CYPROFLOXACIN IZSTRĀDES PERIODS NO MANAS Ķermeņa

Ciprofloksacīns 2 p tika lietots dienā 500 mg devā 10 dienas pēc inficēšanās urīnceļos. Mana sieva un es plānojam grūtniecību. Cik ilgi pēc saņemšanas beigām varat mēģināt vēlreiz? Pēc kāda laika zāles izdalās no organisma un vai tas ietekmē spermas DNS?

Ierakstiet personisko reģistrāciju:

8 (916) 1681533. MOSKVA 9.00-22.00
http://www.urologsofronov.ru Tiek veiktas telefona konsultācijas.

Konsultācijas, jebkuras sarežģītības pakāpes analīze, ultraskaņas diagnostika, medicīniskās procedūras.

Viens no pēdējiem bija Vitebskas Valsts medicīnas universitātes klīniskās farmakoloģijas kursa vadītājs Aleksandrs Zakharenko.

Hromatogēnais tests tika veikts 42 vīriešu brīvprātīgajiem vecumā no 20 līdz 24 gadiem. Antibiotikas tika ņemtas 10 dienu laikā, spermas DNS fragmentācija tika pētīta divus mēnešus. Visbīstamākais bija maz pazīstamais antibiotikas josamicīns (tos ārstē ar Sibīrijas mēra, garo klepu, sifilisu, uretrītu utt.) - tas gandrīz neietekmē spermatozoīdu kvalitāti. Doksiciklīns ir visbīstamākais spermai - bet tas maksā 20 rubļus, nevis 500-600 rubļus, piemēram, josamicīnu, un to ražo nevis Itālijā, bet Barnaulas medicīnisko preparātu rūpnīcā.

20 dienas pēc doksiciklīna lietošanas, spermatozoīdu DNS fragmentācija (palielinoties spermatozoīdu DNS fragmentācijas daļai, samazina embriju dzīvotspēju), eksperimentālos dzīvniekos sasniedza eksperimentālu 80%, bet pat pēc 2 mēnešu koncepcijas nebija iespējams - fragmentācija bija 42%. Ja sadrumstalotība pārsniedz 30%, dabiskās koncepcijas iespējamība ir mazāka par 1%, bet spontānas abortas iespējamība sievietē palielinās līdz 33%, ar 15-30% sadrumstalotību abortu iespējamība ir tikai 8%.

Lielākā daļa antibiotiku (piemēram, amoksicilīns un cefalexīns) gandrīz mēnesi padara cilvēku par sterilu: pēc 10 dienām sadrumstalotība sasniedz maksimumu (attiecīgi 35% un 38%), un mēneša beigās tas nokrīt līdz 20% un 27%.

Ciprofloksacīns

Ciprofloksacīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Ciprofloxacinum

ATX kods: S03AA07

Aktīvā sastāvdaļa: Ciprofloksacīns (Ciprofloxacinum)

Ražotājs: PJSC "Farmak", PJSC "Tehnologs", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina), SIA "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Krievija), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumānija)

Atjaunināt aprakstu un fotoattēlu: 04/30/2018

Cenas aptiekās: no 16 rubļiem.

Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela ar plašu baktericīdu iedarbības spektru no fluorhinolonu grupas.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

• apvalkotās tabletes / apvalkotās tabletes (tablešu izskats un iepakojuma forma ir atkarīga no ražotāja un aktīvās vielas devas);
• šķīdums infūzijām: dzidrs, bezkrāsains vai viegli nokrāsots šķidrums (100 ml pudelēs; pudeļu skaits iepakojumā ir atkarīgs no ražotāja);
• koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai: dzidrs, bezkrāsains vai viegli zaļgani dzeltens šķidrums bez mehāniskiem piemaisījumiem (10 ml pudelēs, 5 pudeles kartona kastītē);
• 0,3% acu pilieni: dzidrs šķidrums, dzeltenīgi zaļš vai viegli dzeltens (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml vai 10 ml flakonos vai polietilēna pilinātājcaurulēs ar vārstu / skrūvju kaklu, kas izgatavots no polietilēna, 1 pudele ar 1 vai 5 caurulēm dropers kartona iepakojumā);
• acu un ausu pilieni 0,3%: dzidrs, bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs šķidrums (5 ml katrs plastmasas pudeles pudelītē, iepakojumā pa 1 pudelei).

1 apvalkotās / apvalkotās tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns - 250, 500 vai 750 mg;
• palīgkomponenti: cieti 1500 vai kukurūzas ciete, laktoze (piena cukurs), magnija stearāts, krospovidons, MCC (mikrokristāliskā celuloze), talks;
• apvalks: sastāvdaļu saturs un skaits ir atkarīgs no ražotāja.

1 ml šķīduma infūzijām sastāvs:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 2 mg (2,33 mg);
• palīgkomponenti: pienskābe, nātrija hlorīds, 1 M nātrija hidroksīda šķīdums, etilēndiamīna tetraetiķskābes dinātrija sāls, ūdens injekcijām.

1 ml koncentrāta infūziju šķīduma pagatavošanai:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (hidrohlorīda veidā) - 100 mg (111 mg);
• Papildu komponenti: dinātrija edetāta dihidrāts, pienskābe, sālsskābe, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

1 ml acu pilienu sastāvs 0,3%:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 3 mg;
• Papildu komponenti: mannīts, dinātrija edetāts, nātrija acetāts, benzalkonija hlorīds, etiķskābe, ūdens injekcijām.

Sastāvs 1 ml acu un auss pilieni 0,3%:

• aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 3 mg;
• Palīgkomponenti: mannīts, nātrija acetāta trihidrāts, dinātrija edetāta dihidrāts, benzalkonija hlorīds, ledus etiķskābe, attīrīts ūdens.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ciprofloksacīns ir plaša spektra antimikrobiāls līdzeklis. Šis hinolona atvasinājums inhibē baktēriju DNS girāzi (II un IV topoizomerāzes, kas ir atbildīgas par hromosomu DNS pārspīlēšanu ap RNS kodoliem, kas nodrošina vajadzīgās ģenētiskās informācijas lasīšanu), pārkāpj DNS veidošanos, inhibē baktēriju augšanu un vairošanos, izraisa izteiktas morfoloģiskās dabas izmaiņas ( ieskaitot šūnu membrānas un sienas) un tūlītēju baktēriju šūnu nāvi.

Vielai ir baktericīda iedarbība pret gramnegatīviem mikroorganismiem sadalīšanās un atpūtas laikā (jo tā ietekmē ne tikai DNS girāzi, bet arī izraisa šūnu sienu līzi). Gram-pozitīvie ciprofloksacīna mikroorganismi ietekmē tikai sadalīšanas periodā.

Zems toksiskums mikroorganisma šūnām ir saistīts ar DNS girāzes trūkumu tajās. Ārstēšanas laikā ar ciprofloksacīnu nav attīstīta paralēla rezistence pret citām antibiotikām, kas nav DNS girāzes inhibitoru grupā. Tas palielina zāļu efektivitāti pret baktērijām, kas ir rezistentas pret tetraciklīniem, aminoglikozīdiem, cefalosporīniem, penicilīniem.

Paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu atšķiras:

• Gram-negatīvas aerobās baktērijas: Enterobaktērijas (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), daži intracelulāri patogēni (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
• Gram-pozitīvas aerobās baktērijas: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloksacīns ir aktīvs pret Bacillus anthracis. Lielākā daļa stafilokoku, kam raksturīga rezistence pret meticilīnu, ir līdzīga rezistence pret ciprofloksacīnu. Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokalizēts intracelulāri) jutīgums ir mērens: šo mikroorganismu aktivitātes nomākšanai ir nepieciešama augsta zāļu koncentrācija.

Zāles neiedarbojas uz Nocardia asteroīdiem, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Tas arī nav efektīvs pret Treponema pallidum.

Rezistence attīstās diezgan lēni, jo ciprofloksacīns gandrīz pilnībā iznīcina noturīgos mikroorganismus, un baktēriju šūnām trūkst fermentu, kas to inaktivē.

Farmakokinētika

Lietojot tabletes ciprofloksacīnu gandrīz pilnībā un lielā ātrumā, kas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (galvenokārt jejunum un divpadsmitpirkstu zarnā). Pārtikas uzņemšana kavē absorbciju, bet neietekmē bioloģisko pieejamību un maksimālo koncentrāciju. Biopieejamība ir 50–85%, un izkliedes tilpums ir 2–3,5 l / kg. Ciprofloksacīns saistās ar plazmas olbaltumvielām par aptuveni 20-40%. Maksimālais vielas daudzums organismā, lietojot iekšķīgi, tiek sasniegts aptuveni 60-90 minūšu laikā. Maksimālā koncentrācija ir atkarīga no devas lieluma, ko ņem ar lineāro atkarību, un tā ir attiecīgi 1000, 750, 500 un 250 mg devās - 5,4, 4,3, 2,4 un 1,2 μg / ml. 12 stundas pēc 750, 500 un 250 mg uzņemšanas, ciprofloksacīna saturs plazmā samazinās attiecīgi līdz 0,4, 0,2 un 0,1 μg / ml.

Viela labi izplatās organisma audos (izņemot audus, kas bagātināti ar taukiem, piemēram, nervu audus). Tā saturs audos ir 2–12 reizes lielāks nekā asins plazmā. Terapeitiskās koncentrācijas ir atrodamas ādā, siekalās, peritoneālajā šķidrumā, mandeles, locītavu skrimšļos un sinoviālajā šķidrumā, kaulu un muskuļu audos, zarnās, aknās, žults, žultspūšļa, nieru un urīnceļu sistēmā, vēdera orgānos un nelielā iegurņa (dzemdes, olnīcu un olvadu) caurules, endometrija), prostatas audi, sēklas šķidrums, bronhu sekrēcijas, plaušu audi.

Ciprofloksacīns nelielās koncentrācijās iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, kur tā nav iekaisuma procesa gadījumā, 6–10% no asins seruma, un ar esošiem iekaisuma fokiem - 14–37%.

Ciprofloksacīns arī labi iekļūst limfā, pleirā, oftalmoloģiskajā šķidrumā, peritoneum un caur placentu. Tās koncentrācija asins neitrofilos ir 2–7 reizes lielāka nekā serumā. Savienojums metabolizējas aknās par aptuveni 15-30%, veidojot neaktīvus metabolītus (formilciprofloksacīnu, dietilcirofloksacīnu, okso-ciprofloksacīnu, sulfohirofloksacīnu).

Ciprofloksacīna eliminācijas pusperiods ir aptuveni 4 stundas ar hronisku nieru mazspēju, palielinoties līdz 12 stundām. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm, izmantojot kanālu sēklinieku sekrēciju un kanālu skrīningu nemainītā veidā (40–50%) un kā metabolītus (15%), pārējo izdalās caur kuņģa-zarnu traktu. Neliels ciprofloksacīna daudzums izdalās mātes pienā. Nieru klīrenss ir 3-5 ml / min / kg, un kopējais klīrenss ir 8-10 ml / min / kg.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā (CC vairāk nekā 20 ml / min) ciprofloksacīna izdalīšanās pakāpe caur nierēm samazinās, bet tas nesamazinās organismā sakarā ar šīs vielas metabolisma kompensāciju un izdalīšanos caur kuņģa-zarnu traktu.

Veicot intravenozu zāļu ievadīšanu 200 mg devā, maksimālā ciprofloksacīna koncentrācija, kas ir 2,1 μg / ml, tiek sasniegta pēc 60 minūtēm. Pēc intravenozas ievadīšanas ciprofloksacīna saturs urīnā pirmajās 2 stundās pēc infūzijas ir gandrīz 100 reizes lielāks nekā asins plazmā, kas ievērojami pārsniedz minimālo inhibējošo koncentrāciju vairumam urīnceļu infekcijas slimību.

Lietojot lokāli, ciprofloksacīns labi iekļūst acu audos: priekšējā kamera un radzene, īpaši, ja radzenes epitēlija segums ir bojāts. Ar tās sakāvi viela tajā tiek uzkrāta koncentrācijās, kas var iznīcināt lielāko radzenes infekciju patogēnu skaitu.

Pēc vienas iepilināšanas ciprofloksacīna saturs acs priekšējās kameras mitrumā tiek noteikts pēc 10 minūtēm un ir 100 μg / ml. Maksimālā savienojuma koncentrācija priekšējā kameras mitrumā tiek sasniegta pēc 1 stundas un ir vienāda ar 190 μg / ml Pēc 2 stundām sākas ciprofloksacīna koncentrācijas samazināšanās, tomēr tās antibakteriālā iedarbība radzenes audos ir ilgstoša un ilgst 6 stundas, priekšējās kameras mitrumā - līdz 4 stundām.

Pēc iepildīšanas var novērot ciprofloksacīna sistēmisku uzsūkšanos. Lietojot acu pilienu veidā 4 reizes dienā abās acīs 7 dienas, vielas vidējā koncentrācija asins plazmā nepārsniedz 2 - 2,5 ng / ml, un maksimālā koncentrācija ir mazāka par 5 ng / ml.

Lietošanas indikācijas

Sistēmiska lietošana (tabletes, šķīdums infūzijām, koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)

Pieaugušiem pacientiem Ciprofloxacin lieto, lai ārstētu un novērstu infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi:

• bronhīts (hronisks akūtā stadijā un akūtā), bronhektāze, pneimonija, cistiskā fibroze un citas elpceļu infekcijas;
• frontālās sinusīts, sinusīts, faringīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, mastoidīts un citas ENT orgānu infekcijas;
• pielonefrīts, cistīts un citas nieru un urīnceļu infekcijas;
• adnexitis, gonoreja, prostatīts, hlamīdijas un citas iegurņa orgānu un dzimumorgānu infekcijas;
• kuņģa-zarnu trakta baktēriju bojājumi (kuņģa-zarnu trakts), žultsvadi, intraperitoneālā abscess un citas vēdera orgānu infekcijas;
• čūlas infekcijas, apdegumi, abscesi, brūces, flegmoni un citas ādas un mīksto audu infekcijas;
• septiskais artrīts, osteomielīts un citas kaulu un locītavu infekcijas;
• operācijas (lai novērstu infekciju);
• plaušu Sibīrijas mēra (profilaksei un terapijai);
• infekcijas uz imūndeficīta fona, ko izraisa terapija ar imūnsupresīvām zālēm vai neitropēniju.

Bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem jāparedz ciprofloksacīns plaušu cistiskai fibrozei, lai ārstētu komplikācijas, ko izraisa zilā stresa bacillus (Pseudomonas aeruginosa), kā arī plaušu Sibīrijas (Bacillus anthracis) profilaksei un ārstēšanai.

Infūzijas šķīdumu un koncentrātu infūzijas šķīduma pagatavošanai izmanto arī acu infekcijām un smagai vispārējai organisma infekcijai - sepsii.

Pacientiem ar samazinātu imunitāti KDF (selektīva zarnu dezaktivācija) ir parakstītas tabletes.

Vietēja lietošana (acu pilieni, acu pilieni un ausu pilieni)

Ciprofloksacīna pilienus lieto šādu infekcijas iekaisumu ārstēšanai un novēršanai, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi:

• Oftalmoloģijas (acu pilieni, acu pilieni un auss): blefarīts, subakūts un akūts konjunktivīts, blepharoconjunctivitis, keratīts, Keratoconjunctivitis, meybomit (mieži), hronisks dacryocystitis, baktēriju radzenes čūla, baktēriju acs bojājumu dēļ trauma vai svešķermeņi, perioperatīvā infekcija profilakse oftalmoloģiskā ķirurģija;
• otorinolaringoloģija (acu un ausu pilieni): ārējais iekaisums, infekcijas komplikāciju terapija pēcoperācijas periodā.

Kontrindikācijas

Sistēmas lietošana

• vienlaicīga lietošana ar tizanidīnu [sakarā ar lielo asinsspiediena pazemināšanās varbūtību (artērijas spiedienu) un miegainību];
• pseudomembranozais kolīts;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam, izņemot plaušu sibīrijas (Bacillus anthracis) ārstēšanas un profilakses gadījumus, kā arī komplikāciju, ko izraisa zilās pūces bacillus (Pseudomonas aeruginosa), ārstēšana bērniem ar 5 līdz 17 gadus vecu plaušu cistisko fibrozi;
• laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija (tabletēm);
• paaugstināta individuālā jutība pret ciprofloksacīnu, citiem fluorhinoloniem un zāļu papildu sastāvdaļām.

