Sēžas nerva iekaisums

Raksta saturs

Sēžas nervs ir mielīna šķiedru saišķis, kas sākas dažādos muguras smadzeņu līmeņos. Nervu filiāles pārceļas uz pirkstu, augšstilbu, kāju un pēdu faluļiem. Tās galvenā funkcija ir nodrošināt zemāko ekstremitāšu normālu iedzimšanu.

Ja sēžas nervam ir auksts, cilvēks jūtas asas sāpes, kas var būt lokalizētas gurnos, apakšstilbā un citās apakšējo ekstremitāšu daļās. Nerva saspiešana un tās saknes izraisa iekaisuma procesus, kas izraisa muskuļu un skeleta sistēmas un dažu mazo iegurņa orgānu disfunkciju. Asas stūri, nepareiza nosēšanās pēc lēciena no augstuma var izraisīt saspiešanu.

Iespējamie cēloņi

Galvenie sakrālās jostas skicijas attīstības iemesli ir:

• starpskriemeļu trūce;
• osteohondroze;
• spondilolīze;
• hipotermija;
• muguras traumas;
• cukura diabēts;
• muskuļu krampji;
• mugurkaula stenoze;
• osteofīti;
• infekcijas slimības;
• starpskriemeļu disku pārvietošana.

Patoloģiskie audzēji, artrīts, ginekoloģiskas slimības, ķīmiskā intoksikācija var izraisīt sēžas nerva neirīta attīstību.

Novēlota slimības ārstēšana izraisa nopietnas komplikācijas, proti:

• kāju paralīze;
• nervu šķiedru nekroze;
• muskuļu vājums kājās;
• iegurņa orgānu atrofija;
• mugurkaula nestabilitāte.

Neirīta klīniskās izpausmes

Stīvuma nerva simptomus un ārstēšanu ar 100% varbūtību var noteikt tikai vertebrologs. Tas ir saistīts ar neiroloģisko slimību izpausmes specifiku. Galvenā zīme, kas norāda uz sēžas attīstību, ir sāpes. To var lokalizēt:

Pieredzējuši speciālisti novērtē sēžas nerva neiralģiju, izpaužot trīs galvenās iezīmes:

• Sicard simptoms. Kad pēdas ir salocītas un kājas muskuļi ir stīvināti, kājas palielinās;
• simptoms Lasaga. Pakaļgala stāvoklī kājas pagarināšana izraisa sāpes augšstilba un apakšstilba muskuļos;
• izkraušanas simptoms. Ja pacients ir atdzesējis sēžas nervu, neiralģijas simptoms būs sāpes, saasināšanos nostiprinot, pagarinot ceļgalu.

Simptomātisku attēlu var papildināt ar šādām sēžas pazīmēm:

• palielinātas sāpes, ejot un sēžot;
• neliela sāpju nomākšana, lietojot pretsāpju līdzekļus;
• īslaicīga pirkstu nejutīgums.

Lumbosakrālā radikulīta diagnostika

Spilgts simptomisks attēls, ko apraksta pacients, vienmēr norāda uz sēžas nerva neirītu. Sāpīgs sidrs un cīpslu refleksu maiņa nav pietiekams pamats precīzai diagnostikai. Lai precīzi noteiktu neiralģijas un traucējumu cēloni muskuļu un skeleta sistēmā, vertebrologs veic šādus pārbaudes veidus:

• Mugurkaula rentgenogramma - palīdz noteikt kaulu patoloģijas, kas raksturīgas osteofīta vai osteohondrozes attīstībai;
• ultraskaņas izmeklēšana - palīdz identificēt patoloģijas iegurņa orgānos, kas var izraisīt nervu sakņu iekaisumu;
• lumbosacral tibogrāfija - ļauj diagnosticēt mugurkaula patoloģiskās izmaiņas.

Issijas ārstēšanas principi

Ko darīt pacientam, kuram ir auksts sēžas nervs? Neirīta ārstēšanas metodi nosaka iekaisuma smagums un specifiski simptomi. Medicīnisko procedūru komplekss ietver šādas darbības:

• fizioterapija. Lai normalizētu sēžas nerva skarto teritoriju asins piegādi, tiek izmantota elektro- un fonoforēze, sasilšanas kompreses un UHF terapija;
• terapeitiskā masāža. Ar akūtu sāpju likvidēšanu, masāžas var uzlabot nervu šūnu vadītspēju. Tās veicina limfas plūsmas normalizēšanos iekaisušos audos un novērš to atrofiju;
• farmakoterapiju. Lai novērstu iekaisuma procesus, izmantojot nesteroīdus pretdrudža darbības preparātus. Novērst muskuļu krampjus, ļaujot lietot lokālus preparātus (ziedes, želejas);
• terapeitiskais vingrinājums. Lai atjaunotu sēžas nervu, pacients veic īpašus vingrinājumus. Tie ļauj atjaunot muskuļu un skeleta sistēmas darbību;
• ķirurģiska iejaukšanās. Gadījumos, kad audu abscesu nevar apturēt ar zālēm, nervu dekompresija tiek veikta caur perkutānām operācijām.

Farmakoterapijas iezīmes

Ir vismaz 5 narkotiku terapijas jomas, kuru mērķis ir izsiču iznīcināšana. Ar savlaicīgu ārstēšanu speciālistam ir iespējams ātri apturēt sāpju sindromu un novērst audu abscesu. Stīvuma nerva ārstēšana tiek veikta, lietojot šāda veida zāles:

• antidepresanti ir sintētiskas un augu izcelsmes zāles, kas palīdz normalizēt miegu. Izmanto kompleksajā terapijā neirīta ārstēšanā;
• ne-steroīdu zāles - efektīvas pretiekaisuma zāles, kas praktiski neizraisa nevēlamas blakusparādības;
• steroīdu medikamenti - pretdrudža līdzekļi, kas tiek izmantoti epidurālu injekciju veidā. Narkotiku aktīvo sastāvdaļu lokālā ietekme uz nervu sakņu iekaisuma vietām palīdz novērst sāpju sindromu;
• vietējie pretsāpju līdzekļi - dekongestanti un pretiekaisuma līnijas novērš abscesus audos un veicina nervu dekompresiju.

Pārskats par vislabākām narkotikām išiass

Narkotiku ārstēšana ar sēžas nervu neirītu maz atšķiras no farmakoterapijas citos mugurkaula neiralģijas veidos.

Integrētas pieejas izmantošana ļauj ātri mazināt slimības simptomus un novērst tā galveno cēloni - iekaisumu.

