Azitromicīna tabletes: instrukcijas, atsauksmes, analogi

Azitromicīns ir plaša spektra antibiotika, kurai ir baktericīda iedarbība, kad iekaisuma fokusā rodas augsta koncentrācija.

Azitromicīna dihidrāts ir ilgstošas ​​iedarbības viela, un vienreizēja zāļu lietošana, īpaši iekraušanas devā, saglabā ķermeņa klātbūtni līdz 6 dienām. Pēc azitromicīna lietošanas, burtiski pēc 2 stundām, organismā ir maksimālā aktīvās vielas koncentrācija, kas ļauj sasniegt augstu terapeitisko efektu pēc pirmajām ārstēšanas devām.

Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāpēc ārsti izraksta azitromicīnu, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Komentāros var izlasīt reālos pārskatus par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Azitromicīnu.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Pieejams šādās zāļu formās:

1. Kapsulas, kas satur 250 mg azitromicīna;
2. Tabletes, apvalkotas ar 125 mg, 250 mg un 500 mg.

• Piena cukurs (laktoze);
• KC;
• Zema molekulmasa PVP medicīna (povidons);
• Magnija stearāts;
• Koloidālais silīcija dioksīds (Aerosil).

Vai azitromicīnu izmanto?

Lietošanas indikācijas - infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa Azitromicīnam jutīgi mikroorganismi:

• skarlatīnu;
• ādas un mīksto audu infekcijas: migrējoša hroniska eritēma (Laima slimības sākuma stadija), erysipelas, impetigo, pyoderma.
• apakšējo elpceļu infekcijas (bakteriāla un netipiska pneimonija, akūta bronhīts, hronisks bronhīts akūtā stadijā);
• urogenitālā trakta infekcijas (nekomplicēts uretrīts un / vai cervicīts, kolpīts), ieskaitot urogenitālo hlamidiozi;
• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori (kā daļa no kombinētās terapijas);
• augšējo elpceļu un JIOP orgānu infekcijas (iekaisis kakls, faringīts, sinusīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums).

Farmakoloģiskā iedarbība

Antibiotikas-azalīds, makrolīdu antibiotiku apakšgrupas pārstāvis. Tam ir plašs darbības spektrs. Augsta koncentrācija iekaisuma uzliesmojumā rada baktericīdu efektu. Vairāki gramnegatīvas un grampozitīvas baktērijas, kā arī anaerobie mikroorganismi ir jutīgi pret azitromicīnu:

1. Moraxella catarrhalis;
2. Neisseria gonorrhoeae;
3. H. ducrei;
4. Gardnerella vaginalis;
5. Streptococcus pneumoniae;
6. Sv. agalaktija;
7. Sv. pyogenes;
8. Sv. viridāni;
9. Streptokoku grupas CF un G;
10. Legionella pneumophila;
11. B. parapertussis;
12. Haemophilus influenzae;
13. Campylobacter jejuni;
14. Bordetella pertussis;
15. Staphylococcus aureus;
16. Bacteroides bivius;
17. Peptostreptococcus spp;
18. Clostridium perfringens.

Azitromicīns darbojas arī tādiem patogēniem kā Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Neefektīva pret gramnozīmīgām baktērijām, kas ir rezistentas pret eritromicīnu.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām pirms pacienta iecelšanas Azitromicīns ir vēlams noteikt mikrofloras jutīgumu, kas izraisīja slimību pacientam. Zāles vienmēr jālieto stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Lietojiet tabletes vienu reizi dienā.

• Pieaugušajiem ar augšējo un apakšējo elpceļu infekcijām, ādas un mīksto audu infekcijām 1. dienā tiek noteikts 0,5 g, tad 0,25 g no 2. līdz 5. dienai vai 0,5 g dienā no dienas. 3 dienu laikā (kursa deva 1,5 g).
• Laima slimības (borreliozes) ārstēšanai pirmās stadijas (eritemamigrans) ārstēšanai 1 g tiek ordinēts (2 0,5 g tabletes) 1. dienā un 0,5 g dienā no 2. līdz 5. dienai (kursa deva). 3 g).
• Akūtas urogenitālās (urogenitālās) trakta infekcijas gadījumā 1 g tiek nozīmēts kā viena deva (2 tabletes pa 0,5 g).

Ieteicams pārtraukt 2 stundas starp azitromicīna un antacīdu lietošanu (kuņģa skābuma samazināšanu) ar vienlaicīgu iecelšanu.

• Bērni izraksta zāles atbilstoši ķermeņa svaram. Bērniem, kas sver vairāk par 10 kg, ar ātrumu: 10 mg / kg ķermeņa svara dienā; nākamo 4 dienu laikā, 5 mg / kg. Ir iespējama 3 dienu ārstēšanas kurss; šajā gadījumā viena deva ir 10 mg / kg. (Devas 30 mg / kg ķermeņa masas).

Augsta aktīvās vielas koncentrācija iekaisuma vietā nodrošina noturīgu baktericīdu iedarbību, kas saglabājas 5-7 dienas pēc pēdējās devas lietošanas. Tas ir saistīts ar īso ārstēšanas ilgumu (3 un 5 dienas).

Atrasts zvērināts ienaidnieks MUSHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti 3 dienu laikā! Ņemiet to.

Azitromicīns - lietošanas instrukcijas bērniem

Azitromicīna antibiotika ir iekļauta jaunu makrolīdu apakšgrupu - azalīdu grupā. Tam piemīt baktericīda iedarbība, tā ir efektīva pret streptokoku, stafilokoku, hlamīdiju, klostridiju, treponēmu, ureaplasmu un bakteroīdiem. Bērniem piemēroti visi trīs atbrīvošanas veidi.

Azitromicīna sastāvs un forma

Azitromicīna (azitromicīna) antibiotiku veido tabletes, kapsulas, pulveris suspensijas pagatavošanai. To sastāvs un cenas:

Lietošanas indikācijas

Azitromicīna tabletēm ir šādas norādes:

• faringīts;
• pneimonija (ar hroniskas formas paasinājumu, ar netipisku);
• bronhīts;
• hlamīdijas;
• kuņģa čūla;
• vidusauss iekaisums;
• sinusīts, iekaisis kakls;
• myasthenia gravis;
• erysipelas, impetigo;
• dermatoze - sekundāri inficēta.

Azitromicīns saistās ar ribosomu apakšvienību un inhibē fermentu tulkošanas stadijā. Tas noved pie baktēriju augšanas un vairošanās. Aģents ir baktericīds. Zāles atšķiras ar ilgu pusperiodu (līdz 50 stundām). Azitromicīns izdalās ar zarnām un nierēm, demetilēts aknās ar aktivitātes zudumu.

