Rudens ir ne tikai „brīnišķīgs laiks”, bet arī katarālu un vīrusu slimību laiks. Kā izvēlēties gripas un ARVI ārstēšanas līdzekli plašā reklamēto produktu klāstā, lai tas būtu efektīvs un drošs? Apskatīsim pilnu pretvīrusu medikamentu sarakstu, kas paredzēts bērnu gripai, un apskatiet, kas ir visefektīvākā aukstā medicīna.
Kādas ir zāles gripas ārstēšanai
Gripas ārstēšanas preparātus var iedalīt divās grupās:
1. Etioloģiskā darbība - zāles, kas tieši iznīcina gripas vīrusu organismā vai palīdz samazināt tā vairošanos.
2. Simptomātiska iedarbība - zāles, kas samazina gripas simptomus (pretdrudža, deguna pilieni ar spazmolītiskiem līdzekļiem, smaga dzeršana, sinepju plāksteri utt.).
Tādēļ, ja personai ir pirmās gripas pazīmes, zāles, kurām ir etioloģiska iedarbība, palīdzēs izārstēt slimību, un simptomātiska ārstēšana var tikai mazināt pacienta stāvokli.
Pretvīrusu zāles gripai
Šīm zālēm ir terapeitiska iedarbība tikai tad, ja personai ir gripas vīruss. Viņi nespēj izārstēt citas akūtas elpceļu vīrusu slimības (ARVI).
Terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta, lietojot zāles no pirmajām slimības simptomu parādīšanās dienām, piemēram:
• sāpes locītavās;
• drudzis utt.
Gripas zāļu saraksts
Mēs uzskaitām vairākas zāles, kurām ir mērķtiecīga ietekme uz gripas vīrusu, šādas zāles nebūs efektīvas citu veidu vīrusu izraisītu saaukstēšanās gadījumā.
Rimantadīns
Tā ir ne tikai terapeitiska, bet arī laba profilakse pret gripas vīrusu.
Veidlapas izlaišana. Tabletes, 50 mg.
Zāļu budžeta izmaksas.
Mērķis Bērni no viena gada vecuma un pieaugušie.
Šobrīd Rimantadīns bērniem ir pārdošanā. To ražo kā Orvirem sīrupu.
To lieto tādu slimību ārstēšanai kā:
Tam nav terapeitiskas iedarbības citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā.
Farmakoloģiskā iedarbība. Visefektīvākais, ja lieto gripas simptomu parādīšanās pirmajā dienā. Ievadot ķermeni, tiek radīts vīrusa "punktveida perforators", kas traucē tās reproducēšanu. Stimulē imūnsistēmu, palīdz palielināt interferona sintēzi.
Remantadīna režīms. Zāles tiek lietotas pilnā kuņģī.
- pirmās dienas –2 tabletes (100 mg) pēc brokastīm, pusdienām un vakariņām;
- otrā diena - 2 tabletes (100 mg) pēc brokastīm un vakariņām;
- trešajā dienā - 2 tabletes (100 mg) pēc brokastīm un vakariņām;
- Ceturtā diena - 2 tabletes pēc brokastīm.
Bērni līdz desmit gadu vecumam: ārstēšanas kurss ir piecas dienas. Ir nepieciešams aprēķināt devu. Dienā tā ir 5 mg uz 1 kg bērnu svara. Veikt narkotiku divas līdz trīs reizes dienā.
Preventīvie pasākumi: lietojiet vienu tableti dienā (50 mg) divas nedēļas.
• sāpes kuņģī;
• sāpes galvā;
Tamiflu
Tamiflu vai oseltamivira fosfāts pieder pretvīrusu zāļu grupai. Aktīvs pret A gripas vīrusiem un gripu B. Tas ir lielisks līdzeklis gripas profilaksei.
Lai sasniegtu ātru terapeitisko efektu, zāles jālieto 48 stundu laikā pēc slimības sākuma.
Veidlapas izlaišana. Tabletes, kapsulas (30 mg; 45 mg; 75 mg) pulveris suspensijas pagatavošanai.
- bērni no 1 gada vecuma;
- pieaugušo kategorija cilvēkiem.
To lieto tādu slimību ārstēšanai un profilaksei kā:
• A un B tipa gripas vīrusi;
• profilaktiski pasākumi, lai izvairītos no gripas infekcijas bērniem un pieaugušajiem.
Farmakoloģiskā iedarbība. Uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta iekļūst asinsrites sistēmā. Aktīvais zāļu metabolīts ir oseltamivira karboksilāts, kura ietekmē neiraminidāzes vīrusa sintēze tiek nomākta, un tiek pārtraukta jaunu vīrusa komponentu atbrīvošanās no skartajām šūnām. Līdz ar to tālāka vīrusa reprodukcija ir izslēgta.
Tamiflu režīms. Zāles lieto pēc ēšanas.
- 1 kapsula (75 mg) divas reizes dienā.
Bērniem suspensija (pulveris atšķaidīts ar attiecību 12 mg: 1 ml):
- no 1 gada līdz 3 gadiem - 30 mg divas reizes dienā;
- no 3 līdz 6 gadiem - 45 mg divas reizes dienā;
- no 7 gadiem līdz 12 gadiem - 60 mg divas reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums ir piecas dienas.
- Ja bērns nonāk saskarē ar slimu personu, nepieciešams sagatavot terapeitisku suspensiju (iepriekš norādītās devas) un vienu reizi dienā dot viņam dzērienu. Uzņemšanas kurss ir desmit dienas;
- bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem - 1 tablete (5 mg) vienu reizi dienā sešas nedēļas.
• sāpes kuņģī;
Relenza
Zanamivira aktīvā viela.
Veidlapas izlaišana. Pulveris ieelpošanas procedūrai (pudele satur 5 rotadiskov un 4 šūnas). Zāļu sastāvdaļas ir Diskhaler (inhalators). Viena deva - 5 mg.
Mērķis Bērni vecumā no pieciem gadiem un pieaugušie.
Attiecas uz: A un B tipa gripas vīrusu ārstēšanu un profilaksi.
Farmakoloģiskā iedarbība. Aktīvi nomāc vīrusu infekcijas, veicina to pilnīgu iznīcināšanu.
• ārstēšanas laikā - divas procedūras divas reizes dienā piecas dienas;
• profilakse - divas procedūras reizi dienā no desmit dienām līdz vienam mēnesim.
Blakusparādības reti novēro:
Relenza terapijas zāles lieto tikai ieelpojot!
Gripu un SARS zāļu saraksts
Šie līdzekļi ne tikai ietekmē vīrusu infekcijas, bet arī produktīvi ietekmē cilvēka ķermeņa interferona pieaugumu.
Blakusparādību iespējamības dēļ šīs zāles ir kontrindicētas bērniem līdz trīs gadu vecumam.
Amiksins
Tilorons ir aktīvās vielas amiksīns.
Veidlapas izlaišana. Tabletes uz 125 mg (pieaugušajiem), 60 mg (bērniem).
- pieaugušajiem vīrusu slimību ārstēšanai un profilaksei;
- Bērni vecumā no 7 gadiem un vecāki tikai ārstēšanai. Profilaktiskiem nolūkiem zāles netiek parakstītas.
To lieto tādu slimību ārstēšanai kā:
- A un B gripas vīrusi;
Farmakoloģiskā iedarbība. Narkotika iznīcina vīrusus, liedz viņiem turpmākas reprodukcijas iespēju. Palielina interferona produktivitāti cilvēka organismā.
Pieaugušajiem: pirmajās divās ārstēšanas dienās vienu tableti (125 mg) vienu reizi dienā. Pēc tam paņemiet 1 tableti katru otro dienu 7 līdz 10 dienas.
Bērniem: pirmajās divās dienās - 1 tablete (60 mg) vienu reizi dienā. Pēc tam - uz tabletes vienu reizi pārmaiņus katru otro dienu. Ārstēšanas kurss ir sešas dienas.
Preventīvie pasākumi: tikai personas, kas vecākas par 18 gadiem, ir tiesīgas uzņemt. Viena tablete (125 mg) reizi nedēļā sešas nedēļas.
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
Cikloferons
Kombinētās darbības zāles: pretvīrusu, imūnstimulējoša. Aktīvā viela ir Meglumin akridona acetāts.
Veidlapas izlaišana. Tabletes, ziede, šķīdumi ievadam / m un / vai ievadā.