Ja sēžas nervs ir dzesējis, kā ārstēt? Ar konservatīvu ārstēšanu tiek lietotas zāles, piemēram:

• "Tsebereks" - pretsāpju līdzeklis pret nesteroīdiem līdzekļiem ar pretdrudža iedarbību. Izmanto simptomātiskai ārstēšanai, t.i. sāpju mazināšana apakšējās ekstremitātēs;
• Voltaren ir nesteroīds līdzeklis pretdrudža un pretiekaisuma iedarbībai. Tas kavē prostaglandīnu sintēzi, kas palīdz novērst iekaisumu audos;
• "Sulindak" - pretiekaisuma līdzeklis, kas inhibē ciklooksigenāzi, kas novērš prostaglandīnu sintēzi;
• Aertāls ir pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis, kas ietekmē hipertermijas un iekaisuma patoģenēzi. Samazina sāpju smagumu, kas palīdz novērst stīvumu kustībā;
• "Benfolipen" ir multivitamīnu komplekss, kas veicina sēžas nerva bojāto vietu atjaunošanos. Palielina nervu impulsu vadītspēju un stiprina imūnsistēmu;
• Diclac ir pretiekaisuma gēls, kas inhibē arahidonskābes metabolismu. Tas palīdz samazināt prostaglandīnu skaitu, kas ļauj ātri likvidēt skarto audu iekaisumu un pietūkumu.

Secinājums

Sakrālais un jostas radikulīts ir nopietna slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Elementārā hipotermija, infekcijas slimības un muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi var izraisīt tās attīstību.

Ja Jums ir stipras sāpes augšstilbā, apakšstilbā vai kājā, Jums ir jāvienojas ar mugurkaulu.

Ko darīt, ja sēžas nervs ir atdzesēts?

Sēžas nervs nodrošina jutīgumu visā apakšējo ekstremitāšu reģionā. Tas sākas mugurkaulā (piecos punktos), šķērso sēžamvietas muskuļus, ieaudzē augšstilbu, apakšstilbu, kāju un pirkstus.

Tas ir lielākais nervu šķiedra cilvēka organismā. Dažreiz ir situācijas, kad sēžas nervs ir auksts un iekaisis.

Šīs pazīmes ir sāpes, kas izplatās uz kājām. Tiek traucēta arī motora spēja, parādās vispārējs vājums un slikta pašsajūta. Šajā laikā pacientam ir redzama gultas atpūta un zāles kombinācijā ar citām terapijas metodēm.

Šajā rakstā aplūkosim patoloģijas attīstības riska faktorus un definēsim darbības algoritmu gadījumam, kad sēžas nervs tiek noķerts.

Iespējamie cēloņi

Sēžas nerva iekaisums (išiass) var izraisīt:

• ķermeņa hipotermija;
• saspiešana (trūces, audzēji);
• tromboze;
• pastiprināta fiziskā slodze;
• infekcijas, vīrusu slimības;
• nervu sistēmas slimības (pacienta vecuma dēļ);
• diabēts;
• mugurkaula patoloģiska struktūra (kaulu procesu, mugurkaula klātbūtne), traumas;
• grūtniecība;
• osteohondroze mugurkaula jostas daļā;
• bumbieru muskuļu sindroms (ko raksturo sāpes, kas slēpjas sēžamvietā, iesaistot gūžas un sacroilijas locītavas, visus iegurņa muskuļus).

Papildu riska faktori ir:

• liekais svars;
• zema fiziskā aktivitāte;
• fiziskais darbs, kas saistīts ar svara celšanu.

• primārais (ko izraisa infekcijas, vīrusi);
• sekundāra (saistīta ar blakus esošo struktūru bojājumiem).

Klīniskās izpausmes

Ja persona ir atdzesējusi sēžas nervu, viņš ir novērojis:

• muguras sāpes, kāju nogurums;
• sāpes, staigājot, vienlaikus mainot ķermeņa stāvokli no miera stāvokļa (naktī sapnī), tā nostiprināšanu un izplatīšanos no muguras līdz kājām un pirkstiem;
• ierobežota kustība;
• traucējumi ceļgalu darbā
• sajūtas zudums;
• zema veiktspēja;
• nogurums;
• apetītes zudums.

Auksts sēžas nervs ir pilns ar attīstību:

• kāju paralīze;
• nervu šķiedras iznīcināšana un nekroze;
• iegurņa orgānu atrofija;
• mugurkaula locītavu nestabilitāte.

Slimības komplikācijas ir:

• ekskrēcijas sistēmas disfunkcija (urīna un fekāliju nesaturēšana, urinēšanas grūtības);
• gremošanas disfunkcija;
• ādas apsārtums (hiperēmija).

Diagnostika

Diagnozi nosaka neiropatologs, veicot primāru izmeklēšanu un pacienta nopratināšanu, ņemot anamnēzi. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību, tiek veikti rentgenstari (tas ļauj speciālistam noteikt osteohondrozes, saspiešanas), aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlus (lai izslēgtu vai apstiprinātu vēža šūnu, audzēju, starpskriemeļu trūces klātbūtni), ultraskaņas pārbaude (iegurņa orgāni tiek pārbaudīti, lai noteiktu pamatcēloņus, kas izraisīja slimība).

Ārstēšanas principi

Ja simptomi parādās, ka sēžas nervs ir atdzesēts, apstrāde tiek veikta, neizmantojot vienu instrumentu, bet to kompleksu. Lai ārstētu zāļu terapiju, fizioterapiju, masāžu, fizikālo terapiju. Ja nav šādu darbību rezultāta, kā arī smagu bojājumu gadījumā un neiespējamības apturēt audu abscesu, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.

Zāļu terapija

Medikamenti, kas paredzēti sēžas ārstēšanai, ir paredzēti, lai:

• novērst sāpes;
• apturēt iekaisuma procesu;
• aizpildiet tādu vielu trūkumu, kas veicina veselību un paātrina atveseļošanos.

No farmakoloģiskajiem līdzekļiem, kas parakstīti pacientam:

• hormoni (steroīdi, kas bloķē nervu impulsus; tos vispirms ievada injicējot divas vai trīs dienas);
• nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis;
• sildošas ziedes, kuru pamatā ir anestēzijas līdzekļi.

Labāko zāļu pārskatīšana

Vai ir labs dziedinošs efekts, kas ir populārs, parakstot šādas zāles no vairākiem nesteroīdiem, pretsāpju līdzekļiem, muskuļu relaksantiem:

• "Ibuprofēns" (lieto tablešu veidā vai injekciju veidā; nekavējoties novērš sāpīgumu, novērš tūsku un iekaisumu);
• "Ketoprofēns" (taisnās zarnas svecītes, kas nodrošina anestēzijas efektu);
• "Pentalgin" (mazina sāpes, muskuļu spazmas);
• "Meloksikams" (ir maiga terapeitiska iedarbība; parādīts vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem).

• sirdsdarbības traucējumi;
• pietūkuma attīstība;
• augsts asinsspiediens;
• asiņošanas risks;
• ekskrēcijas sistēmas disfunkcija.

Varat izmantot arī tādas zāles kā:

• "Ceberex" (ir pretdrudža iedarbība, mazina slimības simptomātiskās izpausmes);
• "Sulindak" (ir pretiekaisuma iedarbība);
• Aertāls (atjauno motora aktivitāti);
• "Benfolipen" (multivitamīnu komplekss, kas atjauno deformētos nervu elementus).