Relatīvi: sistēmiski, ciprofloksacīnu lieto piesardzīgi smagu smadzeņu aterosklerozi, smadzeņu asinsrites traucējumiem, psihiskām slimībām, epilepsiju, smagu nieru / aknu mazspēju vecumā, ja ir pierādījumi par cīpslu bojājumiem, ārstējot fluorhinolonus. Infūziju šķīdumu (papildus) lieto piesardzīgi, palielinot QT intervāla pagarināšanas / aritmiju, piemēram, piruetes, attīstību, tai skaitā sirds mazspēju, bradikardiju, miokarda infarktu, iedzimtu pagarināšanas sindroma QT intervālu un elektrolītu līdzsvara traucējumus (hipokalēmiju, hipomagniju).

Vietējā lietojumprogramma

Absolūtās kontrindikācijas ciprofloksacīna lokālai lietošanai:

• oftalmomoze un vīrusu acu bojājumi;
• grūtniecības un zīdīšanas periods (acu ievadīšanai);
• vecums līdz 1 gadam (acu ievadīšanai);
• paaugstināta individuālā jutība pret komponentiem.

Zāļu lietošana otolaringoloģijā (acu un ausu pilieni) grūtniecības un zīdīšanas laikā ir pieļaujama tikai tad, ja potenciālais ieguvums no terapijas mātei attaisno iespējamo risku auglim vai bērnam.

Lietošanas instrukcija Ciprofloksacīns: metode un deva

Pēc slimības klīnisko simptomu izzušanas un ķermeņa temperatūras normalizācijas ārstēšana ar Ciprofloxacin turpinās vismaz 3 dienas.

Pārklātas / apvalkotas tabletes

Ciprofloksacīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēšanas, norijot veselas, nomazgātas ar nelielu šķidruma daudzumu. Tabletes lietošana tukšā dūšā paātrina aktīvās vielas uzsūkšanos.

Ieteicamā deva: 250 mg 2-3 reizes dienā, ar smagām infekcijām - 500-750 mg 2 reizes dienā (1 reizi 12 h).

Dozēšana atkarībā no slimības / stāvokļa:

• urīnceļu infekcijas: divas reizes dienā 250–500 mg 7 līdz 10 dienu laikā;
• hronisks prostatīts: divas reizes dienā, 500 mg kurss 28 dienas;
• nekomplicēta gonoreja: 250–500 mg vienreiz;
• gonokoku infekcija kombinācijā ar hlamīdijām un mikoplazmozi: divas reizes dienā (1 reizi 12 h) 750 mg kursā ar 7 līdz 10 dienām;
• chancroid: divas reizes dienā, 500 mg vairākas dienas;
• meningokoku pārvadāšana deguna galviņā: 500–750 mg vienreiz;
• hronisks salmonellas pārvadājums: divas reizes dienā, 500 mg (ja nepieciešams, palielināts līdz 750 mg) līdz 28 dienām;
• smagas infekcijas (recidivējoša cistiskā fibroze, vēdera dobuma infekcijas, kauli, locītavas), ko izraisa pseudomonas vai stafilokoki, akūtas pneimonijas, ko izraisa streptokoki, urogenitālā trakta hlamīdijas infekcijas: divas reizes dienā (1 reizi 12 stundās) ar 750 mg devu (osteomielīta terapija) var ilgt līdz 60 dienām);
• Staphylococcus aureus izraisītas kuņģa-zarnu trakta infekcijas: divas reizes dienā (1 reizi 12 stundās) 750 mg devā 7 līdz 28 dienu laikā;
• komplikācijas, ko Pseudomonas aeruginosa izraisījuši 5 līdz 17 gadus veci bērni ar plaušu cistisko fibrozi: divas reizes dienā 20 mg / kg (maksimālā dienas deva ir 1500 mg) 10 līdz 14 dienu laikā;
• plaušu Sibīrijas mēra (ārstēšana un profilakse): divreiz dienā bērniem ar 15 mg / kg, pieaugušajiem - 500 mg (maksimālās devas: vienreizēja - 500 mg, dienā - 1000 mg), ārstēšana - līdz 60 dienām, sāk lietot zāles seko tūlīt pēc inficēšanās (pieņemts vai apstiprināts).

Ciprofloksacīna maksimālā dienas deva nieru mazspējas gadījumā:

• kreatinīna klīrenss (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacientiem ar hemo- vai peritoneālo dialīzi jālieto tabletes pēc dialīzes sesijas.

Pacientiem vecumā nepieciešama devas samazināšana par 30%.

Šķīdums infūzijām, koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Zāles ievada intravenozi, lēni, lielā vēnā, kas samazina komplikāciju risku injekcijas vietā. Ieviešot 200 mg ciprofloksacīna infūzijas ilgums ir 30 minūtes, 400 mg - 60 minūtes.

Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai pirms lietošanas jāatšķaida līdz vismaz 50 ml šādos infūziju šķīdumos: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera šķīdums, 5% vai 10% dekstrozes šķīdums, 10% fruktozes šķīdums, 5% dekstrozes šķīdums ar 0,225 –0,45% nātrija hlorīda šķīdums.

Infūziju šķīdumu ievada atsevišķi vai ar saderīgiem infūziju šķīdumiem: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera un Ringera lakta šķīdums, 5% vai 10% dekstrozes šķīdums, 10% fruktozes šķīdums, 5% dekstrozes šķīdums no 0,225–0,45 % nātrija hlorīda šķīduma. Pēc sajaukšanas iegūtais šķīdums jāizmanto pēc iespējas ātrāk, lai saglabātu tā sterilitāti.

Ja ciprofloksacīna infūzijas šķīdums nav apstiprināts ar citu šķīdumu / zāļu vielu, to ievada atsevišķi. Redzamās nesaderības pazīmes - nokrišņi, duļķainība vai krāsas mainība. Ciprofloksacīna infūzijas šķīduma ūdeņraža indekss (pH) ir 3,5–4,6, tāpēc tas nav savienojams ar visiem šķīdumiem / preparātiem, kas ir fiziski vai ķīmiski nestabili pie tādām pH vērtībām (heparīna šķīdums, penicilīni), jo īpaši ar līdzekļiem, kas maina pH vērtības. sārmainā pusē. Sakarā ar šķīduma uzglabāšanu zemās temperatūrās ir iespējama istabas temperatūrā šķīstošu nogulšņu veidošanās. Infūzijas šķīdumu nav ieteicams uzglabāt ledusskapī un sasaldēt, jo lietošanai ir piemērots tikai tīrs un dzidrs šķīdums.

Ieteicamā Ciprofloxacin dozēšanas shēma pieaugušajiem pacientiem:

• elpceļu infekcijas: atkarībā no pacienta stāvokļa un infekcijas smaguma, 2 vai 3 reizes dienā, 400 mg katrā;
• urogenitālās sistēmas infekcijas: akūta, nekomplicēta - 2 reizes dienā, no 200 līdz 400 mg, sarežģīta - 2 vai 3 reizes dienā, 400 mg;
• adnexitis, hronisks bakteriāls prostatīts, orhīts, epididimīts: 400 mg 2 vai 3 reizes dienā;
• caureja: 2 reizes dienā, 400 mg;
• citas infekcijas, kas minētas sadaļā "Lietošanas indikācijas": 2 reizes dienā, 400 mg;
• smagas dzīvībai bīstamas infekcijas, īpaši tās, ko izraisa Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., tostarp pneimonija, ko izraisa Streptococcus spp., peritonīts, kaulu un locītavu infekcijas, septicēmija, infekciju recidīvi ar mukoviscidozi: 400 mg 3 reizes dienā ;
• Sibīrijas mēra plaušu (ieelpošanas) forma: 2 reizes dienā, 400 mg kurss 60 dienas (terapijai un profilaksei).

Ciprofloksacīna devas korekcija gados vecākiem pacientiem tiek veikta lejupvērstā virzienā atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes un CC indikatora.

Ārstēšanai bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem komplikāciju, ko izraisa pirocianskābe ar plaušu cistisko fibrozi, ieteicams lietot 10 mg / kg (maksimālā dienas deva 1200 mg) trīs reizes dienā 10–14 dienu laikā. Plaušu Sibīrijas mēra ārstēšanai un profilaksei ieteicams lietot 2 infūzijas ar 10 mg / kg ciprofloksacīna dienā (maksimāli vienu reizi 400 mg dienā, 800 mg), kas ir 60 dienu ilgs kurss.

Maksimālā ciprofloksacīna dienas deva nieru mazspējas gadījumā:

• kreatinīna klīrenss (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 vai seruma kreatinīna koncentrācija> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Pacientiem ar hemodialīzi ciprofloksacīnu ievada tūlīt pēc sesijas.

Vidējais terapijas ilgums:

• akūta nekomplicēta gonoreja - 1 diena;
• nieru, urīnceļu un vēdera infekcijas - līdz 7 dienām;
• osteomielīts - ne vairāk kā 60 dienas;
• streptokoku infekcijas (sakarā ar novēlotu komplikāciju risku) - vismaz 10 dienas;
• infekcijas uz imūndeficīta fona, ko izraisa terapija ar imūnsupresīvām zālēm - visā neitropēnijas periodā;
• atlikušās infekcijas ir 7–14 dienas.

Acu pilieni, acu pilieni un ausu pilieni

Oftalmoloģiskajā praksē ciprofloksacīna pilieni (acs, acs un auss) tiek ievietoti konjunktīvas saitē.

Ievadīšanas veids atkarībā no infekcijas veida un iekaisuma procesa smaguma:

• akūta bakteriāla konjunktivīts, blefarīts (vienkāršs, zvīņains un čūlains), meibomīti: 1–2 pilieni 4-8 reizes dienā 5–14 dienu laikā;
• keratīts: 1 piliens no 6 reizes dienā 14–28 dienu laikā;
• bakteriāla radzenes čūla: 1. diena - 1 piliens ik pēc 15 minūtēm pirmajās 6 ārstēšanas stundās, tad 1 stunda ik pēc 30 minūtēm pamošanās stundu laikā; 2. diena - pamošanās stundās, 1 piliens katru stundu; 3. – 14. Diena - pamošanās stundās, 1 piliens ik pēc 4 stundām. Ja pēc 14 terapijas dienām epitelizācija nav notikusi, ārstēšana ir atļauta vēl 7 dienas;
• akūts dakryocistīts: 1 piliens 6–12 reizes dienā, ne ilgāk kā 14 dienas;
• acu ievainojumi, tostarp svešķermeņi (infekcijas komplikāciju profilakse): 1 piliens 4–8 reizes dienā, 7–14 dienu kurss;
• pirmsoperācijas sagatavošana: 1 piliens 4 reizes dienā 2 dienas pirms operācijas, 1 piliens 5 reizes ar 10 minūšu intervālu tieši pirms operācijas;
• pēcoperācijas periods (infekcijas komplikāciju profilakse): 1 piliens 4–6 reizes dienā visā periodā, parasti no 5 līdz 30 dienām.

Otorinolaringoloģijā zāles (acu un ausu pilieni) tiek ievietotas ārējā dzirdes kanālā, rūpīgi iztīrot to iepriekš.

Ieteicamā dozēšanas shēma: 2-4 reizes dienā (vai biežāk, ja nepieciešams), 3-4 pilieni. Terapijas ilgumam nevajadzētu pārsniegt 5-10 dienas, izņemot gadījumus, kad vietējā flora ir jutīga, tad ir pieļaujama kursa pagarināšana.

Lai izvairītos no vestibulāras stimulācijas, procedūrai ieteicams šķīdumu novietot istabas temperatūrā vai ķermeņa temperatūrā. Pacientam jāatrodas uz pacienta auss pretējā pusē un jāpaliek šajā stāvoklī 5–10 minūtes pēc iepildīšanas.

Dažreiz pēc vietējā ārējā dzirdes kanāla tīrīšanas ausī ir atļauts ievietot Ciprofloxacin šķīdumā samitrinātu vates tamponu un turēt to līdz nākamajai iepildīšanai.

Blakusparādības

Sistēmas lietošana

• gremošanas sistēma: slikta dūša / vemšana, caureja, meteorisms, sāpes vēderā, apetītes zudums un ēdiena daudzuma samazināšanās, holestātiskā dzelte (īpaši pacientiem ar aknu slimību anamnēzi), hepatīts, hepatekroze;
• nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, migrēna, nemiers, nogurums, trīce, smagi sapņi (murgi), bezmiegs, perifēro paralēzija, hiperhidroze, smadzeņu artēriju tromboze, paaugstināts intrakraniālais spiediens, ģībonis, depresija, ģībonis, depresija, apjukums, halucinācijas, halucīns, intrakraniāla spiediena paaugstināšanās, ģībonis, halucinācijas, halucinācija psihotiskas reakcijas, dažkārt progresējot uz valstīm, kurās pacients spēj sevi nodarīt;
• sajūtas: traucēta smarža un garšas sajūta, redzes traucējumi (krāsu uztveres, diplopijas maiņa), troksnis un zvana ausīs, dzirdes traucējumi, līdz tā zudumam;
• sirds un asinsvadu sistēma: sirds aritmijas, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās; papildus šķīdumam - vazodilatācija, labdabīga intrakraniāla hipertensija, sirds un asinsvadu sabrukums;
• hematopoētiskā sistēma: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, granulocitopēnija, leikocitoze, hemolītiska anēmija, trombocitoze, kaulu smadzeņu asinsrades depresija, pancitopēnija;
• laboratorijas rezultāti: paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hiperglikēmija, hipoglikēmija, hipoprotrombinēmija, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija;
• urīnceļu sistēma: kristalūrija, hematūrija, glomerulonefrīts, urīna aizture, dizūrija, poliūrija, albuminūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, intersticiāls nefrīts, samazināta nieru slāpekļa funkcija;
• skeleta-muskuļu sistēma: artrīts, artralģija, tendovaginīts, mialģija, cīpslu plīsumi;
• paaugstinātas jutības reakcijas: aizdusa, nātrene, nieze, pastiprināta fotosensitivitāte, angioneirotiskā tūska, blisteri (kopā ar asiņošanu), mazi mezgliņi (veidojoši krabji), petehija (perforētas asiņošana uz ādas), narkotiku drudzis, sejas pietūkums, laringioze, temporomas, acs efekts, oftalmoloģisks ekzēma eritēma, multiformu eksudatīva eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), Lela sindroms (toksiska epidermas nekrolīze);
• citas reakcijas: superinfekcija (ieskaitot kandidozi), astēnija, sejas pietvīkums;
• lokālas reakcijas (šķīdumam): pietūkums, maigums un flebīts injekcijas vietā.

Iepriekš minēto pasliktināšanās vai citu nevēlamu blakusparādību izpaušanas gadījumā, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Vietējā lietojumprogramma

• paaugstinātas jutības reakcijas: dedzināšana un nieze, apsārtums un neliela konjunktīvas maiguma jutība (ievadot acīs) vai ārējās auss un ausu cilindrs (kad to iepilda ausī), superinfekcijas attīstība;
• citas reakcijas (ievadot acīs): slikta dūša, nepatīkama garša mutē uzreiz pēc iepilināšanas, fotofobija, plakstiņu tūska, asarošana, svešas ķermeņa sajūtas acī, redzes asuma samazināšanās, baltas kristāliskas nogulsnes (veidojas radzenes čūlas pacientiem), keratopātija, keratīts, radzenes krāsošana / radzenes infiltrācija.

Pārdozēšana

Ciprofloksacīna pārdozēšanas simptomi, lietojot perorāli vai intravenozi, ir slikta dūša, vemšana, garīga uzbudinājums, apzināta apziņa.

Specifiskais antidots nav zināms. Lietojot zāles, ieteicams veikt kuņģa skalošanu. Ja nepieciešams, arī rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, jāizmanto ārkārtas pasākumi un jānodrošina liels šķidruma daudzums organismā. Tikai neliels (mazāk nekā 10%) ciprofloksacīna daudzums izdalās caur hemo- vai peritoneālo dialīzi.

Ciprofloksacīna pārdozēšanas gadījumi, kad tos lieto lokāli, nav reģistrēti. Ja zāles tiek nejauši norītas, pārdozēšanas simptomu rašanās ir maz ticama, jo ciprofloksacīna saturs vienā pudeles pilienā ir nenozīmīgs un ir tikai 15 mg ar maksimālo dienas devu pieaugušajiem pacientiem 1000 mg, bērniem - 500 mg. Tomēr, ja zāles tiek nejauši norītas, ir jākonsultējas ar ārstu.