Dozēšana un administrēšana

Piešķirot Azithromycin bērniem, ievērojiet norādījumus. Noderīgas vadlīnijas:

1. Ja esat izlaidis devu, tas tiek veikts pēc iespējas ātrāk, un pēc tam visas nākamās dienas tiek dzertas katru otro dienu.
2. Ar vienlaicīgu antacīdu saņemšanu starp līdzekļiem tiek saglabāts divu stundu periods.
3. Apturēšana tiek piešķirta bērniem no sešiem mēnešiem, pārējās formas - no 12 gadiem.
4. Pēc atcelšanas var saglabāties paaugstināta jutība.

Tabletes formas / kapsulu lietošanas veids - pēc ēšanas. Ievērojiet 10 mg / kg ķermeņa masas devu, izdzeriet devu vienu reizi dienā. Uzņemšanas iespējas - vai trīs dienu kurss vai saskaņā ar shēmu:

• 1. diena - 10 mg uz 1 kg ķermeņa masas;
• nākamo 4-5–10 mg.

Devas vecumam no 12 gadiem, svars no 45 kg (tabletēm, kapsulām):

Azitromicīns: lietošanas instrukcijas

Azitromicīna tabletes ir makrolīdu antibiotikas. Tos lieto, lai ārstētu dažādas slimības, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zāļu aktīvo sastāvdaļu.

Sastāvs

Azitromicīna tabletes ir apvalkotas ar enterālo plēvi. Tiem ir apaļa forma, gluda, spīdīga virsma, abpusēji izliekta forma, balta krāsa. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir azitromicīns, tā saturs pirmajā tabletē ir 500 mg. Azitromicīna tabletes ir iepakotas blisteriepakojumā pa 3 gab. Kartona iepakojumā ir 1 blisteriepakojums ar tabletēm.

Rīcība

Galvenā tablešu aktīvā sastāvdaļa Azitromicīns ir makrolīdu grupas antibakteriāls līdzeklis. Tas ietekmē baktēriju šūnu ribosomas, kā rezultātā tiek traucēta proteīna sintēze, kam seko augšanas apstāšanās un mikroorganisma nāve. Atkarībā no koncentrācijas azitromicīnam var būt bakteriostatisks (inhibē baktēriju šūnu augšanu un vairošanos) vai baktericīds (izraisa mikroorganismu nāvi). Attiecībā uz baktērijām narkotikām ir plašs darbības spektrs. Tam ir nomācošs efekts uz gram-pozitīviem kokiem (streptokokiem, stafilokokiem), gramnegatīvām baktērijām (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic sticks, gardnerella, neisserii), dažiem anaerobo mikroorganismu veidiem (bakteroīdiem, klostridiem, peptostokhotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azitromicīnam ir diezgan augsta aktivitāte pret mikroorganismu patogēniem, kas izraisa dzimumorgānu infekcijas (hlamīdijas, mikoplazma, ureaplasma).

Pēc tablešu lietošanas Azitromicīns aktīvās vielas iekšpusē uzsūcas asinīs un izplatās perifēros audos. To daļēji apstrādā aknās, kam seko izdalīšanās ar urīnu.

Indikācijas

Galvenā medicīniskā indikācija azitromicīna tablešu lietošanai ir infekcijas patoloģija, kuras attīstību izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret aktīvo sastāvdaļu:

• Urogenitālā trakta slimības - uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums), dzemdes kakla iekaisums (dzemdes kakla iekaisums) sievietēm, infekcijas ar seksuālu transmisiju (hlamīdijas, ureaplasmosis, mikoplazmoze).
• ENT patoloģija - sinusīts (paranasālās sinusa patoloģija), tonsilīts (mandeļu iekaisums), vidusauss iekaisums (patoloģisks process, kas lokalizēts galvenokārt vidusauss).
• Infekcijas apakšējos elpceļos - bronhīts (bronhu iekaisums), pneimonija (pneimonija).
• Patoloģiskie procesi lokalizējas ādā un mīkstajos audos - Laima slimības sākotnējā stadijā, pyodermatīts, erysipelas, impetigo.

Atkarībā no infekcijas slimības smaguma pakāpes azitromicīnu var ievadīt atsevišķi vai kombinācijā ar citu grupu antibakteriālām zālēm.

Kontrindikācijas

Ja tiek atklāti noteikti cilvēka ķermeņa patoloģiskie procesi vai fizioloģiskie stāvokļi, Azithromycin tablešu lietošana ir kontrindicēta:

• Paaugstināta jutība, galvenā aktīvās vielas vai zāļu palīgvielu individuālā nepanesība.
• Smaga aknu funkcionālā stāvokļa pārkāpšana.
• Smaga nieru mazspēja.
• Pacienta vecums līdz 12 gadiem.
• Vienlaicīga zāļu lietošana ar ergotanīnu vai dihidroergotanīnu

Azitromicīna tabletes lieto piesardzīgi nieru vai aknu mazspējas gadījumā, kam ir mērena smaguma pakāpe, sirds patoloģiskie stāvokļi, ko papildina QT intervāla pagarināšanās elektrokardiogrammā, kā arī, lietojot kopā ar citām zālēm (varfarīnu, digoksīnu, antiaritmiskiem līdzekļiem). Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts nodrošina, ka nav kontrindikāciju.

Devas

Azitromicīna tabletes ir paredzētas 1 stundas pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Tās nav košļātas un nomazgātas ar lielu daudzumu ūdens. Vidējā deva ir atkarīga no indikācijām:

• Augšējā un apakšējā elpceļu infekcijas, kā arī ādas un mīkstie audi (izņemot Laima slimību) - 500 mg 1 reizi dienā 3 dienas.
• Laima slimība - 1000 mg (2 tabletes) pirmajā dienā 1, tad 500 mg 1 reizi dienā no 2. līdz 5. ārstēšanas dienai (kursa deva - 3000 mg).
• Urogenitālo traktu struktūru slimības - 1000 mg vienreiz.
• Pinnes - 500 mg 1 reizi dienā 3 dienas, tad pārtraukums un no 8. dienas pēc terapijas kursa sākuma tās lieto 500 mg reizi nedēļā 9 nedēļas.

Tiem, kam vienlaikus ir aknu patoloģija, nieres ar nelielu orgānu funkcionālās aktivitātes samazināšanos, kā arī gados vecākiem cilvēkiem, devas pielāgošana nav nepieciešama.

