. Bērns ir slims biežāk, mutes elpošana dominē pār degunu. Šeit deguna eju lūmenis ir slēgts 2/3.
• 3. pakāpe - deguna eju lūmenis ir pilnībā aizvērts ar aizaugušo adenoīdu audu. Bērns nevar elpot caur degunu.

Ja deguna elpošana ir sarežģīta, kas raksturīga 2 un 3 grādiem, bērna smadzenes pastāvīgi piedzīvo skābekļa badu, kas ietekmē tā attīstību. To sauc par hronisku smadzeņu išēmiju vai hronisku hipoksiju. Šajā stāvoklī smadzenes nevar strādāt normāli, samazinot augstākas kortikālās funkcijas. Tā rezultātā tiek samazināta bērna uzmanība, atmiņa, izskatīšanas ātrums, runas ātrums.

Hroniskas hipoksijas gadījumā bērna izskats arī kļūst raksturīgs: gaiši apļi zem acīm, bērna seja kļūst nedaudz pūsta. Ir galvassāpes, bērns nepanes panesumu.

Bērniem ar adenoīdiem ir raksturīgi simptomi:

• Bērns guļ ar atvērtu muti, snores, miega laikā var būt aizrīšanās vai miega apnoja, bērni gulēt miega laikā;
• Ar mutes elpošanu mutes gļotāda parasti izžūst, tāpēc bērnam no rīta var būt sauss klepus;
• Deguna sastrēgumu dēļ balss laikraksts mainās, runas kļūst deguna;
• Dusmas sajūta no deguna sastrēgumiem ietekmē bērna garastāvokli, kļūst garastāvoklis, samazina apetīti;
• Dzirde pasliktinās un dzirdes kanāla tuvuma dēļ, kas savieno deguna un auss dobumu, var rasties vidusauss iekaisums un ausu sāpes;
• Bērni kļūst miegaini, kaprīki, uzbudināmi, ātri nogurst, viņiem ir galvassāpes.

Iespējama adenoidu komplikācija - adenoidīts, kad patogēno mikrofloru izraisa hipertrofizētas faringālās mandeles iekaisums. Akūta adenoidīta forma ir saistīta ar drudzi, deguna sastrēgumiem, sāpēm un degšanas sajūtu deguna galviņā, intoksikācijas simptomiem, gļotādas deguna izdalīšanos un reģionālo limfmezglu palielināšanos.

Novēlotas ārstēšanas gadījumā var novērot barības norīšanas problēmas, sejas skeleta deformāciju un garīgo atpalicību.

Kā ārstēt adenoidus bērnam?

Adenoīdu ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no augšanas pakāpes. Un ir svarīgi novērst faktorus, kas veicina adenoīdu palielināšanos.

Adenoīdu ārstēšana bez operācijas

1. un 2. pakāpe labi reaģē uz savlaicīgu konservatīvu ārstēšanu, kas samazinās līdz asinsvadu konjunktūras pilienu ievadīšanai, ja nepieciešams, tiek veikta ārstēšana ar antibiotikām. Bērnam ir svarīgi palielināt imunitāti, lai viņš pēc iespējas mazāk saaukstētos.

Labus rezultātus sniedz tradicionālās metodes, kuru būtība ir noskalot deguna dobumus ar ārstniecības augu infūzijām vai pilieniem. Visa šī sadaļa tiks veltīta šai ārstēšanas metodei.

Adenoīdu ķirurģiska ārstēšana

Ar 2 un īpaši 3. pakāpes adenoīdiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Bet pirms operācijas ārsts nozīmēs konservatīvu ārstēšanu. Tikai ar savu neefektivitāti ārsts izlems par ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību.

Ir vairākas darbības metodes, katram no tiem ir plusi un mīnusi.

1. Klasiskā adenoidu izgriešana. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā ar lidokaīnu, operācija ilgst ne vairāk kā 30 minūtes, bērns paliek departamentā 1 dienu. Tomēr šī metode nav pieņemama, ja bērns aktīvi pretoties, var rasties risks atstāt pat nelielu audu gabalu, kas var atkārtoties, un bērnam arī mehāniskais kaitējums papildina psiholoģisko.
2. Lāzera adenotomija. Šī metode ir mazāk traumatiska, jo operācija tiek veikta ar lāzera staru, tā ir nesāpīga, pēcoperācijas periods iziet bez sāpēm un baktēriju komplikācijām, un recidīvi reti atkārtojas. Šī metode ir ieteicama tikai adenoīdiem, kas ir 3 grādi, kā adjuvants pēc endoskopiskās adenotomijas.
3. Endoskopiskā (skuvekļa) adenotomija. To veic vispārējā anestēzijā ar speciālu ierīču - endoskopu palīdzību. Šī tehnika ir visdrošākā un drošākā, kas garantē augstas kvalitātes un pilnīgu adenoidu noņemšanu.

