Bronhīta cēloņi un simptomi

Bronhīts ir iekaisuma slimība. Šis iekaisums ietekmē plaušu gļotādu un bronhu koku. Bronhīts ir divu veidu: akūta un hroniska. Akūta bronhīta simptomi ilgst no vairākām dienām līdz trim līdz četrām nedēļām. Šādi simptomi ir raksturīgi visām akūtām elpceļu slimībām, kas iet bojā ar bronhu koku. Hroniska bronhīta simptoms ir pastāvīgs klepus. Šāda veida bronhīta attīstības cēlonis ir ilgstoša smēķēšana un elpošanas ceļu bojājumi.

Visas mūsu ķermeņa slimības izraisa kuņģa-zarnu trakta piesārņojums. Tātad, hronisks bronhīts, neatkarīgi no tā, cik daudz cilvēku brīnās, arī zināmā mērā ir saistīts ar to.

Bieži tiek uzskatīts, ka cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, visbiežāk slimo ar bronhītu, bet tas nav pilnīgi taisnība. Protams, vecumam ir nozīme, bet cilvēki ar bronhītu bieži cieš no nelabvēlīgiem vides apstākļiem, ar sliktu vidi, sliktu uzturu, hipotermiju un sliktiem dzīves apstākļiem. Kā arī cilvēki ar zemu ķermeņa masu. Vienlīdzīgi ietekmē gan vīrieši, gan sievietes. Hronisks bronhīts bieži izraisa nāvi. Šā rezultāta iemesli ir strauja plaušu sirds slimību attīstība un gaisa telpu patoloģiskā paplašināšanās.

Bronhīta simptomi

Simptomi ir raksturīgas slimības ārējās izpausmes un pazīmes, kas brīdina par traucējumiem cilvēka organismā. Daudzi cilvēki nepievērš uzmanību slimības simptomiem un tāpēc, ka slimības var apdraudēt dzīvību.

Bērniem ir trīs bronhīta veidi:

akūts bronhuolīts (notiek zīdaiņiem un zīdaiņiem, ietekmē mazos bronhus).

Pieaugušie ir slimi biežāk nekā bērni. Pieaugušajiem ir divas slimības formas:

Šī slimība ir diezgan izplatīta, katrs cilvēks vismaz vienu reizi savā dzīvē bija slims ar bronhītu un tāpēc viņa simptomi ir labi zināmi un ātri atpazīstami. Ja ir klepus, iesnas, galvassāpes - tās ir pirmās slimības simptomātiskās izpausmes. Bronhīts ir viegli sajaukt ar gripu vai aukstumu, jo simptomi ir ļoti līdzīgi.

Pievēršoties ārstam, jūs varat precīzi pārbaudīt pacienta sūdzību diagnozi. Bieži bronhīta simptoms ir kaitinošs un nepārtraukts klepus. Hronisks bronhīts attīstās cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs smēķēšanas un vides apstākļu ietekmē organismā. Bet galvenokārt akūta bronhīts pieaugušajiem rodas, ja infekcija tiek uzņemta.

Slimības ilgums akūtā formā var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Akūtas formas slimību pavada sauss klepus, drudzis līdz 39 ° C, iesnas. Kaut arī klepus ir slimības simptoms, tā ir ķermeņa aizsargfunkcija, kas ļauj no gļotām noņemt elpošanas ceļu. Bērnu flegma var būt zaļgana nokrāsa vai dzeltenīgi pelēka, kas nozīmē bakteriālas infekcijas klātbūtni.

Baltā gļotu masa nozīmē tās trūkumu. Klepus nonāk ķermeņa labā, ļaujot pacientam vairākas dienas atbrīvoties no uzkrātajām gļotām. Izmeklēšana var atklāt raksturīgās rales, kas rodas no veidojas gļotu masas elpošanas orgānos. Galīgā atveseļošanās no akūta bronhīta notiek 10 dienu laikā.

Ja pacients netiek ārstēts, tad ir liela varbūtība, ka akūta forma kļūs hroniska. Un tad nevēlēšanās var aizkavēties uz nenoteiktu laiku. Hroniska bronhīta gadījumā pieaugušajiem vai bērniem, klepus ir klāt vairākus mēnešus, sēkšana dusmas dabā.

Dažreiz klepus pavada hemoptīze. Ir obligāti jānodrošina, lai sausais klepus kļūst slapjš un flegma atkal samazinās. Zīdaiņiem bronhīta simptomi iekaisuma procesa sākumā - bieži, sausi, novājinoši, bez krēpu izdalīšanās. Elpas trūkums kļūst izteikts, sēžot trokšņainās grabulās, klausoties (auskultācija), augsta temperatūra ir pamanāma. Novērotā veidā hronisks bronhīts pārvēršas strutainā.

Kopā ar šķidrumu no bronhiem paliek strutas. Vājināta imunitātes dēļ var rasties strutojošs bronhīts. Klepus ar krēpām ar strūklu, aizdusu, krūšu kaula sāpes, drudzi, vājumu, svīšanu, galvassāpēm ir strutaina bronhīta simptomi, kas var attīstīties pneimonijā.

Arī bronhīta simptomi lielā mērā ir atkarīgi no slimības veida un slimības gaitas.

Infekciozā bronhīta simptomi

Ja cilvēkam ir viegls infekciozais bronhīts, tad tam raksturīgas šādas īpašības:

Sauss klepus, kas ar slimības attīstību kļūs par mitru;

Vājums, nogurums;

Diskomforta sajūta krūtīs;

Palielināta ķermeņa temperatūra (reizēm uz subfebrīlām zīmēm, dažreiz daudz lielāka);

Dzirdama smaga elpošana un sēkšana;

Laboratorijas asins analīzes nenovēro infekcijas klātbūtni.

Ja infekciozais bronhīts ir vidēji smags, slims cilvēks izjūt šādus simptomus:

Viņu mocina spēcīgs klepus, kas muskuļu pārmērīgas slodzes dēļ izraisa sāpes krūtīs un vēderā;

Persona piedzīvo vājuma sajūtu un vispārēju nespēku;

Elpošana kļūst sarežģīta;

Klepojot, krēpu sajauc ar strūklu, vai tā kļūst pilnīgi strutaina;

Uzklausot sēkšanu, slapju, smalki burbuļojošu un sausu, elpošana ir grūti.

Ja pacientam ir alerģisks bronhīts, tad tas notiks tiešā saskarē ar alergēnu. Tas var būt iekštelpu putekļi, augu ziedputekšņi, smaržu smaržas, sadzīves ķīmija, dzīvnieku blaugznas, putnu pūka utt. Alerģiska slimības veida gadījumā krēpas nekad nav strutainas, ķermeņa temperatūra nav palielinājusies. Parasti visi simptomi izzūd pēc kontakta ar alergēnu.

Alerģiska bronhīta simptomi

Šādi simptomi var atšķirt alerģisko bronhītu:

Drudža trūkums;

Sausas izkliedētas sēkšanas izskats;

Elpas trūkums, kas rodas inhalācijas laikā;

Pēc provocējošā faktora noņemšanas ātri izzūd paasinājuma pazīmes.

Ja pacientam ir toksisks vai ķīmisks bronhīts, tad slimības izpausme rodas kairinoša elpceļu iedarbības rezultātā. Tas var būt skābju pāris, putekļi (organiskie un neorganiskie), gāze (oglekļa monoksīds un sērs).

Toksiska un ķīmiska bronhīta simptomi

Toksiskās ķīmiskās bronhīta simptomi ir šādi:

Nevēlēšanās ēst;

Galvassāpes;

Agonizējoša klepus rašanās;

Smaga elpas trūkuma parādīšanās, kas var izraisīt nosmakšanu;

Sāpju parādīšanās krūšu caurduršanas dabā;

Elpošanas mazspējas pazīmju parādīšanās;

Gļotādu cianoze;

Cietās elpošanas un sausas sēkšanas izskats;

Hipoksēmijas pazīmju parādīšanās.

