Ibuprofēns-hemofarms

Ibuprofen-Hemofarm: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Ibuprofen-Hemopharm

ATX kods: M01AE01

Aktīvā viela: ibuprofēns (ibuprofēns)

Ražotājs: HEMOFARM A.D. (Serbija)

Apraksts un foto aktualizācija: 11/21/2018

Cenas aptiekās: no 66 rubļiem.

Ibuprofēns-Hemofarm ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Ibuprofēna-Hemofarm devas:

• putojošas tabletes: apaļa, plakana cilindriska, no dzeltenīgi baltas līdz balta, ar abām pusēm, ar nelielu citrona smaržu (10 vai 20 gab. plastmasas caurulēs, kartona saišķī 1 vai 2 caurules);
• apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, no dzeltenīgi baltas līdz baltām, ar dalījuma riskiem vienā pusē, tabletes serde ir no dzeltenīgi balta līdz balta (10 gab. blisteros, kartona saišķī 1, 2)., 3 vai 5 blisteri).

1 putojoša tablete satur:

• aktīvā viela: ibuprofēns D, L-lizināts - 0,342 g, tas ir līdzvērtīgs 0,2 g ibuprofēna;
• Palīgkomponenti: ksilīts, nātrija karbonāts, aspartāms, nātrija saharīns, povidons K-25, simetikona ūdens emulsija (Silfar SE-4), citronu aromāts.

1 tabletē, apvalkotā, satur:

• aktīvā viela: ibuprofēns - 0,4 g;
• palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze PH101, stearīnskābe, bezūdens koloidāls silīcija dioksīds, nātrija karboksimetilciete;
• plēves pārklājuma kompozīcija: polisorbāts 80, etakrilāta un metakrilskābes kopolimērs (1: 1), titāna dioksīds (E171), talks.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ibuprofen-Hemofarm ir pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža iedarbība. Aktīvā viela ir ibuprofēns, tā darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu - iekaisuma, sāpju un hipertermiskas reakcijas mediatoriem un ciklooksigenāzes 1 un 2 neselektīvu bloķēšanu. Zāļu terapeitiskās iedarbības izpausme ir sāpju sindroma vājināšanās (ieskaitot locītavu sāpes atpūtā un kustības laikā), kustības tilpuma palielināšanās. rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums.

Farmakokinētika

Ibuprofēns ātri uzsūcas, tā maksimālā koncentrācija (C_maks) asins plazmā, lietojot tukšā dūšā, sasniedz 0,75 stundas. Zāļu lietošana pēc ēšanas izraisa nelielu absorbcijas ātruma samazināšanos, C_maks sasniegts 1,5-2,5 stundās. Pēc 2-3 stundām ibuprofēna koncentrācija sinoviālā šķidrumā ir augstāka nekā asins plazmā.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 90%.

Ibuprofēns lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājoties sintētiskajos audos.

Ibuprofēna bioloģiskā aktivitāte ir saistīta ar S-enantiomēru. Aptuveni 60% no farmakoloģiski neaktīvās R-formas pēc absorbcijas lēnām pārvēršas par aktīvo S-formu. Metabolizēts ar CYP2C9 izoenzīmu. Aknās notiek zāļu sistemātiska un pēcsistēmiska vielmaiņa.

Eliminācijas pusperiods (t_1/2) divfāžu eliminācijas kinētikā ir 2–2,5 stundas.

Metabolītu veidā (nemainīts - līdz 1% ibuprofēns) lielākoties izdalās caur nierēm, neliela daļa - no žults.

Farmakokinētiskie parametri gados vecākiem pacientiem nemainās.

Lietošanas indikācijas

• muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvo slimību simptomātiska ārstēšana, tai skaitā osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, juvenīls hronisks artrīts, psoriātiskais artrīts, podagras artrīts, Bechterew slimība (ankilozējošais spondilartrīts), lai samazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu lietošanas laikā (lietot anestēzijas līdzekļus). slimības progresēšana);
• mialģija, ossalģija, artrīts, artralģija, radikulīts, neiralģija, tendovaginīts, tendinīts, bursīts, galvassāpes (ieskaitot menstruācijas sindromu), migrēna, zobu sāpes, iekaisums, posttraumatisks un pēcoperācijas stāvoklis, onkoloģiskā patoloģija - kā pretsāpju līdzeklis ;
• algomenorrhea, adnexitis un citi iekaisuma procesi iegurnī;
• saaukstēšanās un infekcijas slimības, ko izraisa febrila sindroms.

Kontrindikācijas

• akūts kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas periods, peptiska čūla, čūlainais kolīts, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas patoloģijas (kuņģa-zarnu trakts), kuņģa-zarnu trakta asiņošana, iekaisuma zarnu slimība;
• nepilnīga vai pilnīga bronhiālās astmas kombinācija, paranasālās deguna blakusdobumu un deguna atkārtota polipoze, neiecietība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL (ieskaitot vēsturi);
• asiņošanas traucējumi (tostarp asiņošanas tendence, asiņošanas laika pagarināšana, hemofilija, hipokagulācija, hemorāģiskā diatēze);
• intrakraniāla asiņošana;
• periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
• smaga nieru mazspējas stadija [kreatinīna klīrenss (CC) ir mazāks par 30 ml / min], progresējoša nieru slimība, apstiprināta hiperkalēmija;
• smaga aknu mazspēja, aktīva aknu slimība;
• Grūtniecības perioda III trimestrī;
• vecumā līdz 6 gadiem - putojošām tabletēm (0,2 g);
• vecums līdz 12 gadiem - apvalkotās tabletes (0,4 g);
• individuāla nepanesība pret acetilsalicilskābi un citiem NPL;
• paaugstināta jutība pret zālēm.

