loader

Galvenais

Profilakse

Gripa grūtniecības laikā agrīnā un vēlīnā periodā

Neskatoties uz visiem piesardzības pasākumiem, ko izmanto grūtnieces, lai grūtniecības laikā neko nedarītu, reti deviņu mēnešu laikā sieviete nekad nedarbojas un neko nedara. Nelietojiet skriešanās uz paniku, ja jūtat, ka rīklē ir iekaisis kakls un tas plūst no deguna. Ir ļoti iespējams, ka tas ir vienkāršs aukstums, kas nerada īpašu apdraudējumu nākamajam bērnam. Sliktāk, ja Jums ir vīrusu slimība, ko sauc par gripu.

Gripa (no gripas) ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa gripas vīruss. Iekļauts akūtu elpceļu vīrusu infekciju (ARVI) grupā. Periodiski izplatās epidēmiju un pandēmiju veidā.

Slimības cēloņi

Gripa izraisa īpašu vīrusu, ko sauc par Myxovirus influenzae. Tikai mitrinot pēdas, jūs nesaņemsiet gripu, bet, ja kāds no jums klepus, tas ir iespējams, jo no inficētas personas infekcija iekļūst veselīga gaisa pilienu ķermenī. Pēc diezgan īsa laika cilvēks, kurš ir bijis klepus, jau tagad var justies slikti - vīruss strauji pavairojas savā ķermenī, un asins plūsma to ved uz visām tās daļām. Vīruss iznīcina elpceļu gļotādu, kas iepriekš ir veicis aizsargfunkcijas. Tas var izraisīt dažādas sekas, tostarp komplikācijas, piemēram, pneimonija, bronhīts, vidusauss iekaisums, sinusīts. Vīruss negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu: sirds muskuļu iekaisuma slimība, kas dažkārt attīstās, var izraisīt sirds mazspēju. Grūtniecēm gripa ir bīstama tieši to izraisīto komplikāciju dēļ, no kuriem vissliktākais ir priekšlaicīgas dzemdības draudi vai arī aborts. Turklāt grūtnieces ķermenis, ko vājina gripa, apdraud bakteriālu infekciju - stafilokoku, hemofilisku, pneimokoku. Slimības laikā hroniskas slimības bieži saasinās: bronhiālā astma un hronisks bronhīts, vielmaiņas traucējumi (gastrointestinālais gastrīta veids), nieru slimība, sirds un asinsvadu slimības.

Gripas simptomi

Gripu raksturo augsts drudzis kopā ar drebuļiem, sāpes locītavās un fotofobiju, un dažreiz ir slikta dūša un vemšana. Tas viss - pierādījumi par intoksikāciju. Otrajā vai trešajā dienā ar slimību skaitu saistās arī sauss klepus, iesnas, iekaisis kakls. Ar gripu, ķermeņa temperatūra parasti ir diezgan augsta, līdz 40 grādiem, ar periodisku kritumu pacients sviedri daudz. Šis nosacījums var ilgt līdz septiņām dienām. Viss pārējais uz lūpām var izraisīt herpes. Vīrusu slimības dažām grūtniecēm pavada sāpes vēderā un pat caureja. Tāpat kā parastai personai, grūtniecēm pēc gripas pēc gripas ir gripa - palielināts nogurums, nogurums, vispārējs vājums un nogurums, nespēks. Turklāt grūtniecēm ir raksturīgas citas grūtības, piemēram, emocionāli traucējumi. Sievietei var būt viegla depresija, kā arī nopietni uzvedības traucējumi. Nākamā māte kļūst aizjūtīgāka, viņai ir traucēta, kad viņa piecelsies no gultas ar troksni ausīs un reiboni, viņa nepanes spilgtu gaismu, skaļas sarunas un darba televīziju.

Gripa grūtniecības laikā: cik bīstami, kā ārstēt, profilakses metodes

Aukstuma draudi bieži tiek novērtēti par zemu, un gripa grūtniecības laikā var izraisīt nopietnu kaitējumu nedzimušam bērnam. Sieviešu ķermenis vājinātā stāvoklī, jo viņam uzreiz ir jārūpējas par diviem. Imūnsistēma darbojas ar dubultu spēku, neraugoties uz regulāru vitamīnu kompleksu uzņemšanu. Katrai sievietei jāzina, ka tradicionālo zāļu lietošana nav ieteicama, jo tās var kaitēt auglim.

Gripa ir infekcija, vīruss, un to nedrīkst viegli ārstēt. Pirmajā zīmē ir jāapmeklē ārsts.

Ja jūtat iekaisis kakls, vispārēja slikta pašsajūta un iesnas, ir nepieciešams novērst slimības attīstību saknē.

Šajā gadījumā steidzamais jautājums ir, kā ārstēt gripu grūtniecības laikā.

Pašārstēšanās ir bīstami, un speciālists noteiks procedūras un zāles, kas ātri iznīcinās infekciju un nekaitēs bērnam.

Slimības cēloņi

Gripa grūtniecības laikā katrā nākošajā trimestrī notiek ar lielāku komplikāciju nekā iepriekšējā. Ir grūti noķert slimību, tikai nokrītot lietū - vīruss tiek pārnests no pārvadātāja.

Pirmkārt, gļotādas ir bojātas, un tad infekcija ātri izplūst caur ķermeni caur asinsvadiem.

Ķermenim ir arvien grūtāk tikt galā ar pieaugošo infekciju. Slims sieviete jūt sāpes visā viņas ķermenī un nogurumu. Saskaņā ar īpašu vīrusa triecienu sirds un asinsvadu sistēmas un nervu sistēmas.

Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, gripa izraisa bronhītu vai pneimoniju. Pacienti atzīmēja vidusauss iekaisuma un sinusīta attīstību.

Grūtniecēm ķermenis tiek vājināts, tāpēc papildus gripas vīrusam tās var iekļūt arī šādos patogēnos patogēnos:

  • stafilokoks;
  • hemofilās baktērijas;
  • pneimokoku.

Vienmēr ir iespēja pārnest gripas vīrusu caur jebkuru objektu un apģērbu.

Simptomi

Pirmie inficēšanās signāli ar gripas vīrusu ir galvassāpes, iesnas, iekaisis kakls un vispārēja slikta pašsajūta. Tā kā slimība strauji attīstās, pievienojas šādi simptomi:

  • augsts drudzis;
  • pilna ķermeņa sāpes;
  • locītavu sāpes;
  • sāpes vēdera dobumā;
  • apetītes trūkums;
  • vājums;
  • galvassāpes.

Dažos gadījumos var rasties migrēnas lēkmes.

Ja rodas komplikācijas, parādās jauni simptomi:

  • ir sauss vai slapjš klepus;
  • sausa āda;
  • augsta svīšana;
  • caureja un sāpes vēderā;
  • sirds traucējumi.

Pirmie vīrusa attīstības simptomi grūtnieces organismā ir nekavējoties jāsazinās ar vadošo ginekologu.

Kā ārstēt

Gripas zāles grūtniecēm paraksta tikai ārsts. Pašārstēšanās ir bīstama.

Antibiotikas nedrīkst lietot bez receptes. Aspirīns, kā pretdrudža līdzeklis, ir kontrindicēts.

Lietojot neatļautas zāles, neviens speciālists nevar garantēt, ka ārstēšana nekaitē bērnam.

Ir ierobežots arī apstiprināto pretvīrusu līdzekļu saraksts grūtniecēm. Eksperti iesaka medikamentus, kas ir dabiski un nav spēcīgi.

Sākotnējā slimības apjomā ieteicams ievērot drošas populārās ārstēšanas metodes.

Populāri ieteikumi gripas stāvokļa pirmajās izpausmēs:

  • dzert vairāk karstu un skābu dzērienu, piemēram, tēju ar upenēm un smiltsērkšķiem, zaļo cūku novārījumu;
  • ēst citrusaugļus;
  • veikt ārstniecisko klepus garšaugu novārījumus;
  • veiciet inhalācijas un skalojiet vairākas reizes dienā ar īpašiem risinājumiem.

Regulāri nepieciešams tvaicēt un ēst citronu, ingvera sakni (ja nav kontrindikāciju).

Gripas ārstēšanai nekādā gadījumā nedrīkst atļauties, jo pretējā gadījumā cīņa ar sekām būs sarežģīta, un ārkārtas metodes negatīvi ietekmēs augli.

Sekas

Gripas vīruss izraisa tādas slimības kā astma, bronhīts, tonsilīts, gastrīts, sirds un aknu slimības, kas var beigties ne tikai ar augļa zaudēšanu, bet arī pašas jaunās mātes nāvi.

Smagos progresīvos gripas gadījumos ārsti var saskarties ar jautājumu: glābt māti vai bērnu.

Gripas ir īpaši bīstamas pirmajā pusgadā, kad auglis sāk veidoties un ir ļoti neaizsargāts.

Iespējamās sekas mātei un bērnam:

  • nieru mazspēja;
  • sirds problēmas;
  • iekšējo orgānu slimības;
  • augļa skābekļa bads;
  • traucējumi bērna orgānu attīstībā.

Neatrisinātu medikamentu pieņemšana grūtniecēm arī izraisa dažādas patoloģijas nākotnes zīdaiņa attīstībā.