Īpaši norādījumi

Sistēmas lietošana

Streptococcus pneumoniae pneimokoku izraisītas aizdomas / konstatētas pneimonijas ārstēšanai Ciprofloxacin nav izvēlētā medikaments.

Ieteicamo dienas devu pārsniegšana nav pieņemama, lai izvairītos no kristālūrijas attīstības, ir nepieciešams arī patērēt pietiekamu šķidruma daudzumu un uzturēt skābo urīna reakciju.

Ilgstošas ​​smagas caurejas gadījumā terapijas laikā vai pēc tās jāizslēdz pseudomembranozā kolīta klātbūtne, un šādā gadījumā zāles nekavējoties jāpārtrauc un jāveic atbilstoša ārstēšana.

Sāpes, kas parādās cīpslās, vai pirmās tendovaginīta pazīmes prasa tūlītēju terapijas pārtraukšanu, ir dažas liecības par iekaisumu un pat cīpslu plīsumiem fluorokvinolonu lietošanas laikā.

Terapijas laikā ar ciprofloksacīnu ieteicams izvairīties no intensīvas mākslīgas ultravioletās starojuma un tiešas saules gaismas, kā arī fotosensitivitātes reakcijas laikā (apdegums, piemēram, izsitumi uz ādas) - pārtraukt zāļu lietošanu.

Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešama regulāra pilnīga asins analīzes un nieru / aknu funkcijas uzraudzība.

Ciprofloksacīns satur nātrija hlorīdu šķīdumā un koncentrātā, kas jāapsver pacientiem, kuri ierobežo nātrija uzņemšanu (sirds un nieru mazspējas, nefrotiskā sindroma).

Ārstējot transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, ārstējot, saistībā ar iespējamo nevēlamo blakusparādību attīstību, piemēram, reiboni, krampjus, miegainību, jāievēro piesardzība.

Vietējā lietojumprogramma

Acu pilieni un ausu pilieni (acu pilieni) nav paredzēti intraokulārām injekcijām.

Vienlaicīga ciprofloksacīna lietošana kopā ar citiem oftalmoloģiskiem preparātiem, intervālu starp injekcijām jābūt vismaz 5 minūtēm.

Ja parādās jebkādi paaugstinātas jutības simptomi, pilienu lietošana jāpārtrauc.

Gadījumā, ja ilgstošs vai pieaugošs periods sakarā ar konjunktīvas hiperēmijas terapiju ciprofloksacīna dēļ, pilienu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Mīksto kontaktlēcu lietošana kopā ar Ciprofloxacin pilienu lietošanu nav ieteicama. Nēsājot cietos kontaktlēcas, tās jāaizvāc pirms iepildīšanas un ievieto atkal 15–20 minūtes pēc iepilināšanas.

Ņemot vērā redzes uztveres iespējamo neskaidrību zāļu iepilināšanas rezultātā, ieteicams sākt strādāt ar sarežģītiem mehānismiem un braukšanas līdzekļiem 15 minūtes pēc procedūras.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Saskaņā ar instrukcijām, ciprofloksacīns ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo tas iet caur placentāro barjeru un mātes pienā. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka zāles var izraisīt artropātijas attīstību.

Narkotiku mijiedarbība

Sakarā ar ciprofloksacīna augsto farmakoloģisko aktivitāti un zāļu mijiedarbības nelabvēlīgo ietekmi, lēmumu par iespējamu kopīgu lietošanu ar citām zālēm / zālēm veic ārstējošais ārsts.

Analogi

Ciprofloksacīna analogi tablešu formā: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran uc

Infūziju šķīduma analīzes un koncentrāts infūziju šķīdumu pagatavošanai

Acu / acu un ausu pilienu analogi Ciprofloksacīns: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C, šķīdums infūzijām, koncentrāts un pilieni - nesasaldēt. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Tabletes uzglabāšanas laiks - no 2 līdz 5 gadiem (atkarībā no ražotāja), šķīdums un koncentrāts - 2 gadi, acu / acu un ausu pilieni - 3 gadi.

Acu pilienus un ausu pilienus pēc pudeles atvēršanas nedrīkst uzglabāt ilgāk par 28 dienām, acu pilieni nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Ciprofloksacīns jebkurā formā ir pieejams pēc receptes.

Ciprofloxacin Atsauksmes

Atsauksmes par ciprofloksacīnu tablešu veidā ir diezgan neskaidras. Daži pacienti ar entuziasmu runā par tās efektivitāti, bet citi ārstēšanas laikā nenovēroja stāvokļa izmaiņas. Gandrīz visi pacienti atzīmēja, ka ir nevēlamas blakusparādības, kas izteiktas dažādā pakāpē.

Saskaņā ar tiem, kas lietojuši pilienus vietējai lietošanai, viņiem nav trūkumu, veiksmīgi un ātri tiek galā ar infekcijas slimībām.

Pēc ekspertu domām, Ciprofloxacin priekšrocības ir paaugstināta baktericīda aktivitāte, laba panesamība, plašs antibakteriālās iedarbības klāsts (zāles iedarbojas uz gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, mikobaktērijām, hlamīdijām, mikoplazmām). Viela var arī iekļūt ķermeņa šūnās un audos, kas uzkrājas tajos koncentrācijās, kas ir tuvu seruma vai tās pārsniedzošajām koncentrācijām.

Ciprofloksacīnu var izmantot smagām infekcijas slimībām (slimnīcā) kā empīrisku antibiotiku terapiju. Tās efektivitāte ir pierādīta gandrīz jebkuras lokalizācijas (ādas, kaulu, UTI, tonsilīta uc) infekciju ārstēšanā slimnīcās un kopienās. Zāles pusperiods ir garš, un tam piemīt pēc antibiotiku iedarbība: pietiek ar tikai 2 reizes dienā.

Ciprofloksacīna cena aptiekās

Ciprofloksacīna tablešu cena ir atkarīga no to devas, un tā ir aptuveni 12–20 rubļu (250 mg deva, iepakojumā ir 10 tabletes) vai 33-40 rubļi (500 mg devā, 10 tabletes ir iekļautas iepakojumā). Infūzijas šķīdums maksās 24-30 rubļu (100 ml 1 pudelei). 0,3% acu pilienu maksā aptuveni 38–42 rubļus (10 ml uz pudeli). Acu pilienus un ausu 0,3% var iegādāties par aptuveni 22–28 rubļiem (uz 10 ml pudeli).

Antibiotika Ciprofloksacīns: deva, kas dos vēlamo efektu

Ciprofloksacīns ir antibakteriāls līdzeklis ar plašu iedarbību. To ražo 250 un 500 mg tablešu veidā. Ārstam ir jāizvēlas deva, kādā jālieto deva.

Bet pacientiem ir jāzina, kādos apstākļos ir iespējama saindēšanās ar ciprofloksacīnu.

Blakusparādību attīstība sākas ar lietošanu vairāk nekā 1500 mg dienā un ieteikto lietošanas biežumu. Lietošanas instrukcija norādīja, ka tabletes ir piedzīti divas reizes dienā. Nāvīga deva nav noteikta.

Ieteicamā ciprofloksacīna deva pieaugušajiem

Fluorokvinola antibiotikas paraksta ārsti, apstiprinot baktēriju infekciju. Devas, ārstēšanas biežumu un ārstēšanas ilgumu nosaka atkarībā no:

• par pacienta vecumu, svaru;
• no diagnozes;
• no pacienta stāvokļa.

Uzmanību! Devas pielāgošana nepieciešama nieru darbības traucējumu gadījumā. Ja rodas problēmas ar aknām, Jūs varat lietot dzērienu standarta devā. Gados vecākiem cilvēkiem ieteicams samazināt devu par 30%.

Veseliem pieaugušajiem tiek nozīmēti 500–750 mg ciprofloksacīna divas reizes dienā elpceļu un urīnceļu infekcijām, vidusauss iekaisums, strutaina vidusauss iekaisums, prostelīts vīriešiem, kurus sarežģī pyelonefrīts. Ar locītavu infekciju mīkstie audi būs pietiekami 250-500 mg. Ārstēšana var ilgt no 3 līdz 3 mēnešiem atkarībā no slimības. Cik daudz laika dzert narkotiku, ko parakstījis tikai ārsts.

Foto 1. Ciprofloksacīns, 10 tabletes devā 250 mg no ražotāja SIA OZ GNTSLS.

Ja neievērojat ārsta ieteikto devu, dzeriet zāles biežāk, nekā vajadzētu, intoksikācija var attīstīties.

Saindēšanās pazīmes

Pārdozēšana ir iespējama ar perorālu Ciprofloxacin infūziju un infūziju. Dažiem pacientiem, lietojot noteiktu fluorohinola grupas antibiotiku, veselības stāvoklis pēc kāda laika pasliktinās.

Savlaicīga narkotiku saindēšanās atpazīšana var, ja jūs zināt, kādi simptomi ir raksturīgi šim stāvoklim.

Galvenās intoksikācijas pazīmes ar Ciprofloxacin ietver: t

• traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā);
• galvassāpes, reibonis;
• nogurums;
• bezmiegs;
• halucinācijas un murgi;
• tūska;
• nieze;
• gļotādas kandidoze;
• nātrene;
• krampji.

QT intervāls tiek pagarināts. Tie ir visizplatītākie saindēšanās simptomi. Retos gadījumos šādu komplikāciju rašanās:

• ģībonis;
• redzes traucējumi;
• poliūrija;
• dizūrija;
• kristalūrija;
• glomerulonefrīts;
• albuminūrija;
• ārstnieciskā paralīze;
• urogenitālā asiņošana;
• tahikardija;
• hipotensija.

2. attēls. Ciprofloksacīna zāles, 10 tabletes no 0,25 g no ražotāja "Synthesis".

Ciprofloksacīna pārdozēšanas gadījumā šīs antibakteriālās vielas lietošanas blakusparādības saasinās. Tāpēc ir iespējams:

• drudzis;
• fotosensitizācija;
• pastiprināta svīšana;
• tinītu izskats, pagaidu dzirdes zuduma attīstība;
• problēmas, kas saistītas ar asinsrades sistēmas darbību (tādi apstākļi kā kaulu smadzeņu depresija, pancitopēnija apdraud pacienta dzīvi).

Ir iespējams apstiprināt, ka ir noticis Ciprofloxacin saindēšanās, koncentrējoties uz mainītajiem laboratorijas parametriem:

• attīstās hiperglikēmija;
• palielinās amilāzes aktivitāte;
• Protrombīna koncentrācija ir atšķirīga.

Pārdozēšanas gadījumā pārbaudiet nieru stāvokli. Dažos gadījumos tika konstatēta toksiska iedarbība uz nieru parenhīmu. Darbības taktiku nosaka ārsts atkarībā no saindēšanās simptomiem un pacienta stāvokļa.

Pārdozēšanas procedūra

Ja liels daudzums Ciprofloxacin ir iekļuvis cilvēka organismā (vairāk nekā 1,5 g dienas laikā), tad jums ir jākontrolē jūsu labsajūta. Nav specifiska antidota. Tādēļ tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Gadījumos, kad antibiotikas Ciprofloxacin pārdozēšana notiek infūzijas ārstēšanas fāzē, ir nepieciešams nodrošināt pietiekamu šķidruma plūsmu. Lai novērstu kristālūrijas attīstību, tiek kontrolēta nieru darbība, pārbaudīts urīna skābums.

Ciprofloksacīna perorālas lietošanas pārdozēšana nav mazāk bīstama. Šādā situācijā pacienti:

• mazgāti kuņģi;
• nodrošināt šķidruma uzņemšanu lielos apjomos (tostarp ar intravenozo droppers palīdzību);
• apzīmē absorbentu (aktivētās ogles, Enterosgel, Atoksila), antacīdu, kas satur magnija un kalcija, uzņemšanu;
• izvēlēties simptomātisku terapiju atkarībā no komplikācijām.

Atkarībā no sastopamajām problēmām tiek piešķirta šāda taktika:

1. Ja rodas alerģiskas reakcijas, tiek parakstīti glikokortikoīdi, adrenalīns un antihistamīni. Smagos gadījumos ieteicams lietot prednizolonu vai citus glikokortikosteroīdus.
2. Ja sākas krampji, intravenozi ievada Evipan-nātrijs, Valijs, diazepāms. Dažreiz nepieciešama papildu ķermeņa skābekļa padeve.
3. Attīstoties sabrukumam, tiek parādīta daļēja intramuskulāra injekcija vai pilna infūzija ar Noradrenalīnu.
4. Ja notiek kurarepodobny paralīze, tad ieceļ Neoazerin, 10% kalcija glikonātu, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, elpojot skābekli.

Palīdzība! Dažos gadījumos veic hemodialīzi vai peritoneālo dialīzi. Taču, izmantojot šīs procedūras, ir iespējams noņemt ne vairāk kā 10% no ķermeņa uzņemto zāļu.

Komplikācijas pret pārdozēšanu

Laikā, kad tiek pārdoti antidoti, pārdozēšanas fāzē pacienta stāvoklis vairumā gadījumu tiek normalizēts.

Uzmanību! Ja, lietojot antibiotikas, tika konstatēta toksiska ietekme uz nieru parenhīmu, attīstās nieru mazspēja. Šādā situācijā ārstēšana notiek stacionārā stacionārā.

Retos gadījumos ar antibiotiku pārdozēšanu attīstās ciprofloksacīna izraisīts pankreatīts. Šī komplikācija rodas pacientiem, kuriem zāles tika parakstītas infekcijas kolīta ārstēšanai. Bet pēc ārstēšanas pārtraukšanas stāvoklis normalizējas jau 7. dienā.

Izvadīšanas periods no organisma

Aģents tiek izvadīts no organisma praktiski nemainīgs, galvenokārt ar nierēm. To transportē ar kanālu un glomerulāro sekrēciju. Gandrīz 45% no uzņemošās devas izdalās no urīna un 25% no izkārnījumiem.

Izņemšanas periods ilgst no 3 līdz 5 stundām. Ja nieru bojājumi, to var pagarināt līdz 12 stundām.

Pārdozēšanas gadījumā fluorohinola antibiotika var izraisīt vairākas komplikācijas. Bet ar narkotiku atcelšanu un īpašas ārstēšanas iecelšanu stāvoklis ātri normalizējas.

Noderīgs video

No video var uzzināt ārsta viedokli par Ciprofloxacin efektivitāti, tā rezistenci pret dažādiem mikrobiem.

NET-ALKO

Viss par alkoholu un smēķēšanu

Tsiprolet, cik daudz izdalās

Par zāļu ietekmi uz ķermeni

Pirms mēs runājam par Tsiprolet savietojamību ar alkoholu, apsveriet, kādos gadījumos ir norādīts zāļu lietošana, apsveriet antibiotikas iedarbību.

Zāles Tsiprolet no antibiotiku grupas tiek izmantotas ārstēšanai un profilaksei. Antibiotika ir indicēta šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

• infekcijas pleirīts;
• pneimonija;
• pielonefrīts, akūts vai hronisks;
• acu patoloģijas ar infekcijas slimību;
• sinusīts, otīts
• cistīts;
• prostatīts;
• artrīts.

To patoloģisko procesu saraksts, kuros ir norādīta antibiotiku nozīmēšana, ir diezgan plašs. Papildus šīm patoloģijām, lietojot Tsiprolet, ķirurģijā tiek izmantots zāļu sastāvs. Terapeitiskās kompozīcijas aktīvo sastāvdaļu dēļ zāles iekļūst dziļajos audos, pārtraucot mikroorganismu vairošanos.

Medicīniskais sastāvs ir pieejams dažādos veidos: tablešu veidā, injekciju šķīdumos, acu pilienos.

Blakusparādības, lietojot

Antibakteriālas zāles lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

• galvassāpes;
• bezmiegs;
• problēmas ar kuņģa darbu, caureja;
• asinsspiediens var krasi samazināties;
• problēmas ar nieru šķidrumiem;
• alerģiskas reakcijas, kas parādās uz ādas ar niezi vai nātreni.

Svarīga Tsiprolet priekšrocība ir zarnu mikrofloras, urīnceļu sistēmas minimālā inhibējošā iedarbība.

Mijiedarbība ar alkoholu

Kad Tsiprolet mijiedarbojas ar alkoholu, aknas vairs nerada nepieciešamā daudzuma fermenta, kas ir atbildīgs par alkohola saturošu produktu noārdīšanās produktu izvadīšanu. Tā rezultātā var rasties disulfirāmu līdzīga ķermeņa reakcija un pēc tam vispārēja intoksikācija. Šī reakcija ir īpaši izraisīta alkohola atkarības ārstēšanā. Bet, neveiciet eksperimentus ar savu veselības dzērienu Tsiprolet ar alkoholu.

