loader

Galvenais

Bronhīts

Hroniska tonsilīts - simptomi, ārstēšana, slimības profilakse

Tonsilīts un progresīvos gadījumos hroniska tonsilīts ir infekciozas etioloģijas slimība, kas ietekmē mandeles - palatīnu, lingvālu, laringālo, nazofaringālo. Slimības cēlonis ir personas (bieži bērna) saskare ar infekcioziem patogēniem - streptokokiem, stafilokokiem, pneimokokiem, hlamīdijām, sēnēm un citiem patogēniem mikroorganismiem.

Tonilīts var būt akūts vai hronisks. Un bieži, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, akūta slimības forma kļūst hroniska. Savukārt hronisks, kas var rasties saasināšanās un remisijas periodos.

Akūts tonsilīts (iekaisis kakls) var izplatīties uz visiem limfātiskās riņķa gredzena komponentiem. Hronisks tonsilīts vairumā gadījumu skar tikai palatīnu un faringālās mandeles.

Kā atšķirt stenokardiju no hroniskas tonsilīta

Stenokardija no hroniskas tonsilīta atšķiras no simptomu pakāpes, kā arī slimības ilguma. Kā diferencēt strutainas tonsilītu akūtas un hroniskas formas:

  • Stenokardijas slimības simptomi rodas pēkšņi, to smagums progresē strauji. Iekaisis kakls tikai dažas stundas, tas kļūst akūts. Temperatūra strauji pieaug. Ātri veidojas arī strutaina plāksne, un parādās satiksmes sastrēgumi.
  • Stenokardijā ķermeņa temperatūra tiks ievērojami palielināta līdz pat 40 grādiem. Tas norāda, ka iekaisuma process ir akūts. Hroniskajā slimības formā ķermeņa temperatūra nedaudz palielinās - 37-38 grādu robežās.
  • Tonsilīta ilgums, salīdzinot ar hronisku tonsilīta formu, ir diezgan mazs - 5-7 dienas. Hroniskas tonsilīta simptomi ar periodiskiem paasinājumiem un remisijām var traucēt pacientu mēnešiem un pat gadiem.
  • Hroniskas tonsilīta gadījumā strutaini aizbāžņi nedrīkst veidoties.
  • Viena no drošākajām pazīmēm, kas ļauj atšķirt kakla iekaisumu no strutaina hroniska tonsilīta, ir deguna gļotādas un deguna gļotādas pietūkums. Hroniskajā slimības formā deguna sastrēgumi parādās gandrīz vienmēr. Stenokardijā šis simptoms rodas reti.

Hroniskas tonsilīta formas, simptomi un stadijas

Ir divi hroniskas tonsilīta veidi - vienkāršs un toksisks-alerģisks. Vienkāršai slimības formai raksturīgi tikai lokāli simptomi, vispārēja ķermeņa reakcija nav:

  • Dažādas intensitātes diskomforta sajūta, kutēšana, sāpīgums, iekaisis kakls. Ieskaitot, ja norij.
  • Sāpes dziedzeros.
  • Sajūta "vienreizējs" rīklē.
  • Raksturīgā "mutes" smaka no mutes.
  • Nepārtraukts sausais klepus.
  • Izglītība pietūkums deguna galviņā.
  • Sarkanums un palielinātas mandeles.
  • Purulentu aizbāžņu veidošanās mandeļu audos.
  • Pietūkuši limfmezgli, to sāpes.
  • Varbūt neiralģisko sāpju parādīšanās, kas tiek dota kaklā vai ausī.

Ja toksisks-alerģisks hronisks iekaisuma veids ir arī vispārēji simptomi:

  • Nav daudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko nevar ilgstoši nolaist.
  • Svīšana
  • Nogurums, vājums, aizkaitināmība, apātija, letarģija.
  • Sāpes galvā.
  • Dzemdes kakla limfadenīts.
  • Atkārtoti strutaini tonsilīta gadījumi.
  • Sāpes un / vai sāpes locītavās, visbiežāk ceļā un plaukstas locītavā.
    Elpas trūkums.

Tas ir svarīgi! Ja cilvēks, kas cieš no hroniskas tonsilīta, netiek ārstēts vai pats neārstē medicīnisku uzraudzību, var būt nopietnu komplikāciju pazīmes.

Iedarbojas ilgstošs infekcijas process:

  • Nervu veģetatīvās sistēmas traucējumi.
  • Iekaisuma procesu rašanās nierēs, plaušās un sirds un asinsvadu sistēmā.
  • Reimatisms.
  • Vispārējās imunitātes samazināšanās un hronisku, alerģisku slimību saasināšanās.
  • Infekcijas izplatīšanās citos orgānos un ķermeņa sistēmās.
  • Hroniska ķermeņa intoksikācija.

Purulentam tonsilītam var būt vairāki posmi ar izteiktiem vai vājiem simptomiem. Atkarībā no slimības progresēšanas un slimības smaguma pakāpes viņi atbrīvo kompensētos un dekompensētos posmus.

Hronisks kompensēts tonsilīts

raksturīga lēna kustība vai mērens intensitātes infekcijas process. Šajā stadijā nav vispārēju reakciju uz ķermeņa daļu, strutainu mandeļu iekaisums notiek ne vairāk kā 2-3 reizes gadā. Mandeles joprojām veic barjeras funkciju, ir nelielas strukturālas izmaiņas. Ar kompensēto tonsilītu ķermenis var tikt galā ar pašu slimību. Ja pacientam tiek nodrošināta atbilstoša, visaptveroša medicīniskā aprūpe, imūnsistēma kontrolē iekaisuma procesu un spēj nomākt slimību.

Hroniska dekompensēta tonsilīts

atšķiras biežās infekcijas procesa paasināšanās (vairāk nekā 3 reizes gadā), kā arī slimības komplikāciju parādīšanās. Pacientu var traucēt abscesi, augšējo elpceļu iekaisuma slimības. Dekompensācijas stadijā pacients var sākt problēmas ar citiem orgāniem - sirdi, nierēm utt. Ne tikai sastrēgumi rodas mandeļu audos, bet arī neatgriezeniskas izmaiņas. Taksīni tiek iznīcināti, tie parādās iznīcības un rētas. Dekompensētās tonsilīta draudi ir tādi, ka dažas tās komplikācijas, piemēram, toniliskā sepse, var izraisīt pacienta nāvi. Tādēļ slimība šajā posmā bieži tiek ārstēta ar ķirurģiskām, nevis konservatīvām metodēm.

Dekompensācijas stadijā pacients var sākt problēmas ar citiem orgāniem - sirdi, nierēm utt. Neapgrieztas izmaiņas notiek mandeļu audos. Pastāv briesmas, ka dažas no tās komplikācijām, piemēram, toniliskā sepse, var izraisīt pacienta nāvi.

Veidi, kā ārstēt hronisku tonsilītu

Jums ir jāsaprot, ka šīs slimības ārstēšana jāveic tikai speciālistam. Bieži māte saka: "Es ārstēju tonsilītu ar tautas līdzekļiem un bērns tikai pasliktinājās." Un tas nav pārsteidzoši, prakse rāda, ka, ja nenākat pie ārsta, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas līdz pat letālam iznākumam.

Šodien pastāv divi veidi, kā ārstēt hronisku tonsilītu - konservatīvu un operatīvu. Terapijas izvēle ir atkarīga no slimības stadijas.

Ārstēšana ar operāciju

Ar dekompensētu tonsilītu ir norādīts konservatīvās terapijas neefektivitāte, kā arī smagu iekšējo orgānu komplikāciju rašanās, ķirurģiska ārstēšana. Izņēmumi ir gadījumi, kad ķirurģija ir kontrindicēta vai nav pietiekami pamatota:

  • Asins traucējumi, tostarp asiņošanas traucējumi (hemofilija, leikēmija).
  • Smagas sirds un asinsvadu, nieru, aknu, plaušu slimības dekompensācijas stadijā.
  • Hipertensija 3. stadijā.
  • Diabēts.
  • Aktīva tuberkuloze.
  • Akūtas infekcijas slimības, slimības, kuras var pastiprināt ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā.
  • Dekompensēta tonsilīts, kas izpaužas tikai ar atkārtotu tonsilītu.

Ķirurģiskās metodes, ko izmanto hronisku slimību ārstēšanai - pilnīga vai daļēja mandeļu izņemšana.

Medicīniskajās aprindās šīs operācijas sauc par divpusēju tonsilektomiju un tonsilotomiju.

Tomēr, ja ir iespēja, ārsti dod priekšroku konservatīvai tonsilīta ārstēšanai. Tonsils aktīvi iesaistās imūnsistēmā, tāpēc tiek novērsta to noņemšana.

