Pneumoskleroze

Ar pneimklerozi plaušu saistaudi aug ar rētaudi. Pneumoskleroze var būt fokuss, tas ir, izplatīšanās konkrētā plaušu fokusā. Vai izkliedēt abās plaušās.

Plaušu audos notiek patoloģisks process. Proti, fibrozes attīstība plaušu audos. Ieskaitot plaušu audu iekaisuma procesu. Šo procesu var saukt par hronisku.

Šo patoloģisko stāvokļu rezultātā rodas komplikācijas. Šīs komplikācijas ietver:

Dažos gadījumos nozīmīgi procesi, kas ietekmē plaušas un sirdi. Tā sauktā plaušu sirds. Tas ir arī sarežģīts patoloģisks process.

Kas tas ir?

Pneumoskleroze ir plaušu iekaisums, kas izraisa plaušu audu aizvietošanu ar saistaudu. Savienojošie audi izraisa neatgriezeniskus procesus. Šo iekaisuma procesu laikā bronhu un plaušu audu sablīvēšanā notiek deformācijas izmaiņas.

Plaušas ievērojami atšķiras. Izmēru izmaiņu rezultātā tie kļūst bezgaisa. Slimības gaita ir progresīva. Tas ir, ievērojami palielina simptomus.

Ir vairāki pneimoklerozes posmi. Pirmais veids attiecas uz pneimofibrozi. Kad tas notiek, izmaiņas plaušu parenhīmā. Pēc tam pati pneimkleroze pēc smagākā patoloģiskā procesa - pneimocirroze.

Iemesli

Kāda ir slimības galvenā etioloģija? Galvenie pneimklerozes cēloņi ir plaušu slimība. Visbiežāk pneimokleroze ir saistīta ar šādiem patoloģiskiem apstākļiem:

Kā arī slimības cēloņi var būt bronhu svešķermeņi. Ieskaitot mehāniskos bojājumus. Piemēram, krūšu traumas un traumas. Ir arī iedzimta plaušu patoloģija.

Bet visbiežāk galvenie iemesli ir iegūta patoloģija. Dažos gadījumos tiek novērotas iedzimtas anomālijas. Iemesli var būt arī medikamentu lietošana, sirds mazspēja.

Simptomi

Pneimklerozes simptomi ir svarīgi bojājumi. Piemēram, fokālās sklerozes gadījumā patoloģiskais process aprobežojas ar nelielām klīniskām pazīmēm. Šajā gadījumā klīniskās izpausmes ietver:

• klepus;
• nenozīmīga bronhu sekrēciju izvadīšana;
• krūškurvja atvilkšana.

Kopējo plaušu fibrozi raksturo nozīmīgāki simptomi. Tā kā pacientam ir raksturīga elpas trūkums, ādas cianoze. Fiziskās aktivitātes laikā parasti novēro aizdusu. Turklāt, palielinoties simptomiem, atpūtas stāvoklī novērojama elpas trūkums.

Pacientam ir arī simptomi, kas saistīti ar ārējām pazīmēm. Šajā gadījumā tas ir pirkstu forma. Pirksti parasti ir bungas.

Jāatzīmē, ka kopējo pneimklerozi raksturo hroniska bronhīta simptomi. Kas šajā gadījumā rada šādas funkcijas:

• klepus;
• strutaina krēpu sekrēcija.

Ļoti svarīgu pneimoklerozes simptomu pamatā ir slimība. Šajā gadījumā pacients jūt, ka palielinās vājums, sāpes krūtīs. Dažos gadījumos ievērojami svara zudums, nogurums.

Ir krūšu deformācija, starpkultūru muskuļu atrofija, sirds pārvietošanās. Ir traucēta plaušu funkcionālā iezīme. Bieži rezultāts var būt hroniska elpošanas mazspēja. Tas izraisa plaušu emfizēmu.

Lasiet vairāk tīmekļa vietnē: bolit.info

Obligāta konsultācija ar speciālistu!

Diagnostika

Diagnozējot pneimoklerozi, piešķiriet vēsturi. Šajā informācijas vākšanā saistībā ar slimības attīstību. Tostarp pneimoklerozes iespējamie cēloņi.

Jautājumi plaušu fibrozes fiziskās izmeklēšanas diagnostikā. Tas liecina par noteiktu klīnisko pazīmju klātbūtni. Taču šī pārbaude attiecas tikai uz speciālista uzņemšanu.

Lielu lomu spēlē, klausoties plaušas. Tajā pašā laikā tiek dzirdēta novājināta elpošana. Bieži gadījums ir slapjš un sauss rales. Detalizētāka metodes diagnostika ļauj veikt rentgenogrāfiju.

Radiogrāfija atklāj patoloģiskas izmaiņas plaušu audos. Ir svarīgi, lai diagnosticētu plaušu fibrozi, kas veic bronhoskopiju. Šī metode spēj veikt precīzāku diagnozi, lai noteiktu bojājumu.

Plaši tiek izmantota plaušu CT un MRI metode, kas ļauj sīkāk izpētīt plaušu audu patoloģiskās parādības. Diagnozes metode tiek izmantota bronhu izskalošanai, kas ļauj noteikt pneimoklerozes cēloņus. Diagnoze ir balstīta uz spirometrijas izmantošanu.

Spirometrija ļauj noteikt ārējās elpošanas funkciju. Tajā pašā laikā tiek konstatēta plaušu jaudas samazināšanās. Laboratorijas pētījumi neļauj noteikt precīzu diagnozi.

Plaušu fibrozes diagnostika ir balstīta arī uz konsultācijām ar speciālistu. Nozīmīgu lomu spēlē pulmonologs. Šis ārsts spēj veikt diagnozi, pamatojoties uz piešķirtajiem pētījumiem. Arī tad, ja ir zināms klīniskais attēls.

Profilakse

Vai ir iespējams novērst pneimoklerozi? Protams, jā. Profilakse ir vērsta uz pamata slimības ārstēšanu. Kas ir plaušu slimība.

Profilakse ir vērsta arī uz tādu slimību ārstēšanu, kas izraisa pneimklerozi. Ieskaitot katarālās slimības un infekcijas slimības. Piemēram, bronhīts, pneimonija, tuberkuloze.

Profilaksei ir liela nozīme narkotiku uzņemšanā. Zāļu zāles jālieto stingri saskaņā ar shēmu, konsultējieties ar speciālistu. Nepareiza deva var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Lai novērstu kaitīgu toksisko vielu iekļūšanu organismā, ir svarīgi ievērot drošības pasākumus. Piemēram, ražošanā ir jāizmanto aizsardzības metodes. Tostarp respiratori, maskas un tamlīdzīgi.

Ja ir radušies saslimstības gadījumi ražošanas darbiniekos, tad ir steidzami jāpārvieto cilvēki uz labvēlīgākiem apstākļiem, bez kaitīgu vielu ietekmes. Profilakses priekšnoteikums ir stiprināt imūnsistēmu. Svarīgi ir arī novērst sliktos ieradumus, it īpaši, ja pastāv iedzimta vai iedzimta predispozīcija.

Profilakse ir vērsta uz vingrošanu, vingrošanu. Šīs metodes var ne tikai stiprināt imūnsistēmu, bet arī novērst infekcijas slimību. Tostarp novērst saaukstēšanos.

Profilakse ir saistīta arī ar ikgadējo plaušu pārbaudes metodi. Tas ļauj ne tikai novērst pneimoklerozi, bet arī agrīnā stadijā noteikt plaušu patoloģiju. Medicīniskā pārbaude joprojām ir aktuāla.

Ārstēšana

Pneumoskleroze tiek izārstēta speciālistu uzraudzībā. Šie speciālisti ir pulmonologs un terapeits. Akūtu simptomu klātbūtne ir indikācija stacionārai ārstēšanai. Svarīga pneimoklerozes ārstēšanas metode ir etioloģisko cēloņu likvidēšana.

Ja tiek konstatēta fokusa plaušu fibroze, terapija nav pastiprināta. Ja ir paasinājumi, nepieciešams piemērot šādus ārstēšanas veidus:

• pretmikrobu līdzekļi;
• atkrēpošanas līdzekļi;
• mukolītiskās zāles;
• bronhodilatatori.