Jāapzinās, ka reakcija, kas atgādina disulfirāmu līdzīgu reakciju, var notikt gandrīz uzreiz pēc antibiotikas apvienošanas ar alkoholu. Tikai 20 minūtes ir pietiekami, lai organisms reaģētu uz vienlaicīgu Tsiprolet kombināciju ar alkoholu.

Alkohola produkti paši negatīvi ietekmē iekšējos audus. Aknas cieš, caur kurām izdalās alkohola saturoši produkti. Ja jūs apvienosiet Tsiprolet ar alkoholu, tad filtrēšanas orgānam būs jāiegūst palielināts fermentu daudzums etanola šķelšanai. Šāds darbs var būt nepanesams ķermeņa dabīgajam filtram, kas novedīs pie tā darbības traucējumiem.

Ja Tsiprolet lietošanas laikā lietojat alkoholu, saindēšanās simptomi dubultosies, un to ilgums būs neprognozējams.

No iepriekš minētā var secināt, ka ārstēšanas gaitā pacientam nevajadzētu būt idejai par to, vai Tsiprolet ir saderīgs ar alkoholu. Lai sasniegtu paredzamo ārstēšanas rezultātu, kā arī novērstu blakusparādības, jums pilnībā jāatsakās no alkohola visā ārstēšanas periodā.

Iespējamās negatīvās sekas

Cik skaidri izteikts Tsiprolet un alkohola kombinācijas efekts, ir atkarīgs no patērētā alkohola devas, organisma īpašībām.

Kombinējot Tsiprolet 500 un alkoholu, var rasties šādas blakusparādības:

• smaga slikta dūša, vemšana;
• drudzis, pārmaiņus drebuļi vai otrādi;
• krampji ekstremitātēs;
• ādas apsārtums;
• smaga, nepanesama galvassāpes;
• ātra impulsa;
• elpošanas problēmas.

Šie efekti var sākties nekavējoties, ja ārstēšanas laikā traucējat Tsiprolet ar alkoholu.

Ja Jūs neapstājas, kad parādās iepriekš minētie simptomi, turpiniet lietot Tsiprolet kopā ar alkoholu, organisms turpinās dot saindēšanās signālus, kas izteikti ar šādām nopietnām izpausmēm, kuras dažkārt nevarēs cīnīties:

1. var būt koma;
2. ir iespējama smadzeņu vai sirds muskulatūras išēmija.

Tsiprolet un alkohola sajaukšanas rezultātā var rasties nāve.

Kad var ārstēt alkoholu?

Eksperti uzstāj uz Tsiprolet un alkohola kombinācijas novēršanu ārstēšanas procesā. Ja ir svētki ar alkoholu, tad ir jāgaida vismaz aktīvās vielas sastāvdaļas pussabrukšanas periods no asinīm. Šis ir laika periods, kas aizņem 3 vai 5 stundas.

Norādot zāles, ārsts jums pastāstīs par ārstnieciskās vielas iedarbību, paskaidro, cik daudz varat lietot alkoholu, izmantojot Tsiprolet. Dažās situācijās vēlme dzert ir saistīta ar nepietiekamu proteīna barības daudzumu, kas nonāk organismā. Šādās situācijās ārsts ieteiks dažus produktus.

Pacientam ir jāsaprot, ka viņš ir atbildīgs par viņa atveseļošanos. Tāpēc viņam nevajadzētu pat domāt, vai Tsiprolet lietošanas laikā ir iespējams dzert alkoholu. Šie divi jēdzieni ir pilnīgi nesaderīgi. Jautājums ir ne tikai par medicīniskiem aizliegumiem, bet arī par to, cik daudz pacienta vēlas atbrīvoties no slimības, lai saglabātu savu veselību.

Tsiprolet zāļu sastāvs un forma

Zāļu izplatīšanas forma:

Tabletes Šķīdums injekcijām. Pilieni.

Zāļu sastāvs tablešu veidā

Ciprolet - 250: 1 apvalkotā tablete satur Ciprofloxacin 250. 0 mg, kukurūzas rieksts 57. 87 mg, mikrocistoliskā celuloze 7. 5 mg, kroskarmelozes nātrijs 10. 0 mg, koloidāls anhidrāts silīcijs 5. 0 mg, talks 7,0 mg, magnija stearāts 3. 510 mg, hipromeloze 6,0 mg, sorbīnskābe 0. 1 mg, titāna dioksīds 2. 5 mg, makrogols 1. 7 mg, polisorbāts 0. 1 mg, dimetīnijs 0,01 mg

Ciprolet - 500: 1 apvalkotā tablete satur ciprofloksacīna hidrohlorīda monohidrātu devā, kas atbilst 500 mg ciprofloksacīna un palīgvielu - mikrokristāliskā celuloze 5. 0 mg, kroscaramelozes nātrija 20 mg, kukurūzas ciete 37. 25 mg, magnija stearāts 4. 5 mg, koloidāls silīcija dioksīds 4. 5 mg 5. 0 mg, talks 8. 5 mg, hipromeloze 7. 0 mg, sorbīnskābe 0. 1 mg, titāna dioksīds 2. 5 mg, makrogols 1. 7 mg, polisorbāts 0. 1 mg, dimetikons 0. 1 mg.

Tsiprolet - lietošanas instrukcijas dažādās zāļu formās

Tsiprolet: lietošana tablešu veidā

Tsiprolet tabletes ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem līdz 15 gadu vecumam. Recepšu zāles nav atkarīgas no uztura uzņemšanas. Tas labi uzsūcas, bet labākai iedarbībai Tsiprolet tabletes jālieto pirms ēšanas, ar lielu šķidrumu daudzumu. Lietošanas dienas devu nosaka individuāli ārstējošais ārsts, ņem vērā pacienta nieru un aknu stāvokli. Parastais intervāls starp devām ir 12 stundas.

Devas, lietojot Tsiprolet tabletes

Elpošanas ceļu infekcijas: 250 mg - 500 mg / 2 reizes dienā. Akūta pneimonija, kas saistīta ar streptokoku: 750 mg / 2 reizes dienā. Nekomplicēta urogenitālās sistēmas infekcija: Ciprolet 250 mg / 2 reizes dienā. Sarežģīta urogenitālās sistēmas infekcija, prostatas: 500 mg / 2 reizes dienā. Skeleta-muskuļu sistēmas un ENT infekciju infekcijas: Tsiprolet 500 mg-75 mg / 2 reizes dienā. Ginekoloģija: 500 mg / 2 reizes dienā. Akūtas zarnu infekcijas: 500 mg / 2 reizes dienā. Gastroenterīts: Tsiprolet 250/2 reizes dienā. Peritonīts, sepse: 500 mg - 750 mg / 2 reizes / dienā.

Ieteikumi lietošanai pilienos

Tsiprolet pilienos, saskaņā ar lietošanas instrukciju, piešķir pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Zāļu deva ir šāda: 1 piliens - 2 pilieni / 1 reizi 4 stundu laikā. Infekcijas smagā formā: 1 piliens-2 pilieni / 1 reizi 1 stundas laikā. Ja stāvoklis uzlabojas, zāļu devu skaits tiek samazināts līdz 1 reizei / 4 stundām. Ārstēšana samazinās līdz pilnīgai atveseļošanai.

Tsiprolet izmantošana šķīdumā

Rokasgrāmatā norādīts, ka Tsiprolet šķīdumā ievada intravenozi pilienu veidā devās, kas ir atkarīgas no pacienta stāvokļa. Zāles jāievada 30 min-60 min.

Devas, lietojot Tsiprolet šķīdumā

Elpošanas sistēmas infekcija: 200 mg / 2 reizes dienā. Nekomplicēta akūta gonoreja: 100 mg / 2 reizes dienā. Nesarežģīta urogenitātes sistēmas infekcija: 100 mg / 2 reizes dienā. Sarežģīta urīna sistēmas infekcija: 200 mg / 2 reizes dienā. Citas infekcijas: 100 mg / 2 reizes dienā. Urogenitālās sistēmas iekaisuma procesos, nieru infekcijām ir vidējais ārstēšanas kurss 1 nedēļas laikā. Divus mēnešus nepieciešams lietot Tsiprolet slimības osteomielītu. Cistīts, akūta nekomplicēta gonoreja prasa ikdienas terapiju. Citu infekcijas slimību ārstēšanas termiņš ir 2 nedēļas.

Smagām slimību formām nepieciešama ārstēšana ar Zinprolet pilienu šķīduma formā, pēc tam tablešu veidā.

Indikācijas, kontrindikācijas, Tsiprolet blakusparādības

Indikācijas lietošanai Tsiprolet

Tsiprolet lieto tablešu vai intravenozu injekciju veidā šādu baktēriju slimību klātbūtnē:

elpošanas orgāni - ar pastiprinātu hronisku bronhītu, pneimoniju un bronhopneumoniju, plaušu abscesu, empēmiju, infekciozu pleirītu, infekciozu bronhektāzi, plaušu infekciju, kas parādās paralēli cistiskās fibrozes izmaiņām plaušās; urīnceļu sistēma - ar prostatas, hronisku un akūtu pyelonefrītu, cistītu, epididimītu; ENT orgāni - ar vidusauss iekaisumu, sinusītu, mastoidītu; ginekoloģija - ar adnexitis, salpingītu, ooforītu, endometrītu, iegurņa abscesu, pelvioperitonītu, infekcijas čūlu; ar gonoreju, kas var ietvert gan taisnās zarnas, gan urīnizvadkanālu, gonokoku bojājumu lokalizāciju; vēdera dobums - ar holecistītu, peritonītu, intraabdominālo abscesu, holangītu, žultspūšļa epiemu; locītavas, kauli - ar strutainu artrītu, hronisku un akūtu osteomielītu; Kuņģa-zarnu trakts - ar vēdertīfu, baktēriju caureja; imunitātes nomākšanā; audi un āda - ar infekciozām brūcēm, apdegumiem, abscesiem un celulītu.

Tsiprolet lieto pilienos ar šādiem acu bojājumiem:

ar baktēriju kerakonjunktivītu un keratītu, akūtu un subakūtu konjunktivītu, blefarītu, blefarokonjunktivītu, bakteriālu radzenes čūlu + hipopironomu, bakteriālu radzenes čūlu, hronisku meibomiītu un dakrocistītu; ārstējot pēcoperācijas iekaisuma iekaisuma komplikācijas acīs; acu bojājumu gadījumā vairākas stundas pēc ievainojuma vai svešas ķermeņa injicēšanas; pirmsoperācijas periodā profilaksei.

Kontrindikācijas Tsiprolet lietošanai

Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām zāles Tsiprolet ir kontrindicētas:

grūtniecēm; zīdīšanas periodā; bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam; pacientiem ar individuālu jutību pret sastāvdaļām; intravenoza zāļu ievadīšana, pseudomembranozs enterokolīts, kas ir nepietiekams citosola fermentā G6LID, ir kontrindicēts pacientiem;

Rūpīga iecelšana Tsiprolet pieprasa pacientus ar smadzeņu asinsriti, kuriem ir epilepsija, garīga slimība, aknu vai nieru mazspēja. Šādu pacientu devai jābūt ievērojami mazākai. Ja narkotiku zīmols Tsiprolet parakstīts pacientiem smilšu profilaksei nierēs un urīnā, pacientiem katru dienu jālieto liels daudzums šķidruma. Urīnam nevajadzētu būt augstam sārmainības līmenim.

Vecāki cilvēki nevēlas izmantot Tsiprolet.

Tsiprolet: blakusparādības

Instrukcijas norāda, ka Tsiprolet lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

galvassāpes un reibonis; bezmiegs; pastāvīgs nogurums; paaugstināts intrakraniālais spiediens; troksnis ausīs; halucinācijas; Kuņģa-zarnu trakta: sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša, vēdera uzpūšanās un caureja, holestātiska dzelte; tahikardija un hipotensija; muskuļu, locītavu sāpes; ādas izsitumi: nātrene un nieze, ādas apsārtums.

Tsiprolet lietošana grūtniecības laikā

Tsiprolet - antibiotika, kas ir kontrindicēta grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Zāļu lietošanas laikā zīdīšanas periods ir jāpārtrauc.

Cik ilgi Jūs varat lietot Tsiprolet

Vidējais Tsiprolet tablešu lietošanas laiks ir 5-7 dienas. Šis periods ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma, bakterioloģisko pētījumu rezultāta. Ja pacientam ir problēmas ar nieru darbību, Tsiprolet deva un lietošana tiek samazināta uz pusi. Pēc tam, kad slimības simptomi kļūst neskaidri, zāles jālieto vēl 3 dienas.

Vidējais Tsiprolet lietošanas veids infūzijas šķīdumā ir vidēji 7-14 dienas. Pēc tam, kad slimības simptomi kļūst neskaidri, zāles jālieto vēl 3 dienas. Vidējais Tsiprolet pilienu lietošanas laiks ir 5-14 dienas atkarībā no slimības smaguma.

Tsiprolet farmakoloģiskās īpašības

Tsiprolet antibiotika ir spēcīgākais antibakteriālais līdzeklis. Ciprofloksacīns - zāļu aktīvā viela, kas ietekmē cilvēka organismā ienākušo baktēriju topoizomerāzi. Rīkojoties uz baktēriju DNS, Tsiprolet nomāc mikrobu DNS klonēšanu. Nav svarīgi, kāda darbības stadija viņai ir (mierīga, aktīva), zāles iedarbojas uz mikroorganismu jebkurā no tās apstākļiem.

Tsiprolet ir labs rezultāts cīņā pret infekcijām, ko izraisa dažāda veida patogēnas floras, baktērijas. Narkotika veiksmīgi nomāc:

E. coli Escherichia; salmonellas; Klebsiella; streptokoku, stafilokoku; mikoplazma.

Sēnes, Ureaplasma, Clostridium, Treponema ir izturīgas pret antibiotikām. Tsiproleta pozitīvā puse ir tā ietekmes trūkums no zarnu mikrofloras ķīmiskā sastāva, tas neļauj parādīties disbakteriozi. Narkotiku lietošanas laikā sievietēm neizvirzās arī kandidoze un baktēriju vaginosis.

Zāles, iekļūstot organismā, labi uzsūcas gremošanas traktā, vairāk nekā 90%. Pusstundu pēc tabletes lietošanas Tsiprolet aktīvās sastāvdaļas jau iekļūst asinsritē. Ja pacients lieto acu pilienus, zāļu iedarbība tiek sasniegta pēc 10 minūšu lietošanas un intravenozas injekcijas - pēc septiņām minūtēm. Zāles, kas iekļūst organismā, iedarbojas uz ķermeni 12 stundas. Aknu vai nieru traucējumu gadījumā Tsiprolet darbība var ilgt, kas var izraisīt zāļu pārdozēšanu.

Saderība ar Tsiprolet ar citām zālēm

Tsiprolet lietošana ar sintētisku pretvīrusu medikamentu Didanosine palīdz samazināt pirmās vielas absorbciju. Didanozīns satur alumīnija un magnija sāļus, kas novērš ciprofloksacīna kompleksu veidošanos. Ciprolet kopā ar bronhodilatatora līdzekli Teofilīns var pārsniegt pirmā asinīs esošo saturu. Tā rezultātā pacients var iegūt Theofillin toksisko iedarbību. Vienlaikus ar Tsiprolet, antacīdu lietošana, tās zāles, kas satur cinku, dzelzi, magniju, samazina spēju absorbēt ciprofloksacīnu. Veikt līdzīgus

Tsiprolet - fluorokvinolons, antimikrobiāls līdzeklis.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

apvalkotās tabletes: apaļas abpusēji izliektas formas, ar gludu virsmu, tabletes korpuss un serde ir gandrīz baltas vai baltas (10 gabaliņi blisterī, kartona saišķī 1 vai 2 blisteri); šķīdums infūzijām: bezkrāsains vai gaiši dzeltens caurspīdīgs šķidrums (100 ml plastmasas pudelē, kartona saišķī viena pudele); acu pilieni: caurspīdīga gaiši dzeltena krāsa vai bezkrāsains šķidrums (5 ml plastmasas flakona pudelē, kartona kastītē 1 pudele).

