Penicilīna antibiotikām raksturīga zema toksicitāte, paplašināts darbības spektrs. Penicilīna antibiotikām ir baktericīda iedarbība uz lielāko gram-pozitīvo, gramnegatīvo baktēriju, Pseudomonas bacillus, celmiem.
Penicilīna sērija
Zāļu ietekmi no penicilīna antibiotiku saraksta nosaka to spēja izraisīt patogēnās mikrofloras nāvi. Penicilīni darbojas baktericīdai, mijiedarbojoties ar baktēriju enzīmiem, traucējot baktēriju sienas sintēzi.
Penicilīnu mērķi ir audzēt baktēriju šūnas. Penicilīna grupas antibiotikas ir drošas cilvēkiem, jo cilvēka šūnu membrānas nesatur bakteriālu peptidoglikānu.
Klasifikācija
Saskaņā ar ražošanas metodi un īpašībām ir divas galvenās penicilīna antibiotiku grupas:
- dabiski - Flemings atklāja 1928. gadā;
- daļēji sintētiska - pirmo reizi radīta 1957. gadā, kad tika izolēta 6-AIC antibiotikas aktīvā serde.
Vairāki dabiski penicilīni, kas iegūti no Penicillum microgrib, nav rezistenti pret baktēriju penicilināzes enzīmiem. Tādēļ dabiskās penicilīna sērijas aktivitātes spektrs ir sašaurināts, salīdzinot ar pussintētisko narkotiku grupu.
Penicilīna klasifikācija:
- dabiski;
- fenoksimetilpenicilīns - Osps un analogi;
- benzatīna benzilpenicilīns - Retarpens;
- benzilpenicilīna - prokaiīna penicilīns;
- pussintētiskas;
- aminopenicilīni - amoksicilīni, ampicilīni;
- antistafilokoku;
- anti-pseudomonas;
- karboksipenicilīni;
- ureidopenitsilīns;
- aizsargāts ar inhibitoru;
- kopā.
Antibiotiku plašās lietošanas ietekmē baktērijas ir iemācījušās ražot beta laktamāzes fermentus, kas iznīcina penicilīnus kuņģī.
Lai pārvarētu beta-laktamāzes veidojošo baktēriju spēju iznīcināt antibiotikas, viņi radīja inhibitoru aizsargātu vielu kombināciju.
Darbības spektrs
Dabiskie penicilīni ir aktīvi pret baktērijām:
- Gram-pozitīvi - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gram-negatīvie - meningokoki, gonokoki, Haemophilus ducreyi - izraisa mīkstu šokolādi, Pasteurella multocida - izraisa pasterellozi;
- anaerobi - klostridija, fusobaktērijas, aktinomicetes;
- spirochete - leptospira, borrelia, bāla spirāti.
Pussintētisko penicilīnu iedarbības spektrs ir plašāks nekā dabisko.
Penicilīnu sērijas sarakstā iekļautās pussintētiskās antibiotiku grupas tiek klasificētas pēc darbības spektra, jo:
- nav aktīvs pseudomonas aeruginosa;
- pret pesticīdiem.
Indikācijas
Kā pirmās līnijas zāles bakteriālu infekciju ārstēšanai, penicilīna sērijas antibiotikas tiek izmantotas, lai ārstētu:
- elpošanas sistēmas slimības - pneimonija, bronhīts;
- ENT slimības - otīts, tonsilīts, tonsilofaringīts, skarlatīnu;
- urīnceļu slimības - cistīts, pyelonephorīts
- gonoreja, sifiliss;
- ādas infekcijas;
- osteomielīts;
- jaundzimušie jaundzimušie;
- gļotādu, saistaudu baktēriju bojājumi;
- leptospiroze, aktinomikoze;
- meningīts.
Dabas penicilīni
Dabiskos benzilpenicilīnus iznīcina beta laktamāzes un kuņģa sula. Šīs grupas preparāti tiek ražoti kā zāles injekcijām:
- ilgstoša darbība - analogi ar nosaukumiem Bicilīni numurēti 1 un 5, benzokpenicilīna novokaīna sāls;
- īslaicīgas darbības nātrija, benzilpenicilīna kālija sāļi.
Ilgstoša sekrēcija asinīs, ievadot penicilīnu intramuskulāri depo formas, kas pēc injekcijas lēnām izdalās no muskuļa:
- Bicelīni 1 un 5 - tiek iecelti 1 reizi dienā;
- Benzilpenicilīna novokaīna sāls - 2 - 3 lpp.
Aminopenicilīni
Antibiotikas no aminopenicilīnu saraksta ir efektīvas pret vairumu infekciju, ko izraisa baktērijas Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus un citi nosaukumi, galvenokārt gramnegatīvās baktērijas.
Antibiotiku aminopenicilīnu penicilīna sērija ietver narkotikas:
- ampicilīna sērija;
- Ampicilīna trihidrāts;
- Ampicilīns;
- amoksicilīns;
- Flemoxine Solutab;
- Ospamokss;
- Amosīns;
- Ecobol.
Antibiotiku aktivitāte no ampicilīnu un amoksicilīnu saraksta, šo penicilīna grupu zāļu spektrs ir līdzīgs.
Ampicilīna antibiotikām ir vājāka ietekme uz pneimokokiem, tomēr ampricilīna un tā analogu aktivitāte ar nosaukumiem Ampicillin Akos, ampicilīna trihidrāts ir augstāka attiecībā pret shigellu.
Ir noteikti grupas grupas antibiotikas:
- ampicilīni - tablešu un injekciju iekšienē / m, in / in;
- Amoksicilīni - iekšķīgai lietošanai.
Amoksicilīns ir efektīvs pret Pseudomonas aeruginosa, bet daži grupas locekļi tiek iznīcināti bakteriālu penicilināžu dēļ. Penicilīni no ampicilīna antibiotiku grupas ir rezistenti pret penicilināzes enzīmiem.
Antistafilokoku penicilīni
Anti-stafilokoku penicilīna grupā ietilpst antibiotiku nosaukumi:
Zāles ir rezistentas pret stafilokoku penicilināzēm, kas iznīcina citas penicilīna antibiotikas. Slavenākais no šīs grupas ir anti-stafilokoku medikaments Oxacillin.
Pretsāpju penicilīni
Šīs grupas antibiotikām ir liels iedarbības spektrs nekā aminopenicilīniem, tie ir efektīvi pret Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), kas izraisa smagu cistītu, strutainu tonsilītu un ādas infekcijas.
Anti-panicilli penicilīnu grupā ietilpst:
- karboksipenicilīni - zāles;
- Karbecīns;
- Pyopen;
- Karbenicilīna dinātrija;
- Timentin;
- ureidopenicilīnu grupa;
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- piperacilīna pikilīns.
Karbenicilīns ir pieejams tikai kā pulveris injekcijas vietā / m. Šīs grupas antibiotikas ir parakstītas pieaugušajiem.
Timentin ir parakstīts smagām urogenitālās, elpošanas sistēmas infekcijām. Azlotsilīnu un analogus ordinē injekcijās ar strutainiem-septiskiem nosacījumiem:
- peritonīts;
- septisks endokardīts;
- sepse;
- plaušu abscess;
- smagas urīnceļu infekcijas.
Piperacilīns tiek nozīmēts galvenokārt Klebsiella infekcijām.
Inhibitoru aizsardzība, kombinēti līdzekļi
Lai aizsargātu aizsargātus penicilīnus, ir kombinētas zāles, kas ietver antibiotiku un vielu, kas bloķē baktēriju beta-laktamāzes aktivitāti.
Beta laktamāzes inhibitori, no kuriem ir aptuveni 500 sugas, ir:
- klavulānskābe;
- tazobaktāms;
- sulbaktāmu.
Elpošanas orgānu, urīnceļu infekciju, galvenokārt penicilīnu aizsargātu antibiotiku ar šādiem nosaukumiem ārstēšanai:
- amoksicilīns + piesātināts;
- Augmentin;
- Amoksiklavs;
- Amoksilgrupa;
- ampicilīns + sulbaktāms - Unazin.
No infekcijām, kas radušās pret vājinātu imunitāti, norādiet:
- ticarcillin + clavunate - Timentin;
- piperacilīns + tazobaktāms - Tazotsin.
Kombinētās darbības zāles ietver antibakteriālo līdzekli Ampioks un tā analogu Ampiox nātriju, ieskaitot ampicilīnu + oksacilīnu.
Ampioks ir pieejams tabletēs un pulvera veidā injekcijām. Ampioks lieto, ārstējot bērnus un pieaugušos no smagas sepses, septisko endokardītu, pēcdzemdību infekciju.
Penicilīni pieaugušajiem
Daļēji sintētisko penicilīnu saraksts, ko plaši izmanto kakla iekaisumiem, vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts, pneimonija, ietver zāles tabletes un injekcijas:
- Hikontsil;
- Ospamokss;
- Amoksiklavs;
- Amoksikārs;
- Ampicilīns;
- Augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- Amoksiklavs;
- Piperacilīns;
- Ticarcilīns;
Pret strutainu, hronisku pielonefrītu, bakteriālu cistītu, uretrītu, endometrītu, salpingītu, sievietēm tiek parakstīti penicilīni:
- Augmentin;
- Amoksiklavs;
- Ampicilīns + sulbaktāms;
- Medoclavs;
- Piperacilīns + tazobaktāms;
- Ticarcilīns ar klavulanātu.
Penicilīni netiek lietoti pret prostatītu, jo tie neiedarbojas prostatas audos.
Ja pacients ir alerģisks pret penicilīniem, ārstēšana ar cefalosporīniem ir iespējama nātrene un anafilaktiskais šoks.
Lai izvairītos no alerģiskas reakcijas, alerģija pret beta laktāma antibiotikām, kas ir penicilīni un cefalosporīni, ir parakstītas makrolīdu antibiotikas.
Hroniskas pielonefrīta pastiprināšanās grūtniecēm ārstē:
- Ampicilīns;
- Amoksicilīns + klavulanāts;
- Ticarcilīns + klavulanāts;
- Oksacilīns - ar stafilokoku infekciju.
Ne-penicilīna antibiotiku saraksts, ko ārsts var izrakstīt no kakla, bronhīta vai pneimonijas grūtniecības laikā, ietver zāles:
Penicilīni bērnu ārstēšanai
Penicilīni ir vāji toksiskas antibiotikas, tāpēc tās bieži lieto bērniem ar infekcijas slimībām.
Bērnu ārstēšanā priekšroka tiek dota ar inhibitoriem aizsargātiem penicilīniem, kas paredzēti lietošanai.
Penicilīna antibiotikas bērnu ārstēšanai ietver amoksicilīnu un tā analogus, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin un Flemoklav Solyutab.
Lieto, lai ārstētu bērnus un antibiotiku Solutab veidus, kas nav penicilīna sērija, sarakstā ir ietverti analogi ar nosaukumiem:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
Medikamenti disperģējamo solutab tablešu veidā darbojas ne mazāk efektīvi kā injekcijas, un ārstēšanas procesa laikā tie rada mazāk bērnišķīgas skumjas un asaras. Lasīt par antibiotikām disperģējamo putojošo tablešu veidā var atrasties lapā "Antibiotika Solyutab."
No dzimšanas zāles Ospamox un vairāki tā analogi, ko ražo šķīstošās tabletēs, granulās un suspensijas pulverī, lieto bērnu ārstēšanai. Devas noteikšana padara ārstu, pamatojoties uz bērna vecumu un svaru.
Bērniem penicilīni var uzkrāties organismā urīna sistēmas vai nieru slimības nenobrieduma dēļ. Palielināta antibiotiku koncentrācija asinīs ir toksiska iedarbība uz nervu šūnām, kas izpaužas kā krampji.
Kad šie simptomi parādās, ārstēšana tiek pārtraukta, un penicilīna sērijas antibiotiku aizvieto citas grupas bērns.
Kontrindikācijas, penicilīnu blakusparādības
Kontrindikācijas penicilīna lietošanai ietver alerģiju pret penicilīniem un cefalosporīniem. Ja ārstēšanas laikā parādās izsitumi, nieze, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
Alerģijas pret penicilīniem var izpausties angioneirotiskā tūska, anafilakse.
Penicilīnu blakusparādību saraksts ir neliels. Galvenā negatīvā izpausme ir labvēlīgas zarnu mikrofloras apspiešana.
Caureja, kandidoze, ādas izsitumi - tās ir galvenās penicilīna lietošanas blakusparādības. Retāk šīs zāļu sērijas blakusparādības izpaužas:
- slikta dūša, vemšana;
- galvassāpes;
- pseudomembranozais kolīts;
- pietūkums.
Dažu penicilīna grupu - benzilpenicilīnu, karbenicilīnu - lietošana var izraisīt elektrolītu nelīdzsvarotību ar hiperkalēmijas vai hipernatēmijas rašanos, kas palielina sirdslēkmes risku, augstu asinsspiedienu.
Plašāks nevēlamo reakciju saraksts oksacilīnā un analogos:
- leikocītu traucējumi - zems hemoglobīna līmenis, samazināts neitrofilo leikocītu skaits;
- no nierēm bērniem - asins izskats urīnā;
- drudzis, vemšana, slikta dūša.