- šķīdums intramuskulārai injekcijai bērniem no četriem gadiem;
- ziede tikai pieaugušajiem;
- bērniem (150 mg).
To lieto tādu slimību ārstēšanai kā:
Režīms: reizi dienā pirms ēšanas.
Pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem: 3-4 tabletes.
• no 4 līdz 6 gadiem vienā tabletē;
• no 7 gadiem līdz 11 gadiem - divas tabletes.
Narkotiku lieto divas dienas nepārtraukti, turpmākajos pieņemšanā - vienā dienā, pēc tam - reizi trīs dienās.
• alerģiskas reakcijas izpausme;
• kuņģa-zarnu trakta pārkāpumi.
Arbidol
Arbidol ir vispārējs nosaukums Umifenovir. Vispopulārākais pretvīrusu medikaments.
Veidlapas izlaišana. Kapsulas (100 mg) un tabletes (50 mg).
To lieto tādu slimību ārstēšanai kā:
• A un B gripas vīrusi;
• sarežģīti terapeitiski pasākumi dažādu slimību ārstēšanā.
- novērš vīrusa iekļūšanu mērķa šūnu membrānā;
- veicina sava interferona veidošanos organismā.
Uzņemšanas shēma. Lietojiet zāles pirms ēšanas, ik pēc 6 stundām.
Pieaugušajiem: divas kapsulas četras reizes dienā.
• no 3 līdz 6 gadiem - viena tablete (50 mg) četras reizes dienā;
• no 6 gadiem līdz 12 gadiem - viena kapsula (100 mg) četras reizes dienā;
• no 12 gadu vecuma - divas kapsulas (200 mg) četras reizes dienā.
Profilakse: deva atbilstoši vecuma grupai - reizi dienā, 14 dienas.
Blakusparādības ir ļoti reti:
alerģiskas reakcijas izpausme.
Izoprinosīns
Pretvīrusu, imūnmodulējoša narkotika, cits nosaukums Groprinosīns ir nozīda inozīna atvasinājums (inozīna pranobekss).
Veidlapas izlaišana. Tabletes (500 mg).
To lieto tādu slimību ārstēšanai kā:
• dažādu slimību kompleksa ārstēšana.
Farmakoloģiskā iedarbība. Cīnās ar vīrusiem, traucējot RNS vīrusa sintēzi, iznīcina tos, novērš turpmāku reprodukciju cilvēka organismā. Ne tikai stimulē limfocītu veidošanos, bet arī būtiski ietekmē to aktivitātes pieaugumu.
- divas tabletes līdz četras reizes dienā. Ārstēšanas kurss no 5 dienām līdz 14 dienām.
Bērniem no 3 gadu vecuma:
Deva tiek aprēķināta proporcijā 50 mg / kg dienā.
50 mg / kg jāsadala 3-4 daļās.
Ārstēšanas kurss svārstās no piecām līdz desmit dienām.
• sāpes locītavās;
Zāles netiek izmantotas profilakses nolūkos.
Panavir
Augu preparāti pretvīrusu iedarbībai.
- svecītes (taisnās zarnas, maksts);
- gēls lokālai lietošanai;
- aerosols (inlayt, intim).
Farmakoloģiskā iedarbība. Iznīcina vīrusus un atņem viņiem iespēju izplatīties un vairoties. Induktors interferons endogēnā.
To lieto tādu slimību ārstēšanai kā:
• gripas vīrusi un SARS;
• citomegalovīruss utt.
Lietošana ārstēšanā:
- in / in risinājums ir atļauts iekļūt bērniem, kas vecāki par 12 gadiem;
- ārstējot sveces, ko lieto 18 gadus veciem un vecākiem pacientiem;
- Iekšķīgai lietošanai paredzētu aerosolu ir atļauts lietot jebkura vecuma bērniem un pieaugušajiem.
Profilakses un ārstēšanas shēma:
divas injekcijas mutē divas reizes dienā. Kurss ir piecas dienas.
Ingavirin
Imunomodulējošs un pretvīrusu līdzeklis pret gripu un ARVI.
Zāles ir efektīvas, ja tās lieto agri, tāpēc zāles jālieto ne vēlāk kā 36 stundas pēc simptomu rašanās.
Veidlapas izlaišana. Kapsulas, 90 mg pieaugušajiem un 30 mg bērniem.
To lieto tādu slimību ārstēšanai kā:
• B gripas vīrusi;
• A gripas vīruss (ieskaitot H1N1);
Farmakoloģiskā iedarbība. Atkarībā no tā ķīmiskā sastāva zāles ir dabiskas vielas analogs, kas izdalās no jūras moluska nervu audiem.
Tas aizver vīrusa piekļuvi šūnai un pārkāpj tās vairošanos, darbojas kā endogēnā interferona induktors.
- vienu kapsulu (90 mg) vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgums no piecām dienām līdz septiņām dienām.
Bērniem (vecāki par 13 gadiem):
- divas kapsulas (30 mg) vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir no piecām dienām līdz septiņām dienām.
Preventīvie pasākumi attiecas tikai uz pieaugušajiem, kas ir 18 gadus veci un vecāki.
Lai novērstu vienas kapsulas lietošanu vienu reizi dienā septiņas dienas.
Blakusparādības ir ļoti reti:
• alerģiskas reakcijas izpausme.
Labākais līdzeklis pret gripu un aukstumu
Zāļu lietošana jāuzsāk tikai pēc konsultēšanās ar ārstu vai pediatru. Ārstēšana nav ieteicama. Visefektīvākais līdzeklis gripas profilaksei ir profilakse un gripas vakcīna, bet, ja slimības simptomi izpaužas, tad pretvīrusu medikamentu lietošana slimības pirmajās dienās palīdzēs atgūt ātrāku un vieglāku vīrusu infekcijas pārnešanu.
Lai novērstu gripu, ir nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu, rūdīt ķermeni, ēst pārtikas produktus, kas satur vitamīnus.
Lai izvairītos no infekcijas ar vīrusu infekciju, gripas epidēmijas laikā nav nepieciešams apmeklēt pārpildītas vietas, un profilakses kursi būtu jāveic ar pretvīrusu zālēm.
Ko darīt, ja jūsu bērnam ir gripa? Simptomi, slimības ārstēšana un profilakse
Gripa bērniem nav reti sastopama, tā ir viena no visbiežāk sastopamajām sezonas slimībām. Bērniem ir 5 reizes biežāk sastopama gripa nekā pieaugušajiem, un viņiem slimība ir daudz bīstamāka, jo pastāv liels komplikāciju risks. Gripai nevajadzētu novirzīties, ārstēt tikai ar tautas līdzekļiem un turklāt jāgaida, līdz slimība "iziet pats". Katram vecākam ir jāzina, kādi ir gripas simptomi bērniem, kurus ārsti sazinās un kādi profilakses pasākumi jāveic.
Gripas cēloņi bērniem
Neatkarīgi no tā, cik bieži mīts par saaukstēšanos, vispirms ir jāprecizē, ka gripa neslimst no pastaigām bez vāciņa un slapjām kājām. Hipotermija kā tāda neizraisa slimību, bet tā palielina inficēšanās iespējas: aukstums izraisa mazu kuģu spazmu un vislabāk neietekmē imūnsistēmas darbību.
Gripa ir vīrusu slimība, un gripas vīruss strauji izplatās ar augstu virulences pakāpi (mainīgums). Gripas vīruss mutē gandrīz katru gadu, un tas ir gandrīz neiespējami attīstīt stabilu imunitāti - pat ja jūs jau esat slims ar gripu šajā sezonā, nekas neliedz jums noķert to vēlreiz, ja sastopaties ar citu šīs vīrusa celmu. Tāpēc gripas vakcinācija jāveic katru gadu.
Gripas epidēmijas notiek katru gadu rudens-ziemas periodā, un pandēmijas, kas aptver visu pasauli, notiek reizi 15–20 gados.
Gripu ir ļoti viegli noķert. Visbiežāk tas tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku ar gaisa pilieniem - tas ir pietiekami, ka kāds blakus jūsu bērnam šķaudās. Taču šo vīrusu var pārraidīt arī caur mājsaimniecībām (netīrām rokām utt.). Vīruss pats par sevi ir nestabils, un to ir viegli iznīcināt ar jebkuru mājsaimniecības antiseptisku līdzekli vai mazgāšanas līdzekli, taču šādi higiēnas standarti tiek atbalstīti tikai mājās. Un paši bērni, kuri nav pilnībā sapratuši higiēnas nozīmi, bieži neregulāri mazgā rokas, piemēram, apmainīties ar rotaļlietām, dzer no viena stikla utt., Kas tikai palielina risku saslimt.
