Adenoidi 2 grādi bērniem: ārstēšana, cēloņi, simptomi

2. pakāpes adenoidiem bērniem ir izteikti simptomi. Tā kā slimības pirmajam posmam praktiski nav ārēju izpausmju (to var konstatēt otolaringologs izmeklēšanas laikā), slimība parasti tiek konstatēta, kad adenoīdu augšana ir sasniegusi nākamo posmu.

Adenoid veģetācijas parasti rodas bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, un paaugstināts to rašanās risks saglabājas līdz pat 8 gadiem. Šī ir hroniski sastopama slimība, kas praktiski neparādās attīstības sākumposmā, un vēlīnā stadijā rodas ievērojama diskomforta sajūta un var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp neatgriezeniskas. Tādēļ vecākiem bērniem ar otrā līmeņa adenoīdiem visbiežāk jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kāpēc rodas adenoidi

Adenoīdi ir ievērojami palielināti mandeles nazofarīnā. Mandeles ir lieli limfoidā auda mezgli, kas ir imūnsistēmas perifērijas orgāns, kurā notiek imūnsistēmas nodrošinošu šūnu augšana un proliferācija, tas ir, organisma aizsardzība. Nazofaringālās mandeles - pirmais barjeras infekcijai, ieelpojot ar gaisu. Vājināta imunitāte, bieža iekaisums, alerģija un paaugstināta jutība izraisa ievērojamu limfātisko audu palielināšanos. Tad viņi runā par mandeļu kompensējošu hipertrofiju.

Vēl viens palielinātu mandeļu cēlonis ir iekaisums - adenoidīts. Šis stāvoklis atšķiras no parastajiem adenoīdiem ar ķermeņa sistēmisku reakciju, temperatūras paaugstināšanos, rezistences samazināšanos, deguna eju un kakla iesaistīšanos iekaisuma procesā. Šī patoloģija prasa ārstēšanu ar pretiekaisuma līdzekļiem, bet pati terapija ar atbilstošu pieeju aizņem ievērojami mazāk laika nekā ilgstošas ​​hipertrofijas ārstēšanai.

Kad adenoīdi palielinās tik daudz, ka tie aizņem vairāk nekā pusi no elpošanas ceļu lūmena, rodas pirmās klīniskās izpausmes. Foto adenoidos 2 grādi bērniem aizpilda no 1/3 līdz 2/3 no deguna eju lūmena.

Adenoīdu simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no adenoidu pakāpes, no tiem trīs ir:

1. Veģetācijas aptver apmēram 1/3 vomēra (deguna aizmugurējo daļu nesadalīti kauli). Klīniskās izpausmes šajā slimības stadijā ir nepietiekamas vai vispār nav. Raksturīgi biežas augšējo elpceļu slimības, krākšana ir iespējama naktī, skaļš elpošana. Simptomi ir pamanāmi galvenokārt nosliece. Elpceļi tiek saglabāti.
2. Adenoīdi pārklājas vairāk nekā pusei no vomēra, apmēram 2/3. Reti krākšana naktī dod iespēju pastāvīgi krākot, treniņa laikā elpošana kļūst trokšņaina, parādās sniffing. Bērns bieži cieš no akūtas elpceļu infekcijas, iesnas. Deguna izdalīšanās var kļūt gandrīz pastāvīga. Viņu kustība kakla aizmugurē izraisa refleksu klepu.
3. Adenoīdi gandrīz pilnībā pārklājas ar elpošanas ceļu lūmeni, nav deguna elpošanas, pacients gandrīz visu laiku ir spiests elpot caur muti. Mainot balss laiku - ir nasālisms. Deguna elpošanas trūkums noved pie hroniskas smadzeņu hipoksijas, kas ietekmē bērna uzvedību un var izraisīt garīgu un fizisku aizturi. Pacients ir jutīgs pret elpceļu infekcijām, kā arī eustahītu un vidusauss iekaisumu, dzirde var pasliktināties.

Ilgstoša hipoksija ir ļoti bīstama agrīnā vecumā. Bērna nervu sistēma aktīvi attīstās un sarežģīta, vienlaikus pieprasot lielu skābekļa daudzumu. Kad smadzenes to nesaņem, attīstība palēninās - bērns mācās sliktāk, cieš no uzmanības deficīta, slikti koncentrējas un slikti atceras. Hroniska hipoksija 3 gadu vecumā un mazāk ir saistīta ar neatgriezeniskām sekām.

Kad bērns visu laiku ir spiests atvērt muti (pieaugušie saka, ka „deguns ir aizsērējis”), tiek veidots tā sauktais adenoīda veids, ko raksturo pastāvīgi atvērta mute, izmaiņas skrimšļa struktūrās un degunā, mandibula pagarināšana un patoloģiska iekaisums.

Kā redzat, 2 pakāpes adenoīdi ir starpprodukti. Šis ir laiks, kad ārstēšanai jābūt pēc iespējas aktīvākai.

Adenoīdu diagnostika 2 grādi

Adenoīdu augšanu nosaka ar rinoskopijas metodi. Parasti tas ir pietiekams, lai noteiktu izaugsmes pakāpi. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešama skaidrojošā diagnoze, tāpēc tiek veikti šādi mērķi:

• Endoskopiskā izmeklēšana ir metode, kas ļauj precīzi vizualizēt adenoīdus un apkārtējos audus. Endoskops viegli iekļūst jebkurā dobumā, kas arī ļauj atklāt dzirdes cauruļu patoloģiju, ja tādas ir;
• rentgenogrāfija - reti izmanto, var sniegt papildu informāciju par elpošanas ceļu aizsprostošanās pakāpi.

Kā ārstēt adenoidus 2 grādus bērnam

Ko darīt, ja bērnam ir otrā līmeņa adenoīdi? Vai ķirurģija ir nepieciešama? Lielākā daļa speciālistu, tostarp slavenais Dr. Komarovskis, piekrīt, ka adenoīdu augšanas ķirurģiska izņemšana ir nepieciešama tikai tad, ja konservatīva ārstēšana vairs nedarbojas. Tikmēr 1. un 2. posmā konservatīvā terapija, pēc ekspertu domām, nodrošina labu efektu, ļaujot to darīt bez operācijas.

Kad adenoīdi palielinās tik daudz, ka tie aizņem vairāk nekā pusi no elpošanas ceļu lūmena, rodas pirmās klīniskās izpausmes.

Ārstēšanai jābūt visaptverošai, ti, jāietver gan patogenētiska terapija (kuras mērķis ir likvidēt patoloģijas cēloni), gan simptomātiska (kuras mērķis ir novērst klīniskās izpausmes).

Ārpus adenoidīta, t.i., aktīva iekaisuma procesa, galvenokārt tiek izmantota lokāla ārstēšana. Izņēmumi ir gadījumi, kad adenoīdi izraisa alerģijas, tad ir nepieciešams lietot antihistamīnus.

