Ibuprofēna tabletes pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu zāļu klīniskās farmakoloģiskās grupas. Viņiem ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība, un tie tiek izmantoti, lai mazinātu atbilstošo simptomu intensitāti dažādos patoloģiskos procesos.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ibuprofēna tabletēm ir gaiši rozā vai rozā krāsa, apaļa abpusēji izliekta forma un gluda virsma. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ibuprofēns, kura saturs vienā tabletē ir 200 mg. Tajā ietilpst arī palīgierīces, kas ietver:
- Magnija stearāts.
- Kartupeļu ciete.
- Koloidālais silīcija dioksīds.
- Bišu vasks.
- Želatīns.
- Azorubīns kā krāsviela.
- Zema molekulmasa povidons.
- Nātrija hidroksikarbonāts.
- Vanilīns.
- Kviešu milti.
- Titāna dioksīds.
- Saharoze.
Tabletes ir iepakotas blistera iepakojumā pa 10 gab. Kartona iepakojumā ir 1, 2 vai 5 blisteri ar atbilstošu kopējo tablešu skaitu un zāļu lietošanas instrukcijas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ibuprofēna tablešu klīniskā un farmakoloģiskā iedarbība ir saistīta ar prostaglandīnu iekaisuma reakcijas galvenā mediatora sintēzes samazināšanos, kas ir atbildīga par sāpju attīstību, audu pietūkumu un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Prostaglandīnu koncentrācijas samazināšanās notiek, jo ibuprofēns bloķē cikloksigenāzes (COX 1 un 2) enzīmu, kas katalizē arahidonskābes konversiju pret prostaglandīniem iekaisuma reakcijas attīstības laikā.
Pēc ibuprofēna tableti ieņemšanas aktīvā viela ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā no tievās zarnas lūmena. Ibuprofēns sasniedz maksimālo asins koncentrāciju pēc 2 stundām. Tas ir gandrīz vienmērīgi sadalīts visos ķermeņa audos. Tā iekļūst asins-smadzeņu barjerā centrālās nervu sistēmas struktūrās, kā arī var iestāties jaunattīstības augļa ķermenī grūtniecības un krūts piena laikā laktācijas laikā. Ibuprofēns metabolizējas aknās, veidojot neaktīvus noārdīšanās produktus, kas izdalās no organisma ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Tabletes Ibuprofēns ir indicēts iekaisuma reakcijas simptomu klātbūtnē dažādās patoloģijās, kas ietver:
- Locītavu un mugurkaula iekaisuma patoloģija ar sāpju sindromu - jebkura izcelsmes artrīts, tai skaitā infekcijas, artroze (locītavu degeneratīvā-distrofiskā patoloģija), osteohondroze (mugurkaula deģeneratīvs bojājums), autoimūni procesi locītavās.
- Mērena sāpju sindroms ar atšķirīgu izcelsmi un lokalizāciju - migrēna (paroksismāla galvassāpes), zobu sāpes, algomenoreja (sāpīgas menstruācijas), pēctraumatiska vai pēcoperācijas sāpes, neiralģija (perifēro nervu aseptisks iekaisums), mialģija (muskuļu sāpes).
- Drudža sindroms, kas saistīts ar inficējošu intoksikāciju ar drudzi un ķermeņa sāpēm, tostarp ARVI (akūta elpceļu vīrusu infekcija).
Ibuprofēna tablešu lietošana neietekmē patoloģiskā procesa progresēšanu, to lietošana galvenokārt saistīta ar simptomātisku terapiju.
Kontrindikācijas
Ibuprofēna tabletes ir absolūti kontrindicētas vairākos ķermeņa patoloģiskajos un fizioloģiskajos apstākļos, kas ietver:
- Individuālā neiecietība pret ibuprofēnu, kā arī jebkura nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu farmakoloģiskās grupas locekļu nepanesība, neiecietība pret kādu no Ibuprofēna tablešu palīgkomponentiem.
- Simptomu komplekss, ko raksturo patoloģiska neiecietība pret acetilsalicilskābi (attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem), deguna gļotādas polipozes un bronhiālās astmas attīstība.
- Gremošanas trakta dažādu daļu orgānu patoloģija, kas ietver kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas čūlu-erozijas bojājumus, un to raksturo akūta gaita (erozijas-čūlainais kolīts, Krona slimība, peptiska čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla).
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana narkotiku lietošanas sākumā vai nesenā pagātnē.
- Atveseļošanās periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.
- Iekaisīga zarnu slimība.
- Asins koagulācijas sistēmas traucējumi ar tās nepietiekamību (hemofiliju, hemorāģisko diatēzi).
- Aktīva cepšanas patoloģija (akūts periods) vai tās funkcionālās aktivitātes stipra nepietiekamība.
- Intrakraniāla asiņošana.
- Grūtniecība
- Bērna vecums līdz 6 gadiem.
Piesardzīgi, zāles lieto gados vecākiem cilvēkiem, tiem, kuriem ir vidēji smaga sirds, aknu vai nieru mazspēja, sievietēm zīdīšanas laikā. Pirms sākat lietot Ibuprofen tabletes, jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju.
Devas un ievadīšana
Ibuprofēna tabletes tiek lietotas pilnībā iekšā bez košļājamās un dzerot daudz ūdens. Vidējā deva pieaugušajiem un bērniem ir 200 mg (1 tablete) 3-4 reizes dienā. Saskaņā ar indikācijām (izteiktu iekaisuma procesu ar sāpju sindromu) devu var palielināt līdz 400 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā, un, ja ir nepieciešams panākt klīnisku un terapeitisku efektu, deva ir samazināta. Laiks starp tabletēm nedrīkst būt īsāks par 4 stundām. Maksimālā pieļaujamā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1200 mg (6 tabletes). Ārstēšanas kurss ir vidēji 5 dienas, nepieciešamību pēc tā pagarināšanas nosaka ārsts. Lai samazinātu zāļu negatīvo ietekmi uz gremošanas trakta orgāniem, tabletes ieteicams lietot pēc ēšanas.