Ja tiek konstatēta sirds mazspēja, tiek izmantoti sirds glikozīdi. Ieskaitot kālija preparātus, glikokortikoīdus. Pēdējais līdzeklis ir ļoti nozīmīgs alerģiska procesa klātbūtnē.

Plaši tiek izmantotas nespecifiskas ārstēšanas metodes. Ieskaitot fizioterapiju. Masāžai, fizioterapijai, skābekļa terapijai, fizioterapijai ir laba ietekme.

Ja ir plaša sūkšana un ciroze, tad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tā kā konservatīva tehnika nav pietiekama. Ķirurģiskā iejaukšanās ir vērsta uz skartās plaušu daļas rezekciju.

Smagākas plaušu fibrozes formas tiek ārstētas arī ar dažu metožu palīdzību. Piemēram, tiek izmantotas cilmes šūnas. Ja plaušu deformācija ir visnopietnākā, tad ir nepieciešama plaušu transplantācija. Pretējā gadījumā efekta sasniegšanai nav iespējams!

Pieaugušajiem

Pneumoskleroze pieaugušajiem ir diezgan izplatīta slimība. Tās īpašības attiecas ne tikai uz fokusa bojājumiem, bet arī biežākām iespējām. Īpaši svarīgi ir iegūtā patoloģija.

Savādi, pneimokleroze ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm. Kāds ir iemesls? Tas ir saistīts ar to, ka vīrieši pēc piecdesmit gadiem ir jutīgākie pret pneimoklerozi. Turklāt vecāku vīriešu slimības cēlonis ir saistīts ar:

• tuberkuloze;
• pneimonija;
• samazināta imunitāte;
• hroniskas patoloģijas (tostarp sirds slimības) klātbūtne;
• neveselīgs dzīvesveids.

Visi šie patoloģiskie procesi vienā vai otrā veidā veicina pneimoklerozes rašanos. Vīrieši ir mazāk norūpējušies par savu veselību. Un piecdesmit gadus sāk parādīties dažādi patoloģiski procesi.

Tomēr biežāk pieaugušajiem iegūtās patoloģijas rezultātā rodas difūzā pneimkleroze. Rezultātā rodas šādas komplikācijas:

• elpošanas mazspēja;
• emfizēma;
• hronisks bronhīts.

Sievietēm var attīstīties arī pneimokleroze. Bet iemesli var būt gan iedzimti, gan iegūti. Simptomi visiem. Bet tas ir atkarīgs no patoloģiskā procesa gaitas un kaitējuma veida.

Kad fokusa pneimklerozes simptomi ir nenozīmīgi. Var izpausties kā pastāvīgs klepus. Ieskaitot vājumu, samazinātu veiktspēju. Arī pieaugušo slimības cēloņi var būt:

• darbs bīstamās nozarēs;
• krūšu traumas un traumas.

Darbā jebkura persona nodod medicīnisko komisiju. Ja ir bijusi hroniska plaušu slimība, ir jāizslēdz nodarbinātība bīstamā ražošanā. Tā kā dažreiz aizsardzības līdzekļi ir bezjēdzīgi, persona joprojām slimo.

Īpaši grūti ir pneimokleroze gados vecākiem cilvēkiem. Un seksuālajam atribūtam nav nozīmes. Ja ir līdzīgas slimības, process izraisa mirstību.

Bērniem

Pneumoskleroze bērniem ir reta slimība. Ja slimība attīstās bērniem, tā var rasties jebkurā vecumā. Ieskaitot zīdaiņus. Ja tas ir zīdaiņi, tad ir elpošanas mazspējas gadījumi.

Vecāka gadagājuma bērniem ir dažādas klīniskās pazīmes. Tie ir līdzīgi pieaugušajiem. Šīs klīniskās pazīmes ir šādas:

Bieži vien infekcija pievienojas. Tas noved pie negatīviem rezultātiem. Ieskaitot šī patoloģiskā stāvokļa mirstību. Cēloņiem nav skaidras etioloģijas. Tomēr ir ieteikumi, ka bērnu pneimoklerozes cēloņi ir:

• iedzimta anomālija;
• katarālas slimības;
• nav ārstēts bronhīts.

Ir ļoti svarīgi, jo īpaši bērnībā, uzsākt terapeitisko terapiju slimības attīstības sākumposmā. Vecākiem ir jāpievērš uzmanība plaušu fibrozes simptomiem bērniem un steidzami jāmeklē palīdzība. Bērnu pneimoklerozes diagnoze gandrīz neatšķiras no diagnozes pieaugušajiem.

Bērnu ārstēšana vairumā gadījumu notiek līdz simptomātiskai terapijai. Tas ir, akūtu simptomu izslēgšana. Tas ir īpaši svarīgi akūtu difūzas patoloģiskas pneimoklerozes gadījumā.

Prognoze

Ar pneimklerozi prognoze ir atkarīga no daudziem apstākļiem. Piemēram, no patoloģiskā procesa lokalizācijas. Ja fokusa pneimkleroze, prognoze ir labvēlīgāka. Ja difūzā pneimkleroze, prognoze ir slikta.

Prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma. Gados vecākiem cilvēkiem prognoze ir slikta. Jaunākā vecumā ir iespējamas labas prognozes.

Plaušu fibrozes prognozēšana ir ļoti svarīga zāļu terapijas klātbūtnē. Ja pacients tiek ārstēts slimnīcā un ievēro visus medicīniskās terapijas noteikumus, tad prognoze ir laba. Ja pacients iesaistās pašapstrādē, tad prognoze ir nožēlojama.

Exodus

Pneimklerozes gadījumā rezultāts ir atkarīgs no pneimoklerozes kursa. Smagas slimības gadījumā, ko pavada komplikācijas, nāve ir iespējama. Ar vieglāku slimības gaitu rezultāts ir labvēlīgs.

Pneumoskleroze var izraisīt elpošanas mazspēju. Īpaši smaga plaušu deformācija. Ja nav komplikāciju emfizēmas veidā, tad rezultāts ir labvēlīgs.

Rezultāts ir atkarīgs no pamata slimības. Ja jūs neatceļat slimību, tad ir komplikācija. Savukārt komplikācijas var izraisīt ne tikai invaliditāti, bet arī nāvi.

Dzīves ilgums

Jo efektīvāka ir ārstēšana ar pneumklerozi, jo lielāks kalpošanas laiks. Pacienta stāvoklis, viņa uzmanīgā attieksme pret savu veselību ietekmē arī dzīves ilgumu. Tas ir neveselīgs dzīvesveids un samazināta imunitāte, kas samazina dzīves kvalitāti.

Ir svarīgi ievērot ne tikai profilaktiskās metodes, bet arī sarežģītu ārstēšanu. Nav obligāti neizmantot zāles bez kontroles. Tā kā tas ne tikai izraisa slimības, tas arī pasliktina pamata patoloģijas gaitu.

Dzīves ilgums ir lielāks, ja pacients ievēro ārsta norādījumus. Nekādā gadījumā nevar tikt izturēts neatkarīgi. Tas ne tikai saīsina kalpošanas laiku, bet arī rada neatgriezeniskas komplikācijas!

Difūzā pneimkleroze: pazīmes, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Difūzā pneimkleroze ir nopietna slimība, kas izpaužas kā sekundārās izmaiņas plaušu parenhīmā (epitēlija šūnas). To aizvieto saistaudi, kas izraisa elpošanas virsmas samazināšanos un kam ir izteikti traucējumi elpošanas procesā.

Kas izraisa difūzu pneimklerozi? Kādi simptomi norāda uz tās klātbūtni? Kā diagnoze? Kas ir nepieciešams, lai to ārstētu? Tas un vēl daudz vairāk tiek apspriests.