1 tablete satur:

aktīvā viela: ciprofloksacīna hidrohlorīds - 291,106 mg vai 582,211 mg, kas atbilst 250 mg vai 500 mg ciprofloksacīna (attiecīgi); palīgkomponenti: nātrija kroskarmeloze, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, talks; apvalka sastāvs: sorbīnskābe, hipromeloze (6 cps), makrogols 6000, polisorbāts 80, titāna dioksīds, dimetikons, talks.

1 ml šķīduma satur:

aktīvā viela: ciprofloksacīns - 2 mg; Papildu komponenti: sālsskābe, nātrija hlorīds, pienskābe, dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds, citronskābes monohidrāts, ūdens injekcijām.

1 ml pilieni satur:

aktīvā viela: ciprofloksacīna hidrohlorīds - 3,49 mg, kas atbilst 3 mg ciprofloksacīna; Papildu komponenti: dinātrija edetāts, 50% benzalkonija hlorīda šķīdums, sālsskābe, nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.

Lietošanas indikācijas

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

Tsiprolet lietošana tablešu un šķīduma veidā ir indicēta infekciozu un iekaisīgu slimību ārstēšanai, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi, tostarp:

zobu, mutes, žokļu, kuņģa-zarnu trakta infekcijas; ausu, deguna un rīkles infekcijas; elpceļu infekcijas; žultspūšļa un žults trakta infekcijas; nieru un urīnceļu infekcijas; muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas; gļotādu, ādas un mīksto audu infekcijas; pēcdzemdību infekcijas; dzimumorgānu infekcijas (prostatīts, gonoreja, adnexitis); sepse; peritonīts.

Turklāt tabletes un šķīdums tiek izmantoti kā kompleksa terapija ar imūnsupresantiem infekciju profilaksei un ārstēšanai pacientiem ar samazinātu imunitāti.

Acu pilieni

Pilienu lietošana ir paredzēta, lai ārstētu acs infekcijas un iekaisuma patoloģijas, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zālēm:

subakūta un akūta konjunktivīts; blefarokonjunktivīts, blefarīts; bakteriālās etioloģijas radzenes čūlas; keratokonjunktivīts, baktēriju keratīts; hronisks meibomīts un dakryocistīts; infekcijas komplikācijas pēc operācijas; infekcijas komplikācijas pēc acu traumas vai svešas ķermeņa iekļūšanas tajā (ieskaitot to profilaksi).

Turklāt pilieni tiek lietoti oftalmoloģiskajā ķirurģijā pirmsoperācijas profilaksei.

Kontrindikācijas

grūtniecības un zīdīšanas periods; individuāla nepanesība pret fluorhinolona preparātiem; paaugstināta jutība pret zālēm.

Ar piesardzību Tsiprolet jāparedz smadzeņu arteriosklerozes, smadzeņu asinsrites traucējumu un konvulsijas sindroma gadījumā.

Turklāt atsevišķas kontrindikācijas katrai zāļu formai.

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

pseudomembranozais kolīts; vecumā līdz 18 gadiem.

Jāievēro piesardzība pacientiem ar garīgiem traucējumiem, epilepsiju, smagu nieru un / vai aknu mazspēju vecumā.

Acu pilieni

vīrusu keratīts; vecums līdz 1 gadam.

Dozēšana un administrēšana

Apvalkotās tabletes

Tabletes iekšķīgi lieto tukšā dūšā (pirms ēšanas), saspiežot ar pietiekamu šķidruma daudzumu.

Ārsts nosaka devu un ārstēšanas periodu individuāli, pamatojoties uz klīniskām indikācijām, ņemot vērā infekcijas veidu, līdzīgas slimības, pacienta stāvokļa smagumu, vecumu un svaru.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

nieru un urīnceļu infekcijas: nekomplicēta forma - 250 mg, smaga forma - 500 mg, lietošanas biežums - 2 reizes dienā; apakšējo elpceļu infekcijas: mērena smaguma forma - 250 mg, smagas - 500 mg, lietošanas biežums - 2 reizes dienā; gonoreja: 250–500 mg vienreiz; smagas enterīta formas, kolīts un ginekoloģiskas infekcijas (kas rodas ar augstu drudzi), osteomielīts, prostatīts: 500 mg 2 reizes dienā; normāla caureja: 250 mg 2 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums ir 7–10 dienas, pēc slimības simptomu pilnīgas izzušanas, tabletes jālieto vēl dažas dienas.

Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu deva tiek samazināta par 2 reizes.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā deva ir atkarīga no kreatinīna klīrensa (CK):

QC virs 50 ml / min: parastā deva; CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 reizi 12 stundās; CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 reizi 18 stundās; dialīze: 250–500 mg 1 reizi 24 stundās pēc hemodialīzes vai peritoneālas dialīzes.

Infūzijas šķīdums

Šķīdums ir paredzēts intravenozai (IV) pilienam.

Infūzijas šķīdumu var sajaukt ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, 10% fruktozes šķīdumu, 5% un 10% dekstrozes šķīdumu, Ringera šķīdumu, šķīdumu, kas sastāv no 5% dekstrozes šķīduma un 0,225% vai 0,45% nātrija hlorīda šķīduma.

Norādot devu, jāņem vērā klīniskās indikācijas, infekcijas veids, pacienta stāvoklis, vecums un svars, vienlaicīga patoloģija.

Lai ievadītu 200 mg zāļu, infūzijas ilgumam jābūt 0,5 stundām.

Ieteicamā deva: vidēji smagas infekcijas - 200 mg 2 reizes klauvē, smagas - 400 mg 2 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 7–14 dienas vai ilgāks.

Akūta gonoreja gadījumā pacientam tiek nozīmēts 100 mg vienu reizi.

Pēcoperācijas infekciju profilakse tiek veikta, ieviešot 200–400 mg zāļu 0,5–1 stundas pirms operācijas.

Acu pilieni

Pilieni ir paredzēti lokālai lietošanai, iepilinot inficēšanās skartās acs konjunktīvas saulē.

viegla vai vidēji smaga infekcija: 1-2 pilieni ik pēc 4 stundām; smaga infekcija: 2 pilieni katru stundu, vienlaikus uzlabojot stāvokli, jāpalielina ievadīšanas deva un biežums; bakteriāla radzenes čūla: 1 piliens pēc shēmas - pirmajā terapijas dienā sešas stundas ar 15 minūšu intervālu, tad tikai modināšanas perioda laikā - ik pēc 0,5 stundām; otrajā ārstēšanas dienā - katru stundu pamošanās laikā; no 3 līdz 14 dienām - modrības periodā ik pēc 4 stundām. Ja pēc 14 terapijas dienām nav epitelializācijas, zāļu lietošanu var turpināt.

Blakusparādības

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, nogurums, trīce, bezmiegs, trauksme, murgi, perifēra paralēzija, svīšana, paaugstināts intrakraniālais spiediens, apjukums, halucinācijas, depresija, citas psihotiskas reakcijas (dažreiz ar risku kaitēt pacientam), ģībonis, migrēna, smadzeņu artēriju tromboze; gremošanas sistēma: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, anoreksija, hepatīts, holestātiska dzelte (biežāk ar aknu slimībām anamnēzē), hepatonekroze, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte un sārmainā fosfatāze; sajūtas: traucēta smarža un garša, krāsu uztveres izmaiņas, diplopija, dzirdes zudums, troksnis ausīs; asinsrades sistēma: anēmija, leikopēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, leikocitoze, hemolītiskā anēmija, trombocitoze; sirds un asinsvadu sistēma: pazemināts asinsspiediens (BP), sirds ritma traucējumi, tahikardija, sejas ādas pietvīkums; skeleta-muskuļu sistēma: artrīts, artralģija, tendovaginīts, mialģija, cīpslu plīsumi; urīnceļu sistēma: urīna aizture, hematūrija, kristalūrija (biežāk ar zemu diurēzi un sārmainu urīnu), glomerulonefrīts, albuminūrija, hematūrija, dizūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, azotoīdu nieru funkcijas samazināšanās, poliūrija, intersticiāls nefrīts; laboratorijas indikatori: hipercreatininēmija, hiperbilirubinēmija, hipoprotrombinēmija, hiperglikēmija; alerģiskas reakcijas: nieze, elpas trūkums, nātrene, sejas vai balsenes, narkotiku drudzis, eozinofīlija, petehijas, vaskulīts, paaugstināta jutība, mezglains eritēma, Stīvensa - Džonsona atsulojas eritēma, Laiela sindroms, čūlas, kopā ar asiņošanu, veidojot mazu mezgliņu veidojot krabjus; citi: superinfekcija (pseudomembranozais kolīts, kandidoze), vispārējs vājums.

Turklāt šķīduma lietošanas laikā vietējās reakcijas var rasties sāpju un dedzināšanas veidā injekcijas vietā, flebīts.

Acu pilieni

redzes orgāns: viegls sāpīgums, konjunktīvas hiperēmija, nieze, dedzināšana; reti - fotofobija, asarošana, plakstiņu pietūkums, sajūta svešķermeņa acīs, redzes asuma samazināšanās, radzenes infiltrācija, keratīts, keratopātija, pacientiem ar radzenes čūlu - balta kristāliska nogulsne; Citi: slikta dūša, alerģiskas reakcijas; reti - superinfekcijas attīstība, nepatīkamas garšas sajūta mutē tūlīt pēc iepilināšanas.

Īpaši norādījumi

Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību risku pacientiem, kuriem ir krampji ar krampjiem, epilepsijas anamnēzē, organisko smadzeņu bojājumiem, asinsvadu patoloģijām, Tsiprolet var nozīmēt tikai veselības apsvērumu dēļ.

Ja terapijas laikā parādās smaga un ilgstoša caureja, jāizslēdz pseudomembranozais kolīts, ja tiek apstiprināta diagnoze, nepieciešama tūlītēja tablešu un šķīduma izņemšana.

Sakarā ar iespējamo cīpslu iekaisumu vai to plīsumu tablešu un zāļu šķīduma dēļ ārstēšana ir jāpārtrauc, kad parādās pirmās tendovaginīta pazīmes vai sāpes cīpslās.

Orālā un parenterālā zāļu ievadīšana jāpapildina ar pietiekama daudzuma šķidruma saņemšanu pacientiem ar normālu diurēzi.

Ārstēšanas laikā ieteicams izvairīties no tiešiem saules stariem.

Lietojot pilienus, nelietojiet kontaktlēcas.

Acu pilienus nedrīkst injicēt acs priekšējā kamerā vai subkonjunktīvā veidā.

Vienlaicīgi lietojot citus oftalmoloģiskos risinājumus, intervālu starp procedūrām vajadzētu būt 5 minūtēm vai ilgāk.

Tsiprolet izmantošana negatīvi ietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga Tsiprolet lietošana:

didanozīns samazina ciprofloksacīna uzsūkšanos; teofilīns var palielināt plazmas koncentrāciju un tās toksiskās iedarbības risku; zāles, kas satur jonus no alumīnija, cinka, dzelzs vai magnija, un antacīdi var samazināt ciprofloksacīna uzsūkšanos, tāpēc intervālam starp šiem līdzekļiem jābūt vismaz 4 stundām; ciklosporīns pastiprina tā nefrotoksisko iedarbību; citi antimikrobiālie līdzekļi (aminoglikozīdi, beta laktami, klindamicīns, metronidazols) izraisa darbības sinerģiju; nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (izņemot acetilsalicilskābi) palielina krampju varbūtību; metoklopramīds paātrina ciprofloksacīna uzsūkšanos; Uricosuric zāles palielina ciprofloksacīna koncentrāciju plazmā; netiešie antikoagulanti palielina to darbību, pagarina asiņošanas laiku.

Ieteicamās kombinācijas atsevišķu slimību ārstēšanai:

Pseudomonas spp infekcijas: azlocilīns, ceftazidīms; streptokoku infekcijas: mezlocilīns, azlocilīns un citas beta laktāma antibiotikas; stafilokoku infekcijas: izoksazolilpenicilīni, vankomicīns; anaerobās infekcijas: metronidazols, klindamicīns.

Ciprofloksacīna infūzijas šķīduma skābums (pH) ir 3,5–4,6, tāpēc tā ir nesaderīga ar nestabilu skābā vidē esošajos infūziju šķīdumos un preparātos. Ieslēgt / ievadīt maisījumā ar šķīdumiem, kuru pH ir lielāks par 7.

Analogi

Tsiproleta analogi ir: tabletes - Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; risinājumi - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; pilieni - Tsipromed, Copts, Ciprofloxacin-AKOS.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no mitruma un gaismas temperatūrā līdz 25 ° C.

Nesasaldēt šķīdumu un pilienus.

Derīguma termiņš: tabletes un šķīdums - 3 gadi, pilieni - 2 gadi.

Pēc atvēršanas pudeles pilienus var lietot ne ilgāk kā 1 mēnesi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Recepte.

Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu Tsiprolet lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Tsiprolet lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Tsiproleta analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet stenokardijas, sinusīta, cistīta un citu infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ciprolet ir plaša spektra antibakteriāla viela no fluorhinolonu grupas. Baktericīdā iedarbība. Narkotika inhibē baktēriju DNS girāzi, kā rezultātā tiek pārkāpta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Ciprofloksacīns (zāļu Tsiprolet aktīvā viela) darbojas gan mikroorganismu reprodukcijai, gan tiem, kas atrodas atpūtas fāzē.

Ciprofloksacīns uzņēmīgas gram-negatīvo un gram-pozitīvās baktērijas un dažas iekššūnu patogēni: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracelulāro.. Lielākā daļa meticilīna rezistentu stafilokoku arī ir rezistenti pret ciprofloksacīnu.

Baktēriju Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis jutība ir mērena.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroīdi ir izturīgi pret preparātu. Zāļu ietekme uz Treponema pallidum nav labi saprotama.

Lietojot perorāli, Tsiprolet ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Perorāli ievadīts ciprofloksacīns izplatās audos un ķermeņa šķidrumos. Augstas koncentrācijas narkotikas tiek novērotas žulti, plaušas, nieres, aknas, žultspūšļa, dzemdes, sēklas šķidruma, prostatas audos, mandeles, endometrijā, olvados un olnīcās. Zāļu koncentrācija šajos audos ir augstāka nekā serumā. Ciprofloksacīns labi iekļūst kaulos, acu šķidrumā, bronhu sekrēcijā, siekalās, ādā, muskuļos, pleirā, peritoneum, limfā. Cerebrospinālajā šķidrumā zāles nonāk nelielā daudzumā, kur tā koncentrācija ir 6-10% no seruma koncentrācijas.

Galvenais ciprofloksacīna izvadīšanas ceļš no organisma ir caur nierēm. Ar urīna izdalīšanos 50-70%. No 15 līdz 30% izdalās ar izkārnījumiem.

Jauktas bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi gram-pozitīvi un gramnegatīvi mikroorganismi, kopā ar anaerobiem mikroorganismiem un / vai vienšūņiem:

elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hronisks bronhīts akūtā stadijā, pneimonija, bronhektāze); ENT orgānu infekcijas (vidusauss iekaisums, antrīts, sinusīts, sinusīts, mastoidīts, tonsilīts, faringīts); perorālas infekcijas (akūts čūlains gingivīts, periodontīts, periostīts); nieru un urīnceļu infekcijas (cistīts, pielonefrīts); iegurņa orgānu un dzimumorgānu infekcijas (prostatīts, adnexīts, salpingīts, ooforīts, endometrīts, cauruļveida abscess, pelvioperitonīts); intraabdominālas infekcijas (kuņģa-zarnu trakta infekcijas, žultsceļu infekcijas, intraperitoneāli abscesi); ādas un mīksto audu infekcijas (inficētas čūlas, brūces, apdegumi, abscesi, flegmoni, ādas čūlas diabēta pēdu sindroma gadījumā, spiediena čūlas); kaulu un locītavu infekcijas (osteomielīts, septisks artrīts); pēcoperācijas infekcijas.

Atbrīvošanas formas

250 mg un 500 mg apvalkotās tabletes.

Acu pilieni 3 mg / ml.

Šķīdums infūzijām (injekcijas injekciju ampulas) 2 mg / ml.

Tabletes, apvalkotās kombinētās zāles Tsiprolet A.

Norādījumi par lietošanu un devu

Tsiprolet deva ir atkarīga no slimības smaguma, infekcijas veida, ķermeņa stāvokļa, vecuma, ķermeņa svara un nieru funkcijas.

Nesarežģītām nieru un urīnceļu slimībām tiek izrakstīti 250 mg 2 reizes dienā un smagos gadījumos - 500 mg 2 reizes dienā.

