Ibuprofēna injicēšanas norādījumi cenu pārskatīšanas analogiem

Šajā rakstā jūs varat izlasīt Ibuprofēna lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šī medikamenta patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par Ibuprofēna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Ibuprofēna analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Izmantojiet iekaisuma un siltuma reljefa, kā arī sāpju mazināšanas ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas iegūts no fenilpropionskābes. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Darbības mehānisms ir saistīts ar COX - galvenā arahidonskābes metabolisma metabolisma, kas ir prostaglandīnu prekursors, aktivitātes inhibēšanu, kam ir liela nozīme iekaisuma, sāpju un drudža patogenēzē. Pretsāpju iedarbība ir gan perifēra (netieši, prostaglandīnu sintēzes nomākuma dēļ), gan centrālais mehānisms (prostaglandīnu sintēzes inhibīcijas dēļ centrālajā un perifērajā nervu sistēmā). Samazina trombocītu agregāciju.

Lietojot ārēji, tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Samazina rīta stīvumu, palielina kustību diapazonu locītavās.

Farmakokinētika

Norīšanas gadījumā ibuprofēns gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana palēnina absorbcijas ātrumu. Metabolizējas aknās (90%). 80% devas izdalās ar urīnu galvenokārt metabolītu veidā (70%), 10% - nemainīts; 20% izdalās caur zarnām kā metabolītiem.

Indikācijas

• locītavu un mugurkaula iekaisuma slimības (tostarp reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, osteoartrīts, podagras artrīts);
• dažu etioloģiju mērena sāpju sindroms (tostarp galvassāpes, migrēna, zobu sāpes, neiralģija, mialģija, pēcoperācijas sāpes, sāpes pēc traumām, primārā algomenoreja);
• drudža sindroms ar "aukstu" un infekcijas slimībām;
• simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Atbrīvošanas formas

Tabletes, ar pārklājumu 200 mg un 400 mg.

Sveces rektālai lietošanai bērniem 60 mg.

Gels ārējai lietošanai 5%.

Ziede 5% ārējai lietošanai.

Sīrups vai suspensija iekšķīgai lietošanai.

Ibuprofēna putojošās tabletes - Hemofarm.

Norādījumi par lietošanu un devu

Ibuprofēns ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, mutē, 200 mg tabletēs 3-4 reizes dienā. Lai sasniegtu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā. Ja tiek sasniegta terapeitiskā iedarbība, zāļu dienas deva tiek samazināta līdz 600-800 mg. Lietojiet rīta devu pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens (ātrākai zāļu absorbcijai). Atlikušās devas lieto visu dienu pēc ēšanas.

Maksimālā dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk par 6 tabletēm 24 stundu laikā). Atkārtotu devu nedrīkst lietot biežāk nekā pēc 4 stundām, un zāļu lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu nav ilgāks par 5 dienām.

Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.

Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 1 tablete ne vairāk kā 4 reizes dienā; narkotiku var lietot tikai tad, ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 20 kg. Starpība starp tabletēm vismaz 6 stundas (dienas deva nepārsniedz 30 mg / kg).

Ārēji izmanto 2-3 nedēļu laikā.

Maksimālā dienas deva pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi vai rektāli, ir 2,4 g.

Blakusparādības

• NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējums; reti - kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kuras dažos gadījumos sarežģī perforācija un asiņošana);
• iekaisums vai mutes gļotādas sausums;
• mutes sāpes;
• smaganu čūlas;
• elpas trūkums;
• bronhu spazmas;
• dzirdes zudums: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs;
• redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze vai dubultā redze
• sausas un kairinātas acis;
• konjunktīvas tūska un plakstiņš (alerģiska izcelsme);
• galvassāpes;
• reibonis;
• bezmiegs;
• trauksme;
• nervozitāte un uzbudināmība;
• psihomotorā uzbudinājums;
• miegainība;
• depresija;
• apjukums;
• halucinācijas;
• sirds mazspēja;
• tahikardija;
• augsts asinsspiediens;
• alerģisks nefrīts;
• ādas izsitumi (parasti eritematozi vai nātrene);
• nieze;
• angioneirotiskā tūska;
• anafilaktiskas reakcijas;
• anafilaktiskais šoks;
• drudzis;
• alerģisks rinīts;
• anēmija (ieskaitot hemolītisku, aplastisku);
• trombocitopēnija un trombocitopēniskā purpura;
• agranulocitoze;
• leikopēnija;
• pastiprināta svīšana.

