Plašu spektru antibiotiku saraksts bērniem

Antibiotikas ir spēcīgu dabisku vai sintētisku narkotiku grupa, kas var nomākt noteiktu mikroorganismu augšanu vai izraisīt to nāvi. Bez šādu vielu lietošanas smagu slimību gadījumos bērniem ar bakteriālu raksturu: sinusīts, tonsilīts, tonsilīts, bronhīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, klepus, pneimonija, meningīts utt.

Kad dot

Ne visas infekcijas slimības tiek ārstētas ar antibiotikām. Tātad, difterijas, sēnīšu slimību, stingumkrampju un botulisma izraisītājs ir toksīni. Sinusīta un bronhu gļotādas iekaisuma slimību cēlonis - vīrusi. Parānās sinusa, ausu un rīkles iekaisums, ko papildina drudzis, biežāk rodas baktēriju darbības rezultātā. Antibiotikas ietekmē tikai visvienkāršākos mikroorganismus un ir bezjēdzīgi pret vīrusu slimībām, piemēram, gripu, hepatītu, vējbakām, herpes, masaliņām un masalām.

Tādējādi, ja bērns tikko ir sācis iesnas, tam ir iekaisis kakls vai drudzis, jums nevajadzētu nekavējoties lietot antibiotikas. Turklāt pēc tam, kad vienā no zālēm bija zināma virkne zāļu, pakāpeniski attīstās patogēnu rezistence (pretestība) un vāja jutība pret visu sēriju. Tādēļ antibiotiku lietošana SARS bērniem ir pamatota tikai tad, ja baktēriju flora ir pievienojusies infekcijai, un tas parasti notiek ne agrāk kā 3-4 dienas pēc slimības.

Nosaukumi

Tomēr ārstiem ne vienmēr ir šāda iespēja, jo uztriepes rezultātus var sagaidīt tikai 3-7 dienas pēc piegādes, un bērna kritiskais stāvoklis jau ir noteikts šajā gadījumā, plaša spektra antibiotikas.

Penicilīna grupa

Šī ir galvenā antibiotiku kategorija, kas paredzēta bērniem ar elpošanas ceļu slimībām. Penicilīni novērš tādu pamata vielu sintēzi, kas ir daļa no patogēno baktēriju šūnu membrānām, tādējādi izraisot to nāvi.

Cefalosporīna grupa

Sintētiskās antibiotikas, kas ir izturīgākas pret fermentiem, kas ražo patogēnus mikroorganismus. To darbības mehānisms ir nomākt baktēriju augšanu un to spēju vairoties. Iecelts ar iepriekšējās grupas antibiotiku neefektivitāti 2-3 mēnešus iepriekš.

Makrolīdu grupa

Sumamed ir jaunās paaudzes antibiotika, to ordinē bērniem suspensijā ar stenokardiju, sinusītu, tonsilītu, skarlatīnu, bronhītu, vidusauss iekaisumu, infekcijas dermatozes utt.

Kā lietot

Lai antibiotiku lietošana nekaitētu bērna attīstībai, vecākiem jāzina daži pamatnoteikumi šo zāļu lietošanai:

Cik bieži jūs varat dot

Jo retāk antibiotikas lieto bērnu ārstēšanai, jo labāk. Laika gaitā jebkurš antibakteriāls līdzeklis rada rezistenci patogēniem, kas var sarežģīt slimību ārstēšanu pārējā dzīves laikā. Vēl viens arguments "pret" - liela slodze uz augošā bērna ķermeni.

Daži padomi vecākiem par antibiotiku lietošanu:

ja slimība nav ļoti nopietna, jāizvairās no antibakteriālu zāļu lietošanas;
ja bērns nekad nav saņēmis antibiotikas, tad terapija jāsāk ar vājāko medikamentu, bet ārstam jāizvēlas zāles un tā deva;
pēc ārstēšanas beigām bērnam kādu laiku jādod probiotiķi, lai atjaunotu normālu mikrofloru un absorbētu zāles (Enterosgel vai Polysorb), lai no toksīniem un noārdīšanās produktiem izdalītos patogēno baktēriju no aknām un ķermeņa;
nākamās nopietnas slimības gadījumā ārsts nozīmēs bērnam spēcīgāku narkotiku;

Nekā bīstams

Bērniem nav ieteicams lietot aminoglikozīdu grupas antibiotikas, kas negatīvi ietekmē dzirdes orgānus un bērna nieru sistēmu. Tie ietver kanamicīnu un gentamicīnu.
Bērniem līdz 8 gadu vecumam ir aizliegts parakstīt tetraciklīna grupas antibiotikas (doksiciklīnu, tetraciklīnu, minociklīnu). Pēdējais var veicināt zobu emaljas retināšanu, kā arī palēnināt kaulu skeleta augšanu.
Hloramfenikola uzņemšana var izraisīt aplastiskas anēmijas attīstību bērniem.
Bērniem aizliegto antibiotiku kategorijā ietilpst fluorētie hinoloni (pefloksacīns, ofloksacīns), kas traucē skrimšļu locītavu normālu attīstību.

Visas uzskaitītās antibiotiku grupas bērniem tiek parakstītas tikai izņēmuma gadījumos, kad slimība nav ārstējama ar citām zālēm, un antibiotiku lietošanas ieguvumi atsver iespējamo risku.

Zīdaiņiem

Antibiotikas ir paredzētas zīdaiņiem tikai ļoti sarežģītos gadījumos. Tās parasti lieto perorāli (uzskatot par maigāko metodi) suspensiju vai pilienu veidā. Gatavajam maisījumam ir ierobežots derīguma termiņš, tāpēc aptiekās, kas tiek pārdotas kā pudele pulvera izšķīdināšanai. Pēc ārstēšanas zāles vairs nav piemērotas ilgstošai uzglabāšanai. Ja ir iemesli, kāpēc bērns nevar lietot zāles mutē, viņam tiks ievadītas injekcijas.

Zāles, kas apstiprinātas lietošanai zīdaiņiem:

Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxime, askētisks, ceftriaksons, Sumamed - no pirmajām dzīves dienām;
Ikzim, Zinnat, Pancef, Hemomitsin - no 6 mēnešiem;
Flemoksins - no 1 gada;
Amoksicilīns - no 2 gadiem;
Klacid - no 3 gadiem.

saturam ^

Kā paaugstināt imunitāti pēc ārstēšanas

Plaši izmantotie probiotiskie preparāti:

Linex - atjauno dabisko zarnu floru, novērš caureju bērnam pēc antibiotiku lietošanas. Var tikt iecelts no pirmajām dzīves dienām.
Bifiform - veicina baktēriju kolonizāciju, kas ražo pienskābi un etiķskābi, kas novērš patogēnu vairošanos. Apstiprināts lietošanai jaundzimušajiem.
Bifidumbacterin - atjauno floru, uzlabo kuņģa-zarnu trakta darbību, ir imūnmodulējošas īpašības. Var tikt iecelts no pirmajām dzīves dienām.
Laktiv-ratiofarm - satur bifidobaktērijas un laktobacīļus, pozitīvi ietekmē mikrofloru un visu bērna ķermeni. Tas ir parakstīts bērniem no 2 gadu vecuma.
Hilak - normalizē kuņģa pH līdzsvaru, kavē patogēnu baktēriju augšanu. Iecelts bērniem no dzimšanas.

