Vecākiem vajadzētu piesardzīgi vērsties pret bērnu ārstēšanu bērnu ārstēšanai. Daudzi cilvēki cenšas neizmantot antibiotikas bērnu slimībām. Tomēr dažos gadījumos, piemēram, ar pneimoniju vai meningītu, nav iespējams veikt bez spēcīgām zālēm. Ceftriaksonu bieži ordinē bērniem. Kā piemērot zāles pneimonijai un citām slimībām?
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Ceftriaksons ir plaša spektra antibiotika. Tas pieder pie 3. paaudzes cefalosporīniem. Galvenā narkotikas viela ir ceftriaksons nātrija sāls formā. Pieejamais medikaments balta vai tumši dzeltena krāsas pulvera veidā šķīduma ražošanai. Šīs zāles ir iepakotas flakonos, no kuriem katrs satur 1 g vai 2 g ceftriaksona.
Darbības mehānisms
Ceftriaksonam ir baktericīda un antibakteriāla iedarbība. Pulveris ir ļoti labi šķīst ūdenī. Zāles ir piemērotas intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Kad viela nonāk organismā, tā ātri uzsūcas. Pusstundu pēc injekcijas vēnā un 60 minūtes pēc injekcijas muskuļos, viela sasniedz augstāko koncentrāciju asinīs.
Narkotiku iedarbība saglabājas visas dienas garumā, tāpēc to lieto 1 reizi dienā. Ceftriaksons, kas iekļūst patogēnu baktēriju šūnās, iznīcina to aizsargplēves un novērš jaunu patogēnu mikroorganismu elementu veidošanos. Zāles ir aktīvas pret daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem.
Indikācijas Ceftriaksona lietošanai
Ceftriaksons ir ātras darbības zāles, kas ir labi noņemtas no organisma, tāpēc to lieto pat bērnu ārstēšanai līdz vienam gadam. Zāles lieto infekcijas slimību ārstēšanā, kam pievienots izteikts iekaisuma process. Lietošanas indikācijas Ceftriaksons:
- kuņģa-zarnu trakta un žults trakta infekcijas;
- bronhīts;
- pneimonija;
- meningīts;
- iekaisis kakls;
- urīna sistēmas slimības (cistīts, uretrīts, nieru iekaisums, pielonefrīts);
- peritonīts, sepse;
- sirds gļotādas iekaisums;
- kaulu un locītavu infekcija;
- ādas un mīksto audu slimības (carbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, flegmons, stafiloderma) (mēs iesakām izlasīt: cik ilgi ārstēšana ilgst, ja bērniem ir streptoderma?);
- pēcoperācijas komplikācijas;
- sinusīts, sinusīts, sarežģīts vidusauss iekaisums, mastoidīts;
- strutaini iekaisumi pēc sasalšanas, apdegumiem, lieliem ievainojumiem;
- pacientiem ar inficēšanos ar imūnsistēmu;
- Laima slimība.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Zāles parasti pacienti labi panes. Tomēr tas pieder spēcīgām zālēm, kas iekļūst dziļi ķermenī, tāpēc tam ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Absolūtās kontrindikācijas ietver cefalosporīna, karbapenēma un penicilīna antibiotiku neiecietību. Ceftriaksonu lieto piesardzīgi šādos gadījumos:
- priekšlaicīgi dzimušie bērni;
- zīdaiņi, kas sver mazāk par 4500 kg;
- pārkāpjot aknu un nieru funkcijas;
- ar paaugstinātu bilirubīna līmeni bērna asinīs (hiperbilirubinēmija);
- ar zarnu iekaisumu.
Ieviešot antibiotiku, pacientam injekcijas vietā var rasties sāpīgas sajūtas, bet parasti tās ātri iziet. Citas zāļu blakusparādības ir:
- slikta dūša un vemšana;
- izkārnījumu biežuma izmaiņas (caureja, aizcietējums);
- apetītes trūkums, garšas maiņa;
- vēdera uzpūšanās, palielināta gāzes veidošanās;
- grēmas;
- aknu un nieru darbības traucējumi;
- vājums, miegainība, letarģija;
- reibonis, galvassāpes;
- krampji;
- stomatīts;
- ādas izsitumi un nieze;
- angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks;
- asins veidošanās sistēmas traucējumi (trombocitopēnija, anēmija, granulocitopēnija, trombocitoze, neitropēnija uc);
- asinis urīnā;
- mēles plāksne;
- enterokolīts;
- disbakterioze;
- deguna asiņošana.
Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm
Ceftriaksona iezīme ir tāda, ka injekcijas tiek veiktas tikai slimnīcā. Zāles jāievada lēni, tāpēc nav ieteicams palikt bērnu. Ārstējot bērnu ar antibiotiku, pastāvīgi jāuzrauga viņa asins skaitīšana un jāuzrauga organisma reakcija uz medikamentiem.
Ilgstošas ārstēšanas laikā pacients var kļūt atkarīgs no ceftriaksona, kurā infekcija pārtrauks reaģēt un pārvēršas par superinfekciju. Arī ilgstoša antibiotiku terapija var mazināt labvēlīgo zarnu mikrofloru un disbiozi. Ceftriaksons nav sajaukts ar zālēm, kas satur kalciju.
Zāles nevar veikt paralēli citām antibiotikām, jo šāda kombinācija novedīs pie nevēlamām blakusparādībām un ķermeņa intoksikācijas. Neiesakiet lietot antibiotiku ar diurētiskiem līdzekļiem - tas ir pilns ar nieru mazspēju. Ja Jūs vienlaikus lietojat ceftriaksonu ar asins atšķaidīšanas zālēm, var attīstīties asiņošana.
Norādījumi par ceftriaksona lietošanu bērniem
Saskaņā ar instrukcijām, pirms lietošanas ceftriaksons ir jāatšķaida ar ūdeni injekcijām, lidokaīnu, glikozi, sāls šķīdumu. Pretsāpju līdzeklis samazina sāpes injekcijas laikā. Tomēr pirms lidokaīna lietošanas bērni ir jāpārbauda par panesamību.
Tabulā ir aprakstīts, cik daudz šķīdinātāja ir nepieciešams, lai pagatavotu šķīdumu.
Ceftriaksona antibiotika bērniem: lietošana, blakusparādības
Ja bērnam ir iekaisuma procesi, ārstēšanu bez antibiotiku terapijas var būt neiespējami.
Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, kas novērš baktēriju infekcijas augšanu.
Ceftriaksons var tikt lietots tikai ar ārsta norādījumiem un stingri saskaņā ar instrukcijām.
Lietošanas indikācijas
Narkotika ir viena no retajām antibiotikām ar plašāko darbības spektru.
Šīs zāles tiek ārstētas pediatrijā, lai ārstētu iekaisuma slimības:
- pneimonija;
- plaušu abscess;
- meningīts;
- pielonefrīts;
- Laima slimība;
- apdegumu sekas;
- iekaisis kakls;
- gremošanas trakta infekcijas;
- peritonīts;
- ENT slimības;
- brūču infekcija;
- sepse;
- salmoneloze;
- kaulu un locītavu audu infekcijas;
- inficēšanās, ko izraisa vājināta imunitāte.
Zāļu sastāvs spēj izturēt vairāk nekā 35 patoloģisko mikroorganismu veidus.
Lietošanas instrukcija bērniem
Cefalosporīna antibiotika Ceftriaksons satur to pašu aktīvo vielu. Aktīvā sastāvdaļa kaitē patogēnām baktērijām, iznīcinot tās.
