loader

Galvenais

Bronhīts

Hroniska bronhīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hronisks bronhīts - difūzs progresējošs iekaisuma process bronhos, kas noved pie bronhu sienas un peribrona audu morfoloģiskās reorganizācijas. Tāpat kā citas hroniskas slimības, pieaugušie cieš no bronhīta (līdz 10% iedzīvotāju). Tā kā slimība ir saistīta ar lēnām progresējošām izmaiņām bronhu sienās un audos, visbiežāk šī diagnoze ir paredzēta cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Kā ārstēt slimību, kā arī to, kādus simptomus, pazīmes un iespējamās komplikācijas mēs aplūkojam vēlāk rakstā.

Hroniska bronhīta pazīmes

Hronisku bronhītu sauc par ilgstošu lēnu vai progresējošu iekaisumu bronhos. Par to ir jārunā gadījumos, kad slimības centrālais simptoms - klepus, pacientam rodas trīs mēnešu laikā (kopā uz gadu vai visu uzreiz), vismaz 2 gadus pēc kārtas.

Bronhīts hroniskajā stadijā ir patoloģija, kurā bronhu gļotādai ir funkcionālas un neatgriezeniskas izmaiņas:

  • Ir bojāts bronhu gļotu sekrēcijas mehānisms;
  • bronhu gļotas tīrīšanas mehānisms ir deformēts;
  • bronhu imunitāte tiek nomākta;
  • bronhu sienas iekaisušas, sabiezējas un sklerotizējas.

Slimības attīstība notiek ļoti ātri, ja gļotādas pastāvīgi ietekmē mikrobi vai vīrusi, kas atrodas gaisā. Slimība sāk attīstīties, kad persona pastāvīgi atrodas mitrā un aukstā telpā. Ja bronhi ir bojāti ar putekļiem, dūmiem, tas dod "impulsu" palielinājumam un krēpu atdalīšanai, un klepus sāk palielināties.

Pacientu hroniska bronhīta simptomi vēlreiz rudenī vai agrā pavasarī saasinās, ņemot vērā laika apstākļu straujas izmaiņas.

Iemesli

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācija) hronisks bronhīts ir otrs izplatītākais, pēc bronhiālās astmas, pieaugušajiem bronhopulmonālās sistēmas nespecifiska slimība, ko viņi atsaucas uz veselības aprūpes iestādēm.

Hroniska bronhīta cēlonis var būt:

  • atkārtotas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, t
  • slikti ieradumi, smēķēšana rada īpašu kaitējumu,
  • ilgstoša sausa karstā vai aukstā gaisa iedarbība, t
  • visa ķermeņa hipotermija,
  • vājināta imūnsistēma
  • ilgstoša bronhu saskare ar kaitīgām ķimikālijām (hloru, putekļiem, skābēm), t
  • ģenētiskā nosliece
  • Rūpnieciskās ražošanas piesārņotāji (piesārņotāji). Cilvēkiem, kas strādā rūpnieciskajās rūpnīcās vai dzīvo piesārņotajās teritorijās, bronhu gadījumā notiek ilgstošs iekaisuma process.

Mehānisms hroniska iekaisuma procesa uzsākšanai bronhu sienā ir diezgan sarežģīts. Nav iespējams izdalīt tikai vienu faktoru, kas to īsteno. Izņēmumi ir smēķētāju profesionālā un hroniskā bronhīta gadījumi.

Turpmāk minētie apstākļi predisponē bronhītu:

  • augšējo elpceļu hroniskā patoloģija;
  • hroniski infekcijas inficēšanās ķermenī (piemēram, kariesa vai hroniska pielonefrīts);
  • traucēta deguna elpošana dažādu iemeslu dēļ (polipi degunā, bojāts deguna starpsienas);
  • sastrēgumi plaušās (piemēram, sirds mazspējas dēļ);
  • alkoholisms;
  • hroniska nieru mazspēja.

Atkarībā no hroniska bronhīta cēloņiem:

  • neatkarīgs - attīstās bez citu iekaisuma procesu ietekmes organismā;
  • sekundārā - ir citu slimību, tostarp pneimonijas un tuberkulozes, komplikācija, kas var būt ne tikai slimības cēlonis, bet arī tās sekas.

Saskaņā ar bronhopulmonāro audu iesaistīšanās pakāpi patoloģiskajā procesā,

  • obstruktīvs, kurā sašaurinās bronhu lūmenis,
  • nav obstruktīva, ja bronhu platums nemainās.

Pēc krēpu rakstura nosaka slimības veidu.

  • Katarāls - gļotains, bez strutaina komponenta caurspīdīgā izplūdē.
  • Katarāli-strutainu un strutainu bronhītu nosaka neskaidras ieslēgumi krēpās.

Ir slimības obstruktīvas un neobstruktīvas formas. Pacienti, kas saasinājušies, var būt bieži, reti vai ir slēpta slimības gaita.

Hroniska bronhīta simptomi pieaugušajiem

Papildus galvenajam slimības simptomam - klepus ar krēpu, pacientiem var rasties šādi hroniska bronhīta simptomi:

  • elpas trūkums, pat veicot nelielu fizisku slodzi vai staigāšanu;
  • slikta dūša;
  • pastiprināta svīšana;
  • ķermeņa vispārējais vājums;
  • sēkšana elpošanas laikā;
  • Deguna un ausu, pirkstu un pirkstu zils gals;
  • miega traucējumi;
  • darbības līmeņa pazemināšana;
  • reibonis;
  • paaugstināts pulsa ātrums pacienta mierīgā stāvoklī;
  • smagas galvassāpes.

