Hipertrofiska rinīta ārstēšana, cēloņi

Hipertrofisks rinīts attiecas uz slimības veidu, kas rodas deguna dobumā. Tā izpaužas kā viena no alerģijas pazīmēm vai kā specifiska ķermeņa reakcija uz nelabvēlīgiem apstākļiem.

Hipertrofiskā rinīta cēloņi

Hronisks hipertrofisks rinīts var rasties dažādu faktoru ietekmē. Galvenie iemesli, kāpēc tiek piešķirti šādi.

• Slikti darba apstākļi, kas saistīti ar darbu ar ķimikālijām.
• Sliktu ieradumu klātbūtne smēķēšanas vai psihotropo vielu ieelpošanas veidā.
• Klātbūtne infekcijas slimību deguna vai okolopazuhovoy jomā.
• Hroniska alerģiska rinīta klātbūtne.
• Ģenētiskā nosliece.
• Iekaisuma procesi hroniska tipa deguna dobumā.
• Asins plūsmas pārkāpums lokā.
• Endokrīno slimību klātbūtne.
• Septuma iedzimto vai iegūto sugu izliekums.
• Telpas mitruma trūkums.
• Stuffiness

Hipertrofiska rinīta simptomi

Lai noteiktu hipertrofisko rinītu, jums jāzina simptomi, kas parādās šādā formā.

• Deguna sastrēgumi. Bieži vien pacients sūdzas par apgrūtinātu elpošanu. Pat tad, ja lieto vazokonstriktoru, nav uzlabojumu. Tas ir saistīts ar to, ka deguna audi ir ievērojami palielināti, kā rezultātā tie bloķē fragmentus.
• Sausums mutē. Tas notiek tāpēc, ka pacients ir spiests pastāvīgi elpot caur muti.
• Gļotu izvadīšana no deguna ejas. Tās var būt bagātīgas, biezas vai šķidras, taču tām nav ne krāsas, ne smakas.
• Sāpes galvā. Tās var rasties skābekļa trūkuma dēļ.
• Traucēta miega, nervozitātes un samazināta veiktspēja.
• Smagums galvā. Izpaužas limfas stagnācijas dēļ.
• Krākšanas izpausmes miega laikā.
• Balss izmaiņas.
• Dzirdes problēmas.
• Smaržas funkcijas pasliktināšanās.
• Svešas ķermeņa sajūtas degunā.
• Pretapauguma izpausmes, plakstiņu tūska un konjunktīvas apsārtums.
• Asiņošanas rašanās. Šāds simptoms parādās deguna gļotādas regulāra ievainojuma rezultātā. Kad jūs mēģināt iztīrīt degunu, kuģi eksplodē, kas noved pie asiņošanas izpausmes.

Hipertrofiskā rinīta veidi

Medicīnā hipertrofiskajam rinītim ir divas galvenās formas. Tāpēc parasti ir jānorāda šādi.

1. Hronisks hipertrofisks rinīts. Rodas sakarā ar ilgstošu saskari ar kairinošu vielu. Šajā situācijā gļotādas audu augšana. Tādēļ pacienta elpošana ir traucēta.
2. Hipertrofiskais vazomotoriskais rinīts. Ja šis veids nav novērots izmaiņas deguna audos. To izpaužas epizodēs, kad gļotāda saskaras ar kairinošu vai nelabvēlīgu faktoru iedarbību. Ja šāda veida aukstums nesāk dziedēt laikā, tad pakāpeniski tas iegūs hronisku formu.

Hipertrofiskā rinīta posmi

Hipertrofiskais rinīts attiecas uz iekaisuma procesiem, kas rodas deguna dobumā. Pakāpeniski slimība izraisa strukturālas izmaiņas audos. Šis process ietekmē gļotādas. Tā rezultātā ir ierasts atšķirt vairākus posmus.

1. Sākotnējais posms. To raksturo neliela hipertrofija. Šādā situācijā ir neliels gļotādu iekaisums un ciliju epitēlija sakaušana. Ar šo posmu slimību var pilnībā izārstēt.
2. Otrais posms Tas ietver ciliju epitēlija un dziedzeru struktūru sastopamību. Iekaisuma process ietekmē asinsvadu sienas un muskuļu audus. Tā rezultātā notiek limfas un asinsvadu saspiešana.
3. Pēdējais posms. Šajā gadījumā ir bojājums asinsvados, dziedzeru audos, gļotādās un ciliārajā epitēlijā. Simptomi izpaužas spilgti. Pārkāpuma pakāpe var būt atšķirīga. Dažās situācijās ietekmē kaulu audus. Diagnosticējot šo posmu, tiek noteikta tikai operācija.

Hipertrofiskā rinīta diagnosticēšana

Pirms sākat ārstēt hipertrofisko rinītu, jums ir jāveic precīza diagnoze. Lai to izdarītu, pēc pirmajām izpausmes pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Pamatojoties uz sūdzībām, viņš plānos pārbaudi. Mūsdienu diagnozes metode ir endonasa mikroendoskopa izmantošana, kas ļauj ar precizitāti pārbaudīt visas gļotādas augšanas. Šī ierīce ir optiskā sistēma, kas ievietota deguna dobumā pārbaudei un turpmākai apstrādei.

Kā papildu pētījums tiek veikta rinoskopija. Pateicoties šai metodei, var atrast hipertrofētas zonas vai atpazīt gļotādas izmaiņas.

Paraugi tiek veikti arī ar vazokonstriktoriem. Tas tiek darīts, lai noteiktu rinīta veidu, kas ir alerģiskas un vazomotoriskas formas.

Lai apstiprinātu diagnozi, ir noteikta sinusa radiogrāfija un datortomogrāfija.

Hipertrofiska rinīta ārstēšana

Lai novērstu hronisku hipertrofisku rinītu, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Slimības sākumposmā var novērst turpmāku audu proliferāciju. Hipertrofisko rinītu ārstē ar fizioterapijas palīdzību, kas ietver.

• UHF
• Ultravioleto starojums.
• Masāža ar penina ziedi.

Tāpat tiek nozīmēta zāļu terapija, kas ietver hidrokortizona un pretvēža līdzekļu lietošanu.

Ķirurģija tiek izmantota, ja vēlamais efekts nav noticis testa laikā ar vazokonstriktoriem. Ķirurģijā iekļauj šādu informāciju.

1. Konkomomija. Tas nozīmē, ka apvalka apakšējās un vidējās daļās tiek atdalīta noteikta gļotādas daļa. Šī metode tiek uzskatīta par vienu no populārākajām. Ir trīs veidi: lāzers, pilnīgs un daļējs.
2. Subkutoza vasotomija. Šajā gadījumā kuģi tiek likvidēti zem gļotādas. Ārstēšana ar šo metodi tiek veikta tikai attīstības sākumposmā.
3. Galvanizācija. Šī metode ietver deguna audu cauterizāciju, izmantojot elektrisko strāvu. Lai veiktu manipulācijas, jāveic anestēzijas līdzekļa iepriekšēja injicēšana.
4. Kriodestrukcija Procedūras laikā deguna deformētās teritorijas skar īpašs kriokapplikators. Tas satur šķidru slāpekli, kas rada spēcīgu audu atdzišanu.
5. Concha ultraskaņas sadalīšanās. Šī ārstēšanas metode ir vērsta uz turbīnu iznīcināšanu ar lāzera palīdzību. Šī metode ir laba, jo tai nav nepieciešama anestēzijas ievade, un pacients nejūt sāpes.