Ceftriaksonam ir spēcīga ietekme ne tikai uz slimības patogēniem, bet arī uz visu ķermeni, tāpēc tās lietošana notiek saskaņā ar individuālu shēmu un tikai ar ārstējošā ārsta atļauju.
Kā audzēt?
Zāļu izdalīšanas forma ir pulveris šķīduma ražošanai. Netiek ražotas suspensijas un citi zāļu veidi. Katra produkta deva tiek ievietota atsevišķā flakonā liofilizāta veidā (pulveris izšķīdināšanai).
Risinājums tiek izmantots injekciju veikšanai. Neatkarīga procedūra (injekcijas) ir pieļaujama, bet tikai tad, ja vecākiem ir pieredze un iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu. Jums ir jābūt uzmanīgiem attiecībā uz antibiotiku devu.
Antibiotiku ievada divos veidos:
Lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai zāļu ievadīšanai, nepieciešamā zāļu koncentrācija ir 0,5 g / 2 ml vai 1 g / 3,5 ml (antibiotika / ūdens injekcijām). Pēc tam, kad šķīdums ir gatavs, šļircē tiek ievadīta pareizā zāļu deva. Atlikumu flakona šķīdumā var izņemt ledusskapī. Uzglabāšana - ne vairāk kā vienu dienu.
Ievietojiet injekciju - gluteusa muskuļu augšējā daļa, kas atrodas tuvāk augšstilba sānu virsmai. Procedūru skaits ir no vienas līdz divām reizēm dienā.
Intravenozi ievadot liofilizātu atšķaida ar attiecību 0,5 g / 5 ml. Zāļu ievadīšana jāveic 2 - 4 minūtes ne vairāk kā divas reizes dienā. Šo procedūru nav ieteicams darīt pats. Labāk ir uzticēties speciālistam.
Kā aprēķināt devu?
Atkarībā no slimības simptomiem, vecuma, svara un bērna ķermeņa īpašībām, ārsts individuāli nosaka nepieciešamo devu. Terapija ilgst vidēji desmit dienas. Pabeidziet ārstēšanu pēc ne vairāk kā divām nedēļām.
Zīdainis
Terapeitiskie pasākumi, kas ietver ceftriaksona lietošanu kombinācijā ar citām zālēm zīdaiņu ārstēšanā, ir pieļaujami tikai, stingri ievērojot visus norādījumus par devu un terapijas ilgumu.
Bērni līdz 12 gadu vecumam
Slimi bērni vecumā no 2 mēnešiem un līdz 12 gadiem, devu nosaka pēc formulas 20 - 100 mg / 1 kg.
Ietekme uz zāļu daudzumu ir bērna vecums un slimības progresijas pakāpe. 3 gadu vecumā parasti deva ir ievērojami mazāka un nepārsniedz 20-60 mg / kg.
Pēc 12 gadiem
Ja pēc 12 gadiem pacienta svars pārsniedz 50 kg, tad tiek parakstīta pieaugušo devu - 2 grami. Ar mazāku svaru tiek izmantota individuāla aprēķina formula, pamatojoties uz datiem par pilnu klīnisko attēlu un ķermeņa stāvokli.
Maksimālā deva, kuras svars pārsniedz 50 kg, ir 4 grami. injekcija tiek veikta divas reizes dienā.
Bērnu injekcijas
Bērnībā injekcijas biedē bērnus, viņi var brīvi izkļūt un pārspēt sevi. Ceftriaksons izraisa arī sāpes. Lai novērstu injekcijas laikā radušās kļūdas, ieteicams veikt procedūru pats, bet apmeklēt slimnīcu vai uzaicināt speciālistu uz māju.
Zāles tiek ievadītas lēni divu līdz četru minūšu laikā. Tādējādi injekcijas laikā ir iespējams samazināt sāpes. Neskatoties uz to, ka lidokaīns un vairākas citas zāles var atvieglot procedūru, tās nevar izmantot šķīduma atšķaidīšanai.
Blakusparādības bērniem
Ceftriaksons ir spēcīga antibiotika, kas var izraisīt blakusparādības.
Blakusparādības cēlonis var būt kontrindikācija, nepareiza zāļu atšķaidīšana, pārkāpums injekcijas procesā vai individuāla reakcija.
Blakusparādības ir izteiktas kā:
- urīna vai asinsrites sistēmu disfunkcija;
- asiņošanas rašanās;
- alerģiska reakcija (drudzis, drebuļi, nieze vai anafilaktiskais šoks);
- traucējumi kuņģa-zarnu traktā (slikta dūša, gag reflekss, caureja / aizcietējums, disbioze vai enterokolīts);
- muskuļu sāpes un īslaicīga muskuļu atrofija apakšējās ekstremitātēs (intramuskulāra injekcija);
- galvassāpes, reibonis;
- Quincke pietūkums.
Alerģija
Ceftriaksona injekcijām visbiežāk novērotā blakusparādība ir alerģija. Iemesls ir zāļu sastāva neiecietība un samazināta imunitāte, kas ietekmē organisma reakciju uz zālēm.
Alerģija, kas izpaužas uz ādas, tiek novērsta, lietojot antialerģiskas zāles un samazinot zāļu devu vai aizstājot zāles ar analogu.
Pēc procedūras jums jāpārrauga bērna stāvoklis, lai noteiktu alerģiskas reakcijas simptomus un novērstu anafilaktisko šoku.
Analogi
Ceftriaksona analogu nav grūti atrast. Tomēr vairumam analogu ir augstāka cena.
Līdzīgu farmakoloģisko īpašību preparāti
plašu īpašumu klāstu;
lieto parenterālai ievadīšanai
lietojumprogramma - in / in vai in / m
IM vai IV injekciju ievadīšana
šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi
kapsulas veidā
Salīdzinot sākotnējo medikamentu un tā aizstājējus, mēs varam secināt, ka gandrīz visas ārējās ceftriaksona antibiotikas ir pilnīgi līdzīgas. Tas atšķiras no Krievijas produkcijas analoga, kam ir atšķirīga aktīvā viela un kas ir pieejams kapsulu veidā, nevis liofilizāta veidā.
Aptuvenā cena rubļos
Antibiotiku lieto aptiekā tikai ar ārsta recepti. Tās izmaksas būtiski atšķiras atkarībā no farmācijas ražošanas uzņēmuma un ampulu daudzuma iepakojumā.
Ceftriaksons tiek izvadīts aptiekā vienā, 10 vai 20 ampulās. Cena par vienu 25 rubļu pudeli. Iepakojums ar 10 ampulām maksā no 350 līdz 500 rubļiem. Iepakošanas izmaksas 20 ampulas - no 1000 rubļiem.
Pacientu un ārstu viedoklis
Ceftriaksonu bieži lieto pediatrijā, īpaši pneimonijas un citu plaušu patoloģiju ārstēšanai. Tāpēc, lai atrastu atsauksmes par narkotiku nav grūti. Pacientu viedokļi par antibiotiku lielākoties ir pozitīvi. Izņēmuma gadījumos jūs varat atrast nevēlamo blakusparādību pārskatus.
Aleksejs Aleksandrovichs (pulmonologs)
Es katru dienu sastopos ar pneimoniju. Zāles lieto tikai tad, ja pirmais ārstēšanas posms ir bijis neveiksmīgs. Es varu izrakstīt zāles tikai tad, ja tas ir nepieciešams, jo tam ir spēcīga negatīva zāļu ietekme.
Victor Nikolaevich (pediatrs)
Ceftriaksona antibiotiku bērniem ordinē tikai tad, ja šajā grupā nav vājāko zāļu iedarbības. Narkotikai ir pozitīva ietekme 80% gadījumu. Tomēr ieteicams lietot šo narkotiku pēc iespējas mazāk.