Slimības simptomi
Pirmajās 2-3 dienās pēc infekcijas bērns jūtas labi, nav slimības pazīmju. Bet, tā kā vīruss izplatās organismā, stāvoklis pasliktinās. Parasti gripas sākums bērniem ir akūts, tas sākas ar pēkšņu temperatūras paaugstināšanos līdz 39 o С un pat 40 o С (tas īpaši attiecas uz bērniem līdz 5 gadu vecumam). Var rasties drebuļi, muskuļu sāpes un locītavas, galvassāpes, sauss klepus, iesnas, iekaisis kakls. Sakarā ar intoksikāciju samazinās apetīte, var sākties vemšana. Toksīni, ko izdalīs vīruss, iznīcina kapilārus, kā rezultātā rodas deguna asiņošana vai izsitumi. Dažreiz toksisks kaitējums ietekmē centrālo nervu sistēmu, izraisot delīriju, krampjus, halucinācijas.
Gripas ārstēšana bērniem
Ārsti izšķir vairākas tipiskas gripas formas bērniem:
- Viegla forma - temperatūra nav augstāka par 37,5 o C, neliels klepus, kakla gļotādas kairinājums.
- Mērena forma - galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās, vājums, drebuļi, slikta dūša un vemšana, temperatūra līdz 39,5 o С, klepus, elpas trūkums.
- Smaga forma - temperatūra līdz 40,5 o С, trieciens, murgi un halucinācijas.
- Hipertooksiska forma - ārkārtīgi strauja attīstība un gaita, temperatūra līdz 40,5 o С, deguna asiņošana, izsitumi, delīrijs un samaņas zudums, krampji.
Vieglas un vidēji smagas formas bērna stāvoklis uzlabojas pēc apmēram 3-4 dienām, bet klepus un kakla sāpes var saglabāties vēl 10-15 dienas. Prognoze ir gandrīz vienmēr labvēlīga. Smaga forma ir bīstamāka, tā ir sarežģīta. Vēl bīstamāka ir hipertoxic forma, kas bieži vien ir letāla.
Gripas ārstēšana bērniem ir atkarīga no simptomu smaguma un slimības veida.
Vieglas un mērenas formas parasti neuzstāda slimnīcā. Galvenā ārstēšanas metode ir nodrošināt pareizu shēmu. Bērnam jāatrodas gultā siltā, bet labi vēdināmā vietā. Diēta šajās dienās ir jābūt vieglai. Bērns, kuram ir gripa, zaudē apetīti, un jūs nevarat viņu piespiest. Tas ir labāk, ja pacients brīvprātīgi ēd pāris ēdamkarotes zupas nekā pilnīgs trīs ēdienu ēdiens. Vienlaikus tas beigsies ar vemšanu, papildinātu stresu un iekaisumu, kas rodas jau iekaisušās balsenes gļotādām.
Gripas diētai jābūt vieglai un bagātīgai ar olbaltumvielām, savukārt pašiem ēdieniem jābūt siltiem (bet ne karstiem) un tiem ir jūtīga struktūra. Zupas, pušķi, kartupeļu biezeni - visoptimālākā ēdienkarte, ja bērns ir slims ar gripu.
Ja vīrusu slimības ir ļoti svarīgi dzert daudz šķidrumu. Tas, tāpat kā ēdiens, nedrīkst būt karsts. Karstā tēja vai novārījums izraisīs jau iekaisušo gļotādu apdegumus un apgrūtinās to atjaunošanos. Labāk ir dot bērnam siltas zāļu tējas, dabiskās sulas (ne tikai skābu), augļu dzērienus, augļu dzērienus, ūdeni.
Bērnu gripas zāles
Gripas ārstēšanai bērniem jāietver pretvīrusu zāles - tas ir terapijas pamats. Šodien izmanto oseltamivīru (Tamiflu, sākot no 2 nedēļu vecuma) un zanamivīru (Relenza, bērniem, kas vecāki par 7 gadiem), Cycloferon, Ingavirin. Ārstam ir jāizraksta šīs zāles, jo, tā kā tās ir pretvīrusu zāles, tās nepalīdz baktēriju infekcijām, un ir gandrīz neiespējami neatkarīgi nošķirt vīrusu bojājumu no bakteriālas infekcijas, tādēļ ir nepieciešami laboratorijas testi. Turklāt šiem līdzekļiem ir kontrindikācijas un blakusparādības.
Ļoti svarīga ir simptomātiska ārstēšana. Ja temperatūra ir augsta, tas ir labāk, lai to izsitītu, lai novērstu hipertermiju. Tiek parādīti vēsie kompresi uz pieres un ādas berzēšana ar vāju spirta šķīdumu, kā arī - ja temperatūra ir augstāka par 38,5 ° C - lietojot pretdrudža līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu.
Lai atvieglotu elpošanu rinīta laikā, parādās skalošana ar attīrītu jūras ūdeni, piemēram, Aqua Maris, Aqualor un vazokonstriktīvie pilieni un aerosoli, piemēram, Nazol Baby, Otrivin Baby un citi produkti, kas īpaši paredzēti bērniem. tie ir mazāki par līdzīgiem pilieniem un aerosoliem pieaugušajiem).
Klepus zāles var būt divu veidu - dažas nomāc atbilstošo refleksu, aptur sausu neproduktīvu klepu, citi atšķaida krēpu un sekmē tā sekrēciju, veicinot mitru klepu. Nepiemērota līdzekļa izmantošana var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas: kļūda zāļu pašatlasē var būt dārga, tāpēc ārstam jāveic diagnoze un jāizraksta jebkādas zāles.
Kas apdraud nepareizu attieksmi vai tās trūkumu?
Gripa galvenokārt ir bīstama tās komplikācijām, tostarp:
- pneimonija, ieskaitot tās visbīstamāko tipu - vīrusu hemorāģisko pneimoniju, kas strauji attīstās un bieži noved pie nāves;
- meningīts un encefalīts;
- muskuļu slimības, piemēram, miozīts, ko raksturo stipras sāpes muskuļos;
- vidusauss iekaisums;
- rinīts;
- sinusīts;
- bronhīts.
Gripas profilakse bērniem: kā aizsargāt savu bērnu?
Absolūti likvidēt kontaktu ar vīrusu nav iespējams. Tādēļ preventīvie pasākumi nav vērsti ne tikai uz bērna izolēšanu, bet arī uz šīs varbūtības samazināšanu un bērna imūnsistēmas nostiprināšanu.
Stiprināt organisma aizsargspējas palīdzēs:
- diēta ar minimālu ātrās ēdināšanas produktu un rūpnieciski pārstrādātu produktu;
- pēc ārsta liecības - papildu vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana;
- ikdienas pastaigas un āra spēles.
Epidēmijas laikā ir nepieciešami papildu aizsardzības pasākumi:
- bieža telpu vēdināšana, lai samazinātu vīrusa koncentrāciju gaisā;
- regulāra roku mazgāšana un ne tikai pirms ēšanas - bieži vīruss šādā veidā iekļūst organismā;
- regulāra mitra tīrīšana ar antiseptiskiem mazgāšanas līdzekļiem.
Savlaicīga vakcinācija, kas tiek veikta katru gadu rudenī pirms epidēmijas sezonas sākuma, ir īpaši svarīga gripas profilaksei.
Kāpēc ir tik svarīgi doties uz uzticamu bērnu klīniku.
