Lietošanas instrukcija Azitromicīna lietošanai bērniem

Infekcijas un iekaisuma patoloģijās antibiotiku Azitromicīnu bieži lieto bērniem. Tas ir efektīvs pret zālēm jutīgām baktērijām, kas izraisa ādas, gļotādu, ausu, elpošanas orgānu, dzimumorgānu un gremošanas sistēmu slimības. Pediatrs aprēķina devu, pamatojoties uz bērna svaru. Ja netiek ievērota terapijas shēma, medicīniskā iedarbība nenotiek, parādās blakusparādība, var rasties nāvējošas komplikācijas.

Azitromicīna lietošana pediatrijā

Pēc 1980. gada PVO eksperti nozīmīgu medikamentu sarakstā iekļāva azitromicīnu. Tā ir antibiotika no azalīdu grupas, makrolīdiem, satur aktīvo vielu ar tādu pašu nosaukumu azitromicīnu (kods ATX J01FA10). Narkotikai piemīt bakteriostatiska iedarbība, jo tas kavē patogēnu mikrobu augšanu un vairošanos. Norādot lielu aktīvās vielas devu, nekavējoties iznīcina patogēni. Zāles nav efektīvas pret sēnēm vai vīrusiem.

Azitromicīnu ordinē slimībām, ko izraisa:

• Staphylococcus aureus;
• streptokoku celmi, kas ir jutīgi pret azitromicīnu;
• hemofīls bacillus;
• hlamīdijas;
• legionella;
• Toxoplasma gondii;
• gram-pozitīvas baktērijas, kas nav rezistentas pret eritromicīnu;
• klostridijas;
• baktērijas;
• bordatella
• Moraksella;
• mikobaktērijas;
• spirochete;
• gaiša treponema;
• plaušu mikoplazma;
• Neisseria;
• borrelia;
• anaerobās baktērijas.

Vai azitromicīnu var nozīmēt bērniem? Jā, azitromicīna viela atbilstošā kursā un dienas devā neietekmē ne bērna dzīvību, ne veselību. Pediatrijā zāles lieto tablešu un kapsulu veidā, pulveris suspensijas pagatavošanai, oftalmoloģiski pilieni. Šķīduma d / infūzijas intravenoza injekcija tikai ar 16 gadiem.

Azitromicīnu bērniem var lietot akūtu un hronisku baktēriju slimību gadījumā:

• tonsilīts;
• iekaisis kakls (kombinācijā ar citiem aseptiskiem un pretmikrobu līdzekļiem);
• sinusīts (ieskaitot sinusītu);
• nazofaringīts;
• bronhīts;
• Leģionāru slimības;
• pneimonija;
• plaušu mikobaktērija;
• vidusauss iekaisums (ieskaitot strutainu formu);
• cistīts;
• streptoderma;
• gonoreja;
• sejas;
• uretrīts;
• Ērču borreliozes (eritēma migrans) I posms;
• pyoderma un tās pasugas;
• urogenitālais sindroms;
• Helicobacter pylori infekcija (kombinācijā ar pretmikrobu līdzekļiem);
• abscess, celulīts;
• vārās, pinnes;
• brūču infekcija.

Bērnu oftalmoloģiskie pilieni ar azitromicīnu ir parakstīti trahejas, strutainas, akūtas un hroniskas konjunktivīta gadījumā.

Ierobežojumi un kontrindikācijas antibiotiku lietošanai

Zāļu anotācijā atzīmēts, ka Azithromycin tabletes vai kapsulas ir kontrindicētas bērniem līdz 12 gadu vecumam. Šīs narkotiku formas sāk dot pēc to ķermeņa masas sasniegšanas 45 kg. Bet ārsti var pieļaut viņu uzņemšanu piesardzīgi pirms noteiktā vecuma. Oftalmoloģiskie pilieni nav ieteicami, lai lietotu zīdaiņu ārstēšanai (no dzimšanas līdz 1 gadam).

Bērni Azitromicīnu (suspensiju) nedrīkst lietot bērns, kas sver mazāk par 5 kg vai mazāks par pusgadu. Ārsts var parakstīt šīs zāles bērniem, kas vecāki par 1 mēnesi, ja ir sarežģīta bakteriāla infekcija ar smagu slimības gaitu, un tikai pēc tam, kad ir apstiprināts patogēna jutīgums pret vielas iedarbību.

Jūs nevarat lietot šo vielu individuālai neiecietībai pret azitromicīnu vai citu makrolīdu vai kopā ar ergotamīnu un tā atvasinājumiem. Nevēlams lietot šo medikamentu, lai ārstētu bērnus ar aknu, nieru, aritmijas, nosliece uz asiņošanu vai sirdsdarbības traucējumiem.

Antibiotiku blakusparādības

Bērniem azitromicīns bieži izraisa vēdera uzpūšanos, sāpes vai diskomfortu vēderā un caureju ārstēšanas laikā vai 1–62 dienas pēc kursa pabeigšanas. Tas ir saistīts ar disbiozi, ja antibiotiku terapijas laikā bērnam netika piešķirti probiotiķi: Bioporin, Evitaliya, Bifidumbakterin un citas zāles, lai saglabātu labvēlīgu mikrofloru.

Retāk, pēc Azithromycin lietošanas bērniem rodas izsitumi uz ādas un nieze. Ja parādās alerģijas pazīmes, bērnam jāsaņem antihistamīna līdzeklis, piemēram, "Diazolin", un nekavējoties jākonsultējas ar pediatru.

Ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt kandidozes, stomatīta attīstību. Sēnīšu infekcijas parādīšanās uz gļotādām liecina par imunitātes samazināšanos. Tādēļ bērnam ieteicams dot vairāk augļu vai multivitamīnu.

Pārdozēšanas, aknu vai nieru darbības traucējumu dēļ biežāk novēro urīna, galvassāpes, vertigo, vemšanas un sliktas dūšas krāsas tumšumu. Par šādām blakusparādībām jāziņo pediatram, jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāveic simptomātiska terapija.

Bērniem reti pēc Azithromycin lietošanas, ārsti ir reģistrējuši:

• toksisks hepatīts (izpaužas acu, ādas baltumu dzeltenībā);
• aknu un / vai nieru mazspēja;
• sirdsdarbības traucējumi, elpas trūkums;
• ģībonis;
• Quincke tūska (balsenes, sejas audu, ekstremitāšu gļotādu pietūkums);
• rīšanas pasliktināšanās, aizsmakums;
• bronhu spazmas vai smaga elpošana;
• drudzis;
• anafilaktiskais šoks;
• gremošanas trakta spazmas sāpes;
• asiņaina caureja.

Ja ārstēšanas laikā ir nopietnas blakusparādības, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Slimnīcā pacientu mazgā kuņģī vai izraksta zāles, lai attīrītu ķermeni, tiek veikta simptomātiska terapija.

Antibiotiku lietošanas un uzglabāšanas īpašības

Cik daudz devām bērnam Azitromicīnu, ārsts norāda receptē. Izvēloties zāļu lietošanas apjomu un biežumu, tas ņem vērā gan bērna svaru, gan slimības smagumu, savietojamību ar citām zālēm. Instrukcijās nav norādītas šādas nianses, bet noteiktas vispārīgas prasības zāļu lietošanai. Tāpēc pašārstēšanās ir reti efektīva.

