Ķermeņa temperatūras samazināšanos līdz dzīvībai un veselībai bīstamam līmenim sauc par hipotermiju. Tā galvenokārt attīstās negatīvas temperatūras iedarbības rezultātā pēc aukstuma bez siltuma, ko rada silts apģērbs. Hipotermija var rasties jebkurai personai ar vairāku negatīvu faktoru sakritību.
Pirms paša kodola (sirds un asinsvadu) hipotermijas, cilvēka ķermenis mēģina izlabot situāciju: parādās drebuļi, signāli tiek nosūtīti uz smadzenēm. Pēc tam, kad ķermeņa temperatūra ir samazināta līdz kritiskajam līmenim, vielmaiņas ātrums strauji samazinās, orgānu uzturēšanās apstājas, bez kuras persona var īslaicīgi pastāvēt. Ja hipotermijas risks saglabājas ilgāk par divām stundām pēc kārtas (šis periods ir ievērojami samazināts smaga sala laikā), kā arī tiem, kas cieš no smagas slimības vai asins zuduma, veiksmīgas izredzes iznākt ir zemas. Saldēta persona jūtas ļoti noguris, un, ja viņš nokrīt, viņš nevarēs piecelties.
Palīdzības trūkums nav priekšnosacījums nāvei no hipotermijas - kamēr ķermenis ir apturēta animācijas stāvoklī, pastāv izglītošanās iespējas. Tomēr, ja, piemērojot nepareizu sasilšanas taktiku, tad, dīvaini, tā var daudz vairāk iesaldēt iesaldēto personu.
Raksta saturs:
13 fakti par hipotermiju
Svarīgi fakti par hipotermiju:
Lai iegūtu hipotermiju, nav nepieciešams, lai tas būtu pakļauts salam -30 °. Pat pozitīva temperatūra, kas zemāka par + 10 °, var būt letāla, ja ilgstoši paliekat ārā slapjās drēbēs, pirms tam iziet ķīmijterapiju vai starojumu, kā arī zaudējat vairāk nekā 0,7 litru asiņu.
Indikācijas stāvoklī cilvēki visbiežāk tiek pakļauti hipotermijai.
Ķermeņa temperatūru regulē hipotalāms - cilvēka endokrīnās sistēmas galvenais dziedzeris.
Papildus hipotalāmam muguras smadzenes ir atbildīgas par termoregulāciju, kā arī medu un medu smadzeņu gala reģionā. Ja jebkuras patoloģijas rezultātā viņu funkcijas ir traucētas, hipotermija var notikt daudz ātrāk, pat pie pozitīvas gaisa temperatūras.
Uzturoties nekustīgi aukstā laikā -35 °, ķermeņa temperatūra tiek samazināta par 1 ° ik pēc pusstundas.
Ja notiek apātija, nevēlēšanās meklēt palīdzību, tas nozīmē, ka ķermeņa temperatūra ir samazinājusies līdz 32,9 °.
Ja jūtama locītavu stingrība, ekstremitāšu kustības ir ierobežotas, tāpēc ķermeņa temperatūra ir samazinājusies zem 32,2 °.
Kad līmenis sasniedz 31,1 °, trīce pazūd, ar kuru palīdzību ķermenis palielina saražotās siltuma daudzumu par 2 reizēm. Tomēr šajā posmā pat šāds enerģijas izšķiešana nav pamatots.
Ja iesaldēta persona ir nokritusi, zaudējusi savu pēdējo spēku, viņš no šī brīža vairs neko neatceras, jo ķermenis izslēdzas no smadzeņu garozas, kas ir atbildīga par atmiņu.
Hipotermija ir ļoti bīstama bērniem no 1 mēneša līdz 6 gadiem, jo to termoregulācijas sistēma vēl nav pilnīga.
Hipotermija jaundzimušajiem nav tik bīstama kā pieaugušajiem, lai gan viņiem nav drebuļu reakcijas. Kā aizstāvība, ķermenis izmanto brūnu taukaudu, kas ir pieejams līdz 28 dienām mazuļa ķermenī. Tas atrodas plecu projekcijā, muguras, kakla, ieskauj nieres.
Neliels daudzums brūnā taukauda ir arī pieaugušajiem, ārkārtējos gadījumos tas rada siltumu. Šo audu veido intensīva fiziska slodze.
Ja iesaldējošā persona jūtas karsta, viņš ir tuvu agonijai un nāvei.
Ja ķermeņa temperatūra ir sasniegusi 24 °, ķermenī ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas. Tomēr, atklāta sirds operācijas laikā, pacienta temperatūra tiek mākslīgi pazemināta līdz 20 ° uz īsu laiku, lai varētu veikt ķirurģiskas procedūras 17 minūtes ar sirds-plaušu aparāta izslēgšanu.
Pasākumi, ko iestāde veic, lai to pielāgotu hipotermijai:
Mīkstināšanās muskuļu kontrakcijas dēļ - palielinās vairākas reizes vairāk siltuma nekā cilvēka ķermenī, paaugstina līgumslēdzēju muskuļu temperatūru par 2 °. Vingrojums paaugstina siltumu par 2–2,5 reizes intensīvāku drebušanu.
Galvenā termostata iestādes darbībai nepieciešamā enerģijas daudzuma palielināšana. Galvenais slogs, kas saistīts ar dzīves atbalsta procesiem, attiecas uz vairogdziedzeri, tāpēc hipotermija notiek daudz ātrāk cilvēkiem ar hipotireozi anamnēzē;
Lipīdu audu enerģijas patēriņš (liekā svara cilvēkiem ir mazāka iespēja ciest no hipotermijas);
Metabolisma paātrināšana aknās, kā rezultātā palielinās enerģijas daudzums ķermeņa atbalstam;
Paaugstināts sirdsdarbības ātrums, kā rezultātā palielinās siltuma daudzums;
Nieru un smadzeņu audu iekļaušana dzīvības uzturēšanas procesos;
Samazinot ķermeņa virsmas saskares zonu ar vidi (locīšana "saspiešanai");
Ādas asins apgādes pasliktināšanās, ekstremitāšu muskuļi, zemādas audi, sviedru dziedzeri, kas palielina siltuma iztvaikošanu;
Elpošanas kustību biežuma samazināšana, siltuma izšķiešana;
Atavisms "goosebumps", "zosu ādas" veidā, sava veida "vilnas celšana", kuras mērķis ir izveidot siltā gaisa slāni ap ķermeni.
Hipotermijas cēloņi
Negatīvā gaisa temperatūra;
Augsts vēja ātrums (pie 5 m / s, siltums iztvaiko no ādas 2 reizes ātrāk, 10 m / s - 4 reizes ātrāk);
Apģērbs ārpus sezonas, atteikšanās valkāt cepures, cimdi;
Kurpes nav lielas vai gumijas, vai arī pārāk tievas zoles;
Sintētisko apģērbu valkāšana aukstajā sezonā;
Ilgstoša kustība brīvā dabā;
Indikācija, kurā kuģi paplašinās, pateicoties tam, ka sirds asinis, kas nāk no sirds, ātri sasalst perifērijā un pēc tam atdzesē sirdi un iekšējos orgānus, papildus centrālās nervu sistēmas reakcijām palēninās un dzeramā persona var aizmigt ārā un neizmodas.
Faktori, kas palielina hipotermijas risku:
Pēc stingras un nesabalansētas diētas;
Vitamīna trūkumi diētā;
Ilgstošas darbības stress;
Pastāvīgi samazināts spiediens;
Ilgstoša somatiska vai infekcijas slimība, kas izraisa izsīkumu, tauku un muskuļu audu trūkumu;
Sirds mazspēja vēsturē, jo asinis sabiezē aukstumā un sirdi ir grūti sūknēt;
Vēža klātbūtne;
Virsnieru mazspēja (Adisona slimība), kura viens no simptomiem ir zems asinsspiediens, kas samazina asinsrites ātrumu;
Hipotireoze, kuras dēļ tiek samazināta vairogdziedzera darbība, kas ir atbildīga par normālas ķermeņa temperatūras uzturēšanu;
Aknu ciroze, kurā orgāna funkcionālo audu aizstāj ar šķiedru šķiedrām;
Akūti un pēkšņi asins zudumi, kuriem organismam nav laika, lai izstrādātu kompensējošu reakciju;
Traumatiska smadzeņu trauma ar samaņas zudumu.