Blakusparādības

Lietojot Azitromicīna tabletes ar dažādām frekvencēm, var rasties dažādu orgānu un sistēmu negatīvas reakcijas:

• Gremošanas sistēma - slikta dūša, periodiska vemšana, sāpes vēderā un tās pietūkums (meteorisms). Mazāk sastopama ir aizcietējums, mutes gļotādas čūlas, siekalu dziedzeru funkcionālās aktivitātes palielināšanās.
• Sirds un asinsvadu sistēma - sirdsdarbības sajūta, periodiskas siltuma sajūtas sejā ("plūdmaiņas"), mazāk iespējams samazināt sistēmiskā arteriālā spiediena līmeni.
• Nervu sistēma - reibonis, atkārtotas galvassāpes, retāk rodas bailes, bezmiegs vai miegainība. Atsevišķos gadījumos tika reģistrēti krampji un smagas garīgas pārmaiņas (delīrijs, halucinācijas).
• Aknas un žultsvadi ir iekaisuma process aknu audos (hepatīts), asins AST un ALT fermentu aktivitātes palielināšanās, kas norāda uz hepatocītu (aknu šūnu) bojājumu.
• Infekcijas - deguna gļotādas iekaisums (rinīts), elpošanas patoloģija.
• Elpošanas sistēma - reti attīstās aizdusa un neregulāra asiņošana.
• Asins un sarkano kaulu smadzeņu anēmija (anēmija), limfocītu skaita samazināšanās uz asins tilpuma vienību.
• Sensori orgāni - reti traucēta redze un dzirdes zudums.
• Ādas un hipodermijas sausā āda, tās iekaisums (dermatīts), pastiprināta svīšana (hiperhidroze) ir mazāk izplatīta.
• Urīnceļu sistēma - diskomforts (sāpes, dedzināšana) urinēšanas laikā, ko sauc par disūriju.
• Skeleta-muskuļu sistēma - locītavu sāpes (artralģija), iekaisums (artrīts).

Jebkuru negatīvu reakciju pazīmju parādīšanās ir pamats, lai apturētu turpmāku Azitromicīna tablešu lietošanu un sazinātos ar ārstu.

Īpašas iezīmes

Pirms Azithromycin tablešu iecelšanas pacientam, ārsts uzmanīgi izlasa instrukcijas, kurās ir norādītas narkotiku lietošanas pazīmes:

• Ja izlaižat tableti, nākamā deva jālieto pēc iespējas ātrāk pēc izlaišanas.
• Lietojot Azitromicīna tabletes, var attīstīties caureja (caureja), jo zarnu mikroorganisms ir nelīdzsvarots.
• Elektrokardiogrammā zāļu lietošana var izraisīt ilgāku QT intervālu.
• Tabletes Azitromicīns aktīvā sastāvdaļa var mijiedarboties ar citām farmakoloģiskām grupām, tāpēc ārsts jābrīdina par to iespējamo lietošanu.
• Nelietojiet zāles gariem kursiem.
• Azitromicīnam nav tiešas ietekmes uz centrālās nervu sistēmas funkcionālo stāvokli.

Aptieku tīklā Azithromycin tabletes tiek izlaistas pēc receptes. Viņu pašpārvalde nav ieteicama, jo tas var izraisīt negatīvu ietekmi uz veselību.

Pārdozēšana

Ieteicamo azitromicīna tablešu terapeitisko devu pārsniegšana noved pie dažādu orgānu un sistēmu negatīvu reakciju rašanās pazīmju parādīšanās vai pastiprināšanās. Pirmie simptomi ir slikta dūša, vemšana un dzirdes zudums. Pārdozēšanas ārstēšanu veic ārsts, tas ietver kuņģa, zarnu mazgāšanu, zarnu sorbentu (aktīvās ogles) iecelšanu, kā arī simptomātisku terapiju. Šodien Azithromycin tablešu specifiska pretinde nav.

Analogi

Līdzīgs sastāvs un iedarbība uz azitromicīna tabletēm ir zāles Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Glabāšana

Azitromicīna tablešu derīguma termiņš ir 2 gadi no izsniegšanas dienas. Tie jāuzglabā tumšā, sausā vietā, oriģinālajā oriģinālajā iepakojumā ar gaisa temperatūru, kas nav augstāka par + 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Azitromicīna 500 mg 3 tabletes cena

Azitromicīna 500 mg 3 tablešu iepakojuma vidējās izmaksas aptiekās Maskavā svārstās no 49 līdz 52 rubļiem.

Azitromicīna kapsulas: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

aktīvā viela: azitromicīns;

1 kapsula satur azitromicīnu pēc 100% vielas 250 mg vai 500 mg

Palīgvielas: laktoze, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts.

Dozēšanas forma

Farmakoloģiskā grupa

Pretmikrobu līdzekļi sistēmiskai lietošanai. Makrolīdi. ATC kods J01F A10.

Indikācijas

ENT orgāni (vidusauss iekaisums, laringīts un sinusīts, faringīts, tonsilīts) un elpošanas ceļi (hroniska bronhīta, pneimonijas saasināšanās), nekomplicētas hronoloģiskās sistēmas slimības (uretrīts un cervicīts), ko izraisa Chlamydia trachomatis, ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāro inficēto dermatozi), kā daļu no Helicobacter pylori izskaušanas shēmām.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus makrolīdus).

Devas un ievadīšana

Zāles ir parakstītas pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk nekā 45 kg perorāli (1:00 pirms vai 2:00 pēc ēšanas) 1 reizi dienā.

Augšējo elpceļu un elpceļu, ādas un mīksto audu infekcijām - pirmajā dienā - 500 mg no 2. līdz 5. dienai, 250 mg dienā vai 3 dienas, 500 mg dienā. Virziena deva - 1,5 g.

Ar urogenitālām slimībām - 1 g vienu reizi.

Laima slimībā - 1 g pirmajā dienā, no 2. līdz 5. dienai - 500 mg katra (kursa deva - 3 g).

H. pylori izskaušanas kombinētā terapijā, kas noteikta dienas devā 1 g 3 dienas.

Pacientiem ar paaugstinātu vecumu un nieru mazspēju nav nepieciešama viegla un mērena devas pielāgošana.

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, vēdera sāpes, zeme, pārejošs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums reti - holestātiska dzelte, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, pseidomembranozais kolīts.

Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, nieze, angioneirotiskā tūska, eozinofīlija, Stīvensa-Džonsona sindroms.

No ādas puses: reti - fotosensitizācija, multiformas eritēma, toksiska epidermas nekrolīze.

No nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes, krampji, garšas traucējumi; ģībonis; reti - miegainība, vispārējs vājums, nervu uzbudinājums, trauksme, hiperkinezija.

No asinsrades sistēmas: reti - leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirdsklauves, sāpes krūtīs, aritmija, ieskaitot ventilyarnu tahikardiju.

No urogenitālās sistēmas daļas: vaginīts, reti - kandidoze, nefrīts.

Citi: reti - hiperkalēmija, artralģija, dzirdes traucējumi.

Pārdozēšana

Simptomi: smaga slikta dūša, īslaicīga dzirdes zudums, vemšana, caureja.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, lietojot antacīdus, kas satur alumīniju vai magnija hidroksīdu.

Lietošana grūsnības vai laktācijas laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums no lietošanas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Azitromicīnu citā zāļu formā ar atbilstošu devu nosaka bērniem, kas sver līdz 45 kg.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ar piesardzību jāparedz smagi aknu, nieru, sirds aritmiju (kambara aritmijas un QT intervāla pagarināšanās) pārkāpumi. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas dažiem pacientiem var saglabāties paaugstinātas jutības reakcijas, kam nepieciešama īpaša terapija medicīniskā uzraudzībā.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, braucot ar mehānisko transportu vai citiem mehānismiem

Ņemot vērā, ka jutīgajiem pacientiem, kuri lieto Azitromicīnu, var rasties miegainība un reibonis, labāk lietot transportlīdzekli un strādāt ar citiem mehānismiem.

Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbību

Antacīdi, kas satur alumīnija hidroksīdu vai magniju, samazina uzsūkšanos un maksimālo koncentrāciju asins plazmā. Nepieciešamais intervāls starp uzņemšanām ir vismaz 2:00.

Terapeitisko devu, azitromicīns ir ierobežota ietekme uz farmakokinētiku atorvastatīnu, karbamazepīns, cetirizīna, didanozīna, flukonazols, indinavīra, midazolāmu, rifabutīna, sildenafils, teofilīns (i.v. un P.O.), triazolāmu, Trimetoprima / sulfametoksazola vai zidovudīnu. Kombinēta flukonazola ietekme uz azitromicīna farmakokinētiku ir mērena. Ja azitromicīnu lieto kopā ar uzskaitītajām zālēm, devas pielāgošana nav nepieciešama.

Azitromicīns palielina digoksīna koncentrāciju.

Kombinēta lietošana ar ergotamīnu vai dihidroergotamīnu izraisa perifērisku vazospazmu un disestēziju.

Terfenadīns, ciklosporīns, heksobarbitāls un fenitoīns palielina azitromicīna koncentrāciju.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakoloģiskā. Plaša spektra antibiotika no makrolīdu grupas. Darbības spektrs ietver gram-pozitīvus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus C, F, G Streptococcus viridans), kas arī nav nosūtīti Campylobacter ir vieta, kur būt; ), ureoplazma (Ureaplasma urealyticum), spiroceti (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Tā saistās ar ribosomu 50S apakšvienību, inhibē peptīdu translokāzes translācijas stadijā un inhibē proteīnu biosintēzi, palēnina baktēriju augšanu un vairošanos, augstās koncentrācijās ir iespējama baktericīda iedarbība.

Farmakokinētika. Izturīgs skābā vidē, lipofīlā, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc vienreizējas 500 mg devas lietošanas biopieejamība ir 37% („pirmās caurlaides” efekts), maksimālā koncentrācija plazmā (C max) (0,4 mg / l) veidojas 2-3: 00, paredzamais izkliedes tilpums ir 31,1 l / kg, saistīšanās ar plazmas proteīniem ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai asinīs un ir 7–50%, pusperiods (T ½) ir 68 stundas. Stabila plazmas koncentrācija tiek sasniegta 5 - 7 dienu laikā. Tas viegli iekļūst caur histohematogēnām barjerām un iekļūst audos. To transportē arī ar fagocītiem, polimorfonukleucītiem leikocītiem un makrofāgiem uz infekcijas vietu, kur to atbrīvo baktēriju klātbūtnē. Caurejas caur šūnu membrānu (efektīva intracelulāru patogēnu izraisītu infekciju gadījumā). Koncentrācijas audos un šūnās ir 10 - 50 reizes augstākas nekā plazmā un infekcijas avotā - par 24 - 34% vairāk nekā veselās šūnās. Augsts (antibakteriāls) līmenis audos saglabājas 5 līdz 7 dienas pēc pēdējās injekcijas. Ēdienreizes būtiski maina farmakokinētiku - C max samazinās (par 52%) un laukumu zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) (par 43%). Aknās dimetylyuetsya, zaudējot darbību. Klīrenss - 630 ml / min. 59% izdalās ar žulti neizmainītā veidā, 6% urīnā. Gados vecākiem vīriešiem (65 - 85 gadi) farmakokinētiskie parametri nemainās, sievietēm - C max palielinās (par 30 - 50%), 1 - 5 gadu vecumā C max, T ½, AUC samazinās.

Fizikālās un ķīmiskās pamatīpašības

kapsulas, kas satur 250 mg azitromicīna - cietās želatīna kapsulas Nr. 0, sarkans korpuss un vāciņš, kas satur baltu vai gandrīz baltu pulveri;

kapsulas, kas satur 500 mg azitromicīna - cietās želatīna kapsulas Nr. 00, korpuss un vāciņš zils, kas satur baltu pulveri vai gandrīz baltu.

Azitromicīna tabletes 250 mg: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Katra tablete satur 250 mg vai 500 mg azitromicīna, nātrija glikolāta cietes, mikrokristāliskās celulozes, kukurūzas cieti, nātrija benzoātu, talku, nātrija laurilsulfātu, magnija stearātu. Korpusa sastāvs: polietilēnglikols, propilēnglikols, krāsojums Tabcoat Pink (hidroksipropilmetilceluloze, polietilēnglikols, titāna dioksīds, eritrozīns E 127, talks).

Lietošanas indikācijas

• Augšējo elpceļu infekcijas (bakteriāls faringīts / tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
• Zemākas elpceļu infekcijas (bakteriāls bronhīts, intersticiāls un alveolārs pneimonija, hroniska bronhīta paasinājums);
• Ādas un mīksto audu infekcijas (hroniska migrējošā eritēma - Laima slimības, erysipelas, impetigo, sekundārās pirodermatozes sākuma stadija);
• Seksuāli transmisīvās infekcijas (uretrīts, cervicīts);
• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas 12 slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori.

Kontrindikācijas

Grūtniecība un zīdīšana

Devas un ievadīšana

Iekšpusē, 1 reizi dienā, neatkarīgi no ēdienreizes.

• ar augšējo un apakšējo elpceļu, ādas un mīksto audu infekcijām (izņemot hronisku migrācijas eritēmu): pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem: 500 mg vienreiz dienā 3 dienas (kursa deva 1,5 g), bērni no 6 - 12 gadi: ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa masas 1 reizi dienā 3 dienas (kursa deva 30 mg / kg).
• hroniska eritēma migrans: pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem: 1 reizi dienā 5 dienas: 1. diena - 1 g (2 tabletes pa 500 mg), tad no 2. līdz 5. dienai - 500 mg (kurss deva 3,0 g)
• Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: 1. dienā - ar devu 20 mg / kg ķermeņa svara un pēc tam no 2. līdz 5. dienai - katru dienu ar devu 10 mg / kg ķermeņa masas (kursa deva 30 mg / kg).
• ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas 12 slimībām, kas saistītas ar Helicobacter pylori: 1 g (divas 500 mg tabletes) dienā 3 dienas kombinācijā ar antisekretorisku līdzekli un citām zālēm.
• seksuāli transmisīvām infekcijām: nekomplicēts uretrīts / cervicīts - 1 g vienreiz, sarežģīts, ilgstošs uretrīts / cervicīts, ko izraisa Chlamydia trachomatis - 1 g trīs reizes ar 7 dienu intervālu (1-7-14). Kursa deva 3 g.

