Antibiotika Ciprofloksacīns: darbības princips, izdalīšanās forma un farmakoloģiskie parametri

Arvien pieaugošais urogenitālā trakta, ādas un citu iekšējo orgānu baktēriju bojājumu skaits liek ārstiem meklēt jaunas, efektīvākas antibiotikas.

No vienas puses, tā paplašina terapijas iespējas, no otras puses - izraisa baktēriju floras rezistences veidošanos pret narkotiku iedarbību.

Īpašs izņēmums ir antibiotika Ciprofloxacin, kas pieder pie otrās paaudzes fluorhinolona klases.

Tomēr, ņemot vērā klīnisko efektivitāti, tas ievērojami pārsniedz tās klasesbiedriem.

Tas izraisa tā plašo izplatību medicīnas praksē dažādu baktēriju infekciju, tai skaitā urogenitālās zonas venerālo slimību ārstēšanai.

Saskaņā ar Eiropas Uroloģijas asociācijas 2016. gada starptautiskajiem ieteikumiem, ciprofloksacīns ir pirmās līnijas zāles sarežģītu un nekomplicētu urīnceļu infekciju ārstēšanai.

Narkotiku galvenā sastāvdaļa ir tā paša nosaukuma antibakteriāla sastāvdaļa, kurai ir baktericīda iedarbība. DNS sintēzes inhibēšanas dēļ - patogēnās šūnas girāze - tiek apturēti infekcijas floras reprodukcijas, replikācijas un izplatīšanās procesi. Zāles satur plašu antimikrobiālo aktivitāti.

"Redzot" antibiotiku kritumu:

• Gramnegatīvas baktērijas, īpaši E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobaktērijas, Proteus, Yersinia uc;
• gram-pozitīvi mikroorganismi, tostarp lielākā daļa stafilokoku, streptokoku;
• citi patogēni, ieskaitot hlamīdijas, anaerobus, mikoplazmu.

Īpaša uzmanība jāpievērš ciprofloksacīna aktivitātei saistībā ar Pseudomonas aeruginosa, kas izraisa vairumu urogenitālās sistēmas infekcijas slimību komplikāciju vīriešiem un sievietēm.

Ciprofloxacin antibiotika ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem ir pieejama šādā formā:

• injekcijas šķīdums ar aktīvās vielas koncentrāciju 2 vai 4 mg uz 1 ml zāļu;
• pilieni redzes un dzirdes orgānu baktēriju bojājumu ārstēšanai (0,3%);
• tabletes ar aktīvās vielas saturu 0,25, 0,75 un 0,5 g.

Narkotiku antibakteriālā aktivitāte tā farmakoloģisko īpašību dēļ. To izceļas ar augstu biopieejamību (līdz 80%) un ātru uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija asinīs notiek 1-2 stundas pēc tablešu lietošanas un 60 minūtes pēc injekcijas. Pēc ekspertu domām, zāles tiek ātri izplatītas gandrīz visos ķermeņa audos un bioloģiskajā vidē.

Atšķirībā no citām antibiotikām, ciprofloksacīns ātri rada terapeitiskas aktīvās koncentrācijas prostatas, nieru, urīnpūšļa, urīnizvadkanālā uc (pārsniedziet zāļu saturu plazmā līdz pat 12 reizēm). Izdalās caur nierēm, daļēji metabolizējas aknās. Eliminācijas pusperiods ir no 3 līdz 6 stundām. Nieru mazspējas gadījumā šis laiks tiek dubultots.

Patogēnās floras rezistence pret ciprofloksacīna iedarbību praktiski nenotiek (izņemot gadījumus, kad nav ievērotas rekomendētās devas saskaņā ar instrukcijām). Tas ir saistīts ar baktēriju straujo nāvi, no vienas puses, un destruktīvo fermentu trūkumu, no otras puses.

Ciprofloksacīna iecelšanas norādes ir jebkādas infekcijas, ko izraisa jutīga pret narkotiku floru.

Starp tiem ir:

• urogenitālās sistēmas augšējās un apakšējās daļas infekcijas, tostarp cistīts, uretrīts, pielonefrīts;
• bakteriālais prostatīts;
• gremošanas trakta baktēriju bojājumi, tostarp infekcioza caureja (ieskaitot ceļotāju caureju), salmonellas, smaga kolīts utt.;
• ādas un mīksto audu infekcijas, tostarp pyoderma, ko izraisa gram-pozitīva flora, pirocianskābe;
• iegurņa slimības iegurņa orgānos, tostarp tās, ko izraisa seksuāli transmisīvās infekcijas, īpaši gonokoku;
• augšējo elpceļu un apakšējo elpceļu bojājumi.

Ciprofloksacīna lietošana ir ierobežota:

• grūtniecība un zīdīšanas periods (šajā gadījumā ieteicams to aizstāt ar drošākiem medikamentiem no cefalosporīnu grupas);
• bērnība un pusaudža vecums (zāles tiek parakstītas tikai pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem, lai gan medicīnas literatūrā aprakstīta zāļu lietošana 15 gadus veciem bērniem);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, un kontrindikāciju saraksts ietver pacienta anamnēzē alerģiju pret citiem fluorhinoloniem.

Ciprofloksacīns nelabvēlīgi ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas veidošanos agrīnā vecumā. Tādēļ tā lietošana bērniem ir iespējama tikai ar stingrām norādēm.

Ņemot vērā zāļu metabolisma īpašības, pacientiem ar nieru un aknu mazspēju, gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama devas pielāgošana. Turklāt, tāpat kā jebkura cita antibiotika, Ciprofloxacin jālieto tikai atbilstoši norādījumiem un ārsta uzraudzībā.

Ciprofloksacīns: tas, ko tas palīdz, lietošanas un devas pazīmes, mijiedarbība ar citām zālēm

Nekomplicētu bakteriālu infekciju ārstēšanai ciprofloksacīns tiek parakstīts tablešu veidā 0,25 līdz 0,75 devā divas reizes dienā. Terapijas ilgums ir atkarīgs no baktēriju veida - izraisītāja un iekaisuma procesa lokalizācijas un var būt līdz 4 nedēļām.

Visbiežāk lietotie ārstēšanas režīmi ir:

• akūta nekomplicēta gonoreja - 0,5 g vienreiz dienā, ar sarežģītu formu, zāļu deva paliek nemainīga, bet ārstēšana tiek pagarināta līdz 7 dienām;
• baktēriju prostatīts - 1 g dienā 4 nedēļas;
• urīnceļu apakšējo daļu infekcijas - 0,5-1 g reizi dienā (devu var iedalīt divās devās - attiecīgi 0,25 un 0,5 g) 3-10 dienas;
• ādas bojājumi - 1-1,5 g vienu reizi dienā (vai 0,5-0,75 g divas reizes dienā) 1-2 nedēļas.

Neatkarīgi no tā, kas palīdz ciprofloksacīnam, dienas deva nedrīkst pārsniegt 1,5 g.

Smagu baktēriju slimību gadījumā antibiotikas tiek parakstītas injekciju veidā pirmajās terapijas dienās. Pēc tam ar ārsta lēmumu pacientu var pārnest uz tableti. Ciprofloksacīnu ievada intravenozi droppers veidā. Deva ir no 0,2 līdz 0,4 g divas reizes dienā. Vietējās redzes un dzirdes orgānu bojājumu ārstēšanai antibiotika tiek izrakstīta pilienu veidā. Terapijas sākumposmā 1-2 pilieni tiek ievadīti ik pēc 1-2 stundām. Pēc uzlabošanas palielinās intervāls starp zāļu lietošanu.

Lietojot vienlaikus ar citām zālēm, var rasties šādas komplikācijas:

• antacīdi, līdzekļi zarnu sienām, multivitamīni un citi medikamenti, kas satur alumīnija, magnija, dzelzs, cinka, kalcija savienojumus, samazina ciprofloksacīna uzsūkšanos no gremošanas trakta;
• antikoagulanti (piemēram, medikaments Marcumar) - ir iespējams palielināt to efektivitāti un asiņošanas risku;
• narkotikas anestēzijai - samazina ciprofloksacīna koncentrāciju asinīs;
• hipoglikēmiskie līdzekļi, jo īpaši Glibenklamīds - samazināta efektivitāte, kas prasa glikēmijas līmeņa kontroli;
• zarnu motilitātes stimulanti - palielina ciprofloksacīna koncentrāciju asinīs;
• zāles podagras ārstēšanai - palielina antibiotiku toksisko iedarbību uz nierēm;
• Teofilīns un tā grupas analogi - ir iespējams palielināt to koncentrāciju plazmā;
• NPL (izņemot aspirīnu) - palielināta nevēlama ietekme uz centrālo nervu sistēmu;
• imūnsupresanti - Ciprofloxacin lietošanas laikā ir nepieciešama to devas korekcija.

Ja jūs neatbilstat ieteiktajai devai, var attīstīties:

• slikta dūša;
• vemšana;
• apziņas traucējumi;
• krampji;
• sirds, aknu, nieru pārkāpumi.

Ja ir pierādījumi par zāļu pārdozēšanu, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Nav noteikta antidota. Pacientam tiek dota vairāk šķidruma un simptomātiska ārstēšana tiek veikta, līdz stāvoklis normalizējas.

