Ceftriaksons - lietošanas instrukcija, izdalīšanas forma, sastāvs, indikācijas, blakusparādības, analogi un cena

Mūsu ķermeņi katru dienu patstāvīgi atbaida miljoniem baktēriju uzbrukumus, bet, ja imunitāte ir vājināta vai saskaroties ar īpašām, spēcīgām infekcijām, mums jāgriežas pie antibakteriāliem līdzekļiem. Ļoti bieži ārsti izraksta ceftriaksonu - efektīvu medikamentu pret vairākām infekcijām.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Ceftriaksons (ceftriaksons) ir balts vai dzeltenīgs kristālisks pulveris ar vāju higroskopiskumu. Zāles atrodas stikla flakonā ar 2, 1, 0,5 un 0,25 gramiem. Citos veidos (sīrups vai tabletes) zāles nav pieejamas. Narkotiku sastāvs tabulā:

Ceftriaksona sterils nātrija sāls

Farmakodinamika un farmakokinētika

Trešās paaudzes baktericīdā viela no cefalosporīnu grupas Ceftriaxone ir universāls līdzeklis. Tas ir rezistents pret lielāko daļu beta-laktamāzes mikrobu. Zāles ir aktīvas pret baktēriju, klostridija, enterobakteru, enterokoku, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenza, pneimonijas, salmonellas, streptokoka, Pseudomonas bacillus, clostridium celmiem.

Zāles biopieejamība ir simtprocentīga, maksimālā koncentrācija sasniedz 2-3 stundas, saistās ar plazmas olbaltumvielām par 83-96%. Intramuskulāras injekcijas devas eliminācijas pusperiods ir 5-8 stundas, intravenozi - 4-15 stundas. Zāles ir atrodamas smadzeņu šķidrumā, iekaisušas smadzeņu membrānas, kas izdalās caur nierēm, ar žulti zarnās, lai tās inaktivētu, neizdalās ar hemodialīzi.

Lietošanas indikācijas

Ražotāja norādījumi norāda, ka zāles ir parakstītas, lai nomāktu patogēnās baktērijas, transamināzes, fosfatāzes un penicilināzes, kas tam ir jutīgas. Injekcijas un intravenozas infūzijas ir paredzētas šādu slimību ārstēšanai:

• sepse;
• bakteriāls meningīts;
• chancroid;
• bronhīts, pleiras pneimonija;
• pseido-žultsakmeņi;
• stomatīts;
• peritonīts, žultspūšļa empēmija, angioholīts;
• locītavu un kaulu audu, ādas un mīksto audu, urogenitālā trakta (cistīts, pielonefrīts, epididimīts, prostatīts, pyelīts) infekcijas;
• inficētas brūces un apdegumi;
• ērču borrelioze;
• glossīts;
• infekcijas, kas saistītas ar žultspūšļa sektoru;
• nekomplicēta gonoreja (efektīva penicilināzes patogēniem);
• epiglīts;
• bakteriālais endokardīts;
• salmoneloze;
• kandidozoze;
• bakteriāla septicēmija;
• vājināta imunitāte.

Kā gūt ceftriaksonu

Dažos sifilisa veidos, ko izraisa Treponema pallidum, un kad pacients nepanes penicilīnus, ārstēšanai izmanto ceftriaksonu. To injicē intramuskulāri vai intravenozi, ātri iekļūst orgānos, šķidrumos un audos, kas ir piemēroti grūtniecēm. Zāles lieto pacientam vienu reizi dienā piecas dienas, primārajam tipam - 10 dienas, citām sifilisa formām nepieciešama zāļu intramuskulāra ievadīšana trīs nedēļas.

Ar neirosilicus nepiešķirtajām formām, 1-2 g zāles tiek ievadītas 20 dienas pēc kārtas, vēlākos posmos, 1 g pēc 21 dienu kursa, pēc 14 dienu pārtraukuma, un terapija tiek atkārtota 10 dienas. Akūtā vispārinātā meningīta gadījumā sifilisko meningoencefalītu ievada līdz 5 g dienā. Stenokardijā zāles injicē vēnā ar pilinātāju vai injicē muskuļos. Lielākā daļa ārstu dod priekšroku intramuskulārām injekcijām.

Bērniem Ceftriaxone iekaisis kakls tiek ārstēts tikai ar akūtu slimības gaitu, kam seko izsitumi un iekaisums. Kad sinusīts narkotiku kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem un vazokonstriktoriem. Pacientu intramuskulāri injicē 0,5-1 g zāļu dienā, sajaucot ar lidokaīnu vai ūdeni. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas.

Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas

Ceftriaksons ir antibiotika no trešās paaudzes cefalosporīniem un ir paredzēts pacientiem, lai ārstētu ar cefalosporīniem jutīgu mikroorganismu izraisītas iekaisuma-infekcijas slimības.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Ceftriaksons ir pieejams pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai.

Krāsains pulveris, baltā krāsā, bez smaržas, ir pieejams caurspīdīga stikla pudelēs kartona kastītē, preparātam ir pievienotas detalizētas instrukcijas, kas apraksta antibiotiku īpašības. Katrs flakons satur 1 g aktīvās vielas - ceftriaksona nātrija sāls veidā.

Lietošanas indikācijas

Ceftriaksonu ordinē pacientiem injekciju veidā infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai:

• meningīts, meningoencefalīts;
• bakteriālas elpošanas sistēmas slimības - pneimonija, sarežģīts bronhīts, bronhektāze, plaušu abscess, empyema, eksudatīvs pleirīts;
• sarežģītas un nekomplicētas urīnceļu infekcijas - nieru iekaisums, nieru iegurņa, pielonefrīts, uretrīts, sarežģīts cistīts;
• mīksto audu un ādas infekcijas - furunkuloze, flegmons, carbuncles, vārīšanās, streptoderma, stafiloderma, pyoderma, erysipelas;
• gremošanas trakta orgānu infekcijas slimības - retroperitonālā abscess, divertikulīts, komplikācijas apendicīta fonā, ieskaitot komplikācijas pēc papildinājuma vai žultspūšļa ķirurģiskas noņemšanas;
• pēcdzemdību komplikācijas, ieskaitot komplikācijas pēc ķeizargrieziena;
• muskuļu un skeleta sistēmas orgānu infekcijas slimības - septiskā rakstura artrīts, osteomielīts, periartikāla maisa baktēriju iekaisums;
• augšējo elpceļu infekcijas - sinusīts, etmoidīts, mastoidīts, vidusauss iekaisums, strutains, sinusīts;
• komplikācijas pēc aborta, dzemdes jutības, dzemdes diagnostikas kuretēšanas;
• sarežģīta un ne sarežģīta gonoreja;
• baktēriju prostatīts ar akūtu un hronisku kursa formu;
• apdegumu un apsaldējumu noplūde;
• pēcoperācijas komplikācijas - peritonīts, sepse, strutainais brūces virsmu iekaisums.

Kontrindikācijas

Zāles ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc pirms iecelšanas injekcijas būtu rūpīgi izlasīt instrukcijas. Ceftriaksona injekcijas nedrīkst nozīmēt šādos gadījumos:

• grūtniecības sākumā;
• jaundzimušo periods bērnam un ķermeņa masai, kas mazāka par 4500 g;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• aknu un nieru slimības, ko papildina orgāna disfunkcija;
• smagas alerģiskas reakcijas penicilīna grupas antibiotiku vēsturē.

