Visbiežāk sastopamie simptomi cilvēkiem ir sāpes vēderā. Tas var izraisīt gremošanas sistēmas dažādus funkcionālus vai organiskus traucējumus. Lai neuzturētu diskomfortu, nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus. Dažādām zāļu grupām ir pretsāpju efekts, tāpēc tās jāpārbauda, lai izvēlētos konkrētu medikamentu.
Sāpes vēderā
Lai noskaidrotu sāpes vēderā, jums būs jāpārbauda, jo šis simptoms var izraisīt daudzas slimības vai traucējumus kuņģa-zarnu traktā (GIT). Pārspīlējums vai, gluži pretēji, bads darbojas kā provocējošs faktors. Pēdējā gadījumā sāpes ir griešanas un vilkšanas. Tas tiek noņemts nevis ar zālēm, bet tikai ar uzturu, bet vispirms mazās porcijās, jo arī jūs nevarat pārēsties.
Vēl viena bieža vēdera sāpju cēlonis ir saindēšanās ar pārtiku, ko papildina caureja, vemšana un drudzis. Nepareiza diēta izraisa arī kuņģa problēmas: dedzināšana, plaisāšana, grēmas, smaguma sajūta. Sāpes vēderā ir dažas slimības:
- Gastrīts. Kopā ar grēmas, caureja, asas sāpes, spazmas.
- Čūla. Viņš atgādina par sāpēm, sāpēm, paaugstinātu gāzes veidošanos, sliktu dūšu.
- Kuņģa hipersekcija. Izraisa diskomfortu kuņģī, sliktu dūšu, grēmas, reti aizcietējumus, raugumu skābu, vēdera uzpūšanos.
- Labdabīga vai ļaundabīga audzēja audzēji.
- Achilia Šajā slimībā kuņģa sulā nav sālsskābes un gremošanas fermentu. Raksturīgie simptomi ir alerģijas, disbioze, vēdera uzpūšanās, kuņģa refluksa, samazināta ēstgriba.
- Gastroezofageālā refluksa. Tas ir ēdiens no kuņģa uz barības vadu. Papildus sāpēm slimība izraisa zobu emaljas iznīcināšanu, sāpīgu rīšanu, regurgitāciju, grēmas, ilgstošu klepu.
Gremošanas līdzekļu grupas kuņģim
Aizliegtas sāpes vēderā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe, ibuprofēns un diklofenaks. To nekontrolēta uzņemšana var izraisīt gastrītu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu vai kuņģa čūlu. Atļauts sāpēm kuņģī:
- Antacīdie līdzekļi. Šīs zāles ne tikai mazina sāpes vēderā, bet arī ārstē tās rašanās cēloni. Tās ir sārmainas, tāpēc tās mijiedarbojas ar kuņģa skābu vidi.
- Antispētiskie līdzekļi. Šī ir visbiežāk sastopamā kuņģa pretsāpju grupa, kuras darbība ir vērsta uz gludo muskuļu spazmu mazināšanu.
- Protonu sūkņa blokatori. Darbojas šūnu līmenī, bloķējot sālsskābes sintēzi parietālās šūnās, aizsargājot tās no skābās vides.
- Histamīna receptoru blokatori. Šīs zāles stabilizē prostaglandīnu, kuņģa gļotu, pepsīna un bikarbonātu veidošanos.
- Bismuta saturošas zāles. To galvenais mērķis ir ārstēt čūlas. Šai zāļu grupai piemīt baktericīda aktivitāte pret Helicobacter pylori.
Pretskābes zāles
Antacīdu grupas zāļu iedarbība ir neitralizēt kuņģa sulas skābumu, aptverot gļotādu. Tas palīdz apturēt sāpes, novērš grēmas un aktivizē atveseļošanās procesus. Mūsdienu antacīdi satur alumīnija un magnija sāļus, kas palielina šo zāļu efektivitāti. To galvenā priekšrocība ir minimālās kontrindikācijas:
- nieru mazspēja;
- atsevišķu sastāvdaļu neiecietība.
Pēdējā kontrindikācija attiecas uz magnija oksīdu, kalcija karbonātu, alumīnija hidroksīdu, nātrija bikarbonātu. Šīs vielas ir klasiskās antacīdu sastāvdaļas. Zāles, kuru pamatā ir tās, lieto, lai ārstētu:
- gastrīts ar augstu skābumu;
- refluksa slimība, kurā kuņģa saturs tiek izmests atpakaļ barības vadā.
Vēl viens plus antacīdi - vietējie efekti. Sistēmiskajā asinsritē šīs zāles netiek absorbētas, jo praktiski nav nevēlamu blakusparādību. Daži antacīdi spēj adsorbēt toksīnus, tāpēc šīs tabletes sāpēm kuņģī tiek izmantotas saindēšanās gadījumā ar pārtiku. Efektīva šajā narkotiku kategorijā ir:
Antispētiskie līdzekļi
Tās ir tabletes, pretsāpju līdzekļi gastrīts un kuņģa čūlas. Turklāt spazmolītiskie līdzekļi palīdz novērst nepatīkamus gastroezofageālā refluksa simptomus. Šādu zāļu galvenais efekts ir regulēt muskuļu kontrakcijas funkciju, kas palīdz novērst to piespiedu spazmus. Šis efekts tiek sasniegts dažādos veidos atkarībā no izmantotā spazmolītiskā līdzekļa veida:
- Neirotropisks. Viņi darbojas uz nervu impulsiem un stimulē muskuļu darbu. Spazmas apspiešana ir saistīta ar sāpju signāla bloķēšanu. Neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi ir M-antikolinergiski līdzekļi: metocīns, Hyoscyamine, atropīna sulfāts, Buscopan.
- Myotropic. Ietekmē muskuļu šūnu bioķīmiskās reakcijas, kas arī nodrošina spazmu izņemšanu. Šādai iedarbībai piemīt papaverīns, spazmas, Trimedat, papazols, Drotaverīns, No-shpa.
Kuņģa pretsmodiskie līdzekļi ietver gan farmakoloģiskās tabletes, gan augu izcelsmes līdzekļus. Pēdējā ir ekstrakti no ārstniecības augiem: kumelīte, oregano, tauriņš, ielejas lilija, piparmētras, belladonna. Abām zāļu grupām ir minimālas kontrindikācijas:
- resnās zarnas paplašināšanās;
- dažu veidu kolīts;
- mikrobu zarnu slimība;
- tuberkuloze;
- Krona slimība.
Protonu sūkņa blokatori
Inhibitori vai protonu sūkņa blokatori palīdz atbrīvoties no grēmas. Šis efekts ir saistīts ar kuņģa oderējuma šūnu sekrēcijas funkcijas bloķēšanu, kas rada sālsskābi. Pēc protonu sūkņa inhibitoru lietošanas tiek uzsākti gremošanas sistēmas funkcijas reģenerācijas procesi. Turklāt šīs zāles aizsargā gļotādu no augsta skābuma. Tos lieto kā pretsāpju līdzekļus kuņģa čūlas, gastrīta, barības vada refluksa ārstēšanai. Populāri protonu sūkņa blokatori ir:
Hronisku čūlu ārstēšanā tās ir efektīvākas kombinācijā ar antibiotikām. Pēc protonu sūkņa inhibitoru lietošanas ir iespējami redzes analizatora traucējumi, kas bieži izpaužas kā redzes asuma samazināšanās. Iespējamā muskuļu sāpes, depresija, leikocītu formulas izmaiņas. Protonu sūkņa blokatoriem ir minimālas un kontrindikācijas:
- grūtniecība;
- laktācija;
- gremošanas trakta ļaundabīgie audzēji;
- aknu un nieru mazspēja;
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas.
Histamīna receptoru blokatori
Vēl viens šo zāļu nosaukums ir H2-histamīna receptoru antagonisti. Tie samazina skābuma līmeni, kas palīdz novērst sāpes. Darbība ir saistīta ar receptoru bloķēšanu uz kuņģa gļotādas šūnu virsmas. Turklāt histamīna receptoru blokatori palielina prostaglandīnu un gļotu veidošanos, kam ir labvēlīga ietekme uz gremošanu. Kuņģa pretsāpju grupas ir šādas:
- Ranitidīns (Zantak, Ranisan, Gistak);
- Nizatidīns (Axid);
- Roksatidīns (Roksāns);
- Famotidīns (Famosan, Kvamatel);
- Cimetidīns (Tsinamet).