Adenoīdu ārstēšanas shēmā 2 grādiem bērniem, galvenā vieta tiek dota sāls mazgāšanai. Tas ļauj jums evakuēt deguna saturu, tam ir žāvēšanas, antimikrobiālā iedarbība. Farmācijas sāls šķīdumi (sāls šķīdums) ir piemēroti mazgāšanai, aerosoli ar jūras ūdeni, mājas sāls šķīdumam ir tāda pati efektivitāte, ko sagatavo, izšķīdinot ½ tējkarotes sāls glāzē vārīta ūdens, kas atdzesēts līdz istabas temperatūrai.

Mazgāšanai varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus ārstniecisko augu ar antiseptisku iedarbību veidā (ozola miza, asinszāles zāle, anīsa, aveņu lapas uc). Tomēr to lietošana ir jāvēršas piesardzīgi, jo, atšķirībā no sāls šķīduma, tās var izraisīt alerģisku reakciju.

Papildus regulārām mazgāšanas reizēm var dot vazokonstriktoru vai pretiekaisuma deguna pilienus. Dažreiz ir ieteicams rakt narkotiku degunā no tuja eļļas.

Svarīga adenoīdu ārstēšanas sastāvdaļa ir fizioterapija - UV, UHF terapija, terapeitiskā elektroforēze, sāls telpas apmeklēšana, ieelpošana ar zālēm.

Aptuveni pusē gadījumu 2 grādi adenoīdi šajā posmā paliek neārstēti un pakāpeniski attīstās līdz 3, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Labs terapeitiskais efekts nodrošina elpošanas vingrinājumus. Tas palīdz mazināt tūsku, atjauno deguna elpošanu, un ar regulāru uzturēšanu (vairākus mēnešus), jo īpaši kombinācijā ar sāls mazgāšanu, var izraisīt adenoidu veģetāciju invāziju. Šīs metodes priekšrocība ir kontrindikāciju un jebkādu zāļu slodzes trūkums uz ķermeņa.

Sistēmiska pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība ir noteikta adenoidītam. Ir jāsaprot, ka adenoīdi 2-3 grādi, šīs zāles neārstē, bet tikai novērš iekaisuma procesu un nevar aizstāt vietējo terapiju.

Kad operācija ir nepieciešama

Adenotomija - adenoīdu aizvākšana ar ķirurģiskām operācijām, medicīnisku iemeslu dēļ un konservatīvas ārstēšanas ārkārtas neefektivitāte. Aptuveni pusē gadījumu 2 grādi adenoīdi šajā posmā paliek neārstēti un pakāpeniski attīstās līdz 3, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģiskās indikācijas ir miega apnoja (īslaicīga elpošanas pārtraukšana miega laikā), ilgstoša smadzeņu hipoksija, pilnīga deguna eju obstrukcija, pastāvīgas elpceļu infekcijas slimības, adenoidveida sejas veidošanās.

Adenoidu noņemšana ir vienkārša un ātra darbība, kas ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. To parasti veic vietējā anestēzijā (ja nepieciešams, var lietot vispārēju anestēziju). Rehabilitācijas periods ir īss, aizņem apmēram nedēļu. Mūsdienu versijā šī iejaukšanās tiek veikta pēc endoskopiskās novērošanas, kas ievērojami palielina tās efektivitāti (mazāks recidīvu risks) un samazina pēcoperācijas komplikāciju iespējamību.

Labs terapeitiskais efekts nodrošina elpošanas vingrinājumus. Tas palīdz samazināt tūsku, atjauno deguna elpošanu, un ar regulāru rīcību var izraisīt adenoidu veģetāciju invāziju.

Jauna, efektīvāka un drošāka metode ir adenoīdu noņemšana ar lāzeri. Nesāpīga procedūra nodrošina pilnīgu mandeļu izņemšanu, minimālu asins zudumu un absolūto sterilitāti.

Video

Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.

Vai ir nepieciešams noņemt un kā ārstēt adenoidus 2 grādus bērnam

Labdien, dārgie vecāki. Šodien mēs runāsim par to, kas ir 2 grādu adenoīdi bērniem, šīs slimības ārstēšana. Jūs uzzināsiet par raksturīgajām pazīmēm, iespējamiem cēloņiem, komplikācijām. Jūs uzzināsiet par šī stāvokļa novēršanas metodēm un diagnostikas metodēm.

Iemesli

Otrā pakāpes adenoīdi attīstās tādu faktoru klātbūtnē kā:

• hroniska elpceļu slimība (augšējā daļa);
• inficējošu vielu iekļūšana organismā, piemēram, gripa, skarlatīna vai klepus;
• slimības pirmās pakāpes savlaicīga ārstēšana;
• iedzimts faktors;
• vāja imunitāte.

Raksturīgi simptomi

Fakts, ka Jūsu bērnam ir problēmas ar adenoīdiem, un jo īpaši otrais slimības pakāpe, tiks norādīts ar šādiem simptomiem:

• krākšana, spēcīga krākšana;
• slikta elpa caur degunu var tikt atklāta gan naktī, gan pēcpusdienā;
• miega traucējumi;
• kompensējoša mutes elpošana;
• regulāras galvassāpes;
• uzmanības samazināšanās, iegaumēšanas procesu pasliktināšanās;
• slikta skolas darbība;
• ja pievienojas sekundārā infekcija, tam pievienojas ievērojams temperatūras pieaugums. Tajā pašā laikā tiek novērotas strutainas izplūdes no deguna deguna blakusdobumiem.

Jūs varat redzēt, kā adenoidi izskatās 2 grādos bērniem, slimības fotogrāfijas:

Diagnostika

Iespējamās komplikācijas

1. Bronhiālā astma.
2. Urīna nesaturēšana.
3. Alerģiska reakcija.
4. Iespējama dzirdes vai runas traucējumi.
5. Garīgā atpalicība.
6. Lielo un smalto motorisko prasmju veidošanās aizkavēšanās.

Ārstēšana

• nesāpīgums;
• traumas trūkums;
• nav nepieciešama anestēzija;
• labi panes bērni.

1. Augsta temperatūras gadījumā saņem pretdrudža līdzekli.
2. Novēršot slimības cēloni - lietojot pretvīrusu medikamentus vai antibiotikas pēc tam, kad ir noskaidrots varbūtējais patogēns.
3. Simptomātiska ārstēšana, balstoties uz atbrīvošanos no visām slimības izpausmēm.
4. Fizioterapija, sinusa skalošana. Procedūru veic personīgi ārsts.
5. Lāzerterapija un kvarca apstrāde.

Turklāt jums ir jāievēro vairāki noteikumi:

• sniedziet bērnam daudz dzērienu;
• ievērojiet stingru gultas atpūtu;
• Nodrošināt pareizu uzturu.

Ķirurģiskā metode

• smaga deguna elpošana;
• izteiktas sliktas miega izpausmes;
• ievērojams fiziskās un emocionālās attīstības kavējums;
• bieža sinusīts vai adenoidīts;
• urīna nesaturēšana;
• apnoja;
• bronhiālā astma.

Ja galu galā tika pieņemts lēmums par gaidāmo operāciju, ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus pirms un pēc operācijas. Atcerieties par nepieciešamo gultas atpūtu, veselīgu un pareizu uzturu, svaigu gaisu.