Kā lietot Azithromycin bērniem:

• Zāles lieto vienu reizi dienā skaidri noteiktā laikā, vēlams pirms pusdienām. Antibiotiku nedrīkst dzert tukšā dūšā vai saīsināt 24 stundu intervālu starp devām;
• Zāles jālieto starp ēdienreizēm: 60 minūtes pirms to uzņemšanas vai pēc tās, bet ar divu stundu intervālu;
• Suspensija, tabletes vai kapsulas ir jāmazgā lielā mērā ar tīru ūdeni;
• Azitromicīna sīrupu bērnam ievada no 6 mēnešiem. Pirms lietošanas šķidrums flakonā tiek enerģiski sajaukts un gaidīts, līdz putas nokļūst, un tad pareizā deva tiek izleista mērkarotē;
• Bērni, kas vecāki par 12 gadiem un kuru svars nepārsniedz 44 kg, izrakstītās kapsulas vai 125 mg vai 250 mg tabletes. Tās norij veselas, nekošļājot;
• Pēc 12 gadiem bērns, kura ķermeņa masa ir 45 kg, var dzert kapsulas vai tabletes ar devu 250 mg un 500 mg;
• Ja nejauši izlaižat narkotiku, bērnam ir jādod iespējami drīz, saglabājot intervālu pēc ēšanas un nākamo devu - pēc 24 stundām.

Azitromicīns jāglabā tumšā vietā ar slēgtu piekļuvi bērniem ne vairāk kā + 25ºC temperatūrā. Antibiotiku nevar uzglabāt palodzes vai apkures, elektrisko un gāzes iekārtu tuvumā.

Antibiotiku dozēšana

Azitromicīna deva bērnam netiek piemērota pēc vecuma - to aprēķina pēc ķermeņa masas. Ārstējot pusaudžus, kas sver vairāk nekā 45 kg, tiek lietotas 500 mg tabletes vai 500 mg kapsulas, un, ja tās ir 44 kg vai mazāk, ērtāk ir izmantot suspensiju. Šīs zāles lieto vienu reizi dienā.

Lai panāktu baktericīdu iedarbību, ārsti piemēro vienu no ārstēšanas režīmiem:

• pirmajā dienā tiek parakstīta 10-20 mg azitromicīna / kg / dienā un 4 dienas pēc kārtas - 5 mg / kg;
• trīs dienas pēc kārtas nosaka maksimālo devu: 10 mg azitromicīna / kg;
• Pirmajās trīs dienās tiek nozīmēta azitromicīna 10 mg / kg / 24 stundu “iekraušanas deva” un ceturtā un piektā deva ir 5 mg / kg.

125 mg tabletēm ir atļauts ārstēt bērnus, kas ir smagāki par 12 kg, bet ar nosacījumu, ka tie nav jāsadala daļās. Bērnam ir jābūt spējīgam norīt šīs zāles labi, lai tas nenokratītu vai saplēstu. Ja bērna svars ir vienāds ar 18–44 kg svara ierobežojumiem, pediatriem ir atļauts lietot 250 mg azitromicīnu bērniem paredzētās kapsulās.

Perorālās suspensijas ievadīšana

Bērniem Azitromicīns 200 mg / 5 ml vai 100 mg / 5 ml tiek ražots baltas vai krēmkrāsas pulvera veidā, kas iepakots pudelēs, kuru svars ir no 12,4 g līdz 31 g. Komplektā ietilpst mērkarote, dozēšanas šļirce. Iekšzemes narkotiku izmaksas sākas no 200 rubļiem.

Pirms lietošanas antibiotiku atšķaida ar atdzesētu vārītu ūdeni līdz atzīmei uz pudeles, spēcīgi sakrata. Atšķaidītu narkotiku uzglabā līdz 10 dienām.

Ārstējot bērnus no 6 mēnešu līdz 3 gadu vecumam, lieto 100 mg / 5 ml azitromicīna. Saskaņā ar vispārpieņemto shēmu deva tiek aprēķināta 10 mg / kg apjomā, kas tiek patērēts vismaz trīs dienas, tad daudzums tiek samazināts uz pusi - 5 mg / kg. Terapeitiskais kurss ilgst ne vairāk kā 5 dienas, lai patogēnam nav laika, lai attīstītu rezistenci pret zālēm. Bet aktīvās vielas iedarbība saglabājas 5–7 dienas pēc pēdējās zāļu lietošanas. Ja tas ir nepieciešams, lai pagarinātu antibiotiku terapiju, tad ar azitromicīnu lietoto narkotiku aizvieto citas grupas aģents.

Smagas slimības klīnikas gadījumā Azithromycin 200 ir paredzēts bērniem, kas sver 10–44 kg. Pirmajās trīs dienās ārsti iesaka piemērot 0,5 ml / 2 kg (maksimāli 12,5 ml / 44 kg) devu bērnam, un ceturtajā un piektajā dienā lietoto medikamentu daudzumu uz pusi samazinās.

Azitromicīna suspensijas deva bērniem saskaņā ar norādījumiem:

• bērnam, kas sver vairāk nekā 45 kg dienā, tiek lietots 12,5 ml dienā 200 mg / 5 ml šķīdumā;
• no 10,0 līdz 44,0 kg - sīrupa devu 200 mg / 5 ml pie 1 ml / 4 kg (ne vairāk kā 11 ml);
• 10,0 - 12,0 kg kopējās masas, bērnam tiek ievadīta arī 100 mg / 5 ml suspensija 1 ml / kg tilpumā;
• streptokoku infekcijām ir noteikts 20 mg azitromicīna / kg ķermeņa svara / 24 stundas, terapijas ilgums ir trīs dienas.

Suspensija garšo saldu un smaržo, piemēram, banānu, aprikožu, karameļu, vaniļas, ķiršu vai aveņu. Tādēļ ir vieglāk dot bērnam sīrupu, nekā norīt tableti vai želatīna kapsulu.

Zāļu devas 125 mg tabletes

Azitromicīna 125 mg antibiotika tiek ražota apaļās, izliektās tabletēs ar apvalkotu baltu krāsu. Tie ir iepakoti blisteros ar 6 gabaliem, kurus pārdod vidēji par 210 rubļiem.

Katras tabletes kodols satur 125 mg azitromicīna. Aktīvā viela formēšanai tika apvienota ar aerosiliem, celulozi, cieti, E572 biezinātāju un citām palīgkomponentēm. Korpusu veido laktoze, triacetīns, hipromeloze.

Azithromycin 125 tabletes var ievadīt bērnam, kas sver 12–44 kg:

• par slimībām, ko izraisa pirogēno streptokoku: 20 mg azitromicīna / 1 kg, bet ne vairāk kā 500 mg / 24 stundas. Optimālais ārstēšanas ilgums ir trīs dienas;
• baktēriju patoloģijām elpošanas sistēmā un ENT / 10 mg azitromicīna / 1 kg trīs dienas pēc kārtas. Nedrīkst pārsniegt dienas devu 250 mg bērniem līdz 12 gadu vecumam, kuru ķermeņa masa ir no 18 līdz 30 kg vai no 375 mg no 31 kg;
• ar 1. stadijas ērču borreliozi, pirmajā dienā tās lieto antibiotiku saskaņā ar 20 mg azitromicīna / kg shēmu (maksimāli 500 mg) vai 1-3 tabletēm pa 125 mg. Tad četras dienas pēc kārtas patērē 10 mg azitromicīna / kg.

Nav nepieciešams pielāgot devu, ārstējot bērnus ar vieglu, mērenu iekšējo orgānu funkcionālo traucējumu pakāpi. Azitromicīnu pārtrauc un nekavējoties ziņo ārstam, ja rodas viena vai vairākas blakusparādības.

Zāļu 250 mg tablešu dozēšana

Palīgvielu sastāvs ir tāds pats kā zāļu 125 mg sastāvs. Blisterī ir 3 tabletes * 250 mg. Tos pārdod papīra iepakojumā ar vienu vai divām plāksnēm (3. un 6. tabula). Aptiekās cena sākas no 30 rubļiem.