Bērni, kas dzemdē jebkurā laikā cietuši smagu slimību, parasti ir piedzimuši ar vāju imunitāti.

Daudzas mātes cenšas tikt galā ar šo slimību. Tas ir iespējams tikai slimības agrīnā stadijā un ar tautas un homeopātisko līdzekļu izmantošanu grūtniecēm.

Aptauja

Gripa grūtniecības laikā ir ļoti bīstama. Pēc pirmās aizdomas par slimību nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic pilnīga pārbaude.

Procedūras un metodes, ko veic eksperti:

  • sieviešu uzņemšana un izmeklēšana;
  • ir noteikti vispārēji asins un urīna testi;
  • papildu augļa ultraskaņu.

Testa rezultāti ir ļoti svarīgi - tie parāda, vai ir vīrusa ietekme uz augli. Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, var piešķirt amniocentēzes procedūru. Tā rezultātā tiek noteikta iespējamā novirze bērna attīstībā.

Gripas vīruss var arī izraisīt spontānu abortu neatkarīgi no perioda.

Profilakse

Gripas profilakse grūtniecības laikā ir nepieciešama. Katrai sievietei jāveic piesardzības pasākumi:

  • kleita laika apstākļiem;
  • nedzeriet aukstos dzērienus;
  • ar saaukstēšanās pieaugumu izvairieties no publiskām vietām un noteikti izmantojiet marles pārsēju;
  • ņemiet ieteicamo vitamīnu kompleksu;
  • ja vēlaties saņemt vakcīnu pret gripu, bet jāapsver: vakcinācija tiek veikta pirms grūtniecības vai ne agrāk kā 2 mēnešus pēc ieņemšanas;
  • ievērot veselīgu dzīvesveidu;
  • neapstrādā;
  • ievērot pareizu diētu un diētu;
  • vēsā gada laikā izmantojiet oksolīna ziedi;
  • ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.

Pirms aukstās sezonas jūs varat sākt lietot homeopātiskās zāles, bet tikai pēc konsultēšanās ar vadošo ārstu.

Slimības sekas ir bīstamas jebkurai personai. Nākamajām māmiņām vajadzētu būt divreiz uzmanīgām viņu veselībai, savlaicīgi, lai apmeklētu ārsta konsultācijas, kas vada grūtniecību. Pateicoties savlaicīgai gripas diagnozei un pareizai ārstēšanas shēmai, nopietnas sekas var novērst ne tikai mātei, bet arī bērnam.

SOS - FLU: ko darīt, ja vīruss nozvejotas grūtniecības laikā?

Bērna pārvadāšanas laikā sievietei jābūt īpaši uzmanīgai viņas veselībai. Elpceļu infekciju dabiskās izplatības sezonas laikā gripas vīrusi ir īpaši bīstami. Lielākajai daļai cilvēku ir iespēja tajā iesakņoties, bet grūtniecēm šī iespēja ne vienmēr ir pieejama. Ņemot vērā dabisko imūnsupresiju, palielinās risks saslimt ar slimību. Bet vēl problemātiskākas ir grūtniecības komplikācijas ar gripu.

Kas ir tik īpašs par gripas vīrusu?

Katru gadu informācija par gripas vīrusa epidēmiju parādās brīvā piekļuvē, mainās tikai tās burtu un ciparu apzīmējumi. Angļu burti H un N apzīmē dominējošā vīrusa struktūru.

Cilvēce jau ilgu laiku ir pazīstama ar gripas vīrusiem, tikai 1933. gadā A tipa pirmais izolēts, vēlāk, pēc 7 gadiem, tika konstatēts B tips, un pēc 9 gadiem - C tips. Taču klasifikācija balstījās uz noteiktu olbaltumvielu antigēnu klātbūtni. Tās ir hemaglutinīns (apzīmēts ar latīņu burtu H) un neiraminidāze (N). Kopumā tika identificēti 13 apakštipi hemaglutinīna antigēna un 10 - neiraminidāzes gadījumā. Tie veido daudzas kombinācijas.

A tips ietver H1, 2, 3 un N1 antigēnus un 2. Vīrusa veids ir attiecīgi apzīmēts ar H1N1, H2N1 utt.

Hemaglutinīns nodrošina vīrusa piesaisti šūnām un antivielu veidošanos pret to. Bet to ietekmē šīs antigēna mutācija notiek, kas tiek nodota pēcnācējiem. Neiraminidāzes vīruss nodrošina vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas. Tā ir arī spējīga punktveida mutācijai. Jaunas īpašības tiek pārraidītas jauniem vīrusiem. Tas ļauj patogēnam atstāt imūnreakciju.

Imunitāte veido vīrusu ar noteiktu struktūru. Tādēļ imunologiem katru gadu jāveic pētījumi un jādomā par to, kāda veida gripas vīruss izraisīs epidēmiju. Tāpēc vakcinācija ar nepareizu prognozi var būt bezjēdzīga.

Kāds ir infekcijas risks?

Augļiem

Vīrusu infekcijas risks ir atkarīgs no infekcijas iestāšanās perioda. Grūtniecības sākumposmā pārnestā gripa var izraisīt embrija inficēšanos. Šajā periodā placenta vēl nav izveidojusies, mātes asinis brīvi plūst uz augli. Tās iekļūšana šūnās izraisa to iznīcināšanu. Attiecībā uz embriju vairāku šūnu zudums ir pilns ar nāvi vai rupju deformāciju parādīšanos, orgānu ielikšanas pārkāpumu. Pirmajā grūtniecības trimestrī infekcija var beigties ar aborts.

Gripas infekcija otrajā trimestrī nav tik bīstama auglim. Bet ar vīrusa iekļūšanu caur placentu ir vērojamas intrauterīnās augšanas aiztures pazīmes, tas atpaliks pēc izmēra un ķermeņa svara.

Infekcija trešajā trimestrī var izraisīt arī intrauterīnu infekciju. Vīrusa pārraide dažreiz notiek pēc piegādes. Jaundzimušo slimība ir ļoti smaga, bieži rodas komplikācijas. Iemesls ir imunitātes nepilnība. Tikai mātes antivielas, ko baro ar pienu, var mazliet aizsargāt bērnu.

Grūtniecēm

Slimības komplikācijas rada draudus mātei: viņas ķermenim ir smaga slodze augoša augļa veidā. Ja ir citu orgānu hroniskas patoloģijas, tad ir ļoti grūti izvairīties no komplikācijām. Visbiežāk ir šādas patoloģiskas situācijas no šādām sistēmām:

  • elpošanas sistēma: bakteriāla pneimonija, empēmija, plaušu abscess;
  • augšējie elpceļi: sinusīts, vidusauss iekaisums, traheīts;
  • sirds un asinsvadu sistēmas: miokardīts, perikardīts;
  • neiroloģiski: encefalīts, meningīts, meningoencefalīts, polineirīts, neiralģija;
  • muskuļi: miozīts;
  • citas sistēmas: nefrīts, Reye sindroms, toksisks un alerģisks šoks.

Vīrusa īpatnība ir tendence sabojāt asinsvadu sienu mikroviļņos, tādējādi traucējot to caurlaidību, parādās asiņošana. Grūtniecēm var rasties asiņošanas traucējumi, ko izraisa palielināts koagulācijas faktoru patēriņš.

Gripa grūtniecības beigās var izraisīt asiņošanu, tostarp pēcdzemdību periodā.

Vīruss spēj mijiedarboties ar imūnsistēmām, izraisot to transformāciju. Tas rada šādas sekas:

  • pārkāpj imūnsistēmas reakciju;
  • veido imūndeficīta stāvokli;
  • izraisa autoimūnās reakcijas.

Audu locītavas reaģē uz imunoloģiskiem traucējumiem. Artrīts un artroze var attīstīties vai pasliktināties. Arī asinsreces parenhīma orgānos, miokardi ir bīstami.

Kā slimība izpaužas?

Slimības sākums vienmēr ir pēkšņs, inkubācijas periods ilgst 1-3 dienas. Pirmā zīme ir temperatūras pieaugums. Pirmajās divās dienās tas palielinās līdz 39-40 grādiem. Pēc tam tas var samazināties līdz 38. Aptuveni dienu pēc drudža sākuma parādās citi gripas simptomi:

  • galvassāpes;
  • sāpju sajūta muskuļos, locītavās;
  • deguna sastrēgumi;
  • sausa deguna un rīkles gļotāda;
  • sāpes acu kustību laikā;
  • dažreiz slikta dūša, sāpes vēderā;
  • miega traucējumi.

Deguna gļotas parādās tikai pēc dažām dienām. Redzes raksturīga iezīme: tā ir hiperēmiska, un uz gļotādas virsmas parādās smalkas smiltis. Tās ir limfoido audu sekcijas. Šī zīme saglabājas līdz 7-8 dienām pēc temperatūras pazemināšanās.

Pacienta izskats iegūst īpašības:

  • seja parādās pietūkušas, pietūkušas;
  • izteikta ādas bālums;
  • nasolabial trijstūra un lūpu cianoze.

Komplikāciju pievienošanas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no ietekmētā orgāna. Ja tā ir sirds vai perikards, parādās dažāda intensitātes sāpes, var būt trokšņi, darba pārtraukuma pazīmes.

