Ibuprofēns (ibuprofēns)

Nosaukums (lat.): Ibuprofēns *

Ķīmiskais savienojums: alfa-metil-4- (2-metilpropil) benzēnetiķskābe

Atjaunināšanas datums: 06/05/1999

Farmakoloģiskā iedarbība: pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža līdzekļi

Farmakoloģija: Ne selektīvi inhibē divus ciklooksigenāzes izoenzīmus (COX-1 un COX-2), samazina PG sintēzi.
Aptuveni 80% no uzņemtajām devām ātri absorbējas. C_maks izveidots 0,5-1 h. Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 99%. Lēnām iekļūst locītavas dobumā, bet paliek sinoviālās audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā. Bioloģiskā aktivitāte ir saistīta ar S-enantiomēru. Pēc absorbcijas aptuveni 60% no farmakoloģiski neaktīvās R-formas lēnām pārveidojas par aktīvo S-formu. Veic biotransformāciju. Ar nierēm izdalās 3 galvenie metabolīti. Nemainītā veidā ar urīnu izdalās ne vairāk kā 1%. Tam ir divfāzu eliminācijas kinētika ar T₁/ 2 2-2,5 stundas (retarda formām - līdz 12 stundām).
Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar asinsvadu caurlaidības samazināšanos, uzlabotu mikrocirkulāciju, samazinātu iekaisuma mediatoru izdalīšanos no šūnām (PG, kinīns, LT) un iekaisuma procesa enerģijas piegādes nomākumu. Pretsāpju efekts ir saistīts ar iekaisuma intensitātes samazināšanos, bradikinīna ražošanas samazināšanos un tā algogenitāti. Diencephalona siltuma regulēšanas centru uzbudināmības samazināšanās rada pretdrudža iedarbību. Reimatoīdā artrīta gadījumā tas galvenokārt ietekmē eksudatīvo un daļēji iekaisuma reakcijas proliferatīvās sastāvdaļas, kam ir ātra un izteikta pretsāpju iedarbība, mazina pietūkumu, rīta stīvumu un ierobežotu kustību locītavās. Ar vienu devu efekts ilgst līdz 8 stundām, primārajā dismenorejā tas samazina intrauterīnu spiedienu un dzemdes kontrakciju biežumu. Tam ir pretdrudža iedarbība, kuras smagums ir atkarīgs no ķermeņa sākuma temperatūras un devas. Atgriezeniski inhibē trombocītu agregāciju.

Raksturojums: R- un S-enantiomēru racēmiskais maisījums. Balts vai pelēkbalts kristālisks pulveris, praktiski nešķīst ūdenī, ļoti labi šķīst organiskos šķīdinātājos (etanols, acetons).

Pielietojums: reimatoīdais artrīts, reaktīvs sinovīts deformējot osteoartrītu, pysyatiskas aritmijas, oestomas, oftalmoloģija bursīts, tendovaginīts, mialģija, neiralģisks amyotrofija, pakauša un starpsavienojumu neiralģija, saišu sastiepumi, hematomas, traumas, sāpes operatīvā brūces rajonā, zobu sāpes, ķirurģiska mutes dobums, pannicīts, tonsilīts, faringīts, laringīts, sinusīts, rinīts, bronhīts, pneimonija, iegurņa iekaisuma procesi, disalgomenorģija, saaukstēšanās, ARVI, febrilas slimības, posturāla hipotensija, lietojot antihipertensīvus līdzekļus, nefrotisks sindroms, ).

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūta čūlainā kolīta, "Aspirin" astma, leikopēnija, trombocitopēnija, hemorāģiskā diatēze, smaga aknu un nieru mazspēja, portāla hipertensiju, arteriālas hipertensijas, sirds mazspēja, redzes nerva slimība, skotoma, ambliopija, redzes traucējumi, grūtniecības pēdējais trimestris.

Blakusparādības: dispepsijas traucējumi (slikta dūša, dedzināšana, anoreksija, vemšana, epigastriska diskomforta sajūta, vēdera uzpūšanās, caureja, pozicionēšana), erozijas un čūlaino kuņģa-zarnu trakta bojājumi, kas liecina par asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, bezmiegs, uzbudinājums redzes traucējumi (neskaidra redze, krāsu redzes maiņa), šķidruma aizture, tūska, paaugstināts asinsspiediens, trombocitopēnija, granulocitopēnija, hemolītiskā anēmija, angioneirotiskā tūska, bronhu obstruktīva sindroms, ādas alerģiskas reakcijas.

Mijiedarbība: samazina AKE inhibitoru, natriurētiskā - furosemīda un hipotiazīda antihipertensīvo aktivitāti. Var pastiprināt metotreksāta un litija preparātu toksicitāti. Kombinējot ar kumarīna tipa antikoagulantiem un alkoholu, palielinās hemorāģisko komplikāciju risks, lietojot tabletes ar glikokortikoīdiem - kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks. Palielina digoksīna koncentrāciju plazmā. Kofeīns uzlabo ibuprofēna pretsāpju efektu.

