Cefazolīns

Cefazolīns ir pussintētiska antibiotika no lielas pirmās paaudzes cefalosporīnu grupas.

Šis beta-laktāma preparāts tiek uzskatīts par vismazāk toksisku cefalosporīna antibakteriālajā sastāvā. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir cefazolīna nātrija sāls baltā vai dzeltenīgi balta kristāla veidā, kas viegli šķīst ūdenī. Antibakteriālo zāļu terapeitiskā iedarbība ir balstīta uz spēcīgu baktericīdu iedarbību uz plašu patogēnu mikroorganismu klāstu.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Cefalosporīna I paaudze.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādāties pēc receptes.

Cik maksā Cefazolin aptiekās? Vidējā cena ir 27 rubļi.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Zāles ir pieejamas dzeltenbalta vai balta pulvera veidā, kas izšķīdināts intramuskulārai vai intravenozai injekcijai. Zāles ir iepakotas flakonos. Šāda izdalīšanās forma kā Cefazolin tabletes nav pārdošanā.

• Katrs flakons satur 250 mg, 500 mg vai 1 g aktīvās vielas - cefazolīna nātrija sāls veidā.

Pulveris ir balts vai gandrīz balts, izšķīdināts kļūst par dzidru, bezkrāsainu šķidrumu ar nelielu specifisku smaržu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Cefazolīns ir vismazāk toksiskā cefalosporīna antibiotika ar plašu baktericīdu iedarbības spektru.

Rāda aktivitāti pret gram-pozitīvām baktērijām (Staphylococcus spp., Penicilināzes, Streptococcus spp. Sintēzes un sintezēšanas, ieskaitot ischech, ischechnech, kas ir uzņēmums, ko atklājuši mīnu raktuves). spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Sēnes, rikets, vienšūņi, vīrusi, indola pozitīvie Proteus celmi ir rezistenti pret zālēm (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksimālā zāļu koncentrācija tiek sasniegta vienu stundu pēc intramuskulāras injekcijas un uzreiz pēc intravenozas ievadīšanas. Saskaņā ar instrukcijām cefazolīns terapeitiskā koncentrācijā (90% no ievadītās devas) tiek uzglabāts asinīs 8-12 stundas, 90% zāļu izdalās caur nierēm nemainītā stāvoklī.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Saskaņā ar instrukcijām cefazolīns ir parakstīts, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi, proti:

• osteo-locītavu aparātu infekcijas;
• osteomielīts;
• iegurņa orgānu infekcijas;
• mastīts;
• plaušu abscess, pneimonija, empyema;
• septicēmija;
• žults un urīnceļu infekcijas;
• peritonīts;
• apdegumi, brūču infekcijas;
• endokardīts;
• mīksto audu, ādas infekcijas;
• vidusauss iekaisums;
• sifiliss;
• gonoreja.

Kontrindikācijas

Narkotikai ir īpašs kontrindikāciju saraksts, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas jums rūpīgi jāizpēta pievienotās instrukcijas. Cefazolīna injekcijas nedrīkst veikt pacientiem, ja viņiem ir viens vai vairāki nosacījumi:

• grūtniecība;
• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
• smagu alerģisku reakciju gadījumi pret cefalosporīniem;
• smaga nieru mazspēja;
• smaga aknu slimība, ko pavada ķermeņa disfunkcija;
• pacientu vecums līdz 6 mēnešiem (šai zāļu formai).

Relatīvās kontrindikācijas ir laktācijas periods un pseudomembranozā kolīta klātbūtne pacientam, tostarp anamnēzē.

Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Cefazolīns šķērso placentu un ietekmē augli, tāpēc antibiotiku grūtniecības laikā var lietot tikai tad, ja ir absolūti pierādījumi, kad pastāv draudi mātes dzīvībai. Līdz šim nav skaidrs, kāda ir Cefazolīna ietekme uz augli, tāpēc, lemjot par grūtniecēm antibiotiku lietošanu, ir rūpīgi jāizvērtē iespējamā riska / paredzētā ieguvuma attiecība.

Līdz šim cefazolīns ir pārbaudīts tikai uz grūtniecēm. Turklāt zāles lielās devās neizraisīja teratogēnu iedarbību, ti, neizraisīja augļa iedzimtu deformāciju veidošanos. Tomēr šādi kontrolēti pētījumi par grūtniecēm acīmredzamu iemeslu dēļ netika veikti.

Cefazolīns iekļūst arī mātes pienā, lai gan to konstatē nelielās koncentrācijās. Tomēr, ja nepieciešams, bērna lietošana zīdīšanas laikā ārstēšanas laikā jāpārvieto uz mākslīgo maisījumu.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā Cefazolin, kas norādīts / m, in / in (strūklas un pilienu). Vidējā dienas deva pieaugušajiem ir 0,25-1 g; ievadīšanas biežums ir 3-4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva - 6 g (retos gadījumos - 12 g). Vidējais ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Pēcoperācijas infekcijas profilaksei - in / 1 g 0,5-1 h pirms operācijas, 0,5-1 g - operācijas laikā un 0,5-1 g - ik pēc 8 stundām pirmajās dienās pēc operācijas.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir jāmaina devas shēma atbilstoši CC vērtībām: ja CC ir 55 ml / min vai vairāk vai ar kreatinīna koncentrāciju plazmā 1,5 mg vai mazāk, var ievadīt pilnu devu; ja CC ir 54-35 ml / min, vai kreatinīna koncentrācija plazmā 1,6-3,0 mg, var ievadīt pilnu devu, bet intervāli starp injekcijām jāpalielina līdz 8 stundām; pie CC 34–11 ml / min vai kreatinīna koncentrācijas plazmā 3,1–4,5 mg% - 1/2 devas ar 12 stundu intervāliem; ja QC ir 10 ml / min vai mazāka vai ja kreatinīna koncentrācija plazmā ir 4,6 mg vai vairāk, 1/2 no parastās devas ik pēc 18-24 stundām Visu ieteicamo devu ievada pēc sākotnējās 500 mg devas.

Bērni 1 mēnesis un vecāki - 25-50 mg / kg / dienā; smagas infekcijas gadījumā devu var palielināt līdz 100 mg / kg dienā. Lietošanas biežums - 3-4 reizes dienā.

Bērniem ar nieru darbības traucējumiem dozēšanas shēmu pielāgo atkarībā no CC vērtības: ar CC 40–70 ml / min - 60% no vidējās dienas devas un ievada ik pēc 12 stundām; ar CC 20-40 ml / min - 25% no vidējās dienas devas ar 12 stundu intervālu; pie CC 5–20 ml / min - 10% no vidējās dienas devas ik pēc 24 stundām Visas ieteicamās devas ievada pēc sākotnējās ievadīšanas devas.

Kā sajaukt pulveri injekcijām?

Norādījumi injekciju un infūziju šķīdumu pagatavošanai: 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml ūdens injekcijām, 1 g 4 ml injekciju ūdens. IV bolus ievadīšanai iegūto šķīdumu atšķaida ar 5 ml ūdens injekcijām, pēc tam lēnām injicē 3-5 minūtes. Iv ievadīšanai zāles atšķaida ar 50-100 ml 5% vai 10% dekstrozes šķīduma, 0,9% nātrija hlorīda šķīduma, Ringera šķīduma, 5% nātrija bikarbonāta šķīduma.

