loader

Galvenais

Bronhīts

Gripa un cistīts

Kāpēc es domāju par cistītu, nebija ļoti patīkami iet uz tualeti un bija sajūta, ka es vienmēr gribēju vēlreiz

jā, cistīts, 100%, bet par duļķainu urīnu, es varu teikt, ka nieres.

Es neesmu ārsts, tas ir manā pieredzē un paziņojumos, un tavā vietā es dotos uz ārstu diagnosticēšanai un ārstēšanai, es redzu iekaisumu vai nē, vairāki ārsti man teica, kas bija redzams jebkurā slimības stadijā, jo. Man bija interese, kamēr es gulēju (par to, ka tad, ja mana mugura sāpēja tūlīt), lietotājs to mainīja 03-02-2011 plkst. 16:52

Gripas laikā un pēc tās bieži rodas šīs slimības komplikācijas. Tie ietver cistītu. Tas var būt trīs veidu, atkarībā no patogēnu grupas, kas to izraisījušas. Visbiežāk attīstās vai nu 4-5 dienas pēc slimības (agrīna komplikācija), vai 14 dienu laikā (vēlāk komplikācija).

Pirmkārt, cistīta izraisītājs gripas laikā ir tieši pats gripas vīruss. Tā izplatās caur asinīm visā ķermenī un var sasniegt urīnpūsli, izraisot iekaisumu. Otrais cistīta attīstības variants gripas laikā vai pēc tās ir bakteriāla cistīta pastiprināšanās. Gripa ievērojami samazina imunitāti. Baktērijas, kas bija atpūsties organismā, tiek aktivizētas, izraisot urīnpūšļa iekaisumu. Vai varbūt jaunu baktēriju apmaiņa, ņemot vērā organisma aizsargspējas samazināšanos. Pēdējais cistīta sākums ar gripu, kā tās komplikācija, ir vīrusu un baktēriju izcelsme. Tas notiek, ja, samazinot imunitāti, baktērijas iekļūst urīnpūslī un vairojas, izraisot iekaisuma izmaiņas, un paralēli gripas vīruss nonāk asinsvados.

Klīniski visi trīs gripas cistīta cēloņu veidi neatšķiras viens no otra, simptomi ir tādi paši kā citiem slimības avotiem. Tomēr ārstēšana var atšķirties. Gadījumā, ja urīna un asins sēšanas laikā tiek konstatētas baktērijas, ārstēšanai jāietver antibiotikas. Ja tiek atrasts vīruss, tad pretvīrusu zāles. Un ar patogēnu kombināciju un ārstēšanu attiecīgi veido antibiotikas un pretvīrusu terapija.

Pēc gripas cistīta

Simptomi un akūtas prostatīta ārstēšana vīriešiem

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Akūts prostatīts vīriešiem ir iekaisuma process prostatas dziedzerī. Tas attīstās dažādu kaitīgu mikroorganismu ietekmē. Tomēr cēloņi, kas var izraisīt iekaisumu, var būt atšķirīgi.

Slimībai nav nepieciešama neatliekama ārstēšana. Tomēr, ignorējot akūtu prostatītu, var rasties fakts, ka tas kļūst hronisks. Tādēļ, ja Jums rodas pirmie simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Viņš jums pastāstīs, kā ārstēt slimību.

Kāpēc slimība notiek?

Slimība visbiežāk skar vīriešus pēc 30 gadiem. Tās rašanās cēloņi ir saistīti ar dažādu patogēnu mikrofloras negatīvo ietekmi. No mikroorganismiem, kas var izraisīt akūtas prostatīta pazīmes, izdalās:

  • zarnu trakta un Pseudomonas aeruginosa;
  • enterokoku;
  • Staphylococcus aureus;
  • Klebsiella;
  • protei.

Akūtu prostatītu parasti izraisa patogēni mikroorganismi.

Daudzas baktērijas pastāvīgi atrodas organismā. Bet klusā stāvoklī tie neizraisa iekaisuma procesu. Ielūkojot urīnizvadkanālu uz prostatas gļotādas, sākas mikroorganismu attīstības un vairošanās process. Tā rezultātā pastāv spēcīgs iekaisuma process.

Dažas baktērijas seksuāli nonāk ķermenī neaizsargāta dzimuma laikā. Tāpēc vīrieši, kuri īpaši nelieto kontracepcijas līdzekļus un nepārtraukti mainās partneri, bieži cieš no šīs slimības.

Dažreiz iekaisuma procesu izraisa neinfekcijas cēloņi. Starp tiem ir:

  • neaktīvs dzīvesveids;
  • smaga hipotermija;
  • seksuālās aktivitātes trūkums;
  • pārtraukt dzimumaktu;
  • smēķēšana;
  • pārmērīga dzeršana.

Visi šie faktori ietekmē noslēpuma stagnāciju prostatas dziedzerī un asinīs orgānos. Sekrētu uzkrāšanās rada labvēlīgus apstākļus kaitīgo mikroorganismu reprodukcijai. Tādēļ spēcīgs iekaisuma process var izraisīt dažādas komplikācijas abscesa, prostatas adenomas un prostatas vēža veidā. Bieži vien vīriešiem ir problēmas ar spēju un dzemdībām.

Priekšdziedzera iekaisums

Slimības formas un simptomi

Ja notiek akūts prostatīts, simptomi var atšķirties. Slimības izpausmes pakāpe ir atkarīga no iekaisuma procesa stadijas un formas.

Sākumposmā var parādīties subakūts prostatīts. Tās pazīmes ir vieglas. Tas ir saistīts ar kaitīgo mikroorganismu zemo aktivitāti vai augstu imūnās aizsardzības pakāpi. Bet šajā laikā slimību ir grūti diagnosticēt. Tādēļ ārstēšana var būt nesavlaicīga. Turklāt slimība attīstās vairākos posmos.

Katarālās formas

Ar infekcijas iekļūšanu ekskrēcijas kanālos novērots akūtas prostatīta bojājums. Šajā gadījumā patogēnā mikroflora inficē gļotādu, neiedziļinoties orgāna dziļākajos slāņos. Prostatos parādās iekaisuma fokus, tas uzbriest un palielinās. Ir atzīmēts arī urīnizvadkanāla saspiešana. Bieži vien šādas pazīmes parādās gripas vīrusa ietekmē.

Katarālās prostatīta simptomi

Vieglie simptomi joprojām izpaužas kā:

  • nelielas urinācijas problēmas;
  • smaguma sajūta kājām sēdus stāvoklī;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37–38 ° С.

Šajā gadījumā hipertermija un subfebrīla stāvoklis dažreiz nav pilnīgi.

Akūtas prostatīta katarālas formas simptomi var atrisināt sevi pēc 14 dienām. Šajā gadījumā ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Tomēr šajā gadījumā ir liela varbūtība, ka slimība nonāks hroniskā gaitā.

Folikulārā forma

Ja nav ārstēšanas ar katarālo prostatītu, parādās folikulu forma. Šajā laikā infekcijas izplatīšanās, atsevišķu prostatas lūpu sakāve. Simptomatoloģija kļūst izteikta un izpaužas kā:

  • akūta sāpes urinējot;
  • brāzmas sajūtas un kājstarpes perineum;
  • ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38 ° C;
  • urinēšanas komplikācijas.