Piesardzības pasākumi: Ņemot vērā NSAID gastropātijas veidošanās iespēju, gados vecākiem cilvēkiem, kam anamnēzē ir kuņģa čūlas un citas kuņģa-zarnu trakta slimības, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, vienlaicīga glikokortikoīdu terapija, citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un ilgtermiņa terapija. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga (tostarp jāveic ezofagogastroduodenoskopija, jāveic asins analīzes ar hemoglobīnu, hematokrīts un fekālijas sēklinieku asins analīzes). Lai novērstu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu attīstību, ieteicams kombinēt gastropātiju ar PGE (misoprostolu). Pacientiem ar smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem (regulāra bilirubīna, transamināžu, kreatinīna, nieru koncentrācijas), hipertensija un hroniska sirds mazspēja (ikdienas diurēzes monitorings, ķermeņa masa) tiek nozīmēts piesardzīgi bērnībā (līdz 12 gadiem)., Elle). Ja rodas redzes traucējumi, samaziniet devu vai pārtrauciet zāļu lietošanu. Alkohola lietošana ārstēšanas laikā nav ieteicama.

Ibuprofēna devas. Ibuprofēns - oficiālas lietošanas instrukcijas (tablešu veidā), indikācijas un kontrindikācijas, narkotiku analogi

"Ibuprofēnu (Ibuprofēnu)" lieto šādu slimību ārstēšanai un / vai profilaksei (nosoloģiskā klasifikācija - ICD-10):

CAS kods: 15687-27-1

Apraksts

Raksturojums: R- un S-enantiomēru racēmiskais maisījums. Balts vai pelēkbalts kristālisks pulveris, praktiski nešķīst ūdenī, ļoti labi šķīst organiskos šķīdinātājos (etanols, acetons).

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakoloģija: farmakoloģiskā iedarbība - pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža līdzekļi. Ne selektīvi inhibē divus ciklooksigenāzes izoenzīmus (COX-1 un COX-2), samazina PG sintēzi.

Aptuveni 80% no uzņemtajām devām ātri absorbējas. C_max tiek izveidots 0,5–1 h. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 99%. Lēnām iekļūst locītavas dobumā, bet paliek sinoviālās audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā. Bioloģiskā aktivitāte ir saistīta ar S-enantiomēru. Pēc absorbcijas aptuveni 60% no farmakoloģiski neaktīvās R-formas lēnām pārveidojas par aktīvo S-formu. Veic biotransformāciju. Ar nierēm izdalās 3 galvenie metabolīti. Nemainītā veidā ar urīnu izdalās ne vairāk kā 1%. Tam ir divfāzu eliminācijas kinētika ar T_1 / 2 2-2,5 stundām (retarda formām - līdz 12 stundām).

Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar asinsvadu caurlaidības samazināšanos, uzlabotu mikrocirkulāciju, samazinātu iekaisuma mediatoru izdalīšanos no šūnām (PG, kinīns, LT) un iekaisuma procesa enerģijas piegādes nomākumu. Pretsāpju efekts ir saistīts ar iekaisuma intensitātes samazināšanos, bradikinīna ražošanas samazināšanos un tā algogenitāti. Diencephalona siltuma regulēšanas centru uzbudināmības samazināšanās rada pretdrudža iedarbību. Reimatoīdā artrīta gadījumā tas galvenokārt ietekmē eksudatīvo un daļēji iekaisuma reakcijas proliferatīvās sastāvdaļas, kam ir ātra un izteikta pretsāpju iedarbība, mazina pietūkumu, rīta stīvumu un ierobežotu kustību locītavās. Ar vienu devu efekts ilgst līdz 8 stundām, primārajā dismenorejā tas samazina intrauterīnu spiedienu un dzemdes kontrakciju biežumu. Tam ir pretdrudža iedarbība, kuras smagums ir atkarīgs no ķermeņa sākuma temperatūras un devas. Atgriezeniski inhibē trombocītu agregāciju.

Lietošanas indikācijas

Pielietojums: reimatoīdais artrīts, reaktīvs sinovīts deformējot osteoartrītu, pysyatiskas aritmijas, oestomas, oftalmoloģija bursīts, tendovaginīts, mialģija, neiralģisks amyotrofija, pakauša un starpsavienojumu neiralģija, saišu sastiepumi, hematomas, traumas, sāpes operatīvā brūces rajonā, zobu sāpes, ķirurģiska mutes dobums, pannicīts, tonsilīts, faringīts, laringīts, sinusīts, rinīts, bronhīts, pneimonija, iegurņa iekaisuma procesi, disalgomenorģija, saaukstēšanās, ARVI, febrilas slimības, posturāla hipotensija, lietojot antihipertensīvus līdzekļus, nefrotisks sindroms, ).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūta čūlainā kolīta, "Aspirin" astma, leikopēnija, trombocitopēnija, hemorāģiskā diatēze, smaga aknu un nieru mazspēja, portāla hipertensiju, arteriālas hipertensijas, sirds mazspēja, redzes nerva slimība, skotoma, ambliopija, redzes traucējumi, grūtniecības pēdējais trimestris.