Steroīdu (hormonu) injekcijas mugurkaula reģionā nekavējoties novērš sāpes, novērš pietūkumu.

Šīs zāles lietošanas negatīvās sekas:

• liekot aptaukošanos;
• tūskas rašanās;
• osteoporozes attīstību.

Par slimības simptomiem tiek izmantotas ziedes un želejas:

• uzlabot asinsriti;
• ir sasilšanas efekts;
• novērstu stagnētus procesus.

Blokāde

Ātri novērš sāpes un kairinājumu, ir spazmolītiska iedarbība, zema toksicitāte. Tas rada pagaidu atvieglojumus.

• paravertebrāls (kas atrodas starp spinozajiem procesiem);
• epidurālā (ievietota sakrālā kanāla iekšpusē).

Atkarībā no izmantotās zāles, bloķēšana tiek sniegta, pamatojoties uz:

Ārsts injicē narkotikas skartajos nervu galos. Veiciet procedūru divas vai trīs reizes ar akūtu sāpes.

• novērst muskuļu spriedzi;
• samazināt spiedienu uz nervu šķiedrām;
• samazināt iekaisuma procesu.

Citu metožu izmantošana

Alternatīvi veidi, kā izārstēt atdzesēto nervu (pēc sāpju sindroma pārtraukšanas) ir šādi:

• masāža (atjauno limfas plūsmu un asinsriti, novērš audu atrofiju);
• fizioterapija (atsāk kustību orgānu darbību);
• refleksoloģija;
• fizioterapija (noteikta elektroforēze (fonoforēze), kompreses, ultraskaņas terapija; uzlabo asins apgādi un šūnu uzturu);
• akupunktūra (iedarbība uz noteiktām ķermeņa daļām punktētā veidā);
• jostu izmantošana fiksācijai;
• operācija (veikta neatgriezenisku bojājumu klātbūtnē, konservatīvās terapijas neefektivitāte).

Ar išiass, mēs nedrīkstam aizmirst par tradicionālās medicīnas līdzekļiem. Tie rada pagaidu atbrīvojumu no slimības, tie ir pieejami, tie ir viegli sagatavojami paši, bet tiek izmantoti tikai kā efektīvs papildinājums zāļu ārstēšanai.

Ja slimība ir ieteicama:

• spirta tinktūra ar pipariem;
• 1 glāzi miltu un trīs ēdamkarotes medus kompreses (sastāvdaļas sajauc, veido kūku, novieto krusta laukumā naktī, ietin ar siltu audumu);
• Hypericum tinktūra (sausā zāle tiek izlietota ar verdošu ūdeni, uzstāj, dzer tukšā dūšā 4 reizes dienā).

Lai izmantotu netradicionālu ārstēšanu, tikai ar ārsta atļauju, narkotiku lietošana var būt tikai tās kontrolē.

Ischialgia profilakse

Pasākumi, kas novērš sēžas nerva stīvumu un iekaisumu, ietver:

• vīrusu un infekcijas slimību profilakse, to savlaicīga un kompetenta ārstēšana;
• stiprinot muguras muskuļus;
• jostas daļas un kāju smagas hipotermijas novēršana;
• sacietēšana;
• veselīgu dzīvesveidu;
• regulāra fiziskā slodze un fiziskā izglītība;
• pastaigas svaigā gaisā.

Tai būtu arī jānostiprina ķermenis ar pienācīgu uzturu (ar pietiekamu dabisko produktu, dārzeņu un augļu patēriņu), multivitamīnu kompleksiem.

Stimētais sēžas nervs: simptomi, ārstēšana

Ja persona ir atdzesējusi sēžas nervu, tas nav vēlams ignorēt šo problēmu, jums ir jāizturas pēc iespējas ātrāk. Slimība var izraisīt nopietnas veselības problēmas, tāpēc jums ir jānosaka visefektīvākās terapijas metodes.

Vispārīga informācija

Ja Jūs domājat par nervu saišķu problēmām, jāapsver neiralģijas vai neiropātijas attīstības iespējamība. Kad rodas sēžas, pacients cieš, jo šķiedras ir diezgan lielas. Nerva stiepjas no vairākiem skriemeļiem no mugurkaula, caur bumbieru muskulatūru un pirkstiem. Ir nodrošināta audu savienošana ar centrālo nervu sistēmu.

Hipotermija muguras lejasdaļā vai sēžamvietā ar sekojošu iekaisumu izraisa nervu šķiedru struktūras izmaiņas, sākas iekaisums, un apkārtējie audi tos nospiež. Pārāk dzesēšana var notikt neliela iegrime vai ilgstoša peldēšana vēsā ūdenī. Iespējams, ka tas bojā tikai nervu šķiedras fragmentus, kas pārvietojas vienā galā, bieži iekaisuši nervus divās kājās.

Iemesli

Tālāk ir norādīti šī nosacījuma iemesli:

• Iekaisums, pamatojoties uz mugurkaula degeneratīviem procesiem.
• Nervu galu saspiešana ar saistaudu.
• Traumas, intramuskulāras injekcijas sekas.
• Starpskriemeļu disku prolapss vai trūce.
• Hipotermija
• Problēmas ar pozu.
• Diabēts

Visbiežāk sastopamie sāpju iemesli sēžas nervā tiek uzskatīti par destruktīviem procesiem mugurkaulā. Šādā situācijā išiass ir raksturīgs kā mugurkauls. Pirmkārt, attiecībā uz notikuma ilgumu atrodas tuneļa neiropātijas. Šie traucējumi bieži tiek minēti, kad sēžas nervs ir atdzesēts.

Simptomoloģija

Ja sēžas nervam ir auksts, pacients saskaras ar stipru sāpju uzbrukumu jostas daļā vai iegurni, ņemot vērā, kura ķermeņa daļa ir auksta. Sāpes attīstās, ir grūti paciest, tā tālāk izplatās pa kāju, virzoties pa potīti gar augšstilba aizmuguri.

Citas pazīmes, ar kurām pacients spēs noteikt, ka viņš ir atdzesējis muguras lejasdaļu kopā ar nervu galiem, parādās pakāpeniski: sēžamvieta sāk sastindoties, sajūta, ka kājām ir goosebumps, muskuļu spazmas, jutīguma pasliktināšanās, ir grūti pārvietot kāju.

Ja ir iespējams apturēt simptomus ar narkotiku palīdzību, un pacients nenonāk pie ārsta, traucējumi attīstīsies, sēžas laikā radīsies grūtības: rokās un kājās nav refleksi, grūtības zarnu un urīnceļu darbā, urīna nesaturēšana. Pacienta gūžas un potītes tilpums var samazināties. Sāpes kļūst spēcīgākas, tādā gadījumā viņš vēršas pie neiropātijas.