Simptomi un hipotermijas pakāpes
Klīniskais hipotermijas attēls ir atkarīgs no ķermeņa temperatūras. Pie 36,0-36,1 ° muskuļi ir saspringti, gatavi drebēšanai, veicinot siltuma krājumu atjaunošanos. Skaidrā prātā tiek veidots glābšanas plāns, un persona gatavojas to īstenot, viņam ir bailes no iesaldēšanas. Šis posms vēl nav beidzies, bet jau ir nepieciešama agrīna sasilšana.
Atdzesējot līdz 35 °, cilvēks tiek aizturēts ar paniku, trīcējot visā viņa ķermenī. Muskuļi zaudē elastību un paklausību, viņu ceļi gandrīz nesaliek, rokas sasalst. Pēc sasilšanas šāds muskuļu sasprindzinājums izraisa sāpes. Šis posms vēl nav hipotermisks.
2. posmā muskuļi pastiprinās, sacietē, sāpes rodas nervu galu pārmērīgas stimulācijas dēļ. Kamēr šis posms vēl nav radies, cilvēks, kas apsēsta ar panikas bailēm, cenšas aizbēgt un nokļūt siltumā. Kamēr viņš vēl nav samazinājies, un drēbes nav iemērktas ar sviedriem un saglabājas hermētiski, sasalšanas personai ir iespēja izdzīvot.
Ir četri hipotermijas līmeņi:
1 grāds. Dinamiskajā posmā ķermeņa temperatūra tiek samazināta līdz 34-32 °. Persona ir pārklāta ar "zosu izciļņiem", asinsvadu spazmas padara to gaišu. Kustība palēninās, ekstremitātes slikti saliekas. Samazinās elpošanas ātrums un sirdsdarbības ātrums, pazeminās asinsspiediens. Tiek zaudēta apziņas skaidrība, persona veic neloģiskas darbības. Panikas vietā nāk vienaldzība un nogurums.
2 grādi. Stupora stadijā ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 29 °. Trīce apstājas, rodas miegainība. Sirdsdarbības ātrums tiek samazināts līdz 50 sitieniem minūtē, parādās aritmija, sirds ir grūti sūknēt asinis. Kustība nav iespējama, apziņa ir mākoņojusies, rodas halucinācijas. Nieres strādā, bet ar lielu spriedzi, jo visas asinis atrodas centrālajos traukos, perifērijas kuģi ir tukši. Varbūt nekontrolēta urinācija, kas pasliktina situācijas smagumu. 29.4 ° temperatūrā parādās siltuma sajūta, kad personai šķiet, ka tas ir sasildīts, un viņš sāk izģērbties. Tā ir tā sauktā „paradoksālā izģērbšanās”.
3 grādi. Ķermeņa temperatūra nokrīt līdz 25 °, ir pēkšņs apziņas noskaņojums, un tad tas pazūd. Ar virspusēju komu gandrīz nav reakcijas uz sāpīgiem stimuliem, acis ir aizvērtas. Sirdsdarbības ātrums ir aptuveni 40 sitieni minūtē, sekla elpošana, zilgana āda, edematoza. Vemšana ir fiksēta, var rasties krampji.
4 grādi. Konvulsīvo stadiju uzskata par neatgriezenisku, lai gan ir piemēri, kur cilvēki izdzīvoja pat pēc ķermeņa temperatūras samazināšanas līdz 16 °. Ceturtā posma simptomi - temperatūras kritums zem 24 °, organisma aizsardzības mehānismu izsmelšana. Āda ir vaska, zilgani dzeltena, ķermeni un ekstremitātēm ir grūti iztaisnot, periodiski pastāv spēcīgs krampji. Dziļa koma ir izteikta, ja nav reakcijas uz iesaldēšanu, saspiežot viņu uz vaigiem. Skolēnu paplašināšanās, reta un neregulāra elpošana. Sirdsdarbības ātrums - 20-25 sitieni minūtē.
Pirmā palīdzība hipotermijai
Gadījumā, ja bērns pēc ziemas pastaigas ir nedaudz pārpildīts, kad viņa ekstremitātes ir aukstas, bet viņš neuztraucas un uztur ēstgribu, sasilšana notiek šādā secībā:
Vannā tiek savākts silts ūdens (37-38 °);
Bērns tiek noņemts no aukstām drēbēm, pārklāts ar segu.
Berzējiet ķermeni un ekstremitātes zem segas ar siltām rokām.
Tie piedāvā siltu dzērienu vai piena maisījumu.
Ievietojiet bērnu siltā ūdenī 20 minūtes.
Sausā noslaukiet sausu, nelietojiet bērnu siltos apģērbus.
Tāpat jūs varat apsildīt vecākus bērnus un pieaugušos.
Pirmās palīdzības noteikumi smagos gadījumos:
Sildīšana jāveic pakāpeniski, jo, strauji sasildot smadzeņu asinis, pēkšņi izplešas kapilāri, un tas strauji pazeminās spiediena dēļ.
Pat ja netiek novērotas dzīvības pazīmes, tās palīdz iesaldētajai personai, jo ķīmisko reakciju palēnināšana no aukstuma var liecināt par personas nāvi, lai gan viņš joprojām ir dzīvs.
Pirmās palīdzības algoritms:
Noņemiet mitrās drēbes, noņemiet no sniega, ledus no ķermeņa.
Pieprasīt ārkārtas palīdzību, norādot zvana iemeslu.
Aptiniet sasalšanas personu siltā segu, uzlieciet cepuri un dūraiņus.
Kad cilvēks pārceļas uz istabu, neaizskariet savu ķermeni, nolieciet augļa pozīcijā.
Krampju gadījumā mutē ievietojiet nelielu auduma rullīti, kas neizslēdz elpošanu.
Ja nav pulsa, veiciet netiešu sirds masāžu un mākslīgo elpošanu - 30 krūškurvja preses maiņa ar 2 elpošanu reimimējamas personas mutē vai degunā.
Ja iespējams, izmēra ķermeņa temperatūru ar taisnās zarnas metodi.
Lai izvairītos no zarnu išēmijas, nekaitējiet cietušajam un nedzīstiet to.
Ar nelielu pārpildīšanu dodiet dzert tēju, buljonu un ūdeni.
Cietušais, kas apzinās, tiek ievietots silta ūdens pudelēs lielu kuģu teritorijā.
Nenovietojiet sasaldētu personu ļoti karstā vannā, lai izvairītos no šoka, ko izraisa kapilāru strauja paplašināšanās.
Aizliegtas procedūras akūtai hipotermijai:
Iztaisnoto locītavu iztaisnošana ar asām kustībām;
Sasmalcinot ar sniegu, ir atļauta tikai masāža ar siltām rokām;
Karstā šķidruma infūzija bezsamaņā esošas personas mutē, kā arī mēģinājumi dzert cietušo ar alkoholu;
Ielejiet karstu ūdeni vai ievietojiet karstu vannu.
Hipotermijas ārstēšana slimnīcā
Protams, jums vajadzētu nosūtīt slimnīcai personu ar hipotermijas pazīmēm, kas konstatētas bezsamaņā un ar minimālām dzīves pazīmēm.
Ir vēl citi iemesli, kāpēc hipotermija tiek hospitalizēta:
Hipotermija bērns vai vecāka gadagājuma cilvēks;
Aritmijas pulsa noteikšana;
Jebkuras, pat minimālas pakāpes sasalšanas pazīmju klātbūtne, īpaši, ja ir bijusi diabēta slimība, iznīcinot endarterītu, trofiskas čūlas, apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze;
Atzīmēts 2-4 hipotermijas posms;
Medicīniskās aprūpes algoritms:
Persona, kuru skārusi hipotermija, atrodas uz matrača, kas piepildīts ar siltu ūdeni.
Intravenozi ievadīti šķīdumi, karsēti līdz 37 grādiem vai nedaudz augstāki.
Lai nodrošinātu pareizu elpošanu, pacientiem tiek dota maska ar mitrinātu skābekli, ja viņi ir bezsamaņā - tos ievada terapeitiskā miega režīmā ar Sibazon un nātrija hidroksibutirāta injekciju, pēc tam pārnes uz mākslīgo elpināšanu, izmantojot piespiedu ventilatoru.