Iespējamās hipertrofiskā rinīta komplikācijas

Jebkura slikti izārstēta slimība izraisa komplikāciju attīstību. Tas ietver hipertrofisku rinītu, kas var izraisīt sekas:

• Eustachyte.
• Tubootīts.
• Sinusīts
• Tonilīts.
• Tracheobronhīts.

Arī hronisks hipertrofisks rinīts, kas ilgst pietiekami ilgi, var izraisīt gremošanas sistēmas, sirds un asinsvadu, nieru un aknu slimības.

Ārstēšana ar tautas metodēm

Kopš seniem laikiem tika uzskatīts, ka jebkura veida rinīts var izārstēt, izmantojot populāras metodes. Hipertrofiskā rinīta sākumposmā jūs varat mēģināt to ārstēt, mazgājot degunu ar garšaugu novārījumu vai ar jūras sāls šķīdumu.

Lai pagatavotu augu infūziju, nepieciešams lietot karoti sauso kumelīšu, salviju vai asinszāli. Tad ielej tasi vārīta ūdens un ļaujiet tam pagatavot divdesmit minūtes. Noskalo degunu ar iegūto novārījumu vismaz trīs reizes dienā.

Sāls šķīdumu var izmantot kā ārstēšanu. To var iegādāties aptiekā vai to darīt pats. Lai to izdarītu, paņemiet pusi karoti jūras sāls un sajauciet glāzi remdena ūdens. Procedūra tiek veikta aptuveni piecas līdz sešas reizes dienā.

Vēl viens efektīvs tautas līdzeklis ir medus lietošana. Pirms lietošanas tas jāizšķīdina destilētā ūdenī tādā pašā proporcijā. Pēc tam ir nepieciešams izgatavot vates turundus un samitrināt tos iegūtā maisījumā. Ievadiet tos katrā deguna ejā trīsdesmit minūtes. Procedūra jāveic divas reizes dienā - no rīta un vakarā.

Jāatzīmē, ka iepriekš minētie rīki tikai palīdz atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem. Tādēļ ārstēšana jāveic kopā ar citām metodēm.

Preventīvie pasākumi, lai novērstu hipertrofisku rinītu

Jebkura veida rinīts prasa savlaicīgu ārstēšanu. Tāpēc akūtajā stadijā nevajadzētu auksties. Vērts ievērot arī dažus ieteikumus.

• Bieža telpu vēdināšana un gaisa mitrināšana.
• Imūnās funkcijas stiprināšana, sacietējot un lietojot vitamīnu kompleksus.
• Ierobežojumi gāzētu un dūmu piepildītu vietu uzturēšanai.
• Aizsargmasku izmantošana, strādājot ar kaitīgām ķimikālijām.
• Izvairieties no saskares ar dažādiem stimuliem. Tas īpaši attiecas uz maziem bērniem. Ja rodas alerģija, nekavējoties jāmeklē un jānovērš kairinātājs.

Lai novērstu hipertrofisku rinītu, simptomi un ārstēšana nekavējoties jāaplūko pie pirmajām pazīmēm. Sākotnējā stadijā šo slimību var pārvarēt. Ja veidlapa jau darbojas, tad tikai ķirurģija tiek veikta ar turpmākiem preventīviem pasākumiem.

Hipertrofiskā rinīta diagnostikas un ārstēšanas iezīmes

Samazināta organisma imūnā darbība ir biežas saaukstēšanās cēlonis. Parastais aukstums var kļūt par hipertrofisku formu. Aizkavēta hroniska hipertrofiska rinīta ārstēšana izraisa smaržas zudumu.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Hipertrofisks rinīts attiecas uz akūtu vai hronisku deguna gļotādas iekaisumu, ko papildina audu hipertrofija. Šīs slimības gaitā ir trīs fāzes:

1. Mīksta vai gaiša fāze. Gļotāda ir iekaisusi, bet blakus esošie audi ir labā stāvoklī. Cirkulētais vai cirkulējošais epitēlijs ir vieglas hipertrofijas stadijā.
2. Akūta vai aktīva fāze. Dziedzeru audu, cilijveida epitēlija, muskuļu šķiedru un asinsvadu sieniņu fokusa bojājums. Sakarā ar muskuļu šķiedru skaita palielināšanos ir iespējama limfas un asinsvadu saspiešana.
3. Edematozā fāze. Slimības simptomātika ir izteikta: skartā asins un limfātiskās asinsvadi, gļotāda, muskuļu šķiedras, cilpveida epitēlijs un deguna sirds dziedzeru audi. Atkarībā no edemātiskās fāzes ilguma un pareizas ārstēšanas trūkuma ir iespējama kaulu smadzeņu hipertrofija. Ja process iet uz kaulu struktūru, bez ķirurga palīdzības nevar darīt.

Daudzi ārējie un iekšējie faktori var izraisīt hipertrofiska rinīta attīstību:

• hronisks katarālais vai alerģiskais rinīts;
• nepamatota un bieži nekontrolēta vazokonstriktoru lietošana;
• biežas saaukstēšanās un elpošanas sistēmas slimības;
• endokrīnās aparatūras vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• ģenētiskā nosliece;
• iedzimta vai iegūta deguna starpsienas izliekums, sejas skeleta traumas;
• polipi, adenoīdi, cistiskās audzēji;
• organisma imūnās darbības samazināšanās;
• atkarība no atkarībām, tostarp smēķēšana un narkotisko vielu ieelpošana caur nāsīm;
• ārējie faktori (nelabvēlīgi laika apstākļi, augsta vai zema temperatūra un mitrums, vispārējie vides apstākļi, ķīmisko vielu iztvaikošana, darbs bīstamos rūpniecības un rūpniecības uzņēmumos, piesārņots un piesārņots gaiss uc).

Pamatformas

Attiecībā uz izplatību otolaringologi diferencē hipertrofisku rinītu ar ierobežotu vai difūzu veidu.

Pirmajā variantā slimība ir lokāla un ietekmē daļu no deguna dobuma apakšējās vai vidējās daļas gļotādas. Ar lokālu bojājumu atlikušie audi paliek labā stāvoklī un var pilnībā darboties.

Ar difūzu rinītu ir izmērīts deguna eju tilpuma pieaugums gļotādas iekaisuma, periosteum un kaulu struktūras dēļ.

Saskaņā ar patoloģiskajiem raksturlielumiem šī slimība ir iedalīta trīs veidos: cavernous vai false, šķiedru un kaulu.

Slimības simptomi

Hroniskas rinīta gaita, kas ir hipertrofiska, ir līdzīga saaukstēšanās un alerģijām. Šī iemesla dēļ daudzi pacienti bieži meklē medicīnisko palīdzību, ja slimība jau ir akūta vai edematoza.

Hipertrofiska rinīta pazīmes:

• hroniska deguna sastrēgumi, kas izraisa elpošanas sistēmas traucējumus;
• deguna balsis;
• smaga noplūde, neatkarīgi no konsistences, smaržas un krāsas, bieža šķaudīšana;
• krākšana miega laikā, miega traucējumi;
• spazmas rakstura smagums un sāpes galvā, nogurums, aizkaitināmība un nervozitāte, vājums, samazināta efektivitāte;
• palielināts plakstiņu, apsārtums un pietūkums, konjunktivīts;
• sausa deguna gļotāda, svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta deguna un mutes dobumā;
• asiņošana no deguna blakusdobumiem;
• dzirdes aparātu problēmas;
• daļēja vai pilnīga smaržas zudums.