Akūta bronhīta simptomi

Ja cilvēkam ir akūts bronhīts, tad šādi simptomi var atšķirties:

Izteiksmīga klepus izskats, kas no sausa tuvākajā nākotnē kļūst slapjš;

Ķermeņa temperatūra palielinās un var sasniegt 39 grādus;

Paaugstināta svīšana pievienojas vispārējai nespēlei;

Ir drudzis, samazinās darba spējas;

Simptomi ir mēreni vai spilgti;

Klausoties krūtīm, ārsts dzird sausus rāmjus un smagu elpošanu;

Ja slimība ir smaga, tad pacientam ir smaga elpas trūkums;

Parasti akūta slimība izzūd pēc divām nedēļām.

Bronhīta cēloņi

Bronhīta cēloņi var būt daudzi, bet turpmāk uzskaitītie bronhīta riska faktori ir atzīti visām medicīnas organizācijām:

iedzimtība - iedzimts trūkums organismā alfa-1-antitripsīns;

nelabvēlīga ekoloģiskā situācija, proti, atmosfēras piesātinājums ar dažādām kaitīgām gāzēm un putekļiem.

Ir daudz citu, sekundāru bronhīta cēloņu, piemēram, pasīvā smēķēšana, alkoholisms, dzīves apstākļi utt.

Bronhīts attīstās ļoti ātri, ja gļotādām ir pastāvīgi bojājumi, jebkuri gaisā esošās daļiņas - bronhi. Vēl viens bronhīta cēlonis ir klimats, kas cilvēkam nav ļoti labvēlīgs, proti: pastāvīgs mitrums, biežas izmaiņas laika apstākļos, miglas.

Ja gļotādas un bronhus pastāvīgi sabojā kāda veida dūmi, putekļi, citas daļiņas, tas ir sava veida "spiediens", lai pastāvīgi palielinātu krēpu veidošanos, kas nozīmē, ka ir nepieciešams klepus bieži, lai likvidētu krēpu no pacienta ar bronhītu elpošanas ceļu. Smēķēšana ir 1. bronhīta cēlonis, jo statistika saka, ka smēķētāji neatkarīgi no dzimuma cieš no hroniska bronhīta 3-4 reizes biežāk nekā no šī kaitīgā ieraduma. Lai gan varbūt ne mazāks kaitējums nekā smēķēšana rada darbu bīstamajā ražošanā: strādnieki vilnas, ķīmijas, maizes rūpnīcās arī ir ļoti uzņēmīgi pret bronhītu.

Infekcijas nozīme bronhīta attīstībā

Hronisks bronhīts progresē ātrāk, ja ir inficēšanās fokusus, mikrobus bronhos jau ilgu laiku. Piemēram, bronhīts saasina hronisku tonsilītu, kā arī kavē asins plūsmu plaušu cirkulācijā. (Skatīt arī: Kas ir tonsilīts? Slimības cēloņi un simptomi)

Ja kādam cilvēkam kādreiz ir bijusi akūta bronhīta slimība, tad viņam ir lielāka iespēja, ka viņš saņems hronisku bronhītu.

Ja bronhīta laikā tai pievienojas infekcijas infekcija, tad situācija šajā gadījumā ir tālu no labākajiem, jo ​​infekcija vēl vairāk palielina sekojošo gļotu daudzumu, turklāt šis šķidrums kompozīcijā sāk atgādināt strūklu.

Hroniska bronhīta paasinājumi bieži notiek ar tiešu stafilokoku, pneimokoku, streptokoku un infekciju, gan mikoplazmozes, gan vīrusu līdzdalību. Lielākā daļa cilvēku ziemā, aukstais gada periods saņem bronhu infekciju, elpošanas orgānu - ti, augšējos elpceļus. Un pacientiem ar hronisku bronhītu, kaitīgu baktēriju iekļūšana ir dziļāka, tie iet cauri plaušām, tāpēc ziemā pacientiem ar bronhītu bieži rodas asas paasināšanās. Šāda vīrusu slimība, piemēram, gripa, pastiprina arī bronhīta gaitu, tādēļ gripas epidēmijas laikā tiek reģistrēti ļoti bieži akūtas bronhīta uzbrukumi.

Krēpu krāsas vērtība bronhīta gadījumā

Krūšu krāsa, kas ir atdalīta, klepus ir ļoti nozīmīga ārstam. Pateicoties šim simptomam, ārsts var noteikt slimības stadiju, tā smagumu, tās rašanās cēloni. Krēpu sastāvā ietilpst siekalās, kas rodas mutē, imūnsistēmas radītās šūnas, asins un plazmas daļiņas (redzamas vai neredzamas), putekļi, patogēni mikroorganismi.

Baltā krēpas

Ja krēpu krāsa ir balta, pacienta stāvoklis tiek uzskatīts par normālu slimības gaitu. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību krēpu izvadīšanas apjomam, putu klātbūtnei tajā. Piemēram, ar bagātīgu, putojošu baltu krēpu var būt aizdomas par plaušu tūsku, tuberkulozi vai astmu.

Zaļš krēpas

Ja krēpas ilgstoši ir zaļas, tas norāda uz pastāvošu hronisku infekciju. Šī krāsa ir rezultāts neitrofilu sabrukšanas procesam, kas mēģināja tikt galā ar patogēniem. Viņu nāve izraisa fermentu un mieloperoksidāzes izdalīšanos.

Tāpēc zaļš krēpas var norādīt uz šādām slimībām:

Bronhīta pāreja uz pneimoniju;

Ja slimība ir infekcioza rakstura, tad zaļš krēpu nokrāsojums var arī norādīt uz lielas strūklas daudzumu krēpās. Ja slimība ir neinfekcioza etioloģija, tad krēpu gļotas būs vairāk nekā zaļas.

Dzeltens krēpas

Ja krēpas ir dzeltenas, tas norāda uz to, ka tajā ir baltās asins šūnas, proti, neitrofīli. Tās vienmēr atrodamas lielos daudzumos alerģiskos, infekciozos un hroniskos iekaisumos.

Tādēļ ārsti visbiežāk nosaka noņemamo bronhu dzelteno krāsu:

Akūts pneimonijas vai bronhīta posms.

Nosakot dzelteno krēpu izvadīšanu, nevilcinieties doties pie ārsta, jo tās rīta analīze ļauj noteikt baktēriju infekcijas klātbūtni. Bieži vien šis krēpas ir atdalīts no ilgu laiku smēķētājiem.

Brūns krēpas

Brūns krēpas ir nopietna zīme, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība. Līdzīgas krāsas gļotas norāda uz daudzu sarkano asins šūnu sabrukumu un hemosiderīna izdalīšanos.

Var būt aizdomas par brūnu krēpu:

Hronisks bronhīts vai pneimonija;

Melns (tumši pelēks)

Ja pacients ir atdalīts no melna vai tumši pelēka krēpām, tad visbiežāk tas liecina par putekļu klātbūtni no smēķējamas tabakas. Tāpat, lietojot noteiktus medikamentus, var novērot krēpu melnināšanu.

Sarkana krēpas (ar asinīm)

Asins klātbūtne krēpās var liecināt par nopietnu infekciju vai atklātu plaušu asiņošanu:

Medicīniskās palīdzības meklēšanai jābūt ātrai, jo pastāv draudi ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvei.