Relatīvās kontrindikācijas zāļu ievadīšanai intravenozi vai intramuskulāri ir asins slimības, ko papildina koagulācijas, vieglas nieru vai aknu mazspējas, grūtniecības 2 un 3 trimestros, zīdīšanas periods.

Dozēšana un administrēšana

Ceftriaksona šķīdums ir paredzēts intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Antibiotikas devu nosaka katrs pacients individuāli atkarībā no diagnozes, komplikāciju klātbūtnes, vecuma un ķermeņa svara.

Saskaņā ar instrukcijām, zāles ir parakstītas 500-2000 mg 2-3 reizes dienā. Nātrija hlorīda vai 5% glikozes šķīduma izotonisks šķīdums tiek izmantots kā šķīdinātājs zāļu intravenozai ievadīšanai, un intramuskulārai ievadīšanai tiek izmantots 1% lidokaīna šķīdums. Flakona saturu sajauc ar šķīdinātāju un rūpīgi sakrata, līdz pulvera kristāli ir pilnīgi izšķīduši. Gatavais šķīdums ir dzidrs un ir gaiši dzeltens.

Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušie vairumā gadījumu noteica 1-2 g zāļu 1 reizi dienā, vēlams vienlaicīgi. Maksimālā dienas deva ir 4 g.

Jaundzimušie bērni, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 4500 g, tiek nozīmēti ar ceftriaksonu ar ātrumu 20-30 mg / kg / dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 50 mg / kg dienā.

Ieceļot zāles bērniem līdz 12 gadu vecumam, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 40 kg, deva tiek aprēķināta atkarībā no ķermeņa masas rādītājiem, tas ir 20-80 mg / kg 1 reizi dienā.

Gados vecākiem pacientiem nav nepieciešama individuāla devas pielāgošana, bet pārliecinieties, ka rūpīgi jāuzrauga organisma atbildes reakcija uz antibiotiku. Ar nevēlamo blakusparādību attīstību jāsamazina deva vai jāpārtrauc antibiotiku terapija.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pirmajā grūtniecības trimestrī ceftriaksona injekcijas nav paredzētas grūtniecēm, jo ​​nav pieredzes par dzemdību izmantošanu, un nav pierādīta zāļu drošība augļa intrauterīnai attīstībai.

Otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī antibiotikas lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ārstēšana notiek slimnīcā, stingri ievērojot ārstu uzraudzību. Ceftriaksons viegli iekļūst placentā uz augli un var izraisīt nervu sistēmas, nieru, aknu un sirds bojājumus.

Ceftriaksona injekciju lietošana zīdīšanas laikā nav ieteicama, jo zāles izdalās mātes pienā un tās var ievadīt zīdaiņa ķermenī ar pārtiku. Ārstēšanas laikā bērns vislabāk tiek pārnests uz piena maisījuma pielāgotā maisījuma uzturu.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem, var rasties tādas blakusparādības, kas klīniski izpaužas šādi:

• uz nervu sistēmas daļu - letarģija, miegainība, letarģija, reibonis, parestēzija, dažreiz krampji un encefalopātija;
• no gremošanas orgānu puses - stomatīts mutē, grēmas, iekaisums, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana, caureja ar asins svītrām fekāliju masās, čūlainais kolīts, aknu darbības traucējumi, akūtu aknu mazspējas rašanās smagos gadījumos;
• alerģiskas reakcijas - izsitumi un ādas nieze, alerģisks dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze, Quincke tūskas attīstība, anafilaktiskais šoks;
• par asins sistēmas rādītāju daļu - leikopēniju, trombocītu līmeņa samazināšanos, agranulocitopēniju, hemolītisko anēmiju, protrombīna laika pagarināšanos;
• no urīna orgānu puses - intersticiāla nefrīta attīstība, akūta nieru mazspēja;

• no reproduktīvās sistēmas puses - maksts disbakterioze, ārējo dzimumorgānu nieze, sēnīšu slimības, maksts izdalīšanās ar nepatīkamu smaržu;
• no elpošanas sistēmas puses - klepus, bronhu spazmas, asiņošana degunā, sausums degunā;
• no sirds un asinsvadu sistēmas puses - tahikardija, perifēra tūska;
• superinfekcijas attīstība;
• lokālas reakcijas - vēnu punkcija, hematoma veidošanās, dedzināšana un sāpes pa vēnu zāļu lietošanas laikā, flebīts, vēnu obstrukcija ar gaisa burbuļiem, intramuskulāra antibiotika injekcijas vietā veido biezu sāpīgu infiltrāciju, apsārtumu, ādas niezi.

Gadījumā, ja intravenozas injekcijas laikā notiek svīšana, reibonis, acu iekaisums un smaga vājais stāvoklis, pacientam nekavējoties jāinformē ārsts un jāpārtrauc injekcija.

Pārdozēšana

Nepareizi aprēķinot antibiotiku vai ilgstošas ​​terapijas devu, var rasties pārdozēšanas simptomi, kas klīniski izpaužas kā iepriekš aprakstīto blakusparādību palielināšanās, aknu un nieru darbības traucējumi un intoksikācijas attīstība ar ceftriaksonu.

Pārdozēšanas ārstēšana ir injekciju atcelšana un veicinoša un simptomātiska terapija.

Narkotiku mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīga injekciju iecelšana Ceftriaksons ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem, aminoglikozīdiem un cefalosporīnu perorālām formām palielina nieru struktūras toksiska kaitējuma risku un akūtu nieru mazspēju.

Ceftriaksona šķīdums ir nesavietojams ar heparīnu.

Īpaši norādījumi

Pacienti, kuriem agrāk bija bijuši nepanesamība pret penicilīna tipa antibiotikām, var negatīvi ietekmēt ceftriaksona injekcijas, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas vienmēr jāveic jutīguma tests.

Ārstēšana ar zālēm jāturpina 3 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizācijas un slimības simptomu izzušanas. Ceftriaksona injekciju laikā pacientiem jāizvairās no alkohola lietošanas, jo tas palielina toksisku aknu bojājumu risku.

Norādot zāles pacientiem ar smagu nieru slimību vai hronisku nieru mazspēju, rūpīgi jānovēro vispārējais stāvoklis. Vismazākā labklājības pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar antibiotikām nekavējoties tiek pārtraukta.

Pamatojoties uz ceftriaksona lietošanu, pacientiem var rasties reibonis un miegainība, tādēļ terapijas laikā ieteicams atturēties no automašīnas vadīšanas un iekārtu vadības, kas prasa ātru reakciju.

Ceftriaksona iesmidzināšanas analogi

Ceftriaksona medikamenta analogi ir:

• Rocephin pulveris šķīdumu pagatavošanai injekcijām;
• Hazaran pulveris;
• Cefaxone pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai.

Brīvdienu un uzglabāšanas apstākļi

Ceftriaksona pulveris attiecas uz B sarakstā iekļautajām zālēm un tiek izsniegts no aptiekām pēc receptes. Glabājiet zāles pudeles vēsā, tumšā vietā, prom no bērniem.

Tūlīt pirms ievadīšanas sagatavoto šķīdumu izlietot, neizmantoto šķīdumu nekavējoties iznīcina. Pulvera derīguma termiņš ir 2 gadi no ražošanas datuma, perioda beigās, kad zāles nevar lietot.

Ceftriaksona injekciju cena

Maskavas aptiekās vidējā ceftriaksona cena ir 35 rubļi flakonā.