Lai novērstu nevēlamu blakusparādību rašanos, jāievēro lietošanas instrukcija, jālieto zāles ārsta norādītajā devā.
Lai iegūtu vairāk informācijas par katru penicilīna antibiotiku grupu, izlasiet sadaļu “Sagatavošanās”.
Jaunāko plašo spektru antibiotiku saraksts
Plašākā spektra antibiotikas šodien ir populārākās zāles. Tie ir pelnījuši šādu popularitāti, pateicoties savai daudzpusībai un spējai vienlaikus cīnīties ar vairākiem kairinātājiem, kas negatīvi ietekmē cilvēku veselību.
Ārsti neiesaka izmantot šādus instrumentus bez iepriekšējiem klīniskiem pētījumiem un bez ārstu ieteikumiem. Nenormalizēta antibiotiku lietošana var saasināt situāciju un izraisīt jaunu slimību rašanos, kā arī negatīvi ietekmēt cilvēka imunitāti.
Jaunās paaudzes antibiotikas
Antibiotiku lietošanas risks mūsdienu medicīniskās attīstības rezultātā praktiski samazinās līdz nullei. Jaunām antibiotikām ir uzlabota formula un darbības princips, kuru dēļ to aktīvās sastāvdaļas ietekmē tikai patogēna ierosinātāja šūnu līmeni, netraucējot cilvēka ķermeņa labvēlīgo mikrofloru. Un, ja agrāk šādi līdzekļi tika izmantoti cīņā pret ierobežotu skaitu patogēno vielu, šodien tie būs iedarbīgi uzreiz pret visu grupu patogēniem.
Antibiotikas ir sadalītas šādās grupās:
- tetraciklīna grupa - tetraciklīns;
- aminoglikozīdu grupa - streptomicīns;
- amphenicol antibiotikas - hloramfenikols;
- penicilīna zāļu sērija - amoksicilīns, ampicilīns, bilmicīns vai tikartsiklin;
- karbapenēma grupas antibiotikas - Imipenēma, Meropenēma vai Ertapenēma.
Pēc rūpīgas slimības izpētes un visu tā cēloņu izpētes ārsts nosaka antibiotiku veidu. Ārsta nozīmēta ārstēšana ir efektīva un bez komplikācijām.
Svarīgi! Pat ja antibiotikas lietošana palīdzēja jums agrāk, tas nenozīmē, ka jums vajadzētu lietot tādu pašu medikamentu, ja Jums ir līdzīgi vai pilnīgi identiski simptomi.
Jaunās paaudzes labākās plaša spektra antibiotikas
Tetraciklīns
Tam ir visplašākais lietojumu klāsts;
Antibiotikas, kas nesatur penicilīnu tās sastāvā
Šodien neviena medicīnas iestāde nevar veikt bez antibiotikām. Veiksmīga dažādu slimību ārstēšana ir iespējama tikai ar efektīvu antibiotiku terapiju. Antibiotiku šodien pārstāv plašs dažādu narkotiku klāsts, kuru mērķis ir patogēnās baktēriju vides nāve.
Pirmā izveidotā antibiotika bija penicilīns, kas 20. gadsimtā uzvarēja dažas epidēmijas un letālas slimības. Šodien antibiotikas penicilīnu grupā medicīnas praksē lieto reti, jo pacienti ir ļoti jutīgi un pastāv risks saslimt ar alerģijām.
Antibiotiku grupas bez penicilīna
Antibakteriālā terapija, neizmantojot penicilīna sastāvdaļas, ietver citu farmakoloģisko grupu alternatīvu zāļu nozīmēšanu. Antibiotikas bez penicilīna lielā sortimentā ir pieejamas dažādu slimību ārstēšanai slimnīcā un ambulatorajā praksē bērniem vai pieaugušajiem.
Cefalosporīnu grupa
Cefalosporīni ir plašas iedarbības antibiotikas, ko izraisa kaitīga ietekme uz daudzām mikroorganismu, celmu un citu patogēnu grupu grupām. Cefalosporīna grupas zāles ir pieejamas intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā. Šīs grupas antibiotikas ir paredzētas šādos apstākļos:
- nefroloģiskās slimības (pielonefrīts, glomerulonefrīts);
- fokusa pneimonija, tonsilīts, akūta katarālā vidusauss iekaisums;
- smagi uroloģiski un ginekoloģiski iekaisumi (piemēram, cistīts):
- kā ķirurģiskas iejaukšanās terapija.
Pazīstamie cefalosporīni ietver Ceforal, Supraks, Pancef. Visām šīs sērijas antibiotikām ir līdzīgas blakusparādības, piemēram, dispepsija (izkārnījumu traucējumi, izsitumi uz ādas, slikta dūša). Galvenā antibiotiku priekšrocība ir ne tikai kaitīga ietekme uz daudziem celmiem, bet arī iespēja ārstēt bērnus (ieskaitot jaundzimušo periodu). Cefalosporīna antibiotikas iedala šādās grupās:
Es paaudze
Cefaloksorīna antibiotikas ir cefadoksils un cefaleksīns, cefazolīns, cefuroksīms.
Tos izmanto iekaisuma slimībās, ko izraisa daudzas anaerobās baktērijas, stafilokoku infekcija, streptokoki un citi.
Zāļu izdalīšanās veidi ir dažādi: no tabletes līdz parenterālai ievadīšanai.
2. paaudze
Zināmas šīs grupas zāles: cefuroksīms (injekcija), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Narkotikas ir īpaši aktīvas pret daudzām gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Preparāti ir pieejami gan šķīdumu veidā, gan tablešu veidā.
III paaudze
Šīs sērijas antibiotikas ir tieši saistītas ar plašu darbības spektru. Zāles ietekmē gandrīz visus mikroorganismus un ir pazīstami ar šādiem nosaukumiem:
- Ceftriaksons;
- Ceftazidīms;
- Cefoperazons;
- Cefotaksīms;
- Cefiksīms un Ceftibutēns.
Izdalīšanās formas - injekcijas intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Ar narkotiku ieviešanu bieži tiek sajaukts ar sāls vai lidokaīna šķīdumu, lai samazinātu sāpes. Zāles un papildu sastāvdaļas sajauc vienā šļircē.
IV paaudze
Grupu pārstāv tikai viena narkotika - Cefepim. Farmakoloģiskā nozare ražo medikamentu pulvera formā, ko atšķaida tieši pirms ievadīšanas parenterāli vai intramuskulāri.
Antibiotikas destruktīvā iedarbība ir mikrobu vienības ķermeņa sienas sintēzes šūnu līmenī pārkāpums. Galvenās priekšrocības ir ārstēšanas iespēja ambulatorā veidā, lietošanas ērtums, lietošana maziem bērniem, minimāls blakusparādību risks un komplikācijas.
Makrolīdu grupa
Makrolīdu antibiotikas ir jaunu zāļu paaudze, kuras struktūra ir pilnīgs makrocikliska laktona gredzens. Saskaņā ar molekulārās atomu struktūras veidu šī grupa saņēma šādu nosaukumu. Vairāki makrolīdu veidi atšķiras no oglekļa atomu skaita molekulārajā sastāvā:
Makrolīdi ir īpaši aktīvi pret daudzām gram-pozitīvām koksa baktērijām, kā arī patogēniem, kas darbojas šūnu līmenī (piemēram, mikoplazmas, legionelles, kampilobaktērija). Makrolīdiem ir viszemākā toksicitāte, tie ir piemēroti augšējo elpceļu iekaisuma slimību ārstēšanai (sinusīts, garais klepus, dažādu klasifikāciju otīts). Makrolīdu zāļu saraksts ir šāds:
- Eritromicīns. Ja nepieciešams, antibiotika ir atļauta pat grūtniecības un zīdīšanas laikā, neraugoties uz spēcīgu antibakteriālu iedarbību.
- Spiramicīns. Zāles sasniedz augstu koncentrāciju daudzu orgānu saistaudos. Ļoti aktīvs pret baktērijām, kas vairāku iemeslu dēļ pielāgotas 14 un 15 locekļu makrolīdiem.
- Klaritromicīns. Antibiotiku lietošana ir ieteicama, aktivizējot Helicobacter un atipisko mikobaktēriju patogēno aktivitāti.
- Roksitromicīns un azitromicīns. Narkotikas pacienti ir daudz vieglāk panesami nekā citas sugas no tās pašas grupas, bet to dienas deva ir ļoti minimāla.
- Josamicīns Efektīva pret īpaši rezistentām baktērijām, piemēram, stafilokokiem un streptokokiem.
Daudzi medicīniskie pētījumi ir apstiprinājuši nelielu blakusparādību iespējamību. Galvenais trūkums ir dažādu mikroorganismu grupu rezistences strauja attīstība, kas izskaidro terapeitisko rezultātu trūkumu dažiem pacientiem.
Fluorokvinolona grupa
Fluorquinol antibiotikas nesatur penicilīnu un tā sastāvdaļas, bet tiek izmantotas, lai ārstētu akūtas un smagas iekaisuma slimības.
Tie ietver strutainu divpusēju vidusauss iekaisumu, smagu divpusēju pneimoniju, pielonefrītu (ieskaitot hroniskas formas), salmonelozi, cistītu, dizentēriju un citus.
Fluorokvinolam ir šādas zāles:
Pirmā šīs antibiotiku grupas attīstība pieder XX gadsimtam. Slavenākie fluorokvinoli var piederēt dažādām paaudzēm un atrisināt atsevišķas klīniskās problēmas.
Es paaudze
Zināmās šīs grupas zāles ir Negram un Nevigremon. Antibiotiku pamatā ir nalidiksīnskābe. Preparāti nelabvēlīgi ietekmē šādus baktēriju veidus:
- Proteas un Klebsiella;
- šigella un salmonellas.
Šīs grupas antibiotikām ir raksturīga spēcīga caurlaidība, pietiekama daudzuma uzņemšanas negatīvā ietekme. Saskaņā ar klīnisko un laboratorisko pētījumu rezultātiem antibiotika apstiprināja absolūto bezjēdzību gram-pozitīvu koksu, dažu anaerobo mikroorganismu, Pus sygnozes (ieskaitot nosokomiālo veidu) ārstēšanā.
2. paaudze
Otrās paaudzes antibiotikas iegūst no hlora atomu un hinolīna molekulu kombinācijas. Līdz ar to nosaukums - fluorhinolonu grupa. Šīs grupas antibiotiku sarakstu pārstāv šādas zāles:
- Ciprofloksacīns (Ciprinol un Tsiprobay). Zāles ir paredzētas augšējo un apakšējo elpceļu, urīnceļu sistēmas, zarnu trakta un orgānu slimību ārstēšanai. Antibiotiku lieto arī dažiem nopietniem infekcijas apstākļiem (vispārēja sepse, plaušu tuberkuloze, Sibīrijas čūla, prostatīts).
- Norfloksacīns (Nolitsin). Zāles ir efektīvas urīnceļu slimību, nieru, kuņģa un zarnu infekcijas bojājumu ārstēšanā. Šāda mērķtiecīga iedarbība ir saistīta ar aktīvās vielas maksimālās koncentrācijas sasniegšanu šajā konkrētajā orgānā.
- Ofloksacīns (Tarivid, Ofloksin). Destruktīvs hlamīdiju infekciju, pneimokoku, patogēniem. Zāles iedarbība uz anaerobo baktēriju vidi ir mazāka. Bieži vien tā kļūst par antibiotiku pret smagu infekcijas centru uz ādas, saistaudiem, locītavu aparātiem.
- Pefloksacīns (abaktāls). To lieto meningālās infekcijas un citas smagas patoloģijas. Pētījumos narkotikas atklāja visdziļāko iekļūšanu baktēriju vienības korpusā.
- Lomefloksacīns (Maksakvin). Klīniskajā praksē antibiotiku praktiski neizmanto, jo nav pienācīgas ietekmes uz anaerobām infekcijām, pneimokoku infekcijām. Tomēr zāļu biopieejamības līmenis sasniedz 99%.
Otrās paaudzes antibiotikas tiek nozīmētas nopietnām ķirurģiskām situācijām un tiek lietotas jebkuras vecuma grupas pacientiem. Šeit galvenais faktors ir nāves risks, nevis jebkādu blakusparādību parādīšanās.
III, IV paaudze
Levofloksacīnu (citādi - Tavanic), ko lieto hroniskajam bronhītam, smagu bronhu obstrukciju citās patoloģijās, Sibīrijas mēra slimībās un augšējo elpceļu slimībās, attiecina uz galvenajām 3. paaudzes farmakoloģiskajām zālēm.
Moksifloksacīns (farmakolīns Avelox), kas pazīstams ar savu inhibējošo iedarbību uz stafilokoku mikroorganismiem, ir pamatoti attiecināms uz 4. paaudzi. Avelox ir vienīgā viela, kas ir efektīva pret sporas veidojošiem anaerobiem mikroorganismiem.
Dažādu grupu antibiotikām ir īpašas indikācijas, indikācijas un arī kontrindikācijas. Saistībā ar nekontrolētu antibiotiku lietošanu bez penicilīna un citiem, recepšu medikamentu likums tika nodots aptieku ķēdēs.
