Ibuprofen-Teva (200 mg) <small>Ibuprofēns</small> - Profilakse

◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.

◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

NPL. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu.
Antipirētisks efekts diencefalona termoregulācijas centru uzbudinājuma samazināšanās dēļ

Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā C_maks plazmā tie tiek sasniegti 1-2 stundu laikā pēc norīšanas, sinoviālā šķidrumā - 3 stundu laikā tas ir saistīts ar plazmas olbaltumvielām par 99%.

Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.

Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. T_1/2 no plazmas tas aizņem 2–3 stundas, tas izdalās caur nierēm kā metabolīti (ne vairāk kā 1% izdalās nemainīgi) un mazākā mērā ar žulti. Ibuprofēns ir pilnībā izvadīts 24 stundu laikā.

- galvassāpes, spriedze un migrēna;

- locītavu, muskuļu sāpes, t

- sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, išiass;

- sāpes ar saišu bojājumiem;

- drudzis ar saaukstēšanos, gripa;

- reimatoīdais artrīts, osteoartroze.

NPL ir paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;

- iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, tostarp čūlainais kolīts;

- Anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);

- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;

- nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;

- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokonagulāciju), hemorāģiskā diatēze;

- periodā pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;

- grūtniecība (III trimestrī);

- bērnu vecums: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm;

- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido zāles.

Piesardzības pasākumi: paaugstināts vecums, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, QA mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, CVD mazāk nekā 30-60 ml / min. zarnas (vēsturē), Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecības (I-II) trimestrī, p. Zīdīšanas periods, smēķēšana, bieža alkohola (alkoholisma) lietošana, smagas somatiskas slimības, vienlaicīga terapija ar šādām zālēm: antikoagulanti (piemēram, varfarīns), antitrombocītu līdzekļi (piemēram, acetilsalicilskābe; klopidogrels), perorālie glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons); serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).

Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg (vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.

Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.

Nepārsniedziet norādīto devu!

Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.

Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem (sver vairāk nekā 20 kg): 1 tablete pa 200 mg, ne vairāk kā 4 reizes dienā. Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas

Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.

No gremošanas sistēmas puses: NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums), caureja, meteorisms, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kas dažos gadījumos ir sarežģītas
perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.

No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhu spazmas.

No sajūtu puses: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, nemiers, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.

No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformas eritēma (ieskaitot Stephen-Johnson sindromu, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofīlija, alerģisks rinīts.

No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.

Citi: pastiprināta svīšana.

No laboratorijas rādītājiem: asiņošanas laiks (var palielināties), glikozes koncentrācija serumā (var samazināties), kreatinīna klīrenss (var samazināties), hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties), kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties), aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties) ).

Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).

Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.

Mikrosomu oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda un hidrohlortiazīda nātrija sāpju iedarbību.

Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.

Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku).

Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu (palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku), estrogēna, etanola blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.

Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.

Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.

Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.

Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).

Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.

Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.

Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.

Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.

Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.

Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.

Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.

Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.

Ibuprofen ratiopharm 200 mg Nr.

Pēc Farmācijas komitejas priekšsēdētāja rīkojuma

Kazahstānas Republikas Veselības ministrija

datēts ar 2009. gada 20. oktobri № 327

Instrukcijas zāļu medicīniskai lietošanai

Ibuprofen ratiopharm 200 mg, 400 mg

Tirdzniecības nosaukums Ibuprofen-ratiofarm 200 mg, 400 mg

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Pārklātas tabletes

1 tablete satur

aktīvā viela - 200 mg ibuprofēns, 400 mg

palīgvielas: želatizēts kukurūzas ciete, hipromeloze, nātrija kroskarmeloze, stearīnskābe, ļoti disperģēts silīcija dioksīds, Macrogol 8000, titāna dioksīds.

Baltas, apaļas abpusēji izliektas tabletes čaulā.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Propionskābes atvasinājumi.

ATĶ kods: M01AE01

Lietojot perorāli, ibuprofēns jau daļēji uzsūcas kuņģī un pēc tam pilnībā tievajās zarnās. Pēc aknu metabolisma (hidroksilācijas, karboksilēšanas) farmakoloģiski neaktīvie metabolīti tiek pilnībā izvadīti, galvenokārt caur nierēm (90%), bet arī ar žulti. Eliminācijas pusperiods veseliem cilvēkiem un pacientiem ar aknu un nieru slimībām ir 1,8–3,5 stundas, saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 99%. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1 līdz 2 stundas pēc norīšanas.

Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL). Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Darbības mehānisms ir kavēt arahidonskābes ciklooksigenāzes aktivitāti, kas izraisa prostaglandīnu sintēzes nomākšanu un novērš iekaisuma mediatoru izdalīšanos. Ibuprofēns mazina iekaisuma izraisītu sāpes, pietūkumu un drudzi.

