Antibiotiku klasifikācija pa grupām - saraksts pēc darbības mehānisma, sastāva vai paaudzes

Katru dienu cilvēka ķermeni uzbrūk daudzi mikrobi, kas cenšas dzīvot un attīstīties uz ķermeņa iekšējo resursu rēķina. Imunitāte, kā parasti, saskaras ar viņiem, bet dažreiz mikroorganismu rezistence ir augsta, un jums ir jālieto zāles, lai tās apkarotu. Ir dažādas antibiotiku grupas, kurām ir noteikta ietekme, pieder dažādām paaudzēm, bet visi šīs narkotikas veidi efektīvi iznīcina patoloģiskos mikroorganismus. Tāpat kā visām jaudīgajām zālēm, šīs zāles ir arī blakusparādības.

Kas ir antibiotika

Šī zāļu grupa, kas spēj bloķēt proteīnu sintēzi un tādējādi inhibēt dzīvo šūnu vairošanos, augšanu. Visu veidu antibiotikas lieto, lai ārstētu infekcijas procesus, ko izraisa dažādi baktēriju celmi: staphylococcus, streptococcus, meningococcus. Pirmo reizi narkotiku 1928. gadā izstrādāja Aleksandrs Flemings. Dažu grupu antibiotikas ir paredzētas onkoloģiskās patoloģijas ārstēšanai kā daļa no kombinētās ķīmijterapijas. Mūsdienu terminoloģijā šāda veida zāles bieži sauc par antibakteriālām zālēm.

Antibiotiku klasifikācija pēc darbības mehānisma

Pirmā šāda veida zāles bija medikamenti ar penicilīnu. Pastāv antibiotiku klasifikācija pēc grupām un darbības mehānisma. Dažām narkotikām ir šaurs fokuss, citi - plašs darbības spektrs. Šis parametrs nosaka, cik daudz zāļu ietekmēs cilvēku veselību (gan pozitīvi, gan negatīvi). Zāles palīdz novērst vai samazināt šādu nopietnu slimību mirstību:

Baktericīds

Tas ir viens no tipiem no antimikrobiālo līdzekļu klasifikācijas ar farmakoloģisku iedarbību. Baktericīdās antibiotikas ir zāles, kas izraisa līzi, mikroorganismu nāvi. Zāles inhibē membrānas sintēzi, inhibē DNS komponentu veidošanos. Šīm īpašībām ir šādas antibiotiku grupas:

• karbapenems;
• penicilīni;
• fluorhinoloni;
• glikopeptīdi;
• monobaktāms;
• fosfomicīns.

Bakteriostatisks

Šīs zāļu grupas mērķis ir inhibēt olbaltumvielu sintēzi mikrobu šūnās, kas neļauj tām turpināt vairoties un attīstīties. Zāļu darbības rezultāts ir ierobežot patoloģiskā procesa tālāku attīstību. Šī ietekme ir raksturīga šādām antibiotiku grupām:

Antibiotiku klasifikācija pēc ķīmiskā sastāva

Galvenā narkotiku atdalīšana tiek veikta ar ķīmisko struktūru. Katra no tām ir balstīta uz citu aktīvo vielu. Šī atdalīšana palīdz mērķtiecīgi cīnīties ar noteiktu mikrobu veidu vai plašu darbību klāstu attiecībā uz daudzām sugām. Tas neļauj baktērijām attīstīties rezistencei (rezistencei, imunitātei) noteiktam zāļu veidam. Galvenie antibiotiku veidi ir šādi.

Penicilīni

Šī ir pati pirmā grupa, ko radīja cilvēks. Penicilīna grupas (penicillium) antibiotikām piemīt plaša iedarbība uz mikroorganismiem. Grupā ir papildu sadalījums:

• dabiskie penicilīna līdzekļi - ko ražo sēnītes normālos apstākļos (fenoksimetilpenicilīns, benzilpenicilīns);
• pussintētiskiem penicilīniem piemīt lielāka rezistence pret penicilināzēm, kas ievērojami paplašina antibiotiku (meticilīna, oksacilīna zāļu) iedarbības spektru;
• paplašināta darbība - ampicilīns, amoksicilīns;
• zāles ar plašu darbības spektru - narkotiku azlocilīns, mezlotsillina.

Lai samazinātu baktēriju rezistenci pret šāda veida antibiotikām, pievieno penicilināzes inhibitorus: sulbaktāmu, tazobaktāmu, klavulānskābi. Spilgti piemēri šādiem medikamentiem ir: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Piešķirt līdzekļus šādām patoloģijām:

• elpošanas sistēmas infekcijas: pneimonija, sinusīts, bronhīts, laringīts, faringīts;
• urogenitāls: uretrīts, cistīts, gonoreja, prostatīts;
• gremošanas līdzekļi: dizentērija, holecistīts;
• sifilisu

Cefalosporīni

Šīs grupas baktericīdai īpašībai ir plašs darbības spektrs. Izšķir šādas ceflafosporīnu paaudzes:

• I, cefradīna, cefaleksīna, cefazolīna preparāti;
• II, līdzekļi ar cefakloru, cefuroksīmu, cefoksitīnu, cefotiamu;
• III, ceftazidīms, cefotaksīms, cefoperazons, ceftriaksons, cefodizīms;
• IV, līdzekļi ar cefpiromu, cefepīmu;
• V-e, zāles fetobipols, ceftarolīns, fetolozāns.