Šāda ievadīšana ir ļoti nepieciešama medicīna, jo daudzas patogēnas vides ir izturīgas pret mūsdienīgām antibiotikām. Penicilīni medicīnas praksē netiek plaši izmantoti vairāk nekā 25 gadus, tāpēc var pieņemt, ka šī zāļu grupa efektīvi ietekmēs jaunus baktēriju mikrofloras veidus.
Video
Video stāsta, kā ātri izārstēt aukstumu, gripu vai ARVI. Atzinums pieredzējis ārsts.
Penicilīna antibiotikas - zāļu saraksts ar instrukcijām, indikācijām un cenu
Penicilīni tika atklāti 20. gadsimta sākumā, bet medicīnas zinātne nepārtraukti uzlaboja savas īpašības. Tādējādi mūsdienu zāles ir kļuvušas rezistentas pret to, ka iepriekš dezaktivē savu penicilināzi un kļuvušas imūnās pret skābo kuņģa vidi.
Penicilīna klasifikācija
Penicillium ģints veidņu veidoto antibiotiku grupu sauc par penicilīniem. Tās ir aktīvas pret vairumu gram-pozitīvu, dažu gramnegatīvu mikrobu, gonokoku, spirocetu, meningokoku. Penicilīni ir liela beta-laktāma antibiotiku grupa. Tie ir sadalīti dabīgā un daļēji sintētiskā veidā, tiem ir vispārējas zemas toksicitātes īpašības, plašs devu diapazons.
- Dabiski (benzilpenicilīni, bicilīni, fenoksimetilpenicilīns).
- Izoksazolpenicilīni (oksacilīns, flukloksacilīns).
- Amidinopenitsilīns (amdinocilīns, acidocilīns).
- Aminopenicilīni (ampicilīns, amoksicilīns, pivampicilīns).
- Karboksipenicilīni (karbenicilīns, karindacilīns, ticarcilīns).
- Ureidopenitsilīns (azlotsilīns, piperacilīns, mezlotsilīns).
Saskaņā ar avotu, spektru un kombināciju ar beta-laktamāzēm antibiotikas ir sadalītas:
- Dabisks: benzilpenicilīns, fenoksimetilpenicilīns.
- Antistafilokoku: oksacilīns.
- Paplašināts spektrs (aminopenicilīni): ampicilīns, amoksicilīns.
- Aktīvs pret Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboksipenicilīniem (ticarcilīns), ureidopenicilīniem (azlocilīnu, piperacilīnu).
- Kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoriem (aizsargāts ar inhibitoriem): kombinācijā ar amoksicilīnu, klarkotīnu, tikarcilīnu, ampicilīnu / sulbaktāmu.
Penicilīna antibiotiku saraksts, norādes par zāļu lietošanu
Penicilīna antibiotikas ir vairāku veidu zāles, kas ir sadalītas grupās. Medicīnā zāles lieto dažādu infekcijas un baktēriju slimību ārstēšanai. Zāles satur minimālu kontrindikāciju skaitu un joprojām lieto dažādu pacientu ārstēšanai.
Atklāšanas vēsture
Kad Aleksandrs Flemings savā laboratorijā pētīja patogēnus. Viņš radīja barības vielu barotni un auga stafilokoku. Zinātnieks neatšķīrās īpašā tīrībā, viņš vienkārši salocīja vārglāzes, konusus un aizmirsa tos mazgāt.
Kad Flemings atkal vajadzēja ēdienus, viņš atklāja, ka tas ir pārklāts ar pelējumu. Zinātnieks nolēma pārbaudīt minējumu un pārbaudīja vienu no tvertnēm zem mikroskopa. Viņš pamanīja, ka tur, kur ir pelējums, nav stafilokoka.
Aleksandrs Flemings turpināja pētījumus, viņš sāka pētīt pelējuma ietekmi uz patogēniem mikroorganismiem un konstatēja, ka sēnīte destruktīvā veidā ietekmē baktēriju membrānas un izraisa to nāvi. Sabiedrība nav skeptiska pētījumiem.
Atklāšana palīdzēja glābt daudzas dzīvības. Cilvēce atbrīvojās no tām slimībām, kas iepriekš izraisīja paniku iedzīvotāju vidū. Protams, mūsdienu medikamentiem ir relatīva līdzība ar tām zālēm, kuras tika izmantotas XIX gs. Beigās. Bet zāļu būtība, to darbība ir mainījusies ne tik krasi.
Penicilīna antibiotikas spēja veikt revolūciju medicīnā. Bet atklāšanas prieks nebija ilgs. Izrādījās, ka patogēni mikroorganismi, baktērijas var mutēt. Tie ir modificēti un kļūst nejutīgi pret narkotikām. Tas ir novedis pie tā, ka antibiotikas, piemēram, penicilīns, ir būtiski mainījušās.
Zinātnieki gandrīz visu XX gadsimtu "cīnījās" ar mikroorganismiem un baktērijām, cenšoties radīt perfektu narkotiku. Šie centieni nebija veltīgi, taču šādi uzlabojumi ir izraisījuši to, ka antibiotikas ir ievērojami mainījušās.
Jaunās paaudzes narkotikas ir dārgākas, ātrākas, tām ir vairākas kontrindikācijas. Ja mēs runājam par preparātiem, kas iegūti no pelējuma, viņiem ir vairāki trūkumi:
- Slikti sagremota. Kuņģa sula īpašā veidā ietekmē sēnīti, samazina tā efektivitāti, kas neapšaubāmi ietekmē ārstēšanas iznākumu.
- Penicilīna antibiotikas ir dabiskas izcelsmes zāles, tāpēc tām nav plaša darbības spektra.
- Zāles ātri izdalās no organisma aptuveni 3-4 stundas pēc injekcijām.
Svarīgi: šīm zālēm praktiski nav kontrindikāciju. Viņiem nav ieteicams lietot individuālu neiecietību pret antibiotikām, kā arī alerģiskas reakcijas gadījumā.
Mūsdienu antibakteriālie līdzekļi ievērojami atšķiras no daudziem penicilīniem. Papildus tam, ka mūsdienās šīs šķirnes zāles ir viegli iegādāties to šķirņu tabletēs, ir daudz. Lai saprastu sagatavošanās darbus, tas palīdzēs klasifikācijai, vispārpieņemtai sadalīšanai grupās.
Antibiotikas: klasifikācija
Penicilīna grupas antibiotikas ir nosacīti iedalītas:
Visas zāles, kas balstītas uz pelējuma, ir dabiski sastopamas antibiotikas. Šodien šīs zāles medicīnā praktiski netiek izmantotas. Iemesls tam ir tas, ka patogēni mikroorganismi tiem ir imūni. Tas ir, antibiotika nedarbojas uz baktērijām atbilstošā mērā, lai sasniegtu vēlamo rezultātu ārstēšanā iegūst tikai ar lielas zāļu devas ievadīšanu. Ar šīs grupas līdzekļiem ietilpst: Benzilpenicilīns un Bitsilīns.
Zāles ir pieejamas pulvera veidā injekcijām. Tie efektīvi ietekmē: anaerobos mikroorganismus, gram-pozitīvās baktērijas, kokus utt. Tā kā medikamentiem ir dabiska izcelsme, tie nevar lepoties ar ilgstošu iedarbību, bieži tiek ievadītas injekcijas ik pēc 3-4 stundām. Tas ļauj mazināt antibakteriālā līdzekļa koncentrāciju asinīs.
Pussintētiskas izcelsmes penicilīna antibiotikas ir pelējuma sēnīšu preparātu modifikācijas rezultāts. Šai grupai piederošas zāles varēja nodot noteiktas īpašības, pirmkārt, tās kļuva nejutīgas pret skābes bāzes barotni. Kas ļāva tabletes ražot antibiotikas.
Un arī bija zāles, kas ietekmēja stafilokoku. Šī zāļu kategorija atšķiras no dabiskajām antibiotikām. Taču uzlabojumi ir būtiski ietekmējuši narkotiku kvalitāti. Tie ir slikti uzsūcas, tiem nav tik plašas darbības nozares, ir kontrindikācijas.
Sintētiskās zāles var iedalīt:
- Izoksazolpenicilīni ir zāļu grupa, kas ietekmē stafilokoku, piemēram, šādu zāļu nosaukumi: oksacilīns, nafcilīns.
- Aminopenicilīni - šajā grupā ietilpst vairākas zāles. Tās atšķiras ar plašu darbības jomu, bet tās ir stipri zemākas par dabiskajām antibiotikām. Bet viņi var cīnīties ar lielu skaitu infekciju. Šīs grupas līdzekļi paliek ilgāk asinīs. Šādas antibiotikas bieži lieto dažādu slimību ārstēšanai, piemēram, 2 ļoti labi zināmas zāles: ampicilīns un amoksicilīns.
Uzmanību! Zāļu saraksts ir diezgan liels, viņiem ir vairākas norādes un kontrindikācijas. Šī iemesla dēļ, pirms sākat lietot antibiotikas, jākonsultējas ar ārstu.
Indikācijas un kontrindikācijas narkotiku lietošanai
Penicilīna grupai piederošos antibiotikas izraksta ārsts. Zāles ieteicams lietot, ja ir:
- Infekcijas vai baktēriju slimības (pneimonija, meningīts uc).
- Elpošanas ceļu infekcijas.
- Slimības, kas saistītas ar uroģenitālās sistēmas iekaisuma un bakteriālo raksturu (pielonefrīts).
- Dažādas izcelsmes ādas slimības (erysipelas, ko izraisa stafilokoks).
- Zarnu infekcijas un daudzas citas infekcijas, baktēriju vai iekaisuma slimības.
Atsauce: Antibiotikas ir paredzētas plašiem apdegumiem un dziļām brūcēm, šaušanas vai nažu brūcēm.
Dažos gadījumos zāļu lietošana palīdz glābt cilvēka dzīvi. Bet nepiedāvājiet šādas zāles, jo tas var izraisīt atkarības attīstību.
Kādas ir narkotiku kontrindikācijas:
- Nelietojiet zāles grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Narkotikas var ietekmēt bērna augšanu un attīstību. Var mainīt piena kvalitāti un garšas īpašības. Ir vairāki medikamenti, kas ir nosacīti apstiprināti grūtnieču ārstēšanai, bet ārstam ir jāizraksta šāda antibiotika. Tā kā tikai ārsts var noteikt pieļaujamo devu un ārstēšanas ilgumu.
- Bērniem nav ieteicams lietot antibiotiku ārstēšanai no dabisko un sintētisko penicilīnu grupām. Šo kategoriju preparātiem var būt toksiska ietekme uz bērna ķermeni. Šī iemesla dēļ zāles, kas paredzētas piesardzīgi, nosakot optimālo devu.
- Nelietojiet zāles bez indikācijām. Izmantojiet narkotikas uz ilgu laiku.
Šīs kontrindikācijas var uzskatīt par relatīvām. Tā kā antibiotikas tabletes vai injekciju veidā joprojām lieto bērnu, grūtnieču un zīdīšanas periodā.
Tiešas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai:
- Individuālā neiecietība pret šīs klases narkotikām.
- Dažādu veidu alerģisku reakciju tendence.
Uzmanību! Galvenā medikamentu blakusparādība tiek uzskatīta par ilgstošu caureju un kandidozi. Tie ir saistīti ar to, ka narkotikām ir ietekme ne tikai uz patogēniem, bet arī uz labvēlīgu mikrofloru.
Penicilīna antibiotiku klāstu raksturo neliels kontrindikāciju skaits. Šā iemesla dēļ šīs klases zāles tiek nozīmētas ļoti bieži. Tie palīdz ātri tikt galā ar slimību un atgriezties pie normāla dzīves ritma.
Narkotiku pēdējā paaudzē ir plašs pasākumu klāsts. Šādas antibiotikas nav jālieto ilgu laiku, tās labi uzsūcas un ar atbilstošu terapiju 3-5 dienu laikā var „ievietot cilvēku uz kājām”.
To zāļu saraksts, ko ārsti izraksta pacientiem
Jautājums par to, kuras antibiotikas ir labākas? var uzskatīt par retorisku. Ir vairāki medikamenti, kurus ārsti viena vai otru iemeslu dēļ nosaka biežāk nekā citi. Vairumā gadījumu narkotiku nosaukumi ir plaši pazīstami plašai sabiedrībai. Bet joprojām ir vērts izpētīt narkotiku sarakstu:
- Sumamed ir zāles, ko lieto, lai ārstētu augšējo elpceļu infekcijas slimības. Aktīvā viela ir eritromicīns. Zāles netiek lietotas, lai ārstētu pacientus ar akūtu vai hronisku nieru mazspēju, nav indicēts bērniem līdz 6 mēnešiem. Galvenā kontrindikācija Sumamed lietošanai joprojām tiek uzskatīta par individuālu neiecietību pret antibiotiku.
- Oksacilīns - ir pieejams pulvera veidā. Pulveris tiek atšķaidīts un pēc šķīduma ievadīšanas intramuskulāri. Galvenā norāde par zāļu lietošanu jāuzskata par infekciju, kas ir jutīga pret šo narkotiku. Kontrindikācijas oksacilīna lietošanai jāuzskata par paaugstinātu jutību.