Blakusparādības
Ibuprofēna tabletes var radīt nevēlamas reakcijas no dažādiem orgāniem un sistēmām, tostarp:
- Gremošanas sistēma ir gastropātija, ko izraisa nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu iedarbība, ko raksturo slikta dūša, periodiska vemšana, smagums un sāpes kuņģī (epigastriskais reģions). Tas var arī izraisīt apetītes samazināšanos, grēmas (degšanas sajūta aiz krūšu kurvja, ko izraisa kuņģa sulas palielināšanās), caureja, kuņģa gļotādas čūla, ko var sarežģīt asiņošana no kuņģa-zarnu trakta vai čūlas perforācija (caurumiņu veidošanās), mutes gļotādas sausums, aptaukošanās. stomatīts, smaganu čūla, hepatīts (aknu iekaisums).
- Nervu sistēma - galvassāpes, intermitējošs reibonis, bezmiegs nakts un dienas miegainībā, pastiprināta aizkaitināmība, depresija (ilgstoša garastāvokļa samazināšanās), apjukums, mazāka iespēja būt halucinācijas un aseptisks (neinfekcionāls) meningīts.
- Sirds un asinsvadu sistēma - tahikardija (paaugstināts sirdsdarbības ātrums), paaugstināts asinsspiediens (hipertensija), sirds mazspēja.
- Sense orgāni - dzirdes zudums, troksnis vai zvana signāls ausīs, toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, diplopija (dubultā redze), skotoma (redzamā vieta), sausums, acu konjunktīvas kairinājums, plakstiņu tūska.
- Asins un sarkano kaulu smadzeņu - hemolītiskā vai aplastiskā anēmija (anēmija, kas saistīta ar pastiprinātu sarkano asinsķermenīšu iznīcināšanu vai nepietiekamu veidošanos), trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās asins tilpuma vienībā) līdz trombocitopēniskajai purpurai.
- Urīnceļu sistēma - akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts (specifisks nieru iekaisums), poliūrija (palielināta urīna izdalīšanās), cistīts (urīnpūšļa iekaisums), nefrotisks sindroms, kam pievienojas izteikta vispārēja audu tūska sakarā ar ievērojamu plazmas proteīnu zudumu urīnā.
- Laboratorijas indikatori - kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, transamināžu (AST, ALT) aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, kas norāda uz hepatocītu bojājumiem, asins recēšanas ilguma palielināšanos.
- Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, kas bieži attīstās nātrenes veidā (atgādina nātru apdegumu), smaga ādas nieze, angioneirotiskā tūska (izteikts mīksto audu pietūkums sejā un ārējos dzimumorgānos), anafilaktiskais šoks (izteikti samazināts sistēmiskais arteriālais spiediens un vairāku orgānu mazspēja) ), bronhiālā astma (bronhu reakcija ar spazmu un elpas trūkumu). Smagas alerģiskas reakcijas var attīstīties arī uz ādas eksudatīvās eritēmas multiformes veidā (Stīvensa-Džonsona sindroms), toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms).
Nevēlamo blakusparādību risks palielinās, ilgstoši lietojot Ibuprofen tabletes. Jebkura no šiem simptomiem ir pamats zāļu lietošanas pārtraukšanai.
Īpaši norādījumi
Pirms sākat lietot Ibuprofen tabletes, rūpīgi izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas. Ir vairāki īpaši norādījumi, kas jums jāpievērš uzmanībai, pirms to izmantojat, tie ietver:
- Ārstēšana jāveic minimālā efektīvā deva un neliels kurss, kas nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
- Ilgstošas Ibuprofēna tablešu lietošanas gadījumā ir nepieciešama periodiska aknu, nieru un asins recēšanas funkcionālās aktivitātes laboratoriskā uzraudzība.
- Nav ieteicams lietot kopā ar citām zālēm no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu farmakoloģiskās grupas.
- Ja nepieciešams, laboratorijas noteikšana ketosteroīdu daudzumam asinīs, 48 stundas pirms pētījuma, tiek atcelta, jo tā saņemšana var ietekmēt rezultātu ticamību.
- Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem zāles drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.
- Lietojot zāles, ieteicams atturēties no darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Aptieku tīklā Ibuprofen tabletes pārdod bez receptes. Ja nepieciešams, to lietošana ilgāk par 5 dienām (bez klīniski nozīmīgas ietekmes), jautājumu vai šaubu rašanās, jums jāapspriežas ar savu ārstu.
Pārdozēšana
Ievērojamu ieteikto terapeitisko devu pārsniegumu pavada sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, depresija, miegainība, galvassāpes, troksnis ausīs, paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Šajā gadījumā vēdera, zarnu mazgāšana, zarnu sorbentu (aktīvās ogles) saņemšana un simptomātiska terapija. Šodien nav specifiska antidota.
Ibuprofēna tablešu analogi
Līdzīgi kā galvenā aktīvā viela un terapeitiskā iedarbība Ibuprofēna tabletēm ir zāles Nurofen.
Uzglabāšanas noteikumi
Ibuprofēna tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi. Tie ir jāuzglabā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C bērniem.
Vidējā cena
Vidējās izmaksas 10 tabletēm Ibuprofen aptiekās Maskavā svārstās no 38 līdz 43 rubļiem.
IBUPROFEN
◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.
◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
NPL. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu.
Antipirētisks efekts diencefalona termoregulācijas centru uzbudinājuma samazināšanās dēļ
Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā Cmaks plazmā tie tiek sasniegti 1-2 stundu laikā pēc norīšanas, sinoviālā šķidrumā - 3 stundu laikā tas ir saistīts ar plazmas olbaltumvielām par 99%.
Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.
Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. T1/2 no plazmas tas aizņem 2–3 stundas, tas izdalās caur nierēm kā metabolīti (ne vairāk kā 1% izdalās nemainīgi) un mazākā mērā ar žulti. Ibuprofēns ir pilnībā izvadīts 24 stundu laikā.
- galvassāpes, spriedze un migrēna;
- locītavu, muskuļu sāpes, t
- sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, išiass;
- sāpes ar saišu bojājumiem;
- drudzis ar saaukstēšanos, gripa;
- reimatoīdais artrīts, osteoartroze.
NPL ir paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, tostarp čūlainais kolīts;
- Anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
- nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;
- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokonagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
- periodā pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
- grūtniecība (III trimestrī);
- bērnu vecums: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm;
- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido zāles.
Piesardzības pasākumi: paaugstināts vecums, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, QA mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, CVD mazāk nekā 30-60 ml / min. zarnas (vēsturē), Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecības (I-II) trimestrī, p. Zīdīšanas periods, smēķēšana, bieža alkohola (alkoholisma) lietošana, smagas somatiskas slimības, vienlaicīga terapija ar šādām zālēm: antikoagulanti (piemēram, varfarīns), antitrombocītu līdzekļi (piemēram, acetilsalicilskābe; klopidogrels), perorālie glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons); serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).
Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg (vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.
Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.
Nepārsniedziet norādīto devu!
Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem (sver vairāk nekā 20 kg): 1 tablete pa 200 mg, ne vairāk kā 4 reizes dienā. Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas
Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.
No gremošanas sistēmas puses: NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums), caureja, meteorisms, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kas dažos gadījumos ir sarežģītas
perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.
No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhu spazmas.
No sajūtu puses: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).
No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, nemiers, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.
No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformas eritēma (ieskaitot Stephen-Johnson sindromu, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofīlija, alerģisks rinīts.
No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.
Citi: pastiprināta svīšana.
No laboratorijas rādītājiem: asiņošanas laiks (var palielināties), glikozes koncentrācija serumā (var samazināties), kreatinīna klīrenss (var samazināties), hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties), kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties), aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties) ).
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).
Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.
Mikrosomu oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda un hidrohlortiazīda nātrija sāpju iedarbību.
Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.
Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku).
Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu (palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku), estrogēna, etanola blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.
Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.
Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.
Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.
Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).
Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.
Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.
Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.
Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.
Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.
Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.
Ibuprofēna recepte vai nē
IBUPROFEN tabletes
Citas zāļu formas: želeja, ziede, svecītes, suspensija, kapsulas.
Aktīvā viela: Ibuprofēns
IBUPROFEN: lietošanas instrukcijas un atsauksmes *
Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu
Tabletes, pārklātas no gaiši rozā līdz rozā krāsai, apaļas, abpusēji izliektas; Šķērsgriezumā ir divi slāņi: serde ir balta un korpuss ir no gaiši rozā līdz rozā.
Palīgvielas: 38 mg kartupeļu cietes, 2 mg magnija stearāta, koloidālais silīcija dioksīds (aerosils) 3,35 mg, vanilīns 1,5 µg, bišu vasks 20 µg, ēdamais želatīns 320 µg, krāsu azorubīns 8,5 µg, magnija hidroksikarbonāts 39,57 mg, kviešu milti 17,37 mg, kviešu milti 17,37 mg, zemas molekulmasas povidons 1,5 mg, saharoze - 14,96 mg, titāna dioksīds - 2,9 mg.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojums.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
Indikācijas
- locītavu un mugurkaula iekaisuma slimības (tostarp reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, osteoartrīts, podagras artrīts);
- dažādu etioloģiju vidēja sāpju sindroms (ieskaitot galvassāpes, migrēnas, zobu sāpes, neiralģiju, mialģiju, pēcoperācijas sāpes, sāpes pēc traumām, primārā algomenoreja);
- drudža sindroms ar „aukstu” un infekcijas slimībām;
- paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido zāles. Paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL, ieskaitot anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošanas; pilnīgs vai nepilnīgs neiecietības sindroms acetilsalicilskābe (rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
- kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas slimības akūtā stadijā (tostarp kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, Krona slimība, čūlainais kolīts);
- iekaisuma zarnu slimība;
- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokonagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
- periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana un intrakraniāla asiņošana;
- smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
- progresējoša nieru slimība;
- smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml / min, apstiprināta hiperkalēmija;
- bērnu vecums līdz 6 gadiem.
Ar piesardzību. Vecums, sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, koronāro sirds slimību, smadzeņu asinsvadu slimības, dislipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, smēķēšana, bieža alkohola lietošana, ciroze ar portāla hipertensiju, aknu un / vai nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 60 ml / min, nefrotiskais sindroms, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (vēsturē), infekcijas klātbūtne N. Pylori, gastrīts, enterīts, kolīts, asins slimības ir neskaidras oh etioloģija (leikopēnija un anēmija), laktācijas periods, ilgstoša NPL lietošana, smagas somatiskas slimības, perorāla GCS lietošana (ieskaitot prednizonu), antikoagulanti (ieskaitot varfarīnu), antitrombocītu līdzekļi (ieskaitot acetilsaliciliku) klopidogrels), selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (ieskaitot citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).
Devas
Ibuprofēnu lieto pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, mutē, 200 mg tabletēs 3-4 reizes dienā. Lai sasniegtu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā. Ja tiek sasniegta terapeitiskā iedarbība, zāļu dienas deva tiek samazināta līdz 600-800 mg. Lietojiet rīta devu pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens (ātrākai zāļu absorbcijai). Atlikušās devas lieto visu dienu pēc ēšanas.
Maksimālā dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk par 6 tabletēm 24 stundu laikā). Atkārtotu devu nedrīkst lietot biežāk nekā pēc 4 stundām, un zāļu lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu nav ilgāks par 5 dienām.
Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 1 tablete ne vairāk kā 4 reizes dienā; narkotiku var lietot tikai tad, ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 20 kg. Starpība starp tabletēm vismaz 6 stundas (dienas deva nepārsniedz 30 mg / kg).
Blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakts (GIT): NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējums; reti - kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kuras dažos gadījumos sarežģī perforācija un asiņošana); iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts.
Aknu un žultsceļu sistēma: hepatīts.
Elpošanas sistēma: elpas trūkums, bronhu spazmas.
Sense orgāni: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze vai dubultā redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņš (alerģiska izcelsme).
Centrālā un perifēra nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, trauksme, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, reti - aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).
Sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.
Urīnceļu sistēma: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātreni), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformu eritēma (ieskaitot eritēmas sindromu, tostarp pinnes, Johnson, pinnes), toksīni, pinnes, eritēma multiformu eritēma un anafilaktiskais šoks;, eozinofīlija, alerģisks rinīts.
Hematopoēzes orgāni: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.
Citi: pastiprināta svīšana.
Ilgstošas lietošanas laikā lielās devās palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas, asiņošanas (kuņģa-zarnu trakta, gingivāla, dzemdes, hemoroja), redzes traucējumu (redzes traucējumi, skotomas, ambliopija) risks.
- asiņošanas laiks (var palielināties);
- glikozes koncentrācija serumā (var samazināties);
- kreatinīna klīrenss (var samazināties);
- hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties);
- kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties);
- "aknu" transamināžu aktivitāte (var palielināties).
Ja Jums rodas blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
Pārdozēšana
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, vielmaiņas acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas apstāšanās.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai 1 h pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija.