Ciprofloksacīns: blakusparādības, analogi, izmaksas un atsauksmes

Neskatoties uz plašu antimikrobiālo darbību, izteiktu ietekmi uz ķermeni un plašu indikāciju sarakstu, zāles reti izraisa blakusparādības.

Visbiežāk ārsti saka:

• slikta dūša, retos gadījumos - vemšana, apetītes zudums;
• reibonis, galvassāpes;
• alerģiskas reakcijas;
• tahikardija, elpas trūkums.

Lietojot parenterāli, sāpes var parādīties vietā, kur tiek ievadīts piliens, neliels pietūkums, flebīts.

No analogiem Tsiprfloksatsina ar tādu pašu antimikrobiālo darbību spektru, ārsts var ieteikt:

• Quintor (Indija);
• Infitpro (Indija);
• Tseprova (Indija);
• Ziprinols un ilgstoša forma Ziprinol CP (Slovēnija);
• Tsiprobay (Vācija);
• Digran (Indija).

Koroshins Pēteris Vasiljevičs, ārsts - terapeits. „Es reti izrakstu ciprofloksacīnu. Tomēr tas nav saistīts ar zāļu zemo efektivitāti, bet drīzāk pretējo, ar plašu antimikrobiālo darbību spektru. Es to norādu pacientiem ar īpaši rezistentām infekcijas formām. Zāles palīdz ātri, reti izraisa komplikācijas. "

Andrew, 38 gadi. “Diagnozējot gonoreju, ārsts parakstīja Ciprofloxacin. Ņemot vērā viņas stāvokli, diez vai ticēja, ka tikai viena tablete varētu palīdzēt. Bet tiešām, tas bija pietiekami, lai slimības simptomi ātri izzustu.

Ciprofloksacīns, kura blakusparādības ir diezgan reti, un kontrindikāciju saraksts ir pietiekami mazs, ir efektīva antibiotika, ko lieto dažādu infekciju ārstēšanai. Vietējā narkotika ir vislētākā (izmaksas svārstās no 40 līdz 50 rubļiem). Taču arī ārvalstu analogi nav sasnieguši mērķi, piemēram, Izraēlas Ciprofloxacin Teva maksā aptuveni 130 rubļu 10 tabletēm pa 0,5 g.

myLor

Aukstā un gripas ārstēšana

• Sākums
• Viss
• Kas palīdz ciprofloksacīnam

Ciprofloksacīns ir efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas palīdz tikt galā ar dažādām infekcijas un iekaisuma slimībām.

Šīm zālēm ir plašs antibakteriālās iedarbības spektrs attiecībā uz daudziem streptokoku, stafilokoku, pneimokoku un citu baktēriju patogēnu veidiem.

Atšķirībā no citām pretmikrobu zālēm, ciprofloksacīns ātri uzsūcas un vienmērīgi sadalās organismā, efektīvi iznīcinot baktēriju infekciju.

Galvenā pretmikrobu iedarbība sākas 30-40 minūšu laikā. pēc zāļu iekšējās ievadīšanas un ilgst 12-16 stundas un pēc tam pilnībā izvadās no organisma caur nierēm.

Galvenās Ciprofloxacin lietošanas indikācijas:

• dažādas ķermeņa mīksto audu infekcijas un iekaisuma slimības (furunkuloze, septicēmija uc);
• akūtas vai hroniskas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības (laringīts, traheīts, bronhīts, pneimonija uc);
• nieru un urīnceļu iekaisuma slimības (pielonefrīts, cistīts, glomerulonefrīts);
• sepse (asins infekcija);
• ginekoloģiskie iekaisuma procesi (adnexitis);
• peritonīts (vēdera dobuma iekaisums);
• sarežģītu daudzu pēcoperācijas komplikāciju ārstēšana;
• acs infekcijas un iekaisuma slimības (konjunktivīts, blefarīts);
• meningīts (smadzeņu iekšējās gļotādas iekaisuma infekcija).

Brīdinājums: pirms Ciprofloxacin lietošanas ieteicams konsultēties ar kvalificētu ģimenes ārstu!

Zāles tiek ražotas šķīstošu tablešu veidā iekšējai lietošanai, kā arī intravenoza šķīduma veidā.

Pieaugušajiem šīs zāles vidējā dienas deva ir 1 tonna (200 mg), ne vairāk kā 2-3 p. dienā pēc ēšanas, dzerot daudz ūdens.

Minimālais intervāls starp Ciprofloxacin lietošanu ir vismaz 5-6 stundas, vienlaicīgi maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 600-800 mg.

Ir ieteicams sākt lietot šo antimikrobiālo līdzekli tūlīt pēc tam, kad attīstās pirmie iekaisuma slimības simptomi.

Ciprofloksacīna terapijas ilgums un gaita parasti ir 5-7 dienas (smagākos gadījumos tas var ilgt vairāk nekā 10-14 dienas), bet to nosaka ārstējošais ārsts katram pacientam, atkarībā no konkrētā infekcijas iekaisuma procesa smaguma pakāpes. ķermeni.

Ciprofloksacīna blakusparādības

• gremošanas sistēmas normālas darbības traucējumi (caureja, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, vemšana uc);
• galvassāpes;
• sāpes vēderā;
• lokālas alerģiskas reakcijas (nātrene, nieze, eritēma);
• sirds ritma traucējumi (aritmija, tahikardija);
• miega traucējumi;
• vājums, reibonis;
• miegainība;
• letarģija, nogurums;
• samazināta ēstgriba;
• bieži sausa mute.

Izstrādājot kādu no iepriekš minētajām blakusparādībām, ieteicams pilnībā pārtraukt zāļu turpmāku lietošanu, kā arī pārliecinieties, vai esat konsultējies ar ārstu!

Šajā rakstā mēs uzzinājām, kas palīdz ciprofloksacīnam, kā arī to, kā pareizi to lietot.

Tabletes "Ciprofloxacin" - no tā, ko viņi palīdz? Zāles ir antibiotikas, ko lieto infekciju un iekaisumu ārstēšanai. Zāles "Ciprofloxacin" lietošanas instrukcijas iesaka lietot ENT orgānu slimības, prostatītu, sepsi, konjunktivītu.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Zāles “Ciprofloxacin” ražo, no kuras tā palīdz urogenitālās sistēmas un citu orgānu infekcijām:

1. Perorālas tabletes.
2. Koncentrēts šķīdums infūzijām.
3. Ausu un acu pilieni.
4. Oftalmiskā ziede.

Aktīvais šīs narkotikas elements ir ciprofloksacīna hidrohlorīds. Tās koncentrācija pilienos un ziedē ir 0,3%. Tabletes "Ciprofloksacīns" satur 0,25, 0,5 vai 0,75 g ciprofloksacīna hidrohlorīda. 1 ml infūzijas šķīduma ir 2 mg aktīvās vielas. Šādas vielas palīdz labāk absorbēt zāles, kuru saraksts ir atkarīgs no zāļu izdalīšanās veida: benzalkonija hlorīds, ciete, Trilon B, dinātrija edetāts, hipromeloze, pienskābe, makrogols un citas sastāvdaļas.

Narkotiku "Ciprofloxacin", no kura šīs tabletes, pilieni, ziede palīdz cīnīties ar infekciju, ir izteiktas baktericīdu īpašības. Zāles traucē DNS replikāciju un aptur proteīnu vairošanos baktēriju šūnās.

Rīks "Ciprofloksacīns" ir antibiotika, kas iekļauta fluorhinolīnu grupā. Tās aktīvā viela labi iekļūst baktēriju šūnu struktūrās, kas padara to efektīvu nosokomiālo infekciju ārstēšanā. Zāles ir aktīvas mikroorganismiem, kas atrodas reprodukcijas vai miega stadijā.

Viņš vada produktīvu cīņu pret gram-pozitīvām un negatīvām anaerobām baktērijām, kā arī intracelulāriem patogēniem. Zāļu perorāla lietošana izraisa zāļu ātru uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta. Šajā gadījumā zāļu maksimālā koncentrācija audos tiek sasniegta 1-1,5 stundu laikā.

Šīs zāles ir paredzētas šādu orgānu infekcijas slimību ārstēšanai:

Zāles lietošanai ir šādas indikācijas:

Zāles lieto infekcijas slimībām sievietēm pēc dzemdībām un ginekoloģijā. Zāles ir paredzētas infekciju ārstēšanai un profilaksei pacientiem ar vāju imunitāti.

Šīs zāļu formas tiek izmantotas otolaringoloģijā un oftalmoloģijā bakteriālu infekciju ārstēšanai. Zāles ir paredzētas:

• konjunktivīts;
• keratīts;
• meibomīti;
• blefarīts;
• keratokonjunktivīts;
• hronisks dakryocistīts;
• blefarokonjunktivīts;
• bakteriālas radzenes čūlas;
• infekcijas pēc traumām;
• profilaksei pirms operācijas;
• otīts

Zāles "Ciprofloxacin" lietošanas instrukcijas aizliedz lietot:

• glikozes fosfāta dehidrogenāzes trūkums;
• bērni un pusaudži;
• pseudomembranozais kolīts;
• aktīvā elementa un palīgvielu individuāla noraidīšana;
• grūtniecības laikā;
• zīdīšanas laikā.