Uzmanību! Ja klepus neiztur vairāk nekā mēnesi, ir vērts pārbaudīt ar laringologu un noskaidrot elpceļu kairinājuma iemeslu. Šis process, ja tas netiek ārstēts, dažos gadījumos izraisa bronhiālo astmu.

  • ūdeņains un caurspīdīgs,
  • gļotādas,
  • ar asinīm un strutas, strutaini.

Aizdusa, kas sākotnēji notiek tikai fiziskas slodzes laikā, strauji attīstās un var pat parādīties atpūtā.

Remisijas slimība nav lipīga, pat tad, ja parādās katarālas simptomi (klepus, krēpas).

Bronhīta paasinājuma laikā pacients ir vīrusu vai bakteriālas infekcijas nesējs, tādā pašā mērā kā persona ar kādu citu akūtu elpceļu slimību (faringīts, tonsilīts, rinīts).

Smagos slimības gadījumos medicīniskās pārbaudes laikā konstatētas smagas elpošanas mazspējas pazīmes, vēnu pietūkums kaklā, acrocianoze un kāju pietūkums. Fiziskā pārbaude atklāja pastiprinātu vai pavājinātu elpošanu, sēkšanu un smagu elpošanu.

Slimības smagumu novērtē pēc simptomu smaguma un ārējiem elpošanas rādītājiem (piespiedu izelpas tilpums).

Komplikācijas

Hroniska bronhīta komplikācijas ir sadalītas divās galvenajās grupās. Pirmais ir saistīts ar infekcijām. Šis veids ietver pneimoniju, bronhektozi, astmas un bronhu spazmus. Otra grupa ir saistīta ar slimības progresēšanu.

Ir iespējama šādu komplikāciju attīstība:

  • emfizēma;
  • plaušu hipertensija;
  • plaušu sirds;
  • kardiopulmonāla nepietiekamība;
  • pneimonija;
  • bronhiālā astma.

Diagnostika

Bronhīta diagnostika galvenokārt balstās uz klīniskā attēla datiem, kā arī uz pacienta aptauju. Aptaujas rezultātā jūs varat uzzināt, kādi predisponējošie faktori palīdzēs pareizi noteikt diagnozi

Kā dažas hroniskas bronhīta izpausmes pieaugušajiem, piemēram:

  • zemas kvalitātes drudzis
  • elpas trūkums
  • sāpes krūtīs,
  • klepus
  • asinis, kas atrodas krēpās

var rasties ar smagākām, reizēm neatgriezeniskām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, tuberkuloze, plaušu emfizēma, HOPS, plaušu vēzis), tā diagnoze ir diezgan sarežģīta un daudzpakāpju.

  • asinīs - vispārējā un bioķīmiskā (lai noteiktu iekaisuma procesus);
  • urīns;
  • laboratorijas pētījumi par krēpām.

Tāpat ārsts nodos pacientam to darīt:

  • Krūškurvja orgānu radioloģiskā izmeklēšana - šī pētījuma metode tiek veikta divās projekcijās, kas ļauj identificēt fokusus un to bojājuma pakāpi attēlā. Rentgena izmeklēšana ļauj izslēgt citu patoloģiju (tuberkulozi, fokusa pneimoniju, bronhektāzi).
  • Spirogrāfija - šī metode palīdzēs noteikt ārējās elpošanas funkciju pacientiem ar hronisku bronhītu.
  • Fibrobronchoskopija (FBS) ir viena no informatīvākajām laboratorijas diagnostikas metodēm, jo ​​tā ļauj identificēt un objektīvi redzēt reālo slimības priekšstatu, lai noteiktu vai izslēgtu vēzi vai tuberkulozes patoloģiju.

Atkārtots bronhīts prasa obligātu rentgenogrāfisko izmeklēšanu. Pirmkārt, tiek veikta FLG (fluorogrāfija) vai rentgenogrāfija. Informatīvākā rentgena izmeklēšanas metode ir datorizētā tomogrāfija.

Hroniska bronhīta ārstēšana pieaugušajiem

Terapijai ir vairāki mērķi:

  • novērst pastiprināšanos;
  • uzlabot dzīves kvalitāti;
  • palielināt izturību pret fizisko stresu;
  • pagarināt atlaišanu.

Pirms izārstēt hronisku bronhītu, jānosaka ilgstoša iekaisuma cēlonis.

Akūtā fāzē terapijai jābūt vērstai uz iekaisuma procesa novēršanu bronhos, uzlabojot bronhu caurlaidību, atjaunojot traucēto vispārējo un vietējo imunoloģisko reaktivitāti.

Ja Jums ir aizdomas par bronhīta vīrusa etioloģiju (attīstības cēloni), ir nepieciešams papildināt ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm. Vislētākie plaša spektra medikamenti ir Viferon, Genferon, Kipferon. Devas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Lietošanas ilgums vismaz 10 dienas.

Ārstēšanai var izmantot:

  • Antibakteriālie līdzekļi;
  • Expectorants;
  • Bronodilatori;
  • Pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļi;
  • Ieelpošanas terapija;
  • Fizioterapijas metodes (haloterapija);
  • Dzīvesveida normalizācija.

Antibiotikas

Antibakteriāla terapija notiek pūlinga hroniska bronhīta paasinājuma laikā 7-10 dienas (dažkārt ar izteiktu un ilgstošu paasinājumu 14 dienu laikā). Turklāt akūtas pneimonijas attīstībai pret hronisku bronhītu ir paredzēta antibiotiku terapija.