Akūtas un hroniskas bronhīta komplikācijas

Visas akūtā bronhīta komplikācijas ir saistītas ar bronhu drenāžas procesa pasliktināšanos. Tas veicina to, ka inficētās gļotas uzsūcas bronhu koka distālās daļās un izraisa plaušu audu iekaisumu. Tādēļ bronhopneumonija ir viena no biežākajām akūtā bronhīta komplikācijām. Tas attīstās vietējo imūnsistēmu samazināšanās fona un bakteriālas infekcijas pievienošanas rezultātā.

Kāda slimības akūtā fāze izzūd, ir atkarīga no dziļuma, kādā skar bronhu siena. Seroza un gļotaina katara ir viegli atjaunojama, un strutaina katarra, bronholīts un destruktīvais bronhīts izraisa pneimonijas attīstību. Jo biežāk pacientam rodas akūts bronhīts, un jo ilgāk tās pastāv, jo lielāks ir hronizācijas process.

Hroniska bronhīta komplikācijas ir:

Hroniska obstruktīva plaušu slimība;

Astmas bronhīts, kas palielina astmas attīstības risku;

Ārstnieciskās trahejas stenoze;

Hroniska plaušu sirds;

Tomēr atveseļošanās prognoze, pat ar hronisku (bet ne obstruktīvu bronhītu), ir labvēlīga, ja tiek novērsti visi riska faktori un uzsākta kvalificēta ārstēšana.

Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem:

Vai bronhīts ir lipīgs citiem? Ja bronhu iekaisuma cēlonis ir vīrusu vai baktēriju infekcija, tad pastāv risks, ka apkārtējie veselie cilvēki inficējas ar bronhītu. Tomēr šajā gadījumā persona nav inficēta ar pašu bronhītu. Tam var būt liela infekcijas slimība, piemēram, tonsilīts, sinusīts utt. Bronhīts ir šo slimību komplikācija. Infekcijas pārsūtīšana visbiežāk notiek caur gaisa pilieniem. Kontaktpersonas ceļš šajā gadījumā ir mazāk nozīmīgs.

Cik dienas temperatūra paliek ar bronhītu? Sākot ārstēšanu ar antibakteriālām zālēm, augstā temperatūra bronhīta gadījumā nedrīkst ilgt vairāk par 2 dienām. Uz subfebrilām zīmēm tas var palikt 5 dienas. Ja ķermeņa temperatūra nesamazinās, nepieciešama ārstēšanas pārskatīšana.

Vai var būt bronhīts bez temperatūras? Jā, tas ir iespējams. Turklāt temperatūras trūkums nenorāda tikai uz alerģisku bronhītu. Tas var palikt normāls bronhīta, infekciozā bronhīta un toksiskā ķīmiskā bronhīta gadījumā.

Vai es varu ieelpot ar bronhītu? Var veikt inhalāciju ar bronhītu. Turklāt tie ir atslēga pacienta ātrai atveseļošanai, ja to veic saskaņā ar noteikumiem. Ir vērts atcerēties, ka tikai inhalācija, izmantojot smidzinātāju, var sniegt reālu palīdzību ar bronhītu. Šī ierīce ļauj Jums piegādāt zāles tieši bronhos (vairāk: kā ieelpot ar bronhītu?).

Vai bronhīts var iekļūt astmā? Jā, šāda varbūtība pastāv, un tā palielinās ar nepareizi apstrādātu vai biežu akūtu bronhītu, kā arī ar hronizācijas procesu.

Vai es varu ievietot sinepju plāksteri ar bronhītu? Ir iespējams ievietot sinepju plāksteri ar bronhītu. Tomēr procedūra jāveic normālā ķermeņa temperatūrā un bez sistēmiskas iekaisuma pazīmēm. Arī kontrindikācija ir alerģija pret sinepēm un ādas integritātes pārkāpums. (vairāk: kārbu un sinepju apmetuma darbības mehānisms).

Ārstēšanas metodes

Ir vairākas bronhīta ārstēšanas iespējas:

Bronhīts no tā, ko

Bronhīts ir diezgan bieži sastopams iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai gan bērnu, gan pieaugušo vidū. Šī slimība var būt kāda cita slimība (ARVI, saaukstēšanās) vai neatkarīga slimība. Bronhītu raksturo iesaistīšanās bronhu iekaisuma procesā. Ir divas slimības formas, kas ir ļoti atšķirīgas viena no otras, un tādēļ tām nepieciešama atšķirīga attieksme pret ārstēšanu.

Kas varētu būt bronhīts?

Bronhīts ir akūts un hronisks.

Hronisku bronhītu raksturo ilgstošs simptoms mitrā klepus formā, kas ilgāk nekā trīs mēnešus pēc kārtas ir vismaz divus gadus. To papildina pakāpeniska gļotādas reorganizācija, kā rezultātā progresē bronhu aizsargājošo un attīrošo funkciju pasliktināšanās.

Akūts bronhīts ir akūts bronhu gļotādas iekaisums, kas izraisa sekrēcijas palielināšanos un spēcīgu klepu ar krēpu. Savukārt akūts bronhīts ir:

• vienkārši;
• obstruktīvs (kam seko gļotādas pietūkums, kas izraisa aizsērējušos bronhus).

Bronhīta cēloņi

Akūta bronhīta un hroniska bronhīta attīstības cēloņi ir nedaudz atšķirīgi.

Tātad galvenie akūta bronhīta "vainīgie" ir baktērijas un vīrusi (reti tie ir sēnes, toksiskas vielas, alergēni). Infekcija ar šo slimību notiek ar gaisa pilieniem, ko izraisa jau slimo pacients (šķaudīšana, runāšana, skūpstīšana utt.).

Hronisks bronhīts parasti notiek šādu iemeslu dēļ:

• nelabvēlīgi dzīves apstākļi (paaugstināts piesārņojums, putekļi, pastāvīga vai bieža ķimikāliju ieelpošana);
• ilgstoša pakļaušana pārāk aukstam vai sausam gaisam;
• bieži sastopamas elpceļu infekcijas.

Ir vairāki faktori, kas var būtiski palielināt jebkāda veida bronhīta risku:

• ģenētiskā nosliece;
• dzīvi nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos;
• smēķēšana (ieskaitot pasīvo);
• ekoloģija.

Bronhīta simptomi

Pirmais un raksturīgākais bronhīta pazīme ir spēcīgs klepus ar lielu krēpu. Vidēji parastie bronhi saražo apmēram 30 gramus dienā. noslēpums. Tam ir barjera un aizsargfunkcija - aizsargā bronhus no bojājumiem, sasilda un attīra ieelpoto gaisu, nodrošina vietējo imunitāti. Bronhīta gadījumā slimības patogēni un provokatori bojā šūnas, kas veido bronhu gļotādu, un sākas iekaisums. Tā rezultātā saražotā sekrēcijas daudzums palielinās vairākas reizes, tā kļūst viskozāka. Šī gļotāda izraisa plaušu un bronhu bojājumus, turklāt tā ir lielisks līdzeklis mikroorganismu dzīvībai.

Brūces gadījumā klepus izdalītā flegma attīstās ar dzeltenīgi pelēku vai zaļganu krāsu. Dažreiz tas ir ievērojams asins sajaukums. Parasti rīta laikā tiek novērots spēcīgs klepus, pēc tam tas sāk sniegt pacientam daudz problēmu naktī.

Tāpat notiek arī tas, ka bronhītu pavada sauss klepus, kas, atšķirībā no mitra, tiek uzskatīts par neproduktīvu. Tajā pašā laikā ārsti reģistratūrā klausās svilpes.

Citi specifiski bronhīta simptomi ir:

• elpas trūkums;
• sēkšana, parasti pamanāma ne tikai pēc ārsta pārbaudes, bet arī pašam pacientam;
• sāpes un krampji rīklē;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (parasti temperatūra vēl nav pārāk augsta);
• dažos gadījumos astmas lēkmes.

Kā tiek veikta diagnoze?