Konservatīva ārstēšana

Ārstējot hronisku tonsilītu, izmantojot konservatīvas metodes, prioritāte ir integrēta pieeja. Lai palielinātu terapijas efektivitāti, ārsti iesaka rīkot šādus pasākumus:

  • ENT orgānos notiekošo iekaisuma procesu novēršana. Augšējo elpceļu sanitārija.
  • Perorālo slimību ārstēšana - kariesa, gingivīts, periodonta slimība utt.
  • Narkotiku un procedūru mērķis, kas palielina vispārējo un vietējo imunitāti. Tas var būt cietināšana, fiziska slodze, fizioterapija (akupunktūra, manuālā terapija), spa procedūras.
  • Imūnmodulatoru un imūnmodulatoru uzņemšana. Priekšroka tiek dota dabiskām imunostimulējošām zālēm - kumelīšu, althea, horsetail uc augu ekstraktiem.
  • Taupoša uztura iecelšana. Pārtikas produktiem jābūt mīkstiem, ar augstu vitamīnu un mikroelementu saturu. Lai novērstu intoksikācijas simptomus, pacientam tiek piešķirts dzeršanas režīms.
  • Pretiekaisuma un anti-alerģisku zāļu iecelšana.
  • Lai apkarotu sastrēgumus, tiek izmantota mandeļu mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem. Skalošana, ieelpošana, apūdeņošanas rīkles palīdz novērst strutainas masas. Korķi ir labi noņemti ar siltu sodas šķīdumu, Furacilin šķīdumu, Rivanol, Hexoral.
  • Korķi un citas patoloģiskās masas arī tiek likvidētas, eļļojot mandeles ar Protargol, Collargol, Chlorophyllipt (eļļas šķīdums), Lugol šķīdumiem.
  • Pacientam var piešķirt nepieredzētus pastilus vai mentola tabletes - Faringosept, Strepsils.
  • Antibiotiku vai antimikrobiālo līdzekļu parakstīšana.
  • Ārstēšana ar Tonsillor aparātu ir mandeļu lūzumu dziļa ultraskaņas attīrīšana.
  • Narkotiku ievešana tieši plīsumos, izmantojot šļirci ar kanulu.

Konservatīvā ārstēšana ietver noteiktu skaitu terapijas kursu. Ārstēšanas metožu un metožu kombināciju katrs pacients izvēlas individuāli. Vairumā gadījumu, lai pilnībā izārstētu slimību, jums ir jāiziet 2-3 terapijas kursi ar 6–12 mēnešu pārtraukumiem.

Profilakses pasākumi, lai novērstu hronisku tonsilītu

Cilvēkiem ar imūnsistēmas traucējumiem, kuriem ir vispārēja slikta veselība un bieži sastopamas elpceļu slimības, ieteicams veikt šādus profilakses pasākumus:

  • Rūpīga vispārējo higiēnas noteikumu ievērošana. Dzīvojamo telpu un darba vietas higiēnas noteikumu ievērošana.
  • Rūdīšanas procedūru veikšana.
  • Racionālas, līdzsvarotas, barojošas pārtikas ieviešana. Var būt nepieciešams papildus izmantot vitamīnu-minerālu kompleksu.
  • Atbilstība dienas režīmam.
  • Savlaicīga efektīva visu mutes dobuma un ENT orgānu slimību ārstēšana.

Ir jāsaprot, ka visi preventīvie pasākumi negarantē aizsardzību pret stenokardijas sākšanos vai tās pārveidošanos par hronisku tonsilītu.

Hroniska tonsilīts ir nopietna slimība, kuras ārstēšana jāuztic profesionāļiem. Ja pacients domā: „Man bieži ir iekaisis kakls, bet es to ārstēju ar efektīviem, pierādītiem līdzekļiem” - tas var izraisīt nopietnas sekas visam ķermenim. Hroniskas tonsilīta terapijai jābūt visaptverošai un jāveic otolaringologa kontrolē. Smagas slimības formas gadījumā ķirurģiska ārstēšana var būt vienīgā izeja.

Tonzilīta kompensācija: slimības pazīme, ārstēšana, prognoze

Kompensējošā tonsilīts ir patoloģijas veids, kurā mandeles joprojām var tikt galā ar infekciju. Tas ir tāpēc, ka viņi saglabā aizsardzības funkcijas. Šis patoloģijas veids ir hronisku slimību parādīšanās. Šādā situācijā recidīvi tiek novēroti ne vairāk kā 2-3 reizes gadā, vai arī tie nav pilnīgi.

Hroniskas tonsilīta kompensēšana

Ar šo terminu ir domāta patoloģija, kurā iekaisušas mandeles veic aizsargfunkcijas un neļauj baktērijām iekļūt citos orgānos. Slimība ir hroniska un visbiežāk skar bērnus.

Kā likums, slimība rodas pēc akūtas stenokardijas, kas nav izārstēta līdz galam. Dažreiz citas hroniskas patoloģijas izraisa tās parādīšanos - herpes infekcija, sinusīts, tuberkuloze. Šādā situācijā iekaisums ietekmē mandeles, kas noved pie to sakāves.

Iemesli

Pastāv vairāki faktori, kas palielina hroniska iekaisuma procesa attīstības risku. Tie ir šādi:

  1. Slikti ieradumi. Smēķēšana ir īpaši bīstama, jo tā izraisa gļotādas bojājumus un vājina imūnsistēmu.
  2. Stresa situācijas, pastāvīgs nogurums, vitamīnu deficīts, hipotermija. Arī cēlonis var būt nepareiza uzturs.
  3. Strādāt kaitīgos apstākļos, kas izraisa pastāvīgu gļotādu kairinājumu vai kakla pārslodzi.
  4. Hroniskas iekšējo orgānu slimības. Bīstamība ir endokrīnās sistēmas, elpošanas sistēmas un gremošanas sistēmas bojājums.
  5. Ārējo kairinātāju ietekme. Tie ir skarbi aromāti, dūmi, piesārņots gaiss.
  6. Gļotādu temperatūra vai ķīmiskie apdegumi. Patoloģijas cēlonis var būt toksisku vielu iedarbība, pārāk karstu ēdienu izmantošana, sadzīves ķīmisko vielu tvaiku ieelpošana.
  7. Pēkšņa klimata maiņa vai temperatūras apstākļu maiņa.

Lasiet vairāk par hronisku tonsilītu mūsu video:

Simptomi

Šai mandeļu formai parasti ir slēpts kurss. Infekcija ir ķermenī, bet nekādā veidā neizpaužas. Lai identificētu slimību, jums jāpievērš uzmanība šiem simptomiem:

Fotogrāfijā ir iekaisušas mandeles

Kas atšķiras no saspiestās formas

Kompensējot tonsilītu, organisms spēj atbrīvoties no infekcijas, aktivizējot imūnsistēmu.

Ārstēšana

Ja parādās šīs slimības simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pašārstēšanās ir ļoti bīstama, jo tā var izraisīt alerģiskas reakcijas un nevēlamas blakusparādības. Pastāv arī patoloģiskas transformācijas risks un smagākas formas.

Kompensējošai tonzilītai nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Tā ietver virkni procedūru:

  1. Gargling Šim nolūkam izmanto farmaceitiskās zāles - furatsilīnu, Miramistin. Jūs varat izmantot arī kālija permanganāta vai dārzeņu novārījumus - sage un kliņģerītes ir īpaši noderīgas. Kumelīte nav mazāk efektīva. Skalošana jāveic bieži - apmēram 15 reizes dienā. Ar šo procedūru ir iespējams notīrīt mandeles no strutas un tikt galā ar sāpēm rīklē.
  2. Mandeļu mazgāšana. Šo manipulāciju veic ārsts. Šim nolūkam izmantojiet antiseptiskas zāles - dioksīdu, furatsilīnu, jodinolu. Dažos gadījumos ir nepieciešama antibiotiku lietošana. Mazgāšana notiek katru dienu 10-15 dienas. Bērniem procedūra ir ieteicama katru otro dienu. Tā rezultātā ir iespējams samazināt mandeļu iekaisumu un mazgāt no tiem patogēnās baktērijas.
  3. Mandeļu eļļošana. Šo procedūru veic ar jodu, lugola šķīdumu, persiku eļļu un citiem antiseptiskiem līdzekļiem. Svarīgi ir paturēt prātā, ka bērniem un bērniem nav ieteicams lietot ratiņus un jodu, jo tie var izraisīt gļotādu apdegumu.
  4. Fizioterapijas izmantošana. Visbiežāk izmanto mandeļu lāzera cauterizāciju. Var izmantot arī ieelpošanu, ultravioleto starojumu un ultraskaņas iedarbību.
  5. Antibakteriālu līdzekļu lietošana. Šādas zāles ir paredzētas slimības atkārtošanai. Remisijas laikā tās nav nepieciešamas, jo patogēnas baktērijas var pierast pie kādas konkrētas zāles.
  6. Imūnās sistēmas stiprināšana. Šim nolūkam var izmantot īpašus preparātus, piemēram, imūnsistēmu, ribomunilu. Jums vajadzētu veikt arī ķermeņa rūdīšanu, izmantot, ēst labi.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu, skatiet mūsu video:

Prognoze

Ar savlaicīgu un adekvātu terapiju šo slimību var pilnībā izārstēt. Tajā pašā laikā ārstēšanas process aizņem daudz laika un dažkārt var ilgt vairākus gadus. Šīs slimības klātbūtnē pacienta imunitāte tiek vājināta, un tāpēc bieži vien tā cieš no elpošanas patoloģijām.

Tonilīta kompensācija ir diezgan nopietna slimība, kas var izraisīt negatīvas sekas. Lai to izvairītos, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un skaidri jāievēro viņa iecelšana amatā.

Hroniska tonsilīta remisija

Tonsils ir audi, kas nodrošina organisma primāro imūnsistēmu pret patogēnas mikrofloras ieviešanu. Ilgstošas ​​infekcijas gadījumā tās zaudē šo funkciju un deģeneratīvo procesu dēļ palielina tilpumu. Hronisks tonsilīts bērnam var attīstīties pirms 10 gadu vecuma, nākotnē šī slimības forma ir daudz retāka. Pieaugušajiem hronisks tonsilīts var būt pilnīgas imūnsupresijas sekas, komplikācija zobu ādai.