Ārsti drīkst dot Azitromicīnu 250 bērniem, kas sver vairāk nekā 31 kg. Zāles lieto piesardzīgi aknu darbības traucējumu gadījumā saskaņā ar Child-Puen tabulu zem 9 punktiem vai nieru darbības traucējumiem ar klīrensu virs 40 ml / min.

Lietošanas instrukcija Azithromycin 250 bērniem:

• jaunāki par 12 gadiem, kas sver vairāk nekā 31 kg ar bakteriālām ausu, rīkles, elpošanas ceļu, plaušu, mīksto audu vai ādas infekcijām, trīs dienas pēc kārtas dod 1–2 tabletes * 250 mg dienā (pēc ārsta receptes);
• vecākajiem 12 gadiem, kuru svars ir 45 kg, migrējošas eritēmas ārstēšanai vienu reizi lieto 4 tabletes * 250 mg (1 g), un nākamās četras dienas - 2 gab. * 250 mg dienā. Kursa laikā bērnam jāizdzer 3 g azitromicīna;
• vecākais 12 gadus vecs, kam ķermeņa masa ir 45 kg ar elpošanas orgānu orgānu infekcijām, ENT, mīkstie audi dod divas tabletes ar devu 250 mg. Kursa laikā jums ir nepieciešams dzert 1,5 g azitromicīna: 500 mg dienā 24 stundu laikā;
• vecākais 12 gadus vecs ar svaru 45 kg un vairāk ar pinnēm dod 2 tabletes. (500 mg) trīs dienas pēc kārtas un pēc tam reizi nedēļā divus mēnešus.

Devas ir aprakstītas tikai informatīvos nolūkos. Ārsts maina norādījumus, kas sniegti lietošanas shēmas instrukcijās, ja pacientam tiek ievadītas citas zāles kompleksā veidā vai ir aknu, nieru vai miokarda slimība.

Zāļu 250 mg kapsulu dozēšana

Azitromicīna kapsulas ir iepakotas 6 vai 10 gabalos. Katrs satur 250 mg azitromicīna pulvera, apvalks ir izgatavots no želatīna, konservantiem un pārtikas piedevām E218, E171, E216. Zāles pārdod papīra iepakojumos no vienas vai 2 plāksnēm (10 un 20 gab. * 250 mg) par cenām, kas svārstās no 27 līdz 380 rubļiem.

Saskaņā ar instrukcijām 250 kapsulas azitromicīnu piešķir bērnam, kas ir vecāks par 12 gadiem, ar infekcijas slimībām, ko izraisa mikrobi, kas ir jutīgi pret aktīvo vielu. Ārsti ļauj to lietot, ārstējot bērnus, kas sver vairāk nekā 18 kg. Lietotās devas un shēmas ir tādas pašas kā 250 mg tabletēm.

500 mg zāļu kapsulas un tablešu forma

Azitromicīns 500 bērni tiek ievadīti stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo ​​katrā tabletē vai kapsulā ir liela azitromicīna koncentrācija - 500 mg bērnam. Pārdots par 64 rubļu cenu par 1,5 g (3 gab.). Palīgvielas ir tādas pašas kā 125 mg vai 250 mg antibiotiku sastāvā esošās zāļu formas.

Bērni Azitromicīns kapsulās vai 500 mg tabletēs dod 12 gadus. Devas lieto tāpat kā pieaugušajiem, ja to ķermeņa masa pārsniedz 44 kg. “Šoka deva” bērnam, kas sver mazāk par 45 kg, ir 10―20 mg / 1 kg / dienā.

Darbības antibiotiku pārdozēšanas vai saindēšanās gadījumā

Pārdozēšanas pazīmes vai saindēšanās ar azitromicīnu ir krampji, sāpes gremošanas traktā, dzirdes pasliktināšanās vai zudums, caureja, slikta dūša, matu izkrišana, letarģija, blakusparādību pasliktināšanās. Iekšējo orgānu nepietiekamības attīstība, asiņošana var beigties ar bērna nāvi. Ja Jums ir pārdozēšanas simptomi, nekavējoties jāsazinās ar pakalpojumu "02".

Pirms ātrās palīdzības ierašanās bērnam tiek dota 1 līdz 4 glāzes tīra ūdens, lai dzert un izraisītu vemšanu. Procedūra tiek veikta līdz 3 reizēm, lai ātri iztīrītu azitromicīna kuņģi.

Slimnīcā pacients veic mazgāšanu vai hemodialīzi, izraksta sorbentus, diurētiskos līdzekļus, droppers ar sāls šķīdumu. Šo darbību mērķis ir ātri iztīrīt bērna ķermeni no azitromicīna. Detoksikācijas terapijas laikā vai pēc tam tiek veikta sirds, aknu un nieru zāļu atbalsts.

Antibiotiku analogi

Bērniem azitromicīnu 250 mg, 125 mg, 500 mg tabletēs un kapsulās vai pulvera d / suspensiju 100 mg / 5 ml un 200 mg / 5 ml var aizstāt ar zālēm, kas satur tikai vienu aktīvo vielu azitromicīnu. Strukturālie analogi ir Azivok (Indija), Azitrus (Krievija), Sumamed (Horvātija), Zitnob un Tremak - Sanvel (Turcija), hemomicīns (Serbija), citas antibiotikas ar ATX kodu J01FA10.

Svarīga informācija

Aizliegts Azitromicīnu ievadīt bērnam, ja tiek pārkāpti uzglabāšanas apstākļi, vai pēc zāļu izbeigšanās. Zāles kļūst toksiskas, zaudējot ārstnieciskās īpašības.

Tabletes nevar sasmalcināt, košļāt un ielej kapsulu saturu un dzert tikai pulveri! Sakļautās membrānas dēļ azitromicīns uzsūcas pārāk ātri un pastāv kuņģa gļotādas iekaisuma risks, aknu šūnu bojājums, nieru vai miokarda bojājums.

Ja rodas blakusparādības, antibiotiku pārtrauc un nekavējoties konsultējas ar pediatru par turpmākajām darbībām. Pārdozēšanas vai saindēšanās gadījumā nepieciešama medicīniskā palīdzība, lai izvairītos no bērna nāves.

Avoti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Kā lietot azitromicīnu bērniem

Azitromicīns pieder pie makrolīdu antibiotiku grupas un tiek plaši lietots dažādu infekcijas procesu ārstēšanai bērniem. Zāļu toksicitāte ir zema un blakusparādību risks ir mazs, kas ļauj viņam noteikt bērna pirmajā dzīves gadā. Azitromicīnu 1980. gadā pirmo reizi sintēzēja Horvātijas farmācijas uzņēmums Pliva. Pēc kāda laika Pasaules Veselības organizācija šo antibiotiku iekļāva svarīgāko zāļu sarakstā.

Farmakoloģiskās īpašības

Azitromicīns - pirmais azalīdu klases pārstāvis. Tāpat kā citiem makrolīdu preparātiem, tam ir bakteriostatiska iedarbība uz patogēnām baktērijām. Zāles neietekmē sēnītes un vīrusus. Azitromicīns spēj saistīties ar ribosomu patogēnu 50S-subvienību un tādējādi kavē proteīna veidošanos šūnā. Tā rezultātā baktērija zaudē spēju vairoties un kļūst neaizsargātāka pret organisma imūnās aizsardzības faktoriem. Jutīgi pret šo narkotiku ir:

• Staphylococcus aureus;
• vairums strepu celmu;
• hemophilus bacillus;
• bordatella;
• moraksella;
• legionella;
• neisserie;
• klostridijas;
• hlamīdijas;
• baktērijas;
• spirochetes
• anaerobās baktērijas
• gaiša treponema;
• borrelia

Azitromicīns pēc uzņemšanas iekšķīgi iekļūst augu trakta gļotādā. Tomēr lielākā daļa zāļu tiek nekavējoties metabolizēta aknās, un tikai nedaudz vairāk nekā trešdaļa (37%) no sākotnējās devas nonāk sistēmiskajā cirkulācijā. Maksimālā koncentrācija tiek reģistrēta 180 minūtes pēc ievadīšanas.