Alena
Pēc 7 mēnešiem viņam tika diagnosticēta pneimonija. Pirmais ārstēšanas kurss bija mezlocilīns, bet nozīmīga uzlabošanās netika novērota. Pulmonologs aizstāj narkotiku ar ceftriaksonu. Pēc 10 dienu kursa diagnostika parādīja būtiskas izmaiņas. Mēs bijām izturējušies mājās, bet es varu teikt, ka tā ir laba medicīna, kas mums palīdzēja tikt galā ar nopietnu slimību.
Valentīna
Par sinusītu tika parakstīta antibiotika. Pēc punkcijas ieteicams mazgāt ar zāļu šķīdumu ar sāls šķīdumu. Dienas laikā uzlabojumi bija pamanāmi. Iekaisuma simptomi (ieskaitot drudzi) pazuda. Divas dienas vēlāk bērns izskatījās vesels. Bet, protams, kurss ir beidzies.
Pacientu uzņemšanas padomi
Ņemot vērā, cik daudz cilvēku ir saskārušies ar šo narkotiku terapiju, tad, pamatojoties uz atgriezenisko saiti, kā arī iepriekš aprakstītajām instrukcijām, varam izdarīt secinājumus:
- Zāles ir spēcīgas, tāpēc bērni to var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Pirms injekcijas ieteicams veikt alerģisku testu, lai novērstu anafilaktisko šoku.
- Nav ieteicams paši veikt injekcijas, jo tās ir sāpīgas.
- Zāles injekcijai nav atšķaidītas ar neko citu kā injekcijas ūdeni.
- Terapijas laikā labāk lietot probiotikas.
Pediatri jau sen ir lietojuši antibiotiku, lai ārstētu bērnus, pierādīta tās drošība un efektivitāte ar pareizu lietošanu. Viss, kas nepieciešams vecākiem, nav pašārstēties ar šādām „nopietnām” zālēm, bet gan uzticēt bērna ārstēšanu speciālistiem.
Ceftriaksons - zāles, ko izmanto daudzu slimību apkarošanai. Tā ir viena no retajām zālēm, ko var lietot no dzimšanas, kas ir svarīga nopietnu patoloģiju attīstībai zīdaiņiem un bērniem.
Ceftriaksons bērniem
Ceftriaksons ir plaša spektra antibiotika, tāpēc pediatri to izraksta pietiekami bieži, lai ārstētu dažādu etioloģiju slimības.
Ceftriaksons bērniem līdz vienam gadam
Neskatoties uz to, ka antibiotikām ir plašs blakusparādību klāsts, to lietošana bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir atļauta. Tomēr tai ir skaidri jāievēro norādījumi, ņemot vērā samazinātu zāļu devu, ņemot vērā bērna vecumu.
Tomēr jums ir jābūt uzmanīgiem un smagu nevēlamu blakusparādību gadījumā bērnam ir vērts atcelt šo narkotiku.
Ceftriaksons - indikācijas bērniem
Ceftriaksonu ieteicams piešķirt bērniem šādu slimību ārstēšanai:
- meningīts;
- Laima slimība;
- vēdera orgānu slimības (kuņģa-zarnu trakta infekcijas, peritonīts);
- locītavu un kaulu infekcijas;
- urīnceļu nieru un orgānu infekcijas slimības;
- augšējo elpceļu slimības (pneimonija);
- ādas infekcijas;
- sepse;
- infekciju attīstības novēršana pēcoperācijas periodā.
Ceftriaksons: blakusparādības bērniem
Ceftriaksons, kas ir spēcīga antibiotika, var izraisīt vairākas blakusparādības:
- no gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja, stomatīts, enterokolīts, holestātiska dzelte, disbakterioze;
- alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze, drebuļi, drudzis, eritēma, anafilaktiskais šoks;
- asins sistēmas daļa: leikopēnija, neitropēnija, anēmija, protrombīna laika palielināšanās;
- no urīnceļu sistēmas: hematūrija, anūrija, cilindrūrija, azotēmija.
Tā kā lokālas reakcijas, injekcijas vietā ir iespējamas sāpīgas sajūtas.
Arī bērnam var rasties galvassāpes, reibonis, deguna asiņošana.
Ceftriaksons: deva bērniem
Ceftriaksona deva bērniem atkarībā no bērna vecuma ir šāda:
- jaundzimušais bērns līdz 2 nedēļu vecumam: vienu reizi dienā, 20-50 mg / kg ķermeņa svara bērnam;
- Zīdaiņu un mazu bērnu (15 dienas - 12 gadi): vienreiz dienā 20-80 mg / kg;
- pusaudžiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, tiek noteikta „pieaugušo” deva: reizi dienā, 1-2 grami. Maksimālā dienas deva šajā gadījumā ir četri grami.
Antibiotikas ceftriaksons: kā audzēt bērnus?
Ceftriaksona pulveris tiek atšķaidīts ar tīru ūdeni. Lidokainu nevar izmantot, jo tas veicina sirdsdarbības pārkāpumu un krampju rašanos bērnam.
Ir aizliegts audzēt ceftriaksonu novokainu, jo šāds maisījums bērnam var izraisīt anafilaktisku šoku.
Ceftriaksons: bērnu attēli
Ja ārsts izraksta ceftriaksonu injekciju veidā, tad vecāki paši sev jautā, kā bērniem ceftriaksonu sašūt. Intravenozai ievadīšanai 5 ml destilēta ūdens, atšķaidot 0,5 hetfriaksonu. Tas jāinjicē lēnām vairāku minūšu laikā, jo tā ievadīšana ir diezgan sāpīga, un neiespējamība lietot lidokaīnu bērniem prasa precīzāku un lēnāku injekciju, lai samazinātu sāpes injekcijas laikā.
Cik dienas ceftriaksons ir bērns?
Vidējais ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas. Tomēr, ja nav terapeitiskas iedarbības, ir jāmaina zāles. Jāatceras, ka ceftriaksons ir spēcīga antibiotika ar lielu skaitu nevēlamu blakusparādību, tāpēc tā iecelšana bērnam jānotiek pediatra rūpīgā uzraudzībā. Nelabvēlīgo reakciju mazākās izpausmes ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu.
Ceftriaksons bērniem:
lietošanas instrukcijas
Ceftriaksons ir viena no populārākajām cefalosporīna antibiotikām, kas pieder pie šādu zāļu trešās paaudzes. Tā kā tas tiek ātri iznīcināts, nonākot gremošanas traktā, vienīgā šāda veida zāļu forma ir injicējama. Sīrupā, tabletēs, kapsulās un citās zāļu formās ar šādu nosaukumu. Ceftriaksona injekcijas pieaugušajiem bieži tiek nozīmētas sinusa, vidusauss iekaisuma, peritonīta, pneimonijas un citu infekcijas slimību ārstēšanai. Narkotika ir pieprasīta bērnībā.
Atbrīvošanas forma
Ceftriaksonu ražo daudzi Krievijas farmācijas uzņēmumi (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez uc) un ārzemēs - Indijā, Ķīnā, Kazahstānā, Baltkrievijā un citās valstīs. Narkotiku nosaukumā dažreiz ir prefikss papildu vārda vai saīsinājuma veidā. Viņa norāda uz ražotāju, piemēram, Ceftriaxone Kabi ir vācu uzņēmuma Fresenius Kabi produkts, Ceftriaxon-LEKSVM ražo vietējais ražotājs Protek-SVM, un Ceftriaxon-Jodas ražo Indijā Jodas Expoim. Tomēr visas šīs zāles ir salīdzināmas ar parasto "ceftriaksonu", jo tām ir tāda pati aktīvā viela un tā pati izdalīšanās forma.