„Ātra piekļuve ārstam ir savlaicīga ārstēšanas un labvēlīgas prognozes solījums,” saka Markušu bērnu poliklinikas vadošais ārsts Ljudmila Anatolijna Melnichenko. laiks un risks, ka papildus gripai var iegūt vairāk infekcijas. Publiskajās klīnikās strādā pieredzējuši ārsti, bet šāda pacientu plūsma dažkārt liedz viņiem pievērst pietiekamu uzmanību ikvienam, jo vēl 20 pacienti gaida ārpus durvīm. Privātās bērnu klīnikas šajā ziņā ir daudz ērtākas - Jūs varat konsultēties ar ārstu, kas ir Jums ērtā laikā, vai zvaniet uz speciālistu mājās. Šeit nav rindu, un katrs speciālists piešķirs jūsu bērnam tik daudz laika, cik nepieciešams. Ārsti, kas strādā Markushkas poliklīnikā, ir augsti profesionāli speciālisti, kuru specializācija aptver vairāk nekā 15 dažādas medicīnas jomas. Pārbaudes un analīzes tiek veiktas ar modernu precīzu aprīkojumu, kas ļauj ātri veikt diagnozi un atrast pareizo ārstēšanas shēmu. Protams, mēs ceram, ka jūsu bērnam nav nepieciešama ārstēšana, jo profilakse vienmēr ir labāka par terapiju. Mūsu klīnikā Jūs varat saņemt gripas vakcīnu - mēs strādājam tikai ar drošām un drošām importētām vakcīnām.
P.S. “Markushka” ir daudznozaru bērnu klīnika, kuras speciālisti veic bērna ārstēšanu un medicīnisko uzraudzību no dzimšanas līdz 18 gadu vecumam.
Licences numurs LO-01-007351 datēts ar 2014. gada 9. janvāri.
Izdevis Veselības departaments
Maskavas valdība, jur. sejas - SIA SEEKO.
Gripa bērnam. Efektīva ārstēšana
Infekcijas vīrusu slimības, piemēram, gripas, simptomi nav raksturīgi. Tas ir, tie ir atrodami gandrīz jebkurā ARVI. Tomēr bērnībā joprojām ir vairākas šīs slimības pazīmes:
• Bērnam pirmajās 3 slimības dienās pārsvarā parādās vispārējas intoksikācijas pazīmes. Bērns kļūst par "ļoti sliktu";
• Galvenais gripas simptoms akūtā periodā ir ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 ° C;
• Slims bērns ir lipīgs vienu dienu pirms pirmo gripas simptomu parādīšanās (drudzis, drebuļi, muskuļu un kaulu sāpes, acs āboli, uzacis);
• Pēc bērna ķermeņa temperatūras normalizēšanās parādās augšējo elpceļu bojājumu simptomi;
• Parasti bērnībā gripas galvenā izpausme no ceturtās dienas ir traheīts;
• Smaga iesnas - ļoti reta gripas pazīme. Parasti patoloģiskais process deguna galviņā izpaužas kā deguna sastrēgumi un gļotādu izdalīšanās. Tikai ar gripas baktēriju komplikācijām mainās deguna izdalīšanās raksturs, kas prasa izmaiņas slimības ārstēšanas taktikā;
• Gripas klepus var būt atšķirīgs - sauss un slapjš (ar lielu krēpu). No tā atkarīgs medikamentu izvēle bērna ārstēšanai;
• Ļoti bieži zīdaiņiem ar gripu tiek konstatēta laringīta (tūska un balsenes iekaisums) kombinācija ar traheītu (traheītu);
• Recepšu zāles, kurām ir negatīva ietekme uz gripas vīrusu, ir pamatotas tikai ļoti smagos gadījumos. Lielākajai daļai no šiem instrumentiem nav pierādīta efektivitāte un spēcīga toksiska iedarbība uz bērnu ķermeni;
• Narkotiku ārstēšana kombinācijā ar simptomātiskiem līdzekļiem ir labākā ārstēšanas iespēja bērna gripai.
Gripa bērnam. Efektīva ārstēšana
Racionāla gripas ārstēšana bērniem bez narkotikām:
Gultas atpūta - ātras atveseļošanās solījums.
Tas ir ieteicams visiem bērniem. Ir svarīgi, lai iestāde enerģiju novirzītu cīņai pret slimību, nevis bērna darbībai. Ja bērns stingri atsakās gulēt gultā, nelietojiet to. Mēģiniet mazināt bērna darbību, izmantojot klusas spēles, lasot, skatoties TV, zīmējot utt. Daudzi ārsti uzskata, ka, ja bērns ir patiešām ļoti slikts, tad viņš patstāvīgi izvēlas gultas atpūtu.
Novērtējot gultas atpūtu, ievērojiet vienkāršus noteikumus:
• Paceliet gultas galvu, kamēr bērns guļ;
• Neļaujiet bērnam ilgu laiku atrasties vienā pozīcijā;
• Kad bērns ir nomodā, ir jācenšas nodrošināt, ka viņš sēž vai atrodas pussēdus stāvoklī.
Gaisa indikatori ir svarīgs veids, kā ārstēt gripu zīdaiņiem!
Gaisa veiktspējas uzraudzība. Tas ir ļoti svarīgi vietējai imunitātei (augšējo elpceļu epitēlija cilmes), lai pilnībā strādātu un aizsargātu bērna ķermeni no patogēniem. Tajā pašā laikā elpceļu gļotas neizžūst un kļūst ļoti biezas.
Ieteikumi, kas palīdzēs izveidot pareizo gaisu telpā:
• Samaziniet putekļus telpā, kurā ir slims bērns. Notīriet paklājus, pildītas rotaļlietas un citus priekšmetus, kuros uzkrājas liels putekļu daudzums. Labākais risinājums ir visu šādu priekšmetu mitra tīrīšana;
• Izvairieties no svešķermeņu iekļūšanas gaisā, ko bērns ieelpo. Mēģiniet neizmantot smaržas, gaisa atsvaidzinātājus, krāsas, lakas utt.;
• Nesmēķējiet telpā, kur atrodas bērns;
• Jo vairāk cilvēku ir slimā bērna telpā, jo biežāk ir nepieciešams to izelpot;
• Izmantojiet gaisa attīrītājus un mitrinātājus. Gaisa mitrums ir vissvarīgākais rādītājs. Ne mazāk svarīga ir farmācija no aptiekas. Galu galā, tas ir normāls mitruma līmenis gaisā, kas nodrošina pareizu epitēlija un gļotu blūžu darbību bērna elpceļos.
• Optimāli temperatūras un mitruma rādītāji telpā, kur bērns ir slims ar gripu: temperatūra - 18⁰С, mitrums - 60-70%.
• Silts un sauss gaiss ir galvenais drauds bērnam, kam ir gripa!
• Galvenais noteikums, kas veido pamatu gripas ārstēšanai bērniem, ir mitrs, vēss un tīrs iekštelpu gaiss.
Kleita bērnu pareizi!
Apģērbs ir svarīgs gripas ārstēšanas aspekts bērnībā. Vecākiem jāsaprot, ka bērnam ir nepieciešams kleita, lai viņš būtu silts, nevis karsts. Tas ir īpaši svarīgi gripas akūtā periodā, kad bērna ķermeņa temperatūra strauji pieaug. Izvēlieties drēbes no dabīgiem materiāliem.
Pievērsiet uzmanību zīdaiņu uzlikšanai zīdaiņiem, jo pēdas saskare ar aukstumu izraisa asinsrites palēnināšanos augšējo elpceļu gļotādās. Svarīgi ir arī vāciņi un vāciņi. Saglabājiet bērna galvu vienmēr siltu;
Bagātīgs silts dzēriens:
Ir ļoti svarīgi, lai bērns uzkrātu bagātību. Liela daudzuma šķidruma uzņemšana bērnu ķermenī ir svarīga saikne ārstēšanā, kas palīdzēs izvairīties no organisma dehidratācijas, nodrošina asins un gļotu normālu reoloģiju (biezumu), kā arī ievērojami paātrina bērna atveseļošanās procesu.
Jebkura dzēriena temperatūrai jābūt tuvu bērna ķermeņa temperatūrai. Kā dzērieni, lai kompensētu šķidruma un sašķidrinātās gļotādas zudumu, varat piedāvāt bērnam līdzekļus rehidratācijai no aptiekas (Regidron), tēju ar citronu, kompotus no žāvētiem augļiem, no svaigiem augļiem un ogām, rozīņu novārījumu. Galvenais, kas jāņem vērā, izvēloties dzērienu, ir bērna vēlme.
Mēs izturamies pret bērnu pastaigām svaigā gaisā:
Nedrīkst atcelt gājienu ar gripu. Bet pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras pie bērna un gaisa temperatūras uz ielas zem 0⁰С, staigāšana būtu jāatliek. Visos citos gadījumos ļoti noderīga ir staigāšana ar bērnu, kas atrodas ārpus cilvēku pūļa. Svaigs un mitrs gaiss novērsīs gļotādu izžūšanu, uzlabos asins piegādi augšējos elpceļos un paātrinās bērna atveseļošanos. Nebaidieties no viegla sala. Ir pierādīts, ka vēsā gaisa ieelpošana nelabvēlīgi ietekmē vīrusus un palīdz uzlabot bērna stāvokli.