- Amoksicilīns pieder pie vairākām sintētiskām antibiotikām. Zāles ir diezgan labi zināmas, tās ir paredzētas stenokardijai, bronhītam un citām elpceļu infekcijām. Amoksicilīnu var lietot pyelonefritam (nieru iekaisumam) un citām urogenitālās sistēmas slimībām. Bērniem līdz 3 gadu vecumam antibiotika nav parakstīta. Tieša kontrindikācija arī tiek uzskatīta par neiecietību pret narkotikām.
- Ampicilīns - pilns zāļu nosaukums: Ampicilīna trihidrāts. Zāļu lietošanas indikācijas jāuzskata par elpošanas ceļu infekcijas slimībām (tonsilīts, bronhīts, pneimonija). Antibiotiku izdalās no organisma caur nierēm un aknām, tādēļ pacientiem ar akūtu aknu mazspēju ampricilīns nav parakstīts. Var izmantot bērnu ārstēšanai.
- Amoksiklavs - zāles, kam ir kombinēts sastāvs. Tas pieder pie jaunākās paaudzes antibiotikām. Amoxiclav lieto elpošanas sistēmas infekcijas slimību, urīnceļu sistēmas ārstēšanai. Un izmanto arī ginekoloģijā. Kontrindikācijas zāļu lietošanai jāuzskata par paaugstinātu jutību, dzelti, mononukleozi utt.
Pulvera veidā pieejamo penicilīna antibiotiku saraksts vai saraksts: t
- Benzilpenicilīna Novocainic sāls ir dabiska antibiotika. Zāļu lietošanas indikācijas var uzskatīt par nopietnām infekcijas slimībām, tostarp iedzimtu sifilisu, dažādu etioloģiju abscesiem, stingumkrampjiem, Sibīrijas mēra un pneimoniju. Zālēm nav gandrīz nekādu kontrindikāciju, bet mūsdienu medicīnā to lieto ļoti reti.
- Ampicilīnu lieto šādu infekcijas slimību ārstēšanai: sepse (asins saindēšanās), garais klepus, endokardīts, meningīts, pneimonija, bronhīts. Ampicilīnu neizmanto, lai ārstētu bērnus, cilvēki ar smagu nieru mazspēju. Grūtniecība var tikt uzskatīta par tiešu kontrindikāciju šīs antibiotikas lietošanai.
- Ospamoksu lieto urogenitālās sistēmas slimību, ginekoloģisko un citu infekciju ārstēšanai. Iecelts pēcoperācijas periodā, ja iekaisuma risks ir augsts. Antibiotiku nenosaka smagām infekciozām kuņģa-zarnu trakta slimībām, individuālas nepanesības gadījumā.
Svarīgi: Zālēm, ko sauc par antibiotiku, vajadzētu būt antibakteriālai iedarbībai uz ķermeni. Visām tām zālēm, kas iedarbojas uz vīrusiem, nav nekādas saistības ar antibiotikām.
Narkotiku cenas
Sumamed - izmaksas svārstās no 300 līdz 500 rubļiem.
Amoksicilīna tabletes - cena ir aptuveni 159 rubļi. iepakojumā.
Ampicilīna trihidrāts - tablešu izmaksas - 20-20 rubļi.
Ampicilīns pulvera veidā, paredzēts injekcijām - 170 rubļi.
Oksacilīns - narkotiku vidējā cena svārstās no 40 līdz 60 rubļiem.
Amoxiclav - maksā 120 rubļus.
Ospamox - cena svārstās no 65 līdz 100 rubļiem.
Benzilpenicilīna Novocainic sāls - 50 berzēt.
Benzilpenicilīns - 30 rubļi.
Antibiotikas bērniem
Preparāti, kuru pamatā ir penicilīns (pelējums) bērnu ārstēšanai, tiek izmantoti tikai tad, ja tie ir norādīti.
Visbiežāk jaunus pacientus paraksta ārsti:
- Amoksiklavs var tikt piešķirts jaundzimušajam bērnam, kā arī zīdaiņiem, kas jaunāki par 3 mēnešiem. Deva tiek aprēķināta saskaņā ar shēmu, pamatojoties uz bērna stāvokli, viņa svaru un simptomu smagumu.
- Oksatsillin - līdzekļu saņemšana tiek veikta ārsta uzraudzībā, var tikt piešķirta jaundzimušajam, ja ir pierādījumi. Antibakteriāla terapija tiek veikta ārsta uzraudzībā.
- Ospamokss - ārsts aprēķina devu bērniem. To nosaka saskaņā ar shēmu (30–60 mg dalīts ar svara kg un devu skaitu dienā).
Uzmanību Antibiotiku terapijas veikšanai bērniem ir savas nianses. Šā iemesla dēļ bērniem nav nepieciešams noteikt šādas zāles. Pastāv risks sajaukt ar devu un radīt nopietnu kaitējumu bērna veselībai.
Antibiotikām, kas saistītas ar penicilīnu, ir laba efektivitāte. Tie tika atklāti XIX gs. Beigās, plaši pielietoti medicīnā. Neskatoties uz to, ka patogēni mikroorganismi bieži mutē, šīs klases zāles joprojām ir pieprasītas.
myLor
Aukstā un gripas ārstēšana
- Sākums
- Viss
- Penicilīna plaša spektra antibiotikas
Pastāvīgās antibakteriālās zāles, kas šodien ir mazāk nekā pirms gadsimta, medicīniskajā jomā radīja reālu revolūciju. Cilvēce ir saņēmusi spēcīgu ieroci, lai cīnītos pret infekcijām, kuras iepriekš uzskatīja par nāvējošu.
Pirmie bija antibiotikas penicilīni, kas Otrā pasaules kara laikā izglāba tūkstošiem dzīvību un ir aktuāli mūsdienu medicīnas praksē. Ar tām sākās antibiotiku terapijas laikmets, un, pateicoties viņiem, tika iegūtas visas citas pretmikrobu zāles.
Šajā sadaļā sniegts pilnīgs pašlaik nozīmīgo antibakteriālo līdzekļu saraksts. Papildus pamata savienojumu īpašībām ir norādīti visi tirdzniecības nosaukumi un analogi.
Sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata. Visas tikšanās notiek tikai ārsts, un terapija ir viņa kontrolē.
Neskatoties uz penicilīnu zemo toksicitāti, to nekontrolēta izmantošana izraisa nopietnas sekas: rezistences veidošanos patogēnā un slimības pāreju uz hronisku formu, kuru ir grūti izārstēt. Šā iemesla dēļ lielākā daļa patogēno baktēriju celmu ir izturīgi pret pirmās paaudzes ABP.
Lietošanai antibiotiku terapijā vajadzētu būt tieši medikamentiem, ko nozīmējis speciālists. Neatkarīgi mēģinājumi atrast lētu analogu un ietaupīt var izraisīt pasliktināšanos.
Piemēram, aktīvās vielas deva ģenēriskā medikamentā var atšķirties uz augšu vai uz leju, kas nelabvēlīgi ietekmēs ārstēšanas gaitu.
Ja zāles ir jāaizstāj ar akūtu finanšu trūkumu, jājautā ārstam, jo labākais variants būs pieejams tikai speciālistam.
Penicilīna grupas preparāti pieder pie tā saucamajiem beta laktāmiem - ķīmiskiem savienojumiem, kuriem ir beta laktāma gredzens.
Šai strukturālajai sastāvdaļai ir izšķiroša nozīme bakteriālu infekcijas slimību ārstēšanā: tas neļauj baktērijām ražot īpašu peptidoglikāna biopolimēru, kas nepieciešams šūnu sienas būvniecībai. Tā rezultātā membrāna nevar veidoties, un mikroorganisms nomirst. Nav kaitīgas ietekmes uz cilvēku un dzīvnieku šūnām, jo tās nesatur peptidoglikānu.
Medicīniskie preparāti, kuru pamatā ir pelējuma sēņu produkti, tiek plaši izmantoti visās medicīnas jomās šādu īpašību dēļ:
- Augsta biopieejamība - zāles ātri uzsūcas un izplatās caur audiem. Asins-smadzeņu barjeras vājināšanās smadzeņu odere iekaisuma laikā veicina arī iekļūšanu smadzeņu spraigā.
- Plašs antimikrobiālais spektrs. Atšķirībā no pirmās paaudzes ķīmiskiem preparātiem mūsdienu penicilīni ir efektīvi pret lielāko daļu gramnegatīvo un pozitīvo baktēriju. Tie ir arī rezistenti pret penicilināzi un skābes vidi.
- Zemākā toksicitāte visu ABP. Viņiem ir atļauts lietot pat grūtniecības laikā, un pareiza uzņemšana (kā noteicis ārsts un saskaņā ar instrukcijām) gandrīz pilnībā novērš blakusparādību attīstību.
Pētījumu un eksperimentu procesā tika iegūti daudzi medicīniskie preparāti ar dažādām īpašībām. Piemēram, ja pieder pie kopējas sērijas, penicilīns un ampicilīns nav vienādi. Visas penicilīna ABP ir labi saderīgas ar vairumu citu zāļu. Attiecībā uz komplekso terapiju ar citiem antibakteriālo medikamentu veidiem, kopīga lietošana ar bakteriostatiskiem līdzekļiem mazina penicilīnu efektivitāti.
Rūpīga pirmās antibiotikas īpašību izpēte parādīja tā nepilnību. Neskatoties uz diezgan plašo pretmikrobu iedarbības spektru un zemu toksicitāti, tika konstatēts, ka dabiskais penicilīns ir jutīgs pret īpašu destruktīvu fermentu (penicilināzi), ko ražo dažas baktērijas. Turklāt tā pilnībā zaudēja savas īpašības skābā kuņģa vidē, tāpēc to lietoja tikai injekciju veidā. Meklējot efektīvākus un stabilākus savienojumus, ir izveidotas dažādas pussintētiskas narkotikas.
Līdz šim penicilīna antibiotikas, kuru pilns saraksts ir norādīts zemāk, ir sadalītas 4 galvenajās grupās.
Izgatavots no pelējuma sēnēm Penicillium notatum un Penicillium chrysogenum, benzilpenicilīns ir skābe molekulārā struktūrā. Medicīniskiem nolūkiem tas ķīmiski apvieno ar nātriju vai kāliju, lai veidotu sāļus. Iegūtie savienojumi tiek izmantoti injekciju šķīdumu pagatavošanai, kas ātri uzsūcas.
Terapeitisko efektu novēro 10-15 minūšu laikā pēc ievadīšanas, bet ilgst ne vairāk kā 4 stundas, kas prasa biežas atkārtotas injekcijas muskuļu audos (īpašos gadījumos nātrija sāli var ievadīt intravenozi).
Šīs zāles labi iekļūst plaušās un gļotādās, kā arī smadzeņu un sintēzes šķidrumos, miokardā un kaulos. Tomēr meningītu iekaisumos (meningīts) palielinās asins-smadzeņu barjeras caurlaidība, kas ļauj veiksmīgi izārstēt.
Lai pagarinātu zāļu iedarbību, dabiskais benzilpenicilīns apvienojas ar novokainu un citām vielām. Iegūtie sāļi (Novocainic, Bitsillin-1, 3 un 5) pēc intramuskulāras injekcijas veido zāļu depo injekcijas vietā, no kuras aktīvā viela nonāk asinīs nepārtraukti un zemā ātrumā. Šī īpašība ļauj samazināt injekciju skaitu līdz 2 reizes dienā, saglabājot kālija un nātrija sāļu terapeitisko efektu.
Šīs zāles lieto ilgstošai hroniskas reimatisma, sifilisa, fokusa streptokoku infekcijas ārstēšanai antibiotikā.
Fenoksimetilpenicilīns ir vēl viens benzilpenicilīna veids, kas paredzēts mērenu infekcijas slimību ārstēšanai. Tas atšķiras no iepriekš aprakstītās rezistences pret kuņģa sulas sālsskābi.
Šī kvalitāte ļauj atbrīvot narkotiku tablešu veidā iekšķīgai lietošanai (4-6 reizes dienā). Lielākā daļa patogēnu baktēriju, izņemot spirocetus, ir rezistenti pret biosintētiskiem penicilīniem.
Skatiet arī: Norādījumi par penicilīna injekciju un tablešu lietošanu
Dabiskais benzilpenicilīns ir neaktīvs attiecībā pret stafilokoku celmiem, kas ražo penicilināzi (šis enzīms iznīcina aktīvās vielas beta laktāma gredzenu).
Ilgu laiku penicilīns netika izmantots stafilokoku infekcijas ārstēšanai, bet 1957. gadā oksacilīns nebija sintezēts. Tas nomāc cēloņa beta-laktamāzes aktivitāti, bet ir neefektīvs pret slimībām, ko izraisa celmi, kas ir jutīgi pret benzilpenicilīnu. Šajā grupā ietilpst arī kloksacilīns, dikloksacilīns, meticilīns un citi, kas mūsdienīgā medicīnas praksē gandrīz netiek izmantoti paaugstinātas toksicitātes dēļ.
Tas ietver divas antimikrobiālo līdzekļu apakšgrupas, kas paredzētas perorālai lietošanai un kurām ir baktericīda iedarbība pret lielāko daļu patogēnu mikroorganismu (gan gramos, gan gramos).