Narkotiku pārstāv kristālisks pulveris, kas parasti ir baltā krāsā, bet var būt nedaudz dzeltenība vai vājš oranžs nokrāsojums. To pārdod stikla flakonos ar ietilpību 10 vai 20 ml, cieši noslēgtu ar gumijas aizbāzni un metāla vāciņu (dažreiz arī plastmasas aizbāzni).
Vienā kastē var būt tikai viena pudele, bet tiek pārdoti iepakojumi ar 5-10 vai vairāk pudelēm. Dažreiz tiem uzklāj šķīdinātāju, kas ir ampula ar 5 ml dzidra šķidruma.
Sastāvs
Pulvera galvenā un vienīgā sastāvdaļa ir tāda paša nosaukuma viela, kas satur nātrija sāls formā. Tās deva vienā pudelē var būt:
Papildus šim savienojumam flakonā nav citu vielu. Ja iepakojumā ir šķīdinātājs, tas tiek piegādāts ar sterilu ūdeni.
Darbības princips
Zāles satur plašu baktericīdu iedarbību. Tas ietekmē kaitīgos mikroorganismus, traucējot šūnu sienu sintēzi. Šāda iedarbība izraisa patogēna nāvi un iekaisuma reakcijas samazināšanos. Zāles spēj iznīcināt:
- Staphylococcus aureus;
- pirogēni streptokoki;
- cita veida streptokoki;
- citrobāti;
- enterobaktērijas;
- Klebsiella (ieskaitot pneimonijas izraisītāju);
- E. coli;
- morganella;
- pseidomonādi;
- meningokoki;
- protea;
- salmonellas;
- gonokoki;
- providence;
- šigella;
- holēras vibrios;
- klostridijas;
- fusobaktērijas;
- peptokokki;
- Yersinia un daži citi patogēni.
Tomēr daudzi enterokoku celmi, daži stafilokoki, enterobaktērijas, pseudomonādi, baktēriji ir rezistenti pret zālēm. Injekcijas neietekmē vīrusus, patogēnās sēnītes un vienšūņus, tāpēc tās nav parakstītas mononukleozei, ARVI, sēnīšu infekcijām utt.
Indikācijas
Ceftriaksona iecelšanas iemesls ir:
- patogēno baktēriju izraisīts vidusauss iekaisums;
- iekaisis kakls;
- bakteriāls meningīts;
- sinusīts;
- bronhīts;
- pneimonija;
- holangīts;
- peritonīts;
- zemādas audu vai ādas infekcija;
- kaulu infekcija;
- pielonefrīts;
- urīnceļu infekcija;
- brūču noplūde uz ādas vai apdegumiem;
- plaušu abscess;
- endokardīts;
- Laima slimība;
- citas infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zālēm.
Injekcijas var izmantot arī, lai novērstu pēcoperācijas infekciju, piemēram, ja bērnam būs sirds vai nieru operācija. Dažreiz ENT ārsti nosaka inhalācijas smidzinātājā, kā arī kompleksus pilienus, kas ietver "ceftriaksonu".
Šo ārstēšanu izmanto strutainam rinītam, adenoidītam vai sinusītam, bet lielākā daļa ekspertu neiesaka šādu antibiotiku pilēt degunā, jo šim nolūkam ir īpaši līdzekļi.
Cik vecs ir atļauts?
Ārstēšana ar ceftriaksonu ir iespējama jebkurā vecumā, tāpēc šī antibiotika ir parakstīta no dzimšanas, ieskaitot bērnus, kas dzimuši pirms noteiktā laika.
Kontrindikācijas
“Ceftriaksons” ir aizliegts lietot tikai pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo savienojumu, kā arī alerģiju pret citiem cefalosporīniem. Tomēr ir diezgan maz nosacījumu, kas prasa piesardzību, ievadot šādas injekcijas:
- ja bērns ir dzimis priekšlaicīgi;
- ja pacientam ir paaugstināta jutība pret zālēm no karbapenēmu vai penicilīnu grupas;
- ja bērnam ir aknu mazspēja;
- ja zāles ir parakstītas jaundzimušajam ar hiperbilirubinēmiju;
- ja ir traucēts maza pacienta nieru darbs;
- ja pēc ārstēšanas ar antibiotikām bērnam ir attīstījies enterīts vai kolīts (arī agrāk).
Blakusparādības
Ceftriaksons var izraisīt alerģisku reakciju, piemēram, izraisa ādas izsitumus, eritēmu, tūsku, drebuļus, niezi, drudzi vai citus alerģijas simptomus. Šādā situācijā zāles tiek nekavējoties atceltas un apmeklēt ārstu.
Narkotika bieži izraisa lokālu reakciju. Ja intramuskulāras injekcijas bieži ir sāpes un indurācija, injicējot vēnā - sāpes vai flebītu. Turklāt bērni ar ceftriaksonu var sūdzēties par reiboni vai galvassāpēm.
Bērnu, kas saņem ceftriaksonu, gremošanas trakts var reaģēt uz zālēm ar sliktu dūšu, sāpes vēderā, mēles iekaisumu, meteorismu, garšas izmaiņām un citiem traucējumiem. Dažreiz, ārstējoties ar šo līdzekli, attīstās enterokolīts (to sauc par pseudomembranozu), pankreatītu vai žults stāzi. Ar šādiem simptomiem zāļu lietošana tiek pārtraukta.
Zāles var kļūt par kandidozes vai superinfekcijas cēloni, kad samazinās organisma rezistence injekciju ietekmē un kļūst jutīgāka pret dažādiem patogēniem. Šī iemesla dēļ pēc norīšanas var rasties sēnīte vai cita infekcija.
Reizēm ceftriaksona lietošana ietekmē asins attēlu, izraisot leikopēniju (neitropēnijas un limfopēnijas dēļ), trombocitopēniju un sarkano asins šūnu skaita samazināšanos. Dažiem bērniem asinsanalīze, gluži pretēji, parāda trombocitozi un leikocitozi. Šādas negatīvas ietekmes uz asins veidošanās orgāniem sekas ir asiņošana un anēmija. Lai novērstu to rašanos, parakstot zāles ilgāk par 10 dienām, jāveic kontroles asins analīzes.
Ilgstošas terapijas laikā antibiotika var mainīt citus rādītājus, piemēram, protrombīna laiku (tas var vai nu palielināt vai saīsināt), bilirubīna līmeni (pieaugumu), aknu enzīmu aktivitāti (palielinās), urīnvielas koncentrāciju (palielinās). Pacienta urīnā var konstatēt eritrocītus un glikozi.
Lietošanas instrukcija
Ceftriaksonu var ievadīt trīs veidos:
- Ievadiet vēnā. Šādām injekcijām pulverim pievieno ūdeni injekcijām 5 ml tilpumā (ja tas ir 250-500 mg flakonā) vai 10 ml (ja flakons satur 1 g). Lietošanai jābūt lēnai, divu līdz četru minūšu laikā.
- Piliens vēnā. Šādas injekcijas parasti tiek nozīmētas, ja nepieciešams, lai ievadītu lielu ceftriaksona devu (vairāk nekā 50 mg / kg). Flakona saturs atšķaidīts ar 40 ml glikozes šķīduma, nātrija hlorīda vai cita intravenozas infūzijas preparāta, kas nesatur kalciju. Pilinātājs uzstādīts vismaz 30 minūtes.
