Amoksicilīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Amoksicilīns ir penicilīna antibiotika, ko izmanto dažādu baktēriju infekciju ārstēšanai.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Šodien ir šādas narkotiku izplatīšanas formas:

• Tabletes Viena tablete satur 250 vai 500 mg amoksicilīna trihidrāta;
• Kapsulas Vienā kapsulā ir 250 vai 500 mg aktīvās vielas;
• Suspensija iekšķīgai lietošanai. 5 ml suspensijas satur 125 mg amoksicilīna;
• Šķīdums iekšķīgai lietošanai. 1 ml šķīduma - 100 mg aktīvās vielas;
• Sausā viela injekcijām.

Indikācijas lietošanai Amoksicilīns

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīns ir efektīvs pret patogēniem, kas izraisa šādas slimības:

• Bronhīts, pneimonija;
• Faringīts, sinusīts, akūta vidusauss iekaisums, tonsilīts;
• Cistīts, pyelīts, uretrīts, pielonefrīts, endometrīts, gonoreja, cervicīts;
• Holecistīts, holangīts, peritonīts;
• Impetigo, erysipelas, sekundāri inficēta dermatoze;
• Laima slimība;
• Listerioze, leptospiroze;
• Salmoneloze;
• Dizentērija;
• Meningīts;
• Sepsis;
• Endokardīts (profilakse).

Kontrindikācijas

Amoksicilīna lietošana ir aizliegta, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīniem un infekciozo mononukleozi.

Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas personām ar noslieci uz alerģijām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīna antibiotikām ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām.

Grūtniecības laikā amoksicilīnu lieto, kā norādīts, ņemot vērā paredzamo ietekmi uz grūtnieci un iespējamo risku auglim. Zīdīšanas periods ārstēšanas laikā ir jāpārtrauc, jo antibiotika iekļūst mātes pienā un var izraisīt alerģiju vai zarnu mikrofloras pārkāpumu bērnam.

Dozēšana un ievadīšana Amoksicilīns

Narkotiku lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīns ir parakstīts šādās devās:

• Pieaugušie - 500 mg trīs reizes dienā. Ja slimība ir smaga, divkāršojiet ieteicamo devu;
• Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem - 250 mg zāļu trīs reizes dienā;
• Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg amoksicilīna trīs reizes dienā;
• Bērni līdz 2 gadu vecumam - 20 mg uz kg ķermeņa svara. Aprēķinātā deva ir sadalīta 3 devās.

Bērni līdz 10 gadu vecumam Amoksicilīns ir parakstīts kā suspensija.

Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Starpība starp divām zāļu devām - 8 stundas.

Amoksicilīna blakusparādības

Lietojot amoksicilīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

• No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša un vemšana, garšas maiņa, disbakterioze, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts, aknu darbības traucējumi;
• Nervu sistēmas traucējumi: ataksija, depresija, apjukums, nemiers, uzbudinājums, bezmiegs, uzvedības izmaiņas, reibonis, galvassāpes, perifēra neiropātija, krampji;
• Alerģiskas reakcijas: eritēma, nātrene, ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska; reti - locītavu sāpes, drudzis, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms; ļoti reti - anafilaktiskais šoks;
• Laboratorijas indikatori: anēmija, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēniskā purpura;
• Citas nevēlamas blakusparādības: tahikardija, elpas trūkums, maksts kandidoze, intersticiāls nefrīts, superinfekcija (īpaši cilvēkiem ar samazinātu rezistenci vai hroniskām slimībām).

Amoksicilīna pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana un caureja, kas izraisa ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Ārstēšana ietver kuņģa skalošanu, sālsskābes caureju un aktīvās ogles iecelšanu un ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Īpaši norādījumi

Amoksicilīna un citu antibiotiku lietošana gripas un ARVI ārstēšanā ir neefektīva.

Smagu kuņģa-zarnu trakta infekciju gadījumā, ko papildina pastāvīga vemšana vai caureja, zāles nevajadzētu lietot perorāli, jo var būt vāja absorbcija.

Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot pacientus ar bronhiālo astmu, alerģisko diatēzi, kuņģa-zarnu trakta slimībām un siena drudzi anamnēzē.

Ilgstoši lietojot amoksicilīnu, ieteicams vienlaicīgi izrakstīt levorīnu, nistatīnu vai citas pretsēnīšu zāles.

Ar ilgstošu ārstēšanu, it īpaši, lietojot lielas devas, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un nieru un aknu funkciju rādītājus, kā arī vispārēju urīna analīzi.

Jānodrošina atbilstošs dzeršanas režīms un pietiekams urīna daudzums visu dienu.

Ja Jums ir sāpes vēderā, ūdeņainas fekālijas ar asinīm un gļotām, drudzis un sāpīgs viltus vēlme iztīrīt, ir jāpārliecinās par pseudomembranozo kolītu. Šajā gadījumā amoksicilīns ir jāatceļ un jāparedz atbilstoša ārstēšanas terapija. Zāļu lietošana, kas palēnina zarnu peristaltiku, bet ir kontrindicēta.

Amoksicilīna analogi

Zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir amoksicilīns, analogi ir šādi preparāti: t

• Amoxillat (Vācija);
• Amosīns (Krievija);
• Apo-Amoxy (Kanāda);
• Amoksisars (Krievija);
• Gonoform (Austrija);
• Baktox (Francija);
• Grunamoks (Vācija);
• Thysil (Bangladeša);
• Ospamox (Austrija);
• Danemox (Indija);
• Hikontsil (Slovēnija);
• Ecobol (Krievija);
• Flemoxin Solutab (Nīderlande);
• E-Moks (Ēģipte).

Uzglabāšanas noteikumi

Amoksicilīns saskaņā ar instrukcijām jāuzglabā istabas temperatūrā sausā un tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.

Sagatavoto suspensiju uzglabā 14 dienas 15-25 ° C temperatūrā.

Zāles derīguma termiņš - 2 gadi, pēc kura tas jāiznīcina.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

AMOKSITSILLIN + KLAULAN ACID-VIAL

flakoni (1) - iepakojumā kartons.
flakoni (10) - kartona iepakojumi (12) - kartona kastes.
pudeles (10) - kartona pakas (50) - kartona kastes.
flakoni (10) - kartona iepakojumi (60) - kartona kastes.

Amoksicilīns ir daļēji sintētisks aminopenicilīns, kas pieder beta-laktāma antibiotiku grupai ar plašu antibakteriālās iedarbības spektru pret daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Amoksicilīnu iznīcina mikrobiālie enzīmi (β-laktamāze) un neietekmē mikroorganismus, kas ražo šos fermentus.

Klavulānskābe ir beta-laktāms, kas ir strukturāli saistīts ar penicilīnu. kas spēj inaktivēt β-laktamāzi. Klavulānskābes klātbūtne aizsargā amoksicilīnu no β-laktamāzes destruktīvās iedarbības un efektīvi paplašina amoksicilīna aktivitātes spektru, kas ietver daudzas baktērijas, kas parasti ir rezistenti pret amoksicilīnu, kā arī citi penicilīni un cefalosporīni.

Amoksicilīnam + klavulānskābei ir baktericīda iedarbība in vivo uz šādiem mikroorganismiem: gram-pozitīvi aerobi: Staphylococcus aureus. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes; Gram-negatīvie aerobi: Enterobacter ģints sugas, Escherichia coli. Haemophilus influenzae, Klebsiella ģints sugas, Moraxella catarrhalis.

Amoksicilīnam + klavulānskābei in vitro ir baktericīda iedarbība uz šādiem mikroorganismiem: gram-pozitīvi aerobi: Bacillis anthracis, Corynebacierium ģints sugas, Enterococeus faecalis, Enterococeus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroīdi, koagulāzes-affoceus, skaitītāji, neoplastika, Lacia monocytogenes; Staphylococcus epidermidis. Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. viridānu grupas, gram-pozitīvi anaerobi: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Gram-negatīvie aerobi: Bordetella pertussis, Brucella spp., Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; Gram-negatīvie anaerobi: Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides fragilis), Fusobactcrium spp. sugas sugas; citi: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Amoksicilīns un klavulānskābe kombinācijā neietekmē viena otras farmakokinētiku. C_maks plazmā pēc amoksicilīna + klavulānskābes bolus injekcijas (1000 mg + 200 mg) ir 105 mg / l amoksicilīnam un 28 mg / l klavulānskābei, lietojot 500 mg amoksicilīna un 100 mg klavulānskābes - 32 mg / l un 10 mg attiecīgi 1 mg amoksicilīna pusperiods ir 0,9 h, klavulānskābe 200 mg - 0,9 h, ievadot attiecīgi 500 mg amoksicilīna un 100 mg klavulānskābes - 1 h un 1 h.

Pēc intravenozas ievadīšanas amoksicilīna un klavulānskābes terapeitiskās koncentrācijas rodas vēdera dobumā, taukaudu un muskuļu audos un intersticiālajā šķidrumā, ādā, plaušās un pleiras šķidrumā, žultspūslī, kā arī sinovialos un peritoneālos šķidrumos, žults un strūkla. Amoksicilīns un klavulānskābe iekļūst placentāro barjeru un zemā koncentrācijā izdalās mātes pienā. Amoksicilīns un klavulānskābe saistās ar plazmas olbaltumvielām par 13-20%.

Amoksicilīns izdalās galvenokārt caur nierēm, bet klavulānskābe gan caur nierēm, gan ekstrarenāli. Aptuveni 60-70% amoksicilīna un 40-65% klavulānskābes izdalās neizmainītā veidā caur nierēm pirmajās 6 stundās pēc vienas 1000 mg / 200 mg bolus injekcijas. Amoksicilīns tādā daudzumā, kas atbilst 10-25% no amoksicilīna sākotnējās devas. izdalās caur nierēm kā neaktīvu penicilskābi. Klavulānskābe cilvēka organismā tiek pakļauta intensīvam metabolismam un izdalās caur nierēm un zarnām.

Baktēriju infekcijas, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret zālēm:

- apakšējo elpceļu infekcijas (hroniska bronhīta, lobāra pneimonijas un bronhopneumonijas pastiprināšanās);

- augšējo elpceļu infekcijas (vidusauss iekaisums, sinusīts, atkārtota tonsilīts);

- urīnceļu infekcijas (tostarp cistīts, uretrīts, pielonefrīts);

- iegurņa orgānu infekcijas (ieskaitot salpingītu, salpingooporītu, endometrītu, septisko abortu, pelvioperitonītu, pēcdzemdību sepsi);

- ādas un mīksto audu infekcijas (celulīts, brūču infekcija, erysipelas, impetigo, abscesi);

- kaulu un locītavu infekcijas (ieskaitot hronisku osteomielītu);

- seksuāli transmisīvās infekcijas (gonoreja, mīksts krēms);

- citas infekcijas slimības: septicēmija, peritonīts, intraabdominālā sepse, pēcoperācijas infekcijas.

Pēcoperācijas infekciju profilakse, ķirurģiskas iejaukšanās kuņģa-zarnu traktā, iegurņa orgāni, galvas un kakla, sirds, nieres, žultsceļi, kā arī mākslīgo locītavu implantācija.

- dzelte vai aknu darbības traucējumi, ko izraisa amoksicilīna / klavulānskābes lietošana vēsturē;

- paaugstināta jutība pret amoksicilīnu un klavulānskābi;

- paaugstināta jutība pret penicilīniem, cefalosporīniem, citām beta laktāma antibiotikām.