Vienlaikus ar antibiotiku lietošanu bērniem ar samazinātu imunitāti tiek parādīta tādu zāļu lietošana, kas palielina organisma rezistenci pret infekcijas un neinfekcijas infekcijām un audu reģenerāciju.

Galvenās imūnmodulatoru grupas:

Interferons - novērš organisma infekciju infekciju, palielina aizsargspējas. Ieceļ bērnus no 1 gada.
Imūnglobulīns - satur daudz antivielu, kas veiksmīgi izturas pret patogēnām baktērijām un vīrusiem. Var tikt piešķirts bērniem no pirmajām dzīves dienām.
Anaferons ir homeopātisks imūnmodulators, kas paaugstina antivielu līmeni organismā. Atļauts izmantot no 6 mēnešiem.
Aflubīns ir komplekss homeopātisks līdzeklis ar imūnstimulējošām, pretdrudža, pretiekaisuma īpašībām. Iecelts bērniem no dzimšanas.

Bērnu plaša spektra antibiotikas un virziena darbība - tabletes un suspensijas zāļu saraksts

Lai uzvarētu dažas infekcijas, kas var rasties bērnam, ieteicams viņam piešķirt antibiotikas. Daži vecāki baidās izmantot šādas zāles, citi, gluži pretēji, uzskata tos par panaceju. Antibakteriālie līdzekļi, ja tos pareizi lieto, bērnam nekaitēs. Izlasiet, kuras palīdzēs jums izārstēt bērnu no noteiktām slimībām.

Kas ir antibiotikas bērniem

Tā saucamās dabiskās un sintētiskās zāles kavē baktēriju un dažu sēnīšu, kas ir nopietnu infekcijas slimību izraisītāji, būtisko aktivitāti. Antibiotikas nepalīdz pret vīrusu slimībām. Šādām zālēm ir daudz blakusparādību, tāpēc bērnus var ārstēt tikai ar ārsta recepti. Parasti tie ir noteikti, ja slimība ir smaga.

Bērniem paredzētas antibiotikas

Preparāti ir paredzēti baktēriju un infekcijas slimību ārstēšanai. Mazam pacientam tie tiek izrakstīti, ja organisms pats nevar pārvarēt patogēnu. Medicīnisko procesu vislabāk veikt slimnīcā, lai ārsts varētu pastāvīgi uzraudzīt mazā pacienta stāvokli. Slimības pirmajās dienās antibiotiku terapija nav piemērojama. Ja slimība nepazūd, ārsts konstatē patogēna raksturu un nosaka zāles, kas būs efektīvas pret to.

Ir saraksts ar slimībām, kurām nepieciešama obligāta ārstēšana ar antibiotikām:

pneimonija;
meningīts;
akūts un hronisks sinusīts;
urīnceļu infekcijas;
akūts un vidēji smags vidusauss iekaisums;
skarlatīnu;
akūts sinusīts;
streptokoku tonsilīts;
paratonsilīts;
akūts pielonefrīts;
strutains tonsilīts.

Nebūtu nevajadzīgi uzskaitīt tās slimības un apstākļus, kuros bērnam nav lietderīgi izmantot antibiotiku terapiju:

Akūta elpceļu vīrusu infekcija (ARVI).
Palielināta ķermeņa temperatūra.
Zarnu infekcijas kopā ar vaļēju izkārnījumiem.

Vīrusu slimības (ARVI) nošķiršana no baktēriju slimības var būt sarežģīta, tāpēc dažreiz ārsts drīkst izrakstīt zāles, pamatojoties uz bērna stāvokli, nevis precīzu diagnozi. Tas notiek, ja:

Zīdainis, kas jaunāks par trim mēnešiem un vairāk nekā trīs dienas, ķermeņa temperatūra nesamazinās zem 38 grādiem.
Ausī bija šaušanas sāpes un no tā izplūda šķidrums.
Pēc uzlabošanas sestā slimības diena vēlreiz pasliktinājās veselības stāvoklis.
Par mandeles parādījās plāksne.
Palielinājās submandibulāri limfmezgli.
Putekļains noplūde nāca no deguna, balss kļuva deguna, pieres vai sāpes parādījās.
Sausais klepus ilgst vairāk nekā 10 dienas.

Antibiotiku veidi bērniem

Preparāti var būt dabiski vai sintētiski. Mazuļiem ir ērtāk dot zāles suspensiju vai tablešu veidā, bet īpaši smagos gadījumos tiek nozīmētas arī injekcijas. Katra zāļu grupa ietekmē noteiktus patogēnu veidus. Dažreiz ir lietderīgāk noteikt plašu antibiotiku spektru, lai gan tām ir daudz blakusparādību. Tas notiek šādos gadījumos:

Nav laika noteikt slimības izraisītāju. Ja infekcija ir ļoti smaga un ātri izplatās, tiek piemērota šī ārstēšanas stratēģija.
Baktēriju patogēni ir rezistenti pret antibiotikām pret narkotikām, kurām ir šaurs darbības spektrs. Ja zāles jau ir lietotas jau iepriekš, iestāde nevar reaģēt uz to iedarbību.
Ir vairāki patogēni.

Penicilīni

Tās ir paredzētas akūtu sinusītu, vidusauss iekaisumu, tonsilītu, skarlatīnu, ādas infekcijas. Penicilīna zāles bieži izraisa alerģijas un atkarības. Pakāpeniski ķermenis pārtrauc reaģēt uz to iedarbību. Tomēr šajā kategorijā vairums narkotiku, ko var parakstīt no dzimšanas. Zāļu penicilīna grupa:

Amoksicilīns (no dzimšanas līdz 5 gadiem - suspensijā, deva tiek izvēlēta pēc bērna svara un vecuma);
Amoxiclav (antibiotiku suspensija bērniem no gada);
Augmentin (pulveris suspensijai, kas atļauta no dzimšanas);
Ampicilīns;
Flemoksin Solyutab (atļauts no dzimšanas, devu aprēķina pēc svara);
Amosīns.

Makrolīdi

Šāda veida antibiotikas ir atļautas stingrām indikācijām. Parasti tie ir paredzēti smagu pneimoniju, hroniskas tonsilīta paasinājumu, garo klepu, smagu iekaisis kaklu, sinusītu, akūtu otītu no trim mēnešiem. Nelaupiet baktērijas, bet kavējiet to darbību. Makrolīdu zāles:

Azitromicīns;
Hemomicīns;
Azitrāls;
Sumamed parasts un Forte;
Azitrox;
Nitrolīds;
Azicīds;
Zetamax;
Azimed;
Eritromicīns;
Klaritromicīns;
Ecocitrin;
Ormaks;
CLABAX;
Fromilid;
Klacid;
Macropene;
Rulīds

Cefalosporīna antibiotikas bērniem

Šīs grupas zāles ir paredzētas smagām un akūtām infekcijām. Tie ir daļēji sintētiski, maigi ietekmē ķermeni nekā penicilīni, ļoti reti izraisa alerģiju un tiek uzskatīti par efektīvākiem. Cefalosporīna preparāti, kuriem atļauts izrakstīt bērniem:

Cefiksīms (ievadiet suspensiju no sešiem mēnešiem un kapsulas - vecāki pusaudži, sākot no 12 gadiem);
Cefotaksīms;
Panceph;
Zinnat;
Cefuroksīms;
Aksetil;
Ceftriaksons;
Zinatsef (palīdz ar elpceļu infekcijām, meningītu, locītavu slimībām, ir pieejams kā injekcijas pulveris)
Ceforal Solutab;
Suprax (trešās paaudzes cefalosporīna preparāts, kas iegūts granulās suspensiju ražošanai, ir atļauts no sešiem mēnešiem);
Cefalexīns.