Piesardzību ieteicams ņemt Ibuprofen-Hemofarm pacientus ar aknu mazspējas, hiperbilirubinēmiju, aknu cirozi ar portāla hipertensiju, nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss mazāks par 60 ml / min), nefrotisko sindromu, hronisku sirds mazspēju, hipertensiju, koronārās sirds slimības, perifēro artēriju slimību, cerebrovaskulāru slimības, dislipidēmija vai hiperlipidēmija, cukura diabēts, kas liecina par kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ki, ar gastrītu, Helicobacter pylori infekcijas klātbūtni, kolītu, enterītu, nezināmas etioloģijas asins slimībām (anēmiju, leikopēniju), ilgstošu NPL lietošanu, smagām somatiskām slimībām, smēķēšanu, biežu alkohola lietošanu, barošanu ar krūti, grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī, vecumā.

Turklāt, jāievēro piesardzība ar vienlaikus antitrombocītu terapija (ieskaitot aspirīns, klopidogrels) prednizolonu un citiem perorāliem glikokortikosteroīdiem (GCS), selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (ieskaitot fluoksetīns, paroksetīns, citaloprama, sertralīna), antikoagulantus (ieskaitot varfarīnu).

Ibuprofēna-Hemofarm lietošanas instrukcijas: metode un deva

Putojošās tabletes

Ibuprofēnu Hemofarm putojošas tabletes 200 mg nedrīkst norīt veselas, košļāt vai izšķīdināt.

Pēc ēšanas maltītes tabletes iekšķīgi lieto, iepriekš izšķīdinot 200 ml ūdens.

Zāļu deva tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā klīniskās indikācijas.

Lai sasniegtu vēlamo terapeitisko efektu, Ibuprofen-Hemofarm jālieto mazākā efektīvā deva.

Ieteicamā deva pacientiem, kuri vecāki par 6 gadiem:

• Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: 1 gab. (0,2 g) 2–4 reizes dienā ar 4-6 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva - 4 gab. (0,8 g);
• bērni vecumā līdz 12 gadiem: 1–2 gab. (0,2–0,4 g) ik pēc 4–6 stundām. Maksimālā dienas deva - 5 gab. (1 g);
• pieaugušie: 1–2 gab. (0,2–0,4 g) ik pēc 4–6 stundām. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 gab. (1,2 g).

Tabletes var turpināt lietot 2–3 dienas. Ja nav terapeitiskas iedarbības, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Apvalkotās tabletes

400 mg Ibuprofen-Hemofarm tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas, norijot veselu un dzerot daudz ūdens.

Deva jāizvēlas individuāli, ņemot vērā klīniskās indikācijas, izmantojot mazāko efektīvo devu, kas nodrošinās vēlamo terapeitisko efektu.

Ieteicamā deva pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem: 1 gab. (0,4 g) ar vismaz 4 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva: pieaugušajiem - 3 gab. (1,2 g), bērniem vecumā no 12 līdz 18 gadiem - 2,5 gab. (1 g).

Ja pēc ārstēšanas 2–3 dienas slimības simptomi saglabājas, Jums jāpārtrauc Ibuprofen-Hemofarm lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Blakusparādības

• no gremošanas sistēmas puses: nesteroīdā gastropātija (grēmas, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, caureja, diskomforta sajūta un sāpes vēderā); reti - mutes gļotādas sausums, smaganu iekaisums, gļotādas čūla, sāpes mutē, aftārais stomatīts, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla, kuņģa-zarnu trakta perforācija un / vai asiņošana, hepatīts, pankreatīts;
• sirds un asinsvadu sistēmas daļa: paaugstināts asinsspiediens (BP), tahikardija, sirds mazspēja;
• nervu sistēma: bezmiegs, trauksme, galvassāpes, reibonis, miegainība, nervozitāte, psihomotoras uzbudinājums, aizkaitināmība, halucinācijas, apjukums, depresija; reti - aseptisku meningītu (biežāk pret autoimūnu patoloģiju fonu);
• no jutekļu puses: sausa un / vai acu kairinājums, redzes nerva toksisks neirīts (atgriezenisks), neskaidra redze (diplopija), konjunktīvas un plakstiņu alerģiskā ģenēzes pietūkums, skotoma, troksnis vai troksnis ausīs, dzirdes zudums;
• elpošanas sistēma: bronhu spazmas, elpas trūkums;
• no urīna sistēmas: alerģisks nefrīts, akūta nieru mazspēja, cistīts, poliūrija, tūska (nefrotisks sindroms);
• asins veidojošo orgānu daļa: anēmija (ieskaitot hemolītisko anēmiju, aplastisko anēmiju), agranulocitoze, leikopēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura;
• alerģiskas reakcijas: ādas eritematisks izsitums, nātrene, nieze, alerģisks rinīts, bronhīts, drudzis, angioneirotiskā tūska, eksudatīva eritēma multiforme (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), anafilaktoīdas reakcijas, eozinofīlija, Lychel sindroms, edelinosis, eritrocītu sindroms, eozinofīlija, limfātiskais sindroms;
• citi: pastiprināta svīšana.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, miegainība, letarģija, depresija, troksnis ausīs, galvassāpes, zems asinsspiediens, tahikardija, bradikardija, priekškambaru mirgošana, metaboliska acidoze, akūta nieru mazspēja, koma, elpošanas mazspēja.