Pievienošanās pneimonijai ir saistīta ar pēkšņu temperatūras kāpumu, sēkšanu plaušās, vājumu. Parādās aizdusa.

Neiroloģiskām komplikācijām ir pievienotas smadzeņu un tās membrānu bojājumu pazīmes. Attīstas intensīva galvassāpes, ko nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļiem, gaismu un skaņas bailēm. Var atrast patoloģiskus refleksus.

Sinusītu vai paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu pavada galvassāpes, ko pastiprina kustības. Sinusos var būt sāpju sajūta: uz pieres, deguna malās. Sāpes palielināsies, liekoties uz priekšu.

Vai man nepieciešama papildu diagnostika?

Ko darīt, ja parādās pirmie akūta elpceļu infekcijas simptomi? Nepieciešams konsultēties ar ārstu. Lai novērstu negatīvu ietekmi uz augli, grūtnieces ārstēšanai jānotiek stingrā ģimenes ārsta un ginekologa uzraudzībā. Bet vispirms jums ir nepieciešams pareizi diagnosticēt.

Vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša diagnostika gripas vīrusa noteikšanai. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta raksturīgajām klīniskajām pazīmēm un sūdzībām.

Ja gripa ir skārusi 1 trimestri, bet grūtniecība nav apstājusies, tad 16-20 nedēļu laikā ir nepieciešams veikt augļa izmeklēšanu, lai atklātu malformācijas un slēptas patoloģijas. Lai to izdarītu, veiciet trīskāršu testu, kas ietver:

  • alfa-fetoproteīns;
  • cilvēka koriona gonadotropīns;
  • estriols.

Tikai viena hormona analīze nav informatīva, to nepieciešams veikt kompleksā. Asins analīzi papildina augļa ultraskaņa. Saskaņā ar tās rezultātiem ir iespējams novērtēt iekšējo orgānu bruto malformāciju klātbūtni. Ja konstatējumi liecina par novirzēm, var būt nepieciešama amniocentēze. Tā ir procedūra, lai savāktu amnija šķidrumu caur punkciju priekšējā vēdera sienā ultraskaņas kontrolē. Šķidruma analīze atklāj ģenētiskās novirzes.

Infekcija otrajā trimestrī un vēlāk prasa citas pārbaudes metodes. Pietiekami, lai:

  • Augļa ultraskaņa;
  • placenta, nabassaites, doplerogrāfija;
  • Augļa CTG.

Retos gadījumos tiek izmantota infekcijas seroloģiskā diagnoze. Antivielu augšanas noteikšana tiek veikta 8-14 dienu intervālos. Tas atspoguļo tikai imunitātes veidošanās procesu. Kopš tā laika mikrobioloģiskajām laboratorijām ir nepieciešamas viroloģiskās metodes, lai pētītu vīrusa izplatību Pētījums prasa ilgu laiku, lai audzētu patogēnu uz šūnu kultūru.

Iespējamās procedūras

Gripas ārstēšana grūtniecības laikā sākas ar nespecifiskām metodēm. Tie ietver kontaktu ierobežošanu ar citiem cilvēkiem, biežu mitru tīrīšanu telpās un vēdināšanu. Ja mājās ir kvarca lampa, tad kvarca apstrādi var veikt 30 minūtes divas reizes dienā.

Pārtikas laikam slimības laikā jābūt maigam, daudzveidīgam un līdzsvarotam. Turklāt, lai nesavainotu mutes gļotādu, jums nevajadzētu ārstēt ar karstu tēju, pienu. Šķidruma temperatūrai jābūt tādai, lai tas nedegtu un silts. Pārmērīgs dzeršana ir viens no atveseļošanās nosacījumiem. Jūs varat dzert citronu tēju, dzērveņu sulu, kompotus, atšķaidītu kumelīšu novārījumu.

Skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem palīdz novērst vietējos simptomus:

  • silts sodas šķīdums;
  • furatsilīns;
  • novārījums kumelīšu, kliņģerīšu.

Lai ārstētu rinītu, lietojot vazokonstriktorus, ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja jūs pārsniegsiet devu, tiem var būt sistēmiska iedarbība un paaugstināts spiediens. Sāls šķīdumus var izmantot deguna mazgāšanai un iepilināšanai - Aquamaris, fizioloģiskais šķīdums.

Lai samazinātu temperatūru, ko izmanto tikai paracetamols. Citas pretdrudža zāles grūtniecības laikā ir stingri kontrindicētas.

Grūtniecības periods nosaka arī to, kuras zāles var lietot. Līdz 12 nedēļām vairums zāļu ir aizliegtas. Tas attiecas arī uz pretvīrusu Arpetol. To lieto tikai no grūtniecības otrā trimestra.

2. un 3. termiņš - periods, kad var lietot interferonus. Tās ir paredzētas taisnās zarnas svecīšu veidā 10 dienas.

Antibiotiku nav nepieciešams lietot, lai ārstētu vīrusu infekciju. Tos lieto tikai baktēriju komplikāciju attīstībai:

Zāļu izvēle ir ārsta kompetencē. Tajā ņemts vērā iespējamais mikroorganisma veids un tā jutīgums pret antibiotiku, kā arī zāļu drošība auglim. Visbiežāk tā ir penicilīnu, cefalosporīnu grupa. Lietošanas veids un devas ir atkarīgas no patoloģijas un smaguma pakāpes.

Infekcija grūsnības 37 nedēļu laikā nav agrīnas piegādes indikācija. Ir nepieciešams iziet akūtu slimības periodu, augļi ir nogatavojušies. Ja komplikācijas nav pievienojušās, tad sieviete var būt mājās pirms darba sākšanas.

Pirms dzemdībām konstatēta gripa ir indikācija hospitalizācijai novērošanas nodaļā. Šī slimība nav kontrindikācija zīdīšanai. Ir nepieciešams tikai rūpīgi nomazgāt rokas, valkāt masku, lai novērstu bērna inficēšanos.

Kā pasargāt sevi no gripas?

Gripas profilakse grūtniecības laikā ietver pastaigas svaigā gaisā, regulāra mitra tīrīšana un dzīvokļa vēdināšana. ARVI dabiskās izplatības sezonā ir nepieciešams izvairīties no apdzīvotu vietu apmeklēšanas, pārvietoties mazāk sabiedriskajā transportā. Pirms iziešanas no mājas, oksolīna ziedi var uzlikt deguna gļotādai. Tas neļauj vīrusiem pievienot gļotādas epitēlijam. Palīdz mazgāt rokas, sejas un noskalot degunu pēc ielas. Ja jums ir jābūt pārpildītām vietām, tad nav nepieciešams pieskarties jūsu degunam ar rokām vai berzēt acis. Neaizmirstiet arī par sabalansētu uzturu un pietiekamu šķidruma uzņemšanu.

Attiecībā uz vakcināciju pret gripu ārstu viedokļi ir sadalīti. Izlemt par vakcinācijas ieviešanu un vakcīnas izvēlei jākļūst par ārstu, sākot no grūtnieces vēlmes, vispārējās veselības, alerģiskas reakcijas klātbūtnes utt.

Gripa un grūtniecība: ārstēšana un profilakse

Grūtnieces imūnsistēma ir stipri vājināta dabisko faktoru dēļ, tāpēc gripa un grūtniecība ir bīstama kombinācija, īpaši agrīnajos posmos. Nākamajai mātei ir jāveic visi pasākumi, lai aizsargātu sevi un bērnu no vīrusu slimības sekām, bet, ja infekcija ir notikusi, Jums jāzina, kā pareizi ārstēt gripu grūtniecības laikā.

Kas ir gripa

Viena no bīstamākajām infekcijas slimībām elpceļu vīrusu infekciju grupā (ARVI) ir gripa. Identificēti vairāk nekā 2000 vīrusa varianti, kas pieder pie ortomiksovira ģimenes, kas var izraisīt šo slimību. Personai 3 epidemioloģiski bīstami ir 3 serovarianti (līdzīgu mikroorganismu grupa) no RNS saturošiem vīrusiem, A, B, C, kuriem katrai ir sava specifiskā aktivitāte. Visas iedzīvotāju kategorijas ir uzņēmīgas pret gripu, īpaši tām, kuru imūnsistēma ir vāja.

Infekcijas pārnešanas mehānismu raksturo aerosola (gaisa) metode un ātra izplatīšanās visā organismā. Caur augšējo elpceļu iekļūšanu vīruss pievienojas cilijveida epitēlija šūnām un sāk tos aktīvi iznīcināt, kas izskaidro kakla iekaisumu, klepu, šķaudīšanu. Gripas draudi ir komplikācijas, ko var izraisīt virēmija.

Gripas grūtniecības laikā

Sieviešu imūnsistēma vājina grūtniecības sākumu. Šī funkcija ir noteikta pēc būtības, lai radītu labvēlīgus apstākļus augļa attīstībai. Māti aizsargsistēma uztver bērnu kā svešzemju organismu, un, ja imunitāte nemazinās, embriju uzbruks limfocītiskās šūnas. Grūtniecības laikā palielinās risks, ka sieviete inficējas ar vīrusiem, kurus viņas aizsardzības sistēma vēl nav saskārusies. Gripas infekcija grūtniecēm ir hronisku slimību paasināšanās.