Diagnostika

Kad pacients saslimst ar muguras lejasdaļu, ir sēžas nervu iekaisuma pazīmes, tāpēc ir nepieciešams apmeklēt neirologu terapijai. Pēc pacienta izmeklēšanas tiek nosūtīts rentgena starojums, ko var izmantot osteohondrozes diagnostikai, nervu šķiedras saspiešanai. CT un MRI tiek veikti diagnostikas nolūkos.

Speciālists nosaka pēdas refleksus, pieskaroties ceļam. Šāda aptauja ļauj noteikt sēžas nerva bojājumu pakāpi, lai noteiktu jutīguma samazināšanos.

Diagnostikas procesā speciālists pievērš uzmanību gluteusa muskuļa lokalizācijai. Bieži auduma bojātajā pusē reljefs ir šķērsvirziens, salīdzinot ar veselīgu kāju. Ja pacientam ir problēmas ar urīnpūšļa darbu, normālas zarnu kustības iespējamība ir sarežģīta, rektāla izmeklēšana tiek veikta, lai noteiktu jutības samazināšanos.

Kā tiek ārstēts iekaisums?

Išiass nepieder neatkarīgām patoloģijām, bet izpaužas kā līdzīgu slimību pazīmju fons. Tādēļ ārstēšana sākotnēji ir vērsta uz slimības cēloņu apkarošanu. Lai novērstu akūtas sāpes pacientam ar muguras un sēžas nerva hipotermiju, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, muskuļu relaksanti. Bojāto vietu apstrādā ar sasilšanas ziedēm, kas ietver anestēzijas līdzekļus.

Ja pretsāpju līdzekļi nesniedz vēlamo rezultātu, tiek veikta Novocain blokāde. Pacientam ir redzama gultas atpūta, fiziskie vingrinājumi tiek samazināti, lai mazinātu traumas nervu šķiedru iekaisuma laikā. Ir nepieciešams iegūt pietiekami daudz miega uz cietas virsmas, zem ceļiem novietots spilvens. Ir nepieciešams iegūt pietiekami daudz miega uz cietas virsmas, zem ceļiem novietots spilvens.

Fizikālā terapija atslābina muskuļu audus, uzlabo vielmaiņu skartajā zonā, mazina pietūkumu, sāpes. Fizioterapeitiskās metodes ir: UHF, fonoforēze, magnētiskā terapija, akupunktūra, parafīna vannas.

Laminektomija

Ja sasaldēto nervu sindromu izraisa muguras kanāla ievainojumi vai sašaurināšanās, tiek veikta laminektomija. Procedūra ļauj mazināt spiedienu no nervu šķiedrām. Pirms procedūras pacients atrodas uz vēdera vai uz sāniem, tiek izmantota anestēzija. Ķirurgs veic griezumu, pārvieto tauku un muskuļu audus. Šim nolūkam tiek izmantoti spriegotāji.

Lamektomijas periodā tiek veikta fluoroskopija, lai noteiktu bojāto skriemeļu. Pēc tam viņa priekšgala fragments tiek likvidēts. Lai saglabātu sakņu dekompresiju, būs nepieciešams novērst veidošanos, kas nostiprina muguras smadzeņu un nervu šķiedras.

Šādas procedūras mugurkaulā var izraisīt nestabilu stāvokli, jo bojājumi skriemeļu locītavām ir bojāti. Tāpēc pēc laminektomijas speciālists stabilizē mugurkaula stāvokli.

Terapijas laikā vai pēc tās pacientam būs jāievēro šie ieteikumi:

• Ar smagu iekaisumu, jums ir jāievēro gultas atpūta.
• Siltam priekšmetam jābūt piestiprinātam apakšējai mugurai.
• Nav pieļaujams svēršanu, palaist, lēkt.
• Ir grūti sēdēt uz vēsas virsmas vai pārvietoties bez apaviem uz zemes.
• Jūs varat peldēt, ja ūdens temperatūra ir virs 20 grādiem.
• Nevēlams ilgstoši atrasties vienā pozīcijā, mazkustīga darba laikā tiek novēroti bieži pārtraukumi.
• Pārtrauciet tabaku un alkoholu.
• Sauļoties biežāk.

Ko darīt, ja sēžas nervs ir atdzesēts

Sēžas nervs ir lielākais cilvēka ķermenī, un tās patoloģijas ir diezgan izplatītas vidējā vecuma un vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Galvenais sūdzība šādos pacientos ir sāpes nerva ceļā, tas ir, no mugurkaula (muguras lejasdaļa) līdz teļš, popliteal fossa vai kāja, atkarībā no tā, kuras nervu šķiedras ir iesaistītas patoloģiskajā procesā. Mēs ar šo problēmu sapratīsim vairāk.

Galvenie ischialgia cēloņi

Issijs vienmēr nav viena slimība, bet gan signāls par daudzām problēmām organismā. Šo sindromu raksturo sāpes, kas izplatās pa sēžas nervu.

Šī sāpju sindroma iemesli var būt vairāki:

• iekaisums mugurkaula deģeneratīvo procesu fonā;
• nervu galu saspiešana ar saistaudu, tuneļa neiropātijām;
• ievainojums, intramuskulāras injekcijas ietekme;
• diska prolapss, trūce MTD;
• hipotermija;
• poza traucējumi;
• dažu vielu infekcijas un toksiska iedarbība;
• diabēts.

Visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi sēžas nervā ir mugurkaula deģeneratīvas slimības (osteohondroze, spondiloze, spondilolizēze, mugurkaula locītavu osteoartroze utt.). Šajā gadījumā išiass tiek saukts par mugurkaulu. Tuneļu neiropātijas (bumbieru muskuļu sindroms utt.) Ir otrās biežuma sastopamības biežums, un šīs patoloģijas parasti tiek minētas, kad viņi saka, ka „viņi ir iesaldējuši sēžas nervu”.

Par to, kas jādara, ja jūs pūšat muguras gabalus, lasiet šeit.

Sēžas nerva simptomi

Slimības simptomus nevar aizmirst, jo iekaisums, nerva saspiešana ir saistīta ar stipru sāpju rašanos. Pirmkārt, tas parādās lumbosacral reģionā, un pēc tam nolaižas uz kājām, galvenokārt gar augšstilbu. Sāpes izraisa faktu, ka pacients nevar pacelties no sēdus stāvokļa pazīstamā veidā. Tas izskatās līdzīgi zemāk redzamajam attēlam.

Refleksu muskuļu spriedze tiek uzskatīta par tipisku šai slimībai:

1. Simptoms Lasaga. Sāpes mugurkaula jostas apvidū un gar nervu, tas var pasliktināties, ja jūs pacelsiet ekstremitāšu stāvokli nosliece. Ir iespējams pārbaudīt arī šīs slimības klātbūtni: kad ķermenis ir pagriezts uz priekšu, ja kāja ir saliekta pie ceļa locītavas un lēni velk atpakaļ, tad parādīsies stipras sāpes.
2. Simptoms Neri. Ja noliecat galvu uz priekšu, tad kājā ir sāpes, tā ir refleksīvi saliekta. Tas arī norāda, ka sēžas nervs ir iekaisis.