Prostatīta folikulārais forma uz ultraskaņas

Šajā posmā prostatas bojājumi ir strutaini, kā to norāda urīna pavedieni. Ja ārstēšana sākas laikā, tad pēc 12 dienām ir iespējams konstatēt slimības pazīmju pilnīgu izzušanu. Ja nav terapijas, prostatīts nonāk smagākā stadijā.

Parenhīma forma

Difūzā vai parenhīma forma ir akūtas prostatīta pēdējais posms. Iekaisuma process aptver orgāna parenhīmu, kur veidojas strutaini foki. Dažreiz pastāv nepārtraukts sakāviens. Dzelzs palielinās.

Šīs formas simptomātika ir ļoti izteikta. Šajā gadījumā akūta prostatīta vēsture ir pastiprināta.

  1. Vīrieši cieš no sāpēm, kas tiek pārnesta uz dzimumlocekļa galvu. Sāpju sindroms var palēnināties, nolaižoties ar kājām, kas nospiestas krūtīs.
  2. Ir ievērojamas urinācijas problēmas, kas saistītas ar daļēju vai pilnīgu urīna aizturi.
  3. Pacients var izjust svešķermeņa klātbūtni taisnajā zarnā. Šajā gadījumā defekācija kļūst sāpīga. Ir biežas aizcietējums, meteorisms, gļotas izkārnījumos.
  4. Ir ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 40 ° C, drebuļiem.

Ja akūtas prostatīta ārstēšana parenhīmas stadijā sākas laikā, tad būs iespējams atbrīvoties no šīs slimības. Sliktākajā gadījumā slimība kļūs hroniska vai parādīsies abscess.

Slimības ārstēšana

Daudzi vīrieši nezina, kā ārstēt akūtu prostatītu. Un tas notiek, jo baidās konsultēties ar ārstu. Šajā gadījumā ir vērts atstāt bailes un apmulsumu un doties uz urologu. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas sekas, jo ir apdraudēta vīriešu veselība un seksuālā vara.

Ārsti bieži izraksta pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskos līdzekļus, kas palīdzēs mazināt pacientu no novājinoša sāpju sindroma. Jūs varat arī novērst diskomfortu ar mazkustīgu vannu ar siltu ūdeni palīdzību, kas jāveic 15 minūšu laikā.

Ārstēšanas laikā dzert daudz šķidrumu. Tas palīdz mazināt urināciju un mazina sāpes.

Zāles

Akūtas prostatīta ārstēšanas mērķis ir novērst infekcijas, kas izraisa iekaisumu, kā arī normalizē asinsriti un novērš sastrēgumus. To veic ambulatorā veidā. Pacientiem ar parenhīma slimību var būt nepieciešama hospitalizācija.

Akūtas prostatīta infekcijas gadījumā ārstēšana ietver antibiotikas. Zāles drīkst parakstīt tikai ārsts. Viņam jāņem vērā vīriešu ķermeņa individuālās īpašības, lai zāles neizraisītu kaitējumu pacientam. Katrā gadījumā tiek izvēlēts arī terapijas ilgums.

Akūta prostatīta ārstēšana

Antibiotikas var ietekmēt dažādus mikroorganismus. Tādēļ ārstam jānovērtē stādīšanas rezultāts un jāizvēlas rīks, kas palīdzēs tikt galā ar šāda veida infekcijām. Bieži ārstēšana tiek veikta, izmantojot:

  • beta laktāmu (penicilīnu);
  • fluorhinoloni;
  • makrolīdi (doksiciklīns, hloramfenikols).

Agresīvākie ir fluorhinoloni. Tāpēc tie bieži tiek izrakstīti akūtas slimības gaitai.

Papildus antibakteriālām vielām būs nepieciešami antihistamīni (Zyrtec, Zodak, Suprastin) un zarnu baktērijas (Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex).

Ārstēšanas laikā, kas nepieciešams, lai saglabātu imūnsistēmas aizsardzību augstā līmenī. Tas ir nepieciešams, lai organisms varētu cīnīties ar infekciju. Piešķirt visbiežāk izrakstītās zāles:

  • Timalīns (palīdz atjaunot dziedzera audus);
  • Taktivīns (strutainu fokusu klātbūtnē);
  • SIAM (ar baktēriju bojājumiem).

Jums var būt nepieciešams saņemt arī interferonu. Tos izmanto taisnās zarnas svecīšu un intramuskulāru injekciju veidā. Starp tiem ir augsta efektivitāte:

Fizioterapija

Pēc akūtas slimības stadijas pazīmēm var iziet fizioterapiju. Ir nepieciešams novērst iekaisuma procesu, mazināt dziedzeru audu pietūkumu, novērst sāpju sindromu, uzlabot mikrocirkulāciju un palielināt vietējo imunitāti.

Kopējās iedarbības metodes ir:

  • taisnās zarnas elektroforēze;
  • UHF terapija;
  • Mikroviļņu terapija.

Efektīva ir arī prostatas dziedzeru masāža.

Fizioterapija akūtas prostatīta ārstēšanai

Diēta

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, nepieciešama diēta. Ārstēšanas laikā ir vērts atteikties izmantot:

  • taukainā gaļa un zivis;
  • sāļie un pikanti pārtikas produkti;
  • konservēšanas produkti;
  • kūpināta gaļa;
  • kāposti;
  • pākšaugi;
  • stipra tēja un kafija;
  • alkohola.

Ir nepieciešams bagātināt diētu ar piena produktiem, graudaugiem un sulām. Cinks ir īpaši svarīgs arī vīriešiem. Tas ir ietverts:

  • vistas gaļa;
  • olas;
  • ķirbju sēklas;
  • valrieksti.

Ir svarīgi dzert daudz šķidrumu. Tajā pašā laikā pilnīgi nepieciešams atteikties no alkoholisko dzērienu saņemšanas. Tie kavē dzīšanas procesu, izraisot dažādas komplikācijas.

Tautas terapija

Ārsti uzskata, ka slimības ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību nav iespējama. Bet, lai mazinātu pacienta stāvokli ar akūtu prostatītu, tas ir diezgan reāls. Galu galā, pat daudzas zāles tiek izgatavotas uz ārstniecības augu bāzes.

Prostatīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Urologs var ieteikt lietot novārījumus un infūzijas. Tie tiek lietoti iekšķīgi vai pievienoti ūdenim mazkustīgas vannas laikā. Starp noderīgiem augiem izdalās:

  • apses miza;
  • kastaņu augļi;
  • lauka pakaļgals;
  • margrietiņa;
  • pātagas;
  • ozola miza.

Ir vērts atcerēties, ka daudzi augi ir alerģiski un bīstami. Tāpēc nav nepieciešams tos pašus iecelt. Pretējā gadījumā jūs varat izraisīt dažādu komplikāciju izskatu.

  1. Ievadiet svečturis ar propolisu. Dzert svaigu sulu no gurķiem, burkāniem, bietēm, samaisot tos vienādās proporcijās, 30 minūtes pirms ēšanas 3-4 reizes dienā.
  2. Pievienojiet ēdamkaroti salvijas lapu, tējkaroti Hypericum, pusotru tējkarotes melno papeļu pumpuru, pusotru ēdamkarotes kalamīna saknes. Divas ēdamkarotes šīs kolekcijas ielej 0,5 litru verdoša ūdens. Ievietojiet dziedinošu dziru 1 stundu. Tad nododiet to caur marli. Dzeriet 5-6 ēdamkarotes 3 reizes dienas laikā 15-20 minūtes pirms ēšanas. Šī infūzija jāizdzer vairāk nekā mēnesi.
  3. Piepildiet pētersīļu sēklas ar ūdeni (5 grami uz 300 ml šķidruma), vāriet 2-3 minūtes. Dzeriet ēdamkaroti dziedinošā šķidruma 4-5 reizes dienā.
  4. Izveidojiet karstos mikroklāvējus no kumelītes, eikalipta, kliņģerīšu infūzijām.