Simptomi

Nav parādīti gripas vīrusa specifiskie simptomi, tāpēc to ir viegli sajaukt ar SARS. Lai precīzi noteiktu infekcijas esamību grūtnieces ķermenī, ir jāapspriežas ar ārstu pie pirmās infekcijas pazīmes. Galvenie slimības simptomi ir:

  • iekaisis kakls;
  • straujš temperatūras pieaugums (līdz 39-40 ° C);
  • ir intoksikācijas simptomi (muskuļu vājums, galvassāpes);
  • parādās elpošanas mazspēja (iesnas sākas pēc 2-3 dienām);
  • āda iegūst melnu, cianozi.

Kas ir bīstamā gripa grūtniecības laikā

Gripas vīrusa iekļūšana organismā grūtniecības laikā var izraisīt dažādus augļa attīstības pārkāpumus. Patoloģiju rašanās risks palielinās, ja infekcija ir sākusies agrīnā periodā, kad embrija audi un orgāni vēl nav izveidoti. Gripa grūtniecēm pirmajā trimestrī var izraisīt spontānu abortu. Vēlāk slimība ir mazāk bīstama, bet iespējamo komplikāciju risks joprojām ir liels.

Pirmais trimestris

Gripa agrīnā grūtniecības laikā var izraisīt bērna patoloģisku attīstību, jo šajā periodā augļa sistēmas un orgāni sāk veidoties. Pēc reģenerācijas ir jāveic testi, lai novērtētu patoloģiju attīstības risku bērnam:

Otrais trimestris

Gripa grūtniecības otrajā trimestrī ir mazāk bīstama nekā pirmajā, bet augļa infekcijas risks paliek. Vīrusu slimības, kas šajā laikā tika atlikta, sekas var būt nelabvēlīga grūtniecības gaita. Infekciju vīrusu infekcijas otrajā trimestrī raksturo šādi riski:

Trešajā trimestrī

Gripa grūtniecības laikā trešajā trimestrī nozīmē amniocentēzes procedūru pēc atveseļošanās. Tomēr šis pētījums palielina aborts un priekšlaicīgu dzemdību risku, tāpēc topošajai mātei ir jāizlemj, vai viņa ir gatava pakļaut sevi un bērnu šādai briesmām:

Kā tiek diagnosticēta gripa grūtniecības laikā?

Lai precīzi noteiktu gripas vīrusa un tā šķirņu klātbūtni grūtnieces organismā, izmanto laboratorijas testus. Primārā diagnoze ietver primāro pārbaudi, pacienta interviju, slimības raksturīgo pazīmju identificēšanu. Ja ir aizdomas par vīrusu, ārsts nosūta grūtniecei papildu pārbaudi, kas sastāv no:

  • asins analīzes seroloģiskai pārbaudei;
  • epitēlija uztriepes no elpceļu gļotādas.

Kā ārstēt gripu grūtniecības laikā

Slimība, kas notiek vieglā un mērenā formā, ietver terapeitisku pasākumu īstenošanu mājās, un saasināšanās var prasīt hospitalizāciju. Terapeitisko pasākumu komplekss ietver zāles, gultas atpūtu un bagātīgu dzeršanu. Bez tam, jūs varat uzlikt deguna pilienus (Pinosol) un skalot ar sodas šķīdumu. Antibiotiku lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama (īpaši pirmajā trimestrī).

Zāles

Tikai steidzamas vajadzības gadījumā zāles jālieto gripas ārstēšanai grūtniecības laikā. Ārsti noteica spēcīgas zāles sievietēm agrīnā un vēlīnā periodā. Terapija ir atkarīga no simptomu smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Zāļu grupas, ko var izmantot vīrusa ārstēšanai, ir pretsāpju līdzekļi, antiseptiski līdzekļi, imūnmodulatori (reti), homeopātiskie līdzekļi:

  • nosaukums: Paracetamols;
  • Apraksts: pretsāpju līdzeklis, antipirētisks, pretiekaisuma efekts, samazina sāpju centru uzbudināmību;
  • plusi: ātra rīcība;
  • Mīnusi: nav ieteicams pirmajā un pēdējā trimestrī.

Viegla un mērena gripas smaguma pakāpe ļauj izmantot homeopātiskos līdzekļus, kas satur dabiskas izcelsmes aktīvās vielas:

  • nosaukums: Oscillococcinum;
  • Apraksts: Homeopātiskās pretvīrusu zāles infekciju ārstēšanai un profilaksei, ātri novērš slimības simptomus, galvenā aktīvā sastāvdaļa ir aknu ekstrakta un barbara pīles sirds mikrodeva;
  • plusi: dabīgas sastāvdaļas;
  • Mīnusi: ir kontrindikācijas (laktozes nepanesība un saharoze).

Dažos gadījumos, ja grūtnieces imunitāte ir ievērojami samazināta un organisms nespēj pārvarēt gripas vīrusu, ārsti izraksta imūnmodulatorus:

  • Nosaukums: Transfer Factor;
  • Apraksts: trīsfrakciju imūnmodulators, kas noved pie organisma imūnās atbildes reakcijas uz optimāliem parametriem, ir drošs agrīnā un vēlīnā grūtniecības laikā;
  • plusi: nav atkarība;
  • mīnusi: augsta cena.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Komponentiem, ko izmanto novārījumu un infūziju pagatavošanai saskaņā ar tradicionālajām medicīnas receptēm, jābūt drošiem. Gripas ārstēšana mājās ir efektīva, izmantojot šādas receptes:

  1. Mārrutku sakne. Rīvējiet rīvētu sakni, pievienojiet cukuru ar ātrumu no 1 līdz 1, atstājiet siltā vietā 12 stundas, izdzeriet filtrēto infūziju katru stundu pirmajās divās slimības dienās.
  2. Kumelīšu infūzija. 1 ēd.k. l Farmācijas kumelīte ielej glāzi verdoša ūdens un vāra 10 minūtes. Atdzesētam buljonam ir jāšķīdina 3 reizes dienā.
  3. Sāls šķīdums. Ceturtā daļa tējkarotes sāls, kas atšķaidīts ar pusglāzi vārīta ūdens. Iegūtais šķīdums iešūt degunu 3-4 reizes dienā.

Profilakse

Sakarā ar to, ka grūtnieces aizsardzības mehānisms ir vājināts un infekcijas risks palielinās, un infekcijas slimība nopietni apdraud normālu augļa attīstību, ārsti iesaka gripas vakcīnu. Grūtnieces vakcinācija tiek veikta no otrā trimestra un nav bīstama, jo injekcijas šķīdums satur inaktivētu vīrusu. Ieteicams veikt profilakses pasākumu kopumu vispārējai imunitātes uzlabošanai, kas ietver:

  • sacietēšana;
  • pareizu uzturu;
  • mērena fiziskā aktivitāte;
  • deguna gļotādas ārstēšana ar pretvīrusu ziedēm (Oxolinic, Viferon ziede).

Gripas grūtniecības laikā

Gripas vīruss iekļūst grūtnieces ķermenī ar gaisa pilieniem, ātri izplatās un iznīcina elpceļu gļotādas, izraisot dažādas komplikācijas.

Aukstā un gripa grūtniecības laikā: kā atšķirt?

SARS un gripas simptomi ir ļoti līdzīgi viens otram: tas pats klepus, šķaudīšana, deguna sastrēgumi, drebuļi, drudzis un galvassāpes. Bet ir daži gripas vīrusa specifiskie simptomi:

  • slimības sākums parasti ir akūts: ķermeņa temperatūra strauji palielinās - līdz 39-40 grādiem;
  • drebuļi, locītavu sāpes;
  • ādas mīkstums, dažreiz - zils nasolabial trijstūris un spilgts vaigums uz vaigiem;
  • fotofobija un neiecietība pret skaļām skaņām;
  • vājums, vājuma sajūta, reibonis;
  • klepus un iesnas deguns neparādās uzreiz, bet tikai otrajā vai trešajā slimības dienā;
  • dažreiz - sāpes vēderā, vemšana, caureja, īpaši, ja tā ir zarnu gripa grūtniecības laikā;
  • akūts stāvoklis ilgst aptuveni 7 dienas - ilgāks parastais ARVI.

Bet jums nevajadzētu pārāk pārāk aizrauties un meklēt gripas pazīmes grūtniecības laikā forumā vai intervēt draugus, kas slimi, jo visticamākā diagnozes metode nav ārējo simptomu novērtēšana, bet laboratorijas testi:

  • uztriepes no kakla un deguna gļotādām;
  • asins analīzes pret gripas antivielām.

Īpaši svarīgi ir pieprasīt testēšanu, ja vien reģionā nav oficiāli paziņots par gripas epidēmiju un ārsts aprobežojas ar grūtnieces vizuālu pārbaudi un ARVI diagnozi. Ārstēšanas taktika un nākotnes bērna veselība ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi tiek diagnosticēta grūtnieces slimība.