Narkotiku mijiedarbība
Nav ieteicama vienlaicīga ibuprofēna lietošana ar acetilsalicilskābi un citiem NPL. Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli). Lietojot kopā ar antikoagulantu un trombolītiskām zālēm (alteplazy, streptokināzi, urokināzi), vienlaikus palielinās asiņošanas risks. Vienlaicīga lietošana ar serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu) palielina smagas kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.
Cefamandols, cefaperazon, cefotetāns, valproīnskābe, plicamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu. Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā. Mikrosomu oksidācijas induktori (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagu intoksikāciju risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku. Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti, natriurētisko un diurētisko aktivitāti furosemīdā un hidrohlortiazīdā. Samazina uricururisko līdzekļu efektivitāti, uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolītisko līdzekļu (paaugstināts hemorāģisko traucējumu risks) efektu, uzlabo čūlaino iedarbību ar minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu, kolhicīna, estrogēnu, etanola asiņošanu. Palielina perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna, sulfonilurīnvielas atvasinājumu iedarbību. Antacīdi un kolestiramīns samazina absorbciju. Palielina digoksīna, litija preparātu, metotreksāta koncentrāciju asinīs. Kofeīns uzlabo pretsāpju efektu.
Īpaši norādījumi
Ārstēšana ar zālēm jāveic minimālā efektīvā devā, kas ir īsākais iespējamais kurss. Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, pilnīgs asins skaits (hemoglobīna tests), fekāliju sēklinieku asins analīze.
Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu uzmanību, ātru garīgo un motorisko reakciju. Ārstēšanas laikā etanols nav ieteicams.
Grūtniecība un zīdīšana
Kontrindicēts grūtniecības laikā. Lietojiet laktācijas laikā piesardzīgi.
Izmantojiet bērnībā
Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Kontrindicēts ar progresējošu nieru slimību, smagu nieru mazspēju ar kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml / min.
Ar aknu darbības traucējumiem
Kontrindicēts smagas aknu mazspējas vai aktīvas aknu slimības gadījumā.
Lietošana vecumā
Rūpīgi: vecums.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.
Uzglabāšanas noteikumi
Sausā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Derīguma termiņš - 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Zāļu apraksts IBUPROFEN pamatā ir oficiāli apstiprinātas lietošanas instrukcijas, ko apstiprinājis ražotājs.
IBUPROFEN - aprakstu un instrukcijas sniedz atsauce uz Vidal zālēm
Ibuprofēna lietošanas indikācijas
Zāles ibuprofēna lietošanas indikācijas ir šādas:
Ibuprofēns - kas tas ir?
Ibuprofēns ir narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas pieder NSAID grupai. Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.
Šīs īpašības ļauj lietot narkotiku karstumā un sāpēs (zema un vidēja intensitāte), reimatiskā polimialģija, ODA iekaisuma un deģeneratīvas slimības.
Ibuprofēns ir iekļauts PVO būtisko elementu sarakstā.
Kas padara ibuprofēnu tabletes?
Tabletes ir paredzētas:
- mugurkaula un locītavu iekaisuma slimības (ankilozējošais spondilīts, podagra un reimatoīdais artrīts, osteoartroze uc);
- mērena dažādu etioloģiju sāpes (zāles palīdz sāpēm menstruāciju laikā, ar zobu sāpēm, ar galvassāpēm, ar migrēnas lēkmi, mialģiju, neiralģiju, pēctraumatisku un pēcoperācijas sāpēm utt.);
- drudzis uz infekcijas vai „aukstuma” slimību fona.
Ibuprofēns: kādas ir šīs tabletes?
Jāatceras, ka tabletes (kā arī citas zāļu formas) ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpju intensitāti un mazinot iekaisumu, zāles neietekmē patoloģijas progresēšanu.
Gēla un ziedes lietošanas indikācijas
Želeja un ziede ar ibuprofēnu ir iedarbīgi muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvās slimībās:
- psoriātiskais, podagras un reimatoīdais artrīts;
- perioperāts periartrīts;
- osteoartroze;
- radikulārais sindroms osteohondrozē;
- ankilozējošais spondilīts;
- bursīts;
- išiass;
- lumbago;
- radikulīts;
- mialģija;
- tendovaginīts;
- tendinīts;
- pastiprināta podagra;
- ievainojumi, kuros netraucē mīksto audu integritāte (saišu plīsums / sastiepums, dislokācija, kontūzija, pēctraumatiska tūska utt.).
Indikācijas svecu un sīrupa lietošanai
Ibuprofēna sīrups un svecītes ir zāļu formas, kas izstrādātas speciāli lietošanai pediatrijas praksē. Tie tiek piešķirti bērniem:
- samazināt akūtu elpceļu vīrusu infekciju, bērnu infekciju, gripas un citu infekcijas un iekaisuma slimību temperatūru, ko pavada hipertermija;
- temperatūras pazemināšanās pēc vakcinācijas;
- mazināt vieglas / vidēji smagas sāpes (rīku var izmantot zobu sāpēm un galvassāpēm, sāpēm ausīs vai rīklē, saišu bojājumiem, neiralģijai uc).
Svecītes ir paredzētas bērniem vecumā no 3 līdz 24 mēnešiem, Ibuprofēna sīrupu lieto, lai ārstētu bērnus no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem.
Kas ir ibuprofēns kā šķīdums injekcijām?
Injekcijas tiek izmantotas CHD ārstēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
Kontrindikācijas ibuprofēna lietošanai
Kontrindikācijas ibuprofēna lietošanai ir:
- Fernand Vidal triādes simptomu pilnīga vai daļēja kombinācija (ieskaitot vēsturi);
- eroziju un čūlu klātbūtne barības kanālā;
- hemostāzes traucējumi;
- aktīva kuņģa / zarnu trakta asiņošana;
- smaga aknu mazspēja;
- progresējoša nieru slimība;
- nieru mazspēja, kurā Сlcr nepārsniedz 30 ml / min;
- stāvokļi pēc CABG (koronāro artēriju apvedceļš);
- hroniski iekaisuma procesi zarnās;
- apstiprināta hiperkalēmija;
- 3. grūtniecības trimestrī;
- paaugstināta jutība.
Pediatrijā suspensijas un svecītes lieto no 3 mēnešiem, tabletes - no 6 gadu vecuma.