Diagnoze un ārstēšana

Lai diagnosticētu slimību, jāsazinās ar otolaringologu. Pamatojoties uz simptomiem, slimības vēsturi, rinoskopiju un rinopneumometriju, tiks veikta iepriekšēja diagnoze. Turklāt pacientam ir noteikts iziet UAC, pārbaudīt eozinofilu un imūnglobulīna E rādītājus asinīs, kā arī veikt CT un rentgena starus.

Pamatojoties uz laboratorijas pētījumu datiem un diagnostikas manipulācijām, iepriekš apstiprinātais „hipertrofiskais rinīts” ir apstiprināts vai izslēgts.

Ārstēšanas formāts ir atkarīgs no slimības ilguma un fāzes. Šīs slimības agrīnā stadijā tiek izmantota sālsūdens mazgāšana, medicīnisko suspensiju un dekongestantu ieviešana, apstarošana ar UV lampu, augsta frekvences starojuma iedarbība.

Atkarībā no patoloģijas veida, kriodestrukcijas, elektrokoagulācijas, lāzera submucozālās vazotomijas, ultraskaņas sadalīšanās, daļējas, pilnīgas vai mikrolīmeņu konotomijas.

Komplikācijas un profilakse

Ilgstošs rinīts ir hipertrofēts - ilgstošs iekaisuma process. Ārstēšanas trūkums negatīvi ietekmē pacienta stāvokli un veselību. Vispirms tiks novērota bieža sinusīts, tonsilīts, tracheobronhīts, vidusauss iekaisums un citas ENT slimības.

Tomēr visbīstamākās patoloģijas sauc par daļēju vai pilnīgu smaržas zudumu, samazinātu garšas jutīgumu un dzirdes asumu.

Pastaiga svaigā gaisā stiprina imūnsistēmu un uzlabo elpošanas aparāta darbību. Labākais „ārsts” cīņā pret rinītu un rinītu ir jūra.

Hipertrofisks rinīts

Hipertrofiskais rinīts ir deguna dobuma iekaisuma slimība, ko raksturo gļotādas gļotādas augšana. Uzlabotos gadījumos kaulu elementi un periosteum ir iesaistīti iekaisumā. Galvenie simptomi ir deguna sastrēgumi, elpas trūkums, deguna, atkārtotas galvassāpes. Rinīta diagnostika ietver otolaringologa izmeklēšanu ar rinoskopiju, endoskopiju. Lai noskaidrotu diagnozi, radiogrāfijas un CT paranasālo sinusu. Sākotnējā ārstēšana ir konservatīva, samazinās pretiekaisuma vazokonstriktors. Difūzas bojājuma gadījumā tiek veikta operācija, lai novērstu gļotādas slāņa vai kaula audu patoloģiskos augumus.

Hipertrofisks rinīts

Hipertrofisks (hiperplastisks) rinīts ir hronisks difūzs vai ierobežots deguna dobuma bojājums. Slimības sastopamība ir 6-16% no visām ENT orgānu patoloģijām. Terminu „hiperplastiskais rinīts” pirmo reizi 1980. gados ieviesa padomju otolaringologs L.B. Dainiak, kurš izstrādāja hroniska rinīta klasifikāciju. Pasliktināšanās notiek pavasarī un rudenī, palielinot SARS pacientu skaitu. Slimība bieži skar cilvēkus vecumā no 25 līdz 55 gadiem, kuriem ir vājināta imunitāte un strādā bīstamās nozarēs.

Hipertrofiska rinīta cēloņi

Hiperplastisks rinīts ir polietioloģiska slimība, kas var attīstīties vairāku gadu garumā. Galvenie rinīta attīstības cēloņi ir:

• Bieži vien atkārtotas un progresīvas rinīta formas ar paasinājumu vairāk nekā 3-5 reizes gadā.
• Deguna starpsienas izliekums, kas noved pie deguna eju sašaurināšanās un noslēpuma normālās aizplūšanas grūtības.
• Iedzimtas vai iegūtas novirzes no deguna ejas, sejas skeleta traumas, kas izraisa gļotādas izplūdes un stagnācijas pārkāpumu.
• Nekontrolēta vazokonstriktoru pilienu uzņemšana, kas noved pie deguna dobuma audu trofisma pārkāpuma. Deguna dobuma gļotādas kompensējošā lieluma palielināšanās, trauki kļūst trausli, bieži sastopami deguna asiņošana.
• Ārējie faktori (vides apstākļi, darbs bīstamās nozarēs, ilgstoša uzturēšanās apgabalos ar zemu vai augstu temperatūru, putekļu ieelpošana, gāzes). Šīs sekas bojā iekšējo apvalku un pasliktina vielmaiņas procesus deguna dobumā.
• Sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Hipertensija, asinsvadu ateroskleroze izraisa asins apgādes traucējumus deguna gļotādā un audu hipoksijas rašanos.
• Citas nasopharynx slimības. Cistas, deguna polipi, adenoīdi izraisa hroniskus, bieži vien atkārtotus infekcijas procesus, kas izraisa deguna caureju pastāvīgu tūsku un hipertrofiju.

Patoģenēze

Eksogēnu un endogēnu faktoru ekspozīcija ilgā laika periodā izraisa neatgriezeniskas deguna dobuma morfoloģisko struktūru izmaiņas. Bieža putekļu ieelpošana izraisa cilijveida epitēlija bojājumus, veicinot metaplazijas attīstību un palēninot izdalījumu aizplūšanu, rinolītu veidošanos (deguna akmeņi). Ķīmiskie tvaiki kaitē gļotādai, izraisot akūtu un hronisku iekaisuma procesu. Bieži vien atkārtotas infekcijas slimības akūtā fāzē izraisa imūnkompleksu veidošanos un specifisku antivielu aktivizēšanos. Rezultātā sekrēcijas aparāta darbs palielinās un palielinās gļotu daudzums, iekšējais apvalks sabiezē. Tādējādi, attīstot hipertrofiskas pārmaiņas deguna fragmentos, tai ir nozīme ilgstošas ​​iekaisuma, pastāvīgu audu hipoksijas, kapilāru asinsrites traucējumu, samazinātu ķermeņa aizsargspēju un patogēnās floras iedarbībā.

Klasifikācija

Starp otolaringoloģijas speciālistiem populārākā ir hipertrofijas klasifikācija pēc deguna dobuma bojājuma skalas. Ir divi hipertrofiska rinīta veidi:

1. Difūzo rinītu raksturo plaši izplatīts deguna gļotādas slāņa, periosteum un kaulu audu bojājums. Deguna dobuma iekšējā apvalka biezums vienmērīgi palielinās.
2. Ierobežots rinīts. Vietējais bojājums aptver noteiktu deguna čaumalu apgabalu, izraisot polipu hiperplāziju, pārējie audi darbojas normāli. Šai grupai ir atšķirīga lokalizācija un bieži izraisa deguna dobuma apakšējās un vidējās daļas hipertrofiju.

Hipertrofiska rinīta simptomi

Hiperplastiskā rinīta galvenās izpausmes ir apgrūtināta deguna elpošana un pastāvīga deguna sastrēgumi. Pacienti sūdzas par gļotādu un strutainu deguna izdalīšanos, galvenokārt no rīta. Laika gaitā vazokonstriktors un pretiekaisuma terapija zaudē efektivitāti. Elpošana galvenokārt ir perorāla, kas izraisa sausa mute, krākšana, miega apnojas epizodes. Nākotnē svešās ķermeņa sajūta deguna galviņā, nogurums, galvassāpes sāpes, bezmiegs. Samazinās spēja smaržot, izraisot smaržas zudumu (anosmia). Pacienti atzīmēja izmaiņas balss tonī (slēgts deguns). Neatkarīga deguna cauruļu attīrīšana no patoloģiskiem izdalījumiem izraisa gļotādas bojājumus, kā rezultātā palielinās asiņošana.