Gripa grūtniecības laikā: sekas

Gripa ir bīstamas komplikācijas, kas var ietekmēt jebkuru ķermeņa orgānu vai sistēmu. Šeit ir tikai daži no tiem:

  • elpošanas sistēma: bronhīts, tracheobronhīts, sinusīts, adenoidīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums;
  • no sirds un asinsvadu sistēmas puses: muskuļu iekaisums un sirds membrānas, sirds mazspēja;
  • no reproduktīvās sistēmas puses: hormonālie traucējumi, aborts, priekšlaicīga dzemdēšana, asins apgādes trūkums placentā, zems ūdens līmenis, augļa intrauterīna augšanas aizture;
  • gripas laikā, grūtniecības laikā, hroniskas kuņģa-zarnu trakta, urogenitālās un endokrīnās sistēmas, sirds un asinsvadu slimības un alerģiskas reakcijas bieži tiek saasinātas.

Kad ir visnopietnākā gripa grūtniecēm?

Visbiežāk nevēlamais - lai iegūtu gripu grūtniecības pirmajā trimestrī, kad bērna iekšējie orgāni veidojas. Ja sieviete saņem gripu pirmajā trimestrī, grūtniecība bieži tiek pārtraukta spontāni.

Ja pārtraukums nenotiek, sieviete tika veiksmīgi izārstēta, bet viņa ir noraizējusies par to, kā bērns ir cietis slimības dēļ, ir nepieciešams veikt ultraskaņas skenēšanu un dot asinīm AFP, hCG un estriolam ieteicamajā skrīninga termiņā, lai izslēgtu patoloģijas iespējamību auglim.

Pirmajā trimestrī īpaši rūpīgi jāizvēlas gripas zāles. Grūtniecības laikā ir atļautas dažas zāles, tostarp dažas antibiotikas, bet līdz 12 nedēļām daudzas zāles var lietot tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei ievērojami pārsniedz iespējamo risku bērnam.

Otrajā un trešajā trimestrī gripa vairs nav tik bīstama grūtniecībai, tomēr gripa var izraisīt augļa intrauterīnu infekciju, kas noved pie bērnu ar attīstības traucējumiem dzimšanas un jutīguma pret dažādām slimībām jaundzimušo periodā.

Ja sieviete grūtniecības laikā saslimst ar gripu, ir jāsazinās ar ārstu pēc iespējas ātrāk, lai izrakstītu ārstēšanu. Ja Jūs uztraucaties par to, kā infekcija ir ietekmējusi augli, jūs varat meklēt padomu no ģenētikas.

Gripas profilakse grūtniecības laikā: narkotikas

Oksolīna ziedi vai Viferon-gel bieži tiek izmantoti gripas profilaksei - tie tiek lietoti deguna gļotādā pirms iziešanas no mājas. Ja jums ir jādodas sabiedriskajā transportā sezonas gripas epidēmijas vidū, neaizmirstiet marles pārsēju.

Gripas profilakse grūtniecības laikā ir ne tikai narkotiku lietošana, bet arī veselīga dzīvesveida ievērošana. Grūtniecei vajadzētu ēst labi, lietot vitamīnus, bieži vēdināt telpu, kur viņa ir, izvairīties no lielas cilvēku koncentrācijas vietām, jo ​​īpaši epidēmiju laikā.

Efektīvi aizsargā un vakcīna pret gripu grūtniecības laikā: to var izdarīt no 14 grūtniecības nedēļām - vakcīnā esošais inaktivētais gripas vīruss ir drošs gan mātei, gan bērnam.

Gripas ārstēšana grūtniecības laikā

Lai cīnītos pret gripas vīrusu un tā nepatīkamajiem simptomiem, ir daudzas zāles, kas ir atļautas pat grūtniecēm.

  • Lai samazinātu temperatūru, var lietot paracetamolu, ja deguns ir piepildīts - Pinosol pilieni, ja Jums ir iekaisis kakls - kumelīšu novārījums, sodas šķīdums vai Furacilin šķīdums skalošanai, kā arī Faringosept rezorbcijas tabletes, palīdz Altea saknei kā atkrēpošanas līdzekļiem.
  • Imunomodulatori ir vēl viens veids, kā izārstēt gripu grūtniecības laikā, bet pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
  • Daudzas nākotnes mātes lieto homeopātiju SARS un gripas ārstēšanai: Oscillococcinum un Hel gripas lietošana grūtniecības laikā ir atļauta lietošanai.
  • Kā izārstēt gripu grūtniecības laikā, jūs varat izmantot arī tradicionālās metodes un augu izcelsmes zāles. Pretsāpju krūšu pulcēšanās, inhalācijas ar kliņģerīšu vai kumelīšu vai egles, eikalipta, tējas koka ēteriskās eļļas, bagātīga dzēriena ar C vitamīnu: augļu dzērieni, tēja ar avenēm vai citronu un medu, dogrose novārījums.

Bet antibiotikas - tas nav tas, kas jums nepieciešams, lai ārstētu gripu grūtniecības laikā. Antibiotikas var palīdzēt tikai ar gripas izraisītajām baktēriju komplikācijām, un tās nereaģē uz pašu vīrusu.

Gripa grūtniecības laikā ir ļoti nepatīkama, taču tas ne vienmēr rada nepatīkamas sekas. Pat sieviete, kurai ir bijusi smaga slimība ar gripu, var dzemdēt bērnu bez patoloģijām, galvenais ir savlaicīga diagnostika, ārstēšana ir stingri ārsta uzraudzībā un pozitīva attieksme!

Gripa grūtniecības laikā: riski, ārstēšana un sekas bērnam

Katru gadu aukstā sezona sākas mūsu valstī, jo tā kļūst aukstāka ārā, it īpaši ārpus sezonas, kad lietus nomaina ar skaidriem un vējajiem laika apstākļiem. Bet starp visām elpceļu slimībām, ko apvieno termins ARVI, gripa ir īpašs gadījums, lai gan tas pieder arī vīrusu elpošanas patoloģijai. Tas ir saistīts ar tā augsto izplatīšanos un epidēmijas izplatības tendencēm, kā arī smagas gaitas veidošanos riska cilvēkiem, tostarp grūtniecēm. Viņiem tas ir bīstami nopietni un dažreiz pat letāli sarežģījumi.

Kas ir gripa: definīcija

Saskaņā ar medicīniskiem kritērijiem gripa ir akūta vīrusu slimība, ko no slimiem cilvēkiem nodod veseliem cilvēkiem, pateicoties gaisa pārraides mehānismam. Nākamās mātes inficējas ar gripu, ieelpojot inficēto cilvēku gļotu vai siekalu pilienus, kurus var atbrīvot 1 m attālumā no pacienta, šķaudot vai klepus, runājot vai kliegot, raudājot (ja tas ir bērns). Gripas vīrusam piemīt specifiskas īpašības, tās ir daudzas, bet cilvēkiem ir visbīstamākie trīs veidi - tas ir A, C vai B grupa.

Šo vīrusu izraisīto infekciju galvenās iezīmes ir izteiktu kopīgu izpausmju (febrilu un intoksikācijas sindromu) kombinācija, ņemot vērā deguna gļotādas lokālos iekaisuma procesus, kas nav ļoti izteikti.

Gripas vīrusu veidi

Cilvēkiem, tostarp grūtniecēm, draudus pārstāv trīs gripas vīrusu grupas, un tie atšķiras no tajos esošā konkrēta nukleotīda struktūras - tas ir olbaltumvielu organisks savienojums ar nukleīnskābēm, kas veido sava veida vīrusa daļiņu “skeletu”. Pamatojoties uz vīrusu nukleotīda īpašībām, ir identificēti A tipa, B un C tipa, kam piemīt dažādas infekcijas un infekcijas smaguma pazīmes.

A tips parasti notiek grūti vai sniedz mērenu smagumu, bet tam ir specifika ne tikai uzvarēt ne tikai cilvēkus, bet arī dažas dzīvnieku un putnu sugas, cūkas, zirgus, kāmjus, seski, no putniem - vistas, pīles, zosis un dažus savvaļas dzīvniekus. pārstāvjiem. Tas ir A tipa vīrusu atsevišķs celms, kas rada draudus epidēmiju vai pandēmijas bojājumu veidošanās dēļ, jo vīrusam ir liels skaits celmu (apakštipi, kas rodas mutāciju rezultātā).

Vienlaikus es vēlētos pārliecināt par grūtniecēm, vīrusiem, kas ietekmē dzīvniekus un putnus, šodien nav bīstami cilvēkiem un otrādi.

Bet no kurienes cūku vai putnu gripas epidēmijas radās cilvēki?

Vīrusu un epidēmiju īpašības

Klasiskie A tipa vīrusu tipi, kas ir dzīvniekiem bīstami, nav inficējoši cilvēkiem. Bet tieši gripas vīrusa, it īpaši šāda veida, īpašība ir tā, ka mutāciju dēļ ir raksturīga augsta īpašību mainība. Tāpēc sākotnēji “dzīvnieku” vīruss dažādu faktoru ietekmē pārvēršas par celmu, kas kļūst bīstams cilvēkiem, bet dzīvnieki vairs neslimst. Tāpēc, apzinoties šādu epidēmiju veidu īpašības, ja tās rodas dzīvnieku vai putnu vidū, lai novērstu mutāciju bīstamajos celmos, slimo dzīvnieku dzīvnieki tiek iznīcināti, lai novērstu draudus cilvēkiem.