Saskaņā ar indikācijām veikta defibrilācija.
Obligāts pasākums, lai atjaunotu pacienta būtisko aktivitāti 3 hipotermijas stadijās, ir savienot to ar kardiopulmonālo apvedceļu, kas palielina ķermeņa temperatūru par 1 ° ik pēc 3 minūtēm. Grūtos gadījumos tiek veikta operācija, lai mazgātu iekšējos orgānus ar siltu sāls šķīdumu.
Zāļu, kas stimulē sirdi, ieviešana.
Mākslīgā elektrokardiostimulatora uzstādīšana, kas nodrošina ventrikulāru defibrilāciju.
Vasospazmas profilakse, lietojot spazmolītus pēc sirds ritma atjaunošanas.
Pretsāpju līdzekļu ieviešana ar sāpju parādīšanos pēc sasalšanas un asinsspazmas.
Sirds uztura stimulēšana ar vitamīniem un antihistamīniem.
Pēc sasaldētas personas ierašanās slimnīcā ārsti izmanto taisnajā zarnā ievietoto elektronisko sensoru, lai kontrolētu ķermeņa temperatūru. Tā pazemināšanās pirmo reizi pēc cilvēka sasilšanas tiek uzskatīta par normālu, jo aukstā āda un zemādas audi atdzesē visu ķermeni un iekšējos orgānus. Pareizi ieviešot siltu sāls šķīdumu ik pēc 15 minūtēm, ķermeņa temperatūra paaugstinās par 1 °.
Tajā pašā laikā tiek kontrolēts sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens, elpošanas ātrums. Lai to izdarītu, veiciet EKG vai uzstādiet sirds monitoru, lai kontrolētu sirds ritmu.
Iespējamās komplikācijas
Hipotermija rada ļoti nopietnas sekas:
Esošo somatisko patoloģiju saasināšanās.
Nāves gadījumi, ko izraisa hipotermija, var rasties pārmērīgi straujā sasilšanas, ventrikulārās fibrilācijas, sirdsdarbības apstāšanās, ekstremitāšu sasalšanas rezultātā pēdējā stadijā.
Tas var nebūt visa ķermeņa hipotermija, bet tās atsevišķo daļu vai orgānu hipotermija. Ja hipotermijas galva rodas vazospazmas dēļ, kas izraisa galvassāpes un reiboni. Nepieciešams veikt terapijas kursu.
Hipotermijas galvas sekas:
Deguna deguna blakusdobumu iekaisums;
Hipertensijas pastiprināšanās;
Dzirdes traucējumi iekšējās auss iekaisuma dēļ;
Triminālā vai sejas nerva iekaisums.
Komplikācijas, ko rada kāju hipotermija:
Kad hipotermija jostas daļā var attīstīties išiass, nieru audu iekaisums, prostatīts. Triminālā nerva un tā zaru hipotermija, kas iedzīst zobus, noved pie iekaisuma procesa, ko papildina ļoti spēcīga sāpes. Ar šī procesa komplikācijām ir nepieciešama fizioterapeitiskā ārstēšana un terapija ar anestēzijas līdzekļiem, ko vadīs neiropatologs.
Zobu hipotermija izraisa granulomu parādīšanos - kapsulas ar strūklu uz saknes. Tās simptomi ir smaganu pietūkums un tās apsārtums. Slimībai nepieciešama zobārsta palīdzība.
Hipotermija bērniem
Hipotermija ne vienmēr attīstās bērniem pēc ārpuses siltā apģērbā.
Hipotermijas cēloņi bērniem:
Mitru autiņbiksīšu nomaiņa;
Samazināta gaisa temperatūra telpā, neskatoties uz to, ka bērns nav pietiekami silts;
Peldēšanās bērnu aukstā ūdenī;
Ilgstoša uzturēšanās gaisā aukstā un mitrā laikā.
Privātajā mājā bērnu var atstāt bez uzraudzības un doties ārā. Hipotermijas varbūtība palielinās bērniem, kas cieš no anēmijas un rickets, kā arī nepietiekami un vienveidīgi ēst zīdaiņiem.
Hipotermijas simptomi bērniem:
Ātra elpošana un tahikardija;
Zema ādas temperatūra;
Netipiska uzvedība - klusums, pārmērīgs miers agrāk aktīvam bērnam.
Līdz 3 gadiem bērniem nav muskuļu trīce, kā reakcija uz hipotermiju. Svarīgi pasākumi, lai saglabātu pārdzesētu bērnu - viņa iesaiņošana, neatliekamās palīdzības izsaukums, apģērba maiņa, piestiprināšana pie lieliem sildītāju kuģiem no mazām plastmasas pudelēm.
Preventīvie pasākumi
Pamatnoteikumi hipotermijas novēršanai:
Virsdrēbēm jābūt siltām un sausām, tas ir labāk, ja tas ir izgatavots no kažokādām un dabīgiem audumiem.
Kleita atbilstoši laika apstākļiem, valkāt cepuri un cimdus.
Alkohols aukstajā sezonā ir labāk neizmantot.
Āda uz rokām un sejas sala laikā jāaizsargā ar biezu krēmu.
Kurpes nedrīkst būt saspringtas, tas ir labāk, ja tā nav gumija. Ja jums ir jālieto gumijas zābaki lietainā laikā, jums jāievieto vilna vai vilnas odere.
Ziemas un rudens zeķu zeķes nedrīkst būt plānākas par 1 cm.
Aukstuma laikā nav vēlams pārvadāt bagāžnieku ar ievērojamu attālumu, kad parādās pirmās hipotermijas pazīmes, jums vajadzētu doties uz kafejnīcu vai veikalu, lai iesildītos.
Ceļojot ar automašīnu, ieteicams informēt ģimeni un draugus par maršrutu un paredzamo ierašanās laiku.
Braucot pa ceļu, labāk nav izslēgt ceļu, nevis ziemā ceļot vienatnē.
Kad skrejceļš skrējis uz ceļa, labāk ir atstāt automašīnu pirms palīdzības saņemšanas, ja pilsēta atrodas tālu.
Pirms došanās ziemā uz ielas vajadzētu ēst labi.
Ieteicams nēsāt auskarus un gredzenus aukstā laikā, jums nevajadzētu staigāt ar vēsiem matiem vēsā laikā.
Lai sasildītos aukstā gaisā, jūs varat tupēt, darboties vietā, staigāt ātri.
Ja esat auksts, nevilcinieties lūgt palīdzību no citiem cilvēkiem.
Pants autors: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, auglības speciālists
Izglītība: Diplomu „Dzemdniecība un ginekoloģija” ieguva Federālās Veselības un sociālās attīstības aģentūras Valsts medicīnas universitātē (2010). 2013. gadā NIMU absolventu skola. N.I. Pirogovs.
Gumijas īpašību izmaiņas atkarībā no temperatūras
Mainoties temperatūrai, gumijas īpašības dramatiski mainās, un to daļu veiktspēja dažādu iemeslu dēļ samazinās gan apkures, gan dzesēšanas laikā.
Kā redzams no 1. att. 11.4., Samazinoties gumijas temperatūrai, stiepes izturība palielinās un elastība samazinās, un –80 ° C temperatūrā tas kļūst gandrīz nulle.
Jāatzīmē, ka gumijas izturība, kas ar lineāro likumu (11.4. Att.) Palielinās temperatūrā, samazinoties temperatūrai, sasniedz aptuveni 80 ° C temperatūrā aptuveni tādu pašu vērtību kā ebonīts, pilnīgi bez elastības istabas temperatūrā.
Tādējādi galvenais nelabvēlīgais temperatūras pazemināšanas rezultāts ir gumijas elastības samazināšanās, kas, atdzesējot, nonāk pret ebonītu nestabilā stāvoklī. Jau –4 ° C temperatūrā visizplatītākie gumijas veidi nespēj atgriezeniski deformēties noteiktajās robežās, un tikai vulkanizāti, kas balstīti uz īpašām aukstumizturīgām gumijām, saglabā nepieciešamo elastību temperatūrā, kas ir –50 ° C un zemāka. No tā izriet, ka gumijas izstrādājumi ziemā prasa ciešu uzmanību un rūpīgu apstrādi.