Komplikācijas

Novēlota hipertrofiskā rinīta diagnostika un ārstēšana izraisa dzirdes, smaržas un elpošanas sistēmas komplikācijas. Apakšējo turbīnu aizmugurējo daļu pieaugums var izraisīt dzirdes kanāla lūmena obstrukciju, nosacīti patogēno mikrofloras aktīvo reprodukciju un eustahīta un vidusauss iekaisuma attīstību. Pārmērīga akustiskās sekrēcijas uzkrāšanās veicina gļotādas stagnāciju, pietūkumu un iekaisumu.

Iekaisuma procesa izplatīšanās paranasālās sinusās izraisa sinusītu (sinusīts, frontālās sinusīts). Apakšējā turbīnu hipertrofija izraisa asinsvadu iekaisumu, dacryocistīta, konjunktivīta attīstību. Pastāvīgas mutes elpošanas dēļ pacientiem ar deguna gļotādu hiperplāziju ir tendence attīstīties faringīts, traheīts un bronhīts. Ilgstošs iekaisuma process izraisa deguna dobuma gļotādas slāņa veidošanos - polipus ar dažādiem izmēriem un lokalizāciju.

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, nosakiet hipertrofisko bojājumu formu un stadiju, kā arī izslēgtu citas deguna dobuma iekaisuma slimības, tiek veikta visaptveroša deguna anatomisko struktūru stāvokļa novērtēšana. Galvenās diagnostiskās manipulācijas ietver:

1. Otolaringologa pārbaude ar rinoskopiju. Pārbaudes laikā tiek konstatēta deguna starpsienas izliekums, gļotādas vai gļotādas izdalīšanās, dažāda izmēra gļotādas blīvi augļi.
2. Deguna dobuma endoskopija ļauj noteikt hipertrofijas lokalizāciju, gļotādas slāņa stāvokli, starpsienu un dobumus (izmēru, krāsu, formu, asinsvadu tīklu). Polipoīdu veidojumu klātbūtnē rodas audu paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija).
3. Rinopneumometrija nosaka gaisa daudzumu, kas noteiktajā laikā ir nokļuvis caur deguna eju. Ar gļotādas hiperplāziju šī spēja samazinās, un deguna elpošana kļūst spiesta.
4. Parānās sinusa radiogrāfija un CT ir papildu izpētes metodes un tiek veiktas, lai izslēgtu iekaisuma slimības (sinusīts, sinusīts, frontālās sinusīts).

Hipertrofiskā rinīta diferenciāldiagnoze jāveic ar nazofaringālo mandeļu, choanal atresia, polinozā sinusa iekaisuma, specifisku infekcijas slimību (tuberkulozes, sifilisa), deguna dobuma audzēju, svešķermeņu izplatību. Diagnozēšanā svarīga loma ir hipertrofisko un citu rinītu (vasomotora, katarrāla) diferenciāldiagnozei.

Hipertrofiska rinīta ārstēšana

Konservatīvā terapija ir efektīva tikai slimības sākumposmā. Šajā periodā tika izmantoti asinsvadu asinsspiediena un deguna pretiekaisuma pilieni, deguna dobuma ultravioletais starojums, augsta frekvences starojuma iedarbība, masāžas masa ar 20% liesas ziedi. Ar deguna dobuma gļotādas slāņa audu difūzo proliferāciju un konservatīvās terapijas neefektivitāti, vienīgā ārstēšanas metode ir ķirurģija. Ķirurģiskā iejaukšanās ir mehāniska, lāzera, termiska iedarbība uz deguna gliemeža skarto daļu, lai atjaunotu deguna elpošanu, smaržu un novērstu turpmāku gļotādas patoloģisku augšanu. Veiciet šādus darbības veidus:

• Conchotomy (submucosa, pavisam, daļēja) - apakšējā un vidējā gļotādas gļotādas slāņa izgriešana. Kad patoloģiskajā procesā ir iesaistīti periosteum un kaulu audi, tie daļēji vai pilnībā izņem deguna dobuma iekšējo oderējumu kopā ar kaulu elementiem (osteokonomiju).
• Kriodestrukcija - ietekme uz hipertrofiskām zonām ar speciālu aplikatoru, kas atdzesēts ar šķidro slāpekli.
• Lāzera vazotomija - trauku koagulācija zem deguna dobuma gļotādas. To lieto vieglai slimībai.
• Deguna eju ultraskaņas sadalīšanās - deguna dobuma asinsvadu skleroze ultraskaņas ietekmē.

Profilakse

Lai novērstu hipertrofiska rinīta attīstību, ir nepieciešams atmest smēķēšanu un pārmērīgu alkohola lietošanu. Svarīgs profilakses aspekts ir rinīta, sinusīta, frontālās sinusīta paasinājumu savlaicīga ārstēšana. Lai stiprinātu imūnsistēmu, ieteicams veikt regulāru fizisko slodzi, pienācīgu uzturu, pastaigas svaigā gaisā. Ir nepieciešams novērst provocējošos faktorus - pakļaušanu alergēniem, putekļiem, gāzēm, zemām un augstām temperatūrām. Lai novērstu augšanu, sanatorijas un kūrorta ārstēšana tiek parādīta reizi gadā.

Hipertrofisks rinīts - simptomi un ārstēšana

Vispārīga informācija

Viena no nopietnām saaukstēšanās vai rinīta komplikācijām var būt tās hipertrofīta forma. Hipertrofisks rinīts ir hroniska slimība, kurā palielinās (hipertrofija) deguna audu augšanas dēļ. Šajā patoloģijā var attīstīties deguna dobuma gļotādas un submucous membrānas, kā arī periosteums un kaulu audi visattīstītākajos kaulu posmos. Smagos gadījumos audu izmaiņas ir neatgriezeniskas, tāpēc vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Tomēr ir iespējamas arī konservatīvas (medicīniskas) ārstēšanas metodes.

Hipertrofiska rinīta cēlonis var būt hronisks rinīts. Ilgstoša iekaisuma procesa rezultātā deguna dobuma audi maina to struktūru un hipertrofiju. Citi šīs slimības cēloņi ir ilgstoša ķermeņa hipotermija, nepārtraukta saskare ar alergēniem vai infekcijas līdzekļiem. Nepamatota vaskokonstriktoru narkotiku lietošana, kā arī endokrīnās sistēmas darbības traucējumi un slimības var izraisīt arī hipertrofisku rinītu.

Izšķir trīs hipertrofiska rinīta fāzes.

1. Pirmajā fāzē notiek deguna un gļotādu apakšējā apvalka iekaisums un audu augšana (mazliet hipertrofizēta epilēlija vai cilindra epitēlija). Tas ir vieglas hipertrofijas fāze.
2. Otrajā hipertrofiskā rinīta fāzē iekaisuma procesā ir iesaistīts gļotādu audums un gļotādas epitēlijs, un tiek ietekmēta vidējā deguna konusi. Tā rezultātā asinsvadu un miocītu sienas aug - muskuļu šķiedras šūnas. Sakarā ar to hipertrofiju, asinis un limfātiskie trauki tiek saspiesti.
3. Trešajā hipertrofiskā rinīta fāzē attīstās tūska (tūska). Iekaisuma procesā jau ir iesaistītas gļotādas, slīpās epitēlijas, dziedzeru audi un asinsvadi. 3. fāzi sauc par edematozu. Slimības simptomi ir ļoti izteikti. Atkarībā no fāzes ilguma un ārstēšanas trūkuma slimība progresē līdz deguna dobuma kaulu audu hipertrofijai. Šeit jums ir nepieciešama ķirurga palīdzība.