Jāievēro piesardzība, parakstot ibuprofēnu, kad:
- aknu ciroze, ko sarežģī portāla hipertensija;
- gastrīts;
- kolīts;
- enterīts;
- anamnēzē kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- nefrotiskais sindroms;
- sirds, nieru vai aknu funkcijas trūkums;
- CHD;
- hipertensija;
- cerebrovaskulārās slimības;
- dis- vai hiperlipidēmija;
- perifēro artēriju slimība;
- Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
- smagas somatiskas patoloģijas;
- nezināmas etioloģijas asins slimības.
Arī zāles pirmām 26-27 grūtniecības nedēļām, laktējošām sievietēm, tiek nozīmētas piesardzīgi personām, kas cieš no alkoholisma, NSPL ilgstošas lietošanas, lietojot perorālos GCS, SSRI, antitrombocītu līdzekļus un antikoagulantus.
Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, jāievada tikai pēc pediatra ieteikuma.
ibuprofēns - lietošanas instrukcijas
Ibuprofēna tabletes: lietošanas instrukcijas
Optimālā deva bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem ir 3-4 tabletes pa 200 mg. Lai sasniegtu vēlamo efektu, devu var palielināt līdz 1,2 g dienā. (tas jāsadala 3 devās).
Ja tiek sasniegta vēlamā terapeitiskā iedarbība, dienas deva jāsamazina līdz 3-4 tabletēm 200 mg dienā.
Pirmā deva tiek ņemta no rīta pirms ēšanas, dzerot pietiekamu šķidruma daudzumu (tas ļaus ātrāk uzsūkties zarnu traktā). Vēlāk dienas laikā tabletes lieto pēc ēšanas.
Augstākā atsevišķā deva - 400 mg (2 tabletes pa 200 mg), katru dienu - 1,2 g (ne vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg 24 stundas). Atkārtotu devu nav ieteicams lietot ātrāk par 4 stundām, bez medicīniskās konsultācijas zāles tiek lietotas ne ilgāk kā 5 dienas pēc kārtas. Arī gadījumos, kad tabletes lieto, lai ārstētu bērnu, kas jaunāks par 12 gadiem, nepieciešama speciālistu konsultācija.
6-12 gadus vecu bērnu var lietot līdz 4 reizes dienā, 1 tablete. Obligāts nosacījums - svars pārsniedz 20 kg. Starp tablešu devām jāglabā vismaz 6 stundas, bet augstākā deva šai pacientu grupai ir 30 mg / kg / dienā.
Nav atšķirību, kā lietot dažādus ražotājus no narkotikām (piemēram, Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm vai Ibuprofen-Darnitsa).
Sveces norādījumi
Svecītes tiek izmantotas rektāli.
Ar sāpēm un drudzi, zāles ir jādod, pamatojoties uz bērna vecumu un svaru. Viena deva ir no 5 līdz 10 mg / kg. Pieteikumu daudzveidība - 3-4 lpp. Lielākā deva ir 30 mg / kg / dienā.
Norādījumi par lietošanu bērniem norāda, ka pacientiem, kuru ķermeņa masa ir no 5,5 līdz 8 kg (3–9 mēneši), jālieto 60 mg (1 svecītis) ik pēc 6–8 stundām, bet ne vairāk kā 3 svecītes uz vienu dienā Visaugstākā deva pacientiem ar ķermeņa masu no 8 līdz 12,5 kg (9-24 mēneši) ir 240 mg dienā. (4 svecītes 60 mg katra).
Lai atvieglotu drudzi, kas ir imunizācijas sekas, bērni līdz 12 mēnešiem. Jāievada 1 svecīte 60 mg un, ja nepieciešams, vēl 6 stundas pēc 6 stundām.
Ibuprofēnu var lietot kā pretdrudža līdzekli bērniem ne ilgāk kā 3 dienas. pēc kārtas un kā pretsāpju līdz ne vairāk kā 5 dienas. pēc kārtas.
Ja pēc šī laika drudzis saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Ibuprofēna gēls: lietošanas instrukcijas
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, vajadzētu izspiest želeju no 4 līdz 10 cm gara un berzēt zāles gaismas kustībās, līdz tas pilnībā uzsūcas sāpju projekcijas zonā.
Atkārtojiet šo procedūru ne agrāk kā pēc 4 stundām, bet dienas laikā Ibuprofēnu lieto ne vairāk kā 4 reizes. Deva ir atkarīga no sāpīgās zonas apjoma un svārstās no 50 līdz 125 mg.
Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem viena deva ir vienāda ar gela sloksnes tilpumu, kura garums ir no 2 līdz 4 cm.
Ārstēšana turpinās no 2 līdz 3 nedēļām.
Ibuprofēna ziede: lietošanas instrukcijas
Ziede tiek pielietota ārēji saskaņā ar to pašu shēmu kā gēls. Narkotiku lieto iekaisuma vietā 3 vai 4 lpp / dienā. 2-3 nedēļu laikā. Viena deva ir vienāda ar gela sloksnes tilpumu, kura garums ir no 5 līdz 10 cm.
Kā lietot bērnu Ibuprofēnu (suspensiju)?
Pieaugušo bērni dod 3 lpp / dienā. devu 5-10 mg / kg.
Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, drīkst dot tikai pediatra norādījumus. Lielākā deva zīdaiņiem - 10 ml / dienā. (2,5 ml 4 lpp. Dienā).
Sīrups bērniem no gada līdz 12 gadiem dod 3 lpp / dienā. devā no 5 līdz 15 ml.
Ja 3–6 mēnešu bērna sāpes un drudzis ir vakcinācijas rezultāts, 5 ppm jāievada ar 5-7,6 kg ķermeņa svara. 2,5 ml suspensijas. Pēc pirmās devas lietošanas zāles tiek atkārtotas ne agrāk kā 6 stundas.
Instrukcija par ibuprofēna šķīdumu bērniem
Ibuprofēna injekcijas ir paredzētas tikai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar sirds patoloģijām (jo īpaši ar slēgtu Botallov kanālu).
Apstrāde notiek intensīvās terapijas nodaļā un neonatologa uzraudzībā. Ibuprofēns ievadīts / injicēts 3 reizes ar 24 stundu intervāliem. Deva ir izvēlēta atkarībā no bērna svara.
Pirmā deva ir 10, otrā un trešā ir 5 mg / kg.
Zāles lēni (15 minūšu laikā), vēlams neatšķaidītu. Ja nepieciešams, ieejas tilpumu noregulē ar NaCl 0,9% šķīdumu (vai 5% glikozi). Atlikušais neizmantotais šķīdums tiek likvidēts.