Ceftriaksons: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļi, ieskaitot holangītu, žultspūšļa empēmiju), augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, t plaušu abscess, pleiras emiēma), kaulu, locītavu, ādas un mīksto audu infekcijas, urogenitālā zona (ieskaitot gonoreju, pielonefrītu), bakteriāls meningīts un endokardīts, sepse, inficētas brūces un apdegumi, mīksts krusts un sifiliss, Laima slimība ( bors reliģija), vēdertīfs, salmoneloze un salmonellas pārvadāšana.

Pēcoperācijas infekciju profilakse.

Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (arī citām cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem), hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem, jaundzimušajiem, kuriem intravenozi ievada kalciju saturošus šķīdumus.

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, nieru un / vai aknu mazspēja, čūlainais kolīts, enterīts vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana.

Devas un ievadīšana

Ievadiet intravenozi (iv) un intramuskulāri (v / m). Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā dienas deva ir (atkarībā no infekcijas veida un smaguma) 1 līdz 2 g reizi dienā vai 0,5 līdz 1,0 g ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā), dienas deva nav nedrīkst pārsniegt 4 g.

Nekomplicētu gonoreju - intramuskulāri vienreiz, 0,25 g.

Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei - vienu reizi, 1-2 g (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt zāles no 5-nitroimidazolu grupas.

Ar vidusauss iekaisumu - intramuskulāri, vienu reizi, 50 mg / kg, ne vairāk kā 1 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļām) - 20 - 50 mg / kg / dienā. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20 - 80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg un vairāk, pieaugušajiem jālieto devas.

Ar bakteriālu meningītu zīdaiņiem un maziem bērniem - 100 mg / kg (bet ne vairāk kā 4 g) 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patogēna un var būt no 4 dienām Neisseria meningitidis līdz 10-14 dienām jutīgajiem Enterobacteriaceae celmiem.

Bērni ar ādas un mīksto audu infekcijām - dienas devā 50 - 75 mg / kg vienu reizi dienā vai 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspējas devu jāpielāgo tikai tad, ja CC ir mazāks par 10 ml / min. Šajā gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Pacientiem ar nieru aknu mazspēju dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g, nenosakot zāļu koncentrāciju asins plazmā.

Ceftriaksona terapija jāturpina vismaz 2 dienas pēc infekcijas simptomu pazīmju pazīmēm un pazīmēm. Ārstēšanas kurss parasti ir 4-14 dienas; ar sarežģītām infekcijām, var būt nepieciešama ilgāka ievadīšana. Streptococcus pyogenes izraisīto infekciju ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.

Risinājumi risinājumu sagatavošanai un ieviešanai: jums jāizmanto tikai svaigi sagatavoti risinājumi. Intramuskulārai ievadīšanai 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams ne vairāk kā 1 g vienā sēžamvietā.

Intravenozai injekcijai 0,25 vai 0,5 g izšķīdina 5 ml un 1 g-10 ml injekciju ūdens. Ievadiet lēnām (2 - 4 min).

Iv infūzijām izšķīdina 2 g 40 ml šķīduma, kas nesatur kalciju (0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes (glikozes) šķīdums). 50 mg / kg un vairāk devas jāievada intravenozi 30 minūšu laikā.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, drudzis vai drebuļi.

Vietējās reakcijas: sāpes injekcijas vietā.

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis.

No urīnceļu sistēmas: oligūrija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, meteorisms, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts; žultspūšļa pseido-holelitiaze ("dūņu" sindroms), kandidoze un cita superinfekcija.

No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisku), leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, trombocitoze, basofilija, hematūrija; deguna asiņošana.

Laboratorijas indikatori: protrombīna laika pieaugums (samazinājums), aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās, glikozūrija.

Citi: pastiprināta svīšana, asins plūsma.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Farmaceitiski nesaderīgs ar amakrīnu, vankomicīnu, flukonazolu un aminoglikozīdiem.

Bakteriostatiskās antibiotikas samazina ceftriaksona baktericīdo iedarbību.

Tika konstatēts in vitro antagonisms starp hloramfenikolu un ceftriaksonu.

Vienlaicīgi lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un citus trombocītu agregācijas inhibitorus, palielinās asiņošanas iespējamība.

Ceftricson var samazināt hormonālo kontracepcijas efektivitāti. Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu un vienu mēnesi pēc ārstēšanas papildus jālieto ne-hormonālas kontracepcijas metodes.

Vienlaicīga ceftriaksona lietošana lielās devās un spēcīgi diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds), nieru darbības traucējumi netika novēroti.

Probenecīds neietekmē ceftriaksona elimināciju.

Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.

Kalcija saturošiem šķīdumiem (piemēram, Ringera vai Hartmana šķīdumam) nav atļauts atšķaidīt ceftriaksonu. Mijiedarbības rezultāts var izraisīt nešķīstošu savienojumu veidošanos. Ceftriaksona un parenterālās barošanas šķīdumus, kas satur kalciju, nedrīkst sajaukt vai lietot vienlaicīgi pacientiem, neatkarīgi no vecuma, ieskaitot dažādas intravenozas ievadīšanas sistēmas.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ja kombinēta nieru un aknu mazspēja, pacientiem ar hemodialīzi regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Etanola lietošana pēc ceftriaksona lietošanas nav saistīta ar disulfirāmu līdzīgu reakciju. Ceftriaksons nesatur N-metiltio-tetrazola grupu, kas var izraisīt nepanesamību, kas ir raksturīga dažiem cefalosporīniem.

Ārstējot ceftriaksonu, var novērot viltus pozitīvus Coombs testa rezultātus, galaktozēmijas un urīna glikozes paraugus (glikozūriju ieteicams noteikt tikai ar enzīmu metodi).

Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.

Ceftriaksonu un kalciju saturošus šķīdumus var ievadīt jebkura vecuma grupas pacientiem, bērniem, kas vecāki par 28 dienām, konsekventi ar vismaz 48 stundu intervālu, ar nosacījumu, ka katetra infūzijas līnija ir rūpīgi noskalota starp devām ar saderīgu šķīdumu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ceftriaksons iekļūst placentas barjerā. Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem netika konstatēta ceftriaksona teratogēna un embriotoksiska iedarbība, bet ceftriaksona drošība grūtniecēm nav noteikta. Ceftriaksons grūtniecības laikā var tikt parakstīts tikai ar stingrām indikācijām.

Zemās koncentrācijās ceftriaksons izdalās mātes pienā. Norādot to zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā), jāievēro piesardzība.

Ietekme uz spēju vadīt un strādāt ar kustīgiem mehānismiem

Ceftriaksons var izraisīt reiboni, tāpēc ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, rīkojoties ar transportlīdzekļiem un pārvietojamām mašīnām.

Ceftriaksona antibiotiku lietošanas instrukcijas

Ceftriaksons ir zema toksiskuma antibiotika ar plašu iedarbības spektru, ko saskaņā ar lietošanas instrukcijām izmanto tikai intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Pacienti to labi panes un plaši izmanto bakteriālu infekciju ārstēšanai.

Ceftriaksona sastāvs

Ceftriaksona antibakteriālais līdzeklis Ceftriaxonum pieder cefalosporīna sērijai, kas ir 3 paaudžu preparāts. Aptieku ķēde ir ceftriaksona nātrija sāls.

Dozēšanas veidlapas

Ceftriaksonam ir augsta aktivitāte pret gramnegatīvām baktērijām. Pieejams tikai kā pulveris intravenozai un intramuskulārai injekcijai.

Aptiekas pārdod receptes aizzīmogotu baltu vai dzeltenīgu pulvera flakonu veidā. 1% un 2% lidokaīna izmanto kā šķīdinātāju IM injekcijām.