Liela daļa šīs grupas antibakteriālo zāļu ir tikai injekciju veidā, tāpēc tās bieži izmanto klīnikās. Cefalosporīni ir populārākais antibiotiku veids stacionārajai ārstēšanai. Šī antibakteriālo līdzekļu klase ir paredzēta:

• pielonefrīts;
• infekcijas vispārināšana;
• mīksto audu, kaulu iekaisums;
• meningīts;
• pneimonija;
• limfangīts.

Makrolīdi

Šai antibakteriālo zāļu grupai kā pamatam ir makrocikliska laktona gredzens. Makrolīdu antibiotikām ir bakteriostatiska dalīšanās pret gram-pozitīvām baktērijām, membrānām un intracelulāriem parazītiem. Audos ir daudz vairāk makrolīdu nekā pacientu asins plazmā. Šāda veida līdzekļiem ir maza toksicitāte, ja nepieciešams, tos var dot bērnam, grūtniecei. Macrolitics ir sadalīti šādos veidos:

1. Dabas. Tās pirmo reizi tika sintezētas 20. gadsimta 60. gados, t.sk. spiramicīna, eritromicīna, midecamicīna, josamicīna līdzekļi.
2. Pēc metabolisma, piemēram, troleandomicīnu, tiek lietotas aktīvās vielas.
3. Daļēji sintētiska. Tas nozīmē klaritromicīnu, telitromicīnu, azitromicīnu, diritromicīnu.

Tetraciklīni

Šī suga tika izveidota XX gadsimta otrajā pusē. Tetraciklīna antibiotikām ir antimikrobiāla iedarbība pret lielu skaitu mikrobu floras celmu. Lielās koncentrācijās baktericīdā iedarbība izpaužas. Tetraciklīnu īpatnība ir spēja uzkrāties zobu emaljā, kaulu audos. Tas palīdz ārstēt hronisku osteomielītu, bet arī traucē skeleta attīstību maziem bērniem. Šī grupa ir aizliegta uzņemšanai grūtniecēm, bērniem līdz 12 gadu vecumam. Šīs antibakteriālās zāles pārstāv šādas zāles:

• Oksitetraciklīns;
• Tigeciklīns;
• Doksiciklīns;
• Minociklīns

Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, hroniska aknu slimība, porfīrija. Lietošanas indikācijas ir šādas patoloģijas:

• Laima slimība;
• zarnu patoloģijas;
• leptospiroze;
• bruceloze;
• gonokoku infekcijas;
• riketoze;
• trachoma;
• aktinomikoze;
• tularēmija.

Aminoglikozīdi

Šo zāļu sēriju aktīva izmantošana tiek veikta, ārstējot infekcijas, kas izraisījušas gramnegatīvu floru. Antibiotikām ir baktericīda iedarbība. Šīs zāles ir augstas efektivitātes, kas nav saistīta ar pacienta imunitātes aktivitātes rādītāju, padarot šīs zāles neaizstājamas tās vājināšanai un neitropēnijai. Ir šādas šādu antibakteriālo līdzekļu paaudzes:

1. Kanamicīna, neomicīna, hloramfenikola, streptomicīna preparāti pieder pie pirmās paaudzes.
2. Otrajā ir narkotikas ar gentamicīnu, tobramicīnu.
3. Trešajā ir narkotikas amikacīns.
4. Ceturto paaudzi pārstāv isepamicīns.

Šīs zāļu grupas indikācijas kļūst par šādām patoloģijām:

• sepse;
• elpceļu infekcijas;
• cistīts;
• peritonīts;
• endokardīts;
• meningīts;
• osteomielīts.

Fluorhinoloni

Vienai no lielākajām antibakteriālo līdzekļu grupām ir plaša baktericīda iedarbība uz patogēniem mikroorganismiem. Visas zāles ir nalidiksīnskābe. Fluorhinoloni septiņus gadus sāka aktīvi izmantot, pēc paaudžu klasifikācijas:

• oxolinic, nalidixic acid zāles;
• līdzekļi ar ciprofloksacīnu, ofloksacīnu, pefloksacīnu, norfloksacīnu;
• levofloksacīna preparāti;
• zāles ar moksifloksacīnu, gatifloksacīnu, hemifloksacīnu.

Pēdējo veidu sauc par "elpošanas ceļu", kas ir saistīts ar aktivitāti pret mikrofloru, kas parasti kalpo par pneimonijas cēloni. Šīs grupas zāles tiek izmantotas terapijai:

• bronhīts;
• sinusīts;
• gonoreja;
• zarnu infekcijas;
• tuberkuloze;
• sepse;
• meningīts;
• prostatīts.