Iemesli

Ir daudz faktoru, kas izraisa difūzu plaušu pneimoklerozi. Katrs no tiem var izraisīt dažādu slimību attīstības sākumu. Līdz ar to vienas sugas vai citas sugas pneimklerozei ir savi iemesli. Tos var atšķirt šādā sarakstā:

• Nespecifiska pneumoskleroze. Cēloņi: pneimonija (abscess, aspirācija, baktērijas), bronhektāze, traumas vai plaušu infarkts, svešķermeņu iekļūšana bronhos.
• Specifiska pneimkleroze. Cēloņi: ilgtermiņa sēnīšu pneimonija, sifiliss, plaušu ehinokokoze, parazitāras invazijas (toksoplazmoze, amebiasis), tuberkuloze, hronisks bronhīts.
• Toksiska pneumoskleroze. Cēloņi: iedarbība uz kaujas gāzēm, rūpnieciskajiem piesārņotājiem, augsta smoga, ozona, cigarešu dūmu un pat skābekļa koncentrācija. Visi iepriekš minētie ir saistīti ar profesionāliem plaušu bojājumiem: beriloze, azbestoze, talcoze, silikoze.
• Alveolārā pneimkleroze. Iemesls: alerģisks alveolīts ar alerģiju. Tas notiek sēnīšu sporu ieelpošanas un noteiktu zāļu (metotreksāta, sulfonamīdu un nitrofurānu) lietošanas rezultātā. Tas veicina arī Beckas sarkoidozes, kolagenozes, Wegenera granulomatozes, Hammen-Rich sindroma un plaušu hemosiderozes attīstību.
• Displastiska pneimokleroze. Iemesls: plaušu malformācija, enzimopātija (iedzimts alfa-1-antitripsīna un cistiskās fibrozes trūkums), sirds slimības, radiācijas pneimonīts, amiloidoze, plaušu hipertensija, angiīts, plaušu embolija.

Precīzs difūzās plaušu plaušu fibrozes rašanās iemesls tiks noteikts tikai pēc ārsta pārbaudes un detalizētas diagnozes.

Simptomi

Agrīnā stadijā slimība praktiski neizpaužas. Taču jūtamas vēl citas difūzas plaušu pneimklerozes pazīmes. To izpausmes ir šādas:

• Elpas trūkums. Sākumā tas notiek tikai fiziskās slodzes laikā. Laika gaitā persona progresē un uztraucas arī mierā.
• Sauss noturīgs klepus. Īpaši sāpīgi no rīta. Palielinās piespiedu elpošanas laikā.
• Purulents bronhīts (ja slimība ir infekcioza).
• Nogurums.
• Sāpes krūšu kurvīšanā.
• Nepamatots svara zudums
• Reibonis.
• Vājums un apātija.
• Kolbovidnoe sabiezē phanganges.
• Krūškurvja deformācija.
• Mediastinal dislokācija.
• Starpkultūru telpu samazināšanās.

Ja laikus nepievēršat uzmanību difūzās pneimklerozes pazīmēm un neprasāt palīdzību, tas novedīs pie slimības progresēšanas vai saasināšanās. Turklāt laika gaitā palielināsies nefunkcionējošu plaušu audu tilpums, un tas rada nopietnas elpošanas problēmas.

Diagnostika

Difūzās plaušu fibrozes ārstēšanu var noteikt tikai augsti kvalificēts speciālists, kurš pirms šīs intervijas un pacienta pārbaudes. Daudzi cilvēki pat pulmonologa pirmajā apspriedē konstatē plaušu sklerozes riska faktorus un elpošanas mazspējas pazīmes.

Papildus apsekojumam un pārbaudei difūzās pneimklerozes diagnoze ietver šādas procedūras:

• Plaušu rentgena un CT skenēšana. Tie ļauj jums redzēt pamata slimības priekšstatu, ko papildina pneimklerozes pazīmes. Tās ietver samazinātu plaušu, emfizēmas, plaušu formas deformāciju utt.
• Angiopulmonogrāfija un bronhogrāfija. Šīs metodes dod iespēju redzēt izmaiņas kuģos un bronhos, kā arī izskaidrot, cik bieži tās ir.
• Ventilācijas scintigrāfija. Šī procedūra ļauj jums noteikt ventilācijas-perfūzijas attiecību pārkāpumu.
• Pletisogrāfija, pneimotakogrāfija un spirometrija. Visas šīs metodes ir vērstas uz ārējās elpošanas funkciju izpēti. Ar viņu palīdzību ir iespējams identificēt bronhu caurlaidības, Tiffno indeksa, VC samazināšanos.
• Bronchoscopy un transbronhial plaušu biopsija. To lieto gadījumos, kad visas iepriekš minētās metodes nepalīdz.
• Biopsijas morfoloģiskais pētījums. Tas ļauj atšķirt difūzo pneimklerozi no citām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi.

Papildus iepriekšminētajam, pacientam būs jāpadod asinis bioķīmiskai analīzei, krēpām baktēriju kultūrai un jāveic PCR testēšana.

Antibiotikas

Tagad jūs varat runāt par to, kā ārstēt difūzo plaušu plaušu fibrozi. Parasti ārsti nosaka šādas antibiotikas:

• "Oletetrin". Bakteriostatisks, kam ir plašs darbības spektrs. Ātri uzsūcas, sāk darboties pēc stundas pēc lietošanas. Spēj tikt galā ar pneimoniju, sinusītu, bronhītu, holecistītu, prostatītu un daudzām citām infekcijas slimībām.
• "Amoksicilīns". Šo pussintētisko penicilīnu ieteicams lietot vienlaikus ar beta-laktamāzes inhibitoru, kas ir klavulānskābe. Šajā kombinācijā rīks nodrošina ātru un ilgstošu efektu.
• Azitromicīns. Makrolīdu antibiotikām ir bakteriostatiska iedarbība, kas ietekmē gan intracelulāros, gan ekstracelulāros patogēnus. Palīdz ātri tikt galā ar infekcijas slimībām.
• "Ciprofloksacīns". Fluorokvinolona zāles, ko plaši izmanto ENT un oftalmoloģijā. Iznīcina baktērijas, izjaucot to DNS sintēzi, tai ir baktericīda iedarbība. Šis rīks ir parakstīts pat pacientiem ar samazinātu imūnsistēmas aktivitāti.

Parasti antibiotikas ilgst ilgi - līdz 5 dienām. Bet kursa ilgumu, kā arī devu nosaka ārsts atkarībā no slimības īpašībām.

Eksponenti

Viņiem būs jāveic jebkurā stadijā - neatkarīgi no tā, vai tā ir mērena izkliedēta pneimokleroze vai darbojas. Tā kā klepus sagrauj cilvēku visos posmos, un šī simptoma atvieglošana ir nepieciešama. Efektīvas zāles ir:

• "Acetilcisteīns". Mucolītiskais līdzeklis, kas palielina krēpu daudzumu un atvieglo tā izvadīšanu. Tas stimulē arī bronhu gļotādas šūnas, ir antioksidanta un pretiekaisuma iedarbība.
• Fluimucils. Iepriekšējās narkotikas analogs ir tikai pulvera formā, bet gan putojošu, ūdenī šķīstošu tablešu veidā.
• "ACC". Pieejams arī putojošās tabletēs. Ieteicams to lietot ne tikai ārstēšanas nolūkos, bet arī kā daļu no profilakses. Tas ir efektīvs līdzeklis - daudziem pacientiem tika novērota paasinājumu smaguma un biežuma samazināšanās.
• "Breksheksīns". Tam ir atsvaidzinoša iedarbība un samazinās bronhu sekrēciju viskozitāte.
• Ambrogeksāls. Šīm zālēm ir atslābinoša, mukolītiska un sekretolītiska darbība. Ir analogi - "Lasolvan" un "Ambroxol".

Šo zāļu lietošanas princips ir vienkāršs - 3-4 reizes dienā pēc ēšanas.

Glikokortikosteroīdi

Šīs zāles ir sintētiskas vai dabiskas izcelsmes zāles, kas saistītas ar virsnieru garozas radītajiem hormoniem. Un tos izmanto difūzas plaušu fibrozes ārstēšanā.

Pacienti parasti lieto šos glikokortikosteroīdus:

• "Prednizolons". Stabilizē lizosomu membrānas, inhibē audu makrofāgu un leikocītu darbību, kas izraisa tās pretiekaisuma iedarbību.
• "Deksametazons". Efektīvs glikokortikosteroīds, kura pamatā ir nātrija fosfāts. Tas jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, jo lielās devās zāles palielina smadzeņu audu uzbudināmību un pazemina krampju aktivitātes slieksni.
• "Medopred." Spēcīga narkotika, kas parādās slimības progresīvās stadijās. Tam ir anti-šoks, anti-alerģiska, pretiekaisuma un imūnsupresīva iedarbība.

