Vai ceftriaksona temperatūra var pieaugt?

Viens no spēcīgākajiem trešās paaudzes cefalosporīnu grupas pārstāvjiem ir ceftriaksons. Zāles ir veiksmīgi izmantotas dažādu infekciju ārstēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas ir uzņēmīgi pret to. Tomēr dažreiz pēc Ceftriaxone temperatūra paaugstinās. Sapratīsim šīs izpausmes mehānismu.

Iemesli

Ir divi galvenie iemesli temperatūras pieaugumam, lietojot antibiotikas:

• Pirmkārt: alerģiskas reakcijas attīstība. Šādā situācijā ir iespējams paaugstināt temperatūru līdz 38,5. Visbiežāk tas notiek pēc vairākām terapijas dienām;
• Otrais - masveida patogēno baktēriju nāve, ko izraisa ceftriaksona lietošana. Ja tas notiek, daudzu toksisku vielu izplūde asinīs, kas izraisa temperatūras paaugstināšanos. Šajā gadījumā jūs varat darīt, neņemot pretdrudža zāles, pati temperatūra pazemināsies.

Lai izvairītos no alerģiskas reakcijas, pirms terapijas ir jāpārliecinās, ka nav individuālas neiecietības pret zālēm. Tam nepieciešams ādas tests, kas ir neliels daudzuma ceftriaksona subkutāna ievadīšana. Ja 30 minūšu laikā pēc injekcijas nav konstatētas alerģiskas reakcijas, zāles var lietot terapijai.

Ja pēc testa temperatūra joprojām palielinās, tad nelietojiet Ceftriaxone. Šādā gadījumā ir jāsazinās ar savu ārstu, kurš nozīmēs līdzīgu zāļu lietošanu.

Tomēr pneimonijas ārstēšanā un individuālās neiecietības gadījumā temperatūra pēc ceftriaksona injekcijas var pieaugt. Visbiežāk tas ir saistīts ar zāļu iedarbīgo aktivitāti un no tā izrietošo patogēnu mikroorganismu masu nāvi. Parasti temperatūra pēc kāda laika samazinās pati par sevi un nerada grūtības.

Lai izvairītos no negatīvām ārstēšanas izpausmēm un sekām, ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta norādījumi.

Devas

Bērniem, kas sasnieguši 12 gadu vecumu, un pieaugušajiem, jāievada 1 - 2 g ceftriaksona injekcijas vienu reizi dienā, ik pēc 24 stundām. Smagas slimības gadījumā deva var palielināties līdz 4 gramiem dienā.

Zīdaiņiem līdz divu nedēļu vecumam ieteicama 20-50 mg deva uz kg ķermeņa masas dienā. Devas palielināšana ir aizliegta, jo jaundzimušo enzīmu sistēma nav pietiekami nobriedusi.

Ja bērna vecums ir no 14 dienām no dzimšanas līdz 12 gadiem, devu aprēķina šādi: 20 - 80 mg uz kilogramu bērna svara dienā. Tomēr, ja pacients sver vairāk nekā 50 kg, viņam tiek piešķirta pieaugušo deva.

Terapijas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā slimības smagumu un pacienta stāvokli.

Ja terapijas laikā ceftriaksona terapijas laikā paaugstinās temperatūra vai rodas citas nevēlamas blakusparādības, Jums jāinformē ārsts.

Iespējamās blakusparādības:

• reibonis, galvassāpes, krampji;
• leikocītu, trombocītu un citu asins šūnu koncentrācijas samazināšanās;
• sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša;
• alerģiskas izpausmes;
• sāpes injekcijas vietā.

Secinājums

Ceftriaksons ir antibiotika, kas pieder pie cefalosporīnu trešās paaudzes. Tam ir spēcīga antibakteriāla (antibakteriāla) iedarbība, un pacienti parasti to labi panes.

Pēc ceftriaksona temperatūra var palielināties, par ko jāziņo ārstam, kurš izlems, vai nepieciešams koriģēt ārstēšanas shēmu.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

myLor

Aukstā un gripas ārstēšana

• Sākums
• Viss
• Cik ātri ceftriaksons sāk iedarboties?

Ceftriaksons ir spēcīgs plaša spektra antibiotika, kas pieder trešās paaudzes cefalosporīnu grupai. Unikāls farmakoloģisks līdzeklis ļauj efektīvi tikt galā ar patogēnu mikrofloru, kas izraisa vairākas bīstamas slimības, tostarp meningītu. Ceftriaksona analogi ir Rocephine, Cefotaxime, kā arī tādi antibakteriāli līdzekļi kā Medaxone, Ifitsef, Stericef un Oframax. Šīs antibiotikas šķīdums ir paredzēts parenterālai ievadīšanai (intravenozas infūzijas vai intramuskulāras injekcijas).

Starptautiskais zāļu nepatentētais nosaukums (INN) ir ceftriaksons.

Šīs farmakoloģiskās vielas aktīvā sastāvdaļa ir ceftriaksona dinātrija sāls. Šīs zāles piegādā farmācijas uzņēmums pulvera veidā, lai atšķaidītu 10 ml stikla flakonos. Injekcijas šķīduma pagatavošanai tiek izmantots 1% lidokaīna.

Ceftriaksona un tā analogu (Rocefina vai Cefotaxime) izrakstīšanas indikācijas ir daudzas infekcijas slimības, ko izraisa antibiotikām jutīgas patogēnās mikrofloras, ar plašu darbības spektru (ieskaitot multi-rezistentus celmus, kas ir rezistenti pret pirmās paaudzes cefalosporīniem un penicilīnu).

Zāles ir paredzētas šādām slimībām:

• kuņģa-zarnu trakta infekciozais iekaisums;
• peritoneuma iekaisums (peritonīts);
• bakteriāls meningīts;
• seksuāli transmisīvās slimības (gonoreja, sifiliss);
• chancroid;
• kaulu (osteomielīta) un locītavu audu infekciozie bojājumi;
• urīnceļu infekcijas slimības (tostarp nieru iegurņa iekaisums, tubulārs nefrīts un cistīts);
• holangīts;
• žultspūšļa empēmija;
• baktēriju ādas bojājumi (streptoderma, pyoderma);
• endokarda infekciozais bojājums;
• borellioze (Laima slimība);
• brūču un apdegumu virsmu sekundārā infekcija;
• salmoneloze;
• orhīts;
• prostatīts;
• epididimīts;
• sepse (septicēmija);
• akūts bronhīts;
• pneimonija (ar nenoteiktu patogēnu);
• plaušu absurds un mediastīns;
• strutains tonsilīts;
• aknu iekaisums paranasālo deguna blakusdobumu;
• vidusauss iekaisums;
• mandeļu iekaisums (smaga tonsilīts);
• bakteriālais faringīts;
• abscesa rīkles iekaisums.

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm, ceftriaksons ir lielisks, lai novērstu dažādu baktēriju komplikāciju attīstību pēc veiktajām operācijām, pateicoties tā augstajai aktivitātei pat pret multi-rezistentajām patogēnām mikroflorām.

Gatavo šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi (pilienu vai strūklu).

I / m injekcijām tieši pirms manipulācijas 500 mg pulvera izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna hidrohlorīda šķīduma un 1 grams 3,5 ml šī vietējā anestēzijas līdzekļa.

Ceftriaksons tiek injicēts gluteus maximus. Lidokaīna lietošana šķīduma pagatavošanā samazina injekcijas sāpes.

IV lēnas pilēšanas gadījumā katrs 500 mg antibiotikas tiek atšķaidīts ar 5 ml ūdens injekcijām. Šķīdums tiek injicēts 3-4 minūšu laikā.

IV infūzijai 2 g zāļu, 40 ml sāls šķīduma (0,9% NaCl), 5% levulozes šķīdums vai 5-10% dekstrozes jāšķīdina. Infūzija uzliek nepieciešamo devu pusstundas laikā.

Maksimālā pieļaujamā (drošā) dienas deva pieaugušiem pacientiem, kā arī pusaudžiem, kuri sasnieguši 12 gadu vecumu, ir 4 grami aktīvās vielas izteiksmē. Antibiotiku ievada 1-2 gramus 1 reizi dienā vai 0,5-1 gramus 2 reizes dienā, saglabājot 12 stundu intervālus.

Devas, kas pārsniedz 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas, jāievada infūzijas veidā intravenozi. Infūziju veic pusstundu.

Sterilu šķīdumu sagatavošanas procesā ir stingri jāievēro aseptikas un antiseptikas normas. Gatavie risinājumi jāizmanto nākamo 6 stundu laikā; istabas temperatūrā noteiktu laiku, tie saglabā savu fizisko un ķīmisko stabilitāti.