Darbību var veikt, izmantojot:

• lāzers;
• ar elektrokoagulāciju;
• vai apšuvumu.

Tautas metodes

Jūs varat izmantot tradicionālo medicīnu, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Atcerieties, ka šīs zāles tiek uzskatītas tikai par adjuvantu terapiju, bet ne galveno.

• tuja eļļa, kas tiek iepildīta katrā deguna ejā trīs pilienos naktī;
• alvejas sula - jāievieto divas reizes dienā, līdz trim pilieniem katrā nāsī;
• biešu sula - kas iegūta, sajaucot auga sulu ar medu divās attiecībās ar vienu, pilot līdz piecas reizes dienā, piecus pilienus.
• lauru lapa - ko izmanto kā losjonus, ko izmanto arī ieelpojot. Tam ir pretiekaisuma efekts, stiprina bērna imūnsistēmu.

Profilakse

Lai novērstu šādas slimības attīstību, ir nepieciešams savlaicīgi izmantot vienkāršu noteikumu ievērošanu.

Adenoīdi bērniem 1, 2 un 3 grādos - ārstēšana bez operācijas vai noņemšanas?

Adenoīdi ir viena no visbiežāk sastopamajām ENT orgānu patoloģijām pirmsskolas vecuma bērniem. Ja slimība netiek atpazīta un ārstēta laikā, tā radīs nopietnas sekas. Radikālākā ārstēšanas metode ir ķirurģiskā metode, bet agrīnā stadijā narkotiku terapija ir ļoti noderīga.

Kas ir adenoīdi?

Adenoidiem raksturīgs ievērojams mandeļu pieaugums, kas rada diskomfortu un elpošanas problēmas bērnam. Šī bakteriālā patoloģija bieži izpaužas 3-7 gadus veciem bērniem. Adenoidais audums palīdz cīnīties ar infekcijām, kas iekļūst ķermenī elpošanas laikā, kas ir sava veida slazds. Patogēnu baktēriju ietekmē tas uzlabojas un samazinās.

Daudzi vecāki bieži tiek sajaukti ar slimības simptomiem sākumposmā ar saaukstēšanos un nepiešķir tiem lielu nozīmi, cenšoties paši izārstēt bērnu. Adenoidus nevar diagnosticēt bez pilnīgas otolaringologa pārbaudes, kura rezultāti ir noteikti ārstēšanai.

Adenoidīta simptomi un pazīmes bērniem

Veseliem bērniem adenoīdi deguna galviņā nerada nekādus simptomus. Tās rodas tikai pēc saaukstēšanās vai vīrusu infekcijām, kas izraisa adenoido audu augšanu. Adenoidīta simptomi atšķiras atkarībā no iekaisuma procesa progresēšanas stadijas (sīkāka informācija rakstā: adenoidīts bērniem: simptomi un ārstēšana). Bērniem ir trīs pakāpes adenoīdi.

1 grāds

Adenoīdiem 1 grādam nav izteiktu zīmju. Sākotnējā iekaisuma stadijā viņi aizņem vienu trešdaļu no deguna gļotādas un neietekmē elpošanu. Vairumā gadījumu 1. pakāpe adenoīdiem tiek diagnosticēta tikai tad, ja ārsts veic kārtējo pārbaudi.

Lai novērstu slimības pāreju uz nākamo posmu, jums jāsazinās ar savu pediatru, ja jums ir bērns:

• smaga elpošana sapnī, skaļa sēkšana;
• noguruma sajūta;
• lēns stāvoklis pēcpusdienā;
• ūdeņains izdalījums no deguna.

Ķermeņa horizontālais stāvoklis palīdz palielināt garozas mandeles, kas bērnam rada elpošanas problēmas. Skābekļa trūkums sapnī bieži noved pie murgiem. Bērni nesaņem pietiekami daudz miega, sūdzas par pastāvīgu nogurumu.

1. posma slimību var izārstēt ar pretiekaisuma, antiseptiskiem un imūnstimulējošiem medikamentiem. Labi palīdziet deguna skalošanai un ieelpošanai.

Vecākiem jāzina pirmie faringālās mandeles hipertrofijas simptomi, lai novērstu slimības pāreju uz smagu formu, kas nav pakļauta konservatīvām ārstēšanas metodēm. Bērnu ārsta apmeklējuma iemesls ir tādas pazīmes kā elpošana caur muti un krākšana ārā.

Adenoīdu pieauguma pakāpe bērniem

2 grādi

Otrā pakāpes adenoidiem ir izteiktākas pazīmes, jo limfoidais audums jau aptver 50% no deguna ejas. Tas rada nopietnas elpošanas problēmas. Ar savlaicīgu diagnozi slimību var izārstēt ar fizioterapiju un zāļu terapiju.

2. pakāpes adenoīdus var atpazīt, kad viņi parādās bērnam:

• skaļi krākšana un krākšana sapnī;
• pārmaiņas timbrā;
• ilgstošs rinīts;
• letarģija un hronisks nogurums;
• dzirdes traucējumi;
• prātu un sliktu miegu;
• apetītes trūkums.

Adenoīdu hipertrofija 2 grādi var ietekmēt turpmāko bērna fizioloģisko attīstību. Hipoksijas laikā ir problēmas ar smadzeņu darbību, kas ietekmē bērna garīgās spējas. Deguna eju pārkāpšana noved pie tā, ka bērns pastāvīgi elpo caur muti. Nepareizs žokļa stāvoklis, kad elpošana veicina tās pakāpenisku deformāciju.

Fona izteikti adenoīdi 2-3 grādi, bērns var attīstīties vidusauss iekaisums.

Vēl viena nopietna adenoidu veģetācijas seka ir 2 pakāpes vidusauss. Dzirdes traucējumi bērnam rodas sakarā ar dzirdes atveres bloķēšanu ar palielinātu mandeļu. Ja nenotiek ventilācija starp deguna dobumu un vidusauss, auss dobumā uzkrājas serozs šķidrums, kas kļūst par galveno iekaisuma cēloni un izraisa vidusauss iekaisumu.

3 grādi

3. pakāpes adenoīdi bērniem izraisa pilnīgu deguna elpošanas trūkumu, kurā gaiss tiek sasildīts, attīrīts un samitrināts. Elpojot caur muti, turpinās skābekļa piegādes orgāniem un audiem process, bet kopā ar aukstu gaisu iekļūst putekļi un baktērijas.

Novērotā adenoidu hipertrofija izraisa raksturīgas izmaiņas:

• deguna sastrēgumi;
• traucēta deguna vai mutes elpošana;
• krākšana un spēcīga šņaukšana;
• deguna balsis, kad tiek izjaukta izrunu skaidrība;
• sejas deformācijas, kurās nav nasolabial kroku, apakšējā daļa ir izvilkta, zobi uz augšējā žokļa ir saliekti, un zods kļūst plakans;
• atmiņas, koncentrēšanās un uzmanību;
• sastrēgumi ausīs;
• otīts
• sinusīts un sinusīts;
• biežas saaukstēšanās un saaukstēšanās;
• miegainība un nogurums;
• vispārējs vājums.