Ceftriaksonu iznīcina kuņģa sula, tāpēc šo antibiotiku lieto tikai intravenozai (IV) ievadīšanai un intramuskulārām (IM) injekcijām.

Antibiotiku aktivitātes spektrs

Ceftriaksons ir rezistents pret lielāko gramnegatīvo un grampozitīvo baktēriju beta-laktamāzes enzīmiem. Antibakteriāls līdzeklis ir aktīvs saistībā ar:

• gramnegatīva mikroflora - augsta aktivitāte pret Klebsielu, Escherichia, Proteus, Salmonella;
• Gram-pozitīva mikroflora - Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria.

Tās efektivitāte pret grampozitīvo mikrofloru ir ceturtās paaudzes cefalosporīniem (cefepīms, ķēde) un 1 paaudze (cefazolīns, cefapirīns).

Rāda augstu aktivitāti pret Sv. pneimoniju, mēreni iedarbojoties uz S. aureus.

Ceftriaksona injekcijas nav efektīvas attiecībā uz:

• meticilīna rezistents (MRSA) Staphylococcus aureus, kas izraisa sarežģītas slimības un kopienas izraisītas infekcijas;
• daži streptokoka D celmi;
• Enterococcus E.

Ceftriaksona darbība

Ceftriaksona baktericīdā iedarbība balstās uz spēju bloķēt baktēriju sienas konstrukciju baktēriju vairošanās posmā. Terapeitiskais līdzeklis labi uzsūcas ievadīšanas laikā un ievadīšanas laikā, tā biopieejamība ir 100%.

Narkotika iekļūst visu orgānu sistēmu ekstracelulārajā vidē un audos - elpošanas, urogenitālā, virspusējā un dziļā ādas slāņos, gremošanas traktā, muskuļu un skeleta sistēmā.

Antibiotika šķērso asins-smadzeņu barjeru, kas ļauj to lietot meningīta ārstēšanai.

Maksimālā koncentrācija injekcijām tiek sasniegta 2-3 stundu laikā un pēc injekcijām dažu minūšu laikā. Ceftriaksonam ir pēc antibiotiku iedarbība, to konstatē dienā pēc injekcijas.

Ceftriaksons pamazām izdalās no organisma, kas ļauj Jums izrakstīt antibiotiku reizi dienā. Maksimālā koncentrācijā antibiotika uzkrājas plaušu, sirds, aknu, kaulu, locītavu, žultspūšļa audos.

Aptuveni 50 - 60% zāļu izdalās caur nierēm 2 dienu laikā. Pārējo izdalās žults caur zarnu kā neaktīvu metabolītu.

Ceftriaksona indikācijas

Ceftriaksonu drīkst lietot tikai saskaņā ar lietošanas instrukcijām tikai ārstēšanai paredzētajā slimnīcā:

• slimības un kopienas iegūtas infekcijas:
  • elpošanas orgāni - sinusīts, vidusauss iekaisums, pneimonija, iekaisis kakls, bronhīts, plaušu abscess;
  • urogenitālā sistēma - pielonefrīts, cistīts, gonoreja, sifiliss, mīksts krēms, prostatīts, orhīts;
  • gremošanas trakts - peritonīts, holangīts, zarnu iekaisums, šigeloze, salmoneloze, žultspūšļa empēmija;
  • mīkstie audi - endokardīts, furunkuloze;
  • kauli - osteomielīts, artrīts;
  • sepse;
  • meningīts;
  • Laima slimība vai ērču borrelioze;
  • endokardīts;
• infekcijas slimības imūndeficīta stāvoklī, tostarp pēcoperācijas slimības infekcijas profilaksei;
• inficētas brūces, dziļi apdegumi.

Kontrindikācijas ceftriaksonam

Ceftriaksona injekcijas nav parakstītas, kā norādīts lietošanas instrukcijā, ja:

• neiecietība pret penicilīniem, cefalosporīniem 1, 2 paaudzēm, karbapenēmiem;
• nieru, aknu mazspēja;
• čūlainais kolīts, enterīts.

Antibiotiku lieto piesardzīgi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem ar nepietiekamu ķermeņa masu. Pacientam jāpārbauda gan lidokaīna, gan ceftriaksona panesamība.

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, lidokaīns ir kontrindicēts sirds aritmijām, myasthenia, hepatītam, aknu cirozei. Bērniem ceftriaksona injekcija, kas atšķaidīta ar lidokaīnu, var izraisīt krampjus.

Novocain, šķīdinātājs ar pretsāpju iedarbību, kurai bērni dažkārt piedzīvo vardarbīgu alerģisku reakciju anafilaktiska šoka veidā, var būt ne mazāk bīstams bērniem.

Kontrindikācijas grūtniecības laikā

Antibiotikas nav bīstamas auglim, jo ​​grūtniecības otrajā pusē ir atļauts ārstēt sievietes.

Ceftriaksona injekcijas tiek nozīmētas piesardzīgi pirmajā grūtniecības trimestrī. To nelieto laktācijas laikā, jo tas viegli iekļūst mātes pienā.

Lietošanas instrukcija

Ceftriaksona deva ir noteikta saskaņā ar lietošanas instrukciju, ņemot vērā pacienta vecumu un ar to saistītās slimības. Nieru vai aknu mazspējas gadījumā deva ir samazināta.

Kursa ilgums ir atkarīgs no infekcijas slimības smaguma. Zāles ir paredzētas devās, kas norādītas lietošanas pamācībā, kursos.

Kā audzēt ceftriaksonu

Lai veiktu intravenozu vai intramuskulāru antibiotiku injekciju, pulveris ar ceftriaksonu ir jāatšķaida ar šķīdinātāju, stingri ievērojot lietošanas instrukcijas. Kā šķīdinātājus izmanto:

• 1% lidokaīna šķīdums;
  • eļļā - 1 g + 3, 6 ml lidokaīna šķīduma;
• ūdens infūzijām;
  • in / in - 1 g + 10 ml;
  • pilienu - 2 g un 40 ml;
  • V / m - 1 g un 3,5 ml;
• pilienveida infūzijas šķīdumam, kas nesatur Ca jonus, ar 5-10% dekstrozes, 5% levulozes, 0,9% NaCl;
  • uz 2 g ņem 40 ml šķīdinātāja.

Lietošanas instrukcijās uzsvērts, ka pulveris tiek atšķaidīts tieši pirms injekcijas. Gatavo terapeitisko šķīdumu drīkst piešķirt, ja to uzglabā istabas temperatūrā ne ilgāk kā 6 stundas, pēc tam to nevar izmantot.

Novocain audzēšanai tiek izmantots reti. Šādos gadījumos tiek ņemts 5 g p-ra novokaīna uz 1 g antibiotiku.

Ja 2% lidokaīna lieto injekcijām:

• ņem 1,8 ml p-ra lidokaīna;
• pievieno 1,8 ml p-ra injekcijām;
• sajauciet ar 1 g zāļu.

Antibiotiskā šķīduma intravenozas ievadīšanas ilgums nedrīkst būt mazāks par 2 līdz 4 minūtēm. Pilienu infūzijas procedūra - vismaz 30 minūtes.

Devas pieaugušajiem, pusaudžiem

Intramuskulāras injekcijas deva ir 1–2 g. Smagu infekciju gadījumā deva tiek palielināta līdz 4 g, sadalot devu 2 reizes starp 12 h injekcijām.