Audzēšanas laikā flakonus spēcīgi sakrata līdz pilnīgai izšķīdināšanai.

Cik daudz dūriena Cefazolin?

Cefazolīna lietošanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas smaguma un atveseļošanās ātruma. Ārstēšanas kurss ilgst no 7 līdz 14 dienām. Nelietojiet Cefazolin injekcijas mazāk par 5 dienām vai ilgāk par 15 dienām, jo ​​šajā gadījumā pastāv liels antibiotiku rezistentu mikroorganismu veidu risks. Šie rezistenti mikroorganismi var atkal izraisīt infekciju, kas būs jāārstē vēlreiz, tikai izmantojot citu, pat spēcīgāku antibiotiku. Diemžēl pastāv liels risks, ka uz citu antibiotiku mikroorganisms var būt rezistents. Šajā gadījumā dzīves prognoze ir nelabvēlīga, jo pasaulē ir ļoti maz antibiotiku, kas spēj izturēt rezistentus mikrobus. Un, ja viņi nepalīdz, jūs varat paļauties tikai uz slimnieku imunitāti.

Tāpēc antibiotiku, tostarp cefazolīna, lietošana ir jāārstē atbildīgi. Jūs nevarat mest injekcijas, tiklīdz persona kļūst labāka, ņemot vērā, ka ārstēšana ir beigusies. Būtu jāveic vismaz 5 dienu cefazolīna injekcijas, pārvarot sāpes un nevēlēšanos. Tas īpaši attiecas uz bērniem. Galu galā, bērns ir ātrāks un vieglāks, nekā pieaugušais var “iegūt” rezistentus mikrobu veidus, kas pastāvīgi izraisīs infekcijas, kuras ir grūti ārstēt.

Blakusparādības

Antibiotiku lietošana, īpaši ilgtermiņā, var izraisīt nevēlamas blakusparādības no dažādām ķermeņa sistēmām:

• nieze;
• izsitumi nātrenes veidā;
• asins trombocītu līmeņa strauja samazināšanās;
• leikēmijas simptomi;
• hemolītiskās anēmijas rašanās;
• čūlas mutē un lūpās;
• strauji progresējošs stomatīts;
• pankreatīta izpausmes akūtā formā;
• vemšana un slikta dūša;
• caureja;
• aknu darbības traucējumi;
• bronhu spazmas attīstība;
• ievērojams elpošanas ceļu pietūkums;
• ādas toksiskas nekrolīzes izskats;
• granulocitopēnijas simptomu attīstība;
• intersticiāla nefrīta līdzīgu pazīmju parādīšanās;
• matu izkrišana un smaga nieze dzimumorgānos.

Turklāt injekcijas laikā var sākties svīšana, kā arī drebuļi un pāreja uz muskuļu krampjiem, tahikardijas uzbrukums, apgrūtināta elpošana, līdz tā apstājas. Ja parādās vismaz viens no šiem simptomiem, zāļu lietošana nekavējoties tiek pārtraukta, zāles tiek aizstātas ar citu medikamentu ar tādu pašu terapeitisko efektu. Turklāt antibiotikas intramuskulāra ievadīšana var būt sāpīga, un injekcijas vietā bieži rodas audu konsolidācija.

Pārdozēšanas simptomi

Pārdozēšana pēc antibiotiku Cefazolin (Cefazolin-AKOS) nepareizas lietošanas ir pieļaujama, un tā izpaužas kā virkne simptomu, piemēram:

1. Parestēzija;
2. Pēkšņi sirds ritma traucējumi;
3. Nevēlamas muskuļu kontrakcijas;
4. Krampju sindroms;
5. Galvassāpes;
6. Reibonis;
7. Vemšana.

Šo simptomu ārstēšana ir šāda: pirmkārt, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu ievadīšana ar narkotikām, un, otrkārt, ja simptomi traucē pacientam pārāk daudz, viņam jāsāk lietot zāles, kas var tos novērst. Ir pamanīts, ka pati iestāde veicina antibiotiku izņemšanu - pārdozēšanas gadījumā tiek paātrināta hemodialīze, kas veicina visa procesa ātru pabeigšanu. Nu, ja lieta ir ļoti sarežģīta, tad notiek hospitalizācija un tiek izmantota mehāniska asins attīrīšana - dialīze.

Īpaši norādījumi

Pirms sākat lietot narkotikas, izlasiet īpašos norādījumus:

1. Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām (īpaši ar kolītu).
2. Ar cefazolīnu var parādīties pozitīvi tiešie un netiešie Coombs paraugi.
3. Lietojot cefazolīnu, urīnā var iegūt viltus pozitīvu reakciju uz glikozi.
4. Zāļu drošība priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem pirmajā dzīves mēnesī nav noskaidrota.
5. Pacientiem, kuriem anamnēzē ir alerģiskas reakcijas pret penicilīniem, var būt paaugstināta jutība pret cefalosporīna antibiotikām.

Saderība ar citām zālēm

Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Aminoglikozīdi palielina nieru bojājumu risku.
2. Vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem un diurētiskiem līdzekļiem nav ieteicama.
3. Cilpas diurētiskie līdzekļi un zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina cefazolīna koncentrāciju plazmā.
4. Farmaceitiski nesaderīgs ar aminoglikozīdiem (savstarpēja inaktivācija). Lai sagatavotu risinājumu uz / ievadā (strūklas vai pilienu), lidokaīnu nevar lietot.

Pacientu atsauksmes

Mēs piedāvājam Jums izlasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lietoja Cefazolin:

1. Tosh. Laba lēta narkotika. Man bija stabbed slimnīcā pneimoniju. Ļoti sāpīgas injekcijas, tāpēc atšķaidīšanai lietojiet ne ūdeni, bet Lidokains vai Novocain būs patiešām vieglāk. Pneimonija šajā ārstēšanā bija arī ātra, lai gan tie bija bailīgi no netipiskiem pacientiem, bet izrādījās, ka tie ir tipiskākie, turklāt mazais nevarēja pretoties antibiotikai Cefazolin.
2. Alexandra Laba narkotika! Nesaka, ka tas daudz sāp, bet es vienmēr to daru ar Novokainu. Apstrādātie un pyelonefrīta paasināšanās 2 reizes un orvi. Arī ar pudeli burkā, pēc zāļu lietošanas, es ielej 1 ml vārīta ūdens un pilināju degunā, jo deguns bija tik aizņemts, ka sāka likt manas ausis. Arī tad, kad uzpilde nokrita, un zem tā bija briesmīgs iekaisums, kas puse no sejas bija jau pietūkušas, paņēma cefazolīnu un nedaudz samitrināja ausu nūju ar siekalām, savāca pulveri un ievietoja to caurumā un palika klusā naktī pirms došanās uz zobārstu. (Tas ir padomju skolas vecmāmiņas-ārsta padoms).
3. Marina Man tika nozīmētas cefazolīna injekcijas sarežģītai kakla iekaisumam. Jau pēc pirmās injekcijas stāvoklis pasliktinājās, kļuva drebuļi, iemeta to siltumā, tad aukstumā. Turpmākās injekcijas izraisīja smagu reiboni, galvassāpes un pēc tam izsitumus un smagu niezi, kas izraisīja visa ķermeņa niezi. Turklāt injekcijas bija ļoti sāpīgas, izrādījās, ka tās bija jāatšķaida ar lidokaīnu vai novokīnu, un man tika ievadīts parasts šķīdums injekciju ūdenī. Ārsts teica, ka tas noteikti ir alerģiska reakcija, tāpēc zāles bija jāaizstāj ar citu antibiotiku. Tātad, daudz kas ir atkarīgs no ārstu profesionalitātes.