Salīdzinājumā ar iepriekšējām grupām šiem savienojumiem ir divas būtiskas priekšrocības. Pirmkārt, tās darbojas attiecībā uz plašāku patogēnu klāstu, un, otrkārt, tās tiek ražotas tablešu veidā, kas ievērojami atvieglo lietošanu. Trūkumi ir jutība pret beta-laktamāzi, ti, aminopenicilīni (ampicilīns un amoksicilīns) nav piemēroti stafilokoku infekciju ārstēšanai.
Tomēr kombinācijā ar oksacilīnu (Ampioks) kļūst rezistenti.
Zāles labi uzsūcas un darbojas ilgu laiku, kas samazina lietošanas biežumu līdz 2-3 reizēm 24 stundu laikā. Galvenās lietošanas indikācijas ir meningīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, urīnceļu un augšējo elpceļu infekcijas slimības, enterokolīts un Helicobacter izskaušana (kuņģa čūlas izraisītājs). Aminopenicilīnu bieži sastopamā blakusparādība ir raksturīgs nealerģisks izsitums, kas izzūd uzreiz pēc izņemšanas.
Pārstāviet atsevišķu antibiotiku penicilīna sēriju, kuras nosaukums kļūst skaidrs. Antibakteriālā aktivitāte ir līdzīga aminopenicilīniem (izņemot pseudomonādus) un izteikta attiecībā pret pirocianskābi.
Atbilstoši efektivitātes pakāpei ir sadalīti:
- Karboksipenicilīni, kuru klīniskā nozīme nesen samazinājusies. Karbenicilīns, kas kļuva par pirmo no šīs apakšgrupas, ir arī efektīvs pret proteīnam piemītošo ampicilīnu. Pašlaik gandrīz visi celmi ir izturīgi pret karboksipenicilīniem.
- Ureidopenicilīni ir efektīvāki attiecībā pret Pseudomonas aeruginosa, var tikt nozīmēti arī Klebsiella izraisītiem iekaisumiem. Visefektīvākie ir Piperacilīns un Azlocilīns, no kuriem tikai pēdējais joprojām ir nozīmīgs medicīnas praksē.
Līdz šim lielākā daļa Pseudomonas aeruginosa celmu ir rezistenti pret karboksipenicilīniem un ureidopenicilīniem. Šī iemesla dēļ samazinās to klīniskā nozīme.
Penicilīnu veidojošās baktērijas iznīcina antibiotiku ampicilīna grupu, kas ir ļoti aktīva attiecībā pret lielāko daļu slimību izraisošu organismu. Tā kā uz tiem rezistentu oksacilīna baktericīdā iedarbība ir ievērojami vājāka nekā ampicilīna un amoksicilīna iedarbība, kombinētās zāles tika sintezētas.
Kombinācijā ar sulbaktāmu, klavulanātu un tazobaktāmu, antibiotikas saņem otru beta laktāma gredzenu un attiecīgi imunitāti pret beta laktamāzēm. Turklāt inhibitoriem ir sava antibakteriāla iedarbība, kas uzlabo galveno aktīvo vielu.
Inhibitoru aizsargātas zāles veiksmīgi ārstē smagas nosokomiālas infekcijas, kuru celmi ir rezistenti pret lielāko daļu zāļu.
Skatīt arī: Par mūsdienu antibiotiku klasifikāciju pēc parametru grupas
Plašs darbības spektrs un laba tolerance pacientiem, kas penicilīnu ir vislabākais veids, kā ārstēt infekcijas slimības. Antimikrobiālo līdzekļu laikmeta rīta pēc izvēles bija benzilpenicilīns un tā sāļi, bet šobrīd vairums patogēnu ir izturīgi pret tiem. Tomēr mūsdienu daļēji sintētiskās penicilīna antibiotikas tabletēs, injekcijās un citās zāļu formās ieņem vienu no vadošajām vietām antibiotiku terapijā dažādās medicīnas jomās.
Atklājējs arī atzīmēja penicilīna īpašo efektivitāti pret elpceļu patogēniem, tāpēc zāles tiek plaši izmantotas šajā jomā. Gandrīz visas no tām ir kaitīgas baktērijas, kas izraisa sinusītu, meningītu, bronhītu, pneimoniju un citas apakšējo un augšējo elpceļu slimības.
Ar inhibitoriem aizsargātie līdzekļi ārstē pat īpaši bīstamas un noturīgas nozokomiālas infekcijas.
Spirochetes ir viens no nedaudzajiem mikroorganismiem, kas saglabājuši jutību pret benzilpenicilīnu un tā atvasinājumiem. Benzilpenicilīni ir efektīvi arī attiecībā uz gonokokiem, kas ļauj veiksmīgi ārstēt sifilisu un gonoreju ar minimālu negatīvu ietekmi uz pacienta ķermeni.
Patogēno mikrofloru izraisītie zarnu iekaisumi labi reaģē uz ārstēšanu ar skābju rezistentām zālēm.
Īpaši svarīgi ir aminopenicilīni, kas ir daļa no kompleksa Helicobacter izskaušanas.
Dzemdniecības un ginekoloģijas praksē daudzi sarakstā minētie penicilīna preparāti tiek izmantoti gan sieviešu reproduktīvās sistēmas bakteriālo infekciju ārstēšanai, gan jaundzimušā infekcijas novēršanai.
Šeit penicilīna antibiotikas aizņem arī cienīgu vietu: keratīts, abscesi, gonokoku konjunktivīts un citas acu slimības tiek ārstētas ar acu pilieniem, ziedēm un injekciju šķīdumiem.
Urīnceļu sistēmas slimības, kurām ir baktēriju izcelsme, labi reaģē uz terapiju tikai ar inhibitoriem aizsargātām zālēm. Pārējās apakšgrupas ir neefektīvas, jo patogēnu celmi ir ļoti izturīgi pret tiem.
Penicilīni tiek izmantoti gandrīz visās medicīnas jomās, ko izraisa patogēni mikroorganismi, nevis tikai ārstēšanai. Piemēram, ķirurģiskajā praksē viņi tiek iecelti, lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas.
Ārstēšana ar antibakteriāliem medikamentiem un jo īpaši penicilīniem jāveic tikai pēc receptes. Neskatoties uz pašas zāļu minimālo toksicitāti, tās ļaunprātīga izmantošana nopietni kaitē organismam. Lai antibiotiku terapija varētu izraisīt atveseļošanos, jāievēro medicīniskie ieteikumi un jāzina zāļu īpašības.
Ārstēšana ar antibakteriāliem medikamentiem un jo īpaši penicilīniem jāveic tikai pēc receptes. Neskatoties uz pašas zāļu minimālo toksicitāti, tās ļaunprātīga izmantošana nopietni kaitē organismam. Lai antibiotiku terapija varētu izraisīt atveseļošanos, jāievēro medicīniskie ieteikumi un jāzina zāļu īpašības.
Penicilīna un dažādu preparātu, kas balstīti uz to medicīnā, apjoms ir saistīts ar vielas aktivitāti attiecībā uz konkrētiem patogēniem. Bakteriostatiska un baktericīda iedarbība izpaužas saistībā ar:
- Gram-pozitīvas baktērijas - gonokoki un meningokoki;
- Gram-negatīvie - dažādi stafilokoki, streptokoki un pneimokoki, difterija, pseudomons un Sibīrijas mēteļi, proteuss;
- Actinomycetes un spirochetes.
Zema toksicitāte un plaša spektra darbības padara antibiotikas penicilīnu grupas optimālu ārstēšanu kakla iekaisumiem, pneimonija (gan fokusa un lobar), skarlatīnu, difteriju, meningītu, asins saindēšanās, septicēmija, pleirīts, Pius, osteomielīts akūtu un hronisku formu, bakteriāls endokardīts, dažādas ādas strutainas infekcijas, gļotādas un mīkstie audi, erysipelas, sīpoli, gonoreja, aktinomikoze, sifiliss, slimības, kā arī acu slimības un ENT slimības.
Stingru kontrindikāciju vidū ir tikai individuāla neiecietība pret benzilpenicilīnu un citām šīs grupas zālēm. Nav pieļaujama arī endolyumbalnoe (injicēšana muguras smadzenēs) zāļu lietošana pacientiem, kuriem diagnosticēta epilepsija.
Grūtniecības laikā antibiotiku terapija ar penicilīna preparātiem jāārstē ļoti uzmanīgi. Neskatoties uz to, ka tām ir minimāla teratogēna iedarbība, ir nepieciešams noteikt tabletes un šāvienus tikai steidzamas vajadzības gadījumā, novērtējot riska pakāpi auglim un visgrūtāk.
Tā kā penicilīns un tā atvasinājumi brīvi iekļūst no asinsrites mātes pienā, ārstēšanas laikā ieteicams atteikties no zīdīšanas. Zāles var izraisīt smagu alerģisku reakciju zīdaiņiem, pat lietojot pirmo reizi. Lai zīdīšana nebūtu pārtraukta, pienu regulāri dekantē.
Starp citiem antibakteriāliem līdzekļiem penicilīni ir labvēlīgi atšķirīgi ar zemu toksicitāti.
Nevēlamās patēriņa sekas ietver:
- Alerģiskas reakcijas. Visbiežāk izpaužas ādas izsitumi, nieze, nātrene, drudzis un pietūkums. Smagos gadījumos tas ir ļoti reti sastopams anafilaktiska šoka gadījumā, kam nepieciešama tūlītēja antidota (adrenalīna) ievadīšana.
- Disbakterioze. Dabiskās mikrofloras nelīdzsvarotība izraisa gremošanas traucējumus (vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos, aizcietējumus, caureju, sāpes vēderā) un kandidozes attīstību. Pēdējā gadījumā tiek ietekmētas mutes dobuma gļotādas (bērniem) vai maksts.
- Neirotoksiskas reakcijas. Penicilīna negatīvā ietekme uz centrālo nervu sistēmu izpaužas kā paaugstināts reflekss uzbudināmība, slikta dūša un gagings, krampji un dažreiz koma.
Lai novērstu disbakteriozes attīstību un izvairītos no alerģijām, savlaicīgi tiks sniegts ķermeņa medicīniskais atbalsts. Ieteicams kombinēt antibiotiku terapiju ar pre- un probiotikām, kā arī desensibilizatoriem (ja paaugstināta jutība).
Ņemot vērā iespējamo negatīvo reakciju, jāparedz bērnu tabletes un injekcijas rūpīgi, un konkrētas zāles izvēlas apzināti.
Pirmajos dzīves gados benzilpenicilīnu lieto sepses, pneimonijas, meningīta, vidusauss iekaisuma gadījumā. Elpošanas ceļu infekciju, kakla iekaisumu, bronhīta un sinusīta ārstēšanai no saraksta tiek izvēlētas drošākās antibiotikas: Amoksicilīns, Augmentins, Amoksiklavs.
Bērna ķermenis ir daudz jutīgāks pret narkotikām nekā pieaugušais. Tādēļ rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis (penicilīns tiek izvadīts lēni un, uzkrājas, var izraisīt krampjus), kā arī veikt profilaktiskus pasākumus. Pēdējie ietver pre- un probiotiku lietošanu, lai aizsargātu zarnu mikrofloru, diētu un pilnīgu imūnsistēmas nostiprināšanu.
Atklājums, kas radīja īstu medicīnisko revolūciju 20. gadsimta sākumā, tika radīts nejauši. Jāatzīmē, ka pelējuma sēnīšu antibakteriālās īpašības pamanījuši dziļi senatnēji.
Aleksandrs Flemings - penicilīna atklājējs
Ēģiptieši, piemēram, pat pirms 2500 gadiem, dziedināja iekaisušas brūces ar sapelējušu maizi, bet zinātnieki tikai 19. gadsimta teorijas pusē. Eiropas un Krievijas pētnieki un ārsti, pētot antibiozi (dažu mikroorganismu spēja iznīcināt citus), mēģināja iegūt praktisku labumu no tā.
Britu mikrobiologs Aleksandrs Flemings, kurš 28. septembrī, 28. septembrī, atradis pelējuma Petri trauciņos ar kolonijām. Viņas strīdi, kas bija uz kultūraugiem laboratorijas darbinieku nolaidības, dīgtu un iznīcinātu patogēnu baktēriju dēļ. Ieinteresētais Flemings ir rūpīgi izpētījis šo parādību un izolējis baktericīdu vielu, ko sauc par penicilīnu. Daudzus gadus atklājējs strādāja, lai iegūtu ķīmiski tīru, ilgtspējīgu savienojumu, kas piemērots cilvēku ārstēšanai, bet citi izgudroja to.
1941. gadā Ernst Chain un Howard Florey spēja notīrīt piemaisījumus no penicilīna un veica klīniskos pētījumus ar Flemingu. Rezultāti bija tik veiksmīgi, ka līdz 43 gadiem ASV bija organizējusi masu, kas pat kara laikā izglāba daudzus simtus tūkstošu cilvēku dzīvības. Fleminga, Čeijijas un Florijas nopelns pirms cilvēces tika novērtēts 1945. gadā: atklājējs un attīstītāji kļuva par Nobela laureātiem.