Ilgstoša infekcija nomāc aizsargspējas, izraisa nesamērīgu limfoido audu augšanu. Tas var izraisīt fizioloģiskas elpošanas traucējumus. Paaugstināšanās laikā mainās imunitātes reaktīvais stāvoklis, var attīstīties reimatisms.

Apskatiet hroniskas tonsilīta simptomus fotogrāfijā, ilustrējot galvenos punktus, uz kuriem jums jāpievērš uzmanība:

Materiālā tālāk aplūkosim ārstēšanas metodes mājās, iespējamās patoloģijas attīstības cēloņus.

Galvenie hroniskas tonsilīta cēloņi gan pieaugušajiem, gan bērniem ir infekcijas patogēni. Piemēram, stafilokoka ieviešana gandrīz vienmēr noved pie hroniska iekaisuma procesa attīstības. Pēc ciešanas iekaisis kakls, mikroorganismi paliek limfātisko audu biezumā, veidojot tajā kapsulas. Tādēļ ārstēšana ar standarta terapijas shēmām parasti neizraisa pilnīgu atveseļošanos.

Ņemot vērā normālo šūnu iznīcināšanu mandeļu lagūnās, var veidoties saistaudu virves. Mandžu hipertrofija ir vissvarīgākais patoloģijas simptoms. Slimības sekas var būt neparedzamākās, bieži attīstās reimatisms, imunitāte turpinās samazināties. Bērniem tas ir visizplatītākais biežas un ilgstošas ​​saaukstēšanās iemesls.

Iespējamās komplikācijas un blakusparādības ietver šādus nosacījumus:

Balsu auklu sakāve ar to sabiezējumu un līdz ar to izmaiņas balss tonī - tas ir vēl viens nepatīkams rezultāts, ko var novērst, ievērojot profilakses drošības pasākumus.

Lai novērstu hroniskas tonsilīta attīstību, ir jāievēro šādi noteikumi un metodes:

  1. pilnīga smēķēšanas pārtraukšana un uzturēšanās telpās ar piesārņotu gaisu;
  2. izmantot tikai siltos dzērienus un pārtiku;
  3. alkohola un gāzēto dzērienu izmantošanas iespēju novēršana;
  4. mutes dobuma higiēnas ievērošana, ieskaitot zobārsta apmeklējumus vismaz 2 reizes gadā;
  5. savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana, ieskaitot tonsilītu;
  6. imunitātes nostiprināšana ar sistemātisku sacietēšanu, dienas ievērošanu, vitamīnu un minerālu kompleksu lietošanu.

Lai novērstu bērnu, ir jāizslēdz kontakts ar inficētiem pacientiem, lai savlaicīgi vakcinētu saskaņā ar valsts profilaktiskās vakcinācijas kalendāru.

Jebkuras slimības attīstība nenotiek no nulles, pamatojoties uz primāro audu izmaiņām patogēnu ierosinātāju ietekmē. Hroniskas tonsilīta gadījumā primārais infekcijas faktors ir atbildes reakcija, uz kuru organismā rodas primārā imūnreakcija. Baktēriju mikrofloras ievadīšanas vietā rodas hiperēmija, audu pietūkums. Pacientam rodas sāpes, rīšanas grūtības. Var rasties reflekss klepus.

Turpmākā attīstības patoģenēze ir atkarīga no imūnsistēmas stāvokļa, ja tā ir vājināta, slepkavas šūnas ātri aptur patogēnās mikrofloras atpazīšanu un sāk to uzskatīt par normālu proteīnu. Baktērijas sāk vairoties brīvi un attīstās pacienta ķermenī.

Jo ilgāk šis stāvoklis ilgst, jo svarīgākajam kosmosa mikroorganismam ir nepieciešama pilnīga darbība. Sākas primārās mandeles hipertrofijas process. Tomēr, neskatoties uz to palielināto masu, viņi vairs nevar tikt galā ar primāro imūnās aizsardzības tiešo funkciju. Tas ir saistīts ar to, ka vairums limfoido šūnu negatīvu patogēnu faktoru ietekmē tiek aizstāti ar saistaudu. Pēc tam notiek mikroorganismu un to metabolisko produktu izplatīšanās caur limfātiskajām un asinsrites sistēmām. Pirmā šīs slimības pazīme ir reģionālo limfmezglu palielināšanās. Visbiežāk viņi cieš submandibulārā reģionā.

Aptuveni 80% gadījumu hronisku tonsilītu izraisa floras stafilokoku un streptokoku formas. Aptuveni puse no šiem gadījumiem izriet no zobu emaljas gļotādas bojājumiem mutes dobumā. Apmēram 40% gadījumu attīstās pēc strutainas un lakonālas tonsilīta.

Aizdegšanās procesa izpausme hroniskā fāzē ilgstoši nevar tikt reģistrēta ar jebkādām pazīmēm. Hroniskas tonsilīta remisijas klīniskais attēls un simptomi var ietvert:

  • dziedzera audu hipertrofija no skartās puses;
  • neregulāra nespēks;
  • ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 37 grādiem pēc Celsija hipotermijas vai stresa apstākļos;
  • grūtības norīt cietos pārtikas produktus;
  • samazinot balss toņu.

Akūtā stadijā hroniskas tonsilīta simptomi ir izteiktāki un var imitēt akūta infekcijas procesa klīnisko priekšstatu:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 - 39 grādiem pēc Celsija;
  • vispārējā nespēks un sāpes visā ķermenī;
  • sāpes muskuļos, locītavās, mugurā;
  • smaga iekaisis kakls;
  • reizēm ir sausa klepus ar refleksu.

Pārbaudes laikā redzama izteikta kakla un augšējo aukslēju hiperēmija. Gļotādas ir vaļīgas un edematozas. Tahikardiju un ātru elpošanu pavada atdalīšana no aukstās, lipīgās sviedriem. Submandibulāri limfmezgli skartajā pusē ir palielināti un sāpīgi. Par mandeles redzams sierīgs strutaini reidi. Dažreiz tiek konstatētas mandeles aizbāžņi, kurus ir grūti noņemt bez pienācīgas apstrādes. Ar garu patoloģijas gaitu no mutes var būt nepatīkams elpas vilnis, kas nav saistīts ar krūšu zobu klātbūtni.

Skatiet fotoattēlu par tipiskām pazīmēm, kas palīdz diagnosticēt līdzīgu stāvokli:

Slimības atlaišanas periodā bērnam un pieaugušajam šis stāvoklis nerada lielas bažas. Bet tajā pašā laikā hroniskas tonsilīta ārstēšana mājās prasa pastāvīgu dažādu narkotiku grupu uzraudzību un administrēšanu.

Pirmkārt, ir nepieciešama rūpīga laboratorijas diagnoze, izņemot dažādas komplikācijas:

Apmeklējiet ENT ārstu vismaz 1 reizi 6 mēnešos. Ar paasinājumu, hroniskas tonsilīta ārstēšana mājās sākas ar stingras gultas atpūtas iecelšanu 5-7 dienas. Jebkura fiziskā aktivitāte ir izslēgta. tad tiek izrakstīts plaša spektra antibiotika (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin, Cifran, Ciprofloxacin, Azitral, Sumamed uc).

Pārmērīga alkohola lietošana tiek izmantota kā desensibilizācijas terapija, lietojot C vitamīnu 1 g devā 3 reizes dienā. Es lietoju nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Aspirīnu, Ibuprofēnu, Diklofenaku, Metamizolu Nātriju uc). Tie novērš reimatisko pārmaiņu risku un samazina ķermeņa temperatūru. Antihistamīni palīdz novērst gļotādu un mandeļu audu pietūkumu.

Ieteicams bieži lietot smagu dzērienu, gargling ar "Furacilin" šķīdumu, aptieku no aptiekas kumelītes un salvijas. Var izmantot Lugola šķīdumu, Kameton, Hexoral un citus aktuālus līdzekļus.

Bērniem nav ieteicams lietot dažādus pastilus ar mentolu un anestēziju, ņemot vērā, ka pastāv astoņu uzbrukuma risks viltotai krustai un bērna nāve.

Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, ieteicams, ja nepieciešams, mandeļu noņemšana (tonsilectomy). Fakts ir tāds, ka patoloģiski izmainītas limfoidās šūnas nespēj efektīvi cīnīties ar patogēniem mikroorganismiem. Tajā pašā laikā nepilnības ir lieliska vieta patogēnu mikroorganismu reprodukcijai. Mandeļu atdalīšana hroniskā tonsilīta gadījumā bērnam nodrošina ilgstošu remisiju un būtisku saaukstēšanās un iekaisuma slimību sastopamības samazināšanos.

Otolaringologs Vlasova Marina

Kompensējošā tonsilīts ir patoloģijas veids, kurā mandeles joprojām var tikt galā ar infekciju. Tas ir tāpēc, ka viņi saglabā aizsardzības funkcijas. Šis patoloģijas veids ir hronisku slimību parādīšanās. Šādā situācijā recidīvi tiek novēroti ne vairāk kā 2-3 reizes gadā, vai arī tie nav pilnīgi.

Ar šo terminu ir domāta patoloģija, kurā iekaisušas mandeles veic aizsargfunkcijas un neļauj baktērijām iekļūt citos orgānos. Slimība ir hroniska un visbiežāk skar bērnus.