Ārstēšana: kuņģa skalošana pirmo stundu pēc lielas ibuprofēna devas lietošanas. Aktīvās ogles uzņemšana, piespiedu diurēze, sārmains dzēriens. Simptomātiska terapija, ieskaitot asinsspiediena korekciju, skābes un bāzes stāvokli.

Īpaši norādījumi

Ārstēšana ar narkotikām prasa uzraudzīt perifērās asinis, nieru un aknu funkcionālo stāvokli.

Terapijas laikā alkohola lietošana un etanolu saturošu zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Ņemot vērā Ibuprofēna-Hemofarm lielo devu ilgstošu lietošanu, palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas risks, palielinās kuņģa-zarnu trakta, dzemdes, asiņošanas asiņošana, asiņošana, vizuālie traucējumi (skotoma, krāsu redze, ambliopija). Lai izvairītos no smagas blakusparādības, kas rodas no kuņģa-zarnu trakta, īstermiņa ārstēšanas laikā ir jāpiemēro minimālā efektīvā deva.

Ja parādās gastropātijas pazīmes, pacienta stāvoklis rūpīgi jānovēro. Veikta esophagogastroduodenoscopy, izkārnījumu analīze slēptajām asinīm, laboratorijas asins analīzes, lai noteiktu hemoglobīna un hematokrīta līmeni.

Lai novērstu nesteroīdās gastropātijas attīstību, Ibuprofen-Hemofarm ieteicams kombinēt ar prostaglandīniem (misoprostolu).

Ibuprofēns jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījumu veikšanas, lai noteiktu 17-ketosteroīdus.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ibuprofēna lietošanas laikā pacientiem jāatsakās no potenciāli bīstamām darbībām, kuru īstenošanai nepieciešama pastiprināta uzmanība, ātrgaitas psihomotorās reakcijas, tostarp satiksmes vadība.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ibuprofēns ir kontrindicēts grūtniecības trešajā trimestrī.

Rūpīgi, Ibuprofen-Hemofarm ir iespējams lietot grūtniecības perioda pirmajā un otrajā trimestrī un laktācijas periodā.

Izmantojiet bērnībā

Putojošās 200 mg tabletes ir kontrindicētas bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem.

Apvalkotās tabletes, Ibuprofen-Hemofarm 400 mg, nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 12 gadiem.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Saskaņā ar instrukcijām, Ibuprofen-Hemofarm ir kontrindicēts pacientiem ar progresējošu nieru slimību, smagu nieru mazspēju (CC mazāk par 30 ml / min), ko apstiprina hiperkalēmija.

Rūpīgi: nefrotisks sindroms, nieru mazspēja (CC mazāk par 60 ml / min).

Ar aknu darbības traucējumiem

Zāles Ibuprofen-Hemofarm lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar smagu aknu mazspēju, aknu slimības aktīvo fāzi.

Pacientiem ar aknu mazspēju, aknu cirozi ar portāla hipertensiju, hiperbilirubinēmiju ieteicams lietot piesardzīgi tabletes.

Lietošana vecumā

Vecumdienās Ibuprofen-Hemofarm jālieto piesardzīgi.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot narkotiku Ibuprofen-Hemofarm:

• acetilsalicilskābe samazina tās pretiekaisuma un trombocītu trombocītu mazināšanas efektu (palielina akūtu koronārās mazspējas risku pacientiem, kuri lieto nelielas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekļi);
• antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi (alteplāze, urokināze, streptokināze) palielina asiņošanas risku;
• etanols, fenitoīns, barbiturāti, fenilbutazons, rifampicīns, tricikliskie antidepresanti (mikrosomu oksidācijas induktori) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, kas palielina izteiktu hepatotoksisku stāvokļu rašanās risku;
• fluoksetīns, citaloprams, paroksetīns, sertralīns (serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) veicina asiņošanu kuņģa-zarnu traktā, tai skaitā nozīmīgu;
• cefotetāns, cefamandols, cefoperazons, plicamicīns, valproiskābe palielina hipoprotrombinēmijas biežumu;
• insulīns, perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi, ieskaitot sulfonilurīnvielas atvasinājumus, palielina to iedarbību;
• zelta preparāti, ciklosporīns palielina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, izraisot nefrotoksicitātes palielināšanos; ciklosporīns paaugstina koncentrāciju plazmā un rada hepatotoksiskas iedarbības risku;
• mikrosomu oksidācijas inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības iespējamību;
• Kolestiramīns, antacīdie līdzekļi palīdz samazināt ibuprofēna uzsūkšanos;
• lēnas kalcija kabeļu blokatori, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (vazodilatatori) samazina to hipotensīvo aktivitāti;
• nozīmē bloķēt tubulāru sekrēciju, palielināt ibuprofēna koncentrāciju plazmā;
• Uricosuric zāles samazina to terapeitisko efektivitāti;
• furosemīds, hidrohlortiazīds samazina natriurētisko un diurētisko efektu;
• netiešie antikoagulanti, antitrombocītu līdzekļi, fibrinolitikov pastiprina savu darbību;
• minerālkortikosteroīdi, glikokortikosteroīdi, etanols, kolhicīns, estrogēni palielina čūlainošo iedarbību, palielinot asiņošanas risku;
• kofeīns uzlabo ibuprofēna pretsāpju iedarbību;
• digoksīns, litija preparāti, metotreksāts palielina koncentrācijas līmeni asinīs;
• mielotoksiskas zāles izraisa zāļu hematotoksiskas izpausmes.