Blakusparādības

Reti sastopami (1% gadījumu un mazāk):

No kuņģa-zarnu trakta puses: melēna, holestātiska dzelte, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, samazināta ēstgriba, gastrīts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas; fotosensitivitāte, angioneirotiskā tūska.

No urīnpūšļa sistēmas: maksts kandidoze, nefrīts.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirdsklauves, sāpes krūtīs.

No nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes, vertigo, miegainība, bērniem - galvassāpes (ar vidusauss iekaisuma terapiju), hiperkinezija, trauksme, neiroze, miega traucējumi. Citi: atgriezenisks mērens aknu enzīmu pieaugums, nogurums, nieze, nātrene, konjunktivīts.

Ļoti retos gadījumos neitrofīlija un eozinofīlija. Mainītie rādītāji atgriežas normālā diapazonā pēc 2-3 nedēļām pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Jebkuras blakusparādības jāinformē ārstējošais ārsts.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, īslaicīga dzirdes zudums, vemšana, caureja.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Antacīdi (satur alumīniju, magniju) ievērojami samazina azitromicīna uzsūkšanos, tāpēc zāles jālieto vismaz vienu stundu pirms vai divas stundas pēc šo zāļu lietošanas.

Tas nesaistās ar citohroma P-450 kompleksa fermentiem un, atšķirībā no makrolīdu antibiotikām, līdz šim nav novērota mijiedarbība ar teofilīnu, terfenadīnu, karbamazepīnu, triazolāmu, digoksīnu.

Makrolīdi vienlaikus lietoti kopā ar cikloserīnu, netiešiem antikoagulantiem, metilprednizolonu, cefalos skābi, melnajiem skābes alkaloīdiem, valproīnskābi, disopiramīdu, bromo-kriptogēnu, glikogēnu, cianogēnu, cianofosfātu, cianogēnskābi šo zāļu toksicitāte; kamēr lieto azalīdus, līdz šim nav novērota šāda mijiedarbība.

Ja nepieciešams, ieteicams kopīgi pieņemt varfarīnu, lai rūpīgi uzraudzītu protrombīna laiku.

Vienlaicīgi vienlaikus lietojot makrolīdus ar ergotamīnu un dihidroergotamīnu, ir iespējama to toksiskā iedarbība (vazospazms, disestēzija).

Lincosamines vājina, un tetraciklīns un hloramfenikols palielina azitromicīna efektivitāti.

Farmaceitiskā viela nav saderīga ar heparīnu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Drošības pasākumi

Nepieciešams ievērot 2 stundu pārtraukumu, vienlaikus lietojot antacīdus.

To lieto piesardzīgi, ja rodas izteikti aknu, nieru, sirds aritmiju (kambara aritmijas un QT intervāla pagarināšanās) gadījumi.

Pēc ārstēšanas pārtraukšanas dažiem pacientiem var saglabāties paaugstinātas jutības reakcijas, kam nepieciešama īpaša terapija medicīniskā uzraudzībā.

Azitromicīns

Apraksts no 07/29/2015

• Latīņu nosaukums: Azitromicīns
• ATX kods: J01FA10
• Aktīvā viela: azitromicīns (azitromicīns)
• Ražotājs: ZAO FP Obolensky, SIA Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty tos. N. A. Semashko (Krievija), PJS NPP Borschagovsky HFZ, Farmācijas uzņēmuma veselības aprūpe, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukraina)

Sastāvs

1 tabletes sastāvā ietilpst: azitromicīna dihidrāts (ar koncentrāciju 250 vai 500 mg azitromicīna), bezūdens laktoze, nātrija kroskarmeloze, bezūdens koloidāls silīcija dioksīds, magnija stearāts, kukurūzas ciete, kālija polakrilīns, hipromeloze, E171 un E172 papildinājumi, makro. 4000.

Kapsulas sastāvs: 250 vai 500 mg aktīvās vielas, laktozes monohidrāta, nātrija laurilsulfāta, magnija stearāta veidā.

1 grams pulvera satur 15, 30 vai 75 mg azitromicīna dihidrāta. Palīgkomponenti: ksantāna sveķi, kalcija stearāts, silīcija dioksīds, nātrija benzoāts, bezūdens nātrija karbonāts, tartrazīns, aspartāms, ponso, aromatizējošas piedevas „Vanillin” un „aprikožu”, rafinēts cukurs.

Atbrīvošanas forma

• Tabletes p / o un kapsulās 250 mg vai 500 mg. Tabletes iepakotas pa 3 vai 6 gabaliem, kapsulas - 6 gab.
• Pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml vai 500 mg / 20 ml; 20 g plastmasas pudelēs ar mērkannu).

Farmakoloģiskā iedarbība

Narkotiku klāsts ar plašu antibakteriālo iedarbību.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Pussintētiska azitromicīna antibiotika ir sintētisks eritromicīna atvasinājums, kas pieder antibiotiku grupai “Makrolīdi un azalīdi” (tas ir pirmais azalīdu pārstāvis).

Saistoties ar 50S ribosomu apakšvienību, tā inhibē olbaltumvielu biosintēzi un inhibē mikrobu augšanu un kavē to būtisko aktivitāti. Lielās koncentrācijās piemīt baktericīda iedarbība.

Narkotiku darbība attiecas uz:

• Grama (+) mikroorganismi (izņemot eritromicīnu rezistentu mikrofloru) - st. aureus un epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae un pyogenes; pieder grupām C, F un G streptokokiem;
• Gram (-) mikroorganismi - garā klepus un paracoclusum zizlis, Neisseria ģints diplokoki, hemofīlijs, kampilobaktērija, legionella, monotipa ģints Gardnerella un M. catarrhalis baktērijas;
• anaerobā mikroflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
• Chlamydia (Chl. Trachomatis un pneumoniae);
• Mycobacterium ģints mikoparazīti;
• mikoplazma (Myc. pneumoniae);
• Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
• spiroceti (Laima slimības patogēni un gaiši spiroceti).

Lipofīla, stabilitāte skābā vidē. Pēc tablešu / kapsulas vai suspensijas lietošanas tā ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.

Biopieejamība pēc 0,5 g zāļu lietošanas ir 37%, TCmax - 2-3 stundas, saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ātrums ir apgriezti proporcionāls vielas koncentrācijai asinīs un svārstās no 7 līdz 50%. T1 / 2 - 68 stundas.

Azitromicīna līmenis asins plazmā stabilizējas pēc 5-7 dienu ārstēšanas ar zālēm.

Viegli nokļūstot hemato-parenhīmajās barjeras, viela nonāk audos, kur to transportē uz infekcijas vietu polimorfonukleāro leikocītu, fagocītu un makrofāgu un baktēriju klātbūtnē slimības vietā.

Caur caur plazmas membrānu, kas padara zāles efektīvu intracelulāru patogēnu izraisītu infekciju iedarbībā.

Vielas daudzums audos un šūnās ir 10-15 reizes lielāks nekā koncentrācija plazmā, koncentrācija patoloģiskajā koncentrācijā ir 24-34% augstāka nekā koncentrācija veselos audos.