Nepieciešamo ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts. Tas ir atkarīgs no patogēna veida, slimības formas un smaguma pakāpes.

Ceftriaksonu bieži ārstē ar sifilisu un dažām citām seksuāli transmisīvām slimībām.

Gonorejai ceftriaksons tiek ordinēts 250 mg devā vienreizējai intramuskulārai ievadīšanai.

Sifilisa ārstēšana ar ceftriaksonu tiek veikta, ja pacientam ir neiecietība pret penicilīna antibiotikām, proti, šajā gadījumā III paaudzes cefalosporīns tiek lietots kā „rezerves” aģents.

Lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas, ko izraisa patogēno mikrofloru, pacientiem ar vienu operācijas laiku uz pusotru stundu un pusotru stundu tiek veikta antibiotiku deva.

Vidējas auss iekaisuma terapija nozīmē 50 mg / kg devu intramuskulāri 1 reizi dienā.

Mīksto audu un ādas infekciju gadījumā 50-75 mg / kg dienā vai pusi no šīs devas ievada divas reizes dienā, saglabājot 12 stundu intervālus.

Ieteicams iecelt ceftriaksonu stenokardijai, ja penicilīna preparāti ir neefektīvi. Tas ir paredzēts arī smagai vai sarežģītai infekcijas procesa gaitai un situācijās, kad enterālo zāļu formu uzņemšana nav iespējama kāda iemesla dēļ.

Devas pielāgošana pacientiem ar nieru mazspēju ir nepieciešama tikai izteiktiem orgānu funkciju pārkāpumiem. Cik daudz Ceftriaxone jāievada pacientam šajā gadījumā, pamatojas uz objektīvu laboratorisko pārbaužu pētījumu.

Pēc spilgtu klīnisko izpausmju izzušanas un ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz fizioloģiskajai normai ieteicams turpināt terapiju 3 dienas.

Kontrindikācijas ceftriaksona parakstīšanai ir:

• individuāla paaugstināta jutība pret narkotiku;
• neiecietība pret penicilīnu un cefalosporīna antibiotikām.

Lai ārstētu ceftriaksonu ar infekciozām patoloģijām jaundzimušajiem, kuriem diagnosticēta bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, kā arī ievadot zāles zarnu iekaisuma (enterokolīta) pacientiem, kas izveidoti antibiotiku terapijas fāzē, ārstēšana ir nepieciešama piesardzīgi.

Medicīniskajam personālam jāņem vērā alerģisko reakciju iespējamība (tostarp anafilaktiskais šoks) un jābūt gatavam nekavējoties rīkoties dzīvību apdraudošu apstākļu gadījumā.

Ilgstošai terapijai nepieciešama periodiska nieru un aknu darbības uzraudzība, kā arī pacienta perifērās asins analīzes. Ieceļot darbiniekus vecāka gadagājuma cilvēkiem un seniem cilvēkiem, jāveic iepriekšējs nieru funkcionālās aktivitātes novērtējums. Pacientam pirms ārstēšanas ar K vitamīna trūkumu ir nepieciešams noteikt protrombīna laiku.

Svarīgi: personām, kas saņem šo baktericīdo līdzekli, ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu, var būt tumšāka šī orgāna. Izmaiņas ir pārejošas un izzūd bez pēdas pēc terapijas pabeigšanas. Pat tad, ja žultspūšļa projekcijā ir sāpju sindroms (attīstās tā dēvētais pseidočolangīts), ārstēšanu nav ieteicams pārtraukt. Šajā gadījumā ir parādīta papildu simptomātiska ārstēšana (sāpju mazināšana).

Ceftriaksonam ir baktericīda iedarbība. Viņš, tāpat kā citi cefalosporīni, iznīcina patogēnus, inhibējot šūnu sienas biosintēzi. Aktīvā viela bloķē svarīga fermenta (transpeptidāzes) darbību un kavē mukopeptīda savienojuma veidošanos, kas ir baktēriju šūnu sienas daļa.

Tas ir efektīvs pret lielāko gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju infekcijas līdzekļu celmiem, tostarp bīstamiem patogēniem, piemēram, Staphylococcus aureus. Zāles ir izturīgas pret fermentiem, kas ražo baktērijas (β-laktamāze un penicilināze). Baktericīdais līdzeklis ir aktīvs arī pret vairākiem anaerobiem patogēniem un gaišu treponēmu.

Pirms šīs narkotikas iecelšanas jānosaka slimības izraisītājs. Jāatceras, ka zāles nespēj iedarboties pret D grupas streptokoku, enterokoku un meticilīna rezistentu stafilokoku.

Pēc ceftriaksona injekcijas (intramuskulāras injekcijas) aktīvā sastāvdaļa īsā laikā uzsūcas sistēmiskajā asinsritē un vienmērīgi sadalās audos un bioloģiskajos šķidrumos. Tā brīvi iekļūst visos orgānos, celulozē, skrimšļos un kaulu audos, neizmantojot histohematoloģiskos šķēršļus. Antibiotiku iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā ļauj to izmantot infekciozas etioloģijas meningālās membrānu iekaisumu ārstēšanai. Pēc atbilstošas ​​zāļu devas ievadīšanas tā saturs cerebrospinālajā šķidrumā ir vairākas reizes lielāks nekā minimālais, kas nepieciešams meningīta patogēnu augšanas nomākšanai.

Šīs farmakoloģiskās vielas biopieejamības līmenis ar intramuskulārām injekcijām ir 100%.

Maksimālā koncentrācija / m injekcijā tiek fiksēta pēc 2-3 stundām un ar intravenozām infūzijām infūzijas beigās. Proteīna saistīšanās pakāpe ar seruma albumīnu sasniedz 95%. Vidējais pusperiods ir no 6 līdz 9 stundām. 50-50% ceftriaksona antibiotiku pēc injekcijas atstāj organismā ar urīnu nemainītā veidā. Atlikušais daudzums izdalās žulti, metabolizējas zarnās, veidojot neaktīvu savienojumu.

Saskaņā ar pārskatiem lielākā daļa pacientu labi panes ārstēšanu ar ceftriaksonu un tā analogiem, Rocephin un Cefotaxime.

Dažos gadījumos zāles ir blakusparādības. Pacientiem, kas saņem šo moderno antibiotiku, var atzīmēt:

• galvassāpes;
• dispepsijas traucējumi;
• sāpes vēderā;
• izmaiņas zarnu mikrobiocenozē (disbakterioze);
• garšas maiņa;
• mutes un mēles gļotādu iekaisums;
• oligūrija;
• hematūrija (palielināts sarkano asins šūnu skaits urīnā);
• glikozūrija;
• izmaiņas asinīs (hemolītiskā anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija uc);
• protrombīna laika izmaiņas (asins recēšana);
• alerģiskas reakcijas.

Neracionāla antibiotiku terapija var izraisīt superinfekciju attīstību, jo īpaši palielinās sēnīšu audu bojājumu (kandidozes) varbūtība.

Ar intramuskulārām injekcijām bieži novēro sāpīgumu injekcijas vietā. Intravenozi ievadot flebītu un sāpju parādīšanos vēnas projekcijā (gar trauku). Līdzīgas lokālas blakusparādības var rasties pēc Rocefin un Cefotaxime ievadīšanas.

Vienlaicīgi lietojot Cephrtiaxone, kā arī tā analogus - Rocefina un Cefotaxime kopā ar NPL un citām zālēm, kurām piemīt agregācijas īpašības, palielinās asiņošanas varbūtība. Daži diurētiskie līdzekļi (tā sauktie "cilpas" diurētiskie līdzekļi) ievērojami palielina antibiotiku toksiskās iedarbības risku uz nieru audiem.

Probenitsīds palielina ceftriaksona koncentrāciju plazmā, jo tas palielina tā eliminācijas pusperiodu no organisma. Giluronidāzes enzīma preparāti papildus palielina histohematogēnu barjeru caurlaidību, kas atvieglo baktericīda ierosinātāja iekļūšanu audos.

Lai palielinātu aktivitāti pret anaerobo mikrofloru, ieteicama cefalosporīna kombinācija ar metronidazolu (Trichopol).

Klīnisko pētījumu laikā tika konstatēta sintezitāte (efekta savstarpējā pastiprināšanās) attiecībā uz ceftriaksona un aminoglikozīdu savstarpēju iedarbību saistībā ar vairākiem gramnegatīvu patogēnu mikroorganismu celmiem. Zāles ir farmaceitiski nesaderīgas ar injicējamiem šķīdumiem, kas satur citus baktericīdus un bakteriostatiskus līdzekļus.