Nav ieteicams lietot citus NPL ar ibuprofēnu.

Analogi

Ibuprofen-Hemofarm analogi ir: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā 15-25 ° C vietā, kas pasargāta no mitruma.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Pārdod bez receptes.

Ibuprofen-Hemofarm apskats

Ibuprofen-Hemofarm atsauksmes lielākoties ir pozitīvas. Zāļu terapeitiskā daudzpusība ļauj to lietot kā pretsāpju līdzekli dažādu izcelsmes sāpju sindromiem. Pacienti norāda uz ātru un efektīvu iedarbību algodimenorejā, osteohondrozes saasināšanos, artrītu, radikulītu, galvassāpēm un zobu sāpēm. Ievērojiet zāļu pretdrudža iedarbību akūtas elpceļu infekcijas un gripas gadījumā.

Zāles priekšrocība ietver iespēju to lietot kā pretiekaisuma un pretsāpju līdzekli laktācijas laikā sievietēm pēc ķeizargrieziena.

Ņemot vērā diezgan plašo kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu, bez ārsta receptes pacienti iesaka Ibuprofen-Hemofarm lietot īsā laikā un stingri saskaņā ar norādījumiem pievienoto zāļu devu.

Ibuprofen-Hemofarm cena aptiekās

Ibuprofen-Hemofarm cena iepakojumam, kas satur 30 apvalkotās tabletes, var būt no 75 rubļiem.

Ibuprofēna tabletes: lietošanas instrukcijas, 400 mg ibuprofēna

Ibuprofēnu uzskata par pretvīrusu medikamentu, ko plaši izmanto kā palīgvielu dažādu slimību sarežģītai ārstēšanai. Zāles ir indicētas ne reimatisku iekaisuma procesu ārstēšanai. Viņš arī viegli tikt galā ar galvassāpēm, zobu vai pēcoperācijas sāpēm, migrēnu.

Reģistrācijas numurs: LP-000126

Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ibuprofēns

Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Ibuprofēns

Ķīmiskais nosaukums: (2РЗ) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] -propionskābe]

Devas forma: apvalkotās tabletes

Foto: ibuprofēna tabletes, uz kurām ir norādīts sastāvs

Ibuprofēna tabletes sastāvs

Vienas tabletes sastāvs (200 mg):

• Kollidons EOR - 3,4 mg;
• Mikrokristāliskā celuloze - 68 mg;
• Talks - 6,8 mg;
• Krospovidons (Kollidon CP) - 10,2 mg;
• Kalcija stearāts - 3,4 mg;
• Silīcija koloidālais dioksīds (Aerosil) - 10,2 mg;
• Kukurūzas ciete - 38,0 mg.

• Hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze) - 3,77 mg;
• Talks - 0,41 mg;
• Titāna dioksīds - 1,16 mg;
• Propilēnglikols - 0,55 mg;
• Makrogols-4000 (polietilēnglikols-4000, polietilēna oksīds-4000) - 1,11 mg.

Vienas tabletes (400 mg) sastāvs:

• Kollidons EOR - 6,8 mg;
• Mikrokristāliskā celuloze - 136 mg;
• Talks - 13,6 mg;
• Krospovidons (Kollidon CP) - 20,4 mg;
• Kalcija stearāts - 6,8 mg;
• Silīcija koloidālais dioksīds (Aerosil) - 20,4 mg;
• Kukurūzas ciete - 76,0 mg.

• Hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze) - 7,54 mg;
• Talks - 0,82 mg;
• Titāna dioksīds - 2,32 mg;
• Propilēnglikols - 1,1 mg;
• Makrogols-4000 (polietilēnglikols-4000, polietilēna oksīds-4000) - 2,22 mg.

Apraksts

Tabletes ar 200 mg devu ir baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas, apvalkotas tabletes.

Tabletes ar 400 mg devu ir baltas vai gandrīz baltas, ovālas formas abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas. Šķērsgriezumā parādīts viens balta vai gandrīz baltas krāsas slānis.

Farmakoterapeitiskā grupa: nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).

ATX kods: M01AE01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu. Pretpirētiskais efekts ir saistīts ar diencefalona termoregulējošo centru uzbudināmības samazināšanos.

Farmakokinētika

Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1–2 stundu laikā pēc norīšanas, sinoviālā šķidrumā - pēc 3 stundām tas ir 99% saistīts ar plazmas olbaltumvielām.
Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.
Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. Plazmas pusperiods (T) ir 2-3 stundas. Tā izdalās caur nierēm kā metabolītiem (ne vairāk kā 1% izdalās nemainītā veidā) un mazākā mērā sagelke. Ibuprofēns izdalās 24 stundu laikā.