Pēc pēdējās zāļu ievadīšanas līmenis, kas nepieciešams, lai uzturētu antibakteriālo iedarbību, saglabājas 5-7 dienas.

Aknās azitromicīns tiek demetilēts un zaudē aktivitāti. Pusi no devas izdalās ar žulti (tīrā veidā), aptuveni 6% no vielas - caur nierēm.

Ko ārstē zāles? Indikācijas lietošanai Azitromicīns

Lietošanas indikācijas Azitromicīns:

• elpošanas orgānu un augšējo elpceļu infekcijas slimības (tonsilīts, faringīts, sinusīts, laringīts, akūts hronisks bronhīts, pneimonija, vidusauss iekaisums);
• nekomplicētas urogenitālā trakta baktēriju infekcijas (ko izraisa Chlamydia trachomatis tsenrvitsit vai uretrīts);
• mīksto audu infekcijas un ādas infekcijas (infekciozs dermatīts, impetigo, beshikha);
• skarlatīnu;
• borrelioze sākumposmā;
• Helicobacter pylori saistītās kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas: nepanesība pret makrolīdu antibiotikām, smagas nieru un / vai aknu patoloģijas.

Pediatrijā suspensija netiek izmantota tādu bērnu ārstēšanai, kas sver līdz 5 kg, Azithromycin kapsulas un tabletes - bērniem, kas sver līdz 45 kg.

Blakusparādības

Visbiežāk novērotās azitromicīna blakusparādības ir redzes traucējumi, slikta dūša, vemšana, diskomforta sajūta vēderā, caureja, asins bikarbonātu koncentrācijas samazināšanās, limfocitopēnija.

Mazāk nekā 1% pacientu ziņoja: maksts infekcijas, mutes kandidoze, leikopēnija, ephinosophilia, vertigo / vertigo, hipoestēzija, sinkope, miegainība, krampji (tika konstatēts, ka citi makrolīdi izraisa arī krampjus), galvassāpes, traucējumi / garšas zudums un smaržu sajūtas, zarnu iztukšošanas regularitātes pārkāpums (reti iztukšošana), gremošanas traucējumi, anoreksija, meteorisms, gastrīts, nogurums; AsAt un AlAt, kreatinīna un bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, urīnviela, K koncentrācija asinīs; vaginīts, artralģija, izsitumi uz ādas un nieze.

Mazāk nekā 0,1% pacientu attīstījās: neitrofīlija, trombocitopēnija, hemolītiska anēmija, garīgā un motoriskā hiperaktivitāte, nervozitāte, trauksme, agresija, astēnija, parestēzija, letarģija, neiroze, miega traucējumi, bezmiegs, mēles krāsas izmaiņas, aizcietējums, holestātiska dzelte un hepatīts (ieskaitot modificētu PPP), angioneirotiskā tūska, intersticiāls nefrīts, akūta nieru mazspēja, eksantēma, nātrene, fotosensitivitāte, Lyell sindroms, polimorfs un ļaundabīgs eksudatīvs eritēma, anafilakse, angioneirotiskā tūska, kandidoze.

Retos gadījumos ir iespējama arī sirds sirdsklauves, kambara aritmija vai paroksismāla piroueta tahikardija un sāpes krūtīs. Tika konstatēts, ka citas makrolīdu antibiotikas var izraisīt līdzīgus simptomus. Ir ziņots arī par artēriju hipotensijas gadījumiem un QT intervāla pagarināšanos.

Blakusparādības, kas rodas nezināmā biežumā: myasthenia gravis, uzbudinājums, hepatīts, aknu mazspēja, nekrotisks hepatīts.

Retos gadījumos makrolīdi izraisa dzirdes traucējumus. Dažiem pacientiem, kuri lietoja Azitromicīnu, bija traucēta dzirde, troksnis ausīs un kurlums.

Lielākā daļa šo gadījumu tika reģistrēti pētījuma laikā, kuru laikā zāles ilgstoši lietoja lielās devās. Ziņojumi norāda, ka aprakstītās problēmas ir atgriezeniskas.

Lietošanas pamācība Azitromicīns

Azitromicīna kapsulas un tabletes: lietošanas instrukcijas

Antibiotiku lieto 1 lpp. Dienā, vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Izlaisto devu lieto pēc iespējas ātrāk, un nākamā zāļu deva jālieto pēc 24 stundām.

Saskaņā ar azitromicīna lietošanas instrukciju bērniem, kas sver vairāk nekā 45 kg, un pieaugušajiem pacientiem optimālā deva mīksto audu slimībām, elpošanas ceļu slimībām un ādas slimībām ir 500 mg 1 p / dienā. Kurss ilgst 3 dienas.

Kad Lipshututz migrē eritēmu pirmajā dienā, lietojiet divas 500 mg Azithromycin tabletes no 2 līdz 5 dienām - 500 mg dienā.

Nekomplicētu cervicīta / uretrīta gadījumā lietojiet 1 g zāles vienu reizi.

Azitromicīna kapsulas (Astrapharm, Health, BHFZ un citi ražotāji) izmanto līdzīgu shēmu.

Azithromycin Forte rokasgrāmata

Mīksto audu, elpošanas orgānu un ādas slimību gadījumā ieteicamā deva vienā kursā ir 1,5 g (to iedala 3 devās ar 24 stundu intervāliem).

Parastās pinnes ārstēšanai zāles tiek lietotas 3 dienas 0,5 g dienā, nākamās 9 nedēļas - 0,5 g nedēļā. (vienu reizi). Ceturtā tablete jālieto 8. ārstēšanas dienā. Turpmākās devas lieto pa 7 dienām.

Nekomplicētu cervicītu / uretrītu lieto 1 g vienu reizi.

Laima slimības ārstēšanai pacientam 1 g tiek parakstīts pirmajā dienā, 0,5 g no 2 līdz 5 dienām. Kopumā 3 g azitromicīna lieto pacientam pilnam kursam.

Bērniem zāles tiek dozētas atkarībā no svara. Standarta deva ir 10 mg / kg / dienā. Ārstēšanas režīms var būt šāds:

• 3 devas 10 mg / kg 24 stundu intervālos;
• 1 deva 10 mg / kg un 4 devas 5-10 mg / kg.

Laima slimības sākumposmā pirmā zāļu deva bērnam ir 20 mg / kg, un nākamo 4 dienu laikā Azithromycin Forte bērniem ir 10 mg / kg.

Pneimonijā ārstēšana sākas ar zāļu intravenozo ievadīšanu (vismaz 2 dienas 0,5 g dienā). Tad turpiniet saņemt kapsulas. Kurss ilgst no 1 līdz 1,5 nedēļām. Terapeitiskā deva - 500 mg dienā.

Attiecībā uz iegurņa slimībām ārstēšanas sākumposmā tiek parādīta arī infūzijas terapija, pēc tam pacientam jāpārslēdzas uz 250 mg kapsulām (2 dienā dienā).