Nosakot injicētā šķīduma tilpumu, ņemiet vērā noteiktā šķidruma kopējo dienas daudzumu.
Ja pēc tam, kad bērns saņem 1 vai 2 devas, attīstās skaidra oligūrija vai anūrija, nākamā deva tiek ievadīta tikai pēc normālas diurēzes atjaunošanas.
Ja kanāls ir atvērts un 24 stundas pēc pēdējās devas ievadīšanas vai atkārtotas atvēršanas, ir atļauts lietot otru kursu, kas sastāv arī no 3 zāļu devām. Ja šajā gadījumā nav iespējams panākt kanāla slēgšanu, bērnam var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
ibuprofēns - zāļu analogi
Zāles ibuprofēna analogi ir:
- advils
- ibuprom
- 400. mirklis
- nurofen
- Nurofena izteica dāmu
- Nurofen Forte
- Brufen
- ibuklin
- ibuprofēns
- ir
- Nurofen bērniem
- Nurofen izteikt
Farmakoloģiskā iedarbība
Zāles aktīvā sastāvdaļa ir ibuprofēns, fenilpropionskābes atvasinājums.
Ibuprofēns ir visefektīvākais iekaisuma sāpes. Pretpirētiskais efekts ir diezgan tuvs acetilsalicilskābes iedarbībai. Tas kavē trombocītu saķeri, uzlabo mikrocirkulāciju un mazina iekaisuma intensitāti.
Ibuprofēns kā ziede ir spēcīga analgētiska iedarbība, samazinot apsārtumu, rīta stīvumu un pietūkumu.
Zāles ir iekļautas Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko zāļu sarakstā, tās efektivitāte un drošība ir pētīta un klīniski pārbaudīta.
Atbrīvošanas forma
Ibuprofēns ir pieejams tablešu, suspensiju un ziedu veidā.
- Ibuprofēna tabletes ir apaļas, gludas, abpusēji izliektas baltas. Katra tablete satur 200 mg vai 400 mg aktīvās vielas. Palīgvielas - magnija stearāts, talks, laktoze, kartupeļu ciete, koloidālais silīcija dioksīds, povidons 25. 10, 20 un 100 gab. Iepakojumā;
- Ibuprofēna tabletes ar ilgstošu iedarbību. Katra tablete satur 800 mg aktīvās vielas. 7, 14 un 60 gab. Iepakojumā;
- Tabletes nepieredzējis. Katra tablete satur 200 mg aktīvās vielas;
- Ilgstošas kapsulas. Katra kapsula satur 300 mg aktīvās vielas;
- Ibuprofēna suspensija iekšķīgai lietošanai homogēna, dzeltena, ar oranžas smaržu. 5 ml suspensijas satur 100 mg aktīvās vielas. Izgatavoti 100 ml pudelēs kartona kastītē ar mērkaroti;
- 5% krēms un gēls ārējai lietošanai.
Indikācijas ibuprofēna lietošanai
Ibuprofēns ir norādīts:
- Gripas un SARS simptomātiska ārstēšana;
- Osteoartroze;
- Psoriātiskais artrīts;
- Dzemdes kakla spondiloze;
- Barre-Lieu sindroms;
- Dzemdes kakla migrēna;
- Bursīts;
- Ankilozējošais spondilīts;
- Neiralģiskā amyotrofija;
- Mialģija;
- Nefrotiskais sindroms;
- Posturālā hipotensija (lietojot antihipertensīvās zāles);
- Dažādu etimoloģiju febrili stāvokļi;
- Mīksto audu un muskuļu un skeleta sistēmas traumatisks iekaisums;
- Mugurkaula artēriju sindroms;
- Neiralģija;
- Tendinīts;
- Hematomas.
Ibuprofēns ir indicēts arī saišu, reimatoīdā artrīta, radikulīta un locītavu sindroma (ar podagras saasināšanos) sastiepumu ārstēšanai.
Kā papildinājums Ibuprofen ir indicēts lietošanai:
- Pneimonija;
- Pēcoperācijas, zobu un galvassāpes;
- Infekcijas-iekaisuma ENT slimības - faringīts, tonsilīts, rinīts, laringīts, sinusīts;
- Bronhīts;
- Pannikulīts;
- Primārā dismenoreja;
- Algodismenoree;
- Iekaisuma procesi iegurnī;
- Adnexīts
Kontrindikācijas
Ibuprofēns ir kontrindicēts saskaņā ar:
- Paaugstināta jutība pret narkotikām;
- Kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un čūlaina kolīta paasināšanās;
- Redzes nerva slimības un redzes traucējumi;
- "Aspirinovoja" astma;
- Hipertensija;
- Skotija;
- Amblyopija;
- Izteikta nieru vai aknu darbības traucējumi, kā arī aknu ciroze ar portāla hipertensiju;
- Sirds mazspēja;
- Tūska;
- Hemofilija;
- Hipoagulācija;
- Leikopēnija;
- Vestibulārā aparāta patoloģija;
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums;
- III grūtniecības trimestrī.
Saskaņā ar Ibuprofen norādījumiem, kas noteikti piesardzīgi, ja:
- Hroniska sirds mazspēja
- Vienlaicīgas aknu un nieru slimības, t
- Enterīts;
- Tūlīt pēc operācijas;
- Ar diseptiskiem simptomiem pirms ārstēšanas;
- Gastrīts;
- Kolīts;
- Bērni līdz 12 gadu vecumam.
Lietojot Ibuprofēnu, ir nepieciešams sistemātiski uzraudzīt perifērās asinis, kā arī aknu un nieru funkcijas.
7 gripas ārstēšanas noteikumi
Kas izraisa sāpes krūtīs: neiralģija vai sirds?
Kā saglabāt nieru veselību: 10 paradumi, kas jāatsakās
Lietošanas instrukcija Ibuprofēns
Saskaņā ar instrukcijām Ibuprofēns, kas uzņemts pēc ēšanas.
Zāļu dienas deva ir atkarīga no slimības:
- Osteoartrīta, algomenorejas, psoriātiskā artrīta un ankilozējošā spondiloartrīta gadījumā pieaugušajiem tiek nozīmētas 400-600 mg 3-4 reizes dienā;
- Reimatoīdā artrīta gadījumā jālieto palielināta 800 mg deva 3 reizes dienā;
- Mīksto audu traumām un sastiepumiem tiek lietotas Ibuprofēna tabletes ar ilgstošu iedarbību - 1600-2400 mg vienreiz dienā, vēlams pirms gulētiešanas;
- Ar mērenu sāpju sindromu ņem 1200 mg dienā;
- Febrilā sindroma gadījumā, kas radies pēc imunizācijas, lieto 50 mg, ja nepieciešams, ievadīšanu var atkārtot pēc 6 stundām, bet ne vairāk kā 100 mg dienā.