Kā likums, slimība rodas pēc akūtas stenokardijas, kas nav izārstēta līdz galam. Dažreiz citas hroniskas patoloģijas izraisa tās parādīšanos - herpes infekcija, sinusīts, tuberkuloze. Šādā situācijā iekaisums ietekmē mandeles, kas noved pie to sakāves.

Akūtas stenokardijas izraisītājs ir infekcijas. Parasti tie ietver baktēriju mikroorganismus -

un tā tālāk Saskaroties ar gļotādām, tie izraisa iekaisumu.

Iemesli

Pastāv vairāki faktori, kas palielina hroniska iekaisuma procesa attīstības risku. Tie ir šādi:

  1. Slikti ieradumi. Smēķēšana ir īpaši bīstama, jo tā izraisa gļotādas bojājumus un vājina imūnsistēmu.
  2. Stresa situācijas, pastāvīgs nogurums, vitamīnu deficīts, hipotermija. Arī cēlonis var būt nepareiza uzturs.
  3. Strādāt kaitīgos apstākļos, kas izraisa pastāvīgu gļotādu kairinājumu vai kakla pārslodzi.
  4. Hroniskas iekšējo orgānu slimības. Bīstamība ir endokrīnās sistēmas, elpošanas sistēmas un gremošanas sistēmas bojājums.
  5. Ārējo kairinātāju ietekme. Tie ir skarbi aromāti, dūmi, piesārņots gaiss.
  6. Gļotādu temperatūra vai ķīmiskie apdegumi. Patoloģijas cēlonis var būt toksisku vielu iedarbība, pārāk karstu ēdienu izmantošana, sadzīves ķīmisko vielu tvaiku ieelpošana.
  7. Pēkšņa klimata maiņa vai temperatūras apstākļu maiņa.

Negatīvo faktoru ietekme noved pie būtiskas imūnsistēmas vājināšanās. Tas rada labvēlīgus apstākļus patogēnu baktēriju attīstībai.

Lasiet vairāk par hronisku tonsilītu mūsu video:

Šai mandeļu formai parasti ir slēpts kurss. Infekcija ir ķermenī, bet nekādā veidā neizpaužas. Lai identificētu slimību, jums jāpievērš uzmanība šiem simptomiem:

  • hroniskas saaukstēšanās;
  • slikta elpa;
  • palielināta un vaļīga mandeļu struktūra;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • strutainu sastrēgumu veidošanās dziedzeros.

Dažreiz pacienti jūtas

iekaisis kakls

. Hroniska forma, kas kompensē tonsilītu, var izraisīt diskomfortu sirdī, locītavu bojājumus, muguras muskuļu audus un nieres.

Fotogrāfijā ir iekaisušas mandeles

Kompensējot tonsilītu, organisms spēj atbrīvoties no infekcijas, aktivizējot imūnsistēmu.

, aizsardzība nevar apkarot infekciju. Šādā situācijā mandeles paši izplata slimības izraisītājus visā ķermenī un pakāpeniski zaudē savu funkciju.

Ārstēšana

Ja parādās šīs slimības simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pašārstēšanās ir ļoti bīstama, jo tā var izraisīt alerģiskas reakcijas un nevēlamas blakusparādības. Pastāv arī patoloģiskas transformācijas risks un smagākas formas.

Kompensējošai tonzilītai nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Tā ietver virkni procedūru:

  1. Gargling Šim nolūkam izmanto farmaceitiskās zāles - furatsilīnu, Miramistin. Jūs varat izmantot arī kālija permanganāta vai dārzeņu novārījumus - sage un kliņģerītes ir īpaši noderīgas. Kumelīte nav mazāk efektīva. Skalošana jāveic bieži - apmēram 15 reizes dienā. Ar šo procedūru ir iespējams notīrīt mandeles no strutas un tikt galā ar sāpēm rīklē.
  2. Mandeļu mazgāšana. Šo manipulāciju veic ārsts. Šim nolūkam izmantojiet antiseptiskas zāles - dioksīdu, furatsilīnu, jodinolu. Dažos gadījumos ir nepieciešama antibiotiku lietošana. Mazgāšana notiek katru dienu 10-15 dienas. Bērniem procedūra ir ieteicama katru otro dienu. Tā rezultātā ir iespējams samazināt mandeļu iekaisumu un mazgāt no tiem patogēnās baktērijas.
  3. Mandeļu eļļošana. Šo procedūru veic ar jodu, lugola šķīdumu, persiku eļļu un citiem antiseptiskiem līdzekļiem. Svarīgi ir paturēt prātā, ka bērniem un bērniem nav ieteicams lietot ratiņus un jodu, jo tie var izraisīt gļotādu apdegumu.
  4. Fizioterapijas izmantošana. Visbiežāk izmanto mandeļu lāzera cauterizāciju. Var izmantot arī ieelpošanu, ultravioleto starojumu un ultraskaņas iedarbību.
  5. Antibakteriālu līdzekļu lietošana. Šādas zāles ir paredzētas slimības atkārtošanai. Remisijas laikā tās nav nepieciešamas, jo patogēnas baktērijas var pierast pie kādas konkrētas zāles.
  6. Imūnās sistēmas stiprināšana. Šim nolūkam var izmantot īpašus preparātus, piemēram, imūnsistēmu, ribomunilu. Jums vajadzētu veikt arī ķermeņa rūdīšanu, izmantot, ēst labi.

Dažreiz konservatīva ārstēšana nedod vēlamos rezultātus. Ja tonsilīts pastāvīgi atkārtojas un ir grūti paciešams, rodas komplikācijas un novēro mandeļu hipertrofiju, tiek izmantota radikāla metode - ķirurģiska iejaukšanās. Šodien amygdala var tikt noņemta vieglāk - ar lāzeri.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu, skatiet mūsu video:

Ar savlaicīgu un adekvātu terapiju šo slimību var pilnībā izārstēt. Tajā pašā laikā ārstēšanas process aizņem daudz laika un dažkārt var ilgt vairākus gadus. Šīs slimības klātbūtnē pacienta imunitāte tiek vājināta, un tāpēc bieži vien tā cieš no elpošanas patoloģijām.

Tonilīta kompensācija ir diezgan nopietna slimība, kas var izraisīt negatīvas sekas. Lai to izvairītos, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un skaidri jāievēro viņa iecelšana amatā.

Hronisks tonsilīts ir slimība, kurā mandeļu audos notiek hronisks iekaisuma process. Šajā slimībā mandeļu limfātisko audu biezumā pastāvīgi pastāv bakteriāla infekcija, kas izraisa to palielināšanos un traucē to darbību. Slimību raksturo periodiskas paasināšanās (īpaši rudens-ziemas periodā), ko papildina daži simptomi, un hroniskas tonsilīta paasinājums nav nekas cits kā iekaisis kakls. Slimība visbiežāk izpaužas bērnībā, bet hronisks tonsilīts bieži tiek diagnosticēts pieaugušajiem.

Hroniskas tonsilīta attīstības cēlonis visbiežāk ir nepietiekama stenokardija (akūta tonsilīts). Reizēm noturīga iekaisuma parādīšanās mandelēs tiek atvieglota ar hronisku infekcijas fokusu mutes dobumā (zobu kariesa) vai augšējos elpceļos (sinusīts, faringīts).

Remisijas laikā simptomi var nebūt. Dažreiz pacienti ir noraizējušies par diskomfortu vai nelielu kakla iekaisumu no rīta, sliktu elpu. Hroniska tonsilīta temperatūra parasti paliek normāla, bet dažiem pacientiem ilgu laiku (vairāku mēnešu laikā) palielinās ķermeņa temperatūra līdz subfebriliem skaitļiem, kas neietekmē pacientu labklājību un veiktspēju.

Otolaringologs aplūkojot atzīmē, ka palatīna mandeles ir palielinātas, mandeļu audi ir neskaidri, edematozi, nedaudz hiperēmiski. Tumju spraugās pat hroniskas tonsilīta remisijas periodā ir uzkrājušies bālgans siera masa, ko sauc par "satiksmes sastrēgumiem". Var konstatēt arī nelielu kakla limfmezglu pieaugumu.

Tipisks klīnisks priekšstats par kakla iekaisumu ir raksturīgs slimības paasinājumam:

  • smaga ķermeņa intoksikācija (drudzis līdz 39 ° C, drebuļi, galvassāpes, vājums);
  • asas sāpes rīklē, ko pastiprina rīšana (dažkārt pat pacienti atsakās ēst);
  • apsārtums un smaga mandeļu pietūkums;
  • paplašinātas submandibulāras un dzemdes kakla limfmezgli, tie kļūst sāpīgi.

Konservatīva ārstēšana

Konservatīva hroniska tonsilīta ārstēšana bez saasināšanās ir mandeļu sprāgstvielu mazgāšana, lai no tā noņemtu inficēto saturu („sastrēgumus”). Procedūru veic ārsts ambulatorā veidā. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, ieteicams apmeklēt 8-10 procedūras katru otro dienu vai katru dienu. Šis pasākums palīdzēs novērst hroniskas infekcijas centru mandeles un samazināt hroniskas tonsilīta paasinājumu biežumu.

Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, biežu slimības paasinājumu un komplikāciju rašanos ārsts var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu. Ir jābūt skaidri pamatotām indikācijām par tonsilektomiju. Daudzi pacienti uzskata, ka pēc mandeļu izņemšanas, kas ir viens no orgāniem, kas nodrošina aizsardzību pret vīrusiem un infekcijām, var rasties organisma vispārējā imūnsistēmas vājināšanās. Šis jautājums joprojām ir pretrunīgs starp ārstiem, jo ​​hroniskas tonsilīta gadījumā mandeles nespēj veikt savu aizsargfunkciju, bet drīzāk kļūst par infekcijas avotu. Tāpēc galīgo lēmumu par mandeļu izņemšanu veic tikai pacients. Parasti pēc tonsilektomijas pacientiem elpceļu slimību biežums samazinās.

Slimības paasināšanās laikā tiek veikta tāda pati ārstēšana kā ar stenokardiju.

Pacientiem nepieciešama gulta un labs uzturs. Pārtika pirms patēriņa, ir vēlams sasmalcināt, lai samazinātu sāpju intensitāti rīšanas laikā. Pacientiem ieteicams dzert daudz siltu dzērienu (tēja, augļu dzērieni, piens).

Antibiotiku lieto tikai ārsts. Visbiežāk tiek parakstītas penicilīna antibiotikas un makrolīdi. Neatkarīga narkotiku lietošana šajā grupā nav ieteicama pat tad, ja iepriekšējo hronisku tonsilīta paasinājumu gadījumā jebkura antibiotika bija efektīva.

Vietējā terapija ietver tādu zāļu lietošanu, kas satur to sastāvā antibakteriālus, pretiekaisuma un anestēzijas līdzekļus (Grammidin Neo ar anestēziju, Strepsils, Faringosept).

Lai noņemtu patoloģisko saturu no mandeļu lūzumiem, mazinātu tūsku un iekaisumu, ir nepieciešama bieža gargling ar pretiekaisuma un antiseptiskiem šķīdumiem. Noskalošanai varat izmantot kumelīšu un salvijas novārījumus, preparātus Hexoral, Givalex, furatsilina šķīdumu, vāju sāls šķīdumu.

Ja nepieciešams, varat lietot pretsāpju līdzekļus un pretdrudža līdzekļus (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Par hroniskas tonsilīta ārstēšanu programmā "Par vissvarīgākajiem":

Hronisks tonsilīts un tā ārstēšana

Tonilīts ir patoloģisks process, kas ietekmē palatīna mandeles, un to raksturo tādi simptomi kā nogurums, iekaisis kakls un slikta apetīte. Šī slimība var rasties divos veidos - akūta un hroniska. Un, ja mēs runājam par akūtu kursu, tas ir mazāk bīstams, jo klīniskais attēls tiek izrunāts, lai jūs varētu sākt terapiju laikā.

Bet hroniska tonsilīts var būt remisijas stadija (simptomi ir gandrīz nemanāmi un pacients dzīvo normālā dzīvē) un paasinājumi (smagi simptomi un komplikāciju risks).

Akūtai stadijai simptomi sākotnēji ir paslēpti. Pacients pat nezina, ka viņam ir tonsilīts. Vienīgais, kas viņu apgrūtina, ir skumšana sāpēs un svešā objekta sajūta. Slikta elpa nav izslēgta.

Uz foto, tas izskatās kā hroniskas tonsilīta paasināšanās

Nākamais hroniska tonsilīta simptoms akūtā stadijā būs klepus. Pacients jūtas noguris un vājš visā ķermenī. Bieži ķermeņa temperatūra paaugstinās. Turklāt tas var būt pastāvīgs visas dienas garumā vai tuvināties nakts laikam. Persona jūtas pārblīvēta un nespēj veikt savu parasto darbu.

Hronisku tonsilītu akūtā stadijā raksturo nepatīkamas un sāpīgas sajūtas rīšanas laikā. Ārējā pārbaudē ārsts novēro limfmezglu skaita pieaugumu. Turklāt šis nosacījums tiek novērots vairākas dienas. Paaugstinot hronisku tonsilītu, pacients jutīsies galvassāpes, kas izstarojas galvas kreisajā pusē.

Par hroniskas tonsilīta video paasinājumu:

Hroniskas tonsilīta paasinājuma ārstēšanai pieaugušajiem var izmantot konservatīvas un ķirurģiskas metodes.
Konservatīva ārstēšana

Tonnillīta hroniskās formas paasinājuma laikā rodas stenokardija. Tas attīstās pret patogēno mikrofloru reprodukcijas laikā mandeles. Šī iemesla dēļ galvenā ārstēšana pieaugušajiem joprojām ir tādu zāļu lietošana kā antibiotikas un antiseptiski līdzekļi.

Kāds ir un kā paratonsillar abscess mkb izskatās šajā rakstā.

Bet kādi ir paratonsālā abscesa simptomi un tas, kā šī slimība tiek ārstēta, šis raksts ir sīki aprakstīts.

Kā ārstēšana notiek pēc paratonsillar abscesa atvēršanas, šis raksts palīdzēs jums saprast:

Kā mandeļu vakuuma tīrīšana notiek tad, kad šajā videoklipā ir sīkāk aprakstīts tonsilīts.

Ārstēšana ar antibiotikām jāsāk nekavējoties pēc šādu simptomu atklāšanas: rīkles apsārtums un drudzis. Antibiotikas var lietot tablešu vai injekciju veidā. Kad tonillīta paasinājums, pacientam tiek parakstītas antibakteriālas zāles penicilīna un cefalosporīnu grupā.

Starp efektīvākajiem:

  • Ampicilīns
  • Amoksicilīns (es varu lietot Amoksicilīnu aukstumā, šis raksts palīdzēs jums saprast)

Uz foto - amoksicilīns

Uz foto cefazolīns

Ja pēc 2 dienām pēc šo zāļu lietošanas sākšanas nav pozitīvas dinamikas, ārsts nolemj nomainīt izvēlēto medikamentu ar citu. Tas bieži notiek cilvēkiem, kuri atkārtoti lietojuši antibiotikas un baktērijas ir izveidojušas atkarību. Lai precīzi noteiktu mikroorganismu rezistenci pret antibiotikām, ir jāveic bakterioloģiska pārbaude, nosakot baktēriju jutību pret antibakteriālām zālēm.

Papildus antibiotikām, hroniskā tonilīta ārstēšanai akūtā stadijā nepieciešams ārstēt antiseptiskus šķīdumus. Tie ir iesaistīti mutes un rīkles skalošanā. Lai radītu terapeitiskus pasākumus 5-10 reizes dienā. Ieteicams uzklāt furatsilīnu, jodinolu. Vietējai terapijai viņi izmanto rīkles aerosolus - Ingalipt (kas ir Ingalipt aerosola cena) un Hexoral (un cik daudz Hexoral izsmidzināšanas izmaksas, jūs varat uzzināt no šī raksta)

Uz foto - furatsilin

Jūs varat samazināt sāpīgus simptomus rīklē un iegūt īpašu antiseptisku efektu, izmantojot īpašus saldumus. Viņiem dienas laikā jāizšķīdina. Visefektīvākais ir Faringosept (kas ir labāk lietot Lizobact vai Faringosept grūtniecības laikā, šis raksts palīdzēs jums saprast)

Bieži vien ārstējošais ārsts, kas ārstē mandeļu iekaisumu akūtā stadijā, pieņem lēmumu veikt tonsilektomiju. Šī ir operācija, lai noņemtu mandeles. Bet tas ir nepieciešams, lai to veiktu tikai noteiktās norādēs. Tādējādi ir ieteicams veikt operācijas atkārtotu paratonsilāru abscesu gadījumā. Tāpēc, ja tonsilīts ir nenovēršams, labāk ir izmantot konservatīvas terapijas metodes.

Video hroniska tonsilīta noņemšana:

Operācija nav ieteicama šādām patoloģijām:

  • Leikēmija;
  • Aktīva tuberkuloze;
  • Nefrīts;
  • Sirds slimības.

Ārstējot tonillītu pieaugušajiem, varat izmantot šādus tautas aizsardzības līdzekļus:

    Propoliss. Smalki sagrieziet izejvielas un apvienojiet ar alkoholu vienādos daudzumos. Uzglabāt tumšā vietā 5 dienas. Tad saglabājiet dienas devu 20 pilieni 3 reizes dienā. Lietojiet zāles 21 dienu laikā.

Uz foto, propoliss ārstēšanai

Uz foto - ķiploki pilieni

Uz foto bietes, lai ārstētu tonsilītu

Ārstēšana bērniem

Lai ārstētu hronisku tonsilītu jauniešu slimības paasinājuma stadijā, tas ir iespējams ar narkotiku, fizioterapijas, ķirurģijas palīdzību. Turklāt ir svarīgi ievērot ārsta norādījumu svaru attiecībā uz pareizu uzturu, pastaigas svaigā gaisā.