Profilakses pasākumi, uzmanīga attieksme pret personiskajām veselības problēmām, drošs sekss palīdzēs izvairīties no nepatīkamas slimības izpausmes.

Orhīts ir sēklinieku iekaisums. Patoloģija, kas notiek diezgan bieži. Savlaicīga diagnostika un sarežģīta ārstēšana ļauj izvairīties no nopietnu komplikāciju un nevēlamu seku pievienošanas.

Etioloģija

Akūts orhītīts attīstās kā virkne slimību, kas ir hematogēnas, izplatoties (caur asinīm).

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Akūta orhīts

  • Cūciņas - cūciņas;
  • gripa;
  • skarlatīnu;
  • bruceloze;
  • gonoreja;
  • vēdertīfs;
  • reimatiskais drudzis;
  • vējbakas;
  • pneimonija;
  • citas infekcijas hematogēnās slimības.

Hroniska orhitisļa cēloņi

  • Nereti vai nepietiekama orhīts ārstēšana akūtas slimības stadijā;
  • urīnceļu slimības - hronisks vai akūts prostatīts, vezikulīts, uretrīts, epididimīts, cistīts un citi.
  • provocējošie faktori orhīts ir hroniskas sēklinieku traumas vai vienreizējs smags savainojums, insults, saspiešana, hipotermija, pārmērīga pastāvīga fiziska slodze, problēmas ar imūno aizsardzību.

Slimības gaita

Sēklinieku orīts var sekot akūtam vai hroniskam scenārijam.

Akūts orhīts

Akūtos gadījumos pēkšņi parādās orhīta simptomi. Tas viss sākas ar asas sāpes sēkliniekos, kas var izstarot (dot) cirksnim, sēkliniekiem, perineum, sacrum, muguras lejasdaļā.

Pieskaroties sēkliniekiem, ir sāpīgi. Iekaisušas sēklinieki ir palielināti, saspringti. Sēklinieka ādas āda ir saspringta, gluda sakarā ar serozā šķidruma izplūdi apvalkā, pēc dažām dienām tā kļūst sarkana, iekaisusi, kļūst spīdīga, vietējā temperatūra paaugstinās.

Epididīms un asins deferens netiek izmainīts (ja vien viņi paši nav patogenētisks faktors orhīta attīstībai, un slimības sākums bija hematogēns).

Pievienojas vispārējas intoksikācijas simptomi:

  • temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38 grādiem un augstāk;
  • drebuļi;
  • vājums;
  • slikta dūša;
  • galvassāpes.

Parasti akūtas orhītu izpausmes izzūd un pēc tam pilnībā izzūd 2-4 nedēļas pēc slimības sākuma.

Ja jūs neizmantojat nekādus terapeitiskus pasākumus, slimība var nonākt hroniskā stadijā. Ir daudz grūtāk izārstēt hronisku orchītu nekā akūta, tāpēc hronīta ārstēšanas neievērošana akūtā periodā var radīt ļoti negatīvas sekas.

Cūciņu (cūciņu) raksturo bieža orhīta iekļūšana kā pamata slimības komplikācija. Orchitīts notiek nedēļas laikā pēc slimības sākuma, un tam var būt gludāka klīniskā aina.

Katrā trešajā pacientē šis process ir divpusējs, un abas sēklinieki tiek skarti. Diemžēl parotidīta orhideja ietekme var būt ļoti nelabvēlīga - neauglība, impotence.

Hronisks orīts

Hronisks orīts ir mazāk izplatīts nekā akūta. Hronisks orīts var rasties sliktas ārstēšanas akūtas slimības rezultātā.

Tas var notikt arī citu urogenitālās sistēmas orgānu iekaisuma slimību klātbūtnē - prostatas dziedzera (akūta vai hroniska prostatīta), sēklas pūslīšu (vesiculīta), urīnizvadkanāla (uretrīta) un urīnpūšļa (cistīta) gadījumā.

Klīniskais attēls ir izlīdzināts un bieži pacienti ilgu laiku nenāk pie ārsta.

Vienīgie simptomi var būt neliela sāpju sajūta, sēklinieku palpācija, nelielas sāpes, diskomforta sajūta sēkliniekos staigājot un vingrojot.

Hlorīta sekas slimības hroniskajā gaitā bieži izraisa sēklinieku sekrēcijas samazināšanos. Hroniskā orhīts gadījumā to novēro daudz biežāk nekā akūtā.

Diagnostika

Galvenais diagnostikas kritērijs akūtu vai hronisku orhitismu diagnosticēšanai ir raksturīgs slimības klīniskais attēls. Turklāt urologs vai andrologs noteikti noteiks nepieciešamos laboratorijas testus:

  • detalizēts asins skaits;
  • urīna analīze.

Kā papildu laboratorijas un instrumentālās pārbaudes veidu, lai noskaidrotu slimības raksturu un raksturu, adekvātu terapiju, var iecelt ārstu:

  • Sēklinieku ultraskaņa;
  • spermogramma, mikrobioloģiskā sperma;
  • urīnizvadkanāla mikroskopiskā maska;
  • mikrobioloģiskā uztriepes kultūra, lai noteiktu patogēno mikroorganismu veidu un to jutību pret antibiotikām.

Ārstēšana

Atkarībā no slimības gaitas un vairākiem citiem faktoriem tiek piemērotas dažas ārstēšanas metodes. Plašāku informāciju par to skatiet rakstā par orhītsas ārstēšanu.

Profilakse

  • Savlaicīga pilnīga un atbilstoša urogenitālās sistēmas iekaisuma slimību formu ārstēšana, visu urogenitālo infekciju veidu ārstēšana;
  • savlaicīga un tūlītēja citu orgānu un sistēmu infekcijas formu ārstēšana, lai izvairītos no slimības vispārināšanas un komplikācijas sasaistes ar orhītu;
  • atbilstība sēklinieku drošības pasākumiem - lai novērstu traumas, saspiešanu, hipotermiju.

Ietekme un perspektīva

  • gadījumā, ja akūta orhīts ir savlaicīga vai nepietiekama, iespējama strutaina sēklinieku bojājuma attīstība - abscess, kam nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās;
  • vissarežģītākais iznākums ir nepieciešamība pēc orķekcijas operācijas - sēklinieku noņemšana;
  • epididimīta iekaisuma - akūta vai hroniska epididimīta pievienošana;
  • sēklinieku sekrēcijas funkcijas pārkāpšana;
  • Parotīds orhīts (īpaši paralēli) var izraisīt erekcijas disfunkciju, impotenci, neauglību.

Savlaicīga, pilnīga un adekvāta ārstēšana ļauj izvairīties no visām šīm negatīvajām sekām. Pacienta savlaicīga ārstēšana ar urologu, prognoze visbiežāk ir labvēlīga, slimība tiek izārstēta bez traģiskām sekām.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Cistīts pēc gripas

Gripas laikā un pēc tās bieži rodas šīs slimības komplikācijas. Tie ietver cistītu. Tas var būt trīs veidu, atkarībā no patogēnu grupas, kas to izraisījušas. Visbiežāk attīstās vai nu 4-5 dienas pēc slimības (agrīna komplikācija), vai 14 dienu laikā (vēlāk komplikācija).