Apakšējo elpceļu slimības, kas ir vidēji smagas - 250 mg 2 reizes dienā, un smagākos gadījumos - 500 mg 2 reizes dienā.

Gonorejas ārstēšanai ieteicams lietot vienu Tsiprolet zāļu devu, ja deva ir 250-500 mg.

Ginekoloģisku slimību, enterīta un kolīta gadījumā ar smagu gaitu un augstu temperatūru, prostatīts, osteomielīts, 500 mg 2 reizes dienā (parastās caurejas ārstēšanai ir iespējams lietot 250 mg 2 reizes dienā).

Tabletes jālieto tukšā dūšā, dzerot daudz šķidrumu.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma, bet ārstēšana vienmēr jāturpina vismaz 2 dienas pēc slimības simptomu izzušanas. Parasti ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Zāles jāievada intravenozi 30 minūšu laikā (200 mg) un 60 minūtēs (400 mg). Infūzijas šķīdums ir saderīgs ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, Ringera šķīdumu, 5% un 10% dekstrozes šķīdumu, 10% fruktozes šķīdumu, kā arī šķīdumu, kas satur 5% dekstrozes šķīdumu ar 0,225% vai 0,45% nātrija hlorīda šķīdumu.

Tsiprolet deva ir atkarīga no slimības smaguma, infekcijas veida, ķermeņa stāvokļa, pacienta vecuma, ķermeņa svara un nieru funkcijas.

Vidēji viena deva ir 200 mg (smagām infekcijām - 400 mg), ievadīšanas biežums - 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un ir 1-2 nedēļas, ja nepieciešams, ilgāka zāļu lietošana.

Akūtā gonorejā zāles tiek ievadītas intravenozi vienreiz ar 100 mg devu.

Lai novērstu pēcoperācijas infekcijas, tās ievada intravenozi 30–60 minūtes pirms operācijas ar devu 200–400 mg.

Blakusparādības

slikta dūša, vemšana; caureja; sāpes vēderā; meteorisms; anoreksija; reibonis; galvassāpes; palielināts nogurums; trauksme; trīce; bezmiegs; murgi; perifēra paralēzija (sāpju uztveres anomālija); svīšana; paaugstināts intrakraniālais spiediens; trauksme; apjukums; depresija; halucinācijas; migrēna; vājš; garšas un smaržas pārkāpumi; neskaidra redze (diplopija, krāsu redzes maiņa); troksnis ausīs; dzirdes zudums; tahikardija; sirds ritma traucējumi; asinsspiediena pazemināšanās; leikopēnija, granulocitopēnija, anēmija, trombocitopēnija, leikocitoze, trombocitoze, hemolītiska anēmija; hematūrija (asinis urīnā); glomerulonefrīts; urīna aizture; nieze; nātrene; punktu asiņošana (petehijas); elpas trūkums; vaskulīts; mezglains eritēma; artralģija; artrīts; tendovaginīts; cīpslu plīsumi; vispārējs vājums; superinfekcija (kandidoze, pseudomembranozais kolīts); sāpes un dedzināšana injekcijas vietā. pseudomembranozais kolīts; glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts; grūtniecība; zīdīšanas periods (zīdīšana); bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (līdz skeleta veidošanās procesa pabeigšanai); paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu vai citām zālēm no fluorhinolonu grupas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Īpaši norādījumi

Ja ārstēšanas ar Tsiprolet laikā vai pēc tās notiek smaga vai ilgstoša caureja, jāizslēdz pseidomembranozā kolīta diagnoze, kas prasa tūlītēju zāļu lietošanu un atbilstošu ārstēšanu.

Ja Jums ir sāpes cīpslās vai parādās pirmās tendovaginīta pazīmes, ārstēšana ir jāpārtrauc.

Ārstēšanas laikā ar Tsiprolet nepieciešams nodrošināt pietiekamu šķidruma daudzumu, ievērojot normālu diurēzi.

Ārstēšanas laikā ar Tsiprolet jāizvairās no saskares ar tiešiem saules stariem.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Pacientiem, kas lieto Tsiprolet, jābūt uzmanīgiem, vadot automašīnu un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta psihomotorisko reakciju uzmanība un ātrums (īpaši, ja vienlaikus lietojat alkoholu).

Narkotiku mijiedarbība

Sakarā ar mikrosomu oksidācijas procesu samazināšanos hepatocītos, tas palielina koncentrāciju un pagarina teofilīna (un citu ksantīnu, piemēram, kofeīna) T1 / 2, perorālos hipoglikēmiskos medikamentus un netiešos antikoagulantus, palīdz samazināt protrombīna indeksu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (izņemot acetilsalicilskābi) palielina krampju risku.

Metoklopramīds paātrina ciprofloksacīna uzsūkšanos, kas samazina Cmax sasniegšanas laiku.

Vienlaicīga uricururisko zāļu lietošana izraisa lēnāku ciprofloksacīna koncentrācijas elimināciju (līdz 50%) un plazmas koncentrācijas palielināšanos.

Kombinācijā ar citiem pretmikrobu līdzekļiem (beta-laktāmiem, aminoglikozīdiem, klindamicīnu, metronidazolu) parasti novēro sinerģismu; to var veiksmīgi lietot kombinācijā ar azlocilīnu un ceftazidīmu Pseudomonas spp. ar mezlocilīnu, azlocilīnu un citām beta-laktāma antibiotikām - streptokoku infekcijām; ar izoksazolilpenicilīniem un vankomicīnu - stafilokoku infekcijām; ar metronidazolu un klindamicīnu - anaerobām infekcijām.

Uzlabo ciklosporīna nefrotoksisko iedarbību, palielinās kreatinīna līmenis serumā, tāpēc šiem pacientiem ir nepieciešams kontrolēt šo indikatoru 2 reizes nedēļā.

Tajā pašā laikā tas uzlabo netiešo antikoagulantu iedarbību.

Infūzijas šķīdums ir farmaceitiski nesaderīgs ar visiem infūzijas šķīdumiem un preparātiem, kas ir fiziski un ķīmiski nestabili skābā vidē (ciprofloksacīna infūzijas šķīduma pH ir 3,5-4,6) Jūs nevarat sajaukt šķīdumu intravenozai ievadīšanai ar šķīdumiem, kuru pH ir lielāks par 7.

Zāles Tsiprolet analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Alzipro; Afenoksīns; BasiGen; Betaciprol; Vero-ciprofloksacīns; Zindolīns 250; Inficpro; Quintor; Quipro; Liprokhin; Microflox; Offtocipro; Protsipro; Recipro; Ciflox; Tseprova; Tsiloxan; Tsipraz; Ciprinols; Cyprinol CP; Tsiprobay; Tsibrobīds; Cyprobrīns; Ciprodokss; Ciprolacare; Ciprolons; Cypromed; Cipropāns; Tsiprosan; Tsiprosin; Tsiprosols; Ciprofloxabol; Ciprofloksacīns; Ciprofloksacīns Bufus; Ciprofloksacīns-AKOS; Ciprofloksacīns-Promed; Ciprofloxacin-Teva; Ciprofloksacīns-FPO; Ciprofloksacīna hidrohlorīds; Ceteral; Cifloxinal; Digran; Digran OD; Ecocifol.

Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.

Lieto slimību ārstēšanai: akūts bronhīts, hronisks bronhīts, pneimonija, bronhosektatiska slimība un sinusīts, frontālais sinusīts un čūlainais gingivīts, periodontīts, periostīts un epitēlija nefrīts;

Sūkšana

Šīs zāles labi iekļūst asinīs, 60-80% paliek tur aktīvā formā, kas ļauj kaitīgi ietekmēt baktērijas. Tās augstākā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 1 - 1,5 stundu laikā pēc norīšanas.

Pēc vēl 30-60 minūtēm tas jau atrodas citos ķermeņa orgānos un audos, ieskaitot kaulu audus. Nepieciešamais līmenis mikroorganismu reprodukcijas inhibēšanai tiek saglabāts 12 stundas. Līdz ar to ārstēšanai pietiek ar 2 reizes dienā.

Pārcelšanās

Galvenais tsiproleta daudzums izdalās caur nierēm. Jebkura nieru slimība, kas saistīta ar to ekskrēcijas funkcijas pārkāpumu, noved pie antibiotikas lēnākas izņemšanas no organisma. Tādēļ šīs antibiotikas lietošana dažās nieru patoloģijās var būt kontrindicēta. Arī tsiprolet tiek modificēts un izdalīts caur aknām ar žulti un caur taisnās zarnas izkārnījumiem.

Indikācijas

Ciprolet ir efektīva terapeitiska iedarbība uz visām slimībām, ko izraisa kaitīga iedarbība uz baktērijām, kas ir uzņēmīgas pret šo narkotiku. Tsiprolet lietošanas instrukcija palīdzēs noteikt, vai zāles ir efektīvas katram atsevišķam mikroorganisma veidam.

Galvenās norādes ir šādas:

Noderīgi padomi:

• Elpošanas ceļu infekcijas bojājumi.
• Infekcijas procesi ausīs, degunā un kaklā: vidusauss, sinusīts un citas slimības.
• Urīnceļu infekcijas, tai skaitā cistīts, pielonefrīts, gonoreja, prostatīts.
• Ginekoloģiskās infekcijas, tostarp olnīcu vai olvadu iekaisums.
• Slimības no gremošanas trakta, ko izraisa jutīgi mikroorganismi uz narkotikām. Tie ir holecistīts un holangīts, kā arī caureja un vēdertīfs.
• Iekaisuma procesi vēdera dobumā - abscesi, peritonīts.
• Ādas infekcijas slimības, tostarp brūces un apdegumi.
• Kaulu un locītavu infekcijas slimības - osteomielīts, strutains artrīts.
• Acu infekcijas slimības. Šajā gadījumā tiek izmantoti Tsiprolet pilieni.

Arī šo narkotiku lieto, lai ārstētu kopīgus infekcijas procesus - bakterēmiju un septicēmiju. Tas ir efektīvs, ja to lieto pacientiem ar samazinātu imunitāti.

Ciprolet ir tablešu, infūziju šķīduma un acu pilienu veidā. Kādā veidā ir labāk lietot zāles atkarīgs no slimības veida, tā stadijas un līdzīgu patoloģiju klātbūtnes. Infūziju šķīdums tiek izmantots izteiktu infekcijas procesu gadījumā, piemēram, peritonīts, jo intravenoza ievadīšana nodrošina zāļu tūlītēju ievadīšanu asinīs.

Arī šķīdums tiek lietots intramuskulārai ievadīšanai daudzās slimībās, tāpēc tas ļauj precīzāk ievadīt zāles. Tsiprolet tabletes - ērtākā lietojuma forma. Tsiprolet acu pilienus lieto, lai ārstētu dažādas acu slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret antibiotiku.

Ieteicams apglabāt acu ievainojumu gadījumā. Tsiproleta acu pilieni tiek izmantoti, lai sagatavotos dažādām oftalmoloģiskām operācijām un pēcoperācijas komplikāciju profilaksei. Šādus pilienus var izmantot arī bērnu ārstēšanai, jo ļoti neliels daudzums zāļu nonāk asinīs.

Devas

Ciprolet tabletes ir pieejamas 250 vai 500 mg. Deva ir atkarīga no slimības veida un smaguma, to izvēlas ārsts. Parasti ar nekomplicētām slimībām ieteicams to dzert 2 reizes dienā, 250 mg devā, un smagākiem - 500 mg devā.

Gonorejas ārstēšanai ir pietiekami dzert 500 mg vienu reizi. ziprolet. Nieru slimības gadījumā standarta ieteicamā deva tiek samazināta uz pusi. Ārstēšana parasti ilgst aptuveni nedēļu.

Blakusparādības

Ciprolet parasti ir labi panesama. Lietojot, reizēm ir iespējamas alerģiskas reakcijas, slikta dūša, vemšana, caureja, kā arī garšas un smaržas pārkāpums. Var būt dažādas nieru ekskrēcijas sistēmas komplikācijas, no kurām visbiežāk sastopamas asinis vai kristāli urīnā, samazinās vai palielinās urīna izdalīšanās.

Ir iespējamas arī sirds un asinsvadu, asinsvadu un nervu sistēmu komplikācijas. Ja Jums rodas jebkādi simptomi, kas var būt saistīti ar zāļu lietošanu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pašārstēšanās

Ņemot vērā zemo tsiprolet cenu un tās efektivitāti dažādu slimību ārstēšanā, daudzi nolemj paši ārstēties, iegādājoties Ciprolet tabletes. Bet infekcijas izraisītājs, kas izraisīja patoloģisko procesu, var būt nejutīgs pret šo antibiotiku.

Turklāt ir vairākas slimības, tsiproleta lietošana, kuras ārstēšana ir nepieciešama ļoti rūpīgi.

Tas, piemēram, epilepsija, smadzeņu asinsvadu slimības. Tādēļ ārstam jāizraksta šīs zāles. Tsiprolet cena ir atkarīga no ražotāja, tā ir pieejama ikvienam.

Kontrindikācijas un lietošanas īpašības

Šī antibiotika ir kontrindicēta paaugstinātas jutības gadījumā pret to grūtniecības un zīdīšanas laikā. Kontrindikācijas ir arī jaunākas par 15 gadiem, pilieniem - līdz 12 gadiem. Lai nodrošinātu normālu tsiproleta izdalīšanos no organisma, nepieciešams dzert pietiekami daudz ūdens.

Narkotiku blakusparādības var būt dažādi nervu un asinsvadu sistēmu traucējumi. Tādēļ ārstēšanas laikā ir jābūt īpaši uzmanīgiem, vadot automašīnu un veicot citas darbības, kurām nepieciešama koncentrācija.

Video Atsauksmes par narkotiku Tsiprolet: indikācijas un kontrindikācijas, atsauksmes, analogi.

Konsultācija DOCTOR tiešsaistē

Pacients: Tsiprolet- cik efektīvs tas ir olnīcu iekaisuma ārstēšanā un vai tas pastāv injekciju veidā
Ārsts: Ciprolet ir diezgan efektīvs, lai ārstētu iegurņa orgānu, tostarp olnīcu, slimības. Injekciju veidā pastāv

*******************
Pacienti: Sveiki, viņi uzliek cistītu, bet man nav nekādu simptomu! Viņi neņēma uztriepes, noteica sveces, vai ārsti bija nepareizi?
Ārsts: Cistīta diagnoze no gaisa netiek ņemta - urīna analīzē ir jāmaina un ultraskaņas gadījumā ir iespējamas izmaiņas, taču tās nav nepieciešamas. Ja jums nav sūdzību, lūdziet ārstam rūpīgi pārbaudīt testa rezultātus vai atkārtoti tos veikt neatkarīgā laboratorijā.

Ieteicamā ciprofloksacīna deva pieaugušajiem

Fluorokvinola antibiotikas paraksta ārsti, apstiprinot baktēriju infekciju. Devas, ārstēšanas biežumu un ārstēšanas ilgumu nosaka atkarībā no:

• par pacienta vecumu, svaru;
• no diagnozes;
• no pacienta stāvokļa.

Veseliem pieaugušajiem tiek nozīmēti 500–750 mg ciprofloksacīna divas reizes dienā elpceļu un urīnceļu infekcijām, vidusauss iekaisums, strutaina vidusauss iekaisums, prostelīts vīriešiem, kurus sarežģī pyelonefrīts. Ar locītavu infekciju mīkstie audi būs pietiekami 250-500 mg. Ārstēšana var ilgt no 3 līdz 3 mēnešiem atkarībā no slimības. Cik daudz laika dzert narkotiku, ko parakstījis tikai ārsts.

Foto 1. Ciprofloksacīns, 10 tabletes devā 250 mg no ražotāja SIA OZ GNTSLS.

Ja neievērojat ārsta ieteikto devu, dzeriet zāles biežāk, nekā vajadzētu, intoksikācija var attīstīties.

Saindēšanās pazīmes

Pārdozēšana ir iespējama ar perorālu Ciprofloxacin infūziju un infūziju. Dažiem pacientiem, lietojot noteiktu fluorohinola grupas antibiotiku, veselības stāvoklis pēc kāda laika pasliktinās.

Savlaicīga narkotiku saindēšanās atpazīšana var, ja jūs zināt, kādi simptomi ir raksturīgi šim stāvoklim.