Ibuprofēna indikācijas

Ibuprofēna tabletes lieto simptomātiskai ārstēšanai, ieskaitot spriedzes galvassāpes un migrēnas, locītavu, muskuļu sāpes, muguras sāpes, muguras lejasdaļu, radikulītu, sāpes saišu bojājumu gadījumā, zobu sāpes, sāpīgas menstruācijas, drudzis, saaukstēšanās, gripa, gripa, ar reimatoīdo artrītu, osteoartrītu.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Ibuprofēna kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido narkotiku;
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, ieskaitot čūlainais kolīts;
• anamnēzē ir bronhu obstrukcija, rinīts, nātrene pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
• aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
• nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;
• apstiprināta hiperkalēmija;
• hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
• periodā pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
• grūtniecība (III trimestrī);
• bērni vecumā: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm.

Ar piesardzību

Gados vecāki cilvēki, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, kreatinīna klīrenss mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla, grūtības, mazāk nekā 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla, grūtības, mazāk nekā 30-60 ml / min. Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecība (I-II trimestris), p. Heat-laktācijas, smēķētāju, biežu alkohola (alkohola), smagas somatiskās slimības, vienlaicīga terapija pēc narkotikām: antikoagulantu (piemēram, varfarīnu), agregācijas inhibitoriem (piemēram, aspirīns, klopidogrels), perorālo kortikosteroīdu (piemēram, prednizons), selektīvi atpakaļsaistes inhibitori serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).

Ibuprofēna tabletes: lētāki analogi

Ibuprofēna tablešu deva un lietošanas veids

Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.
Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.
Nepārsniedziet norādīto devu.
Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Bērni no 6 līdz 12 gadiem (6 ķermeņa masas vairāk nekā 20 kg): 1 tablete 200 mg ne vairāk kā 4 reizes dienā.
Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas.

Ibuprofēna blakusparādība

Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.
Kuņģa-zarnu trakts (GIT): NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas. Dažos gadījumos sarežģīta perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums) dobumi, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.
Elpošanas sistēma: elpas trūkums, bronhu spazmas.
Sense orgāni: dzirdes zudums, dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi; toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, acu sausums un kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).
Centrālā un perifēra nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, trauksme, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).
Sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.
Urīnceļu sistēma: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioedēma, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, erythema multiforme (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindroms), toksiska epidermālā nekrolīze (Laiela sindroms), eozinofīlija, alerģisks rinīts.
Hematopoēzes orgāni: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.
Citi: pastiprināta svīšana.
Laboratorijas indikatori:

• asiņošanas laiks (var palielināties);
• glikozes koncentrācija serumā (var samazināties);
• kreatinīna klīrenss (var samazināties);
• hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties);
• kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties);
• Aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties).

Ja zāļu lietošana ir izraisījusi normālas izmaiņas, pārtrauciet Ibuprofen tablešu lietošanu un nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Pārdozēšana

Nepārsniedziet norādīto devu. Ja pārsniedzat devu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu vai tuvāko medicīnas iestādi. Paņemiet līdzi produkta paketi.
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).

Mijiedarbība

Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.
Mikrosomālo oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos: palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda ighydrochlorothiazide natriurētisko iedarbību.
Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti. Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku). Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikortikosteroīdu (palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks), estrogēnu, etanola, blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.
Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.
Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.
Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.
Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un antiagregantnoe iedarbību (varbūt akūtas koronārās mazspējas biežuma palielināšanās pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbības saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).
Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.
Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.
Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.
Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.

Īpaši norādījumi

Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva.
Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.
Ja nepieciešams, jānosaka 17-ketosteroīdo zāļu lietošana 48 stundas pirms pētījuma.
Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.

Atbrīvošanas forma

Apvalkotās tabletes 200 mg, 400 mg.
10 tabletes blistera iepakojumā, kas izgatavots no PVC plēves un alumīnija apdrukāta lakas folijas.
50 tabletes polimēru kārbās.
Katrs burkas, 2,5 vai 10 blisteri ar lietošanas instrukcijām ir ievietoti kartona iepakojumā

Foto blistera tabletes ibuprofēns 20 gab

Uzglabāšanas nosacījumi

Sausā tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 "C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

3 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Foto tabletes ibuprofēns, kas norāda, kādas datu tabletes ir piemērotas

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Fotogrāfijas ibuprofēna tabletēm, kuru cena

Prasības pret pircējiem pieņem ražotājs:
Atvērtā akciju sabiedrība “Akciju sabiedrība„ Kurgan Society of Medical ”
narkotikas un produkti "Sintēze" (AS "Synthesis").
640008, Krievija, Kurgan, konstitūcija, 7

Tel / fakss; (3622) 48-16-89
E-pasts: [email protected]

Foto: ibuprofēna tabletes, uz kurām ir norādīts ražotājs

Ibuprofēna tabletes abstraktas (lietošanas instrukcijas) fotogrāfijās

Ibuprofēna tablešu lietošanas instrukcija, 1. daļa

Foto: ibuprofēna tablešu lietošanas instrukcija, 2. daļa

Ibuprofēna tabletes: atsauksmes par narkotikām

Lyudmila Skorik, Yeniseisk

Tas bija sāpīgi sāpīgi pamodināt dienu pēc dienas ar nepanesamu muguras sāpēm. Pēdējo 5 gadu laikā es ciešu no išiass. Spinālās nervu saknes uz minūti nepalika man bez uzmanības. Šodien šī konkrētā narkotika mani glābj. Protams, es lietoju kopā ar citiem ārstējošā ārsta amatiem. Es priecājos!