Slimības paasinājumi rodas, palielinoties lielam svaram, nervu pārmērība, ilgstoša uzturēšanās aukstumā, ja jūs esat pūst atpakaļ. Pēc kāda laika nelieli mugurkaula un sēžas nerva ievainojumi vairumā gadījumu noved pie neirīta - išiassas.

Papildu sēžas nerva simptomi ir:

• parestēzija - pārmeklēšana, degšanas sajūta uz kājas sānu virsmas;
• jutīguma samazināšanās līdz pilnīgai anestēzijai;
• teļa muskuļu atrofija, teļa pilnības samazināšanās, ko var izmērīt ar centimetru;
• kustību traucējumi, muskuļu vājums;
• cīpslu refleksu samazināšanās vai zudums - Achilles, plantārs utt.

Parasti sēžas nerva bojājuma simptomi nerodas vienreiz, parasti visas ar šo nervu saistītās slimības, kas atkārtojas un kam nepieciešama pietiekami ilga ārstēšana.

Pirmajā zīmē ir vērts vērsties pie ārsta rūpīgi pārbaudīt, kas apstiprinās vai atspēko diagnozi, pēc kuras ārstēšana tiks izvēlēta.

Diagnostika

Lai noteiktu išēmijas cēloni, ārsts pēc pārbaudes nosaka visaptverošu mugurkaula pārbaudi:

1. Vispārējais asins skaits, dažreiz bioķīmisks, kas palīdzēs noteikt iekaisuma procesu, autoimūnu bojājumu, netiešas intoksikācijas pazīmes.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. To var izmantot, lai noteiktu diska pārvietošanos, trūces klātbūtni vai ieslodzījumu.
3. Mugurkaula skaitļotā tomogrāfija. Nepieciešams, ja magnētiskās rezonanses pētījuma laikā nav atklāts pilns slimības attēls, un ir nepieciešami papildu dati, lai palīdzētu koriģēt ārstēšanu.
4. Rentgena izmeklēšana.
5. Cerebrospinālā šķidruma izpēte atbilstoši indikācijām (varbūtēji vīrusu vai baktēriju bojājumi saknēm).

Iekaisuma ārstēšana

Ārstēšana ietver vairāku metožu izmantošanu:

1. Atpūta Pacientam jāievēro taupīšanas režīms.
2. Narkotiku ārstēšana. Paredzētās zāles, kas novērš iekaisuma procesu, vitamīnus un muskuļu relaksantus. Labas palīdzības želejas un ziedes, kas novērš krampjus un ievērojami samazina sāpes, ja sēžas nervs ir cietis.
3. Novocainic, lidokaīna blokāde no sēžas nerva (caur Voyno-Yasenetsky punktu).
4. Masāža Viņu var iecelt tikai pēc akūta laika posma. Palīdz uzlabot nervu un asinsrites vadošo spēju, veicina iekaisuma procesa atvieglošanu.
5. Fizioterapija Elektroforēze (ar novokainu un aminofilīnu) un sasilšanas kompreses palīdzēs uzlabot pacienta stāvokli, it īpaši, ja tie ir kombinēti ar augiem.
6. Terapeitiskais vingrinājums. Programma tiek apkopota katram pacientam atsevišķi. Jūs varat darīt vingrinājumus bez izkāpšanas no gultas, tūlīt pēc pirmajām dienām pēc paasinājuma.
7. Osteopātija un manuālā terapija ir galvenie miofasciālo sāpju sindromu ārstēšanā, kas izpaužas kā ischialgia.
8. Darbības Šo metodi izmanto tikai ārkārtējos gadījumos, kad ir traucēta iegurņa orgānu darbība, slimība kļūst hroniska un nekas nevar tikt veikts bez iejaukšanās, lai novērstu komplikācijas.

Zāļu terapija

Ārstēšana ar narkotikām ir būtiska akūtā periodā, jo narkotikas palīdz mazināt iekaisumu un sāpes sēžas nerva patoloģijā. Ārstēšanai jābūt visaptverošai, ārsta nozīmētai. Kā pirmās palīdzības terapija ir iespējams lietot vienu no NPL - Nimesulīdu, Meloksikāmu, Diklofenaku -, pielietojot sāpju zonā ketoprofēna želejas (Fastum, Ketoprofēnu). Pēc tam jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ko darīt, ja sēžas nervs ir atdzesēts?

Ko darīt, ja atdzesēts sēžas nervs? Terapija tiek veikta ārsta uzraudzībā, ņemot vērā pacienta simptomus, vecumu. Biežāk sasaldētu nervu sindromu diagnosticē pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki. Pacienti sūdzas par sāpēm gar nervu. Pirms pacienta izārstēšanas ārstējošā ārsta uzdevums ir identificēt nervu šķiedras, kas iesaistītas patoloģiskajā procesā.

Terapijas metodes

Ar jostas un sakrālās mugurkaula saknes sakāvi pacientam ir stipras sāpes. Šajā gadījumā jutība tiek traucēta. Issija var būt saistīta ar muguras smadzeņu bojājumiem, hipotermiju, infekciju. Ja sēžas nervs ir atdzesēts, simptomi ir šādi:

• vienpusējas vai divpusējas sāpes;
• tirpšana un dedzināšana mugurā;
• nejutīgums iekaisušo nervu galu zonā.

Kā ārstēt aukstu sēžas nervu? Terapija ir sarežģīta. Ārstu ārsts nosaka šādas procedūras:

1. Fizioterapija Normalizē asins piegādi skartajai nervu zonai, piemērojot fono un elektroforēzi. Papildus tiek noteikta arī sasilšanas procedūra un UHF terapija.
2. Terapeitiskā masāža. Palīdz novērst sāpes, uzlabojot nervu šūnu vadītspēju. Masāža normalizē limfodrenāžu iekaisuma nervā. Šī ārstēšana novērš nervu šķiedru atrofiju.
3. Farmakoterapija. Lai novērstu iekaisumu, tiek noteikta nesteroīdu terapija. Lai novērstu muskuļu spazmas, tiek veikti vietējie līdzekļi (želejas, ziedes).
4. Fiziskā terapija atjauno nervu un muskuļu un skeleta sistēmas darbību.
5. Ķirurģiska ārstēšana. Ja abscess netiek izvadīts ar medicīniskiem līdzekļiem, tad nervu dekompresija tiek parādīta, veicot perkutānu darbību.