  1. Pirmkārt, cistīta izraisītājs gripas laikā ir tieši pats gripas vīruss. Tā izplatās caur asinīm visā ķermenī un var sasniegt urīnpūsli, izraisot iekaisumu.
  2. Otrais cistīta attīstības variants gripas laikā vai pēc tās ir bakteriāla cistīta pastiprināšanās. Gripa ievērojami samazina imunitāti. Baktērijas, kas bija atpūsties organismā, tiek aktivizētas, izraisot urīnpūšļa iekaisumu. Vai varbūt jaunu baktēriju apmaiņa, ņemot vērā organisma aizsargspējas samazināšanos.
  3. Pēdējais cistīta sākums ar gripu, kā tās komplikācija, ir vīrusu un baktēriju izcelsme. Tas notiek, ja, samazinot imunitāti, baktērijas iekļūst urīnpūslī un vairojas, izraisot iekaisuma izmaiņas, un paralēli gripas vīruss nonāk asinsvados.

Klīniski visi trīs gripas cistīta cēloņu veidi neatšķiras viens no otra, simptomi ir tādi paši kā citiem slimības avotiem. Tomēr ārstēšana var atšķirties. Gadījumā, ja urīna un asins sēšanas laikā tiek konstatētas baktērijas, ārstēšanai jāietver antibiotikas. Ja tiek atrasts vīruss, tad pretvīrusu zāles. Un ar patogēnu kombināciju un ārstēšanu attiecīgi veido antibiotikas un pretvīrusu terapija.

Lasiet arī mūsu mājas lapā par alerģisko konjunktivītu, diabēta simptomiem un pazīmēm, grēmas.

Ražotājs: Unique Pharmaceutical Lab.

Obligāts medikaments kompleksai aknes ārstēšanai. Vairāk nekā 20 gadu lietošana tirgū! Izcila cenu kvalitātes kombinācija.

Cistīts pēc orvi

Cistīts ir slimība, ko raksturo urīnpūšļa sienas iekaisums, visbiežāk gļotāda. Saskaņā ar PVO, katra ceturtā sieviete vismaz vienu reizi savā dzīvē cieta no cistīta, un katra astotā persona cieš no šīs slimības visas dzīves laikā.

Klasifikācija. Cistīts ir iedalīts lejup pa akūtu un hronisku, saskaņā ar etioloģiskajiem faktoriem - baktēriju, parazītu, starojumu, alerģiju; pēc morfoloģiskām izmaiņām - uz katarāli, hemorāģisku, čūlu, gangrenozu, intersticiālu; atkarībā no iekaisuma procesa izplatības pakāpes - fokusa, difūzā, dzemdes kakla (trigonīta).

Etioloģija un patoģenēze. Visbiežāk sastopamie cistīta izraisītāji ir E. coli, staphylococcus, Proteus. Visi šie mikroorganismi ir nosacīti patogēni. Tas nozīmē, ka cistīta rašanās gadījumā ir nepieciešami papildu faktori, kas izraisa iekaisumu. Turklāt tādi faktori kā iekļūstošs starojums, ķimikālijas un indes, kā arī parazītiskie līdzekļi, piemēram, šistosomi, var izraisīt cistītu.

Augsts cistīta sastopamības biežums sievietēm ir sievietes urogenitālās sistēmas anatomisko īpašību dēļ. Īss un plats urīnizvadkanāls, paraurethral dziedzeri, kuros var nogulsnēt infekciju, nodrošina vieglu augšupejošu (urīnizvadkanāla) infekciju, kas visbiežāk sastopama cistīta patoģenēzē.

Ievērojami paātrināt infekcijas ierosinātāju iekļūšanu urīnpūslī var novērst sfinktera diszinergiju, kas izraisa urīna caurlaidību urīnizvadkanālā, radot apstākļus turbulentai plūsmai. Tādējādi urīnizvadkanālā, tāpat kā kalnu upē, tiks izveidoti "virpuļvannas", kur urīnu, kas jau ir urīnizvadkanāla apakšējās daļās, var izmest urīnpūslī. Līdzīgi cistīta rašanās veicina iegurņa orgānu izlaišanu. To papildina urīnpūšļa un urīnizvadkanāla topogrāfijas izmaiņas, kas arī rada apstākļus turbulentai urīna plūsmai. Turklāt tas pasliktina asins pieplūdi urīnpūslim, kas atvieglo infekcijas iekļūšanu gļotādā.

Seksuālā dzīve ir nozīmīgs faktors urīnpūšļa infekcijas augšup pa ceļam. Urīnizvadkanāla ārējās atveres atrašanās vietas mainīgums rada lielu maksts ektopijas varbūtību, un urīnizvadkanāls atveras tieši uz maksts sliekšņa, kas seksuāla kontakta laikā rada apstākļus, lai vaginālo saturu varētu pārvietot urīnpūslī. Turklāt bieža seksuālās aktivitātes iestāšanās komplikācija ir himenouretrālās adhēzijas veidošanās, kas noved pie urīnizvadkanāla hipermobilitātes, kas dzimumakta laikā tiek novirzīta maksts. Nespēja ievērot seksuālo higiēnu šajā gadījumā izraisa akūtu cistītu pēc gandrīz jebkura dzimumakta.

Svarīgs faktors cistīta patogenēzē ir regulāras hormonu līmeņa svārstības, kas izraisa urīnizvadkanāla atonijas epizodes, kas arī atvieglo augšupejošo infekcijas ceļu. Turklāt pēc menopauzes estrogēna piesātinājuma samazināšanās izraisa ne tikai maksts, bet arī urīnpūšļa gļotādas atrofiju, īpaši kakla rajonā. Epitēlija atrofija rada apstākļus labākai infekcijas izraisītāju saķerei, kas izraisa lielāku jutību pret cistītu.

Vēl viens veids, kā iekļūt urīnpūšļa infekcijā, ir lejup. Ilgstošu nepārtrauktu strutainu iekaisuma procesu klātbūtnē nierēs, kas rada rezistentu pyuriju, bieži tiek ietekmēta urīnpūšļa gļotāda. Tomēr šajā gadījumā pacienta stāvokļa smagums ir saistīts ar nieru slimību, un cistīts parasti izzūd pēc tam, kad tiek izņemta vai reorganizēta pyurijas avots.

Pētījumi par iegurņa limfātiskās sistēmas īpašībām liecina par ciešu saikni starp urīnpūsli un sieviešu iekšējiem orgāniem. Tas rada apstākļus limfogēnam inficēšanās ceļam no dzemdes un tā papildinājumiem uz urīnpūsli. Cistīts ir diezgan izplatīts sievietēm ar hronisku salpingo-ooforītu. No otras puses, biežas cistīta uzbrukumi ir iemesls sieviešu dzimumorgānu stāvokļa izpētei.

Urogenitālo infekciju patogēni, piemēram, hlamīdijas, ureaplasmas un mikoplazmas, ir ļoti svarīgi cistīta patogenēzē. Mikroorganismu apvienošana ar cistīta izraisītājiem, šie mikroorganismi atvieglo adhēziju, veicina iekaisuma procesa hroniskumu. Piemēram, hlamīdijas infekcija cistīta gadījumā sastopama 33-42% sieviešu. Tādēļ visas sievietes ar biežu cistītu jāpārbauda attiecībā uz urogenitālo infekciju.