Šīs zāles ir pieejamas injekciju šķīduma, tablešu un ārējo ziedu veidā. Bet difūzās plaušu plaušu fibrozes ārstēšanā ārsti parasti izraksta injekcijas.

Citas zāles

Arī atkarībā no gadījuma ārsti var izrakstīt šādus medikamentus:

• Azatioprīns, Azanīns, Azamun, Imuran. Tie ir imūnsupresanti - zāles, kas mākslīgi nomāc imūnsistēmu un kam ir citostatiska iedarbība. Līdz šim nav precīzi noteikts, vai šo zāļu uzņemšana palēnina veselīgu šūnu aizstāšanu ar fibroblastiem, bet slimības gaita šo metodi padara daudz vieglāku.
• "Penicilamīns". Šīs zāles tiek parakstītas retos gadījumos. Un tikai tad, ja pacients tiek ārstēts slimnīcā - tā ir iespēja kontrolēt asins un urīna sastāvu. Šis rīks pārkāpj kolagēna sintēzi organismā, kas izraisa tā imūnsupresīvo un pretiekaisuma iedarbību. Paralēli pacientam jālieto B6 vitamīns.
• "Fibrinolizīns", "Lidaza", "Trypsīns". Šīs zāles palīdz mīkstināt šķiedru veidojumus. Tie veicina arī eksudātu atšķaidīšanu ar paaugstinātu viskozitāti. Tos vajadzētu lietot tikai ieelpojot.
• Amlodipīns, Corvadil, Normodipine, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipine. Tie ir kalcija jonu antagonisti. Tie aptur asinsvadu spazmas, palīdz atpūsties elpošanas sistēmas muskuļos un pielāgo miokarda darbu slimības apstākļos, ko raksturo skābekļa trūkums sakarā ar paaugstinātu spiedienu plaušu artērijā.
• Trental, pentoksifilīns, kaptoprils. Šīm zālēm ir pozitīva ietekme uz vispārējo asins oksidāciju, uzlabo asinsriti un veicina skābekļa piegādi miokardam.

Papildus iepriekš minētajam, pacientiem ir jālieto PP, P, E, B6, B1 un C vitamīni. Narkotiku terapija ievērojami vājina imūnsistēmu, un šobrīd pacientiem vienkārši ir vajadzīgas uzturvielas, lai uzturētu pamatfunkcijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Viņi arī jāuzsver, runājot par to, kā ārstēt difūzo plaušu fibrozi. Īpaši populāri ir šādi rīki:

• Vienādās proporcijās sajauc timiānu, saldo āboliņu, mātes un mātes, trīskrāsains violets, oregano, elekampāns, Althea saknes un lakrica, vecākais un miltu. Ņem 1 ēdamk. l iegūto savākšanu un ieliet glāzi verdoša ūdens. Vāriet 5 minūtes, tad dodiet stundu, lai ievadītu, celmu. Dzert trīs reizes dienā, 100 ml. Jūs varat pagatavot novārījumus no katra komponenta atsevišķi.
• Ņem 2 ēdamk. l priežu pumpuri un eikalipta lapas, ielej ūdeni (1,5 litri) un nosūta uz lēnu uguni. Vāra 20 minūtes. Tad ļaujiet nedaudz atdzist un izmantot tvaika ieelpošanai.
• Nomazgājiet veseli auzu graudus (2 ēdamk.) Un pievienojiet ūdeni (1 l). Lai vāku uz lēnas uguns zem 40 minūtēm zem vāka. Tad izspiediet buljonu un atdzesējiet. Dzeriet 150 ml trīs reizes dienā.
• Sajauc alvejas sulu (100 ml), maizi vai griķu medu (100 ml) un sauso sarkanvīnu (250 ml). 10 dienas sūtiet uz tumšu vietu. Pēc laika var ņemt - 2-3 reizes dienā, 1 ēd.k. l
• Sasmalcinātas svaigas nātru lapas (250 g) ielej burkā un ielej degvīnu (0,5 l). Nedēļas laikā sūtiet tumšā vietā. Tad uzklājiet - dzert trīs reizes dienā 1 tējk. pirms ēšanas.
• Vienādās proporcijās sajauc kviešu zāli, asinszāli, viršu, nātru un pieteku. Veiciet novārījumu saskaņā ar norādījumiem no pirmās receptes. Jūs varat pievienot rožkokus, upeņu lapas, zemenes vai miltu.

Difūzās pneimklerozes gadījumā tautas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt, bet tie nenovērš cēloņus, bet tikai atvieglo simptomus. Tādēļ ir nepieciešama zāļu terapijas pāreja.

Profilakse

Difūzo pneimklerozi bieži sarežģī plaušu sirds, arteriālā hipoksēmija, sekundārās infekcijas pievienošana un elpošanas mazspēja. Lai to novērstu, vispirms jāapspriežas ar ārstu, lai sāktu ārstēšanu.

Bet labāk ir novērst tās attīstību. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• Savlaicīgi ārstēt slimības, kas var izraisīt pneimoklerozi.
• Atmest sliktos paradumus un mēģiniet izvairīties no pasīvās smēķēšanas.
• Ik gadu tiek veikta fluorogrāfija kā preventīvs pasākums.
• Nelietojiet pašārstēšanos un neatstājiet neracionālu narkotiku lietošanu.
• Palieliniet imunitāti: līdzsvarojiet uzturu, pievienojiet fizisku piepūli, pilnībā atslābiniet.
• Izvairieties no plaušu bojājumiem.

Un, protams, ir nepieciešams staigāt ilgāk svaigā gaisā un, ja iespējams, regulāri doties uz jūru. Vai vismaz līdz mežam, upei.

Prognoze

Iepriekš ir daudz runāts par difūzās plaušu fibrozes cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu. Cik daudz dzīvo ar šo slimību? Faktiski nav galīgas atbildes uz šo jautājumu. Prognoze ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas un ārstēšanas laicīguma.

Ja persona ignorē simptomus, slimība progresēs un izraisīs sirds mazspēju. Laika gaitā plaušas izskatīsies kā porains sūklis, un katra elpa būs neticami smaga. Labākajā gadījumā persona saskaras ar invaliditāti, sliktākajā gadījumā - nāve nākamajos gados.

Bet ārstēšana, kas sākta agrīnā stadijā, nodrošina labu prognozi. Protams, ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi. Tāpat cilvēks var palīdzēt uzlabot savas dzīves kvalitāti, sāciet staigāt svaigā gaisā un radīt veselīgu dzīvesveidu.

Difūzā pneimkleroze

Difūzā pneimkleroze ir sekundāra patoloģija, kurai raksturīga saistaudu izplatīšanās plaušās. Ņemot vērā šo procesu, šīs struktūras darbība ir traucēta. Lielākajā daļā gadījumu slimība veidojas, ņemot vērā tuberkulozes vai pneimonijas, bronhīta vai venozās stāzes rašanos. Tomēr klīniskie ārsti identificē citus predisponējošus faktorus.

Simptomātiskais attēls nav specifisks, tāpēc ir raksturīgas gandrīz visas slimības, kas negatīvi ietekmē plaušas. No tā izriet, ka klīnikas pamatā ir aizdusa un klepus, maigums un diskomforta sajūta krūtīs, ātrs nogurums un ādas cianoze.

Diagnostika ietver virkni darbību, bet pamatu veido instrumentālas procedūras, kā arī manipulācijas, ko tieši veic pulmonologs.

Difūzās pneimklerozes ārstēšana tiek veikta bez operācijas, proti, medikamentiem, fizioterapijas procedūrām un tautas līdzekļiem.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā šādam traucējumam nav savas nozīmes, bet pieder pie „citām intersticiālām plaušu slimībām”. Tādējādi ICD-10 kods būs - J84.

Etioloģija

Šāda slimība ir daudzu patoloģisku procesu rašanās sekas, kuru fona saistaudu izplatīšanās plaušās aizvieto šī orgāna parasto oderējumu un traucē gāzes apmaiņu.

Vairumā gadījumu pneimoklerozes cēlonis var būt:

• pleirīts un tuberkuloze;
• hronisks bronhīts vai pneimonija;
• jebkāds plaušu parenhīmas bojājums;
• venozā sastrēgumi, kas savukārt attīstās iedzimtu vai sekundāru sirds defektu fonā;
• sāpes krūtīs.