Galvenās intoksikācijas pazīmes ar Ciprofloxacin ietver: t

• traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā);
• galvassāpes, reibonis;
• nogurums;
• bezmiegs;
• halucinācijas un murgi;
• tūska;
• nieze;
• gļotādas kandidoze;
• nātrene;
• krampji.

QT intervāls tiek pagarināts. Tie ir visizplatītākie saindēšanās simptomi. Retos gadījumos šādu komplikāciju rašanās:

• ģībonis;
• redzes traucējumi;
• poliūrija;
• dizūrija;
• kristalūrija;
• glomerulonefrīts;
• albuminūrija;
• ārstnieciskā paralīze;
• urogenitālā asiņošana;
• tahikardija;
• hipotensija.

2. attēls. Ciprofloksacīna zāles, 10 tabletes no 0,25 g no ražotāja "Synthesis".

Ciprofloksacīna pārdozēšanas gadījumā šīs antibakteriālās vielas lietošanas blakusparādības saasinās. Tāpēc ir iespējams:

• drudzis;
• fotosensitizācija;
• pastiprināta svīšana;
• tinītu izskats, pagaidu dzirdes zuduma attīstība;
• problēmas, kas saistītas ar asinsrades sistēmas darbību (tādi apstākļi kā kaulu smadzeņu depresija, pancitopēnija apdraud pacienta dzīvi).

Ir iespējams apstiprināt, ka ir noticis Ciprofloxacin saindēšanās, koncentrējoties uz mainītajiem laboratorijas parametriem:

• attīstās hiperglikēmija;
• palielinās amilāzes aktivitāte;
• Protrombīna koncentrācija ir atšķirīga.

Pārdozēšanas gadījumā pārbaudiet nieru stāvokli. Dažos gadījumos tika konstatēta toksiska iedarbība uz nieru parenhīmu. Darbības taktiku nosaka ārsts atkarībā no saindēšanās simptomiem un pacienta stāvokļa.

Pārdozēšanas procedūra

Ja liels daudzums Ciprofloxacin ir iekļuvis cilvēka organismā (vairāk nekā 1,5 g dienas laikā), tad jums ir jākontrolē jūsu labsajūta. Nav specifiska antidota. Tādēļ tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Gadījumos, kad antibiotikas Ciprofloxacin pārdozēšana notiek infūzijas ārstēšanas fāzē, ir nepieciešams nodrošināt pietiekamu šķidruma plūsmu. Lai novērstu kristālūrijas attīstību, tiek kontrolēta nieru darbība, pārbaudīts urīna skābums.

Ciprofloksacīna perorālas lietošanas pārdozēšana nav mazāk bīstama. Šādā situācijā pacienti:

• mazgāti kuņģi;
• nodrošināt šķidruma uzņemšanu lielos apjomos (tostarp ar intravenozo droppers palīdzību);
• apzīmē absorbentu (aktivētās ogles, Enterosgel, Atoksila), antacīdu, kas satur magnija un kalcija, uzņemšanu;
• izvēlēties simptomātisku terapiju atkarībā no komplikācijām.

Atkarībā no sastopamajām problēmām tiek piešķirta šāda taktika:

1. Ja rodas alerģiskas reakcijas, tiek parakstīti glikokortikoīdi, adrenalīns un antihistamīni. Smagos gadījumos ieteicams lietot prednizolonu vai citus glikokortikosteroīdus.
2. Ja sākas krampji, intravenozi ievada Evipan-nātrijs, Valijs, diazepāms. Dažreiz nepieciešama papildu ķermeņa skābekļa padeve.
3. Attīstoties sabrukumam, tiek parādīta daļēja intramuskulāra injekcija vai pilna infūzija ar Noradrenalīnu.
4. Ja notiek kurarepodobny paralīze, tad ieceļ Neoazerin, 10% kalcija glikonātu, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, elpojot skābekli.

Komplikācijas pret pārdozēšanu

Laikā, kad tiek pārdoti antidoti, pārdozēšanas fāzē pacienta stāvoklis vairumā gadījumu tiek normalizēts.

Retos gadījumos ar antibiotiku pārdozēšanu attīstās ciprofloksacīna izraisīts pankreatīts. Šī komplikācija rodas pacientiem, kuriem zāles tika parakstītas infekcijas kolīta ārstēšanai. Bet pēc ārstēšanas pārtraukšanas stāvoklis normalizējas jau 7. dienā.

Izvadīšanas periods no organisma

Aģents tiek izvadīts no organisma praktiski nemainīgs, galvenokārt ar nierēm. To transportē ar kanālu un glomerulāro sekrēciju. Gandrīz 45% no uzņemošās devas izdalās no urīna un 25% no izkārnījumiem.

Izņemšanas periods ilgst no 3 līdz 5 stundām. Ja nieru bojājumi, to var pagarināt līdz 12 stundām.

Pārdozēšanas gadījumā fluorohinola antibiotika var izraisīt vairākas komplikācijas. Bet ar narkotiku atcelšanu un īpašas ārstēšanas iecelšanu stāvoklis ātri normalizējas.

Noderīgs video

No video var uzzināt ārsta viedokli par Ciprofloxacin efektivitāti, tā rezistenci pret dažādiem mikrobiem.

Apraksts

Tsiprolet tiek ražots baltas tabletes veidā. Tiem ir gluda, apaļa forma. Galvenā aktīvā viela ir ciprofloksacīns. Atbilstoši tās saturam vienā tabletē tiek izdalīti šādi izplatīšanas veidi: Tsiprolet 200 un Tsiprolet 500. Papildu komponenti, kas iekļauti zāļu sastāvā:

• celuloze;
• magnija stearāts;
• silīcija dioksīds;
• nātrija;
• kukurūzas ciete;
• apvalks sastāv no sorbīnskābes, polisorbāta, titāna dioksīda.

Zāles ātri ietekmē ķermeni, tā maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 60 minūtes pēc ievadīšanas. Pēc 6-8 stundām izdalās caur nierēm. Tabletes tiek uzrādītas aptiekā kartona iepakojumos pa 10 un 20 gab. Jūs varat iegādāties produktu tikai ar recepti.

Kas palīdz?

Tsiprolet lietošanas instrukcijas tabletēm - kādos gadījumos ieceliet reģistrāciju:

1. ausu infekcijas;
2. sinusa infekcijas;
3. infekcijas slimības elpceļos. Visbiežāk izmanto pneimonijas ārstēšanai;
4. infekcijas slimības, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu;
5. kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
6. infekcijas slimības žultsceļos;
7. samazināta ķermeņa imūnfunkcija;
8. acu infekcijas;
9. locītavu infekcijas;
10. prostatīts, adnexīts;
11. peritonīts;
12. gonoreja;
13. mīksto audu infekcijas;
14. inficētas brūces un čūlas;
15. holēra;
16. apdegumi.

Saņemt norādījumus

Zāles ir paredzētas pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem. Jūs varat lietot tabletes neatkarīgi no pārtikas. Tomēr, lai labāk uzsūktu, ieteicams dzert 20 minūtes pirms ēšanas. Intervāliem starp lietošanu jābūt apmēram 12 stundām. Deva ir atkarīga no ārstējošā ārsta un ir atkarīga no diagnosticētās slimības veida. Ārstēšanas ilgums ir arī individuāli noteikts. Tādēļ nav ieteicams lietot zāles pēc saviem ieskatiem.

Ciprolet lietošanas instrukcijas 500 mg tabletes:

• elpceļu slimību gadījumā zāles jālieto 250-500 mg divreiz dienā, ievērojot ieteicamo intervālu;
• 250 mg divas reizes dienā lieto uroģenitālās sistēmas akūtām slimībām;
• zarnu infekcijām - 500 mg divas reizes dienā;
• ar ENT infekcijām, deva tiek palielināta līdz 750 mg divas reizes dienā;
• sarežģītām reproduktīvās sistēmas infekcijām - 500 mg divas reizes dienā;
• muskuļu un skeleta sistēmas slimībās - 500 mg 2 reizes dienā;
• zarnu infekcijām - 400-500 mg dienā;
• sepses un peritonīta ārstēšanā - 750 mg divas reizes dienā.

Ārstēšanas kurss ir noteikts individuāli, vidēji ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 9 dienām. Pilnīgai atveseļošanai Tsiprolet ieteicams lietot vēl dažas dienas pēc visu slimības simptomu likvidēšanas. Ja pacientam ir nieru mazspēja, zāļu deva tiek samazināta par 2 reizes.

Drošības pasākumi

Tabletes nevar lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, pseidomembranozā kolīta diagnosticēšanā, kā arī personām, kas jaunākas par 15 gadiem. Īpaši piesardzīgi jālieto zāles tiem, kam ir garīgi traucējumi, smadzeņu asinsrites traucējumi, locītavu ateroskleroze un vecāka gadagājuma cilvēki.

Ārstēšana ar Tsiprolet var izraisīt šādas nevēlamas blakusparādības:

1. apetītes trūkums;
2. vemšana;
3. palielināts meteorisms;
4. diskomforta sajūta vēderā;
5. tahikardija;
6. migrēna;
7. miega traucējumi;
8. pārmērīga svīšana;
9. redzes traucējumi;
10. dzirdes zudums;
11. nieze un izsitumi;
12. Layel sindroms;
13. leukolopija
14. urīna aizture;
15. dizūrija.

Svarīgi zināt

Lietojot zāles, ir jāņem vērā tās kombinācija ar citām zālēm. Piemēram, laikā, kad lietojat Tsiprolet un zāles, kas satur cinku un dzelzs jonus, jāgaida vismaz 4 stundu intervāls. Pretējā gadījumā absorbcijas periods palēnināsies. Vienlaicīga pretiekaisuma līdzekļu lietošana var izraisīt smagu krampju veidošanos.

Ciprolet 500 tablešu lietošanas rokasgrāmatas cena ir atkarīga no galvenās aktīvās vielas koncentrācijas. 200 mg iepakojums maksā aptuveni 70 rubļus. Tabletes ar koncentrāciju 500 mg maksās aptuveni 140 rubļus.

Ir analogi narkotikas. Lētākais un populārākais ir ciprofloksacīns. Citiem aizstājējiem ir tāda pati vērtība kā Tsiprolet vai augstāk: Tsiprinol, Ekotsifol, Basigen, Recipro, Zipraz, Cyfran, Alcipro, Zindolin, Quintor, Liprohin, Sifloks, Tsiprobid.

Atsauksmes

Julia, 34 gadus vecs: pirms 5 gadiem viņa tika ārstēta pret pneimoniju. Zāles iedarbojas ātri, simptomi burtiski izzūd dienā. Reģistratūra ir diezgan ērta, divas reizes dienā. Un nav nepieciešams koncentrēties uz ēdienreizēm. Vienīgais, kas traucēja, bija bezmiegs. Bet tas notika pāris dienas pēc kursa beigām.

Natālija, 23 gadus veca: lietoja tabletes kā sievietes ārstēšanai. Narkotika palīdzēja man izvairīties no operācijas. Esmu gandarīta par rezultātu. Īpašas blakusparādības nebija. Noguris vakarā vairāk nekā parasti. Bet tas viss.

Arkādijs, 46 gadi: Apstrādāts sinusīts viņa dēlam ar Tsiproletu. Uzsākta slimība, ārsts noteica spēcīgus terapijas pasākumus. Pagāja 7 dienas. Pirmajās dienās atstāja satraucošus simptomus. Tā izvairījās no sāpīgas punkcijas.

Nosaukums: Ciprolet (Ciprolet)

Lietošanas indikācijas:
Ciprolet - šķīdums infūzijām un tabletēm tiek lietots infekcijām, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgas baktērijas (ieskaitot jauktas infekcijas):
· Elpceļu infekcijas: hroniska bronhīta, pneimonijas, bronhopneumonijas, plaušu abscesa, empēmijas, infekcijas pleirīta, inficētas bronhektāzes, plaušu infekciju plaušu infekcijas pastiprināšanās pacientiem ar plaušu cistisko fibrozi;
· Uroģenitālās sistēmas infekcijas: prostatīts, hroniska un akūta pyelonefrīts, cistīts, epididimīts;
· Augšējo elpceļu infekcijas: vidusauss iekaisums, sinusīts, mastoidīts;
· Ginekoloģiskās infekcijas: adnexitis, salpingīts, ooforīts, endometrīts, iegurņa abscess, pelvioperitonīts, inficēta čūla;
· Gonoreja, ieskaitot gonokoku bojājumu taisnās zarnas, urīnizvadkanālu un faringālo lokalizāciju, ieskaitot rezistentu gonokoku izraisītos gadījumus;
• vēdera orgānu infekcijas: holecistīts, peritonīts, intraabdomināli abscesi, holangīts, žultspūšļa emiēma;
· Locītavu un kaulu infekcijas: strutainais artrīts, hroniska un akūta osteomielīts;
· Kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības: vēdertīfs, bakteriāla caureja;
· Bieži smagas infekcijas slimības: bakterēmija, septicēmija un infekcijas pacientiem ar depresiju;
· Mīksto audu un ādas infekcijas: inficēta brūce, celulīts, apdegums, abscess.

Tsiprolet - acu pilieni
· Acu infekcijas slimību un acs papildinājumu terapija, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi (mikroorganismi), kas ir vēdera, nervozitātes
· Terapija pēc operatīvām iekaisuma infekcijas komplikācijām pēc oftalmoloģiskām operācijām;
· Infekcijas bojājumi pirmajās stundās pēc traumām acī vai svešķermeņu iekļūšanas dēļ;
· Oftalmoloģiskajā ķirurģijā - pirmsoperācijas profilaksei.

Farmakoloģiskā iedarbība:
Tsiprolet - antibakteriāls līdzeklis. Produkta aktīvā viela ir ciprofloksacīns (fluorokvinolona grupas antimikrobiāla viela). Ciprofloksacīns ietekmē baktēriju topoizomerāzi (DNS girāzi), kas veicina mikrobioloģiskās DNS reprodukcijas nomākšanu. Tam ir baktericīda iedarbība, kas atspoguļojas ietekmei uz abiem mikroorganismiem miera un aktīvās reprodukcijas laikā. Active pret gram-pozitīvām un gram-negatīvo baktēriju: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Citrobacter, Serratia, Enterobacter, Edwardsiella, Hafnia, Proteus (indolotritsatelnye un indolpolozhitelnye celmi), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Ciprofloksacīna darbības spektrs ietver mikroorganismus, kas ražo beta laktamāzes. Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum ir dažāda jutība pret ciprofloksacīnu.
Ciprofloksacīns neietekmē Bacteroides, sēnes un Treponema pallidum.
Parasti šādas baktērijas ir rezistenti: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Tie stafilokoku celmi, kas ir rezistenti pret meticilīnu, arī nav jutīgi pret ciprofloksacīnu. Ar dažiem izņēmumiem anaerobie mikroorganismi (Peptosreptococcus, Peptococcus) ir mēreni jutīgi pret ziproleta aktīvo vielu.
Ciprofloksacīns nepārkāpj normālās maksts un zarnu mikrofloras daudzumu un kvalitāti. Imunitāte pret ciprofloksacīnu tiek ražota pakāpeniski un lēni, nav plazmides rezistences. Ciprofloksacīns ir aktīvs pret baktērijām, kas ir izturīgas, piemēram, ar aminoglikozīdiem, beta laktāma antibiotikām vai tetraciklīniem.
Pēc zāļu lietošanas ciprofloksacīns ir labi un ātri uzsūcas. Biopieejamība ir 50–85%. Sadales tilpums - 2–3 l / kg. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 60–90 minūšu laikā. Ciprofloksacīns labi iekļūst audos un orgānos, kā arī kaulos. Nedaudz saistās ar plazmas olbaltumvielām (20–40%). Pēc 120 minūtēm Pēc iekšķīgas lietošanas ciprofloksacīns tiek konstatēts ķermeņa šķidrumos un audos koncentrācijās, kas ir vairākas reizes lielākas par tās koncentrāciju plazmā.
Ciprofloksacīna koncentrācijas līmenis, kas nepieciešams baktēriju inhibēšanai, saglabājas 0,5 dienas. Tsiprolet aktīvā viela uzkrājas orgānos un audos, kur tā daudzums pārsniedz plazmas koncentrāciju vairākas reizes.
Ciprofloksacīns tiek izvadīts no organisma lielākoties nemainītā veidā - galvenokārt ar nierēm - diapazonā no 50 līdz 70%. Pēc ieņemšanas plazmas eliminācijas pusperiods ir aptuveni 3-5 stundas, pēc intravenozas ievadīšanas tas ir 4 stundas. Ciprofloksacīna dominējošā daļa izdalās arī zarnās (ar izkārnījumiem un žulti - līdz 30%), tādēļ nozīmīgas nieru funkciju pasliktināšanās gadījumā eliminācijas izzušana organismā palēninās.