Tetraciklīni

Šīs grupas preparāti ir efektīvi pret dažādām baktērijām un dažām sēnītēm. Visbiežāk lietotās zāles ir:

Aminoglikozīdi

Universālas zāles, kas ir izturīgas ne tikai pret baktērijām, bet arī citām antibiotikām. Tās ir paredzētas urīnceļu infekciju, elpošanas orgānu ārstēšanai. Zāļu saraksts:

Hinoli

Šīs grupas zāles ir ļoti spēcīgas, tāpēc tās nav parakstītas bērniem līdz 18 gadu vecumam. Starp daudzajām blakusparādībām ir vērts atzīmēt, ka fluorokvinoli traucē skrimšļa veidošanos. Šajā grupā iekļauto zāļu saraksts:

Ofloksacīns;
Tarivid;
Zanocīns;
Zoflox;
Aveloks;
Ciprofloksacīns;
Ekotsifol;
Ciprinols;
Digran;
Tsiprobay;
Cypromed;
Tsiprolet;
Levofloksacīns;
Eleflox;
Levolet;
Ecolevid;
Glevo;
Hairleflox;
Lefoktsins;
Floracīds;
Flexīds;
Tavanic.

Pretsēnīšu līdzekļi

No slimībām, ko izraisa sēnīšu patogēni, ar šādu zāļu palīdzību varēsiet atbrīvoties:

Lietojumprogrammas funkcijas

Piešķirot antibiotikas bērniem, mammai un tētim, jums jāievēro daži noteikumi:

Zāļu izvēle, devas noteikšana un ārstēšanas shēma ir tikai ārstējošajam ārstam, ja ir iespējams apstiprināt baktēriju infekciju. Pašārstēšanās ar antibiotikām var izraisīt smagas sekas, īpaši, ja runājam par vāju ķermeni.
Antibakteriālu medikamentu uzņemšana jāveic vienlaicīgi ar stundām.
Lai nomazgātu tableti vai suspensiju, jāizmanto tikai tīra bez gāzēta ūdens.
Tajā pašā laikā ir jāveic preparāti, lai atjaunotu mikrofloru gremošanas traktā. Viņiem un vitamīniem, lai stiprinātu imūnsistēmu, ir nepieciešams laiks pēc antibiotiku terapijas pabeigšanas.
Ārstēšanas taktika ir nekavējoties jālabo, ja bērns kļūst sliktāks vai viņa stāvoklis divās dienās nemainās, ļoti spēcīgas blakusparādības ir izzudušas vai pateicoties asins vai citu biomateriālu laboratorijas testiem, bija iespējams identificēt izraisītāju.
Ja izrādās, ka infekcija nav baktērija, antibiotikas ir jāpārtrauc.
Nepievienojiet antibakteriālas zāles ar antihistamīniem, imūnmodulatoriem, pretsēnīšu līdzekļiem.
Ja labošanas līdzeklis ir pareizi izvēlēts, bērns otrajā vai trešajā dienā justies labāk. Tomēr tas nenozīmē, ka ārstēšana ir jāpārtrauc. Ņemiet vajadzīgo antibiotiku tik daudz dienas, cik ieteicis ārsts.

Klepus un iesnas

Pirms antibiotiku ievadīšanas jāpārliecinās, ka nepatīkamos simptomus izraisa bakteriāla infekcija. Šādām slimībām var novērot klepus un iesnas:

bakteriālais bronhīts;
tuberkuloze;
pneimonija;
pleirīts;
stenokardija;
mikoplazmas vai hlamīdijas izraisīti elpošanas ceļu bojājumi;
strutains traheīts.

Lai noteiktu patogēnu, vispiemērotākā ir analīzes analīze, lai izvēlētos piemērotāko antibiotiku. Tomēr ar ļoti sliktu veselību tam nav laika, un pēc tam bērniem tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas. Zāles izvēlas atkarībā no pacienta vecuma un svara. Kāda bērnu antibiotika var tikt parakstīta klepus un sāpēm:

Penicilīni. Ar aukstu, sausu vai mitru klepu var izrakstīt Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Soluteb, Augmentin, Ospamox.
Cefalosporīni. Šīs zāles ir parakstītas, ja penicilīna zāles nedarbojas vai jau bija iesaistītas pirms dažiem mēnešiem: Cefixime, Cefuroxime, Suprax, Cefotaxime.
Makrolīdi. Šīs grupas līdzekļi, kas paredzēti klepus un iesnas: Sumamed, Rulid, Makropen, Azitromicīns, Klaritromicīns, Azitromicīns, Klacid.

Antibiotikas lietošanai bērniem: saraksts

Vai antibiotikas ir noderīgas bērnu slimībām, ir neskaidrs jautājums. Tomēr dažreiz jaunās mātes vienkārši pieprasa no ārstējošā ārsta, ka šīs pašas antibiotikas tiek nozīmētas bērnam, pat neapzinoties, ka dažās situācijās tās var būt pilnīgi nevajadzīgas un neefektīvas.

Kas ir antibiotikas

Antibiotikas vai antibakteriālas zāles ir zāles, kas kavē patogēnu veidošanos un vairošanos un spēj tās iznīcināt. Antibiotikas ir dabiskas un sintētiskas.

Dabiskie ir tie, kas atrodami ārstniecības augos, sēnēs vai baktērijās. Visbiežāk pazīstamās ir penicilīns, tetraciklīns, streptomicīns. Tiem ir pietiekama efektivitāte, bet dažreiz to īpašības nav pietiekamas. Smagu slimību un nopietnu slimību ārstēšanai ir nepieciešami sintētiskie antibakteriālie līdzekļi, kurus ražo farmācijas uzņēmumi.

Dažos augos, ko izmanto tradicionālo metožu ārstēšanai, arī antibiotikas atrodamas nelielās koncentrācijās, taču to koncentrācija ir pietiekama, lai mazinātu bērna stāvokli, piemēram, lai, izmantojot aveņu tēju, samazinātu augsto temperatūru.

Kāpēc apturēt?

Antibiotikas ir pieejamas tablešu, injekciju, suspensiju veidā. Injekcijas tiek izmantotas intramuskulārām injekcijām, tabletes iekšķīgai lietošanai. Bet kas notiks, ja bērns joprojām ir mazs, lai norītu tableti, un bērns nevēlas uzvilkt mazuļa priku, lai nedod viņam papildu diskomfortu, stresu un nepatīkamas sajūtas. Zāles suspensijā nonāks glābšanai.

Suspensija ir pulvera šķīdums, kas izšķīdināts šķidrumā. Cietie antibakteriālie līdzekļi tiek uzklāti farmācijas rūpnīcā un iepakoti pudelēs. Viņiem ir atšķirīga deva, kas ir ļoti svarīga un īpaši ērta māmiņām, kurām ir nepieciešams aprēķināt, cik daudz zāļu ir bērnam. Ja bērns ir ļoti mazs, ārsts nozīmēs antibiotiku suspensijā ar nelielu devu. Ja bērns ir vecāks un viņa dienas deva ir daudz augstāka nekā mazam bērnam, labāk viņam veikt šo līdzekli lielākas devas veidā.