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Antsef;
• Zolīns;
• Intrazolīns;
• Ifizol;
• Kefzols;
• Lizolīns;
• Natsef;
• Orisolīns;
• Orpin;
• Totacef;
• Cesolin;
• Cefazolīna nātrijs;
• Cefazolin Sandoz;
• Cefazolin Elf;
• Cefazolīns "Biohemi";
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolīns-fereīns;
• Cefazolīna nātrija sāls;
• Cefamezīns;
• Cefaprim;
• Cefesol;
• Cefoprīds

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt flakonus, kas ir ieteicami vēsā vietā bērniem nepieejamā vietā. Izvairieties no tiešas saules gaismas uz narkotikām.

Pulvera glabāšanas laiks ir 3 gadi no ražošanas datuma. Nelietojiet izbeigušos medikamentus.

Šķīdums jāsagatavo tieši pirms ievadīšanas, nav pieņemams uzglabāt sagatavoto šķīdumu līdz nākamajai injekcijai.

Cefazolīns: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Farmakoloģiskā iedarbība

I grupas cefalosporīnu pussintētiskā antibiotika parenterālai lietošanai.

Cefazolīna darbības mehānisms balstās uz baktēriju baktēriju šūnu sienu sintēzes nomākšanu augšanas fāzē, jo bloķē penicilīnu saistošos proteīnus (PSB), piemēram, transpeptidāzes. Tas rada baktericīdu efektu.

Saistība starp farmakokinētiku un farmakodinamiku

Cefazolīna efektivitāte būtībā ir atkarīga no tā, cik ilgi zāles tiek uzturētas virs minimālās inhibējošās koncentrācijas (MIC) noteiktam patogēnam.

Parasti jutīgi mikroorganismi:

Aerobiskie gram-pozitīvie mikroorganismi:

Staphylococcus aureus (Meticillin-sensibel)

Aerobie gramnegatīvie mikroorganismi:

Mikroorganismi, kas var parādīties iegūtā pretestība:

Aerobiskie gram-pozitīvie mikroorganismi:

Streptococcus pneumoniae (Penicilīna starpprodukts)

Aerobie gramnegatīvie mikroorganismi:

Mikroorganismi ar dabisku rezistenci:

Aerobiskie gram-pozitīvie mikroorganismi:

Staphylococcus aureus (pretestība pret meticilīnu)

Streptococcus pneumoniae (rezistents pret penicilīnu)

Aerobie gramnegatīvie mikroorganismi:

Farmakokinētika

Norīšanas gadījumā zāles tiek iznīcinātas kuņģa-zarnu traktā, tāpēc cefazolīnu ievada tikai parenterāli. Pēc i / m injekcijas ātri absorbējas; aptuveni 90% no ievadītās devas piesaistās asins proteīniem. Maksimālā cefazolīna koncentrācija asinīs ar / m injekciju tiek novērota pēc 1 h pēc injekcijas. Lietojot i / m 0,5 g vai 1 g devās, C max ir 37 un 64 μg / ml, pēc 8 stundām koncentrācija serumā ir attiecīgi 3 un 7 μg / ml. Ievadot devu 1 g C max - 185 µg / ml, koncentrācija serumā pēc 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 no asinīm - apmēram 1,8 stundas ar / in un 2 stundas pēc injekcijas. Terapeitiskās koncentrācijas asins plazmā tiek uzglabātas 8-12 stundas, tās iekļūst locītavās, sirds un asinsvadu sistēmas audos, vēdera dobumā, nierēs un urīnceļos, placentā, vidusauss, elpceļos, ādā un mīkstajos audos. Koncentrācija žultspūšļa un žults audos ir ievērojami augstāka nekā serumā. Synovial šķidrumā cefazolīna līmenis ir salīdzināms ar seruma līmeni aptuveni 4 stundas pēc ievadīšanas. Slikta iet caur BBB. Iet caur placentāro barjeru, atrodams amnija šķidrumā. Izdalās (mazos daudzumos) mātes pienā. Sadales tilpums - 0,12 l / kg.

Nav biotransformēts. Tās galvenokārt izdalās caur nierēm nemainītā veidā: pirmo 6 stundu laikā - aptuveni 60%, pēc 24 stundām - 70-80%. Pēc i / m ievadīšanas 0,5 g un 1,0 g devās maksimālā koncentrācija urīnā ir attiecīgi 2400 μg / ml un 4000 μg / ml. Neliels daudzums zāļu izdalās ar žulti.

Lietošanas indikācijas

Cefazolīns injekcijām ir paredzēts šādu infekciju, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, ārstēšanai:

Elpošanas ceļu infekcijas: ko izraisa S. pneumoniae, S. aureus (ieskaitot beta-laktamāzes ražotājus) un S. pyogenes.

Injicējamo benzatīna penicilīnu uzskata par narkotiku, ko izvēlas streptokoku infekciju ārstēšanai un profilaksei, tostarp reimatisma profilaksei.

Cefazolīns efektīvi novērš streptokoku no deguna gļotādas, bet nav datu par cefazolīna efektivitāti reimatisma novēršanā.

Urīnceļu infekcijas: ko izraisa E. coli, P. mirabilis.

Ādas un tās struktūru infekcijas: ko izraisa S. aureus (ieskaitot celmus, kas ražo beta-laktamāzes), S. pyogenes un citus streptokoku celmus.

Žultsceļu infekcijas: ko izraisa E. coli, dažādi Streptococcus, P. mirabilis un S. aureus celmi.

Kaulu un locītavu infekcijas: ko izraisījusi S. aureus.

Dzimumorgānu infekcijas (ieskaitot prostatītu, epididimītu): ko izraisa E. coli, P. mirabilis.

Septicēmija: ko izraisa S. pneumoniae, S. aureus (ieskaitot beta-laktamāzes ražotājus), P. mirabilis, E. coli.

Endokardīts: ko izraisa S. pyogenes (ieskaitot celmus, kas ražo beta-laktamāzes). Lai noteiktu patogēna jutību pret cefazolīnu, jāveic atbilstoši kultūras un jutības pētījumi.

Perioperatīva profilakse: profilaktiska cefazolīna ievadīšana pirms operācijas, operācijas laikā un pēc operācijas var samazināt dažu pēcoperācijas infekciju biežumu operācijās, kas klasificētas kā piesārņotas vai potenciāli inficētas (piemēram, vaginālā histerektomija un holecistektomija pacientiem ar augsta riska grupām). : vecums virs 70 gadiem, vienlaikus akūta holecistīts, obstruktīva dzelte vai žultsakmeņu klātbūtne).

Cefazolīna perioperatīva lietošana var būt efektīva arī ķirurģiskiem pacientiem, kuriem infekcija ķirurģiskā vietā radīs nopietnu risku (piemēram, atklātu sirds operāciju un protēžu locītavu laikā).

Cefazolīna profilakse parasti jāpārtrauc 24 stundu laikā pēc ķirurģiskās procedūras. Ķirurģijā, ja infekcijas rašanās var būt īpaši postoša (piemēram, atklātu sirds operāciju un protezēšanas locītavu laikā), cefazolīna profilaktiska ievadīšana var ilgt no 3 līdz 5 dienām pēc operācijas pabeigšanas.