Ārsts nosaka pussintētiskas ierīces:

  • penicilīni (amoksicilīns, augmentīns),
  • cefalosporīni (ceftriaksons), t
  • makrolīdi (Sumamed, Azitromicīns), t
  • fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Zāļu izvēli nosaka patogēnās floras jutība, ko nosaka krēpu kultūra.

Antibiotikām piemīt ātra dziedinoša iedarbība, bet papildus patogēnai mikroflorai tās arī nogalina labvēlīgo zarnu mikrofloru, kuras atjaunošanai nepieciešams lietot probiotiskos preparātus (laktovītu, bififormu, linex).

Ekstraktoru līdzekļi hroniskajam bronhītam

Iecelts visos šīs slimības gadījumos. Tiek izmantotas divas produktu grupas: krēpu dezintegratori un eksaminētāji.

  • Pirmais, kas veicina viskozas krēpu pārveidošanu par šķidrumu,
  • otrais - uzlabo gļotādas klīrensu.

Kopumā viņi saņem atbrīvojumu no krēpām. Lietots ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Zāles, kas samazina krēpu viskozitāti

Mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori. Mucoregulatori ietver bromeksīnu, ambroksolu. Šīs grupas preparāti traucē sialomokoproteīnu sintēzi, kas izraisa bronhu gļotādas viskozitātes samazināšanos.

Hronisks bronhīta mukolītiskie līdzekļi: acetilcisteīns, karbocisteīns - iznīcina mukoproteīnus, kas arī izraisa krēpu viskozitātes samazināšanos.

Bronhodilatori

Bronhodilatorās zāles tiek nozīmētas smagai bronhu spazmai un gaisa plūsmai, kas samazinās pirms elpas trūkuma, sēkšanas izelpošanas laikā.

Bieži lietojami bronhodilatatori:

  • Euphyllinum;
  • Teofilīns;
  • Salbutamols (arī kombinācijā ar teofilīnu).

Papildu terapija

Turklāt ārsti var noteikt šādus ārstēšanas veidus:

Haloterapija

Viena no modernākajām hroniska bronhīta ārstēšanas metodēm ir haloterapija. Procedūras tiek veiktas speciāli aprīkotās kamerās, kur tiek radīti optimāli mitruma un temperatūras rādītāji, un gaiss tiek rūpīgi iztīrīts un piesātināts ar sāls šķīdumiem.

Turklāt šāda ārstēšana var neatgriezeniski izārstēt vieglas bronhopulmonālo slimību formas, un smago stadiju gaita kļūs lojāla, kas prasīs mazāku zāļu daudzumu.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrošana ir pamata fizioterapeitiskā procedūra, kas palīdz pastāvīgi izārstēt hronisku bronhītu. Tas var ietvert ne tikai pasīvus elpošanas vingrinājumus, bet arī visu ķermeni.

Spa procedūras

Sanatorijas kūrorta ārstēšana palielina organisma nespecifisko pretestību, ir imūnkorrektīva iedarbība, uzlabo elpošanas funkciju un bronhu drenāžas funkciju.

Masāža

Masāža ir iekļauta hroniska bronhīta kompleksā terapijā. Tas veicina krēpu izdalīšanos, kam ir bronhu-relaksējoša iedarbība. Izmanto klasisko, segmentālo, akupresūras. Pēdējā veida masāža var izraisīt ievērojamu bronhu-relaksējošu efektu.

Savlaicīga sarežģīta ārstēšana ļauj palielināt remisijas perioda ilgumu, samazināt paasinājumu biežumu un smagumu, bet nenodrošina ilgstošu izārstēšanos. Hroniskā bronhīta prognozi pastiprina bronhu obstrukcijas, elpošanas mazspējas un plaušu hipertensijas pievienošana.

Ko darīt saasināšanās laikā?

Hroniska bronhīta paasināšanās laikā, lai uzlabotu ārstniecisko iedarbību, lietošana ir noderīga, lai kombinētu ar citām metodēm, kā atbrīvoties no slimības:

  • Dažādas fizioterapijas, kas palīdz ātri tikt galā ar hronisku bronhītu, kas nav sarežģīts ar obstrukciju.
  • Kompleksā fizikālā terapija, ko atļauts lietot tikai ne obstruktīvas bronhīta paasinājumu ārstēšanā.
  • Vitamīnu preparātu, jo īpaši A, B un C grupas, kā arī dažādu biostimulantu, piemēram, alvejas sulas, smiltsērkšķu eļļas un propolisa uzņemšana.

Kā izārstēt hronisku bronhītu tautas aizsardzības līdzekļus

Mēs neuzskatīsim visas receptes, ar kurām var izārstēt hronisku bronhītu (tautas aizsardzības līdzekļi ir ļoti dažādi), bet mēs dodam tikai visbiežāk lietotās receptes.

  1. Aprikožu kauliņu novārījums. Ēst aprikozes, neizmetiet kaulus. Noņemiet no tiem nukleīnus, ielej 20 g to emaljas traukā ar glāzi verdoša ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra 5 minūtes virs zemas karstuma. Izņemiet no plīts, pēc 2 stundām, celmu un dzērienu glāzi 3-4 reizes dienā, un ēst paši nukleīnus.
  2. Samaziniet gļotādas tautas aizsardzības līdzekļu viskozitāti, pamatojoties uz pusaudzes lapām, lakricas sakni, pievienojot sviestu. Tas atvieglo krēpu iztukšošanos un tēju ar kalnu timiānu, kā arī ieelpošanu ar sārmainā minerālūdeņiem, kas tiek veikti, izmantojot smidzinātāju.
  3. Ārstnieciskās maksas (zāļu) palīdzēs ārstēt hronisku bronhītu. Viņi gatavo garšaugu maisījumu: oregano, pākšaugi, plantain, lakrica, timiāns. Tad vienu ēdamkaroti maisījuma ielej pusi litra verdoša ūdens. Pieprasiet trīs stundas. Dzert desmit dienas vienu trešdaļu kausu.
  4. Mārrutki 150 g, citrona - 3 gabali, ritiniet gaļas mašīnā, samaisa. Grēks tiek ņemts no rīta tukšā dūšā un pirms gulētiešanas. Šis līdzeklis ir ļoti labs pretiekaisuma un atkrēpošanas efekts.
  5. Un, kad krēpas ir ļoti bagātīgas, pievienojiet 1-2 augu kolekcijai, samazinot tā ražošanu. Tas - mīlas un elecampane saknes, zāle Potentilla zoss un hipericum. Tajā pašā laikā noderēs biešu un burkānu, granātābolu un ķiršu sulas izmantošana ar medu.