Rūpīgi: smaga aknu mazspēja, kuņģa-zarnu trakta slimības (ieskaitot kolītu vēsturē, kas saistītas ar penicilīnu lietošanu), hroniska nieru mazspēja.

Zāles tiek izmantotas in / in.

Deva ir atkarīga no pacienta vecuma, ķermeņa masas un nieru funkcijas, kā arī no infekcijas smaguma pakāpes.

Minimālais antibiotiku terapijas kurss ir 5 dienas. Maksimālais terapijas ilgums var būt 14 dienas, pēc tam jānovērtē tā efektivitāte un panesamība.

Devas ir balstītas uz amoksicilīna / klavulānskābes saturu.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, sver vairāk nekā 40 kg

Standarta deva: 1000 mg / 200 mg ik pēc 8 stundām.

Smaga infekcija: 1000 mg / 200 mg ik pēc 4-6 stundām.

Ķirurģijas profilakse

Intervences, kas ilgst mazāk par 1 stundu: 1000 mg / 200 mg indukcijas anestēzijas laikā

Intervences, kas ilgst vairāk nekā 1 stundu: līdz 4 devām 1000 mg / 200 mg 24 stundas.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem

Devas pielāgošana ir balstīta uz maksimālo ieteicamo amoksicilīna devu.

Amoksicilīns stenokardijas ārstēšanai?

Ja slimību izraisa patogēnas baktērijas, tiek noteikts amoksicilīns iekaisis kakls. Narkotiku lieto diezgan bieži, jo tā ir viena no efektīvākajām un drošākajām. Apsveriet devu, cik dienas lietot Amoksicilīnu un iespējamas blakusparādības.

Amoksicilīna apraksts: izdalīšanās forma un tā sastāvs

Amoksicilīns ir antibakteriāla viela, antibiotika, kas pieder penicilīna grupai. Tas ir ampicilīna atvasinājums, tam ir līdzīga antimikrobiālā aktivitāte un ķīmiskā struktūra, bet tam ir lielāka biopieejamība. Tas ļauj plaši izmantot rīku tablešu, kapsulu, suspensiju veidā. Intramuskulāras vai intravenozas injekcijas ir reti noteiktas.

Pēc norīšanas tas uzkrājas elpošanas orgānu gļotādās, kas nodrošina efektīvu terapeitisko efektu. Antibiotikai ir negatīva ietekme uz gram-pozitīviem (stafilokoku, streptokoku) un gramnegatīviem mikroorganismiem (šigellu, salmonellu, E. coli).

Narkotiku formas

Zāles ir pieejamas vairākos veidos:

• 500 mg tabletes
• 250/500 mg kapsulas
• pulveris suspensijas pagatavošanai - 125/250 mg (5 ml)
• pulveris injekcijām (1 pudelē - 500 mg)

Zāles sīrupa veidā neražo.

Sastāvs

Vienā kapsulas medikamentā ietilpst:

• Amoksicilīns (aktīvā viela) - 250/500 mg
• celuloze (palīgviela)

Vienas kapsulas sastāvs ir 250 mg: želatīns, krāsvielas E171, E 122, V E 131, E 151. Vienas kapsulas sastāvs ir 500 mg: želatīns, krāsvielas E171, E 122, E 124, E 172.

5 ml gatavās suspensijas sastāvs: 125/250 mg aktīvās vielas un palīgvielas - S 184, nātrija benzoāts, nātrija citrāts, saharoze, guāras sveķi, aromāti.

Norādes par iecelšanu

Apsveriet, kas palīdz medikamentam (liecība). Papildus stenokardijai, zāles lieto infekcijām, ko izraisa patogēna mikroflora: elpošanas ceļu slimības (augšējā un apakšējā), kuņģa-zarnu trakta slimības. Tas arī ārstē ādas infekcijas, Laima slimību.

Kas vēl palīdz narkotiku? Citas indikācijas ietver seksuāli transmisīvās infekcijas (gonoreju), uroģenitālās sistēmas slimības. Ārstēšanai šo līdzekli var parakstīt kopā ar klavulānskābi.

Lietošanas instrukcija

Deva anginai, ievadīšanas metodi nosaka ārsts. Zāles jālieto pēc ēšanas. Tas stājas spēkā pēc 15-30 minūtēm, un tam ir dziedinošs efekts 7-8 stundas.

Tabletes, kapsulas

Amoksicilīns kakla iekaisumam ir paredzēts tablešu, kapsulu veidā pieaugušajiem un bērniem no 10 gadu vecuma (kas sver vairāk nekā 40 kg) dienas devā 1500 mg. Tas ir jāsadala 3 devās un jādzer ik pēc 8 stundām. Lai ārstētu strutainu tonsilītu, dienas devu palielina līdz 3 g (1 g devā).

• Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem amoksicilīnam jālieto 250 mg 3 dienas / dienā.
• Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg 3 lpp / dienā
• Bērniem līdz 2 gadu vecumam amidicilīna dienas daudzums no tonsilīta tiek aprēķināts, pamatojoties uz 20 mg uz 1 kg. Tas ir sadalīts 3 devās.

Smagos gadījumos zāles jālieto no 5 līdz 10 dienām - līdz 12 dienām. Uzņemšanas periodā ir nepieciešams izslēgt alkoholu.

Apturēšana

Bērniem līdz 10 gadu vecumam amoksicilīns ir labāk lietot suspensijas veidā, kas tiek darīts šādi:

• Vārītu ūdeni ielej flakonā (atdzesēts līdz istabas temperatūrai).
• To pievieno pulverim uz pudeles marķējuma, pēc tam tos labi sakrata
• Viena mērkarote (5 ml) satur 125/250 mg preparāta.

Amoksicilīna suspensiju uzglabā līdz 14 dienām. Ja telpa nav karsta, novietojiet zāles ledusskapī. Pirms medikamenta piešķiršanas bērnam ir nepieciešams sajaukt šķīdumu. Apturēšanu veic arī pēc ēšanas.

Injekcijas

Smagas slimības gadījumā ordinē amoksicilīna (intramuskulāras / intravenozas) injekcijas. Vienreizēja deva pieaugušajiem ir 1-2 g, to ievada ik pēc 8-12 stundām. Ja tas pārsniedz 2 g, zāles injicē intravenozi (izmantojot pilinātāju). Nepārsniedziet dienas devu (6 mg).

Amoksicilīns kakla iekaisumam bērniem, kas parakstīti intramuskulāras injekcijas veidā (aprēķināts atkarībā no svara):

• pāragri un bērniem līdz viena gada vecumam - 100 mg / kg
• bērni no cita vecuma - 50 mg / kg

Lietojot v / m, vienu lapu daudzumu atstāj 0,5 g. Zāļu lietošanas ilgums droppers formā ir no 5 līdz 7 dienām, tad pacientam tiek ievadītas injekcijas, vai arī tiek parakstītas tabletes un kapsulas.

Amoksicilīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecēm ir jāņem vērā, ka amoksicilīns var iekļūt placentā. Pirms amoksicilīna izrakstīšanas par tonsilītu, grūtniecēm ir jāsalīdzina gaidāmie ieguvumi no ārstēšanas un iespējamais risks nedzimušajam bērnam. Pēc zāļu lietošanas grūtniecības laikā palielinās slēptas asiņošanas risks.

Zāles ir nokārtojušas klīniskos pētījumus, kas tika veikti tieši grūtniecēm. Viņi bija 382 grūtnieces, kas 1. trimestrī dzēra amoksicilīnu. Saskaņā ar testu rezultātiem 2 bērniem no 100 tika konstatētas anomālijas pret šo zāļu lietošanu grūtniecības laikā. Amoksicilīns neietekmēja grūtniecības gaitu un dzimšanas procesu.

Ārstam ir jāizlemj, vai dzert antibiotikas grūtnieces temperatūrā. Ja viņš tos ieceļ saskaņā ar norādēm, ir svarīgi ievērot norādījumus. Daudzi ārsti iesaka grūtniecēm nomainīt amoksicilīnu ar citu medikamentu (piemēram, Flebiksin Soljutab antibiotikas). Aktīvā viela nonāk mātes pienā, tāpēc amoksicilīnu stenokardijai nevar lietot laktācijas laikā.

Blakusparādības

Zāles rāda blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas, centrālās nervu sistēmas. Turklāt ir iespējamas alerģijas. Tātad, pēc antibiotiku lietošanas dažreiz novēro šādas blakusparādības:

Pēc zāļu parādīšanās var rasties arī trauksme, reibonis, uzbudinājums, bezmiegs, sāpes galvā

Pēc zāļu lietošanas var attīstīties tahikardija, anēmija. Dažreiz ir alerģiskas reakcijas. Tiem ir pievienoti šādi simptomi:

• ādas apsārtums
• izsitumi, nieze
• konjunktivīts

• iesnas
• anafilaktiskais šoks
• Quincke tūska

Citas blakusparādības pēc līdzekļu saņemšanas:

• locītavu sāpes
• apgrūtināta elpošana
• disbakterioze
• kandidoze

Pārdozēšana

Zāļu un citu antibiotiku lietošana pārāk lielās devās var izraisīt to pārdozēšanu. To izsaka šādi simptomi: vemšana, caureja, slikta dūša.

Šīs izpausmes tiek novērstas, mazgājot kuņģi un ņemot aktīvo ogli (ar ātrumu 1 tab. / 10 kg svara). Turklāt mums ir nepieciešami īpaši rīki, kas atjauno ūdens un elektrolītu līdzsvaru organismā.

Kad nevar dzert narkotiku?

Ja aknas sāp, amoksicilīns kakla sāpēm nav dzerams. Rīks ir kontrindicēts infekciozai mononukleozei, limfocītiskai leikēmijai, nieru mazspējai. Zāles netiek lietotas ar smagām kuņģa-zarnu trakta infekcijām, tās pavada caureja, vemšana.

• alerģiska diatēze
• ARVI
• astma

Amoricilīna vietā no kakla sāpēm izmanto arī citas antibiotikas. To var aizstāt ar šādiem līdzekļiem:

• sumamed
• eritromicīnu
• klacid
• cefazolīns
• cefalexīns
• Landacin

Amoksicilīna ieguvumi

Amoksicilīns ir diezgan efektīvs antibakteriāls līdzeklis ar augstu biopieejamību. Tas ir sertificēts un ir viens no drošākajiem. Narkotika aktīvi cīnās ar patogēniem un izturas pret sāpēm, ko izraisa baktērijas. Tās izmaksas ir diezgan pieņemamas.

Norādiet medikamentus ārstējošajam ārstam, kurš nosaka terapijas devu, biežumu un ilgumu. Pirms amoksicilīna, kā arī citu zāļu lietošanas, noteikti izlasiet instrukcijas.

Amoksicilīna antibiotika vai ne

Amoksicilīns ir daļēji sintētiskas penicilīna grupas antibakteriāla viela. Zāļu iedarbībai ir plašs spektrs un to lieto daudzu bakteriālu infekciju ārstēšanai. Tam ir negatīva ietekme uz gramnegatīviem un gram-pozitīviem kokciem, kā arī uz dažiem gramnegatīviem stieņiem. Plašāk izlasiet, ko Amoxicillin palīdz, tās devas un kādas blakusparādības tam ir.