Att. 11.4. Stiepes stiprības atkarība σz un relatīvais pagarinājums εz
dabiskā kaučuka gumija uz temperatūras
Jāveic visi darbi, kas saistīti ar gumijas detaļu uzstādīšanu vai demontāžu ziemas laikā, tos uzsildot līdz istabas temperatūrai. Īpaši svarīgi ir uzsildīt pneimatiskās riepas, kas ilgstošas autostāvvietas laikā ir atdzisis, vai arī garš auto apstājas aukstā laikā. Šāda apsilde notiek automobiļa vadīšanas procesā, pateicoties nepārtrauktas rites riepu deformācijas pārveidošanai enerģijā. Tomēr, pirmo reizi pēc startēšanas aukstajām riepām ir nepietiekama elastība, un tādēļ tās var tikt bojātas, pateicoties lielām dinamiskām slodzēm. Tāpēc vispirms automašīnai vajadzētu pārvietoties ar nelielu ātrumu pa vienlīdzīgākajām reljefa vai ceļa daļām, izvairoties no asām pagrieziena, asām bremzēm utt.
Īpaši rūpīga apstrāde transportlīdzekļu ziemas laikā ir nepieciešama ar benzīna un eļļas izturīgas gumijas daļām. Salīdzinot ar parasto gumiju, tam ir mazāka pretestība pret salu, un tāpēc tās produkti jau 20 ° C temperatūrā kļūst trausli.
Ar programmatūras temperatūras paaugstināšanos. Palielinās gumijas 120 ° С pagarinājums, un ar turpmāku sildīšanu, kā redzams attēlā Nr. 11,4, sāk samazināties. Pāreja no relatīvā pagarinājuma pieauguma līdz tā samazinājumam skaidrojama ar daļēju sēra tiltu pārrāvumu starp gumijas makromolekulām šajās temperatūrās, vienlaicīgi strauji samazinot tās elastību un palielinot plastiskumu.
Citas gumijas darbības īpašības ar temperatūras paaugstināšanos mainās tikai sliktāk: stiprība, nodilumizturība un cietība samazinās, un atlikušais pagarinājums un spēja neatgriezeniskas deformācijas palielinās. Tātad gumijas sildīšana no 20 līdz 100 ° C atbilst divkāršai vai pat trīskārtīgai stiepes izturības samazināšanai. Šajā gadījumā gumijas nodilumizturība un cietība samazinās vēl vairāk. Tā rezultātā paaugstinātā temperatūrā automobiļu riepu nobraukums samazinās (11.5. Att.).
Turklāt, pateicoties gumijas cietības un izturības straujam samazinājumam, palielinoties temperatūrai, palielinās visu riepu protektoru griezumu un asarojumu iespēja, kad automašīnām rodas jebkādas nevienmērības un šķēršļi.
Att. 11.5. Riepu nobraukuma atkarība τpr no gaisa temperatūras tiekšā
Tātad, visas gumijas daļas, un jo īpaši tās, kas deformētas darbības laikā, dažos gadījumos ziemā ir jāuzsilda, vasarā atdzesē, un jāveic pasākumi, lai samazinātu to sildīšanu. Automobiļu riepās ir nepieciešams uzturēt normālu spiedienu, nevis pārslogot tos. Šo pamatnoteikumu neievērošana riepu izmantošanai rada pārmērīgu siltuma veidošanos tajās ar visām sekojošajām kaitīgajām sekām (11.6., 11.7. Attēls).
Vasaras karstumā var būt ievērojamas apsildes un parasti piepūšamās riepas. Šādā gadījumā ieteicams periodiski pārtraukt to atdzišanu, un dažreiz, lai nesasniegtu riepu avārijas stāvoklī pārkaršanas dēļ, lai samazinātu braukšanas ātrumu, uz kura riepu termiskais režīms ir ļoti atkarīgs (11.8. Att.).
Att. 11.6. Gaisa temperatūras atkarība no riepas tSh par brauciena laiku τpr:
1 - normālā spiedienā; 2 - ar spiedienu, kas ir zemāks par normu par 30%
Att. 11.7. Riepas daļu temperatūras atkarība no tsh par brauciena laiku τpr dažādās slodzēs:
1 - kamerā; 2 - riepas plecu daļā
Att. 11.8. Riepas daļu temperatūras atkarība no tSh par brauciena laiku τpr dažādos ātrumos:
1 - skrejceļa vidū; 2 - sānos
194.48.155.245 © studopedia.ru nav publicēto materiālu autors. Bet nodrošina iespēju brīvi izmantot. Vai ir pārkāpts autortiesību pārkāpums? Rakstiet mums Atsauksmes.
Atspējot adBlock!
un atsvaidziniet lapu (F5)
ļoti nepieciešams
Kas notiek ar personu, kurai ir hipotermija
Mūsu ķermenis ir sarežģīta neatrisinātu ķīmisko vienādojumu sistēma. Nedzīvā dabā viss ir tendence uz valsti ar vismazāko entropiju, vēlas stāvēt vai vienmērīgi virzīties uz priekšu... Tikai dzīve liek atomiem, kas veido ķermeni, dejot, pārvietoties no vienas šūnas uz otru, sadalot gabalos un apvienojoties jaunās grupās, iedodot savas un ņemot svešzemju elektroni. Tikai nāve aptur šo svilpes deju. Dažreiz nāve notiek tāpēc, ka ārējā vide ņem enerģiju, kas jāiztērē intracelulārajai un starpšūnu meltesēnijai. Tad viņi saka, ka cilvēks ir iesaldēts līdz nāvei.
Bet ļoti ātri ir grūti sūknēt visu enerģiju no cilvēka ķermeņa parastos sauszemes apstākļos. Pat Antarktikas aukstums nenogalina nekavējoties. Atdzesēšana, cilvēka ķermenis cīnās ar apkārtējo vidi, mobilizē visus resursus, tad sāk saglabāt atlikušos atlikumus, un tikai nodod pašus galus.
Līdz 32 ° C
Sākumā asinsvadi sašaurinās, ierobežojot karstā asins plūsmu uz ļoti svarīgajām ekstremitātēm: tas nebūtu pietiekami sirds un smadzeņu taukiem. Šo parādību sauc par vazokonstriktoru. Tad matiņi uz ķermeņa pieaug: ķermenis cenšas veidot siltumizolējošu kažokādu no mūsu diezgan sliktajiem materiāliem.
32 - 35 ° C
Persona sāks drebēt: šī muskuļu šķiedra nekontrolējama, mēģinot sasildīt ķermeni. Ja jūs neiesaldēsiet gandrīz līdz nāvei, jūs tikpat labi nezināt par šādu drebēšanu: tie ir īsti krampji, nevis neliela drebēšana sala vakarā. Drebuļi turpināsies, līdz izbeidzas glikozes veikali muskuļu šūnās.
Ir apstājusies drebuļi, un vēl nav atrasts silts patvērums, ķermenis ir nopietns apdraudējums. Visu enerģijas rezervju iztērēšana krampjiem, un tagad tie nav pietiekami, lai saglabātu smadzeņu aktivitāti - visvērtīgāko orgānu. Caur šiem posmiem cilvēki runā par apjukumu, halucinācijām, kurlumu. Vasokonstrikciju aizstāj ar izmisīgu ķermeņa mēģinājumu sasildīt atdzesētās rokas un kājas: asinis, kas joprojām koncentrējas ap krūtīm un vēdera iekšējiem orgāniem, kā arī smadzenēm, pēkšņi plūst caur paplašinātajiem kuģiem uz ekstremitātēm, un cilvēks kļūst... karsts. Neskaidrais iemesls neļauj izmantot šo pēkšņu sasilšanu glābšanai; tā vietā cilvēku iesaldēšana bieži sāk izģērbties un tāpēc mirst ātrāk.
30,5 - 29,5
Šajā stāvoklī ķermenis, tāpat kā mobilais tālrunis, kurā akumulators atrodas uz leju, nonāk enerģijas taupīšanas režīmā: persona aizmigusi un tad nonāk komā. Sirds ritms tiek traucēts, tad sirds apstājas. No skābekļa bada smadzenes mirst. Bet aukstumā - un tas ir svarīgi! - notiek ne tikai svarīgi procesi, bet arī mirstoši procesi. Tas ļauj atdzīvināt ārstiem izvilkt no nākamā pasaules, kas mirst no aukstuma apstākļos, kad nebūtu iespējams glābt personu normālā temperatūrā.