Narkotiku iezīme ir fakts, ka tas iekļūst cilvēka audos un šūnās, ko leikocīti un makrofāgi pārnes uz iekaisuma vietu.

Tādēļ patoloģiskā procesa vietā azitromicīna koncentrācija dažreiz ir 10-50 reizes lielāka nekā asins plazmā. Tas ļauj medikamentam saglabāt antimikrobiālo darbību organismā līdz 5 dienām pēc pēdējās lietošanas.

Ēdienreizes negatīvi ietekmē azitromicīna farmakokinētiku. Tā absorbcijas rādītāji pacienta ķermenī samazinās, tāpēc ārsti stingri iesaka antibiotiku lietot „tukšā dūšā”. Azitromicīnu pakāpeniski inaktivē pacienta aknu šūnās. Aptuveni puse zāļu izdalās ar žulti nemainītā stāvoklī.

Indikācijas azitromicīna lietošanai

Azitromicīnu bērniem ordinē šādos apstākļos:

• akūta un hroniska tonsilīts;
• bakteriāla etioloģija nazofaringīts;
• hroniska bronhīta paasināšanās;
• pneimonija bez komplikācijām;
• akūts bronhīts;
• katarāla un strutaina vidusauss iekaisums;
• mastoidīts;
• antrīts;
• komplikāciju profilaksei pēc operācijas un manipulācijām;
• uretrīts;
• cistīts;
• Laima slimība;
• kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• inficētas ādas un gļotādu brūces;
• sejas;
• streptoderma.

Kontrindikācijas narkotikām

Azitromicīnam ir aizliegts izrakstīt un lietot, ja bērnam ir šādas kontrindikācijas:

• paaugstināta jutība pret makrolīdu narkotiku mīlestību;
• aknu mazspēja termināla stadijā;
• bērniem līdz 4 mēnešiem;
• malabsorbcijas sindroms;
• nepanesība pret saharozi vai fruktozi;
• vienlaicīga ergotamīna lietošana.

Ierēdņa iecelšanas ierobežojumi

Dažos gadījumos jums ir rūpīgi jāpiešķir azitromicīns. Tas ir atļauts situācijās, kad šīs narkotikas lietošanas ieguvumi atsver iespējamo kaitējumu. Tāpat ir ieteicams, ka azitromicīns bērniem jālieto, ja pret citām patogēnu antibiotikām ir izveidojusies rezistence.

Tā kā zāles dažkārt izraisa tahikardiju, aritmijas un Q-T intervāla palielināšanos, tas jālieto iedzimtām vai iegūtām sirds patoloģijām, rūpīgi kontrolējot biežumu un ritmu.

Ir pierādījumi, ka ar ievērojamu nieru filtrācijas samazināšanos organismā palielinās azitromicīna uzkrāšanās. Tāpēc jums ir jāizvēlas cita narkotika vai jāizmanto samazinātas devas.

Zāļu izplatīšanas forma

Azitromicīns ir pieejams kapsulu vai tablešu veidā ar aktīvās vielas saturu 125, 250 un 500 mg. Turklāt pulveris ir sagatavots sīrupa pagatavošanai, īpaši bērniem. Azitromicīna saturs tajā ir 100 vai 200 mg 5 ml sagatavotās suspensijas.

Sīrupam pēc gatavošanas ir ķiršu, banānu, zemeņu vai aveņu garša un smarža.

Sākotnējo narkotiku uzskata par "Sumamed", ko ražo Horvātijas uzņēmums "Pliva". Bet turklāt tirgū ir pieejami pieejamāki analogi: “Zitrox”, “Azinort”, “Azitral”, “Azitromaks”, “Azitromicīns”, “Azitromicīns-Nortons” un citi.

Blakusparādības

Pat ar īsu zāļu devu var attīstīties baktēriju rezistence pret narkotikām. Arī retos gadījumos pievienojas sekundārā sēnīte (kandidoze) vai mikrobu infekcija. Ir aprakstīti C. dificcile izraisītie pseudomembranozā kolīta gadījumi. Šīs komplikācijas smagums ir atšķirīgs. Dažiem bērniem novēro tikai caureju, bet citos - nopietns gremošanas trakta bojājums.

Dažiem bērniem (īpaši maziem bērniem) aprakstīti neiroloģisko simptomu rašanās gadījumi. Viņi lietoja zāles, kam sekoja galvassāpes, reibonis, ekstremitāšu parestēzija, miegainība, depresija, krampji, nervozitāte, hiperaktivitāte un dzirdes traucējumi. Sirds patoloģijas klātbūtnē palielinās aritmiju risks, tahikardiju un aritmiju parādīšanās.

Dažreiz azitromicīns nomāc asins veidošanos pacienta kaulu smadzenēs. Laboratorijā tas izpaužas kā sarkano asins šūnu, leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās perifēriskajā asinīs. Pacientam ir anēmijas, sekundāras infekcijas, ādas un gļotādu asiņošanas simptomi. Ir aprakstīti dažāda smaguma alerģisku reakciju gadījumi.

Lietojot zāles bērniem ar aknu darbības traucējumiem, tika konstatēti toksiskas hepatīta gadījumi un orgānu mazspējas pastiprināšanās.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Tāpat kā citi makrolīdi, azitromicīnu nevar kombinēt ar baktericīdām antibiotikām, jo ​​to efektivitāte samazinās. Tāpat ir nepieciešams izvairīties no vienlaicīgas zāļu ievadīšanas ar antacīdiem līdzekļiem, jo ​​tie spēj saistīt un noņemt antibiotiku no pacienta ķermeņa.

Azitromicīns izraisa arī sirds glikozīdu (digoksīna) koncentrācijas paaugstināšanos asins plazmā, kas jāņem vērā, izvēloties zāļu devas.

Šai zālēm ir līdzīga ietekme uz netiešajiem antikoagulantiem (kumarīna atvasinājumiem) un ciklosporīnu.

Azitromicīna ievadīšanas metode

Apturēšana

Visbiežāk bērni tiek izrakstīti ar sīrupu. Tas ļauj ne tikai precīzi ievadīt nepieciešamo azitromicīna daudzumu, bet arī bērnus un viņu vecākus pozitīvāk. Sīrupu iekšķīgi lieto vienu reizi dienā, iepriekš mērot ar karoti vai īpašu šļirci ar vēlamo antibiotiku daudzumu.

Reģistratūrai jānotiek ne ātrāk kā 60 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundu laikā pēc ēdienreizes. Pēc tam pārliecinieties, ka bērns dzer nelielu daudzumu parastā ūdens. Ieejas uzņemšanas gadījumā ir nepieciešams veikt to pēc iespējas ātrāk un pēc 24 stundām ieņemt nākamo azitromicīna devu.

Zāles tiek lietotas bērniem atkarībā no ķermeņa masas. Zemāk ir sniegti 200 mg / 5 ml sīrupa aprēķini. Azitromicīna suspensijas ikdienas daudzums bērniem, kas sver 15-24 kg, ir 5 ml, 25-34 kg - 7,5 ml, 35-44 kg - 10 ml, vairāk nekā 45 kg - 12,5 ml suspensijas. Šie rādītāji ir vispiemērotākie augšējo elpceļu baktēriju infekcijām. Ar eritēmu migrans tiek parakstīta divreiz lielāka antibiotikas deva. Terapijas kurss parasti ilgst 3 dienas, bet ārsts to var turpināt līdz 5.