Lielākā daļa šo zāļu jālieto 2 reizes dienā - no rīta un vakarā. Histamīna receptoru blokatori ir tabletes sāpēm kuņģī un aizkuņģa dziedzeris. Šo medikamentu trūkums ir tas, ka tās neietekmē kuņģa sulas ražošanu, tāpēc sāpju sindroms var atgriezties. Turklāt histamīna receptoru blokatori izraisa nogurumu, vertigo un galvassāpes. Šo zāļu kontrindikāciju saraksts ietver:
- vecums līdz 14 gadiem;
- laktācija;
- grūtniecība;
- aknu ciroze;
- aknu un nieru darbības traucējumi;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvu.
Bismuta saturoši preparāti
Bismuta saturošu pretsāpju līdzekļu īpašības kuņģī ir baktericīda iedarbība pret Helicobacter pylori. Šie mikroorganismi izraisa gļotādas iekaisumu, kas ir pilns ar čūlu rašanos. Papildus analgētiskiem līdzekļiem bismuta saturošām zālēm piemīt pretiekaisuma iedarbība. Šādu zāļu piemēri ir:
Bismuta preparāti ietekmē patogēnu šūnu līmenī: tie novērš helikobaktēriju kolonizāciju, samazina gastrīta un čūlu simptomus. Šādām zālēm sāpēm kuņģī ir savelkoša iedarbība, t.i. pārklāj gļotādas aizsargplēvi. Tas bloķē sāpes, novērš eroziju un čūlu rašanos. Kontrasts pret bismuta produktiem ir:
- alerģija pret zālēm;
- laktācija;
- grūtniecība;
- nieru mazspēja.
Pretsāpju līdzekļu lietošana sāpes vēderā
Tas ir svarīgi! Līdzeklis pret grēmas, gastrīta un čūlu ārstēšanu, kas ir palīdzējis daudziem mūsu lasītājiem. Lasīt vairāk >>>
Šodien sāpes vēderā ir viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, kas traucē cilvēkam. Dažādi funkcionālie un organiskie traucējumi var izraisīt tās attīstību. Un bieži ir jautājums, kā ātri un efektīvi mazināt pacienta vispārējo stāvokli un kādas narkotikas jālieto. Zāļu izvēle ir atkarīga no konkrētā iemesla, kas izraisīja sāpju attīstību.
Sāpju cēloņi un mehānismi kuņģī
Kuņģī ir vairāki sāpju patogēnas mehānismi.
Pirmais no tiem ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas integritātes pārkāpums. Visbiežāk bojājumu izraisītājs ir kuņģa sula, kas satur sālsskābi. Arī provocēt patoloģisks process var būt uztura pārkāpums, alkohola lietošana, pikants ēdiens, kā arī smēķēšana. Ilgstoša ārstēšana ar NPL (ibuprofēns, diklofenaks) samazina histamīna veidošanos, kas ir gļotādas aizsargājošais starpnieks, kas padara to īpaši jutīgu pret ārējo faktoru negatīvo ietekmi. Tas izraisa blāvas sāpes, kas ilgstoši traucē pacientam.
Otrs biežākais kuņģa sāpju cēlonis ir orgānu kustības traucējumi, ko izraisa neefektīva nervu autonomija. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem ar paaugstinātu emocionalitāti, somatiskām slimībām un sievietēm grūtniecības laikā. Sāpes ir spazmas un pēc dažām stundām var izzust.
Akūtas, dagger līdzīgas sāpes ir kuņģa sulas peritoneāla kairinājums. Tas ir iespējams, ja pēc tam tiek pārkāpts orgānu integritāte:
- traumatisks traumas;
- kuņģa čūlas perforācija.
Šādā stāvoklī ir raksturīgi, ka ar priekšējās vēdera sienas palpāciju tiek konstatēta tās muskuļu spriedze un neparasti augsta cietība. Šādam pacientam ieteicams pēc iespējas ātrāk nogādāt ķirurģisko slimnīcu.
Indikācijas pretsāpju līdzekļiem
Pacients var lietot pretsāpju līdzekļus šādos apstākļos:
- priekšējās vēdera sienas muskuļu saspīlējuma trūkums (tā ir indikācija hospitalizācijai, nevis pašapstrādei);
- blāvi, sāpes vai asas sāpes vēdera augšdaļā (epigastriska);
- līdzīgu epizožu klātbūtne pagātnē;
- sāpju sasaistes esamība ar uzturu;
- apstiprināta diagnoze:
- gastrīts;
- čūlas čūla;
- gastroezofageālā refluksa slimība (GERH);
- funkcionālā kuņģa dispepsija.
Pretsāpju līdzekļi sāpēm vēderā
Sāpes vēderā ir īpašas ārstniecības ziņā. Ja ir stingri aizliegts lietot tradicionālos pretsāpju līdzekļus - NPL. Turklāt bieži vien nekontrolētā pašārstēšanās ar ibuprofēnu, paracetamolu un aspirīnu izraisa gastrīta un gļotādu čūlu veidošanos. Tā vietā tiek izvirzītas citas narkotiku grupas:
- antacīdi;
- protonu sūkņa inhibitori;
- histamīna receptoru blokatori;
- spazmolītiskie līdzekļi.
Pretskābes zāles
To darbības mehānisms ir balstīts uz kuņģa sulas skābuma neitralizāciju un kuņģa gļotādas apvalku. Lielākā daļa mūsdienu antacīdu veido magnija un alumīnija sāļi, kas palielina to efektivitāti. To priekšrocības ietver arī izteiktu vietējo rīcību un nespēju absorbēties sistēmiskajā cirkulācijā. Daži pārstāvji var arī adsorbēt toksīnus, kas ļauj tos izmantot saindēšanās ar pārtiku ar sāpēm.
Galvenie antacīdu pārstāvji:
Atbrīvojiet antacīdus tablešu, sīrupa un paciņu veidā. Visbiežāk sastopamās blakusparādības ir aizcietējums un skābes atsitiens, kad pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas kuņģa sulas ražošana dramatiski palielinās.
Antacīdu priekšrocība ir tāda, ka pēc to uzņemšanas 60% gadījumu ir gandrīz pilnīga ātras sāpju novēršana. Tomēr hroniskas patoloģijas (gastrīts, peptiska čūla) klātbūtnē tas pēc dažām stundām var atkārtoties.
Dažiem produktiem ir arī antacīdu īpašības: piens, sārmains minerālūdens (bez gāzēm), rīsu novārījums, kas ļauj tos izmantot kā alternatīvu zālēm.
Histamīna receptoru blokatori
2. tipa histamīna receptori atrodas uz kuņģa dobuma šūnu virsmas. Zāles, kas tos ietekmē, var kavēt to spēju ražot kuņģa sulu un fermentus. Tas ievērojami samazina skābuma līmeni, kas samazina cilvēka sāpes. Turklāt histamīna receptoru blokatori palielina gļotu un prostaglandīnu sekrēciju, kas pozitīvi ietekmē kuņģa kustības regulēšanu.
Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji:
Pieejamās zāles tablešu veidā. Parasti nepieciešama divkārša deva dienā (no rīta un vakarā). To lieto ilgstošai peptiskās čūlas, hipersekretāra gastrīta un GERH ārstēšanai. Viņu trūkums ir sistēmiskas ietekmes iespēja, kas izpaužas kā galvassāpes, reibonis un vispārējs nogurums. Arī viņi bieži neietekmē kuņģa sulas sekrēciju, kas izraisa sāpes vēderā.
Protonu sūkņa inhibitori
Tās ir vismodernākās antisekretoriskās zāles. To darbības mehānisms ļauj traucēt jonu apmaiņu kuņģa šūnās, kas aptur kuņģa sulas veidošanos un samazina skābumu. Ieguvumi ietver arī ilgstošu darbību un labu kuņģa sekrēcijas kontroli, kas ievērojami samazina recidīva iespējamību. Valstu ieteikumos protonu sūkņa inhibitori ir narkotikas, ko izvēlas peptiskās čūlas, gastrīta un GERH ārstēšanā.
Visbiežāk pārstāvji ir:
- omeprazols;
- pantoprazols;
- rabeprazols;
- esomeprazols;
- lansoprazols.
Atlaidiet tos tablešu veidā. Tiek uzņemti vienu vai divas reizes dienā. Ir aizliegts lietot grūtniecības laikā. Arī 3-4% iedzīvotāju ir pretestība šai narkotiku grupai, kas padara tos neefektīvus.