Dažreiz šo palēnināto nāvi no hipotermijas lieto medicīnā - bet tikai ārkārtējos gadījumos, sirds un smadzeņu operācijām. Pacienta ķermenis tiek atdzesēts līdz 19-21 grādiem. Šajā temperatūrā šūnas patērē mazāk skābekļa; tas ļauj izslēgt sirdi vai lielu aneurizmu no asinsrites - patoloģisku asinsvadu paplašināšanos. Un tā, lai pacients neuzturas pie darbības galda, viņš iegremdējas iepriekš dziļā anestēzijā. Tie tiek atdzesēti dažādos veidos: tie tiek likti uz ledus maisiņiem, ko pūst ar aukstu gaisu, visbiežāk tie tiek iegremdēti aukstā (8-10 ° C) ūdenī, un dažreiz tie var atdzist asinis ārpus ķermeņa ar caurulēm un speciāliem gaisa vai šķidruma ledusskapjiem.
Dziļa hipotermija sniedz ārstiem dažas papildu minūtes, lai veiktu darbību, kas nav iespējama normālā ķermeņa temperatūrā. Kad darbība ir pabeigta, ķermenis tiek atgriezts normālā temperatūrā. Šādas manipulācijas zīdaiņiem ir īpaši viegli panesamas.
Pārsteidzošās gumijas īpašības un pārsteidzošs stāsts par tās izgudrojumu
Un ko jūs jūtaties, kad sasniegts dzīves mērķis, uz kuru esat veltījis pēdējos 15 gadus? Kas tālāk? Cilvēka stāsts par gumijas izgudrotāju Charles Goodyear, kas dzimis šajā dienā, ir tikpat neparasts kā gumijas fizikālās īpašības. Kāpēc vairums ķermeņu karsēšana paplašinās, un gumija, gluži pretēji, sarūk?
No neatminamiem laikiem indiāņi izmantoja gumijas koka sulas produktus: viņi spēlēja ar gumijas bumbiņām, iefiltrējās laivu dibenos, no tā izgatavoja apavus. Eiropieši, kā arī smēķēšana, kartupeļi un šokolāde, aizgūti no indiešu un gumijas. Dzēšgumijas tika izgatavotas no šī materiāla. Vēlāk Skotijas ķīmiķis Charles McIntosh, kas veica vēl vienu eksperimentu, smērēja apvalka piedurkni ar gumijas šķīdumu terpentīnā un pēc kāda laika pamanīja, ka piedurkne nav slapja. Viņš patentēja un sāka ražot ūdensnecaurlaidīgus lietusmēteļus - Mac.
Gumija ir viens no vienkāršākajiem dabiskajiem polimēriem. Tas sastāv no garām molekulu ķēdēm, kas sastāv no atkārtojamiem blokiem.
Vienā molekulā var būt desmitiem tūkstošu šādu bloku.
Šādai konstrukcijai ir savi trūkumi - gumijas forma slikti saglabājas. Atsevišķas atvienotas ķēdes molekulas viegli paslīd viena pret otru un materiālās plūsmas. Sakarā ar to, siltā laikā gumija kļūst lipīga un mīksta.
Izcila izgudrojuma vēsture
19. gadsimta pirmajā pusē daudzu cilvēku prāti bija aizņemti, kā atbrīvoties no šīs nepatīkamās gumijas īpašības, saglabājot visas tās priekšrocības. Kā jau minēts, „izārstēt” gumiju. Šo problēmu atrisināja arī amerikāņu izgudrotājs Charles Goodyear.
Iesaistīti nikni. Strādājot mājās virtuvē, viņš sajauc gumiju ar visu, kas bija pie rokas: ogles, cukurs, sāls, pipari, eļļa, tinte, cerot, ka kāda viela saistīs gumiju. Viņa ceļš bija smags. Pa ceļam bija viltotas cerības, sagrautība, partneru bankrots, ģimenes bads. Bet galu galā Čārlzs atrada veidu, kā izārstēt gumiju. Kādu dienu viņš nejauši nokrita gumiju, kas sajaukta ar sēru. Dedzinātais gabals kļuva tieši tāds, kā Charles Goodyear gribēja viņu redzēt.
Ar visu šo Goodyear gandrīz nesaprata ķīmiju. Pat atrast veidu, kā iegūt gumiju, viņš nesaprata viņa principu. Čārlzs otro dzīves daļu pavadīja, cenšoties pārliecināt pasauli par viņa izgudrojuma lietderību. Diemžēl no šī brīža viņa skumjš stāsts nav kļuvis laimīgs. Kārlis nevarēja pelnīt naudu, pat atrodot veidu, kā darīt to, ko viņš bija sapņojis par savu dzīvi. Viņš iztērēja visu naudu izstādēm, patentu strīdiem un nomira parādos.
Pārsteidzošās gumijas īpašības
Līdztekus cilvēku drāmai šis stāsts ir interesants un fakts, ka tas notiek gumijas iekšienē, molekulārā līmenī. Atcerieties, ka mēs apspriedām, ka gumijas garās ķēdes molekulas viegli paslīd viena pret otru, un tas rada nepatīkamas gumijas īpašības? Un kas notiks, ja vietās šīs ķēdes salīmētu? Šis process tika atklāts Goodyear. Sēra atomi veido „tiltus” starp garām gumijas molekulām, tās salīmē kopā un neļauj tiem paslīdēt.
Un kā izskaidrot brīnišķīgās gumijas īpašības paplašināšanai un saraušanai? Kas padara to tik lielisku materiālu slinghots? Lai to saprastu, jums ir jāaplūko gumijas molekulu struktūra. Šeit es dodu vārdu Ričardam Feinmanam, ir grūti skaidrāk un skaidrāk izskaidrot - viņš noteikti ir ģēnijs!
Liela naftas un gāzes enciklopēdija
Apkure - gumija
Praktiska interese par termisko režīmu - deformējamu gumiju - izpēti ir fakts, ka, neraugoties uz dažu gumijas atdzišanu tās izkraušanas laikā, joprojām ir zināms parauga atlikušās temperatūras pieaugums. Cikliskajās deformācijās šī parādība izraisa arvien pieaugošu gumijas sildīšanu, līdz tiek radīts siltuma līdzsvars starp materiālu un vidi. [16]
Lai samazinātu ūdeņraža halogenīdu izdalīšanos no gumijas augstās temperatūrās (200–300 ° C), ieteicams neiekļaut organiskās vielas, kas satur aktīvo ūdeņradi gumijas maisījumu maisīšanā, un neieviest vai ieviest minimālus parasto mīkstinātāju, plastifikatoru un antioksidantu daudzumus. Jo īpaši palielinās halogēna ūdeņraža atdalīšanas ātrums, kad gumija no SCF-32 (vakuums, 300 ° C) tiek uzsildīta ar rezorcīna, pirokatīna, pirogallola un benzokinona klātbūtni. Tomēr ir pierādījumi, ka šīm vielām ir pozitīva ietekme uz fluorogļūdeņraža gumijas Viton A un Kiel - F termisko pretestību. To klātbūtnē gaistošo vielu izdalīšanās samazinās, jo īpaši temperatūrā līdz 300-320 ° C, un samazinās gumijas korozija 200 ° C temperatūrā. polimēra radikāļu dezaktivācija, kas rodas no makromolekulu termiskās sadalīšanās, rekombināciju rezultātā ar fenoksilgrupu vai naftoksimetilgrupu stabilizatoriem, un, iespējams, ar HF absorbciju, pievienojot trīskāršās saites m halogēnfenoksiheksadiēna akrilāti. Lai gan stabilizējošā iedarbība ir skaidri izteikta, kad gumijas tiek sildītas, ar gumijas novecošanu tā ir mazāk izteikta. [17]
Attiecībā uz gumiju, kas balstīta uz ūdeņradi saturošiem HF fluororbēriem kopolimēriem ar perfluorētiem monomēriem, iespēja palielināt sastāvdaļu klātbūtni fluorelastomēru ķīmiskās transformācijās palielinās, jo palielinās reaktivitāte. Aizpildītāji un vulkanizācijas līdzekļi zināmā mērā aktivizē ūdeņraža halogenīdu atdalīšanu, un ūdeņraža halogenīdu akceptori (sārmzemju metāla oksīdi un hidroksīdi) neitralizē šo efektu. Vēl nav zināmas tādas piedevas, kas ļautu pilnībā nomākt ūdeņraža halogenīdu sadalīšanos, kad gumija tiek uzkarsēta līdz 250 - 300 ° C. Tās tikai samazina to daudzumu līdz līmenim, kas atbilst sākotnējās fluororbera termiskajam sadalījumam. HF un HFP (SCF-26) kopolimēru amīna vulkanizātiem ir lielākais ūdeņraža halogenīdu sadalījums pēc termiskās iedarbības, tas ir ievērojami mazāk par peroksīdiem un starojuma vulkanizātiem. Tas izpaužas kā daudz mazāks vulkanizātu sprieguma relaksācijas ātrums gaisā 200 ° C temperatūrā, mazāka fizikomehānisko īpašību maiņa novecošanas laikā pie 250 ° C [18]
Riepu protektora nodilums velmēšanas rezultātā ir raksturīgs galvenokārt no mīkstas gumijas protektoriem. Tas ir visintensīvākais smagos ekspluatācijas apstākļos, kad bīdes spriegumi parādās iepriekšminēto procesu rezultātā (sk. Šādu nodilumu, piemēram, abrazīvi, parasti notiek pietiekami augstās statisko berzes koeficientu vērtībās vietās, kur faktiskā kontakta daļa ar izvirzīto izvirzījumu ir ceļā. Šādos gadījumos nozīmīgas deformācijas, kas rodas protektora izvirzījumos pielietoto spēku iedarbībā, izraisa gumijas sasilšanu un līdz ar to tās mehānisko īpašību pasliktināšanos un līmes uzlabošanos. Šie procesi palielina normālu adhēziju un rada rullīšu izskatu [19].