Febriliem bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek aprēķināta Ibuprofēna deva, lai samazinātu ķermeņa temperatūru:
- Virs 39,2 ° C, 10 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā;
- Zem 39,2 ° C, 5 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā.
Ibuprofēna tabletes rezorbcijai lieto ENT slimību ārstēšanai, izšķīdinot mutē zem mēles. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem tiek noteikts 200-400 mg 2-3 reizes dienā.
Iekšķīgai lietošanai paredzētu suspensiju parasti ordinē bērniem. Vidējā vienreizējā deva uzņemšanas laikā 3 reizes dienā:
- No 1 līdz 3 gadiem - 100 mg;
- No 4 līdz 6 gadiem - 150 mg;
- No 7 līdz 9 gadiem - 200 mg;
- No 10 līdz 12 gadiem - 300 mg.
Lokāli uzklāts gēls vai krēms Ibuprofēns, uzklājot un berzējot, līdz tas pilnībā uzsūcas skartajā vietā 3-4 reizes dienā. Ārstēšanu var veikt 2-3 nedēļu laikā.
Blakusparādības
Saskaņā ar instrukcijām Ibuprofēns ir diezgan drošs medikaments un parasti tas ir labi panesams. Lietojot, var rasties dažas blakusparādības:
Gremošanas sistēma: biežāk sastopama caureja, vemšana, slikta dūša, anoreksija, diskomforta sajūta vēderā, erozijas un čūlaino bojājumi; aknu funkcijas vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.
Nervu sistēma: galvassāpes vai reibonis, miega traucējumi vai uzbudinājums, kā arī redzes traucējumi.
Asinsrites sistēma: blakusparādības novērotas tikai ar ilgstošu zāļu lietošanu - trombocitopēniju, anēmiju, agranulocitozi.
Urīnceļu sistēma: ilgstoši lietojot Ibuprofēnu, var rasties nieru darbības traucējumi.
Alerģiskas reakcijas var novērot, ieņemot zāles iekšpusē, un, ja tās lieto ārēji, ādas apsārtums, izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, dedzināšanas sajūta. Bronhospastiskais sindroms un aseptisks meningīts rodas daudz retāk.
Ibuprofēns ir kontrindicēts grūtniecības trešajā trimestrī. Lietošana I un II trimestrī ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta liecību.
Laktācijas laikā ibuprofēnu var lietot mazās devās sāpēm un drudzei. Tā kā zāles izdalās mātes pienā, lietošana vairāk nekā 800 mg dienā ir kontrindicēta.
Uzglabāšanas nosacījumi
Ibuprofēns ir pieejams pēc receptes. Derīguma termiņš - 3 gadi.
Aktīvā viela un izdalīšanās forma
Zāles aktīvā sastāvdaļa ir fenlpropionskābes - ibuprofēna atvasinājums.
Zāles ir izgatavotas tablešu veidā (katra pa 200 un 400 mg), ilgstošas darbības kapsulas (katra 300 mg), kā arī suspensijas un sīrupa veidā bērniem. 5 ml suspensijas ir 100 mg ibuprofēna. Vietējai lietošanai ir pieejami taisnās zarnas svecītes un ārējai lietošanai - gēls un ziede (5%).
Tabletes tiek piegādātas blisteriepakojumos (10 katrs) un polimēru pudelēs (katrs 50).
Kad ir ieteicams ibuprofēns?
Galvenā sāpju lietošanas indikācija ir iekaisums.
Slimības un patoloģiskie stāvokļi, kuriem ibuprofēns ir noteikts:
- migrēna;
- zobu sāpes;
- reimatoīdais artrīts;
- ankilozējošais spondilīts;
- podagra;
- osteoartrīts;
- neiralģija;
- mialģija;
- nefrotiskais sindroms;
- febrila reakcija uz saaukstēšanās un saaukstēšanās fona;
- drudzis pēc imunizācijas (vakcīnas ievadīšana);
- mugurkaula artērijas sindroms;
- sāpīgi periodi (algodismenoreja);
- primārā dismenoreja;
- iekaisums (adnexitis);
- locītavu saules iekaisums (bursīts);
- pēc traumatiskas sāpes;
- posturālā hipotensija.
Kā papildu līdzeklis Ibuprofēns ir ordinēts tonsilīta, rinosinusīta, laringīta, bronhīta un pneimonijas gadījumā.
Kādos gadījumos zāles ir kontrindicētas?
Ibuprofēnu nevar lietot ar individuālu paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai papildu sastāvdaļām.
Šis rīks ir kontrindicēts šādām slimībām un traucējumiem:
- neiecietība pret salicilātiem un citiem NPL;
- "Aspirīna triāde";
- kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas (akūtā fāzē);
- arteriālā hipertensija (augsts asinsspiediens);
- asiņošana gremošanas traktā;
- enterīts un kolīts (ieskaitot Krona slimību);
- slikta asins recēšana;
- galvas traumas;
- stāvoklis pēc insulta;
- ambliopija (redzes traucējumi, ko nevar koriģēt ar optiku);
- redzes nerva bojājumi;
- skotoma ("aklo zonu");
- pietūkums;
- vestibulārā aparāta patoloģija;
- stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
- smaga nieru mazspēja;
- smaga aknu mazspēja (arī cirozes vai hepatīta fonā).
Dozēšanas shēma un ieteicamās devas
Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem Ibuprofen tabletes jāparaksta pediatrs. Viena deva nav lielāka par 200 mg, un lietošanas biežums ir ne vairāk kā 4 dienas / dienā ar 6 stundu intervālu. Zāles tabletēs atļauts lietot, ja bērna ķermeņa masa ir ≥ 20 kg. Pieļaujamā dienas deva nav lielāka par 30 mg uz 1 kg svara.