Mikroorganismu iekļūšana urīnpūšļa sienā ir iespējama blakus esošu orgānu purulenta-destruktīvā iekaisuma fokusos. Bieži vien tas attiecas uz parametriem, prostatas dziedzeru abscesiem vai apaugļošanos.

Nozīmīgs cistīta attīstības faktors ir urīnpūšļa instrumentālā pārbaude vai manipulācija. Pat viens cistoskops, kateterizācija var izraisīt cistīta attīstību. Tādēļ pēc jebkādas manipulācijas ar urīnpūsli ir nepieciešams noteikt profilaktisku antibakteriālu, pretiekaisuma terapiju.

Simptomi Bieži vien akūtas cistīta attīstībai seko hipotermijas epizode, pēc kuras sākas strauja sāpīga urinācija (pollakiūrija, strangūrija). Urinācijas biežums var sasniegt pat 100 reizes dienā, un urinēšanas apjoms ir ļoti mazs (10-20 ml). Ķermeņa temperatūra šīs slimības laikā ir normāla vai reti subfebrila. Pie kuņģa palpācijas var atzīmēt nenozīmīgu saslimstību virs krūtīm.

Urīns bieži ir duļķains, pēdējo daļu iekrāso ar asinīm (termināla bruto hematūrija), jo ar urīnpūšļa kakla bojājumu tā kontrakcija izraisa asins izdalīšanos no submucozā slāņa hiperēmiskajiem traukiem. Laboratorijas pētījumos konstatēta pyuria, mikrohematūrija un zināms epitēlija daudzums.

Šie simptomi parasti ir atzīmēti ar 7-10 dienām, pēc tam pacients atzīmē veselības uzlabošanos. Ar garāku kursu mēs varam runāt par procesa hronizāciju, kas prasa padziļinātu pārbaudi, lai noskaidrotu cēloni, kas atbalsta iekaisumu.

Hroniskā cistīta gadījumā klīniskās izpausmes ir lokalizētas plašā diapazonā no nelielas diskomforta vēdera lejasdaļā līdz biežai urinēšanai (pollakiūrija), kā arī var rasties imperatīvas ierosmes vai urīna nesaturēšana. Protams, hroniskā cistīta gaita tiek regulāri sasaistīta ar paasinājumu epizodēm, īpaši rudenī un pavasarī.

Urīna analīzē palielinās leikocītu, eritrocītu un epitēlija saturs, lai gan dažās situācijās urīna analīzē var nebūt patoloģisku izmaiņu.

Diagnoze Akūtas cistīta diagnozi nosaka, pamatojoties uz sūdzībām - strangūriju, vēsturi - hipotermijas epizodi, seksuālo pārmērību, laboratorijas datiem - pyūriju, terminālu bruto hematūriju. Urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana akūtā cistīta gadījumā nav ļoti informatīva, jo pacienti nevar aizpildīt urīnpūsli, kas nozīmē, ka tās sienas nav izstieptas vai vizualizētas. Ultraskaņas tiek izmantotas, lai izslēgtu patoloģiskas izmaiņas augšējos urīnceļos un nierēs, kas var būt akūta cistīta komplikācija.

Hroniskas cistīta diagnosticēšana var būt sarežģīta. Pirmkārt, jums jāpārliecinās, ka diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā, kas traucē pacientu, ir saistīta ar urīna sistēmu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt ne tikai urīna analīzi saskaņā ar Nechyporenko, bet arī urīna kultūru. Tajā pašā laikā, ja nav mikrofloras pieauguma pyurijas klātbūtnē, kombinācijā ar skābju reakciju uz urīnu, vajadzētu norādīt uz urīnpūšļa iekaisuma tuberkulozes raksturu. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt urīna kultūru specializētos medijos.

Ja laboratorijas dati apstiprina urīnpūšļa iekaisumu, ir nepieciešams noteikt iemeslu, lai atbalstītu hronisku urīnpūšļa iekaisumu. Lai novērstu organisko obstrukciju, jāveic uroflometrija. Detrusora-sfinktera diszynerijas klātbūtni var apstiprināt ar kompleksā urodinamiskā pētījuma datiem.

Visām sievietēm, kas cieš no hroniska cistīta, jāveic ginekoloģiskā krēsla ārējo dzimumorgānu izpēte, lai izslēgtu urīnizvadkanāla ārējās atvēršanās hipermobilitāti vai ektopiju. Tajā pašā laikā tiek veikti uztriepes no urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla, lai novērstu urogenitālās infekcijas. Turklāt ginekologam jāapspriežas ar šādiem pacientiem, lai izslēgtu reproduktīvo orgānu iekaisuma slimības.

Ilgstoša hroniska cistīta cistoskopija ir obligāta. Šis pētījums tiek veikts, lai noteiktu gļotādas iekaisuma izmaiņu apjomu un lokalizāciju. Ieteicams veikt biopsiju, lai noteiktu iekaisuma izmaiņas urīnpūšļa sienā. Turklāt mēs nedrīkstam aizmirst, ka ilgstošs iekaisuma process vairākkārt palielina urīnpūšļa audzēja attīstības iespēju, jo agrīnā atklāšanai, kura cistoskopija ir ārkārtīgi informatīva. Akūtā cistīta gadījumā urīnpūšļa instrumentālā izmeklēšana ir kontrindicēta, jo tas izraisīs strauju iekaisuma procesa pasliktināšanos.

Ārstēšana. Akūtā cistīta ārstēšanas pamatprincipi ir infekcijas izraisītāju likvidēšana urīnpūslī, apstākļu radīšana iekaisuma procesa apturēšanai un kairinošu simptomu mazināšana.

Pirmais ārstēšanas posms var būt antibakteriālu līdzekļu lietošana. Pirmās līnijas zāles ir fluorhinoloni, īpaši ceturtā paaudze. Antibakteriālajai terapijai jāpievieno pretiekaisuma līdzekļi, ko var parakstīt injekciju vai taisnās zarnas svecīšu veidā. Pamatots ir tādu zāļu nozīmēšana, kas uzlabo urīnpūšļa asins piegādi, un ir lietderīgi noteikt ne mazāk kā 30 dienas. Atbrīvojiet sāpīgas, biežas un sāpīgas darbības, var izmantot β-blokatorus.

Hroniskas cistīta ārstēšanā galvenais iemesls ir procesa hronizācijas izraisītāja cēloņa novēršana - urīnizvadkanāla hipermobilitātes vai ektopijas tūlītēja likvidēšana, svešķermeņu izņemšana, urīnpūšļa akmeņi, lokālas vai sistēmiskas hormonu terapijas noteikšana pēcmenopauzes epitēlija atrofijas pazīmēm. Antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi tiek parakstīti kombinācijā ar vitamīnu terapiju, bet ilgāku laiku, lai uzlabotu urīnpūšļa asins piegādi. Fizioterapija ir diezgan efektīva.

Ilgtermiņa pašreizējais hroniskais cistīts, kas nav pakļauts terapijai, izraisa urīnpūšļa grumbu, ko papildina izteikts tā tilpuma samazinājums, saglabājot strangūrijas ietekmi. Šajā gadījumā vienīgā ārstēšana ir ķirurģiska.