Kopumā ārstēšana bērniem ir šāda:

  1. Antibiotiku lietošana. Ārsts izraksta noteiktu narkotiku, ņemot vērā pacienta simptomus un viņa mikrofloru. Antibakteriālas zāles var noteikt gan vieglas, gan smagas darbības. Tajā pašā laikā, kombinācijā ar antibiotikām, ir svarīgi saņemt arī probiotikas līdzekļus, lai nesabojātu kuņģa-zarnu traktu.
  2. Antiseptiski līdzekļi. Tos pārdod aerosolu, aerosolu un šķīdumu veidā.
  3. Desensibilizācijas ārstēšana. Tās mērķis ir mazināt mandeļu tūsku. Turklāt tiem ir ietekme uz cilvēka rīkles muguras sienas gļotādu. Ar šādu narkotiku palīdzību var uzlabot citu narkotiku uzsūkšanos.
  4. Kā zināms, hronisks tonsilīts samazina imunitāti. Tādēļ ārsts noteikti iekļaus imunostimulējošas zāles ārstēšanas shēmā. Pateicoties viņiem, viņi spēs aktivizēt ķermeņa aizsardzību un uzvarēt slimību.
  5. Homeopātiskās zāles. Pateicoties tiem, uzlabojas skartās mandeles uztura funkcija. Šim nolūkam viņi var izmantot gan preparātus, gan skalošanas šķīdumus. Tas ir arī efektīvi veikt ultraskaņas un tvaika inhalācijas, pamatojoties uz ārstnieciskiem augiem.
  6. Viegla ārstēšana. To lieto, ja rīklē ir smaga kutēšana vai sausums. Šiem nolūkiem varat izmantot persiku eļļu. Viņa piliens degunā. Joprojām efektīva ir 3% perhidrola. Viņa lietošana garglingā. Jums nepieciešams paņemt 200 ml ūdens un pievienot 10 pilienus ūdeņraža peroksīda. Izskalot turiet 1-2 reizes dienā.
  7. Pretsāpju līdzekļi. Tās jālieto tikai tad, ja pacientam ir stipras sāpes.
  8. Pareiza uzturs. Lai hroniska tonsilīta ārstēšana akūtā stadijā būtu veiksmīga, bērnam ir jākontrolē viņu diēta. Tādējādi savā uzturā nevajadzētu cept, kūpināt, sāļai un skābai pārtikai. Laikā paasināšanās arī neēd cieto un cieto pārtiku.

Video - hroniskas tonsilīta paasināšanās bērnam:

Hroniska tonsilīts paasinājuma stadijā ir ļoti bīstama slimība, jo bez atbilstošas ​​ārstēšanas tas var izraisīt vairākas komplikācijas. Terapijai jābūt integrētai pieejai, lai jūs varētu atbrīvoties no ne tikai simptomiem, bet arī slimības cēloņiem.

Hroniska tonsilīta remisija, kas tā ir

Hronisks tonsilīts ir mandeļu stāvoklis, kurā, ņemot vērā vietējo dabisko aizsargfunkciju samazināšanos, notiek periodisks iekaisums. Tāpēc mandeles (dziedzeri) kļūst par pastāvīgu infekcijas avotu, ar hronisku alerģiju un ķermeņa intoksikāciju. Hroniskas tonsilīta simptomi, kas izteikti izpaužas recidīva periodos, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās paasinājuma laikā, palielinās limfmezgli, parādās sāpes, iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā un slikta elpa.

Ņemot vērā imunitātes samazināšanos un hronisku infekcijas fokusu, pacientiem ar hronisku tonsilītu vēlāk var rasties tādas slimības kā reimatisms, pielonefrīts, adnexīts (skatīt dzemdes papildinājumu iekaisumu - simptomi un ārstēšana), prostatīts uc Hronisks tonsilīts, sinusīts, sinusīts - tās ir mūsdienu megalopolisas iedzīvotāja sociālās slimības, jo nelabvēlīgā ekoloģiskā situācija pilsētās, monotonu ķīmiski pārtika, spriedze, pārspīlējums, agresīvas, negatīvas informācijas pārpilnība ir svarīga Smēri nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmas stāvokli.

Kāpēc rodas hronisks tonsilīts?

Galvenais mandeļu, kā arī citu limfoido audu funkcija cilvēka rīklē ir aizsargāt organismu no patogēniem mikroorganismiem, kas iekļūst degunbrūnā ar pārtiku, gaisu un ūdeni. Šajos audos tiek ražotas tādas aizsardzības vielas kā interferons, limfocīti, gamma-globulīns. Imūnās sistēmas normālā stāvoklī gan neģeneratīvās, gan nosacīti patogēnās mikrofloras vienmēr ir pareizās, dabiskās koncentrācijās, neradot iekaisuma procesus gļotādā un dziļi mandeles, spraugās un kriptos.

Tiklīdz no ārpuses vai nosacīti patogēnām baktērijām ierodas intensīva baktēriju augšana, palatīna mandeles iznīcina un novērš infekciju, kā rezultātā normalizējas stāvoklis - un tas viss notiek cilvēku nepamanīti. Ja dažādu iemeslu dēļ, kas aprakstīti turpmāk, pastāv nelīdzsvarotība mikroflorā, straujš baktēriju pieaugums var izraisīt stenokardiju, akūtu iekaisumu, kas var rasties lakūnās tonsilīta vai folikulārās stenokardijas veidā.

Ja šādi iekaisumi kļūst ilgstoši, bieži atkārtojas un ir grūti ārstējami, noturība pret infekciju mandulos vājinās, viņi nespēj tikt galā ar aizsardzības funkcijām, zaudē spēju tīrīt sevi un ir infekcijas avots, tad attīstās hroniska forma - tonsilīts. Retos gadījumos aptuveni 3%, tonillīts var attīstīties bez iepriekšēja akūta procesa, tas ir, tas nav pirms iekaisis kakls.

Pacientu ar hronisku tonsilītu mandeles, baktēriju analīzes laikā atbrīvojas gandrīz 30 patogēnas baktērijas, bet streptokoku un stafilokoku uzskata par visbiežāk sastopamajiem.

Pirms terapijas uzsākšanas ir ļoti svarīgi pārbaudīt baktēriju floru, nosakot jutību pret antibiotikām, jo ​​patogēni mikroorganismi ir ļoti dažādi un katrs no tiem var būt rezistents pret noteiktiem antibakteriāliem līdzekļiem. Izrakstot antibiotikas nejauši, ar baktēriju rezistenci, ārstēšana būs neefektīva vai vispār nav efektīva, kas izraisīs atveseļošanās perioda palielināšanos un stenokardijas pāreju uz hronisku tonsilītu.

Slimības, kas izraisa hronisku tonsilīta attīstību:

  • Deguna elpošanas pārkāpumi polipos (degļi degunā, ārstēšana), adenoīdi (adenoīdu ārstēšana bērniem), strutains sinusīts, sinusīts (antrīta ārstēšana ar antibiotikām), deguna starpsienu izliekums un arī kariesa - var izraisīt palatīna mandeļu iekaisumu
  • Vietējās un vispārējās imunitātes samazināšana infekcijas slimībās - masalas (skatīt masalu simptomus pieaugušajiem), skarlatīnu, tuberkulozi utt., Īpaši smagos gadījumos, nepietiekama ārstēšana, nepareizi izvēlēti medikamenti terapijai.
  • Iedzimta nosliece - ja ģimenes anamnēzē ir hronisks tonsilīts tuvos radiniekos.

Nevēlamie faktori, kas izraisa hroniskas tonsilīta paasinājumu:

  • Neliels daudzums šķidruma tiek patērēts dienā. Personai jādzer vismaz 2 litri šķidruma dienā, kā arī ikdienā patērētā ūdens kvalitāte ir zema (izmantojiet tikai attīrītu ūdeni ēdiena gatavošanai, īpašus ūdens filtrus).
  • Smaga vai ilgstoša hipotermija
  • Spēcīgas stresa situācijas, pastāvīga psihoemocionāla pārmērība, pareizas miega un atpūtas trūkums, depresija, hronisks noguruma sindroms
  • Darbs bīstamā ražošanā, putekļainībā, telpu gāzes piesārņošanā darba vietā
  • Kopējā nelabvēlīgā vides situācija dzīvesvietā - rūpnieciskie uzņēmumi, transportlīdzekļu pārpilnība, ķīmiskā ražošana, radioaktīvā fona palielināšanās, zemas kvalitātes mājsaimniecības preču, kas gaisā emitē kaitīgas vielas, pārpilnība dzīvojamās istabās - lētas sadzīves tehnikas, paklāji un mēbeles no toksiskiem materiāliem, mājsaimniecības ķīmisko vielu aktīva izmantošana (hloru saturoši mazgāšanas līdzekļi, veļas mazgāšanas līdzekļi un trauku mazgāšanas līdzekļi ar augstu virsmaktīvo vielu koncentrāciju utt.)
  • Alkohola lietošana un smēķēšana
  • Nepareiza uzturs, ogļhidrātu un olbaltumvielu daudzums, ierobežots labības, dārzeņu, augļu patēriņš.

Kad process sāk iegūt hronisku formu mandeles, limfātiskais audums no konkursa pakāpeniski kļūst blīvāks, aizstājot saistaudu, parādās rētas, kas aptver nepilnības. Tas noved pie lakūnu aizbāžņu parādīšanās - slēgti strutaini fokusi, kuros uzkrājas barības daļiņas, tabakas darva, strutas, mikrobi, gan dzīvi, gan miruši, mirušu gļotādu ādas šūnas.

Aizvērtās nepilnības, figurāli runājot, kabatas, kurās uzkrājas strutas, tiek radīti ļoti labvēlīgi apstākļi tādu patogēnu mikroorganismu saglabāšanai un vairošanai, kuru toksiskie atkritumi ar asins plūsmu izplatās visā organismā un kas skar gandrīz visus iekšējos orgānus, izraisot ķermeņa intoksikāciju. Šis process ir lēns, vispārējie imūnsistēmu darbības traucējumi un ķermenis var sākt nepietiekami reaģēt uz pastāvīgu infekciju, izraisot alerģiju. Un baktērijas pašas (streptokoku) izraisa smagas komplikācijas.