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība pacientiem ar smadzeņu asinsriti, asinsvadu aterosklerozi, krampjiem, epilepsiju, aknu vai nieru mazspēju, garīgām slimībām un gados vecākiem cilvēkiem.

Narkotika "Ciprofloksacīns", atsauksmes un instrukcijas norāda, ka pacienti to labi panes. Lielākā daļa blakusparādību, kas saistītas ar šķīduma ievadīšanu vēnā un tabletes. Pacienti terapijas laikā var rasties:

• galvassāpes vai reibonis;
• uztraukums, nogurums;
• depresija, bailes, trīce;
• svīšana, karstums, redzes traucējumi;
• vēdera uzpūšanās, hepatīts, sāpes vēderā;
• slikta dūša vai vemšana;
• caureja, hepatocītu nekroze;
• tahikardija, paaugstināts spiediens (reti);
• nieze un izsitumi.

Var ārstēt oftalmoloģiskas slimības:

• diskomforts, dedzināšana, balta ziedēšana uz acs;
• konjunktīvas hiperēmija, sverbezh;
• svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta;
• radzenes infiltrācija, fotofobija;
• keratīts, lakrimācija, plakstiņu tūska;
• redzes asuma kritums.

Negatīvās parādības ir vieglas, nerada draudus veselībai un nodod pašas.

Kas ir labošanas līdzeklis, jau ir zināms. Kā to izdarīt? Devas nosaka speciālists, atkarībā no slimības pierādījumiem un klīniskā attēla. Tabletes "Ciprofloxacin" dzer 2 reizes dienā. Vienreizējs līdzekļu apmērs svārstās no 0,25 līdz 0,75 g. Dienas laikā Jūs varat lietot ne vairāk kā 1,5 g. Ārstēšanas ilgums svārstās no 1 nedēļas līdz 1 mēnesim.

Šķīdums "Ciprofloxacin" tiek ievadīts vēnā 2 reizes dienā. Vienu reizi lietojiet 0,2 mg vielas, sarežģītās situācijās tas ir 0,4 mg. Ārstēšana var ilgt no 7 dienām līdz mēnesim. Ārsti un norādījumi iesaka ievadīt šķīdumu pilienu, kamēr ir atļauts veikt reakciju ar strūklu.

Pilinātājs tiek ievietots 30 minūtes ar 0,2 g injekcijas vai 1 stundu ar 0,4 g. Akūtas gonorejas ārstēšanai nepieciešams lietot vienreizēju 0,1 g zāļu. Lai novērstu operāciju pēc operācijas, 1 stundu pirms operācijas ievada 0,2-0,4 g zāļu.

"Ciprofloksacīns" tiek ievadīts konjunktīvas apakšējā daļā 1-2 pilienu tilpumā. Procedūra tiek atkārtota ik pēc 1–4 stundām. Kad acs stāvoklis stabilizējas, palielinās plaisa starp iepilināšanu.

"Ciprofloksacīnu" var aizstāt ar šādām zālēm: "Basegen", "Protsipro", "Ciprinol", "Tseprova", "Isifipro", "Tsifran", "Ekotsifol", "Nolitsin", "Levofloxacin", "Zanotsin", " Ofloxacin "," Elefloks "," Pefloksatsin "," Abaktal ", kā arī" Ciprofloxacin "-Teva, -PPO, -Promed, -AKOS.

Jūs varat iegādāties tabletes par 20-40 rubļiem. Šķīduma cena ir 35 rubļi. Acu pilienu "Ciprofloxacin" izmaksas sākas 19 rubļos.

Par tabletēm "Ciprofloxacin" atsauksmes var atbilst citam plānam. Daži pacienti norāda uz rīka efektivitāti, ir arī pretēji viedokļi. Bieži vien, lietojot zāles, pacienti norāda blakusparādības. Par acu pilieniem gandrīz visi pārskati ir pozitīvi. Pacienti apstiprina to efektivitāti un ātrumu, jo nav blakusparādību.

Mūsdienu ginekoloģijā arvien biežāk tiek diagnosticētas venerālās slimības. Tās ir seksuāli transmisīvās slimības, ko izraisa dažādas baktērijas un kas izraisa dzimumorgānu iekaisumu. Galvenais risks slimības gaitā ir redzamu simptomu neesamība. Tas apdraud vēlu diagnozi un hronisku komplikāciju attīstību.

Seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanā antibakteriāla terapija (antibiotiku lietošana, kas kavē baktēriju attīstību un kaitīgo mikroorganismu augšanu) ir pierādījusi sevi. Vienīgais šādas ārstēšanas trūkums ir mikrobu ātra pielāgošana narkotikām, to periodiskas aizvietošanas nepieciešamība.

Antibiotika Ciprofloksacīns ir 2. paaudzes fluorhinolīna grupas sintētisks preparāts ar izteiktu antimikrobiālu iedarbību. Tās atšķirības iezīme ir laba pretestība pret patogēnām baktērijām, salīdzinot ar penicilīna un tetraciklīna sēriju.

Tas ir arī labs ātrai zarnu absorbcijai un šūnu caurlaidībai. Ātru uzsūkšanos nodrošina ēdiena neatkarība. Intravenoza ievadīšana nodrošina ātrāko zāļu koncentrāciju asinīs nekā tablete.

Šai narkotikai ir plašs darbības spektrs. Kas palīdz Ciprofloxacin:

1. Elpošanas sistēmas iekaisumi un infekcijas (pneimonija, bronhīts, pleirīts, plaušu abscesi).
2. STS (gonoreja, hlamīdijas).
3. Urīnpūšļa un žultspūšļa slimības, nieres (cistīts, holecistīts, pielonefrīts).
4. Rīkles, deguna un ausu slimības (sinusīts, faringīts, tonsilīts, antrīts, vidusauss iekaisums);
5. Traucējumi iegurņa orgānos (endometrīts, salpingīts un adnexitis);
6. Peritonīts un abscesi peritoneum.
7. Pēcoperācijas strutainas komplikācijas.
8. Sibīrijs.
9. Acu infekcijas (konjunktivīts, radzenes čūla, blefarīts).
10. Infekcijas ādas traucējumi (flegmons, abscesi).
11. Locītavu un kaulu infekcija (artrīts, osteomielīts).

Ciprofloksacīns pārkāpj mikroorganismu DNS replikāciju (meitas molekulu veidošanās no mātes), iznīcina to šūnu struktūru, novērš patogēnu sintēzi un augšanu (to masas palielināšanās). Neitralizē gram-pozitīvo un gramnegatīvo patogēnu šūnu dalīšanos, kas nav spējīgi to inaktivēt.

Šo īpašību dēļ ir pilnīga bacilju iznīcināšana. Šī antibiotika ir komerciāli pieejama šādos veidos: 100 ml šķīdums intravenozai ievadīšanai (2 mg vielas 1 ml), tablešu forma (250 vai 500 mg Ciprofloxacin hidrohlorīda), ausu un acu pilieni (Cipromed, 0,3% šķīdums). 5 vai 10 ml acu ziede.

Ar attīstību daudzām unikāls farmakoloģija Ciprofloxacin: TSifran, Tsiprolet, nolitsin, Tsiprosin, Tseprova, Tsiteral, Floximed, Tsiprobay, Afenoksin, tsiprinol, Kvintor, Mikrofloks, Ekotsifol, Tsiprofloksabol, Tsifloksinal, Proksatsin, Tsiprosandoz, Tsipronat, Tsiprovin 250 un citi.

Īss gonorejas un hlamīdiju infekciju apraksts

Gonoreja (gonoreja) - sieviešu reproduktīvo orgānu gļotādu dzemdes bojājums. Urīnizvadkanāls, vestibulārās dziedzeri, oropharynx un zarnas ir arī uzņēmīgas pret infekcijām. Tas notiek 3 veidos: akūta, subakūta un oligosimptomātiska.

Daudzi no mūsu lasītājiem ķermeņa ārstēšanai un likvidēšanai no parazītiem un tārpiem aktīvi izmanto labi zināmo metodi, kas balstīta uz dabīgām sastāvdaļām un ko atklāj Elena Malysheva. Mēs iesakām jums izlasīt.

Lasiet par Malysheva jauno tehniku ​​...

Neatbilstības stāvoklī tas ir bīstams šādām nelabvēlīgām sekām: hroniska gonoreja, urogenitālās sistēmas iekaisums, sirds endokardīts, acu infekcija, uretrīts, artrīts, sepse, strutojošs meningīts.

Dzemdes gļotādu sabiezēšana izraisa olvadu sašūšanos un obstrukciju, kas ir neauglības cēlonis.

Ginekoloģija identificē 3 gonorejas formas:

• latents - latentā posma vienmērīga plūsma hroniskā formā;
• svaigi - ilgst mazāk nekā 2 mēnešus;
• hronisks - vairāk nekā 2 mēneši.

Hlamīdijas - dzimumorgānu sistēmas, dzemdes kakla, acu un locītavu slimība, taisnās zarnas. Infekcija notiek dzimumakta laikā. Sākotnēji hlamīdijas iekļūst dzemdes kakla kanāla šūnās un pakāpeniski izplatās visā ķermenī caur limfātisko sistēmu. Veidlapas ir līdzīgas gonorejai.