Piemēram, zāļu devas ir 100, 250, 500 un 100 mg. Bērnam dienā jālieto antibiotika 500 mg dienā. Pieņemsim, ka tie ir 3 ēdamkarotes. Tātad, ja māte dos viņam ēdamkaroti suspensijas 3 reizes dienā, bērns saņems 500 mg dienā. Jūs varat lietot zāles 100 mg devā, bet dienas deva vienā ēdamkarotē nav 3, bet 15! Vai ir iespējams, ka bērns vienlaikus var paņemt 5 ēdamkarotes suspensijas? Protams, ne. Jā, un finansiāli ir izdevīgāk iegādāties antibiotiku ar lielāku devu nekā mazāka, lai gan 100 mg pudele būs nedaudz lētāka nekā 500 mg pudele. Tādēļ ir ļoti svarīgi ievērot devu.

Faktiski tas nav svarīgi, kādā veidā jūs lietosiet antibiotiku. Dažreiz bērnam ir vieglāk norīt tableti, dzerot nepatīkamu garšu. Tomēr, ja runājam par ļoti maziem bērniem, tad viņu ārstēšanas apturēšana ir vislabāk piemērota.

Kā sagatavot apturēšanu: instrukcijas

Ir ļoti vienkārši pagatavot suspensiju no aptiekā nopirktajām zālēm. Katrā iepakojumā kopā ar pudeli ir pievienota instrukcija, kas ļauj viegli pagatavot maisījumu ārstēšanai.

Uz pudeles ar medikamenta pulveri ir rīsi, kas atrodas tuvāk kaklam. Izmantojiet šo etiķeti, lai flakonā ielej šķidrumu, lai atšķaidītu pulveri. Vislabāk ir izmantot vārītu atdzesētu ūdeni. Verdošu ūdeni antibiotikā nevar ieliet, tas var pasliktināt tā īpašības. Bet, lai suspensija iegūtu vienmērīgu konsistenci, nav ieteicams nekavējoties ielej visu šķidruma tilpumu.

Sākumā ielej flakonā trešo daļu no kopējā ūdens tilpuma, pagrieziet flakonu ar vāciņu un labi sakrata. Tad pievienojiet vēl vienu trešdaļu ūdens un atkārtojiet manipulācijas. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka maisījumā nav paliekas. Pēc tam paliek pievienot atlikušo šķidruma daudzumu. Gatavo suspensiju jāuzglabā ledusskapī un pirms lietošanas nedaudz jāsasilda pudele ar siltu ūdeni.

Ja antibiotikas ir neefektīvas

Nav iespējams ārstēt visus antibakteriālos līdzekļus. Pašā zāļu grupas vārdā ir atbilde uz jautājumu par to, ar kādiem slimību patogēniem antibiotika var tikt galā. Antibakteriāls līdzeklis efektīvi cīnās pret baktērijām. Bet pret vīrusiem, toksīniem un citiem mikroorganismiem tā diemžēl ir bezjēdzīga. Tādēļ, parakstot antibiotiku, ir svarīgi saprast, ka tas ir konkrētas slimības izraisītājs un kad tas ir vajadzīgs antibiotika. Antibiotikas ir izturīgas tikai pret vienkāršu mikroorganismu, baktēriju darbību.

Antibiotikas ir neefektīvas gadījumos, kad:

difterija, botulisms, stingumkrampji - izraisītājs ir toksiskas vielas;
sēnīšu slimības - sēnīšu sporas ir nejutīgas pret antibiotikām;
sinusīts, gļotādu bronhu iekaisuma slimības - cēloņi ir vīrusi;
rīkles, deguna un ausu iekaisumi - vīrusi ir izraisītāji;
citas vīrusu slimības: gripa, hepatīts, herpes, vējbakas, masaliņas, masalas utt.

Parasti gandrīz visas bērnu slimības rodas vīrusa norīšanas dēļ. Bērnam ir drudzis, apsārtums un iekaisis kakls, un sākas iesnas (parasti šķidrums no deguna). Ja šoreiz zvanāt ārstam, viņš iecels:

pretvīrusu zāles;
līdzekļi organisma aizsargspējas stiprināšanai (imunitātei);
zāles rīkles ārstēšanai absorbējošu tablešu, aerosolu vai citu apstrādes līdzekļu veidā;
dzert daudz šķidrumu, lai palīdzētu organismam dabiski noņemt vīrusus;
ja temperatūra paaugstinās līdz kritiskajam līmenim, tiks piešķirti pretdrudža līdzekļi.

Tas viss mobilizē bērna ķermeņa spēku un palīdz bērnam tikt galā ar vīrusiem. Vājinātas imunitātes vai vājas kvalitātes vīrusu infekciju gadījumā, parasti 3-4 dienas, vīrusu infekcijai tiek pievienota bakteriāla infekcija. Tās simptomi ir viskozs, viskozs izdalījums no deguna, kā likums, blāvi zaļgani vai dzeltenīgi, temperatūra 37 grādos, vājums, galvassāpes. Iekaisis kakls var kļūt trauslā zemāks un zemāks, un deguna gļotādām var parādīties pustulas. Šajā gadījumā bērnam ir nepieciešama antibiotika.

Kura antibiotika ir labāka iekaisis kakla bērnam

Ja bērna rīklē Jūs vai ārsts pamanījāt pustulas, tad tas ir kakla sāpes. Stenokardija ir atšķirīga: katarrāla, strutaina, folikulāra, lakonāra un citi. Ārstam ir jā diagnosticē slimības, viņš arī paraksta antibiotiku.

Ir svarīgi saprast, ka svarīga terapijas sastāvdaļa ir kakla iekaisuma antibiotikas. Daži vecāki baidās sniegt bērniem antibakteriālus līdzekļus, lai netraucētu zarnu mikrofloru. Bet iekaisis kakls ir viena no tām slimībām, kas bez atbilstošas ārstēšanas rada lielu kaitējumu bērna ķermenim un antibiotiku noraidīšana šajā gadījumā ir krimināla nolaidība.

Iekaisis kakls, bērniem tiek nozīmētas penicilīna, makrolīda un cefalosporīna antibiotikas.

Visbiežāk sastopamās penicilīna antibiotikas lietošanai iekaisis kakls ir šādas zāles.

Amoksicilīns (Amosīns, Amoksons, Amoksils, Flemoksīns Solutebs)
Amoksicilīns ar klavulonskābi (Augmentin, Medoclav, Amoxiclav, Flemoklav)
Grasimols
Ospamokss

Šīs antibiotikas tiek lietotas, kad Streptococcus ir kļuvis par slimības izraisītāju, kura narkotika ir jāizvēlas no šī plašā saraksta, ārsts iesaka, pamatojoties uz testu rezultātiem, laboratorijas testiem, bērna vispārējo stāvokli, viņa vēsturi un citiem svarīgiem faktoriem. Dažreiz penicilīnam un tā atvasinājumiem bērniem var būt alerģiska reakcija.

Visbiežāk sastopamās antibiotikas, makrolīdi, kas paredzēti kakla iekaisumam, ir šādas zāles.

Azitromicīns (Azitro-Sandoz, Hemomitsin, Sumamed)
Ormaks
Azimed
Eritromicīns

Makrolīdi tiek parakstīti bērniem, kuriem nepanes penicilīna zāles. Tās ir efektīvas, ātri iedarbīgas, jo tās spēj uzkrāt tieši vietā, kur iekaisuma smadzeņu centrs atrodas, tās sniedz terapeitiskus rezultātus pēc iespējas īsākā laikā.