Formāciju cēloņi

Adenoid veģetācija ir izplatīta slimība bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Riska grupā nav bērnu, kas jaunāki par vienu gadu. Pusaudža vecumā adenoīds audums ieņem pareizo formu un neietekmē elpošanu. Pieaugušajiem adenoīda hipertrofija ir ļoti reta, bet tas nav iemesls, lai ignorētu šo slimību, jo iekaisums ir pastāvīgs patogēno baktēriju avots.

Pirmsskolas vecuma bērniem ir vairāki galvenie adenoīdu veidošanās cēloņi:

• Ģenētiskā nosliece. Paplašināta deguna asiņošana dažiem bērniem ir iedzimta anomālija, kurā tiek traucētas vairogdziedzera funkcijas.
• Komplikācijas grūtniecības un dzemdību laikā. Adenoid veģetācijas veidošanās zīdaiņiem dažos gadījumos kļūst par vīrusu infekciju sekām, ko māte nodod 6–9 grūtniecības nedēļās, kā arī zāles, kas kontrindicētas bērna nēsāšanai. Adenoīdu parādīšanās var būt saistīta ar dzimšanas traumu, augļa attīstības patoloģiju vai skābekļa badu.
• Vakcinācija un slimības, kas nēsātas bērnībā.
• Nelīdzsvarots uzturs, liels daudzums pārtikas piedevu un saldumu uzturā.
• Infekcijas slimības - masalas, difterija, garais klepus, masaliņas, skarlatīna.
• Biežas saaukstēšanās, iekaisis kakls, akūtas elpceļu infekcijas, rinīts, vīrusu infekcijas.

Ir daudz iemeslu, lai palielinātu adenoīdu skaitu, tāpēc bieža bērna saaukstēšanās var veicināt šo procesu.

• Alerģija.
• Zema imunitāte.
• Slikta ekoloģija.
• Mājsaimniecības priekšmeti un rotaļlietas no toksiskiem materiāliem.

Patoloģijas diagnoze

Lai apkopotu pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimību, otolaringologs precizē sūdzības un pārbauda pacientu vairākos veidos:

• pharyngoscopy - paplašinātās mandeles izpēte caur mutes dobumu, izmantojot īpašu lāpstiņu un spoguli;
• priekšējā rinoskopija - deguna caureju pārbaude pēc vazokonstriktora zāļu iepilināšanas;
• aizmugurējā rinoskopija - iekaisuma zonas pārbaude, izmantojot īpašu spoguli.

Dažāda smaguma adenoīdu rentgena starojums

Ja diagnoze tiek apstiprināta sākotnējās pārbaudes laikā, otolaringologs nosaka vairākus papildu izmeklējumus, lai noteiktu gļotādas stāvokli un iekaisuma lielumu:

• Endoskopiju veic, ievietojot tievā caurulē degunu, kas aprīkota ar kameru un lukturīti. Kameras attēls nazofarēna izmeklēšanas laikā tiek pārraidīts uz monitoru. Ja nepieciešams, pacientam tiek nodrošināta fotogrāfija. Endoskopija palīdz precīzi noteikt adenoīdu lielumu un iekaisuma raksturu.
• Radiogrāfijas tiek izgatavotas sānu projekcijā, kamēr bērnam ir jāatver mutes.
• Izmantojot baktēriju kultūru, nosaka patogēno mikrofloras sastāvu nazofaringālās gļotādas paraugā.
• Alerģijas analīze.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj izslēgt smadzeņu trūces, veicot diagnozi.
• Laboratorijas analīzes (OAK un OAM, ELISA diagnostika, citoloģiskā izmeklēšana).

Ārstēšana bez operācijas

Adreno audu 1 un 2 grādu hipertrofiju var izārstēt bez operācijas. Kāpēc bērnam pakļaut ķirurģiju, ja ar ārstēšanu var gūt pozitīvus rezultātus? Norādot ārstēšanas shēmu, ir jāievēro integrēta pieeja, kas apvieno vispārējo terapiju un lokālo ietekmi uz nazofaringālo amygdalu.

Vispārējā terapija ietver šādus narkotiku veidus:

1. antialerģisks - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol kurss 5-10 dienas (mēs iesakām lasīt: Diazolin bērniem: tablešu lietošanas instrukcijas);
2. vitamīnu kompleksi;
3. imūnstimulanti - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (mēs iesakām lasīt: Imudon: lietošanas instrukcijas bērniem);
4. antibiotikas (akūtas strutainas slimības formas).

Vietējā ārstēšana ietver:

1. Deguna piliens, mazinot pietūkumu un novēršot iesnas sajūtu. Lai sagatavotu degunu mazgāšanai, izmantojiet Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil (ieteicams lasīt: deguna bērnu deguna pilieni: kā pieteikties?).
2. Sāls šķīdumi mazgāšanai sāls šķīdumā, Okomistin, Furacilin, Dekasan, Elekasol.
3. Turundas, piesūcinātas ar narkotiku - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
4. Ieelpošana smidzinātājā ar Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Ilgstoša terapeitiska iedarbība tiek novērota no krioterapijas, kurā degunā tiek ievadīts aplikators, izsmidzinot šķidrā slāpekļa pilienus uz adenoidā auda iekaisuma virsmas. Bērna procedūra ir absolūti nesāpīga, stiprina imūnsistēmu, mazina pietūkumu, labvēlīgi ietekmē deguna gļotādu.

Kā noņemt adenoidus?

Ķirurģija (adenotomija) tiek noteikta, ja nav ārstēšanas rezultātu. Ķirurģiskā procedūra nav sarežģīta un ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Labāk ir noņemt adenoidus rudenī vai ziemā, jo vasarā ir grūti izvairīties no asiņošanas. Darbība tiek veikta ar vienu no trim metodēm:

1. Klasiskā adenotomija tiek veikta pēc anestēzijas. Ķirurgs iekļauj īpašu instrumentu (adenote) mutes dobumā un noņem nazofaringālo mandeli.
2. Endoskopisko adenotomiju veic tikai vispārējā anestēzijā. Caurule tiek ievietota deguna ejā un aprīkota ar kameru, lai uzraudzītu monitora darbību. Ķirurgs sasmalcina aizaugušos adenoidu audus un noņem to ar īpašu sūkni.
3. Lāzera adenotomija ir vismazāk traumatiska procedūra. Adenoidu noņemšanas laikā bojāto tvertņu blīvēšana tiek veikta. Galvenais instruments ir lāzers.

Pirms jūs nolemjat, vai ķirurģiski noņemt bērna 3. pakāpes adenoidus, jums ir jāizvērtē plusi un mīnusi. Labāk ir iepriekš konsultēties ar savu ārstu, jo vecs bērns var darboties.

Procedūra neizdodas divu iemeslu dēļ:

1. Ar adenoido audu hipertrofiju pēc adenotomijas, garlaicīgs mandele izplešas pēc kāda laika.
2. Adenoīdi organismā darbojas kā aizsargfunkcija - tie rada barjeru patogēnām baktērijām. To aizvākšana ir bīstama bērna veselībai un imunitātei.