Lai samazinātu zāļu rezistentu baktēriju attīstību un saglabātu cefazolīna un citu antibakteriālu zāļu efektivitāti, cefazolīnu drīkst lietot tikai infekciju ārstēšanai vai novēršanai ar pierādītu vai jutīgu mikroorganismu. Ja ir pieejama informācija par kultūru un uzņēmību, jāapsver antibiotiku terapijas izvēles vai mainīšanas nosacījumi. Ja šādu datu nav, vietējā epidemioloģija un uzņēmība var veicināt empīrisku terapijas izvēli.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret cefalosporīna antibiotikām; grūtniecība Narkotika nav parakstīta pirmās dzīves mēneša priekšlaicīgiem zīdaiņiem un bērniem.

Rūpīgi: nieru mazspēja, zarnu slimība (ieskaitot kolītu anamnēzē).

Grūtniecība un zīdīšana

Zīdīšanas periodā zāles lieto piesardzīgi, ārstēšanas laikā pārtraucot barošanu ar krūti. Lietošana grūtniecības laikā ir atļauta tikai veselības apsvērumu dēļ.

Devas un ievadīšana

Zāles ievada intramuskulāri un intravenozi (strūklas vai pilienu). Deva ir noteikta individuāli, ņemot vērā slimības smagumu, patogēna veidu un tā jutību pret cefazolīnu.

Šķīdumu sagatavošana injekcijām un infūzijām

Intramuskulārai ievadīšanai flakona saturs 0,5 g zāļu tiek izšķīdināts 2 ml, 1 g 4 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma vai sterils ūdens injekcijām, rūpīgi kratot līdz pilnīgai izšķīdināšanai. Iegūtais šķīdums tiek ievadīts dziļi muskuļos.

Intravenozai injicēšanai ar intravenozu injekciju vienā devā atšķaida 10 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma vai sterila ūdens injekcijām un injicē lēnām 3-5 minūtes. Intravenozai pilienam 0,5 g vai 1 g zāļu atšķaida ar 50-100 ml ūdens injekcijām vai izotonisku nātrija hlorīda vai 5% dekstrozes šķīdumu un injicē 20-30 minūtes (injekcijas ātrums ir 60-80 pilieni uz 1 minūti) ).

Lietošanai ir piemēroti tikai caurspīdīgi, svaigi pagatavoti zāļu šķīdumi.

Pieaugušajiem vienreizēja cefazolīna deva gram-pozitīvu mikroorganismu izraisītu infekciju gadījumā ir 0,25-0,5 g ik pēc 8 stundām - mērenas smaguma elpceļu infekcijas, ko izraisa pneimokoki, vai urīnceļu infekcijas pieaugušajiem, zāles tiek nozīmētas 0,5-1 g devā 12 h. Gram-negatīvo mikroorganismu izraisīto slimību gadījumā zāles tiek ievadītas 0,5-1 g devā ik pēc 6-8 stundām.

Smagām infekcijām (sepsi, endokardīts, peritonīts, destruktīva pneimonija, akūta osteomielīts, sarežģītas uroloģiskas infekcijas) zāļu dienas deva pieaugušajiem var tikt palielināta līdz maksimāli 6 g dienā, starplaikā starp 6-8 stundām.

Pēcoperācijas infekcijas profilaksei - in / in, 1 g 0,5-1 stundas pirms operācijas, 0,5-1 g - operācijas laikā un 0,5-1 g - ik pēc 8 stundām pirmajās dienās pēc operācijas.

Bērni, kas vecāki par 1 mēnesi, zāles tiek izrakstītas dienas devā 20-50 mg / kg ķermeņa masas (3-4 devās); ar smagām infekcijām - 90-100 mg / kg. Maksimālā dienas deva bērniem ir 100 mg / kg.

Vidējais ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Norādot cefazolīnu pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, ir nepieciešams koriģēt dozēšanas shēmu. Pieaugušajiem samazinās zāļu deva un palielinās intervāls starp injekcijām. Sākotnējā deva, neatkarīgi no nieru darbības traucējumu pakāpes, ir 0,5 g, turklāt ieteicams lietot šādus cefazolīna devu pieaugušiem pacientiem ar nieru darbības traucējumiem:

- ar kreatinīna klīrensu 55 ml / min. un jūs varat ievadīt pilnu devu;

- ar kreatinīna klīrensu 35-54 ml / min. Jūs varat ievadīt pilnu devu, bet intervāli starp injekcijām jāpalielina līdz 8 stundām;

- kreatinīna klīrenss ir mazāks par 11-34 ml / min. ½ devu ievada ar 12 stundu intervālu starp injekcijām;

- kreatinīna klīrenss ir 10 ml / min. un mazāka ½ deva tiek ievadīta ar intervālu starp injekcijām 18-24 h.

Gadījumā, ja bērniem ir pavājināta nieru darbība, vispirms tiek ievadīta parastā vienreizējā zāļu deva, turpmākas devas koriģē, ņemot vērā nieru mazspējas pakāpi:

- ar kreatinīna klīrensu 70-40 ml / min. zāles tiek ievadītas dienas devā 12-30 mg / kg, sadalot divās devās ar 12 stundu intervālu;

- ar kreatinīna klīrensu 40-20 ml / min. zāles tiek ievadītas dienas devā 5-12,5 mg / kg, sadalot divās devās ar 12 stundu intervālu;

- kreatinīna klīrenss ir mazāks par 5-20 ml / min. zāles tiek ievadītas dienas devā 2-5 mg / kg, sadalot divās devās ar 24 stundu intervālu.

Blakusparādības

Imūnās sistēma: ādas izsitumi, nieze, apsārtums, dermatīts, nātrene, hipertermija, angioneirotiska tūska, anafilaktiskais šoks, eksudatīvu erythema multiforme, Stīvena-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms), eozinofīlija, locītavu sāpes, seruma slimība, bronhu spazmas.

Par asins sistēmas un limfātiskās sistēmas daļu ir ziņots par leikopēnijas, agranulocitozes, neitropēnijas gadījumiem; limfopēnija, hemolītiskā anēmija, aplastiskā anēmija, trombocitopēnija / trombocitoze, hipoprotrombinēmija, hematokrīta samazināšanās, protrombīna laika pieaugums, pancitopēnija.

Kuņģa-zarnu trakta daļā: anoreksija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, vēdera uzpūšanās, pseidomembranoza kolīta simptomi, kas var rasties ārstēšanas laikā vai pēc tās, lietojot ilgstoši, var izraisīt disbakteriozi, kuņģa-zarnu trakta kandidozozi (ieskaitot kandidālo stomatītu). Atsevišķos gadījumos palielinājās ALAT un AST un sārmainās fosfatāzes līmenis, ļoti reti - pārejošs hepatīts un holestātiska dzelte, hiperbilirubinēmija.

No urīna sistēmas puses: pavājināta nieru darbība (paaugstināts urīnvielas slāpekļa līmenis asinīs, hipercreatininēmija); šādos gadījumos tiek samazināta zāļu deva un ārstēšana notiek šo rādītāju dinamikas kontrolē. Retos gadījumos ziņots par intersticiālu nefrītu un citu nieru disfunkciju (nefropātija, nieru papillas nekroze, nieru mazspēja).