Vidējas antibiotikas jāizvēlas no cefalosporīna grupas stenokardijai.

Cefadokss, ceftriaksons
Doccef
Cefiksīms, cefotaksīms

Efektīvi rīkojoties ar rīkles un deguna gļotādas baktēriju slimībām, lieto, ja bērnam ir neiecietība pret penicilīna antibiotikām.

Antibiotiku bērniem ar klepu un rinītu

Klepus un iesnas ir visbiežāk radušās slimību izraisītāju, kas nokļuvuši uz deguna un deguna un gļotādas gļotādām, būtiskās aktivitātes rezultāts. Parasti šādās slimībās ārsts neparedz antibiotikas bērnam, bet izmanto pretvīrusu terapiju un atjaunojošu terapiju. Bet dažreiz tas nav pietiekami.

Atbrīvojot toksīnus asinīs, patogēni mikroorganismi mazina organisma rezistenci pret vīrusiem un mikrobiem un noved pie ilgstošas slimības formas, kuras komplikācija var būt bronhīta, pneimonijas, sinusīta un citu baktēriju komplikāciju attīstība. Šajā gadījumā antibiotiku iecelšana.

Visbiežāk sastopamās antibakteriālās zāles, ko ārsts var nozīmēt bērnam ar klepu un rinītu, ir:

Amoksiklavs
Augmentin
Flemoxine Solutab

Tos lieto sausā riešanā un mitrā klepus, kad krēpas netiek atdalītas no bronhiem un plaušām. Šajā gadījumā antibiotikas aizsargā elpceļus no iekaisuma procesa attīstības. Papildus šīm zālēm bērnam ir nepieciešamas zāles, kas atšķaida un izdalās flegma.

Cefalosporīnus (Cefaxime, Cefuroxime uc) var parakstīt bērnam ar klepu un iesnas, ja viņš jau ir ārstēts ar penicilīniem ne vēlāk kā pirms 3 mēnešiem, kā arī ar neiecietību pret penicilīniem vai ar neefektīvu lietošanu.

Makrolīdu antibiotikas tiek parakstītas arī bērniem ar klepu un iesnas. Tie ietver:

Indikācijas lietošanai un lietošanai līdzīgas iepriekšējām zāļu grupām.

Kādas antibiotikas nedrīkst lietot bērniem

Ne visas antibiotikas tiek parakstītas bērniem. Piemēram, aminoglikozīdu grupas zālēm ir vairākas blakusparādības, no kurām viena ir dzirdes un nieru orgānu komplikācijas. Kamēr bērns nav 8 gadus vecs, aizliegts lietot tetraciklīna grupas zāles. Tie negatīvi ietekmē zobu emaljas stāvokli, kaulu audus.

Levomicetīns ir bīstams bērniem, attīstoties aplastiskajai anēmijai. Fluorēti hinoloni (pefloksacīns, ofloksacīns) negatīvi ietekmē skrimšļu stāvokli bērniem.

Jebkurā gadījumā antibakteriālo medikamentu jāieceļ ārstējošajam ārstam, lai bērna ķermenim nebūtu negatīvu seku un komplikāciju.

Tā vietā, lai noslēgtu

Jā, gandrīz visas antibakteriālo zāļu grupas kaitē ķermenim vienā vai citā pakāpē. Bet jāsaprot, ka ir situācijas, kad ķermenis daudz vairāk cietīs bez to izmantošanas. Tikai antibiotiku terapijas beigās ir nepieciešams rūpēties par bērna imunitāti, zarnu mikrofloras atjaunošanu un aknu uzturēšanu. Lai to izdarītu, varat izmantot gan homeopātiskās zāles, gan tradicionālo medicīnu. Tas, ko tieši lietot un kādā daudzumā, ir arī labāk konsultēties ar ārstu. Pašārstēšanās, kā arī atteikšanās no medicīniskās aprūpes var negatīvi ietekmēt ne tikai veselības stāvokli, bet arī neliela pacienta dzīvi.

Labākās antibiotikas plaša spektra bērniem

Bieži vien starp vecākiem rodas jautājums - vai ir labas antibiotikas, kuras ir labākas, drošākas un pieņemamākas lietošanai? Kāpēc šīs zāles, kas paredzētas pieaugušajiem, nevar lietot bērniem, tikai samazinot devu? Un kopumā, cik lietderīgi ir noteikt antibiotikas dažādām šķietami ne tik nozīmīgām un bīstamām patoloģijām - saaukstēšanās, bronhīts, dažas infekcijas? Runāsim par antibiotikām pediatrijas praksē, mēģiniet noteikt drošākās grupas un uzzināt, vai bērniem ir plašas spektra zāļu grupas antibiotikas.

Kas ir antibiotikas kopumā?

Antibiotiku atklāšanas laikā tie kļuva par reālu izrāvienu medicīnā, kas bija saistīts ar vienu no galvenajiem medikamentiem. No šī brīža kļuva iespējams tikt galā ar infekcijām un iekaisuma procesiem, kas bija iepriekš nāvējoši. Tomēr antimikrobiālās zāles, neatkarīgi no tā, vai tās ir dabiskas vai mākslīgas izcelsmes, ir ļoti nopietnas zāles, ko nevar iegādāties aptiekā un lietot kopā ar katru banālo aukstumu, turklāt tās ir kontrindicētas vīrusu infekcijas laikā un var darīt vairāk kaitējuma nekā palīdzība ārstēšanā. Katrā gadījumā, lemjot par to, vai lietot antibiotikas, pediatram jāizvērtē plusi un mīnusi un jāizlemj, vai bērnam patlaban patiešām ir vajadzīga antibiotika, neatkarīgi no tā, vai tas ir ideāls un drošākais (no kura tas vēl nav dabā). Ja nav iespējams veikt antibiotiku lietošanu, ir svarīgi izvēlēties vispiemērotāko sagatavošanos konkrētai situācijai, kas būs tikpat efektīva un iespējami droša bērnam, kas ir šīs vecuma bērns, un šai konkrētajai slimībai.

Antibiotikas tiek pastāvīgi pilnveidotas, jauni tiek aizvietoti novecojuši un neefektīvi medikamenti, un šodien ir visai antibakteriālu zāļu paaudzes.

Vecākiem jāapzinās, ka antibiotiku iecelšana un to izvēle jāveic tikai ārstam. Viņš nosaka arī zāļu devu, ievadīšanas metodi un ārstēšanas kursa ilgumu. Vecāku uzdevums ir saņemt recepšu medikamentu, iegādāties to un piemērot to atbilstoši ārsta noteiktajai shēmai (ja ārstēšana tiek veikta mājās).

Mēs sniedzam informāciju par antibiotikām un visiem to variantiem, lai iepazītos, veidotu kopējus jēdzienus un atbildētu uz jautājumu - vai bērniem ir ideālas antibiotikas?

Antibiotiku grupas pediatrijas praksē

Ja neņem vērā situāciju ar smagām un nopietnām, dzīvībai bīstamām un retām patoloģijām, kas tiek ārstētas tikai slimnīcā un kur var izmantot īpašas antibiotiku grupas un specifiskas ķīmijterapijas zāles, analizējot ambulatorās prakses un ārstējot visbiežāk sastopamos infekcijas un iekaisuma procesus bērniem, tad piemērojams Pediatrija ir trīs zāļu grupas:

Penicilīni, kas faktiski sāka antibiotiku laikmetu un ko joprojām aktīvi un plaši izmanto terapijā. Viņi sāk ārstēt nekomplicētas infekcijas bērniem.
Cefalosporīni, Tā ir diezgan plaša un aktīva plaša terapeitiskā spektra narkotiku grupa ar četrām narkotiku paaudzēm. Pediatrijas praksē tiek piemērotas pirmās trīs zāļu paaudzes.
Makrolīdi (Eritromicīns, kas pazīstams no bērnības un tā dažādajiem atvasinājumiem - Rulid, Makropen, Sumamed).