Pēc adenotomijas ir nepieciešams aizsargāt bērnu no baktēriju infekcijām un vīrusu slimībām. Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, pēcoperācijas periodā ir nepieciešams veikt zāļu ārstēšanu.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu adenoīdu iekaisumu, ir jāatceras par profilakses pasākumiem:

• bērnu rūdīšana;
• kontrasta duša peldēšanās laikā;
• savlaicīga akūtu elpceļu infekciju un SARS ārstēšana;
• sabalansēts uzturs;
• kompleksu vitamīnu preparātu lietošana;
• profilaktisko zāļu terapiju.

Adenoīdi bērniem

Adenoīdu diagnostika un ārstēšana bērniem. Adenoīdi bērniem simptomi un ārstēšana.

Adenoidi 1, 2 grādi bērniem: ārstēšana

11/27/2017 admin 0 komentāri

Adenoidi 1, 2 grādi bērniem: ārstēšana

Šajā rakstā aplūkotā tēma - "Adenoidi 1, 2 grādi bērniem: ārstēšana" joprojām ir aktuāla un aktuāla. Pirmkārt, mēs, kā saka, ievietosim punktus virs “un”. Diemžēl „adenoīdi” ir plašākai auditorijai, nekā saprotams. Īpaši ģimenēs, kur bērnam ir diagnosticēta adenovīrusa deguna mandeļu iznīcināšana.

Un tas ir tas, ko „pirmā un otrā grāda” nozīmē pediatrijas ENT zāles, jo īpaši bērnu adenoido patoģenēzi. Un, pats galvenais, kāda attieksme tiek izmantota šiem grādiem? Šie jautājumi attiecas uz vecākiem, un viņi ir ieinteresēti iegūt visaptverošu, noderīgu informāciju.

Pirmais (1) adenoīdu līmenis slimības stāvokļa aspektā

Īss Wikipedia izvilkums (filoloģisko terminu vārdnīca) palīdzēs noskaidrot, ko tas nozīmē:

1. Βαθμός (grāds), tas ir, kā vārds ir rakstīts grieķu valodā. Norāda - salīdzinājums ar kaut ko: ar izmēru, veidu, tipu, stāvokli. Medicīnā to izmanto kā patoloģiskas homeostāzes definīciju cilvēka organismā. To klasificē atbilstoši tās klīniskajām pazīmēm - viegla, vidēji smaga, pastiprināta un smaga.

Piemēram, Ar galīgo diagnozi bērniem adenoido veģetācijas aspektā otolaringologs var izdarīt šo slimības vēsturi: „Adenoidais patoģenēze sākas slimības sākumposmā. Mikrofloras laboratorisko pētījumu patogēna klīnika deguna nano (patogēnu celmos) apstiprina 1. pakāpes pakāpi. "

Vizuāli (ārēji) un viscerāli (iekšēji) līdzīgi simptomi bērniem ir izteikti šādos simptomos:

• bieži sastopams rinīts, ko izraisa sezonas aukstā elpošana;
• stabils temperatūras pieaugums, īpaši vakarā (virs 37, 8), ar drebuļiem, vispārēju sliktu pašsajūtu;
• tīras, caurspīdīgas vezikulas parādās uz lūpām vai ap degunu (dažreiz ausīs), tā sauktais „aukstums” ir herpes vīruss;
• deguna sastrēgumi izraisa apgrūtinātu elpošanu caur degunu, tāpēc ir īpaša deguna nokrāsa;
• no slimības viedokļa faringālās adenoidīts, simptomi, kas izpaužas apsārtumā, palātu arku pastositāte (dziedzeri);
• kakla mandeļu un adenoīdu palielināšanās degunā, sašaurina lūmenus šo orgānu parenhīzā, kas izraisa nepietiekamu gaisa plūsmu.

Tas ir svarīgi! Šajā pirmajā adenoīdo slimības “solī” limfotiskais iznīcināšanas attēls ir minimāls. Bet jau neveselīga situācija prasa steidzamu ārstēšanu. Nasogortāla dziedzeriem ir nepieciešams un bez šaubām atgriezties pie veseliem parametriem, lieluma, stāvokļa.

Labākā un veiksmīgākā terapijas metode ir ieteikusi visaptverošu programmu. Kurā harmoniski un pārliecinoši kombinēti: medicīniskie deguna līdzekļi kopā ar intensīvas fizioterapijas procedūrām.

Otrais (2) adenoīda hiperplāzijas līmenis: simptomi, ārstēšana

Jā, bet ārsti ieraksta arī pretējos ierakstus bērnu stāstos, kurus jau izceļas ar trauksmi un draudošām klīniskām izpausmēm. Mēs runājam par simptomu simptomu aprakstu, kas ir 2 pakāpes smaguma pakāpes bērnu nazofaringālajā epidermā:

• Piemērotāks konteksts: “Papildu instrumentālā izmeklēšana (endoskopija) un atkārtotas kontroles laboratorijas pārbaudes nasofaringālās biopsijas paraugam apstiprina radušos pieņēmumus. Adenoidīts bērnam nav 1. pakāpes, bet nonācis 2. pakāpē. Adenoidais patoģenēze tiek noteikta slimības mērenajā fāzē. "

Kādas ir ārējās un iekšējās izmaiņas bērniem - vai vecāki var pamanīt 2-gadīgu adenoidīta pakāpi? Lūdzu, ņemiet vērā: ja bērns ir sācis pilnīgi jaunas, iepriekš neredzamas parādības, piemēram:

• Bērns snores naktī, spēcīgi elpo caur degunu, tiek reģistrētas pēkšņas apstāšanās (ilgstoši pauzes) elpošanas ritmā;
• Adenoīdi vai dziedzeri rīklē ievērojami pārklājas ar lūmenu, telpu gaisa plūsmas pārejai;
• Parādās sāpes, kas rodas ausīs, rodas stipras galvassāpes;
• Bērni nepārtraukti iegūst "kailumu", vārdu nesaskaņotību izrunā;
• Konservatīva, viegla narkotiku metode nerada būtiskas pārmaiņas labākai.

Otolaringologs ievadīs vēsturē atbilstošu ierakstu sadaļā "Ieteikumi ārstēšanai". Tajā būs izteiktas spēcīgas antibiotikas, iespējams, izmantojot intensīvu ieelpošanu. Šī tehnoloģija, visticamāk, ar nelielu dispersiju ietekmēs ārstnieciskos antiseptiskos līdzekļus patogēniem adenoīdiem audzējiem.

Fizioterapeitiskās procedūras uzlabos UHF, elektroforēze, augstfrekvences apstrāde un impulsa apstarošana ar zaļo viļņu lāzeri. Pediatrijas ENT speciālists centīsies darīt visu iespējamo, lai adenoīda hiperplāze neietekmētu 3., resektējamā slimības fāzē.