Operācijas indikācijas:

• otīts vairāk nekā 2 reizes gadā un dzirdes traucējumi;
• krākšana un elpas aizkavēšanās naktī (apnoja);
• recidīvo garozas slimību, balsenes;
• peritonsillar abscesa vēsture;
• ARI vairāk nekā 6 reizes gadā;
• smaga deguna elpošana;
• maxillofacial anomālijas.

Kontrindikācijas operācijai:

• akūtu infekcijas slimību periods un 2 nedēļas pēc to izbeigšanas;
• ādas slimību paasināšanās;
• nopietnas asinsrades sistēmas patoloģijas (šajā gadījumā operācija tiek veikta specializētā slimnīcā);
• sirds slimības bez korekcijas.

Tradicionālās adenoidu ārstēšanas metodes mājās

Mūsdienu medicīna apgalvo, ka adenoīdus var izārstēt tikai ar operāciju. Tomēr, ņemot vērā daudzos vecāku pārskatus, ir droši teikt, ka mājās ir iespējams izārstēt adenoīdus, neizmantojot medikamentus, ne pat operāciju.

Ja pamanāt simptomus, nepiesprādzējiet un nekavējoties dodieties uz ārstēšanu. Mājas ārstēšanai ir vairākas priekšrocības: medicīniskās procedūras tiek veiktas ērtā psiholoģiskā vidē, un šīs metodes ir nesāpīgas.

Deguna mazgāšana

Lielisku efektu sniedz, mazgājot deguna ejas ar sāls šķīdumu, sodas un augu infūzijām:

• 1 glāzē siltu vārītu ūdeni izšķīdiniet ceturtdaļu tējkarotes cepamā soda, pievienojiet šķīdumam 15 pilienus 10% spirta tinktūras. Noskalojiet katru deguna cauruļu 3-4 reizes dienā.
• 2 ēd.k. l sasmalcinātu zirgu malas zāle ar glāzi vārīta ūdens, uzliek uguni un pagatavojiet 15 minūtes, noņemiet no karstuma un ļaujiet tam pagatavot vēl 2 stundas. Nasopharynx mēs mazgājam divas reizes slinkumā nedēļas laikā.
• Karbonizējiet zarnu asinszāli, uzklājiet to ar siltu ūdeni ar attiecību 1: 5 un atstājiet uz 5 stundām. Noskalojiet degunu divas reizes dienā. Infūziju var lietot iekšķīgi pusi glāzes, lai saņemtu trīs reizes dienā.
• Apceptas ozola mizas (1 ēd.k. L.) Ielej ar litru ūdens un vāra uz klusa uguns bez vāka, līdz ūdens daudzums ir iztvaicējis 2 reizes. Ar saspringto silto buljonu pievienojiet pusi tējkarotes jebkura skujkoku sveķu, labi samaisiet. Izmantojiet deguna mazgāšanai no rīta un vakarā.

Daži vecāki teiks, ka deguna mazgāšana ir ļoti sarežģīta procedūra. Un viņi būs nepareizi. Es atradu videoklipu, kas parāda, kā jūs varat viegli un efektīvi veikt šo procedūru. Noskatieties šo videoklipu līdz galam!

Deguna pilieni

• Thuja eļļa. 1 ēdamk. l olīveļļa pilienu 5 pilienus tuja ēteriskās eļļas, viegli sajauc ar koka nūju. Nomazgājiet iegūto eļļu uz 2 pilieniem katrā deguna pārejā nakti. Jums vispirms vajadzētu nomazgāt deguna ejas nat. risinājumu.

Bērniem nepatīk apglabāt degunu, kas izraisa dedzinošu sajūtu. N.F. Fonšteins, Maskavas Bērnu slimību klīnikas direktors, iesaka acu pilienus ievietot degunā (Sofradex, Garazon). Tie darbojas viegli, satur antibiotikas un deksametazona hormonu vai hidrokortizonu. Viņiem ir jāapmet 6-8 pilieni katrā deguna ejā nedēļas laikā.