Pirmkārt, ārsts iztaujā pacientu, pievēršot uzmanību viņa sūdzībām. Tad speciālists sāk pārbaudi - uzmanīgi klausās pacienta plaušas un bronhi. Lai izslēgtu nopietnāku un nopietnāku diagnozi - pneimoniju - jums var būt nepieciešams rentgena. Bieži vien ir nepieciešama atdalāma krēpu analīze, kuras rezultāti atklāj slimības izraisītāju visprecīzākai un līdz ar to efektīvai ārstēšanai.

Slimības prognoze un gaita

Ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu un atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanu, bronhīta prognoze ir diezgan labvēlīga. Parasti akūta bronhīts tiek izārstēts 10 dienu laikā.

Akūts bronhīts var darboties kā autonoma slimība un var būt aukstuma vai gripas komplikācija. Tas viss sākas ar sausu klepu, kas bieži traucē pacientam naktī, liedzot viņam labu miegu. Pēc tam pēc pāris dienām klepus kļūst slapjš - šajā laikā pacients parasti jūtas noguris un nomākts, un viņa ķermeņa temperatūra var nedaudz palielināties. Lielākā daļa simptomu ar labi plānotu ārstēšanu un atbilstību iecelšanām ir pietiekami ātri, bet klepus uztrauc vairākus nedēļas, jo gļotādu dzīšana ir ilgs process. Ja klepus nav garāks par mēnesi, ieteicams konsultēties ar pulmonologu.

Ārstēšana ar bronhītu

Ir vērts atzīmēt, ka pašārstēšanās par aizdomām par bronhītu ir ļoti bīstama. Tikai speciālists var noteikt bronhīta formu, noteikt sākotnējās komplikācijas un noteikt atbilstošu terapiju.

Šodien bronhīta ārstēšanā antibiotikas tiek lietotas diezgan reti. Izņēmumi ir gadījumi, kad tiek atklāts patogēns, kas ir jutīgs pret šo zāļu iedarbību (kas notiek reti), kā arī izmanto antibiotikas, ja bronhīts jau ir spējis radīt komplikācijas un izraisīt vienlaicīgas slimības.

Narkotiku terapija bronhīta gadījumā parasti ietver šādu zāļu nozīmēšanu:

• atkrēpošanas līdzekļi;
• zāles, kas samazina krēpu viskozitāti;
• imūnstimulanti;
• vitamīni;
• ļoti retos gadījumos zāles, kas nomāc klepu;
• antihistamīni - gadījumos, kad bronhīts ir alerģisks raksturs.

Bet pretvīrusu zāles, kas efektīvi glābtu pacientus no bronhīta, vēl nav izgudrots (bieži tiek noteikts interferons).

Līdztekus medikamentiem sekojošas procedūras nodrošina labu efektu bronhīta ārstēšanā:

• krūšu masāža;
• fizioterapija;
• terapeitiskais vingrinājums;
• ieelpojot.

Ir vairāki ieteikumi, kas katram pacientam ir ļoti vēlami veikt, ņemot vērā to, ka ārstu nozīmētā ārstēšanas ietekme ir ievērojami uzlabojusies:

• Dzerot daudz šķidrumu, lai sašķidrinātu krēpu un uzlabotu tā izvadīšanu - vislabāk ir izmantot siltos dzērienus bez kofeīna: kompoti, augļu dzērieni, zāļu tējas.
• Atpūta, pienācīga atpūta, ilgstoša gulēšana - lai cīnītos pret personas slimību, ir nepieciešami papildu spēki.
• Neiekļaujot pārāk pikantus vai pikantus ēdienus no diētas - bronhīts bieži vien ir saistīts ar oropharynx iekaisumu, un attiecīgie produkti var izraisīt vēl lielāku kairinājumu.
• Sasmalcinot ar siltu kamparu eļļu, rodas ievērojams sasilšanas un pretsāpju efekts.
• Mērena fiziskā aktivitāte - kustība veicina strauju krēpu izvadīšanu, kas savukārt rada atveseļošanos.
• Gaisa mitrināšana telpā, kur pacients atrodas lielākajā daļā laika - sausais gaiss var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli, tāpēc ir nepieciešams izmantot gaisa mitrinātāju vai, ja tādas nav, pakārt mitrās loksnes telpā vai atstāt baseinu ar ūdeni.
• Atteikums smēķēt (smaga smēķētājam tas ir praktiski neiespējami, tādēļ ieteicams vismaz samazināt dienā patērēto cigarešu skaitu, nevis smēķēt telpā, kurā viņi dzīvo vai strādā).
• Bronhītu bieži pavada daži termoregulācijas traucējumi, un pat neliela piepūles gadījumā var novērot pārmērīgu svīšanu - tāpēc ir vērts uzģērbties atkarībā no laika apstākļiem un dušā.

Ko piedāvā tradicionālā medicīna?

Ir liels skaits tradicionālās medicīnas receptes, lai tiktu galā ar bronhītu. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka šāda ārstēšana ne vienmēr ir efektīva un dažreiz pat nedroša. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama kvalificēta speciālista kontrole un konsultācija. Tikai tad tautas aizsardzības līdzekļi var kļūt par lielisku adjuvantu terapiju, kas veicina ātrāku dzīšanu.

Tātad, kādas ir bronhīta receptes, piedāvā tradicionālo medicīnu:

• Zāļu: 1 tējkarote maisījuma 1 ēdamk. karotes oregano, 2 ēdamk. karotes Althea saknes un 1 ēd.k. karoti māte un pamāte ieliet verdošu ūdeni (1 glāze), uzstāj uz pusstundu, drenāžas; Gatavo produktu ieteicams patērēt siltuma veidā trīs reizes dienā trīs reizes kauss 3 nedēļas.
• Mārrutki ar medu - ieteicams izņemt rīvētus mārrutkus ar medu (4: 5 attiecība) un pirms ēdienreizēm lietot ēdamkaroti.
• Ārstnieciskās kūkas: tā sagatavošanai ir nepieciešams sajaukt ēdamkaroti miltu (kad runa ir par bērniem, tad tiek ņemti vairāk milti - apmēram 3 karotes), tāds pats daudzums sauso sinepju, augu eļļas, degvīna un medus. Tad maisījumu karsē ūdens vannā, līdz tiek iegūts viskozs konsistence, no tā veidojas kūka, kas novietota uz četrkārtīgi salocītā marles, uzklāta uz krūtīm (vietā, kur dzirdami sāpes un sāpes), pārklāts ar polietilēnu un siltu šalli uz augšu un siltu šalli uz augšu aptuveni pusstundu (procedūru vislabāk veikt naktī vairākas dienas pēc kārtas).
• Banāni - banāni var ievērojami mazināt sāpīgu klepu bronhīta gadījumā, tas ir pietiekami, lai padarītu tos biezeni, pievienotu karstu ūdeni un cukuru un ēd "garšīgu medicīnu" siltuma formā.

Komplikācijas

Bronhīts ir slimība, kas visiem ir bijusi vismaz vienu reizi savā dzīvē. Tomēr šāda izplatība nenozīmē pašārstēšanās iespēju (un tas ir, cik bieži tas notiek - cilvēki cenšas atbrīvoties no slimības, pamatojoties uz savu draugu pieredzi vai izmantojot tādu pašu ārstēšanu, kādu reiz noteica pats ārsts). Galu galā, bronhīts ir ļoti viltīga slimība, kas draud, ja nav kompetentas un savlaicīgas šādu komplikāciju ārstēšanas:

• bronhopneumonija - rodas vietējās imunitātes pavājināšanās dēļ un ir diezgan izplatīta akūtas bronhīta sekas;
• hronisks bronhīts - parasti notiek pēc akūtas bronhīta slimības trīs reizes gadā vai vairāk;
• obstruktīvas izmaiņas bronhu kokā - ārsti šo stāvokli uzskata par nāvi;
• bronhiālā astma;
• emfizēma;
• kardiopulmonāla nepietiekamība;
• plaušu hipertensija;
• bronhektāze (bronhu dilatācija).