Lietošanas indikācijas

- vieglas vai vidēji smagas sāpes, piemēram, galvassāpes, zobu sāpes, menstruālās sāpes

Devas un ievadīšana

Tabletes lieto (košļājamā veidā) ēdienreižu laikā vai pēc tās.

Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma un pusaudžiem viena ibuprofēna deva ir 1-2 tabletes (200-400 mg), maksimālā dienas deva ir 6 tabletes (1200 mg).

Bērniem vecumā no 10 līdz 12 gadiem viena ibuprofēna deva ir 1 tablete (200 mg), maksimālā dienas deva ir 4 tabletes (800 mg).

Bērniem vecumā no 6 līdz 9 gadiem viena ibuprofēna deva ir 1 tablete (200 mg), maksimālā dienas deva ir 3 tabletes (600 mg).

Gados vecāki pacienti. Īpaša devas pielāgošana nav nepieciešama. Ņemot vērā iespējamo blakusparādību attīstību, īpaši rūpīgi jāuzrauga gados vecāki cilvēki.

Ierobežota nieru darbība. Pacientiem ar viegliem vai vidēji ierobežotiem nieru darbības traucējumiem devas samazināšana nav nepieciešama.

Ierobežota aknu darbība. Pacientiem ar vieglu vai mēreni ierobežotu aknu funkciju nav nepieciešama devas samazināšana.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamu mašīnu. Tā kā ibuprofēna lietošana lielā devā var izraisīt centrālās nervu sistēmas blakusparādības, piemēram, nogurumu vai reiboni, kas var pasliktināt spēju vadīt automašīnu un kontrolēt mehānismus.

- galvassāpes, reibonis, bezmiegs, uzbudinājums, uzbudināmība vai nogurums

- kuņģa-zarnu trakta čūlas, grēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, meteorisms, caureja, aizcietējums un neliels asins zudums kuņģī un zarnās.

- ādas izsitumi, nieze un astmas lēkmes (dažreiz ar asinsspiediena pazemināšanos).

- tūska, īpaši pacientiem ar hipertensiju vai nieru mazspēju, nefrotisko sindromu, intersticiālu nefrītu

- izmaiņas asinīs (anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija, agranulocitoze);

- bullous ādas reakcijas, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekroze (Layel sindroms), alopēcija

- paaugstināta jutība pret ibuprofēnu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu

- bronhi spazmas, astma, rinīts vai nātrene pēc tam, kad lietojuši acetilsalicilskābi vai citus NSPL

- čūla vai kuņģa perforācija vēsturē saistībā ar iepriekšējo NPL

- smadzeņu asinsvadu vai cita asiņošana

- smagas aknu vai nieru darbības problēmas

- smaga sirds mazspēja

- grūtniecība un zīdīšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīgi lietojot ibuprofēnu un:

- digoksīns, fenitoīns vai litija preparāti var palielināt šo zāļu koncentrāciju plazmā

- diurētiskie līdzekļi un antihipertensīvie līdzekļi var vājināt šo līdzekļu iedarbību.

- kālija aizturošie diurētiskie līdzekļi var parādīties hiperkalēmijā

- citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai glikokortikoīdi palielina kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risku.

- acetilsalicilskābe palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku

- ciklosporīns var palielināt pēdējo toksisko ietekmi uz nierēm

- metotreksāts var palielināt metotreksāta koncentrāciju un palielināt tā toksisko iedarbību

- pretdiabēta līdzekļi (urīnsulfonil) var izraisīt nepieciešamību palielināt pēdējo devu. Tādēļ, lietojot šādu kombinētu terapiju, nepieciešams kontrolēt cukura līmeni asinīs.

- antikoagulanti var pastiprināt anti-recēšanas līdzekļu, piemēram, varfarīna, fenprokumona un heparīna iedarbību.

- Probenicīds un sulfinpirazons var palēnināt ibuprofēna izdalīšanos.

Simptomi: galvassāpes, reibonis un samaņas zudums (bērniem arī miokloniskie krampji), kā arī sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Turklāt ir iespējama asiņošana no kuņģa-zarnu trakta un aknu un nieru darbības traucējumi, hipotensija, elpošanas nomākums un cianoze.

Ārstēšana: simptomātiska (kuņģa skalošana, aktīvās ogles lietošana).

Atbrīvojiet formu un iepakojumu

200 mg un 400 mg 10. tabletes blisteriepakojumā (blisterī); 2 vai 5 blisteros kopā ar lietošanas instrukciju kartona kastē.

Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām!

Aptiekas pārdošanas noteikumi

“Merkle GmbH”, Vācija, “ratiopharm GmbH”, Vācija

LLP "ratiopharm Kazahstāna", Almaty, pos. Baganashyl, st. Syrgabekova, 17.

Tālr. (727) 269 69 92, 321 02 72, 321 02 73

Piezīme: produkta apraksts ir sniegts tikai atsaucei un nav ieteikums.