Tāpat kā lielākā daļa citu antibiotiku, ceftriaksons ar alkoholu ir pilnīgi nesaderīgs. Terapijas kursa laikā ir pilnībā jāatsakās no tādu dzērienu lietošanas, kuros ir pat neliels etilspirta daudzums.

Alkoholisko dzērienu pieņemšana var izraisīt tā saucamo. “Disulfiram līdzīgi efekti”, kas ietver:

• asinsspiediena pazemināšanās;
• sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
• sāpīgas spazmas epigastrijā un vēdera rajonā:
• elpas trūkums;
• galvassāpes;
• dispepsijas traucējumi;
• sejas un kakla ādas ādas hiperēmija.

Racionālas vienreizējas un (vai) dienas devas pārsniegšana var izraisīt zāļu blakusparādību izpausmi. Šajā situācijā pacientam var norādīt simptomātisku terapiju. Pārdozēšanas gadījumā hemodialīze nedod pozitīvu efektu.

Cefalosporīnu un tā analogus (Rocetin un Cefotaxime) var nozīmēt pacientiem, kuri pārvadā bērnu, pēc ārstējošā ārsta ieskatiem, ja paredzamais ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja laktācijas laikā ir nepieciešams veikt antibiotiku terapijas kursu, tiek atrisināts jautājums par zīdaiņa pārnešanu uz mākslīgo piena formulu.

Jaundzimušajiem mazliet lielāks antibiotiku daudzums izdalās caur nierēm (līdz 70%). Bērniem ar T ½ meningītu pēc IV infūzijas samazināšanas (vidēji līdz 4,5 stundām).

Ceftriaksona deva jaundzimušajiem, kas jaunāki par 2 nedēļām, tiek noteikta ar ātrumu 20-50 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā.

Zīdaiņiem, kā arī jauniem pacientiem līdz 12 gadu vecumam ievada 20-80 mg / kg dienā.

Ja bērns sver 50 kg vai vairāk, viņam jāsaņem tāda pati zāļu deva kā pieaugušiem pacientiem.

Baktēriju meningīta ārstēšanai zīdaiņiem ir jāievada lielas devas (100 mg / kg bērna svara dienā). Atkarībā no patogēna celmu antibiotiku terapijas ilgums var mainīties no 4 dienām līdz 2 nedēļām.

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem plaša spektra cefalosporīna antibiotikas (ceftriaksons, rotsefin un cefotaksīms) jālieto piesardzīgi!

Cieši noslēgti rūpnīcā izgatavoti pulvera flakoni šķīduma pagatavošanai jāuzglabā vietā, kas ir pasargāta no gaismas. Pieļaujamā uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt + 25˚С.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Šo trešās paaudzes cefalosporīna antibiotiku var lietot 2 gadus, sākot no iepakojuma izdošanas datuma.

Pulvera krāsa var mainīties no baltas līdz dzeltenīgi oranžai krāsai. Iespējamās atšķirības zāļu niansēs no dažādām partijām neliecina par ražošanas tehnoloģijas vai derīguma termiņa pārkāpumu.

Ira ————— Guru (4161), slēgts pirms 4 gadiem

Dilovar Yorov Guru (2912) pirms 4 gadiem

Ceftriaksons labvēlīgi atšķiras no citiem trešās paaudzes cefalosporīnu pārstāvjiem, jo:
- ilgstoša pusperioda un no devas atkarīgas saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, ļaujot samazināt tās ievadīšanu 1 reizi dienā;
- gandrīz pilnīga biopieejamība ar zāļu intramuskulāru ievadīšanu;
- divkāršā izdalīšanās veids (izvadīšana no organisma). pateicoties tam nepieciešamība koriģēt tā devas var būt nepieciešama tikai pacientiem ar nieru un aknu mazspēju.

Arī ar labu ceftriaksona iekļūšanas spēju tas maksimāli koncentrējas, ieskaitot elpošanas orgānus, kas ir vēl viena svarīga šīs zāles priekšrocība, ārstējot ne-slimnīcas pneimoniju.
Dažos gadījumos pakāpeniskas terapijas izmantošana ļauj samazināt ārstēšanas izmaksas ar ceftriaksonu.
Pateicoties plašam antibakteriālās iedarbības diapazonam, labvēlīgām farmakokinētiskajām īpašībām, laba panesamība un lietošanas ērtums, ceftriaksons ir kļuvis par vienu no visbiežāk lietotajām antibiotikām kopienas iegūtas pneimonijas un elpceļu infekciju ārstēšanai.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) pirms 4 gadiem

Tas ir vislabāk intravenozi fiziskā šķīdumā, 1 pudele + 5 ml fizioterapijas, katru dienu vienlaicīgi. Vai lidokaīna muskuļos (viņš ir ļoti slims) es atceros, ka viņš sāka palīdzēt 3. dienā

Maxim Ivanov Expert (357) pirms 4 gadiem

Ceftriaksons ir laba un spēcīga antibiotika! Pozitīvs rezultāts būs apmēram 3-5 dienas! Tas ir atkarīgs no slimības smaguma un patogēna jutīguma! mikrobiem un ja pneimonija parasti ir pneimokoku! bieži ir rezistence pret dažiem antibiotiku veidiem!

Catherine Morozova Expert (299) pirms 8 mēnešiem

Par nopietnām veselības problēmām ārsti nosaka dažādas antibiotikas, kas efektīvi cīnās pret vīrusiem un infekcijām. Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, ko pārdod tikai injekcijām.

Jebkuras zāles jāizmanto saskaņā ar instrukcijām, pretējā gadījumā var rasties veselības problēmas.

Ceftriaksons ir lielisks pret baktēriju infekcijām. Lietošanas instrukcija norāda, ka antibiotika palīdz šādos gadījumos:

• Infekcijas un iekaisuma procesi (piemēram, peritonīts vai vēdertīfs);
• problēmas ar elpošanas sistēmu pneimonijā, abscesu un bronhīta komplikācijām;
• urīnceļu infekcija (cistīts) un dzimumorgānu trakts (gonoreja);
• meningīts;
• sepse;
• sifiliss;
• ādas bakteriālas infekcijas, kā arī brūču un apdegumu infekcija;
• profilaksei pēc operācijas, lai izvairītos no baktēriju komplikācijām.

Ceftriaksona princips ir tas, ka tas bloķē inficēto šūnu kaitīgo vielu ražošanu, un tas noved pie to nāves. Ir arī vērts teikt, ka daudzas baktērijas ir rezistenti pret antibiotiku, tāpēc lietošanas instrukcija iesaka jutīguma pārbaudi pirms zāļu lietošanas. Ar negatīvas ārstēšanas rādītājiem būs neefektīvi.

Ja ceftriaksonu ievada intramuskulāri, tā maksimālo koncentrāciju asinīs novēro pēc 2,5 stundām, 50% zāļu izdalās nemainītā veidā caur nierēm. Otra daļa ir inaktivēta aknās, un tad iet kopā ar žulti.

Jāatzīmē, ka ir zāles, kas satur ceftriaksonu: Rocefin, Torocef, Biotraxon uc

Ceftriaksons, tāpat kā citas zāles, ir kontrindikācijas, kas jāņem vērā, citādi var rasties nopietnas sekas:

1. individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām (citādi var rasties alerģijas un bīstamāks anafilaktiskais šoks);
2. smaga aknu un nieru slimība;
3. grūtniecības pirmajā trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā;
4. bērniem ar hiperbilirubinēmiju, t
5. zarnu trakta problēmas, kas saistītas ar antibiotiku lietošanu.

Aptiekās zāles tiek pārdotas pulvera veidā, kas atšķaidīts ar anestēziju ar intramuskulāru ievadīšanu (vairumā gadījumu tiek izmantots lidokaīns). Ievadot intravenozi, zāles atšķaida tikai ar ūdeni - 1 g uz 10 ml. pulveris! Tagad izdomāsim, kā atšķaidīt ceftriaksona lidokaīnu.

Aptiekā ir nepieciešams iegādāties 1% lidokaīna šķīdumu, kas jāizlieto 6 stundu laikā pēc atvēršanas, ja to uzglabā istabas temperatūrā vai 2 dienas, uzglabājot ledusskapī.

Pudelē antibiotiku (1000 mg zāles) atšķaida ar lidokaīnu (4 ml 1% - 2 ampulas). Saskaņā ar šiem parametriem tiek aprēķināta cita deva.

Bērnu un pieaugušo kursa ilgums parasti ir no 4 līdz 14 dienām. Ir svarīgi teikt, ka pirmais antibiotiku injicējums ar lidokainu jākontrolē bērnam, jo ​​var rasties smagas alerģijas.