100mg / 5ml suspensijas forma paredzēta pirmajiem dzīves gadiem. Zāles lieto arī vienu reizi dienā. Antibiotikas deva ir šāda: 0,5 ml sīrupa uz 1 kg ķermeņa masas. Šādā gadījumā zāles var lietot tikai tad, ja bērns nav vieglāks par 5 kg.

Tabletes forma

Azitromicīna tabletes var ievadīt no bērna vecuma līdz trim gadiem. Galvenais kritērijs ir ķermeņa svars vairāk nekā 12,5 kg un spēja pienācīgi norīt šo zāļu formu.

Bērniem tika izstrādātas 125 un 250 mg azitromicīna tabletes. Antibiotikas deva ir 10 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Terapijas kurss ilgst arī 3 dienas. Galvenie administrēšanas noteikumi neatšķiras no sīrupa lietošanas noteikumiem. Pēc 45 kg sasniegšanas bērnam tiek ievadīta 500 mg pieaugušo deva.

Video

Video stāsta, kā ātri izārstēt aukstumu, gripu vai ARVI. Atzinums pieredzējis ārsts.

Antibiotikas Azitromicīns 250 mg bērniem: lietošanas instrukcijas, priekšrocības un trūkumi

Pēdējo 35 gadu laikā zinātnieki ir atklājuši tūkstošiem dažādu spektru antibiotiku. Bet medicīnā tiek izmantoti tikai daži, īpaši bērnu ārstēšanā.

Azitromicīns ir viena no tām zālēm, ko veiksmīgi izmanto daudzu slimību ārstēšanai.

Detalizētāk izskatīsim instrukcijas par narkotiku lietošanu Azitromicīnam 250 mg bērniem: kāda ir zāļu deva dažādiem vecuma bērniem, cena aptiekās, vecāku pārskati.

Apraksts

Azitromicīns ir pussintētiska antibiotika, kas pārstāv azalīdu apakšklasi, kas nedaudz atšķiras no makrolīdu struktūras. Tā ir farmācijas uzņēmuma Pliva attīstība no Horvātijas.

Lietošanai pediatrijā azitromicīns ir pieejams divos veidos:

• kapsulas;

Iepakojumā - 6 tabletes (kapsulas) atsevišķās šūnās.

Indikācijas

Azitromicīnu ordinē antibiotikām jutīgu mikroorganismu izraisītu infekciju gadījumā:

• Laima slimība (ērču slimība);

vidusauss iekaisums;

ādas infekcijas, pinnes, furunkuloze, impetigo, erysipelas, dermatoze;

mīksto audu infekcijas;

sinusīts (deguna paranasālās deguna blakusdobumu iekaisums);

kuņģa slimības, kad Helicobacter ir inficēts ar baktēriju;

Jutība pret aktīvo vielu parādās:

• Gram-pozitīvās baktērijas: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;

Gram-negatīvas baktērijas: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae ;.

Ja vēlaties uzzināt, kādas antibiotikas nepieciešamas vidusauss iekaisumam, izlasiet šo ziņu.

Par tuberkulozes simptomiem un ārstēšanas metodēm bērniem var atrast mūsu nākamajā rakstā.

Kontrindikācijas

Azitromicīns 250 mg tabletēs un kapsulās nav indicēts bērniem, kas sver mazāk par 45 kg, jo ir grūti atrast devu. Ar vieglāku svaru tiek izmantotas suspensijas.

Zāles ir kontrindicētas šādās slimībās un apstākļos:

• paaugstināta jutība - ne tikai šim aģentam, bet arī citiem makrolīdiem;

Antibiotiku piesardzīgi lieto mēreniem aknu, nieru funkciju, sirds aritmiju un jutības pret šādu patoloģiju traucējumiem.

Grūtniecēm šīs zāles paraksta tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams. Zīdīšana ārstēšanas laikā ir pārtraukta.

Kā zāles

Azitromicīns pieder makrolīdiem, bet no tiem atšķiras strukturāli. Tam nav 14-atomu laktona, bet 15-atomu gredzens, kā rezultātā tā vairs nav laktons.

Šīs pārstrukturēšanas dēļ aktīvās vielas skābā rezistence ir 300 reizes lielāka nekā pirmās makrolīdu grupas antibiotiku eritromicīns.

Kad azitromicīns ir ievadīts kuņģī, sālsskābe to neiznīcina. Ķermenī viela nerada augstu koncentrāciju asinīs, tā ir labi sadalīta un iekļūst daudzos orgānos.

Tā uzkrājas audos, radot lielas koncentrācijas un paliek tur ilgu laiku. Tam ir plašāks darbības spektrs pret patogēniem mikrobiem.

Citas Azitromicīna priekšrocības salīdzinājumā ar eritromicīnu:

• labāk pārvarēt gramnegatīvo baktēriju šūnu sienu;

labāk iekļūst paranasālās deguna blakusdobumos;

darbojas pret Pfeiffer hemophilus bacillus (H.influenzae) - pneimonijas, meningīta, epiglotīta (rīkles iekaisums) izraisītājs;

rada augstu intracelulāru koncentrāciju;

Šis pārākums attiecas uz spirocetiem (Laima slimība), riketsai (atipiska pneimonija), Toxoplasma gondii (toksoplazmoze), gramnegatīviem baciliem, gramnegatīviem kokciemiem.

Devas dažādos vecumos

Saskaņā ar instrukcijām par 250 mg azitromicīna lietošanu bērniem tiek noteikta deva atkarībā no patogēna jutības pret antibiotiku un slimības smagumu. Standarta devas - no 5 līdz 10 mg uz 1 kg vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir no 2 līdz 5 dienām.

Dažās slimībās ir nepieciešama devas korekcija vai dalīšana vairākās devās.

Ja deva ir izlaista, nākamo lieto pēc iespējas ātrāk, un pēc tam jāievēro 24 stundu intervāls starp zāļu lietošanu.

Lietošanas veids, īpašas instrukcijas

Kapsulas un tabletes tiek norītas, tās netiek sakošļotas un netiek noņemtas no kapsulas, čaumalu neizņem.

Pārtika palēnina zāļu uzsūkšanos, tāpēc azitromicīnu lieto 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tās.

Tas pats ir intervāls starp medikamentiem un antacīdiem līdzekļiem - zālēm, kas samazina kuņģa skābumu.

Mijiedarbība ar citām vielām

Azitromicīns reaģē ar šādām zālēm:

• antiacīdu līdzekļi - samazina vielas koncentrāciju asinīs par 30%;

indinavīrs, triazols, midazolāms, cimetidīns, flukonazols, kotrimoxazols - var samazināt šo zāļu koncentrāciju;

digoksīns, ciklosporīns - var mainīt šo līdzekļu koncentrāciju;

varfarīns - jāuzrauga protrombīna laiks;

Disopiramīds - ventrikulārās fibrilācijas risks;

rodas terfenadīna - aritmija;

melnā rudzu graudu alkaloīdi - ergotisma (melnādainas saindēšanās) risks;

Vecāki ņem vērā: kāda veida inhalators bērnam nopērkams, mūsu raksts tiks paziņots.

Par cistīta ārstēšanu bērnam mājās lasiet šo rakstu.

Un nākamajā publikācijā - viss par mitra klepus ārstēšanu bērnam un Dr. Komarovskis.