Bērnu barošanas režīms:
Bērnam, kuram ir gripa, nav nepieciešams pārcelt vai barot. Pareizā iespēja ir gaidīt, līdz bērns kļūst izsalcis un jautā par ēdienu.
Ja bērns baro ar krūti vai baro ar pudeli, slimības laikā jums nevajadzētu piedāvāt viņam citu (bez piena) pārtiku. Slimības laikā nekad nepievienojiet papildinājumus vai jaunus ēdienus.
Vecākiem bērniem ir vērts ierobežot olu dzeltenumu, gaļas buljonu, dārzeņu zupu, kartupeļu biezeni izmantošanu. Piedāvājiet savu bērnu kefīru, piena graudus, biezpienu.
Nepareizas procedūras - vai man vajadzētu pieteikties?
Šādas darbības ietver sasilšanu, berzes, karstās kāju vannas, sasilšanas saspiešanu, sinepju plāksteri, bankas.
Ir svarīgi atcerēties, ka slimības akūtā periodā paaugstinātā ķermeņa temperatūrā bērnam ir aizliegts izmantot jebkuru procedūru.
Šādas ārstēšanas metodes ir visefektīvākās un pamatotas bērna atveseļošanās posmā un tikai pēc ķermeņa temperatūras rādītāju normalizācijas. Turklāt bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nav atļauts izmantot traucējošās procedūras! Šādas metodes nekad netiek izmantotas patstāvīgi. Viņi papildina tikai ārsta izrakstītās zāles. Turklāt ir svarīgi ņemt vērā faktu, ka traucējošo procedūru efektivitāte nav pierādīta.
Ieelpošana - tvaiks vai inhalatora izmantošana?
Gripa parasti skar augšējos elpceļus. Zāļu un ūdens tvaiku ieelpošana (ieelpošana) var tikt veikta divos veidos: izmantojot tvaika metodi (notiek ietekme uz augšējiem elpceļiem) un izmantojot smidzinātājus (lieto apakšējo elpceļu ārstēšanai). Līdz ar to tvaika ieelpošana ir vispiemērotākā gripai. Vecākiem ir jāpievērš uzmanība šādiem ieteikumiem:
• Tvaika ieelpošana mitrina gļotādas. Bet tas ir ļoti riskants un potenciāli bīstams veids zīdaiņiem;
• Tvaika ieelpošana neattiecas uz bērniem līdz vienam gadam;
• Procedūra ir kontrindicēta vidusauss iekaisumam;
• tvaika ieelpošanu pirmsskolas vecuma bērniem iesaka ārsts;
• Pēc procedūras nelietojiet bērnu vienu stundu gulēt, lai viņam būtu laiks klepus veidot krēpu;
• ķermeņa temperatūra virs 37,5 ° C - kontrindikācija ieelpojot tvaiku;
• Ja bērnam tvaiku ieelpošanas laikā ir sāpes, procedūra nekavējoties jāpārtrauc;
• Bērnam ir jāelpo silts un mitrs gaiss. Nepiedāvājiet bērnam elpot ļoti karstu tvaiku. Pastāv liels apdegumu risks uz gļotādas;
• Labākais veids, kā bērni ieelpot, ir izmantot īpašu ierīci - inhalatoru (smidzinātāju).
Gripas ārstēšana bērniem:
Novērst gripas cēloni (etioloģiskā ārstēšana)
Gripas cēlonis ir vīruss. Ietekme uz to ir iespējama tikai pretvīrusu zālēm, kas ietver:
• Anti-gripas serums. Pirmajās trīs slimības dienās bērniem ar 1 ml devu tiek parakstīts pret gripas imūnglobulīns. Vaxigripp (inaktivēts attīrīta gripas vīruss) - 0,25-0,5 ml, atkarībā no bērna vecuma, intramuskulāri vai subkutāni;
• Interferoni. Lieto slimības sākotnējā periodā. leikocītu interferonu ievada intranazāli. Ievadot katrā deguna caurulē ik pēc 1-2 stundām 2-3 dienas. Laferon ievada intranazāli 10 000 SV;
• Baktēriju lizātus saturoši līdzekļi. Veicināt vietējās imunitātes uzlabošanu. Šādu narkotiku vidū visbiežāk bērniem tiek piešķirts IRS-19 (intranazāls), Lizak (rezorbcijas tabletes), Imudon (rezorbcijas tabletes), Broncho-Munal (iekšpusē), Broncho-Vax (iekšpusē);
• Rimantadīns (iekšpusē). Tam ir augsta aktivitāte pret A gripas vīrusu, bet gripas vīrusa rezistence attīstās ļoti ātri;
• Arbidol. Tiek lietots iekšķīgi devā, kas atbilst bērna vecumam;
• Oseltamivirs (Tamiflu). Tirgū tablešu veidā. Efektīvs pret gripas vīrusiem A un B;
• Ribavirīns. Tam ir augsta toksicitāte, tāpēc lietošana ir ierobežota.
Ir svarīgi saprast, ka oseltamivirs un ribavirīns ir zāles, ko paraksta tikai ļoti smaga slimības gaita un precīzi noteikts patogēns. Ja vīrusu infekcijas nezināms cēlonis, bērni parasti izraksta zāles, kas satur interferonus.
Ietekme uz gripas mehānismiem bērniem:
Ietekme uz gripas plūsmas mehānismiem. Šajā gadījumā ārstēšana tiks novirzīta uz vienu no vadošajiem mehānismiem - tas ir krēpu daudzuma samazinājums un iekaisuma novēršana, kā rezultātā augšējos elpceļos veidojas lieko gļotu daudzums. Lai izlabotu bērna stāvokli, šīs zāles ir parakstītas:
• produktīviem klepus, mucolītiskiem un atslābinošiem medikamentiem tiek izmantota krēpu izvadīšanas uzlabošana;
• Augu izcelsmes preparāti - Thermopsis herb, Althea sakne (sīrupi uz tā bāzes - Alteyka, Altemix), plantaines lapas (Herbion), mātes un pamāte lapām, timiāna zāle;
• Ja sauss klepus, protivokashlevye zāles - Pectusin, Libeksin, Tusupreks, Bronhobryu, Butamirat (Sinekod);
Vienlaicīga antitussive un atkrēpošanas līdzekļu izmantošana ir nepieņemama!
• Lai samazinātu iekaisuma reakciju organismā, tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi - Paracetamols (Panadol), Ibuprofēns (Nurofen, Ibufen). Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, paracetamols ir izvēles līdzeklis. Ibuprofēns tiek izrakstīts tā neefektivitātes dēļ. Abi produkti ir ļoti efektīvi un droši zīdaiņiem.
Gripas simptomātiska ārstēšana bērniem:
Šim nolūkam tiek izmantoti līdzekļi, kas ietekmē konkrēto gripas simptomu:
• Gadījumā, ja tiek pārkāpti deguna elpošana - vazokonstriktora narkotiku intranazali lietošanai: nafazolīns (Sanorin, Naphthyzinum) xylometazoline (Otrivin, Farmazolin), oksimetazolīns (Nazol, Noksprey, Kids Nasik), Fenilefrīns (Nazol Bērnu, Kids, Vibrocil). Plaši lietotas zāles, kas satur vairākus vazokonstriktoru komponentus;
• līdzekļi, lai iekšējai lietošanai noņemtu deguna gļotādas pietūkumu - Mili Nosik (fenilēfrīns + hlorfeniramīns);
• Intranazālie līdzekļi, kas veicina gļotu atšķaidīšanu - Rinofluimucil (Acetylcysteine);
• Kad deguna gļotādas izžūst - deguna eju mazgā ar sāls šķīdumu, jūras sāli vai sāls šķīdumu (Aqua Maris, Marimer, sāls šķīdums);
• Ja gaisa eļļas pilienus nav iespējams samitrināt degunā (Pinosol, Pinovit, Chlorophyllipt eļļas šķīdums). Bērniem šādi līdzekļi tiek izmantoti ļoti ierobežoti;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra - paracetamols vai ibuprofēns. Paracetamolu ordinē bērniem līdz 6 gadu vecumam, kas nepārsniedz 3 dienas, vecāki par 6 gadiem - 5 dienas. Ibuprofēns ir kontrindicēts bērniem līdz 6 mēnešiem;
• ar iekaisis kakls: aktuāli produkti (aerosoli, tabletes, pastilas, tabletes) - Falimint, Faringosept, Lizak, Kameton, Camfomen, Orasept, Ingalipt uc Gripu skalošana ir neefektīva.