• Darbības mehānisms
• Sastāvs un atbrīvošanas forma
• Indikācijas
• Kā lietot
• Tabletes un kapsulas
• Šķīstošās tabletes
• Pilieni
• Apturēšana
• Pulveris parenterālai ievadīšanai
• Kontrindikācijas
• Blakusparādības
• Grūtniecības laikā
• Bērniem
• Ar alkoholu
• Analogi
• Azlocilīns (Azlin, Sekuropen)
• Ampicilīns (ampicilīna trihidrāts)
• Benzilpenicilīns
• Karbenicilīns (mikrokilīns, karindacilīns)
• Timentin

Darbības mehānisms

Zāļu princips ir balstīts uz baktēriju šūnu sieniņu iznīcināšanu.

Šādi mikroorganismu veidi ir jutīgi pret šo narkotiku:

• Aerobās gramnegatīvās: Escherichia coli (E. coli), Neisseria, Proteus Mirabilis, Gripas hemofilija.
• Aerobiski gram-pozitīvi: streptokoki, stafilokoki (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi).
• Helicobacter pylori.
• Daži šigella, klebsiella un salmonellas celmi.

Neskatoties uz plašo darbības spektru, mikroorganismi, kas ražo penicilināzi (fermenti, kas iznīcina penicilīnus), ir rezistenti pret zālēm. Lai pagarinātu zāļu antibakteriālo iedarbību, amoksicilīns tiek kombinēts ar beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi.

Antibiotika ir izturīga pret skābi, ātri un gandrīz pilnībā absorbējas zarnās. Pusperiods ir 1-1,5 stundas; jaundzimušajiem un veciem cilvēkiem 3-4 stundas; ar nieru mazspēju - līdz 20 stundām. Aptuveni 60% zāļu izdalās caur nierēm, pārējo - zarnās, kopā ar fekālijām.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Galvenā aktīvā viela ir amoksicilīna trihidrāts.

Zāles ir pieejamas dažādās formās:

• Tabletes ar 250 vai 500 miligramiem aktīvās vielas.
• Kapsulas ar 250 vai 500 miligramiem aktīvās vielas.
• Šķīstošās tabletes (Amoxicillin-Solutab Kredofarm). Zāles ar garšu ananāsu 250 miligramiem, 500 miligramiem un 1000 miligramiem.
• Granulas suspensijai. 5 mililitri zāļu satur 125 miligramus amoksicilīna.
• Pulveris pilienu pagatavošanai (amoksicilīna trihidrāts).
• Pulveris injekciju pagatavošanai. Katra pudele ar 1 gramu amoksicilīna.

Indikācijas

Zāles ir paredzētas baktēriju infekcijas slimībām:

• ENT orgāni un elpceļi (bronhīts, tonsilīts, antrīts, sinusīts, faringīts, laringīts, pneimonija, traheīts, akūta vidusauss iekaisums, lakonārs un stenokardija).
• Vēdera un gremošanas trakta infekcijas (holangīts, peritonīts, holecistīts, enterokolīts, vēdertīfs, salmoneloze, dizentērija, salmonellas pārvadāšana, akūtas infekcijas akūtas gastrīts utt.).
• Urīnceļu sistēma (cistīts, uretrīts, pyelīts, endometrīts, pielonefrīts, cervicīts).
• Mīkstie audi un āda (impetigo, erysipelas, sekundāri inficēta dermatoze, furunkuloze).
• Infekciozas etioloģijas ginekoloģiskās slimības (adnexitis, papildinājumu iekaisums, endometrīts un citi).
• Zobārstniecībā (ar plūsmu, pēc zobu ekstrakcijas infekcijas gadījumā, smaganu iekaisums, stomatīts uc).
• Listerioze
• Bordelioze (laima slimība).
• Leptospiroze.
• Šigeloze.
• Sepsis, meningīts.
• Gonoreja
• Helicobacter pylori izskaušana.

Arī antibakteriāla viela tiek izmantota kā endokardīta un ķirurģiskas infekcijas profilakses pasākums.

Kā lietot

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams noteikt mikrofloras jutīgumu, kas izraisīja slimību. Antibiotiku devas tiek noteiktas individuāli atkarībā no slimības smaguma.

Tabletes un kapsulas

Zāles jālieto iekšķīgi pirms ēšanas, veselas un dzeramā ūdens norīšanas.

Saskaņā ar instrukcijām pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma trīs reizes dienā nosaka 250-500 mg amoksicilīna. Smagas slimības gadījumā devu var palielināt līdz 750-1000 miligramiem, maksimālā pieļaujamā deva dienā ir 6 grami.

Lielas amoksicilīna devas ir noteiktas vēdertīfam (1,5-2 grami 3 reizes dienā), leptospirozei (500-750 miligrami 4 reizes dienā). Pēc slimības simptomu izzušanas kapsulas vai tabletes jālieto vēl 3 dienas.

Šķīstošās tabletes

Zāles izšķīdina 50-100 mililitros silta ūdens vai košļāt, mazgā ar šķidrumu. Pirms ēšanas ieteicams lietot tabletes.

Vieglas vai vidēji smagas slimības gadījumā pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma ieteicams lietot 250 miligramus trīs reizes dienā; smagos apstākļos - 500 mg trīs reizes dienā.

Bērniem līdz 1 gada vecumam ir paredzētas 0,5 tabletes pa 250 miligramiem (125 mg); 1-6 gadi - 1 tablete pa 250 miligramiem; 6-12 gadus vecs - 1 tablete 500 mg. Bērnu lietošanas biežums - 2 reizes dienā.

Pilieni

Pulverī ir nepieciešams pievienot mērītu zīmi siltu vārītu ūdeni un labi sakratīt, līdz pilnībā izšķīst. Šis atbrīvošanas veids galvenokārt ir paredzēts bērniem.

Viena deva tiek noteikta atkarībā no vecuma: bērni līdz 3 mēnešu vecumam nosaka 30 mg / kg divās devās; no 3 mēnešiem un vecākiem - 25 mg / kg ķermeņa masas 3 reizes dienā; smagām slimības formām - 45 mg / kg 2 reizes dienā.

Apturēšana

Bērnu antibakteriālas zāles, ko lieto, lai ārstētu bērnus līdz 5-10 gadiem. Suspensija jāsagatavo tieši pirms terapijas uzsākšanas. Lai to izdarītu, ir jāsakrata granulu pudele, tad pievienojiet vārītu vēsu ūdeni līdz 2 kustībām un labi sakratiet. Uzglabāt suspensiju istabas temperatūrā 14 dienas. Pirms katras lietošanas zāles jāsakrata. 1 liekšķere satur 5 mililitrus līdzekļu, kas atbilst 250 miligramiem amoksicilīna.

Bērniem līdz 2 gadu vecumam nedrīkst būt vairāk par 20 miligramiem uz 1 kilogramu ķermeņa svara dienā. Vidējā deva 2-5 gadu vecumam ir 125 miligrami (2,5 mililitri) suspensijas; 5-10 gadi - 250 miligrami (5 mililitri). Dažkārt suspensija dod pusaudžiem vienu devu vecumā no 10 gadiem, ja slimība ir sarežģīta - 1 - 5 grami. Zāļu lietošanas biežums - 3 reizes dienā.

Pulveris parenterālai ievadīšanai

Injekcija intramuskulāri, intravenozi, plūsma un pilēšana. Ar vienu devu, kas pārsniedz 2 gramus, šķīdumu ievada intravenozi. Dienas deva (2-12 grami) tiek sadalīta 2-3 injekcijās ik pēc 8-12 stundām. Ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas, tad var pāriet uz intramuskulāru ievadīšanu vai iekšķīgi.

Lietojot intramuskulāri, vienreizēja deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 1-2 gramus, maksimālā dienas deva - 6 grami.

Jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem līdz 1 gada vecumam tiek ievadītas dienas devas 100 mg / kg, citu vecumu bērni - 50 mg / kg ķermeņa masas, ievadīšanas biežums 2 reizes dienā. Vienreizēja deva bērniem ar intramuskulāru ievadi nedrīkst pārsniegt 0,5 gramus.

Smagu slimību gadījumā intravenozai ievadīšanai pieaugušajiem un bērniem var palielināt devas 1,5-2 reizes. Šajā gadījumā maksimālā dienas deva bērniem ir 100-200 mg / kg ķermeņa masas.

Nieru mazspējas gadījumā ārstēšanas shēmu pielāgo, samazinot devu vai pagarinot intervālu starp injekcijām (24-48 stundas).

Kontrindikācijas

• Infekcioza mononukleoze;
• smagas gremošanas sistēmas infekcijas, kam seko vemšana vai caureja;
• akūta limfocīta leikēmija;
• bronhiālā astma;
• alerģiska diatēze;
• siena drudzis;
• paaugstināta jutība pret narkotikām;
• vīrusu infekcijas.

Blakusparādības

• Alerģiskas reakcijas: eritematozi izsitumi, nātrene, rinīts, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, reti - Lyell sindroms, eksudatīva eritēma.
• Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: pazemina asinsspiedienu, sirdsklauves, QT intervāla pagarināšanās, flebīts.
• No gremošanas trakta puses: patoloģiska izkārnījumi, slikta dūša, garšas izmaiņas, glossīts, sāpes vēderā, dispepsija, paaugstināts aknu enzīmu līmenis; reti - caureja ar asins piemaisījumiem, pseudomembranozs kolīts, akūta aknu mazspēja.
• No limfātiskās un asinsrites sistēmas puses: neitropēnija, eozinofīlija, leikopēnija, trombocitopēnija; reti - pancitopēnija, hemolītiska anēmija, trombocitopēniskā purpura.
• No elpošanas sistēmas puses: bronhu spazmas, aizdusa, alerģiskas reakcijas plaušās.
• Nervu sistēmas traucējumi: miegainība, galvassāpes, pastiprināta trauksme, reibonis, nervozitāte, uzvedības maiņa, perifēra neiropātija; ļoti reti - ožas un redzes traucējumi, halucinācijas, taustes jutīguma traucējumi.
• No ekskrēcijas sistēmas puses: intersticiāls nefrīts.
• No muskuļu un skeleta sistēmas puses: muskuļu vājums, mialģija, tendinīts, artralģija; reti - rabdomiolīze (muskuļu šūnu iznīcināšana).
• Citi: drudzis, maksts kandidoze, grūti elpot, pacientiem ar samazinātu organisma rezistenci vai hroniskām patoloģijām, var rasties superinfekcija.

Grūtniecības laikā

Pētījumi par zāļu ietekmi uz bērna attīstību dzemdē netika veikti, tāpēc amoksicilīnu lieto, lai ārstētu grūtnieces tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo kaitējumu bērnam.

Ir aizliegts lietot zāles zīdīšanas laikā, jo tā mēdz absorbēties mātes pienā, kas var negatīvi ietekmēt bērna veselību, izraisot alerģisku reakciju un zarnu mikrofloru.

Bērniem

Antibakteriālu zāļu lietošana bērniem ir iespējama saskaņā ar iepriekš norādīto devu shēmu.

Amoksicilīnu nav ieteicams ordinēt kopā ar metronidazolu pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, lai izvairītos no nepatīkamām sekām.

Ar alkoholu

Ārstēšanas laikā ar antibiotiku ir aizliegts lietot jebkādus alkoholiskos dzērienus, jo šo vielu kombinācija var izraisīt nepatīkamas sekas - spēcīgas alerģiskas reakcijas attīstību, pat nāvi. Turklāt alkoholam un amoksicilīnam ir pastiprināta toksiska iedarbība uz aknām.

Ieteicams atturēties no alkohola vēl 10-14 dienas pēc antibiotiku lietošanas.