Ekologa rokasgrāmata

Jūsu planētas veselība ir jūsu rokās!

Antibiotiku grupas un to pārstāvji

Antibiotika - viela "pret dzīvību" - zāles, ko lieto, lai ārstētu slimības, ko izraisa dzīvi aģenti, kā parasti, dažādi patogēni.

Dažādu iemeslu dēļ antibiotikas ir sadalītas daudzos veidos un grupās.

Antibiotiku klasifikācija ļauj visefektīvāk noteikt katra narkotiku veida klāstu.

Mūsdienīga antibiotiku klasifikācija

1. Atkarībā no izcelsmes.

• Dabas (dabiskas).
• Daļēji sintētiska - sākotnējā ražošanas posmā viela tiek iegūta no dabīgām izejvielām un pēc tam turpina mākslīgi sintezēt narkotiku.
• Sintētisks.

Stingri runājot, tikai preparāti, kas iegūti no dabīgām izejvielām, ir antibiotikas.

Visas pārējās zāles sauc par "antibakteriālām zālēm". Mūsdienu pasaulē jēdziens "antibiotika" nozīmē visu veidu narkotikas, kas var cīnīties ar dzīviem patogēniem.

Ko ražo dabiskās antibiotikas?

• no pelējuma sēnēm;
• no aktinomicetes;
• no baktērijām;
• no augiem (fitoncīdi);
• no zivju un dzīvnieku audiem.

Atkarībā no ietekmes.

• Antibakteriāls.
• Antineoplastika.
• Pretsēnīšu līdzekļi.

3. Atkarībā no ietekmes spektra uz noteiktu skaitu dažādu mikroorganismu.

• Antibiotikas ar šauru darbības spektru.
  Šīs zāles ir ieteicamas ārstēšanai, jo tās ir vērstas uz konkrētu mikroorganismu tipu (vai grupu) un nespēj nomākt pacienta veselīgo mikrofloru.
• Antibiotikas ar plašu iedarbību.

Pēc ietekmes uz šūnu baktērijām.

• Baktericīdās zāles - iznīcina patogēnus.
• Bakteriostātiskie līdzekļi - apturēt šūnu augšanu un vairošanos.

Pēc tam ķermeņa imūnsistēmai ir patstāvīgi jātiek galā ar atlikušajām baktērijām.

5. Pēc ķīmiskās struktūras.
Tiem, kas mācās antibiotikas, izšķiroša nozīme ir klasifikācijai pēc ķīmiskās struktūras, jo zāļu struktūra nosaka tās lomu dažādu slimību ārstēšanā.

1. Beta-laktāma zāles

Penicilīns ir viela, ko ražo Penicillinum sugu pelējuma sēnīšu kolonijas. Penicilīna dabiskajiem un mākslīgajiem atvasinājumiem piemīt baktericīda iedarbība. Viela iznīcina baktēriju šūnu sienas, kas noved pie to nāves.

Patogēnās baktērijas pielāgojas zālēm un kļūst pret tām izturīgas.

Jaunā penicilīnu paaudze ir papildināta ar tazobaktāmu, sulbaktāmu un klavulānskābi, kas aizsargā zāles no iznīcināšanas baktēriju šūnās.

Diemžēl, penicilīni organismā bieži tiek uztverti kā alergēni.

Penicilīna antibiotiku grupas:

• Dabiskie penicilīni nav aizsargāti pret penicilinācijām - fermentu, kas ražo modificētas baktērijas un kas iznīcina antibiotiku.
• Sintētiskie līdzekļi - izturīgi pret baktēriju enzīmu iedarbību:
  penicilīna biosintētiskais G - benzilpenicilīns;
  aminopenicilīns (amoksicilīns, ampicilīns, bekampitsellīns);
  pussintētisks penicilīns (zāles meticilīns, oksacilīns, kloksacilīns, dikloksacilīns, flukloksacilīns).

Lieto tādu slimību ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas ir rezistenti pret penicilīniem.

Šodien ir zināmas 4 cefalosporīnu paaudzes.

1. Cefaleksīns, cefadroksils, ķēde.
2. Cefamezīns, cefuroksīms (acetils), cefazolīns, cefaklors.
3. Cefotaksims, ceftriaksons, ceftizadims, ceftibutēns, cefoperazons.
4. Cefpīrs, cefepīms.

Cefalosporīni izraisa arī alerģiskas reakcijas.

Cefalosporīni tiek izmantoti ķirurģiskās iejaukšanās gadījumos, lai novērstu komplikācijas ENT slimību, gonorejas un pielonefrīta ārstēšanā.

Makrolīdi
Viņiem ir bakteriostatiska iedarbība - tie novērš baktēriju augšanu un dalīšanos. Makrolīdi tieši iedarbojas uz iekaisuma vietu.
Mūsdienu antibiotiku vidū makrolīdi tiek uzskatīti par vismazāk toksiskiem un rada minimālas alerģiskas reakcijas.

Makrolīdi uzkrājas organismā un izmanto īsus 1-3 dienu kursus.