Alina Dolotova, Tver

Es būtu vesels, es nebūtu šajā vietnē... Pēc negadījuma es sāka dzirdēt slikti. Pēc sava laika pavadījuši ENT nodaļā un izdarot vairākus eksāmenus ar vairākiem speciālistiem, viņi norādīja, ka Ibuprofēns nevarēja to darīt. Bez izņēmuma visi apgalvoja, ka šī konkrētā narkotika kādu laiku palīdzēs atbrīvoties no sāpēm. Pieņemiet 3 mēnešus. Efektīva.

Tamara Dmitrienko, Kaltan

Narkotika bija godsend manai ģimenei! Protams, ikvienam ir dažādas problēmas. Es dodu savu dēlu kā pretvīrusu medikamentu. Vīrs aizstājēji, dziedina periodiski reimatoīdo artrītu, un Ibuprofēns mēģināja pāris reizes mazināt zobu sāpes. Kas attiecas uz mani, es esmu apsēsts ar veselību, tāpēc es bieži palielinu savu imunitāti ar šīm tabletēm.

Anatolijs Miroshniks, Agryz

Spriežot pēc atsauksmēm, visas šīs tabletes bija patika. Daudziem bija pozitīvs rezultāts. Tātad, kāpēc manā gadījumā viņi nedarbojās? Viņš gulēja klīnikā cilvēkiem, kuri vēlas atbrīvoties no narkomānijas. Tabletes no pirmajām dienām nekad man nepalīdzēja. Kāpēc tas notika? Kas tas ir atkarīgs? Galu galā, es neko mēnesi neko nedarīju.

Ksenia Kirova, Makarov

Pat mazliet smieklīgi, bet Ibuprofēns mūsu dzīvē nonāca nevis labākajā veidā, un, protams, ne ar spilgtu atmiņu. Un pēc tam šīs tabletes kļuva par mūsu ģimenes dziednieku, kurš cīnās ar daudzām slimībām. Tas var likties dīvaini, bet zināmā mērā mēs esam pateicīgi šai narkotikai.

Maxim Nazarenko, Gornozavodsk

Ko jūs varat teikt, ja zāles nekad nav palīdzējušas? Esmu pārliecināts, ka valdība, kā parasti, cenšas mūs visus, parastos pilsoņus, maldināt! Noguris, biedri! Ar zobu sāpēm visa nakts laikā. Es devos uz cīņu ar meiteni aptiekā, jo viņai jāzina, vai zāles palīdz vai nē. Es nebūtu pārsteigts, ja aptiekas kopā ar valdību nodarbojas ar krāpšanu.

Maria Dubovitskaya, Ostashkov

Narkotika ir diezgan laba kvalitāte. Salīdzinoši īsā laikā viņš man palīdzēja atbrīvoties no garās migrēnas, kas man bija nedēļa. Viņa to vairāk lietoja kā palīgvielu kombinācijā ar citu narkotiku. Tabletes palīdzēja, man nebija negatīvu punktu, paldies Dievam un farmaceitam, kurš viņam ieteica.

Viktorija Velbitskaja, Belorechenska

Pēcdzemdību periodā man tika nozīmēts medikaments, jo dzemdības bija grūti... Visu to pašu, ķeizargriezienam bija pozitīva ietekme. 7. dienā dūrieni sāka cīnīties. Ginekologs, kuru novēroju, ieteica šīs tabletes. Jau 4. dienā bija vērojama pozitīva tendence. Iekaisums pazuda kā rokas, un retas sāpes arī gandrīz izzuda. Ibuprofēns darbojas! Ļoti ieteicams.

IBUPROFEN

◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.

◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.

NPL. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu.
Antipirētisks efekts diencefalona termoregulācijas centru uzbudinājuma samazināšanās dēļ

Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā C_maks plazmā tie tiek sasniegti 1-2 stundu laikā pēc norīšanas, sinoviālā šķidrumā - 3 stundu laikā tas ir saistīts ar plazmas olbaltumvielām par 99%.

Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.

Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. T_1/2 no plazmas tas aizņem 2–3 stundas, tas izdalās caur nierēm kā metabolīti (ne vairāk kā 1% izdalās nemainīgi) un mazākā mērā ar žulti. Ibuprofēns ir pilnībā izvadīts 24 stundu laikā.

- galvassāpes, spriedze un migrēna;

- locītavu, muskuļu sāpes, t

- sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, išiass;

- sāpes ar saišu bojājumiem;

- drudzis ar saaukstēšanos, gripa;

- reimatoīdais artrīts, osteoartroze.

NPL ir paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;

- iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, tostarp čūlainais kolīts;

- Anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);

- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;

- nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;

- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokonagulāciju), hemorāģiskā diatēze;

- periodā pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;

- grūtniecība (III trimestrī);

- bērnu vecums: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm;

- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido zāles.

Piesardzības pasākumi: paaugstināts vecums, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, QA mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, CVD mazāk nekā 30-60 ml / min. zarnas (vēsturē), Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecības (I-II) trimestrī, p. Zīdīšanas periods, smēķēšana, bieža alkohola (alkoholisma) lietošana, smagas somatiskas slimības, vienlaicīga terapija ar šādām zālēm: antikoagulanti (piemēram, varfarīns), antitrombocītu līdzekļi (piemēram, acetilsalicilskābe; klopidogrels), perorālie glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons); serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).

Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg (vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.

Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.