Komplikācijas. Visbriesmīgākā akūtā cistīta komplikācija ir augšupejas pielonefrīts. Ņemot vērā urīnpūšļa akūtu iekaisumu, tās darbība ir traucēta, rodas hidrolizāta refluksa - patoloģiska parādība, kurā urīnpūšļa kontrakcijas laikā urīns tiek izmests urīnē un var pat iekļūt nieru iegurē. Turklāt gļotādas pietūkums var izraisīt intramurālā urētera saspiešanu un traucēt urīna nokļūšanu no nierēm. Paaugstināts spiediens iegurnī izraisa akūtās pielonefrīta attīstības patoloģisko mehānismu. Ņemot vērā strangūrijas fenomenu, pacients sāk pamanīt sāpes mugurkaula jostas daļā, bieži urinēšanas laikā, kas norāda uz vesicoureteral refluksu. Tajā pašā laikā tiek novērots drudzis, bieži vien ar drausmīgu atdzesēšanu. Šajā gadījumā pacients tiek pakļauts ārkārtas hospitalizācijai uroloģiskajā slimnīcā.

Pamatojoties uz: eurolab.ua

Cistīts ir iekaisuma process, kas atrodas urīnpūšļa gļotādā un submucozā slānī. Cistīts ir visizplatītākā urīnceļu infekcijas izpausme bērnībā. Tikmēr cistīta diagnoze mūsu valstī vēl nav pietiekami precīza: vai nu slimība tiek atpazīta (simptomi ir saistīti ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām), vai arī ir pārmērīga diagnoze (ārsts cistītu ārstē kā pielonefrītu). Abi ir slikti: neatzīts cistīts paliek neārstēts un var izraisīt komplikācijas vai kļūt hroniskas; un pielonefrīta ārstēšana ir ilgāka un nopietnāka nekā tas, kas nepieciešams bērnam ar cistītu.

Cistīta izplatība bērniem

Bērnu urīnpūšļa iekaisums

Precīza statistika par cistītu bērniem Krievijā nav saistīta ar diagnozes problēmām. Cistīts rodas jebkura vecuma bērniem, bet, ja zīdaiņu vidū cistīta izplatība ir vienāda gan zēniem, gan meitenēm, tad pirmsskolas un skolas vecumā meitenes biežāk slimo (3-5 reizes) nekā zēni. Lielāka meiteņu jutība pret cistītu ir saistīta ar šādiem faktoriem:

anatomiskās struktūras iezīmes: meitenēm urīnizvadkanāls ir īsāks un plašāks, dabīgie infekcijas rezervuāri (tūpļa, maksts) atrodas tuvu; urīnpūšļa gļotādas īpašības.

Cistīta veidi

Cistītu var klasificēt pēc vairākiem kritērijiem:

Pēc izcelsmes: infekcioza (visbiežāk sastopamā forma bērniem) un neinfekcioza (ķīmiskā, toksiskā, narkotikas uc) Pēc kursa: akūta un hroniska (savukārt, sadalīta latentā un recidivējošā veidā)., hemorāģiska, čūlaino, polipozā, cistiskā utt.

Cistīta cēloņi bērniem

Kā jau minēts, infekcijas cistīts visbiežāk sastopams bērniem (arī pieaugušajiem).

Ir skaidrs, ka infekciozā cistīta cēlonis ir infekcija. Tie var būt:

baktērijas (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas pneimonija, streptokoku un Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma uc), vīrusi (adenovīruss, parainfluenza vīruss, herpes vīrusi), sēnītes (parasti no Candida ģints)

Patogēna iekļūšana ir iespējama vairākos veidos:

augošā (no dzimumorgānu trakta kolpīta klātbūtnē, vulvovaginīts meitenēs vai balanopostīts zēniem, infekcija palielinās urīnizvadkanālā), dilstošā secībā (nolaižas no iepriekš inficētām nierēm); - mandeles, plaušas uc), kontakts (mikroorganismi iekļūst caur urīnpūšļa sienu no blakus esošiem orgāniem - zarnu, dzemdes un papildinājumu iekaisuma procesos). Vājināta imunitāte - infekcijas fiksēšanas cēlonis

Parasti urīnpūšļa gļotādai ir pietiekami augstas aizsardzības īpašības, un, kad mikroorganismi tiek nogādāti urīnpūslī, cistīts ne vienmēr attīstās. Papildu „predisponējošie apstākļi” veicina mikroorganismu “nostiprināšanu” uz gļotādu un slimības rašanos:

Urīna normālas un nemainīgas plūsmas pārkāpums (urīna sastrēgumi neregulāra urīnpūšļa iztukšošanas laikā, dažādas iedzimtas anomālijas, kas kavē urīna izdalīšanos no urīnpūšļa; funkcionālie traucējumi - neirogēns urīnpūšlis). sāļi pastāvīgi atrodas urīnā (oksalāti, urāti, fosfāti utt.), kā arī hipovitaminoze, ilgstošas ​​zāles, ķermeņa vispārējo aizsargspēku samazināšana (ar hipotermiju) gan, hronisks nogurums un stress, smagas infekcijas, biežas saaukstēšanās) Nepietiekama skābekļa un barības vielu plūsma uz urīnpūšļa gļotādu asinsrites traucējumi iegurņa orgānos (ar audzējiem, hronisku aizcietējumu, ilgstošu imobilizāciju vai kustības trūkumu, piemēram, gultas atpūta pēc traumas vai operācija).

Hroniska cistīta cēloņi

Akūtu cistītu pāreju hroniskā formā veicina:

aizkavēta un nepilnīga akūtas cistīta ārstēšana, iedzimtas un iegūtas urīnceļu slimības (neirogēna urīnpūšļa disfunkcija; divertikula - urīnpūšļa sienas izvirzījums, kurā urīns uzkrājas un apstājas; dismetaboliskie traucējumi; vulvovaginīts).

Cistīta simptomi bērniem

Akūta cistīts

Urīnceļu traucējumi

Akūta cistīta galvenais simptoms ir urīnceļu traucējumi (dizūrija). Vairumā gadījumu bieži novēro urinēšanu kombinācijā ar sāpēm. Bērni sūdzas par sāpēm, krampjiem un dedzināšanu vēdera lejasdaļā, virs pubis, kā arī tieši pirms un pēc urinācijas. Dažos gadījumos sāpes vēderā var būt nemainīgas, pastiprinātas urinēšanas laikā un pēc tās. Reizēm urinēšanas beigās ir grūtības (bērns nespēj sāpēt sāpju dēļ vai viņam ir jācenšas pilnībā iztukšot urīnpūsli). Zēniem urinēšanas beigās (terminālā hematūrija) var parādīties svaigi asins pilieni.

Urinācijas biežums ir tieši saistīts ar cistīta smagumu - vieglākos veidos, urinēšana nedaudz palielinās (3-5 reizes salīdzinājumā ar vecumu un individuālajām normām) ar smagu urinēšanu, bērns burtiski ik pēc 10-15 minūtēm (bērns pastāvīgi iet uz tualeti, pissing mazās porcijās). Šajā gadījumā vēlme ne vienmēr beidzas ar urināciju (viltus aicinājumus). Raksturīga obligāta (obligāta) vēlme urinēt, kad bērns nespēj aizkavēt urinēšanu. Ņemot to vērā, ir iespējama urīna nesaturēšana, enurēzes gadījumi, pat vecākiem bērniem.