Pāreja uz tabletēm / kapsulām tiek noteikta atkarībā no laboratorijas un klīnisko rādītāju dinamikas.

Lai pagatavotu suspensiju, pulveris (2 g) izšķīdina 60 ml ūdens.

Lai pagatavotu injekcijas šķīdumu, 0,5 g pulvera atšķaida ar 4,8 ml ūdens d / un.

Ja pacientam parādās infūzijas terapija, 0,5 g pulvera jāatšķaida līdz 1 vai 2 mg / ml koncentrācijai (attiecīgi līdz 500 vai 250 ml) ar Ringera šķīdumu, 0,9% NaCl vai 5% dekstrozes. Pirmajā gadījumā infūzijas ilgums ir 3 stundas, otrajā - 1 stundā.

Ureplasmas ārstēšanas režīms

Ja ureaplasmosis ārstēšana jāveic, ievērojot sarežģītības principu.

Dažas dienas pirms azitromicīna lietošanas pacientam tiek parakstīti imūnmodulatori. Zāles injicē muskuļos 1 lpp / dienā. ar 1 dienas intervālu. Injekcijas turpina visu ārstēšanas kursu.

Vienlaikus ar 2. imunomodulatora devu tiek uzsākta baktericīda antibiotiku uzņemšana. Kad tas ir pabeigts, pārslēdzieties uz azitromicīnu. Pirmo 5 dienu laikā zāles tiek lietotas katru dienu 1,5 stundas pirms brokastīm, 1 g.

Pēc šī laika saglabājiet 5 dienu pārtraukumu un atkal, ievērojot narkotiku anotācijā sniegtos ieteikumus, ieņemiet 1 g. Pēc 5 dienām azitromicīns tiek lietots 3., pēdējo reizi. Deva ir vienāda - 1 g.

15 līdz 16 dienu laikā, kamēr turpinās ārstēšana ar Azitromicīnu, pacientam jālieto arī 2-3 lpp. ņemt interferonu sintēzes stimulantus, kā arī polimēru sērijas antimikotiskos līdzekļus.

Pēc antibiotiku kursa atjaunojošā terapija ir indicēta, lietojot zāles, kas normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību un veicina tās mikrofloras atjaunošanos. Uzturošo terapiju turpina 2 nedēļas vai ilgāk.

Hlamīdiju ārstēšanas režīms. Kapsulas un tabletes - kas padara tās efektīvas hlamīdijām?

Azitromicīns ir zāles hlamīdiju ārstēšanai apakšējos urīnceļos, jo pacienti to labi panes un var lietot arī pusaudžu un grūtniecības laikā.

Ar šo infekcijas formu to lieto 1 reizi 1 g devā.

Ja hlamīdijas infekcija ietekmē urogenitālā trakta augšējās daļas, ārstēšanu veic īsos kursos, un starp kursiem var izturēt garus intervālus.

Ārstēšanas kurss ir paredzēts 3 devām. Deva 1 devai ir 1 g. Starpība starp devām ir 7 dienas, ti, zāles lieto 1., 7. un 14. dienā. Šo shēmu apstiprināja Krievijas Veselības ministrija pastāvīgu / sarežģītu hlamīdiju formu ārstēšanai.

Kā lietot Azithromycin iekaisis kakls?

Visas antibiotikas, kas paredzētas kakla iekaisumu ārstēšanai, aizņem desmit dienu kursu. Azitromicīns ir izņēmums no šī noteikuma - tas ir noteikts 3-5 dienas.

Vēl viena zāļu priekšrocība ir tā, ka pacienti to labāk panes, nekā penicilīna zāles (makrolīdi tiek uzskatīti par vismaz toksiskākajām antibiotikām).

Pieaugušajiem un bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg, jālieto 500 mg dienā. Ja kāda iemesla dēļ uzņemšana tika izlaista, nākamā deva tiek ievadīta nekavējoties, tiklīdz šis apstāklis ​​tiek atklāts, un nākamo devu lieto 24 stundu intervālā.

Bērni vecumā no sešiem mēnešiem līdz 12 gadiem tiek uzskatīti par suspensiju. Antibiotiku vajadzētu dzert reizi dienā. Ārstēšana ilgst vismaz 3 dienas, devu pielāgo individuāli.

Azitromicīna pārskati par stenokardiju ir pozitīvi, jo pat ar strutainu stenokardiju pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas jau pēc 5-6 stundām pēc pirmās tabletes lietošanas.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai. Azitromicīns - kas padara šīs tabletes par sinusa?

Azithromycin par antrītu lieto saskaņā ar kādu no šīm shēmām:

• ievadīšanas deva (500 mg) pirmajā dienā, tad 3 dienas, 500 mg;
• devu (500 mg) un vēl 4 dienas, 250 mg.

Bērni, kas jaunāki par 12 gadiem, paredzēja pārtraukšanu. Zāles deva tiek dota ar ātrumu 10 mg uz 1 kg bērna svara. Pacientam tiek dota 1 p. trīs dienu kurss. Dažos gadījumos pirmajā dienā bērnam ieteicams dot 10 mg / kg azitromicīna un nākamo 4 dienu laikā samazināt devu līdz 5 mg / kg. Augstākā deva vienā kursā ir 30 mg / kg.

Azitromicīns sinusā, kas uzkrājas slimības centrā, nomāc Gram (+) baktērijas, kas ir galvenais tās attīstības cēlonis, un efektīvi samazina deguna blakusdobumu iekaisumu.

Pārdozēšana

Pārdozēšanu pavada smaga slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi, pagaidu dzirdes zudums.

Mijiedarbība

Zāļu absorbcija tiek samazināta kombinācijā ar Al3 + un Mg2 + saturošiem antacīdiem, pārtiku un etanolu.

„Makrolīdu + varfarīna” kombinācija var izraisīt antikoagulanta efekta palielināšanos, tāpēc pacientiem, kas lieto azitromicīnu kombinācijā ar varfarīnu, neskatoties uz to, ka pētījumos nav konstatētas protrombīna laika pārmaiņas, lietojot parastās devās, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt šo indikatoru.

Atšķirībā no citiem makrolīdiem, tas mijiedarbojas ar terfenadīnu, triazolāmu, teofilīnu, digoksīnu, karbamazepīnu.

Terfenadīna vienlaicīga lietošana ar dažādām antibiotikām izraisa QT intervāla pagarināšanos un aritmiju. Pamatojoties uz to, azitromicīnu lieto piesardzīgi pacientiem, kas lieto šo narkotiku.

Makrolīdi palielina plazmas koncentrāciju un toksicitāti, kā arī palēnina metilprednizolona, ​​cikloserīna, Felodipīna, netiešo koagulantu un mikrosomāli oksidētu preparātu elimināciju, tomēr azitromicīna (un citu azalīdu) gadījumā šāda veida mijiedarbība nav noteikta.