Ja bakteriāla infekcija ir pievienojusies tādai slimībai kā gripa, ir nepieciešama antibakteriāla terapija.
Zvaniet savam ārstam pie pirmās gripas pazīmes. Tas novērsīs bīstamas komplikācijas!
Ko bērns sniedz gripai
Sākot aukstās dienas, gripas profilakse un ārstēšana kļūst ļoti nozīmīga, jo pastāvīgi pazeminās temperatūra, sūce un vējš ir galvenie faktori, kas veicina vīrusu izplatīšanos. Saskaņā ar medicīnas statistiku bērni cieš no gripas piecas reizes biežāk nekā pieaugušie, un 7% bērnu gripas gadījumu ir letāli. Tādēļ, lai novērstu gripas komplikāciju attīstību, ir ļoti svarīgi ievērot trīs galvenos noteikumus: pirmkārt, lai vakcinētu bērnus ar vājinātu imunitāti septembrī-oktobrī; otrkārt, gripas izplatības uzliesmojuma laikā, lai aizsargātu visus bērnus no inficēšanās ar vīrusu; treškārt, ja bērns joprojām ir slims ar gripu, ir nepieciešams izsaukt ārstu mājās un ārstēt viņu pareizi.
Gripas gadījumi katrā bērnā ir atšķirīgi. Ja bērns gada laikā slimo ar dažādiem saaukstēšanās gadījumiem vairāk nekā 8-10 reizes, tad tas ir zīme, ka viņa ķermenis ir vājināts. Ļoti slimu bērnu vecākiem īpaši rūpīgi jānovēro gripas profilakse vai jāaizsargā bērns pret to. Gripa bērniem ar dažām hroniskām slimībām vai pavājināta imunitāte var būt saistīta ar dažādām komplikācijām. Visbiežāk tās ir bronhīts, pneimonija, vidusauss iekaisums, rinīts, sinusīts un sirds funkcijas traucējumi. Visbīstamākā gripas komplikācija bērniem ir Reye sindroms - slimība, kas izraisa smagu vemšanu un rezultātā smadzeņu pietūkumu.
Gripas vīrusi tiek nodoti bērnam, ieelpojot inficētus pilienus, kas paliek gaisā un sadzīves priekšmetos pēc šķaudīšanas, klepus un inficētas personas pieskaršanās. Bērns var inficēties ar gripu pat pēc tiešas saskares ar inficētu personu, piemēram, ja viņš lieto kabatas lakatiņu no pacienta ar gripu vai fizisku kontaktu. Ir trīs gripas vīrusa veidi: A, B un C, turklāt katrs gripas veids ir sadalīts dažādos apakštipos.
Atkarībā no vīrusa apakštipa bērnam var būt viegla, vidēja un smaga forma. Gripas vīruss C izraisa vieglu slimības formu, ikgadējās gripas epidēmijas izplatās A un B tipa vīrusos - vieglā gripas formā bērna temperatūra nepalielinās virs 38,5 ° C, ķermeņa intoksikācija un muskuļu sāpes nav. Mērens gripas veids izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās virs 39 ° C? smagas galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, vājums, smaga klepus, iekaisis kakls un iesnas. Ja slikta dūša, vemšana, krampji, deguna asiņošana, halucinācijas ir saistītas ar aprakstītajiem gripas simptomiem, drudzis līdz 40 ° C? un vairāk grādu, tas nozīmē, ka bērna gripa ir īpaši smaga.
Tiem, kam patīk joks, tautas izteiksme ir: "ja jūs ārstējat gripu ar narkotikām, tas iziet pēc 7 dienām, un, ja jūs to vispār neārstēsiet, tad tikai pēc nedēļas." Patiešām, bērna stāvokļa uzlabošanai ar gripu nepieciešams vismaz 7 dienas. Bet, ja ārsts ir diagnosticējis savu bērnu ar gripu, tad nekavējoties sāciet to ārstēt un lietot izrakstītās zāles. Ārsts nosaka šādas zāles gripai:
1. Pretsāpju līdzeklis. Lietojot pretdrudža līdzekļus, bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 ° C, jo temperatūras pieaugums ir pazīme, ka bērna ķermenis cīnās pret gripas vīrusiem. Bet daudzi bērni necieš drudzi, par ko liecina stipras galvassāpes, vemšana, caureja, miegainība, pilnīgs atteikums dzert un ēst. Šādos gadījumos ir labāk samazināt temperatūru, pat ja tas ir zems, lai novērstu krampju un komplikāciju attīstību. Dodiet bērnam ibuprofēna tableti vai šķīdumu sīrupa veidā.
Ievērojot PVO ieteikumus, daudzi ārsti paraksta paracetamolu un tā analogus bērniem, lai samazinātu temperatūru, bet ibuprofēnu vieglāk panes bērna ķermenis, un atšķirībā no paracetamola, tas neietekmē aknas. Aspirīnu nedrīkst lietot bērniem, tas var veicināt Reye slimības attīstību. Coldrex, Theraflu un Antiflu, kas ir populāri šodien, vislabāk tiek doti bērniem pirmajās trīs slimības dienās, lai uzlabotu viņu vispārējo labklājību. Tie noņem intoksikāciju un samazina temperatūru, atšķirībā no citām zālēm, tie ir vairāk garšīgi.
2. Pretvīrusu zāles. Gandrīz visi pediatri nosaka antibiotikas gripai, bet tās ir absolūti bezspēcīgas cīņā pret gripas vīrusiem. Ieteicams lietot antibiotikas smagai gripai, ja pastāv liels komplikāciju risks. Bērniem ar imūnsistēmas traucējumiem patiešām ir jālieto antibiotikas, lai nepieļautu gripas komplikāciju baktēriju infekcijas fonā.
Citos gadījumos bērnam jālieto pretvīrusu zāles, kas aptur gripas vīrusu attīstību. Bērnu pretvīrusu zāles - Remanthodin, Arbidol, Relenza un Anaferon. Remantodīns ir efektīvs A tipa vīrusu apkarošanai, un tas nedarbojas B tipa vīrusiem. Arbidol un Relenza ietekmē visu veidu vīrusus, tos ieteicams lietot profilaksei. Anaferon ir homeopātisks līdzeklis, kas ir drošs veselībai. Ir svarīgi zināt, ka visas pretvīrusu zāles ir efektīvas tikai slimības pirmajās divās dienās.
3. Zāles rinīta un klepus ārstēšanai. Ja bērnam ir slikts deguns, deguna mazgāšanai ir jāizmanto sāls šķīdumi. Piemēram, Salin vai Quix. Vaskokonstriktoru deguna pilieni palēnina elpceļu attīrīšanas procesu no vīrusiem, tāpēc to lietošana vīrusu infekciju ārstēšanai ir nevēlama. Ar sausu klepu bērniem tiek dotas zāles, kas nomierina klepu un sašķidrinātu krēpu, un, kad tās ir mitras, tās dod zāles, kas paātrina izdalīšanos. Bērniem vislabāk ir dot klepus zāles sīrupa veidā.
Papildus medikamentiem, ko izrakstījis ārsts, ir svarīgi, lai jūs bērnam dotu daudz dzērienu. Silti sautēti augļi, citronu tēja, mežrozīšu infūzijas, dzērveņu sula, upeņi un gurķi, gāzēts minerālūdens palīdz mazināt asins toksīnus un uzlabot to izņemšanu no organisma. Slimības laikā bērns atrodas vairāk gultā, tāpēc viņš tērē mazāk enerģijas un apgrūtina vecākus ar sliktu apetīti. Tas ir saistīts ar to, ka slimības laikā bērna ķermenim ir grūtības ar tauku uzsūkšanos, un tāpēc jebkurš ēdiens tajā izraisa riebumu. Tā ir dabiska ķermeņa reakcija, un to nedrīkst apspiest, piespiežot bērnu ēst ar spēku.