Turklāt nav izslēgta ģenētiskās predispozīcijas ietekmes varbūtība.

Tomēr ir vērts atzīmēt, ka ir vairākas šādas slimības formas, no kurām katrai ir savi predisponējošie faktori. Piemēram, nespecifiskas infekciozas difūzas plaušu fibrozes pamatā ir:

• plaušu baktēriju, aspirācijas vai abscesa iekaisums;
• bronhektāze;
• sveša objekta plaušu audu bojājumi;
• hemopneumotorakss;
• plaušu infarkts.

Īpaša difūzās pneimoklerozes veida attīstību veicina: t

• sēnīšu pneimonija;
• plaušu sakāvi ar ehinokokozi;
• sifiliss;
• parazītu negatīvā ietekme;
• izplatītā tuberkuloze;
• nespecifisks bronhīts.

Slimības toksiskā forma rodas sakarā ar iedarbību:

• rūpnieciskās emisijas;
• augsta skābekļa un ozona koncentrācija;
• smogs;
• tabakas dūmi.

Pneimoconiotisku slimību izraisa:

• silikoze;
• talcoze;
• asbestoze;
• beryllioze un citi šīs orgāna profesionālie bojājumi.

Ir parādīti alveolārā pneimklerozes cēloņi:

Dysplastic tipa slimība ir visizplatītākā laikā:

Sirds un asinsvadu pneimoklerozes provokatori ir:

Jebkurš no iepriekš minētajiem patoloģiskajiem apstākļiem ir blīvs un skartā orgāna tilpuma samazināšanās. Turklāt plaušas kļūst bezgaisa un zaudē savu parasto struktūru, un tas veicina sklerotisko pārmaiņu parādīšanos bronhu sienās.

Klasifikācija

Pulmonologi nolemj atšķirt šādus slimības veidus:

• aplical pneumosclerosis - primārais bojājums atrodas plaušu augšējā daļā un ir bronhīta sekas;
• bazālā pneimkleroze - tas nozīmē, ka patoloģiskie audi atrodas plaušu pamatnē. Visbiežāk rodas pneimonijas dēļ;
• intersticiāla pneimkleroze - atšķirīga iezīme ir tā, ka audi, kas apņemas bronhus, asinsvadus un interalveolāru septu, ir jutīgi pret patoloģiskām izmaiņām. Tas bieži ir intersticiālas pneimonijas komplikācija;
• vietējā pneimokleroze - ir maza fokusa un liela fokusa;
• fokusa pneimokleroze - veidojas plaušu parenhīmas iznīcināšanas gadījumos, kas rodas sakarā ar abscesu vai plaušu audu tuberkuloza bojājumu parādīšanos;
• peribronchial pneumosclerosis - šādos gadījumos blakus bronhiem novērotas plaušu audu izmaiņas, un tas pamatojas uz hronisku bronhītu;
• radikāla pneimokleroze, kas veicina iekaisuma vai distrofijas procesu norisi;
• neto pneimkleroze.

Difūzā pneimkleroze apvieno visas iepriekš minēto patoloģijas veidu iezīmes.

Pamatojoties uz slimības etioloģisko faktoru:

• vecums - tiek diagnosticēts vecāka gadagājuma cilvēkiem un attīstās pret stagnāciju, kas bieži notiek plaušu hipertensijas laikā. Visbiežāk diagnosticēti vīriešiem ar gadu pieredzi smēķēšanā;
• pēc tuberkulozes;
• baktērijas un infekcijas;
• postpneumonisks;
• toksisks;
• astma;
• iekaisuma;
• limfogēns;
• atelektiskais;
• imūna.

Ir izolēti arī vienreizēji vai divpusēji plaušu bojājumi.

Simptomoloģija

Tās attīstības sākumposmā slimība var turpināties bez jebkādu pazīmju izpausmes. Dažos gadījumos šie simptomi ir nelieli:

• sauss klepus, bieži no rīta;
• elpas trūkums, bet tikai pēc intensīvas fiziskās aktivitātes;
• vispārējs vājums un nespēks;
• miega traucējumi;
• periodiska sāpes sāpes krūtīs;
• nogurums;
• svara zudums.

Kad slimība progresē, simptomus papildina šādas klīniskās izpausmes:

• noturīgs mitrs klepus;
• sēkšana elpošanas laikā;
• palielināta sāpes krūtīs;
• intensīvs reibonis;
• cēlonis ir vājums;
• cyatonic, t.i., ādas zilgana nokrāsa;
• pirkstu sabiezēšana, ko sauc par "bungu" simptomu;
• krūšu kaula deformācija, tā kļūst par mucu;
• elpas trūkums pat pilnīgas atpūtas stāvoklī;
• aritmijas;
• starpkultūru muskuļu atrofija.

Jo lielāks ir nedarbojošo audu apjoms, jo intensīvāka ir difūzās plaušu plaušu fibrozes simptomu smagums, kas padara slimību grūtāku.

Diagnostika

Diagnostikas plānā pacienta instrumentālās pārbaudes dati ir visvērtīgākie, tomēr vispirms pulmonologam ir jāveic patstāvīga rīcība:

• pētot slimības vēsturi - identificēt slimību, kas noveda pie līdzīgas patoloģijas attīstības;
• cilvēka dzīves vēstures vākšana un analīze - lai konstatētu atkarību no sliktiem ieradumiem vai svešam objektam;
• detalizēta pacienta pārbaude, kuras laikā tiek novērtēta krūšu forma un ādas stāvoklis, kā arī klausīšanās ar stetoskops;
• pacienta intervija - tas ir nepieciešams, lai ārsts varētu noteikt intensitāti, ar kādu tiek izteiktas difūzās plaušu fibrozes klīniskās pazīmes.

Tiek piedāvātas instrumentālās diagnostikas procedūras:

• Rentgena un plaušu ultraskaņa;
• bronhogrāfija un angiopulmonogrāfija;
• Skartā orgāna CT un MRI;
• ventilācijas scintigrāfija;
• spirometrija un pneimotachogrāfija;
• pletizmogrāfija un bronhoskopija;
• transbronhiāla plaušu biopsija.

Laboratorijas pētījumi ir vērsti uz asins, PCR paraugu un baktēriju krēpu kultūras vispārējo un bioķīmisko analīzi.

Diferenciāldiagnozes laikā difūzā pneimkleroze atšķiras no šādām slimībām:

Ārstēšana

Ārstēšanas shēma tiek izstrādāta individuāli katram pacientam un ir pilnībā atkarīga no etioloģiskā faktora, bet visos gadījumos tas ir konservatīvs. Pirmkārt, pacientiem tiek parādīti medikamenti, proti:

• atkrēpošanas līdzekļi;
• zāles, kas atšķaida flegmu;
• bronhospazmolītiskie līdzekļi, kas palīdz cīnīties ar aizdusu;
• sirds glikozīdi - atjaunot normālu asinsriti;
• glikokortikoīdi;
• pretmikrobu līdzekļi;
• imūnmodulatori.

No fizioterapeitiskajām procedūrām visefektīvākie ir:

• ultraskaņa;
• ieelpošana;
• diatherma;
• UHF;
• bronhokalveolārā skalošana;
• skābekļa terapija.

Turklāt difūzās plaušu plaušu fibrozes ārstēšanai noteikti jāietver:

• elpošanas vingrinājumi;
• Vingrošanas terapija;
• krūšu terapeitiskā masāža.

Neaizliedziet alternatīvās medicīnas terapeitisko metožu lietošanu, lai sagatavotu medicīniskas novirzes un infūzijas:

• nātres;
• salvija;
• alveja;
• bērza pumpuri;
• liepu ziedi;
• bietes;
• agave;
• žāvēti augļi.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir jāapstiprina ārstējošajam ārstam, pretējā gadījumā nevar izslēgt problēmas saasināšanos un paaugstinātu seku veidošanās risku.