Pārdozēšana un blakusparādības

Pārdozēšanas gadījumā pacientam ir sāpes vēderā, slikta dūša, dzirde īslaicīgi samazinās. Ja rodas šie simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Gaidāmas nevēlamas sekas:

• trauksme, nervozitāte, miega traucējumi, hiperaktivitāte, reibonis;

dzirdes zudums - troksnis ausīs, ar lielām ilgstošas ​​devas devām - dzirdes zudums, līdz kurlumam;

sāpes krūtīs, sirdsklauves;

vaļīgas izkārnījumi (caureja), slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana, apetītes zudums, gastrīts, mēles krāsas izmaiņas, mutes gļotādas kandidomikoze;

nefrīts - nieru iekaisums;

aknu nekroze vai orgānu mazspēja, kas var būt letāla;

attiecībā uz laboratorijas parametriem tika novērota nenozīmīga aknu enzīmu skaita palielināšanās asinīs, kas pēc zāļu izņemšanas atgriežas normālā līmenī;

alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska;

Vidējās cenas Krievijas Federācijā

Azitromicīna (6 kapsulas vai 0,25 g tabletes) vidējā cena Krievijā ir no 37 rubļiem līdz 340 rubļiem. Izmaksas ir atkarīgas no ražotāja.

Uzglabāšanas nosacījumi un atvaļinājums, glabāšanas laiks

Azitromicīna recepte. Rekvizīti tiek saglabāti 3 gadus no izdošanas dienas, bet informācija ir jāprecizē uz iepakojuma, jo ražotāji var noteikt citu termiņu.

Uzglabāt zāles temperatūrā līdz 25 ° C, prom no saules gaismas.

Vecāku atsauksmes

Natālija, Rostova pie Donas: „Ārsts nozīmēja Azithromycin meitu no kakla iekaisuma (1 kapsula dienā) 3 dienu laikā. 2 stundas pēc zāļu lietošanas, un mana meita jutās labāk, viņa pat lūdza ēdienu. ”

Olga, Yasnogorsk: „Bērnam 5 dienas tika nozīmēts Azitromicīns ar stipru aukstumu ar vidusauss iekaisumu. Temperatūra samazinājās, bet pēc divām stundām vēdera sāpes, kas pastiprinājās otrajā dienā. Piektajā dienā vidusauss iekaisis otrā ausī, parādījās nieru kolikas.

Yana, Cherepovets: „Viņi lietoja Azitromicīnu pēc strutainas tonsilīta receptes, kurss tika uzsākts sestajā slimības dienā, jo citas narkotikas nepalīdzēja. Antibiotika, kas pazemināja temperatūru pēc 12 stundām, izārstēja kakla iekaisumu. ”

Azitromicīns bērniem:
lietošanas instrukcijas

Savlaicīga antibiotiku lietošana palīdz cīnīties pret elpošanas ceļu, urogenitālās sistēmas un citu orgānu infekcijām. Un viena no populārākajām zālēm šajā grupā ir azitromicīns. Tā piesaista to zemo toksicitāti un ilgstošu iedarbību, kuru dēļ zāles tiek lietotas tikai vienu reizi dienā, un antibiotiku terapijas ar azitromicīnu gaita bieži vien ir īslaicīga. Bet vai šīs zāles var dot bērniem, kādā devā to lieto bērnībā un kad nav nepieciešams ārstēt bērnu ar azitromicīnu?

Sastāvs un tirdzniecības nosaukumi

Aktīvā viela azitromicīnam ir savienojums ar tādu pašu nosaukumu. Tajā pašā laikā vietējā narkotika Azitromicīns nav vienīgais ar šo aktīvo vielu. Azitromicīns darbojas kā pamats citām zālēm:

Visi šie medikamenti, kas satur azitromicīnu, var aizstāt viens otru, tāpēc mēs uzreiz izskatīsim visu šo zāļu īpašības, saukt tos par azitromicīnu.

Palīgvielas, atkarībā no zāļu formas, var būt laktoze, saharoze, silīcija dioksīds, magnija stearāts, želatīns, ksantāna sveķi, krāsas, garšas un citas vielas. Tādēļ, pērkot kādu no opcijām, Azithromycin bērnam, kam ir tendence uz alerģijām, jāpievērš uzmanība papildu komponentiem.

Skatieties interviju ar praktizējošu ārstu-dermatovenerologu, kurā viņš atbild uz jautājumiem par ezitromicīna preparātiem:

Atbrīvošanas forma

Azitromicīns ir pieejams dažādos veidos, kas ļauj izvēlēties vispiemērotāko zāles dažādu vecumu bērniem. Šīs zāles pārstāv šādas iespējas:

1. Pulveris. To pārstāv baltas granulas vai kristāli, kam var būt krēmveida dzeltenā nokrāsā. Pulveris ir iepakots pudelēs, kur nepieciešams pievienot ūdeni suspensijas pagatavošanai. Iepakojumā parasti ir dozēšanas šļirce, kā arī dozēšanas karote. Azitromicīna pulvera formu veido divas devas - zāles, 5 ml, kuras pēc suspensijas pagatavošanas būs 100 mg aktīvās vielas (Sumamed, Hemomitsin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) un preparāts, 5 ml, no kura šķīduma būs 200 mg. azitromicīns (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomitsin, Azithromycin Sandoz, Azitroks, Sweetroks). Sagatavotajam šķidrumam ir salda garša un patīkama smarža, tāpēc daudzi bērni šo sīrupu dzer bez jebkādām problēmām.
2. Tabletes Šo azitromicīna formu pārstāv gan disperģējamās tabletes (Sumamed, Sumatrolid Soljutab), gan tabletes čaumalā (Sumamed, ZI-faktors, azitromicīns, Hemomitsin, Azitromicīns Forte, Azitromicīns Zintiva, Ecomed, Azitromus Forte, Zitnob). Aktīvās vielas saturs šajās tabletēs bieži ir 125 vai 500 mg, bet ir arī zāles ar 250 vai 1000 mg azitromicīna. Lielākā daļa zāļu ir iepakotas blisterī ar 3 vai 6 tabletēm.
3. Kapsulas Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azitromicīns, ZI-faktors, hemomicīns, Azitrox, Azitral, Azitromicīns-OBL tiek ražoti šajā formā. Katra kapsula satur 250 mg (retāk 500 mg) azitromicīna un 1 iepakojumā var būt 3, 6, 10, 12 vai vairāk kapsulas.

Ir pieejams arī azitromicīns injekcijām, piemēram, Sumamed vai Hemomitsin liofilizāts. Šīs narkotiku injekcijas pieprasa ļoti nopietnas infekcijas, bet bērnībā tās neizmanto.

Darbības princips

Azitromicīns pieder makrolīdu grupai. Šādām antibiotikām ir diezgan plaša ietekme uz kaitīgām baktērijām. Pēc iekļūšanas pacienta ķermenī tās pārnes uz iekaisuma vietu un iekļūst gan caur audu barjerām, gan caur šūnu sienām.

Azitromicīns uzsūcas pietiekami ātri, lai pēc 2-3 stundām tā koncentrācija asinīs būs maksimāla. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas cirkulē plazmā vēl 5-7 dienas, nodrošinot terapeitisku efektu.

Vidējā devā azitromicīns spēj nomākt olbaltumvielu veidošanos baktēriju šūnās, kas izraisa to reprodukcijas palēnināšanos. Augsta zāļu koncentrācija ir baktericīda (nogalina patogēnu).

Azitromicīna lietošana ir efektīva infekcija:

• Staphylococcus aureus.
• Epidermālais stafilokoks.
• Streptococcus B grupa un citas grupas.
• Pneumococcus.
• Pirogēno streptokoku.
• Hemofīls zizlis.
• Moraksella.
• Pertussis zizlis.
• Stick parakoklyusha.
• Campylobacter.
• Legionella.
• Gonococcus.
• Gardnerella
• Baktērijas.
• Peptostreptokokk.
• Clostridia.
• Hlamīdijas.
• Mikobaktērijas.
• Ureaplasma
• Mycoplasma.
• Neliela treponema.
• Borrelia.