Profilakse

Hroniska bronhīta prognoze ir labvēlīga, šī slimība labi reaģē uz ārstēšanu, ar preventīvu pasākumu palīdzību ir iespējams samazināt recidīvu skaitu.

  • Pirmkārt, ir nepieciešams novērst provocējošu faktoru ietekmi. Ārstēšana ar hroniskām slimībām deguna dobumā un parānās deguna blakusdobumu līnijās, smēķēšanas pārtraukšana un darbs kaitīgo putekļu un ķīmiskās ražošanas apstākļos ievērojami uzlabo daudzu pacientu stāvokli.
  • Noderīga būs spraiga pastaiga, peldēšana, skriešana.
  • Hroniskā bronhīta gadījumā jums vajadzētu pastāvīgi atteikties no sliktiem ieradumiem: smēķēšana, alkoholisms.
  • Slimības paasināšanās veicina imunitātes, hipotermijas un neirozes vājināšanos.
  • Palielināt ķermeņa kopējo pretestību, izmantojot sacietēšanas un sporta vingrinājumu metodi.

Hronisks bronhīts ir diezgan nopietna slimība, un nepieņemama attieksme pret ārstēšanu ir nepieņemama. Obligātie terapijas posmi - konsultācija ar ārstu, terapeitu vai pulmonologu. Krēpu uztriepes tests. Visu ārsta norādījumu izpilde.

Vai hronisks bronhīts var izārstēt mūžīgi mājās?

Hronisks bronhīts ir izplatīta elpošanas sistēmas patoloģija. Tāpat kā citas hroniskas slimības, pieaugušie cieš no bronhīta (līdz 10% iedzīvotāju). Tā kā slimība ir saistīta ar lēnām progresējošām izmaiņām bronhu sienās un audos, visbiežāk šī diagnoze ir paredzēta cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Agrāk vīriešiem biežāk vairākas reizes bija bronhīts. Tomēr smēķēšanas izplatība sieviešu vidū ir izraisījusi slimības biežuma palielināšanos arī šajā kategorijā. Jautājums par to, vai hronisks bronhīts var pastāvīgi izārstēt un kuras metodes ir visefektīvākās, kļūst arvien nozīmīgāks.

Kas ir hronisks bronhīts?

Bronhīts hroniskajā stadijā ir patoloģija, kurā bronhu gļotādai ir funkcionālas un neatgriezeniskas izmaiņas:

  • Ir bojāts bronhu gļotu sekrēcijas mehānisms;
  • bronhu gļotas tīrīšanas mehānisms ir deformēts;
  • bronhu imunitāte tiek nomākta;
  • bronhu sienas iekaisušas, sabiezējas un sklerotizējas.

Šo izmaiņu rezultātā bronhopulmonārā sistēma kļūst viegli pieejama infekcijām, kas izpaužas kā periodiskas slimības paasināšanās. Laika gaitā bronhu sienas sabiezē, uz tā parādās rētas, aizvien vairāk gļotādas uzbriest. Rezultātā bronhu spēja vadīt gaisu samazinās.

Kāpēc slimība notiek

Slimības attīstībā ir divi faktori:

  • Sistemātiska kodīgu vielu ieelpošana, kas izraisa gļotādas bojājumus;
  • ģenētiskā nosliece.

Pētījumi atklāja, ka tie, kuriem ir radinieki, kuriem hroniska stadija ir bronhīts, cieš no šīs slimības 3 reizes biežāk nekā tiem, kuriem nav iedzimta nosliece. Tajā pašā laikā iedzimtais faktors būtiski neietekmē bronhīta atkārtošanās biežumu un tā hroniskumu smēķētājiem.

Smēķēšana ir galvenais un beznosacījumu faktors, kas izraisa hronisku bronhītu. Nav nejaušība, ka šī slimība ir izplatīta valstīs, kurās ir liels skaits smēķētāju.

Galvenās slimības pazīmes

Remisijas simptomi:

  • Klepus;
  • krēpu ražošana;
  • elpas trūkums (ar obstruktīvu bronhītu, "smēķētāja bronhītu");
  • svīšana (ar nelielu piepūli, naktī).

Simptomu smagums ir individuāls atkarībā no bronhu sienu izmaiņu pakāpes, pacienta vecuma.

Klepus uzbrukumi ir visintensīvākie no rīta. Krēpu sekrēcija ir mainīga: tā var būt ļoti niecīga vai vispār nepastāv, un tā var sasniegt pusi no standarta stikla daudzuma dienā. Pacienta labklājības noteicošais faktors nav tik daudz, cik lielā mērā tas ir izspiedušais krēps, kā tā viskozitātes pakāpe. Ļoti viskozs bronhu sekrēcija izraisa garas un nogurdinošas klepus epizodes.