Dažiem slimiem bērniem urinēšanas palielināšanās vietā tiek novērota reversā parādība - reti urinēšana vai urīna aizture, ko izraisa sfinktera un iegurņa muskulatūras muskuļu spazmas vai brīvprātīga bērna vēlmi ierobežot bailes no sāpēm.

Urīna krāsas izmaiņas

Urīna krāsas izmaiņas

Ja vizuāli novērtējat caurspīdīgā traukā savākto urīnu vai pat tieši pot, tad tās krāsas un caurspīdīguma izmaiņas kļūst pamanāmas. Sakarā ar leikocītu un baktēriju klātbūtni urīnā, tas kļūst duļķains, ar hemorāģisku cistītu, urīns kļūst brūngani sarkans ("gaļas slīpums"). Turklāt urīnā bieži konstatēja gļotādas gabaliņus un dubļainas epilēlija šūnas un sāļu suspensijas.

Citi simptomi

Akūtu cistītu, pat smagu, kam nav raksturīgs drudzis un intoksikācijas simptomi (letarģija, apetītes zudums utt.). Bērnu stāvoklis kopumā ir apmierinošs, veselības stāvokli traucē tikai bieža urinēšanas un sāpju vēlme.

Akūtas cistīta pazīmes zīdaiņiem un zīdaiņiem (līdz 2-3 gadiem)

Bērni vecumā no 2 līdz 3 gadiem nevar izskaidrot trauksmes cēloni.

Mazie bērni nespēj aprakstīt savas jūtas un izteikt skaidras sūdzības. Cistīts zīdaiņiem var būt aizdomas, jo palielinās urinēšana, trauksme un raudāšana urinēšanas laikā.

Sakarā ar bērna ķermeņa tendenci agrīnā vecumā vispārināt (izplatīt) iekaisuma procesu, var novērot biežas infekcijas pazīmes cistīta gadījumā (drudzis, atteikšanās ēst, letarģija, miegainība, ādas mīkstums, vemšana un atgrūšana). Tomēr šie simptomi vienmēr ir aizdomīgi par pyelonefritu vai citām infekcijām un prasa rūpīgāku bērna izmeklēšanu.

Hronisks cistīts

Hronisks cistīts var rasties divos veidos - latentā un atkārtotā.

Atkārtotajā formā tiek novērotas periodiskas hroniska procesa paasinājumi ar akūtu cistītu (bieža sāpīga urinācija) simptomiem.

Latentā forma ir gandrīz bez simptomiem, bērniem ir periodiskas imperatīvas prasības, urīna nesaturēšana, enurēze, kurai vecāki (un dažreiz ārsti) nepievērš pietiekamu uzmanību, piesaistot viņus ar vecumu saistītām īpašībām vai neiroloģiskiem traucējumiem.

Cistīta diagnostika

Inspekcija - pacienta diagnozes stadija

Ārsts var domāt par cistītu jau bērna izmeklēšanas stadijā un intervējot vecākus, kad atklājas raksturīgas sūdzības (bieža sāpīga urinācija, jo nav intoksikācijas un temperatūras). Lai precizētu akūtas cistīta diagnozi, ir:

Urīna vispārēja analīze (satur leikocītus no 10 līdz 12 līdz pilnīgai visu redzes lauku pārklāšanai; izolētas sarkanās asins šūnas normālā cistītā un daudzās sarkanās asins šūnas asinsizplūdumos; proteīnu pēdas; liels skaits pārejas epitēlija; Ieteicams savākt urīnu vispārējai analīzei no rīta, pēc rūpīgas ārējo dzimumorgānu mazgāšanas, no vidējās daļas (bērns vispirms urinējas pot, tad burkā, tad podā). Vispārējā asins analīze (nekomplicēta cistīta izmaiņas nedrīkst būt). Divu kuģu urīna paraugs: pirmais urīna daudzums Savāc vidējo urīna daudzumu

apmēram 5 ml daudzums tiek savākts vienā traukā, otrā daļa ir lielāka (apmēram 30 ml) - otrajā traukā, bet ne pilnīgi visu urīnu - bērnam urinēt pot. Tests ļauj atšķirt iekaisumu ārējos dzimumorgānos un urīnizvadkanālu no cistīta: ar iekaisuma izmaiņām dzimumorgānos visizteiktākās iekaisuma izmaiņas ir konstatētas pirmajā daļā ar cistītu, izmaiņas abos paraugos ir vienādas.

Sēt urīnu sterilitātei un jutībai pret antibiotikām: uzņemšana tiek veikta sterilā caurulē no vidēja urīna porcijas (slimnīcā urīns tiek savākts ar katetru). Tad kultūru veic ar barotnēm; pēc mikroorganismu koloniju augšanas nosaka to jutību pret antibiotikām. Šī metode biežāk tiek izmantota hroniska cistīta diagnosticēšanai un ļauj izvēlēties optimālu ārstēšanu (antibiotiku un / vai uroseptisku). Urīnpūšļa ultraskaņa pirms un pēc mikroskopijas (urinācija) - akūtas cistīts un hroniskas gļotādas sabiezināšanās un suspensijas palielināšanās urīnpūšļa dobumā. (cistoskopija) Tātad savāc urīnu no zīdaiņiem

lieto, lai noskaidrotu hroniska cistīta diagnozi. Caur urīnizvadkanālu ievieto plānu endoskopu, kas aprīkots ar spuldzi un projekcijas kameru, un ārstam tiek dota iespēja vizuāli pārbaudīt gļotādu. Cistoskopija maziem bērniem (līdz 10 gadiem) tiek veikta vispārējā anestēzijā. Slimības paasinājuma periodā šāds apsekojums netiek veikts.

Turklāt akūtā cistīta subsidēšanas laikā vai pēc hroniskas paasinājuma mazināšanas tiek izmantotas arī citas metodes: vaginālā cistogrāfija (urīnpūšļa piepildīšana ar kontrastvielu un urinēšanas laikā uzņemiet virkni attēlu); urinēšanas ritma izpēte (urinēšanas laika un urīna daudzuma pierakstīšana uz minimālām dienām); Uroflometrija (urīna plūsmas ātruma un pārtraukuma noteikšana - bērns urinējas tualetē, kas aprīkota ar īpašu ierīci).

Kā atšķirt cistītu un biežu urinēšanu uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju un saaukstēšanās fona

Ir svarīgi nošķirt cistītu un ARVI.

Bērniem saaukstēšanās gadījumā bieži vien palielinās urinēšana, kas saistīta ar refleksu ietekmi uz urīnpūsli, kā arī uzlabots dzeršanas režīms.

Bet, atšķirībā no cistīta, urinācija kļūst mēreni biežāka (par 5-8 reizēm salīdzinājumā ar vecuma normu), bet urinēšanas laikā vai pēc tās nav sāpju un sāpju, nav obligātu mudinājumu un citu traucējumu (enurēze, urīna nesaturēšana).

Kā atšķirt cistītu no pielonefrīta

Attiecībā uz pielonefritu tiek novēroti vispārējas intoksikācijas simptomi (augsta temperatūra, vemšana, ādas mīkstums, letarģija, apetītes trūkums) un urinēšanas traucējumi fonā. Vēdera sāpes pie pyelonefrīta fona parasti ir nemainīgas, tajā pašā laikā parasti sāpes jostas daļā. Cistīta gadījumā galvenais simptoms ir urinēšana un sāpes vēderā, nav intoksikācijas vai tā ir viegla.