Lai izvairītos no negatīvām sekām, vislabāk ir veikt testu. Ievada muskulī 0,5 ml sagatavotā šķīduma un seko reakcijai. Ja negatīvas parādības netiek novērotas, tad pusstundā jūs varat injicēt atlikušo devu citā sēžamvietā.

Ir stingri aizliegts lietot etilspirtu, jo var būt zarnu spazmas un asinsspiediena pazemināšanās.

Tagad jūs zināt, kādos gadījumos un kā ceftriaksonu pareizi ievietot pieaugušajiem un bērniem. Atcerieties, ka tikai ārsts var parakstīt antibiotiku, jo jebkura iniciatīva ir bīstama.

Ceftriaksons temperatūrā

Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas Ceftriaxone. Iepazīstināti ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu atzinumiem par ceftriaksona lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Ceftriaksona analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Lieto bakteriālas infekcijas slimību (peritonīts, sepse, pneimonija, pyelonefrīts uc) ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pastāstīsim, kā atšķaidīt ceftriaksonu ar lidokaīnu un ūdeni injekcijām.

Ceftriaksons ir 3 paaudzes plaša spektra cefalosporīna antibiotika. Efektīvs baktericīds, inhibējot mikroorganismu šūnu sienas sintēzi. Izturīga pret beta-laktamāzes lielāko gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju iedarbību.

Aktīvi pret gram-pozitīvām aerobām baktērijām, gramnegatīvām aerobām baktērijām un anaerobām baktērijām.

Tam ir in vitro aktivitāte pret lielāko šādu mikroorganismu celmiem, lai gan tā klīniskā nozīme nav zināma: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (ieskaitot Providencia rettgeri), Salmonella spp. (ieskaitot Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilīnu rezistenti stafilokoki ir rezistenti pret cefalosporīniem, t.sk. ceftriaksonu. Daudzi streptokoku un enterokoku (tostarp Enterococcus faecalis) celmi ir rezistenti pret ceftriaksonu.

Farmakokinētika

Pēc i / m ievadīšanas ceftriaksons ātri un pilnībā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā. Tas labi iekļūst ķermeņa audos un šķidrumos: elpceļos, kaulos, locītavās, urīnceļos, ādā, zemādas audos un vēdera orgānos. Kad meningālās membrānas iekaisums labi iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā. Ceftriaksona biopieejamība, ja i / m ievadīšana ir 100%. Pieaugušiem pacientiem 48 stundu laikā 50–60% zāļu izdalās caur nierēm nemainītā veidā, 40-50% izdalās ar žulti zarnās, kur tas biotransformējas uz neaktīvu metabolītu.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Jaundzimušajiem aptuveni 70% zāļu izdalās caur nierēm.

Indikācijas

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi:

• vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļu trakts, tostarp holangīts, žultspūšļa empyema);
• augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, plaušu abscesu, pleiras empyēmu);
• kaulu un locītavu infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas;
• urīnceļu infekcijas (ieskaitot pyelonefrītu);
• bakteriāls meningīts;
• endokardīts;
• sepse;
• gonoreja;
• sifiliss;
• mīksts krēms;
• Laima slimība (borrelioze);
• vēdertīfs;
• salmoneloze un salmoneloze;
• inficētas brūces un apdegumi.

Pēcoperācijas infekcijas profilakse.

Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.

Atbrīvošanas formas

Pulveris intravenozas un intramuskulāras šķīduma pagatavošanai 0,5 g, 1 g, 2 g.

Norādījumi par lietošanu un devu

Zāles ievada / m un / in (strūklas vai pilienu).

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir 1-2 g reizi dienā vai 0,5-1 g ik pēc 12 stundām, maksimālā dienas deva ir 4 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļu vecumam) deva ir 20-50 mg / kg dienā.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20-80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg vai vairāk, lietojiet devas pieaugušajiem.

30 minūšu laikā intravenozas infūzijas veidā jāievada vairāk nekā 50 mg / kg ķermeņa masas. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura un smaguma.

Baktēriju meningīta gadījumā zīdaiņiem un maziem bērniem deva ir 100 mg / kg 1 reizi dienā Maksimālā dienas deva ir 4 g. dienas ar meningītu, ko izraisījuši uzņēmīgi Enterobacteriaceae celmi.

Gonorejas ārstēšanai deva ir 250 mg intramuskulāri vienreiz.

Pēcoperācijas infekcijas komplikāciju profilaksei to ievada vienu reizi 1-2 g devā (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas sākuma. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt 5-nitroimidazolu grupas zāles.

Bērniem, kuriem ir ādas un mīksto audu infekcija, zāles tiek ordinētas dienas devā 50-75 mg / kg ķermeņa svara 1 reizi vai 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - devā 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā.

Ar vidusauss iekaisumu medikamentu ievada intramuskulāri 50 mg / kg ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 1 g.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana ir nepieciešama tikai smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāk par 10 ml / min), šajā gadījumā ceftriaksona dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Šķīdumu sagatavošanas un ievadīšanas noteikumi (kā atšķaidīt zāles)

Injekcijas šķīdumi jāsagatavo tieši pirms lietošanas.

Lai pagatavotu šķīdumu i / m injekcijām, 500 mg zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g zāļu 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams vienā gluteus ievadīt ne vairāk kā 1 g.

Atšķaidīšanu intramuskulārai lietošanai var veikt arī ar ūdeni injekcijām. Ietekme ir tāda pati, tikai sāpīgāka ieviešana.

Lai pagatavotu šķīdumu intravenozai injekcijai, 500 mg zāļu izšķīdina 5 ml, un 1 g preparāta izšķīdina 10 ml sterila ūdens injekcijām. Injekcijas šķīdums tiek injicēts lēnām 2-4 minūšu laikā.

Lai sagatavotu šķīdumu IV infūzijām, 2 g zāļu izšķīdina 40 ml viena no šādiem kalcija nesaturošiem šķīdumiem: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes šķīdums (glikoze), 5% levulozes šķīdums. Zāles ar devu 50 mg / kg vai vairāk jāievada pilienu tilpnē 30 minūtes.

Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.

Blakusparādības

• galvassāpes, reibonis
• oligūrija, nieru darbības traucējumi
• glikozūrija
• hematūrija
• hipercreatininēmija
• urīnviela palielinās
• slikta dūša, vemšana
• garšas traucējumi
• meteorisms
• stomatīts, glossīts
• caureja
• disbakterioze
• sāpes vēderā
• anēmija, leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, t
• deguna asiņošana
• nātrene, izsitumi, nieze
• anafilaktiskais šoks
• bronhu spazmas.

Vietējās reakcijas: ar ievadu - flebīts, sāpes vēnā; injekcija injekcijas vietā - sāpes injekcijas vietā.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret narkotikām;
• paaugstināta jutība pret citiem cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku auglim (šajā gadījumā parasti nav ieteicams lietot šo narkotiku iespējamo grūtniecības un augļa traucējumu dēļ). Ja nepieciešams, zāļu lietošana laktācijas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

Īpaši norādījumi

Lietojot zāles, jāņem vērā anafilaktiskā šoka risks un nepieciešamība pēc atbilstošas ​​neatliekamās palīdzības.

Kombinējot smagu nieru mazspēju un smagu aknu mazspēju pacientiem ar hemodialīzi, regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņu ir pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt terapiju ar ceftriaksonu un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešama K vitamīna ievadīšana.

Ārstēšanas laikā alkohols ir kontrindicēts, jo ir iespējama disulfirāma līdzīga iedarbība (sejas pietvīkums, vēdera un vēdera krampji, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, elpas trūkums).

Narkotiku mijiedarbība

Ceftriaksonam un aminoglikozīdiem ir sinerģija pret daudzām gramnegatīvām baktērijām.

Lietojot kopā ar nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem un citiem pretiekaisuma līdzekļiem, asiņošanas varbūtība palielinās.

Vienlaicīga lietošana ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem un citiem nefrotoksiskiem līdzekļiem palielina nefrotoksiskas iedarbības risku.

Zāles nav savienojamas ar etanolu (alkoholu).

Farmaceitiskā mijiedarbība

Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.

Ceftriaksona medikamenta analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsins;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaeksons;
• Movigip;
• Oframax;
• Rokefīns;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaksons;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaksons;
• Cefatrīns;
• Cefogramma;
• Cefson;
• Ceftriabols;
• Ceftriaksona-AKOS;
• Ceftriaksona flakons;
• Ceftriaxone-CMP;
• Ceftriaksona nātrija sāls;
• Ceftriaksons Elf.