Chlamydia komplikācijas: neauglība, ārpusdzemdes grūtniecība, iegurņa iekaisuma slimība, holecistīts, faringīts, vidusauss iekaisums, pleirīts. Grūtniecēm šīs slimības ir augļa infekciozas infekcijas, septiskā aborta (abortu inficētā māte), priekšlaicīgas dzemdības un pēcdzemdību drudzis (augsta ķermeņa temperatūra un samazināta laktācija).

Seksuāli transmisīvo slimību atklāšana ir ginekoloģiski izmeklējumi, piemēram:

1. Polimerāzes ķēdes reakcijas analīze ir baktēriju identificēšana pēc to DNS bioloģiskajā materiālā. Nosaka infekcijas veidu un baktēriju skaitu.
2. ELISA - asins analīzes, lai noteiktu vīrusu antivielas. Nosaka slimības cēloņus un stadiju.
3. Kultūras sēšana - laboratorijas materiālu vākšana, sēšana īpašā vidē un pārkāpuma diagnoze. Atklāj infekcijas veidu, tā jutību pret konkrētu antibiotiku.
4. Smērvielas mikroskopija - maksts materiāla savākšana un turpmāka pārbaude mikroskopā.
5. Makroskopisks uztriepes - maksts, urīnizvadkanāla, dzemdes kakla un zarnu sekrēciju analīze. Tas parāda kopējo eritrocītu un leikocītu skaitu, ko izdala gļotas, un STI patogēnu klātbūtni.
6. Imunofluorescences reakcija - uztriepes mikroskopija antigēnu antivielu noteikšanai. Fluorescējošs mikroskops izgaismo atrastos patogēnus.

Gonorejas un hlamīdiju ārstēšanas režīms Ciprofloksacīns

Ciprofloksacīns tiek parakstīts gan atsevišķā infekcijas procesā, gan jauktajā formā.

Kāpēc izrakstīt zāles Ciprofloxacin

Ciprofloksacīns ir unikāla antibiotika to īpašībās un īpašībās, jo to var izmantot dažādu slimību ārstēšanai. Tāpat kā jebkurai antibiotikai, arī šis līdzeklis ir kontrindikācijas un blakusparādības.

Zāļu sastāvs un forma

Ciprofloksacīns ir plaša spektra antimikrobiāls līdzeklis. Attiecas uz fluorhinolonu grupu.

Pieejams šādos veidos:

• apvalkotās tabletes;
• šķīdums infūzijām: dzidrs šķidrums, kas piegādāts pudelēs pa 100 ml;
• koncentrāts infūziju pagatavošanai - tas ir dzidrs vai nedaudz zaļš šķidrums, tiek pārdots 10 ml flakonos;
• acu un ausu pilieni - pārdošanā jūs varat atrast pudeles ar tilpumu no 1 līdz 10 ml.

Preparātu aktīvā viela ir ciprofloksacīns dažādās devās, palīgkomponenti ir šādi:

• tabletes: kukurūzas ciete, magnija stearāts, MCC, piena cukurs, talks;
• šķīdumā infūzijām: pienskābe, nātrija hidroksīda šķīdums, nātrija hlorīds, ūdens;
• koncentrātā šķīduma pagatavošanai: pienskābe, nātrija hidroksīds, dinātrija edetāta dihidrāts;
• acu un auss pilieniem: mannīts, nātrija acetāts, etiķskābe, ūdens.

Farmakoloģiskā iedarbība

Ciprofloksacīns 500 mg ir baktericīds līdzeklis. Daļa no zāļu sastāvdaļām aktīvi nomāc mikroorganismus, tostarp pat tos, kas uz laiku ir atpūsties.

Kompozīcijas palīgelementi iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā.

Lietošanas indikācijas

Ciprofloksacīnu lieto dažādu slimību ārstēšanai, bet visbiežāk antibiotiku lieto akūtām un hroniskām infekcijas slimībām, kuru galvenais cēlonis ir baktērijas. Narkotika parāda augstu efektivitāti cīņā pret stafilokokiem, mikoplazmu, hlamīdijām, dažādām mikobaktērijām.

Arī šis rīks tiek izmantots mūsdienu ķirurģijā, jo ciprofloksacīns palīdz organismam pēc operācijas ātrāk atjaunoties. Arī zāles injekciju un injekciju veidā ir paredzētas, lai novērstu strutainas patoloģijas, ādas iekaisuma procesus. Tas palīdz arī ar akūtu sepsi.

Kā papildterapijas līdzekli zāles lieto pulmonoloģijas jomā.

Ciprofloksacīns palīdz arī plaušu slimībām: pneimonija, pleirīts, abscess.

Starp citām patoloģijām, kurās palīdz ciprofloksacīns:

• jebkāda veida vidusauss iekaisums;
• slimības uroloģijas jomā, tostarp cistīts, prostatīts, pielonefrīts;
• dizentērija un salmoneloze;
• anaerobās vai aerobās infekcijas;
• iekaisums pēc ārstēšanas vai zobu ekstrakcijas.

Norādījumi par Ciprofloxacin lietošanu

Šīs zāles ārstēšanas režīms ir atkarīgs no slimības un tā smaguma pakāpes. Piemēram, urīnceļu patoloģiju ārstēšanā tiek noteikta 200-500 mg zāļu uzņemšana divas reizes dienā. Smagāku patoloģiju gadījumā devu var palielināt līdz 750 mg. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams lietot zāles tablešu veidā, tās var izrakstīt injekcijas, kas ir ne tikai ērtākas, bet arī efektīvākas.

Svarīgs noteikums injekciju izmantošanai ir zāļu atšķaidīšana nātrija hlorīda vai glikozes šķīdumā.

Ir arī daži ciprofloksacīna lietošanas noteikumi:

1. Tabletes var dzert jebkurā piemērotā laikā neatkarīgi no ēdienreizes, bet, lietojot zāles tukšā dūšā, galveno komponentu uzsūkšanās paātrinās.
2. Zāles jāmazgā ar lielu daudzumu ūdens.
3. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, kas ņem vērā slimības veidu, pacienta vecumu un svaru un veselības stāvokli.
4. Maksimālajai zāļu devai jābūt 1500 mg dienā.
5. Kopējais ārstēšanas ilgums ir no vienas līdz divām nedēļām, grūtos gadījumos terapiju var pagarināt līdz diviem mēnešiem.

Ja mēs runājam par injekciju lietošanu, tad zāļu ievadīšana tiek veikta intravenozi no 200 līdz 400 mg, maksimālais devas daudzums ir divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums nepārsniedz divas nedēļas.

Pilieni tiek aprakti 1-2 katrā acī, un procedūra jāveic ik pēc trim stundām.

Ciprofloksacīns ietekmē aknu un nieru funkcionalitāti, ja darba traucējumi rodas, ārsts var vai nu samazināt devu, vai izvēlēties citu ārstēšanai paredzēto zāļu.

Turklāt šī narkotika ir diezgan lēta - 10 tabletes var iegādāties tikai par 20 rubļiem.

Galvenās kontrindikācijas

Ciprofloksacīnam ir kontrindikācijas. Pirmkārt, to nedrīkst ievadīt bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, grūtniecēm vai laktācijas periodā. Iemesls tam ir tas, ka šis rīks ietekmē kaulu audus, nelabvēlīgi ietekmē ķermeņa attīstību.

Tomēr medicīnas praksē ir gadījumi, kad ārsti izvēlas šo narkotiku. Piemēram, cistiskās fibrozes ārstēšanā maziem bērniem, jo ​​šī patoloģija izraisa bronhu sekrēciju rašanos.

Detalizēti norādījumi par zāļu Tantum Verde lietošanu mūsu materiālā.

Kā pareizi lietot koriģējošo līdzekli Curantil, kādas ir kontrindikācijas, kādas ir devas? Lasiet mūsu rakstā.

Šeit jūs uzzināsiet par Ketoprofēna līdzekli, īpaši tās lietošanu.

Kas var būt blakusparādības

Ciprofloksacīns ir diezgan droša viela: nav nekādas negatīvas ietekmes uz veselām šūnām. Blakusparādības rodas mazāk nekā 10% pacientu. Visbiežāk novērotās blakusparādības pēc zāļu lietošanas ir šādas:

• dažādi gremošanas traucējumi;
• miega problēmas;
• galvassāpes;
• ādas alerģiskas reakcijas.

Ciprofloksacīns vai levofloksacīns - kas ir labāks?

Ja Ciprofloxacin sāka izraisīt blakusparādības vai nedarbojās citu iemeslu dēļ, ārsts var izrakstīt analogus. Slavenākā narkotika - Levofloksacīns, kādas ir to atšķirības?

Ir vērts atzīmēt, ka daudzos veidos levofloksacīns ir labāks. Tās galvenā atšķirība aktīvajā sastāvdaļā ir levofloksacīns. Narkotiku antibakteriālā iedarbība ir izteiktāka nekā Ciprofloxacin. Arī zāles saglabā savu aktivitāti pat pret gramnegatīvām baktērijām.

Abas zāles organismā labi panes, tām piemīt laba absorbcija un tās var veiksmīgi lietot pat nopietnās slimībās, piemēram, tuberkulozē. Tas nav svarīgi un ēšanas laiks - jūs varat lietot zāles pirms un pēc ēšanas.

Starpība ir cena: ja Ciprofloxacin tablešu iepakojums maksā aptuveni 80-100 rubļu, tad Levofloksacīnu var iegādāties par 250-280 rubļiem.