Pretpazmātiskas zāles
Šī zāļu grupa ietekmē kuņģa gludos muskuļus, samazinot to tonusu un mazinot spazmas, kas izraisa sāpju samazināšanos funkcionālās kuņģa dispepsijas laikā. Tos ražo galvenokārt tablešu veidā, bet intramuskulārai ievadīšanai ir arī ampulas. Galvenās šīs grupas zāles ir:
- Drotaverinum ("No-Shpa");
- papaverīns;
- hoskīns;
- mebevirīns;
- Otilonija bromīds ("Ditsetel");
- Pinaveriya bromīds ("Spasmomenon").
Daži pretsāpju līdzekļu lietošanas gadījumi
Ar akūtu sāpes kuņģī
Akūts sāpes kuņģī visbiežāk izraisa augsts skābums. Tāpēc parasti pirmā palīdzība ietver antacīdu. Pēc dažām stundām Jums jālieto antisekretorisks līdzeklis (protonu sūkņa inhibitors vai histamīna kanālu blokators). Šādā gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu ārstēšanu.
Ar peptisku čūlu
Izvēlētais medikaments, kam diagnosticēta peptiska čūla un ar to saistīta sāpju sindroms, ir jebkurš protonu sūkņa inhibitors (visbiežāk omeprazols). Antacīdi arī tiek uzskatīti par papildinājumiem, bet to ietekme šajā gadījumā ir ļoti ierobežota. Pēc tam veic testu ar H. Pylori, baktēriju, kas 85% gadījumu kļūst par slimības izraisītāju. Ja tā ir pozitīva, tad tiek parakstīta arī antibiotiku terapija.
Grūtniecības laikā
Otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī sāpēm kuņģī ir galvenokārt spazmodisks komponents. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes augošā dzemde pārvietojas no citiem orgāniem vēdera dobumā, kas var novest pie to sieniņu kontrakcijas noteikumu pārkāpuma. Tāpēc, lai mazinātu sāpes, izmantojot drotaverīnu vai papaverīnu.
Arī grūtniecības laikā nav ieteicams lietot protonu sūkņa inhibitorus.
Kontrindikācijas pretsāpju līdzekļu lietošanai
Vienmēr ir nepieciešams noskaidrot, kad un pēc kura pacientam radās sāpju sindroms, kā arī noskaidrot viņa raksturu un apstarošanu. Pretsāpju līdzekļu lietošana nav ieteicama šādās situācijās:
- slikta dūša un bieža vemšana;
- vemšana ar asinīm;
- smaga intoksikācija;
- dehidratācijas attīstība (sausa āda, samazinot tās elastību, izteikta slāpes);
- apziņas pārkāpšana un asinsspiediena pazemināšana;
- vēdera priekšējās sienas spriedze;
- pārtikas toksikoloģiskā aizsardzība;
- neiroloģiski simptomi (krampji).
Tā vietā, lai noslēgtu
Attīstoties sāpēm, ir vairākas zāļu grupas, kas spēj tās izņemt un tiek aktīvi izmantotas kā pirmās palīdzības sniegšana. Tomēr, neatkarīgi no tā efektivitātes, ir jāapspriežas ar ārstu, lai izrakstītu pareizu ārstēšanu, kas spēj nodrošināt pacientu no atkārtotām sāpēm kuņģī.
Pretsāpju līdzekļi kuņģa sāpēm - saraksts
Viens no biežākajiem simptomiem, ar kuriem cilvēks saskaras, ir sāpes kreisajā pusē. Bieži vien šādas pazīmes cēlonis ir kuņģa sieniņu sakāve. Diskomforts kopā ar citiem simptomiem. Tāpēc bieži rodas jautājums par to, kādas anestēzijas līdzekļi ir nepieciešami kuņģim.
Vēdera diskomforta cēloņi
Lai noskaidrotu sāpju sindroma cēloni, nepieciešams konsultēties ar ārstu un rūpīgi pārbaudīt. Galvenais cēlonis ir pārēšanās vai bads. Sāpes ir griešana, vilkšana, dedzināšana vai asa.
Ir vēl viens iemesls sāpju sindroma attīstībai - saindēšanās ar pārtiku. Šo parādību raksturo caureja, vemšana, paaugstinātas temperatūras vērtības.
Nepareiza uzturs negatīvi ietekmē ķermeni, radot problēmas ar kuņģi. Tad pacients sāk sūdzēties par dedzināšanu, krampjiem, grēmas, smaguma sajūtu.
Simptomātiska attēla parādīšanās cēlonis ir citi faktori:
- gastrīts. Slimība izpaužas kā grēmas, caureja, asa sāpīga sajūta, spazmas;
- čūlu bojājumi. Šādas slimības attīstību norāda uzbudinājums ar gaisu vai skābu saturu, sāpīga sāpes, palielināta gāzes veidošanās, slikta dūša;
- kuņģa hipersekcija. Tas izraisa diskomfortu vēdera dobumā, sliktu dūšu, grēmas, aizcietējumus, kas ir reti sastopami, iekaisums un vēdera uzpūšanās;
- labdabīgu un ļaundabīgu audzēju veidošanos;
- ahilias Ar šāda veida slimībām kuņģa sulā ir liels sālsskābes un gremošanas fermentu daudzums. Atšķirīgas pazīmes ir alerģiskas reakcijas, disbioze, vēdera uzpūšanās, kuņģa refluksa, apetītes zudums;
- gastroezofageālā refluksa. Patoloģisko procesu raksturo barošana no kuņģa dobuma atpakaļ barības vadā. Papildus pacienta sāpīgajām jūtām tiek iznīcināta zobu emalja, sāpīga rīšana, regurgitācija, grēmas un ilgstošs klepus.
Slimības veidu var noteikt tikai pieredzējis speciālists, pamatojoties uz simptomātisko attēlu un pārbaudes rezultātiem. Un tikai pēc tam viņš informēs, kādi pretsāpju līdzekļi ir nepieciešami sāpēm vēderā.
Sāpju līdzekļu šķirnes kuņģa patoloģijām
Ne visi pretsāpju līdzekļi ar sāpēm kuņģī var tikt dzerami ar sāpīgu sajūtu kuņģī. Ir aizliegti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ar acetilsalicilskābi, ibuprofēnu, diklofenaku. Ja to lieto nekontrolēti, tas var izraisīt gastrītu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas bojājumus vai kuņģa dobumu.
Tad rodas jautājums, kā mazināt kuņģi? Ir juridiski pretsāpju līdzekļi gastrīta un kuņģa čūlu gadījumā.
Sarakstā ir šādi.
- Antacīdi. Šī narkotiku kategorija ne tikai novērš sāpes, bet arī tās izpausmes cēloni. Tiem ir sārmains pamats, tāpēc tie lieliski mijiedarbojas ar organisko organisko vielu.
- Antispētiskie līdzekļi. Viena no populārākajām narkotiku grupām. Zāļu iedarbības mērķis ir mazināt spazmas, kas rodas gludos muskuļos.
- Protonu sūkņa blokatori. Ir ietekme uz šūnu līmeni. Sālsskābes sintēzes procesu bloķē parietālās šūnas. Tādējādi ķermenis ir aizsargāts pret skābās vides nelabvēlīgo ietekmi.
- Histamīna receptoru blokatori. Šī narkotiku kategorija normalizē prostaglandīnu, kuņģa gļotu, pepsīna un bikarbonātu ražošanu.
- Preparāti uz bismuta bāzes. To galvenā funkcija ir kuņģa un zarnu čūlu ārstēšana. Viņiem piemīt baktericīda iedarbība un iznīcina Helicobacter Pylori.
Nekādas zāles nedrīkst lietot bez ārsta atļaujas. Dažām no tām ir vairākas nopietnas kontrindikācijas.
Antacīdi
Antacīdi ir obligāti līdzekļi gastrīta un čūlu attīstībai. To galvenais mērķis ir paslēpts kuņģa sulas skābuma neitralizēšanā un gļotādas pārklāšanā. Mūsdienu zāļu sastāvā ietilpst alumīnija un magnija sāļi. Bet tie ir stingri aizliegti lietot, ja:
- nieru mazspēja;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Šādas zāles ir ļoti noderīgas gastrīts ar augstu skābuma un refluksa slimību.
Antacīdiem ir cits plus - tie ietekmē ķermeni lokāli. Aktīvās vielas nelielos daudzumos iekļūst vispārējā asinsritē, tāpēc tām praktiski nav blakusparādību. Dažām no tām ir spēja absorbēt un likvidēt toksīnus, tāpēc tabletes un suspensiju var lietot saindēšanās laikā ar pārtiku.