Hipertrofiskā rinīta formas

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības apjoma ir izolēts lokāls vai lokāls un difūzs hipertrofisks rinīts. Ar lokālu vai ierobežotu slimības formu bojājumi tiek koncentrēti vienā vietā, bet bez atbilstošas ​​ārstēšanas iekaisuma process izplatās un kļūst difūzs.

Atkarībā no kursa fāzes un patoloģiskajā procesā iesaistītajiem elementiem izdalās hipertrofiska rinīta cavernozas, šķiedras un edematozas formas.

1. Tiek uzskatīts, ka ENT ārstu hipertrofiskā rinīta cavernozā forma. Tas ir saistīts ar to, ka audu augšanai ir funkcionāls raksturs. Ir atsevišķas turbīnu konstrukcijas formas ar fizioloģiski izteiktu asins un limfātisko asinsvadu izplatību. Cavernous formai ir difūzs raksturs visā deguna dobumā.
2. Hipertrofiskā rinīta šķiedru formu raksturo plaša šķiedru saistaudu proliferācija. Šajā posmā rinīta simptomi ir izteikti un nepārtraukti pieaug. Pacients sūdzas par apgrūtinātu elpošanu un ļoti spēcīgu deguna sastrēgumu. Slimības gaita progresē ar zemu ātrumu, bet izmaiņas ir neatgriezeniskas.
3. Edematozo hipertrofisko rinītu raksturo fakts, ka gļotādas tūska notiek gan ārējo, gan iekšējo darījumu partneru ietekmē. Sākotnēji rinozopā tiek diagnosticēts nipeles formas bojājums, un vēlākos posmos tiek novērotas polipās izmaiņas.
4. Ļoti bieži sakarā ar rinīta diagnosticēšanas grūtībām tiek veikta diagnoze - jaukts hipertrofisks rinīts. Tas ir saistīts ar to, ka hipertrofiskā rinīta formas nonāk cits citam un ir hroniskas.

Vasomotorais rinīts ir hroniska rinīta forma. Šis patoloģijas simptomi ir ļoti līdzīgi hipertrofiskam rinītam.

Šī slimība var attīstīties veģetatīvās-asinsvadu distonijas rezultātā vai ar zemu asinsspiedienu, endokrīnās slimības, deguna starpsienas patoloģiju, kā arī vaskokonstriktoru narkotiku lietošanu.

Patoloģijas kursu raksturo nervu sistēmas centrālo un perifēro daļu ierosmes procesu vadītspējas izmaiņas. To izsaka deguna dobuma gļotādas anomālā reakcija uz ārējiem stimuliem, kas izpaužas kā pastiprināta deguna dobuma neirovegetatīvo un asinsvadu membrānu aktivitāte. Ciliārā epitēlija sāk intensīvi darboties: parādās gļotādas noslēpumi, tūska un traucēta transporta funkcija (gļotas neizdalās). Pacienti sūdzas par deguna sastrēgumiem, apgrūtinātu elpošanu.

Piešķirt neirovegetatīvo un alerģisko vazomotorisko rinītu. Pamatojoties uz pirmās formas nosaukumu, tas attīstās ar hipotensiju un veģetatīvām-asinsvadu patoloģijām. Visbiežāk slimības simptomi no rīta uztrauc pacientus. Deguna dobuma gļotāda iegūst gaiši zilganu nokrāsu un uzbriest. Uzbrukums iziet dažu stundu laikā, un gļotāda pārņem tās iepriekšējo izskatu, simptomi pazūd. Vasokonstriktīvās darbības sagatavošana tikai pasliktina autonomā rinīta gaitu. Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš pareizi izvēlas ārstēšanu.

Alerģiskais vazomotoriskais rinīts izraisa ārējus alergēnus. Atkarībā no alerģiskās reakcijas veida tas var būt sezonāls vai pastāvīgs (visu gadu). Sezonālie alergēni parasti sastopami dažu augu ziedēšanas laikā, var rasties, kad mājā vai darbavietā uzkrājas putekļi. Ikgadējais rinīts var rasties jebkurā gadalaikā. Ārstēšana ir antihistamīnu, intranazālo H1 blokatoru un vazokonstriktoru zāļu lietošana. Noteikti veiciet mitru tīrīšanu telpā, personīgo higiēnu.

Simptomi un hipertrofiska rinīta diagnostika

Hipertrofiskā rinīta simptomi ir šādi:

1. Deguna elpošanas grūtības vai neiespējamība. Tas notiek sakarā ar gļotādu pietūkumu un deguna dobuma audu augšanu. Pirmajā un otrajā hipertrofiskā rinīta fāzē elpošana ir sarežģīta. Trešajā posmā - nav. Vaskokonstriktoru medikamentu lietošana nedod pozitīvu efektu, jo ir deguna dobuma audu hipertrofija.
2. Persona jūtas sausa mute. Nosprostotas deguna elpošanas rezultātā pacientam ar šo patoloģiju ir jāelpo caur muti.
3. Balss mainās, pacients saka "degunā", "deguna kontingents".
4. Krākšana miega laikā.
5. No deguna dobuma izdalās gļotādas (visbiežāk ir caurspīdīgas, bet ir iespējamas dzeltenā un zaļā krāsā piemaisījumi).
6. Samazināta veiktspēja, uzbudināmība, nogurums, vājums, galvassāpes. Tas ir nenormālas elpošanas un deguna eju izspiešanas, asinsrites un limfas asinsrites traucējumu sekas.
7. Miega pasliktināšanās (deguna elpošanas un krākšanas neiespējamības dēļ).
8. Dažos gadījumos ir plašas asaras, plakstiņu pietūkums un sarkanāks, attīstās konjunktivīts.
9. Dusmas sajūta un sāpes deguna dobumā („kaut kas traucē”).
10. Progresīvas hipertrofijas rinīta gadījumā var izzust smaržas sajūtu, attīstīties dzirdes traucējumi.

Jūs nevarat aizkavēt ārstēšanu, kad pirmie slimības simptomi! Nekavējoties sazinieties ar otinolaringologu.

Eksperti diagnosticē hipertrofisku rinītu ar rinoskopiju. Pētījumā redzami deguna dobuma aizauguši audi, deguna eju sašaurināšanās, gļotādu hiperēmija un sabiezēšana.

Lai iegūtu sīkāku skaidrojumu par slimības izplatības un lokalizācijas apmēru, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes: rinomanometrija, deguna dobuma endoskopiskie izmeklējumi un rinopneumometrija.

Hronisks hipertrofisks rinīts: ārstēšana

Ļoti bieži diemžēl šīs patoloģijas ārstēšana ar konservatīvu (narkotiku) metodi nedod pozitīvu efektu. Izmaiņas ir strukturālas, tāpēc operācija ir efektīvāka.

UHF terapijas metodes, ultravioletās gaismas iedarbība tiek efektīvi izmantota slimības ārstēšanā. Ir izrakstītas arī masāžas procedūras ar īpašām ziedēm, tiek izmantoti hidrokortizoni un pretsāpju līdzekļi (pret edemātiskas zāles, kas ir efektīvas gļotādas tūskā).