Abas šīs zāles pārdod tikai ar recepti.

Ciprofloksacīns

Ciprofloksacīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Ciprofloxacinum

ATX kods: S03AA07

Aktīvā sastāvdaļa: Ciprofloksacīns (Ciprofloxacinum)

Ražotājs: PJSC "Farmak", PJSC "Tehnologs", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina), SIA "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Krievija), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumānija)

Atjaunināt aprakstu un fotoattēlu: 04/30/2018

Cenas aptiekās: no 16 rubļiem.

Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela ar plašu baktericīdu iedarbības spektru no fluorhinolonu grupas.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

• apvalkotās tabletes / apvalkotās tabletes (tablešu izskats un iepakojuma forma ir atkarīga no ražotāja un aktīvās vielas devas);
• šķīdums infūzijām: dzidrs, bezkrāsains vai viegli nokrāsots šķidrums (100 ml pudelēs; pudeļu skaits iepakojumā ir atkarīgs no ražotāja);
• koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai: dzidrs, bezkrāsains vai viegli zaļgani dzeltens šķidrums bez mehāniskiem piemaisījumiem (10 ml pudelēs, 5 pudeles kartona kastītē);
• 0,3% acu pilieni: dzidrs šķidrums, dzeltenīgi zaļš vai viegli dzeltens (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml vai 10 ml flakonos vai polietilēna pilinātājcaurulēs ar vārstu / skrūvju kaklu, kas izgatavots no polietilēna, 1 pudele ar 1 vai 5 caurulēm dropers kartona iepakojumā);
• acu un ausu pilieni 0,3%: dzidrs, bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs šķidrums (5 ml katrs plastmasas pudeles pudelītē, iepakojumā pa 1 pudelei).

1 apvalkotās / apvalkotās tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns - 250, 500 vai 750 mg;
• palīgkomponenti: cieti 1500 vai kukurūzas ciete, laktoze (piena cukurs), magnija stearāts, krospovidons, MCC (mikrokristāliskā celuloze), talks;
• apvalks: sastāvdaļu saturs un skaits ir atkarīgs no ražotāja.

1 ml šķīduma infūzijām sastāvs:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 2 mg (2,33 mg);
• palīgkomponenti: pienskābe, nātrija hlorīds, 1 M nātrija hidroksīda šķīdums, etilēndiamīna tetraetiķskābes dinātrija sāls, ūdens injekcijām.

1 ml koncentrāta infūziju šķīduma pagatavošanai:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (hidrohlorīda veidā) - 100 mg (111 mg);
• Papildu komponenti: dinātrija edetāta dihidrāts, pienskābe, sālsskābe, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

1 ml acu pilienu sastāvs 0,3%:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 3 mg;
• Papildu komponenti: mannīts, dinātrija edetāts, nātrija acetāts, benzalkonija hlorīds, etiķskābe, ūdens injekcijām.

Sastāvs 1 ml acu un auss pilieni 0,3%:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 3 mg;
• Palīgkomponenti: mannīts, nātrija acetāta trihidrāts, dinātrija edetāta dihidrāts, benzalkonija hlorīds, ledus etiķskābe, attīrīts ūdens.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ciprofloksacīns ir plaša spektra antimikrobiāls līdzeklis. Šis hinolona atvasinājums inhibē baktēriju DNS girāzi (II un IV topoizomerāzes, kas ir atbildīgas par hromosomu DNS pārspīlēšanu ap RNS kodoliem, kas nodrošina vajadzīgās ģenētiskās informācijas lasīšanu), pārkāpj DNS veidošanos, inhibē baktēriju augšanu un vairošanos, izraisa izteiktas morfoloģiskās dabas izmaiņas ( ieskaitot šūnu membrānas un sienas) un tūlītēju baktēriju šūnu nāvi.

Vielai ir baktericīda iedarbība pret gramnegatīviem mikroorganismiem sadalīšanās un atpūtas laikā (jo tā ietekmē ne tikai DNS girāzi, bet arī izraisa šūnu sienu līzi). Gram-pozitīvie ciprofloksacīna mikroorganismi ietekmē tikai sadalīšanas periodā.

Zems toksiskums mikroorganisma šūnām ir saistīts ar DNS girāzes trūkumu tajās. Ārstēšanas laikā ar ciprofloksacīnu nav attīstīta paralēla rezistence pret citām antibiotikām, kas nav DNS girāzes inhibitoru grupā. Tas palielina zāļu efektivitāti pret baktērijām, kas ir rezistentas pret tetraciklīniem, aminoglikozīdiem, cefalosporīniem, penicilīniem.

Paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu atšķiras:

• Gram-negatīvas aerobās baktērijas: Enterobaktērijas (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), daži intracelulāri patogēni (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
• Gram-pozitīvas aerobās baktērijas: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloksacīns ir aktīvs pret Bacillus anthracis. Lielākā daļa stafilokoku, kam raksturīga rezistence pret meticilīnu, ir līdzīga rezistence pret ciprofloksacīnu. Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokalizēts intracelulāri) jutīgums ir mērens: šo mikroorganismu aktivitātes nomākšanai ir nepieciešama augsta zāļu koncentrācija.

Zāles neiedarbojas uz Nocardia asteroīdiem, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Tas arī nav efektīvs pret Treponema pallidum.

Rezistence attīstās diezgan lēni, jo ciprofloksacīns gandrīz pilnībā iznīcina noturīgos mikroorganismus, un baktēriju šūnām trūkst fermentu, kas to inaktivē.

Farmakokinētika

Lietojot tabletes ciprofloksacīnu gandrīz pilnībā un lielā ātrumā, kas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (galvenokārt jejunum un divpadsmitpirkstu zarnā). Pārtikas uzņemšana kavē absorbciju, bet neietekmē bioloģisko pieejamību un maksimālo koncentrāciju. Biopieejamība ir 50–85%, un izkliedes tilpums ir 2–3,5 l / kg. Ciprofloksacīns saistās ar plazmas olbaltumvielām par aptuveni 20-40%. Maksimālais vielas daudzums organismā, lietojot iekšķīgi, tiek sasniegts aptuveni 60-90 minūšu laikā. Maksimālā koncentrācija ir atkarīga no devas lieluma, ko ņem ar lineāro atkarību, un tā ir attiecīgi 1000, 750, 500 un 250 mg devās - 5,4, 4,3, 2,4 un 1,2 μg / ml. 12 stundas pēc 750, 500 un 250 mg uzņemšanas, ciprofloksacīna saturs plazmā samazinās attiecīgi līdz 0,4, 0,2 un 0,1 μg / ml.

Viela labi izplatās organisma audos (izņemot audus, kas bagātināti ar taukiem, piemēram, nervu audus). Tā saturs audos ir 2–12 reizes lielāks nekā asins plazmā. Terapeitiskās koncentrācijas ir atrodamas ādā, siekalās, peritoneālajā šķidrumā, mandeles, locītavu skrimšļos un sinoviālajā šķidrumā, kaulu un muskuļu audos, zarnās, aknās, žults, žultspūšļa, nieru un urīnceļu sistēmā, vēdera orgānos un nelielā iegurņa (dzemdes, olnīcu un olvadu) caurules, endometrija), prostatas audi, sēklas šķidrums, bronhu sekrēcijas, plaušu audi.

Ciprofloksacīns nelielās koncentrācijās iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, kur tā nav iekaisuma procesa gadījumā, 6–10% no asins seruma, un ar esošiem iekaisuma fokiem - 14–37%.

Ciprofloksacīns arī labi iekļūst limfā, pleirā, oftalmoloģiskajā šķidrumā, peritoneum un caur placentu. Tās koncentrācija asins neitrofilos ir 2–7 reizes lielāka nekā serumā. Savienojums metabolizējas aknās par aptuveni 15-30%, veidojot neaktīvus metabolītus (formilciprofloksacīnu, dietilcirofloksacīnu, okso-ciprofloksacīnu, sulfohirofloksacīnu).

Ciprofloksacīna eliminācijas pusperiods ir aptuveni 4 stundas ar hronisku nieru mazspēju, palielinoties līdz 12 stundām. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm, izmantojot kanālu sēklinieku sekrēciju un kanālu skrīningu nemainītā veidā (40–50%) un kā metabolītus (15%), pārējo izdalās caur kuņģa-zarnu traktu. Neliels ciprofloksacīna daudzums izdalās mātes pienā. Nieru klīrenss ir 3-5 ml / min / kg, un kopējais klīrenss ir 8-10 ml / min / kg.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā (CC vairāk nekā 20 ml / min) ciprofloksacīna izdalīšanās pakāpe caur nierēm samazinās, bet tas nesamazinās organismā sakarā ar šīs vielas metabolisma kompensāciju un izdalīšanos caur kuņģa-zarnu traktu.

Veicot intravenozu zāļu ievadīšanu 200 mg devā, maksimālā ciprofloksacīna koncentrācija, kas ir 2,1 μg / ml, tiek sasniegta pēc 60 minūtēm. Pēc intravenozas ievadīšanas ciprofloksacīna saturs urīnā pirmajās 2 stundās pēc infūzijas ir gandrīz 100 reizes lielāks nekā asins plazmā, kas ievērojami pārsniedz minimālo inhibējošo koncentrāciju vairumam urīnceļu infekcijas slimību.