Gonorejas ārstēšanā vienu reizi ievada 0,25 g intramuskulāri

Bērns līdz 12 gadiem

Ceftriaksons ievadīts 1 p / dienā. 20 līdz 80 mg / kg. Priekšlaicīgas devas - ne vairāk kā 50 mg / kg.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 14 dienām. Ceftriaksona deva nav lielāka par 20 - 50 mg / kg. Kad bērns sver vairāk nekā 50 kg, viņam tiek noteikta pieaugušo deva.

Ar vidusauss iekaisumu dienas devu intramuskulārām injekcijām aprēķina, pamatojoties uz 50 mg / kg.

Ādas infekcijas tiek ārstētas saskaņā ar lietošanas instrukcijām, pielāgojot devu atkarībā no slimības smaguma:

• gaismas formas - deva ir 50 - 75 mg / kg, ievadīta vienu reizi vai sadalīta divās injekcijās ar 12 stundu intervālu;
• sarežģītas formas gadījumā - no 25 līdz 37, 5 mg / kg ik pēc 12 stundām.

Bakteriālu meningītu ārstē, lietojot vienu 0,1 g / kg dienas devu:

• neisseria meningītu infekcijas gadījumā - kurss tiek veikts saskaņā ar instrukciju 4 dienas;
• Haemophilus gripa - 6 dienas;
• Sv. pneimonija - nedēļa;
• infekcija Enterobacteriaceae - 10 - 14 dienas.

Infekciju profilakses laikā tiek izmantota antibakteriāla viela. 1 g injekcija tiek veikta 1 stundu pirms operācijas.

Blakusparādības

Norādot antibiotiku, ir iespējama negatīva blakusparādība orgāniem:

• gremošanas trakts - caureja, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas sajūta ir perversa vai pazūd;
  • dispepsija - kuņģa darbības traucējumi;
  • disbakterioze;
  • stomatīts;
  • caureja;
  • enterokolīts;
  • žultspūšļa pseudoholilītiskums;
  • sēnīšu infekcija;
• nervu sistēma - reibonis, galvassāpes;
• urinēšana - samazinās ikdienas urīna apjoms.

Dažreiz ārstēšanas kursa laikā žultspūšļa laikā tiek konstatēts patvērums. Saskaņā ar instrukcijām ieteicams pārtraukt ārstēšanu.

Viena no ārstēšanas blakusparādībām var būt drudzis. Ceftriaksons biežāk nekā citi cefalosporīni izraisa alerģijas, kas izpaužas:

• nātrene ar niezi, izsitumiem;
• drudzis;
• eksantēma vai rozola;
• anafilakse.

Izmaiņas asins un urīna analīzēs

Ārstēšana pārkāpj asins formulu, analīze atklāj:

• eozinofīlija;
• leikopēnija;
• neitropēnija;
• pazemināti trombocīti;
• basofīlija;
• hemolītiskā anēmija.

Urīna analīzē dažiem pacientiem tiek konstatēts īslaicīgs slāpekļa un urīnvielas satura pieaugums, var būt sarkanās asins šūnas.

Vietējās sekas

Injekcijas izraisa lokālu iekaisuma reakciju:

• ievadot / ievadot dažreiz, ir vēnu iekaisums vai flebīts;
• injicējot muskuļos, sāpes injekcijas vietā.

Lai samazinātu sāpes, injekcijas ar / m injekciju katru reizi veic citā vietā. Intravenozo narkotiku lieto ļoti lēni.

Ārstēšana ar ceftriaksonu var būt saistīta ar hemorāģiju parādīšanos K vitamīna uzsūkšanās dēļ zarnās. Šī parādība ir deguna asiņošanas izpausme, zemādas petehiju parādīšanās (mazas asiņošanas).

Hemorrhages reti sastopama kā blakusparādība, kas ir raksturīgāka gados vecākiem cilvēkiem. Kapilāru asiņošanas novēršanai ārsts var izrakstīt K vitamīnu.

Alkohola lietošana ceftriaksona ārstēšanā var izraisīt līdzīgas disulfirāma reakcijas, kas izpaužas kā:

• slikta dūša;
• pazemina asinsspiedienu;
• sāpes vēderā;
• ātra impulsa;
• elpas trūkums;
• sejas apsārtums;
• galvassāpes.

Narkotiku mijiedarbība

1. Visi cefalosporīni ir nesaderīgi ar eritromicīnu.
2. Ceftriaksons un aminoglikozīdi, lietojot kopā, pastiprina viena otru, parādot sinerģismu.
3. Ceftriaksonu nevar kombinēt ar trombolītiskiem un antikoagulantiem asiņošanas riska dēļ.
4. Nelieto vienlaicīgi ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem - furosemīdu, torsemidomu, butanemidomu.
5. Ceftriaksona ārstēšanā aizliegts lietot alkoholu.
6. Nav parakstīts ar zālēm, kas satur kalciju.
7. Pacientiem, kuriem ir hemodialīze, ārstēšanas gaitā jākontrolē antibiotiku koncentrācija plazmā.

Pārdozēšana

Ceftriaksona pārdozēšanas gadījumā nav antidota. Simptomātiska ārstēšana.

Analogi

Ceftriaksons kā aktīvā viela ir daļa no Lendacin, Megion, Oframax, Torocef, Betasporin, Tercef, Cefaxon, Rotsefin, Novosef, Longacef, Medakson, Ifitsef.

Ceftriaksons - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs

Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ceftriaksons

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: [6R- [6-pus, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karbonskābe (dinātrija sāls formā).

Sastāvs:

Apraksts:
Gandrīz balts vai dzeltenīgs kristālisks pulveris.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods [J01DA13].

Farmakoloģiskās īpašības
Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika parenterālai lietošanai, baktericīdai iedarbībai, inhibē šūnu membrānas sintēzi, un in vitro inhibē vairuma Gram-pozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu augšanu. Ceftriaksons ir rezistents pret beta-laktamāzes enzīmiem (gan penicilināzi, gan cefalosporināzi, ko ražo lielākā daļa Gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju). In vitro un klīniskajā praksē ceftriaksons parasti ir efektīvs pret šādiem mikroorganismiem:
Gram-pozitīvs:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Piezīme: Staphylococcus spp., Izturīgs pret meticilīnu, rezistents pret cefalosporīniem, tostarp ceftriaksonu. Lielākā daļa enterokoku celmu (piemēram, Streptococcus faecalis) arī ir rezistenti pret ceftriaksonu.
Gram-negatīvs:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (daži celmi ir rezistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (ieskaitot Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (ieskaitot S. typhi), Serratia spp. (ieskaitot S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (ieskaitot V. cholerae), Yersinia spp. (ieskaitot Y. enterocolitica)
Piezīme. Daudzi uzskaitīto mikroorganismu celmi, kas citu antibiotiku klātbūtnē, piemēram, penicilīni, pirmās paaudzes cefalosporīni un aminoglikozīdi, nepārtraukti izplatās, ir jutīgi pret ceftriaksonu. Treponema pallidum ir jutīgs pret ceftriaksonu gan in vitro, gan pētījumos ar dzīvniekiem. Saskaņā ar klīniskajiem datiem par primāro un sekundāro sifilisu, ceftriaksons ir pierādījis labu efektivitāti.
Anaerobie patogēni:
Bacteroides spp. (ieskaitot dažus B. fragilis celmus), Clostridium spp. (ieskaitot CI. difficile), Fusobacterium spp. (izņemot F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Piezīme: Daži Bacteroides spp. (piemēram, B. fragilis), kas ražo beta-laktamāzi, rezistence pret ceftriaksonu. Lai noteiktu mikroorganismu jutīgumu, ir nepieciešams izmantot ceftriaksonu saturošus diskus, jo ir pierādīts, ka daži patogēnu celmi var būt rezistenti pret klasiskajiem cefalosporīniem in vitro.