Lai panāktu, ka deguna pilieni tiek lietoti, tie ir pienācīgi jāievieto. Apakšējā līnija ir tā, ka zāles nonāk adenoīdu virsmā. Un, lai zāles patiešām atrastos uz adenoīdu virsmas, bērnam jāatrodas uz muguras ar galvu, kad viņš iemet pa pilieniem, pat spilvenu var novietot zem pleciem. Pēc apglabāšanas bērns ir jāglabā šajā vietā vēl 2-3 minūtes.

Cienījamie lasītāji, iepazinies ar šo rakstu, uzzinājāt, ka adenoīdus bērniem var izārstēt bez operācijas. Šim nolūkam jums ir jābūt nedaudz uzmanīgākam viņu bērnu veselībai. Nekavējoties pievelciet, kad parādās pirmās pazīmes, sāciet ārstēšanu laikā! Tevi svētī!

Mani dārgie lasītāji! Es esmu ļoti priecīgs, ka jūs apskatījāt manu blogu, paldies visiem! Vai šis raksts jums bija interesants un noderīgs? Lūdzu, rakstiet savu viedokli komentāros. Es vēlos, lai jūs šo informāciju kopīgotu arī ar saviem draugiem sociālajā jomā. tīkliem.

Es patiešām ceru, ka mēs ar jums ilgi sazināsies, blogā būs daudz vairāk interesantu rakstu. Lai tos nepalaistu garām, abonējiet emuāra ziņas.

Adenoīdi: dzēst vai ne? Adenoīdu līmeņa pārbaude bērniem

Kas ir adenoīdi? Kā tiek diagnosticēti "otrā līmeņa adenoīdi"?

Pavasaris ir laiks, kad vecāki, kuru bērns ir saaukstējies, noguruši, lai risinātu deguna sastrēgumus, ļoti bieži saņem ENT ārsta norādījumus, lai izņemtu adenoīdus. Vai ir nepieciešams noņemt adenoīdus, otolaringologu Ivanu Leskovu, kurš uzrakstīja visu grāmatu par adenoidu ārstēšanu: „Adenoidi bez operācijas”, saka. Un vecākiem viņš izveidoja vienkāršu testu, kas ļauj novērtēt adenoīdu stāvokli bērnam.

Ja jūs lūdzat bērnu atvērt muti un teikt "a" (kas, starp citu, nav ļoti pareiza no pārbaudes metodes viedokļa), jūs neredzēsiet adenoīdus - tie būs paslēpti no mīksta debesīm. Līdzīgi adenoīdi nav redzami caur degunu, ja tur spīd zibspuldze. Pat ENT ārsts, kas izmanto reflektoru un nazokonstriktoru, aplūkojot degunu, neredz adenoīdus. Lai tos aplūkotu un novērtētu, ir nepieciešamas īpašas izpētes metodes - rentgena stari, kompjūteromogrāfija, deguna gļotādas endoskopija, deguna sāpes pārbaude ar spoguli.

Tātad, ja ārsts izmeklēšanas laikā neizmantoja nevienu no iepriekšminētajām metodēm, viņš teica: „Jums ir jānoņem adenoidi bērnam,” - nevilcinieties izmisumā. Ārsts nav veicis diagnozi, pieņēmis, un pieņēmums nav ķirurģiskas indikācijas.

Kas ir adenoīdi?

Adenoīdi, neskatoties uz to, ka tos palielina daudzskaitlī - tas ir amygdala. Tas atrodas deguna galviņā, tieši aiz deguna. Man jāsaka, ka mūsu amygdala nav vienīgā - joprojām ir palatīna mandeles (tās dažreiz tiek sauktas par dziedzeriem, un ir viegli tos redzēt, ja bērns atver muti), ir tubāru mandeles - tie aizņem Eustachijas caurules muti. infekcija neslīdēja caur šīm pašām caurulēm no deguna galvas auss un neradīja otītu.

Ir daži mandeles, un kopā tos sauc par rīkles limfātisko gredzenu. Šis gredzens kontrolē ieeju organismā, lai ievadītu tajā mikrobus, vīrusus un citus ļaunos garus.