Hroniskās formas veidi un īpašības

Paaugstināšanās periodos slimība var mainīties. Tas var būt katarāla vai strutaina forma.

Catarrhal

Katarāli sauc par parasto bronhītu akūtā fāzē, ko raksturo bronhiālās gļotādas iekaisums un pietūkums. Katarālas paasinājumu parasti izraisa vīrusi vai kairinoši faktori, kas nav infekciozi (smēķēšana, auksts gaiss, smags gaisa piesārņojums).

  • Palielināts klepus;
  • palielināta krēpu ražošana;
  • krēpām ir gļotains, bet var būt nelielas strutainas ieslēgumi;
  • neliels temperatūras pieaugums (37,5 grādu robežās);
  • elpas trūkums;
  • sēkšana uz izelpu;
  • pārmērīga svīšana.

Neskatoties uz to, ka bronhu obstrukcija zināmā mērā tiek novērota visos paasinājuma gadījumos, tādu simptomu parādīšanās kā elpas trūkums un sēkšana nerodas, kas liecina par nestabilu slimības gaitu.

Purulent

Attīstot strutainu paasinājumu, vadošā loma pieder baktērijām.

Simptomi strutainam bronhītam akūtajā fāzē:

  • Palielināts klepus;
  • palielināta krēpu ražošana;
  • strutainais saturs krēpās;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem un augstāk;
  • elpas trūkums;
  • sēkšana uz izelpu;
  • pārmērīga svīšana;
  • vājums

Pūšīgs hronisks bronhīts vienmēr ir izteiktāks un ilgāks par katarāli.

Jaukts

Jaukti ir tādi saasinājumi, ko izraisa dažādu faktoru komplekss: vīrusi, baktērijas, neinfekciozi stimuli.

Nenoteikts bronhīts

Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju bronhīts tiek norādīts uz nenoteiktu, kura cēloni nevar skaidri noteikt. Parasti šāda veida bronhīts rodas ilgstošas ​​negatīvas iedarbības dēļ. Piemēram: nepilnīga vai nepareiza akūtas bronhīta ārstēšana + bieži vien recidivējoša bronhīts smēķēšanas un infekciozu elpceļu slimību laikā.

Vai ir iespējams pastāvīgi izārstēt hronisko formu

Tāpat kā jebkura hroniska slimība, bronhīts ir saistīts ar neatgriezenisku orgānu un audu funkcionālo izmaiņu.

Šīs izmaiņas ietver:

  • Bronhu sekrēciju šūnu lieluma palielināšanās;
  • lielu sekrēcijas šūnu gļotu daudzumu ražošanu;
  • iegūtas gļotas kļūst viskozākas;
  • cilindru šūnu skaita samazināšanās bronhu epitēlijā.

Kopumā šīs izmaiņas efektīvi attīra bronhus, radot labvēlīgus apstākļus bakteriālas infekcijas attīstībai, kas izraisa paasinājumu, kas savukārt pasliktina bronhu drenāžu un tā tālāk.

Tomēr var panākt stabilu remisiju (līdz pilnīgai simptomu neesībai).

Kā pastāvīgi izārstēt hronisku bronhītu

Lai gan nav iespējams izārstēt hronisku bronhītu, pareiza paasinājumu un profilaktisko pasākumu ārstēšana remisijas laikā var palēnināt slimības progresēšanu.

Narkotiku ārstēšana

Hronisku bronhītu ir nepieciešams ārstēt tikai ar paasinājumu periodiem, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Bronhodilatori

Bronhodilatorās zāles tiek nozīmētas smagai bronhu spazmai un gaisa plūsmai, kas samazinās pirms elpas trūkuma, sēkšanas izelpošanas laikā.

Bieži lietojami bronhodilatatori:

  • Euphyllinum;
  • Teofilīns;
  • Salbutamols (arī kombinācijā ar teofilīnu).

Eksponenti

Mucolītiskie medikamenti hroniska bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem:

  • Acetilcisteīns;
  • Ambroksols;
  • Asorils (ar bronhodilatatora efektu);
  • Erespal (ar pretiekaisuma iedarbību).

Antibakteriālas zāles

Paaugstināšanās periodā hronisks bronhīts jāārstē ar antibiotikām neatkarīgi no strutas daudzuma krēpās. Atbilstoši mikroorganismu jutīgumam tiek izmantota izvēle: penicilīna preparāti, makrolīdi, cefalosporīni, fluorhinoloni.

Ieelpošana

Attiecībā uz bronhodilatatoriem ieelpošana parasti ir ieteicams lietot tabletes, kas satur tabletes. Klīniskās vadlīnijas hroniska bronhīta ārstēšanai min narkotikas, kuru pamatā ir:

  • Salbutamola (Salbutamon, Ventolin uc);
  • Fenoterols (Fenoterols, Berodual, Berotek uc).

Expectorant inhalācijas ar smidzinātāju ir ļoti efektīvas, piemēram, šādas zāles:

Haloterapija ar bronhītu

Daudziem pacientiem sāls alas apmeklējums ir viens no veidiem, kā novērst paasinājumu. Īpašs halogenerators piesātina gaisu telpā ar sāls daļiņām. Tās iekļūst dziļi elpceļos, nogulsnējas uz bronhu gļotādas. Sāls labvēlīgi ietekmē, jo īpaši:

  • Tam ir antiseptiska iedarbība;
  • stimulē vietējo imunitāti;
  • palīdz normalizēt sekrēciju šūnu darbu.