Tonsilīta simptomi un komplikācijas

Hronisks tonsilīts iekaisuma raksturs un smagums ir sadalīts vairākos veidos:

  • Vienkārša recidivējoša forma, kad bieži sastopas tonsilīts
  • Vienkārša, ilgstoša forma ir ilgstoša lēna iekaisums palatīna mandeles.
  • Reti sastopama vienkārša kompensējama forma, ti, mandeļu iekaisums un iekaisis kakls.
  • Toksiska-alerģiska forma, kas ir 2 veidi

Ar vienkāršu hronisku tonsilīta formu simptomi ir niecīgi, ierobežoti tikai vietējās pazīmes - plīsumi lūzumos, strutainie aizbāžņi, arkas malas pietūkums, palielināti limfmezgli, svešas ķermeņa sajūta, diskomforta sajūta rīšanas laikā, sausa mute un mutes smarža. Remisijas periodos simptomi nav sastopami, un paasinājumu laikā līdz pat 3 reizēm gadā rodas stenokardija, ko papildina drudzis, galvassāpes, vispārējs nespēks, vājums, ilgs atveseļošanās periods.

1 toksiska-alerģiska forma - papildus lokālām iekaisuma reakcijām, tonilīta simptomiem tiek pievienoti vispārēji intoksikācijas un organisma alerģijas simptomi - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sirds sāpes ar normālu EKG, locītavu sāpes un palielināts nogurums. Pacients cieš no gripas, orvi, atveseļošanās pēc slimību aizkavēšanās.

2 toksiska-alerģiska forma - ar šo slimības formu, mandeles kļūst par pastāvīgu infekcijas avotu, un risks izplatīties visā organismā ir augsts. Tādēļ papildus iepriekš minētajiem simptomiem ir arī locītavu, aknu, nieru, sirds funkcionālo traucējumu, ko konstatē EKG, sirds ritma traucējumi, radušies sirds defekti, reimatisms, artrīts un urīna-dzimumorgānu sistēmas slimības. Persona pastāvīgi piedzīvo vājumu, nogurumu, zemas kvalitātes drudzi.

Konservatīva lokāla hroniska tonsilīta ārstēšana

Hroniskas tonsilīta ārstēšana var būt ķirurģiska un konservatīva. Protams, ķirurģija ir ārkārtējs pasākums, kas var radīt neatgriezenisku kaitējumu imūnsistēmai un ķermeņa aizsargfunkcijām. Mandeļu ķirurģiska noņemšana ir iespējama, ja ar ilgstošu iekaisumu limfoido audu aizvieto saistaudi. Un gadījumos, kad toksiska-alerģiska forma 2 parādās paratonsilāru abscess, tiek parādīta tā izkliedēšana.

Indikācijas mandeļu noņemšanai:

  • Palielināta mandele novērš normālu deguna elpošanu vai rīšanu.
  • Vairāk nekā 4 sāpes gadā
  • Peritonsillar abscess
  • Konservatīva terapija bez efekta vairāk nekā gadu
  • Bija akūta reimatiska drudža epizode vai pastāv hroniska reimatiska slimība, nieru komplikācijas

Palatīna mandeles ir svarīga loma infekcijas barjeras veidošanā un aizkavē iekaisuma procesu, ir viens no atbalsta un vietējās un vispārējās imunitātes komponentiem. Tāpēc otolaringologi cenšas tos saglabāt, neizmantojot operāciju, mēģināt atjaunot palatīna mandeļu funkcijas ar dažādām metodēm un procedūrām.

ENT centrā ar kvalificētu speciālistu jāveic hroniska procesa saasināšanās konservatīva ārstēšana, kas noteiks kompleksu adekvātu terapiju atkarībā no slimības formas un stadijas. Mūsdienīgas tonillīta ārstēšanas metodes tiek veiktas vairākos posmos:

Ir divi veidi, kā noskalot mandeles laktas - vienu ar šļirci, otru ar Tonsilor aparāta sprauslu. Pirmā metode tagad tiek uzskatīta par novecojušu, jo tā nav pietiekami efektīva, šļirces radītais spiediens ir nepietiekams rūpīgai mazgāšanai, un procedūra ir traumatiska un kontakta, kas bieži izraisa emētisku refleksu pacientiem. Vislielākā ietekme tiek sasniegta, ja ārsts izmanto Tonsilor galvu. To lieto gan mazgāšanai, gan zāļu ievadīšanai. Pirmkārt, ārsts nomazgās plaisas ar antiseptisku šķīdumu, un viņš labi redzēs, ka viņš ir izskalots no mandeles.

  • Ultraskaņas apūdeņošana, Lugol ārstēšana

Pēc patoloģiskā noslēpuma noskaidrošanas gals ir jāaizstāj ar ultraskaņas galu, kas kavitācijas ultraskaņas efekta dēļ rada zāļu suspensiju un piegādā zāļu šķīdumu mandeļu submucozajam slānim ar piepūli. Kā zāles, viņi parasti lieto 0,01% Miramistin šķīdumu, šis līdzeklis ir antiseptisks līdzeklis, kas ultraskaņas darbības rezultātā nezaudē savas īpašības. Pēc tam, pēc šīs procedūras, ārsts var ārstēt mandeles ar Lugol šķīdumu (skat. Lugol, ja rodas tonsilīts).

Lāzerterapijas sesijai ir arī labs efekts, kas samazina mandeļu audu un gļotādu pietūkumu un iekaisumu. Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, lāzera starojuma avots tiek ievietots mutes dobumā, kas atrodas tuvāk mandelēm un aizmugurējai rīkles sienai.

  • Sesijas, vibroakustiskās sekas, UV

Šādas sesijas tiek veiktas, lai normalizētu mikrocirkulāciju, uzlabotu uzturu mandeļu audos. UV-UV starojums tiek veikts, lai reorganizētu mikrofloru, šī vecā pārbaudītā metode nav zaudējusi savu nozīmi un tiek uzskatīta par diezgan efektīvu.

Visas aprakstītās metodes ir jāveic kursos, kuru skaits un biežums tiek noteikts individuāli katrā konkrētajā klīniskajā gadījumā. Lai sasniegtu maksimālo efektu, ir nepieciešamas 5 līdz 10 mazgāšanas procedūras, līdz parādās tīrs mazgāšanas ūdens. Šī ārstēšana spēj atjaunot mandeļu spēju pašattīrīties un remisijas periods ir ievērojami pagarināts, recidīvi kļūst retāki.

Lai izvairītos no mandeļu noņemšanas un ārstēšana ir izraisījusi ilgstošu rezultātu, vēlams veikt šādu efektīvu ārstēšanu 2 - 4 reizes gadā un veikt profilaktisku profilaktisku ārstēšanu mājās paši, skalot (skatīt visus risinājumus ar stenokardiju).

Nesenie zinātniskie pētnieki secina, ka hroniskā sinusīta, sinusīta, tonsilīta gadījumā svarīga loma ir deguna vēdera gļotādas mikrofloras nelīdzsvarotībai un oportūnistiskie mikroorganismi sāk vairoties, ja ir nepietiekams labvēlīgas floras daudzums, kas kavē patogēnu baktēriju augšanu. (skat. sinusīta cēloņus ir sinusa disbakterioze).

Viena no iespējām, lai profilaktiski un atbalstoši ārstētu tonsilītu, var būt gargling ar preparātiem, kas satur acidofīlo pienskābes baktēriju dzīvas kultūras - Narine (šķidruma koncentrāts 150 rubļi), Trilakt (1000 rubļi), Normoflorīns (160-200 rubļu). Tas normalizē nasofaringālās mikrofloras līdzsvaru, veicina dabiskāku dziedināšanu un ilgāku remisiju.

Narkotiku efektīva ārstēšana

Tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas, klīniskā attēla, hroniskas tonsilīta pakāpes un formas, ārsts nosaka pacienta vadības taktiku, nosaka zāļu terapijas kursu un vietējās procedūras. Narkotiku terapija ir šādu narkotiku veidu lietošana:

  • Antibiotikas pret tonsilītu

Ārsts izraksta šo zāļu grupu tikai tad, kad hroniska tonsilīta paasinājums, ārstēšana ar antibiotikām ir ieteicama, pamatojoties uz baktēriju sēšanas datiem. Neredzīga recepte nedrīkst izraisīt vēlamo efektu, laika zudumu un pasliktināšanos. Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma pakāpes ārsts var noteikt antibiotikas kakla iekaisumam kā īsu vieglāko un drošāko līdzekļu kursu, kā arī garāku kursu ar spēcīgākām zālēm, kurām nepieciešama probiotika (skatīt arī Sumamed par iekaisis kakls). Ja latentās tonsilīts tiek ārstēts ar pretmikrobu zālēm, netiek parādīts, jo tas papildus pārkāpj mikrofloru un kuņģa-zarnu traktu un mutes dobumu, kā arī nomāc imūnsistēmu (skat. 11 noteikumus par antibiotiku pareizu lietošanu).