Lietojot lokāli, ciprofloksacīns labi iekļūst acu audos: priekšējā kamera un radzene, īpaši, ja radzenes epitēlija segums ir bojāts. Ar tās sakāvi viela tajā tiek uzkrāta koncentrācijās, kas var iznīcināt lielāko radzenes infekciju patogēnu skaitu.

Pēc vienas iepilināšanas ciprofloksacīna saturs acs priekšējās kameras mitrumā tiek noteikts pēc 10 minūtēm un ir 100 μg / ml. Maksimālā savienojuma koncentrācija priekšējā kameras mitrumā tiek sasniegta pēc 1 stundas un ir vienāda ar 190 μg / ml Pēc 2 stundām sākas ciprofloksacīna koncentrācijas samazināšanās, tomēr tās antibakteriālā iedarbība radzenes audos ir ilgstoša un ilgst 6 stundas, priekšējās kameras mitrumā - līdz 4 stundām.

Pēc iepildīšanas var novērot ciprofloksacīna sistēmisku uzsūkšanos. Lietojot acu pilienu veidā 4 reizes dienā abās acīs 7 dienas, vielas vidējā koncentrācija asins plazmā nepārsniedz 2 - 2,5 ng / ml, un maksimālā koncentrācija ir mazāka par 5 ng / ml.

Lietošanas indikācijas

Sistēmiska lietošana (tabletes, šķīdums infūzijām, koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)

Pieaugušiem pacientiem Ciprofloxacin lieto, lai ārstētu un novērstu infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi:

• bronhīts (hronisks akūtā stadijā un akūtā), bronhektāze, pneimonija, cistiskā fibroze un citas elpceļu infekcijas;
• frontālās sinusīts, sinusīts, faringīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, mastoidīts un citas ENT orgānu infekcijas;
• pielonefrīts, cistīts un citas nieru un urīnceļu infekcijas;
• adnexitis, gonoreja, prostatīts, hlamīdijas un citas iegurņa orgānu un dzimumorgānu infekcijas;
• kuņģa-zarnu trakta baktēriju bojājumi (kuņģa-zarnu trakts), žultsvadi, intraperitoneālā abscess un citas vēdera orgānu infekcijas;
• čūlas infekcijas, apdegumi, abscesi, brūces, flegmoni un citas ādas un mīksto audu infekcijas;
• septiskais artrīts, osteomielīts un citas kaulu un locītavu infekcijas;
• operācijas (lai novērstu infekciju);
• plaušu Sibīrijas mēra (profilaksei un terapijai);
• infekcijas uz imūndeficīta fona, ko izraisa terapija ar imūnsupresīvām zālēm vai neitropēniju.

Bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem jāparedz ciprofloksacīns plaušu cistiskai fibrozei, lai ārstētu komplikācijas, ko izraisa zilā stresa bacillus (Pseudomonas aeruginosa), kā arī plaušu Sibīrijas (Bacillus anthracis) profilaksei un ārstēšanai.

Infūzijas šķīdumu un koncentrātu infūzijas šķīduma pagatavošanai izmanto arī acu infekcijām un smagai vispārējai organisma infekcijai - sepsii.

Pacientiem ar samazinātu imunitāti KDF (selektīva zarnu dezaktivācija) ir parakstītas tabletes.

Vietēja lietošana (acu pilieni, acu pilieni un ausu pilieni)

Ciprofloksacīna pilienus lieto šādu infekcijas iekaisumu ārstēšanai un novēršanai, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi:

• Oftalmoloģijas (acu pilieni, acu pilieni un auss): blefarīts, subakūts un akūts konjunktivīts, blepharoconjunctivitis, keratīts, Keratoconjunctivitis, meybomit (mieži), hronisks dacryocystitis, baktēriju radzenes čūla, baktēriju acs bojājumu dēļ trauma vai svešķermeņi, perioperatīvā infekcija profilakse oftalmoloģiskā ķirurģija;
• otorinolaringoloģija (acu un ausu pilieni): ārējais iekaisums, infekcijas komplikāciju terapija pēcoperācijas periodā.

Kontrindikācijas

Sistēmas lietošana

• vienlaicīga lietošana ar tizanidīnu [sakarā ar lielo asinsspiediena pazemināšanās varbūtību (artērijas spiedienu) un miegainību];
• pseudomembranozais kolīts;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam, izņemot plaušu sibīrijas (Bacillus anthracis) ārstēšanas un profilakses gadījumus, kā arī komplikāciju, ko izraisa zilās pūces bacillus (Pseudomonas aeruginosa), ārstēšana bērniem ar 5 līdz 17 gadus vecu plaušu cistisko fibrozi;
• laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija (tabletēm);
• paaugstināta individuālā jutība pret ciprofloksacīnu, citiem fluorhinoloniem un zāļu papildu sastāvdaļām.

Relatīvi: sistēmiski, ciprofloksacīnu lieto piesardzīgi smagu smadzeņu aterosklerozi, smadzeņu asinsrites traucējumiem, psihiskām slimībām, epilepsiju, smagu nieru / aknu mazspēju vecumā, ja ir pierādījumi par cīpslu bojājumiem, ārstējot fluorhinolonus. Infūziju šķīdumu (papildus) lieto piesardzīgi, palielinot QT intervāla pagarināšanas / aritmiju, piemēram, piruetes, attīstību, tai skaitā sirds mazspēju, bradikardiju, miokarda infarktu, iedzimtu pagarināšanas sindroma QT intervālu un elektrolītu līdzsvara traucējumus (hipokalēmiju, hipomagniju).

Vietējā lietojumprogramma

Absolūtās kontrindikācijas ciprofloksacīna lokālai lietošanai:

• oftalmomoze un vīrusu acu bojājumi;
• grūtniecības un zīdīšanas periods (acu ievadīšanai);
• vecums līdz 1 gadam (acu ievadīšanai);
• paaugstināta individuālā jutība pret komponentiem.

Zāļu lietošana otolaringoloģijā (acu un ausu pilieni) grūtniecības un zīdīšanas laikā ir pieļaujama tikai tad, ja potenciālais ieguvums no terapijas mātei attaisno iespējamo risku auglim vai bērnam.

Lietošanas instrukcija Ciprofloksacīns: metode un deva

Pēc slimības klīnisko simptomu izzušanas un ķermeņa temperatūras normalizācijas ārstēšana ar Ciprofloxacin turpinās vismaz 3 dienas.

Pārklātas / apvalkotas tabletes

Ciprofloksacīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēšanas, norijot veselas, nomazgātas ar nelielu šķidruma daudzumu. Tabletes lietošana tukšā dūšā paātrina aktīvās vielas uzsūkšanos.

Ieteicamā deva: 250 mg 2-3 reizes dienā, ar smagām infekcijām - 500-750 mg 2 reizes dienā (1 reizi 12 h).

Dozēšana atkarībā no slimības / stāvokļa:

• urīnceļu infekcijas: divas reizes dienā 250–500 mg 7 līdz 10 dienu laikā;
• hronisks prostatīts: divas reizes dienā, 500 mg kurss 28 dienas;
• nekomplicēta gonoreja: 250–500 mg vienreiz;
• gonokoku infekcija kombinācijā ar hlamīdijām un mikoplazmozi: divas reizes dienā (1 reizi 12 h) 750 mg kursā ar 7 līdz 10 dienām;
• chancroid: divas reizes dienā, 500 mg vairākas dienas;
• meningokoku pārvadāšana deguna galviņā: 500–750 mg vienreiz;
• hronisks salmonellas pārvadājums: divas reizes dienā, 500 mg (ja nepieciešams, palielināts līdz 750 mg) līdz 28 dienām;
• smagas infekcijas (recidivējoša cistiskā fibroze, vēdera dobuma infekcijas, kauli, locītavas), ko izraisa pseudomonas vai stafilokoki, akūtas pneimonijas, ko izraisa streptokoki, urogenitālā trakta hlamīdijas infekcijas: divas reizes dienā (1 reizi 12 stundās) ar 750 mg devu (osteomielīta terapija) var ilgt līdz 60 dienām);
• Staphylococcus aureus izraisītas kuņģa-zarnu trakta infekcijas: divas reizes dienā (1 reizi 12 stundās) 750 mg devā 7 līdz 28 dienu laikā;
• komplikācijas, ko Pseudomonas aeruginosa izraisījuši 5 līdz 17 gadus veci bērni ar plaušu cistisko fibrozi: divas reizes dienā 20 mg / kg (maksimālā dienas deva ir 1500 mg) 10 līdz 14 dienu laikā;
• plaušu Sibīrijas mēra (ārstēšana un profilakse): divreiz dienā bērniem ar 15 mg / kg, pieaugušajiem - 500 mg (maksimālās devas: vienreizēja - 500 mg, dienā - 1000 mg), ārstēšana - līdz 60 dienām, sāk lietot zāles seko tūlīt pēc inficēšanās (pieņemts vai apstiprināts).

Ciprofloksacīna maksimālā dienas deva nieru mazspējas gadījumā:

• kreatinīna klīrenss (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacientiem ar hemo- vai peritoneālo dialīzi jālieto tabletes pēc dialīzes sesijas.