Tomēr tas notiek, ja zāles neizdodas, ja mikroorganismi attīstās rezistence pret šādu antibiotiku. Šāda situācija prasa narkotiku nomaiņu pēc patogēna jutības noteikšanas citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Indikācijas

Ir ieteicams lietot azitromicīna zāles, lai ārstētu šādas slimības:

• Angina
• Laringīts.
• Borrelioze.
• Bronhīts.
• Pneimonija.
• Sinusīts un cits sinusīts.
• Streptokoku izraisīts faringīts.
• Otīts
• Garais klepus.
• Erysipelas un pustulāri ādas bojājumi.
• Infekciozs dermatīts.
• Uretrīts un citas urīnceļu infekcijas.
• Kuņģa-zarnu trakta čūla.

Diezgan bieži azitromicīna lietošanas iemesls ir saaukstēšanās, ko nepareizi ārstēja, kā rezultātā to sarežģīja smagāka bakteriāla infekcija. Arī šo antibiotiku var ordinēt bērniem, ja tādi populāri antibakteriālie līdzekļi kā penicilīni un cefalosporīni neietekmē patogēnu (piemēram, amoksicilīns bija neefektīvs).

Kādā vecumā ir atļauts lietot?

Azitromicīnu neizmanto bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem. Ja bērns jau ir pusgads vecs, ārsts var parakstīt šādas zāles suspensijas veidā. Tabletes vai Azithromycin kapsulas tiek ievadītas vecākiem bērniem, kuri var norīt šādas zāles. Deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu. Azitromicīna infūzijas ir kontrindicētas līdz 16 gadu vecumam.

Kontrindikācijas

Jebkuru azitromicīna formu nedrīkst lietot ar paaugstinātu jutību pret šādu aktīvo vielu. Zāles ir kontrindicētas alerģijas gadījumā pret citām makrolīdu antibiotikām. Arī narkotikas nedod:

• Ar smagu aknu darbības traucējumu.
• Smagām nieru slimībām.

Piešķirt azitromicīnu piesardzīgi, jāievēro aritmijas, ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotība, problēmas ar nieru vai aknu darbību, cukura diabēts (narkotikām ar saharozi), ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi (suspensijām).

Blakusparādības

Bērnu ķermenis dažkārt reaģē uz azitromicīnu, parādoties:

• Reibonis.
• Satraukts stāvoklis.
• Nogurums.
• Miegainība.
• Sāpju sajūta vai ekstremitāšu nejutīgums.
• Galvassāpes.
• Nemierīgs noskaņojums.
• Konjunktivīts.
• Miega traucējumi
• Sāpes krūtīs.
• Sirdsklauves sajūtas.
• Slikta dūša
• Caurules.
• Dzelte.
• Šķidruma izkārnījumi.
• Kuņģa sāpes
• Vemšana.
• Samazināta ēstgriba.
• Kuņģa iekaisums.
• Kandidāta gļotādas bojājumi.
• Nieze
• Muskuļu sāpes.
• Urticaria.
• Izsitumi uz ādas.

Retākas azitromicīna preparātu blakusparādības ir:

• Dzirdes traucējumi vai troksnis ausīs.
• Redzes traucējumi.
• Aizcietējums
• Aknu bojājumi.
• Zarnu iekaisums.
• Nefrīts
• Quincke pietūkums.
• Palielināta jutība pret ultravioleto starojumu.
• Izmaiņas asins analīzēs.
• Anafilaktiskais šoks.
• Pankreatīts.

Suspensija un azitromicīna kapsulas (125 un 250 mg) bērniem: lietošanas instrukcijas ar devas aprēķinu

Jūs nedrīkstat iesaistīties antibiotikās, jo tām ir kaitīga ietekme ne tikai uz patogēnām baktērijām, bet arī uz labvēlīgiem mikroorganismiem. Tomēr dažos gadījumos antibakteriālu līdzekļu lietošana ir attaisnojama, jo bieži vien to dēļ ir iespējams izvairīties no nopietnām komplikācijām. Viena no mūsdienu antibiotikām, ko izmanto bērnu ārstēšanā, ir azitromicīns.

Zāļu Azitromicīna īpašības, sastāvs un zāļu forma

Zāles tika nosauktas par aktīvo vielu - azitromicīnu, kas pieder pie plaša spektra daļēji sintētiskām antibiotikām no azalīdu klases. Ir iekļauti arī palīgkomponenti: laktoze, celuloze, povidons un magnija stearāts.

Antibiotika ir aktīva pret gram-pozitīviem streptokokiem, gramnegatīvām baktērijām un dažiem anaerobiem mikroorganismiem. Zāles ir efektīvas cīņā pret hlamīdijām, mikoplazmu un ureaplasmu, bet neietekmē gram-pozitīvas baktērijas, kas ir izturīgas pret eritromicīnu.

Rīks tiek ražots trīs zāļu formās - tabletēs, kapsulās un suspensijās. Maziem bērniem netiek dotas tabletes un kapsulas, jo pastāv risks, ka bērns aizrīties. Sagatavotā suspensija ir ērtāk lietojama šādiem pacientiem. Turklāt tas ļauj jums aprēķināt tieši bērna svara devu.

Indikācijas bērniem

Azitromicīnu nosaka:

• deguna gļotādas bakteriālas infekcijas: sinusīts, sinusīts, vidusauss vidusauss iekaisums ar un bez strutas, laringīts, faringīts, tonsilīts;
• infekcijas slimības: skarlatīnu, garo klepu, hemophilus bacillus, borreliozi;
• elpošanas orgānu slimības: traheīts, bronhīts, pneimonija;
• kuņģa-zarnu trakta slimības: gastrīts, čūlas;
• ādas bojājumi: dermatīts, čūlas, erysipelas.

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no slimības izraisītāja. Pirms antibiotiku terapijas parakstīšanas ārstam jāveic tests - uztriepes, kultivēt vai skrāpēt - un identificēt baktēriju un tās jutību pret antibiotikām.

Bieži vien ārsts izraksta zāles, kuru pamatā ir tikai simptomi. Daudzām mūsdienu narkotikām ir plašs darbības spektrs. Vairumā gadījumu viņi nogalina patogēnu floru, bet dažreiz tie ir neefektīvi. Tad ārsts nosaka antibiotiku ar citas farmakoloģiskās grupas aktīvo vielu.

Lietošanas instrukcija: deva pēc svara un vecuma

Saskaņā ar instrukcijām azitromicīnu lieto 1 reizi dienā, neatkarīgi no veidlapas un vēlams tajā pašā laikā. Lai labāk uzsūktu, ieteicams lietot antibiotiku starp ēdienreizēm - vai nu 1 stundu pirms ēšanas, vai divas stundas pēc tam. Ārstēšana ilgst 3 dienas, saskaņā ar indikācijām, kurss tiek palielināts līdz 5 dienām.

Apturēšana

Lai pagatavotu suspensiju, uzkarsē vārītu ūdeni istabas temperatūrā. Pirmkārt, trauks ar sausu pulveri ir labi sakrata un piepildīts ar nepieciešamo ūdens daudzumu, tad flakona saturs ir labi sakrata. Sagatavoto šķīdumu var uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 5 dienas. Pirms katras lietošanas zāles ir jāsakrata. Ir ieteicams apturēt nelielu ūdens daudzumu.