Neiroloģiski traucējumi: galvassāpes, reibonis, parestēzija, trauksme, uzbudinājums, hiperaktivitāte, krampji.

Reakcijas injekcijas vietā: sāpes, indurācija, pietūkums injekcijas vietā, flebīta gadījumi, kas radušies intravenozas ievadīšanas laikā.

Citas blakusparādības: vispārējs vājums, bāla āda, tahikardija, asiņošana. Retos gadījumos var rasties anogēnā nieze, dzimumorgānu kandidoze un vaginīts. Pozitīvais Coombs tests. Ar ilgstošu lietošanu var attīstīties superinfekcija, ko izraisa pret rezistentiem patogēniem.

Pārdozēšana

Parenterāla nepamatoti lielu zāļu devu ievadīšana var izraisīt reiboni, parestēziju un galvassāpes. Ar cefazolīna pārdozēšanu vai tās kumulāciju pacientiem ar hronisku nieru mazspēju var rasties neirotoksiska iedarbība, palielinoties konvulsīvai gatavībai, vispārinātām kloniskām-toniskām konvulsijām, vemšanu un tahikardiju.

Ārstēšana: ja nepieciešams, pārtrauciet zāļu lietošanu, lai veiktu pretkrampju, desensibilizējošu terapiju. Smagas pārdozēšanas gadījumā ieteicama uzturoša terapija un hematoloģisko, nieru, aknu funkciju un asins koagulācijas sistēmas uzraudzība, līdz pacienta stāvoklis ir stabilizējies. Zāles izdalās no hemodialīzes; peritoneālā dialīze ir mazāk efektīva.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav ieteicams lietot vienlaikus ar antikoagulantiem un diurētiskiem līdzekļiem, ieskaitot furosemīds, etakrīnskābe (vienlaicīga lietošana ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem, cefazolīna kanālu sekrēcija ir bloķēta).

Antibakteriālās iedarbības sinerģija tiek novērota kombinācijā ar aminoglikozīdu antibiotikām. Aminoglikozīdi palielina nieru bojājumu risku. Farmaceitiski nesaderīgs ar aminoglikozīdiem (savstarpēja inaktivācija). Zāles nedrīkst sajaukt vienā infūzijas flakonā ar citām antibiotikām (ķīmiskā nesaderība).

Zāļu izdalīšanās ir samazināta, bet iecelšana ar probenitsīdu. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palēnina izdalīšanos, palielina koncentrāciju asinīs un palielina toksisku reakciju risku.

Cefazolīns ir savienojama ar narkotikām, kas satur Amikacīns amobarbital nātrija, bleomicīna sulfāts, kalcija gluceptate, kalcija glukonāta, cimetidīns hidrohlorīds, kolistimetat nātrija, eritromicīns gluceptate, Kanamicīns sulfātu, oksitetraciklīna hidrohlorīds, fenobarbitāla nātrija, polimiksīna B sulfātu un tetraciklīna hidrohlorīda.

Lietojot vienlaicīgi ar etanola disulfirāmu līdzīgām reakcijām.

Var rasties krusteniska reakcija starp cefazolīnu un penicilīna preparātiem.

Cefazolīns var samazināt BCG vakcīnas, vēdertīfa vakcīnas terapeitisko efektu, tāpēc šī kombinācija nav ieteicama.

Drošības pasākumi

Pacientiem, kuriem anamnēzē ir alerģiskas reakcijas pret penicilīniem, karbapenēmiem, var būt paaugstināta jutība pret cefalosporīna antibiotikām, tāpēc jums jāapzinās, ka ir iespējama krusteniskas alerģiskas reakcijas.

Ārstēšanas laikā ar cefazolīnu ir iespējams iegūt pozitīvus (tiešus un netiešus) Coombs paraugus un viltus pozitīvu urīna reakciju uz glikozi. Zāles neietekmē glikozurisko testu rezultātus, kas veikti, izmantojot enzīmu metodes. Iecelšanā narkotiku var pasliktināt kuņģa-zarnu trakta slimības, jo īpaši kolīts.

Ārstēšana ar antibakteriālām zālēm, īpaši smagām slimībām vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī novājinātiem pacientiem, bērniem, var izraisīt ar antibiotikām saistītu caureju, kolītu, tostarp pseudomembranozo kolītu. Tādēļ, ja caureja notiek ārstēšanas ar cefazolīnu laikā vai pēc tās, ir jāizslēdz šīs diagnozes, tostarp pseudomembranozais kolīts. Cefazolīna lietošana jāpārtrauc smaga un / vai sajaukta ar asins caureju un jāveic atbilstoša terapija. Ja nav nepieciešamas ārstēšanas, var attīstīties toksisks megakolons, peritonīts un šoks.

Devas pielāgošana pacientiem ar normālu nieru darbību nav nepieciešama.

Cefazolīnu nevar ievadīt intratekāli, jo centrālās nervu sistēmas, tostarp krampju, iespējamas smagas toksiskas reakcijas.

Pacientiem ar sintēzes traucējumiem vai K vitamīna deficītu (piemēram, hroniskas aknu slimības, nieru slimības, vecuma, nepietiekama uztura, ilgstošas ​​antibiotiku terapijas), kam ir ilgstoša terapija ar antikoagulantiem pirms cefazolīna ievadīšanas, jākontrolē protrombīna laiks.

Lietojot intravenozi hipotoniskus šķīdumus, izmantojot ūdeni injekcijām kā šķīdinātāju, var attīstīties hemolīze.

Viens 500 mg Cefazolin-Belmed flakons satur 1,05 mmol (24,1 mg) nātrija. Viens flakons ar 1000 mg Cefazolin-Belmed satur 2,1 mmol (48,2 mg) nātrija. Tas jāņem vērā cilvēkiem, kuri kontrolē nātrija uzņemšanu (ar diētu ar zemu nātrija saturu).

Lietošana bērniem. Zāles nav parakstītas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un bērniem līdz 1 mēneša vecumam.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citas potenciāli bīstamas mašīnas. Jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un citas potenciāli bīstamas mašīnas, jo var rasties krampji.

Atbrīvošanas forma

Uzglabāšanas nosacījumi

Vietā, kas aizsargāta no mitruma un gaismas temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Cefazolīna injekciju lietošanas instrukcijas

Cefazolīns ir pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotika.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Zāles Cefazolin ir pieejamas pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu un pēc tam injicētu intramuskulāri vai intravenozi. Pulveris flakonos ar caurspīdīgu stikla kartona kārbu, detalizēts kopsavilkums ar antibiotiku īpašību aprakstu ir pievienots preparātam.

Pulveris ir balts vai gandrīz balts, izšķīdināts kļūst par dzidru, bezkrāsainu šķidrumu ar nelielu specifisku smaržu. Katrs flakons satur 250 mg, 500 mg vai 1 g aktīvās vielas - cefazolīna nātrija sāls veidā.

Lietošanas indikācijas

Cefazolīna antibiotika tiek parakstīta pacientiem injekciju veidā infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa cefazolīns jutīgi mikroorganismi:

• inficēšanās ar uroģenitālo sistēmu - sarežģīts cistīts, uretrīts, pielonefrīts, gonoreja, sifiliss;
• sepse;
• endokardīts;
• peritonīts;
• pēcoperācijas komplikācijas;
• elpošanas sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības - bronhīts, bronhiolīts, pneimonija, emfizēma, plaušu abscess;
• kaulu un locītavu infekcijas slimības, ieskaitot poliomielītu;

Cefazolīna injekcijas tiek nozīmētas arī sievietēm, kuras ir bijušas cesareana sadaļā pēcoperācijas komplikāciju profilaksei.