Farmakoterapijas vadīšana

Ārsti izmanto apmēram 5 ārstniecības jomas, kuru mērķis ir novērst iekaisumu. Ja pacients spēja noķert sēžas nervu un savlaicīgi ierasties pie ārsta, tad sāpju sindroms tiek ātri atbrīvots. Tas novērš audu abscesu. Narkotiku ārstēšana ietver šādas zāles:

1. Antidepresanti ir augu un sintētiskas izcelsmes zāles, kas normalizē miegu. Tiek veikti kopā ar slimības ārstēšanu.
2. Nesteroīdi ir pretiekaisuma līdzekļi bez blakusparādībām.
3. Steroīdi ir pretsāpju līdzekļi. Tos izmanto epidurālu injekciju veidā. Šķīdums iedarbojas uz iekaisumu lokāli. Tāpēc sāpes tiek ātri novērstas.
4. Vietējie pretsāpju līdzekļi - pretiekaisuma un dekongestanti, kas novērš audu abscesus, veicinot nervu dekompresiju.

Ar integrētas pieejas palīdzību slimības simptomi tiek ātri mazināti un iekaisums tiek novērsts. Terapija tiek veikta ar Tsebereks, Sulindak, Diklak palīdzību. Ceberex - pretsāpju līdzeklis, kas nav nesteroīds ar pretdrudža iedarbību. To lieto simptomātiskai terapijai. Nesteroīds Voltaren kavē prostaglandīnu sintēzi, novēršot iekaisumu audos.

Ar pretiekaisuma līdzekļa Sulindak palīdzību inhibēja ciklooksigenāzi, novērš prostaglandīnu sintēzi. Antiflogistisks un pretsāpju līdzeklis Aertāls tieši ietekmē hipertermijas un iekaisuma patoģenēzi. Tas samazina sāpju smagumu, novērš stīvumu kustībā.

Benfolipen ir multivitamīnu līdzeklis, kas atjauno sēžas nerva bojātās vietas. Ņemot vērā tās uzņemšanu, impulsu vadītspēja palielinās, stiprinās imunitāte. Gelam Diklakam ir pretiekaisuma iedarbība. Tas nomāc arahidonskābes metabolismu. Šādas terapijas fāzē samazinās prostaglandīnu skaits, kas veicina strauju tūskas un audu iekaisuma novēršanu.

Citu metožu izmantošana

Aukstās sēžas nerva ārstēšana tiek papildināta ar berzi, vingrošanu, akupunktūru. Mugurkaula berzēja tinktūru, pamatojoties uz kastaņu. Lai to sagatavotu, jums būs nepieciešams berzēt kastaņu ar čaumalu burkā, ielejot 70% alkohola. Šīs zāles tiek infūzētas saulainā vietā 5 dienas.

Tinktūrā pievienojiet 1 g kampara pulvera, 1 tējk. amonija hlorīda pulveris un attīrīts sērs. Šīs zāles tiek uzglabātas vēl divas dienas, reizēm kratot trauku. 7. dienā pievienojiet 1 ēdamk. terpentīns. Slīpēšanas zāles ir gatavas. Pēc manipulācijām mugursoma ir iesaiņota ar šalli.

Papildus iecelti vingrošanas vingrinājumi. Tie uzlabo asins piegādi nervu zonā, novēršot adhēziju. Ar šo terapiju pacients ir gatavs pilnīgai dzīvei.

Visiem vingrinājumiem jāieceļ ārsts.

Ja nepieciešams, pacientam ieteicams sauļoties vannā, peldēties baseinā. Pēc šīm procedūrām ir redzama muguras sausā berze. Tajā pašā laikā pacientam vajadzētu ēst pareizi, izņemot kūpinātu pārtiku un sālītu pārtiku no diētas.

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes ir neefektīvas, ķirurģija ir noteikta. Ja iekaisums ir saistīts ar mugurkaula trūci, tiek veikta mikrodiskektomija. Metodes mērķis ir apturēt diska trūces šķiedru saspiešanu. Tā ir minimāli invazīva ķirurģija, ko veic ar īpašu mikroskopu. Ķirurga uzdevums ir noņemt diska herniation, kas atrodas attiecīgajā kanālā, nesabojājot kaulu struktūras. Pēc operācijas rehabilitācija ilgst vairākas dienas.

Vispārējā anestēzija tiek ievadīta pirms mikrodiskektomijas. Pēc tam tiek veikts griezums, un muguras muskuļi tiek izvilkti uz sāniem. Šādu darbību veikšana nodrošina piekļuvi nervu saknei. Ķirurgs noņem pulvera kodola fragmentus, kas veido trūci. Biežāk pēc šādas operācijas pacientam tiek dota lāzera apstarošana. 90–95% gadījumu pēc operācijas tiek novērsta sāpes, ko izraisa auksts un iekaisis nervs.

Laminektomija

Ja saspringts sēžas nerva sindroms ir saistīts ar mugurkaula kanāla ievainojumu vai sašaurināšanos, tiek veikta laminektomija. Operācijas mērķis ir apturēt sakņu saspiešanu un SM. Pirms operācijas pacients atrodas uz sāniem vai kuņģa. Lieto anestēziju. Ķirurgs veic griezumu, spiežot zemādas taukaudus un muskuļus. Šim nolūkam tiek izmantoti spriegotāji.

Laminektomijas laikā tiek veikta fluoroskopija, lai noteiktu vēlamo skriemeļu. Tad daļa no viņa priekšgala ir noņemta. Lai veiktu sakņu dekompresiju, jums būs nepieciešams noņemt veidni, kas izspiež sakni vai smadzenes. Šādas ķirurģiskas ārstēšanas sekas ir mugurkaula nestabilitātes attīstība, kas saistīta ar locītavu bojājumiem skriemeļiem. Tādēļ pēc lamektomijas ārsts stabilizē mugurkaulu.

70% gadījumu pēc lamektomijas, iekaisums un tā simptomi pazūd.

Ārstēšanas laikā un pēc tās pacientam jāievēro šādi norādījumi:

• akūta iekaisuma gadījumā ir redzama gultas atpūta;
• siltums, atvieglojošs stāvoklis tiek pielietots viduklim;
• Ir aizliegts pacelt svarus, lēkt un palaist;
• Jūs nevarat sēdēt uz aukstas virsmas vai staigāt basām kājām uz aukstuma;
• Jūs varat peldēt, ja ūdens temperatūra pārsniedz 20 ° C;
• nav ieteicams ilgu laiku palikt vienā pozīcijā, sēžot, bieži tiek parādīti biezi pārtraukumi;
• alkohola noraidīšana;
• saules vannas.

Lai novērstu iekaisumu, ieteicams nostiprināt muguras muskuļus, kontrolēt savu pozu, uzturēt aktīvu dzīvesveidu.

Kādi simptomi parādās, kad sēžas nervs ir atdzesēts, un kāda ir ārstēšana?

Ja sēžas nervs ir atdzesēts, parādās simptomi, kurus vienkārši nevar ignorēt, steidzama ārstēšana ir nepieciešama. Patoloģija var izraisīt nopietnas veselības problēmas, tāpēc ir svarīgi zināt visefektīvākās terapijas.