Ja klepus ar bronhītu pavada krēpas ar asinīm, ieteicams pārbaudīt, vai ir nopietnas slimības, piemēram, tuberkuloze un plaušu vēzis.

Bronhīta profilakse

Pirmais bronhīta profilakses pasākums ir organisma aizsargspējas stiprināšana. Tie ir tādi pazīstami noteikumi kā:

• sliktu ieradumu noraidīšana;
• darba un atpūtas ievērošana;
• laba uzturs;
• sacietēšana;
• pietiekamu īstenošanu un citus svarīgus veselīga dzīvesveida principus.

Citas pieejas bronhīta profilaksei:

• Imunitāti nostiprinošu medikamentu pieņemšana sezonas epidēmiju laikā (rudens, agri pavasaris, ziema), ārstēšanas shēma un devas, ko ārsts izvēlēsies; šeit var attiecināt un lietot vitamīnu kompleksus.
• Vakcinācija - pret kopējo pneimokoku infekciju, kas arī bieži ir bronhīta cēlonis, tiek efektīvi aizsargāta ar PNEVO-23 vakcīnu; tāpēc ir ļoti ieteicams vakcinēt cilvēkus, kas ir pakļauti riskam (cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, cilvēki, kas cieš no hroniskām iekšējo orgānu slimībām, ģenētiski predisponēti cilvēki, profesiju pārstāvji, kas saskaras ar cilvēkiem (ārstiem, skolotājiem, pārdevējiem utt.), sievietēm, kuras plāno grūtniecību., kura ietekme ilgst 5 gadus.
• Vakcinācija pret gripu - t. Ir bieži vīrusu infekcijas, ko bieži izraisa bronhīts.
• Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem - jo īpaši bieža roku mazgāšana.
• Izvairīšanās no kontaktiem ar pacientiem un apmeklēto vietu apmeklēšana epidēmiju laikā.
• Savlaicīga hroniskas infekcijas centru likvidēšana organismā.
• Nelabvēlīgu mājsaimniecības faktoru (putekļu, piesārņojuma, daudzu ķīmisku vielu klātbūtnes gaisā, smēķēšana) novēršana.

Vai jūs zināt, kas izraisa bronhītu?

Svarīga cilvēka elpošanas sistēmas daļa ir bronhi. Viņi savieno traheju un plaušu audus un ir līdzīgi ar caurulēm. 4-5 krūšu skriemeļa līmenī traheja ir sadalīta divās lielās, lielās bronhu caurulēs, kas nonāk plaušās tieši. Jau plaušu audos galvenie bronhi ir sadalīti mazākos, veidojot bronhu koku, kur mazie bronholi sasniedz tikai dažus milimetrus diametrā.

Visa bronhu virsma ir pārklāta ar epitēliju ar mikroskopiskām blūņām un gļotādas dziedzeriem, kas ir atbildīgi par aizsardzības sekrēciju. Ja to lieto dažāda veida infekcijas, sākas intensīva gļotu ražošana, ko izraisa iekaisuma process. Tātad pieaugušajiem sākas bronhīts. Tā iestāšanās iemesli var būt paslēpti citos faktoros, kurus mēs uzskatām par zemāk.

Galvenie akūtu iemesli un klasifikācija

Eksperti identificē vairākus galvenos iemeslus, kas kalpo kā impulss bronhīta rašanos pieaugušajiem:

• vīrusi, kas var iekļūt pieaugušo ķermenī, kad tie nonāk saskarē ar personu, kurai ir gripas vai cita slimība, ko izraisa adenovīrusi, parainfluenza vai elpošanas sincitiskā infekcija;
• baktērijas, kas iekļūst organismā, aktīvi vairojas, izraisot iekaisumu. Baktēriju bronhīta cēlonis pieaugušajiem var būt streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, mikobaktēriju tuberkuloze, kā arī netipiski patogēnas floras - hlamīdijas un mikoplazmas pārstāvji;

• alergēni, piemēram, augu ziedputekšņi, sadzīves un rūpniecības putekļi, dzīvnieku blaugznas, pārtika un dzērieni, narkotikas. Šāda cēloņa izraisītas slimības paasinājums rodas saskarē ar kairinošu vielu;
• toksiskas vielas, kas var izraisīt vispārēju ķermeņa intoksikāciju. Savā fonā pieaugušajiem rodas bronhīts;
• sēnīte (diezgan reti izraisošs slimības faktors). Riski ir vāji un priekšlaicīgi dzimuši bērni, kā arī pieaugušie ar zemu imunitāti pēc intensīvas antibiotiku terapijas.

Dažos gadījumos var būt vairāki slimības cēloņi, piemēram, infekciozais bronhīts vispirms tiek diagnosticēts, bet tad to aizstāj ar baktēriju. Šajā gadījumā ir jaukta etioloģija. Pieaugušajiem ir arī citi specifiski bronhīta cēloņi, kas raksturīgi tās atsevišķām sugām.

Kāpēc tas parādās?

Akūta bronhīts rodas pēkšņi, kam seko drudzis, smags klepus. Tajā pašā laikā iekaisuma process ilgst ilgi, un pēc atveseļošanās bronhi ir pilnībā reģenerēti.

Šāda veida slimības cēloņi pieaugušajiem ir šādi:

• vispārēja hipotermija vai ilgstoša pārāk auksta vai sausa karstā gaisa ieelpošana;
• smēķēšana vai bieža alkohola lietošana, kas izraisa ķermeņa aizsargfunkciju vājināšanos. Pieaugušajiem, kuri cieš no bronhīta, aptuveni 75% ir aktīvie smēķētāji;

• regulāri piesārņota gaisa ieelpošana. Netīrumu un putekļu daļiņas kairina bronhu gļotādu, izraisot iekaisumu;
• komplikācijas pēc akūtas elpceļu slimības vai gripas var izdalīties bronhīta gadījumā;
• infekcijas, ko izraisa vīrusi, sēnītes un baktērijas. Iedarbojoties elpošanas sistēmai, patogēno floru kairina bronhu epitēliju.

Hroniskas formas cēloņi

Hronisku sauc par bronhītu, kas 2 gadus vai ilgāk skārusi pieaugušos pacientus. Šajā gadījumā klepus ilgst vismaz 3 mēnešus gadā. Iekaisuma process progresē lēni, deformējas, sašaurinot bronhu sienas.

iedzimtība un iedzimtas bronhu koka anomālijas. Tas padara bronhus neaizsargātus pret ārējo faktoru negatīvo ietekmi. Pat nelieli provokatori var izraisīt spazmas un gļotu ražošanas pieaugumu;

• cigarešu dūmu iedarbība. Ir pat jēdziens „smēķētāja bronhīts”: slimību izraisa nepārtraukts epitēlija kairinājums ar dūmiem un kaitīgu vielu nogulsnēšanu un darvu tajā;
• ķīmiskie piemaisījumi gaisā, piemēram, amonjaks, oglekļa monoksīds un vairāki citi;
• ķermeņa aizsargfunkciju samazināšana, kas ļauj progresēt iekaisumu;
• patogēnu mikroorganismu iekļūšana organismā;
• laika apstākļi, bet tie kalpo tikai kā pozitīvs pamats esoša iekaisuma attīstībai.