Zāļu efektivitāte palielinās kombinācijā ar hloramfenikolu un tetraciklīnu un samazinās kombinācijā ar linkozamīdiem.

Azitromicīns ir nesavietojams ar heparīnu.

Pārdošanas noteikumi

Latīņu recepte (paraugs):

Rp. Azithromycini 0,5 N.3
D.S. 1 dienā 3 dienas.

Uzglabāšanas nosacījumi

Zāles (jebkurā zāļu formā) jāuzglabā 15-25 ° C temperatūrā vietā, kas ir pasargāta no mitruma un gaismas. Gatavās suspensijas uzglabāšanas temperatūra ir no 2 līdz 8 ° C.

Derīguma termiņš

Pulverim un kapsulām - 2 gadi. Tabletes - 3 gadi. Apturēšanu uzskata par piemērotu lietošanai 3 dienu laikā.

Īpaši norādījumi

Vidal rokasgrāmatā norādīts, ka, tā kā azitromicīns metabolizējas aknās, un viela tiek izvadīta galvenokārt ar žulti, zāles nedrīkst lietot, lai ārstētu pacientus ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo. Tomēr, tā kā sirds elektrovadītspēja var būt vājāka gados vecākiem cilvēkiem, zāļu lietošana viņiem var palielināt sirds ritma traucējumu risku un pirouette tahikardijas attīstību.

Azitromicīna lietošana, saskaņā ar Wikipedia, ir kontrindicēta pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem.

Zāļu farmakokinētiskā profila iezīmes

Zāļu farmakokinētiskos parametrus lielā mērā ietekmē ēdiena uzņemšana, un izmaiņas, kas izteiktas, ir atkarīgas arī no tā devas.

Tātad uztura uzņemšana palīdz samazināt azitromicīna Cmax kapsulu veidā un palielina šo tabletes formas indikatoru. Pirmajā gadījumā vienlaicīgi samazinās AUC, otrajā - šis rādītājs paliek nemainīgs.

Vecāka gadagājuma cilvēkiem sievietes, atšķirībā no vīriešiem no vienas un tās pašas vecuma grupas, maina farmakokinētikas parametrus, proti, palielina Cmax.

Bērniem vecumā no 12 mēnešiem līdz 5 gadiem samazinās AUC, Cmax, T1 / 2.

Azitromicīna analogi

Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azitromicīns Forte, Zitrolīds, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Azitromicīna analogu cena ir no 38 UAH (116 rubļiem).

Azitromicīns bērniem

Tabletes un kapsulas ir iespējams lietot, ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 45 kg. Azitromicīna devu bērniem, kas sver 45 kg, nosaka atkarībā no pierādījumiem.

Bērni, kas sver vairāk nekā 45 kg, ir parakstītas kapsulas vai tabletes ar devu 250 mg vai 500 mg.

Jaunākā vecumā optimālā zāļu forma bērniem ir suspensija.

Slikti pārskati par bērnu ārstēšanu ar azitromicīnu ir reti. Augsta zāļu koncentrācija iekaisuma centrā kavē baktēriju darbību un novērš infekcijas izplatīšanos tālāk. Bērns uzlabo elpošanas funkciju, samazina temperatūru, samazina kakla iekaisumu un vājumu.

Nozīmīga šīs zāles iezīme ir tā, ka 3-5 dienu ārstēšana ir pietiekama, lai sasniegtu terapeitisko efektu, jo zāles turpina darboties vēl vienu nedēļu pēc kursa pabeigšanas.

Saderība ar alkoholu

Instrukcijas nenorāda uz azitromicīna un alkohola mijiedarbību, tomēr tas nenozīmē, ka viņiem ir atļauts lietot alkoholu ārstēšanas laikā. Alkoholiskie dzērieni samazina zāļu uzsūkšanos, palēnina vielmaiņas procesu ātrumu, palielina aknu slodzi, izraisa hepatocītu intoksikāciju un nāvi.

Viena mazas alkohola devas deva ir atļauta ne agrāk kā pāris dienas pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas.

Azitromicīns grūtniecības laikā

Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles tiek parakstītas, kad ārstēšanas ieguvumi mātei atsver iespējamo risku, ko rada Azitromicīna lietošana auglim / bērnam.

Atsauksmes par Azitromicīnu grūtniecības laikā, ko apkopojuši Kanādas pētnieki Motherisk programmā, pārliecinoši pierāda zāļu drošumu topošajām mātēm.

Visās kontroles grupās (pirmajā sievietē tika uzņemts azitromicīns, otrajā - citās antibiotikās - trešajā - tie netika ārstēti ar pretmikrobu līdzekļiem), smagu attīstības defektu rašanās auglim nebija būtisku atšķirību.

Azithromycin atsauksmes

Pārskats par azitromicīnu par hlamīdijām, kakla iekaisumu, sinusītu, frontālo sinusītu un citām slimībām, ko izraisa mikrobi, kas ir jutīgi pret narkotikām, ir pārsvarā labs.

Zāles ir spēcīgs līdzeklis, lai cīnītos pret baktēriju infekciju, un pacienti to labi panes, un blakusparādības, kas saistītas ar tās lietošanu, rodas reti un pilnīgi izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Arī ārstu atsauksmes par narkotikām ir pozitīvas. Azitromicīna galvenās priekšrocības, pēc ārstu domām, ir šādas:

• ir pretiekaisuma imūnmodulējoša iedarbība;
• raksturīga augsta aktivitāte pret iespējamiem elpošanas sistēmas infekcijas slimību patogēniem;
• radot augstas koncentrācijas audos, piemīt baktericīdas īpašības pret H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
• efektīvs pret netipiskiem patogēniem, kas vairojas šūnās (īpaši pret mikoplazmām un hlamīdijām);
• var lietot grūtniecības laikā;
• ir piemērota bērnu zāļu formai.

Azitromicīnam ir pēc antibiotiku iedarbība, kas ļauj to lietot īsos kursos. Turklāt narkotiku ietekmē pat mikroorganismi, kas ir rezistenti pret to, kļūst jutīgāki pret imūnās aizsardzības faktoru ietekmi.

Atšķirībā no eritromicīna, kas ir makrolīdu antibiotiku pamats, azitromicīns skābes vidē nesadalās un mazākā mērā ietekmē kuņģa-zarnu trakta kustību.

Cik maksā Azitromicīns?

Vidējā Azitromicīna cena Ukrainā (250 mg №6 tabletes) - 35 UAH, 3 antibiotiku tabletes 500 mg devā var iegādāties par 36-40 UAH.

Krievijas aptiekās 250 mg tablešu Nr. 6 izmaksas ir no 44 rubļiem, azitromicīna cena 500 mg tabletēs (3. pakete) ir no 90 rubļiem.

Cena Azitromicīns Baltkrievijā - no 13 līdz 222,5 tūkstošiem rubļu (atkarībā no aktīvās vielas devas un tablešu / kapsulu skaita iepakojumā). Bērnu apturēšanas cena ir 12,5-112,2 tūkstoši rubļu.