Šī zāļu grupa ietver:
Kas ir labi, šādas zāles ir pieejamas ne tikai tabletes, bet arī suspensijas. Izskatu, šķidrums atgādina pienu. Ir atļauts lietot grūtniecēm.
Antispētisks
Ir 2 galvenās spazmolītisko līdzekļu grupas.
- Neirotropas zāles. Tie tieši ietekmē nervu impulsus un stimulē muskuļus. Nepatīkama simptoma novēršana notiek, bloķējot signālu. Neirotropās zāles ir M-antikolinergiski līdzekļi, metocīns, atropīns, Buscopan.
- Myotropic zāles. Tās ietekmē muskuļu šūnu bioķīmiskās reakcijas, tādējādi novēršot spazmas. Ja rodas sāpes, ārsti iesaka lietot Papaverine, No-shpu, Drotaverin, Spazmalgon, Baralgin.
Ja pacients iekļūst slimnīcā ar akūtu uzbrukumu, sāpju līdzekļi tiek izmantoti sāpēm vēderā. Tie palīdz mazināt gremošanas trakta daļu: aizkuņģa dziedzeris, aknas, žultspūšļa, zarnas.
Kompozīcija var ietvert ārstniecisko augu ekstraktu no kumelītes, oregano, tansy, belladonna.
Bet formā ir vairāki ierobežojumi:
- resnās zarnas paplašināšanās;
- dažu veidu kolīts;
- zarnu kanāla baktēriju un sēnīšu slimības;
- tuberkuloze;
- Krona slimība.
No kuņģa injicē ne vairāk kā 2 dienas, pēc tam pacients tiek pārnests uz iekšķīgi lietojamām zālēm.
Myotropic antispasmodics ir atļauts lietot grūtniecēm un bērniem. Devas ir paredzētas tikai ārsts. Visbiežāk grūtniecēm tiek nozīmētas Drotaverinum vai No-shpu tabletes vai Papaverīns svecēs. Bet, ja sievietei ir smagas sirds, aknu un nieru patoloģijas, tad labāk ir atteikties lietot zāles un atrast drošākas zāles.
Protonu sūkņa blokatori
Sāpēt kuņģi var citu iemeslu dēļ. Šādiem procesiem vienmēr ir papildu simptomi. Lai visaptveroši ietekmētu ķermeni, ir nepieciešams dzert zāles no protonu sūkņa blokatoru grupas. Tos sauc arī par inhibitoriem. Viņi ātri atbrīvo grēmas. Un to ietekme ir atkarīga no pārklājuma šūnu sekrēcijas funkcijas bloķēšanas, kas reproducē sālsskābi. Pēc zāļu lietošanas sākas reģenerācijas procesi. Kā papildinājums šie līdzekļi palīdz aizsargāt gļotādu no palielināta skābuma. Tos lieto čūlu, gastrīta un pārtikas refluksa gadījumā.
Visbiežāk parakstīto zāļu saraksts ietver:
Ja pacientam ir hroniska čūla, tās būs efektīvākas kombinācijā ar pretmikrobu līdzekļiem.
Bet nekontrolēta uzņemšana var novest pie nelabvēlīgu simptomu rašanās redzes asuma, muskuļu sāpju, depresijas traucējumu, leikocītu formulas izmaiņu veidā.
Protonu sūkņa blokatorus nedrīkst lietot, ja:
- augļa nēsāšana un barošana ar krūti;
- ļaundabīgi audzēji gremošanas traktā;
- aknu un nieru mazspēja;
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas.
Pieejams tabletēs. Nepieciešama stingra ieteikumu ievērošana.
Histamīna receptoru blokatori
Medicīniskajā praksē šīs zāles sauc arī par H2-histamīna receptoru antagonistiem. To darbības mērķis ir samazināt skābumu, kas palīdz atbrīvoties no sāpēm. Aktīvās sastāvdaļas bloķē receptorus uz kuņģa gļotādas šūnu struktūru virsmas.
Visiem šiem līdzekļiem šī fondu kategorija palielina prostaglandīnu un gļotu ražošanu. Šim procesam ir labvēlīga ietekme uz gremošanas funkciju.
- Ranitidīns. Analogi ir Zantak, Ranisan, Gistak.
- Nizatidīns. Analogs ir Axid.
- Roksatidīns vai Roksāns.
- Famotidine, Famosan, Kvamatel.
- Cimetidīns vai Tsinamet.
Zāles jālieto divas reizes dienā - no rīta un vakarā.
Bet formā ir vairākas kontrindikācijas:
- bērnu vecums līdz 14 gadiem;
- laktācijas periods;
- grūtniecība;
- aknu ciroze;
- nieru un aknu mazspēja;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Bet histamīna receptoru blokatori ne vienmēr efektīvi kavē kuņģa sulas veidošanos, tāpēc sāpes var atkal atgriezties. Ar ilgstošu lietošanu un nepareizu devu izvēli blakusparādības rodas noguruma, vertigo un galvassāpes veidā.
Bāzes preparāti
Ne katrs pacients vēlas ievadīt injekcijas. Ārstēšanas kursa ilgums parasti nepārsniedz 3 dienas. Tādēļ ārsti cenšas noteikt bismuta preparātus pacientiem ar gastrītu un čūlu.
Šādu zāļu priekšrocība ir tāda, ka viņi var iznīcināt Helicobacter Pylori. Šīs baktērijas visbiežāk izraisa kuņģa sieniņu sakāvi. Tas viss liecina par anestēzijas un pretiekaisuma iedarbību.
Šī līdzekļu kategorija ietver:
Zāles tieši iedarbojas uz patogēnu šūnu līmenī. Tie samazina simptomātiskā attēla izpausmi un ir savelkoša iedarbība. Aktīvās vielas aptver gļotādu un bloķē sāpju sindromu. Tie novērš čūlu un eroziju veidošanos uz kuņģa sienām.
Bet formā ir vairāki ierobežojumi:
- alerģiskas reakcijas pret aktīvajām sastāvdaļām;
- laktācijas periods;
- grūtniecība;
- nieru mazspēja.
Lai narkotikas, pamatojoties uz bismuta bija efektīvākas, jums ir nepieciešams dzert antibiotiku kursu. Visbiežāk tiek parakstītas divas zāles - amoksicilīns kombinācijā ar klaritromicīnu.
Ārsts nosaka devu tikai pēc simptomātiska attēla.
Ibuprofēns un kuņģis
Pirms Ibuprofēna lietošanas ir svarīgi iepazīties ar tā kontrindikācijām un iespējamām blakusparādībām, jo īpaši par ietekmi uz kuņģi. Lai to izdarītu, pirms terapijas kursa uzsākšanas jākonsultējas ar ārstu un rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcija. Jāatzīmē, ka "Ibuprofēns" ir efektīvs pretiekaisuma līdzeklis, kas palīdz ātri apturēt sāpju sindromu.
Aktīvās sastāvdaļas un darbība
Nereroīdo pretiekaisuma līdzekļu galvenā viela ir ibuprofēns, kam ir izteikta pretdrudža un pretsāpju iedarbība, šī viela arī efektīvi novērš iekaisuma centrus. Tās darbības princips ir spēja inhibēt prostaglandīnu veidošanās procesā iesaistīto fermentu aktivitāti - galvenais iekaisuma reakcijas cēlonis, kas izraisa sāpes un veicina ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. "Ibuprofēnam" ir izteikta pretsāpju iedarbība, ja sāpju sindroms ir iekaisīgs. Zāles samazina iekaisumu audos, samazina rīta stīvumu un palielina locītavu kustību. Bez tam, nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis kavē asins recekļu veidošanos asinsvados.
Pēc zāļu iekšķīgas lietošanas tās sastāvdaļas pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un iekļūst vispārējā asinsritē. Samazinās ibuprofēna absorbcija, vienlaikus lietojot to kopā ar pārtiku. Aktīvās sastāvdaļas sadalīšanās notiek aknās, pēc tam tās elementi tiek eksportēti ar urīnu un izkārnījumiem vielmaiņas produktu veidā.
Indikācijas
Saskaņā ar abstraktu, lietojiet "Ibuprofēnu" šādos gadījumos:
- Locītavu iekaisuma patoloģijas, tostarp osteoartrīts, reimatoīdais un reimatoīdais artrīts.
- Kaulu locītavu sāpes un iekaisums, ko izraisa podagra un psoriāze.