Kā audzēt ceftriaksonu (piezīmi)

Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.

Sadaļā Slimības, medikamenti uz jautājumu, vai ceftriaksonu iespējams ievietot 37,8 ° C temperatūrā? Labākā autora Oksana Chernyaeva sniegtā atbilde, protams, ir iespējama, tā ir antibiotika, kas tiek parakstīta saaukstēšanās un drudža gadījumā, it īpaši šādā situācijā, to ieceļ ārsts.
Nebaidieties, tas ir, antibiotikas, kas tiek ievietotas temperatūrā, tās noņem iekaisuma procesu un paņem temperatūru.
Parādnieka primārais avots.

2 atbildes

Sveiki! Šeit ir virkne tēmu ar atbildēm uz jūsu jautājumu: vai ir iespējams ievietot ceftriaksonu 37,8?

Irina Kurenkova atbilde
Protams, jūs varat un vajadzētu!

2 atbildes

Sveiki! Šeit ir vairākas tēmas ar pareizām atbildēm:

Zāles satur ceftriaksonu - antibiotiku no cefalosporīnu klases (β-laktāma antibiotikas, kas balstītas uz 7-ACC ķīmisko struktūru).

Kas ir ceftriaksons?

Saskaņā ar Wikipedia, ceftriaksons ir antibiotika, kuras baktericīdā iedarbība ir saistīta ar tā spēju traucēt peptidoglikāna baktēriju šūnu sienu sintēzi.

Viela ir nedaudz higroskopiska, dzeltenīgas vai baltas krāsas kristālisks pulveris. Vienā flakonā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 grami sterila ceftriaksona nātrija sāls.

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulveris sagatavošanai:

• šķīdums d / un;
• šķīdumu infūzijas terapijai.

Ceftriaksona tabletes vai sīrups nav pieejami.

Baktericīds. Trešās paaudzes zāles no antibiotiku grupas "Cefalosporīni".

Farmakodinamika un farmakokinētika

Universāls antibakteriāls līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar spēju inhibēt baktēriju šūnu sienu sintēzi. Zāles ir lielas pretestības attiecībā pret lielāko daļu β-laktamāzes Gram (+) un Gram (-) mikroorganismu.

Aktīvs saistībā ar:

• Grama (+) aerobi - St. aureus (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi) un Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
• Grama (-) aerobi - Enterobacter aerogenes un clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tostarp attiecībā uz penicilināzi veidojošiem celmiem) un parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (ieskaitot pneimoniju), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis un Neisseria ģints (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi), Morganella morganii, Vulgar Protea un Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobs - Clostridium spp. (izņemot - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilīna rezistentā Staphylococcus, daudzi Enterococcus celmi (tostarp Str. Faecalis) un Streptococcus D grupa ir rezistenti pret cefalosporīna antibiotikām (ieskaitot ceftriaksonu).

• biopieejamība - 100%;
• T Сmax ar iv ceftriaksona ievadīšanu - infūzijas beigās, ievadot intramuskulāri - 2-3 stundas;
• komunikācija ar plazmas proteīniem - no 83 līdz 96%;
• T1 / 2 ar / m injekciju - no 5,8 līdz 8,7 stundām, ievadot - no 4,3 līdz 15,7 stundām (atkarībā no slimības, pacienta vecuma un viņa nieru stāvokļa).

Pieaugušajiem ceftriaksona koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā, lietojot 50 mg / kg pēc 2 - 24 stundām, ir daudzkārt lielāka nekā BMD (minimālā inhibējošā koncentrācija) visbiežāk sastopamajiem meningokoku infekcijas izraisītājiem. Narkotika iekļūst arī smadzeņu šķidrumā smadzeņu gļotādas iekaisuma laikā.

Ceftriaksons tiek rādīts nemainīgs:

• ar nierēm - par 33-67% (jaundzimušajiem šis skaitlis ir 70%);
• ar žulti zarnās (ja zāles tiek inaktivētas) - par 40-50%.

Indikācijas Ceftriaksona lietošanai

Anotācijā norādīts, ka ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret zālēm. Lai ārstētu: t

• vēdera dobuma infekcijas (tostarp žultspūšļa, angioholīta, peritonīta), ENT orgānu un elpceļu (empimēma, pneimonija, bronhīts, plaušu abscess uc), kaulu un locītavu audu, mīksto audu un āda, urogenitālais trakts (ieskaitot pyelonefrītu, pyelītu, prostatītu, cistītu, epididimītu);
• epiglīts;
• inficēti apdegumi / brūces;
• infekciozie žultspūšļa reģiona bojājumi;
• bakteriāla septicēmija;
• sepse;
• bakteriālais endokardīts;
• bakteriāls meningīts;
• sifiliss;
• chancroid;
• ērču borrelioze (Laima slimība);
• nekomplicēta gonoreja (arī gadījumos, kad slimību izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi);
• salmoneloze / salmoneloze;
• vēdertīfu.

Zāles lieto arī perioperatīvai profilaksei un pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kāpēc lieto ceftriaksonu sifilisam?

Neskatoties uz to, ka penicilīns ir narkotikas, ko izvēlas dažādiem sifilisa veidiem, dažos gadījumos tā efektivitāte var būt ierobežota.

Cefalosporīna antibiotiku lietošana tiek izmantota kā rezerves variants penicilīna grupas zāļu neiecietībai.

Vērtīgās zāļu īpašības ir:

• to sastāvā ir ķīmiskas vielas, kas spēj nomākt šūnu membrānu veidošanos un mucopeptīdu sintēzi baktēriju šūnu sienās;
• spēja ātri iekļūt ķermeņa orgānos, šķidrumos un audos, un jo īpaši cerebrospinālajā šķidrumā, kas pacientiem ar sifilisu notiek daudzas specifiskas izmaiņas;
• iespēja lietot grūtniecēm.

Zāles ir visefektīvākās gadījumos, kad slimības izraisītājs ir Treponema pallidum, jo ​​ceftriaksona īpašā iezīme ir augsta treponemicīda aktivitāte. Pozitīvā iedarbība izpaužas īpaši spilgti, kad zāles tiek ievadītas intramuskulāri.

Sifilisa ārstēšana ar narkotiku lietošanu dod labus rezultātus ne tikai slimības sākumposmā, bet arī progresīvos gadījumos: ar neirosifiliju, kā arī ar sekundāro un latento sifilisu.

Tā kā T1 / 2 ceftriaksons ir aptuveni 8 stundas, zāles var tikpat veiksmīgi lietot gan stacionārajos, gan ambulatorajos ārstēšanas režīmos. Zāles ir pietiekami, lai ievadītu pacientu 1 reizi dienā.

Profilaktiskajai ārstēšanai zāles lieto 5 dienas ar primāro sifilisu - ar 10 dienu kursu agrīnā latentā un sekundārā sifilisu ārstē 3 nedēļas.

Ar neirozifīla nemainītām formām, 1-2 dienas ceftriaksona lieto pacientam vienreiz dienā 20 dienas, slimības vēlīnā stadijā zāles tiek ievadītas 1 g dienā. 3 nedēļas, pēc tam tie ilgst 14 dienu intervālu un tiek ārstēti ar līdzīgu devu 10 dienas.

Akūtā vispārinātā meningīta un sifiliskā meningoencefalīta gadījumā devu palielina līdz 5 g dienā.

Ceftriaksona injekcijas: kāpēc zāles tiek nozīmētas stenokardijai pieaugušajiem un bērniem?

Neskatoties uz to, ka antibiotika ir efektīva dažādos deguna gļotādas bojājumos (tai skaitā iekaisis kakls un deguna blakusdobums), to parasti lieto kā izvēles līdzekli, īpaši pediatrijā.

Ja stenokardijai ir atļauts iekļūt zāles caur IV vēnā vai kā parasti injekcijas muskuļos. Tomēr vairumā gadījumu pacientam tiek ievadītas intramuskulāras injekcijas. Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas. Maisījums istabas temperatūrā paliek stabils 6 stundas pēc sagatavošanas.

Ceftriaksons tiek ordinēts bērniem ar stenokardiju ārkārtas gadījumos, kad akūtu stenokardiju sarežģī spēcīga sūkšana un iekaisums.

Atbilstošo devu nosaka ārstējošais ārsts.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas gadījumos, kad penicilīna grupas antibiotikas nav efektīvas. Lai gan zāles iekļūst placentāro barjeru, tam nav būtiskas ietekmes uz augļa veselību un attīstību.