Haloterapijas lietošanai ir divi ierobežojumi:

  • Individuālā neiecietība - dažiem cilvēkiem gļotas nereaģē uz saskari ar sāli, kairinājumu, pietūkumu;
  • bronhīta paasinājuma periods.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ārstējot hronisku bronhītu pieaugušajiem, augu izcelsmes līdzekļiem ar atkrēpošanas efektu ir pozitīva ietekme:

  • Thermopsis lanceolate (zāle);
  • timiāns (zāle);
  • oregano (herb);
  • sēnes (lapas);
  • ledum purvs (dzinumi);
  • Deviņas (saknes);
  • zefīrs (saknes).

Ir iespējams ārstēt hronisku bronhītu ar tautas līdzekļiem, izmantojot vienu veidu augu izejmateriālus vai vairāku iepriekš minēto fitoķīmisko vielu maisījumu.

Ieteikumi infūziju pagatavošanai:

  1. Ievietojiet katlā 1-3 ēdamkarotes augu materiāla.
  2. Ielej 1 tasi karsta vārīta ūdens (ne verdošu ūdeni).
  3. Uzklājiet pannu ar vāku un uzmanīgi ievietojiet to citā verdoša ūdens traukā (“ūdens vanna”).
  4. Uzstājiet ūdens vannu 15 minūtes.
  5. Atdzesē līdz istabas temperatūrai.
  6. Noteciniet un izspiediet kūku.
  7. Ņemiet 1/3 glāzes starp ēdienreizēm.
Lūdzu, ņemiet vērā: lai saglabātu garšaugu labvēlīgās īpašības, tās nedrīkst vārīt ar verdošu ūdeni vai vārīt. Tiem jābūt ar vieglu siltumu, kura temperatūra nepārsniedz 100 ° C.

Jāatzīmē, ka, lai ārstētu hronisku bronhītu uz visiem laikiem, tautas aizsardzības līdzekļi nav iespējami.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrošana ir pamata fizioterapeitiskā procedūra, kas palīdz pastāvīgi izārstēt hronisku bronhītu. Tas var ietvert ne tikai pasīvus elpošanas vingrinājumus, bet arī visu ķermeni.

Viens no slavenākajiem elpošanas vingrošanas kompleksiem tika izstrādāts PSRS A.N. Strelnikova un ir viņas vārds. Piemēram, tas ietver roku, kāju, plecu sprieguma, vēdera jostas izmantošanu. Sarežģītās fiziskās aktivitātes dēļ tiek pastiprināta audu elpošana, elpošanas orgānu tonēšana, reakciju kaskāde, kas stimulē imūnsistēmu un uzlabo garastāvokli.

Kopumā, hroniska stadijas bronhīta gadījumā, jebkura mērena fiziska slodze ir noderīga: staigāšana, kāpšana pa kāpnēm, lādēšana, peldēšana.

Ieteikumi, kā ārstēt hronisku bronhītu ar elpošanas vingrošanu: tas jādara apzināti, jādomā par to un jāsaprot, ka tas palīdz uzlabot veselību.

Elpošanas vingrošana ir svarīgāka hroniska bronhīta smēķētāja ārstēšanā.

Bronhīta masāža

Masāža var būt noderīga bronhīta ārstēšanai, ko pavada krēpas, kuras ir grūti nodalīt atsevišķos vai lielos daudzumos. Izmantojot vibrācijas masāžas tehniku: pieskaroties aizmugurē, rodas impulsi, kas iekļūst ķermeņa audos un orgānos, tostarp sasniedz bronhus. Tas palīdz noslēpumam labāk atdalīties no bronhu sienām un veicina tā veiksmīgāku noslēgšanu ārpus tās.

Hroniska bronhīta ārstēšana bērniem

Bronhīta hronizācija bērniem ir ārkārtēja parādība. Bieža bronhīta atkārtošanās, īpaši, ja to pavada aizdusa, var liecināt par slimības alerģisko raksturu, t.i. par bronhiālo astmu.

Izteikti simptomi, kas saistīti ar bronhīta pastiprināšanos bērniem, ar augstu drudzi un vispārēju intoksikāciju. Ārstējot hronisku bronhītu bērniem, ieelpošana ieņem vadošo lomu. Ārstēšanas metode neatšķiras no tā, ko lieto pieaugušajiem.

Hronisks bronhīts ir lipīgs vai nē.

Remisijas slimība nav lipīga, pat tad, ja parādās katarālas simptomi (klepus, krēpas).

Paaugstināšanas laikā pacients ir vīrusu vai bakteriālas infekcijas nesējs, kā arī persona ar kādu citu akūtu elpceļu slimību (faringīts, tonsilīts, rinīts).

Jāatzīmē, ka bronhīts nav saistīts ar kādu konkrētu mikroorganismu. Persona, kas cieš no bronhīta paasinājuma fāzē, šķaudot un klepus, izdalās vidē baktērijās un vīrusos, kas citā personā var izraisīt akūtu elpceļu infekciju, gripa vai kādu citu elpceļu infekciju.

Kāds ir hroniska bronhīta risks?

Bez atbalsta terapijas (galvenokārt bez elpošanas vingrinājumiem) un ar destruktīvu faktoru saglabāšanu (galvenokārt smēķēšanu) slimība progresēs, palielinoties bronhu obstrukcijai un samazinoties to caurlaidībai.

Kādas ir visbīstamākās hroniska bronhīta sekas?

  • Obstruktīva plaušu slimība;
  • elpošanas mazspēja;
  • sirds mazspēja.