Limfoido audu veido pamats (saistaudi) un limfoidās šūnas - leikocīti -, kas nonāk no visām ķermeņa daļām.

Kad ķermenis aug, lielākā daļa grūto darbu, lai cīnītos pret ienākošo infekciju, nonāk adenoīdos (tādēļ tie palielinās). Un tā kā organisms joprojām ir mazs un imūnsistēma ir nenobriedusi, no visa organisma iegūtie limfocīti mācās atpazīt svešas šūnas - antigēnus.

Apmēram 6–7 gadu vecumā adenoīdi nodod latiņu mandeles (kas ir dziedzeri) un sāk lēnām samazināties. Tas ir balstīts uz šo pārliecību, ka bērns var vienkārši aizaugt adenoidus.

Ārēji adenoīdi ir sadalīti trīs cilpās, tie ir rozā, un to centrā ir sekla laka - tieši šajā sprādzienā, kad sākas iekaisums, tiek savākti gļotas un strutas.

Ar sevi, adenoīdi piegādā asinis diezgan slikti - tikai uz kapilāru kuģiem. Tāpēc slikta asins apgādes dēļ ārsti tik viegli liek domāt, ka adenoīdi tiek izņemti, un tāpēc ārstēšana ar antibiotikām visbiežāk neietekmē pašas adenoidu iekaisumu.

Turklāt adenoīdiem nav skaidras robežas ar apkārtējiem audiem (piemēram, palatīna mandeles, kurām ir kapsula), tāpēc nav iespējams tos pilnībā izņemt. Tomēr joprojām paliek nelielas limfoido šūnu uzkrāšanās, no kurām tad - piemērotos apstākļos - adenoīdi labprāt pieaug līdz savam iepriekšējam izmēram.

Kā ārsts diagnosticē adenoīdus

Ja ārsts Jums ir diagnosticējis adenoidus, jautājums par to, kā viņš to darīja, ir ļoti svarīgs.

Tipisks eksāmens izskatās šādi: ārsts novērtē bērna stāvokli (ja ārsts ir strādājis klīnikā ilgāk par pieciem gadiem, pietiek ar vienu skatienu), tad klausās sūdzības, pēc tam noslīpē limfmezglus un aplūko bērna ausis, degunu un kaklu.

Mēs atceramies, ka adenoīdi, tikai skatoties degunā un rīklē, nav redzami. Un, ja pēc šāda pārbaudījuma ārsts diagnosticēja jūs ar otrā līmeņa adenoīdiem, viņš to neredzēja un nenosaka to lielumu. Vulgārajā valodā jūs vienkārši iekaisis.

Tātad, ko ārstam vajadzētu darīt, lai redzētu adenoidus?

1. Senākais ceļš - pirkstu nazis. Ārsts ievieto pirkstu bērna mutē un mēģina, nospiežot pirkstu deguna galviņā, sajust adenoīdus. Skenējot adenoīdus, to palielināšanas pakāpi ir viegli noteikt, bet savainošanās varbūtība ir augsta iekaisuma adenoīdi, kas mazākā mērā saskaras ar asiņošanu.
2. Nasopharynx izpēte ar spoguli (aizmugurējā rinoskopija). Ārsts ņem ļoti mazu apaļu spoguli uz garas roktura un cenšas to iespiest bērna rīklē pēc iespējas dziļāk. Šāda pārbaude ļauj ne tikai novērtēt adenoidu pieauguma pakāpi, bet arī redzēt iekaisuma izmaiņas. Tomēr vienīgais veids, kā dokumentēt to, ko ārsts ir redzējis, ir rakstīt uz kartes. Tātad jums ir jāsaņem ārsta vārds.
3. Nasopharynx rentgena starojums. Ilgu laiku ārsti, neuztraucoties, lai pārbaudītu deguna gļotādu, klusi nosūtīja bērniem grūtības ar deguna elpošanu uz rentgena stariem. Tomēr rentgenstari vienādi “saskata” gan virsmu uzkrātos mīkstos audus (adenoīdus), gan gļotas vai strūklu - pelēko ēnu, kas aptver deguna kakla lūmenu. Tātad, rentgenstari var viegli pievienot jūsu bērnam grādu vai citu adenoīdu pieaugumu. Un pat tad, ja bērns bieži cieš bieži, un viņa kakla sēnīte ir uzkrājusies, jums joprojām tiks nosūtīta operācija ar trešās pakāpes adenoīdu diagnozi.
4. Mūsdienās ārsti aizvien biežāk aizstāj rentgena starus vai pārbauda deguna gļotādu ar deguna un endoskopisko pārbaudi. Šī ir vismodernākā, informatīvākā un lielākā daļa, ja tā var teikt, prestižā diagnostikas metode. Ārsts pārbauda bērna degunu ar īpašu cauruli - ļoti garu un plānu, ar gala lukturi.