Pēc tam sākotnējais ķīmiskais preparāts tika pastāvīgi uzlabots. Tas parādīja, kā parādījās mūsdienu penicilīni, kas ir rezistenti pret skābes vidi, kas ir rezistenti pret penicilināzi un kopumā efektīvāki.
Lasiet aizraujošu rakstu: antibiotiku izgudrotājs vai cilvēces glābšanas vēsture!
Jautājumi? Iegūstiet bezmaksas konsultāciju ar ārstu tieši tagad!
Nospiežot pogu, tiks izveidota īpaša mūsu vietnes lapa ar atgriezeniskās saites veidlapu ar interesējošā profila speciālistu.
Bezmaksas medicīniskā konsultācija
Sēnes ir dzīvo organismu sfēra. Sēnes ir atšķirīgas: dažas no tām nonāk mūsu uzturā, dažas izraisa ādas slimības, dažas ir tik indīgas, ka tās var izraisīt nāvi. Bet Penicillium sēnītes saglabā miljoniem cilvēku dzīvību no patogēnām baktērijām.
Medicīnā tiek izmantotas arī penicilīnu saturošas antibiotikas, kas balstītas uz šo pelējuma (pelējuma arī sēņu).
Pagājušā gadsimta 30. gados Aleksandrs Flemings veica eksperimentus ar stafilokokiem. Viņš pētīja baktēriju infekcijas. Izaudzis šo patogēnu grupas barības vielā, zinātnieks pamanīja, ka kauss satur vietas, kurās nav dzīvu baktēriju. Izmeklēšanā atklājās, ka parastajiem zaļajiem pelējuma veidiem, kas patīk nokārtot mīkstu maizi, ir vainojama šo vietu dēļ. Pelējums tika saukts par Penicillium, un, kā izrādījās, veidojās viela, kas nogalina stafilokoku.
Flemings pētīja šo jautājumu dziļāk un drīz atklāja tīru penicilīnu, kas kļuva par pirmo antibiotiku pasaulē. Zāļu darbības princips ir šāds: kad baktērijas šūnas sadala, katra puse atjauno šūnu membrānu, izmantojot īpašu ķīmisko elementu - peptidoglikānu. Penicilīns bloķē šī elementa veidošanos, un baktēriju šūna vienkārši „izzūd” vidē.
Bet drīz radās grūtības. Baktēriju šūnas ir iemācījušās pretoties narkotikām - viņi sāka ražot fermentu, ko sauc par „beta-laktamāzi”, kas nojauc beta-laktamus (penicilīna bāzi).
Nākamajos 10 gados starp penicilīnu iznīcinošajiem patogēniem un zinātniekiem šis penicilīnu pārveidoja neredzams karš. Tādējādi piedzima daudzas penicilīna modifikācijas, kas tagad veido visu antibiotiku penicilīna sēriju.
Jebkura veida zāles ātri izplatās visā ķermenī, iekļūstot gandrīz visās tās daļās. Izņēmumi: cerebrospinālais šķidrums, prostatas dziedzeris un vizuālā sistēma. Šajās vietās koncentrācija ir ļoti zema, normālos apstākļos tas nepārsniedz 1%. Ja iekaisums var pieaugt līdz 5%.
Antibiotikas nesaskaras ar cilvēka ķermeņa šūnām, jo tās nesatur peptidoglikānu.
Zāles ātri izdalās no organisma, pēc 1-3 stundām, lielākā daļa tās izdalās caur nierēm.
Skatiet videoklipu par šo tēmu.
Visas zāles ir iedalītas: dabiskā (īsa un ilgstoša darbība) un daļēji sintētiska (antistafilokoku, plaša spektra zāles, antiseksaginālas).
Šie preparāti tiek iegūti tieši no pelējuma. Pašlaik lielākā daļa no tām ir novecojušas, jo patogēni ir bijuši imūns pret tiem. Medicīnā visbiežāk lieto benzilpenicilīnu un bicilīnu, kas ir efektīvs pret gram-pozitīvām baktērijām un kokiem, dažiem anaerobiem un spirocetiem. Visas šīs antibiotikas tiek izmantotas tikai injekciju veidā muskuļos, jo kuņģa skābā vide tos ātri iznīcina.
Benzilpenicilīns nātrija un kālija sāļu formā pieder dabiskām īsu darbības antibiotikām. Tās darbība apstājas pēc 3-4 stundām, tāpēc jums bieži jāveic atkārtotas injekcijas.
Mēģinot novērst šo trūkumu, farmaceiti ir radījuši dabiskas antibiotikas ar ilgstošu darbību: bicilīnu un Novocain benzilpenicilīnu. Šīs zāles sauc par „depo formām”, jo pēc to ievadīšanas muskuļos tās veido „depo”, no kuras zāles pamazām uzsūcas organismā.
Zāļu piemēri: benzilpenicilīna (nātrija, kālija vai prokaiņa) sāls, bicilīns-1, bicilīns-3, bicilīns-5.
Dažas desmitgades pēc penicilīna saņemšanas farmaceiti varēja izolēt savu galveno aktīvo sastāvdaļu, un sākās modifikācijas process. Pēc uzlabošanas vairums zāļu ieguva rezistenci pret kuņģa skābo vidi, un pussintētiskie penicilīni tika sākti tablešu ražošanā.
Izoksazolpenicilīni ir zāles, kas ir efektīvas pret stafilokokiem. Pēdējie ir iemācījušies ražot fermentu, kas iznīcina benzilpenicilīnu, un šīs grupas preparāti novērš fermenta veidošanos. Bet par uzlabojumiem, kas jums jāmaksā - šāda veida zāles ir sliktāk uzsūcas organismā un tām ir mazāks darbības spektrs, salīdzinot ar dabiskajiem penicilīniem. Zāļu piemēri: Oxacillin, Nafcillin.
Aminopenicilīni ir plaša spektra zāles. Zaudējiet benzilpenicilīnu stiprā cīņā pret gram-pozitīvām baktērijām, bet sagūstiet plašu infekciju klāstu. Salīdzinot ar citām zālēm, tās ilgāk paliek organismā un labāk iekļūst noteiktos ķermeņa barjeras. Zāļu piemēri: Ampicilīns, Amoksicilīns. Jūs bieži varat atrast Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.
Karboksipenicilīni un ureidopenicilīni ir antibiotikas, kas ir efektīvas pret Pseudomonas aeruginosa. Šobrīd tās praktiski netiek izmantotas, jo infekcijas ātri kļūst pret tām izturīgas. Reizēm jūs varat tos apmierināt kā daļu no visaptverošas ārstēšanas.
Zāļu piemēri: Ticarcillin, Piperacillin
Tabletes
Sumamed
Aktīvā viela: azitromicīns.
Indikācijas: elpceļu infekcijas.
Kontrindikācijas: nepanesība, smaga nieru mazspēja, bērni līdz 6 mēnešiem.
Cena: 300-500 rubļu.
Oksacilīns
Aktīvā viela: oksacilīns.
Indikācijas: infekcijas, kas ir jutīgas pret zālēm.
Cena: 30-60 rubļi.
Amoxicillin Sandoz
Aktīvā viela: amoksicilīns.
Indikācijas: elpceļu infekcijas (tai skaitā iekaisis kakls, bronhīts), urogenitālās sistēmas infekcijas, ādas infekcijas, citas infekcijas.
Kontrindikācijas: neiecietība, bērni līdz 3 gadiem.
Cena: 150 rubļu.
Ampicilīna trihidrāts
Aktīvā viela: ampicilīns.
Indikācijas: pneimonija, bronhīts, iekaisis kakls, citas infekcijas.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, aknu mazspēja.
Fenoksimetilpenicilīns
Aktīvā viela: fenoksimetilpenicilīns.
Indikācijas: streptokoku slimības, vieglas un vidēji smagas infekcijas.
Amoksiklavs
Aktīvā viela: amoksicilīns + klavulānskābe.
Indikācijas: elpceļu infekcijas, urīnceļu sistēma, ginekoloģijas infekcijas, citas infekcijas, kas ir jutīgas pret amoksicilīnu.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, dzelte, mononukleoze un limfocītu leikēmija.
Cena: 116 rubļi.
Bitsillin-1
Aktīvā viela: benzatīna benzilpenicilīns.
Indikācijas: akūta tonsilīts, skarlatīnu, brūču infekcijas, erysipelas, sifiliss, leishmaniasis.
Cena: 15 rubļi vienā injekcijā.
Ospamokss
Aktīvā viela: amoksicilīns.
Indikācijas: apakšējo un augšējo elpceļu infekcijas, kuņģa-zarnu trakta, urogenitālās sistēmas, ginekoloģiskās un ķirurģiskās infekcijas.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, limfocītu leikēmija, mononukleoze.
Ampicilīns
Aktīvā viela: ampicilīns.
Indikācijas: elpošanas un urīnceļu infekcijas, kuņģa-zarnu trakts, meningīts, endokardīts, sepse, garais klepus.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, nieru darbības traucējumi, bērna vecums, grūtniecība.
Benzilpenicilīns
Aktīvā viela: benzilpenicilīns.
Indikācijas: smagas infekcijas, iedzimts sifiliss, abscesi, pneimonija, erysipelas, Sibīrijas mēness, stingumkrampji.
Cena: 2,8 rubļi vienā injekcijā.
Benzilpenicilīna Novocains sāls
Aktīvā viela: benzilpenicilīns.
Indikācijas: līdzīgi benzilpenicilīnam.
Cena: 43 rubļi 10 injekcijām.
Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin ir piemēroti bērnu ārstēšanai. Bet pirms zāļu lietošanas obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu devu.
Penicilīna grupas antibiotikas ir paredzētas infekcijām, antibiotiku veids tiek izvēlēts, pamatojoties uz infekcijas veidu. Tie var būt dažādi koki, nūjas, anaerobās baktērijas utt.
Visbiežāk antibiotikas ārstē elpceļu un urogenitālās sistēmas infekcijas.
Bērnu ārstēšanas gadījumā ievērojiet ārsta norādījumus, kas izrakstīs atbilstošu antibiotiku un pielāgos devu.
Grūtniecības gadījumā antibiotikas jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, jo tās iekļūst auglim. Laktācijas laikā ir labāk pāriet uz maisījumu, kad zāles iekļūst pienā.
Gados vecākiem cilvēkiem nav specifisku indikāciju, lai gan ārsts, parakstot ārstēšanu, ņem vērā pacienta nieru un aknu stāvokli.
Galvenā un bieži vienīgā kontrindikācija ir individuālā neiecietība. Tas notiek bieži, apmēram 10% pacientu. Papildu kontrindikācijas ir atkarīgas no konkrētās antibiotikas un ir paredzētas lietošanas pamācībā.
Blakusparādību gadījumā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jāpārtrauc zāļu lietošana un jāveic simptomātiska ārstēšana.
Kur aug penicilīna pelējums?
Gandrīz visur. Šajā pelējuma sastāvā ir desmitiem pasugas, un katrai no tām ir sava dzīvotne. Nozīmīgākie pārstāvji ir penicilīna pelējums, kas aug uz maizes (tas ietekmē arī ābolus, kas izraisa to puvi ātri) un dažu sieru ražošanā izmantoto pelējumu.
Kas jāaizstāj ar penicilīna antibiotikām?
Ja pacients ir alerģisks pret penicilīnu, var izmantot ne-penicilīna antibiotikas. Narkotiku nosaukumi: Cefadroksils, Cefalexin, Azitromicīns. Vispopulārākais variants ir eritromicīns. Bet jums ir jāzina, ka eritromicīns bieži izraisa disbakteriozi un gremošanas traucējumus.
Penicilīna antibiotikas ir spēcīgs līdzeklis dažādu baktēriju izraisītu infekciju ārstēšanai. Ir daudz no tiem, un ārstēšana ir jāizvēlas atkarībā no patogēna veida.
Tie šķiet nekaitīgi ķermenim, jo vienīgā kontrindikācija ir paaugstinātas jutības reakcija, bet nepareiza ārstēšana vai pašārstēšana var izraisīt patogēna rezistenci pret antibiotiku, un tai būs jāizvēlas cita ārstēšana, kas ir bīstamāka un mazāk efektīva.
Kā aizmirst sāpes locītavās un mugurkaulā?
- Vai sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnu dzīvi?
- Vai jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm?
- Varbūt jūs mēģinājāt ķekars narkotikas, krēmus un ziedes?
- Cilvēki, kuri ir iemācījušies rūgtu pieredzi locītavu ārstēšanai... >>
Ārstu atzinums šajā jautājumā
Antibiotikas ir parāds Skotijas zinātniekam Aleksandram Flemingam. Precīzāk, viņa neuzmanība. 1928. gada septembrī viņš atgriezās savā laboratorijā no ilga brauciena. Šajā laikā aizmirstajā Petri trauciņā uz tā laika ir pieaudzis pelējums, un ap to ir izveidojies mirušo mikrobu gredzens. Šo parādību pamanīja un sāka pētīt mikrobiologs.
Pelējums in vitro saturēja vielu, ko Flemings sauca par penicilīnu. Tomēr tas bija jau 13 gadus pirms penicilīna iegūšanas tīrā veidā, un tā iedarbība pirmo reizi tika pārbaudīta ar personu. Jaunu zāļu masveida ražošana sākās 1943. gadā rūpnīcā, kur viņi izmantoja viskiju.