To lieto, lai ārstētu iekšējo ENT orgānu, plaušu un bronhu, iegurņa orgānu infekcijas.

Eritromicīns, roksitromicīns, klaritromicīns, azitromicīns, azalīdi un ketolīdi.

Dabisko un mākslīgo izcelsmes zāļu grupa. Ir bakteriostatiska iedarbība.

Tetraciklīnus lieto smagu infekciju ārstēšanai: bruceloze, Sibīrijas mēra, tularēmija, elpošanas orgāni un urīnceļi.

Galvenais zāļu trūkums ir tas, ka baktērijas to ātri pielāgo. Tetraciklīns ir visefektīvākais, ja to lokāli lieto kā ziedi.

• Dabīgie tetraciklīni: tetraciklīns, oksitetraciklīns.
• Semisventhite tetraciklīni: hlorotetrīns, doksiciklīns, metaciklīns.

Aminoglikozīdi ir baktericīdas, ļoti toksiskas zāles, kas darbojas pret gramnegatīvām aerobām baktērijām.
Aminoglikozīdi ātri un efektīvi iznīcina patogēnās baktērijas pat ar vājinātu imunitāti. Lai sāktu baktēriju iznīcināšanas mehānismu, ir nepieciešami aerobie apstākļi, proti, šīs grupas antibiotikas „nedarbojas” mirušos audos un orgānos ar sliktu asinsriti (dobumi, abscesi).

Aminoglikozīdus lieto šādu slimību ārstēšanai: sepse, peritonīts, furunkuloze, endokardīts, pneimonija, bakteriāls nieru bojājums, urīnceļu infekcijas, iekšējā auss iekaisums.

Aminoglikozīdu preparāti: streptomicīns, kanamicīns, amikacīns, gentamicīns, neomicīns.

Zāles ar bakteriostatisku iedarbības mehānismu uz baktēriju patogēniem. To lieto nopietnu zarnu infekciju ārstēšanai.

Nepatīkama hloramfenikola terapijas blakusparādība ir kaulu smadzeņu bojājums, kurā tiek pārkāpts asins šūnu veidošanās process.

Preparāti ar plašu iedarbību un spēcīgu baktericīdu iedarbību. Baktēriju darbības mehānisms ir DNS sintēzes pārkāpums, kas noved pie to nāves.

Fluorokvinoloni tiek izmantoti acu un ausu lokālai ārstēšanai spēcīgas blakusparādības dēļ.

Zāles iedarbojas uz locītavām un kauliem, ir kontrindicētas bērnu un grūtnieču ārstēšanai.

Fluorhinolonus lieto saistībā ar šādiem patogēniem: gonokoku, šigellu, salmonellu, holēru, mikoplazmu, hlamīdiju, pseudomonas bacillus, legionellu, meningokoku, tuberkulozu mikobaktērijām.

Preparāti: levofloksacīns, hemifloksacīns, sparfloksacīns, moksifloksacīns.

Antibiotiku jaukta tipa ietekme uz baktērijām. Tam ir baktericīda iedarbība uz lielāko daļu sugu un bakteriostatiska iedarbība uz streptokokiem, enterokokiem un stafilokokiem.

Glikopeptīdu preparāti: teikoplanīns (targocīds), daptomicīns, vankomicīns (vankatsīns, diatracīns).

8 Tuberkulozes antibiotikas
Preparāti: ftivazīds, metazīds, salyuzīds, etionamīds, protionamīds, izoniazīds.

Antibiotikas ar pretsēnīšu iedarbību
Iznīciniet sēnīšu šūnu membrānas struktūru, izraisot viņu nāvi.

10 Pretraumas zāles
Lieto spitālai ārstēšanai: solusulfons, diutsifons, diafenilsulfons.

11 Pretaudzēju zāles - antraciklīns
Doksorubicīns, rubomicīns, karminomicīns, aklarubicīns.

12 Linkosamīdi
Runājot par to terapeitiskajām īpašībām, tās ir ļoti tuvu makrolīdiem, lai gan to ķīmiskais sastāvs ir pilnīgi atšķirīga antibiotiku grupa.
Zāles: kazeīns S.

Antibiotikas, ko izmanto medicīnas praksē, bet nepieder nevienai no zināmajām klasifikācijām.
Fosfomicīns, fuzidīns, rifampicīns.

Narkotiku tabula - antibiotikas

Antibiotiku klasifikācija grupās, tabula izplata dažu veidu antibakteriālas zāles atkarībā no ķīmiskās struktūras.

Antibiotiku grupas un to pārstāvji

Kontrindicēts bērniem un grūtniecēm.

Galvenā antibakteriālo zāļu klasifikācija tiek veikta atkarībā no to ķīmiskās struktūras.

VIELAS VIELAS - satur slāpekli un ir daļa no pārtikas, barības, augsnes šķīdumiem un humusa, kā arī ir mākslīgi sagatavotas tehniskai lietošanai...

Antibiotiku grupu kopsavilkums

ANABOLISKĀS VIELAS - lek. sintētiska zāles, kas stimulē proteīnu sintēzi organismā un kaulu kalcifikāciju. A. darbība. jo īpaši izpaužas skeleta muskuļu masas palielināšanā...