Pacientiem vecumā nepieciešama devas samazināšana par 30%.

Šķīdums infūzijām, koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Zāles ievada intravenozi, lēni, lielā vēnā, kas samazina komplikāciju risku injekcijas vietā. Ieviešot 200 mg ciprofloksacīna infūzijas ilgums ir 30 minūtes, 400 mg - 60 minūtes.

Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai pirms lietošanas jāatšķaida līdz vismaz 50 ml šādos infūziju šķīdumos: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera šķīdums, 5% vai 10% dekstrozes šķīdums, 10% fruktozes šķīdums, 5% dekstrozes šķīdums ar 0,225 –0,45% nātrija hlorīda šķīdums.

Infūziju šķīdumu ievada atsevišķi vai ar saderīgiem infūziju šķīdumiem: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera un Ringera lakta šķīdums, 5% vai 10% dekstrozes šķīdums, 10% fruktozes šķīdums, 5% dekstrozes šķīdums no 0,225–0,45 % nātrija hlorīda šķīduma. Pēc sajaukšanas iegūtais šķīdums jāizmanto pēc iespējas ātrāk, lai saglabātu tā sterilitāti.

Ja ciprofloksacīna infūzijas šķīdums nav apstiprināts ar citu šķīdumu / zāļu vielu, to ievada atsevišķi. Redzamās nesaderības pazīmes - nokrišņi, duļķainība vai krāsas mainība. Ciprofloksacīna infūzijas šķīduma ūdeņraža indekss (pH) ir 3,5–4,6, tāpēc tas nav savienojams ar visiem šķīdumiem / preparātiem, kas ir fiziski vai ķīmiski nestabili pie tādām pH vērtībām (heparīna šķīdums, penicilīni), jo īpaši ar līdzekļiem, kas maina pH vērtības. sārmainā pusē. Sakarā ar šķīduma uzglabāšanu zemās temperatūrās ir iespējama istabas temperatūrā šķīstošu nogulšņu veidošanās. Infūzijas šķīdumu nav ieteicams uzglabāt ledusskapī un sasaldēt, jo lietošanai ir piemērots tikai tīrs un dzidrs šķīdums.

Ieteicamā Ciprofloxacin dozēšanas shēma pieaugušajiem pacientiem:

• elpceļu infekcijas: atkarībā no pacienta stāvokļa un infekcijas smaguma, 2 vai 3 reizes dienā, 400 mg katrā;
• urogenitālās sistēmas infekcijas: akūta, nekomplicēta - 2 reizes dienā, no 200 līdz 400 mg, sarežģīta - 2 vai 3 reizes dienā, 400 mg;
• adnexitis, hronisks bakteriāls prostatīts, orhīts, epididimīts: 400 mg 2 vai 3 reizes dienā;
• caureja: 2 reizes dienā, 400 mg;
• citas infekcijas, kas minētas sadaļā "Lietošanas indikācijas": 2 reizes dienā, 400 mg;
• smagas dzīvībai bīstamas infekcijas, īpaši tās, ko izraisa Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., tostarp pneimonija, ko izraisa Streptococcus spp., peritonīts, kaulu un locītavu infekcijas, septicēmija, infekciju recidīvi ar mukoviscidozi: 400 mg 3 reizes dienā ;
• Sibīrijas mēra plaušu (ieelpošanas) forma: 2 reizes dienā, 400 mg kurss 60 dienas (terapijai un profilaksei).

Ciprofloksacīna devas korekcija gados vecākiem pacientiem tiek veikta lejupvērstā virzienā atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes un CC indikatora.

Ārstēšanai bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem komplikāciju, ko izraisa pirocianskābe ar plaušu cistisko fibrozi, ieteicams lietot 10 mg / kg (maksimālā dienas deva 1200 mg) trīs reizes dienā 10–14 dienu laikā. Plaušu Sibīrijas mēra ārstēšanai un profilaksei ieteicams lietot 2 infūzijas ar 10 mg / kg ciprofloksacīna dienā (maksimāli vienu reizi 400 mg dienā, 800 mg), kas ir 60 dienu ilgs kurss.

Maksimālā ciprofloksacīna dienas deva nieru mazspējas gadījumā:

• kreatinīna klīrenss (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Pacientiem ar hemodialīzi ciprofloksacīnu ievada tūlīt pēc sesijas.

Vidējais terapijas ilgums:

• akūta nekomplicēta gonoreja - 1 diena;
• nieru, urīnceļu un vēdera infekcijas - līdz 7 dienām;
• osteomielīts - ne vairāk kā 60 dienas;
• streptokoku infekcijas (sakarā ar novēlotu komplikāciju risku) - vismaz 10 dienas;
• infekcijas uz imūndeficīta fona, ko izraisa terapija ar imūnsupresīvām zālēm - visā neitropēnijas periodā;
• atlikušās infekcijas ir 7–14 dienas.

Acu pilieni, acu pilieni un ausu pilieni

Oftalmoloģiskajā praksē ciprofloksacīna pilieni (acs, acs un auss) tiek ievietoti konjunktīvas saitē.

Ievadīšanas veids atkarībā no infekcijas veida un iekaisuma procesa smaguma:

• akūta bakteriāla konjunktivīts, blefarīts (vienkāršs, zvīņains un čūlains), meibomīti: 1–2 pilieni 4-8 reizes dienā 5–14 dienu laikā;
• keratīts: 1 piliens no 6 reizes dienā 14–28 dienu laikā;
• bakteriāla radzenes čūla: 1. diena - 1 piliens ik pēc 15 minūtēm pirmajās 6 ārstēšanas stundās, tad 1 stunda ik pēc 30 minūtēm pamošanās stundu laikā; 2. diena - pamošanās stundās, 1 piliens katru stundu; 3. – 14. Diena - pamošanās stundās, 1 piliens ik pēc 4 stundām. Ja pēc 14 terapijas dienām epitelizācija nav notikusi, ārstēšana ir atļauta vēl 7 dienas;
• akūts dakryocistīts: 1 piliens 6–12 reizes dienā, ne ilgāk kā 14 dienas;
• acu ievainojumi, tostarp svešķermeņi (infekcijas komplikāciju profilakse): 1 piliens 4–8 reizes dienā, 7–14 dienu kurss;
• pirmsoperācijas sagatavošana: 1 piliens 4 reizes dienā 2 dienas pirms operācijas, 1 piliens 5 reizes ar 10 minūšu intervālu tieši pirms operācijas;
• pēcoperācijas periods (infekcijas komplikāciju profilakse): 1 piliens 4–6 reizes dienā visā periodā, parasti no 5 līdz 30 dienām.

Otorinolaringoloģijā zāles (acu un ausu pilieni) tiek ievietotas ārējā dzirdes kanālā, rūpīgi iztīrot to iepriekš.

Ieteicamā dozēšanas shēma: 2-4 reizes dienā (vai biežāk, ja nepieciešams), 3-4 pilieni. Terapijas ilgumam nevajadzētu pārsniegt 5-10 dienas, izņemot gadījumus, kad vietējā flora ir jutīga, tad ir pieļaujama kursa pagarināšana.

Lai izvairītos no vestibulāras stimulācijas, procedūrai ieteicams šķīdumu novietot istabas temperatūrā vai ķermeņa temperatūrā. Pacientam jāatrodas uz pacienta auss pretējā pusē un jāpaliek šajā stāvoklī 5–10 minūtes pēc iepildīšanas.

Dažreiz pēc vietējā ārējā dzirdes kanāla tīrīšanas ausī ir atļauts ievietot Ciprofloxacin šķīdumā samitrinātu vates tamponu un turēt to līdz nākamajai iepildīšanai.

Blakusparādības

Sistēmas lietošana

• gremošanas sistēma: slikta dūša / vemšana, caureja, meteorisms, sāpes vēderā, apetītes zudums un ēdiena daudzuma samazināšanās, holestātiskā dzelte (īpaši pacientiem ar aknu slimību anamnēzi), hepatīts, hepatekroze;
• nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, migrēna, nemiers, nogurums, trīce, smagi sapņi (murgi), bezmiegs, perifēro paralēzija, hiperhidroze, smadzeņu artēriju tromboze, paaugstināts intrakraniālais spiediens, ģībonis, depresija, ģībonis, depresija, apjukums, halucinācijas, halucīns, intrakraniāla spiediena paaugstināšanās, ģībonis, halucinācijas, halucinācija psihotiskas reakcijas, dažkārt progresējot uz valstīm, kurās pacients spēj sevi nodarīt;
• sajūtas: traucēta smarža un garšas sajūta, redzes traucējumi (krāsu uztveres, diplopijas maiņa), troksnis un zvana ausīs, dzirdes traucējumi, līdz tā zudumam;
• sirds un asinsvadu sistēma: sirds aritmijas, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās; papildus šķīdumam - vazodilatācija, labdabīga intrakraniāla hipertensija, sirds un asinsvadu sabrukums;
• hematopoētiskā sistēma: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, granulocitopēnija, leikocitoze, hemolītiska anēmija, trombocitoze, kaulu smadzeņu asinsrades depresija, pancitopēnija;
• laboratorijas rezultāti: paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hiperglikēmija, hipoglikēmija, hipoprotrombinēmija, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija;
• urīnceļu sistēma: kristalūrija, hematūrija, glomerulonefrīts, urīna aizture, dizūrija, poliūrija, albuminūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, intersticiāls nefrīts, samazināta nieru slāpekļa funkcija;
• skeleta-muskuļu sistēma: artrīts, artralģija, tendovaginīts, mialģija, cīpslu plīsumi;
• paaugstinātas jutības reakcijas: aizdusa, nātrene, nieze, pastiprināta fotosensitivitāte, angioneirotiskā tūska, blisteri (kopā ar asiņošanu), mazi mezgliņi (veidojoši krabji), petehija (perforētas asiņošana uz ādas), narkotiku drudzis, sejas pietūkums, laringioze, temporomas, acs efekts, oftalmoloģisks ekzēma eritēma, multiformu eksudatīva eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), Lela sindroms (toksiska epidermas nekrolīze);
• citas reakcijas: superinfekcija (ieskaitot kandidozi), astēnija, sejas pietvīkums;
• lokālas reakcijas (šķīdumam): pietūkums, maigums un flebīts injekcijas vietā.