Vienreizēja deva pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma ir 200 mg, un lietošanas biežums ir 3 p / dienā ar 4 stundu intervālu. Lai paātrinātu pretsāpju un pretdrudža efektu, ir pieļaujama 400 mg lietošana uzreiz (ne vairāk kā 3 reizes dienā). 24 stundu laikā nav ieteicams lietot vairāk nekā 1200 mg zāļu. Lai pēc iespējas ātrāk absorbētu aktīvo vielu no rīta, ieteicams Ibuprofēnu lietot tukšā dūšā, dzerot pietiekamu daudzumu šķidruma. Simptomātiskās terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas pēc kārtas. Ja nepieciešams turpināt ārstēšanu, vispirms jākonsultējas ar vietējo ārstu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Narkotiski nehelektīvi bloķē ciklooksigenāzes enzīmu, tādējādi kavējot sāpju un iekaisuma mediatoru biosintēzi - prostaglandīnus.
Ibuprofēns stimulē mikrocirkulāciju, mazina iekaisuma reakcijas smagumu un inhibē trombocītu agregāciju.
Ja Ibuprofēnu lieto pirms ēšanas, maksimālā koncentrācija serumā tiek reģistrēta pēc 45 minūtēm un pēc ēšanas - pēc 1,5-2 stundām. Lielāka koncentrācija veidojas locītavas šķidrumā nekā plazmā. Ar seruma proteīniem, kas konjugēti līdz 90% vielas. Aknās notiek biotransformācija ar aktīvo metabolītu veidošanos. Ārsts izdalās galvenokārt ar urīnu.
Blakusparādības
Lielākā daļa pacientu labi panes ibuprofēnu. Ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu, var rasties alerģiskas reakcijas nātrenes, niezes vai angioneirotiskās tūskas veidā.
Iespējamās blakusparādības:
- galvassāpes;
- paaugstināts asinsspiediens;
- reibonis;
- psihomotorā uzbudinājums;
- apziņas traucējumi;
- depresija;
- sāpes vēderā;
- dispepsijas traucējumi;
- anoreksija (samazināta vai apetītes trūkums);
- traucēta zarnu kustība (aizcietējums);
- sausa mute;
- perorālie gļotādas bojājumi;
- gremošanas trakta erozija un čūlas (nav izslēgta asiņošana);
- aizkuņģa dziedzera iekaisums;
- sirds sirdsklauves;
- elpas trūkums;
- bronhu spazmas;
- aknu darbības traucējumi un toksisks hepatīts;
- samazināts dzirdes asums;
- sausas konjunktīvas acis;
- pārejošs redzes zudums;
- diplopija (dubultā redze);
- pietūkums;
- nieru mazspēja;
- palielināta diurēze;
- urīnpūšļa gļotādas iekaisums;
- hiperhidroze (pārmērīga svīšana).
Asins analīzē var būt anēmija, leikopēnija un trombocitopēnija. Asins koagulācija bieži palēninās.
Pārdozēšana
Ja nejauši tiek pārsniegta vienreizēja vai dienas deva, var rasties šādi simptomi:
- slikta dūša un vemšana;
- intensīvas galvassāpes;
- akūta nieru disfunkcija;
- garīga atpalicība;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
- priekškambaru fibrilācija;
- elpošanas funkcijas nomākums.
Stundas laikā nomazgājiet skarto kuņģi, dodiet sorbentus iekšpusē un nodrošiniet bagātīgu sārmu dzeršanu ar paralēli piespiedu diurēzi. Ir indicēta arī simptomātiska terapija. Akūta saindēšanās un pacienta stāvokļa pasliktināšanās liecina par hospitalizāciju.
Ibuprofēna mijiedarbība ar citām zālēm
Jāizvairās no citu NPL (tostarp acetilsalicilskābes) paralēlas lietošanas.
Ibuprofēns pastiprina trombolītisko līdzekļu un antikoagulantu, kā arī insulīna un perorālo līdzekļu iedarbību, lai pazeminātu glikozes līmeni asinīs.
Sertralīns, citaprolāms un fluoksetīns palielina asiņošanas iespējamību gremošanas trakta orgānos.
Paaugstinās ciklosporīna hepatotoksiskas iedarbības iespējamība. Samazinās vazodilatatoru efektivitāte, kā arī diurētisko līdzekļu (hidrohlortiazīda, furosemīda, Lasix) iedarbība.
Steroīdu hormoni, estrogēni un kolhicīns palielina kuņģa-zarnu trakta čūlu iespējamību.
Kofeīns spēj uzlabot Ibuprofēna pretsāpju efektu.
Ibuprofēns grūtniecības laikā
Rīku nevar lietot III trimestrī. I un II uzņemšanu pieļauj ārsts.
Ja ir nepieciešams veikt simptomātisku terapiju zīdīšanas laikā, ieteicams īslaicīgi pārcelt bērnu uz mākslīgā piena formulām vai lietot parenterāli Ibuprofēnu, lai gan minimālais aktīvās vielas daudzums ir pat mātes pienā, pat ja to lieto lielās devās.
Pēc izvēles
Zāles ir ļoti ieteicams lietot minimālajās efektīvajās devās. Jo īsāks kursa ilgums, jo mazāka ir blakusparādību iespējamība. Ilgstošai (ilgāk par 5 dienām) terapijai nepieciešama perifēra asins parauga un nieru un aknu funkcionālās aktivitātes uzraudzība.
Kad parādās kuņģa-zarnu trakta simptomi, ir nepieciešams veikt FGS un izkārnījumu analīzi slēptajām asinīm.
Ārstēšanas laikā ir svarīgi atturēties no alkohola un alkohola tinktūru lietošanas, lai izvairītos no aknu bojājumiem.
Simptomātiskās terapijas laikā ar Ibuprofēnu nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar citiem potenciāli bīstamiem mehānismiem, jo dažiem pacientiem ir iespējama koncentrēšanās spējas pavājināšanās.
Noteikumi par uzglabāšanu un atbrīvošanu no aptiekām
Jums nav nepieciešama ārsta recepte Ibuprofēna iegādei.
Zāles ieteicams glabāt vietās ar zemu mitrumu temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C.
Tabletes glabāšanas laiks ir 3 gadi.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Ibuprofēna analogi
Aktīvās sastāvdaļas analogi ir šādas zāles:
Vladimirs Plisovs, ārsts, medicīnas recenzents
7 761 kopējais skatījums, 14 skatījumi šodien
Nav saistītu amatu.
Pievienot komentāru Atcelt atbildi
Šī vietne izmanto Akismet, lai apkarotu surogātpastu. Uzziniet, kā tiek apstrādāti komentāru dati.