- Intramuskulāri. Tā kā šādas injekcijas ir ļoti sāpīgas, kā šķīdinātāju lieto lidokainu vai novokainu, pēc tam pārliecinoties, ka nav alerģijas pret šādu anestēziju. 0,25-0,5 g pulvera atšķaidīšanai izmanto 2 ml šķidruma 1 g - 3,5 ml anestēzijas šķīduma. Vairāk nekā 1 g antibiotiku vienā reizē muskuļos netiek injicēts. Prick narkotiku ieteicams vietā, kur muskuļi ir izteiktāka (plecu, sēžamvietas, augšstilba) un mainīt to nākamajai injekcijai.
Injekcijām ieteicams lietot svaigi pagatavotus šķīdumus, bet, ja nepieciešams, atšķaidīto antibiotiku (ja korķis nav atvērts, bet tikai caurums) var ievietot ledusskapī, bet ne ilgāk kā 12 stundas, tas ir, līdz nākamajai injekcijai. Tajā pašā laikā ir nepieciešams iepriekš noņemt zāles no ledusskapja, lai pirms injekcijas tas nedaudz uzsildītos.
"Ceftriaksona" deva jāaprēķina katram bērnam atsevišķi, jo tā ir atkarīga no infekcijas vecuma un smaguma. Ja injekcijas ir paredzētas jaundzimušajam pirmajās 14 dzīves dienās, tad no 1 līdz 20 kg ķermeņa masas dienā ir nepieciešams no 20 līdz 50 mg zāļu. Zīdaiņiem, kas vecāki par divām nedēļām, un vecākiem bērniem (līdz 12 gadu vecumam vai sver mazāk par 50 kg) dienas deva ir 20-80 mg uz kilogramu. Smagām slimībām (piemēram, ar bakteriālu meningītu) deva tiek palielināta līdz 100 mg / kg dienā.
Ja zāles tiek parakstītas bērnam, kas sver vairāk nekā 50 kg, lietojiet devas pieaugušajiem. Ceftriaksons šādiem pacientiem tiek ievadīts divreiz dienā ar 12 stundu intervālu, diapazonā no 500 līdz 1 000 mg vai reizi dienā, lietojot 1-2 gramus. Maksimālā dienas deva smagām infekcijām pusaudžiem ir 4 grami antibiotiku.
Kursa ilgums dažādiem pacientiem ir atšķirīgs, jo tas ietekmē slimības smagumu un raksturu. Piemēram, ja bērnam ir meningīts, ko izraisa meningokoku, ceftriaksons tiek nozīmēts 4 dienas. Streptokoku izraisītu slimību gadījumā injekcijas tiek izmantotas vismaz 10 dienas. Laima slimībā ārstēšanu turpina 14 dienas.
Ja ceftriaksons tiek izvēlēts kā profilaktiska medicīna bērnam, kuram jāveic ķirurģiska ārstēšana, injekciju ievada vienu reizi 0,5-1,5 stundas pirms operācijas.
Kā atšķaidīt ceftriaksonu un cik daudz jāievada bērnam: instrukcijas injekcijām, devas, blakusparādības
Pediatri bieži paredz Ceftriaxone lietošanu bērnu infekciju ārstēšanā. Tas ir pulvera veidā, kas atšķaidīts ar ūdeni injekcijām. Citas zāles nav. Visbiežāk zāles ir paredzētas pneimonijas vai sarežģītas tonsilīta ārstēšanai stacionārā, bet to var lietot arī mājās pēc konsultēšanās ar ārstu. Apsveriet, kā tiek ievadīts līdzeklis, kā to pareizi ievadīt bērnam un kādas blakusparādības tam ir.
Produkta apraksts, izdalīšanās forma un sastāvs
Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas antibiotika. Tas ir balts vai dzeltenīgs pulveris, ko raksturo vāja higroskopija. Viela ir iepakota flakonos. Vienā traukā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 g aktīvās vielas. Pudeles ievieto kastēs pa 5, 10 un 50 gab.
Zāles ir paredzētas, lai radītu šķīdumu, ko izmanto intramuskulārai un intravenozai injekcijai. Instrumentam ir antibakteriāla iedarbība pret 40 patogēnu veidiem. Tas destruktīvi iedarbojas uz baktēriju šūnu sieniņu, kā rezultātā viņi mirst. Zāles veicina ievērojamu pacienta atveseļošanās procesa paātrināšanos.
Darbības joma
Zāļu lietošanas indikācijas ir:
- vēdera orgānu bakteriālais bojājums (flegmons, peritonīts utt.);
- osteomielīts, bursīts;
- kaulu un locītavu infekciozie bojājumi;
- meningīts;
- ENT orgānu infekcijas (ar stenokardiju, sinusītu un pneimoniju samazina komplikāciju risku);
- sepse;
- salmoneloze;
- iekaisuma sistēmas infekcijas;
- Laima slimība;
- ādas un gļotādu bojājumi (apdegumi, brūces, furunkuloze);
- vēdertīfu.
Zāles lieto, lai ārstētu pacientus ar imūndeficītu. To bieži lieto, lai novērstu infekcijas attīstību pirms vai pēc operācijas.
Lietošanas instrukcija
Devas un kursa ilguma aprēķins
Neskatoties uz to, ka ceftriaksons ir jaunās paaudzes zāles, bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir atļauts stingri ievērot devas un kursa ilgumu. Zāļu devu nosaka bērna svars un vecums:
Antibiotiku lietošanas ilgumu nosaka, balstoties uz terapijas rezultātiem un var būt 4-14 dienas. Parasti injekcijas tiek veiktas 1–3 dienas pēc ievērojama veselības stāvokļa uzlabošanās un temperatūras normalizācijas. Piemēram, meningokoku izraisītas infekcijas tiek ārstētas 4 dienas, pneimokoku 7 dienas (ieskaitot pneimoniju). Ja pacients neatgūstas, ceftriaksons tiek aizstāts ar citu līdzekli.
Kā un kā audzēt?
Pulveris, saskaņā ar instrukcijām, sajaucas ar ūdeni injekcijām. Arī ārsti var ieteikt Jums atšķaidīt narkotiku Lidokainu. Intramuskulārai injekcijai 0,5 g atvērtā ampulā ielej 2 ml ūdens 1 g - 3,5 ml tilpumā. Bērnam nepieciešamo medikamentu daudzums tiek savākts šļircē un atlikums tiek nosūtīts uz ledusskapi. Pudelīti var uzglabāt ne ilgāk kā vienu dienu.
Zāles jāinjicē 1-2 reizes dienā, iegremdējot adatu dziļi muskuļos. Buttock ir jāsadala ar krustu 4 daļās un jāievada injekcija augšējā galējā daivā. Nav ieteicams vienu muskuli uzvilkt vairāk par 1 g dienā.
Ja ceftriaksons bērnam tika ievadīts intravenozi, šķīdums jāatšķaida ar ūdeni injekcijām 5 ml uz 0,5 g pulvera. Lai izvairītos no bērna labklājības pasliktināšanās, ieteicams injicēt narkotiku pāris minūtes.
Ja ārstēšanas shēma ietver vienreizēju devu, kas pārsniedz 1 g, labāk ir lietot pilinātāju. Lai pagatavotu šķīdumu, būs nepieciešams 100 ml nātrija hlorīda. Procedūra tiek veikta pusstundu, labāk atšķaidītais pulveris ir pilnībā jāizmanto, neatstājot turpmākām infūzijām.