Kontrindikācijas

Narkotikai ir ilgs kontrindikāciju saraksts, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas jums rūpīgi jāizpēta pievienotās instrukcijas. Cefazolīna injekcijas nedrīkst veikt pacientiem, ja viņiem ir viens vai vairāki nosacījumi:

• grūtniecība;
• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
• smagu alerģisku reakciju gadījumi pret cefalosporīniem;
• smaga nieru mazspēja;
• smaga aknu slimība, ko pavada ķermeņa disfunkcija;
• pacientu vecums līdz 6 mēnešiem (šai zāļu formai).

Relatīvās kontrindikācijas ir laktācijas periods un pseudomembranozā kolīta klātbūtne pacientam, tostarp anamnēzē.

Dozēšana un administrēšana

Cefazolīns tiek parakstīts pacientiem injekciju veidā. 1 flakona saturs, kas izšķīdināts lidokainā, novokainā, līdz pārslu un gabalu pilnīgai izzušanai un iegūtā šķīduma injicēšana intravenozi vai intramuskulāri. Antibiotikas devu nosaka ārsts individuāli un svārstās no 250 mg līdz 1 g. Dienas deva ir sadalīta 3-4 injekcijās. Zāles maksimālā dienas deva pieaugušajam ir 3 g, ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas. Dažos gadījumos ar sarežģītu slimības gaitu ārstēšana var ilgt līdz 14 dienām.

Ordinējot zāles kā profilaktisku pēc operācijas, 1 g antibiotiku ievada intravenozi vienu stundu pirms operācijas un 500 mg trīs reizes dienā pirmajās divās dienās pēc operācijas.

Pacientiem ar nieru un aknu darbības traucējumiem ir nepieciešama individuāla devu izvēle atkarībā no QC vērtībām.

Bērniem, kas vecāki par 1 mēnesi, zāļu devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa masu, un tā ir 20 mg / kg ķermeņa masas dienā, smagos gadījumos, ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 100 mg / kg ķermeņa svara.

Lai pagatavotu injekciju šķīdumu, 1 pudele tiek izšķīdināta 2-4 ml lidokaīna vai novokaīna. Šajā gadījumā labāk nav lietot ūdeni injekcijām, jo ​​Cefazolin injekcija ir ļoti sāpīga. Pudelīti spēcīgi sakrata, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Cefazolīns nav parakstīts sievietēm grūtniecības laikā. Tas ir saistīts ar to, ka cefazolīns viegli iekļūst placentāro barjeru un var izraisīt toksisku kaitējumu augļa iekšējiem orgāniem un nervu sistēmai.

Zīdīšanas laikā cefazolīna injekciju izrakstīšana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku zīdaiņiem. Ja iespējams, narkotiku lietošanas laikā sievietēm vislabāk ir atturēties no barošanas ar krūti.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā ar cefazolīna injekcijām pacientiem ar paaugstinātu jutību pret cefalosporīniem ir blakusparādības:

• no gremošanas sistēmas puses - sāpīgu čūlu veidošanās mutē, sēnīte, sausa mute, dedzināšana, iekaisums, slikta dūša, apetītes trūkums, vemšana, caureja, kolīta attīstība, aknu darbības traucējumi, akūta pankreatīta attīstība;
• no elpošanas sistēmas puses - elpas trūkums, bronhu spazmas, elpošanas ceļu gļotādu pietūkums;
• alerģiskas reakcijas - nātrene, niezoša āda, dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze, angioneirotiskās tūskas attīstība, anafilaktiskais šoks;
• no asins veidojošo orgānu puses - leikopēnija, trombocītu līmeņa samazināšanās, granulocitopēnija, hemolītiskā anēmija, protrombīna laika pieaugums;
• no dzimumorgānu sistēmas puses - nieru darbības traucējumi, intersticiāla nefrīta attīstība, dzimumorgānu nieze dysbiozes rezultātā, sēnīte sievietēm;
• lokālas reakcijas - sāpes pa vēnu, vēnas punkcija, hematoma veidošanās, sāpīgas infiltrācijas veidošanās injekcijas vietā, ādas apsārtums un pietūkums injekcijas vietā.

Ja kādas blakusparādības parādās narkotiku injicēšanā, noteikti informējiet par to savu ārstu. Ja narkotiku ieviešanas laikā pacientam ir sajūta par gaisa trūkumu, sejas drudzis, elpas trūkums, tahikardija, drebuļi, nekavējoties jāpaziņo ārstam un jāpārtrauc šķīdums.

Pārdozēšana

Ja ieteicamā deva ir pārsniegta vai pacients kļūdaini aprēķina devu, var attīstīties pārdozēšanas simptomi, kas klīniski izpaužas kā pastiprinātas blakusparādības, aknu un nieru darbības traucējumi un komāta stāvoklis.

Pārdozēšanas ārstēšana ir tūlītēja terapijas pārtraukšana, hemodialīze, enterosorbentu ieviešana. Ja nepieciešams, pacients tiek ārstēts simptomātiski.

Narkotiku mijiedarbība ar citām zālēm

Injekcijas Cefazolīns nav ordinēts vienlaicīgi ar antikoagulantiem un diurētiskiem līdzekļiem. Šī zāļu mijiedarbība palielina nieru un asins recēšanas sistēmas blakusparādību risku.

Vienlaicīga zāļu lietošana ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem un zālēm, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina cefazolīna koncentrāciju asins plazmā, kā rezultātā palielinās blakusparādību un pārdozēšanas risks. Tas jāapsver un nedrīkst izrakstīt zāles vienlaikus.

Ar vienlaicīgu injekciju iecelšanu cefazolīns ar aminoglikozīdiem palielina nieru audu toksisku bojājumu risku.

Ievadot zāles intravenozi kategoriski, to nevar izmantot kā šķīdinātāju Lidokainu vai Novocainu. Zāles atšķaida sāls šķīdumā vai ūdenī injekcijām.

Īpaši norādījumi

Pacientiem, kuriem anamnēzē ir alerģiskas reakcijas pret penicilīna zālēm, pirms Cefazolin terapijas uzsākšanas jākonsultējas ar ārstu. Parasti šiem pacientiem ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem.

Pacientiem, kuriem ir hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, īpaši ar kolītu, ieskaitot anamnēzē, pirms terapijas uzsākšanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Ārstēšanas laikā ar injekcijām pacienta stāvoklis rūpīgi jānovēro, ieteicams nekavējoties pārtraukt ārstēšanu, ja parādās kolīta simptomi.

Ar pareizi aprēķinātu devu, zāles neinhibē centrālās nervu sistēmas darbību un neizslēdz psihomotorisko reakciju ātrumu.

Analogi injekcijām Cefazolin

Cefazolīna zāļu analogi ir:

• Lizolīna pulveris šķīdumu pagatavošanai;
• Cezolin pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai;
• Cefazolīna smilšu pulveris.

Ja nepieciešams nomainīt izrakstīto medikamentu ar kādu no analogiem, pacientam ieteicams konsultēties ar ārstu.