Bet! Endoskopā palielinās par 50 reizēm. Bērna deguna ejas ir šauras, un pētniecības laiks ir ierobežots. Un kaut kādā brīdī ārsts, kas iet caur endoskopu caur degunu, vienkārši balstās uz adenoīdiem, kas ar šo 50 reižu palielināšanos šķiet ārsta (un arī jūs) neticami milzīgs. Rezultāts - tas pats pievieno vienu vai divus grādus ne tik daudz un aizaugušiem adenoīdiem.

Vai noņemt adenoidus bērnam: pārbaudi vecākiem

Tas ir ļoti vienkāršs tests, lai noteiktu, vai jūsu bērna adenoīdi ir jānoņem, vai arī problēmu var atrisināt, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes (mēs par tām runāsim nākamajā reizē).

Tests sastāv tikai no septiņiem jautājumiem, kas balstīti uz Eiropas ieteikumiem adenoīdu ārstēšanai. Lai nokārtotu pārbaudi, pietiek ar to, ka informācija, ko vecāki var saņemt, vienkārši skatoties bērnu.

1. Cik vecs ir bērns?
Līdz 3 gadiem - 0 punkti
No 3 līdz 5 gadiem - 1 punkts
No 5 līdz 6 gadiem - 2 punkti

2. Cik bieži bērns saslimst?
No 6 reizēm sešos mēnešos un vairāk - 0 punkti
4-6 reizes sešos mēnešos - 1 punkts
Mazāk nekā trīs reizes - 2 punkti

3. Kad bērnam ir deguns?
Elpojiet dienas laikā un miega laikā - 0 punkti
Tikai naktī - 1 punkts
Nav deguna caur degunu dienā vai naktī - 2 punkti

4. Vai vasarā ir vieglāk elpot?
Jā, pēc brauciena uz jūru bērns brīvi elpo degunu - 0 punkti
Jā, bet slims vasarā, un tad deguns atkal ir 0 punkti
Nē, pat jūrā bērns neieelpo caur degunu - 2 punkti

5. Vai no rīta ir klepus?
Jā - 0 punkti
Nē - 1 punkts

6. Vai bērns jautā, kad sazināties ar viņu?
Bērns nekad neatbild vēlreiz - 0 punkti
Vienu reizi viņš jautā, vai viņš ir slims - 1 punkts
Viņš vienmēr jautā vēlreiz un bieži dzird, kad viņš ir tuvies - 2 punkti

7. Vai bērnam ir palielināti mandeles vai kakla limfmezgli?
Vienmēr; palielināti limfmezgli, kas redzami neapbruņotu aci - 0 punkti
Palielināt tikai tad, kad bērns ir slims - 1 punkts
Nav palielināts - 2 punkti

Ko nozīmē punktu skaits?

10-13 punkti - diemžēl jūs neesat veiksmi. Šo nosacījumu sauc par adenoidu hipertrofiju, un problēmu var atrisināt tikai ar operācijas palīdzību.

6-12 punkti - protams, palielinājās adenoīdi, bet tie palielinās iekaisuma dēļ. Ja jūs uzskatāt, ka Eiropas ieteikumi, tad labāk būtu tērēt konservatīvu ārstēšanu, lai samazinātu iekaisumu, nevis iet zem naža. Un tikai tad, kad iekaisums tiek nomākts, ir vērts apsvērt, vai jums ir nepieciešama operācija. Ja ievērojat ārsta ieteikumus un vēršaties pie adenotomijas, Jums ir biežāk adenoīdu recidīva 6-12 mēnešu laikā.

0-5 punkti. Jums tiešām nav adenoīdu. Ja kaut kas jums traucē, tas ir mazs rinīts, kas ir diezgan viegli lietojams. Un par visu, ko ārsts jums teica, vienkārši aizmirst.