Blakusparādības

Blakusparādības: dispepsijas traucējumi (slikta dūša, dedzināšana, anoreksija, vemšana, epigastriska diskomforta sajūta, vēdera uzpūšanās, caureja, pozicionēšana), erozijas un čūlaino kuņģa-zarnu trakta bojājumi, kas liecina par asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, bezmiegs, uzbudinājums redzes traucējumi (neskaidra redze, krāsu redzes maiņa), šķidruma aizture, tūska, paaugstināts asinsspiediens, trombocitopēnija, granulocitopēnija, hemolītiskā anēmija, angioneirotiskā tūska, bronhu obstruktīva sindroms, ādas alerģiskas reakcijas.

Mijiedarbība: samazina AKE inhibitoru, natriurētiskā - furosemīda un hipotiazīda antihipertensīvo aktivitāti. Var pastiprināt metotreksāta un litija preparātu toksicitāti. Kombinējot ar kumarīna tipa antikoagulantiem un alkoholu, palielinās hemorāģisko komplikāciju risks, lietojot tabletes ar glikokortikoīdiem - kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks. Palielina digoksīna koncentrāciju plazmā. Kofeīns uzlabo ibuprofēna pretsāpju efektu.

Pārdozēšana: Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, hipotensija, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana un elpošanas apstāšanās.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai pirmajā stundā pēc uzņemšanas), aktīvā ogle (absorbcijas mazināšanai), sārmains dzēriens, piespiedu diurēze un simptomātiska terapija (skābes-bāzes līdzsvara korekcija, asinsspiediens, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta).

Devas un lietošanas veids

Devas un ievadīšana: Iekšpusē, pēc ēšanas, pieaugušie 400-600 mg 3-4 reizes dienā. Reimatoīdā artrīta gadījumā - 800 mg 3 reizes dienā. Bērni vecumā līdz 12 gadiem - 20-40 mg / kg dalītās devās (3-4 reizes dienā); lai samazinātu ķermeņa temperatūru 39,2 ° C un augstāku - ar ātrumu 10 mg / kg, ja temperatūra ir zemāka par 39,2 ° C - 5 mg / kg. Ja dismenoreja - 400-600 mg ar 4-6 stundu intervālu Ārēji lieto 2-3 nedēļas. Želeju vai krēmu uzklāj skartajā zonā 3-4 reizes dienā. Dubultā veidā turiet mutē, līdz tas pilnībā uzsūcas. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem - 200-400 mg 2-3 reizes dienā (ne vairāk kā 1,2 g dienā).

Piesardzības pasākumi: Ņemot vērā NSAID gastropātijas veidošanās iespēju, gados vecākiem cilvēkiem, kam anamnēzē ir kuņģa čūlas un citas kuņģa-zarnu trakta slimības, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, vienlaicīga glikokortikoīdu terapija, citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un ilgtermiņa terapija. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga (tostarp jāveic ezofagogastroduodenoskopija, jāveic asins analīzes ar hemoglobīnu, hematokrīts un fekālijas sēklinieku asins analīzes). Lai novērstu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu attīstību, ieteicams kombinēt gastropātiju ar PGE (misoprostolu). Pacientiem ar smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem (regulāra bilirubīna, transamināžu, kreatinīna, nieru koncentrācijas), hipertensija un hroniska sirds mazspēja (ikdienas diurēzes monitorings, ķermeņa masa) tiek nozīmēts piesardzīgi bērnībā (līdz 12 gadiem)., Elle). Ja rodas redzes traucējumi, samaziniet devu vai pārtrauciet zāļu lietošanu. Alkohola lietošana ārstēšanas laikā nav ieteicama.

To apliecina ne-steroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas veiksmīgi apkarojis drudzi un sāpes jau vairāk nekā pusgadsimtu, Ibuprofen lietošanas instrukcijas. Viņš ir būtisku zāļu grupā.

Šīs zāles īpašības un īpašības (tās iedarbība, drošība un efektivitāte) ir labi pētītas. Tas ir īsā laikā un gandrīz pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Saskaņā ar Ibuprofēna lietošanas instrukcijām zāles lēni iekļūst locītavu audos, bet tā koncentrācija ir augstāka nekā plazmā. Tas izskaidro zāļu efektivitāti artralģijā.