Iepriekš minēto pasliktināšanās vai citu nevēlamu blakusparādību izpaušanas gadījumā, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Vietējā lietojumprogramma

• paaugstinātas jutības reakcijas: dedzināšana un nieze, apsārtums un neliela konjunktīvas maiguma jutība (ievadot acīs) vai ārējās auss un ausu cilindrs (kad to iepilda ausī), superinfekcijas attīstība;
• citas reakcijas (ievadot acīs): slikta dūša, nepatīkama garša mutē uzreiz pēc iepilināšanas, fotofobija, plakstiņu tūska, asarošana, svešas ķermeņa sajūtas acī, redzes asuma samazināšanās, baltas kristāliskas nogulsnes (veidojas radzenes čūlas pacientiem), keratopātija, keratīts, radzenes krāsošana / radzenes infiltrācija.

Pārdozēšana

Ciprofloksacīna pārdozēšanas simptomi, lietojot perorāli vai intravenozi, ir slikta dūša, vemšana, garīga uzbudinājums, apzināta apziņa.

Specifiskais antidots nav zināms. Lietojot zāles, ieteicams veikt kuņģa skalošanu. Ja nepieciešams, arī rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, jāizmanto ārkārtas pasākumi un jānodrošina liels šķidruma daudzums organismā. Tikai neliels (mazāk nekā 10%) ciprofloksacīna daudzums izdalās caur hemo- vai peritoneālo dialīzi.

Ciprofloksacīna pārdozēšanas gadījumi, kad tos lieto lokāli, nav reģistrēti. Ja zāles tiek nejauši norītas, pārdozēšanas simptomu rašanās ir maz ticama, jo ciprofloksacīna saturs vienā pudeles pilienā ir nenozīmīgs un ir tikai 15 mg ar maksimālo dienas devu pieaugušajiem pacientiem 1000 mg, bērniem - 500 mg. Tomēr, ja zāles tiek nejauši norītas, ir jākonsultējas ar ārstu.

Īpaši norādījumi

Sistēmas lietošana

Streptococcus pneumoniae pneimokoku izraisītas aizdomas / konstatētas pneimonijas ārstēšanai Ciprofloxacin nav izvēlētā medikaments.

Ieteicamo dienas devu pārsniegšana nav pieņemama, lai izvairītos no kristālūrijas attīstības, ir nepieciešams arī patērēt pietiekamu šķidruma daudzumu un uzturēt skābo urīna reakciju.

Ilgstošas ​​smagas caurejas gadījumā terapijas laikā vai pēc tās jāizslēdz pseudomembranozā kolīta klātbūtne, un šādā gadījumā zāles nekavējoties jāpārtrauc un jāveic atbilstoša ārstēšana.

Sāpes, kas parādās cīpslās, vai pirmās tendovaginīta pazīmes prasa tūlītēju terapijas pārtraukšanu, ir dažas liecības par iekaisumu un pat cīpslu plīsumiem fluorokvinolonu lietošanas laikā.

Terapijas laikā ar ciprofloksacīnu ieteicams izvairīties no intensīvas mākslīgas ultravioletās starojuma un tiešas saules gaismas, kā arī fotosensitivitātes reakcijas laikā (apdegums, piemēram, izsitumi uz ādas) - pārtraukt zāļu lietošanu.

Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešama regulāra pilnīga asins analīzes un nieru / aknu funkcijas uzraudzība.

Ciprofloksacīns satur nātrija hlorīdu šķīdumā un koncentrātā, kas jāapsver pacientiem, kuri ierobežo nātrija uzņemšanu (sirds un nieru mazspējas, nefrotiskā sindroma).

Ārstējot transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, ārstējot, saistībā ar iespējamo nevēlamo blakusparādību attīstību, piemēram, reiboni, krampjus, miegainību, jāievēro piesardzība.

Vietējā lietojumprogramma

Acu pilieni un ausu pilieni (acu pilieni) nav paredzēti intraokulārām injekcijām.

Vienlaicīga ciprofloksacīna lietošana kopā ar citiem oftalmoloģiskiem preparātiem, intervālu starp injekcijām jābūt vismaz 5 minūtēm.

Ja parādās jebkādi paaugstinātas jutības simptomi, pilienu lietošana jāpārtrauc.

Gadījumā, ja ilgstošs vai pieaugošs periods sakarā ar konjunktīvas hiperēmijas terapiju ciprofloksacīna dēļ, pilienu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Mīksto kontaktlēcu lietošana kopā ar Ciprofloxacin pilienu lietošanu nav ieteicama. Nēsājot cietos kontaktlēcas, tās jāaizvāc pirms iepildīšanas un ievieto atkal 15–20 minūtes pēc iepilināšanas.

Ņemot vērā redzes uztveres iespējamo neskaidrību zāļu iepilināšanas rezultātā, ieteicams sākt strādāt ar sarežģītiem mehānismiem un braukšanas līdzekļiem 15 minūtes pēc procedūras.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Saskaņā ar instrukcijām, ciprofloksacīns ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo tas iet caur placentāro barjeru un mātes pienā. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka zāles var izraisīt artropātijas attīstību.

Narkotiku mijiedarbība

Sakarā ar ciprofloksacīna augsto farmakoloģisko aktivitāti un zāļu mijiedarbības nelabvēlīgo ietekmi, lēmumu par iespējamu kopīgu lietošanu ar citām zālēm / zālēm veic ārstējošais ārsts.

Analogi

Ciprofloksacīna analogi tablešu formā: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran uc

Infūziju šķīduma analīzes un koncentrāts infūziju šķīdumu pagatavošanai

Acu / acu un ausu pilienu analogi Ciprofloksacīns: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C, šķīdums infūzijām, koncentrāts un pilieni - nesasaldēt. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Tabletes uzglabāšanas laiks - no 2 līdz 5 gadiem (atkarībā no ražotāja), šķīdums un koncentrāts - 2 gadi, acu / acu un ausu pilieni - 3 gadi.

Acu pilienus un ausu pilienus pēc pudeles atvēršanas nedrīkst uzglabāt ilgāk par 28 dienām, acu pilieni nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Ciprofloksacīns jebkurā formā ir pieejams pēc receptes.

Ciprofloxacin Atsauksmes

Atsauksmes par ciprofloksacīnu tablešu veidā ir diezgan neskaidras. Daži pacienti ar entuziasmu runā par tās efektivitāti, bet citi ārstēšanas laikā nenovēroja stāvokļa izmaiņas. Gandrīz visi pacienti atzīmēja, ka ir nevēlamas blakusparādības, kas izteiktas dažādā pakāpē.

Saskaņā ar tiem, kas lietojuši pilienus vietējai lietošanai, viņiem nav trūkumu, veiksmīgi un ātri tiek galā ar infekcijas slimībām.

Pēc ekspertu domām, Ciprofloxacin priekšrocības ir paaugstināta baktericīda aktivitāte, laba panesamība, plašs antibakteriālās iedarbības klāsts (zāles iedarbojas uz gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, mikobaktērijām, hlamīdijām, mikoplazmām). Viela var arī iekļūt ķermeņa šūnās un audos, kas uzkrājas tajos koncentrācijās, kas ir tuvu seruma vai tās pārsniedzošajām koncentrācijām.

Ciprofloksacīnu var izmantot smagām infekcijas slimībām (slimnīcā) kā empīrisku antibiotiku terapiju. Tās efektivitāte ir pierādīta gandrīz jebkuras lokalizācijas (ādas, kaulu, UTI, tonsilīta uc) infekciju ārstēšanā slimnīcās un kopienās. Zāles pusperiods ir garš, un tam piemīt pēc antibiotiku iedarbība: pietiek ar tikai 2 reizes dienā.

Ciprofloksacīna cena aptiekās

Ciprofloksacīna tablešu cena ir atkarīga no to devas, un tā ir aptuveni 12–20 rubļu (250 mg deva, iepakojumā ir 10 tabletes) vai 33-40 rubļi (500 mg devā, 10 tabletes ir iekļautas iepakojumā). Infūzijas šķīdums maksās 24-30 rubļu (100 ml 1 pudelei). 0,3% acu pilienu maksā aptuveni 38–42 rubļus (10 ml uz pudeli). Acu pilienus un ausu 0,3% var iegādāties par aptuveni 22–28 rubļiem (uz 10 ml pudeli).