Analogi

Saskaņā ar aktīvo vielu: Amosīns, Amoksilāts, Apo-Amoksi, Amoksisar, Baktoks, Gonoform, Grunamoks, Danemoks, Ospamoks, Taysil, Hikontsil, Ekobol, Flemoksin Solyutab, E-Moks.

Saskaņā ar darbības mehānismu:

Azlocilīns (Azlin, Sekuropen)

Atbrīvošanās forma - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai; aktīvā viela ir azlocilīns.

Antibiotikai ir baktericīda iedarbība uz daudziem patogēniem (patogēniem) gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem. Tas ir indicēts urogenitālu infekciju (urīna un dzimumorgānu), mīksto audu un kaulu infekciju, kuņģa-zarnu trakta, augšējo elpceļu, apakšējo un augšējo elpceļu infekciju, dažādu etioloģiju septisko apstākļu, pleirēmijas (stresa uzkrāšanās starp plaušu membrānām), fistulu, inficēto brūču un apdegumu gadījumā. un tā tālāk.

Ar vidēji smagām infekcijām pieaugušajiem un bērniem no 14 gadu vecuma zāles tiek izrakstītas dienas devā 8 grami intramuskulāri vai intravenozi, sadalot 4 devās; ar smagu slimību - 15-20 grami dienā, 3-4 reizes ievadīšanas daudzveidība (maksimālā pieļaujamā deva - 25 grami). Bērniem zāles tiek nozīmētas atkarībā no svara, ievadīšanas biežums ir 2-3 reizes dienā, atkarībā no slimības stāvokļa un smaguma pakāpes. Terapija jāturpina vēl 2-3 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizācijas un slimības pazīmju pazušanas.

Ja osteomielīts, empimēma, strutainas brūces, fistulas, zāles tiek izmantotas vietējai mazgāšanai.

Blakusparādības: meteorisms, vemšana, caureja, azotēmiju, hypercreatininemia, ādas izsitumi, nieze, eozinofilija, nātrene, bronhu spazmas, rinīts, angioneirotiska tūska, trombocitopēnija, asiņošanas gļotādu, pancitopēnija, krampji, tromboflebīts, un tā tālāk.

Ampicilīns (ampicilīna trihidrāts)

Atbrīvošanās forma - tabletes, pulveris, granulas, kapsulas; aktīvā viela - ampicilīna trihidrāts.

Plaša spektra darbības spektra pussintētisko penicilīnu grupas antibiotiku lieto augšējo elpceļu, augšējo un apakšējo elpceļu, urīna orgānu, gremošanas trakta, ādas un mīksto audu infekcijām. Arī narkotiku lieto ginekoloģijā, meningītu, sepsi, endokardītu, reimatismu utt.

Atkarībā no patoloģijas smaguma, viena deva pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi, ir 250-500 miligrami, reižu skaits 4 reizes dienā; dienas deva - 1-3 grami, maksimālais pieļaujamais - 4 grami. Bērniem, kas sver līdz 20 kilogramiem, tiek noteikts 12,5-25 mg ik pēc 6 stundām, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Blakusparādības: angioneirotiskā tūska, nātrene, ādas izsitumi, anafilaktiskais šoks, zarnu disbakterioze, slikta dūša, caureja, vemšana, anēmija, leikopēnija, maksts kandidoze, leikopēnija, mutes kandidoze un citi.

Benzilpenicilīns

Formas izdalīšanās - pulveris šķīdumam; aktīvā viela - benzilpenicilīna nātrija sāls.

Baktericīdas iedarbības antibakteriāla viela tiek izmantota, lai ārstētu: iekaisis kakls, pneimonija, difterija, skarlatīna, cistīts, gonoreja, kolpīts, endometrīts, Sibīrijas mēness, meningīts, peritonīts, osteomielīts utt.

Šīs zāles ir paredzētas intramuskulārai, intravenozai, subkutānai un endolumbālai (telpai starp mugurkaula mugurkaula periosteju un cieto membrānu) ievadīšanai.

Intramuskulāras un intravenozas ievadīšanas gadījumā pieaugušajiem tiek nozīmēta deva no 250 līdz 60 miljoniem vienību; bērni - atkarībā no ķermeņa svara. Ja nepieciešams, dienas devu var palielināt. Lietošanas biežums ir 4-6 reizes dienā.

Endolumbāls. Pieaugušajiem deva ir 5000-10000 vienību, bērniem - 2000-5000 vienībām. Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar 0,9% sāls šķīdumu vai sterilā ūdenī injekcijām.

Subkutāni, zāles tiek izmantotas infiltrātu apgraizīšanai (1 ml 0,25% -0,5% novokaīna šķīduma, kas atšķaidīts ar 10 000-200 000 vienību zāļu).

Blakusparādības: krampji, slikta dūša, vemšana, koma, paaugstināts reflekss uzbudināmība, drudzis, ādas izsitumi, nātrene, eozinofīlija, izsitumi gļotādās, locītavu sāpes, mutes dobuma un vagīnas kandidoze, asinsspiediena svārstības, aknu darbības traucējumi.

Karbenicilīns (mikrokilīns, karindacilīns)

Atbrīvošanas forma - tabletes, pulveris; aktīvā viela - karbenicilīns.

Zāles ir paredzētas mīksto audu un ādas infekciju, iegurņa orgānu, žults un urīnceļu infekciju, pneimonijas, sepses, peritonīta, smadzeņu abscesa, pleiras empyēmas uc ārstēšanai.

Attiecībā uz urogenitālās sistēmas infekcijām pieaugušajiem tiek nozīmētas zāles ar muti 1-2 tabletes 4 reizes dienā; prostatīta ārstēšanā - 2 tabletes 4 reizes dienā. Ja pacientam ir dienas deva, kas pārsniedz 4 gramus, ir vēlams pāriet uz antibiotiku parenterālu ievadīšanu.

Pieaugušajiem ar smagu slimību intravenozi ievada 200 mg / kg dienā; ar mērenu - zāles ievada intramuskulāri 1-2 gramus ik pēc 6 stundām. Bērniem tiek ievadīts intravenozs piliens dienas devā 50-500 mg / kg svara atkarībā no slimības smaguma, ievadīšanas biežuma ik pēc 6 stundām). Terapijas ilgums ir 10-14 dienas.

Blakusparādības: flebīta attīstība (intravenozi), pastiprināta asiņošana, nātrene, ādas izsitumi, slikta dūša, caureja, galvassāpes, anafilaktiskais šoks, artralģija, rinīts, kolīts, angioneirotiskā tūska, hipokalēmija, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, sāpju un t apsārtums injekcijas vietā.

Timentin

Formas izdalīšanās - liofilizāts; aktīvās sastāvdaļas - tikarcilīns, klavulānskābe.

Penicilīna grupas antibakteriālā viela tiek izmantota bakteriālu infekciju ārstēšanai: bronhīts, urīnceļu infekcijas, iegurņa orgāni, mīkstie audi un āda, locītavas un kauli, pneimonija, sepse.

Zāles ir paredzēts ievadīt intravenozi plūsmā vai pilienā. Pieaugušie un pusaudži, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kilogramus no vienas devas, ir 3,1 grami, ievadīšanas biežums ir 4-6 reizes; bērni atkarībā no svara. Deva var tikt palielināta vai samazināta pēc vajadzības.

Blakusparādības: vemšana, slikta dūša, caureja, paaugstināts asinsspiediens, krampji, hepatīts, leikopēnija, trombocitopēnija, nātrene, nieze, anafilaktiskas reakcijas, dedzinoša sajūta, apsārtums utt.

Kādas veidlapas ir pieejamas?

Šo antibakteriālo līdzekli ievieš:

Kādas slimības palīdz?

Zāles ir pieejamas pēc receptes un ir paredzētas baktēriju infekcijām:

• Augšējā elpceļos, kas izraisa otītu, sinusītu, faringītu, iekaisis kakls;
• Apakšējos elpceļos, kas izraisa pneimoniju, bronhīta, pielonefrīta, uretrīta, gonorejas utt.
• Infekcijas (Helicobacter pylori), kas izraisa gastrīta, enterīta, holecistīta, holangīta utt. Pasliktināšanos;
• Mīksto audu infekcijas (erysipelas, Laima slimība uc).

Amoksicilīns bērniem: shēma

Bērnu slimību ārstēšanai, kurām ir noteikts amoksicilīns, ieteicams izmantot granulas, lai pagatavotu garšīgu šķīdumu.

Lai to izdarītu, flakonā ielej vārītu ūdeni (uz augšu) un labi sakrata. Šķīdums jāuzglabā aukstā vietā. Produkta glabāšanas laiks šķidrā veidā ir 2 nedēļas.

Pirms zāļu lietošanas flakons ir jāsakrata.

Zāļu forma granulu veidā ir tā, ka bērniem ir ērti dot zāles šajā formā. Arī preparāts satur aveņu un zemeņu garšas, tāpēc jauni pacienti bez problēmām dzer garšīgas zāles.

Granulas, kas paredzētas bērniem paredzētā šķīduma pagatavošanai šajā devā:

• Līdz 2 gadiem - 20 mg šķīduma uz 1 kg svara;
• No 2 līdz 5 gadiem - 2,5 ml;
• No 5 līdz 10 gadiem - 5 ml;
• Bērni, kas vecāki par 10 gadiem un kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg - 10 ml.

Lietošanas biežums - 3 reizes dienā.

Šīs zāles var parakstīt jaundzimušajiem, kā arī bērniem, kas dzimuši agrāk nekā noteikts. Tad piemērošanas shēmu un devu maiņu: devas un lietošanas biežums ir samazināts.

Zāļu "Amoksicilīns" izmaksas granulu veidā ir vidēji 110 rubļi.

Narkotika suspensijas veidā ir dārgāka nekā tablešu formā. Tas maksās vēl vairāk, ja klavulānskābe ir tās sastāvā. Tikai tad Amoksicilīns tiks saukts par Amoksiklavu.

Amoksicilīna tabletes: lietošanas shēma

Lietojiet zāles pirms vai pēc ēšanas. Tabletes tiek parakstītas pieaugušajiem, kā arī bērniem, kas vecāki par 10 gadiem.

• 1 gabals 3 reizes dienā;
• Smagos slimības gadījumos - 2 gab. Trīs reizes dienā;
• Akūtām gremošanas trakta orgānu infekcijas slimībām, ieskaitot gastrītu - 2 tabletes trīs reizes dienā vai 1 gabals 4 reizes dienā.

Kā lietot amoksicilīnu gastrīta ārstēšanai?

Zāles lieto iekšķīgi, tabletes jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens. Gastrīta ārstēšanai paredzētā deva ir 1,5 grami dienā, ar nosacījumu, ka pacients tiek nozīmēts arī par Metronidazolu.

Saskaņā ar indikācijām ārsts var palielināt devu līdz 2,25 gramiem, iedalot 3 devās.

Īpaši norādījumi

Amoksicilīnu grūtniecības laikā var parakstīt, bet tikai tad, ja ieguvums mātei pārsniedz risku auglim. Zīdīšanas laikā var lietot antibiotiku, bet pēc tam uz laiku jāatsakās no dabiskās barošanas.

Amoksicilīna un alkohola nesaderīgas koncepcijas. Veikt narkotiku terapiju ar antibiotiku, jums jāatsakās no alkohola. Pretējā gadījumā jūs varat stipri „stādīt” aknas, dažreiz ļaundabīgs audzējs šajā orgānā var attīstīties.