Narkotiku aktīvā viela nespēj selektīvi inhibēt COX (1 un 2), tāpēc Ibuprofēns apraksta lietošanas instrukcijas - tā definē Ibuprofēnu kā medicīnas instrumentu, kura iedarbību izraisa sāpju un apsārtuma mediatoru (prostaglandīnu) ražošanas kavēšana. Tāpēc tam ir izteikts pretiekaisuma un pretsāpju efekts.

Tāpat kā jebkurš NPL, šīs zāles pierāda antitrombocītu līdzekļa kvalitāti. Ir pierādījumi, ka tā aktīvā viela spēj stimulēt cilvēka paša interferona ražošanu, tādējādi uzlabojot pacienta nespecifisko imunitāti.

Zāļu vispārīgās īpašības

Zāles ražo augi Krievijā (Ibuprofen-Akrikhin), Baltkrievijas Republikā (Ibuprofen-MAX, Ibuprofen-Belmed), Serbijā (Ibuprofen-Hemofarm), Ukrainā (Ibuprofen-Darnits). Veids, kādā šo rīku piedāvā aptieku ķēdēs, ir paredzēts bērniem un pieaugušajiem. Tie ir vietējie ārpuses līdzekļi un zāles perorālai lietošanai:

• ziede 5%;
• želeja 5%;
• taisnās zarnas svecītes (bērniem);
• 200 mg un 400 mg tabletes un kapsulas;
• Ibuprofēns bērniem (iekšķīgi lietojama suspensija)

Ibuprofēna lietošanas instrukcija tabletes un citu aprakstīto formu lietošanai ir klasificēta kā aktīva un efektīva narkotiska pretsāpju viela. Tās īpašības ļauj izmantot līdzekli sāpju mazināšanai un siltuma samazināšanai muskuļu un skeleta sistēmas degeneratīvajās slimībās akūtā stadijā ar izteiktu iekaisuma komponentu.

Tā kā narkotika mutes šķidruma veidā ir atļauta bērniem no 3 mēnešu vecuma, vecāki bieži meklē norādījumus par sīrupa lietošanu bērniem Ibuprofēnā. Acīmredzot, jo bērnu zāles visbiežāk tiek ražotas sīrupā. Ibuprofēns ir pieejams suspensijā. Sīrupa ražotāji netiek nodrošināti.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Šis NSAID no jebkura ražotāja, piemēram, Ibuprofen Hemofarm, lietošanas pamācība neiesaka lietot personām, kas cieš no jebkuras alerģiskas reakcijas pret tās aktīvo sastāvdaļu, aspirīnu. Kad ķermenis reaģē bronhu spazmas, rinīta, anafilakses veidā jebkuram NPL, Ibuprofēns, lietošanas instrukcija nav ieteicama. Jūs nedrīkstat to lietot nekādā veidā:

• asins sistēmas slimībām, kas saistītas ar asins recēšanu;
• gremošanas sistēmas slimībās, kam seko tās gļotādas čūla un čūlu perforācija;
• iekšējo asiņošanu (īpaši intrakraniālu) vai aizdomas par tām;
• ar progresējošu nieru patoloģiju, īpaši ar CRF;
• grūtniecības laikā;
• pēc manevrēšanas;
• ar ķermeņa hiperreakciju uz jebkuru instrumenta sastāvdaļu.

Vecuma ierobežojumi ir atkarīgi no zāļu formas. Piemēram, mazuļiem, kas jaunāki par 3 gadiem, bērna apturēšana netiek veikta. "Pieaugušo" zāļu formu var ievadīt bērniem no 6 gadu vecuma. Ibuprofēns Akrikins neiesaka izmantot svecītes, kas paredzētas bērnu ārstēšanai līdz 3 mēnešiem.

Pārdozēšanas pazīmes

Ibuprofēns mijiedarbojas ar daudzām citām zālēm, tāpēc pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Iespējama zāļu pārdozēšana. Bet pat ar kompetentu un piemērotu uzņemšanu blakusparādības var attīstīties:

• NPL-gastropātija, kuņģa vai zarnu gļotādas čūla, čūlas perforācija;
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums, hipertensija, sirds mazspēja;
• cistīts, nefrīts;
• vestibulopātija, cefalģija, miega traucējumi, pastiprināta trauksme, halucinācijas, aseptisks meningīts;
• elpas trūkums, bronhu spazmas;
• izmaiņas asinīs (anēmija, leikopēnija uc);
• pastiprināta svīšana;

Var būt citas negatīvas ķermeņa reakcijas uz šo narkotiku. Bet tie attīstās retāk un parasti parasti ir autoimūna vai citi patoloģiski procesi.

Pašreizējās tendences, ko Ibuprofēns uztver kā pretsāpju līdzeklis pret pretsāpju līdzekļiem un bieži lieto akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, lai samazinātu drudzi un citas iekaisuma pazīmes. Piemēram, lietojot ibuprofēna medikamentu suspensiju, lietošanas instrukcijā pirmkārt tiek norādītas īpašības, kas samazina temperatūru, kas tiek izmantotas, lai mazinātu gripas, bērnu slimību, elpošanas ceļu slimību un pēc vakcinācijas reakciju simptomus bērniem no 3 mēnešu līdz 2 gadu vecumam. Tas attiecas arī uz svecīšu lietošanu.