Profilakse un prognoze

Lai novērstu slimības attīstību, ieteicams ievērot šos vienkāršos noteikumus:

• pilnībā atteikties no alkohola un tabakas;
• pavadīt vairāk laika ārā;
• novērst krūšu traumas un svešķermeņu iekļūšanu bronhos;
• pareizi lietot medikamentus, stingri ievērojot ārsta ieteikumus;
• novērst mijiedarbību ar pneimotoksiskām vielām;
• savlaicīgi diagnosticēt un novērst patoloģijas, kas izraisa difūzu pneimklerozi - tāpēc jums vairākas reizes gadā jāveic pilnīga profilaktiska pārbaude medicīnas iestādē.

Difūzās pneimklerozes prognozi nosaka pamatā esošās patoloģijas smagums. Nāve bieži ir saistīta ar tādu komplikāciju attīstību kā plaušu sirds sindroms, sekundārās baktēriju infekcijas, pneimomikozes un tuberkulozes pievienošana.

Difūzā pneimkleroze - kas tas ir, kā un ko ārstē?

Difūzā pneimkleroze ir patoloģisks process ar difūzu bojājuma raksturu (daivas, viena, divas plaušas). To raksturo plaušu audu aizvietošana ar rupju saistaudu, tādējādi samazinot plaušu elpošanas virsmu, kas novērš adekvātu gāzes apmaiņu. Plaušas zaudē vieglumu, sablīvē un samazina izmēru. Slimība ir jutīgāka pret vīriešu populāciju.

Iemesli

• Infekcijas un sēnīšu slimības, ko pavada plaušu audu un pleiras iekaisums (pneimonija, pleiras iekaisums, tuberkuloze, mikoze).
• Krūšu brūces un traumas.
• Hroniskas obstruktīvas slimības, kas izraisa emfizēmu vai hronisku bronhītu.
• Alveolīts - alveolu iekaisums (plaušu vezikulas).
• Plaušu kapilāru sienas granulomātiskais bojājums.
• Kuņģa satura aspirācija (pārtikas atliekas, kuņģa sula). Tas izraisa plašu plaušu audu sadedzināšanu ar sālsskābi.
• Sirds un asinsvadu slimības, kas var izraisīt asins stagnāciju plaušās (mitrālā vārsta defekti).
• Pneimoconioze ir arodslimību grupa, ko izraisa ieelpošana rūpnieciskajos putekļos, gāzēs, ķimikālijās.
• Plaušu artēriju ateroskleroze.

Pazīmes

Difūzai pneimklerozei raksturīgo simptomu saraksts:

• Dyspnea, kas slimības sākumā uztraucas tikai fiziskās slodzes laikā, bet procesa gaitā, to var novērot miera stāvoklī. Aizdusa izteikta iedvesmas laikā.
• Klepus sausa, nesniedz atvieglojumu.
• Sāpes sāpes krūtīs.
• Vispārējs vājums, nogurums, reibonis.
• Ādas cianoze (cianoze).
• Izmaiņas distālajos (nagu) phalanges, kas sabiezē un veido "bungu nūjas", un nagi atgādina "pulksteņu brilles". Tas ir saistīts ar mikrocirkulācijas traucējumiem nagu gultas zonā hipoksijas (skābekļa trūkuma) dēļ.

Diagnostika

X-ray rāda difūzu plaušu fibrozi

• Pārbaudes dati.
• Krūškurvja perkusija (klauvēšana), kas var atklāt blāvas skaņas zonas virs plaušām. Parasti virs plaušu virsmas ir dzirdama skaidra plaušu skaņa.
• Auskultācija (klausīšanās) uz saspiestu plaušu apgabalu parādīs, ka elpošana būs krasi vājināta, var būt sausas vai mitras rales.
• X-ray metode pētījumiem frontālās un sānu projekcijās. Tas palīdz novērtēt difūzās pneimklerozes apmēru. Plaušu sakņu ēnas - to rakstura uzlabošanās. Plaušu zīmēšana ir pastiprināta un deformēta. Jo spilgtāks ir patoloģiskais process, jo skaidrāk redzamas ir saistaudu dzīslu rupjas ēnas, kas iziet no plaušu saknes. Jūs varat arī redzēt nelielu acs acu - “šūnveida plaušu”.
• Datorizētā tomogrāfija - mērķtiecīgs pētījums par bronhu vai plaušu modificētu daļu.
• Bronhogrāfija, angiopulmonogrāfija - lai noteiktu bronhu un plaušu asinsvadu bojājumu apjomu.
• Ventilācijas scintigrāfija.

Parāda ventilācijas-perfūzijas attiecību pārkāpumu pakāpi.

• Elpošanas funkcijas pārbaude:
• spirogrāfija
• pneimotachogrāfija
• plethysmography

Ļauj novērtēt plaušu dzīvotspēju, Tiffno indeksu (bronhu caurplūduma novērtējumu), mazo kuģu tonusu un to asins plūsmas pakāpi.

• Bronchoscopy un transbronhial plaušu biopsija.

Palīdzība diagnostiski sarežģītos gadījumos.

• Plaušu biopsijas morfoloģijas izpēte.

Veic diferenciāldiagnozes noteikšanai ar tādām slimībām kā bronhiālā astma, hronisks bronhīts, sirds mazspēja, sistēmisks vaskulīts.

Kā ārstēt

Difūzās plaušu plaušu fibrozes ārstēšanai jāsāk ar:

• Ārējo nelabvēlīgo faktoru (smēķēšana, arodslimības) iznīcināšana.
• Slimības izraisītās slimības ārstēšana.

Pastāvīga iekaisuma procesa gadījumā tiek ārstēti pretiekaisuma, antimikrobiālie, atkrēpošanas, mukolītiskie (retināšanas krēpas), bronhodilatatora līdzekļi.

• Bronhokalveolārā skalošana - terapeitiskā bronhoskopija, lai uzlabotu bronhu koka caurlaidību.
• Sirds glikozīdi un kālija zāles - sirds mazspējas gadījumā.
• Glikokortikoīdi - alerģiskiem faktoriem.
• Terapeitiskie elpošanas vingrinājumi.
• Krūšu masāža.
• Skābekļa terapija.
• Cilmes šūnas kā ārstēšanas inovācija. Šī metode noved pie plaušu audu struktūras atjaunošanas.
• Ķirurģija - skartā orgāna daļas noņemšana.
• Plaušu transplantācija - ar plašas difūzas izmaiņas.

Prognoze

Mērena slimības forma ir ārstējama, vairumā gadījumu ir pozitīva tendence, ja to konstatē laikā.

Daudz sliktāk, kad tiek atklāta difūzā pneimkleroze. Šajā gadījumā palīdzēs tikai plaušu transplantācija. Arī difūzā intersticiālā pneimkleroze, kas apzināti ietekmē alveolu sienas un plaušu normālo saistaudu, ir sarežģīta.

Vēl viena milzīga sekas ir “plaušu sirds” attīstība. Pacienti mirst no sekundārās bakteriālās infekcijas, sirds un elpošanas mazspējas. Rezultāts ir atkarīgs no daudziem faktoriem: vecums, pamata slimības smagums, ķermeņa rezerves jauda, ​​pareiza ārstēšana no pacienta.

Kas ir difūzā pneimkleroze

Viena no visbiežāk sastopamajām cilvēku slimībām ir elpceļu slimības. Gan vīrusu, gan baktēriju infekcijas visbiežāk ietekmē degunu, elpceļus, bronhus un plaušas. Sinusīts, traheīts, bronhīts un pat pneimonija tiek uzskatīti par diezgan izplatītiem. Daži cilvēki zina, ka šīs slimības var izraisīt smagu plaušu bojājumu.

Difūzā pneimkleroze ir slimība, ko raksturo saistaudu izplatīšanās plaušās, kas aizvieto plaušu audus. Tajā pašā laikā gāzes apmaiņas process tiek traucēts, bronļi deformējas, plaušās kļūst blīvākas, saraujas un vairs nedarbojas normāli. Atšķirībā no vietējiem, difūzā plaušu fibroze izplatās visā ķermenī. Jebkura vecuma cilvēki ir slimi, biežāk vīrieši.

Slimības cēloņi

Parasti tie izraisa elpceļu slimības patoloģiskā procesa sākumu.