Sinusīta ārstēšana ar ceftriaksonu

Attiecībā uz antrītu, antibakteriālie līdzekļi ir pirmās līnijas zāles. Pilnībā iekļūstot asinīs, ceftriaksons iekaisumā saglabājas pareizā koncentrācijā.

Parasti zāles ir parakstītas kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem, vazokonstriktoriem utt.

Kā sārtināt narkotiku sinusa? Parasti ceftriaksonu ordinē injicējamajam pacientam divas reizes dienā 0,5-1 g devā Pirms pulvera pulveris tiek sajaukts ar lidokainu (ieteicams izmantot vienu procentu šķīdumu) vai ar ūdeni d / un.

Ārstēšana ilgst vismaz 1 nedēļu.

Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.

• jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• nieru / aknu darbības traucējumi;
• enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
• grūtniecība;
• zīdīšana.

Ceftriaksona blakusparādības

Narkotiku blakusparādības parādās kā:

• paaugstinātas jutības reakcijas - eozinofīlija, drudzis, nieze, nātrene, tūska, ādas izsitumi, multiformas (dažos gadījumos ļaundabīgi) eksudatīva eritēma, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, drebuļi;
• galvassāpes un reibonis;
• oligūrija;
• gremošanas orgānu disfunkcijas (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, caureja, glossīts, dūņu veidošanās žultspūšļa un pseido-žultsakmeņi, pseido-membrānais enterokolīts, disbakterioze, kandidomikoze un cita superinfekcija);
• hemopoēzes traucējumi (anēmija, ieskaitot hemolītisku; limfo-, leuko-, neitro-, trombocitozi, granulocitopēniju, trombozi un leikocitozi, hematūriju, basofiliju, deguna asiņošanu).

Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, ir iespējama vēnu sienas iekaisums, kā arī sāpes pa vēnu. Zāles ievadīšanu muskuļos pavada sāpes injekcijas vietā.

Ceftriaksons (injekcijas un IV infūzija) var ietekmēt arī laboratorijas darbību. Pacients ir samazinājies (vai palielinājis) protrombīna laiku, palielina sārmainās fosfatāzes un aknu transamināžu aktivitāti, kā arī urīnvielas koncentrāciju, hipercreatininēmiju, hiperbilirubinēmiju, glikozūriju.

Atsauksmes par ceftriaksona blakusparādībām ļauj mums secināt, ka ar intramuskulāru narkotiku injicēšanu gandrīz 100% pacientu sūdzas par stipru sāpīgu dūrienu, dažiem novērojumiem muskuļu sāpes, reiboni, drebuļus, vājumu, niezi un izsitumus.

Injekcijas ir vieglāk panesamas, ja tās atšķaida ar anestēzijas pulveri. Tajā pašā laikā ir obligāti jāpārbauda gan pati narkotika, gan anestēzija.

Ceftriaksona lietošanas instrukcija. Kā atšķaidīt ceftriaksonu injekcijām?

Ražotāja rokasgrāmatā un atsaucē Vidal norādīja, ka zāles var injicēt vēnā vai muskuļos.

Devas pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 1-2 g dienā. Antibiotiku ievada vienreiz vai reizi 12 stundās ar pusi devas.

Īpaši smagos gadījumos un arī tad, ja infekciju izraisa patogēns, kas ir vidēji jutīgs pret ceftriaksonu, deva tiek palielināta līdz 4 g dienā.

Gonorejai ieteicams ievadīt vienu 250 mg devu muskuļos.

Profilaktiskiem nolūkiem inficēta vai aizdomīgi inficēta operācija atkarībā no infekcijas komplikāciju bīstamības pakāpes, 0,5-1,5 stundas pirms operācijas, jāievada 1-2 g ceftriaksona.

Bērniem, kas dzīvo pirmajās 2 dzīves nedēļās, zāles tiek ievadītas 1 dienas dienā. Deva tiek aprēķināta pēc formulas 20-50 mg / kg / dienā. Vislielākā deva ir 50 mg / kg (sakarā ar fermentu sistēmas nepietiekamo attīstību).

Atkarībā no svara tiek izvēlēta arī optimālā deva bērniem līdz 12 gadu vecumam (ieskaitot zīdaiņus). Dienas deva ir no 20 līdz 75 mg / kg. Bērni, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 50 kg, ceftriaksonu ordinē vienā devā kā pieaugušajiem.

50 mg / kg devas pārsniegšana jāievada intravenozas infūzijas veidā, kas ilgst vismaz 30 minūtes.

Ar bakteriālu meningītu ārstēšana sākas ar vienu 100 mg / kg / dienā injekciju. Vislielākā deva ir 4 g. Tiklīdz patogēns ir izolēts un tiek noteikta tā jutība pret zālēm, deva tiek samazināta.

Zāļu pārskatīšana (jo īpaši tās lietošana bērniem) ļauj secināt, ka rīks ir ļoti efektīvs un pieņemams, bet tā būtiskais trūkums ir stipras sāpes injekcijas vietā, kā arī blakusparādības, kā norāda paši pacienti. nekā citas antibiotikas.

Cik dienas narkotiku?

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.

Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?

Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).

Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.

Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.

Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.

Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?

Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.

Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.

Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).

Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?

Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.

Vaislas lidokaīns 1%

Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.

0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.

Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).

Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.

Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?

1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.

Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?

Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.

Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.

Atšķaidīšana iv ievadīšanai

Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.

Atšķaidīšana intravenozai infūzijai

Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Pēc izvēles

Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.

Devas dzīvniekiem

Kaķu un suņu deva tiek pielāgota dzīvnieka svaram. Parasti tas ir 30-50 mg / kg.

Ja tiek lietots 0,5 g flakons, jāpievieno 1 ml 2% lidokaīna un 1 ml ūdens d / u (vai 2 ml lidokaīna 1%). Intensīvi sakratot zāles, līdz gabali ir pilnīgi izšķīduši, to savāc šļircē un injicē slims dzīvnieks muskuļos vai zem ādas.

Kaķa deva (ceftriaksons 0,5 g parasti tiek izmantots maziem dzīvniekiem - kaķiem, kaķēniem uc), ja ārsts parakstījis 40 mg ceftriaksona uz 1 kg svara ir 0,16 ml / kg.

Suņiem (un citiem lieliem dzīvniekiem) paņemiet 1 g pudeles. Šķīdinātāju ņem 4 ml tilpumā (2 ml lidokaīna 2% + 2 ml ūdens d / e). Suņa svars 10 kg, ja deva ir 40 mg / kg, Jums jāievada 1,6 ml sagatavotā šķīduma.

Ja nepieciešams, ceftriaksona ievadīšana katetrā / caur to, lai atšķaidītu, izmantojot sterilu destilētu ūdeni.

Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.

Vienā tilpumā tas ir farmaceitiski nesaderīgs ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Samazinot zarnu mikrofloru, tas novērš K vitamīna veidošanos organismā, tādēļ zāļu lietošana kombinācijā ar līdzekļiem, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazons, NPL), var izraisīt asiņošanu.

Šī ceftriaksona iezīme pastiprina antikoagulantu iedarbību, kad tās tiek lietotas kopā.

Kombinācijā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem palielinās nefrotoksicitātes risks.

Lai iegādātos, nepieciešama latīņu valoda.

Latīņu recepte (paraugs):

Rp: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. Pievienotā šķīdinātājā. V / m, 1 lpp / diena.

Sargāt no gaismas. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 25 ° C.

Lietojot bez medicīniskās kontroles, zāles var izraisīt komplikācijas, tāpēc pudeles ar pulveri jāglabā bērniem nepieejamā vietā.

Zāles lieto slimnīcā. Pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze, kā arī vienlaikus ar smagu aknu un nieru mazspēju, ceftriaksona koncentrācija plazmā jāturpina kontrolēt.

Ilgstošai ārstēšanai ir nepieciešama regulāra perifēro asiņu un nieru un aknu funkciju raksturojošo rādītāju uzraudzība.

Reizēm (retos gadījumos) ar žultspūšļa ultraskaņu var būt zudumi, kas norāda uz sedimentu klātbūtni. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas izzūd.

Vairākos gadījumos ieteicams noteikt K vitamīnu papildus ceftriaksonam pacientiem ar vāju un gados vecākiem pacientiem.

Ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotības, kā arī arteriālās hipertensijas gadījumā jānovēro nātrija koncentrācija plazmā. Ja ārstēšana ir ilga, pacientam tiek parādīts vispārējs asinsanalīzes tests.

Tāpat kā citi cefalosporīni, medikamentam ir iespēja izspiest bilirubīnu, kas saistīts ar seruma albumīnu, un tādēļ to lieto piesardzīgi jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju (un jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).

Zāles neietekmē neiromuskulārās vadīšanas ātrumu.