Gripas ārstēšana bērniem
Gripas ir visbiežāk sastopamā vīrusu infekcija. Vīruss izplatās visā pasaulē, to var iegūt jebkuras vecuma grupas cilvēki. Cēlonis ir A, B vai C tipa vīruss, kas nozīmīgākais gadskārtējā gripas sastopamības gadījumu skaita pieauguma gadījumā ir A tipa vīruss.
Kā tas tiek izplatīts?
- Gaisa mehānisms sakarā ar pacienta gļotādu vai krēpu daļiņu izplatīšanos sarunas, šķaudīšanas vai klepus laikā (izkliedes attālums līdz 1-2 metriem).
- Infekcija ir iespējama, saskaroties ar objektiem, no kuriem vīruss ieguva no inficētās personas siekalām vai krēpām (durvju rokturi, trauki, telefons, rotaļlietas utt.). Siekalās gripas vīruss ir diezgan stabils un to var uzglabāt žāvētā veidā istabas temperatūrā vienu dienu.
Sezonalitāte: parasti ziemas-pavasara periods.
Vīruss ir izturīgs pret zemām temperatūrām, bet strauji mirst, ja vārot, ar UV, dezinfekcijas līdzekļu iedarbībā.
Inkubācijas periods (periods no tikšanās ar vīrusu līdz pirmajiem simptomiem): no 1 līdz 5 dienām.
Ārstēšana: no 7 dienām līdz 2-3 nedēļām, ja nav nopietnu komplikāciju.
Ja persona kļūst bīstama citiem?
- Inkubācijas perioda pēdējās dienās, ti, pat pirms sūdzību parādīšanās, cilvēks kļūst par gripas vīrusa avotu.
- Vislielākais infekcijas periods notiek kopā ar slimības pazīmēm.
- Slimnieki var turpināt izplatīt vīrusu (piemēram, klepus un šķaudīšana) 5–7 dienas pat ar savlaicīgu ārstēšanu.
Kāda ir briesmām?
- Gripa ir ļoti lipīga. Ņemot vērā to, ka vīruss ir izdalījies slims pirms pirmajiem simptomiem, bērnu (dārza grupa, klase) gripa izplatās ļoti ātri.
- Vīruss ir ļoti gaistošs. Tā rezultātā cilvēkiem nav laika, lai iegūtu imunitāti pret visiem ģenētiski atšķirīgiem variantiem. Viss ir jutīgs pret šo slimību.
- Theemot vērā pašreizējo saziĦas līmeni starp cilvēkiem no dažādām valstīm, slimība strauji izplatās visā pasaulē.
- Slimība bieži ir smagāka nekā citas vīrusu infekcijas, kas izraisa lielu daļu komplikāciju (katru gadu notiek 3-5 miljoni smagu slimību). Turklāt, neraugoties uz atbilstošu ārstēšanu, komplikācijas var rasties diezgan ātri, dažreiz 2-3 dienas slimības laikā.
Gripas komplikācijas ir pneimonija, akūta respiratorā distresa sindroms (40% mirstība), vidusauss iekaisums, sinusīts, encefalīts, neirīts, toksisks šoks, sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, hronisku slimību paasinājumi utt. - Augsta letalitāte. Saskaņā ar PVO datiem no komplikācijām katru gadu mirst 250–500 tūkstoši cilvēku. Tas galvenokārt ir vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem, kam ir vienlaikus hroniskas slimības. Tomēr pēdējā slimības epidēmijā vairums nāvējošo gadījumu bija 18–50 gadu vecumā.
Ir grupas ar augstu komplikāciju risku:
- Cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem.
- Pieaugušie un bērni ar hroniskām elpošanas sistēmas slimībām (bronhiālā astma, HOPS), ar hroniskām sirds slimībām, hroniskām nieru slimībām, hroniskām aknu slimībām, hroniskām neiroloģiskām slimībām.
- Pieaugušie un bērni ar diabētu.
- Pieaugušie un bērni ar imūndeficītu.
- Grūtnieces jebkurā laikā.
- Bērni līdz 5 gadu vecumam, īpaši jaunāki par 2 gadiem.
Kā no gripas atšķirties no citiem vīrusiem?
Ne vienmēr, pamatojoties uz klīniku, ir iespējams pieņemt 100% pareizu lēmumu par to, vai bērnam ir gripas vai ARVI, ko izraisa citi vīrusi. Bet ir īpašas pazīmes.
Gripa - simptomi bērniem:
- Akūta slimības rašanās. Dažu stundu laikā bērns kļūst „pilnīgi slims”, temperatūra strauji pieaug un strauji parādās intoksikācijas simptomi.
- Augsti drudzis (39–40) vidēji līdz 3-4 dienām, smagi drebuļi. Parasti temperatūra akūtā periodā īsā laikā samazinās kā pretdrudža, un nepieciešama atkārtota paracetamola vai ibuprofēna lietošana.
- Smaga galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes. Bērns sviedri vairāk nekā parasti.
- Bieži vien ir tāds simptoms kā sāpes acīs, fotofobija.
- Slimības pirmajās 1-2 dienās augšējo elpceļu gadījumā praktiski nav iekaisuma pārmaiņu. Sausais klepus, kam pievienotas sāpes aiz krūšu kaula, grūtības deguna elpošanas laikā, iekaisis kakls parasti iestājas 2. - 3. slimības dienā.
Ar labvēlīgu atveseļošanās gaitu atgūšanās notiek nedēļas laikā, bet vēl 2-3 nedēļas pēc iepriekšējās slimības var izpausties tā sauktais astēniskais sindroms: vājums, nogurums, aizkaitināmība, galvassāpes.
Kā apstiprināt bērna gripu un piemērot pareizu ārstēšanu?
- Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, epidemioloģiskās situācijas pārbaudi un novērtēšanu (piemēram, saskare ar slimīgu gripu).
- Asins analīzes ne vienmēr var palīdzēt atšķirt gripu no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, jo trūkst specifisku nozīmīgu izmaiņu, kas raksturīgas šai infekcijai. Piemēram, ar gripu bieži vien samazinās leikocītu skaits (leikopēnija), bet bieži klīniskās asins analīzes izmaiņas nav.
- Laboratorijas pētījumu metodes var palīdzēt diagnosticēt, ļaujot apstiprināt slimības cēloni (izmantotais materiāls ir izvadīšana no augšējiem elpceļiem). Šīs metodes ir informatīvākās pirmajās 2-3 slimības dienās.
1. Visprecīzākā metode ir PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), kas balstīta uz gripas vīrusa RNS noteikšanu nazofaringālajā vai orofaringālajā uztriepē. Aptaujas rezultāts - pēc 24 stundām.
2. ELISA (ar fermentu saistītā imūnosorbenta tests) metode ļauj noteikt A un / vai B vīrusa antigēnus deguna uztriepes. Rezultāts ir 24 stundas.
3. Ir ātras gripas pārbaudes, kas atklāj A un B vīrusa antigēnu klātbūtni no deguna uztriepēm un var veikt arī mājās. Testa rezultāts jau ir zināms 10–15 minūšu laikā. Diemžēl kļūdaini negatīvi rezultāti ir biežāk sastopami ātrās pārbaudes gadījumā nekā ar ELISA vai PCR pārbaudi.
Kā ārstēt gripu bērniem?
1. Ja Jums ir aizdomas par bērnu ar gripu, pārliecinieties, ka esat apmeklējis ārstu.
2. Bagātīgs dzeršanas režīms (ūdens, nesaldināti dzērieni istabas temperatūrā). Jo vairāk bērnu dzer, jo vieglāk viņam ir jātiek galā ar intoksikāciju, tai skaitā augstu drudzi.
3. Barība ar apetīti. Piespiedu kārtā nedodiet barību. Labāk ir dot viegli sagremojamu pilnvērtīgu zema tauku satura pārtiku nelielās porcijās.