Tā kā zāļu intramuskulāra ievadīšana var izraisīt sāpīgas sajūtas, pulveri var atšķaidīt ar lidokainu - tas anestezē injekcijas vietu. Lai pagatavotu šķīdumu, tiek izmantots 1% anestēzijas līdzeklis:
- 0,25 un 0,5 g devu sajauc ar 2 ml lidokaīna;
- 1 g medikamenta Jums būs nepieciešams 3,6 ml anestēzijas līdzekļa.
Lidokaīna vietā 1%, jūs varat iegādāties produktu ar koncentrāciju 2%, bet tas būs jāsamaisa ar sāls šķīdumu tādā pašā proporcijā. Pēc šķidrumu pievienošanas, sakratiet trauku un atšķaidiet ceftriaksonu saskaņā ar iepriekš minēto shēmu.
Ceftriaksons kopā ar anestēziju var izraisīt alerģiju. Pirms zāļu lietošanas jāveic alerģijas tests: veiciet divus skrāpējumus pacienta apakšdelma iekšpusē un uzliekiet katras zāles pilienu. Ja pēc 10 minūtēm āda nav sarkana, jūs varat droši izmantot abus līdzekļus.
Ārsti neiesaka atšķaidīt antibiotiku Novocain. Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, nepietiek, lai mazinātu sāpes, ieviešot ceftriaksonu, un samazina zāļu efektivitāti. Turklāt antibiotiku un Novocain šķīdums ir stabils tikai 6 stundas. Ieviešot šo periodu, sāpes injekcijas laikā var palielināties.
Tomēr, ja Novokainu lieto, lai izveidotu injekciju šķidrumu, to jālieto proporcijā 5 ml uz 1 g zāļu. Mazākos anestēzijas līdzekļos kristāli pilnībā neizšķīst.
Kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai
Zāles nav parakstītas pacientiem, kuriem ir izteikta jutība pret cefalosporīniem vai kuriem iepriekš ir diagnosticēta smaga alerģija. Relatīvās kontrindikācijas ir:
- hiperbilirubinēmija zīdaiņiem;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- mazuļa ķermeņa masa ir mazāka par 4,5 kg;
- enterīts vai kolīts, ko izraisa antibakteriālu zāļu lietošana.
Ja pacientam ir viegla aknu vai nieru mazspēja, rīks jālieto uzmanīgi. Ir aizliegts izrakstīt pacientus ar:
- ciroze;
- nervu uzbudināmība;
- sirds mazspēja;
- epilepsija;
- akūta aknu mazspēja.
Blakusparādības un pārdozēšana
Ārstēšana ar zālēm panes 98% pacientu, bet tai ir garš blakusparādību saraksts:
- slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi un disbioze;
- stomatīts;
- asiņošana no deguna;
- alerģija, ko izraisa nātrene, nieze, drebuļi;
- trombocitopēnija, leikopēnija, anēmija;
- galvassāpes;
- aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās;
- reti, anafilaktiskais šoks un enterokolīts.
Zāles izraisa diskomfortu, injicējot muskuļos, sāpes var saglabāties kādu laiku. Pēc injekcijas vēnā dažkārt attīstās sienas iekaisums. Šo komplikāciju var novērst, ilgstoši ievadot zāļu devu (1-2 minūšu laikā).
Saderība ar citām zālēm
Ceftriaksons bērniem tiek nozīmēts piesardzīgi kombinācijā ar citām zālēm. Ja bērnam ir hroniska slimība un pastāvīgi lieto konkrētas zāles, jums ir jāsamazina to deva vai īslaicīgi jāpārtrauc to lietošana. Antibiotikas pastiprina darbību:
- antikoagulanti, izraisot asiņošanu;
- diurētiskie līdzekļi, aminoglikozīdi (pastāv toksisku nieru bojājumu risks);
- pretiekaisuma nesteroīdās zāles.
Jūs nevarat uzvilkt antibiotiku un paralēli veikt līdzekļus, pamatojoties uz etanolu. Ir aizliegts sajaukt to ar zālēm, kas satur kalciju. Ceftriaksons ir ķīmiski nesaderīgs ar citām antibiotikām, tāpēc vienā šļircē nevar savākt divas dažādas zāles.
Antibiotika inhibē zarnu mikrofloru un kavē K vitamīna sintēzi organismā, kas parāda probiotiku lietošanu, lai novērstu disbiozes attīstību.
Līdzīgi līdzekļi
Šodien ir daudz ceftriaksona aizstājēju, tādēļ, ja zāles nevar iegādāties aptiekā, jūs varat viegli atrast analogu. Tās cena par 1 ampulu ir 15–20 rubļi. Tabulā ir norādītas zāles ar līdzīgām farmakoloģiskām īpašībām. Visi no tiem tiek ražoti kristalizēta pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu, ko injicē muskuļos vai vēnā.
Pārskats par māmiņām - Ceftriaksons: kadri bērniem
Vecāku forumos jūs varat izlasīt daudz dažādu un pretrunīgu viedokļu par ceftriaksona lietošanu bērnu ārstēšanai. Kāds stāsta par briesmīgajām blakusparādībām pēc šīs zāles ievadīšanas. Citi, gluži pretēji, ir pateicīgi ārstiem par šīs konkrētās antibiotikas izrakstīšanu, jo citas zāles vispār nepalīdzēja. Apskatīsim, kāda veida zāles tā ir un cik tas ir piemērots bērniem.
Ceftriaksons ir viena no spēcīgākajām antibiotikām ar plašu darbības spektru.
Apraksts un darbības joma
Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika no cefalosporīna grupas. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz to, ka aktīvā viela - ceftriaksons, kas ir tā sastāvdaļa, ātri iznīcina kaitīgo baktēriju šūnu sienu. Iedarbības rezultātā mirst patogēni, un dzīšanas process ir ievērojami paātrināts.
Pat ar jaundzimušajiem var ārstēt zāles. Tādēļ pediatri bieži vien izraksta ceftriaksonu zīdaiņiem kā alternatīvu līdzekli, ja iepriekš parakstītās zāles nespēj tikt galā ar ilgstošu slimību.
Ceftriaksons ir nepieciešams nopietnu slimību ārstēšanai:
- pneimonija;
- endokardīts;
- meningīts;
- pielonefrīts;
- sepse;
- salmoneloze;
- peritonīts;
- osteomielīts.
Elpceļu slimības var ārstēt ar antibiotikām.
Un tas ļoti labi palīdz ārstēt dažādas slimības, kas rodas, akūtas elpceļu infekcijas vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas bērniem ar samazinātu imunitāti:
- akūts vidusauss iekaisums;
- sinusīts;
- strutains tonsilīts;
- bronhīts;
- bronhopneumonija;
- gremošanas trakta infekcijas;
- žults ceļu iekaisums;
- streptoderma.
Izlaiduma forma un ražotāji
Ceftriaksons tiek izdalīts tikai pulvera veidā, lai sagatavotu injekciju šķīdumu. Viena zāļu deva ir atsevišķā stikla pudelē, ko vienā iepakojumā pārdod pa vienam atsevišķā kastē vai 5, 10 vai 50 gabalu partijās.
Viens zāļu flakons satur 0,5, 1 vai 2 gramus baltas vai dzeltenas vielas.
Jūs varat iegādāties zāles jebkurā aptiekā. Krievijas ražošanas ceftriaksona vidējā cena (ražotāji: farmācijas uzņēmumi DECO, Kraspharma, Protek-SVM, Rafarma) 1 pudelei 1 grama devā ir 27 rubļi.
Dažas mātes tiek izmantotas, lai bērniem lietotu antibiotikas kā suspensiju. Ceftriaksons suspensijas veidā nav pieejams.