Novēršanas metodes

  1. Vakcinācija pret gripu un pneimoniju.
  2. Imunostimulantu periodiska ievadīšana aukstajā pusgadā.
  3. Smēķēšanas atmešana.
  4. Ikdienas mērenais vingrinājums.
  5. Neuzpildiet.
  6. Izvairieties no saskares ar pacientiem ar elpceļu infekcijām.
  7. Lai novērstu elpceļu infekciju, bieži nomazgājiet rokas.

Secinājums

Neskatoties uz to, ka hronisku bronhītu nevar pilnībā izārstēt, ir daudz piemēru, kur atbilstoša ārstēšana un veselīgs dzīvesveids palīdzēja panākt ilgstošu remisiju. Paaugstināšanas trūkums izraisa slimības lēnāku progresēšanu un labāku pacienta veselības stāvokli.

Smēķēšanas pārtraukšana un mērens treniņš ir galvenie faktori slimības prognozes uzlabošanai. Nevērība noved pie hroniska bronhīta komplikācijām.

JMedic.ru

Hronisks bronhīts ir bronhu koka iekaisuma slimība, ko raksturo klepus parādīšanās ar krēpu un elpas trūkums. Iekaisuma process turpinās ar pastāvīgiem paasinājumiem un remisijām.

Terapijas metodes

Hronisks bronhīts jāārstē tikai konservatīvi. Kādas metodes ir saistītas ar konservatīvu ārstēšanu? Tās ir visas neinvazīvās ārstēšanas metodes, proti, ārstēšana ar narkotikām, ārstēšana ar inhalāciju palīdzību, izmantojot inhalatorus, tautas un fizioterapijas ārstēšana.

Jāatzīmē, ka narkotiku ārstēšana ir visefektīvākā pret hronisku bronhītu. Šī ārstēšana ietver gan tablešu formas, gan injekcijas. Medikamenti, piemēram, antibiotikas un pretvīrusu medikamenti, parasti tiek izrakstīti, lai ārstētu slimību pieaugušajiem, kam seko tikai pretiekaisuma līdzekļi, mukolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, antihistamīna zāles, hormoni un bronhodilatatori.

Zāles tabletēs un injekcijām

  • Viens no pirmajiem medikamentiem hroniska bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem ir antibiotikas, kas darbojas pret baktērijām, kas izraisīja slimības paasinājumu bronhos. Jāatceras, ka, ja vispārējais stāvoklis 3 dienu laikā pēc antibiotiku terapijas sākšanas nepalielināsies, un temperatūra neatgriezās normālā stāvoklī, jāparaksta cita antibiotika, jo tas nedeva vēlamo efektu.

Turpmāk minētās antibiotikas lieto hroniska bronhīta ārstēšanai:

Penicilīna antibiotikas: amoksicilīns (Amoxil, Flemoxin), amoksicilīns ar klavulānskābi (Augmentin, Flemoxin Soluteb), kam ir plaša spektra antibakteriāla iedarbība, t.i. efektīva gram-pozitīvai (stafilokoku, streptokoku, pneimokoku flora) un gramnegatīvai (legionellas, proteusa, mikoplazmas, ureaplasmas, pirocianic stick) infekcijai. Penicilīna antibiotikas tiek parakstītas 1000 mg, tās jālieto 2 reizes dienā. Viņiem ir jāārstē hronisks bronhīts 7–14 dienas.

Cefalosporīna antibiotikas - norfloksacīns, ciprofloksacīns, Ofloxacin ir izteikta antibakteriāla un bakteriostatiska iedarbība tikai gramnegatīvai florai, šāda šaura koncentrēšanās uz baktērijām padara to darbību daudz spēcīgāku nekā tikai plaša spektra antibakteriālas zāles. Pieaugušajiem narkotiku lieto 200 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir vidēji 10-14 dienas.

Makrolīdu antibiotikas - Clabax, Fromilid, Azitromicīns, Rovamicīns ir bakteriostatiska iedarbība un ir efektīvas galvenokārt intracelulārām infekciju formām, kas padara tās neaizstājamas hroniska bronhīta ārstēšanā. Pieaugušajiem medikamenti ir parakstīti 500 mg, tas jālieto vienlaicīgi, tukšā dūšā 1-2 reizes dienā. Šī slimība ir jāārstē 3–7 dienas.

Fluorokvinolona antibiotikas - Ciprofloksacīns, Levofloksacīns, Leflok pieder plaša spektra antibakteriālām zālēm, bet šīs zāles tiek efektīvi izmantotas tikai bronhopulmonālās sistēmas ārstēšanai, savukārt citas šīs grupas nosaukums ir elpošanas fluorokvinoloni. Hronisks bronhīts ir jāārstē pieaugušajiem ar šiem līdzekļiem ne ilgāk kā 7 dienas ar devu 500 mg 1 reizi dienā. Leflok ir injicējama izdalīšanās forma, kas ļauj veikt intravenozas vai intramuskulāras injekcijas. Ir arī jāatceras, ka antibiotiku injicēšana jāveic tikai tad, ja rodas nopietnas paasināšanās.