Šodien ir aptuveni vairāki tūkstoši dabisko un sintētisko vielu ar antimikrobiālu iedarbību. Tomēr penicilīna preparāti joprojām ir populārākie.
Jebkurš patogēns mikroorganisms, kas nonāk asinīs vai audos, sāk sadalīties un augt. Penicilīnu efektivitāte balstās uz to spēju traucēt baktēriju šūnu sieniņu veidošanos.
Penicilīna grupas antibiotikas bloķē specifiskus fermentus, kas ir atbildīgi par aizsargājoša peptidoglikāna slāņa sintēzi baktēriju aploksnē. Pateicoties šim slānim, tie paliek nejutīgi pret agresīvām vides ietekmēm.
Sintēzes traucējumu rezultāts ir membrānas nespēja izturēt atšķirību starp ārējo spiedienu un spiedienu pašas šūnas iekšienē, kuras dēļ mikroorganisms uzpūst un vienkārši lauž.
Penicilīni ir antibiotikas ar bakteriostatisku efektu, tas ir, tie ietekmē tikai aktīvos mikroorganismus, kas pašlaik izdalās un veido jaunas šūnu membrānas.
Saskaņā ar ķīmisko klasifikāciju penicilīna antibiotikas ir β-laktāma antibiotikas. To struktūrā ir īpašs beta laktāma gredzens, kas nosaka to galveno darbību. Līdz šim šādu zāļu saraksts ir diezgan liels.
Pirmajam dabīgajam penicilīnam, neskatoties uz visu tās efektivitāti, bija viens būtisks trūkums. Viņš nebija rezistents pret fermentu penicilināzi, ko ražoja gandrīz visi mikroorganismi. Tāpēc zinātnieki ir izveidojuši daļēji sintētiskus un sintētiskus analogus. Šodien penicilīna grupas antibiotikas ietver trīs galvenos veidus.
Tāpat kā pirms daudziem gadiem, tos iegūst, izmantojot pelējuma sēnītes Penicillium notatum un Penicillium chrysogenum. Šīs grupas galvenie pārstāvji šodien ir benzilpenicilīna nātrija vai kālija sāls, kā arī to analogi Bicilīni -1, 3 un 5, kas ir penicilīna Novocain sāls. Šīs zāles ir nestabilas pret kuņģa agresīvo vidi, un tāpēc tās lieto tikai injekciju veidā.
Benzilpenicilīniem ir raksturīga ātra terapeitiskas iedarbības rašanās, kas attīstās burtiski 10–15 minūtes. Tomēr tā ilgums ir diezgan mazs, tikai 4 stundas. Bicilīns var lepoties ar lielāku stabilitāti, pateicoties tās kombinācijai ar novokainu, tā darbība ilgst 8 stundas.
Vēl viens šīs grupas pārstāvis - fenoksimetilpenicilīns ir izturīgs pret skābām vidēm, tāpēc tas ir pieejams tabletēs un suspensijās, ko var lietot bērniem. Tomēr tas arī neatšķiras no darbības ilguma un to var ievadīt no 4 līdz 6 reizēm dienā.
Dabiskie penicilīni šodien tiek lietoti ļoti reti, jo vairums patoloģisko mikroorganismu ir izturējuši pretestību.
Šī antibiotiku penicilīna grupa tika iegūta, izmantojot dažādas ķīmiskās reakcijas, pievienojot papildus molekulām papildu radikāļus. Nedaudz mainītā ķīmiskā struktūra nodrošināja šīs vielas ar jaunām īpašībām, piemēram, rezistenci pret penicilināzi un plašāku darbības spektru.
Pussintētiskie penicilīni ietver:
- Antistafilokoku, piemēram, Oxacillin, kas iegūti 1957. gadā, un kloksacilīnu, flukloksacilīnu un dikloksacilīnu, kas joprojām tiek lietoti, neizmanto to augstās toksicitātes dēļ.
- Anti-psoriāze, īpaša penicilīnu grupa, kas izveidota, lai apkarotu Pseudomonas aeruginosa izraisītas infekcijas. Tie ietver karbenicilīnu, piperacilīnu un azlocilīnu. Diemžēl šodien šīs antibiotikas tiek lietotas ļoti reti, un mikroorganismu pretestības dēļ jaunām zālēm nav pievienots saraksts.
- Penicilīna plašs antibiotiku spektrs. Šī grupa darbojas dažādos mikroorganismos un vienlaikus ir izturīga pret skābu vidi, kas nozīmē, ka tā tiek ražota ne tikai injekciju šķīdumos, bet arī tablešu un suspensiju veidā bērniem. Tas ietver aminopenicilīnus, kurus izmanto visbiežāk, piemēram, ampicilīnu, Ampioks un amoksicilīnu. Medikamentiem ir ilgstoša iedarbība, un parasti tos lieto 2-3 reizes dienā.
Visā pussintētisko zāļu grupā populārākie ir plaša spektra penicilīna antibiotikas, ko izmanto gan stacionārajā, gan ambulatorajā ārstēšanā.
Reiz penicilīna injekcijas var izārstēt asins saindēšanos. Šodien lielākā daļa antibiotiku ir neefektīvas pat ar vienkāršām infekcijām. Iemesls tam ir rezistence, proti, rezistence pret zālēm, ko ieguvuši mikroorganismi. Viens no tās mehānismiem ir antibiotiku iznīcināšana, izmantojot beta-laktamāzes fermentu.
Lai to novērstu, zinātnieki ir izveidojuši penicilīnu kombināciju ar īpašām vielām - beta-laktamāzes inhibitoriem, proti, klavulānskābi, sulbaktāmu vai tazobaktāmu. Šādas antibiotikas sauc par aizsargātām, un šodien šīs grupas saraksts ir visplašākais.
Papildus tam, ka inhibitori aizsargā penicilīnus no beta-laktamāzes kaitīgās iedarbības, tiem ir arī sava antibakteriāla iedarbība. Amoksiclavs, amoksicilīna un klavulānskābes un ampīdu kombinācija, ampicilīna un sulbaktāma kombinācija, visbiežāk tiek izmantota no šīs antibiotiku grupas. Ārsti un to analogi - narkotikas Augmentin vai Flemoklav. Aizsargātas antibiotikas lieto bērnu un pieaugušo ārstēšanai, un tās ir arī pirmās izvēles zāles infekciju ārstēšanā grūtniecības laikā.
Antibiotikas, ko aizsargā beta-laktamāzes inhibitori, ir veiksmīgi izmantotas pat smagu infekciju ārstēšanai, kas ir rezistentas pret lielāko daļu citu zāļu.
Statistika apgalvo, ka antibiotiku izplatība ir otrajā vietā pēc pretsāpju līdzekļiem. Saskaņā ar analītiskā uzņēmuma DSM Group datiem tikai 2016. gada ceturksnī tika pārdoti 55,46 miljoni iepakojumu. Šodien aptiekas pārdod aptuveni 370 dažādu marku zāļu, ko ražo 240 uzņēmumi.
Viss antibiotiku saraksts, tostarp penicilīns, attiecas uz stingriem atvaļinājumiem. Tādēļ, lai tos iegādātos, jums būs nepieciešama ārsta recepte.
Penicilīnu lietošanas indikācija var būt jebkura infekcijas slimība, kas ir jutīga pret tām. Parasti ārsti paraksta penicilīna antibiotikas:
- Gram-pozitīvu baktēriju, piemēram, meningokoku, izraisītu slimību gadījumā, kas var izraisīt meningītu un gonokoku, kas izraisa gonorejas attīstību.
- Patoloģijās, ko izraisa gramnegatīvas baktērijas, piemēram, pneimokoki, stafilokoki vai streptokoki, kas bieži ir augšējo un apakšējo elpceļu, urīnceļu sistēmas un daudzu citu infekciju cēloņi.
- Ar infekcijām, ko izraisa aktinomicetes un spiroceti.
Zema toksicitāte, ko penicilīna grupa ir salīdzinājusi ar citām antibiotikām, padara tās par visprecīzākajām zālēm stenokardijas, pneimonijas, dažādu ādas un kaulu audu infekciju, acu un augšējo elpceļu slimību ārstēšanai.
Šī antibiotiku grupa ir samērā droša. Dažos gadījumos, kad to lietošanas ieguvumi atsver risku, tie tiek parakstīti pat grūtniecības laikā. Jo īpaši, ja ne-penicilīna antibiotikas ir neefektīvas.
Uzklājiet tos laktācijas periodā. Tomēr ārsti iesaka vienādi atteikties no barošanas ar krūti antibiotiku lietošanas laikā, jo viņi spēj iekļūt pienā un var izraisīt alerģiju bērnam.
Vienīgā absolūtā kontrindikācija penicilīna zāļu lietošanai ir gan galvenās vielas, gan palīgkomponentu individuālā neiecietība. Piemēram, benzilpenicilīna novokaīna sāls ir kontrindicēts alerģijām pret novokainu.
Antibiotikas ir diezgan agresīvas zāles. Pat ja tie neietekmē cilvēka ķermeņa šūnas, to lietošana var radīt nepatīkamas sekas.
- Alerģiskas reakcijas, kas izpaužas galvenokārt nieze, apsārtums un izsitumi. Retāk var rasties pietūkums, temperatūra paaugstinās. Dažos gadījumos var attīstīties anafilaktiskais šoks.
- Dabisko mikrofloras līdzsvaru, kas izraisa traucējumus, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos un sliktu dūšu. Retos gadījumos kandidozes attīstība.
- Negatīva ietekme uz nervu sistēmu, kuras pazīmes ir uzbudināmība, uzbudināmība, retos gadījumos var rasties krampji.
Līdz šim no visiem atklātajām antibiotikām tiek izmantots tikai 5%. Iemesls tam ir mikroorganismu rezistences attīstība, kas bieži rodas sakarā ar zāļu nepareizu lietošanu. Imunitāte pret antibiotikām jau katru gadu pieprasa 700 tūkstošu cilvēku dzīvi.
Lai antibiotika būtu pēc iespējas efektīvāka un neradītu rezistences attīstību nākotnē, tai jābūt dzeramai ar ārsta norādīto devu un noteikti jāaizpilda kurss!
Ja ārsts Jums parakstījis penicilīnus vai citas antibiotikas, ievērojiet šādus noteikumus:
- Stingri ievērojiet narkotiku lietošanas laiku un biežumu. Centieties dzert zāles vienlaicīgi, lai nodrošinātu pastāvīgu aktīvās vielas koncentrāciju asinīs.
- Ja penicilīna deva ir maza un zāles jālieto trīs reizes dienā, tas nozīmē, ka laiks starp devām ir 8 stundas. Ja ārsta nozīmētā deva ir paredzēta divreiz dienā - līdz 12 stundām.
- Zāļu gaita var mainīties no 5 līdz 14 dienām, un to nosaka jūsu diagnoze. Vienmēr dzert visu ārsta norādīto kursu, pat ja slimības simptomi jums netraucē.
- Ja 72 stundu laikā neuzskatīsiet nekādu uzlabojumu, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Varbūt viņa izvēlētā narkotika nebija pietiekami efektīva.
- Nemainiet vienu antibiotiku pats ar citu. Nemainiet devu vai zāļu formu. Ja ārsts nozīmējis injekcijas, tad jūsu gadījumā tabletes nebūs pietiekami efektīvas.
- Noteikti ievērojiet saņemšanas norādījumus. Ir antibiotikas, kas jums jāēd dzeršanas laikā, tur ir tie, kas dzer tūlīt pēc tam. Nomazgājiet zāles tikai ar gludu, gāzētu ūdeni.
- Ārstēšanas laikā ar antibiotikām atmest alkoholu, taukus, kūpinātu un ceptu pārtiku. Antibiotikas galvenokārt izdalās ar aknām, tāpēc šajā laikā tās nedrīkst papildināt.
Ja penicilīna antibiotikas tiek izrakstītas bērnam, tad jums vajadzētu būt īpaši uzmanīgiem viņu uzņemšanai. Bērnu ķermeņi ir daudz jutīgāki pret šīm zālēm nekā pieaugušajiem, tāpēc alerģija zīdaiņiem var notikt biežāk. Penicilīni bērniem parasti tiek ražoti speciālā zāļu formā suspensijas veidā, tāpēc jums nevajadzētu dot bērnam tableti. Dzert antibiotikas pareizi un tikai tad, ja ārsts to ir noteicis, ja tas ir patiešām nepieciešams.
Penicilīna antibiotikas ir vairāku veidu zāles, kas ir sadalītas grupās. Medicīnā zāles lieto dažādu infekcijas un baktēriju slimību ārstēšanai. Zāles satur minimālu kontrindikāciju skaitu un joprojām lieto dažādu pacientu ārstēšanai.
Kad Aleksandrs Flemings savā laboratorijā pētīja patogēnus. Viņš radīja barības vielu barotni un auga stafilokoku. Zinātnieks neatšķīrās īpašā tīrībā, viņš vienkārši salocīja vārglāzes, konusus un aizmirsa tos mazgāt.