Pareiza deva un uzņemšana
Ja jūs pats uzņemat savus bērnus, uzmanīgi izlasiet Ceftriaxone lietošanas instrukcijas - lejupielādējiet lietošanas instrukcijas pdf formātā.
Pulveri var atšķaidīt tikai ar ūdeni injekcijām.
Intramuskulārai zāļu ievadīšanai pulveris tiek atšķaidīts īpašā injekciju ūdenī. Pareizo antibiotiku šķīduma koncentrāciju iegūst, aprēķinot: 0,5 g sausnas uz 2 ml ūdens un 1 g uz 3,5 ml. Nepieciešamā ceftriaksona deva tiek savākta šļircē, un flakons ar pārējo preparāta sastāvdaļu tiek ievietots ledusskapī. Gatavo šķīdumu var uzglabāt aukstā vietā 24 stundas. Iesmidzināšana tiek veikta sēžamvietas augšējā daļā, tuvāk ķermeņa malai. Injekciju skaits - 1-2 dienā.
Garīgi sadaliet sēžamvietu ar krustiņu un ievietojiet injekciju augšējā labajā pusē.
Ja injekcija tika ievadīta intravenozi, antibiotikas šķīdums tiek pagatavots no 0,5 g pulvera un 5 ml injekciju ūdens. Lai izvairītos no straujas bērna labklājības pasliktināšanās procedūras laikā, paredzētā zāļu deva tiek ievadīta lēni 2-4 minūšu laikā. Injekciju skaits ir 1-2 reizes dienā.
Šķīdums injekcijām bērniem tiek veikts tikai ar ūdeni injekcijām. Novocain un lidokainu neizmanto, jo komplikāciju iespējamība ir liela:
Krūšu bērni
Zīdaiņiem, kuri vēl nav divus nedēļas vecus, antibiotikas dienas deva tiek aprēķināta kā 20-50 mg uz 1 kg neliela pacienta svara. Ja bērns ir vecāks par divām nedēļām, zāļu daudzums tiek palielināts līdz 80 mg uz 1 kg svara.
Ievērojiet ārsta ieteikumus, ievērojiet norādīto devu un ārstēšanas ilgumu.
Bērni līdz 12 gadu vecumam
Mazi bērni noteica ceftriaksonu devā 20-80 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Ja tika konstatēts meningīts, antibiotikas dienas devu var palielināt līdz 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Un, ja bērna svars ir 50 kg, viņam ir nepieciešama pieaugušo deva.
Bērni no 12 gadu vecuma
Gados vecākiem bērniem tiek noteikts antibiotiku devas kā pieaugušam pacientam - 1–2 g dienā. Atsevišķos gadījumos - līdz 4 g.
Kontrindikācijas
Alerģija pret antibiotikām
Daži bērni cieš no narkotiku nepanesības. Un izrādās, ka pēc jaunu zāļu lietošanas komplikāciju rašanās tas ir nejaušs. Tādēļ pirms procedūras jāveic obligāta alerģiskas reakcijas pārbaude. Bērna rokas iekšpusē, kur parasti tiek pārbaudīts Mantoux, ar mazinātāju uzklājiet nelielu skrāpējumu. Tad uz brūces ievietojiet nedaudz sagatavotu ceftriaksona šķīdumu. Ja pēc 20-30 minūtēm neparādās sarkani plankumi vai tūska, tad var ievadīt injekciju.
Nopietna nieru un aknu slimība
Spēcīgu medikamentu lietošana var palīdzēt strauji pasliktināt bērna ar hroniskām nieru un aknu slimībām veselību līdz pat svarīgu orgānu neveiksmei.
Blakusparādības
Ceftriaksonu labi panes gandrīz 98% bērnu. Bet pēc 2% antibiotiku lietošanas var rasties dažādas nepatīkamas sekas:
- galvassāpes, reibonis;
- slikta dūša;
- vemšana;
Zāļu lietošana var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu vai caureju.
- sāpes vēderā;
- caureja;
- nātrene;
- stomatīts;
- dzimumorgānu mikoze;
- flebīts (ar intravenozām zālēm).
Sīkāks saraksts ar blakusparādībām, kas norāda uz izmaiņām asins analīzēs, ir sniegts zāļu norādījumos.
Saderība ar citām zālēm
Ja bērns cieš no hroniskām slimībām un periodiski lieto īpašas zāles, tad ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu pārtrauciet to lietošanu vai samaziniet devu. Antibiotikas pastiprina darbību:
- asins atšķaidītāji (var rasties asiņošana);
- diurētiskie līdzekļi (attīstās nieru saindēšanās risks);
- anti-nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (samazināts asins recēšana).
Ceftriaksons samazina arī labvēlīgas mikrofloras daudzumu zarnās. Tādēļ, lai mazinātu kaitējumu, ko rada spēcīgas zāles, dodiet bērnam papildu probiotikas. Un pēc ārstēšanas pārliecinieties, lai atjaunotu zarnu floru.
Probiotika novērš dysbiozi zīdaiņiem un normalizē zarnu mikrofloru
Ceftriaksona analogi
Ja aptiekā nav oriģinālas antibiotikas, tad to var aizstāt ar līdzīgām zālēm, kurām ir līdzīga iedarbība un kuras ir pieejamas par cenu:
- Cefaksons. Indijas izcelsmes antibiotika. Aktīvā viela ir ceftriaksons. Pieejams 250 mg devās. Cena par preci ir no 173 rubļiem.
- Cefson. Ražotājs - Turcija. Šīs zāles pamatā ir ceftriaksons. Cena par 1 pudeli - no 280 rubļiem.
- Ceftriaksona flakons. Pilns ceftriaksona analogs. Šīs zāles tiek ražotas Krievijā. Aktīvais komponents ir vienāds. Pārdod vienā iepakojumā uzreiz uz 10 pudelēm. Cena par 1 kastīti - no 237 rubļiem.
Atsauksmes
Elena no Tomskas raksta:
„Mans bērns saslima, tad tikai vienu gadu viņš bija. Diagnoze bija tik briesmīga - pneimonija. Kad es atceros, kā viņš tikko elpoja manu roku, es sāku raudāt. Protams, viņi nekavējoties viņu ievietoja slimnīcā. Mums tika dots ceftriaksons un citas zāles. Pēc piecām ārstēšanas dienām mans dēls jau bija atveseļojies. Es domāju, ka tie drīz tiks izlādēti. Bet tad parādījās hospitalizācija un viss, ieskaitot mammas, sāka sāpēt jaunā veidā. Es domāju, ka viņi nomainīs zāles, jo mans bērns atkal saslima, lai gan citā iemesla dēļ, un šāvieni ir tik sāpīgi. Taču tas pats ceftriaksons tika nozīmēts pilinātāja veidā. Neko neesmu pieredzējis, viņš mums atkal palīdzēja. Mans pārskats ir nepārprotams - laba medicīna un palīdz dažādām slimībām. ”
Maria no Tver akcijām:
„Es vēlos atstāt pārskatu un es Ceftriaksons ir lieliska antibiotika un palīdz ātri. Mana meita bija sinusīts, un, lai nebūtu punkcija, ārsts man ieteica atšķaidīt ceftriaksonu ar sāls šķīdumu un pēc tam nomazgāt ar bērnu. Burtiski otrajā dienā mana meita tūska gulēja un temperatūra atgriezās normālā stāvoklī. Es biju pārsteigts. Pat šāvienu nav nepieciešams. "
Šīs zāles palīdz bērniem ātri tikt galā ar sinusītu.