Epilogs, noslēguma tēma

Adenoidi 1, 2 grādi bērniem, to ārstēšana prasa pacietību, pastāvīgu uzmanību un aprūpi. Tā kā slimība "adenoidīts" bērniem un dārzkopības vecumam, kā arī junioru skolas nodarbības un pusaudži ir nevienmērīga.

Daži puiši iziet cauri sāpēm, ilgiem mēnešiem ilgstošām medicīniskām manipulācijām, bet vēl pirms operācijas izjūt izmisumu, lai izņemtu adenoīdus.

Ja viņi dzīvo mazpilsētās, provincēs, kur nav iespējams veikt novatorisku krišanas saldēšanas metodi “ārkārtīgi sadedzināt ar šķidro slāpekli”. Vai arī izārstēt ar super modernu aprīkojumu “Stiatron”, kas apstrādā adenoīdus ar pulsējošu apstarošanu. Šādi ciemu bērni, visbiežāk, no vecās ķirurģiskās metodes noņem deguna un rīkles hiperplastiskos sadalītos dziedzeri - izgriežot ar adenotomu vai curette.

Bet par laimi, šo reģionu bērniem no dzimšanas ir spēcīga adenovīrusa imunitāte un laba veselība. Tāpēc 1. pakāpe adenoīdiem tiek fiksēta biežāk nekā 2. un smagais 3. pakāpe. Ko nevar teikt par mazajiem pilsētas iedzīvotājiem, pārpildītajiem megalopolistiem.

Tieši pretēji - adenoido patoģenēzes primārās pakāpes ir daudz mazāk izplatītas nekā adenoidu stadijas, kas pakļautas steidzamai adenotomijai. Un, lai tos saglabātu, jūs nevarat saglabāt. Secinājums liek domāt - uzraudzīt nasopharynx stāvokli bērniem. Ne reizi, laiku pa laikam, bet pastāvīgi, katru dienu. Lai apglabātu degunu, izskalojiet deguna kanālus, izskalojiet kaklu, kad slimības augstums, un veselā stāvoklī. To sauc par adenoīdu profilaksi un 1 un 2 grādiem. Un jūsu bērniem būs veselīgi nazofaringālie dziedzeri!

Adenoidi 2 grādi

Adenoīdi - limfoido audu izplatīšanās deguna galviņā, ko izraisa infekcija, alerģiska reakcija vai iedzimti faktori. Patoloģiska mandeļu augšana bērniem izraisa veselības pasliktināšanos, komplikāciju veidošanos, kas ietekmē vispārējo attīstību un veselību. Metodes, ar kurām bērnam tiek ārstēti 2. pakāpes adenoīdi, tiek izvēlēti individuāli. Dažreiz konservatīvā veidā var tikt galā ar šo slimību, citos gadījumos viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos.

Slimības cēloņi

Adenoīdu hipertrofija var būt saistīta ar iedzimtu nosliece. Tomēr slimības izraisošie faktori bieži ir:

• Grūtniecība, ko sarežģī vīrusu infekcijas, antibiotikas.
• Nepareiza bērna barošana līdz vienam gadam.
• Bieži saaukstēšanās.
• Smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana bērniem līdz 10 gadu vecumam.
• Vājināta imunitāte.
• Alerģiju tendence.

Adenoīdu 2 grādu cēlonis var būt dažādas mutes dobuma slimības.

Galvenie simptomi

Limfoido audu proliferāciju sauc par adenoidītu. Šīs slimības raksturīgās pazīmes, kurām vecākiem ir jāpievērš uzmanība, ir:

• Sarežģīta elpošana, īpaši miega laikā, ko izsaka sniffing, krākšana.
• Balss maiņa. Bērnam ir deguna, aizsmakums.
• Deguna sastrēgumi, kā rezultātā mute pastāvīgi atdalās. Tas var izraisīt neparastu iekost, apakšžokļa pagarinājumu.
• Apmierināta apetīte, nemierīgs miegs.
• Garastāvoklis, nespēja koncentrēties.
• Ausu problēmas - vidusauss iekaisums, dzirdes zudums.
• Biežas elpceļu slimības - pneimonija, iekaisis rīkles, sinusīts, sinusīts, bronhīts.

Hipoksija, ko izraisa elpošanas traucējumi, ietekmē smadzeņu aktivitāti, kas izraisa akadēmiskās darbības samazināšanos, negatīvi ietekmējot garastāvokli un vitalitāti.

Diagnostika

Adenoidītu var noteikt tikai ar īpašām metodēm. Starp tiem ir:

• Izmantojot nazofaringālo spekulāciju. To ievada mutes dobumā, lai jūs varētu redzēt deguna kakla loku. Šī metode nav piemērota, lai pārbaudītu bērnus, kuriem ir palielinājies gag reflekss.
• Ar endoskopu. Visbiežāk izmantotā diagnostikas metode pieejama jebkura vecuma bērniem. Endoskopu vai fibroskopu var izmantot, lai noteiktu limfātisko audu augšanas pakāpi, lai ņemtu vērā dzirdes cauruļu stāvokli.
• Rentgena. Attēls ļauj jums redzēt adenoīdu lielumu, lai izslēgtu sinusītu. Tomēr, ņemot vērā augstos veselības apdraudējumus, bērniem ir nepieciešama radiogrāfija tikai ārkārtējos gadījumos.

Bieži saaukstēšanās gadījumā akūtas elpceļu vīrusu infekcijas var noteikt ar mikrofloras laboratorisko izmeklēšanu.

Konservatīva ārstēšana

Ja komplikāciju nav, medicīniskā terapija ietver šādu metožu pielietošanu:

• Noskalot deguna ejas ar sāls šķīdumiem. Tos var iegādāties aptiekā vai sagatavot mājās. Smagā tūska gadījumā ir nepieciešams, lai šķīdums nonāk aizmugurējā deguna rajonā. Procedūru veic speciālists, izmantojot speciālu ierīci - "gurķi". Kvalitatīva mazgāšana ļauj iztīrīt strutainu sekrēciju. Mēģinot nomazgāt degunu pats, gailis var tikt piespiests dziļi, kas tikai pasliktinās situāciju.
• Īpašu aerosolu lietošana degunam. Parasti ārsts iesaka hormonus (fliksonaze), pilienus ar antibakteriālu iedarbību.
• (Polydex, Isofra). Daudzi vecāki, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes, sagatavo līdzekļus, lai savlaicīgi ievadītu degunu.
• Iekārtas ieelpošana, kas izmanto sāls vai augu novārījumus.
• Homeopātiskie preparāti Sinupret, Tonsilgon lieto, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu.
• Ja adenoidīts ir saistīts ar alerģisku reakciju, ordinē Zyrtec, Fenistil.

Jūras gaiss palīdz izārstēt adenoidus bērniem. Mitrinošs deguns, novērš iekaisuma procesu attīstību. Ja nav iespējams paņemt bērnu uz jūru, ieteicams iegādāties mitrinātāju, aizpildot to ar sāls šķīdumu. Šāda ierīce ir ideāls risinājums slimības profilaksei viena gadus vecam bērnam.