Zāļu izdalīšanas un uzglabāšanas nosacījumi

Cefazolīns tiek pārdots aptiekās pēc receptes. Uzglabāt flakonus, kas ir ieteicami vēsā vietā bērniem nepieejamā vietā. Izvairieties no tiešas saules gaismas uz narkotikām.

Pulvera glabāšanas laiks ir 3 gadi no ražošanas datuma. Nelietojiet izbeigušos medikamentus.

Šķīdums jāsagatavo tieši pirms ievadīšanas, nav pieņemams uzglabāt sagatavoto šķīdumu līdz nākamajai injekcijai.

Cefazolīna cena

Maskavas aptiekās cefazolīna izmaksas ir vidēji 30 rubļi uz pudeli.

Cefazolīna antibiotika: pulveris injekcijām un droppers, indikācijas, analogi, cenas

Latīņu nosaukums: Cefazolinum
ATĶ kods: J01DB04
Aktīvā viela: cefazolīns
Ražotājs: Biochemist, Synetes, Krievija
Aptiekas atbrīvošanas nosacījums: recepte

Cefazolīns - antibakteriāla antibakteriāla iedarbība, kuras mērķis ir novērst visu veidu infekcijas un ir jutīgas pret līdzīgu slimību galveno aktīvo vielu.

Lietošanas indikācijas

Cefazolīnu (Cefazolin-AKOS) lieto, lai novērstu dažādas iekaisuma infekcijas un līdzīgas slimības, ja tās ir jutīgas pret to. Starp tiem ir:

• Endokardīts
• Sepsis
• Peritonīts
• Dažādas urīnceļu infekcijas
• Vairākas elpceļu infekcijas
• Infekcijas, kas saistītas ar kauliem un locītavām.

Stenokardijas, gripas, aukstuma un citu sezonas slimību gadījumā šīs zāles netiek izmantotas.

Narkotiku sastāvs

Cefazolīna (Cefazolin-AKOS) flakons, kas pildīts ar pulveri, satur 1 mg aktīvās vielas injekcijai, Cefazolin.

Zāļu īpašības

Cefazolīns (Cefazolin-AKOS) ir antimikrobiāls līdzeklis injekcijām vai pilieniem, kam ir terapeitiska iedarbība uz diezgan plašu infekcijas slimību klāstu. Tās aktīvā viela, cefazolīns, sasniedz šo efektu, kavējot šūnu sienas dažādu vielu sintēzi. Tas ir pēdējais, kas veicina mikrobu šūnu iznīcināšanu un pēc tam pilnīgu iekaisuma procesa pārtraukšanu.

Pēc injekcijas cefazolīns sāk darboties stundas laikā, bet pēc 12 stundām terapeitiskā iedarbība pazūd. Cefazolīns tiek iegūts caur nieru darbību, ar urīnu un pārsvarā nemainīgs.

Atbrīvošanas forma

Vidējā cena - 40 rubļi

Cefazolīns (Cefazolin-AKOS) ir pieejams 0,5, 1 un 2 g pudelēs, kas izskatās kā balts pulveris, kas ir jāatšķaida injekcijām vai pilienam. Nav citu zāļu izdalīšanas veidu, izņemot balto pulveri injekcijām, Nr.

Lietošanas metode

Šķīduma sagatavošana

Cefazolīna atšķaidīšanai ir trīs galvenie veidi, kurus ārsti parasti apraksta receptēs:

1. Pulveri izšķīdina 5 ml speciālā šķidruma (intramuskulārai injekcijai, injekcijai).
2. Izšķīdina, bet tikai ar 10 ml šķidruma (intravenozai ievadīšanai).

1. 0,5 vai 1 mg šķīduma izšķīdina 100-250 ml šķidruma (pilienveida injekcijai).

Un kā audzēt cefazolīnu ar novokainu, ja to parakstījis ārsts? Pirmkārt, jums ir jāiegādājas 2% novokaīna vai lidokaīna. Pēc tam ir nepieciešams sagatavot sterilas šļirces un sekot instrukcijām:

1. Atveriet ampulu ar novokaīnu vai lidokaīnu
2. Sagatavojiet šļirci, nometiet to ampulā un paņemiet pareizo daudzumu novokaīna (lidokaīna) un izņemiet šļirci
3. Atveriet flakonu ar cefazolīna pulveri, caurduriet gumijas vāciņu ar adatu un viegli, lēnām izspiediet novokainu vai lidokaīnu flakonā
4. Nepieskaroties šļircei, sakratiet flakonu, lai viss izšķīdinātu, un pēc tam izsauciet nepieciešamo šķīduma tilpumu
5. Un pēc injekcijas ar novokaīna vai lidokaīna šķīdumu (injekcijas veikšanai).

Pieteikums

• Ar vidēju un vieglu infekcijas slimību pakāpi bērnam trīs vai četras devas, kas sadalītas vairākās dienās, tiek ievadītas 20–50 mg zāļu injekcijas par katru kilogramu ķermeņa masas.
• Smagiem - 100 mg.

• Ar urogenitālās sistēmas infekcijām un ar vidēji smagu elpceļu infekcijas slimībām pieaugušajiem ieteicamā deva - 0,5 vai 1 g zāļu ik pēc 12 stundām
• Deva tiem pašiem elpceļu infekcijām, bet jau smagā formā - 1-10 mg antibiotiku dienā, lietojot ik pēc 8 stundām
• Attiecībā uz slimībām, kuras izraisījušas pozitīvās gramogēnas mikrofloras, jālieto 0,25-0,5 g zāļu ik pēc 8 stundām.
• Ja otrādi ir gramnegatīvs, tad 0,5-1 g antibiotiku ik pēc 6-8 stundām.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Parasti antibiotikas grūtniecības laikā lieto tikai kā obligātus pasākumus, ja tos nevar atteikties. Ir vērts atcerēties, ka pirmajā trimestrī tie ir kontrindicēti kopumā, un pēc šī perioda tos var iecelt tikai pieredzējis ārsts, un tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes un secinājuma par viņas veselības stāvokli. Cefazolīna lietošana grūtniecības laikā injekciju veidā un kā antibiotika neietilpst šī noteikuma darbības jomā.

Ja zīdīšanas laikā Jums ir nepieciešama ārstēšana, tad barošana ar krūti ir pilnībā atcelta. Cefazolīns ātri iekļūst mātes pienā, tādēļ barošanai var būt nepatīkamas sekas.

Kontrindikācijas

Cefazolīns (Cefazolin-AKOS) ir aizliegts šādos gadījumos:

• Ja pacientam ir alerģija vai nepanesība preparātā esošajām vielām
• Ja pacients ir vecāks par vienu mēnesi; Cefazolīns nav kontrindicēts citu vecumu bērniem.

Drošības pasākumi

Ja pacientam ir nieru slimība, tad Cefazolin (Cefazolin-AKOS) lieto nelielās devās, ko noteicis ārsts, lai novērstu vielas uzkrāšanos. Cilvēkiem, kuriem ir alerģiskas reakcijas, nav ieteicams injicēt antibiotikas. Taču, ja lietojat šīs zāles, ārsts var izrakstīt ārstēšanas kursu ar pretalerģiskām zālēm un tikai tad izrakstīt pacientam mazas devas.