BACTERIOSTATISKĀS VIELAS - bakteriostatiskie aģenti, vielas, kuru īpašums ir īslaicīgi apturēt baktēriju vairošanos.

Izceļas ar daudziem mikroorganismiem, kā arī dažiem augstākiem augiem...

alkilējošās vielas - vielas, kas spēj ieviest monovalentus taukskābju radikāļus organisko savienojumu molekulās...

Lielā medicīnas vārdnīca

antihormonālas vielas - ārstnieciskas vielas, kuru īpašums var vājināt vai apturēt hormonu darbību...

Lielā medicīnas vārdnīca

antiserotonīna vielas - zāles, kas inhibē serotonīna sintēzi vai bloķē dažādas darbības izpausmes...

Lielā medicīnas vārdnīca

anti-fermentu vielas - zāles, kas selektīvi inhibē dažu fermentu darbību...

Lielā medicīnas vārdnīca

anti-folijas vielas - zāles, kas ir folskābes anti-metabolīti; piemīt citostatiska pretvēža darbība...

Lielā medicīnas vārdnīca

Baktericīdi - ķimikālijas, kurām piemīt baktericīdas īpašības, kuras tiek izmantotas kā dezinfekcijas līdzekļi vai ķīmisko vielu un ķīmijterapiju infekcijas slimībām...

Lielā medicīnas vārdnīca

Vielas darbība ir vielas spēja mainīt virsmas spriegumu, adsorbējot virsmas slāni saskarnē.

ANTI-ISOTIPISKĀS VIELAS - Skatīt ANTI-ISOTYPY...

VIELAS BILANCE - elementu pārdales kvantitatīvā izteiksme sākotnējo pārstrādājamo priekšmetu aizvietošanas procesā

kalnraču atjaunojošo rb un rūdu audzēji, parādot izmaiņas...

ALLOĢISKĀS VIELAS - inhibitoru vielas, ko izdalās augstāko augu lapas un saknes un kas ir aizsargājoša reakcija pret dažādiem negatīviem stimuliem...

Bakteriostatiskas vielas - antibiotikas, metāla joni, ķīmijterapijas līdzekļi un citas vielas, kas aizkavē baktēriju vai citu mikroorganismu pilnīgu vairošanos, t.i., izraisot bakteriostāzi...

Lielā padomju enciklopēdija

Baktericīdas vielas - vielas, kas var nogalināt baktērijas un citus mikroorganismus...

Lielā padomju enciklopēdija

Anestēziskās vielas - padarot ķermeni vai tās daļu nejutīgu pret sāpēm...

Krievu valodas svešvalodu vārdnīca

Saskaņā ar antibiotiku iegūšanas metodi ir sadalīti:

3 daļēji sintētiska (sākotnējā posmā tiek iegūta dabiskā veidā, tad sintēze tiek mākslīgi veikta).

Antibiotikas pēc izcelsmes sadalīta šādās galvenajās grupās:

sēnēm (benzilpenicilīns, griseofulvīns, cefalosporīni uc);

Par antibiotiku grupām, to veidiem un savietojamību

aktinomicetes (streptomicīns, eritromicīns, neomicīns, nistatīns uc);

3. baktērijas (gramicidīns, polimiksīni uc);

4. dzīvnieki (lizocīms, ekmolīns uc);

izdalīti augstāki augi (fitonīdi, alicīns, rafanīns, imanīns uc);

6. sintētiskie un daļēji sintētiskie (levometsitīns, meticilīns, sintomicīna ampicilīns uc)

Antibiotikas pēc fokusa (spektrs) Darbības pieder šādām galvenajām grupām:

1) darbojas galvenokārt pret gram-pozitīviem mikroorganismiem, galvenokārt antistafilokoku, dabiskiem un daļēji sintētiskiem penicilīniem, makrolīdiem, fuzidīnu, linomicīnu, fosfomicīnu;

2) darbojas gan pret gram-pozitīviem, gan negatīviem mikroorganismiem (plaša spektra) - tetraciklīniem, aminoglikozīdiem, hloramfenikolu, hloramfenikolu, pussintētiskiem penicilīniem un cefalosporīniem;

3) pret tuberkulozi - streptomicīnu, kanamicīnu, rifampicīnu, biomicīnu (florimitsīnu), cikloserīnu utt.;

4) pretsēnīšu - nistatīns, amfotericīns B, griseofulvīns un citi;

5) rīkoties pēc vienkāršākās - doksiciklīna, klindamicīna un monomicīna;

6) iedarbojas uz helmintiem - higromicīnu B, ivermektīnu;

7) pretaudzēju - aktinomicīni, antraciklīni, bleomicīni uc;

8) pretvīrusu zāles - rimantadīns, amantadīns, azidotimidīns, vidarabīns, aciklovīns uc

9) imūnmodulatori - ciklosporīna antibiotika.