Vēl viens efektīvs veids, kā ārstēt adenoidītu, ir fizioterapija. Plaši tiek izmantota kvarca ārstēšanā, lāzerterapijā. Ar šo metožu palīdzību tiek novērsti slimības simptomi, stiprināta imunitāte. Ārstēšanas plānu izvēlas ārsts atkarībā no adenoidīta stadijas.

Uzturs adenoidiem

Adenoīdi ir jāārstē bērnam, izmantojot integrētu pieeju, kas papildus dažādām procedūrām ietver labu uzturu. Tas palīdzēs nodrošināt organismu ar būtiskiem vitamīniem un mikroelementiem, lai stiprinātu imūnsistēmu. Pārliecinieties, ka uzturā jāietver pārtikas produkti, kas bagāti ar lizīnu - graudaugi, pākšaugi, miltu produkti.

Lai normalizētu epitēlija šūnu reprodukcijas procesu deguna dobumā, organismam ir vajadzīgs A vitamīns. Tā trūkums var izraisīt gļotādas retināšanu, kā rezultātā bakteriālas infekcijas rezultātā iekaisums rodas. A vitamīns ir bagāts ar burkāniem, aknām, sviestu, vistas un paipalu olām.

Imūnsistēmas uzturēšanai nepieciešams D vitamīns, ko var iegūt ne tikai no piena produktiem un zivju eļļas. Ķermenis spēj to ražot patstāvīgi, uzturoties zem atklātās saules.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja adenoīdu ārstēšana 2 grādos bērniem ar konservatīvām metodēm nesniedz rezultātus, ir nepieciešams ķirurģiskas iejaukšanās.

Šīs norādes ir:

• Bieža adenoidīta paasināšanās.
• Komplikācijas vidusauss, sinusīts.
• Bērna fiziskās attīstības pazīmes.
• Hronisku slimību paasināšanās.
• Dzirdes traucējumi.
• Pārtrauciet elpošanu miega laikā.

Šādās situācijās nav jēgas turpināt neefektīvo konservatīvo terapiju, ir vieglāk noņemt paplašināto limfoido audu ar operāciju.

Darbība tiek veikta ar vietējo vai vispārējo anestēziju. Tradicionāli mandeles izņemšanai ir īpašs nazis - adenotoms. Endoskops ļauj precīzāk veikt darbību. Adenoidus bērniem var noņemt ar lāzera, koblatora, kriodestrukcijas un citām metodēm. Viņu izvēle ir atkarīga no klīnikas iespējām un ārsta ieteikumiem.

Trīs mēnešu laikā pēc operācijas bērna stāvoklis tiek atjaunots, un imūnsistēma atgriežas normālā stāvoklī. Ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta esošo sirds un asinsvadu slimību, alerģisku reakciju, bronhiālās astmas gadījumā.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Tautas medicīnā ir uzkrāta liela recepte, lai ārstētu 2. pakāpes adenoīdus bērniem. Ņemot vērā šīs metodes zemo efektivitāti, ieteicams izmantot dažādus mājas aizsardzības līdzekļus tikai kā papildinājumu konservatīvai terapijai. Visefektīvākās ir šādas receptes:

• Smiltsērkšķu ogu infūzija. Rūpīgi karbonizējiet 1 ēdamkaroti izejvielu un ielejiet glāzi verdoša ūdens. Pēc trīs stundu ilgas infūzijas izšķīdiniet šķīdumu. Izmantojiet, lai mazgātu deguna ejas 2 reizes dienā. Pēc procedūras jāizvairās no hipotermijas, tāpēc nav ieteicams vienu stundu doties ārā. Smiltsērkšķu ogas spēj palielināt kuģa sienu elastību, kas pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
• Eikalipta eļļa. Nodrošina skarto deguna audu audus ar būtiskiem vitamīniem, minerālvielām, uzlabojot reģenerāciju. Turklāt eļļa tiek izmantota bērniem, lai ārstēšanas laikā novērstu gļotādas kairinājumu. Lai ievadītu degunu, varat sagatavot novārījumu no eikalipta lapām. Žāvētas sasmalcinātas lapas ielej verdošu ūdeni, uzdzer 3 stundas, tad izkāš un apglabā 4 pilienus 3 reizes dienā. Par glāzi ūdens ņem vienu karoti sasmalcinātu izejvielu.
• Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, medus, kas sajaukts ar biešu sulu, proporcijā 1: 2 izmanto adenoīdu ārstēšanā. Apbediet iegūto 5 pilienu šķīdumu katrā nāsī. Kontrindikācijas - alerģija pret bišu produktiem.

Bērniem adenoīdu ārstēšana mājās notiek ar kursiem, kuru ilgums ir no 14 līdz 36 dienām.

Nākotnē bērnam periodiski parādīsies ENT ārsts, jāuzrauga deguna dobuma higiēna, jāstiprina imūnsistēma un jāizvairās no hipotermijas.

Kā ārstēt otrā pakāpes adenoīdus bērnam

Pašlaik tiek pārskatīti adenoīdu ārstēšanas principi 2 grādi. Ja agrāk tie tika izņemti gandrīz visos bērnos, tad šī amygdala vērtība bērna imūnsistēmas attīstībā jau ir pierādīta, tāpēc katrs klīniskais gadījums tiek izskatīts atsevišķi šodien. Dažiem bērniem ir iespējams sacensties par amygdalu un ārstēt slimību konservatīvi, bet citos gadījumos viņi skaidri izvēlas ķirurģisku iejaukšanos, kas novērš iespējamo komplikāciju veidošanos. Apsveriet, kas ir otrā līmeņa adenoīdi un ko darīt ar tiem.

Klīniskais attēls

Adenoid veģetācijas atrodas nasopharynx aizmugurē. Tie izskatās kā audzēja līdzīga 4-6 lobulu masa, ko atdala dziļi šķēlumi. Viņu izskats ir nepārprotami atgādina cockscomb.

Šīs mandeles hipertrofija tiek novērota vienlīdz bieži abu dzimumu bērniem vecumā no 3-5 gadiem. Retos gadījumos tās rodas bērna pirmajā dzīves gadā, kā arī pieaugušajiem.

Atkarībā no adenoīdu lieluma izceļas vairākas mandeles augšanas pakāpes. "Adenoīdu 2 grādu" diagnoze, kad ārsts redz, ka augšana ir puse, kas aptver vomeru (deguna aizmugurējā kaula nesadalītais kauls).

Kādi simptomi var traucēt bērnam?

Garozas mandeļu (adenoīdu) hipertrofija var izpausties ar dažādiem simptomiem. Ir svarīgi tos atpazīt savlaicīgi un veikt atbilstošus pasākumus. Tātad, lai palielinātu otrās pakāpes adenoīdu veģetācijas, ir raksturīgas šādas izpausmes, kuras vecāki var pamanīt:

• bērns sapņojumā sāk krākt vai vienkārši skaļāk;
• var mainīties balss laikraksts un parādīsies deguna vērpjot;
• bērnam ir deguna un bieži atvērta mute, kas dod sejai raksturīgu izpausmi;
• bērnu ir grūti koncentrēt, bieži vien nerātns;
• bērnam ir slikta apetīte un miega problēmas;
• bērnam bieži ir saaukstēšanās;
• bērnam ir pastāvīgas ausu problēmas (vidusauss iekaisums, sastrēgumi, dzirdes zudums).