Jums arī jāapzinās, ka pēc injekcijas cefazolīns ļoti viegli iekļūst periartikulārā šķidrumā iekaisuma vietā un caur smadzeņu aizsargbarjerām, tāpēc pacientiem ir dažādas blakusparādības.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja antibiotiku Cefazolin (Cefazolin-AKOS) lieto kopā ar dažām zālēm, var rasties dažādas reakcijas. Tātad, ja vienlaicīgi lietojat penicilīna grupas antibiotikas un antibakteriālas zāles, var rasties nepatīkamas alerģiskas reakcijas. Ja lietojat Probenecid, tad cefazolīna vielas izlaide palēnināsies.

Papildus tam ir vērts atzīmēt, ka cefazolīns un alkohols ir pilnīgi nesaderīgas lietas. Pat pēc dažu medikamentu etilspirta lietošanas (nemaz nerunājot par alkoholisko dzērienu lietošanu), rodas komplikācijas, kas ir ļoti līdzīgas disulfirāma blakusparādībām. Aknu slimība parasti notiek.

Blakusparādības

Pēc šīs zāles lietošanas var rasties šādas blakusparādības:

• Sāpes vēderā
• Slikta dūša
• Vemšana
• Caureja, caureja
• Glossīts
• Grēmas
• Apetītes zudums
• Novājināta nieru funkcionālā aktivitāte
• Kandidoze.

Lai uzzinātu, kā ātri novērst grēmas, izlasiet rakstu: Grēmas.

Daži pacienti sajūt sāpes pēc antibiotiku injekcijām un iegūst zīmogu intramuskulāras injekcijas vietā, kas patiesībā nav nopietns. Tika reģistrētas arī dažādas alerģiskas reakcijas pret cefazolīnu (Cefazolin-AKOS), tai skaitā: nātrene, anafilaktiskais šoks, asinsvadu sāpes, ādas izsitumi un nieze dažādās vietās, drudzis, eozinofīlo leikocītu un Quincke tūskas palielināšanās.

Diezgan reti, bet joprojām bija blakusparādības, kas tieši saistītas ar asinsrites sistēmu - samazinot trombocītu un leikocītu un neitrofilu skaitu asinīs. Tas nerada lielu kaitējumu, jo šāds šūnu skaita samazinājums ir atgriezenisks un apstājas uzreiz pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Tad asinis iegūst parasto, normālo sastāvu.

Pārdozēšana

Pārdozēšana pēc antibiotiku Cefazolin (Cefazolin-AKOS) nepareizas lietošanas ir pieļaujama, un tā izpaužas kā virkne simptomu, piemēram:

• Piespiedu muskuļu kontrakcijas
• Konvulsīvs sindroms
• Galvassāpes
• Reibonis
• Parestēzija
• Pēkšņi sirds ritma traucējumi
• Vemšana.

Šo simptomu ārstēšana ir šāda: pirmkārt, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu ievadīšana ar narkotikām, un, otrkārt, ja simptomi traucē pacientam pārāk daudz, viņam jāsāk lietot zāles, kas var tos novērst. Ir pamanīts, ka pati iestāde veicina antibiotiku izņemšanu - pārdozēšanas gadījumā tiek paātrināta hemodialīze, kas veicina visa procesa ātru pabeigšanu. Nu, ja lieta ir ļoti sarežģīta, tad notiek hospitalizācija un tiek izmantota mehāniska asins attīrīšana - dialīze.

Uzglabāšanas noteikumi

Vislabāk ir saglabāt Cefazolin (Cefazolin-AKOS) sausā, drošā vietā, kas aizsargāta no bērniem, un uzturēt temperatūru apmēram 20 grādos. Lietojiet zāles trīs gadus no izgatavošanas datuma, kas jānorāda uz iepakojuma.

Analogi

Cefazolin Sandoz

Sandoz Gmbh, Vācija
Cena aptuveni 70 rubļu.

Galvenā atšķirība starp Sandoz un parasto Cefazolin vai Cefazolin-AKOS ir tā, ka tā ir ražota Vācijā. Visos citos aspektos - sastāvā, indikācijās un kontrindikācijās, blakusparādībām - šīm injekcijām nav atšķirības. Zāles ir pieejamas tā paša baltā pulvera veidā, bet citā iepakojumā. Tikai cena ir augstāka, kas nav vērojama vietējā tirgū.

Tāpat, pēc pacientu domām, Cefazolin Sandoz ir ļoti sāpīgi injicēts, tāpēc ieteicams to atšķaidīt ar novokainu vai lidokaīnu.

Pros:

• Ražots Vācijā
• Pieejamība burtiski visās aptiekās.

Mīnusi:

• Augstāka cena
• "Bolichy" injekcijas.

Ceftriaksons

LEKKO, Krievija
Cena aptuveni 30 rubļu.

Ceftriaksons ir zāles, ko lieto iepriekš minētajām slimībām, un to ievada arī intravenozi vai intramuskulāri. Galvenā atšķirība starp ceftriaksonu un cefazolīnu ir tā aktīvā viela ceftriaksons, kas savā darbībā neatšķiras no cefazolīna. Ceftriaksonu var ievadīt un injicēt arī bērniem, kas ir piesardzīgi pret grūtniecību. Ceftriaksons arī ārstē iekaisuma infekcijas, bet ne sāpes kaklā ar aukstu, un tās ievadīšanas laikā var rasties tādas pašas blakusparādības. Un pacienti, kas lietoja Ceftriaxone, apgalvo, ka viņš ir spēcīgāks par cefazolīnu.

Pros:

Mīnusi:

• Derīguma termiņš - 2 gadi
• Samazināts spiediens, slodze uz sirdi.

Cefotaksīms

ROMED EKSPORTS, Indija
Cena aptuveni 30 rubļu.

Cefotaksīms ir vēl viena narkotika ar vienādām indikācijām. Galvenā atšķirība starp cefotaksīmu un tā analogiem ir aktīvā viela cefotaksīms, pretējā gadījumā tā ir līdzīga iepriekšējiem preparātiem. Bērniem līdz 2,5 gadu vecumam intramuskulāri cefotaksīma nav iespējama.

Pacienti lielākoties runāja par narkotiku, daudzi bija apmierināti, ka ārstēšana bija ātra un bez alerģiskām reakcijām.

Pros:

• Ātra pacienta uzlabošanās
• Vairumā gadījumu - nav alerģisku reakciju pret narkotikām.

Mīnusi:

• Īsāks glabāšanas laiks - divi gadi
• Grūtniecības laikā un vecumā līdz 2,5 gadiem cefotaksīms ir stingri aizliegts lietot.

Sulbactomax

Mili Healthcare Ltd, Apvienotā Karaliste
Cena aptuveni 270 rubļu.

Sulbactomax ir vēl viens cefazolīna analogs, kas ir arī pulveris vaislai. Narkotika nesen ir izstrādāta un tiek uzskatīta par novatorisku antibiotiku, jo tai ir divas aktīvās vielas: 1000 mg ceftriaksona un 500 mg sulbaktāma. Tātad, pateicoties tam, tas ir efektīvs pret mīksto audu, apakšējo elpceļu infekcijām pret meningītu un gonoreju. Pieejams bērniem. Bet inovācijai ir arī slikta puse - tas ir lielāks iespējamo blakusparādību skaits, tostarp neskaidrība, elpas trūkums, dzelte utt.

Pros:

• Ārstē vairāk slimību (meningītu, gonoreju utt.)
• Pieejams bērniem no bērnības.

Mīnusi:

• Vairāk blakusparādību
• Augstāka cena.