Karstu dzērienu uzņemšana ne tikai negatīvi ietekmē aknas, bet arī samazina amoksicilīna iedarbību, traucē zāļu koncentrāciju asinīs, palielina aknu slodzi, kas var izraisīt audu nekrozi.

Blakusparādības

Tāpat kā jebkuru citu antibiotiku, Amoxicillin ir iespaidīgs blakusparādību saraksts, tostarp:

• Dažādu izpausmju alerģija: nātrene, dermatīts uc;
• Gremošanas orgānu problēmas: slikta dūša, caureja, vemšana, disbakterioze, akūta hepatīts uc;
• Problēmas nervu sistēmā: bezmiegs, depresija, agresīva uzvedība, krampji, reibonis utt.

Slavenā antibakteriālā līdzekļa analogi

Šim antibakteriālajam līdzeklim ir daudz analogu: metronidazols, ampicilīns, amoksiklavs, flemoksīns, amozīns un citi. Detalizētāk par tiem, to priekšrocībām / trūkumiem, atšķirība salīdzinājumā ar aprakstīto rīku tiks aplūkota turpmāk.

Amoksicilīns ar metronidazolu: kad man to vajadzētu lietot?

Ne vienmēr gastrīts jāārstē ar antibiotiku Amoxicillin. Galu galā, šo slimību var izraisīt nepareiza (kaitīga) uzturs, alkohola, narkotiku iedarbība. Bet, ja Helicobacter pylori baktērija iekļūst kuņģī, un tur iet ar sliktas kvalitātes pārtiku, tad vienīgais veids, kā to iznīcināt, ir izmantot antibiotiku.

Bieži vien gastroenterologi vienlaicīgi izraksta 2 grupas antibakteriālus līdzekļus - amoksicilīnu un metronidazolu. Daudzi cilvēki brīnās, kāpēc jums ir nepieciešams veikt divas antibiotikas vienlaicīgi?

Fakts ir tāds, ka Helicobacter pylori baktērija ātri pierod pie antibakteriāliem līdzekļiem un pārtrauc reaģēt uz tiem. Lai ārstēšana tiešām dotu rezultātu, ārsti un izrakstīja divas zāles. Abi instrumenti papildina viens otru.

Jums jālieto zāles 1,5–2 gramus divas reizes dienā. Bet ārstēšanas shēmu var mainīt ārsts. Tas ņem vērā pacienta veselības stāvokli, slimības smagumu, ārstēšanas efektivitāti un ilgumu.

Gastrīts, kura cēloņi nav Helicobacter pylori baktērija, prasa citu ārstēšanu. Antibiotikas šajā gadījumā neradīs rezultātus.

Amoksicilīns vai ampicilīns: aizvietojamas zāles vai nē?

Pēc abu zāļu instrukciju izlasīšanas var šķist, ka tie neatšķiras viens no otra. Abas zāles sastāvā ir līdzīgas, pieder pie tās pašas grupas penicilīna medikamentiem. Lietošanas indikācijas, ko tie arī saplūst.

Tomēr pastāv atšķirība starp tām. Atšķirības ir norādītas tabulā:

Pamatojoties uz tabulu, varam secināt, ka ampicilīns ir slikti uzsūcas un ātri izdalās. Tas ir jāveic biežāk. Vairāk nekā puse no aktīvās vielas izdalās caur nierēm, nekad nesasniedzot kuņģi.

Abas zāles nevar lietot maziem bērniem, bet tikai amoksicilīnu var ievadīt pēc indikācijām, sākot no 4 gadu vecuma. Abu zāļu izmaksas ir niecīgas.

Amoksiklavs vai amoksicilīns: atšķirības

Patērētāji bieži ir ieinteresēti farmaceitiem un ārstiem: "Kāpēc narkotikas ar tādu pašu aktīvo vielu, lietošanas indikācijas, tik liela cenu atšķirība?". Patiešām, tās mainās. 15 tabletēm Amoksiklava ir jāmaksā vidēji 400 rubļu. Un 20 amoksicilīna tabletes jums ir jāmaksā mazāk par 100 rubļiem? Vai šī atšķirība ir pamatota vai jūs nevarat iegādāties dārgu ekvivalentu?

Atšķirība patiešām ir un tā ir izteikta šādi:

1. Zāles "Amoksicilīns" ir tīra antibiotiku forma. Instrumentā "Amoksiklav" 2 aktīvās sastāvdaļas - amoksicilīns un klavulānskābe. Tāpēc narkotikām ir plašāks darbības spektrs;
2. Amoksicilīns iedarbojas tikai uz gram-pozitīvām baktērijām, un Amoxiclav ietekmē gan grampozitīvas, gan gramnegatīvas baktērijas;
3. Kaitīgi mikroorganismi var būt rezistenti pret amoksicilīnu un Amoxiclav - ne. Antibakteriālā aktivitāte Amoxiclav ir daudz lielāka;
4. Amoksiklavs atšķirībā no amoksicilīna bieži izraisa blakusparādības (ko apstiprina laboratorijas testi).

100% saka, kāda narkotika: efektīvāk ir amoksiklavs vai amoksicilīns. Viens no tiem ir plašāks darbības spektrs, labāka pretestība (pretestība) mikroorganismiem, bet augstāka cena un lielāka iespējamība, ka blakusparādības. Lai noteiktu, kura antibiotika jāparaksta konkrētam pacientam, izlemj tikai ārsts.

Amosīns un amoksicilīns: vai to var aizstāt ar citu?

Bieži vien cilvēki saskaras ar situācijām, kad, pērkot zāles no aptiekas, farmaceiti piedāvā kolēģus, norādot, ka nav tādas pašas zāles, bet to aizstāj. Tas pats notiek ar Amoxicillin tabletēm. Bieži vien tās aizstāj ar citu medikamentu - tabletes "Amosin". Vai pastāv atšķirība starp šīm zālēm un, ja tā, tad kāda ir tā izpausme?

1. Abās narkotikās tā pati aktīvā viela - amoksicilīna trihidrāts;
2. Deva abiem medikamentiem ir vienāda;
3. Indikācijas, kontrindikācijas, zāļu blakusparādības ir vienādas, jo zāļu sastāvs ir identisks.

Nav atšķirības starp amosīnu un amoksicilīnu. Tos pārdod ar dažādiem nosaukumiem, bet tie ir savstarpēji aizvietojami. Abas zāles ir vienā cenu segmentā.

Amoksicilīns vai Flemoxine Solutab: izvēlēties labāko

Amoksicilīns ir vecās paaudzes antibiotika, bet Flemoxin Soluhtak ir jauna narkotika ar vairākām priekšrocībām. Lai gan aktīvā viela abos veidos ir vienāda un piemērošanas joma ir arī, tomēr amoksicilīna analogs ir labāks par tās priekšgājēju, jo:

• Tam ir mazāk blakusparādību. Flemoksin Solyutab izturas pret ķermeni taupīgā režīmā uzlabotas formulas dēļ. Tas nerada (vai nerada, bet ne tik bieži) tādas blakusparādības, kas atšķiras no amoksicilīna, piemēram: bezmiegs, alerģijas, urīna un gremošanas sistēmu orgānu darbības problēmas;
• Flemoxin Solutab palīdz ar vīrusu slimībām, kā arī ARVI komplikācijām, piemēram: pneimonija, vidusauss iekaisums, sinusīts utt. Amoksicilīns šajos gadījumos ne vienmēr palīdz, jo mikroorganismi var pielāgoties aktīvajai vielai;
• Flemoxin Solutab - zāles ar vieglāku efektu. Viņam ir mazāk kontrindikāciju;
• Flemoksīns ir rezistents pret kuņģa skābi. Pacients, iespējams, nebaidās no kuņģa-zarnu trakta stāvokļa, jo zāles neizraisa kuņģa sienu. Amoksicilīna gadījumā situācija ir atšķirīga: jums ir jālieto probiotikas paralēli, lai atjaunotu GIT mikrofloru;
• Flemoksin Solyutab tablešu veidā var lietot kā jūs, lūdzu, dzeriet visu tableti, sadaliet, sasmalciniet. Tas var košļāt, dzert ūdeni. Narkotiku ietekme nemainās. Un amoksicilīns tablešu veidā jānorij veselas un dzert daudz šķidrumu.

Cena par 20 tabletēm ar 500 mg narkotiku "Flemoxin Soluteb" ir aptuveni 370 rubļi. Lai gan par vienu un to pašu tablešu skaitu un tajā pašā devas devā, jums ir nepieciešams dot tikai 80 rubļus. Pamatojoties uz izmaksām, tas ir labāk, izdevīgāk un lētāk nekā slavenā narkotika "Amoksicilīns".

Neskatoties uz to, galīgo lēmumu par zāļu nozīmēšanu pieņem ārsts.

Azitromicīns vai amoksicilīns: ko izvēlēties?

Abas zāles ir paredzētas, lai ārstētu dažādas slimības. Tabulā ir norādītas narkotiku salīdzinošās īpašības:

Abu zāļu vienlaicīga lietošana ir nepieņemama, jo tās mazina viena otras ietekmi. Analizējot tabulā iekļautos datus, var secināt, ka ir ieteicams lietot Azitromicīna tabletes, jo tām ir augsta koncentrācija iekaisuma fokusā, tām ir ilgs eliminācijas periods, ērts režīms un iespēja izmantot alerģiju slimo cilvēkiem.

Kontrindikācijas, lai saņemtu amoksicilīnu

Šīs antibiotikas lietošanas absolūtās kontrindikācijas ir:

1. Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai citām zāļu sastāvdaļām;
2. Bronhiālā astma;
3. Nieru vai aknu darbības traucējumi;
4. Gremošanas trakta slimības akūtā formā.

Relatīvās kontrindikācijas ir:

• Bērnu vecums (attiecas uz zāļu lietošanu tablešu un kapsulu veidā);
• Grūtniecība;
• Zīdīšana.