Farmakokinētika:
Lietojot parenterāli, ceftriaksons labi iekļūst audos un ķermeņa šķidrumos. Veseliem pieaugušiem cilvēkiem ceftriaksonu raksturo ilgs, aptuveni 8 stundu ilgs pusperiods. Platības zem koncentrācijas līknes - laiks serumā ar intravenozu un intramuskulāru ievadīšanu sakrīt. Tas nozīmē, ka ceftriaksona biopieejamība, ievadot intramuskulāri, ir 100%. Lietojot intravenozi, ceftriaksons strauji izkliedējas intersticiālajā šķidrumā, kur tas saglabā savu baktericīdu iedarbību pret patogēniem, kas ir jutīgi pret to 24 stundas.
Pusperiods veseliem pieaugušajiem ir aptuveni 8 stundas. Jaundzimušajiem līdz 8 dienām un gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, vidējais pusperiods ir aptuveni divreiz lielāks. Pieaugušajiem 50-60% ceftriaksona izdalās nemainītā veidā ar urīnu, un 40-50% izdalās arī nemainītā veidā ar žulti. Zarnu floras ietekmē ceftriaksons pārvēršas par neaktīvu metabolītu. Jaundzimušajiem aptuveni 70% no ievadītās devas izdalās caur nierēm. Ar nieru mazspēju vai aknu slimību pieaugušajiem ceftriaksona farmakokinētika gandrīz nemainās, pusperioda eliminācija nedaudz pagarinās. Ja traucēta nieru darbība, palielinās izdalīšanās ar žulti un, ja ir aknu patoloģija, ceftriaksona izdalīšanās caur nierēm palielinās.
Ceftriaksons atgriezeniski saistās ar albumīnu, un šī saistīšanās ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai: piemēram, ja zāļu koncentrācija serumā ir mazāka par 100 mg / l, ceftriaksona saistīšanās ar olbaltumvielām ir 95% un koncentrācija 300 mg / l - tikai 85%. Sakarā ar zemāku albumīna saturu intersticiālajos šķidrumos ceftriaksona koncentrācija tajā ir augstāka nekā asins serumā.
Cerebrospinālā šķidruma infiltrācija: zīdaiņiem un bērniem ar meningītu iekaisumu ceftriaksons iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, un bakteriāla meningīta gadījumā vidēji 17% no zāļu koncentrācijas asins serumā izkliedējas cerebrospinālajā šķidrumā, kas ir aptuveni 4 reizes vairāk. nekā ar aseptisku meningītu. 24 stundas pēc ceftriaksona intravenozas ievadīšanas devā 50-100 mg / kg ķermeņa masas, koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā pārsniedz 1,4 mg / l. Pieaugušiem pacientiem ar meningītu, 2–25 stundas pēc ceftriaksona lietošanas 50 mg / kg ķermeņa masas ceftriaksona koncentrācija bija daudzkārt lielāka par minimālo depresijas devu, kas nepieciešama, lai nomāktu patogēnus, kas visbiežāk izraisa meningītu.

Ceftriaksons

Apraksts no 07/21/2015

• Latīņu nosaukums: Ceftriaxone
• ATĶ kods: J01DD04
• Aktīvā viela: ceftriaksons (ceftriaksons)
• Ražotājs: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. SIA (Indija), LEKKO (Krievija)

Sastāvs

Zāles satur ceftriaksonu - antibiotiku no cefalosporīnu klases (β-laktāma antibiotikas, kas balstītas uz 7-ACC ķīmisko struktūru).

Kas ir ceftriaksons?

Saskaņā ar Wikipedia, ceftriaksons ir antibiotika, kuras baktericīdā iedarbība ir saistīta ar tā spēju traucēt peptidoglikāna baktēriju šūnu sienu sintēzi.

Viela ir nedaudz higroskopiska, dzeltenīgas vai baltas krāsas kristālisks pulveris. Vienā flakonā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 grami sterila ceftriaksona nātrija sāls.

Atbrīvošanas forma

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulveris sagatavošanai:

• šķīdums d / un;
• šķīdumu infūzijas terapijai.

Ceftriaksona tabletes vai sīrups nav pieejami.

Farmakoloģiskā iedarbība

Baktericīds. Trešās paaudzes zāles no antibiotiku grupas "Cefalosporīni".

Farmakodinamika un farmakokinētika

Universāls antibakteriāls līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar spēju inhibēt baktēriju šūnu sienu sintēzi. Zāles ir lielas pretestības attiecībā pret lielāko daļu β-laktamāzes Gram (+) un Gram (-) mikroorganismu.

Aktīvs saistībā ar:

• Grama (+) aerobi - St. aureus (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi) un Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
• Grama (-) aerobi - Enterobacter aerogenes un clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tostarp attiecībā uz penicilināzi veidojošiem celmiem) un parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (ieskaitot pneimoniju), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis un Neisseria ģints (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi), Morganella morganii, Vulgar Protea un Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobs - Clostridium spp. (izņemot - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilīna rezistentā Staphylococcus, daudzi Enterococcus celmi (tostarp Str. Faecalis) un Streptococcus D grupa ir rezistenti pret cefalosporīna antibiotikām (ieskaitot ceftriaksonu).

• biopieejamība - 100%;
• T Сmax ar iv ceftriaksona ievadīšanu - infūzijas beigās, ievadot intramuskulāri - 2-3 stundas;
• komunikācija ar plazmas proteīniem - no 83 līdz 96%;
• T1 / 2 ar / m injekciju - no 5,8 līdz 8,7 stundām, ievadot - no 4,3 līdz 15,7 stundām (atkarībā no slimības, pacienta vecuma un viņa nieru stāvokļa).

Pieaugušajiem ceftriaksona koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā, lietojot 50 mg / kg pēc 2 - 24 stundām, ir daudzkārt lielāka nekā BMD (minimālā inhibējošā koncentrācija) visbiežāk sastopamajiem meningokoku infekcijas izraisītājiem. Narkotika iekļūst arī smadzeņu šķidrumā smadzeņu gļotādas iekaisuma laikā.

Ceftriaksons tiek rādīts nemainīgs:

• ar nierēm - par 33-67% (jaundzimušajiem šis skaitlis ir 70%);
• ar žulti zarnās (ja zāles tiek inaktivētas) - par 40-50%.

Indikācijas Ceftriaksona lietošanai

Anotācijā norādīts, ka ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret zālēm. Lai ārstētu: t

• vēdera dobuma infekcijas (tostarp žultspūšļa, angioholīta, peritonīta), ENT orgānu un elpceļu (empimēma, pneimonija, bronhīts, plaušu abscess uc), kaulu un locītavu audu, mīksto audu un āda, urogenitālais trakts (ieskaitot pyelonefrītu, pyelītu, prostatītu, cistītu, epididimītu);
• epiglīts;
• inficēti apdegumi / brūces;
• infekciozie žultspūšļa reģiona bojājumi;
• bakteriāla septicēmija;
• sepse;
• bakteriālais endokardīts;
• bakteriāls meningīts;
• sifiliss;
• chancroid;
• ērču borrelioze (Laima slimība);
• nekomplicēta gonoreja (arī gadījumos, kad slimību izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi);
• salmoneloze / salmoneloze;
• vēdertīfu.

Zāles lieto arī perioperatīvai profilaksei un pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kāpēc lieto ceftriaksonu sifilisam?