Gripas vīrusi, salīdzinot ar citām ARVI vīrusu grupām, ģenētiskā labilitāte, spēja pastāvīgi un pakāpeniski mainīt savas īpašības, vīrusa gēni nepārtraukti mainās, tāpēc imūnsistēma nevar ražot antivielas pret tām. Tā ražo antivielas pret vienu konkrētu vīrusa celmu, un nākamajā gadā parādās jauns, modificēts celms, kas nav pazīstams imūnsistēmai. A grupai šis īpašums ir maksimāli izteikts, B grupas vīrusi ir mazāk ģenētiski labili, C tips nerada antigēnu mainīgumu tādā formā, kādu zinātnieki tagad zina.

Kas ir bīstami gripas vīrusi?

A tipa vīrusi bīstams agresīvs un smags kurss, it īpaši, ja mēs runājam par vīrusa draņķīgajiem "spāņu", "putnu" vai "cūku" celmiem. Tās var izraisīt plaušu audu komplikācijas ar pneimonijas veidošanos, kuru ir grūti ārstēt, kā arī sabojāt nieru audus un sirdi, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, bērniem un grūtniecēm.

B tipa vīruss nesniedz pandēmijas, tas parasti noved pie vietējām epidēmijām atsevišķās valstīs vai reģionos, bet bieži vien sakrīt ar iepriekšējās grupas vīrusa aktivitāti, padarot to gripas laikā smagāku. Visbiežāk šāda veida slimie bērni, bet var tikt skarti un grūtnieces.

Gripas C ļoti maz ir pētīts, tikai cilvēki cieš, simptomi parasti ir viegli, vai gripa ir asimptomātiska, tas nerada epidēmijas un bīstamas komplikācijas, veidojot vieglas vai mērenas izpausmes.

Ja runājam par grūtniecēm, tad grūtniecības pēdējā stadijā vai tieši pirms dzemdībām sievietes imūnsistēmas aizsardzība ir fizioloģiski samazināta, kas visticamāk padara infekciju ar gripu. Turklāt infekcijas gaita var būt smaga un sarežģīta, ja nav specifiskas aizsardzības pret vakcinācijas rezultātā izveidotu vīrusu.

Nākotnes jutība pret šļūdeni ir augsta, viņi biežāk slimo epidēmiju laikā, un vīrusa ietekmē viņiem ir nopietns imunitātes traucējums, kā arī endokrīnās sistēmas darbība, kas izraisa hronisku patoloģiju saasināšanos, draud nopietnas komplikācijas, pat nopietnas komplikācijas, pat letālas. Tas noved pie negatīvas ietekmes uz augli un bērnam dzemdību periodā var rasties nopietnas komplikācijas.

Grūtniecības gripas komplikācijas

Visu trīs veidu vīrusi iekļūst organismā caur deguna gļotādu, kas sākotnēji noved pie elpceļu epitēlija sakāves. Īpaši skar rīkles un trahejas, var rasties nelielas hemorāģiskas izpausmes - izsitumi rīkles, vaigu un mīksto aukslēju jomā. Turklāt acu gļotādas var rasties, veidojot punkcijas asiņošanu uz plakstiņiem un sklerām, kā arī deguna asiņošanu vai klepu ar asins svītrām, visnopietnākajos gadījumos, vīrusu hemorāģiskas pneimonijas veidošanos.

Gripa spēj nomākt gan vietējo, gan sistēmisko imunitāti, kas izraisa dažādu hronisku patoloģiju pasliktināšanos grūtniecēm, jo ​​īpaši no deguna vai nieru orgāniem, žultspūšļa, aknām vai aizkuņģa dziedzeri.

Sieviete var inficēties situācijā, kad bērni vai pieaugušie ir skāruši gripu, tie ir lipīgi no pašām pirmajām infekcijas stundām un līdz brīdim, kad visas katarālās parādības pilnībā izpaužas klepus un rinīta veidā. Vidēji tas ir periods, kas nepārsniedz nedēļu. Ja gripai ir sarežģīts gaiss, slimības persona var atbrīvot vīrusus līdz divām nedēļām pēc kārtas.

Ja grūtniece inficējas ar vīrusu, viņas ķermenī veidojas sistēmisks infekcijas process, kas izraisa vīrusu daļiņu izplatīšanos caur placentu un augļa infekciju, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas (kaut arī retas) bērna augļa nāves vai tūlīt pēc dzimšanas. Vīrusa sākumposmā var rasties augļa bruto defektu attīstība - tas ietekmē sirdi un asinsvadus, nervu sistēmu. Otrajā vai trešajā trimestrī vīruss var inficēt placentu, veidojot FPN (placentas mazspēja), kā rezultātā auglis ir izsmelts skābekļa un barības vielu dēļ placentas bojājuma dēļ. Tas apdraud intrauterīnās augšanas aiztures un hipotrofijas veidošanos, augļa hronisku hipoksiju - tā var būt vāja un sāpīga.

Statistika par gripas komplikāciju rašanos grūtniecēm

Ziemas un pavasara periodā gripa ir viena no visbiežāk sastopamajām planētas infekcijas slimībām, tā skar līdz pat 40% no visiem iedzīvotājiem, ik pēc 4-5 gadiem gandrīz visi cilvēki cieš no gripas, bet ne vairāk kā 0,5% iedzīvotāju, tostarp daudzi cilvēki, kas ir pakļauti riskam ieskaitot nākotnes māmiņas. Visbiežāk sastopamais gripas nāves cēlonis ir komplikācijas, jo īpaši pneimonija (vīrusu izcelsmes pneimonija), kas notiek aptuveni 15–20% gadījumu, kad saslimst ar smagu gripu.

Otro bieži izraisa komplikāciju nāves gadījumi, kas saistīti ar esošo hronisku patoloģiju aktivizēšanu - peptisko čūlu, pielonefrītu un nervu sistēmas bojājumus - encefalītu, meningītu.

Pirmās gripas pazīmes

No brīža, kad vīruss nonāk organismā, līdz parādās pirmie simptomi, ne vairāk kā 12-20 stundas, un gripa sākas akūti, strauji paaugstinoties temperatūrai un drebuļiem, slikta pašsajūta un galvassāpes, intoksikācijas sindroms - vājums ar vājumu, muskuļu sāpes, griešana acīs un slikta dūša. Ir raksturīgas specifiskas gripas izcelsmes galvassāpes - tās ir lokalizētas frontālās un laikjoslas zonā, var dot zelta kauliem un orbītām, sāpju palielināšanās ir tipiska kustību laikā ar acīm un galvu, un drudža fona var justies slikti, reiboni.

Vietējie simptomi nav ļoti izteikti - var būt deguna sastrēgumi ar nelieliem izdalījumiem, sauss klepus vai rīkles ērcis, un tie parādās vēlāk pēc trešās slimības dienas. Vidēji drudzis ar gripu var uzturēties lielā skaitā līdz piecām dienām un tad strauji samazināties, kas izraisa sejas un ķermeņa svīšanu un apsārtumu. Nākotnē, pat dažas dienas, var novērot zemu, zemas kvalitātes drudzi līdz 37,5-37,7С.

Daži pacienti var uzņemt gripu ar mērenu drudzi sejas un kakla apsārtuma fāzē, smagu svīšanu ar lēnu impulsu un spiediena, mēles un caurejas samazināšanos, var būt tipiskas vīrusu izmaiņas asins analīzē, samazinot kopējo leikocītu skaitu un neitrofilo paaudzi.

Gripas īpašības grūtniecēm

Grūsnības periodā ir raksturīgi izteikti vispārīgi simptomi vāju elpceļu simptomu fonā, inkubācijas periods ir ļoti īss, un dažu stundu laikā pēc saskares ar pacientu grūtniece saslimst. Tipiski ir augsts drudža skaits, ko ir grūti samazināt parastās pretdrudža zāles un vispārējo nopietnu slimību dēļ, var rasties divu viļņu drudzis, otrreiz palielinoties pēc pāris dienām normālas vai nedaudz paaugstinātas temperatūras.

Grūtniecēm, papildus klasiskajiem gripas simptomiem, ir tipiska slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, miega traucējumi, pietūkušas un pietūkušas sejas, dedzinoši vaigi var būt gaiši, zilā krāsā nasolabial trīsstūrī.

Vīruss spēj iekļūt placentā, bojā tās struktūru un iekļūst arī augļa asinsritē, kā rezultātā rodas dažas gripas izpausmes.

Kādas ir gripas komplikācijas?

Bieži vien gripa veido tracheobronhīta izpausmes ar klepu un smagu elpošanu, neregulāra sēkšana krūtīs, šie simptomi ilgst līdz divām nedēļām. Bet visbīstamākie nākotnes mātēm ir pneimonija, kas ir raksturīga gandrīz 10% pacientu. Tas var būt vīrusu izcelsme vai veidojas kā sekundāras izcelsmes oportūnistiskās mikrofloras aktivācijas rezultāts. Var veidot gripu un paranasālās sinusa komplikācijas - sinusītu, kā arī sirds muskuļa vai vidusauss bojājumus.