Nervi arī „noķer”

Uzmanība par nervu problēmām vispirms ir aizdomas par neiralģiju vai neiropātiju. Sēžas nerva (išiass) neiralģija rada vislielāko satraukumu, jo nervu stumbrs ir liels. Tas iet no mugurkaula mugurkaula vairākiem skriemeļiem caur bumbieru muskuli un kāju pirkstiem, nodrošina ekstremitāšu audu savienojumu ar centrālo nervu sistēmu.

Jostas vai gūžas reģiona hipotermija, un pēc tam iekaisums ir viens no iemesliem, ka nervu šķiedras tiks pakļautas dažām izmaiņām - iekaisuma procesa dēļ tās sāks saspiest apkārtējos audos.

Hipotermija var rasties vieglu iegrimi vai ilgas uzturēšanās dēļ aukstā ūdenī. Var ietekmēt tikai daļu nervu šķiedras, kas iet caur vienu locekli, bet dažreiz ir iespējama divu iekaisumu rašanās.

Pazīmes

Ja sēžas nervam ir auksts, cilvēks saskaras ar dedzinošu, paroksismālu sāpju jostas daļā vai sēžamvietā, atkarībā no tā, kura ķermeņa daļa ir atdzesēta. Sāpes progresē, ir grūti paciest, tā nolaižas zemāk, virzoties uz potīti uz muguras virsmas.

Citi simptomi, saskaņā ar kuriem persona var saprast, ka viņš ir atdzesējis muguras lejasdaļu kopā ar nervu galiem, attīstās pakāpeniski:

• sēžamvietas nejutīgums;
• zosu izciļņi pāri ekstremitātēm no augšas uz leju;
• glutālās un augšstilbu muskuļu spazmas;
• samazināta ekstremitāšu jutība;
• motora funkcijas pārkāpums.

Ar slodzi vai nepareizu sāpju un citu izpausmju stāvokli palielināsies. Lai atbrīvotos no sāpīgajiem simptomiem, cilvēks viņam agrāk neparastos pozas.

Atsauces! Ņemot vērā slimības attīstību, ir iespējama bezmiegs.

Ja ir iespējams samazināt sāpes ar zāļu palīdzību, un persona nenāk pie ārsta, tad slimība progresēs. Ar sēžas attīstību radīsies nopietnas problēmas:
muskuļu vājums un atrofija;

• ekstremitāšu trūkums;
• problēmas ar urināciju, defekāciju;
• nesaturēšana, izkārnījumi.

Persona var novērot nelielu augšstilba un potītes tilpuma samazināšanos. Sāpīgi bloķēt sāpes, tad tiek pieņemts lēmums konsultēties ar neirologu.

Kā palīdzēt?

Ja sēžas nervs ir atdzesēts, labāk nav pašārstēties un nekavējoties konsultēties ar speciālistu. Patoloģiju nepieciešams ārstēt vismaz mēnesi, terapijas gaitā tiks izmantotas vairākas metodes. Būtībā ietekme uz iekaisuma fokusu tiek veikta ar narkotiku un fizioterapeitisko metožu palīdzību.

Zāles

Ārstēšana sākas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, lai ātri mazinātu iekaisumu un sāpes. Smagos gadījumos lieto kortikosteroīdu preparātu vai Novocain blokādi.

Lietojiet šādus NPL:

Zāles vispirms lieto injekciju veidā intramuskulāri vai epidurāli (smagos gadījumos), pēc tam pārnes uz tabletēm kombinācijā ar ārējiem līdzekļiem - ziedēm un gēliem.

Lai novērstu muskuļu spazmas, izmantojiet muskuļu relaksantus:

Papildus muskuļu relaksantiem, ko parasti ievada intramuskulāri, jāizmanto zāles, kas uzlabo asinsriti. Tie palīdz organismam tikt galā ar iekaisumu.

Atsauces! Dažos gadījumos pacienti ar izteiktu bezmiegu nosaka antidepresantu kursu.

Fizioterapija un vingrošanas terapija

Papildus medikamentiem tiek noteiktas fizioterapeitiskās metodes un fiziskie vingrinājumi. Fizikālā terapija palīdzēs atjaunot vielmaiņu skartajā zonā, atkarībā no slimības, kas ir saistīta ar pacientu, izvēlēties šādas metodes:

• detenzora terapija, vilces;
• magnētiskā terapija;
• parafīna terapija;
• fonoforēze;
• elektroforēze.

Procedūras notiek kursos 5-7 sesijām, tad jums ir nepieciešams pārtraukums. Ja nepieciešams, varat atkārtot ārstēšanu, jūs varat izvēlēties citu metodi.

LFK ir nepieciešams, lai atjaunotu ekstremitāšu funkciju, apturētu muskuļu struktūras atrofiju. Vingrinājumu kompleksi tiek atlasīti individuāli un tiek veikti ārsta uzraudzībā. Vairumā gadījumu sākat gulēt gultā, visas darbības ir nostiprināt un atslābināt bojātās vietas muskuļus. Turklāt mācību programmu papildina sarežģītāki uzdevumi.

Hipotermija vienmēr ir bīstama ķermenim. Auksts sēžas nervs noved pie liela mēroga problēmām, tāpēc vislabāk ir izvairīties no caurvēja, valkāt apģērbu atbilstoši sezonai.
Gadījumā, ja išiass ir nekavējoties veikt terapeitisko kursu pie neirologa. Konservatīvā ārstēšana 87% gadījumu pietiekami ātri nodrošina veiksmīgu rezultātu.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

Ko darīt, ja atdzesēts sēžas nervs?

Sēžas nervs ir viens no lielākajiem nerviem cilvēka organismā. Tas sākas muguras smadzenēs un iet pa iegurņa zonu, augšstilbiem un iet uz pirkstu galiem. Nervu audu iekaisuma procesa attīstība izraisa sāpes un diskomfortu vienā vai abās ekstremitātēs, pacientam ir grūti pārvietoties un veikt fizisku piepūli.

Asija cēloņi un simptomi

Sēžas nerva iekaisumu sauc par išiass, visbiežāk vecākiem cilvēkiem notiek patoloģija. Galvenie slimības cēloņi ir šādi:

• ilgstoša hipotermija;
• nervu galu ar starpskriemeļu trūces, audzēju pārkāpums;
• pārnestas vīrusu, infekcijas slimības;
• kaulu muguriņas uz skriemeļiem;
• iegurņa orgānu mehāniskie bojājumi;
• pārmērīgs vingrinājums;
• cukura diabēts;
• ar vecumu saistītas nervu sistēmas slimības;
• tromboze;
• stenoze;
• spondiloartrīts;
• grūtniecība;
• mugurkaula jostas daļas osteohondroze;
• piriformis sindroms.

Riska faktori ir liekais svars un mazkustīgs dzīvesveids, slikti ieradumi.