Gumijas noguruma stiprības īpašības nosaka to nogurums, kad iznīcināšana notiek mehānisku spriegumu ietekmē. Nesenie faktori izraisa novecošanu. Tiek veidots slodzes ciklu skaits, kas izturas bez sabrukuma, ko sauc par noguruma izturību. Noguruma iznīcināšanu ievērojami atvieglo ozona iedarbība, kas izraisa virsmas slāņa plaisāšanu, jo īpaši NK, SKI, SCR, SCS uc gumijas, gandrīz neiespējami pret gumijas ozona plaisāšanu, pamatojoties uz gumijas un hloroprēna gumiju. Darbības efektivitāte, kad karsējot gumiju no NK sakarā ar samazinātu ķīmisko izturību, pat nepārsniedz SCR gumiju. Lai nodrošinātu augstu noguruma izturību, ir nepieciešama augsta izturība, zema iekšēja berze un augsta ķīmiskā izturība. Augstās temperatūrās (15СС) organiskie kauči zaudē spēku pēc 1–10 stundām apkures, SCT gumija var ilgu laiku darboties šajā temperatūrā. [20]
Gumijas noguruma stiprības īpašības nosaka to nogurums, kad iznīcināšana notiek mehānisku spriegumu ietekmē. Nesenie faktori izraisa novecošanu. Kravas ciklu skaitu, ko paraugs var izturēt, nesadalot, dēvē par noguruma izturību dinamiskā noguruma laikā. Noguruma iznīcināšanu spēcīgi veicina ozona iedarbība, kas izraisa virsmas slāņa plaisāšanu, jo īpaši gumijām, kuru pamatā ir NK, SKI, SCR, SCS utt. Gandrīz nav pakļautas gumijas ozona plaisāšanai, pamatojoties uz butila gumiju un hloroprēna gumiju. Runājot par veiktspēju, kad karsē gumiju no NK zemas ķīmiskās izturības dēļ, kauliem pat nav pārsniegts gumijas daudzums no SCR. Lai nodrošinātu augstu noguruma izturību, ir nepieciešama augsta izturība, zema iekšēja berze un augsta ķīmiskā izturība. [22]
Pēc viņa domām, organisko savienojumu skaits gaisā satur relatīvi gaistošus peroksīdus, kas veidojas saules gaismas iedarbībā. Viņš uzskata, ka tad, kad uz cietā kaučuka nogulsnē organiskās daļiņas, kas satur peroksīdus, tās rada tādu pašu efektu kā ozons. No skata viedokļa process tumsā ir saistīts ar to, ka šādi peroksīda savienojumi saglabā reaktivitāti vairākas stundas. Tomēr Ņūtons [389] sniedza vairākus argumentus, kas noraidīja Duphrassie hipotēzi, un jo īpaši norādīja, ka plaisāšana nenotiek, ja gumiju karsē organisko peroksīdu klātbūtnē. [23]
Daži gumijas izstrādājumi uz gumijas NK, SKI-3, Nairit un citi zemas temperatūras reģionā var kristalizēties. Polimēru kristalizācija ir saistīta ar ķēdes molekulu savstarpējās kārtas kustību un izveidi un ir atkarīga no relaksācijas parādību kompleksa. Kristalizācijas temperatūras apgabals atrodas virs stikla pārejas reģiona. Kristalizācijas pakāpe būtiski ir atkarīga no zemas temperatūras iedarbības ilguma. Kristāliskās fāzes veidošanās ātrumu nosaka kristalizācijas centru veidošanās ātrums un to pieaugums. Tā rezultātā ir temperatūras diapazons, kurā kristāliskās fāzes veidošanās ātrums ir maksimāls, jo augstākās temperatūrās kristalizācijas centru skaits ir mazs, un zemākās temperatūrās kristālu augšanas ātrums ir neliels ķēdes mobilitātes samazināšanās dēļ. Apkures kristalizēta gumija noved pie tā amorfā stāvokļa atjaunošanas. [24]
Dažas gumijas gumijas NK, SK. I-3, nairit un citi zemas temperatūras reģionā spēj kristalizēties. Polimēru kristalizācija ir saistīta ar ķēdes molekulu savstarpējās kārtas kustību un izveidi un ir atkarīga no relaksācijas parādību kompleksa. Kristalizācijas temperatūras apgabals atrodas virs stikla pārejas reģiona. Kristalizācijas pakāpe būtiski ir atkarīga no zemas temperatūras iedarbības ilguma. Kristāliskās fāzes veidošanās ātrumu nosaka kristalizācijas centru veidošanās ātrums un to pieaugums. Tā rezultātā ir temperatūras diapazons, kurā kristāliskās fāzes veidošanās ātrums ir maksimāls, jo augstākās temperatūrās kristalizācijas centru skaits ir mazs, un zemākās temperatūrās kristālu augšanas ātrums ir neliels ķēdes mobilitātes samazināšanās dēļ. Apkures kristalizēta gumija noved pie tā amorfā stāvokļa atjaunošanas. [25]
Hipotermija - cik bīstams ir šis stāvoklis un kā cīnīties pret to?
Vai jūs regulāri nolietojat laika apstākļus? Vai jums visu laiku jābūt zemā temperatūrā un augstā mitrumā? Vai vēlaties ļoti saspringtas kurpes un apģērbu? Vai jūs nerūpīgi izturaties uz ledus klātajiem ūdenstilpiem?
Ja jūsu atbilde ir jā, tad atcerieties! Visos šajos gadījumos jūs varat viegli pakļaut savu ķermeni hipotermijai, izraisot vairāku nevēlamu blakusparādību attīstību.
Hipotermija - kas tas ir?
Hipotermija ir stāvoklis, ko izraisa ķermeņa temperatūras kritums zem normālā līmeņa, t.i. zem 36,6 grādiem. Medicīnas literatūrā šo parādību sauc par hipotermiju. Ķermeņa temperatūra visos gadījumos pārsniedz jūras vai saldūdens temperatūru dabīgā dīķī. Tieši tāpēc zem ūdens ķermenis sāk aktīvi izdalīt siltumu, bet zaudē siltumenerģiju 25 reizes ātrāk, nekā tas notiek gaisā. Tā kā siltums tiek zaudēts, tas izraisa ļoti strauju ķermeņa temperatūras kritumu. Tā rezultātā uz hipotermijas. Īpaši bieži šis stāvoklis rodas gados vecākiem cilvēkiem, kā arī cilvēkiem ar vājinātu imunitāti. Hipotermija, kas ir jutīga un izsalcusi, nogurusi, kā arī ļoti plāni cilvēki.