Saskaņā ar darbības spektru - antibiotiku skarto mikroorganismu sugu skaits: t

• zāles, kas ietekmē galvenokārt gram-pozitīvas baktērijas (benzilpenicilīns, oksacilīns, eritromicīns, cefazolīns);
• zāles, kas ietekmē galvenokārt gramnegatīvas baktērijas (polimiksīni, monobaktami);
• plaša spektra zāles, kas iedarbojas uz gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām (3. paaudzes cefalosporīni, makrolīdi, tetraciklīni, streptomicīns, neomicīns);

Antibiotikas pieder pie šādām galvenajām ķīmisko savienojumu klasēm:

beta-laktāma grupas antibiotikas pamats molekulas ir beta-laktāma gredzenu: (., kas iedarbojas uz stafilokoku - oksacilīnu, kā arī plaša spektra narkotikas - ampicilīna, carbenicillin, azlocilīna, paperatsillin et al) dabas (benzilpenicilīna, phenoxymethyl penicilīns), semisintētiska penicilīniem, cefalosporīni - liela grupa ļoti efektīvām antibiotikām (cefalexīns, cefalotīns, cefotaksīms uc) ar atšķirīgu antimikrobiālo darbību spektru;

aminoglikozīdi satur aminos cukurus, kas saistīti ar glikozīdu saiti ar pārējo (aglikona fragmentu), molekulām - dabiskām un pussintētiskām vielām (streptomicīnu, kanamicīnu, gentamicīnu, sisomicīnu, tobramicīnu, netilmicīnu, amikacīnu uc);

3. tetraciklīni ir dabiski un daļēji sintētiski, to molekulu pamatā ir četri kondensēti sešu locekļu cikli - (tetraciklīns, oksitetraciklīns, metaciklīns, doksiciklīns);

4. makrolīdi savā molekulā satur makrociklisku laktona gredzenu, kas saistīts ar vienu vai vairākiem ogļhidrātu atlikumiem, - (eritromicīns, oleandomicīns - grupas galvenās antibiotikas un to atvasinājumi);

Anzamicīniem ir savdabīga ķīmiskā struktūra, kas ietver makrociklisku gredzenu (rifampicīns - pussintētiska antibiotika ir vispraktiskākā nozīme);

6. polipeptīdi to molekulā satur vairākas konjugētas divkāršās saites - (gramicidin C, polimiksīni, bacitracīns uc);

7. glikopeptīdi (vankomicīns, teikoplanīns uc);

8. linkosamīdi - klindamicīns, linomicīns;

9. antraciklīni - viena no galvenajām pretvēža antibiotiku grupām: doksorubicīns (adriamicīns) un tā atvasinājumi, aklarubicīns, daunorubicīns (rubomicīns) utt.

Saskaņā ar darbības mehānismu mikrobu šūnām antibiotikas tiek iedalītas baktericīdās (kas ātri izraisa šūnu nāvi) un bakteriostatiskas (inhibē šūnu augšanu un dalīšanos) (1. tabula).

- Antibiotiku darbības veidi mikroflorā.

Jaunāko plašo spektru antibiotiku saraksts

Plašākā spektra antibiotikas šodien ir populārākās zāles. Tie ir pelnījuši šādu popularitāti, pateicoties savai daudzpusībai un spējai vienlaikus cīnīties ar vairākiem kairinātājiem, kas negatīvi ietekmē cilvēku veselību.

Ārsti neiesaka izmantot šādus instrumentus bez iepriekšējiem klīniskiem pētījumiem un bez ārstu ieteikumiem. Nenormalizēta antibiotiku lietošana var saasināt situāciju un izraisīt jaunu slimību rašanos, kā arī negatīvi ietekmēt cilvēka imunitāti.

Jaunās paaudzes antibiotikas

Antibiotiku lietošanas risks mūsdienu medicīniskās attīstības rezultātā praktiski samazinās līdz nullei. Jaunām antibiotikām ir uzlabota formula un darbības princips, kuru dēļ to aktīvās sastāvdaļas ietekmē tikai patogēna ierosinātāja šūnu līmeni, netraucējot cilvēka ķermeņa labvēlīgo mikrofloru. Un, ja agrāk šādi līdzekļi tika izmantoti cīņā pret ierobežotu skaitu patogēno vielu, šodien tie būs iedarbīgi uzreiz pret visu grupu patogēniem.

Antibiotikas ir sadalītas šādās grupās:

• tetraciklīna grupa - tetraciklīns;
• aminoglikozīdu grupa - streptomicīns;
• amphenicol antibiotikas - hloramfenikols;
• penicilīna zāļu sērija - amoksicilīns, ampicilīns, bilmicīns vai tikartsiklin;
• karbapenēma grupas antibiotikas - Imipenēma, Meropenēma vai Ertapenēma.

Pēc rūpīgas slimības izpētes un visu tā cēloņu izpētes ārsts nosaka antibiotiku veidu. Ārsta nozīmēta ārstēšana ir efektīva un bez komplikācijām.