Cilvēku atsauksmes

Evgenia, Rostova pie Donas:

„Mana vāja vieta ir kuņģis. Es bieži sēžu uz diētām, bet nesen ēda kaut ko un domāju, ka es esmu saindēts. Es devos uz gastroenterologu, nokārtoju analīzi un saņēmu pozitīvu atbildi uz Helicobacter pylori baktēriju klātbūtni. Šīs infekcijas dēļ mans gastrīts ir pasliktinājies. Viņa tika ārstēta ar tabletes "Amoksicilīns". Nodots kurss - 5 dienas. Ņemot tabletes nav ļoti ērti, tie ir milzīgi. Nu, ka jūs varat tos dzert ar ūdeni. Pēc kāda laika es izturēju atkārtotu analīzi. Viss ir labi, infekcija nav noteikta. ”

Viktorija, Vladimirs:

„Es parasti lietoju amoksicilīnu iekaisis kakls (man ir hronisks tonsilīts). Bet nesen viņš tika ārstēts ar gastrītu, kas izraisīja Helicobacter infekciju. Zāles ātri nomāca infekcijas augšanu. Skaidri pieņemts saskaņā ar shēmu. Es ieteiktu visiem konsultēties ar ārstu. Kādam nepieciešama devas pielāgošana vai nepieciešama papildu zāļu lietošana. ”

Margarita, Maskava:

Pirms ārstējat gastrītu ar antibiotikām, pārliecinieties, ka slimības cēlonis ir Helicobacter infekcija. Pretējā gadījumā ārstēšana ar antibiotikām būs neveiksmīga. Jā, un var kaitēt ķermenim. Nepietiek ar gastrīta ārstēšanu tikai ar antibiotiku. Ir nepieciešams veikt visaptverošu ārstēšanu, obligāti izmantojot laktobacilus. "

Vitaly, 36 gadi, Sanktpēterburga:

„Es slimu ar aukstu, sevi ārstēju, nesaņēmu slimības atvaļinājumu. Klepus turpinājās ilgu laiku, pēc nedēļas pēc slimības sākuma temperatūra atkal palielinājās. Pēc tam es devos pie ārsta, ārsts aizdomas par pneimoniju. Diagnostika tika apstiprināta ar rentgena stariem. Viņš baidījās, ka viņam vajadzēs doties uz slimnīcu un saņemt injekcijas. Bet viņam izdevās atgūt mājās, pārņēma amoksicilīnu viņa rajona policijas darbinieka kontrolē. Trīs dienas vēlāk es jutos labāk, nedēļu vēlāk ārsts anulēja narkotiku. ”

Georgy, 29 gadi, Voroneža:

„Man bija sena vēdera sāpes, it īpaši badošanās laikā un naktī. Pēc pārbaudes atklājās gastrīts, sākums čūla. Viņi veica elpas pārbaudi, kas atklāja mikrobus. Noteiktās antibiotikas. Viņš ilgu laiku šaubījās, jo viņš nekad nav dzirdējis par šādu ārstēšanu. Bet drīz pēc amoksicilīna un citu zāļu lietošanas sākšanas sāpes ir ievērojami samazinājušās, apetīte ir uzlabojusies. ”

Amoksicilīns - populārākā antibiotika

Amoksicilīna apraksts

Amoksicilīns ir plaša spektra antibiotika. To lieto, lai ārstētu lielu skaitu slimību, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret to. Tas ir pieejams dažādās zāļu formās, ieskaitot tabletes, kapsulas, perorālo suspensiju un šķīdumu intravenozai ievadīšanai. Tās sastāvu pastiprina klavulānskābe vai sulbaktāms, un tā iedarbība ir vēl spēcīgāka un izteiktāka.

Amoksicilīna ārstnieciskās īpašības ietver tikai bakteriostatisku iedarbību uz to uzņēmīgām baktērijām. Tas neietekmē vīrusus vai sēnītes. Tas ir ne tikai bezjēdzīgi, bet arī bīstami to izmantot nekomplicētiem saaukstēšanās gadījumiem, jo ​​pastāv rezistences vai rezistences attīstības risks. Tā rezultātā, kad tas būs nepieciešams, tas vienkārši nedarbosies.

Norādiet, ka zāles būtu tikai ārsts un jāatbrīvo no aptiekas, tas ir tikai īpaša recepte.

Tirdzniecības nosaukums Amoksicilīns

Amoksicilīns ir viena no mūsu valstī lietotākajām antibiotikām. To ražo liels skaits gan vietējo, gan ārzemju ražotāju, starp kuriem ir top un maz pazīstami farmācijas uzņēmumi. Aptiekā jūs varat redzēt tādu amoksicilīna tirdzniecības nosaukumu kā Flemoxin, Amosin, Hinkocil, Ekobol, Amoxicillin uc Teorētiski viņiem vajadzētu būt vienādām īpašībām, bet reālajā dzīvē var būt viss, un zāļu kvalitāte ir tieši atkarīga no ražotāju integritātes.

Amoksicilīna nosaukums, kā arī tā sastāvs var ietvert arī fundamentāli svarīgus savienojumus, piemēram, klavulānskābi vai sulbaktāmu. Šādas zāles ir Amoxiclav, Augmentin, Panklav, Arlet, Medoclav un citi.

Amoksicilīna devas forma

Zāles ir pieejamas dažādu zāļu formu veidā. Tas ļauj izvairīties no grūtībām, kas saistītas ar dozēšanas grūtībām, problēmām, kad vecāka gadagājuma cilvēki un bērni sagrauj lielas tabletes. Jūs varat arī individuāli pielāgot devu pacientiem ar nieru mazspēju.

Amoksicilīna perorālā forma ir tabletes (apvalkotas un disperģējamas), kapsulas, perorāla suspensija. Pirmie divi tiek ražoti dažādās devās: 125, 250 un 500 mg, suspensija - 250 mg 5 ml šķidruma. Šī dažādība dod iespēju individuāli izvēlēties terapiju katram pacientam, kam tas ir vajadzīgs.

Amoksicilīna intravenoza forma ir zāles, ko pastiprina klavulānskābe. To ražo divās devās: 0,5 g + 0,1 g un 1 g + 0,2 g. Intramuskulāras injekcijas un zāles vietējai lietošanai uz ādas un gļotādām šīs zāles nav.

Amoksicilīna sastāvs

Amoksicilīns ir aktīvās vielas nosaukums, kas ir iekļauts daudzu antibiotiku grupas zāļu sastāvā. Amoksicilīna sastāvu reizēm pastiprina klavulānskābes un sulbaktāma iekļaušana: šīs vielas padara daudz lielāku baktēriju skaitu, kas ir jutīgas pret šīm zālēm. Šīs zāles ir rezerves, tas ir, tās tiek izmantotas ar parastās formas neefektivitāti. Nav ieteicams nekavējoties sākt terapiju ar rezerves narkotikām, lai novērstu rezistences veidošanos.

Amoksicilīna sastāvu papildina ar dažādām sastāvdaļām, kas dod patīkamu garšu tabletēm un suspensijām. Tas ir īpaši svarīgi, ārstējot mazus pacientus, kuri ar lielu prieku dzer saldu šķīdumu, nevis norīt rūgtu tableti. Tā paša iemesla dēļ dažreiz konstrukcijā ir iekļautas garšas, glikoze un silīcijs. Turklāt amoksicilīna sastāvs papildina dažādas palīgvielas, dodot zāles tabletēm, suspensijām, nodrošinot stabilitāti un fizikālās īpašības.

Amoksicilīna sastāvs intravenozā veidā novērš jebkādu papildu vielu klātbūtni, jo to injicē tieši asinsritē. Lai injekcijas nebūtu tik sāpīgas, dažreiz pretsāpju līdzekļi tiek ievadīti vienlaicīgi ar tiem.

Amoksicilīna farmakoloģiskās īpašības

Amoksicilīns ir plaša spektra antibakteriāla viela, kas ir viens no plašajiem penicilīna antibiotiku sarakstiem. Tam ir baktericīda iedarbība, tas ir, tas izraisa tūlītēju streptokoku, dažu stafilokoku, enterokoku, Listeria, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Salmonella, Shigella un daudzu citu nāvi.

Amoksicilīna īpašības iekšķīgi (tabletes un suspensija) ir šādas: tās absorbējas zarnās un pēc 1-2 stundām tās var atrast dažādos organisma bioloģiskajos šķidrumos (bronhu sekrēcija, siekalām, asarām utt.). Ēšana neietekmē šīs antibiotikas uzsūkšanos, tāpēc to var lietot gan pirms, gan pirms, gan pēc ēšanas. Ar urīnu izdalās galvenokārt nieres, tāpēc nefroloģiskās slimības tieši ietekmē tā metabolismu.

Indikācijas amoksicilīna lietošanai

Amoksicilīns ir plaša spektra antibiotika. Tas nozīmē, ka to var parakstīt pilnīgi atšķirīgām slimībām un klīniskiem apstākļiem.

Amoksicilīna lietošanas indikācijas ir slimības, kurās iekaisuma procesu izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret šo narkotiku. Šai antibiotikai ir vislielākā ietekme uz šādiem patogēniem: streptokokiem, enterokokiem un Listeriju. Dažos gadījumos baktērijas ir jutīgas pret amoksicilīnu, bet dažreiz tās ir rezistentas, tāpēc ārsti to neizmanto kā pirmās līnijas terapiju. Tie ietver hemophilus bacillus, E. coli, Helicobacter pylori, Salmonella, Proteus, Staphylococcus, Clostridium. Dažiem amoksicilīna analogiem, kas satur klavulānskābi vai sulbaktāmu, ir daudz efektīvāka iedarbība pret šiem patogēniem.

Šādi patogēni ir absolūti izturīgi pret amoksicilīna iedarbību, proti, šīs narkotikas lietošana slimībās, ko tās izraisa, ir bezjēdzīga un bezjēdzīga. Tie ietver hlamīdijas, mikoplazmu, legionellu, klebsielu, acinetobacter utt. Attiecībā uz slimībām, ko izraisa šie patogēni, ārsti izvēlas citas pretmikrobu terapijas iespējas.

Amoksicilīna lietošanas indikācijas bija atšķirīgas. Ambulatorajā praksē to ieteicams lietot kā infekcijas slimību terapiju, ko izraisa dažādu streptokoku ieviešana. Tie ietver:

• augšējo elpceļu slimības, augšējie elpceļi, piemēram, kakla iekaisums, vidusauss iekaisums, antrīts, sinusīts,
• zemākas elpceļu slimības, tās ir akūta bronhīts un hroniska bronhīta paasinājums, kopienas iegūta pneimonija,
• ādas infekcijas slimības, mīkstie audi, piemēram, abscess, flegmoni, erysipelas uc, t
• urīnceļu infekcijas, nieru infekcijas (akūta cistīts, akūta pielonefrīts un hroniskas paasināšanās), t
• zarnu infekcijas slimības (enterīts, kolīts), t
• Laima slimības agrīnajā stadijā.

Dažos gadījumos ir iespējamas profilaktiskas indikācijas amoksicilīna lietošanai, piemēram, tās paraksta pacientiem ar paaugstinātu endokardīta risku. To var parakstīt arī dažādās mutes dobuma manipulācijās (zobu nomaiņa, izņemšana). Vēl viena diezgan izplatīta amoksicilīna lietošanas indikācija ir Helicobacter Pylori izskaušana. Tā ir iekļauta trīs komponentu shēmā, kurā papildus iekļauj klaritromicīnu un omeprazolu.

Kontrindikācijas amoksicilīnam

Kontrindikācijas amoksicilīnam ir slimības un slimības, kuru lietošana ir absolūti neiespējama. Tas ir salīdzinoši drošs starp citām antibiotikām, tāpēc vairumā gadījumu ārstēšana notiek bez jebkādām sekām.

Vissvarīgākais kontrindikācijas amoksicilīnam, tāpat kā jebkurai citai narkotikai, ir individuālā neiecietība. Tas var izpausties pilnīgi jebkādā veidā, bet visbiežāk penicilīna preparāti izraisa alerģiskas reakcijas. Tas var būt izsitumu tipa nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, kas agrāk notika, ārstējot šo narkotiku. Jebkura no tām ir kontrindikācija amoksicilīnam, jo ​​īpaši ņemot vērā to, ka atkārtota zāļu lietošana var izraisīt daudz spēcīgāku reakciju nekā iepriekšējā. Ņemot vērā šīs reakcijas krustoto raksturu, jāatceras, ka tā var attīstīties, ja agrāk tā parādījās uz citām zālēm no beta-laktāma antibiotikām. Šajā gadījumā amoksicilīna lietošana ir nepieņemama, un tas noteikti jāziņo ārstam.