  • Ja vīrusi ir veicinājuši slimības saasināšanos, tad tiek parakstītas pretvīrusu zāles:
  1. Amiksīns - paņemiet 1 tableti 1 reizi dienā 5 dienas. Šīs grupas narkotikām piemīt imūnmodulējoša (stiprina imunitāti) un pretvīrusu aktivitāte.
  2. Isoprinosīns ir hroniska bronhīta ārstēšanai izvēlētā narkotika, kam ir izteikta imūnmodulējoša un imūnstimulējoša iedarbība. Zāles ir paredzētas pieaugušajiem 2 tabletes 4 reizes dienā. Ir nepieciešams lietot narkotiku 3-7 dienas.
  • Mucolytics ir vielas, kas veicina krēpu izsīkšanu. Atkarībā no pacienta klepus dominē dažādas zāles:

Ja dominē sauss klepus, tiek parakstītas zāles, kas palīdz mazināt krēpu, t.i. samazināt tā viskozitāti - tas ir acetilcisteīns (Acysteine, Mukobene, Mukoneks) 200 mg 4 reizes dienā, 400 mg 2 reizes dienā vai 800 mg 1 reizi dienā. Jūs varat izmantot arī miltu sīrupu, kas ir 1 ēdamkarote 3 reizes dienā. Klepus vispirms kļūst neproduktīvs un tad produktīvs, izlaižot lielu daudzumu krēpu. Klepus jāārstē diezgan ilgu laiku līdz 10–15 dienām.

Kad ar slimību uzreiz parādās klepus, pieaugušajiem tiek nozīmētas Ambroxol grupas zāles (Flavamed, Abrol, Ambroxol). Narkotikas tiek ordinētas 75 mg 1 reizi dienā vai 30 mg 3 reizes dienā. Ja klepus ar lielu daudzumu krēpu, tad šī zāļu grupa jāpapildina ar Erespal, kas jālieto 1 tablete 2 reizes dienā, ja klepus ir ar nelielu krēpu daudzumu, tad šī narkotika nav nepieciešama. Klepus jāārstē 10–20 dienas.

Vienam no šīs grupas pārstāvjiem, Lasolvan, ir injicējams atbrīvošanas veids un atļauta intramuskulāra injekcija. Terapeitiskās vielas darbības ātruma dēļ injekcijas tiek uzskatītas par efektīvākām.

  • Pretsāpju līdzekļi tiek lietoti intensīvai sausai klepus, kas var attīstīties pirmajās iekaisuma procesa dienās. Lai mazinātu klepu, izmantojiet centrālā tipa zāles, kas ietekmē smadzenes un bloķē klepu kā refleksu.
    Pieaugušajiem paredzētās zāles ir narkotisko vielu kodeīna atvasinājumi (Codterpin). Ārstējiet hronisku bronhītu, lietojot šo narkotiku, jums ir nepieciešams rūpīgi. Ir jāpārrauga iekšķīgi lietotā deva. Parasti Kotderpin nepieciešams lietot 1 tableti 2 reizes dienā. Uzņemšanas ilgums - ne vairāk kā 5 dienas.
  • Īstermiņa bronhodilatatoru zāles (Ventolin, Salbutamol) tiek izmantotas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai, galvenokārt hroniska bronhīta uzbrukumiem. Zāles paplašina bronhus un palīdz samazināt elpas trūkumu, bet tikai uz īsu laiku. Lai izvairītos no pārdozēšanas, lietojiet pēc pieprasījuma 2, bet ne vairāk kā 6 reizes dienā, lai izvairītos no pārdozēšanas, kura pirmie simptomi ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē. Nenozīmīga aizdusa gadījumā, ir nepieciešams lietot ilgstošas ​​darbības bronhodilatatorus - Formerol, Salmeterol.

Ieelpošanas terapija

Viena no efektīvajām hroniska bronhīta ārstēšanas metodēm ir ieelpošana ar narkotiku piegādi inhalatoros tieši bronhos.

Ieelpošana notiek ar zālēm - hormoniem, antihistamīniem, mukolītiskiem līdzekļiem un bronhodilatatoriem. Ar inhalācijas palīdzību aktīvās vielas nonāk pietiekamā daudzumā tieši iekaisuma procesa centrā, un tām nav nepieciešama sākotnējā kuņģa-zarnu trakta izvadīšana un uzsūkšanās asinīs. Ieelpošana sniedz aktīvas formas nemainīgas zāles.

Arī ieelpošanu var veikt ar soda un aromātu eļļām, kurām ir antibakteriāla un bronhodilatatora darbība. Inhalācijai piemērotas eļļas, piemēram, priedes, lavandas, tējas koka, eikalipta un timiāna.

Inhalācijai varat izmantot īpašus inhalatorus - smidzinātājus, kā arī mazāk efektīvus inhalatorus, bet mājās no katla vai tējkannas.

Netradicionālās metodes

Tradicionālās ārstēšanas metodes ir piemērotas hroniskajam bronhītam remisijas laikā. Tautas metodes samazina slimības paasinājumu biežumu, kā arī uzlabo vispārējo veselību, palielina imunitāti un dod spēku.

Tradicionālās ārstēšanas metodes ar novārījumu un garšaugu infūziju palīdzību palīdz organismam cīnīties pret klepu un samazināt krūšu daudzumu, ko izdalās bronļi. Piemērots novārījumu veidošanai: pļavas zāle, medicīnas kumelīte, lakricas sakne, salvijas lapas, piparmētras, liepas, Althea sakne.

Tradicionālās ārstēšanas metodes, izmantojot berzes, palīdz labāk attīrīt baktērijas no baktērijām, vīrusiem un krēpām, normalizēt plaušu un bronhu funkciju kopumā. Medus, zoss, aitas vai ogu tauki ir piemēroti berzēšanai.

Video: Hronisks bronhīts. Apraksts, simptomi un ārstēšana

Es pats izvēlējos inhalācijas terapiju. Kopš bērnības, es atceros, kā kartupeļi un garšaugi mani un mani brāli uzliek uz kājām. Ģimenei es nopirku smidzinātāju un pilienus Prospan. Es atšķaidīju 20 pilienus sāls šķīdumā un ļaujiet manam dēlam vairākas reizes elpot 10 minūtes. Tātad mēs pirms mēneša ārstējām bronhītu.