Tsiprolet - acu pilieni
Lai pētītu sistēmisko uzsūkšanos, ciprofloksacīna šķīdums tika injicēts konjunktīvas sacietējumā 7 dienas šādā režīmā: pēc 2 stundām pirmajās 2 dienās un pēc tam nākamās 5 dienas pēc 4 stundām. Ciprofloksacīna maksimālo koncentrāciju plazmā nosaka mazāk nekā 5 ng / ml. Vidējā plazmas koncentrācija ir ≤ 2,5 ng / ml. Šie dati liecina par nelielu ciprofloksacīna sistēmisko uzsūkšanos.

Tsiprolet Deva un ievadīšana:
Tsiprolet - tabletes
Paredzēts pieaugušajiem un bērniem vairāk nekā 15 gadus. Tabletes tiek ņemtas iekšā neatkarīgi no ēdiena. Lai labāk uzsūktu, ieteicams lietot pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens. Deva tiek noteikta individuāli atkarībā no patogēna veida, infekcijas procesa gaitas un pacienta nieru funkcijas. Tabletes jālieto regulāri (parasti - pēc 12 stundām).

Ar apakšējo elpceļu infekcijām tiek noteikts 250-500 mg 2 p / dienā. Akūtas pneimonijas gadījumā, kas saistīta ar Streptococcus pneumoniae, tiek noteikts 1,5 g dienā (sadalīts divās devās pēc 12 stundām).
Ar urogenitālās sistēmas infekcijām (nekomplicētas) - 250 mg 2 p / dienā.
Ar sarežģītām urīnceļu infekcijām vai prostatītu - 500 mg 2 p / dienā.
Ar muskuļu un skeleta sistēmas un ENT infekciju infekcijām - 500-750 mg 2 p / dienā.
Ginekoloģiskām slimībām - 500 mg 2 p / dienā.
Akūtās zarnu infekcijās - 500 mg 2 p / dienā.
Kad gastroenterīts - 250 mg 2 p / dienā.
Peritonīta, bakterēmijas un sepses gadījumā ciprofloksacīnu vispirms lieto intravenozas infūzijas veidā, tad ārstēšanu turpina ar 500-750 mg 2 p / dienā Tsiprolet tablešu veidā.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no bakterioloģisko pētījumu rezultātiem un infekcijas smaguma pakāpes (aptuveni ārstēšanas kurss svārstās no 5 līdz 7 dienām). Ieteicams turpināt lietot Tsiprolet vēl 3 dienas pēc visu infekcijas simptomu simptomu mazināšanas.
Pacientiem ar smagu nieru mazspēju ar kreatinīna klīrensu zem 20 ml / min. Ciprolet deva ir samazināta par 2 reizes.

Tsiprolet - šķīdums infūzijām
To ievada intravenozi devā, kas ir atkarīga no klīniskās situācijas. Viena deva jāievada 30–60 minūšu laikā.
Ar elpošanas sistēmas infekcijām - 200 mg 2 p / dienā.
Ar nekomplicētu akūtu gonoreju - 100 mg vienu reizi dienā.
Urīnceļu infekcijas (nekomplicētas) - 100 mg 2 p / dienā.
Ar sarežģītām vai smagām urīnceļu infekcijām - 200 mg 2 dienā.
Citām infekcijām - 200 mg 2 p / dienā.
Terapijas ilgums ir atkarīgs no klīniskā kursa, slimības smaguma un bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem.
Urīnceļu iekaisuma procesu, nieru infekciju un vēdera dobuma gadījumā ārstēšanu turpina līdz 7 dienām. Osteomielītu var lietot līdz 2 mēnešiem. Ja tiek traucēta organisma imūnreakcijas, ārstēšana ar Tsiprolet notiek visā neitropēnijas periodā. Cistīta un akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanas ilgums ir 1 diena. Citu infekciju ārstēšanas ilgums ir no 7 līdz 14 dienām. Ieteicams turpināt produkta ievadīšanu vēl 3 dienas pēc slimības pazīmju izzušanas vai ķermeņa temperatūras normalizācijas.
Tsiprolet izdalīšanās divās zāļu formās dod iespēju uzsākt smagu infekciju terapiju intravenozi un pēc tam turpināt tās uzņemšanu.

Tsiprolet - acu pilieni
Viegla un vidēji smaga infekcijas procesa gadījumā Tsiprolet ordinē bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem, 1–2 pilieni uz skarto aci pēc 4 stundām. Katru stundu jūs varat lietot Tsiprolet ar smagu infekciju (1-2 pilieni acī). Pēc stāvokļa uzlabošanas, iepildīšanas biežums tiek samazināts līdz 1-2 pilieniem pēc 4 stundām. Terapija turpinās, līdz slimības simptomi pazūd. Ārstēšanas kurss svārstās no 5 līdz 14 dienām, kas ir atkarīgs no infekcijas procesa smaguma.

Tsiprolet kontrindikācijas:
Vispārējas kontrindikācijas visām Tsiprolet izplatīšanas formām
· Augsta jutība pret ciprofloksacīnu, kā arī citas instrumenta sastāvdaļas;
· Augsta jutība pret citiem fluorhinoloniem.

Tsiprolet - šķīdums infūzijām un tabletēm
· Bērni līdz 15 gadu vecumam;
· Grūtniecības un zīdīšanas periods.

Tsiprolet - oftalmoloģiskie pilieni
· Bērni līdz 12 gadu vecumam.

Blakusparādības:
Tsiprolet - šķīdums infūzijām un tabletēm
Zāles ir labi panesamas. Ciprolet terapija var izraisīt šādas blakusparādības (parasti atgriezeniskas):
· No kuņģa-zarnu trakta un aknām: apetītes trūkums, vemšana, slikta dūša, caureja, meteorisms, holestātiska dzelte, sāpes vēderā, hepatīts;
· No sirds un asinsvadu sistēmas puses: karstuma mirgošana, tahikardija, sirds aritmija, migrēna, arteriālā hipotensija (ne bieži);
· No psihes puses, analizatori un nervu sistēma: nogurums, bezmiegs, galvassāpes, reibonis, samaņas zudums, augsta uzbudināmība, trīce; ļoti retos gadījumos - nestabilitāte gaitas laikā, svīšana, baiļu sajūta, krampju uzbrukumi, murgi, uzmanības vājināšanās, halucinācijas, depresija, redzes traucējumi; (hromatopija, diplopija), īslaicīga dzirdes asuma samazināšanās, jo īpaši augstas skaņas, troksnis ausīs, smadzeņu artēriju tromboze. Ja rodas šādas blakusparādības, Jums jāpārtrauc Tsiprolet lietošana un jākonsultējas ar ārstu;
· Imūnsistēmas daļa: niezoša āda, narkotiku drudzis, ādas izsitumi, fotosensitizācija ir iespējama; ne bieži - bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska un locītavu sāpes, ne bieži - mialģija, intersticiāls nefrīts, anafilaktiskais šoks, Layel sindroms (toksiska epidermas nekrolīze), Stīvensa-Džonsona sindroms, hepatīts;
· No asinsrades sistēmas: leikopēnija, eozinofīlija, granulocitopēnija, trombocitopēnija; ne ļoti bieži - trombocitoze, leikocitoze, hemolītiskā anēmija;
· No muskuļu un skeleta sistēmas puses: ir atsevišķi ziņojumi par Achilas cīpslas un plecu cīpslu plīsumiem Tsiproleta uzņemšanas fonā, kas prasīja ķirurģisku iejaukšanos. Ja rodas jebkādi simptomi, Tsiprolet jāpārtrauc;
· No urīnceļu sistēmas: kristalūrija, hematūrija, glomerulonefrīts, dizūrija, urīna aizture, poliūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, albuminūrija, intersticiāls nefrīts;
· Pēc laboratorijas parametriem: sārmainās fosfatāzes un transamināžu līmeņa paaugstināšanās, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem (parasti pagaidu); īslaicīgs kreatinīna, urīnvielas un bilirubīna koncentrācijas pieaugums; iespējama arī hiperglikēmija.

Tsiprolet - acu pilieni
Iespējama nieze acīs, alerģiskas reakcijas, viegla hiperēmija un konjunktīvas sāpes, dedzinoša sajūta, slikta dūša. Novērota (ne bieži) fotofobija, plakstiņu tūska, svešķermeņu sajūta acīs, asarošana, nepatīkama garša mutē uzreiz pēc iepilināšanas, redzes asuma samazināšanās, keratopātija, keratīts, radzenes infiltrācija vai plankumi uz tās.

Grūtniecība:
Tsiprolet (tablešu un infūzijas šķīduma) lietošanas drošība grūtniecības un zīdīšanas laikā nav noskaidrota, tāpēc sievietēm nav ieteicams izrakstīt zāles.

Pārdozēšana:
Datu pārdozēšana Tsiprolet nozīmē - trūkst acu pilienu.
Tsiprolet pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Nedaudz efektīva (līdz 10% no aktīvās vielas izņemšanas) peritoneālā un hemodialīze. Nav specifiska antidota.

Lietošana kopā ar citām zālēm:
Antacīdi, kas ietver magnija un alumīnija hidroksīdu, kā arī produkti, kas satur dzelzs vai cinka jonus, var samazināt ciprofloksacīna uzsūkšanos kuņģī, tāpēc ir nepieciešams ievērot intervālu starp šo zāļu lietošanu vismaz 4 stundas.
Vienlaikus lietojot teofilīnu saturošus produktus ar Tsiprolet, palielinās teofilīna koncentrācija plazmā, tādēļ ieteicams pielāgot devas, lai nenotiktu teofilīna pārdozēšanas simptomi.

Vienlaicīga varfarīna lietošana un Tsiprolet varfarīna iedarbības pastiprināšanās.
Krampju risks palielinās, lietojot vienlaicīgi nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (izņemot acetilsalicilskābi), lietojot hipoglikēmiskus perorālos produktus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (izņemot acetilsalicilskābi) un ksantīnus vienlaikus ar Ciprolet, palielinās plazmas koncentrācija un palielinās eliminācijas pusperiods.
Probenecīds samazina ciprofloksacīna izvadīšanu no organisma.
Vienlaicīgi lietojot ciklosporīnu un tsiproletu dažos atsevišķos gadījumos, novēro ciklosporīna nefrotoksiskās iedarbības pastiprināšanos, ko papildina kreatinīna līmeņa paaugstināšanās plazmā. Ieteicams, lai šo zāļu kombinācija bieži kontrolētu kreatinīna līmeni (2 reizes nedēļā).
Tsiprolet var kombinēt ar citu grupu antimikrobiālām zālēm: aminoglikozīdi, cefalosporīni, penicilīni un produkti, ko lieto anaerobo baktēriju (piemēram, metronidazola) izraisītu infekciju ārstēšanai.

Tsiprolet var nozīmēt kombinācijā ar vankomicīnu un izoksazilpenicilīniem stafilokoku etioloģijas infekcijām. Tsiprolet var ordinēt kombinācijā ar ceftazidīmu un azlocilīnu infekcijām, kas saistītas ar Pseudomonas; ar azlocilīnu un mezlocilīnu, kā arī citas efektīvas beta laktāma antibiotikas streptokoku izraisītajām infekcijām.
Mijiedarbības dati Tsiprolet - nav acu pilienu ar citām zālēm.

Izlaišanas forma:
Tsiprolet - tabletes - 250 katra; 500 mg ciprofloksacīna. Iepakojumā pa 10 tabletēm.
Tsiprolet - šķīdums infūzijām - 100 ml flakoni (200 mg aktīvās vielas). Iepakojumā - 1 pudele.
Tsiprolet - acu pilieni - 5 ml flakoni (3 mg 1 ml). Iepakojumā - 1 pudele.

Uzglabāšanas nosacījumi:
Tsiprolet - tabletes uzglabā vietā, kas ir pasargāta no mitruma un gaismas 15–25 ° C temperatūrā.
Tsiprolet - šķīdums infūzijām - tiek uzglabāts vietā, kas pasargāta no gaismas 2-25 ° C temperatūrā. Nesasaldēt šķīdumu.
Tsiprolet - acu pilieni - vietā, kas pasargāta no gaismas, temperatūrā 2-25 ° C. Pēc atvēršanas uzglabāt pudelīti ne ilgāk kā 4 nedēļas, ja tiek ievērots temperatūras stāvoklis 2–25 ° C. Nesasaldēt pilienus.

Sinonīmi:
Cipro, Tsiprova, Ciprolac, Cintrobīds, Ciprinols, Ciproran, Ciprobin, Cipromid, Cipropan, Ciproxin, Cipromid, Cipropan, Ciprosan, Medociprin, Cifrobac, Ciprocinal, Afenoksīms, Cyterian, Cyprian, Ciprozan, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian, Cyprian

Tsiprolet sastāvs:
Ciprolet - 250 mg tabletes
Aktīvā viela: 250 mg ciprofloksacīna hidrohlorīds.
Neaktīvās vielas: talks, mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, magnija stearāts, koloidāls silīcija dioksīds, hidroksimetilceluloze 2910, nātrija cietes glikolāts, propilēnglikols, titāna dioksīds.

Ciprolet - 500 mg tabletes
Aktīvā viela: 500 mg ciprofloksacīna hidrohlorīds.
Neaktīvās vielas: talks, mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, magnija stearāts, koloidāls silīcija dioksīds, hidroksimetilceluloze, nātrija cietes glikolāts, propilēnglikols, titāna dioksīds.

Tsiprolet - šķīdums infūzijām
Aktīvā viela: ciprofloksacīna laktāts (200 mg 100 ml, 2 mg 1 ml).
Neaktīvās vielas: pienskābe, dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds, nātrija hlorīds, sālsskābe, citronskābes monohidrāts, ūdens injekcijām.

Tsiprolet - oftalmoloģiskie pilieni
Aktīvā sastāvdaļa: ciprofloksacīna hidrohlorīds 3 mg 1 ml.
Neaktīvās vielas: mannīts, dinātrija EDTA, nātrija acetāts, etiķskābe, benzalkonija hlorīds, ūdens injekcijām.

Pēc izvēles:
Tsiprolet - tabletes un šķīdums infūzijām
Lietojot šo produktu, jāizvairās no insolācijas (liela fotosensitivitātes varbūtība). Ziprolet lieto piesardzīgi pacientiem ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem (cerebrovaskulāri traucējumi, epilepsija, krampji, smagas aterosklerozes formas) un gados vecākiem pacientiem. Nepieciešams atturēties no darba veidiem, kam nepieciešama pastiprināta psihomotorisko reakciju uzmanība un ātrums (piemēram, mehānisko transportlīdzekļu vadītāji).
Sārmaina urīna vide var izraisīt nedaudz samazinātu Tsiprolet uro-antiseptisko darbību, skābā urīna vide arī novērš kristalūrijas attīstību. Tsiprolet lietošanas laikā ir nepieciešama atbilstoša ūdens slodze uz ķermeņa, jo pastāv iespēja kristallowria attīstībai.
Pacienti, kuriem ir peritoneālā dialīze peritonīta gadījumā, tiek ordinēti perorāli 500 mg 4 reizes dienā.
Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min vai kreatinīna saturs pārsniedz 3 mg / 100 ml (nieru mazspēja), Ciprolet dienas deva ir jāsamazina divas reizes, dienas devu var ievadīt vienu reizi dienā.

Tsiprolet - acu pilieni
Ir atļauta tikai vietēja pilienu lietošana. Neinjicējiet tsiprolet acu pilienus acs priekšējā kamerā vai subkonjunktīvi. Ilgstoša acu kairinājuma vai lokālo reakciju pastiprināšanās gadījumā pilienu pilēšana tiek pārtraukta. Atvērto pudeli lieto 1 mēneša laikā. Lietojot pilienus, ir jāatturas no darba, kas saistīts ar transporta narkotiku pārvaldību, un citiem mehānismiem, kuros ir nepieciešams augsts psihomotorisko reakciju līmenis un liela uzmanības koncentrācija. Ņemot vērā Tsiprolet iepildīšanas fāzes, nav ieteicams izmantot kontaktlēcas.

Uzmanību!
Pirms zāļu lietošanas Tsiprolet Jums jākonsultējas ar ārstu.
Instrukcija ir paredzēta tikai Tsiprolet iepazīšanai.