Cistīta sāpes vēderā - obligāts simptoms

Turklāt, pielonefrīts ir specifiskas izmaiņas vispārējā asins analīzē (palielināts balto asins šūnu skaits, palielinoties stieņu skaitam, paātrinātai ESR, anēmijas pazīmes).

Ārstēšana

Akūta cistīts

Akūta cistīta ārstēšana parasti notiek mājās (nefrologa vai pediatra uzraudzībā). Tikai sarežģītas cistīta gadījumā (ar pyelonefrīta attīstību vai aizdomām par to), kā arī cistīts zīdaiņiem ir nepieciešama hospitalizācija.

Akūtas cistīta ārstēšana ir pagarināta dzeršanas režīma, diētas un medikamentu iecelšana.

Uzlabots dzeršanas režīms

Uzlabots dzeršanas režīms palīdz tikt galā ar šo slimību

Lai nodrošinātu nepārtrauktu urīna plūsmu un izvadītu mikroorganismus no urīnpūšļa dobuma, bērnam ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu (vismaz 0,5 litri viena gada vecumā un vairāk nekā 1 l pēc gada; skolas vecumā no 2 litriem dienā). Īpaši ieteicams ir dzērieni ar pretiekaisuma un uroseptiskiem (attīrīšanas un dezinfekcijas urīnceļu) īpašībām - tie ir augļu dzērieni, dzērveņu, smiltsērkšķu, brūkleņu kompoti un novārījumi; tēja ar citronu, upeņu. Kompotus (no žāvētiem augļiem un svaigām ogām), vārītu ūdeni, atšķaidītas svaigas sulas (arbūzi, burkānu, ābolu un citus), var nesaturētus minerālūdeni. Dzeramais dzēriens tiek pasniegts siltuma veidā, pastāvīgi visu dienu (ieskaitot naktī).

Veselīga pārtika, dārzeņi un augļi

Pārtikas produkti bērniem ar cistītu neietver produktus, kuriem ir kairinoša iedarbība uz urīnpūšļa gļotādu, palielina asins plūsmu uz to un pasliktina iekaisuma simptomus: pikantās garšvielas, marinādes un kūpināti pārtikas produkti, sāļš ēdiens, majonēze, spēcīgi gaļas buljoni, šokolāde. Dysmetabolisko traucējumu klātbūtnē ieteicams lietot atbilstošu diētu:

Kad oksalūrija un uratūrija, skābenes, spināti, zaļie sīpoli, pētersīļi, gaļas produktu ierobežošana ir nepieciešama - gaļu pasniedz vārītas, katru otro dienu. Nav ieteicams izmantot buljonus, blakusproduktus, kūpinātu gaļu, desas un desas, kakao, stipru tēju, pākšaugus, ja fosfatūrija - piens ir ierobežots; piena un piena produkti ir ierobežoti uz laiku; Diēta ir bagātināta ar skābinošiem pārtikas produktiem un dzērieniem (svaigām sulām, ogām un augļiem).

Narkotiku ārstēšana

Vairumā gadījumu akūtas cistīta ārstēšanai uroseptiku lietošana ir diezgan pietiekama (furagīns, furamags, nevigramons, monāls). Sulfonamīdi (biseptols) tiek lietoti retāk. Antibiotiku izrakstīšana nav lietderīga, bet dažos gadījumos ārsts var ieteikt tos (īpaši, ja ir aizdomas par pielonefrītu) - parasti tiek izmantoti aizsargāti penicilīna preparāti (amoksiclavs, flamoklavs solyutab, augmentin) un cefalosporīni ar 2-3 paaudzēm (zinnat, ceclor, alfacetāts, cedex). Uroseptisku vai antibiotiku lieto perorāli, 3-5 - 7 dienu laikā atkarībā no slimības smaguma, atbildes reakcijas uz ārstēšanu un laboratorijas parametru dinamiku. Zāļu izvēli un ārstēšanas ilguma noteikšanu veic tikai ārsts.

Lai mazinātu sāpes, tiek izmantoti sāpju mazinātāji un spazmas, kas mazina narkotikas (bez spa, papaverīns, baralgin, spazmalons).

Cistīts bērniem, simptomi, testi un diagnoze, cistīta profilakse.

Hroniskas cistīta ārstēšanas iezīmes

Hronisks cistīts bērniem ir vēlams ārstēt slimnīcā, kur ir vairāk iespēju detalizēti pārbaudīt bērnu un pilnu medicīnisko procedūru apjomu.

Ir svarīgi ēst ogu dzērienus.

Hroniskas cistīta ārstēšanas principi ir vienādi: uzlabots dzeršanas režīms, diēta un zāļu terapija. Tomēr liela nozīme ir procesa hronizācijas cēloņa noteikšanai un tās likvidēšanai (vulvovaginīta ārstēšanai, imūnsistēmas stiprināšanai utt.).

Narkotiku ārstēšanā antibiotikas bieži lieto un ilgu laiku (14 dienas vai vairāk), pārmaiņus 2-3 zāles. Un pēc antibiotikas, uroseptisks var tikt parakstīts uz ilgu kursu, nelielā devā - lai novērstu recidīvu.

Saistībā ar ilgstošu antibakteriālu terapiju bērniem, disbakteriozes attīstība ir iespējama, tāpēc ir nepieciešams individuāli atlasīt recepšu un probiotiku receptes un to kombinācijas (Linex, Acipol, Narine uc).

Plaši tiek izmantota uroseptiku un antiseptisko līdzekļu vietēja lietošana (ārstniecisko šķīdumu ievadīšana urīnpūšļa dobumā), fizioterapija (UHF, dubļu aplikācijas, jonoforēze ar antiseptiskiem līdzekļiem, induktotermija, zāļu elektroforēze).

Ar pastāvīgu recidivējošu cistītu parādās imūnmodulējošas zāles (Viferon vai Genferon kurss).

Bērna novērošanas iezīmes pēc cistīta ciešanas

Bērnu novēro klīnikā dzīvesvietā - 1 mēneša laikā pēc akūtas cistīta un vismaz gadu pēc hroniskas ārstēšanas, ar periodisku vispārēju urīna analīzi un citus pētījumus pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. Bērnus var vakcinēt ne agrāk kā 1 mēnesi pēc atveseļošanās (un vakcināciju pret difteriju un stingumkrampjiem - tikai pēc 3 mēnešiem).

Cistīts - urīnpūšļa iekaisums.

Cistīta profilakse

Cistīta profilakse tiek samazināta līdz tonizējošiem pasākumiem, hipotermijas profilaksei, rūpīgai seksuālās sfēras higiēnai, biežai apakšveļas maiņai, kā arī dzimumorgānu iekaisuma slimību savlaicīgai ārstēšanai. Turklāt ieteicams regulāri ievadīt šķidrumu (ūdeni, ieskaitot minerālus, kompotus, augļu dzērienus), jo īpaši bērniem ar sāļiem urīnā.

Kurš ārsts sazinās

Ja bērnam ir akūta cistīta pazīmes, sazinieties ar pediatru vai ģimenes ārstu. Ja nepieciešams, viņš iecels konsultāciju ar urologu, fizioterapeitu. Hroniskas slimības gaitā nepieciešama imunologa, infekcijas slimību speciālista, endoskopista izmeklēšana.