Ir pieejami divu veidu flakoni:

• Mazs, kas satur pulveri 15 ml zāļu pagatavošanai. Atšķaidīšanai nepieciešams 7,5 ml ūdens.
• Palielināts tilpums, kas paredzēts, lai saņemtu 30 ml suspensijas, pievienojot 15 ml ūdens.

Maziem bērniem, kuru ķermeņa svars nav sasniedzis 15 kg, nepieciešams precīzi izmērīt antibiotiku daudzumu. Šim nolūkam ir ērti izmantot mērīšanas šļirci, kas ir iekļauta katrā iepakojumā. Tās sadalījuma cena ir 0,25 ml. Sākot ar ķermeņa masu 15 kg, dozēšanai var izmantot mērkaroti, kas arī ir iekļauts komplektā.

Zāļu devu aprēķina nevis pēc vecuma, bet ķermeņa masas. Tas ir saistīts ar to, ka gan pirmā, gan vecākā vecuma bērni var būt ļoti atšķirīgi. Vienam kilogramam bērna ķermeņa masas jābūt 10 mg antibiotiku.

Bērniem, kas sver vairāk nekā 15 kg, ir ērtāk dot zāļu koncentrāciju 200 mg / 5 ml. Bērniem ieteicams lietot šķidru zāļu formu, ne tikai tāpēc, ka to ir vieglāk norīt. Pulvera sastāvā bija aromatizētājs, kas pārvērš suspensiju saldā sīrupā.

Tabletes

Bērniem, kas sver vairāk nekā 45 kg, vēlams ārstēt tabletes vai kapsulas. Šīs zāļu formas ir pieejamas 125 mg un 250 mg devās.

Bērni vecumā no 3 līdz 12 gadiem parakstīja zāles 125 mg pēc 12 līdz 250 mg. Deva var atšķirties atkarībā no patoloģijas. Tabletes un kapsulas jānorij veselas un jāizdzer nedaudz ūdens.

Dozēšanas aprēķins

Saskaņā ar instrukcijām Azitromicīns bērniem ir jāsniedz šādi:

Kad zāles ir kontrindicētas?

• Saskaņā ar instrukcijām antibiotika nav parakstīta zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam.
• Zāles ir kontrindicētas alerģijas vai paaugstinātas jutības gadījumā pret azitromicīnu vai zāļu papildu sastāvdaļām.
• Ja bērns ir alerģisks, nav ieteicams dot zāles suspensijas veidā cukura un aromātisko piedevu dēļ.
• Smagi aknu un nieru darbības traucējumi, kuru kreatinīna klīrenss ir mazāks par 40 ml / min, ir arī zāļu noraidījuma cēlonis. Pat ja aknu darbības traucējumi ir viegli, pastāv risks, ka var izraisīt fulminantu hepatītu un smagu aknu mazspēju. Šādos gadījumos zāles, kas satur azitromicīnu, paraksta medicīniskā uzraudzībā.

Ja tādi simptomi kā ādas un acu skleras dzeltēšana, aknu encefalopātija, astēnija, tumšā krāsā nokrāsota urīna, asiņošana, ārstēšana ir jāpārtrauc pirms pilnīgas aknu pārbaudes. Pamatojoties uz rezultātiem, terapiju var turpināt vai aizstāt ar citām zālēm.

Pacientiem ar izteiktu bradikardiju, kam ir tendence aritmiju, pacientiem ar cukura diabētu, kas cieš no sirds mazspējas, ir jābūt uzmanīgiem, lietojot azitromicīnu saturošas zāles. Azitromicīna lietošana kopā ar antikoagulantiem un sirds glikozīdiem ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Iespējamās blakusparādības bērnam

Tāpat kā jebkuras zāles lietojot, azitromicīna lietošana var izraisīt blakusparādības. Tas neliecina par zāļu nepilnībām, bet ir saistīts tikai ar organisma individuālajām īpašībām.

Ļoti reti antibiotika izraisa blakusparādību parādīšanos, var rasties slikta dūša un sāpes vēderā

Iespējamās blakusparādības ar azitromicīnu saskaņā ar PVO klasifikāciju:

• ļoti bieži simptomi rodas 1 no 10 pacientiem: slikta dūša, meteorisms, gremošanas traucējumi;
• bieži - sekas, kas rodas vismaz mazāk nekā 1 no 10 pacientiem un ne vairāk kā 1 no 100: vājums, vemšana, redzes asuma samazināšanās un dzirde, garšas izmaiņas, galvassāpes, anoreksija, reibonis, nieze, eozinofīlija un limfocitopēnija;
• retos gadījumos - biežums ir vismaz 1 no 1000, bet ne vairāk kā 1 no 100: bezmiegs vai miegainība, trauksme, troksnis ausīs, kurlums, aizcietējums, neitropēnija, leikopēnija, hepatīts, nātrene, sāpes krūtīs, astēnija, tūska;
• reti sastopamas vismaz 1 no 1000 pacientiem, bet ne vairāk kā 1 no 10 000: aknu darbības traucējumi;
• ļoti reti - ir gadījumi, kad reģistrēti mazāk nekā 1 no 10 000 pacientiem: krampji, ģībonis, nemiers, agresija, garšas sajūta, pankreatīts, pazemināts asinsspiediens, aritmija, tahikardija, hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, aknu mazspēja, aknu nekroze, anafilaktiska šoks

Speciālists izrakstīs papildu zāles, kas bloķē negatīvos simptomus vai izvēlas citu antibiotiku.

Azitromicīna izmaksas un analogi

Azitromicīns ir krievu izcelsmes zāles, kas ir analogas Sumamed, ko ražo Horvātija Pliva Hrvatska D.O.O. Azitromicīna izmaksas bērniem (suspensija 200 mg / 5 ml, 16,5 g flakonā) lielās Krievijas pilsētās ir vidēji 250-275 rubļi. Sumamed vienā un tajā pašā formā maksā aptuveni 350-380 rubļu (mēs iesakām lasīt: Sumamed devu bērniem no 3 gadu vecuma).

Ņemot vērā azitromicīna efektivitāti pret daudzām baktērijām, daudzas pasaules valstis ir iesaistītas zāļu ražošanā. Lielākā daļa zāļu tiek uzrādīti dažādos veidos - no tabletes uz pulveriem, lai pagatavotu suspensijas. Kompozīcija var nedaudz atšķirties, ņemot vērā palīgvielas.

Turpmāk minēti dažādi ražotāji, kuru pamatā ir azitromicīns:

• Azitrox. Antibiotiku vietējā ražošana. Ražo uzņēmuma Pharmstandard.
• Zytromaks. To ražo Itālijā Pfizer uzņēmums.
• Zimax. Antibiotiku, kas ražota Turcijā. Paziņojums attiecas uz uzņēmumu Bilim Pharmaceuticals.
• Nitrolīds. Vēl viena Krievijas narkotika. AS Valenta attīstība.
• Zytrotsīns. Ražo Indijas uzņēmums Unique Pharmaceutical Laboratories.
• Zetamax retard. Ražo amerikāņu kompānija PFIZER, Puertoriko.
• Sumamoks. Indijas farmācijas uzņēmuma Oxford Laboratories PVT attīstība. LTD.
• Hemomitsins. Atbrīvo Dienvidslāviju. Ražotājs - Hemofarm Koncern A. D.

Parasti ārstējošais ārsts izraksta īpašu medikamentu, bet, ja nepieciešams, ir iespējams patstāvīgi izvēlēties analogu aptiekā. Kurš ražotājs dod priekšroku - katra personīgā izvēle. Tomēr ir vērts atcerēties, ka tikai patentēti medikamenti iziet testus, kas šajā gadījumā ir Sumamed. Analogiem nav vajadzīgi laboratorijas testi.