Turklāt var būt arī iemesli

• Sāpes krūtīs;
• ieelpoti toksisko vielu tvaiki;
• svešķermenis iestrēdzis bronhos;
• iedarbība;
• sirds mazspēja;
• refluksa ezofagīts;
• tuberkuloze;
• sifiliss;
• alkoholisms;
• smēķēšana

Slimības izpausme

Ar tālāku slimības attīstību, ko izraisa skābeklis, parādās ādas cianoze. Kad elpošana notiek, dzirdami sēkšana un svilpes. Plaušu augšējo daļu sakāve rada tādu simptomu kā „Hipokrata pirksti”: pirkstu pietūkums, naglu sabiezēšana. Kad procesā ir iesaistītas plaušu apakšējās cilpas, ieelpojot, tiek dzirdētas raksturīgās kraukšķīgās skaņas. Pašreizējās un vispārīgās nespecifiskās zīmes:

• Nogurums;
• reibonis;
• vājums;
• svara samazināšana.

Diagnostikas metodes

Galvenā metode pneimklerozes diagnostikai ir radiogrāfija. Izmaiņas plaušās, tumšākas, rētas, pārkāpumi ir skaidri redzami rentgena staros. Lai iegūtu detalizētāku attēlu, dažreiz tiek izmantota skaitļošanas tomogrāfijas metode. Turklāt ārējās elpošanas pētīšanai tiek veikta spirogrāfija un pneimotachogrāfija.

Difūzās plaušu fibrozes ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi šīs diagnozes mērķis ir apturēt saistaudu proliferācijas procesu un novērst cēloņus, kas izraisīja slimību. Bet vispirms pacientam ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem un jāievēro veselīgs dzīvesveids.

Narkotiku iecelšana ir stingri individuāla, izmantojiet šādas zāles:

• Bronhospazmolītiskās zāles - lai atvieglotu elpošanu un novērstu elpas trūkumu;
• sirds glikozīdi - ar asinsrites problēmām;
• glikokortikoīdi - alerģisku izpausmju mazināšanai;
• pretiekaisuma un antibakteriālie līdzekļi - bronhīta un pneimonijas gadījumā;
• vitamīni - lai uzlabotu vispārējo stāvokli un palielinātu ķermeņa izturību.

Līdztekus zāļu terapijai skābekļa terapija - skābekļa terapija, kas palielina asinsriti un piesātina audus ar skābekli - nodrošina labu efektu. Ir noderīgas fizioterapeitiskās procedūras, masāža, fiziskie vingrinājumi, īpaši peldēšana. Cilmes šūnu izmantošana plaušu fibrozes ārstēšanā ir labas izredzes.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Pozitīvi rezultāti iegūti, izmantojot alternatīvās medicīnas receptes. Daži padomi no tradicionālajiem dziedniekiem:

• Lai no rīta noņemtu stagnāciju plaušās, ir lietderīgi lietot rozīnes un žāvētas aprikozes, kas naktī piepildītas ar ūdeni;
• jums ir nepieciešams ēst pēc iespējas vairāk biešu, bagātīgu ar vitamīniem un minerālvielām;
• labi šī recepte palīdz: vāra sīpolu pienā un ņem ēdamkaroti ik pēc 2 stundām;
• 200 g nātres pieprasa nedēļu 500 g degvīna, dzert tējkaroti divas reizes dienā.

Novēršanas metodes

Galvenie pasākumi ietver:

• Sliktu ieradumu atcelšana;
• pareizu uzturu;
• sacietēšanas procedūras.

Ir nepieciešams arī uzraudzīt ieelpotā gaisa tīrību, izvairīties no putekļainām vietām, strādāt bīstamos apstākļos un starojumu. Jums ir jābūt uzmanīgiem jūsu veselībai un jāārstē visas elpošanas orgānu slimības, kas rodas līdz beigām.
Patoloģisks bojājums plaušām ir neatgriezenisks.
Sekundārie pasākumi ietver regulāru uzraudzību. Ir ieteicams veikt rentgena izmeklēšanu reizi gadā. Pēc pirmajām slimības pazīmēm - apgrūtināta elpošana, klepus - jāsazinās ar speciālistu. Plaušu slimība ārstē pulmonologu. Laika gaitā veiktie pasākumi ļauj palēnināt patoloģisko procesu un būtiski uzlabot dzīves kvalitāti.

Difūzā pneimkleroze

Difūzā pneimkleroze ir sekundāra plaušu parenhīmas pārmaiņa, ko raksturo saspiešana saistaudu attīstības un viena vai abu plaušu elpošanas virsmas ievērojama samazināšanās dēļ. Difūzai pneimklerozei ir smaga ventilācija un elpošanas mazspēja: elpas trūkums, sāpes krūtīs, klepus, ādas cianotiska iekrāsošana, nogurums. Diagnoze ietver plaušu rentgenogrāfiju un tomogrāfiju, kā arī elpošanas funkcijas izpēti. Difūzās pneimklerozes terapija sastāv no medikamentiem (glikokortikoīdi, bronhodilatatori, sirds glikozīdi) un ar zālēm nesaistīta atbalsta (skābekļa terapija, masāža, treniņu terapija).

Difūzā pneimkleroze

Difūzā pneimkleroze ir dažādu patoloģisku procesu rezultāts, kas izraisa saistaudu elementu veidošanos plaušās, pārvietojot normālu funkcionējošu plaušu audu un traucējot gāzes apmaiņu. Pneimklerozes struktūrā izkliedētā un fokusa forma ir sastopama aptuveni vienādās daļās. Tomēr, ja fokusa pneimkleroze neizraisa klīniski nozīmīgu plaušu darbības traucējumu, tad difūzā veidā var attīstīties artērijas hipoksēmija, hroniska elpošanas mazspēja, plaušu sirds un citas traucējošas komplikācijas. Pulmonoloģijas svarīgākais uzdevums ir ierobežot patoloģisko procesu progresēšanu plaušās, novērst invaliditāti un būtiski uzlabot pacientu ar difūzu plaušu fibrozi dzīves kvalitāti.

Iemesli

Atkarībā no cēloņsakarības faktora atšķiras šādi difūzās pneimoklerozes veidi: infekcijas (nespecifiska, specifiska un pēctraumatiska), toksiska, pneimokoniotiska, alerģiska (eksogēna un endogēna), displastiska, distrofiska un kardiovaskulāra. Apsveriet katras veidlapas galvenos iemeslus:

• Nespecifiska infekcija. Par nonspecific infekcijas difūzu fibroze, kas saistīta ar hronisku iekaisuma slimību :. pneimonijas (baktēriju, aspirācijas, abscess), bronhektāzes, utt Secondary iekaisuma rašanās var būt saistīti ar hitting bronhos svešķermeņi, plaušu ievainojumi, kopā ar masveida gemopnevmotoraksom, plaušu infarkts.
• Specifiska infekcija. Specifiska difūza pneimokleroze var rasties ilgstošas ​​sēnīšu pneimonijas, sifilisa, parazītu invāziju (amebiasis, plaušu ehinokokoze, toksoplazmoze uc) rezultātā. Vairākos specifiskos infekcijas faktoros tuberkulozei ir īpaša loma. Šajā gadījumā difūzā pneimkleroze parasti attīstās izplatītās plaušu tuberkulozes iznākumā, un neefektīva ārstēšana vai hroniska nespecifiska bronhīta pievienošanās veicina tās progresēšanu.
• Toksisks kaitējums. Toksisku difūzu plaušu fibrozi var izraisīt kaujas gāzu iedarbība, rūpnieciskie piesārņotāji, augsta skābekļa un ozona koncentrācija, smogs, cigarešu dūmi. Nozīme ir ne tikai toksisku vielu klātbūtne gaisā, ko elpojam, un to iedarbība, bet arī individuālā jutība. Slimības pneimokoniotiskās formas izcelsme ir cieši saistīta ar profesionāliem plaušu bojājumiem (pneimokoniozi), piemēram, silikozi, talkuzi, azbestozi, berilozi u.
• Alerģiskas un imūnās reakcijas. Difūzās alveolārās pneimklerozes pamatā ir alerģisks alveolīts. Alveolīta eksogēnā ģenēze rodas, lietojot noteiktas zāles (nitrofurānus, sulfonamīdus, metotreksātu uc), sēnīšu sporu ieelpošanu. Endogēna alveolīta attīstība var būt saistīta ar tādām patoloģijām kā Hammen-Rich sindroms, plaušu hemosideroze, intersticiāla pneimonija, Goodpasture sindroms, kolagenoze, Bekas sarkoidoze, Wegenera granulomatoze uc
• Plaušu audu nepietiekama attīstīšana. Displastiska difūzā pneimkleroze parasti notiek pacientiem ar plaušu attīstības defektiem (cistisko hipoplaziju), kā arī fermentiem (cistisko fibrozi, iedzimtu alfa-1-antitripsīna deficītu). Dinstrofiskie procesi plaušās var būt radusies pneimonīta vai amiloidozes dēļ.
• Sirds un asinsvadu slimības. Sirds un asinsvadu ģenēzes difūzā pneumoskleroze ir raksturīga iedzimtiem un iegūtajiem sirds defektiem, kam seko plaušu hipertensija; angiīts, kas rodas ar limfostāzi, kā arī plaušu embolija.