Ordinējot agresīvas plaša spektra antibiotikas, kā arī vienlaikus ar kuņģa-zarnu trakta slimībām (gastrīts, kolīts, reflukss uc), probiotiski rezistenti medikamenti - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastropharm, Normoflorīns jālieto vienlaicīgi ar terapijas sākumu. (Skatīt visu probiotiku -BAD un Linex analogu sarakstu)

Smagā sāpju sindroma gadījumā Ibuprofēns vai Nurofen ir visoptimālākais, to lieto kā simptomātisku terapiju, un ar nelielām sāpēm to lietošana nav ieteicama (skatīt pilnīgu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu sarakstu un cenas rakstā „Sāpes mugurā”).

Lai samazinātu gļotādas tūsku, mandeļu tūsku, aizmugurējo rīkles sienu, ir nepieciešams lietot desensibilizējošas zāles, kā arī efektīvāk absorbēt citas zāles. Šajā grupā labāk ir lietot pēdējās paaudzes zāles, tām ir ilgāka, ilgstoša darbība, nav nomierinošas iedarbības, tās ir spēcīgākas un drošākas. Antihistamīnu vidū var izšķirt vislabāk - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, kā arī Telfast, Feksadin, Feksofast (skatīt visu alerģiju izraisošo zāļu sarakstu). Gadījumā, ja pacients ar ilgstošu lietošanu ir labi palīdzējis vienam no šiem medikamentiem, jums to nevajadzētu mainīt.

  • Antiseptiska lokāla ārstēšana

Svarīgs nosacījums efektīvai ārstēšanai ir gargling, tāpēc jūs varat izmantot dažādus risinājumus, piemēram, gatavus aerosolus, un atšķaidīt īpašus risinājumus. Tas ir visērtāk izmantot Miramistin (250 rubļu), ko pārdod ar 0,01% šķīduma, Octenisept (230-370 rubļu) aerosolu, kas tiek atšķaidīts ar ūdeni 1/5, un dioksidīnu (1% šķīdums 200 rubļu 10 ampulas). amp atšķaidīt ar 100 ml silta ūdens (skatiet sarakstu ar visiem aerosoliem rīklē). Aromterapija var arī pozitīvi ietekmēt, ja jūs gargling vai ieelpojat ar ēteriskajām eļļām - lavandu, tējas koku, eikaliptu, ciedru.

Starp zālēm, ko var izmantot, lai stimulētu vietējo imunitāti mutes dobumā, iespējams, tikai Imudon ir indicēts lietošanai, terapijas kurss ir 10 dienas (atdalīšanas cilne 4 p / dienā). Starp dabiskās izcelsmes līdzekļiem imunitātes paaugstināšanai jūs varat izmantot Propolisu, Pantokrīnu, žeņšeņa, kumelītes.

  • Homeopātiskās ārstēšanas un tautas aizsardzības līdzekļi

Pieredzējis homeopāts var izvēlēties optimālu homeopātisko ārstēšanu un, ievērojot viņa ieteikumus, maksimāli var pagarināt remisiju pēc akūtas iekaisuma procesa izņemšanas ar tradicionālajām terapijas metodēm. Un garglingam jūs varat izmantot šādus ārstniecības augus: sēriju, salvijas, kumelītes, eikalipta lapas, vītolu pumpurus, Islandes sūnu, apses mizu, papeles, kā arī apdeguma saknes, devyasila, ingveru.

No iekaisuma procesa un dažu medikamentu lietošanas parādās sausa mute, kutināšana, iekaisis kakls, tādā gadījumā ir ļoti efektīva un droša aprikožu, persiku, smiltsērkšķu eļļas lietošana, ņemot vērā šo vielu individuālo toleranci (alerģisku reakciju trūkums). Lai rūpīgi mīkstinātu deguna gļotādu, jums ir jāglabā jebkura no šīm eļļām degunā dažus pilienus no rīta un vakarā, kad apglabāt galvu. Vēl viens veids, kā mīkstināt kaklu, ir 3% ūdeņraža peroksīds, tas ir, 9% un 6% šķīdums jāatšķaida un rīkles pēc iespējas ilgāk jānomazgā, pēc tam kakla skalo ar siltu ūdeni.

Diēta terapija ir veiksmīgas ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa, jebkurš grūts, ciets, pikants, ceptais, skābs, sāļš, kūpināts ēdiens, ļoti auksts vai karsts ēdiens, bagāts ar garšas pastiprinātājiem un mākslīgām piedevām, alkohols - būtiski pasliktina pacienta stāvokli.

Hronisks tonsilīts ir slimība, kurā mandeļu audos notiek hronisks iekaisuma process. Šajā slimībā mandeļu limfātisko audu biezumā pastāvīgi pastāv bakteriāla infekcija, kas izraisa to palielināšanos un traucē to darbību. Slimību raksturo periodiskas paasināšanās (īpaši rudens-ziemas periodā), ko papildina daži simptomi, un hroniskas tonsilīta paasinājums nav nekas cits kā iekaisis kakls. Slimība visbiežāk izpaužas bērnībā, bet hronisks tonsilīts bieži tiek diagnosticēts pieaugušajiem.

Hroniskas tonsilīta attīstības cēlonis visbiežāk ir nepietiekama stenokardija (akūta tonsilīts). Reizēm noturīga iekaisuma parādīšanās mandelēs tiek atvieglota ar hronisku infekcijas fokusu mutes dobumā (zobu kariesa) vai augšējos elpceļos (sinusīts, faringīts).

Hroniskas tonilīta pazīmes

Remisijas laikā simptomi var nebūt. Dažreiz pacienti ir noraizējušies par diskomfortu vai nelielu kakla iekaisumu no rīta, sliktu elpu. Hroniska tonsilīta temperatūra parasti paliek normāla, bet dažiem pacientiem ilgu laiku (vairāku mēnešu laikā) palielinās ķermeņa temperatūra līdz subfebriliem skaitļiem, kas neietekmē pacientu labklājību un veiktspēju.

Otolaringologs aplūkojot atzīmē, ka palatīna mandeles ir palielinātas, mandeļu audi ir neskaidri, edematozi, nedaudz hiperēmiski. Tumju spraugās pat hroniskas tonsilīta remisijas periodā ir uzkrājušies bālgans siera masa, ko sauc par "satiksmes sastrēgumiem". Var konstatēt arī nelielu kakla limfmezglu pieaugumu.

Tipisks klīnisks priekšstats par kakla iekaisumu ir raksturīgs slimības paasinājumam:

Hroniskas tonsilīta ārstēšana

Konservatīva ārstēšana

Konservatīva hroniska tonsilīta ārstēšana bez saasināšanās ir mandeļu sprāgstvielu mazgāšana, lai no tā noņemtu inficēto saturu („sastrēgumus”). Procedūru veic ārsts ambulatorā veidā. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, ieteicams apmeklēt 8-10 procedūras katru otro dienu vai katru dienu. Šis pasākums palīdzēs novērst hroniskas infekcijas centru mandeles un samazināt hroniskas tonsilīta paasinājumu biežumu.

Ķirurģiska ārstēšana

Dažos gadījumos nav iespējams bez ķirurģiskas iejaukšanās mandeļu izņemšanas apjomā - tonsilektomijā.

Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, biežu slimības paasinājumu un komplikāciju rašanos ārsts var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu. Ir jābūt skaidri pamatotām indikācijām par tonsilektomiju. Daudzi pacienti uzskata, ka pēc mandeļu izņemšanas, kas ir viens no orgāniem, kas nodrošina aizsardzību pret vīrusiem un infekcijām, var rasties organisma vispārējā imūnsistēmas vājināšanās. Šis jautājums joprojām ir pretrunīgs starp ārstiem, jo ​​hroniskas tonsilīta gadījumā mandeles nespēj veikt savu aizsargfunkciju, bet drīzāk kļūst par infekcijas avotu. Tāpēc galīgo lēmumu par mandeļu izņemšanu veic tikai pacients. Parasti pēc tonsilektomijas pacientiem elpceļu slimību biežums samazinās.

Hroniskas tonsilīta paasinājumu ārstēšana

Slimības paasināšanās laikā tiek veikta tāda pati ārstēšana kā ar stenokardiju.

Pacientiem nepieciešama gulta un labs uzturs. Pārtika pirms patēriņa, ir vēlams sasmalcināt, lai samazinātu sāpju intensitāti rīšanas laikā. Pacientiem ieteicams dzert daudz siltu dzērienu (tēja, augļu dzērieni, piens).

Antibiotiku lieto tikai ārsts. Visbiežāk tiek parakstītas penicilīna antibiotikas un makrolīdi. Neatkarīga narkotiku lietošana šajā grupā nav ieteicama pat tad, ja iepriekšējo hronisku tonsilīta paasinājumu gadījumā jebkura antibiotika bija efektīva.

Vietējā terapija ietver tādu zāļu lietošanu, kas satur to sastāvā antibakteriālus, pretiekaisuma un anestēzijas līdzekļus (Grammidin Neo ar anestēziju, Strepsils, Faringosept).

Lai noņemtu patoloģisko saturu no mandeļu lūzumiem, mazinātu tūsku un iekaisumu, ir nepieciešama bieža gargling ar pretiekaisuma un antiseptiskiem šķīdumiem. Noskalošanai varat izmantot kumelīšu un salvijas novārījumus, preparātus Hexoral, Givalex, furatsilina šķīdumu, vāju sāls šķīdumu.

Ja nepieciešams, varat lietot pretsāpju līdzekļus un pretdrudža līdzekļus (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Par hroniskas tonsilīta ārstēšanu programmā "Par vissvarīgākajiem":