Kad Flemings atkal vajadzēja ēdienus, viņš atklāja, ka tas ir pārklāts ar pelējumu. Zinātnieks nolēma pārbaudīt minējumu un pārbaudīja vienu no tvertnēm zem mikroskopa. Viņš pamanīja, ka tur, kur ir pelējums, nav stafilokoka.
Aleksandrs Flemings turpināja pētījumus, viņš sāka pētīt pelējuma ietekmi uz patogēniem mikroorganismiem un konstatēja, ka sēnīte destruktīvā veidā ietekmē baktēriju membrānas un izraisa to nāvi. Sabiedrība nav skeptiska pētījumiem.
Atklāšana palīdzēja glābt daudzas dzīvības. Cilvēce atbrīvojās no tām slimībām, kas iepriekš izraisīja paniku iedzīvotāju vidū. Protams, mūsdienu medikamentiem ir relatīva līdzība ar tām zālēm, kuras tika izmantotas XIX gs. Beigās. Bet zāļu būtība, to darbība ir mainījusies ne tik krasi.
Penicilīna antibiotikas spēja veikt revolūciju medicīnā. Bet atklāšanas prieks nebija ilgs. Izrādījās, ka patogēni mikroorganismi, baktērijas var mutēt. Tie ir modificēti un kļūst nejutīgi pret narkotikām. Tas ir novedis pie tā, ka antibiotikas, piemēram, penicilīns, ir būtiski mainījušās.
Zinātnieki gandrīz visu XX gadsimtu "cīnījās" ar mikroorganismiem un baktērijām, cenšoties radīt perfektu narkotiku. Šie centieni nebija veltīgi, taču šādi uzlabojumi ir izraisījuši to, ka antibiotikas ir ievērojami mainījušās.
Jaunās paaudzes narkotikas ir dārgākas, ātrākas, tām ir vairākas kontrindikācijas. Ja mēs runājam par preparātiem, kas iegūti no pelējuma, viņiem ir vairāki trūkumi:
- Slikti sagremota. Kuņģa sula īpašā veidā ietekmē sēnīti, samazina tā efektivitāti, kas neapšaubāmi ietekmē ārstēšanas iznākumu.
- Penicilīna antibiotikas ir dabiskas izcelsmes zāles, tāpēc tām nav plaša darbības spektra.
- Zāles ātri izdalās no organisma aptuveni 3-4 stundas pēc injekcijām.
Svarīgi: šīm zālēm praktiski nav kontrindikāciju. Viņiem nav ieteicams lietot individuālu neiecietību pret antibiotikām, kā arī alerģiskas reakcijas gadījumā.
Mūsdienu antibakteriālie līdzekļi ievērojami atšķiras no daudziem penicilīniem. Papildus tam, ka mūsdienās šīs šķirnes zāles ir viegli iegādāties to šķirņu tabletēs, ir daudz. Lai saprastu sagatavošanās darbus, tas palīdzēs klasifikācijai, vispārpieņemtai sadalīšanai grupās.
Penicilīna grupas antibiotikas ir nosacīti iedalītas:
Visas zāles, kas balstītas uz pelējuma, ir dabiski sastopamas antibiotikas. Šodien šīs zāles medicīnā praktiski netiek izmantotas. Iemesls tam ir tas, ka patogēni mikroorganismi tiem ir imūni. Tas ir, antibiotika nedarbojas uz baktērijām atbilstošā mērā, lai sasniegtu vēlamo rezultātu ārstēšanā iegūst tikai ar lielas zāļu devas ievadīšanu. Ar šīs grupas līdzekļiem ietilpst: Benzilpenicilīns un Bitsilīns.
Zāles ir pieejamas pulvera veidā injekcijām. Tie efektīvi ietekmē: anaerobos mikroorganismus, gram-pozitīvās baktērijas, kokus utt. Tā kā medikamentiem ir dabiska izcelsme, tie nevar lepoties ar ilgstošu iedarbību, bieži tiek ievadītas injekcijas ik pēc 3-4 stundām. Tas ļauj mazināt antibakteriālā līdzekļa koncentrāciju asinīs.
Pussintētiskas izcelsmes penicilīna antibiotikas ir pelējuma sēnīšu preparātu modifikācijas rezultāts. Šai grupai piederošas zāles varēja nodot noteiktas īpašības, pirmkārt, tās kļuva nejutīgas pret skābes bāzes barotni. Kas ļāva tabletes ražot antibiotikas.
Un arī bija zāles, kas ietekmēja stafilokoku. Šī zāļu kategorija atšķiras no dabiskajām antibiotikām. Taču uzlabojumi ir būtiski ietekmējuši narkotiku kvalitāti. Tie ir slikti uzsūcas, tiem nav tik plašas darbības nozares, ir kontrindikācijas.
Sintētiskās zāles var iedalīt:
- Izoksazolpenicilīni ir zāļu grupa, kas ietekmē stafilokoku, piemēram, šādu zāļu nosaukumi: oksacilīns, nafcilīns.
- Aminopenicilīni - šajā grupā ietilpst vairākas zāles. Tās atšķiras ar plašu darbības jomu, bet tās ir stipri zemākas par dabiskajām antibiotikām. Bet viņi var cīnīties ar lielu skaitu infekciju. Šīs grupas līdzekļi paliek ilgāk asinīs. Šādas antibiotikas bieži lieto dažādu slimību ārstēšanai, piemēram, 2 ļoti labi zināmas zāles: ampicilīns un amoksicilīns.
Uzmanību! Zāļu saraksts ir diezgan liels, viņiem ir vairākas norādes un kontrindikācijas. Šī iemesla dēļ, pirms sākat lietot antibiotikas, jākonsultējas ar ārstu.
Penicilīna grupai piederošos antibiotikas izraksta ārsts. Zāles ieteicams lietot, ja ir:
- Infekcijas vai baktēriju slimības (pneimonija, meningīts uc).
- Elpošanas ceļu infekcijas.
- Slimības, kas saistītas ar uroģenitālās sistēmas iekaisuma un bakteriālo raksturu (pielonefrīts).
- Dažādas izcelsmes ādas slimības (erysipelas, ko izraisa stafilokoks).
- Zarnu infekcijas un daudzas citas infekcijas, baktēriju vai iekaisuma slimības.
Atsauce: Antibiotikas ir paredzētas plašiem apdegumiem un dziļām brūcēm, šaušanas vai nažu brūcēm.
Dažos gadījumos zāļu lietošana palīdz glābt cilvēka dzīvi. Bet nepiedāvājiet šādas zāles, jo tas var izraisīt atkarības attīstību.
Kādas ir narkotiku kontrindikācijas:
- Nelietojiet zāles grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Narkotikas var ietekmēt bērna augšanu un attīstību. Var mainīt piena kvalitāti un garšas īpašības. Ir vairāki medikamenti, kas ir nosacīti apstiprināti grūtnieču ārstēšanai, bet ārstam ir jāizraksta šāda antibiotika. Tā kā tikai ārsts var noteikt pieļaujamo devu un ārstēšanas ilgumu.
- Bērniem nav ieteicams lietot antibiotiku ārstēšanai no dabisko un sintētisko penicilīnu grupām. Šo kategoriju preparātiem var būt toksiska ietekme uz bērna ķermeni. Šī iemesla dēļ zāles, kas paredzētas piesardzīgi, nosakot optimālo devu.
- Nelietojiet zāles bez indikācijām. Izmantojiet narkotikas uz ilgu laiku.
Šīs kontrindikācijas var uzskatīt par relatīvām. Tā kā antibiotikas tabletes vai injekciju veidā joprojām lieto bērnu, grūtnieču un zīdīšanas periodā.
Tiešas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai:
- Individuālā neiecietība pret šīs klases narkotikām.
- Dažādu veidu alerģisku reakciju tendence.
Uzmanību! Galvenā medikamentu blakusparādība tiek uzskatīta par ilgstošu caureju un kandidozi. Tie ir saistīti ar to, ka narkotikām ir ietekme ne tikai uz patogēniem, bet arī uz labvēlīgu mikrofloru.
Penicilīna antibiotiku klāstu raksturo neliels kontrindikāciju skaits. Šā iemesla dēļ šīs klases zāles tiek nozīmētas ļoti bieži. Tie palīdz ātri tikt galā ar slimību un atgriezties pie normāla dzīves ritma.
Narkotiku pēdējā paaudzē ir plašs pasākumu klāsts. Šādas antibiotikas nav jālieto ilgu laiku, tās labi uzsūcas un ar atbilstošu terapiju 3-5 dienu laikā var „ievietot cilvēku uz kājām”.
Jautājums par to, kuras antibiotikas ir labākas? var uzskatīt par retorisku. Ir vairāki medikamenti, kurus ārsti viena vai otru iemeslu dēļ nosaka biežāk nekā citi. Vairumā gadījumu narkotiku nosaukumi ir plaši pazīstami plašai sabiedrībai. Bet joprojām ir vērts izpētīt narkotiku sarakstu:
- Sumamed ir zāles, ko lieto, lai ārstētu augšējo elpceļu infekcijas slimības. Aktīvā viela ir eritromicīns. Zāles netiek lietotas, lai ārstētu pacientus ar akūtu vai hronisku nieru mazspēju, nav indicēts bērniem līdz 6 mēnešiem. Galvenā kontrindikācija Sumamed lietošanai joprojām tiek uzskatīta par individuālu neiecietību pret antibiotiku.
- Oksacilīns - ir pieejams pulvera veidā. Pulveris tiek atšķaidīts un pēc šķīduma ievadīšanas intramuskulāri. Galvenā norāde par zāļu lietošanu jāuzskata par infekciju, kas ir jutīga pret šo narkotiku. Kontrindikācijas oksacilīna lietošanai jāuzskata par paaugstinātu jutību.
- Amoksicilīns pieder pie vairākām sintētiskām antibiotikām. Zāles ir diezgan labi zināmas, tās ir paredzētas stenokardijai, bronhītam un citām elpceļu infekcijām. Amoksicilīnu var lietot pyelonefritam (nieru iekaisumam) un citām urogenitālās sistēmas slimībām. Bērniem līdz 3 gadu vecumam antibiotika nav parakstīta. Tieša kontrindikācija arī tiek uzskatīta par neiecietību pret narkotikām.
- Ampicilīns - pilns zāļu nosaukums: Ampicilīna trihidrāts. Zāļu lietošanas indikācijas jāuzskata par elpošanas ceļu infekcijas slimībām (tonsilīts, bronhīts, pneimonija). Antibiotiku izdalās no organisma caur nierēm un aknām, tādēļ pacientiem ar akūtu aknu mazspēju ampricilīns nav parakstīts. Var izmantot bērnu ārstēšanai.
- Amoksiklavs - zāles, kam ir kombinēts sastāvs. Tas pieder pie jaunākās paaudzes antibiotikām. Amoxiclav lieto elpošanas sistēmas infekcijas slimību, urīnceļu sistēmas ārstēšanai. Un izmanto arī ginekoloģijā. Kontrindikācijas zāļu lietošanai jāuzskata par paaugstinātu jutību, dzelti, mononukleozi utt.
Pulvera veidā pieejamo penicilīna antibiotiku saraksts vai saraksts: t
- Benzilpenicilīna Novocainic sāls ir dabiska antibiotika. Zāļu lietošanas indikācijas var uzskatīt par nopietnām infekcijas slimībām, tostarp iedzimtu sifilisu, dažādu etioloģiju abscesiem, stingumkrampjiem, Sibīrijas mēra un pneimoniju. Zālēm nav gandrīz nekādu kontrindikāciju, bet mūsdienu medicīnā to lieto ļoti reti.
- Ampicilīnu lieto šādu infekcijas slimību ārstēšanai: sepse (asins saindēšanās), garais klepus, endokardīts, meningīts, pneimonija, bronhīts. Ampicilīnu neizmanto, lai ārstētu bērnus, cilvēki ar smagu nieru mazspēju. Grūtniecība var tikt uzskatīta par tiešu kontrindikāciju šīs antibiotikas lietošanai.
- Ospamoksu lieto urogenitālās sistēmas slimību, ginekoloģisko un citu infekciju ārstēšanai. Iecelts pēcoperācijas periodā, ja iekaisuma risks ir augsts. Antibiotiku nenosaka smagām infekciozām kuņģa-zarnu trakta slimībām, individuālas nepanesības gadījumā.
Svarīgi: Zālēm, ko sauc par antibiotiku, vajadzētu būt antibakteriālai iedarbībai uz ķermeni. Visām tām zālēm, kas iedarbojas uz vīrusiem, nav nekādas saistības ar antibiotikām.
Sumamed - izmaksas svārstās no 300 līdz 500 rubļiem.
Amoksicilīna tabletes - cena ir aptuveni 159 rubļi. iepakojumā.
Ampicilīna trihidrāts - tablešu izmaksas - 20-20 rubļi.
Ampicilīns pulvera veidā, paredzēts injekcijām - 170 rubļi.
Oksacilīns - narkotiku vidējā cena svārstās no 40 līdz 60 rubļiem.
Amoxiclav - maksā 120 rubļus.
Ospamox - cena svārstās no 65 līdz 100 rubļiem.
Benzilpenicilīna Novocainic sāls - 50 berzēt.