Tomēr, ja ir apstiprināta diagnostika un iepriekš aprakstīto metožu neefektivitāte, operācija tiek izmantota - aizaugušās (hipertrofizētās) gļotādas izgriešana. Ķirurģiskā ārstēšana 100% gadījumu dod pilnīgu atveseļošanos.

Nesen tika veikta gļotādas vai tā daļu bez asins lāzera noņemšana. Pirmajā hipertrofiskā rinīta fāzē tiek veikta vazotomija - no gļotādas atrodas asinsvadi. Lielākā daļa ķirurģisko procedūru prasa anestēziju, pat ja to veic bez asinsizliešanas.

Lai novērstu hipertrofiska rinīta tālāku attīstību, ir nepieciešama tās agrīna diagnostika un konservatīva ārstēšana. Nelietojiet aukstu, nepārlieciet, un laikā dodieties pie ārstiem!

Sveiki, es esmu vietnes autors un eksperts ar medicīnisko izglītību. Es rakstu atsauksmes par dažādiem produktiem un preparātiem.

Hipertrofisks rinīts

Hipertrofiskais rinīts ir galvenokārt hronisks iekaisuma process, kas ietekmē deguna dobumu. Ņemot vērā līdzīgu patoloģiju, notiek ievērojama saistaudu izplatīšanās. Šādam traucējumam ir sava nozīme desmitās sasaukuma slimību starptautiskajā klasifikācijā - ICD kods 10 - J31.0.

Šī slimība pieder pie polietiologicheskie grupas. Tas nozīmē, ka liels skaits avotu var būt slimības attīstības faktors. Var uzskatīt galvenos iemeslus - atkarību no sliktiem ieradumiem, hronisku iekaisumu klātbūtni un patogēnu baktēriju patoloģisko ietekmi.

Slimībai piemīt vairākas raksturīgas klīniskās pazīmes, proti, deguna sastrēgumi un deguna balsis, miega traucējumi un smagas galvassāpes, kā arī deguna asiņošana.

Ir iespējams noteikt pareizu diagnozi tikai pēc instrumentālo diagnostikas pasākumu veikšanas. Slimību terapija var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska.

Etioloģija

Šādi predisponējošie faktori var izraisīt hipertrofiskas formas iesnas parādīšanos:

• deguna starpsienas izliekums - sadalīts iedzimtajā un iegūtajā;
• dažu medikamentu, kas vērsti uz asinsvadu sašaurināšanos, nevienmērīga uzņemšana;
• atkarība no atkarībām, jo ​​īpaši no narkotisko vielu smēķēšanas vai ieelpošanas caur degunu;
• deguna dobuma hroniskas slimības;
• adenoidā veģetācija;
• polipu un cistisko audzēju veidošanās degunā;
• pilnīga terapijas neesamība vai citas etioloģijas rinīta nepareiza ārstēšana;
• deguna neiro-refleksu funkcijas traucējumi;
• videi nelabvēlīga ietekme, proti, dzīvošana apstākļos, kuros pastāvīgi ir zema temperatūra un sauss gaiss;
• zems mitrums vai, otrādi, palielinājies telpās;
• bieža alergēna iedarbība;
• patogēnu mikroorganismu iedarbība;
• deguna asins apgādes pārkāpums;
• samazināta imūnsistēma;
• apgrūtināta iedzimtība;
• hroniska iesnas.

Klasifikācija

Ir vairāki rinīta veidi ar hipertrofiju:

• dobs - tiek uzskatīts par šādu slimības veidu kā nepatiesu, jo saistaudu augšana ir funkcionāla, nevis organiska. Bieži vien tā ir deguna dobuma individuālās struktūras izpausme;
• šķiedrains - līdzīga veida slimība atšķiras ar saistaudu morfoloģiskajām iezīmēm. Turklāt šīs formas raksturīgā atšķirība ir tā, ka tā attīstās diezgan lēni, bet ir neatgriezeniska;
• edematozs - izteikts deguna dobuma gļotādas slānī ārējo un iekšējo faktoru ietekmē;
• jaukta - ir pazīmes visām iepriekš minētajām slimības šķirnēm.

Turklāt ir vēl viena šīs slimības klasifikācija:

• hronisks hipertrofisks rinīts - veidojies, balstoties uz pastāvīgu vienas vai otras etioloģijas faktora ietekmi, kā arī sākotnēji nepareizu rinīta terapiju;
• hipertrofiskais vazomotoriskais rinīts - atšķiras, jo tas notiek periodiski un nerada izmaiņas deguna dobuma audos. Ja neārstēsiet šāda veida rinītu, tas nonāks hroniskā rinīta formā.

Atšķiriet arī ierobežotu un difūzu hronisku hipertrofisku rinītu. Tie atšķiras atkarībā no slimības procesa izplatības. Pirmais ir lokāls, tas ir, tas ietekmē tikai noteiktu deguna dobuma daļu, bet otrā - kopējā audu hiperplāzija.

Simptomoloģija

Neskatoties uz to, ka slimībai ir vairākas specifiskas klīniskās izpausmes, to ir viegli sajaukt ar citiem rinīta veidiem. Šī iemesla dēļ, ja parādās viena vai vairākas zīmes, nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība.

Var apsvērt hipertrofiska rinīta simptomus:

• pastāvīga deguna sastrēgumi;
• grūtības vai pilnīga neiespējama elpošana caur degunu;
• deguna balsis;
• plaša deguna izdalīšanās - tās var būt vai nu ar strūkla piemaisījumiem, vai arī bez tām;
• smaržas zudums - var būt daļējs un pilnīgs;
• smagas galvassāpes;
• miega traucējumi;
• deguna asiņošana - šāds simptoms ir deguna gļotādas pastāvīga ievainojuma rezultāts. Tas ir tāpēc, ka pacienti cenšas paši iztīrīt deguna eju, cerot, ka atkal elpas caur degunu;
• krākšana miega laikā;
• nogurums;
• bieža šķaudīšana.

Ja jūs savlaicīgi neprasāt ENT speciālista palīdzību, pastāv iespēja saslimt ar smagām un nepatīkamām komplikācijām.

Diagnostika

Hipertrofiskā rinīta diagnoze tiek konstatēta tikai pēc citu iespējamo rinīta veidu izslēgšanas. Tam būs nepieciešami vairāki diagnostikas izmeklējumi, kas ietver:

• klīniskā klīniskā pētījuma par pacienta vēsturi un pacienta dzīves anamnēzi, lai noteiktu slimības rašanās cēloņus un noteiktu turpmākās terapijas taktiku;
• rūpīga fiziska pārbaude;
• Rhinoscopy ir procedūra, lai pārbaudītu deguna dobumu, izmantojot īpašus instrumentus. Šādas pārbaudes laikā bieži konstatē starpsienas izliekumu;
• parauga ieviešana ar deguna asinsvadu pilieniem - tas ir nepieciešams, lai diferencētu hipertrofisku rinītu ar alerģisku vai vazomotorisku rinītu.

Ārstēšana

Šāda slimība praktiski nav atkarīga no zāļu terapijas, jo īpaši tā attiecas uz slimības hronisko formu. Ārstēšanas sākumposmā hipertrofiska rinīta ārstēšana tiek veikta, izmantojot:

• Deguna dobuma UV starojums;
• pakļaušana augstfrekvences starojumam;
• zāļu suspensiju ievadīšana;
• dekongestantu lietošanu, kuru mērķis ir samazināt tūsku.

Šādu procedūru īstenošana ir efektīva tikai vieglas slimības gadījumā un ir saistīta ar to, ka tās novērš tikai nelielas slimības klīniskās izpausmes un novērš slimības procesa tālāku attīstību.