- Sāpes mugurkaulā ankilozējošā spondilīta gadījumā.
- Mīksto audu, cīpslu, muskuļu un kaulu iekaisuma rakstura sakāvi traumu fonā.
- Muskuļu un locītavu sāpes, kas saistītas ar hronisku sinusītu, tonsilītu un sieviešu dzimumorgānu iekaisumu.
- Sāpīgas menstruācijas, zobu sāpes un galvassāpes.
- Palielināta ķermeņa temperatūra kā pretdrudža līdzeklis.
Ietekme uz kuņģi
Pirms sākat dzert "Ibuprofēnu", ir svarīgi konsultēties ar ārstu un pārliecināties, ka ārstēšana ir piemērota un droša.
Neskatoties uz augsto terapeitisko iedarbību, tai, tāpat kā visiem farmaceitiskajiem preparātiem, ir vairāki ierobežojumi lietošanai un var izraisīt nevēlamas sekas. Tātad, “Ibuprofēns”, kā spēcīgs nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, iekšķīgi iekļūst kuņģī, tādēļ var negatīvi ietekmēt gremošanas orgāna gļotādu. Tādēļ ārsti neiesaka lietot NSAID narkotiku grupā ilgāk par 3 dienām pēc kārtas, nesaņemot medicīnisku padomu. Sakarā ar to, ka Ibuprofēns var izraisīt kuņģa gļotādas bojājumus, to nedrīkst lietot kuņģa čūlu un citu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju gadījumā. Būs nepieciešams izvēlēties piemērotāku līdzekli un, ja jūs uztraucaties par dažādām kuņģa sāpju etioloģijām. Pretējā gadījumā pacients saskaras ar vairākiem negatīviem simptomiem no kuņģa-zarnu trakta.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Ibuprofēnam ir šādi lietošanas ierobežojumi:
- Zarnu iekaisuma procesi.
- Individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām. Tostarp paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi.
- Grūtniecība
- Nieru un aknu darbības traucējumi.
- Pārmērīgs kālija daudzums organismā.
- Čūlu kuņģa bojājumi, erozija un čūlas citos kuņģa-zarnu trakta orgānos.
- Urīnceļu sistēmas patoloģija.
Turklāt ir absolūti kontrindicēta lietošanai sāpju sindroma "Ibuprofēns" mazināšanai personām, kas jaunākas par 6 gadiem. Īpaši piesardzīgi izrakstīti medikamenti pacientiem ar diabētu, gastrītu, kolītu, anēmiju, koronāro sirds slimību un miokarda darbības traucējumiem. Aprūpe ir jāņem tabletes "Ibuprofēns" vecumā, zīdīšanas laikā, kā arī sliktu ieradumu klātbūtnē.
Parasti Ibuprofēns ir labi panesams un neizraisa blakusparādības, bet reizēm lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, var rasties bezmiegs, bronhu spazmas, sausas gļotādas, pastiprināta trauksme un sāpes mutē. Turklāt, lietojot Ibuprofēnu, pacientiem var rasties slikta dūša, gremošanas traucējumi, meteorisms un alerģiskas reakcijas.
Pēc ibuprofēna lietošanas pēc sāpes vēderā
Sāpes vēderā
Pirms sākat lietot narkotikas, jums ir jānosaka precīza diskomforta atrašanās vieta (apakšējā vai augšējā zona, pa labi, pa kreisi, centrs) un jānosaka tās raksturs: sāpes, durošas, krampji, blāvi, pastāvīgi, intensīvi, viļņoti. Ja sāpju sindroms ir spēcīgs, nav garām, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Turklāt aizsargs var:
- slikta dūša, vemšana;
- vaļīgas izkārnījumi ar biežiem izkārnījumiem;
- aukstā lipīga sviedri;
- vājums, reibonis;
- gaiša āda;
- sāpes vēdera sienā, sāpju pastiprināšanās palpācijas laikā;
- sirds sirdsklauves;
- pazemināt asinsspiedienu;
- apjukums, ģībonis;
- asiņošana no maksts;
- palielināts meteorisms ar grūtībām izplūstot gāzēm.
Iemesli
Ibuprofēns: ieguvumi un kaitējums
Ibuprofēns ir nesteroīds, vispārēji lietojams pretiekaisuma līdzeklis, kas ir pieejams ārpusbiržas vai ārpusbiržas. Tas tiek uzskatīts par vienu no drošākajiem NPL un parasti ir labi panesams; kaut arī reti var izraisīt dažas blakusparādības.
Salīdzinot ar citiem NPL, retāk rodas tādas sekas kā kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Mazās devās tas nav saistīts ar paaugstinātu miokarda infarkta risku. Var saasināt astmu.
Tāpat kā citi NPL, tas kavē prostaglandīnu, tauku saturošu molekulu, kas iegūtas no arahidonskābes, sintēzi un piedalās iekaisuma reakciju, sāpju un drudža mediācijā. Ietekme uz prostaglandīnu sintēzi notiek, inhibējot ciklooksigenāzi.
Ibuprofēns ir paredzēts, lai atvieglotu sāpes, vājumu, pietūkumu un stīvumu, ko izraisa osteoartrīts (artrīts, ko izraisa locītavu pārklājuma traumas) un reimatoīdais artrīts (artrīts, ko izraisa locītavu pārklājuma pietūkums). Ibuprofēnu lieto arī, lai mazinātu vieglas vai vidēji smagas sāpes, ieskaitot menstruālo krampjus.
Tā kā ibuprofēns tiek lietots kā bezrecepšu zāles, to lieto, lai samazinātu drudzi un nepietiekamas sāpes, piemēram, galvassāpes, asas muskuļu sāpes, artrīts, menstruālo sāpes, aukstumu, zobu sāpes un muguras sāpes.
Salīdzinot ar paracetamolu, ibuprofēns ir efektīvāks gan sāpju mazināšanas, gan drudža samazināšanas ziņā, lai gan tas rada nedaudz lielāku blakusparādību risku.
Zāles sniegs ievērojamu palīdzību:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra (ARVI, gripa, bakteriālas infekcijas);
- dažādu izcelsmes sāpju sindroms;
- iekaisums, deģeneratīvas izmaiņas locītavās.
Kādas ir Ibuprofēna priekšrocības un kaitējums? Ir pierādījumi, ka Ibuprofēns ir bīstams pacientiem ar išēmisku slimību, jo tas palielina miokarda infarkta risku. Sirds slimību gadījumā, lietojot zāles, kā arī citus NPL (aspirīnu, paracetamolu), jāievēro piesardzība, veicot medicīnisku uzraudzību.
Ibuprofēna bojājumi atklāja Kalifornijas ārstus. Viņi konstatēja, ka zāles izraisa vīriešu potenciāla samazināšanos. Tomēr tas attiecas tikai uz personām, kas ilgu laiku izmanto rīku. Epizodiskas zāles sāpju mazināšanai neizraisīs kaitējumu.
Laba vai kaitīga narkotika?
Visbeidzot, apkoposim. Ibuprofēns ir efektīvs medikaments, ar saprātīgu lietošanu nerada veselības problēmas. Ir svarīgi apsvērt blakusparādības un kontrindikācijas, tas palīdzēs izvairīties no sekām. Ja Jūs regulāri lietojat Ibuprofēnu, komentāros rakstiet par savām jūtām.
Zāļu apraksts un īpašības
Ir neiespējami izvēlēties no visefektīvākajiem pretsāpju līdzekļiem (sāpju atslodzes) un paļauties uz rezultātu, jo katram īpašajam sāpju cēloņam ir nepieciešama ietekme uz konkrētu jomu. Saskaņā ar zāļu mehānismu, kas novērš diskomfortu vēderā, ir sadalīti:
- Antacīdi (Almagel, Maalox) - strādā, samazinot kuņģa sulas skābumu, tāpēc tie bieži tiek izrakstīti kā zāles, kas mazina gastrīta, peptiskās čūlas pastiprināšanos.
- Myotropic antispasmodics (Halidor, No-Shpa) - atslābina gludos muskuļus, to var lietot kopā ar nesteroīdās grupas vielām. Tā kā pilna krampju tabletes tiek lietotas īsu laiku.
- Pretsāpju līdzekļi (Piretin, Analgin) - nomāc (izplūst) visu veidu sāpes, bet rīkojas uz īsu laiku un nenovērš cēloni.