Smagas gripas var rasties aptuveni 30% sieviešu, var būt vājums un dzirdes problēmas, letarģija ar bezmiegu, krampji un runas funkcijas traucējumi, galvas aizmugurē ir meningālas pazīmes ar stīviem muskuļiem. Iespējama gaitas un galvassāpes traucējumi, koagulācijas sistēmas bojājumi ar deguna un smaganu asiņošanu, sirds muskuļa iekaisums.

Turklāt ir tipiski placenta bojājumi, kas var apdraudēt placenta daļas atdalīšanos, kas noved pie asins izdalīšanās no dzimumorgāniem, ir svarīgi nekavējoties veikt hospitalizāciju šādu komplikāciju gadījumā. Bieža klepus un nespēks var izraisīt aborts vai priekšlaicīgu dzemdību risku, jo vēdera spiediens un dzemdes tonis strauji mainās.

Gripas pazīmes grūtniecības trimestrī

Gripa grūtniecības laikā pirmajā trimestrī

Pirmais trimestris ir aktīvo audu dēšanas periods ar audiem, un šajā laikā gripa var izraisīt letālu augļa bojājumu veidošanos, veidojot attīstības defektus un dzemdību nāvi, kas izraisa grūtniecības pārtraukšanu. Grūtniecības agrīnā stadijā grūtniecība un asiņošana var apstāties, kurā dzemde tiek noraidīta. Ja tā izdzīvo, ir īpaši iespējams, ka nervu sistēmas defekti ir saistīti ar augsto vīrusu tropismu uz šo augļa audu pēc infekcijas.

Gripa grūtniecības beigās

Otrajā vai trešajā trimestrī gripa izraisa bērna intrauterīnu infekciju, kas apdraud priekšlaicīgu dzemdību un grūtniecības pārtraukšanu, asiņošanu placenta pārtraukuma dēļ. Bojāta placenta veido strauju FPN stāvokli, kas nespēj tikt galā ar pietiekamu skābekļa daudzumu auglim un visām vajadzīgajām uzturvielām. Šī iemesla dēļ bērns var ciest no hipoksijas, kas dažos gadījumos var izraisīt viņa nāvi dzemdē. Otrā un trešā trimestra beigās gripa var apdraudēt priekšlaicīga bērna piedzimšanu, zemas ūdens vai intrauterīnās augšanas kavēšanās un svara pieauguma veidošanos, un pēc dzimšanas šie bērni aptuveni 60-70% gadījumu ir atpalikuši gan fiziskajā, gan garīgajā attīstībā. Vēlāk endokrīnās sistēmas traucējumi bija tipiski zobu un ādas patoloģiju, alerģisku slimību un biežu saaukstēšanās gadījumā.

Gripas infekcija neattiecas uz indikācijām grūtniecības pārtraukšanai, ja sieviete pirmajā trimestrī attīstās infekcija, pēc kuras grūtniecība netiek pārtraukta, labvēlīgs iznākums ir ļoti iespējams, bet ir svarīgi, lai ārsts visā grūtniecības periodā veiktu visas nepieciešamās pārbaudes.

Dzimšana ar gripu

Parasti bērna piedzimšana gripas fonā notiek priekšlaicīgi, lai gan tas ir iespējams un steidzami. Tās tiek veiktas slimnīcas novērošanas nodaļā, stingri ievērojot visus pretepidēmijas pasākumus. Bieži vien tie var būt sarežģīti, negatīvi ietekmēt augļa stāvokli un tad jaundzimušo bērnu, samazinot tās funkcionālās rezerves un pielāgojoties jauniem apstākļiem. Šādi bērni var ciest no intrauterīnās pneimonijas, viņi piedzīvo grūtības dzimšanas brīdī, prasa pastāvīgu uzraudzību bērnu nodaļā. Ja pret gripu pastāv priekšlaicīgas dzemdības draudi, ārsti dara visu, lai to novērstu - bērnam šāda dzemdēšana ir bīstama. Ja to nav iespējams apturēt, ieteicams tos virzīt caur dzimšanas kanālu.

Gripa ir ļoti bīstama grūtniecēm, kuru dēļ šīs slimības pašapstrāde ir vienkārši nepieņemama. Gripas veidošanās grūtniecības laikā ir neparedzama, un tas nozīmē, ka strauji augošas un veselībai bīstamas un dzīvībai bīstamas komplikācijas var izraisīt sievietes un viņas bērna mirstību, tāpēc ir svarīgi, lai jūs zvanītu terapeitam mājās, veicot diagnozi, nosakot ārstēšanas taktiku.

Gripas ārstēšanā un profilaksē sievietēm ar grūtniecību ir savas pazīmes, kas jāatceras, lai novērstu gan gripas, gan nelacionālu zāļu negatīvās sekas.

Kā ārstēt gripu grūtniecības laikā

Parasti visas terapeitiskās darbības grūtniecēm ar gripu tiek veiktas mājās, bet īpašās situācijās ir iespējams ievietot topošo māti slimnīcā. Tie ietver:

  • Smaga gripa, kas ir pakļauta komplikācijām;
  • Nervu sistēmas bojājumu klātbūtne vai pneimonijas pazīmes;
  • Vienlaicīgas sievietes patoloģijas, kas saasinās pret gripas fonu, ir pielonefrīts, hronisks tonsilīts vai sinusīts, sirds un asinsvadu patoloģijas ar dekompensāciju;
  • Neiespējamība nodrošināt mājās aprūpi nākamajai mātei un nepieciešamās sanitārās un epidēmijas režīma radīšana (nav izolācijas iespēju, daudz kontaktu ar bērniem un pieaugušajiem).

Visiem gripas ārstēšanas apstākļiem ir svarīgi visā drudža periodā nodrošināt pacientam stingru gultas vietu ar pilnu aprūpi.

Ir svarīgi pastāvīgi vēdināt (stundā), mitru tīrīšanu telpā ar pacientu vairākas reizes dienā ar dezinfekcijas līdzekļiem, dezinficējot visas sievietes traukus, apstrādājot visas viņas kausi, karotes un vārošas kausi.

Ir svarīgi izolēt grūtnieci no visām viņas apdzīvotajām personām atsevišķā telpā vai vismaz izveidot atsevišķu kameru viņai.

Ēst un dzerat gripu

Gripa ievērojami un aktīvi patērē grūtnieces rezerves, tāpēc ir nepieciešams papildināt pilnvērtīgas un atbilstošas ​​valsts uzturvērtības sastāvdaļas un labklājību uz pilnīga un viegli uztura un dzeršanas režīma rēķina. Ir svarīgi, lai nebūtu bailes pret gripas fonu, jo ir uzlabojusies apetīte vieglajiem pusšķidriem un stiprinātiem pārtikas produktiem.

Diēta ir balstīta uz dārzeņu piena produktiem ar stiprinātām sastāvdaļām, kas ir viegli sagremojamas un stimulē apetīti. Svarīgi ir ierobežot sāli un cukuru, ieteicams izmantot piena produktus un fermentētus piena produktus, un, ja nav izteiktas tūskas, ir svarīgi lietot daudz siltu dzērienu skābinātu stiprinātu buljonu un dzērienu veidā. Parādās sārmains minerālūdens siltuma veidā bez gāzes, augļu dzērieni no ogām, augļu dzērieni bez cukura, žāvētu augļu novārījumi. No iesaiņotām sulām un svaigām sulām jābūt pamestām, tām ir pārāk daudz cukura vai kairinošas sastāvdaļas. Esiet uzmanīgi ar dzērieniem, kas ir bagāti ar sāli vai cukuru. Ar kakla iekaisumu, kutināšanu, pienu ar medu vai sviestu, borjomi, tēju ar citronu, kaļķa krāsu tējas veidā.

Gripas medikamenti grūtniecības laikā

Jebkuras gripas zāles, neatkarīgi no tā, vai tās ir specifiskas vai simptomātiskas, drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma un stingri noteiktās devas. Ja zāles tiek parakstītas, pirms rūpīgi lietojat, izlasiet instrukcijas, īpaši attiecībā uz blakusparādībām un uzņemšanu grūtniecības laikā. Īpaši rūpīgi jāanalizē dati, kas norāda uz nevēlamu ietekmi uz augli. Ja jums ir jautājumi un šaubas par šo narkotiku, Jums jājautā ārstam vai jāpieprasa aizstāt zāles ar drošāku.

Aizliegts izmantot aukstuma līdzekļus, pat ja jūs vienmēr esat tos lietojis. Daudzu pulveru un tablešu sastāvdaļas var būtiski kaitēt auglim, īpaši, ja tās satur aspirīnu, analgīnu un dažas citas sastāvdaļas. Ne mazāk bīstami ir lietot narkotikas saskaņā ar draugu ieteikumiem vai vadoties pēc reklāmas televīzijā, kā arī izmantot dažādas tautas receptes ārstēšanas vietā, īpaši termiskās procedūras un dažādu infūziju vai garšaugu novārījumu.

Ir svarīgi koordinēt visas ar gripu saistītās darbības ar savu ārstu, sākot no pretvīrusu zālēm līdz vitamīnu lietošanai. Ir svarīgi rūpīgi izpētīt zāļu iepakojumu, norādījumus viņiem un uzklausīt ārsta ieteikumus, lai ne tikai Jums būtu gripas vīruss, bet arī zāles, kas šķērso placentu, negatīvi neietekmē augli.