Turklāt ir arī citas kontrindikācijas amoksicilīnam: fenilketonūrija, smagi aknu un nieru traucējumi, akūta limfoblastiska leikēmija. Ja šo medikamentu ārstē ar tādu slimību kā infekcioza mononukleoze (kas bieži tiek sajaukta ar akūtu tonsilītu, kurā šī antibiotika ir indicēta), tad ļoti bieži pacientam ir īpašs izsitums. Tas ir viegli sajaukt ar alerģisku reakciju, lai gan tas tā nav. Rezultātā pacients domās, ka viņš ir izveidojis amoksicilīna komplikāciju un atsakās no šīs zāles.

Lietojiet grūtniecības laikā amoksicilīnu

Lietošana grūtniecības laikā amoksicilīns ir pieļaujama. Tomēr medicīniskās lietošanas instrukcijās norādīts, ka tas ir iespējams, ja ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Kā mēs varam salīdzināt šos divus faktus, nav skaidrs, jo abi no tiem ir subjektīvi. Tādējādi jautājums par iespēju lietot grūtniecības laikā tiek pārcelts uz ārstējošā ārsta pleciem, kurš pēc tam būs atbildīgs par visām iespējamām komplikācijām.

Nav veikti īpaši pētījumi par sievietēm, kas gaida bērna izskatu, protams, ētisku apsvērumu dēļ. Tomēr eksperimenti ar dzīvniekiem parādīja labus rezultātus: nav konstatētas augļa malformācijas. Pamatojoties uz to, tika secināts, ka amoksicilīna lietošana grūtniecības laikā principā ir iespējama.

Bērna gaidīšanas periods ir saistīts ar imūndeficītu, kas ir nepieciešams, lai mātes ķermenis neatstātu bērnu, kam ir puse no tēva svešzemju gēniem. Grūtniecība ilgst 9 mēnešus, no kuriem vismaz 4-5 sievietes turpina strādāt, doties uz publiskām vietām, ja viņas bērns nav pirmais, tad viņa un vecāks bērns sazinās ar citiem bērniem bērnudārzā vai skolā. Tā rezultātā, varbūtība, ka šajos 9 mēnešos viņa nekad nesaslimst ar aukstumu, ir ļoti maza. Bieži vien vīrusu slimības izraisa baktēriju komplikācijas, kas prasa antibiotikas.

Amoksicilīna lietošana grūtniecības laikā ir indicēta, ja topošajai mātei attīstās akūta tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, bronhīts, pneimonija, cistīts vai pielonefrīts. Atbilstīgas terapijas trūkums šīm slimībām var izraisīt nopietnas veselības problēmas, tostarp augļa komplikācijas. Neaizmirstiet par ārsta iecelšanu, jo ne visas antibiotikas kaitē bērnam, un amoksicilīna lietošana ir drošākā.

Amoksicilīna lietošana zīdīšanas laikā

Daudzas sievietes ir ieinteresētas, vai amoksicilīnu var lietot zīdīšanas laikā. Šis jautājums ir arī neskaidrs, tāpat kā augļa drošība grūtniecības laikā. Patiešām, zāles iekļūst mātes pienā un ar to bērna ķermenī. Un, protams, ētisku apsvērumu dēļ nav veikti īpaši klīniskie pētījumi, kuru mērķis ir noteikt, vai zīdīšanas laikā ir droši lietot amoksicilīnu.

Laktācijas periodam seko arī imunitātes aizsardzības spēku samazināšanās, un to izskaidro fakts, ka visas iespējamās rezerves iet uz augstas kvalitātes krūts piena sintēzi - vislabāko bērnu barību. Protams, jauna māte var saslimt ar dažādām bakteriālas izcelsmes slimībām, kā rezultātā būs nepieciešamas antibiotikas. Amoksicilīna lietošana zīdīšanas laikā ir drošākais no lielā antibakteriālo zāļu saraksta, bet ārstēšanas trūkums var izraisīt vispārēju infekcijas izplatīšanos, kas var iekļūt bērna organismā ar mātes pienu. Tādēļ jaunām mātēm ir savlaicīgi jāārstē tādas slimības kā vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, pielonefrīts, cistīts un citi visbiežāk sastopami iekaisuma procesi.

Tomēr, ņemot vērā amoksicilīna lietošanu zīdīšanas laikā, šādas komplikācijas mazulim kā sensibilizācija un alerģisku reakciju parādīšanās, caureja, sāpes vēderā, mutes kandidoze ir iespējamas. Šajā gadījumā ārstēšanas laikā barošana jāpārtrauc, tomēr, lai atsāktu laktāciju, ir nepieciešams izteikt mātes pienu un īslaicīgi pārcelt bērnu uz piena formulu, kas izvēlēta kopā ar pediatru.

Amoksicilīns

Amoksicilīna tablešu forma (vai kapsulās) tiek ievadīta perorāli neatkarīgi no ēdienreizes. Daudzveidību nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pierādījumiem, vecumu un nieru slimību. Tabletes tiek lietotas veselas, bet tās var sadalīt daļās vai sasmalcināt. Daži ražotāji ražo šķīstošas, t.i., disperģējamās tabletes, tās viegli izšķīdina karotē ar 1-2 ml parastā vārīta ūdens. Tās ir piemērotas bērniem un pacientiem, kuriem ir grūtības norīt.

Amoksicilīna formu suspensijas veidā iekšķīgai lietošanai lieto neatkarīgi no ēdienreizes. Tās priekšrocība ir atsevišķa devas izvēle, kas ir ļoti svarīga bērniem un cilvēkiem ar nieru slimībām.

Zāļu intravenoza ievadīšana parasti notiek slimnīcu sienās. Ārstēšanas kursu un daudzveidību nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz slimības veidu, izolēta patogēna smagumu un vienlaicīgām slimībām. Parasti pēc vairākām injekciju dienām, kad tiek sasniegta klīniska iedarbība (drudža reljefs, vispārējā stāvokļa uzlabošanās), amoksicilīna forma tiek mainīta uz perorālu (tabletes vai suspensija). Tas atvieglo personāla darbu un uzlabo pacienta noskaņojumu.

Amoksicilīna devas

Amoksicilīna īpašības ir tieši atkarīgas no tā, kādu devu lieto slims cilvēks. Tie nav vienādi dažādām slimībām. Amoksicilīna devas ir atkarīgas arī no ķermeņa svara, pacienta vecuma, vienlaicīgas aknu un nieru slimības. Visi šie parametri, protams, tiek ņemti vērā ārstējošajam ārstam, izvēloties terapijas kursu, tāpēc jums nevajadzētu izvēlēties amoksicilīna devu pat pēc pat rūpīgas iepazīšanās ar medicīniskās lietošanas instrukcijām. Šeit ir daži piemēri, kā aprēķina ārstēšanas kursu pieaugušajam, kas sver 60-80 kg:

• akūts sinusīts - no 250 līdz 500 mg 3 reizes dienā,
• akūta vidusauss iekaisums, tonsilīts, faringīts - 500 mg 3 reizes dienā,
• kopienas iegūta pneimonija - no 500 līdz 1000 mg 3 reizes dienā,
• Helicobacter pylori infekcijas izskaušana - no 750 līdz 1000 mg 2 reizes dienā;
• akūts cistīts, pielonefrīts - 1000 mg 3 reizes dienā, dažreiz deva sasniedz 3 g 3 reizes dienā,
• infekciozā endokardīta profilakse - 2000 mg 30-60 minūtes pirms operācijas sākuma (pirmais griezums),
• Laima slimība - no 500 līdz 1000 mg 3 reizes dienā 10-21 dienas.

Amoksicilīna devas dažādiem pacientiem atšķiras.

Bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem zāļu devu aprēķina pēc formulas 25-50 mg / kg / dienā, kas jāsadala 3 devās. Lai to izdarītu ar tableti, ir ārkārtīgi grūti, tāpēc šī antibiotika tiek ražota pulvera veidā suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai. Iepakojumā ir mērkarote, kas ļauj precīzi aprēķināt amoksicilīna devu un novērst pārdozēšanu.

Pacienti ar hroniskām nieru un aknu slimībām ir ļoti neaizsargāta pacientu kategorija. Šie orgāni ir iesaistīti šīs antibiotikas izņemšanā no cilvēka ķermeņa un, ja tie nedarbojas pilnā stiprumā (rodas nieru vai aknu mazspēja), tad parastās zāļu devas var izraisīt dažādas amoksicilīna komplikācijas.

Pirms zāļu lietošanas pacientiem ar nieru mazspēju, ārstam jāaprēķina kreatinīna klīrenss. Ja tas ir 10-30 ml / min, tad amoksicilīna pārdozēšana var rasties, ja to lietojat vairāk nekā 2 reizes dienā standarta devā, ja tā ir mazāka par 10 ml / min - tad 1 reizi dienā standarta devā. Pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, deva ir arī 1 reizi dienā.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem (aknu mazspēju) zāļu deva tiek samazināta tikai tad, ja tā pakāpe tiek novērtēta kā smaga. Iemesls tam ir tas, ka nieres ir galvenais orgāns, kas atbrīvo šo narkotiku uz ārpusi, ko var izskaidrot ar amoksicilīna īpašībām (tā ir hidrofīla viela).

Amoksicilīna blakusparādības

Ja atverat šīs zāles medicīniskās lietošanas instrukcijas, jūs varat redzēt milzīgu amoksicilīna blakusparādību sarakstu. Tas nenozīmē, ka katra persona, kas saņems, tos visus uzreiz attīstīs. Vairumā gadījumu ārstēšana ar šo medikamentu ir pilnīgi nesāpīga un nav saistīta ar nepatīkamām sajūtām. Tomēr dažreiz pacientam joprojām attīstās viena vai cita amoksicilīna blakusparādība, un visbiežāk no tiem ir jāzina iepriekš.

Visbiežāk sastopamās amoksicilīna terapijas komplikācijas ir dažādu alerģisku reakciju parādīšanās. Viegla alerģija ir izsitumi līdzīga nātrene, bet ir iespējama arī Quincke tūska un anafilaktiskais šoks. Turklāt ir iespējama vēl viena amoksicilīna blakusparādība:

Gremošanas trakta traucējumi - dispepsija, sāpes, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta vēderā, izkārnījumu atšķaidīšana, nepilnīgas zarnu kustības sajūta, slikta dūša un retos gadījumos vemšana. Retāk ir mutes dobuma sausums, zobu emaljas krāsa, garšas pārkāpums, pseidomembranozs un hemorāģiskais kolīts.

Amoksicilīna komplikācijas aknās un žultsceļos: hepatīts, žultsceļu diskinēzija, pārejošs dzelte, paaugstināts aknu transamināžu līmenis.

Amoksicilīna ietekme uz asins sistēmu: iespējama leikocītu skaita samazināšanās, ļoti retos gadījumos - agranulocitoze (to pilnīga izzušana), dažkārt ir trombocitopēnija vai hemolītiska anēmija.

Nervu sistēmas blakusparādības: krampji, hiperkineze, vājums un reibonis ir ļoti reti.

Amoksicilīna komplikācijas ar nierēm: ārkārtīgi reti rodas intersticiāls nefrīts, kas izraisa nieru mazspēju. Riska biežums palielinās, ja vienlaikus lietojat daudz pretdrudža un pretsāpju līdzekļu.

Amoksicilīna komplikācijas

Amoksicilīna komplikācijas attīstās ļoti reti. Tā ir viena no drošākajām un labi panesamajām antibiotikām. Lielākā daļa no tām ir pārejošas, ti, tās iziet, kad terapija tiek pārtraukta vairākas dienas vai nedēļas.