Diagnostika

Lai pareizi noteiktu bronhīta veidu pieaugušajiem, ārsts piemēro šādas diagnostikas metodes:

• eksāmenu. Kursa laikā speciālists varēs noteikt iespējamo krūšu patoloģiju klātbūtni, kā arī jautāt pacientam par traucējošajiem simptomiem, to parādīšanās laiku;
• auscultation ar stetoskops, ļaujot jums skaidri dzirdēt dažādus trokšņus un sēkšanu. Bronhītu raksturo smaga ieelpošana un izelpošana, kā arī krēpu uzkrāšanās - difūzā tipa sēkšana;

• asins analīzes (vispārīgi), kuru rezultāti var pastāstīt par infekcijas-iekaisuma procesa norisi. Bakteriālo bronhītu raksturo leikocītu palielināšanās nenobriedušu neitrofilu klātbūtnes dēļ un ESR pieaugums;

Ja bronhīta cēlonis pieaugušajam bija vīrusu infekcija, tad analīzē tiks iekļauts samazināts imūnsistēmu skaits, kā arī paātrināta ESR.

• rentgenogrāfija. Ar tās palīdzību var redzēt bronhu bazālā modeļa izmaiņas. Slimības klātbūtne tiks apstiprināta, ja bronhi, kas atrodas pie krūšu vidus, būs vairāk kontrasts;

• bronhoskopiju bieži veic, lai atklātu hronisku bronhītu un noteiktu tās stadiju. Procedūrai izmanto speciālu aparātu bronhoskopu, kas tiek ievietota caur muti.

Lai samazinātu bronhīta risku, ir lietderīgi veikt profilaktiskus pasākumus.

Lai to izdarītu, ēdiet racionāli, ieskaitot ikdienas ēdienkarti svaigiem dārzeņiem un augļiem, daudz pastaigājieties brīvā dabā un spēlējiet sportu. Pozitīva ietekme uz veselību novērsīs stresa situācijas, kā arī atbrīvosies no kaitīgiem ieradumiem.

Šie pasākumi palielinās organisma rezistenci pret vīrusiem un baktērijām.

Autors: infekcijas slimību ārsts, Memeshevs Shaban Yusufovich

Kā atpazīt un ārstēt bronhītu?

Bronhīts ir izplatīta apakšējo elpceļu slimība, ko raksturo bronhu gļotādas iekaisums. Bronhīta simptomi un ārstēšanas taktika ir atkarīgi no slimības veida: akūta vai hroniska, kā arī slimības attīstības stadija. Jebkuru formu un stadiju bronhīts ir jāārstē savlaicīgi un pilnībā: iekaisuma process bronhos ne tikai ietekmē dzīves kvalitāti, bet arī ir bīstams ar nopietnām komplikācijām, pneimoniju, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, patoloģijām un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem utt.

Slimības cēloņi

Bronhīts bērniem un pieaugušajiem vairumā gadījumu ir primārā infekcijas etioloģijas slimība. Slimība visbiežāk attīstās infekcijas izraisītāja ietekmē. Visbiežāk sastopamie primārā bronhīta cēloņi ir šādi patogēni:

• vīrusi: parainfluenza, gripa, adenovīruss, rinovīruss, enterovīruss, masalas;
• baktērijas (stafilokoki, streptokoki, hemophilus bacilli, mikoplazmas elpošanas formas, hlamidofīlija, garais klepus patogēns);
• sēnīte (candida, aspergillus).

85% gadījumu vīrusi kļūst par infekcijas procesa provokatoru. Tomēr bieži vien ar samazinātu imunitāti, vīrusu infekcijas klātbūtni, labvēlīgi apstākļi rodas nosacīti patogēnas floras (stafilokoku, ķermenī esošo streptokoku) aktivizēšanai, kas noved pie iekaisuma procesa veidošanās ar jauktu floru. Patogēnās floras primāro un aktīvo sastāvdaļu identificēšana ir priekšnoteikums slimības efektīvai ārstēšanai.
Sēnīšu etioloģijas bronhīts ir diezgan reti: ar normālu imunitāti praktiski nav iespējams aktivizēt sēnīšu floru bronhos. Bronhu gļotādas mikotiskais bojājums ir iespējams ar būtiskiem imūnsistēmas traucējumiem: ar iedzimtu vai iegūto imūndeficītu pēc radiācijas vai ķīmijterapijas kursa, vienlaikus lietojot citotoksiskas zāles onkoloģiskiem pacientiem.
Citi akūtu un hronisku slimības formu etioloģijas faktori, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību plaušās, ir:

• hroniskas infekcijas fokusus augšējos elpceļos;
• ilgstoša ieelpotā gaisa (putekļu, beramkravu, dūmu, dūmu, gāzu) ieelpošana, ieskaitot tabakas smēķēšanu;
• bronhopulmonālās sistēmas struktūras patoloģija.

Slimības klasifikācija bronhīts

Slimības klasifikācijā ir divas galvenās formas: akūta un hroniska. Tās atšķiras pēc izpausmēm, pazīmēm, simptomiem, slimības gaitu un terapijas metodēm.

Akūts bronhīts: simptomi un īpašības

Akūta forma notiek pēkšņi, strauji attīstās un ilgst vidēji 7-10 dienu terapiju. Pēc šī perioda sākas bronhu sienu ietekmētās šūnas atjaunoties, pilnīga atveseļošanās no vīrusu un / vai bakteriālās etioloģijas iekaisuma notiek pēc 3 nedēļām.
Pēc slimības rakstura emitē vieglu, mērenu un smagu pakāpi. Klasifikācija balstās uz:

• elpošanas mazspējas smagums;
• asins analīžu rezultāti, krēpas;
• Bronhu bojājumu rentgena izmeklēšana.

Ir arī dažādi veidi saskaņā ar iekaisuma eksudāta raksturu:

• katarāls;
• strutains;
• jaukta katarāla-strutaina;
• atrofisks.

Klasifikācija tiek veikta, pamatojoties uz krēpu analīzi: piemēram, strutainais bronhīts ir saistīts ar lielu daudzumu balto asins šūnu un makrofāgu eksudātā.
Bronhu obstrukcijas pakāpe nosaka šāda veida slimības, piemēram, akūtu obstruktīvu un neobstruktīvu bronhītu. Bērniem līdz 1 gadu vecumam akūts obstruktīvs bronhīts rodas bronholīta formā, kam seko gan dziļa, gan maza bronhu bloķēšana.

Akūta netraucēta forma

Akūtu neobstruktīvu vai vienkāršu formu raksturo katarāla iekaisuma procesa attīstība liela un vidēja kalibra bronhos un bronhu obstrukcijas trūkums ar iekaisuma saturu. Visbiežākais šīs formas iemesls ir vīrusu infekcija un neinfekcijas līdzekļi.
Tā kā slimība progresē ar atbilstošu ārstēšanu, krēpas izdalās no krēpām, elpošanas mazspēja nenotiek.

Akūta obstruktīva slimības forma bronhīts

Šī forma ir īpaši bīstama pirmsskolas vecuma bērniem, jo ​​ir ierobežots elpceļu skaits un ir tendence uz bronhu spazmu ar nelielu daudzumu krēpu.
Iekaisuma process, visbiežāk strutains vai katarāls-strutains, aptver vidēja un maza kalibra bronhus, un to lūmenis tiek bloķēts ar eksudātu. Muskuļu sienas refleksīvi vienojas, izraisot spazmu. Elpošanas mazspēja rodas, izraisot organisma skābekļa badu.