Čeļabinska pediatrs Dmitrijs Nikolajevich iesaka:
„Es izrakstu ceftriaksonu tikai izņēmuma gadījumos, ja ārstēšanas rezultātā citām zālēm nav vēlamā efekta. Šīs zāles ir spēcīgas, taču ir daudz negatīvu blakusparādību. Un visas manipulācijas (šāvieni, droppers) jāveic klīnikā slimnīcā vai procedūras telpā. ”
Galīgais spriedums
Ceftriaksona antibiotikas pārskatīšanas rezultātā mēs varam izdarīt šādus secinājumus:
- Antibiotika ir patiešām efektīva, bet to drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma.
- Pirms injicējat zāles, pārliecinieties, ka esat pārbaudījis alerģisku reakciju.
- Antibiotiku šķīdums bērniem līdz 12 gadu vecumam tiek gatavots tikai ar ūdeni injekcijām.
- Dysbiozes profilaksei vienlaikus ar ceftriaksonu nepieciešams lietot probiotikas.
Un atcerieties, ka vecāku mīlestība ir spēcīgāka par jebkuru medikamentu!
1 komentārs
Kad mans mazais dēls bija 3,5 mēnešus vecs - viņš saslima (kakla, temperatūra nav augsta 37-37.3, klepus), pēc ārsta domām - kakla iet uz plaušām un bērns klepus. Lai palīdzētu viņam un nebija pneimonijas, tika parakstīts ceftriaksons. Bet ir labi, ka apjukumā mēs domājām par tiesas procesu. Pēc 5 minūšu ilgas testēšanas injekcijas vieta kļuva sarkana un ap to bija balts gredzens. Ļoti biedējošu izskatu. Vispirms es redzēju negatīvu reakciju uz šķietami labu medicīnu. Nedodiet injekciju. Bērns atveseļojās bez antibiotikas, es darīju vingrošanu, ieelpojot ar Trisolu un sāļo ūdeni. Ne vienmēr ir nepieciešams, lai bērni un paši sevi saista ar antibiotikām. Esiet veseli.
Ceftriaksons - oficiālas lietošanas instrukcijas
Reģistrācijas numurs
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ceftriaksons
Starptautiskais nepatentētais nosaukums:
Ķīmiskais nosaukums: [6R- [6-pus, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karbonskābe (dinātrija sāls formā).
Sastāvs:
Apraksts:
Gandrīz balts vai dzeltenīgs kristālisks pulveris.
Farmakoterapeitiskā grupa:
ATX kods [J01DA13].
Farmakoloģiskās īpašības
Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika parenterālai lietošanai, baktericīdai iedarbībai, inhibē šūnu membrānas sintēzi, un in vitro inhibē vairuma Gram-pozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu augšanu. Ceftriaksons ir rezistents pret beta-laktamāzes enzīmiem (gan penicilināzi, gan cefalosporināzi, ko ražo lielākā daļa Gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju). In vitro un klīniskajā praksē ceftriaksons parasti ir efektīvs pret šādiem mikroorganismiem:
Gram-pozitīvs:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Piezīme: Staphylococcus spp., Izturīgs pret meticilīnu, rezistents pret cefalosporīniem, tostarp ceftriaksonu. Lielākā daļa enterokoku celmu (piemēram, Streptococcus faecalis) arī ir rezistenti pret ceftriaksonu.
Gram-negatīvs:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (daži celmi ir rezistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (ieskaitot Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (ieskaitot S. typhi), Serratia spp. (ieskaitot S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (ieskaitot V. cholerae), Yersinia spp. (ieskaitot Y. enterocolitica)
Piezīme. Daudzi uzskaitīto mikroorganismu celmi, kas citu antibiotiku klātbūtnē, piemēram, penicilīni, pirmās paaudzes cefalosporīni un aminoglikozīdi, nepārtraukti izplatās, ir jutīgi pret ceftriaksonu. Treponema pallidum ir jutīgs pret ceftriaksonu gan in vitro, gan pētījumos ar dzīvniekiem. Saskaņā ar klīniskajiem datiem par primāro un sekundāro sifilisu, ceftriaksons ir pierādījis labu efektivitāti.
Anaerobie patogēni:
Bacteroides spp. (ieskaitot dažus B. fragilis celmus), Clostridium spp. (ieskaitot CI. difficile), Fusobacterium spp. (izņemot F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Piezīme: Daži Bacteroides spp. (piemēram, B. fragilis), kas ražo beta-laktamāzi, rezistence pret ceftriaksonu. Lai noteiktu mikroorganismu jutīgumu, ir nepieciešams izmantot ceftriaksonu saturošus diskus, jo ir pierādīts, ka daži patogēnu celmi var būt rezistenti pret klasiskajiem cefalosporīniem in vitro.
Farmakokinētika:
Lietojot parenterāli, ceftriaksons labi iekļūst audos un ķermeņa šķidrumos. Veseliem pieaugušiem cilvēkiem ceftriaksonu raksturo ilgs, aptuveni 8 stundu ilgs pusperiods. Platības zem koncentrācijas līknes - laiks serumā ar intravenozu un intramuskulāru ievadīšanu sakrīt. Tas nozīmē, ka ceftriaksona biopieejamība, ievadot intramuskulāri, ir 100%. Lietojot intravenozi, ceftriaksons strauji izkliedējas intersticiālajā šķidrumā, kur tas saglabā savu baktericīdu iedarbību pret patogēniem, kas ir jutīgi pret to 24 stundas.
Pusperiods veseliem pieaugušajiem ir aptuveni 8 stundas. Jaundzimušajiem līdz 8 dienām un gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, vidējais pusperiods ir aptuveni divreiz lielāks. Pieaugušajiem 50-60% ceftriaksona izdalās nemainītā veidā ar urīnu, un 40-50% izdalās arī nemainītā veidā ar žulti. Zarnu floras ietekmē ceftriaksons pārvēršas par neaktīvu metabolītu. Jaundzimušajiem aptuveni 70% no ievadītās devas izdalās caur nierēm. Ar nieru mazspēju vai aknu slimību pieaugušajiem ceftriaksona farmakokinētika gandrīz nemainās, pusperioda eliminācija nedaudz pagarinās. Ja traucēta nieru darbība, palielinās izdalīšanās ar žulti un, ja ir aknu patoloģija, ceftriaksona izdalīšanās caur nierēm palielinās.
Ceftriaksons atgriezeniski saistās ar albumīnu, un šī saistīšanās ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai: piemēram, ja zāļu koncentrācija serumā ir mazāka par 100 mg / l, ceftriaksona saistīšanās ar olbaltumvielām ir 95% un koncentrācija 300 mg / l - tikai 85%. Sakarā ar zemāku albumīna saturu intersticiālajos šķidrumos ceftriaksona koncentrācija tajā ir augstāka nekā asins serumā.
Cerebrospinālā šķidruma infiltrācija: zīdaiņiem un bērniem ar meningītu iekaisumu ceftriaksons iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, un bakteriāla meningīta gadījumā vidēji 17% no zāļu koncentrācijas asins serumā izkliedējas cerebrospinālajā šķidrumā, kas ir aptuveni 4 reizes vairāk. nekā ar aseptisku meningītu. 24 stundas pēc ceftriaksona intravenozas ievadīšanas devā 50-100 mg / kg ķermeņa masas, koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā pārsniedz 1,4 mg / l. Pieaugušiem pacientiem ar meningītu, 2–25 stundas pēc ceftriaksona lietošanas 50 mg / kg ķermeņa masas ceftriaksona koncentrācija bija daudzkārt lielāka par minimālo depresijas devu, kas nepieciešama, lai nomāktu patogēnus, kas visbiežāk izraisa meningītu.