Hipotermijas cēloņi
- Ilgstoša uzturēšanās mitrā apģērbā aukstumā, kad gaisa temperatūra ir zemāka par 10 grādiem;
- Liela daudzuma aukstā šķidruma izmantošana;
- Palieciet aukstā ūdenī;
- Liela daudzuma aukstā asins vai tā sastāvdaļu pārliešana;
- Šoks;
- Ilgtermiņa ietekme uz zemas temperatūras ķermeni.
Hipotermijas pakāpes
Kā smaguma pakāpe tiek atšķirtas šādas hipotermijas pakāpes:
1. Vienkāršs grāds;
2. vidējais grāds;
3. Smaga.
1.Gaisa pakāpe ir ķermeņa temperatūras pazemināšanās rezultāts līdz 32-34 grādiem. Šādos gadījumos asinsspiediens ir normāls. Var rasties 1–2 grādu sabrukums (bojājums jebkurai ķermeņa daļai, ieskaitot nāvi līdz nāvei zemas temperatūras ietekmē).
Vieglas hipotermijas simptomi:
- Kustību neērtība;
- Aizmiršana;
- Shivering;
- Izplūduša runa;
- Ātrs impulss;
- Apziņas apzināšanās;
- Ātra elpošana;
- Apātija (vienaldzība pret to, kas notiek);
- Ādas balināšana.
2. Vidējo hipotermijas pakāpi raksturo ķermeņa temperatūras samazināšanās līdz 29 - 32 grādiem. Turklāt ir lēns pulss līdz 50 sitieniem minūtē, sekla un reta elpošana, kā arī asinsspiediena pazemināšanās. Šajā hipotermijas stadijā sasalšana var būt dažāda smaguma pakāpe.
Vidējas hipotermijas simptomi:
- Dezorientācija (pareizas idejas zudums);
- Zila āda;
- Stupors (nekustīgums);
- Vāja impulsa;
- Atmiņas zudums;
- Sirds aritmija (sirds normālā ritma traucējumi);
- Spēcīgs trīce, kas izraisa ļoti spēcīgu muskuļu sasprindzinājumu;
- Pēkšņa miegainība (miega režīms ir stingri aizliegts).
3. Smagas hipotermijas gadījumā ķermeņa temperatūra pazeminās zem 29 grādiem. Ir samaņas zudums un lēns pulss līdz 36 sitieniem minūtē. Šādos gadījumos aukstums ir smags un apdraud dzīvību.
Smagas hipotermijas simptomi:
- Sirds mazspēja;
- Pastāvīga elpošanas un pulsa palēnināšanās;
- Palielināti skolēni;
- Normālas smadzeņu funkcijas izbeigšana;
- Pastāvīgs asinsspiediena samazinājums;
- Slikta dūša un vemšana;
- Krampji.
Kādas problēmas var rasties, ja hipotermija ir dažādas ķermeņa daļas?
Ausis
Ļoti jutīga pret aukstām ausīm. Šī ķermeņa daļa sasalst vienu no pirmajām, provocējot diezgan stipras sāpes. Īpaši stipras sāpes ir jūtamas straujas temperatūras maiņas laikā, proti, kad persona ieiet siltā telpā no aukstuma. Aukstumā ausis vispirms kļūst sarkanas, pēc tam to galiņi kļūst balti. Ausu sasaldēšana ir saistīta ar tādām sekām kā vidusauss iekaisums (iekaisums ausī), kas var būt gan akūta, gan hroniska, un vārīšanās (akūta strutaina-nekrotiska matu folikulu iekaisums un apkārtējie saistaudi). Furuncle visbiežāk parādās ārējā dzirdes kanāla rajonā. Ilgstoša šo apstākļu ārstēšanas trūkums var izraisīt pastāvīgu sensorineurālu dzirdes zudumu (slimība, kurā skar dzirdes nervu, kā rezultātā rodas traucēta skaņas uztvere). Tāpēc ziemas sezonā nav vērts atstāt novārtā cepures.
Nasopharynx
Deguna gļotādas, dzirdes ejas un rīkles mandeles atrodas tuvu viena otrai. Ja kāda no šiem orgāniem iekaisums, infekcijas process gandrīz nekavējoties aptver visus pārējos. Tā rezultātā var būt zināms gan vidusauss iekaisums, gan rinīts, stenokardija (patoloģija, ko papildina mandeļu bojājums), frontālās sinusīts (frontālās sinusa iekaisums) vai sinusīts. Ja ir hroniskas slimības, var attīstīties arī tonsilīts (mandeļu iekaisums). Visos šajos gadījumos pastāvīgi palielinās ķermeņa temperatūra. Ņemot vērā to, ka ir arī punkti par šīm ķermeņa daļām, kas ir atbildīgas par iekšējo orgānu darbību, nav pārsteigums, ka viņu iekaisums var izraisīt refleksu asinsvadu spazmu. Šādas spazmas bieži izraisa bronhiālās astmas attīstību (hronisku elpceļu patoloģiju) vai stenokardijas uzbrukumu (slimība, kas saistīta ar sāpēm un diskomfortu aiz krūšu kaula).
Vadītājs
Galvas pārpildīšana ir pilna ar šī orgāna asinsvadu spazmu attīstību. Tā rezultātā persona sāk ciest asinsspiedienu, kā arī regulāras galvassāpes. Pastāv attīstības risks un meningīts (meningītu iekaisums), kā arī frontālās sinusīts.
Mati
Matu folikuli ir īpaši jutīgi pret aukstumu. Tā rezultātā tie vājina un iekaisuši, padarot matus trauslus, plānus un blāvus. Īpaši bīstams ir spuldzes iekaisums visiem tiem cilvēkiem, kuru mati ir vājināti dabā, jo tie arī sāk piedzīvot pārmērīgu matu izkrišanu. Blaugznas ir vēl viena sekas, ko rada ilgs uzturēšanās aukstumā bez cepures.
Nervi
Aukstuma ietekmē ir skaidrs nervu asins apgādes traucējums. Ja tiek ietekmēta sejas nerva iedarbība, tas var novest pie tā, ka cilvēks pagriež pusi no sejas. Triminālā nerva iekaisumu pavada sāpīgas "šaušanas" sāpes. Aukstuma ietekmē var palielināties intrakraniālais spiediens vai arī var attīstīties migrēna.
Virsbūve
Starpkultūru neiralģija (starpstaru nervu saspiešana vai kairinājums), bronhīts (bronhu iekaisums), miozīts (muguras un kakla muskuļu iekaisums) ir visas iespējamās sekas ilgstošai sala iedarbībai apģērbā, kas neatbilst laika apstākļiem. Ir iespējams attīstīties un miokardīts (sirds muskuļa iekaisums) vai pneimonija (pneimonija). Ja cilvēkam ir vējbakas (vējbakas), tad aukstums var izraisīt herpes zoster vīrusa pamošanās, kas ir jūtama herpes zoster (vīrusu slimības, ko raksturo vienpusēji izsitumi ar smagu sāpēm). Šīs patoloģijas sāpes ir atzīmētas gar ribām, kā arī krūtīs.
Augšējās ekstremitātes
Lai jūsu rokas vienmēr pasargātu no aukstuma, nopirkt pirkstaiņus, nevis cimdus. Cimdi nav silti. Pirms došanās ārā regulāri ieeļļojiet rokas ar aizsargkrēmu. Atcerieties, ka gan uz rokām, gan uz plaukstām ir novietoti bioaktīvi punkti, kas ir tieši saistīti ar elpošanas sistēmu un galvu. Aizsargājiet rokas, jūs aizsargājat un šos orgānus. Ja rokas ir sasalušas, tad jebkura hroniska iekaisuma procesa paasināšanās ir pilnīgi iespējama. Turklāt to sasalšana var izraisīt biežas galvassāpes vai poliartrītu (mazu pirkstu un roku locītavu iekaisums).
Apakšējais korpuss
Urogenitālās sistēmas iekaisumi - tas ir visbiežāk sekas, ko izraisa apakšējā ķermeņa hipotermija. Iekaisums var rasties kā dzemdes papildinājumi (adnexitis) un nieres (nefrīts), urīnpūšļa (cistīts) vai prostatas (prostatīts). Apakšējā muguras sasalšanas gadījumā var attīstīties radikulīts (slimība, kas saistīta ar muguras nervu sakņu bojājumiem).