Gadījumos, kad gļotādas slāņi ir ievērojami palielinājušies, vienīgā ārstēšanas metode ir tikai operācija. Hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšana ir saistīta ar vienu no šādām operācijām:

• conchotomy - ietver gļotādas izgriešanu apakšējā un vidējā deguna kontūrā;
• lāzera submucous vazotomija - ietver kuģu aizvākšanu zem membrānas;
• galvanizācija vai elektrokoagulācija. Šī hipertrofiskā rinīta darbības metode ir balstīta uz gļotādu audu dedzināšanu;
• kriodestrukcija, izmantojot hipertrofizētās vietās dzesētu ar šķidru slāpekli atdzesētu krioapplikatoru;
• deguna konšīna ultraskaņas sadalīšanās;
• osteokonotomija - ietver kaulu malas noņemšanu.

Darbību īstenošana ir ieteicama arī ar konservatīvas terapijas neefektivitāti.

Vēl viena kompleksa terapijas daļa ir alternatīvā medicīna, kas ietver šādu sastāvdaļu izmantošanu deguna dobuma mazgāšanai:

• piparmētra un kumelīte;
• Hypericum un salvija;
• miltu un medus;
• sāls vai jūras sāls.

Pirms šādu terapijas metožu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Mēģinot ārstēt slimību ar alternatīvās medicīnas līdzekļiem, pastāv risks iekaisuma procesam saasināties un izplatīties.

Komplikācijas

Gadījumos, kad ārstiem ir novēlota apelācija vai ja ārstēšana ir nepietiekama, pastāv sekojošas sekas:

Turklāt lēna hipertrofiskā rinīta gaita var izraisīt kuņģa-zarnu trakta slimību, sirds, nieru un aknu parādīšanos.

Profilakse

Lai novērstu šādas slimības rašanos, jāievēro vispārīgi noteikumi, proti:

• pilnīgi atteikties no sliktiem ieradumiem;
• savlaicīgi ārstēt akūtu iesnas;
• novērst hroniskas infekcijas, kas saistītas ar paranasālo deguna blakusdobumu un mutes dobumu;
• stiprināt imūnsistēmu;
• ēst labi;
• izvairīties no saskares ar alergēniem.

Nesarežģīta hipertrofiska rinīta gadījumā, kā arī ar visaptverošu pieeju ārstēšanai, slimības prognoze ir labvēlīga.

Hronisks hipertrofisks rinīts: kā ārstēt? Cēloņi

Nieze ir gandrīz neatņemama cilvēka dzīves sastāvdaļa, tāpēc to bieži ignorē, izraisot hipertrofisku rinītu.

Šī viltīgā slimība var ilgt cilvēkus gadiem ilgi, liedzot viņam brīvu elpošanu, miegu un citas banālas, bet ļoti svarīgas spējas.

Daudzi cilvēki dzīvo, turpinot ignorēt viņu stāvokli un cieš no patoloģijas komplikācijām, kuru attīstību nav grūti ārstēt medicīnā, lai sasaistītos ar aukstumu. Lai to novērstu, ir vērts zināt, kādi ir hroniska hipertrofiska rinīta simptomi un kā to ārstēt.

Hipertrofisks rinīts: kas tas ir?

Saskaņā ar noslēpumaino un biedējošo medicīnisko terminu "hipertrofisks rinīts" slēpj hronisku otolaringoloģisko slimību, kurai parasti ir nekontrolēts kaulu un gļotādas kaulu audu pieaugums.

Vairumā gadījumu bojājums ir lokalizēts apakšējā deguna izlietnē, bet dažreiz tas var aptvert gandrīz visas deguna struktūras.

Deguna vai deguna čaumalas ir kaulu izvirzījumi uz deguna sienām, kas ir pārklātas ar gļotādu. Parasti tas palīdz sasildīt, tīrīt un samitrināt cilvēka ieelpotu gaisu.

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības ir:

• Difūzo audu augšana konstatēta visos deguna strukturālajos veidojumos.
• Ierobežotas (lokālas) - patoloģiskas izmaiņas rodas tikai noteiktās deguna dobuma daļās.

Arī slimība var rasties dažādos veidos:

• Cavernous forma (asinsvadu sistēma) pārsvarā ir diferenciāla caverno audu proliferācija, kas ir nelielu vēnu un gludo muskuļu kolekcija. Tā kā to bieži novēro akūta rinīta gadījumā vai pat normālā stāvoklī, daudzi ENT uzskata, ka šāda forma ir nepatiesa.
• Šķiedru forma ir izteikts saistaudu pieaugums. Slimības pārmaiņu raksturīgākās pazīmes ir apakšējā vai vidējā apvalkā, ko papildina spilgti simptomi.
• Kaulu hipertrofija - kaulu audu un periosteuma struktūras izmaiņas. Tas ir raksturīgi smagiem progresīviem iekaisuma procesiem.

Patoloģija saņēma ICD 10 J31.0 kodu. Tādējādi tas ir kā hronisks rinīts, kā arī atrofisks.

Hronisks hipertrofisks rinīts

Slimību visbiežāk diagnosticē pusmūža un vecāka gadagājuma vīrieši, kas reti sastopami bērniem (parasti vidusskolēniem). Tas lēnām virzās no apakšējo čaumalu sakāves līdz pilnīgai visu deguna dobuma gļotādu struktūras izmaiņām.

Visizplatītākajos gadījumos izmaiņas novērojamas ne tikai epidermas augšējos slāņos, bet arī asinsvadu stāvoklī, kā arī dziedzeru aparātā. Tā rezultātā tiek ievērojami traucēta asins piegāde un samazinās dabisko gļotu ražošana, kas mitrina deguna iekšējās virsmas.

Tas viss izraisa būtisku smaržas orgānu, tostarp tās galveno funkciju, elpošanu. Pēc tam viss ķermenis cieš, jo skābekļa trūkums asinīs negatīvi ietekmē katru tās šūnu.

Tādējādi slimība var izraisīt smagas komplikācijas. Tādēļ hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšanai jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai gan tas ir saistīts ar lielām grūtībām.

Bieži vien patoloģija ir saistīta ar hroniska sinusīta attīstību un polipu veidošanos. Tas papildina klīnisko attēlu un paplašina nepieciešamo iejaukšanos.
Avots: nasmorkam.net

Slimības cēloņi

Deguna hipertrofija var būt daudzu traucējumu rezultāts, bet bieži tas notiek, ja pacientam ir:

• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, tostarp ateroskleroze un hipertensija;
• iedzimta vai iegūta deguna starpsienas izliekums;
• vazomotors vai akūta rinosinozīts, kas nav pienācīgi apstrādāts utt.;
• tendence uz alerģiskām reakcijām;
• atkarība no smēķēšanas.

Pat pārmērīga aizraušanās ar vazokonstriktoriem var izraisīt deguna blakusdobumu hipertrofijas attīstību. Šādos gadījumos pilienu vai aerosolu dēļ audu asinsriti tiek traucēti un to struktūra pakāpeniski mainās.

Pārkāpuma cēlonis var būt arī apstākļos, kad gaisā ir liels smalko daļiņu (putekļu) saturs. Daudz retāk problēmas cēlonis ir nelabvēlīgā vides situācijā.

Bērnam šī slimība var veidoties, ņemot vērā vājinātu imunitāti, kas bija slimības, vecuma pazīmju vai citu faktoru rezultāts.

Simptomi un izpausmes

Galvenais patoloģijas simptoms ir deguna elpošana, kas laika gaitā ir progresīva. Pēc tam, pateicoties spēcīgajai audu proliferācijai, var veidoties pilnīgs deguna eju aizsprostojums.