Šī veidlapa ir efektīva, ja vemšanas dēļ bērnam nav iespējams piedāvāt mutvārdu ievadīšanas iespēju. Ibuprofēna lietošanas instrukcijas bērniem iesaka ievadīt:

• 3-9 mēnešus veci bērni - līdz 3 reizēm dienā vienā sveces devā;
• bērniem no 9 mēnešiem līdz 2 gadiem - līdz 4 reizēm dienā vienā sveces devā;
• bērni ar postimmunizācijas drudzi - līdz 1-2 svecītēm dienā (viena deva 1 svece).

Ibuprofēna norādījumi par apturēšanas izmantošanu nesatur ieteikumus par līdzekļu saņemšanu pieaugušajiem. Nepieciešamības gadījumā suspensiju var lietot pieaugušie, ņemot vērā, ka 5 ml šķidruma satur 100 mg aktīvās vielas.

Ibuprofēns ir pieejams tablešu, ziedes un suspensiju veidā.

Ibuprofen Akrikhin lietošanas instrukcijas ir aprakstītas kā suspensija, ko ievada zīdaiņiem no 3 mēnešu dienas devas, kas nepārsniedz 5 ml. Bērni no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam Ibuprofēna lietošanas instrukcija bērnu suspensijas lietošanai iesaka 2,5 ml dienā līdz 4 reizēm. Papildu Ibuprofēna lietošanas instrukcija bērniem, kas paredzēti lietošanai bērniem, iesaka trīs reizes dienā piešķirt bērniem 1-3 gadus veciem bērniem - 5 ml, bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem - 7,5 ml, bērniem 7-9 gadiem - 10 ml, bērniem no 10 līdz 12 gadiem - 15 ml.

Ibuprofēnā ieteicams lietot sīrupa (suspensijas) bērniem paredzētu lietošanas instrukciju pēc ēšanas, lai mazinātu tā ietekmi uz kuņģa gļotādu. Ibuprofēna sīrupa lietošanas instrukcijas bērniem nav pieejamas, jo nav zāļu izdalīšanas veida.

Ibuprofēna Hemofarm lietošanas instrukcijā ir aprakstīts, kā putojošās tabletes, kas 200 mg devā ir ērti lietojamas bērniem no 6 gadu vecuma, un pieaugušajiem ar elpceļu vīrusu slimībām, kam seko smags drudzis. Šajā gadījumā bērni no 12 gadu vecuma un pieaugušiem pacientiem var lietot 1-2 tabletes, bet ne vairāk kā 4 tabletes pieaugušajiem un 5 tabletes bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Pieteikums bērniem

Ibuprofēns bērniem lietošanas instrukcija no 6 līdz 12 gadu vecumam ļauj jums dot 1 dzirkstošas ​​tabletes līdz 4 reizes dienā. Izmantojot narkotiku šādā veidā, nedrīkst aizmirst, ka infekcijas procesa attīstība daļēji neietekmē šo narkotiku, mazinot simptomus. Efektivitātes un drošības profila ziņā tas ir zemāks.

Narkotiku lietošana kā pretdrudža nav tā vienīgais mērķis. No ierosinātā Ibuprofēna lietošanas instrukciju tabletes lietošanas šķiet, ka no tā, ko vēl var parakstīt?

Narkotiku gadījumi

Tabletes formā un ārējās lietošanas līdzekļu veidā šīs zāles ir veiksmīgi izmantotas mugurkaula un citu lielu un mazu locītavu locītavu slimību ārstēšanai. Tā ir liela slimību grupa, kas saistīta ar traumām, deģenerāciju un iekaisumu locītavu rajonā, sākot ar zilumiem, artrozi un beidzot ar sistēmiskām patoloģijām (Bechterew slimība).

Ar šādu pielietojumu aprakstītais preparāts ir zemāks par indometacīna un Ortofen efektivitāti, bet pārsniedz ķermeņa toleranci (retāk ir blakusparādība). Narkotika nevar ietekmēt patoloģijas progresēšanu, tā tikai novērš slimības simptomus.

Ibuprofēna lietošanas instrukcija 400 mg tabletes lietošanai pieaugušajiem iesaka lietot 400-600 mg (reimatoīdā artrīta gadījumā - 800 mg) - trīs reizes dienā. Ibuprofēna lietošanas norādījumi par ziedes un medicīnas lietošanu želejā iesaka uzklātu uz attīrītas ādas virsmas. Šim nolūkam zāles izspiež no 4 līdz 10 cm sloksnes un berzē ar gaismas kustībām.