- Cholinolytics (Spasmalgon) - ietekmē parasimpatisko (veģetatīvo) nervu sistēmu, kavē ierosmes pārnešanu no postanglionālajām šķiedrām līdz gludiem muskuļiem un gremošanas dziedzeriem, kam ir spazmolītiska un anti-skāba iedarbība.
- Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (Diklofenaka, Naproksenam, Piroksikamam) ir izteikta pretsāpju īpašība, bet tie negatīvi ietekmē gremošanas trakta orgānus (kairina gļotādu). Strādājiet ar ciklooksigenāzes iedarbību: fermentu grupu, kas kontrolē prostaglandīnu veidošanos, kas ietekmē nervu galus. Ieteicams lietot tabletes intensīvai sāpes vēderā, ko izraisa iekaisuma process un kam nepieciešama tūlītēja eliminācija.
- Gremošanas fermenti (Mezim, Festal) - palīdz atvieglot gremošanas procesu, mazina diskomfortu kuņģa-zarnu traktā, piegādā organismam trūkstošos (vai saražotos mazos daudzumos) fermentus. Galvenokārt iecelts par diskomfortu aizkuņģa dziedzera, aknu, žultspūšļa.
- Zarnu peristaltikas stimulatori (Motilium, Metoclopramide) - novērš gāzu veidošanos un stagnāciju, normalizējot gludo muskuļu viļņveida kontrakcijas.
Ibuprofēns (latīņu nosaukums - Ibuprofenum) pēc tā farmakoloģiskajām īpašībām pieder pie NSPL grupas (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Narkotiku aktīvā viela - ibuprofēns - ir propionskābes atvasinājums - bezkrāsains kodīgs šķidrums ar spēcīgu smaržu, kas parāda taukskābju īpašības.
Galvenais propionskābes sāļu un anjonu risks ir korozēt kuņģa-zarnu trakta gļotādu, tāpēc ieteicams izvēlēties citus pretdrudža un pretsāpju līdzekļus (piemēram, Paracetamolu) cilvēkiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastrītu, kolītu un citām gremošanas sistēmas patoloģijām.
Ibuprofēnam ir diezgan augsta absorbcija (uzsūkšanās ātrums sistēmiskajā cirkulācijā): zāļu aktīvā viela sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā 1 stundas laikā pēc norīšanas.
Tas jāņem vērā, sniedzot neatliekamo palīdzību, jo pēc šī perioda ķermenī var sākties neatgriezeniskas izmaiņas. Ja pacients pēc ēšanas ieņēma Ibuprofēnu, maksimālā uzkrāšanās audos notiek 1,5-2,5 stundās.
Ibuprofēna farmakoloģiskās īpašības:
- samazina prostaglandīnu (iekaisuma mediatoru) sintēzi;
- bloķē ciklooksigenāzes - prostaglandīnu sintēzes procesā iesaistīto fermentu aktivitāti;
- samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību un normalizē šķidrumu cirkulāciju mikrovaskulārā;
- samazina bradikinīna - peptīda, kas izraisa vazodilatāciju un augstu asinsspiedienu, ražošanu;
- atbrīvo iekaisuma mediatorus no šūnām;
- samazina tūsku;
- atjauno locītavu mobilitāti;
- samazina dzemdes kontrakcijas biežumu un mazina intrauterīno spiedienu.
Zāles satur izteiktu pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbību. Ibuprofēnu var izmantot, lai samazinātu temperatūru infekcijas slimībās, mazinātu dažāda veida sāpes un sarežģītu tādu slimību ārstēšanu, kas saistītas ar šķidrumu un audu iekaisumu, piemēram, muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām.
Ar akūtu sāpes kuņģī
Akūts sāpes kuņģī visbiežāk izraisa augsts skābums. Tāpēc parasti pirmā palīdzība ietver antacīdu. Pēc dažām stundām Jums jālieto antisekretorisks līdzeklis (protonu sūkņa inhibitors vai histamīna kanālu blokators). Šādā gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu ārstēšanu.
Ar peptisku čūlu
Izvēlētais medikaments, kam diagnosticēta peptiska čūla un ar to saistīta sāpju sindroms, ir jebkurš protonu sūkņa inhibitors (visbiežāk omeprazols). Antacīdi arī tiek uzskatīti par papildinājumiem, bet to ietekme šajā gadījumā ir ļoti ierobežota.
Pēc tam veic testu ar H. Pylori, baktēriju, kas 85% gadījumu kļūst par slimības izraisītāju.
Ja tā ir pozitīva, tad tiek parakstīta arī antibiotiku terapija.
Grūtniecības laikā
Otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī sāpēm kuņģī ir galvenokārt spazmodisks komponents. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes augošā dzemde pārvietojas no citiem orgāniem vēdera dobumā, kas var novest pie to sieniņu kontrakcijas noteikumu pārkāpuma. Tāpēc, lai mazinātu sāpes, izmantojot drotaverīnu vai papaverīnu.
Arī grūtniecības laikā nav ieteicams lietot protonu sūkņa inhibitorus.
Ar dažādu ķermeņa sāpju parādīšanos, papildus kuņģa sāpēm var lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Ja tiek novērotas sāpes vēderā, šīs grupas zāles ir aizliegtas, turklāt ilgstoša un nekontrolēta ibuprofēna, acetilsalicilskābes, diklofenaka lietošana var izraisīt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un gastrīta attīstību.
Pretskābes zāles
Antacīdi neitralizē kuņģa sulas skābumu un iekļauj kuņģa gļotādu, aptur sāpes un aktivizē reģenerācijas procesus.
Daudzi mūsdienu preparāti šajā grupā satur magnija un alumīnija sāļus to sastāvā, kā rezultātā tiek pastiprināta to lietošanas ietekme. To priekšrocības ir tas, ka tām ir vietēja iedarbība un tās nav adsorbētas vispārējā cirkulācijā, tāpēc tām praktiski nav kontrindikāciju un blakusparādību.
Daži mūsdienu antacīdi var adsorbēt toksīnus, tāpēc tie var tikt izrakstīti saindēšanās ar pārtiku kopā ar sāpēm.
Antacīdi ietver:
Ibuprofēna mijiedarbība ar zālēm un produktiem
Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, pirms lietojat citas zāles, ieskaitot vitamīnus un augu izcelsmes preparātus.
Dažas zāles var mijiedarboties ar ibuprofēnu.
Jo īpaši ieteicams atturēties no:
- litijs
- metotreksātu
- antikoagulanti (varfarīns) un antitrombocītu līdzekļi (acetilsalicilskābe)
- kortikosteroīdi
- diurētiskie līdzekļi
- antihipertensīvie līdzekļi (AKE inhibitori)
Vienlaikus ar ārsta piekrišanu nav ieteicams lietot citus NPL. Citu NPL piemēri ir aspirīns, diklofenaks, naproksēns.
Jūs nevarat dzert alkoholu narkotiku lietošanas laikā, jo tas var palielināt kuņģa asiņošanas risku.
Tabletes bērniem
Ir jāizvēlas zāles, kas ātri un neatgriezeniski novērsīs sāpju sindromu ar ārstu un tikai pēc diagnozes noteikšanas, jo jūs varat maskēt nopietnas slimības simptomus un izlaist tās attīstības sākumu.
Pēc pacientu atsauksmēm šīs vielas ir vislabākās savā kategorijā, tās ir ļoti efektīvas, bet pirms zāļu lietošanas nepieciešama eksperta padoms.
No-shpa
Vispazīstamākais un lētākais myotropiskais spazmolītiskais (40–60 p. 6 tabletēm) darbojas ar drotaverīna hidrohlorīdu (izohinolīna atvasinājums), turklāt tam ir vazodilatatora efekts, un tāpēc to lieto kā antihipertensīvu (samazinātu spiedienu). Papildu komponenti ir:
- kukurūzas ciete;
- laktoze;
- talks;
- magnija stearāts;
- Povidons.
Aktīvās vielas daudzums pirmajā tabletē ir 40 mg. Spazmolītiskais efekts tiek panākts, inhibējot fermentu PDE4, kas stimulē gludo muskuļu relaksāciju.
Zāļu efektivitāti nosaka PDE4 daudzums audos, tāpēc galvenokārt tiek iecelts ne-Shpa, lai novērstu spastiskas sāpes neirogēnas un muskuļu izcelsmes kuņģa-zarnu trakta orgānos.
Var mazināt žults trakta spazmas. Kontrindikācijas narkotikām ir:
- sirds mazspēja (smaga);
- bērnu vecums (jaunāks par 6 gadiem);
- laktozes nepanesība, galaktoze;
- zīdīšanas periods;
- aknu, nieru darbības traucējumi.