Ceftriaksona analogi: kā es varu nomainīt narkotiku 4. līmeņa ATH koda atbilstību:

Ceftriaksona analogi injekcijās: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi tabletēs: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksons vai cefazolīns - kas ir labāks?

Abas zāles pieder pie “cefalosporīnu” grupas, bet ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, un cefazolīns ir pirmās paaudzes zāles.

Svarīga pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotiku iezīme ir tā, ka tās nav efektīvas pret Listeriju un enterokokiem, tām ir šaurs darbības spektrs un zems aktivitātes līmenis pret Gram (-) baktērijām.

Cefazolīnu galvenokārt izmanto perioperatīvās profilakses ķirurģijā, kā arī mīksto audu un ādas infekciju ārstēšanai.

Tās mērķi urogenitālās sistēmas un elpceļu infekciju ārstēšanai nevar uzskatīt par saprātīgu, kas ir saistīta ar šauru antimikrobiālās aktivitātes spektru un augstu pretestību potenciālajiem patogēniem.

Kas ir labāks: ceftriaksons vai cefotaksīms?

Cefotaksīms un ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas galvenie antibakteriālie līdzekļi. Zāles ir gandrīz identiskas baktericīdajām īpašībām.

Saderība ar alkoholu

Nedzeriet alkoholu ārstēšanas laikā. „Ceftriaksona + etanola” kombinācija var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi smagas saindēšanās simptomiem, un dažos gadījumos izraisa pacienta nāvi.

Ceftriaksons grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.

Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.

Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).

Ceftriaxone Atsauksmes

Ceftriaksons - ārstu atsauksmes apstiprina šo faktu - tā ir spēcīga antibiotika, kas palīdz izārstēt slimību īsā laikā un ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ir atļauts pieteikties bērniem un grūtniecības laikā (izņemot 1 trimestrī).

Pašu narkotiku galvenais trūkums ir tas, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas.

Ceftriaksona injekciju apskatos bērniem ieteicams lietot Emla krēmu, kas ir vietējā anestēzija, lai atvieglotu mātes procedūru (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Tas tiek ievadīts apmēram pusstundā paredzētajai injekcijas vietai.

Cik maksā antibiotikas Krievijas aptiekās?

Ceftriaksona injekciju cena ir atkarīga no uzņēmuma, kas to ražojis, ampulu skaitu katrā iepakojumā un aktīvās vielas koncentrāciju flakonā.

Ceftriaksona cena Ukrainā ir no 6,6 UAH par 0,5 g pudeli, tajā pašā laikā nav būtiskas atšķirības starp cenām lielpilsētu aptiekās un citu pilsētu aptiekās (Harkova, Dņepropetrovskā, Ļvovā).

Ceftriaksona cena Krievijas aptiekās - no 17 rubļiem uz pudeli.

Ceftriaksona tabletes nav iespējams iegādāties. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai ievadīšanai.

• Tiešsaistes aptieka KrievijaRussia
• UkrainasUkrainas interneta aptiekas
• Tiešsaistes aptieka KazahstānaKazahstāna

WER.RU

Ceftriaksona pulveris 1 g Krasfarma

ZdravZone

Ceftriaksona pulveris šķīdumam 1g №50 pudele JSC sintēze

Ceftriaksona pulveris šķīdumam 2g №1 pudele JSC sintēze

Ceftriaksona-flakona pulveris 1g šķīduma flakonā

Ceftriaxone Kabi pulveris šķīdumam 1g Nr. 10 pudelēm Labesfal Laboratorios Almiro

Ceftriaksona pulveris šķīdumam 1g №1 pudele / Deco / DECO kompānija LLC

Aptieka IFC

CeftriaxoneCompany Deco LLC, Krievija

Ceftriaksona biosintēze (Penza), Krievija

Ceftriaksona sintēze AKO OJSC (Kurgan), Krievija

Ceftriaksons Biochemist (Saransk), Krievija

Farmācija24

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kijeva)

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kijeva)

Ceftriaksona poras par prig. risinājums in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukraina, Borispol)

Ceftriaksona veselība (Ukraina, Harkova)

PaniaPteka

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksona poras par 1 gr fl.s risinājumu.amp.10ml №1Lekim-Harkova

BIOSFĒRA

Ceftriaksons, 1 g, Nr. 1 por.d / r.-in / f.biosintēze (Krievija)

Ceftriaksons 1 g Nr. 1 por.d / r.

Ceftriaksona nātrija sāls ar 1 g 1. pudeli Krasfarma (Krievija)

PIEZĪME! Informācija par narkotikām vietnē ir atsauce un kopsavilkums, kas savākts no publiski pieejamiem avotiem un nevar kalpot par pamatu lēmumu pieņemšanai par narkotiku lietošanu ārstēšanas gaitā. Pirms zāļu lietošanas Ceftriaxone, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Farmakoloģiskais tirgus šodien piedāvā plašu dažādu pretmikrobu līdzekļu izvēli, lai cīnītos pret patogēniem mikroorganismiem. Viena no šīm zālēm ir ceftriaksona antibiotika. Antimikrobiālo līdzekļu lietošana var tikt galā ar infekcijas slimībām pēc iespējas īsākā laikā. Ceftriaksona lietošanas norādījumi liecināja, ka medikamentam ir izteikta ietekme uz svešiem mikroorganismiem, kas izraisa iekaisuma procesus elpceļos, ādā, urīnceļu sistēmā un iekšējos orgānos.

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

Galvenā aktīvās vielas sastāvdaļa Ceftriaksons ir epitoniska antibiotika, kas pieder pie cefalosporīnu klases. Tie ir antimikrobiālie līdzekļi beta-laktāmam, kas balstās uz specifisko savienojumu 7 ACC.

Zāļu izdalīšana tiek veikta pulvera veidā turpmākai atšķaidīšanai un šķīduma pagatavošanai. Šo šķīdumu ievada tikai intramuskulāri, kas sarežģī zāļu neatkarīgu lietošanu.

Vienīgais produkts ir mikrokristāliska pulvera veidā, tam ir vājš dzeltens tonis. Antibiotiku ražo īpašās pudelēs šķīduma pagatavošanai šādās devās:

Ir svarīgi atzīmēt, ka nav citu ceftriaksona formu suspensijas vai tablešu veidā.

Ietekmes mehānisms

Cefriaksona antibiotika pieder pie III paaudzes cefalosporīniem. Tam ir plašs darbības spektrs pret patogēniem mikroorganismiem, kas cilvēka organismā izraisa dažādus infekcijas procesus. Turklāt ceftriaksonam ir izteikta bakteriostatiska iedarbība uz patogēniem mikroorganismiem, kas ražo beta laktamāzes.

Antibiotikas galvenais mērķis ir apturēt specifisku transpeptidāžu ražošanu. Arī zāles traucē baktēriju baktēriju membreptīdu mucopeptīdu veidošanos.

Zāļu iedarbība ir izteikta attiecībā uz šādiem mikroorganismiem:

• Staphylococcus aureus;
• epidermas stafilokoks;
• pneimonijas streptokoku;
• aerogēnās enterobaktērijas;
• E. coli;
• hemofīla infekcija;
• Klebsiella;
• gonoreja;
• moraksella;
• parasts proteuss;
• aerogēni pseidomonādi;
• klostridijas;
• peptostreptokokki.

Turklāt antibakteriālā viela ceftriaksons laboratorijas apstākļos ir pierādījusi savu efektivitāti cīņā pret cita veida mikroorganismiem. Taču klīniskajā praksē šie dati nav apstiprināti. Laboratorijas iedarbības apstākļos aktīvā aktīvā viela ceftriaksons inhibē šādu mikroorganismu būtisko aktivitāti:

• agalaktiskā streptokoku;
• citrobaktērijas;
• salmonellas;
• šigella;
• Prevotella;
• porfīrijas baktēriju monāti.

Uzmanību! Ceftriaksonam ir izteikta ietekme uz mikroorganismu celmiem, kas ir rezistenti pret penicilīniem un cefalosporīniem I un II paaudzēm.

Kad antibiotika ceftriaksons ir ievadīts intravenozi, tas var ātri uzsūkties asinsritē. Augstākais zāļu saturs asins plazmā tiek sasniegts 3-4 stundas pēc devas ievadīšanas. Ievadot zāles intravenozas infūzijas veidā, maksimālais ceftriaksona saturs asins plazmā tiek novērots pēc 30 minūtēm.