Ja rodas alerģija pret zālēm, tā tiek nekavējoties atcelta, un tiek ievadīta antihistamīna terapija vai glikokortikosteroīdu zāles. Parasti makrolīdu grupā tiek izvēlēta alternatīva antibiotiku veidā, jo ir jāturpina bakteriālas infekcijas slimības ārstēšana.

Amoksicilīna pārdozēšana

Amoksicilīna pārdozēšana attīstās, ja zāļu dienas deva ir ievērojami pārsniegta. Šāda situācija sākotnēji var attīstīties veselam cilvēkam, ja deva ir nepareizi aprēķināta un gadījumā, ja pacientiem ar nieru un aknu slimībām tiek noteikti standarta terapijas kursi, kas paredzēti parastam pacientam.

Amoksicilīna pārdozēšana izpaužas kā šādi simptomi:

• stipras sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, t
• krampji
• kristālu izdalīšanās ar urīnu.

Mazākās aizdomas par amoksicilīna pārdozēšanu ir jāpārtrauc lietot narkotikas un pēc iespējas ātrāk izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Šāds pacients visticamāk tiek hospitalizēts 24 stundu slimnīcā un sāks terapiju, kuras mērķis ir organisma detoksikācija (bagātīga infūzija un diurēze). Dažos gadījumos attīstās akūta nieru mazspēja, kurai nepieciešama īslaicīga hemodialīzes gaita.

Amoksicilīna mijiedarbība ar citām zālēm

Ņemot vērā to, ka antibakteriālas zāles ir izrakstītas par pierādītu baktēriju infekciju, parasti citas zāles tiek nozīmētas vienlaicīgi ar sarežģītu pamata slimības ārstēšanu. Šajā gadījumā ārstam jāņem vērā, ka bieži ir mijiedarbība ar amoksicilīnu ar citām zālēm.

• Ja pacients cieš no podagras un ņem alopurinolu, vienlaicīga ārstēšana ar šīm zālēm palielina alerģisku reakciju risku daudzas reizes.
• Ja pacients lieto netiešus perorālus antikoagulantus (varfarīnu), viņam ir jābūt ļoti uzmanīgiem, jo ​​amoksicilīna mijiedarbība ar šīm zālēm palielina asiņošanas risku. Tas notiek tādēļ, ka antibiotika inhibē K vitamīna sintēzi zarnās, kam ir nozīmīga loma varfarīna metabolismā. Ir nepieciešams kontrolēt INR un protrombīna laiku, dažos gadījumos ir nepieciešams izmantot antibiotiku maiņu.
• Vienlaikus digoksīna lietošana ar amoksicilīnu palielina abu zāļu pārdozēšanas risku. Ņemot vērā to, ka pirmās no tām pārsniegtā deva var izraisīt nopietnus sirds darbības traucējumus, tā iepriekš jāsamazina.
• Amoksicilīna mijiedarbība ar citām antibiotikām (tetraciklīniem, sulfonamīdiem, eritromicīnu uc) noved pie to efektivitātes samazināšanās. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam ir jāņem vērā šis fakts, lai tas neizrādītos bezjēdzīgi.
• Ir arī vērts būt ļoti uzmanīgiem tiem, kas regulāri lieto metotreksātu jebkuras slimības gadījumā. Tāpēc šī viela ir ļoti toksiska, un amoksicilīna ietekmes dēļ šī īpašība ievērojami palielinājās. Pirmie orgāni, kurus var ietekmēt, ir nieres, jo abi no tiem ir lipofīli un izdalās galvenokārt urīnā.
• Vēl viens ļoti svarīgs jautājums ir amoksicilīna mijiedarbība ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, kas ņem miljoniem sieviešu. Antibiotika var samazināt to efektivitāti, kā rezultātā palielinās nevēlamas grūtniecības risks. Ņemot vērā šīs zāles terapiju, sievietei jāpiemēro citi papildu kontracepcijas līdzekļi (prezervatīvs, spermicīdi uc).

Īpaši norādījumi amoksicilīnam

Visbiežāk sastopamā komplikācija, kas rodas šīs terapijas laikā, ir alerģija. Turklāt ir interesanti, ka visām penicilīna antibiotikām (no tām ir vairāki desmiti) ir savstarpēja reakcija. Nozīmīga indikācija amoksicilīnam ir tāda, ka pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam ir jānoskaidro, vai ir bijušas nepanesības pret citām beta-laktāma antibiotikām, cefalosporīniem. Dažas laboratorijas pat veic īpašus testus, lai noteiktu, vai tās ir alerģiskas pret amoksicilīnu, bet tās ir tikai lielās pilsētās un nav pieejamas vairumam parasto iedzīvotāju.

Pat ja pacientam nav bijusi neiecietība, ārstam vienmēr jābrīdina par svarīgu amoksicilīna indikāciju: ja ir īpaša izsitumi, apgrūtināta elpošana, sejas, acu, mēles, smaga vājums, reibonis, nekavējoties Jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Tāpat ir īpaši vērts būt tiem cilvēkiem, kuri cieš no smagām nieru slimībām, kas izraisa nieru mazspēju. Starp tiem, hroniska pyelonefrīts, nefroskleroze, policistiska nieru slimība, glomerulonefrīts un citi.Nozīmīga indikācija amoksicilīnam ir tā, ka šo vielu metabolisms palēninās un vairs netiek izvadīts no organisma. Ja šāds pacients uzņem standarta devu, antibiotika asinīs cirkulē lielāku koncentrāciju, izraisot pārdozēšanu.

Ja pacientam tiek dota masveida infūzija par pamata slimību (2-3 litri elektrolīta šķīduma, glikozes, sāls šķīduma katru dienu) un diurēze, tad parastās zāļu devas būs nepietiekamas, lai tās pilnībā iedarbotos. Šajā gadījumā indikācija amoksicilīnam ir palielināt devu, lai sasniegtu nepieciešamo koncentrāciju.

Pārdozēšanas gadījumā zāles var izraisīt mikrokristālu veidošanos. Ja pacientam ir katetrs, kas uzstādīts, lai novirzītu urīnu, tad tie to nosprosto, tāpēc tas ir regulāri jānomazgā.

Svarīgi ir tikai amoksicilīna ietekme tikai uz noteiktiem patogēniem. Ārstam ir jāveic antibiotiku jutības tests, ja viņš 3 dienu laikā neredz atbilstošu klīnisko atbildes reakciju.

Amoksicilīnu un tā analogus neizmanto infekciozai mononukleozei, jo tas var izraisīt specifisku izsitumu, kas atgādina alerģiju vai masalu izsitumus.

Amoksicilīna ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekli

Īpaši pētījumi, kas atklātu amoksicilīna ietekmi uz spēju vadīt automašīnu, netika veikti. Tas neattiecas uz zālēm, kas tieši ietekmē nervu sistēmu, garīgo sfēru. Tomēr retos gadījumos tas var izraisīt krampjus, un, ja tie attīstās braukšanas laikā, tas var izraisīt satiksmes negadījumu.

Amoksicilīna cenu / efektivitātes / drošības attiecība. Dažādi viedokļi

Amoksicilīns ir plaša spektra antibiotika. Ja ārsts ir noteicis viņa uzņemšanas indikācijas, tas nozīmē, ka bez viņa pacients noteikti neatrodas, un tas ir ļoti svarīgi. Tas attiecas uz nosacīti drošām antibakteriālām zālēm, jo ​​tās parasti ir labi panesamas. Terapijas laikā visbiežāk sastopamā problēma ir alerģija.

Pārdošanā ir daudz dažādu amoksicilīna tirdzniecības nosaukumu, kuru cena ievērojami atšķiras. Vienlaikus ir grūti novērtēt visu to efektivitāti un cenu / kvalitātes attiecību. Katram atsevišķam medikamentam, kas iekļauts medicīniskās lietošanas instrukcijās, var atrast farmakoloģisku pamatojumu, kāpēc ir piemēroti lietot šo konkrēto amoksicilīna analogu. Visas mūsdienu zāles cenšas iekļaut klīnisko pētījumu un cenu / kvalitātes analīzē.

Amoksicilīna analogi

Mūsu valstī 175 amoksicilīna analogus pārdod dažādos izdalīšanās veidos (tabletes, kapsulas, suspensija iekšķīgai lietošanai, pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai vēnā). Tie ražo daudz ārzemju un vietējo ražotāju, amoksicilīns ir viena no visbiežāk lietotajām antibiotikām.

Ir iekļauti arī medikamenti - amoksicilīna analogi, kas pastiprināti ar klavulānskābi vai sulbaktāmu. Šīs zāles ir spēcīgākas, bet tās ir rezervētas un tiek lietotas gadījumā, ja zāļu parastajai formai nebija klīniskas ietekmes.

Amoksicilīna uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāšanas nosacījumi amoksicilīns - nozīmīga terapijas panākumu sastāvdaļa. Ņemot vērā, ka šīs zāles ir antibiotikas, nav nepieciešams to ievietot bērniem un dzīvniekiem.

Amoksicilīna uzglabāšanai noteikti jāņem vērā zāļu forma. Tabletes, kapsulas un iepakojums ar suspensiju var būt jebkurā pieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Tomēr pēc suspensijas pagatavošanas to var ievietot tikai ledusskapī un uzklāt uz 14 dienām, tad tas ir jāiznīcina.

Amoksicilīna uzglabāšana intravenozas injekcijas šķīduma veidā ir pieļaujama tikai īpašā ledusskapī temperatūrā, kas nav augstāka par 15 ° C.

Amoksicilīna uzglabāšana ir pieļaujama tikai tad, ja tā nebūs saskarē ar tiešiem saules stariem, jo ​​tas var izraisīt aktīvās vielas iznīcināšanu un samazināt terapijas efektivitāti.

Amoksicilīna glabāšanas laiks

Zāles derīguma termiņš ir 2 gadi no dienas, kad ražotājs to atbrīvojis (izņēmums ir apturēšana, jo tas ir 3 gadi). Šie dati jānorāda uz iepakojuma ar zālēm. Nepērciet zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, pat ja to pārdod par pazeminātu cenu. Antibiotika nav kaut kas tāds, kas ir vērts taupīt un mēģināt atrast sev labumu. Ja aptieka pārdod zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, ir nepieciešams sazināties ar sabiedrības veselības iestāžu reģionālo nodaļu ar iepakojumu un pārbaudi.

Brīvdienu nosacījumi no Amoxicillin aptiekām

Amoksicilīns ir antibiotika, un to atbrīvo no aptiekām tikai pēc ārsta receptes. Tas nav nepieciešams, lai sarežģītu pacienta dzīvi, bet galvenokārt, lai mazinātu rezistences risku aktīvas pašapstrādes fona apstākļos. Zāles netiek pārdotas bērniem pat ar recepti.

Amoksicilīna ražotājs

Vietējie amoksicilīna ražotāji - farmaceitiskie uzņēmumi Valenta Pharmaceuticals, Kraspharma, Medicīnas preparātu Barnaula rūpnīca, Biochemists, Promomed Rus, A.S.Pharmassicials un daudzi citi.

Amoksicilīna - Krka, Astellas Pharma Europe BV, Medokemi Ltd, Ipka Laboratories Ltd, Sandoz GmbH ārzemju ražotāji.

Zāļu izmaksas, kā arī to kvalitāte ir ļoti atšķirīgas. Jums nevajadzētu iegādāties lētu medicīnu, jo tas nevar izmaksāt tikai dažus rubļus. Vidējā augstas kvalitātes medikamenta cena no amoksicilīna ražotājiem ir 300-400 rubļu uz 10 tabletēm.