Svarīgi! Pat ja antibiotikas lietošana palīdzēja jums agrāk, tas nenozīmē, ka jums vajadzētu lietot tādu pašu medikamentu, ja Jums ir līdzīgi vai pilnīgi identiski simptomi.

Jaunās paaudzes labākās plaša spektra antibiotikas

Tetraciklīns

Tam ir visplašākais lietojumu klāsts;

Antibiotikas: narkotiku veidi un lietošanas noteikumi

Šīs zāles lieto, lai ārstētu baktēriju infekcijas izraisītas slimības.

Augšējo elpceļu un bronhu slimībām tiek izmantotas četras galvenās antibiotiku grupas. Tie ir penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi un fluorhinoloni. Tās ir ērtas, jo tās ir pieejamas tabletēs un kapsulās, tas ir, iekšķīgai lietošanai, un tās var lietot mājās. Katrai grupai ir savas īpašības, bet attiecībā uz visām antibiotikām ir noteikumi par uzņemšanu, kas jāievēro.

• Antibiotikas drīkst nozīmēt tikai ārsts, lai noteiktu norādes. Antibiotikas izvēle ir atkarīga no slimības rakstura un smaguma, kā arī no tā, kādas narkotikas pacienti agrāk saņēma.
• Antibiotikas nedrīkst lietot vīrusu slimību ārstēšanai.
• Antibiotikas efektivitāte tiek novērtēta pirmajās trīs lietošanas dienās. Ja antibiotika darbojas labi, Jūs nedrīkstat pārtraukt ārstēšanas kursu līdz ārsta ieteiktajam laikam. Ja antibiotika ir neefektīva (slimības simptomi paliek nemainīgi, drudzis saglabājas), informējiet savu ārstu. Tikai ārsts izlemj, vai aizstāt pretmikrobu līdzekli.
• Blakusparādības (piemēram, viegla slikta dūša, nepatīkama garša mutē, reibonis) ne vienmēr prasa tūlītēju antibiotikas atcelšanu. Bieži vien ir pietiekami tikai pielāgot zāļu devu vai papildu devu, kas samazina blakusparādības. Pasākumus, lai pārvarētu blakusparādības, nosaka ārsts.
• Antibiotikas var izraisīt caureju. Ja Jums ir bagātīgs šķidruma izkārnījums, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu. Nemēģiniet ārstēt caureju, kas radās, lietojot tikai antibiotiku.
• Nelietojiet samazinātu ārsta norādīto devu. Zemas devas antibiotikas var būt bīstamas, jo pēc to lietošanas rezistentu baktēriju iespējamība ir augsta.
• Stingri ievērojiet antibiotiku lietošanas laiku - jāsaglabā zāļu koncentrācija asinīs.
• Dažas antibiotikas jālieto pirms ēšanas, citas - pēc. Pretējā gadījumā tie tiek absorbēti sliktāk, tāpēc neaizmirstiet pārbaudīt ar ārstu šīs funkcijas.

Cefalosporīni

Funkcijas: plaša spektra antibiotikas. Galvenokārt lieto intramuskulāri un intravenozi pneimonijai un daudzām citām smagām infekcijām ķirurģijā, uroloģijā un ginekoloģijā. No perorālajiem preparātiem tagad tiek plaši izmantots tikai cefiksīms.

Svarīga informācija par pacientu:

• Tās izraisa alerģiju retāk nekā penicilīni. Bet persona, kas ir alerģija pret antibiotiku penicilīnu, var attīstīties tā sauktā krusteniskā alerģiskā reakcijā pret cefalosporīniem.
• Jūs varat pieteikties grūtniecēm un bērniem (katrai narkotikai ir savs vecuma ierobežojums). Daži cefalosporīni ir atļauti no dzimšanas.

Visbiežākās blakusparādības: alerģiskas reakcijas, slikta dūša, caureja.

Galvenās kontrindikācijas: individuālā neiecietība.

Pancef

Supraks (dažādi ražotāji.)

Penicilīni

Galvenās norādes:

• Angina
• Hroniskas tonsilīta paasināšanās
• Akūta vidusauss iekaisums
• Sinusīts
• Hroniska bronhīta paasināšanās
• Kopiena iegūta pneimonija
• Scarlet drudzis
• Ādas infekcijas
• Akūta cistīts, pielonefrīts un citas infekcijas

Funkcijas: ir zemas toksicitātes plaša spektra antibiotikas.

Visbiežāk novērotās blakusparādības ir alerģiskas reakcijas.

Galvenās kontrindikācijas: individuālā neiecietība.

Svarīga informācija par pacientu:

• Narkotikas šajā grupā biežāk nekā citas antibiotikas izraisa alerģiju. Iespējama alerģiska reakcija uz vairākām šīs grupas zālēm uzreiz. Ja parādās izsitumi, nātrene vai citas alerģiskas reakcijas, pārtrauciet antibiotiku lietošanu un pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.
• Penicilīni ir viena no nedaudzajām antibiotiku grupām, kuras grūtnieces un bērni var lietot jau no agrīna vecuma.
• Narkotikas, kas ietver amoksicilīnu, samazina kontracepcijas tablešu efektivitāti.