Turklāt tieši deguna sastrēgumu veids ir atkarīgs no slimības veida:

• pastāvīga, izteikta sastrēgumi ir raksturīgi kaulu hiperplāzijai un difūzām fibromātiskām formām;
• pārmaiņus ieklājot nāsis, parasti ir raksturīga dobuma formai.

Tajā pašā laikā bieži tiek novērotas bagātīgas gļotādas izplūdes, kas, izžūstot, veido biezas garozas. Arī pacienti var sūdzēties par:

• lacrimācija;
• apgrūtināta elpošana vai izkļūšana ārā, sajūta svešķermeņa klātbūtni;
• galvassāpes, traucēta koncentrācija un samazināta garīgā darbība;
• nervu sistēmas traucējumi, īpaši aizkaitināmība un bezmiegs;
• deguna, krākšana un sausa mute;
• samazināta ožas jauda.

Kāda veida ārsts ir nepieciešams? Diagnostikas metodes

Deguna slimību ārstēšana ir otolaringologa (ENT) prerogatīva. Lai diagnosticētu pacientus, tie tiek aicināti veikt:

Pamatojoties uz šiem pētījumiem, ENT var veikt precīzu diagnozi un izslēgt svešzemju objekta iekļūšanu deguna ejā, kā arī iespēju attīstīt tuberkulozi, audzējus, sifilisu, adenoidītu un citas slimības.

Hipertrofisks rinīts: ārstēšana ar narkotikām

Ārsts izlemj, kā katram pacientam ārstēt patoloģiju atsevišķi. Bet tikai medikamentu lietošana parasti nesniedz vēlamos rezultātus.

Dažreiz, kā kompleksas terapijas vai ķirurģiskas ārstēšanas sagatavošanas sastāvdaļu, pacientiem tiek nozīmēti lokāli kortikosteroīdi, jo īpaši Nasonex, Mezaton. Tie palīdz samazināt iekaisuma procesa intensitāti, mazina tūsku un atvieglo elpošanu.

Ja deguna caureju gļotādas hipertrofija nav saistīta ar vaskokonstriktoru izraisītu vielu ļaunprātīgu izmantošanu, tad tos var noteikt īsos kursos. Pateicoties tam, ir iespējams novērst tūsku un paplašināt deguna eju, kas ļauj veikt citas terapeitiskas procedūras un kādu laiku atvieglo elpošanu.

Tie ietver:

Ja ir aizdomas par alerģisku stāvokli, tiek parakstīti antihistamīni, piemēram, Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil un citi.

Konservatīvās terapeitiskās metodes

Hipertrofiskā rinīta ārstēšana bieži sākas ar darbībām, kuru mērķis ir apturēt audu augšanu.

Mazākos slimības veidos ir pietiekama skleroterapija. Tās būtība ir hidrokortizona un Splenīna ievadīšana skartās zonas gļotādā.

Lai sasniegtu labus rezultātus, katru otro dienu notiek no 8 līdz 10 procedūrām. Smagākos gadījumos var norādīt modificētu audu cauterizāciju ar ķīmiskiem šķīdumiem, piemēram:

• hromskābe;
• sudraba nitrāts;
• trihloretiķskābe.

Lai uzlabotu veikto darbību efektivitāti, pacientiem tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras. ENT pētījuma apstākļos var veikt deguna dobumu un UHF EP ultravioleto starojumu.

Mājās, pacients var patstāvīgi masēt gļotādas, izmantojot ieteicamos otolaringologa ziedes vai krēmus. Tas palielinās vielmaiņu audos un palīdzēs apturēt to augšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Audu hipertrofijas klātbūtnē tradicionālās medicīnas lielās cerības nav tā vērts. Viņas receptes var palīdzēt novērst nepatīkamos slimības simptomus.

Un ar pārkāpuma alerģisko raksturu viņi var pilnībā mazināt pacienta stāvokli. Tādēļ, pirms sākat lietot jebkādus tautas līdzekļus, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Lai novērstu sastrēguma un iesnas sajūtu:

Mazgāšana ar savvaļas rožu ogām, piparmētru lapām, kumelīšu ziediem un aveņu saknēm. Vārīšanai nozīmē, ka jums ir nepieciešams 1 ēd.k. l izvēlētie augu materiāli vai maisījums ielej 200 ml verdoša ūdens un uzstāj.

Kraukšķīgās ogas ir jāsasmalcina un vāra 10 minūtes virs zemas karstuma. Ir svarīgi, lai pēc infūzijas vai novārījuma atdzesēšanas cauri vairākos slāņos salocītais marlis būtu nostiepams tā, lai neviena cieta daļiņa skalošanas laikā nevarētu traumēt deguna iekšējās virsmas.

Ja stāvoklis pasliktinās, nekavējoties jāpārtrauc lietot izvēlēto līdzekli un jākonsultējas ar ārstu.

Kad ir nepieciešama operācija?

Ja konservatīvā terapija nerada rezultātus, tikai ķirurģija spēj palīdzēt pacientiem atjaunot normālu elpošanu. Operācijas veids ir atkarīgs no slimības gaitas formas un izmaiņu plašuma, bet jebkurā gadījumā tā mērķis ir ietekmēt aizaugušo platību, lai atjaunotu elpošanas un ožas funkcijas.

Jebkura operācija ir riskanta. Bet pašreizējais medicīnas attīstības līmenis, endoskopisko iekārtu klātbūtne un jaunās metodes ļauj tos samazināt un ievērojami samazināt atveseļošanās periodu.

Iespējamās komplikācijas un sekas, ja tās netiek ārstētas

Ja nav savlaicīgas medicīniskās iejaukšanās, patoloģija spēj izraisīt laika gaitā neatgriezeniskas izmaiņas deguna audu struktūrā, to spēcīgo augšanu un apkārtējo anatomisko struktūru mehānisko saspiešanu. Tas ir pilns ar:

• bieža lacrimas saules iekaisums;
• ilgstoša konjunktivīts;
• Eustahīts;
• pilnīgs smaržas zudums;
• hronisks tonsilīts.

Asinsrites traucējumi, ilgstošs skābekļa deficīts un stress vēlāk var novest pie darbības traucējumiem:

• sirds un asinsvadu sistēmas orgāni;
• nieres;
• gremošanas trakta orgāni, ieskaitot aknas.

Šādās situācijās ārstiem var būt diezgan grūti noteikt patiesos slimību rašanās cēloņus, un ilgstošā terapija var nesniegt rezultātus, vai arī tie būs nenozīmīgi.

Profilakse: kā samazināt slimības izpausmi

Lai samazinātu slimības iespējamību, jums:

• savlaicīgi un pilnībā ārstēt akūtu rinopatoloģiju;
• neizmantojiet vazokonstriktoru pilienus un aerosolus ilgāk par 7 dienām;
• regulāri veiciet mitru tīrīšanu mājā un uzstādiet mājsaimniecības mitrinātāju, lai uzturētu mitrumu 45–55%;

• regulāri veikt garas pastaigas svaigā gaisā;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• strādājot rūpnīcās ar paaugstinātu putekļu veidošanos, obligāti jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi.

Tādējādi nav iespējams pilnībā pasargāt sevi un savus bērnus no hipertrofiska rinīta attīstības. Bet, lai samazinātu katra spēka spēku.

Lai to paveiktu, pietiekami rūpīgi un uzmanīgi ārstējiet savu veselību, pašārstējiet sevi un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.