Grūtniecības un hipotensijas gadījumā zāles lieto piesardzīgi ārsta uzraudzībā. Līdz ar augstu spazmolītisko aktivitāti drotaverīnam ir minimāla ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu, kas samazina blakusparādību skaitu, bet But-Spa var izraisīt:
- asinsspiediena pazemināšanās;
- reibonis;
- impulsa paātrinājums;
- galvassāpes;
- bezmiegs;
- slikta dūša, vemšana;
- alerģiskas ādas reakcijas.
Ja dienas laikā ir stipras sāpes vēderā, pieaugušie var dzert 6 No-Shpy tabletes (240 mg aktīvās vielas), bet ieteicamā vienreizēja deva ir 40-80 mg. Maksimālais nepārtrauktās uzņemšanas ilgums ir 2 dienas. Ja ārsts to parakstījis kā palīgterapiju, kursu var pagarināt līdz 3 dienām. Tabletes norij ar lielu daudzumu ūdens.
Spazmalgon
Kombinētais medikaments satur ne-narkotisko pretsāpju metamizola nātriju (500 mg), miotropisku spazmolītu Pitofenonu (5 mg) un chonolytic vai M-cholinoblocking vielu Fenpiverinium bromīdu (100 µg), tāpēc tas ir pretsāpju spazmas.
Papildu komponenti ietver laktozi. Sakarā ar sarežģīto sastāvu, Spazmalgon mazina sāpes, atslābina gludos muskuļus (pitofenona un fenpiverīna ietekme) un pazemina ķermeņa temperatūru.
Zāles ir aizliegtas, ja:
- paaugstināta jutība pret sastāvu;
- aknu un nieru darbības traucējumi;
- smaga sirds mazspēja;
- leņķa aizvēršanas glaukoma;
- aritmijas ar tahikardiju;
- smadzeņu asinsrades traucējumi;
- prostatas hiperplāzija;
- zarnu obstrukcija;
- grūtniecība;
- laktācija;
- bērnu vecums (jaunāks par 6 gadiem).
Tabletes ieteicams dzert pēc ēšanas, dienā, kurā var lietot 6 gab. Viena 1-2 tablešu deva, ievadīšanas biežums - 3 reizes dienā.
Ar ārstu vienojas par devas palielināšanu un ārstēšanas kursa ilgumu. Spazmalgons ir vēlams izmantot kā kritiskas lietas narkotiku, nevis ilgstošu terapiju, jo tam ir tikai simptomātiska iedarbība.
Cena 10 tabletēm - 130 p. Starp blakusparādībām, kas reģistrētas:
- tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās;
- traucēta nieru darbība;
- slikta dūša, sausa mute, dedzināšana epigastrijas reģionā;
- reibonis;
- bronhu spazmas sindroms, anafilaktiskais šoks, nātrene, angioneirotiskā tūska;
- trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās), leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās).
Metoklopramīds
Tāda paša nosaukuma viela, kas ir metoklopramīda galvenā sastāvdaļa, ir tuvu struktūrai ar sulpirīdu un dimetramīdu, un tai ir izteikta pretiekaisuma iedarbība. Tas ir specifisks serotonīna un dopamīna receptoru bloķētājs, kam ir nozīme nervu sistēmas funkcionēšanā.
Jebkuras etioloģijas (izcelsmes) slikta dūša, izņemot vestibulāro un žagas, tiek novērsta vemšanas centra sprūda zonas aizkavēšanas dēļ. Papildus metoklopramīds:
- samazina barības vada motorisko aktivitāti;
- palielina apakšējā sfinktera toni;
- normalizē zarnu peristaltiku;
- paātrina pārtikas kustību caur apakšējo zarnu;
- normalizē žults atdalīšanu.
Kā tabletes vēdera sāpēm, metoklopramīdu un tā analogus (Reglan, Reglan) reti izmanto atsevišķi, jo tie galvenokārt ir vērsti uz gag refleksu likvidēšanu. Iepakošanas izmaksas no 50 gab.
- 30 lpp. Ņemiet zāles pirms ēšanas (pusstundu), dzerot daudz ūdens.
Vienreizēja deva - 10 mg, ar biežumu līdz 4 r / dienā. Dienas laikā varat dzert 60 mg, 1 uzņemšanai - 20 mg.
Metoklopramīds var izraisīt:
- aizcietējums, sausa mute;
- miegainība (tādēļ nav ieteicama vadītājiem), vājums, reibonis;
- nemiers;
- tahikardija, šķidruma aizture audos;
- paaugstināts urinācija.
Sakarā ar ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, metoklopramīdu neiesaka lietot autovadītāji un citas personas, no kurām, ņemot vērā to darbības raksturu, ir nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija. Kontrindikācijas narkotikām ir:
- asiņošana gremošanas traktā;
- zarnu obstrukcija;
- epilepsija;
- grūtniecība, zīdīšana;
- dispepsija (grūta, sāpīga gremošana);
- glaukoma;
- atkarīgi no prolaktīna atkarīgiem audzējiem.
Ranitidīns
Par sāpēm vēderā, kas saistīta ar peptisko čūlu slimību, gastrīta paasinājumu vai paaugstinātu sālsskābes veidošanos kuņģī, ārsts var izrakstīt Ranitidīnu. Zāles iedarbojas uz to pašu vielu (150 vai 300 mg tabletē), bloķē H2-histamīna receptorus, samazina kuņģa sulas tilpumu un sālsskābes sekrēciju, kas ir pepsīna aktivitāte.
Iedarbības ilgums ar vienu devu ir 12 stundas, ēdiens neietekmē absorbciju (absorbciju). Zāles nav paredzētas:
- grūtniecība, zīdīšana;
- nieru vai aknu mazspēja;
- paaugstināta jutība pret sastāvu.
Ranitidīnu nav ieteicams lietot cilvēkiem, kas jaunāki par 12 gadiem. Kā tabletes akūtai sāpes vēderā, to lieto 150 mg no rīta un vakarā vai 300 mg dienā.
Retos gadījumos jūs varat lietot 600 mg dienā, dalot tos ar 2 reizes. Zāles mazgā ar nelielu ūdens daudzumu.
Ārstēšanas ilgums svārstās no 4 līdz 8 nedēļām. Precīzs devas un lietošanas princips ir atkarīgs no sāpju cēloņa.
20 tablešu cena - 20-25 lpp. Blakusparādības:
- caureja, vemšana, slikta dūša;
- aritmija, asinsspiediena pazemināšanās;
- galvassāpes, nogurums, reibonis;
- vizuālās uztveres skaidrības pārkāpums;
- muskuļu un locītavu sāpes;
- ādas alerģiskas reakcijas.
Labs pret čūlu veidojošs līdzeklis, līdzīgi kā ranitidīnam, ir Otaz antacīds: kapsulas uz omeprazola (20 mg aktīvās vielas 1 gab.). Biotransformējot uz sulfenamīdu 2–4 minūšu laikā, tas pazemina kuņģa sulas skābumu (bloķējot sērskābes veidošanos atbildīgos fermentus), samazina tā tilpumu un kavē pepsīna veidošanos, un tam ir gastroprotektīva iedarbība.
Mikrogranulu izdalīšanās no kapsulām notiek vienu stundu pēc norīšanas. Omez ir aizliegts, ja:
- fruktozes nepanesība, saharozes deficīts vai izomaltāze;
- posakonazolu, erlotinibu, nelfinaviru, atazanaviru;
- paaugstināta jutība pret sastāvu.
Smagākās pārdozēšanas komplikācijas tiek diagnosticētas bērniem, kas jaunāki par 7-10 gadiem. Lai to novērstu, vecākiem ir jāievēro norādījumos norādītā deva un nelietojiet zāles, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.
Galvenā indikācija ibuprofēna parakstīšanai bērniem ir drudzis, kur ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38,3 ° un augstāk. Ja bērna temperatūra ir zemfrekvences stāvoklī (ne augstāka par 38 °), nav ieteicams to samazināt, jo augsta temperatūras gadījumā aktīva antivielu veidošanās notiek, lai cīnītos pret vīrusiem, baktērijām un citiem patogēniem.