Amoksicilīns (atšķirīgs)

Amoksicilīna DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosīns

Flemoksīns

Solutab

Hikontsil (Krka)

Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Quiktab

Augmentin

Panklav

Flemoklav Solyutab (Astellas)

Ecoclav

Makrolīdi

Galvenās norādes:

• Mikoplazmas un hlamīdijas infekcija (bronhīts, pneimonija personām, kas vecākas par 5 gadiem)
• Angina
• Hroniskas tonsilīta paasināšanās
• Akūta vidusauss iekaisums
• Sinusīts
• Hroniska bronhīta paasināšanās
• Garais klepus

Funkcijas: antibiotikas, ko galvenokārt lieto tablešu un suspensiju veidā. Rīkojieties nedaudz lēnāk nekā citas antibiotiku grupas. Tas ir saistīts ar to, ka makrolīdi nenogalina baktērijas, bet pārtrauc to vairošanos. Relatīvi reti izraisa alerģijas.

Visbiežākās blakusparādības: alerģiskas reakcijas, sāpes un diskomforts vēderā, slikta dūša, caureja.

Galvenās kontrindikācijas: individuālā neiecietība.

Viss par antibiotiku klasifikāciju

Antibiotikas ir ķīmiski savienojumi, ko izmanto, lai nogalinātu vai inhibētu patogēnu baktēriju augšanu.

Antibiotikas ir organisko antibakteriālo līdzekļu grupa, kas iegūta no baktērijām vai pelējuma, kas ir toksiskas citām baktērijām.

Tomēr šis termins tagad tiek izmantots plašāk, un tas ietver antibakteriālus līdzekļus, kas izgatavoti no sintētiskiem un daļēji sintētiskiem savienojumiem.

Antibiotiku vēsture

Penicilīns bija pirmā antibiotika, kas veiksmīgi izmantota bakteriālu infekciju ārstēšanā. Aleksandrs Flemings pirmo reizi to atklāja 1928. gadā, bet tā potenciāls infekciju ārstēšanai tajā laikā netika atzīts.

Desmit gadus vēlāk britu bioķīmiķis Ernsts ķēde un Austrālijas patologs Flory iztīrīja, attīra penicilīnu un parādīja zāļu efektivitāti pret daudzām nopietnām baktēriju infekcijām. Tas iezīmēja antibiotiku ražošanas sākumu, un kopš 1940. gada preparāti ir aktīvi izmantoti ārstēšanai.

1950. gadu beigās zinātnieki sāka eksperimentēt ar dažādu ķīmisko grupu pievienošanu penicilīna molekulas kodolam, lai radītu daļēji sintētiskas zāļu versijas. Tādējādi penicilīna preparāti ir kļuvuši pieejami dažādu infekciju, piemēram, stafilokoku, streptokoku, pneimokoku, gonokoku un spirocītu, infekciju ārstēšanai.

Tikai tubercle bacillus (Mycobacterium tuberculosis) nereaģēja uz penicilīna zāļu iedarbību. Šis organisms bija ļoti jutīgs pret streptomicīnu, antibiotiku, kas tika izolēta 1943. gadā. Turklāt streptomicīnam bija aktivitāte pret daudziem citiem baktēriju veidiem, ieskaitot vēdertīfas bacilus.

Nākamie divi nozīmīgie atklājumi bija gramicidīns un tirocidīns, ko ražo Bacillus ģints baktērijas. 1939. gadā atklāja amerikāņu mikrobiologs Rene Dubot, kurš bija vērtīgs virspusēju infekciju ārstēšanā, bet ir pārāk toksisks iekšējai lietošanai.

1950. gados pētnieki atklāja cefalosporīnus, kas saistīti ar penicilīnu, bet tika izolēti no Cephalosporium Acremonium kultūras.

Nākamajā desmitgadē cilvēcei ir atvērta antibiotiku klase, kas pazīstama kā hinoloni. Hinolonu grupas pārtrauc DNS replikāciju, kas ir nozīmīgs solis baktēriju reproducēšanā. Tas ļāva panākt izrāvienu urīnceļu infekciju, infekciozas caurejas un citu organisma baktēriju bojājumu, tostarp kaulu un balto asinsķermenīšu, ārstēšanā.

Antibakteriālo zāļu klasifikācija

Antibiotikas var klasificēt vairākos veidos.

Visizplatītākā metode ir antibiotiku klasifikācija pēc darbības mehānisma un ķīmiskās struktūras.

Pēc ķīmiskās struktūras un darbības mehānisma

Antibiotiku grupām, kurām ir tāda pati vai līdzīga ķīmiskā struktūra, parasti ir līdzīgi antibakteriālās aktivitātes, efektivitātes, toksicitātes un alergēnā potenciāla modeļi (1. tabula).

1. tabula. Antibiotiku klasifikācija pēc ķīmiskās struktūras un darbības mehānisma (ieskaitot starptautiskos nosaukumus).

• Penicilīns;
• Amoksicilīns;
• Flukloksacilīns.