Neskatoties uz to, ka penicilīns ir narkotikas, ko izvēlas dažādiem sifilisa veidiem, dažos gadījumos tā efektivitāte var būt ierobežota.

Cefalosporīna antibiotiku lietošana tiek izmantota kā rezerves variants penicilīna grupas zāļu neiecietībai.

Vērtīgās zāļu īpašības ir:

• to sastāvā ir ķīmiskas vielas, kas spēj nomākt šūnu membrānu veidošanos un mucopeptīdu sintēzi baktēriju šūnu sienās;
• spēja ātri iekļūt ķermeņa orgānos, šķidrumos un audos, un jo īpaši cerebrospinālajā šķidrumā, kas pacientiem ar sifilisu notiek daudzas specifiskas izmaiņas;
• iespēja lietot grūtniecēm.

Zāles ir visefektīvākās gadījumos, kad slimības izraisītājs ir Treponema pallidum, jo ​​ceftriaksona īpašā iezīme ir augsta treponemicīda aktivitāte. Pozitīvā iedarbība izpaužas īpaši spilgti, kad zāles tiek ievadītas intramuskulāri.

Sifilisa ārstēšana ar narkotiku lietošanu dod labus rezultātus ne tikai slimības sākumposmā, bet arī progresīvos gadījumos: ar neirosifiliju, kā arī ar sekundāro un latento sifilisu.

Tā kā T1 / 2 ceftriaksons ir aptuveni 8 stundas, zāles var tikpat veiksmīgi lietot gan stacionārajos, gan ambulatorajos ārstēšanas režīmos. Zāles ir pietiekami, lai ievadītu pacientu 1 reizi dienā.

Profilaktiskajai ārstēšanai zāles lieto 5 dienas ar primāro sifilisu - ar 10 dienu kursu agrīnā latentā un sekundārā sifilisu ārstē 3 nedēļas.

Ar neirozifīla nemainītām formām, 1-2 dienas ceftriaksona lieto pacientam vienreiz dienā 20 dienas, slimības vēlīnā stadijā zāles tiek ievadītas 1 g dienā. 3 nedēļas, pēc tam tie ilgst 14 dienu intervālu un tiek ārstēti ar līdzīgu devu 10 dienas.

Akūtā vispārinātā meningīta un sifiliskā meningoencefalīta gadījumā devu palielina līdz 5 g dienā.

Ceftriaksona injekcijas: kāpēc zāles tiek nozīmētas stenokardijai pieaugušajiem un bērniem?

Neskatoties uz to, ka antibiotika ir efektīva dažādos deguna gļotādas bojājumos (tai skaitā iekaisis kakls un deguna blakusdobums), to parasti lieto kā izvēles līdzekli, īpaši pediatrijā.

Ja stenokardijai ir atļauts iekļūt zāles caur IV vēnā vai kā parasti injekcijas muskuļos. Tomēr vairumā gadījumu pacientam tiek ievadītas intramuskulāras injekcijas. Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas. Maisījums istabas temperatūrā paliek stabils 6 stundas pēc sagatavošanas.

Ceftriaksons tiek ordinēts bērniem ar stenokardiju ārkārtas gadījumos, kad akūtu stenokardiju sarežģī spēcīga sūkšana un iekaisums.

Atbilstošo devu nosaka ārstējošais ārsts.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas gadījumos, kad penicilīna grupas antibiotikas nav efektīvas. Lai gan zāles iekļūst placentāro barjeru, tam nav būtiskas ietekmes uz augļa veselību un attīstību.

Sinusīta ārstēšana ar ceftriaksonu

Attiecībā uz antrītu, antibakteriālie līdzekļi ir pirmās līnijas zāles. Pilnībā iekļūstot asinīs, ceftriaksons iekaisumā saglabājas pareizā koncentrācijā.

Parasti zāles ir parakstītas kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem, vazokonstriktoriem utt.

Kā sārtināt narkotiku sinusa? Parasti ceftriaksonu ordinē injicējamajam pacientam divas reizes dienā 0,5-1 g devā Pirms pulvera pulveris tiek sajaukts ar lidokainu (ieteicams izmantot vienu procentu šķīdumu) vai ar ūdeni d / un.

Ārstēšana ilgst vismaz 1 nedēļu.

Kontrindikācijas

Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.

• jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• nieru / aknu darbības traucējumi;
• enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
• grūtniecība;
• zīdīšana.

Ceftriaksona blakusparādības

Narkotiku blakusparādības parādās kā:

• paaugstinātas jutības reakcijas - eozinofīlija, drudzis, nieze, nātrene, tūska, ādas izsitumi, multiformas (dažos gadījumos ļaundabīgi) eksudatīva eritēma, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, drebuļi;
• galvassāpes un reibonis;
• oligūrija;
• gremošanas orgānu disfunkcijas (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, caureja, glossīts, dūņu veidošanās žultspūšļa un pseido-žultsakmeņi, pseido-membrānais enterokolīts, disbakterioze, kandidomikoze un cita superinfekcija);
• hemopoēzes traucējumi (anēmija, ieskaitot hemolītisku; limfo-, leuko-, neitro-, trombocitozi, granulocitopēniju, trombo-ileukocitozi, hematūriju, basofiliju, deguna asiņošanu).

Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, ir iespējama vēnu sienas iekaisums, kā arī sāpes pa vēnu. Zāles ievadīšanu muskuļos pavada sāpes injekcijas vietā.

Ceftriaksons (injekcijas un IV infūzija) var ietekmēt arī laboratorijas darbību. Pacients ir samazinājies (vai palielinājis) protrombīna laiku, palielina sārmainās fosfatāzes un aknu transamināžu aktivitāti, kā arī urīnvielas koncentrāciju, hipercreatininēmiju, hiperbilirubinēmiju, glikozūriju.

Atsauksmes par ceftriaksona blakusparādībām ļauj mums secināt, ka ar intramuskulāru narkotiku injicēšanu gandrīz 100% pacientu sūdzas par stipru sāpīgu dūrienu, dažiem novērojumiem muskuļu sāpes, reiboni, drebuļus, vājumu, niezi un izsitumus.

Injekcijas ir vieglāk panesamas, ja tās atšķaida ar anestēzijas pulveri. Tajā pašā laikā ir obligāti jāpārbauda gan pati narkotika, gan anestēzija.

Ceftriaksona lietošanas instrukcija. Kā atšķaidīt ceftriaksonu injekcijām?

Ražotāja rokasgrāmatā un atsaucē Vidal norādīja, ka zāles var injicēt vēnā vai muskuļos.

Devas pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 1-2 g dienā. Antibiotiku ievada vienreiz vai reizi 12 stundās ar pusi devas.

Īpaši smagos gadījumos un arī tad, ja infekciju izraisa patogēns, kas ir vidēji jutīgs pret ceftriaksonu, deva tiek palielināta līdz 4 g dienā.

Gonorejai ieteicams ievadīt vienu 250 mg devu muskuļos.

Profilaktiskiem nolūkiem inficēta vai aizdomīgi inficēta operācija atkarībā no infekcijas komplikāciju bīstamības pakāpes, 0,5-1,5 stundas pirms operācijas, jāievada 1-2 g ceftriaksona.

Bērniem, kas dzīvo pirmajās 2 dzīves nedēļās, zāles tiek ievadītas 1 dienas dienā. Deva tiek aprēķināta pēc formulas 20-50 mg / kg / dienā. Vislielākā deva ir 50 mg / kg (sakarā ar fermentu sistēmas nepietiekamo attīstību).