Nepārsniedziet norādīto devu!

Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.

Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem (sver vairāk nekā 20 kg): 1 tablete pa 200 mg, ne vairāk kā 4 reizes dienā. Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas

Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.

No gremošanas sistēmas puses: NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums), caureja, meteorisms, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kas dažos gadījumos ir sarežģītas
perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.

No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhu spazmas.

No sajūtu puses: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, nemiers, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.

No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformas eritēma (ieskaitot Stephen-Johnson sindromu, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofīlija, alerģisks rinīts.

No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.

Citi: pastiprināta svīšana.

No laboratorijas rādītājiem: asiņošanas laiks (var palielināties), glikozes koncentrācija serumā (var samazināties), kreatinīna klīrenss (var samazināties), hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties), kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties), aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties) ).

Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).

Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.

Mikrosomu oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda un hidrohlortiazīda nātrija sāpju iedarbību.

Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.

Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku).

Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu (palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku), estrogēna, etanola blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.

Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.

Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.

Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.

Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).

Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.

Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.

Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.

Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.

Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.

Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.

Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.

Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.

Ibuprofen-Teva (400 mg) Ibuprofēns

Instrukcija

• Krievu
• азақша

Ibuprofen-teva

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Dozēšanas forma

Apvalkotās tabletes, 200 mg un 400 mg

sastāvs

Viena tablete satur

aktīvā viela - 200 mg un 400 mg ibuprofēns,

palīgvielas: modificēta kukurūzas ciete, kroskarmelozes nātrija sāls, hipromeloze, stearīnskābe, koloidāls bezūdens silīcijs, apvalks: hipromeloze, Macrogol 8000, titāna dioksīds (E 171)

Apraksts

Apaļas, abpusēji izliektas tabletes, baltas

Farmakoterapeitiskā grupa

Pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Propionskābes atvasinājumi. Ibuprofēns

ATX kods M01AE01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Ibuprofēns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 1-2 stundu laikā pēc norīšanas. Ibuprofēns ir aktīvi saistīts ar plazmas olbaltumvielām. Pusperiods ir aptuveni 2 stundas. Ibuprofēns metabolizējas aknās uz diviem neaktīviem metabolītiem un izdalās kopā ar metabolītiem caur nierēm. Nieru ekskrēcija ir ātra un pilnīga.

Farmakodinamika

Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums ar pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbību. Tiek uzskatīts, ka zāļu terapeitiskā iedarbība, pateicoties tā inhibējošajai iedarbībai uz ciklooksigenāzes fermentu, kas izraisa izteiktu prostaglandīnu sintēzes samazināšanos.

Eksperimentālie dati liecina, ka ibuprofēns var nomākt mazu acetilsalicilskābes devu ietekmi uz trombocītu agregāciju, ja abas zāles tiek nozīmētas vienlaicīgi. Vienā pētījumā, vienreizēja ibuprofēna deva 400 mg 8 stundu laikā pirms vai 30 minūtes pēc acetilsalicilskābes ievadīšanas ar ātru zāļu izdalīšanos (devā 81 mg), acetilsalicilskābes ietekme uz tromboksāna veidošanos vai trombocītu agregāciju samazinājās. Lai gan pastāv neskaidrība par šo datu ekstrapolāciju klīniskajā situācijā, nevar izslēgt iespēju, ka regulāra, ilgstoša ibuprofēna lietošana var samazināt nelielu acetilsalicilskābes devu kardiovaskulāro iedarbību. Dažkārt ibuprofēna lietošana netiek uzskatīta par klīniski nozīmīgu.

Lietošanas indikācijas

- reimatoīdais artrīts, ieskaitot juvenīlo artrītu vai Still-Chauffard slimību, ankilozējošo spondilītu, osteoartrītu un citus ne reimatoīdos (seronegatīvos) artropātijas

- ārējie locītavu reimatiskie un periartikulārie bojājumi, piemēram, plecu-plankumainais periartrīts (kapsulīts), bursīts, tendinīts, tendosinovīts un sāpes muguras lejasdaļā

- mīksto audu traumas, piemēram, sastiepumi un celmi

- vieglas vai vidēji smagas sāpes, piemēram, ar primāru dismenoreju, zobu un pēcoperācijas sāpēm, galvassāpju, tostarp migrēnas, simptomātisku ārstēšanu.

Devas un ievadīšana

Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku, ibuprofēns jālieto minimālā efektīvā deva un minimālā īsā laika periodā, kas nepieciešams, lai sasniegtu klīnisko efektu.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem: Ieteicamā ibuprofēna deva ir 1200-1800 mg dienā, sadalīta vairākās devās. Daži pacienti var būt pietiekami 600-1200 mg dienā. Smagos un akūtos gadījumos devu var palielināt līdz slimības akūtās fāzes beigām. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2400 mg, kas sadalīta vairākās devās.

Gados vecāki cilvēki: Gados vecākiem cilvēkiem ir paaugstināts nopietnu blakusparādību risks. Nevēlama ietekme var tikt samazināta, izmantojot minimālo efektīvo devu minimālā laika periodā.

Ir nepieciešams kontrolēt asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu deva jāizvēlas individuāli.

Iekšķīgai lietošanai. Pacientiem ar jutīgu kuņģi ieteicams lietot zāles kopā ar pārtiku. Ja zāles lieto pēc ēšanas, ibuprofēna parādīšanās var aizkavēties. Ir nepieciešams mazgāt zāles ar lielu šķidruma daudzumu. Tabletes jānorij veselas, tās nedrīkst sakošļāt, tās nedrīkst lauzt, neizšķīdināt, lai izvairītos no diskomforta mutē un kairinājuma rīklē.