Ibuprofēna gela lietošanas instrukcijas iesaka lietot ne agrāk kā 4 stundas pēc iepriekšējās lietošanas. Tas pats attiecas uz ziedi. Ibuprofēna ziedes lietošanas instrukcija neiesaka lietot vairāk nekā 4 reizes dienā. Tie paši ieteikumi attiecas uz gēlu.

Ibuprofen 400 mg lietošanas instrukcija iesaka lietot, lai atvieglotu sāpes ar radikulītu, sāpēm muskuļos un locītavās, tendovaginītu, bursītu. Šajā gadījumā Ibuprofen iesaka, ka lietošanas instrukcijās gēls vai ziede tiek ievadīta skartajās zonās.

Ibuprofēna 400 mg lietošanas instrukcija iesaka veikt sāpju sindromu pēc operācijas, neiralģijas, vēža, orgānu iekaisuma (piem., Adnexitis), algomenoreja, migrēna, cephalgia, PMS un zobu sāpes.

Ja jums nav zāļu Ibuprofen tablešu veidā, ieteicams lietot sīrupa (suspensijas) lietošanas norādījumus devā, kas atbilst tablešu devai. Efekts būs tāds pats.

Zāļu izmaksas

Narkotiku īpašību īpatsvars, kas aprakstīts Ibuprofēna lietošanas instrukcijām, un iespējamā negatīvās reakcijas attīstība, kas ir visveiksmīgākā šīs grupas narkotikām. Tas ir viens no budžeta līdzekļiem ar apmierinošu efektivitāti, tas ir lētāk nekā jebkurš no saviem kolēģiem.

Tabletes maksā aptuveni 13-24 rubļus. Zāles veidā želeja maksā aptuveni 65-67 rubļus, ziede ir 3 reizes lētāka, tā cena ir aptuveni 20-25 rubļi. Apturēšana ir arī diezgan pieņemama. Tās cena ir no 61 rubļiem. Ibuprofēna sīrupa lietošanas instrukcijas un cenu nevar atrast, šī atbrīvošanas forma nav klāt. Ja bērnam ir nepieciešama narkotika, jāapsver iespēja iegādāties apturēšanu par 61 rubļu cenu. Bērnu svecītes maksā no 65 rubļiem.

Ibuprofēns - oficiālas lietošanas instrukcijas (tabletes)

Līdzīgas darbības narkotikas

• Ibuprom, Advil,
• Burana, Pedea,
• Solpaflex un citi.

Turklāt ir zāles ar citu aktīvo vielu, kas pieder NPL grupai. Tos var ieteikt arī kā aizstājēju (Paracytamol, Olfen un citi).

Ibuprofēns - pretdrudža, pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis.

Aktīvā sastāvdaļa

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Ibuprofēnu pārdod tabletes, taisnās zarnas svecītes, suspensijas un želejas veidā.

Tabletes tiek ražotas blisteros (10 tab.), Ievietotas kartona iepakojumā pa 2 vai 5 gab.

Taisnās zarnas svecītes ir pieejamas blisteros (5 gab.). Katrs ievietots kartona iepakojumā pa 2 gab.

Piekare ir pieejama polimēru vai stikla flakonos (100 ml zāļu), kas ievietoti 1 gab. Kartona iepakojumā. Komplektā ietilpst mērkausiņa vai karote.

Gēls ir pieejams alumīnija caurulēs (20, 30, 50 vai 100 g zāļu), kas ievietots 1 gab. Kartona iepakojumā.

Indikācijas

Norādes par medicīnas produkta iecelšanu ir:

• Vidējas vai vājas sāpju sindroms ar dažādu izcelsmi (tostarp migrēna, galvassāpes, ne reimatiskas un reimatiskas izcelsmes mialģija, zobu sāpes, pēcoperācijas sāpes, neiralģija, primārā algomenoreja, sāpes rīklē un ausīs, pēctraumatiska sāpes).
• Mugurkaula un locītavu iekaisuma slimības (ieskaitot reimatoīdo un reimatoīdo artrītu, deformējošu osteoartrītu, ankilozējošo spondilītu, podagras artrītu).
• Drudža sindroms ar infekcijas un "aukstām" slimībām.

Papildus svecītēm: sāpju sindroms ar mērenu vai zemu intensitāti (ieskaitot sāpes rīklē un ausīs, sāpes saišu bojājumu gadījumā utt.), Akūtas elpceļu slimības, pēcvakcinācijas reakcijas, bērnu infekcijas, gripa un citas infekcijas un iekaisuma slimības, kā arī palielināšanās. ķermeņa temperatūra.

Papildus suspensijai: locītavu sindroms ar podagras paasinājumu, bursītu, tendinītu, išiass, psoriātiskais artrīts, muskuļu un skeleta sistēmas traumatisks iekaisums un mīkstie audi, sāpju sindroms ar adnexitis.