Hroniska slimība

Hroniskā formā bronhu sienu iekaisuma pazīmes tiek novērotas trīs vai vairāk mēnešus. Galvenais hroniska bronhīta simptoms ir neproduktīvs klepus, parasti no rīta, pēc miega. Jums var būt arī elpas trūkums, ko pastiprina fiziskā slodze.
Hronisks iekaisums, kas rodas ar saasināšanās un remisijas periodiem. Visbiežāk sastopamie hronisko formu cēlonis ir pastāvīgi darbojas agresīvi faktori: arodveselība (dūmi, dūmi, kvēpi, gāzes, ķīmiskie tvaiki). Visbiežāk sastopamais provokātors - tabakas dūmi ar aktīvu vai pasīvu smēķēšanu.
Hroniska forma ir raksturīga pieaugušajiem. Bērniem tā var attīstīties tikai imūndeficīta, apakšējo elpošanas sistēmas struktūru anomāliju un nopietnu hronisku slimību gadījumā.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Dažādi bronhīta veidi: pazīmes un simptomi

Simptomoloģija atšķiras atkarībā no slimības veida un dažādos vecuma periodos.

Simptomi pieaugušajiem

Veidojot elpošanas sistēmu, imunitāti un ilgāku nekā bērniem, negatīvo faktoru ietekme nosaka galvenās atšķirības gan akūtu, gan hronisku slimības formu izpausmē pieaugušo vecumā.

Akūta forma pieaugušajiem

Visbiežāk (85% gadījumu) notiek akūta elpceļu vīrusu infekcija. Tā iezīmē ātru slimības sākumu, sākot ar diskomforta sajūtu krūtīs, sāpīgiem sausā neproduktīvā klepus uzbrukumiem, kas nakts laikā saasinās, izraisot sāpes krūšu un diafragmas muskuļos.

Ar bronhītu pret akūtu elpceļu vīrusu infekcijām konstatē vīrusu slimības vispārējos simptomus: ķermeņa intoksikāciju (vājums, galvassāpes, muskuļu sāpes, locītavas), hipertermiju, iespējamo katarālo simptomu (rinīta, iekaisis kakls, asaras utt.) T

Klepus šajā slimībā ir aizsargmehānisms, kas palīdz noslēgt iekaisuma eksudātu no bronhiem. Pienācīga ārstēšana, 3-5 dienas pēc slimības sākuma, sākas produktīvs klepus ar krēpu izdalīšanos, kas rada zināmu atvieglojumu. Elpojot krūtīs ar stetoskops vai bez instrumentālas pārbaudes, dzirdēja mitrās rales.

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas gadījumā produktīvā klepus posms parasti sakrīt ar atjaunošanās sākumu no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas: samazinās ķermeņa intoksikācijas izpausmes, normalizējas ķermeņa temperatūra (vai tiek saglabāta subfebrila robežās). Ja 3-5 dienas pēc slimības sākuma šādas parādības nav, nepieciešama bakteriālas infekcijas iespējamās pievienošanās diagnoze un / vai komplikāciju attīstība.

Kopējais klepus perioda ilgums ir līdz 2 nedēļām, līdz bronhu koks ir pilnībā iztīrīts no krēpām. Apmēram 7-10 dienas pēc klepus beigām ilgst epitēlija šūnu reģenerācijas periodu bronhu sienās, pēc tam atgūstas pilnībā. Slimības akūtās formas vidējais ilgums pieaugušajiem ir 2-3 nedēļas, veseliem cilvēkiem bez sliktiem ieradumiem nekomplicēta akūta forma beidzas ar pilnu apakšējo elpceļu veselības atjaunošanu.

Akūta obstruktīva forma

Akūtā obstruktīvā forma pieaugušajiem ir daudz mazāk izplatīta nekā bērniem, un fizioloģijas dēļ tā ir daudz mazāk bīstama veselībai un dzīvībai, lai gan prognozes pamatā galvenokārt ir pacienta elpošanas mazspējas smagums.

Elpošanas mazspēja obstruktīvā akūtā slimības formā ir atkarīga no bronhu iekaisuma eksudāta lūmena aizsprostošanās pakāpes un bronhu spazmas apjoma.

Akūta obstruktīva forma ir raksturīga galvenokārt cilvēkiem ar bronhiālās astmas diagnozi, smēķētājiem, veciem cilvēkiem, kuriem ir hroniska plaušu vai sirds slimība.
Pirmie simptomi ir elpas trūkums, ko izraisa skābekļa trūkums, tostarp miega stāvoklī, neproduktīvs klepus ar ilgstošiem sāpīgiem uzbrukumiem, sēkšana krūtīs ar izteiktu iedvesmas pieaugumu.

Ar vidēji smagu un smagu elpošanas mazspēju pacients sēž, sēžot, noliecoties uz apakšdelma. Krūškurvja papildu muskuļi ir iesaistīti elpošanas procesā, vizuāli pamanāms deguna spārnu paplašinājums ieelpošanas laikā. Ar ievērojamu hipoksiju, cianoze nasolabial trīsstūrī, audu tumšums zem naglām uz rokām un kājām ir atzīmēts. Jebkurš darbs rada elpas trūkumu, tostarp runāšanas procesu.

Atvieglojums ar pareizu terapiju sākas 5-7 dienas, kad sākas produktīvs klepus un krēpu izdalīšanās no bronhiem. Kopumā slimība aizņem ilgāku laiku, nekā nav obstruktīvā veidā, dzīšanas process aizņem līdz 4 nedēļām.

Slimības hroniskās formas simptomi un stadijas

Hroniskā stadija ir vismaz trīs mēnešus diagnosticēta klepus bronhu formā, kā arī ir bijuši zināmi riska faktori slimības attīstībai. Visbiežāk sastopamais faktors ir tabakas smēķēšana, visbiežāk aktīva, bet pasīvā dūmu ieelpošana bieži izraisa arī iekaisuma procesu bronhu sienās.
Hroniskā forma var rasties neskaidrā formā vai akūtas fāzes un remisijas pārmaiņās. Parasti slimības paasinājumu novēro pret vīrusu vai baktēriju infekcijas fonu, tomēr akūtā fāze hroniskas formas klātbūtnē atšķiras no akūta bronhīta pret vispārējo bronhu veselību pēc simptomu smaguma, ilguma, biežas bakteriālās etioloģijas komplikāciju ievērošanas.
Saasinājumu var izraisīt arī klimatisko apstākļu izmaiņas aukstā, mitrā vidē. Bez atbilstošas ​​terapijas progresē slimības hroniskā forma, palielinās elpošanas mazspēja, aizvien biežāk kļūst grūtības.
Remisijas periodos slimības sākumposmā pacientam pēc nakts miega var rasties klepus. Pieaugot iekaisuma procesam, klīniskais attēls paplašinās, papildinot elpas trūkumu slodzes laikā, pastiprinātu svīšanu, nogurumu, klepus uzbrukumus naktī un atpūtas laikā guļot.
Hroniskās formas novēlotie posmi izraisa krūšu formas izmaiņas, izteiktas biežas mitras kājas elpošanas laikā krūtīs. Klepus uzbrukumiem ir pievienota strutaina eksudāta izdalīšanās, veselie priekšmeti iegūst zemi nokrāsu, nasolabial trijstūra cianoze ir pamanāma, vispirms pēc treniņa, pēc tam atpūsties. Hroniska bronhīta formas posmu ir grūti ārstēt, bez ārstēšanas tas parasti kļūst par hronisku obstruktīvu plaušu slimību.

Simptomi bērniem

Starp galvenajiem slimības cēloņiem bērniem ir izolēti ne tikai patogēni, bet arī alergēni. Akūts bronhīts var būt arī periods bērnu slimību laikā, piemēram, masalu, garo klepu un masaliņām.
Bronhīta attīstības riska faktori ir priekšlaicīga dzemdībām un nepietiekams ķermeņa svars jaundzimušajiem, īpaši, ja baro ar mākslīgiem mātes piena aizstājējiem, nenormāla bronhopulmonālās sistēmas struktūra un patoloģija, imūndeficīta stāvokļi, deguna elpošanas aizskārums deguna starpsienas izliekuma dēļ, hroniskas slimības, kas saistītas ar adenoido audu proliferāciju, hroniskas infekcijas fokusus elpošanas orgānu orgānos un / vai mutes dobumā.
Akūtā slimības forma pirmsskolas vecuma bērniem ir diezgan izplatīta un veido 10% no visiem akūtu elpceļu slimībām šajā vecuma periodā, ko izraisa bērna elpošanas sistēmas orgānu struktūras anatomiskās īpašības.