Atkarībā no svara tiek izvēlēta arī optimālā deva bērniem līdz 12 gadu vecumam (ieskaitot zīdaiņus). Dienas deva ir no 20 līdz 75 mg / kg. Bērni, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 50 kg, ceftriaksonu ordinē vienā devā kā pieaugušajiem.

50 mg / kg devas pārsniegšana jāievada intravenozas infūzijas veidā, kas ilgst vismaz 30 minūtes.

Ar bakteriālu meningītu ārstēšana sākas ar vienu 100 mg / kg / dienā injekciju. Vislielākā deva ir 4 g. Tiklīdz patogēns ir izolēts un tiek noteikta tā jutība pret zālēm, deva tiek samazināta.

Zāļu pārskatīšana (jo īpaši tās lietošana bērniem) ļauj secināt, ka rīks ir ļoti efektīvs un pieņemams, bet tā būtiskais trūkums ir stipras sāpes injekcijas vietā, kā arī blakusparādības, kā norāda paši pacienti. nekā citas antibiotikas.

Cik dienas narkotiku?

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.

Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?

Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).

Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.

Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.

Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.

Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?

Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.

Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.

Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).

Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?

Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.

Vaislas lidokaīns 1%

Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.

0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.

Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).

Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.

Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?

1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.

Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?

Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.

Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.

Atšķaidīšana iv ievadīšanai

Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.

Atšķaidīšana intravenozai infūzijai

Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Pēc izvēles

Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.

Devas dzīvniekiem

Kaķu un suņu deva tiek pielāgota dzīvnieka svaram. Parasti tas ir 30-50 mg / kg.

Ja tiek lietots 0,5 g flakons, jāpievieno 1 ml 2% lidokaīna un 1 ml ūdens d / u (vai 2 ml lidokaīna 1%). Intensīvi sakratot zāles, līdz gabali ir pilnīgi izšķīduši, to savāc šļircē un injicē slims dzīvnieks muskuļos vai zem ādas.

Kaķa deva (ceftriaksons 0,5 g parasti tiek izmantots maziem dzīvniekiem - kaķiem, kaķēniem uc), ja ārsts parakstījis 40 mg ceftriaksona uz 1 kg svara ir 0,16 ml / kg.

Suņiem (un citiem lieliem dzīvniekiem) paņemiet 1 g pudeles. Šķīdinātāju ņem 4 ml tilpumā (2 ml lidokaīna 2% + 2 ml ūdens d / e). Suņa svars 10 kg, ja deva ir 40 mg / kg, Jums jāievada 1,6 ml sagatavotā šķīduma.

Ja nepieciešams, ceftriaksona ievadīšana katetrā / caur to, lai atšķaidītu, izmantojot sterilu destilētu ūdeni.

Pārdozēšana

Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.

Mijiedarbība

Vienā tilpumā tas ir farmaceitiski nesaderīgs ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Samazinot zarnu mikrofloru, tas novērš K vitamīna veidošanos organismā, tādēļ zāļu lietošana kombinācijā ar līdzekļiem, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazons, NPL), var izraisīt asiņošanu.

Šī ceftriaksona iezīme pastiprina antikoagulantu iedarbību, kad tās tiek lietotas kopā.

Kombinācijā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem palielinās nefrotoksicitātes risks.

Pārdošanas noteikumi

Lai iegādātos, nepieciešama latīņu valoda.

Latīņu recepte (paraugs):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Pievienotā šķīdinātājā. V / m, 1 lpp / diena.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sargāt no gaismas. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 25 ° C.

Lietojot bez medicīniskās kontroles, zāles var izraisīt komplikācijas, tāpēc pudeles ar pulveri jāglabā bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Zāles lieto slimnīcā. Pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze, kā arī vienlaikus ar smagu aknu un nieru mazspēju, ceftriaksona koncentrācija plazmā jāturpina kontrolēt.

Ilgstošai ārstēšanai ir nepieciešama regulāra perifēro asiņu un nieru un aknu funkciju raksturojošo rādītāju uzraudzība.

Reizēm (retos gadījumos) ar žultspūšļa ultraskaņu var būt zudumi, kas norāda uz sedimentu klātbūtni. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas izzūd.

Vairākos gadījumos ieteicams noteikt K vitamīnu papildus ceftriaksonam pacientiem ar vāju un gados vecākiem pacientiem.

Ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotības, kā arī arteriālās hipertensijas gadījumā jānovēro nātrija koncentrācija plazmā. Ja ārstēšana ir ilga, pacientam tiek parādīts vispārējs asinsanalīzes tests.

Tāpat kā citi cefalosporīni, medikamentam ir iespēja izspiest bilirubīnu, kas saistīts ar seruma albumīnu, un tādēļ to lieto piesardzīgi jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju (un jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).

Zāles neietekmē neiromuskulārās vadīšanas ātrumu.

Ceftriaksona analogi: ko es varu nomainīt?

Ceftriaksona analogi injekcijās: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi tabletēs: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksons vai cefazolīns - kas ir labāks?

Abas zāles pieder pie “cefalosporīnu” grupas, bet ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, un cefazolīns ir pirmās paaudzes zāles.

Svarīga pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotiku iezīme ir tā, ka tās nav efektīvas pret Listeriju un enterokokiem, tām ir šaurs darbības spektrs un zems aktivitātes līmenis pret Gram (-) baktērijām.

Cefazolīnu galvenokārt izmanto perioperatīvās profilakses ķirurģijā, kā arī mīksto audu un ādas infekciju ārstēšanai.

Tās mērķi urogenitālās sistēmas un elpceļu infekciju ārstēšanai nevar uzskatīt par saprātīgu, kas ir saistīta ar šauru antimikrobiālās aktivitātes spektru un augstu pretestību potenciālajiem patogēniem.

Kas ir labāks: ceftriaksons vai cefotaksīms?

Cefotaksīms un ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas galvenie antibakteriālie līdzekļi. Zāles ir gandrīz identiskas baktericīdajām īpašībām.

Saderība ar alkoholu

Nedzeriet alkoholu ārstēšanas laikā. „Ceftriaksona + etanola” kombinācija var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi smagas saindēšanās simptomiem, un dažos gadījumos izraisa pacienta nāvi.

Ceftriaksons grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.

Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.

Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).

Ceftriaxone Atsauksmes

Ceftriaksons - ārstu atsauksmes apstiprina šo faktu - tā ir spēcīga antibiotika, kas palīdz izārstēt slimību īsā laikā un ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ir atļauts pieteikties bērniem un grūtniecības laikā (izņemot 1 trimestrī).

Pašu narkotiku galvenais trūkums ir tas, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas.

Ceftriaksona injekciju apskatos bērniem ieteicams lietot Emla krēmu, kas ir vietējā anestēzija, lai atvieglotu mātes procedūru (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Tas tiek ievadīts apmēram pusstundā paredzētajai injekcijas vietai.

Cik maksā antibiotikas Krievijas aptiekās?

Ceftriaksona injekciju cena ir atkarīga no uzņēmuma, kas to ražojis, ampulu skaitu katrā iepakojumā un aktīvās vielas koncentrāciju flakonā.

Ceftriaksona cena Ukrainā ir no 6,6 UAH par 0,5 g pudeli, tajā pašā laikā nav būtiskas atšķirības starp cenām lielpilsētu aptiekās un citu pilsētu aptiekās (Harkova, Dņepropetrovskā, Ļvovā).

Ceftriaksona cena Krievijas aptiekās - no 17 rubļiem uz pudeli.

Ceftriaksona tabletes nav iespējams iegādāties. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai ievadīšanai.