Blakusparādības

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta: peptiskas čūlas, perforācija vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, dažreiz letāla, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, aizcietējums, dispepsija, sāpes vēderā, melēna, hematomesis, čūlaino stomatīts, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta un kolīta un Krona slimības saasināšanās. Bieži netika novērots gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa čūla un kuņģa-zarnu trakta perforācija.

Imūnsistēmas daļa: paaugstinātas jutības reakcijas nespecifiskas alerģiskas reakcijas veidā un anafilakse, elpceļu reaktivitāte, tai skaitā astma, astmas paasinājums, bronhu spazmas vai aizdusa, ādas slimības, tostarp dažāda veida izsitumi, nieze, nātrene, purpura, angioneirotiskā tūska, purpura, angioneirotiskā tūska, purpura, angioedēma, ļoti reti - eritēma, bullous dermatoze (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi).

Sirds slimības un asinsvadu sistēmas traucējumi: tūska, hipertensija un sirds mazspēja. Klīniskie pētījumi liecina, ka ibuprofēna lietošana īpaši ar lielu devu (2400 mg dienā) var būt saistīta ar nelielu arteriālo trombozes komplikāciju, piemēram, miokarda infarkta vai insulta, riska palielināšanos.

Infekcijas un invāzijas: iesnas un aseptisks meningīts (īpaši pacientiem ar esošiem autoimūniem traucējumiem, piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde un jaukta saistaudu slimība) ar astes muskuļu simptomiem, galvassāpēm, sliktu dūšu, vemšanu, drudzi vai orientācijas zudumu.

Lietojot NSPL, ir gadījumi, kad infekcijas izraisa iekaisumu. Ja, lietojot ibuprofēnu pacientam, parādās vai pasliktinās infekcijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ādas infekcijas un mīksto audu traucējumi: izņēmuma gadījumos ir iespējama smaga ādas infekcija un mīksto audu komplikācijas, ja inficēšanās notiek ar vējbakām.

Iespējamās nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar ibuprofēna lietošanu, ir uzskaitītas zemāk sastopamības biežuma secībā katrā sistēmā vai orgānā. Blakusparādības izplatās biežumā: ļoti bieži ≥ 1/10, biežas ≥1 / 100 un ≤ 1/10, reti ≥1 / 1000 un ≤ 1/100, retas ≥1 / 10000 un ≤ 1/1000, ļoti reti ≤ 1 / 10 000.

Infekcijas un invāzijas

Slikts: aseptisks meningīts

Hematopoētiskie un limfātiskās sistēmas traucējumi

Retos gadījumos: leikopēnija, trombocitopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, aplastiska anēmija, hemolītiskā anēmija.

Imūnās sistēmas traucējumi

Slikta: anafilaktiskas reakcijas

Psihiskie traucējumi

Retos gadījumos: bezmiegs, nemiers

Reti: depresija un apjukums

Nervu sistēmas traucējumi

Bieži: galvassāpes, reibonis

Retos gadījumos: parastēzija, miegainība

Slikts: redzes neirīts

Redzes traucējumi

Reti: redzes pasliktināšanās

Reti: toksiska optiskā neiropātija

Vestibulāri traucējumi

Retos gadījumos: dzirdes traucējumi, troksnis vai troksnis ausīs, vertigo

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Bieži: dispepsija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, meteorisms, aizcietējums, melēna, hematemesis, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.

Bieži: gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa čūla, čūlaino stomatīts, kuņģa-zarnu trakta perforācija.

Ļoti reti: pankreatīts

Nezināms: kolīts un Krona slimība

Aknu un / vai žultsceļu traucējumi

Bieži: hepatīts, dzelte, patoloģiska aknu darbība

Ļoti reti: aknu mazspēja

Ādas infekcijas un mīksto audu bojājumi:

Retos gadījumos: nātrene, nieze, purpura, angioneirotiskā tūska, fotosensitivitāte

Ļoti reti: smagas ādas reakcijas, piemēram, multiformas eritēma, bulloālas reakcijas, tostarp Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze.

Urīnceļu sistēmas traucējumi

Bieži: toksiska nefropātija dažādos veidos, ieskaitot intersticiālu nefrītu, nefrotisko sindromu, nieru mazspēju.

Vispārējie pārkāpumi

Sirds darbības traucējumi

Ļoti reti: sirds mazspēja, miokarda infarkts

Asinsvadu sistēmas traucējumi

Ļoti reti: hipertensija

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai citām zāļu sastāvdaļām

- astma, nātrene vai citas alerģiskas reakcijas pēc acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanas t

- kuņģa-zarnu trakta asiņošana vai perforācija, kas saistīta ar NPL lietošanu vēsturē

- akūta vai iepriekšēja čūlainais kolīts, Krona slimība, atkārtota peptiska čūla vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta (anamnēzē ir divi neatkarīgi apstiprināti apstiprināti čūlaino bojājumu vai asiņošanas epizodes).

- apstākļiem ar paaugstinātu asiņošanas risku

- smaga sirds mazspēja

- smaga aknu mazspēja

- smaga nieru mazspēja (glomerulārās filtrācijas ātrums