Zāles ir balstītas uz aktīvām vielām ar antimikrobiālu iedarbību, un tās var ražot ar dažādiem zīmoliem, bet faktiski tām ir tāda pati ietekme. Piemērs ir azitromicīns un Sumamed, viela tajās ir tāda pati, bet cena un efektivitāte atšķiras atkarībā no ražotāja, lai gan nedaudz.

Bērnu zāļu tirgū ir daudz šo trīs grupu antibiotiku, un dažkārt viņiem ir grūti izdomāt ārstu, nemaz nerunājot par vecākiem. Tādēļ ir daži zinātniski pētnieciskie un klīniskās prakses ieteikumi par šo vai citu antibiotiku izvēli, kā arī iespējas tos aizstāt ar visbiežāk sastopamajām slimībām, kas prasa antibiotiku terapiju. Turklāt narkotiku izrakstīšanā būtiska ir cēlonis un tā jutīgums pret dažādiem narkotiku veidiem - šie divi kritēriji nosaka „ideālo” antibiotiku bērna ārstēšanai.

Kad parādīts un netiek rādīts?

Lielākā daļa bērnu lietoto mūsdienu medikamentu tiek izmantoti ambulatorajā praksē, proti, tos nosaka rajona pediatrs vai šauri specializēti ārsti mājas ārstēšanai speciālista uzraudzībā. Līdz 80% no visām iecelšanām ir tādas problēmas kā augšējo vai apakšējo elpceļu infekcijas, saaukstēšanās komplikācijas, pievienojot sekundāru mikrobu infekciju. Dažiem bērniem, kas ir nožēlojami, antibiotikas tiek parakstītas nepamatoti un drošības tīklam bez reālas vajadzības, kas vēlāk var radīt būtiskas grūtības narkotiku izvēlē, kad tās patiešām ir vajadzīgas.

Līdz ar to ir zināms, ka antibiotikas nekādā veidā neietekmē vīrusu aktivitāti un infekciju attīstību, ko tās ir saplēsušas, kā arī nav pretdrudža efekta. Turklāt, neņemot vērā vīrusu infekciju fonu, tas neaizkavē mikrobioloģisko komplikāciju risku, bet sniedz pārmērīgu slodzi uz aknām un nierēm, imūnsistēmu un var veidot mikrobu rezistenci, kas nākotnē ir bīstama ar specifiskām infekcijām ar rezistenci pret antibiotikām.

Zinātniskā kopiena jau sen ir pierādījusi, ka pašārstēšanās ar antibiotikām un to neracionāla lietošana, tostarp gadījumos, kad vecāki paši nosaka šīs zāles savam bērnam, izraisa šādas sekas:

veidojas antibiotikām rezistentā flora, tostarp nosacīti patogēna, kas nozīmē, ka nākotnē antibiotika vairs nepalīdzēs, kad tas būs nepieciešams;
cieš no organisma parastās mikrobu floras (ādas, gļotādas, gremošanas trakta, urīnceļu sistēmas);
Negatīvās ietekmes un blakusparādību veidošanās riski - saindēšanās, alerģijas, enzīmu deficīts;
nepamatotas materiālās izmaksas par bērnu ārstēšanu pieaug.

Antibiotiku izrakstīšanas noteikumi

Lai antibiotikas būtu pēc iespējas efektīvākas, neradot nopietnas blakusparādības, izvēloties un izrakstot, ir jāņem vērā slimības forma un smagums, kā arī jānoskaidro patoloģijas cēlonis (ideālā gadījumā, stādot, noskaidrot, kas izraisījis mikrobu izraisīto iekaisumu). Turklāt ir svarīgi noteikt baktēriju jutību pret noteiktām antibiotikām, kuras plānots izmantot. Protams, pediatrijas praksē to ir grūti izdarīt, un ir tādi apstākļi, kad vairāku dienu aizkavēšanās, kas nepieciešama, lai veiktu kultūru un noteiktu jutību pret antibiotikām, var kļūt letāla. Tie ietver akūtu vidusauss iekaisumu, iekaisis kakls vai pneimonija, pielonefrīts un daži citi apstākļi. Šādos gadījumos nekavējoties tiek parakstīta antimikrobiālā terapija, pamatojoties uz klīniskajām vadlīnijām un ārstēšanas protokoliem, kas izstrādāti ārstēšanas gadu laikā. Ja nepieciešams, terapiju pielāgo atbilstoši sēšanas rezultātiem ārstēšanas gaitā, ja tā ir neefektīva.

Īpaši nosacījumi: antibiotikas bērniem

Īpašs faktors antibiotiku iecelšanā būs bērna vecums, tāpat kā bērna priekšlaicīgas dzemdības gadījumā, vai, ja viņš ir dzimis laikā un pilnā termiņā, antibiotiku spektrs ir atšķirīgs. Arī divgadīgajiem un vecākiem pirmsskolas vecuma bērniem infekciju cēloņi ievērojami atšķiras, mikrofloras sastāvs ir atšķirīgs, tāpēc antibiotiku izvēle dažādos vecumos atšķiras.

Turklāt ir arī svarīgi, lai bērns būtu slims mājās, vai infekcija jau ir notikusi slimnīcā. Tādējādi, mājas pneimonija parasti izraisa pneimokoku, kam ir savs jutības spektrs pret antibiotikām. Kaut arī nozokomiālie stafilokoku bojājumi ir bīstami poliresistence pret tradicionālo terapiju, viņi izvēlas specifiskas zāles.

Turklāt ir arī svarīgi, lai bērnam būtu specifiski (netipiski) infekcijas aģenti, piemēram, mikoplazma vai hlamīdija, kam raksturīga intracelulāra reprodukcija. Un tad ir jāizvēlas tādas zāles, kas ir veids, kā darboties šādos apstākļos. Tie ietver makrolīdus, kas sāka savu stāstu ar antibiotiku, piemēram, eritromicīnu. Ja šīs grupas priekštecis ātri var inaktivēties kuņģa skābajā vidē, tas negatīvi ietekmē gremošanas funkcijas, tad mūsdienīgus makrolīdus, kas ir vairāk aizsargāti pret negatīviem faktoriem, var aktīvi izmantot specifisku infekciju ārstēšanā. Turklāt pneimokoki ir arī jutīgi pret makrolīdiem.

Individuāla tikšanās: sarežģīta ārsta izvēle

Bieži vien no vecākiem ir iespējams dzirdēt, ka šīs vietas ārsti drošības nolūkos izraksta antibiotikas, ja bērns vairākus gadus nesamazina temperatūru. Jā, ir ieteikumi, ka, ja drudzis ir ilgāks par 5 dienām, sekundārās mikrobioloģiskās infekcijas iespējamība ir augsta, kas prasa antibiotiku lietošanu, bet visi gadījumi ir individuāli, un jums ir nepieciešams uzmanīgi un uzmanīgi pievērsties antibiotiku lietošanai.