4. Gultas atpūta akūtajā periodā. Ierobežojošais vingrinājums samazina komplikāciju risku.
5. Neaizmirstiet gaisu un samitriniet telpu, kurā atrodas slims cilvēks.
Kā ārstēt bērna gripu:
1. Simptomātiska ārstēšana:
- pie t> 39 (vai> 38,5, ja bērns nepanes labi temperatūru) - pretdrudža līdzekļi. Paracetamols ar ātrumu 15 mg / kg bērnu svara. Jūs varat izmantot ne vairāk kā 4-6 stundas, ne vairāk kā 4 reizes dienā. Ibuprofēnu (ar ātrumu 10 mg / kg bērna svara) nedrīkst lietot ilgāk par 6–8 stundām, ne vairāk kā 3 reizes dienā ārstēšanas laikā. Pretvemšanas efekts tiek novērtēts ne agrāk kā stundas laikā. Pozitīvā ietekme ir temperatūras samazināšanās par 1 grādu vai vairāk. Pat ja temperatūra pēc vienas stundas pēc pretdrudža paliek augsta (piemēram, 40 stundas pēc stundas 38,9) - mēs uzskatām to par medikamenta pozitīvo efektu un izvēlēto ārstēšanu un turpinām uzraudzīt bērnu, nekavējoties nesniedzot nekādas papildu pretdrudža zāles. Sliktas temperatūras gadījumā mēs savienojam fiziskās cīņas metodes ar drudzi. Ārstēšana ir šāda: saspiež un noslauka ar ūdeni istabas temperatūrā, nekādā gadījumā mēs nesasprādzējam bērnu, neaizmirstiet nomainīt sviedru drenched drēbes.
- Rinīta klātbūtnē, deguna ārstēšana ar sāls šķīdumiem (skalošana), ja rodas deguna elpošana - vazokonstriktīvi pilieni vai aerosoli (atkarībā no vecuma).
- Ja sāpes un iekaisis kakls - silts dzēriens, ārstēšana ar pastilām / tabletēm nepieredzējis (no 4 gadu vecuma), anestēzijas aerosoli rīklē (no 3 gadu vecuma), gargling.
- Sāpīga klepus - medikamentu klātbūtnē, ko ārsts izrakstījis pēc pārbaudes.
2. Etiotropiska ārstēšana.
Ir izstrādāti un izmantoti pretvīrusu vīrusi, kas ir izrādījušies efektīvi, apkarojot šo infekciju. Krievijā tie ietver:
- Oseltamivirs (Tamiflu ir atļauts no 1 gada, Nomidez ir atļauts no 3 gadiem). Bloķē vīrusa spēju iziet no šūnām, ir efektīvs gan pret A, gan B tipa vīrusiem, ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Ir pieļaujams (kontakta gadījumā ar gripu ģimenē vai uzticēšanās „gripas” diagnozei), ka Tamiflu ordinē bērniem līdz viena gada vecumam, bet stingri pēc tam, kad to pārbaudījis ārsts.
- "Zanamivir" ("Relenza") ietver ārstēšanu ar 5 gadiem. Pieejams pulverī inhalācijai, izmantojot īpašu ierīci (diskhaler). Atļauts, ieskaitot lietošanu grūtniecēm II un III trimestrī. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.
Visas šīs zāles lieto tikai gripas ārstēšanai (ARVI, ko izraisa citi vīrusi, tie neārstē), tie nav ieteicami profilaksei (pastāv liels pretvīrusu rezistences risks pret tiem). Jānosaka pēc iespējas agrāk no slimības sākuma. Ideālā gadījumā pirmās 24 stundas, bet derīgas līdz 48 stundām. Pretvīrusu zāles, kas nepieder iepriekš minētajām 3 grupām, nav izrādījušās efektīvas gripas ārstēšanā. Piemēram, labi zināms "Umifenovirs" ("Arbidol") ir reģistrēts PVO reģistrā kā pretvīrusu zāles, bet nav neviena PVO oficiāla ieteikuma, pamatojoties uz pētījumiem, ar labu pierādījumu tam, ka ieteicams lietot Arbidol un to vajadzētu lietot gripas ārstēšanai.
Kas nepieciešams, lai bērnam sniegtu gripu, nav nepieciešams:
1. Imunomodulējošas zāles (Viferon, Genferon, Kipferon uc) to nepierādītās drošības un efektivitātes dēļ arī nedrīkst nozīmēt.
2. Kompleksās zāles, piemēram, Fervex, Coldrex, Antigrippin uc, sastāvā ir paracetamols, un tām ir tikai simptomātiska iedarbība (pretdrudža un pretsāpju iedarbība). Nav gripas vīrusa. (Izņēmums ir Anvimax, kas satur rimantadīnu, kas ir rezistents pret A tipa vīrusu).
3. "Rimantadīns" un "Amantadīns" ("Remantadīns", "Orvirem") ir atļauts no 1 gada. Līdz šim šī zāļu grupa nav ieteicama ārstēšanai, jo A vīruss ir izturējis pret tām. B grupas vīruss saglabājis jutīgumu.
Kā nepalaist garām komplikācijas?
- Ja 72 stundu laikā ar atbilstošu ārstēšanu slimā bērna stāvoklis nepalielinās, ir svarīgi, lai ārsts redzētu turpmākās ārstēšanas taktiku un pieņemtu lēmumu par iespējamo hospitalizāciju.
- Ja redzat bērna stāvokļa pasliktināšanos, elpošanas mazspējas attīstību (raksturīga vīrusu pneimonijas pievienošanās), - elpošanas ātruma palielināšanās, izteikta līdzdalība starpkultūru muskuļu elpošanas procesā (iekļūst starpkultūru telpas), parādās cianoze.
- Ja ir centrālās nervu sistēmas komplikācijas: bērns ir miegains, apātisks, nereaģē uz citiem, ir iespējami krampji.
- Ja novērojat dehidratācijas pazīmes: sausa bāla āda un gļotādas, diurēzes samazināšanās vai neesamība - bērns ne urinē ik pēc 4–5 stundām, zīdaiņiem pievērsiet uzmanību sausiem autiņiem (parasti 5 vai vairāk pilnas autiņi dienā), smaga miegainība, raudāšana bez asarām, bērniem - pavasara lejupslīde.
Steidzami zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam!
Kā novērst gripas izplatīšanos, ja jūs vai jūsu bērns saslimst?
- Mēģiniet 7 dienas izolēt pacientu no pārējās ģimenes.
- Ja jums ir aizdomas, ka gripa paliek mājās: neaiziet uz dārzu, skolu, darbu, 7 dienas neaizmirstiet uz publiskām vietām.
- Nomazgājiet rokas bieži ar ziepēm un ūdeni.
- Ventilējiet telpu, kurā atrodas slims.
- Veiciet mitru tīrīšanu mājās.
- Aukstuma, šķaudīšanas, klepus lietošanai izmantojiet vienreizējās lietošanas salvetes. Pēc lietošanas tos izmetiet nekavējoties.
- Centieties neberzēt acis, degunu un muti, lai neizplatītu vīrusu.
- Maskas valkāšana veselam cilvēkam neaizsargā pret gripas vīrusa infekciju. Masku var valkāt slims cilvēks, tādējādi novēršot vīrusa izplatīšanos vidē, runājot, šķaudot, klepus (nomainiet masku vismaz ik pēc 2 stundām).
Kā pasargāt sevi?
1. Vakcīnu profilakse. Visefektīvākais veids, kā novērst sezonālo gripu un / vai tās komplikācijas, ir vakcinācija (atļauta no 6 mēnešu vecuma).
2. Māciet bērnam rūpīgi nomazgāt rokas! Īpaši pēc publisko vietu apmeklējuma.
3. Centieties nepieskarties acīm un degunai ar netīrām rokām.
4. Vadiet veselīgu dzīvesveidu. Dzert vairāk, ēst labu pārtiku, ievērojiet atbilstošu ikdienas shēmu (pietiekami daudz atpūtas, pastaigas svaigā gaisā, miega režīmā), neaizmirstiet par nodarbībām.
5. Epidēmijas periodā (vai pieaugošā sastopamības periodā):
- Izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem, kas ir šķauduši vai klepus;
- samazināt publisko vietu apmeklējumus (tirdzniecības centri, bērnu izklaides centri, kinoteātri uc).
6. Profilaktiskās zāles, diemžēl, vairumā gadījumu nav efektīvas. Tikai neiraminidāzes inhibitoru preparātiem (Oseltamivir, Zanamivir) bija augsta profilaktiska iedarbība. Taču to profilaktiskā lietošana nav ieteicama, jo gripas vīrusa rezistence pret narkotikām ir iespējama. Attiecībā uz citām zālēm ir pierādīts vai nu zems profilakses efektivitāte, vai arī nav veikti nopietni klīniskie pētījumi.