Patoģenēze

Ar difūzu pneimklerozi plaušas kļūst bezgaisa, saspiestas un samazinās. To normālā struktūra tiek zaudēta, alveolārā parenhīma lielā vietā tiek aizstāta ar kolagēna šķiedrām. Plaušu fibrozes apgabali bieži vien mainās ar emfizēmas zonām. Sclerotic izmaiņas bronhu sienās izjauc to elastību un dziedzeru sekrēcijas funkciju, kas veicina iekaisuma procesa attīstību un uzturēšanu. Sklerotisko procesu sekas plaušu traukos kļūst par neliela asinsrites apļa hipertensiju. Plaušu stingrība izraisa ievērojamu plaušu ventilācijas un perfūzijas samazināšanos, arteriālas hipoksēmijas attīstību.

Klasifikācija

Pneumosklerozi parasti klasificē, pamatojoties uz etioloģiskiem, patogenētiskiem un patoloģiskiem kritērijiem. Ņemot vērā patogenētisko saiti, difūzā pneimokleroze atšķiras:

• iekaisuma (postpneumonisks, bronhektatisks, bronhogēns, bronholārs, pleurogēns) t
• atelektātisks (kā rezultāts, ko izraisa plaušu obstruktīva atelektāze ar bronhu un bronhogēno audzēju svešķermeņiem, vidējās daivas sindroms)
• limfogēnās (kardiogēnās vai plaušu ģenēzes limfopletu rezultātā)
• imūnsistēma (ar difūzu alveolītu)

Difūzās pneimklerozes patoloģiskā klasifikācija ietver sekojošus izplūdes veidus: difūzā alveolāra (pneimofibroze), retikulāras limfogēnās un arteriolu un bronholu myofibrosis. Pneumoskleroze var rasties, ja ventilācijas funkcija ir traucēta vai ierobežota; ar plaušu hipertensijas klātbūtni vai neesamību, ar vienpusēju vai divpusēju plaušu bojājumu.

Difūzās pneimklerozes simptomi

Difūzās pneimklerozes sākumposmā parādās asimptomātiski. Sākotnēji aizdusa notiek tikai fiziskas slodzes apstākļos, sausas klepus rūpes, parasti no rīta. Nākotnē progresē elpas trūkums, un to nosaka jau mierā, klepus kļūst pastāvīgs, pastāvīgs, palielinās ar piespiedu elpošanu. Infekcijas procesos var rasties klīniska strutaina bronhīts.

Pacienti novēroja sāpes krūtīs, sūdzējās par svara zudumu, reiboni, nogurumu un bezjēdzīgu vājumu. Arteriālās hipoksēmijas dēļ āda iegūst cianotisku nokrāsu, un hroniskas elpošanas mazspējas dēļ tiek veidoti „Hipokrāta pirksti” („bungu nūju” simptoms). Smaga krūškurvja deformācija, starpkultūru atstarošana, mediastīna nobīde pret bojājumu norāda uz plaušu cirozes attīstību.

Ilgstošas ​​slimības sākums vai paasinājums veicina difūzas plaušu fibrozes progresēšanu, un tas, savukārt, padara šo patoloģiju smagāku. Jo lielāks nav funkcionējošu plaušu audu apjoms, jo smagāka ir pneimoklerozes izpausme.

Diagnostika

Ļoti svarīga ir difūzās pneimklerozes diagnoze - plaušu rentgena, funkcionālo un morfoloģisko pētījumu rezultāti. Tomēr jau primārajā pulmonologa konsultācijā var identificēt plaušu sklerotisko pārmaiņu riska faktorus (HOPS, arodslimības, kolagenoze uc), kā arī raksturīgas elpošanas mazspējas pazīmes (elpas trūkums, pirkstu pirkstu formas deformācija, cianoze). Auskultatīva informācija (grūti elpojoša, sausa vai smalka burbuļošana) nav ļoti informatīva.

Plaušu rentgena vai CT skenēšanas dati ir dažādi; tie atspoguļo pamatā esošās slimības priekšstatu, ko papildina faktiskās difūzās pneimklerozes pazīmes: plaušu lieluma samazināšanās, plaušu modeļa deformācija, emfizēma un dažreiz - “šūnu plaušu” tipa izmaiņas. Detalizēti raksturojiet izmaiņas bronhos un asinsvados, kā arī noskaidrot to izplatības pakāpi, kas ļauj bronhogrāfijai un angiopulmonogrāfijai. Saskaņā ar plaušu ventilācijas scintigrāfiju nosaka ventilācijas-perfūzijas attiecību pārkāpumu.

Elpošanas funkcijas izpētes metodes (spirometrija, pneimotachogrāfija, pletizmogrāfija) nosaka VAL, Tiffno indeksa samazinājumu, bronhu caurlaidības pārkāpumu. Grūti diagnosticējamos gadījumos izšķiroša nozīme ir bronhoskopijai ar transbronchālu plaušu biopsiju. Lai difūzētu difūzo pneimklerozi no citām simptomātiskām bronhopulmonālām slimībām (astma, hronisks bronhīts), sirds mazspēju, sistēmisks vaskulīts palīdz biopsijas morfoloģiskajam pētījumam.

Difūzās plaušu fibrozes ārstēšana

Difūzās pneimklerozes terapija sākas ar primārās slimības rakstura noskaidrošanu, kas izraisa progresīvas izmaiņas plaušās, maksimālu ārējo faktoru (alerģisku, toksisku uc) iedarbības novēršanu vai pavājināšanos. Ja infekcijas un iekaisuma procesu plaušās pastiprinās, tiek veikta antimikrobiāla, mucolītiska un atkrēpošanas terapija, bronhu-alveolāra skalošana, ieelpošana. Aizdusas gadījumā tiek parakstīti bronhodilatatori.

Ja nav specifiskas difūzās pneimklerozes ārstēšanas, tiek pierādīts, ka pacienti lieto nelielas glikokortikosteroīdu un penicilamīna devas kombinācijā ar angioprotektoriem, B6 un E vitamīniem. Sirds mazspējas gadījumā tiek parakstīti sirds glikozīdi un kālija preparāti. Papildus narkotiku terapijai tiek izmantotas fizioterapijas metodes (ultraskaņa, UHF, diatherma uz krūtīm), skābekļa terapija. Pacienti ir ieteicams elpošanas vingrinājumi, vingrošanas terapija, krūšu masāža.

Prognoze un profilakse

Šajā posmā nav iespējama atveseļošanās no difūzās pneimoklerozes, un morfoloģiskās izmaiņas, kas rodas plaušās, ir neatgriezeniskas. Visi ārstēšanas un profilakses pasākumi var tikai palēnināt sklerotisko pārmaiņu progresēšanu, palīdzēt sasniegt pieņemamu dzīves kvalitāti un pagarināt aktivitāti 10-15 gadus. Difūzās pneimklerozes iznākums ir atkarīgs no slimības smaguma un plaušu sklerotisko pārmaiņu progresēšanas ātruma. Nelabvēlīga prognozes zīme ir plaušu sirds veidošanās. Pacientu nāve bieži notiek sakarā ar bakteriālas infekcijas, pneimomikozes un tuberkulozes pievienošanos.

Lai novērstu difūzu pneimoklerozi, ieteicams izslēgt kontaktu ar pneimotoksiskām vielām un alerģiskiem faktoriem, veikt savlaicīgu un racionālu plaušu infekciju un plaušu bojājumu bojājumu novēršanu, ievērot rūpnieciskās drošības noteikumus, piesardzīgi lietojot zāles.