Papildus želejai: sclerocephalus periarthritis, išiass, osteohondroze ar radikālu sindromu, lumbago, tendovaginīts, traumas, netraucējot mīksto audu integritāti (tostarp pēctraumatisko tūsku, zilumi).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Ibuprofēna lietošanai ir:

• Iekaisīga zarnu slimība.
• Hemorāģiskā diatēze, hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokagulāciju).
• Progresīva nieru patoloģija.
• Erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi akūtā fāzē (tostarp divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūla, čūlainais kolīts, Krona slimība).
• Apstiprināta hiperkalēmija.
• Smaga nieru mazspēja ar CC mazāk par 30 ml / min.
• Periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.
• Aktīva aknu slimība vai smaga aknu mazspēja.
• Intrakraniāla asiņošana un asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.
• Bērna pārvadāšanas periods.
• Bērnu vecums līdz 6 gadiem.
• Paaugstināta jutība pret kādu no Ibuprofēna, acetilsalicilskābes vai citu NPL inhibitoriem.

Ibuprofēnu lieto īpaši piesardzīgi gados vecākiem cilvēkiem ar sirds mazspēju, koronāro sirds slimību, cukura diabētu, arteriālo hipertensiju, smadzeņu asinsvadu patoloģijām, perifēro artēriju slimību, dislipidēmiju, smēķēšanu, aknu cirozi ar portāla hipertensiju, biežu alkohola, nieru un / vai aknu alkohola lietošanu. nespēja ar QC mazāku par 60 ml / min, nezināmas etioloģijas asins slimības, nefrotisks sindroms, N. Pylori infekcijas klātbūtne, hiperbilirubinēmija, smaga somatiska eznyah, divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa (vēsture), kolīts, gastrīts, enterīts, krūti, ilgstoša NPL, kopīga izmantošana perorālo kortikosteroīdu, prettrombocītu līdzekļus, antikoagulantus, un t. d.

Papildus svecītēm:

• Samazināta dzirde.
• Asins slimības (hemofilija, leikopēnija, hipokagulācija).
• Urtikaria, bronhiālā astma, rinīts, ko izraisa acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošana.

Zāles svecītes tiek parakstītas ar īpašu piesardzību, ja bērns cieš no nieru vai aknu slimībām, lieto citus pretsāpju līdzekļus, cieš no nātrenes, astmas, ir bijusi asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, čūlas, čūlainais kolīts, gastrīts. Jums ir arī jākonsultējas ar savu ārstu, ja pacientam tiek nozīmēti netiešie antikoagulanti, glikokortikosteroīdi, litija preparāti, asinsspiedienu pazeminošas zāles, metotreksāts, diurētiskie līdzekļi, antitrombocītu līdzekļi.

Papildus suspensijai: "aspirīna triāde", redzes nerva slimības.

Papildus želejai:

• Epidermaņa integritātes pārkāpums (ieskaitot nobrāzumus un inficētas brūces).
• Ekzēma, raudošs dermatoze.
• Grūsnības periods (jo īpaši trešais trimestris).
• Bērnu vecums (līdz 6 gadiem).

Īpaši piesardzīgi, želeja tiek nozīmēta aknu porfīrijai (paasinājums), smagiem nieru un aknu funkcionāliem traucējumiem, erozijas un čūlaino bojājumiem kuņģa-zarnu traktā, bērnībā (līdz 12 gadiem), grūtniecības laikā (I un II trimestrī) un zīdīšanas periodā.

Dozēšana un administrēšana

Tabletes ir parakstītas bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušiem pacientiem - mutē, 3-4 reizes dienā. Lai iegūtu ātru terapeitisko efektu, zāļu devu var palielināt līdz 400 mg (2 tab.) 3 reizes dienā. Turklāt Ibuprofēna dienas deva tiek samazināta līdz 600-800 mg. Rīta devu ieteicams lietot pirms ēšanas ar ūdeni (ātrākai zāļu absorbcijai). Atlikušās devas lieto dienas laikā pēc ēšanas.

Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 1200 mg (ne vairāk kā 6 tabletes. 24 stundas). Atkārtota deva jālieto ne vēlāk kā 4 stundas vēlāk. Tabletes lietošanas ilgums - ne vairāk kā 5 dienas.

Bērni no 6 līdz 12 gadiem ieceļ 1 cilni. ne vairāk kā 4 reizes dienā. Ibuprofēnu var lietot tikai tad, ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 20 kg. Starpība starp zāļu lietošanu ir vismaz 6 stundas (dienas deva nedrīkst pārsniegt 30 mg / kg).

Svecītes tiek izmantotas rektāli. Ja drudzis un sāpju deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa svara. Viena ibuprofēna deva ir 5-10 mg / kg ķermeņa masas 3-4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 30 mg / kg ķermeņa svara dienā.