Ja sēžas nervs ir atdzesēts un iekaisis, cilvēks piedzīvo akūtu, sāpīgu sāpju gājienu laikā, liekoties uz priekšu un uz sāniem, šis simptoms traucē pat naktī, mēģinot mainīt ķermeņa pozu. Fizisko darbību veikšanas laikā sāpju sindroms palielinās un izstaro dilstošā veidā: no vidukļa līdz kājai. Pacients ātri nogurst, jūtas vispārējs nespēks, zaudē apetīti, viņam ir ierobežota kustība, viņam ir grūti saliekt ceļa un potītes locītavu. Ir samazinājies audu jutīgums skartā nerva jomā, kam seko nejutīgums, zosu izciļņi.

Issijas simptomi pakāpeniski attīstās, sākotnējos posmos var izpausties kā zaudējumi muguras lejasdaļā, nogurums kājās. Visbiežāk ir auksts un sēžas nervs ir iekaisis vienā pusē. Divpusējs sakāviens ir mazāk izplatīts, un cilvēks piedzīvo stipras sāpes, katra kustība tiek dota ar lielu piepūli. Pacientam ir grūti pārvietot ierobežotu ceļa, gūžas un kāju locītavu funkcionalitāti.

Issihija ir primāra un sekundāra. Primārais bojājums notiek akūtu infekcijas vai vīrusu slimību fonā un ir otršķirīgs no apkārtējo audu un orgānu patoloģijām.

Issijas diagnoze

Ja persona ir atdzesējusi muguras lejasdaļu, parādās sēžas nerva iekaisuma simptomi, ārstēšanai nepieciešams konsultēties ar neiropatologu. Pēc anamnēzes izmeklēšanas un savākšanas pacientam ir rentgena starojums dažādās projekcijās, attēlā redzama osteohondroze, nervu ieslodzījums. Daudzslāņu trūces un vēža diagnosticēšanai tiek veikta datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses terapija.

Ārsts pārbauda neiroloģiskos refleksus, pieskaroties pie āmura uz ceļa. Šis pētījums ļauj noteikt sēžas nerva bojājuma pakāpi, noteikt jutības samazināšanos.

Pārbaudes laikā ārsts pievērš uzmanību gluteusa muskuļa stāvoklim. Parasti audi, kas atrodas sāpīgajā pusē, ir atviegloti, šķērsvirziena ir mazāka nekā veselā ekstremitātē. Ja pacients sūdzas par urīnpūšļa disfunkciju, grūtības kontrolēt defekāciju, neiropatologs nosaka taisnās zarnas pārbaudi, lai pārbaudītu jutīguma samazināšanu.

Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana

Išiass nav neatkarīga slimība, bet attīstās pret slimību simptomiem. Tādēļ ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz slimības cēloņu novēršanu.

Lai mazinātu akūtas sāpes pacientam, kurš ir atdzesējis muguras un sēžas nervu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, ketanovs, Ibuprofēns, indometacīns), muskuļu relaksanti. Ārpus skartās teritorijas ārstē ar sasilšanas ziedēm, kas satur anestēzijas līdzekļus: Prednisalon, Hydrocarthysone.

Ja pretsāpju līdzekļi nepalīdz, veiciet novocainisku blokādi. Pacientam ir redzama gultas atpūta, fiziskās aktivitātes ierobežojumi, lai mazinātu iekaisušo nervu galu traumu. Jums ir nepieciešams gulēt uz cietas virsmas, jums ir jānovieto spilvens zem ceļgaliem.

Pēc akūtu simptomu noņemšanas tiek veikta masāža, vingrošanas terapija, refleksoterapija, fizioterapeitiskās procedūras.

Terapeitiskais vingrinājums veicina muskuļu relaksāciju, stimulē vielmaiņas procesus skartajā teritorijā, novērš pietūkumu, sāpju sindromu.

Sēžas nerva neiralģijas fizioterapijas ārstēšanas metodes ir:

• UHF;
• fonoforēze;
• magnētiskā terapija;
• akupunktūra;
• dinamiskas strāvas;
• jonizācija ar novokaīnu un kālija jodīdu;
• parafīna vasks;
• elektroforēze.

Epidurālās steroīdu injekcijas tiek ievadītas telpā starp muguras smadzeņu oderējumu un skriemeļu periosteum. Šajā gadījumā zāles darbojas tieši nervu bojājumu vietā. Terapija ļauj noņemt izteiktu sāpju sindromu, mazināt medikamentu negatīvo ietekmi uz gremošanas sistēmu.

Ārstēšana jāveic vispusīgi: medicīniskās zāles, fizioterapija, vitamīnu terapija, sāpju mazināšana. Pacientam var būt nepieciešams konsultēties ar neirologu, neiroķirurgu, reimatologu, vertebrologu, asinsvadu ķirurgu.

Novocainisks blokāde ar išiass

Ja zāles nevar mazināt akūtas sāpes, pacientam tiek dota injekcijas blokāde. Šai ārstēšanas metodei izmanto Novacaine vai Ledokainu, Diklofenaku, Movalis. Narkotikas novērš sāpes, pārtraucot nervu impulsu vadīšanu.

Šķīdumus injicē tieši bojājumā (Voyno-Yasenetsky punkts), pēc kura muskuļu audi atslābinās, spiediens uz nervu šķiedrām samazinās, un iekaisuma process samazinās. Anestēzijas procedūra neārstē išiass, bet tikai mazina akūtas sāpes, to var izdarīt ne vairāk kā 4 reizes.

Iespējamās išiass komplikācijas

Ja sēžas nervs ir atdzesēts un akūti simptomi netiek ārstēti ilgu laiku, var rasties nopietnas komplikācijas:

• gremošanas trakta traucējumi;
• nesaturēšana, izkārnījumi;
• hipertermija, ādas apsārtums;
• urīna aizture;
• glutealu, gastrocnemius muskuļu atrofija;
• būtisks mobilitātes ierobežojums.

Bez savlaicīgas ārstēšanas sēžas nerva neiralģija var nelabvēlīgi ietekmēt urīnpūšļa, urīna kanāla un taisnās zarnas jutīgumu. Pacientiem ir ļoti grūti pārvietoties, rodas apakšējo ekstremitāšu locītavu darbības traucējumi un tiek iznīcināti nervu audi.

Ķirurģiska ārstēšana

Gadījumos, kad tradicionālās neiralģijas ārstēšanas metodes nerada rezultātus, simptomi saglabājas ilgāk par 8 nedēļām, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, kas palīdz samazināt spiedienu uz sēžas nervu. Daļai mugurkaula izņemšana var būt nepieciešama herniated diska izņemšana, mugurkaula stenoze vai osteohondroze.

• Mikrodistektomija.
• Lāzera distektija.
• Facetomija.
• Laminektomija.
• Radiofrekvenču termopretoplastika.

Sēžas nerva iekaisums ir nopietna slimība, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Profilakses pasākumi ietver vīrusu, infekcijas slimību savlaicīgu ārstēšanu, muguras muskuļu nostiprināšanu. Jūs nevarat atļaut hipotermiju, aukstajā sezonā jostas un kājas ir siltas. Ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem, dziedēt ķermeni, doties fiziskās nodarbības.