Ņemot vērā gripu, smagus ARVI un vājākus, bieži slimus bērnus ar hroniskas infekcijas fokusiem, antibiotiku lietošana būs pamatota, jo daudzi dažādi mikrobi var būt pasīvā stāvoklī bērna ķermenī.

Ja imunitāte samazinās pret šādu provokāciju fonu (aukstums, gripa), mikrobu procesa pasliktināšanās ir diezgan iespējama, un ķermenis pret vājuma fonu nevar nomākt šo mikrobu darbību, tad rodas sekundāras komplikācijas, piemēram, stenokardija, otīts, pneimonija un bronhīts. Tad prosa nevar izdarīt bez antibiotikām, šādi procesi var būt bīstami veselībai un dzīvībai.

Vai ir iespējams pierast pie antibiotikām?

Ir svarīgi saprast, ka lietošanas ilgums ir svarīgs antibiotikām, un, ja tās tiek lietotas ilgu laiku un nekontrolēti, veidojas īpaša mikrobu pieraduma ietekme uz tiem, kas samazina to efektivitāti. Ja tas ir standarta antibiotiku kurss, kas nepārsniedz 7-10 dienas, šis efekts praktiski nav izveidojies, bet, ja tas ir garš kurss specifiskām infekcijām, kas ir ilgākas par divām nedēļām, antibiotikas jāaizstāj ar „spēcīgākām” un aktīvām. Ja viena līdz divu mēnešu laikā rodas jauna slimība, kas prasa antibiotiku lietošanu, ārstēšanai jālieto arī cita antibiotika, ja ir pagājuši vairāk nekā trīs mēneši, tad to pašu zāļu var lietot, ja tā ir efektīva un labi panesama.

Vai antibiotikas ir bīstamas vai nav?

Bieži vien vecāki baidās no to, ka bērni lieto ilgstošas darbības antibiotikas, ko lieto vienu reizi dienā un kam ir īss ārstēšanas kurss (piemēram, Sumamed). Viņi uzskata, ka līdzīgas zāļu devas un tās ilgtermiņa iedarbība izraisa blakusparādības un komplikācijas. Bet ārsti un zinātnieki zāļu novērtēšanā un tās efektivitātē ar panesamību, nopietnām bīstamām un blakusparādībām netika novēroti. Turklāt šāda ilgstoša iedarbība veidojas vēl 7-10 dienas pēc pēdējās devas pabeigšanas, kam ir zināma pozitīva loma terapijā. Un, ņemot vērā šīs sekas, zāļu lietošanas gaita var tikt samazināta līdz 3-5 dienām atkarībā no infekcijas smaguma un sarežģītības. Bet tajā pašā laikā ikvienam ir svarīgi atcerēties, ka šādu antibiotiku nedrīkst lietot vieglu infekciju variantiem, ja līdzīgu efektu var panākt, lietojot vairāk „vieglas” zāles - penicilīnus, ieskaitot pussintētiskas un aizsargātas zāles.

Ietekme uz mikrobu floru un imunitāti

Bieži vien no TV ekrāniem var dzirdēt, ka „no pirmās antibiotiku terapijas dienas ir jāizmanto bioloģiskie līdzekļi, lai atjaunotu zarnu mikrobu līdzsvaru. Tas ir saistīts ar to, ka papildus kaitīgajiem mikrobiem antibiotikas spēj nogalināt un gūt labumu, dzīvojot zarnās. Tāpēc tiek apgalvots, ka ir nepieciešama dažādu zāļu lietošana ar mikrobiem. Bet tas nav gluži taisnība, jā, antibiotikas nomāc savu mikrobu floru, bet nav tik kritiskas, lai radītu nopietnas problēmas ar gremošanu (ja mēs nerunājam par ārstēšanu ar 2-3 antibiotikām uzreiz mēnesī). Izteikta disbakterioze, kas prasa reģeneratīvu ārstēšanu ar bioparātiem, nerada standarta ambulatoros antibiotiku kursus, parastie piena produkti, kas bagātināti ar floru, spēj atjaunot mikrobu līdzsvaru. Turklāt bioloģisko produktu lietošana ar antibiotikām padara šo kombināciju bezjēdzīgu, visas antibiotikas nogalina arī visus kapsulas mikrobus. Tāpēc ja viņi lieto Linex, Bifiform un tamlīdzīgus, tad ne ar antibiotikām, bet pēc ārstēšanas ar tiem.

Ņemot vērā uzņemšanas apstākļus, ir pieļaujama neliela krēsla relaksācija - tās ir pieļaujamas reakcijas, ja tas ir smaga caureja, tad tas ne vienmēr ir disbakterioze, un visticamāk, tā ir zāļu blakusparādība, kuras dēļ tā būs jāaizstāj ar citu. Jaunākās mūsdienu antibiotikas šajā ziņā ir pēc iespējas drošākas un efektīvākas, ja tās tiek lietotas saskaņā ar indikācijām un pēc ārsta ieteikuma.

Pastāv arī viedoklis par antibiotiku negatīvo ietekmi uz bērna imunitāti, īpaši ar to biežo uzņemšanu. Bet tradicionālie antibiotiku terapijas kursi nerada imunitātes ciešanas, turklāt, novēršot infekcijas centrus, viņi palīdz viņam ātrāk atveseļoties. Vēl viena lieta ir tā, ka bieži un ilgstoši slimiem bērniem, kuri biežāk lieto antibiotikas, imūnsistēma sākotnēji neizdodas salīdzinājumā ar salīdzinoši veseliem bērniem.

Hroniskas patoloģijas, piemēram, nieru vai elpošanas orgānu, gadījumā bērni var saņemt ilgstošu antibiotiku terapiju, dažreiz līdz pat trīs reizes gadā, kas ir saistīta ar patoloģijas paasinājumu. Viņiem nav imunitātes samazināšanās, to var aktivizēt arī tāpēc, ka hronisks iekaisums stimulē un asina visu ķermeņa aizsargspēku darbu.

Antihistamīnu lietošana ar antibiotikām

Bieži ir iespējams dzirdēt ieteikumus, ka, lai samazinātu komplikāciju un negatīvu reakciju risku, antibiotikas jālieto kopā ar antihistamīniem. Domājams, ka šāda kombinācija palīdz samazināt alerģijas risku pret ievadītajām zālēm, bet šīs zāles nedod nekādu izteiktu efektu, tās nesamazina alerģiju rašanās risku un vēl vairāk sabojā aknas, jo papildus toksīniem un antibiotiku sastāvdaļām ir nepieciešama to izņemšana no organisma. Antihistamīnu lietošana ir garlaicīga tikai ar pierādītiem alerģijām, un, reaģējot uz antibiotiku, tā nekavējoties jāatceļ, aizstājot to ar kaut ko citu, nevis alerģisku. Antibiotiku izvēle alerģijām bērniem būs ierobežota, bet tā ir.

Kas vecākiem jāzina par antibiotikām?

Ja bērns ir slims un ārsts iesaka lietot antibiotikas, vecākiem jāsaprot, ka speciālists tos iesaka iemesla dēļ. Vīrusu infekcijas klātbūtnē bez sarežģījumiem tie ir bezjēdzīgi un netiks izrakstīti, bet, ja ir aizdomas par otītu, bronhītu un pneimoniju, ir stenokardijas simptomi, tie ir nepieciešami. To var pierādīt arī ilgstoša augsta temperatūras stāvoklis, sēkšana plaušās, strauja recidīva drudzis un pasliktināšanās, kā arī izmaiņas asinīs. Turklāt bērniem ir vairāki simptomi, pamatojoties uz kuriem ārsts izrakstīs antibiotikas pat normālā ķermeņa temperatūrā.