Apakšējās ekstremitātes
Ņemot vērā to, ka aukstums palēnina asinsrites procesu, pēdas iesaldē pirmajā vietā, jo nelielam asins daudzumam nav laika, lai tos sasildītu. Uz kājām ir daudzi bioaktīvi punkti, kas ir atbildīgi par elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Tā rezultātā, kad kājas sasalst, tās var apzināties gan sinusītu, gan bronhītu, iekaisis kaklu, kā arī miokardītu.
Hipotermijas bērna ķermenis
Vairumā gadījumu bērni sasalst aukstajā sezonā.
Tam ir daudz iemeslu:
- Gaisa temperatūras samazināšana bērnudārzā zem optimālā;
- Garš guļ mitros autiņos;
- Bērna peldēšana atdzesētajā ūdenī;
- Garas pastaigas ļoti viegliem apģērbiem;
- Slikta uzturs kopā ar biežu nogurumu.
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka bērnu ķermenis ir ļoti atšķirīgs no pieaugušo. Viņam nav tāda paša spēcīgā siltuma potenciāla kā pieaugušajiem. Rezultātā bērni daudz ātrāk iesaldē.
Simptomi, kas norāda uz hipotermiju bērnam, ir šādi:
- Muskuļu trīce un vājums;
- Ādas balināšana;
- Ātra elpošana un sirdsdarbība;
- Miegainība un letarģija;
- Neparasti mierīga uzvedība.
Ārstēšana: ar nelielu pārpalikumu pirmajā vietā bērns jāieved siltā telpā, pēc tam mēs sasildām savu ķermeni ar berzes palīdzību. Pirmkārt, berzēšana jāveic ar rokām un pēc tam ar siltu drānu. Tiklīdz bērna āda iegūst sarkanu nokrāsu, ietiniet to ar segām un dodieties uz siltu dzērienu. Dzeršana nekad nedrīkst būt karsta. Jūs varat pārtraukt savu izvēli gan tējas, gan zāļu vai kompota infūzijas veidā. Silts ēdiens palīdzēs uzsildīties. Svaigas vīnogas palīdzēs bagātināt bērnu ķermeni ar siltināšanai nepieciešamo enerģiju.
Visas apkures procedūras jāveic pakāpeniski. Nekādā gadījumā nevajadzētu nekavējoties uzlikt bērnu karstā vannā vai apsegt ar karstā ūdens pudelēm.
Pārejoša dzesēšana
Pirmā palīdzība hipotermijai
1. Nekavējoties nododiet cietušo siltā telpā;
2. Noņemiet visas savas drēbes un apavus;
3. Ja augšējo vai apakšējo ekstremitāšu pirksti ir iesaldēti, tad vispirms tos sasmalcina ar spirtu samitrinātu salveti;
4. Pēc tam sasaldētās ķermeņa daļas iegremdē siltā ūdenī, pakāpeniski paaugstinot temperatūru līdz 36 - 37 grādiem (visai procedūrai tiek piešķirts apmēram 20 - 30 minūtes);
5. Atkal mīkstiniet ādu, līdz atgriežas jutīgums;
6. Uz bojātām vietām uzklājiet sausu sterilu pārvalku un nolieciet cietušo;
7. Ietekmētās teritorijas nodrošina nemainīgumu, lai novērstu asiņošanas attīstību, kas var rasties asinsvadu pārmērīgas nestabilitātes dēļ;
8. Dodiet upurim siltu tēju vai pienu, silts šķidrums uzlabos asinsriti un piepildīs trūkstošo siltumu.
Pasākumi hipotermijai mājās
1. Zvaniet medicīniskajiem medicīniskajiem darbiniekiem, lai saņemtu ekspertu padomus;
2. Ja cilvēks ir apzinās, tad mēs viņu nogulām, apvilkjam segas un piegādājam viņam karstu ēdienu un dzērienu;
3. Ja persona ir bezsamaņā, tad veicam netiešu sirds masāžu un veicam mākslīgo elpošanu.
Noteikumi mākslīgās elpošanas veikšanai
Pirms mākslīgās elpošanas veikšanas sākotnēji visi cietušie apģērbi jānoņem no cietušā. Pēc tam mēs iztīrām muti un degunu no visiem svešķermeņiem (gļotām, nepareiziem žokļiem, asinīm utt.), Izvelk mēli vai pārvieto apakšžokli uz priekšu. Mēs gulējam cietušo uz cietas virsmas, uz augšu un, cik vien iespējams, izmetot galvu, novietojot zem tā velmētu dvieli. Personai, kas nolemj palīdzēt, ir jāatrodas kreisajā pusē. Ar vienu roku viņam vajadzētu turēt pacienta galvu, turot upura nāsis ar pirkstiem, un ar otru roku turiet muti tā, lai tas paliktu atvērts visu laiku. Palīdzīgā persona ievada muti cietušā mutē un sāk tajā gaisu. Ieelpošana jāveic caur kabatas lakatiņu ātrumā 16 - 20 reizes minūtē.
Netiešas sirds masāžas veikšanas noteikumi
Persona, kas sniedz palīdzību, kļūst kreisajā pusē, kreisās puses plaukstu novietojam uz krūšu kaula apakšējo daļu, bet labās rokas plaukstu uz kreisās plaukstas aizmugures virsmas. Veikt ritmisku spiedienu ar ātrumu 60 - 80 reizes minūtē. Katram spiedienam krūšu kaula ir jāpārvieto par 3–4 cm, tūlīt pēc roku nospiešanas tas ir jānoņem no krūtīm, lai tas būtu iespējams iztaisnot pēc iespējas vairāk. Iztaisnošanas laikā sirds dobumi ir piepildīti ar asinīm.
Pasākumi hipotermijai ārā
1. Zvanīt ārkārtas ārstiem;
2. Mēs ievietojam cietušo vietā, kas pasargāta no aukstuma;
3. Pārklājiet to ar guļammaisu vai segu;
4. Atrodieties pie viņa, lai paātrinātu ķermeņa sasilšanu;
5. Mēs pastāvīgi pārbaudām viņa pulsu un elpošanu;
6. Ja iespējams, dodiet viņam siltu ēdienu un dzērienu;
7. Ja cietušais ir bezsamaņā, tad veicam netiešu sirds masāžu un veicam mākslīgo elpošanu.
Hipotermija ir stingri aizliegta.
- Pārvietoties enerģiski;
- Dzert alkoholiskos dzērienus;
- Veikt karstu vannu;
- Sildīšanai izmantojiet karstas pudeles.
Ārstēšana
Kad pirmais sasalšanas pakāpe ir pietiekama, lai cietušajam sniegtu pirmo palīdzību. Attiecībā uz otro un trešo hipotermijas pakāpi šajos gadījumos tiek veikta infūzijas terapija (ārstēšanas metode, kas balstās uz dažāda tilpuma un koncentrācijas dažādu šķīdumu ievadīšanu asinīs). Ar tās palīdzību ir iespējams papildināt ķermeņa enerģijas resursus, uzlabot mikrocirkulāciju un novērst vielmaiņas acidozi (skābes un bāzes līdzsvars). Cietušo injicē intravenozi ar 0,25% novokaīna šķīdumu, reopolyglucīnu, 10% glikozes šķīdumu ar insulīnu un 4% nātrija bikarbonāta šķīdumu. Pirms šo risinājumu ieviešanas tie tiek apsildīti līdz 38 grādiem. Droperidolu lieto, lai samazinātu asinsvadu spazmas. Piešķirti smagām hipotermijas un B vitamīnu formām, kā arī C vitamīnam.
Mūsdienu speciālisti ir izlaiduši arī īpašas ierīces, kas paredzētas dažādu pakāpes hipotermijas ārstēšanai. Cīņā pret šo stāvokli cietušajam tiek piedāvāts ieelpot mākslīgās gāzes maisījumus, kas ir iepriekš uzsildīti līdz 75 - 95 grādiem. Maisījumi ietver skābekli un hēliju. Ieelpošanai jābūt sēdus vai guļus stāvoklī. Izmantojot šādas procedūras, ir iespējams atjaunot elpošanas funkciju un normālu ķermeņa temperatūru, atslābināt gludos muskuļus un novērst bronhīta, bronhiālās astmas, stenokardijas, faringīta un citu slimību attīstību.