Sekojošu devu lietošanas režīmu uzskata par drošu bērniem:
- no 3 mēnešiem līdz 1 gadam - 50 mg 3-4 reizes dienā (bet ne vairāk kā 5-10 mg / kg);
- no 1 gada līdz 3 gadiem - 100 mg 3 reizes dienā;
- no 4 līdz 6 gadiem - 150 mg 3 reizes dienā;
- no 7 līdz 9 gadiem - 200 mg 3 reizes dienā;
- no 10 līdz 12 gadiem - 300 mg 3 reizes dienā.
Pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek noteikts dozēšanas režīms, kas ir nozīmīgs pieaugušiem pacientiem.
Pārdozēšanas simptomi bērniem var būt reibonis, smaga slikta dūša, pilnīgs atteikums ēst, paplašināti skolēni, traucēta koordinācija un redzes fokusēšana. Smagos gadījumos bērnam var rasties plaušu tūska, kas izpaužas kā nosmakšana, elpas trūkums un smaga sekla elpošana.
Pirmā palīdzība bērniem tiek nodrošināta saskaņā ar to pašu algoritmu kā pieaugušiem pacientiem. Sāls šķīduma piešķiršanai kuņģa mazgāšanai jābūt ļoti nelielām porcijām - apmēram 1 tējkarote viltus ik pēc 5-10 minūtēm. No sorbentiem priekšroka jādod preparātiem, kuru pamatā ir silīcija dioksīds vai dioktahedrālais smektīts (Smecta, Enterosgel).
Bieži vecāki dod bērnam Nurofen bērniem ar kuņģa sāpēm. Viņi apgalvo savu rīcību ar to, ka tas ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža līdzeklis. Tāpēc bērnam tā būtu jāatbrīvo. Bet bieži vien situācija pasliktinās.
Tam var būt vairāki iemesli:
- Zāļu lietošana tukšā dūšā kairina pat veselīgu gļotādu un rada nepatīkamas sajūtas bērnam;
- Ibuprofēna lietošana gastrītā izraisīs sāpju palielināšanos un iespējamo asiņošanas attīstību no kuņģa-zarnu trakta;
- Neatkarīgi no zāļu izlaišanas veida sekas bērnam būs nelabvēlīgas.
Tāpēc, ja bērnam pēc Nurofen ir sāpes vēderā, tad eksperti iesaka lietot šo narkotiku kā pretiekaisuma un pretdrudža līdzekli. Tāpat nebūtu lieks veikt kuņģa-zarnu trakta apsekojumu, lai noteiktu iespējamo gastrītu vai citas patoloģijas.
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl Enter.
Zāles, kas satur ibuprofēnu, bieži lieto febrila sindroma ārstēšanai bērniem ar akūtu elpceļu infekcijām un bakteriālām infekcijām. Jāatceras, ka temperatūra jāsamazina ar skaitļiem virs 38,5 grādiem. Dažreiz vecāki ignorē šos norādījumus un sniedz NPL pret bērniem ar vieglu hipertermiju. Pārdozēšanu var noteikt ar šādām pazīmēm:
- temperatūra pazeminās zem 36 grādiem;
- bērns kļūst miegains, miegains;
- uz ķermeņa ir auksts lipīgs sviedri.
Kontrindikācijas pretsāpju līdzekļu lietošanai
Šī narkotika nav piemērota visiem. To nevar lietot, ja agrāk Jums ir bijušas alerģiskas reakcijas pret zālēm ar tādu pašu aktīvo vielu. Ibuprofēnu nedrīkst lietot tieši pirms vai pēc sirds operācijas.
Brīdiniet ārstu, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti. Zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā.
Brīdiniet savu ārstu, ja Jums ir nieres, aknas, astma, lupus vai cita līdzīga saistaudu slimība vai ja Jums ir čūla vai citas gremošanas problēmas.
Pastāstiet savam ārstam, ja smēķējat, Jums ir sirds vai asinsrites problēmas, piemēram, hipertensija vai sirds mazspēja, vai asiņošanas problēmas.
Iespējamās ibuprofēna blakusparādības
Ibuprofēns parasti ir labi panesams, bet devas palielināšana var palielināt blakusparādību risku. Blakusparādības parasti tiek novērotas, kombinējot tās ar citiem pretsāpju līdzekļiem, pretdrudža, pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Alerģiska reakcija pret ibuprofēnu
Ibuprofēns var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas, īpaši personām, kas ir alerģiskas pret aspirīnu.
Alerģiskas reakcijas gadījumā jāpārtrauc ārstēšana un nekavējoties jāmeklē ārsta palīdzība.
Ibuprofēna ietekme uz kuņģi
Iespēja attīstīties gastrīts vai kuņģa asiņošana ir lielāka cilvēkiem, kuri:
- vecāki par 60 gadiem
- ir bijušas kuņģa čūlas vai asiņošanas problēmas
- lietot antikoagulantus (asins atšķaidītājus) vai kortisona preparātus
- lietot citus pretiekaisuma līdzekļus
- dzert alkoholu terapijas laikā
- lietojiet zāles apjomā vai ilgumā, nekā noteicis ārsts
Citas blakusparādības
Saistībā ar ibuprofēna terapiju tika ziņots:
- pietūkums
- nogurums
- hipertensija
- sirds mazspēja.
Pieejamie pētījumi ir parādījuši, ka ibuprofēna lietošana lielās devās (2400 mg dienā) vai ilgstoši var būt saistīta ar nelielu arteriālo trombozes risku palielināšanos.
Ļoti reti - pēc ibuprofēna lietošanas - ir:
- bezmiegs
- trauksme
- redzes traucējumi
- reibonis
- troksnis ausīs
- hepatīts un dzelte
- brūna reakcija
- izmaiņas urīna apjomā vai urinēšanas biežumā
Brīdiniet savu ārstu, ja pastāv nopietnas blakusparādības, kas saistītas ar šīs zāles lietošanu.
Pārtrauciet ārstēšanu un pastāstiet savam ārstam, ja:
- Jūs jūtaties ļoti vāji, vemšana ar asinīm vai izkārnījumiem, kas sajaukti ar asinīm vai melnu (t.i., kuņģa asiņošanas pazīmes)
- sāpes pasliktinās vai ilgst vairāk nekā 10 dienas
- drudzis vai ilgst vairāk nekā 3 dienas
- sāpes vēderā vai diskomforts pasliktinās vai turpinās
- sāpju zonā ir apsārtums vai pietūkums
- parādās jauni un jauni simptomi
Atsevišķi pretsāpju līdzekļi
Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties sazinieties ar tuvāko indes kontroles centru. Ja nav sabrukuma vai elpošanas apstāšanās, nekavējoties meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Pārdozēšanas simptomi var būt:
- reibonis
- ātras nejaušas acu kustības
- lēni elpošana vai īss laiks bez elpošanas
- zilgana-tumša krāsa ap lūpām, muti un degunu
Ar peptisku čūlu
Grūtniecības laikā
Pretsāpju līdzekļi akūtu sāpju mazināšanai
Visbiežāk akūtas sāpes vēderā tiek novērotas paaugstināta skābuma dēļ. Tāpēc parasti antacīdus var uzskatīt par pirmo palīdzību.
Dažas stundas pēc konsultēšanās ar ārstu ir vērts dzert antisekretāru līdzekli (protonu sūkņa inhibitoru vai H2 blokatoru). Tajā pašā laikā ir vērts veikt pilnīgu diagnozi, lai atklātu, kas izraisīja akūtu sāpes, tas ir, lai ļautu pielāgot ārstēšanas shēmu.
Sāpju mazinātāji kuņģa čūlu gadījumā
Ja pacientam ir diagnosticēta čūla un to pavada sāpes, izvēlētās zāles ir protonu sūkņa inhibitori. Parasti preparāti, kuru pamatā ir omeprazols, tiek parakstīti kā anestēzijas līdzekļi kuņģa čūlas ārstēšanai.
Antacīdi ir parakstīti kā papildu līdzekļi, bet to efektivitāte šajā slimībā ir ļoti ierobežota.
Viņi pārbauda arī Helicobacter pylori, baktērijas, kas izraisa kuņģa čūlas, atklāšanu 85% pacientu. Ja izrādās pozitīvs, tad tiek parakstītas antibiotikas.
Pretsāpju līdzekļi grūtniecības laikā
II un III grūtniecības trimestrī sāpes ir saistītas ar gludo muskuļu spazmiem. Tas ir saistīts ar to, ka augošā dzemde pārvieto citus orgānus vēdera dobumā. Lai atvieglotu sāpes kuņģī, tādēļ grūsnības periodā lietojiet drotaverīnu (tabletes vai ampulas) vai papaverīnu (svecēs, kas ievietotas anālā).