Ārstēšanas laikā stingri un stingri jāievēro visi zāļu izrakstīšanas noteikumi, un kurss jāievēro līdz galam. Bieži gadās, ka antibiotiku lieto trīs vai četras dienas, un, lai uzlabotu bērna stāvokli, tas tiek atcelts patstāvīgi, „lai nezaudētu ķermeni ar ķīmiju”, kas ir bīstama, iespējama pastiprināšanās un mikrobu rezistences veidošanās pret antibiotikām.

Ārstēšanas laikā jums ir jāizvēlas labvēlīgākās zāļu piegādes metodes. Šodien ir pagājis antibiotiku injekciju laikmets, visjaudīgākās poliklīniskās zāles var tikt piegādātas caur muti, nezaudējot efektivitāti pat ar nopietnām infekcijām. Ir svarīgi izvēlēties tikai bērnu narkotiku formas - sīrupus, suspensijas un pēc 6 gadus vecām bērnu kapsulām un disperģējamām tabletēm (šķīstošas). Ar to palīdzību nav iespējama pārdozēšana, ja viss tiek mērīts un pareizi ievadīts, un balto mēteļu un injekciju stresa faktors ir izslēgts.

Labāko antibiotiku izvēles principi bērniem

Lai antibiotikas būtu pēc iespējas efektīvākas, drošākas un bez blakusparādībām, ir svarīgi ievērot noteiktus principus un noteikumus to parakstīšanā. Tad ārsta izraudzītās antibiotikas būs labākās patoloģijas ārstēšanā:

antibiotikas tiek parakstītas tikai ar pierādītu mikrobioloģisko infekciju vai ar augstu tās attīstības iespēju, ar sarežģītām patoloģiju formām, kad slimības nelabvēlīgo seku risks ir augsts
medikamentus izvēlas, ņemot vērā visticamākos patogēnus noteiktā reģionā un noteiktā vecumā, datus par to rezistenci pret noteiktām zālēm
Ir svarīgi ņemt vērā iepriekšējās antibiotiku ārstēšanas epizodes, ja tās tika veiktas pēdējos trīs mēnešos, lai izslēgtu rezistentu celmu pārvadāšanu.
ordinējot narkotikas ambulatorajā praksē, ir piemērojamas tikai mutiskas formas, tikai īpašos gadījumos injekcijas ir paredzētas.

Zāles, kurām ir potenciāli toksiska iedarbība, ir aizliegts lietot mājas ārstēšanas apstākļos - aminoglikozīdu, hloramfenikola, fluorhinolona preparātu un biseptola grupas. Izvēloties antibiotikas grūtām klīniskām situācijām, ir svarīgi ņemt vērā arī vecuma ierobežojumus - piemēram, tetraciklīniem, kas ir pieņemami tikai no 12 gadu vecuma, jo agrākiem to lietošanas periodiem ir nopietnas sekas veselībai.

Sākotnēji piešķirto antibiotiku terapijas korekcija tiek veikta, pamatojoties uz noteiktiem kritērijiem - ja nav novērojamas bērna stāvokļa uzlabošanās klīniskās pazīmes pirmajās divās vai trīs dienās no ārstēšanas sākuma. Korekcija tiek veikta arī tad, ja jebkurā periodā palielinās patoloģijas smagums, alerģiju veidošanās vai citu nevēlamu reakciju uz narkotikām veidošanās gadījumā, ja tiek noteikts cēlonis un noteikts tā jutīgums pret antibiotikām.

Antibiotikas tiek atceltas, ja infekcija ir infekcijas ne mikrobiska rakstura, pat ja ārstēšana nav pabeigta. Ārstējot ar antibiotikām, antihistamīni vai pretsēnīšu līdzekļi, kas ir imūnmodulējoši, netiek lietoti kopā ar tiem, jo nav pierādīta iedarbība. Ir vērts atdalīt arī antibiotiku un pretdrudža līdzekļu devu, lai neietekmētu antibiotiku iedarbību.

Antibiotiku noteikšana bērniem un saaukstēšanās un komplikācijām

No absolūtām antibiotiku lietošanas indikācijām ir iespējams norādīt akūtu strutainu sinusītu un hronisku procesu paasinājumu, streptokoku mandeļu iekaisumu, akūtu vidusauss iekaisumu bērniem līdz sešiem mēnešiem, epiglītītu un paratonsilāru abscesus, pneimoniju. Visos citos gadījumos antibiotikas nosaka bērnu stāvoklis un patoloģijas klīniskais priekšstats.

Ar nekomplicētu saaukstēšanos ar vīrusu raksturu antibiotikas netiek izmantotas, tās galvenokārt izraisa vīrusi, kurus šīs zāles neietekmē. Mikrobioloģiskās sekundārās komplikācijas parasti rodas pēc slimības 5-7. Dienas, un patoloģijas gaita būtiski mainās. Pat ja tiek iegūts negatīvs pētījuma rezultāts par infekcijas vīrusu raksturu, tas neapstiprina tā mikrobu izcelsmi un neprasa antibiotiku lietošanu.

Zaļās pušķis (strutains rinīts) ar akūtu elpceļu infekcijām nav nepieciešama arī antibiotiku nozīmēšana. Antibiotiku lietošanu rinīta fonā var norādīt, ja pastāv liela varbūtība, ka attīstīsies akūts sinusīts vai hroniskas saasināšanās, kas rodas, kad rinīts saglabājas ilgāk par 10-14 dienām pēc kārtas, un drudzis, sejas pietūkums vai sāpes sinusa projekcijā.

Kakla apsārtuma klātbūtnē (akūts faringīts) vairumā gadījumu to izraisa arī vīrusu infekcija, un bieži vien tā ir kombinācija ar rinītu, balsenes vai trahejas bojājumiem, bronhiem, nav nepieciešamas antibiotikas, ja vien tas nav ļoti mikrobioloģiski inficēts vai jau ir pārbaudīts un apsēts.

Klepus par saaukstēšanos, kā arī akūta bronhīta klātbūtne, tostarp tiem, kam ir obstrukcijas simptomi, arī neprasa antibiotiku. Tiks parādīti antibiotikas, kuru klepus ilgst vairāk nekā divas nedēļas un kas ir saistītas ar infekciju, kas izraisa garo klepu, mikoplazmu vai hlamīdiju infekciju, bet ir svarīgi šo faktu apstiprināt, jo šiem patogēniem ir nepieciešamas tikai noteiktas grupas antibiotikas. Ja ilgstošs klepus veidojas bez SARS pazīmēm, ir svarīgi izslēgt tuberkulozi un neinfekciozus cēloņus, arī šajā gadījumā antibiotikas nav norādītas.

Ja ir drudzis bez papildu izpausmēm, ir nepieciešama pārbaude, lai noteiktu patiesos cēloņus, ja pārbaude nav iespējama, tikai tad, ja temperatūra ir augstāka par 39,0, tiek parādīti tikai bērni vecumā līdz trim gadiem un cefalosporīnu klases antibiotikas.

Alena Paretskaja, pediatrs, medicīnas recenzents

Kopējais skatījumu skaits - 6,469, šodien - 1 skatījums

Jautājumi