Pretvīrusu līdzekļi gripas ārstēšanai grūtniecības laikā

Gripas ārstēšanā ir nepieciešams abas specifiskas pretvīrusu zāles lietot tikai noteiktā ārsta deva un simptomātiska terapija. Ir ieteicama pretvīrusu zāļu lietošana no pirmās slimības dienas, jo tās aktīvi ietekmē vīrusus, kavē to darbību un novērš nopietnas bīstamas komplikācijas. Līdz šim konkrētas pretvīrusu zāles ir obligāta daļa no gripas ārstēšanas grūtniecēm, bet ne visas plaši reklamētās un „pretvīrusu” zāles ir piemērojamas. Tātad, šodien, pamatojoties uz PVO ieteikumiem grūtniecības laikā, atļauts lietot kopā ar gripu Zanamivir vai Oseltamivir, ko pārdod aptiekās ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem (mūsu valstī tas ir Tamiflu).

Ja ir gripas pazīmes, ārsts iesaka lietot zāles saskaņā ar īpašu shēmu 5 dienas. Zanamivirs, lietojot Relenza inhalācijas formu, ir piemērojams arī grūtniecēm ar gripu, lai ārstētu un novērstu bīstamas un sarežģītas formas.

Ir svarīgi saprast, ka šīs zāles ir klasificētas kā “C” grupas zāles, proti, nav datu par to lietošanas drošību grūtniecības laikā, jo trūkst brīvprātīgu un randomizētu pētījumu. Eksperimentos ar dzīvniekiem nav konstatētas nekādas bīstamas sekas, tāpēc stingru indikāciju klātbūtnē tās lieto pēc ārsta ieteikuma pēc iespējas īsākā laikā un tikai speciālista uzraudzībā.

Šāda veida pretvīrusu medikamentu efektivitāte ar gripu ir augsta, salīdzinot ar riskiem, ko var veidot auglim. Jebkuras citas narkotikas grūtniecības laikā ar Arbidol tipa, dažādiem feroniem un homeopātiskajām narkotikām neietekmē gripas vīrusu un tām nav pierādīta efektivitāte. Pretvīrusu zāles rimantadīns, ko lieto, lai ārstētu bērnus un pieaugušos, kas ir grūtniecības stāvoklī, ir aizliegts, un šodien tas ir vājš pret A tipa vīrusiem.

Simptomātiska gripas ārstēšana grūtniecēm

Papildus pretvīrusu līdzekļiem grūtniecības laikā jāievēro piesardzība arī attiecībā uz simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir novērst visas gripas infekcijas izpausmes. Ne visas zāles, ko lieto parastajā dzīvē pret saaukstēšanos un gripa, ir atļautas grūtniecēm, pat ja tās ir zāles rinīta, klepus vai drudža gadījumā.

Ārstējot gripu grūtniecēm, ārsti lieto narkotiku grupas:

  • Pretdrudža terapija (lieto, lai samazinātu augsto temperatūru, nelabvēlīgi ietekmētu augli un sievietes stāvokli)
  • Antihistamīni (nomāc alerģiskas reakcijas, mazina pietūkumu)
  • Klepus preparāti (nomāc sāpīgu sausu klepu, bīstams grūsnībai)
  • Zāles, kas ir plānas krēpas, atslābinošas zāles
  • Līdzekļi, kas atvieglo deguna elpošanu, vazokonstriktors,
  • Antibiotikas (mikrobioloģisku sekundāru komplikāciju klātbūtnē, stingri pēc ārsta receptes).

Pirms lietošanas jāapspriež ar ārstu arī multivitamīnu preparāti, imūnmodulatori un daudzi citi līdzekļi, augu preparāti un maksas, tie var būt bīstami un teratogēni, negatīvi ietekmējot dzemdes iedarbību.

Ja nepieciešams, izmantojiet antihistamīni izvēlēties tikai tās zāles, kurām nav blakusparādību un kurām ir ilgstoša iedarbība un kam nepieciešama viena deva dienā. Tie ietver trešās paaudzes narkotikas un pēc iespējas īsāku ārsta norādīto kursu. Parasti tos lieto smagai tūska un deguna sastrēgumiem, kombinējot vietējos preparātus pilienu vai aerosolu veidā. Tikai zāles, kuru pamatā ir:

  • Ksilometazolīns
  • Oksimetazolīns
  • Fenilefrīns

Īss kurss, ne vairāk kā 4-5 dienas, lai neradītu atkarību un atcelšanas sindromu.

Pirmajā trimestrī, ņemot vērā iespējamo līdzekļu rezorbciju un iespējamo sistēmisko iedarbību, ieteicams pārtraukt jebkādu zāļu lietošanu no saaukstēšanās, no otrā trimestra tos var lietot salīdzinoši droši.

Sausie klepus preparāti ir nepieciešams ļoti uzmanīgi piemērot visus līdzekļus, pamatojoties uz kodeīnu un tiem, kam ir centrālā darbība. Ir svarīgi, lai šādas zāles izvēlētos tikai ārsts un stingri saskaņā ar norādēm. Parasti izmanto tos līdzekļus, kas ietekmē krēpu, kas noved pie tā atšķaidīšanas un klepus.

Dažas no šīm zālēm ir aizliegtas grūtniecēm, jo ​​tās negatīvi ietekmē augli, īpaši pirmajā trimestrī. Tādējādi acetilcisteīna un bromheksīna preparāti, kā arī ambroksols ir ļoti piesardzīgi.

Ir pieņemami izmantot šķīdumus ar antimikrobiāliem, antiseptiskiem, pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļiem, ievietojot tos pastilām, tabletēm un aerosoliem. Tos lieto stingri saskaņā ar instrukcijām, pārmaiņus ar garglingu ar sodas, sāls, furatsilinas un ārstniecības augu šķīdumiem.

Samazināt temperatūru grūtniecēm ar gripu

Drudzis pret gripas fonu ir aizsargājošs efekts, bet, ja tas pārsniedz 38,5 C robežas, tas ir jāsamazina sakarā ar komplikāciju risku placentā un auglim. Tomēr grūtniecības laikā nav atļauts lietot visus pretdrudža līdzekļus, acetilsalicilskābes preparātiun Analgin ir stingri aizliegts, tie negatīvi ietekmē embriju un augli, asins plūsmu dzemdē un placentā. Īpaši bīstams ir acetilsalicilskābes lietošana pirms dzemdībām pēc 36 grūtniecības nedēļām. Paracetamolu vai ibuprofēnu parasti var izmantot, lai apkarotu drudzi. Temperatūra ir stingri jāsamazina saskaņā ar norādēm, ja ir pārsniegtas vērtības, kas pārsniedz 38,5,, tās nevar sistemātiski piemērot.

Antibiotiku lietošana grūtniecēm ar gripu

Ņemot vērā nekomplicētu gripu grūtniecēm, antibiotikas netiek izmantotas, tās neietekmē gripas vīrusu darbību un var tikai kaitēt ārstēšanai. To lietošanas indikācijas būs sekundāro mikrobioloģisko komplikāciju klātbūtne - hronisku infekciju fokusu saasināšanās (tonsilīts, sinusīts, pielonefrīts) vai sekundārās mikrobu pneimonijas veidošanās. Antibiotikas tiek atlasītas stingri individuāli, ņemot vērā grūtniecības ilgumu un sievietes stāvokli, ko parasti lieto pastāvīgi, ārsta uzraudzībā un asins analīzes.

Ir arī bīstami izmantot imūnmodulatorus, kas ietekmē imūnsistēmu sievietei, kas strādā grūtniecības laikā īpašā režīmā. Jūs nedrīkstat lietot pašas zāles, pat tās, kas ir plaši izplatītas, to reakcija uz grūtnieču organismu vēl nav pilnībā izpētīta.

Gripu profilakse grūtniecības laikā

Visefektīvākā gripas profilakse šodien ir vakcinācija, kas jārūpējas pat pirms grūtniecības. Ja vakcīna nav ievadīta pirms ieņemšanas, ir svarīgi konsultēties ar ārstu pirms epidēmijas uzsākšanas par vakcinācijas iespēju ar modernām drošām vakcīnām, kas nesatur dzīvu vīrusu.

Grūtniecēm ir nopietnas un nelabvēlīgas gripas risks, tādēļ pirms epidēmijas sākuma tās tiek vakcinētas bez klīnikas vai pirmsdzemdību klīnikas, lai imunitāti varētu pilnībā pilnveidot. Šodien vakcīnu sastāvs ir pilnīgi drošs mātei un bērnam, tie nesatur dzīvas daļiņas un nesniedz komplikācijas. Vakcīna pēc 14 grūtniecības nedēļām.

Papildus vakcinācijai aizsardzība pret gripu epidēmijas sezonas laikā ir svarīga arī drošības noteikumu ievērošanas dēļ, piemēram, atteikšanās apmeklēt pārpildītas vietas, kur ir daudzi slimi cilvēki, valkā medicīnas maska, lietojot multivitamīnus un uzturot veselīgu dzīvesveidu, labas uzturvērtības un rūdīšanas darbības.

Alyona Paretskaja, pediatrs, medicīnas recenzents

Kopējais skatījumu skaits: 5,218, šodien skatīts 3 skatījumi