Ceftriaksons lieliski saistās ar plazmas olbaltumvielu komponentiem, iekļūstot visiem cilvēka iekšējiem orgāniem, kā arī dažādos šķidrumos: peritoneālajā, sinovialajā un mugurkaulā. Šī īpašā antibiotiku iezīme - iekļūstot cilvēka audos - visbiežāk tiek novērtēta, ārstējot infekcijas iekaisuma procesus smadzeņu membrānās.

Zāļu noņemšana no organisma tiek veikta, izmantojot urīna sistēmu un aknu struktūras. Tādējādi no urīna tiek izvadīts 40 līdz 62% vielas, un aptuveni 50% ir inaktivēts ar žultspūšļa sekrēciju. Jāatzīmē, ka hemodialīze ceftriaksona terapijas laikā nedod vēlamo efektu.

Ko palīdz ceftriaksons

Galvenās ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas procesi, ko izraisa jutīgi baktēriju mikroorganismi. Intramuskulāras injekcijas un dropers ar antibiotiku tiek iedalītas pacientu kategorijās šādām patoloģiskām izmaiņām:

• asins saindēšanās;
• vēdera dobuma infekcija (peritonīts, pleiras empēmija un žultspūšļa);
• plaušu abscesi;
• bronhīts un pneimonija;
• locītavu un ādas iekaisums;
• prostatas un urīnpūšļa iekaisums;
• žokļu audu bojājumi;
• inficētas brūces;
• infekcijas izraisītāju izraisītu meningulu iekaisums;
• vēdertīfs;
• salmoneloze un nekomplicēta gonoreja;
• sifilisu un borreliozi.

Medicīniskajā praksē ceftriaksona indikācijas ir ārstēšana pacientiem ar vājinātu imūnsistēmu pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Klīniski pierādīta antibiotiku efektivitāte augšējo elpceļu bojājumos. Bet tajā pašā laikā ļoti reti tiek noteikts ceftriaksons ar stenokardiju un žultsprieku iekaisumu. Ārstējot bērnu slimības, ārsti cenšas aizstāt cefalosporīna antibiotiku ar citu, labdabīgāku. Ceftriaksons ir parakstīts stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem tikai tad, ja akūtu mandeļu iekaisumu sarežģī ievērojams kakla iekaisums un pietūkums.

Ceftriaksons tiek nozīmēts arī grūtniecības laikā, ja penicilīna sērijas antimikrobiālie līdzekļi neietekmē baktēriju organismus. Caur placenta barjeru, zāļu pamatkomponents neietekmē embrija turpmāku attīstību un attīstību.

Piemērošanas noteikumi

Pirms sākat ārstēt ar antibiotikām, jums jāzina, kā audzēt ceftriaksonu. Lai to izdarītu, izmantojiet ne tikai injekciju ūdeni, bet arī lidokaīna 1% šķīdumu. Dažos gadījumos ceftriaksonu audzēja ar novokīnu. Šāda veida audzēšana palīdz novērst sāpes vai mazināt diskomfortu, ko izraisa zāļu ieviešana. Ceftriaksona antibiotiku ordinē bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem 1 - 2 g intramuskulāri vienu reizi dienā. Smagos iekaisuma procesos ārstējošais ārsts var dubultot dienas devu.

Daudzi vecāki ir ieinteresēti, vai ir iespējams atšķaidīt ceftriaksonu ar Novocain? Tas ir iespējams, bet ir vērts atcerēties, ka anestēzijas iedarbība samazina antibiotikas iedarbību, kā arī palielinās anafilaktiskā šoka risks. Tāpēc ir ieteicams atšķaidīt ceftriaksonu ar lidokaīnu vai destilētu ūdeni injekcijām.

Ceftriaksona injekcijas jaundzimušajiem ar īpašām indikācijām tiek nozīmētas devā 25 mg uz kilogramu ķermeņa svara vienu reizi dienā. Ceftriaksona kopējā deva 24 stundām nedrīkst pārsniegt 50 mg.

Bērni krūts periodā un vecākiem tiek nozīmēti no 20 līdz 80 mg / kg ķermeņa svara vienu reizi. Ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, antibiotikas devu nosaka kā pieaugušiem pacientiem.

Gados vecākiem cilvēkiem parasti tiek parakstīta antibiotika bez jebkādiem grozījumiem.

Cik daudz smailu ceftriaksonu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā patoloģiskā infekcijas procesa smagumu. Ja infekciozas izcelsmes smadzeņu iekaisums jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 6 gadu vecumam, zāles tiek parakstītas devā 100 mg / kg ķermeņa svara. Ceftriaksona maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 g. Labākais rezultāts, lietojot ceftriaksonu meningokoku meningīta gadījumā, tiek sasniegts ar vispārēju ārstēšanas kursu 4 dienu laikā.

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem deva nav samazināta. Vienlaikus ir nepieciešams, lai aknas parasti pilda savas funkcijas. Ja divi patoloģiskie stāvokļi tiek kombinēti vienlaicīgi - aknu un nieru darbības traucējumi - zāļu deva netiek samazināta, kamēr aktīvās sastāvdaļas koncentrācija asins plazmā paliek normālā līmenī.

Pacienti, kuri ir spiesti iziet hemodialīzi, nepalielina zāļu devu, jo ceftriaksons netiek izvadīts no organisma, veicot ekstrarenālu asins attīrīšanu. Bet ir nepieciešams kontrolēt ceftriaksona stāvokli un daudzumu asinīs, lai savlaicīgi pielāgotu devu, jo zāļu izdalīšanās ātrums no organisma šādos pacientiem var ievērojami samazināties.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Galvenais kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai ir individuāla paaugstināta jutība pret ceftriaksona vielu. Ir svarīgi atzīmēt, ka alerģisku reakciju gadījumā pret penicilīna antibiotikām un karbapenēmiem ceftriaksons nav parakstīts.

Citas kontrindikācijas ir:

• nieru un aknu pārkāpums;
• mazo un resno zarnu iekaisums pret antimikrobiālo līdzekļu fona;
• zīdaiņu priekšlaicīgas dzemdības;
• dzelte jaundzimušajiem.

Iespējamas pārdozēšanas gadījumā nav īpašu antidotu. Simptomātiska pārdozēšanas ārstēšana. Ceftriaksona blakusparādības bērniem un pieaugušajiem:

1. Gremošanas trakta blakusparādības ir slikta dūša, kuņģa saturs, izsitumi, palielināts gāzes veidošanās, sāpes vēderā, garšas traucējumi, mutes gļotādas iekaisumi, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, traucēta zarnu mikroflora.
2. Asins veidošanās sistēma: dzelzs saturu saturošu proteīnu, leikocītu un neitrofilu samazināšanās, asins recēšanas samazināšanās un plazmas faktoru koncentrācija asinīs.
3. No urīna sistēmas puses: traucēta nieru struktūra, augsts kreatinīna un urīnvielas saturs, cukura izskats urīnā, asins frakciju klātbūtne urīna paraugā.
4. No citām sistēmām: vēnu sienu iekaisums, sāpes vēnās un zāļu lietošanas jomā, galvassāpes, deguna asiņošana, sēnīšu infekciju pievienošana slimībai.

Īpaši norādījumi

Pacienti, kuriem ir problēmas ar nieru un aknu struktūru darbību hemodialīzes laikā, jātur kontrolējamos narkotiku rādītājos asinīs.

Ilgstoša zāļu lietošana ietver asins un nieru funkcijas izmaiņu uzraudzību.

Dažreiz, veicot žultspūšļa un žultsvadu ultraskaņas diagnozi, ir iespējams noteikt raksturīgas elektrības pārtraukšanas. Šādas izmaiņas izzūd pēc terapijas kursa beigām.

Uzmanību! Lietojot antibiotiku terapiju, ir aizliegts dzert alkoholu. Tas skaidrojams ar to, ka ceftriaksona un alkohola lietošanas laikā samazinās asinsspiediena indeksi, parādās galvassāpes, iespējama slikta dūša un kuņģa satura izsitumi.

Ceftriaksona analogi

Ir strukturāli un simptomātiski ceftriaksona analogi. Antimikrobiālās zāles, kas ir ceftriaksona injekciju analogi, ir Ceftriabol, Hison, Cefaxone, Torocef, Medakson, Loraxon.

Turklāt ir zāles, kas kopumā ir līdzīgas ceftriaksonam, bet ir pieejamas tablešu veidā:

• Panz;
• Suprax Solutab;
• Ceforal Solutab;
• Spectraceph.

Ceftriaksons ir spēcīga viela, kas palīdz izārstēt infekcijas slimības pēc iespējas īsākā laikā un bez būtiskām blakusparādībām. Viens no tā mīnusiem - izmanto tikai injekciju veidā, kas ir diezgan sāpīgi.