Bērniem vecumā no 3 līdz 9 mēnešiem (ar ķermeņa masu 5,5 kg līdz 8,0 kg) ir noteikts 1 ēdiens. (60 mg) 3 reizes dienā ar 6-8 stundu intervālu. Maksimālā deva nav lielāka par 180 mg dienā.

Bērniem vecumā no 9 mēnešiem līdz 2 gadiem (ar ķermeņa masu no 8,0 kg līdz 12,5 kg) ir noteikts 1 ēdiens. (60 mg) 4 reizes dienā ar 6 stundu intervālu. Maksimālā zāļu deva - ne vairāk kā 240 mg dienā.

Pēc vakcinācijas pēc drudža 1 gadu vecumā bērniem, kas nav sasnieguši 1 gadu, pēc 1 gada - papildus papildus. pēc 6 stundām. Terapijas ilgums ir atkarīgs no zāļu mērķa.

Apturēšana. Deva ir noteikta individuāli atkarībā no slimības klīnisko izpausmju smaguma. Pieaugušiem pacientiem vienreizēja deva, lietojot rektāli vai perorāli, ir 200-800 mg, ar biežumu 3-4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva - 2,4 g

Bērniem - 20-40 mg / kg ķermeņa masas dienā sadalītās devās. Ārējās lietošanas ilgums - 2-3 nedēļas.

Želeja Bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušiem pacientiem uz skarto zonu uzklāj želejas joslu, kuras garums ir 4–10 cm, un tiek apgriezti ar gaismas kustībām, līdz uzsūcas. Ibuprofēna atkārtota lietošana ir iespējama tikai pēc 4 stundām un ne vairāk kā 4 reizes dienā. Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem pielieto gēla joslu no 2-4 cm garas (ne vairāk kā 3 reizes dienā) skartajā zonā. Terapijas ilgums ir 2-3 nedēļas.

Blakusparādības

Ibuprofēna lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

• Centrālā un perifēra nervu sistēma: trauksme, miegainība, galvassāpes, bezmiegs, reibonis, aizkaitināmība un nervozitāte, depresija, psihomotoras uzbudinājums, halucinācijas, apjukums; dažreiz - aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām patoloģijām).
• Sirds un asinsvadu sistēma: augsts asinsspiediens, tahikardija, sirds mazspēja.
• Kuņģa-zarnu trakta sistēma: NSPL gastropātija (apetītes zudums, anoreksija, aizcietējums, caureja, sāpes vēderā, meteorisms, grēmas, slikta dūša, vemšana un dažkārt gļotādas čūla, ko var sarežģīt asiņošana); mutes gļotādas sausums vai kairinājums, smaganu gļotādas čūlas, sāpes mutē, pankreatīts, apthos stomatīts.
• Urīnceļu sistēma: poliūrija, akūta nieru mazspēja, nefrotisks sindroms (tūska), alerģisks nefrīts, cistīts.
• Elpošanas sistēma: bronhu spazmas, elpas trūkums.
• Sāpes orgāni: redzes traucējumi (plakstiņu un konjunktīvas pietūkums, toksisks kaitējums redzes nervam, skotoma, neskaidra redze vai dubultā redze, acu kairinājums un sausums), dzirdes traucējumi (troksnis vai troksnis ausīs, dzirdes zudums).
• Asinsrades orgāni: trombocitopēniskā purpura un trombocitopēnija, anēmija (ieskaitot aplastisku, hemolītisku), leikopēnija, agranulocitoze.
• Alerģiskas izpausmes: ādas izsitumi (parasti nātrene vai eritematozi izsitumi), angioneirotiska tūska, drudzis, nieze, anafilaktoīdas reakcijas, aizdusa vai bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks, erythema multiforme, eozinofilija, toksiskā epidermālā nekrolīze, alerģisks rinīts.
• Citi: pastiprināta svīšana.

Papildus suspensijai: reti - bronhu spazmas sindroms, aseptisks meningīts, lokālas reakcijas (ādas pietvīkums, tirpšana vai dedzināšanas sajūta).

Īpaši norādījumi

Ārstēšana ar zālēm (tablešu veidā) īsā laikā jāveic minimālā efektīvā devā. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt nieru un aknu funkcionālo stāvokli, kā arī perifērās asinis. Gadījumā, ja parādās gastropātijas pazīmes, nepieciešama rūpīga kontrole, ieskaitot pilnīgu asins analīzi hemoglobīna, esophagogastroduodenoscopy un fecal occult blood analīzē. Ārstēšanas laikā nav vēlams saņemt etanolu.

Gēlu nedrīkst uzklāt uz bojātām gļotādām (lai izvairītos no saskares ar acīm), ādas vai atvērtas brūces virsmas. Pēc medikamenta uzklāšanas uzklājiet uzklāšanas līdzekli. Pēc gēla lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas.

Pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu koncentrāciju, motorisku un garīgu reakciju.

4,00 no 5 (13 balsis)

Tabletes bērniem, kas disperģē 100 mg + 125 mg