Akūta neobstruktīva forma bērniem

Akūta neobstruktīva forma bērniem notiek tādā pašā veidā kā pieaugušiem pacientiem: sākot ar sausu klepu un ķermeņa intoksikācijas pazīmēm, šī slimība 3-5 dienas nonāk krēpu stadijā. Kopējais slimības ilgums bez komplikācijām ir 2-3 nedēļas.
Šī forma tiek uzskatīta par visizdevīgāko atveseļošanās prognozi, bet tā ir biežāka skolēniem un pusaudžiem. Pirmsskolas vecuma bērni elpošanas sistēmas rakstura dēļ biežāk var radīt obstruktīvu bronhītu un bronhiolītu.

Akūta obstruktīva forma bērniem: slimības simptomi un stadijas

Akūtu obstruktīvu bronhītu diagnosticē bērniem līdz 3 gadu vecumam ar biežumu 1: 4, tas ir, katrs ceturtais bērns, kas jaunāks par trim gadiem, vismaz atkal cieš no šīs slimības formas. Bērni arī ir pakļauti atkārtotām slimības epizodēm, vairāki obstruktīvi iekaisuma procesi bronhos gada laikā var liecināt par bronhiālās astmas izpausmi. Biežas atkārtotas slimības epizodes arī palielina hroniskas formas, bronhektāzes, plaušu emfizēmas veidošanās iespēju.

Akūta obstruktīva forma notiek uz mazo un vidējo kalibru bronhu sakāves fona ar iekaisuma eksudāta uzkrāšanos elpošanas sistēmas dziļajās daļās, plaisu bloķēšanu un bronhu spazmas rašanos. Pieaugošā obstrukcijas iespējamība ir saistīta ar bronhu anatomisko sašaurināšanos un muskuļu audu pieaugošo tendenci mazināties, reaģējot uz stimuliem krēpu formā, kas raksturīga bērnu vecumam. Obstruktīvā forma bērniem izpaužas galvenokārt ar svilpināšanas vilni krūtīs, elpas trūkumu, palielināšanos runāšanas laikā, fizisko aktivitāti, paaugstinātu elpošanas kustību biežumu, izelpas grūtībām.

Klepus nav obligāts simptoms, tas var nebūt zīdaiņiem vai vājinātajiem bērniem. Elpošanas mazspēja izraisa tādus simptomus kā nasolabial trijstūra cianoze (zils ādas tonis), nagi un nagi. Elpojot, starpkultūru telpu kustībā, tiek izteikta deguna spārnu paplašināšanās. Ķermeņa temperatūra parasti tiek turēta zemfrekvences diapazonā, kas nepārsniedz 38 ° C. Vienlaicīgas vīrusu infekcijas gadījumā var rasties katarālas izpausmes: iesnas, iekaisis kakls, lakošana utt.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronhiolīts bērniem kā bronhīta veids: simptomi un ārstēšana

Akūts bronhuolīts ir visbīstamākais bronhu audu iekaisuma bojājums bērnībā. Visbiežāk bronhiolītu diagnosticē bērniem līdz 3 gadu vecumam. Slimība ir bīstami augsta nāves gadījumu skaitā (1% gadījumu), 5-7 mēnešus veci bērni, priekšlaicīgi dzimuši, nepietiekami svari, mākslīgo savienojumu barība, kā arī bērni ar iedzimtu elpošanas orgānu anomālijām un sirds sistēmu.
Pirmajā dzīves gadā bērniem bronholīta izplatība ir 3%. Visbīstamākais ir vīrusu infekcija: PB-vīrusi ar tropismu uz mazo bronhu virsmas gļotādas audiem izraisa ievērojamu daļu bronholīta bērniem.
Izšķir arī šādus patogēnus:

• citomegalovīruss;
• cilvēka herpes vīruss;
• varicella-zoster vīruss (vējbakas);
• hlamīdijas;
• mikoplazma.

Visbiežāk infekcija notiek dzemdē vai dzemdībās, slimība attīstās ar iedzimta imunitātes samazināšanos, jo īpaši, ja nav barošanas ar mātes pienu.
Slimību var sarežģīt, pievienojot baktēriju iekaisuma procesu organismā (streptokokiem, stafilokokiem) esošu nosacīti patogēnu mikroorganismu aktivācijas laikā.
Slimības attīstība ir pēkšņa, strauja. Primārās izpausmes aprobežojas ar intoksikācijas simptomiem (letarģija, miegainība, garastāvoklis), nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, izdalīšanos no deguna ejas.
2-3 dienas, sēkšana, kad elpošana, elpas trūkums, bērns pauž bažas, izrādās no pārtikas, nevar sūkāt krūts, krūtsgals, zīdītājs. Elpošanas ātrums sasniedz 80 elpošanas kustības minūtē, pulss tiek paātrināts līdz 160-180 sitieniem minūtē. Nosaka nasolabial trijstūra cianozi, ādas, īpaši pirkstu, pirkstu, blanšēšanu vai zilumu. Ir izteikta letarģija, miegainība, reģenerācijas kompleksa trūkums, reakcija cirkulācijas laikā.
Bronchiolīts zīdaiņiem prasa steidzamu stacionāru hospitalizāciju.

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, nosaka tās cēloņus, attīstības stadiju un komplikāciju klātbūtni, izmantojot šādas izpētes metodes:

• vēsture, pacientu sūdzību analīze, vizuālā pārbaude, elpošanas toņu klausīšanās, izmantojot stetoskops;
• pilnīgs asins skaits;
• vispārēja krēpu analīze;
• Rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu vai apstiprinātu pneimoniju kā bronhīta komplikāciju;
• spirogrāfiskā izmeklēšana, lai noteiktu obstrukcijas pakāpi un elpošanas mazspēju;
• bronhoskopija aizdomām par anatomiskām attīstības anomālijām, svešķermeņa klātbūtne bronhos, audzēja izmaiņas;
• skaitļošanas tomogrāfija atbilstoši indikācijām.

Ārstēšanas metodes dažādām slimības formām

Atkarībā no slimības attīstības cēloņa, pirmkārt, izrakstiet zāles, kas ietekmē patogēnu: pretvīrusu zāles, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi utt.
Simptomātiska ārstēšana obligāti tiek izmantota etiotropās terapijas laikā: pretdrudža līdzekļi, mukolītiskie līdzekļi (acetilcisteīns, ambroksols), zāles, kas nomāc klepus refleksu, ar izteiktiem sāpīgiem klepus lēkmes, bronhodilatatoriem.
Tiek izmantotas gan vispārējas, gan vietējas narkotikas (caur inhalatoriem, izsmidzinātājiem, iepildīšanu un izsmidzināšanu deguna ejās utt.).
Fizioterapijas, vingrošanas, masāžas metodes ir saistītas ar zāļu terapiju, lai atvieglotu krēpu atdalīšanu un atdalīšanu.
Hroniskas formas ārstēšanā liela nozīme ir tam, ka bronhu audos izraisa iekaisuma procesu izraisošu faktoru izslēgšanu: arodveselība, vides apstākļi un smēķēšana. Pēc šī faktora izslēgšanas tiek veikta ilgstoša ārstēšana ar mukolītiskiem, bronhodilatatoriem, vispārēji stiprinošām zālēm. Iespējams izmantot skābekļa terapiju, spa procedūras.