Simptomi katrā atsevišķā pacientā var atšķirties, bet jebkurā gadījumā nenormāla limfātiskā audu augšana traucē normālu bērna augšanu un attīstību. Vecākiem agrīnā stadijā ir jāatzīst slimības simptomi un jāmeklē palīdzība.

Kā diagnosticēt?

Neatkarīgi apsvērt adenoids bērna deguna nestrādās. Lai diagnosticētu slimību, Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks mandeles augšanas pakāpi un nosaka turpmāko ārstēšanu. Speciālisti izmanto dažādas pētniecības un diagnostikas metodes:

• pirkstu pētījums. Sterilu cimdu ārsts ar pirkstu uzskata adenoidu atrašanās vietu. Viņš tos neredz un ar pieskārienu nosaka izmēru un tekstūru. Procedūra ir nepatīkama, un bērni to nepanes, tāpēc pēdējā laikā viņi to noraida;
• pētījums, izmantojot nazofaringālo spekulātu. Ārsts izskata nazofarēna loku caur speciālu spoguli, kas ievietota mutes dobumā. Starp trūkumiem: nav iespējams veikt mazus bērnus un mazuļus ar paaugstinātu gag refleksu;
• endoskopu pārbaude. "Zelta standarts" adenoīdu diagnostikā. Tas ļauj ne tikai noskaidrot augšanas pakāpi, bet arī noskaidrot dzirdes lampu stāvokli. Var veikt jebkura vecuma bērniem, ja nepieciešams, izmantot vieglus nomierinātājus;
• Rentgenstari, sniedziet informāciju par adenoīdu lielumu, bet tiem ir augsta radiācijas slodze, tāpēc nav ieteicams bērniem diagnosticēt.

Dažreiz jūs varat izmantot CT vai MRI pētījumu rezultātus, bet tos ir grūti veikt maziem bērniem. Turklāt šādas pārbaudes ir diezgan dārgas, un, ja mazākā mērā, pacients arī apstaro.

Tas ir svarīgi! Nav ieteicams patstāvīgi apsvērt, un vēl jo vairāk, lai mēģinātu pārbaudīt rīkles mandeli ar pirkstiem. Papildus psiholoģiskām traumām un sāpēm bērnam, jūs nesaņemsiet nekādus rezultātus.

Kā un ko var izārstēt

2. pakāpes adenoīdu hipertrofiju var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski. Ārstēšanas pieeja ir atkarīga no bērna stāvokļa un ar to saistīto komplikāciju klātbūtnes.

Konservatīva ārstēšana

Ja nav kritisku komplikāciju, jūs varat mēģināt ārstēt šo slimību konservatīvi. Šī apstrāde sastāv no:

• Deguna pietvīkums atsevišķi vai slimnīcā („dzeguze”). Farmaceitiskie sāls šķīdumi tiek izvēlēti mazgāšanai vai sagatavošanai mājās. Vienkārša deguna apūdeņošana ar smagu tūsku būs neefektīva, jo adenoīdi atrodas deguna aizmugurējās daļās, un ir nepieciešams, lai risinājums būtu tur.
• Iekārtu ieelpošana, izmantojot augu antiseptiku, sāls šķīdumu un citus līdzekļus. Bērniem nav ieteicams ieelpot tvaiku, bet tikai ar smidzinātāju.
• Pilieni un deguna aerosoli. Adenoīdu ārstēšanai tiek izmantoti hormonālie aerosoli (Fliksonaze), ar iekaisumu - pilieni ar antibakteriālu iedarbību (Isofra, Polydex), kā arī žāvēšanas pilieni (Protargol) un sāls šķīdumi degunam (Aqualor). Dažreiz vecāki paši gatavo deguna pilienus, pamatojoties uz tautas receptēm, piemēram, no alvejas sulas vai kumelīšu novārījuma.
• Homeopātiskie līdzekļi (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran uc). To dabisko sastāvdaļu sastāvā, kas labvēlīgi ietekmē mandeļu audus un daļēji mazina pietūkumu un iekaisumu.
• Antialerģiskas zāles (Fenistil, Zyrtec), lai novērstu slimības tūsku un alerģisko komponentu.
• Imunokorektori.

Ārstēšanu papildina fizioterapija, kas tiek veikta bez vīrusu infekcijas saasināšanās. Pacientu atsauksmes liecina par šādas sarežģītas terapijas labu iedarbību.

Ķirurģiska ārstēšana

Otrā pakāpes adenoīdiem noņemšanas gadījumā ir šādas situācijas:

• traucēta normāla elpošana caur degunu;
• novēro dzirdes zudumu un citas vidusauss slimības;
• citu mandeļu hronisks iekaisums un regulāras katarālas slimības (parasti 5-7 reizes gadā);
• vērojama sejas galvaskausa un krūšu kaulu attīstības attīstība, anomālijas.

Šādās situācijās nevajadzētu mocīt bērnu un turpināt neefektīvo konservatīvās terapijas kursu. Labāk ir noņemt patoloģiski aizaugušos audus un ļaut bērnam pilnībā elpot caur degunu.

Adenoīdu ķirurģiska ārstēšana ietver:

• tradicionālā ķirurģija, kur amygdala tiek izņemta ar īpašu nazi (adenotoms). Viens no trūkumiem: pilnīgas vizuālās kontroles trūkums operatīvajā jomā, kā rezultātā var palikt daži limfātiskie audi. Tāpat kā psiholoģiskais brīdis, kad bērnam ir klātbūtne operācijā, ir grūti;
• izņemšana ar endoskopu. Ļauj precīzi un precīzi noņemt visus aizaugušos audus.

Darbību var veikt arī, izmantojot lāzeru, skuvekli, koblatoru, kriodestrukcijas metodi un citas metodes. Indikācijas un nepieciešamība pēc katras metodes ir atkarīgas no konkrētas klīnikas spējas, pacienta vēlmēm un ārsta ieteikumiem.

Populāri jautājumi

Vai II pakāpes adenoidus iespējams ārstēt tikai ar deguna mazgāšanu?

Ārstēšanu nosaka ārstējošais ārsts, kas redzējis jūsu bērnu un apzinās viņa stāvokli, sūdzības un ar tām saistītās slimības. Pat konservatīvas ārstēšanas gadījumā nepietiek ar mazgāšanu vien, nepieciešama integrēta pieeja.

Vai man ir jāārstē otrā pakāpes adenoīdi pieaugušam bērnam, vai arī mēs varam gaidīt, un viņš izaugs no slimības?

Ar vecumu var rasties nazofaringālās mandeles audu samazināšanās, bet, ja tajā ir iekaisuma process, tas nepazudīs. Sākas biežas saaukstēšanās, un infekcija var izplatīties arī citās mandeles. Labāk ir ārstēt slimību, negaidot komplikācijas.