• asiņošanas laiks (var palielināties);
• glikozes koncentrācija serumā (var samazināties);
• kreatinīna klīrenss (var samazināties);
• hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties);
• kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties);
• Aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties).

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido narkotiku. Paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL, ieskaitot anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošanas; pilnīgs vai nepilnīgs neiecietības sindroms acetilsalicilskābe (rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
• kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlainā slimības akūtā stadijā (ieskaitot peptisko čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, Krona slimību, čūlaino kolītu);
• iekaisuma zarnu slimība;
• hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
• periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana un intrakraniāla asiņošana;
• smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
• progresējoša nieru slimība;
• smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml / min, apstiprināta hiperkalēmija;
• grūtniecība;
• bērnu vecums līdz 6 gadiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Lietojiet laktācijas laikā piesardzīgi.

Īpaši norādījumi

Ārstēšana ar zālēm jāveic minimālā efektīvā devā, kas ir īsākais iespējamais kurss. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, pilnīgs asins skaits (hemoglobīna tests), fekāliju sēklinieku asins analīze.

Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.

Pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu uzmanību, ātru garīgo un motorisko reakciju. Ārstēšanas laikā etanols (alkohols) nav ieteicams.

Narkotiku mijiedarbība

Nav ieteicama vienlaicīga ibuprofēna lietošana ar acetilsalicilskābi un citiem NPL. Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli). Lietojot kopā ar antikoagulantu un trombolītiskām zālēm (alteplazy, streptokināzi, urokināzi), vienlaikus palielinās asiņošanas risks. Vienlaicīga lietošana ar serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu) palielina smagas kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.

Cefamandols, cefaperazon, cefotetāns, valproīnskābe, plicamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu. Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā. Mikrosomu oksidācijas induktori (fenitoīns, etanols (alkohols), barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagu intoksikāciju risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku. Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti, natriurētisko un diurētisko aktivitāti furosemīdā un hidrohlortiazīdā. Samazina uricururisko līdzekļu efektivitāti, uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolītisko līdzekļu (paaugstināts hemorāģisko traucējumu risks) efektu, uzlabo čūlaino iedarbību ar minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu, kolhicīna, estrogēnu, etanola (alkohola) asiņošanu. Palielina perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna, sulfonilurīnvielas atvasinājumu iedarbību. Antacīdi un kolestiramīns samazina absorbciju. Palielina digoksīna, litija preparātu, metotreksāta koncentrāciju asinīs. Kofeīns uzlabo pretsāpju efektu.

Zāļu Ibuprofēna analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Advils;
• ArtroKam;
• Bonifena;
• Brufena;
• Brufena retards;
• Burana;
• Deblock;
• Bērnu motrin;
• Ir garš;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Ibuprom Sprint Caps;
• Ibuprofēns lannaher;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofen-verte;
• Ibuprofen-Hemofarm;
• Ibusana;
• Ibutop želeja;
• Ibufen;
• Iprēns;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofena;
• Nurofen bērniem;
• Nurofena periods;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.

Pretiekaisuma līdzeklis, kam ir arī pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Tā ir plaša pielietojumu klāsts kā simptomātiska un patogenētiska ārstēšana. Tam ir augsts drošības profils, bet ilgstoši lietojot vai pārsniedzot devu, rodas blakusparādības.

Dozēšanas forma

Nesteroīdo aģentu grupa ar pretiekaisuma iedarbību (NPL) ir bagāta ar spilgtiem pārstāvjiem. Viena no šīm zālēm (narkotikām) ir ibuprofēns. Tās kvalitāte un ievērojamā pielietojamība nosaka zāļu narkotiku formu pārpilnību. To ražo dažādos veidos:

• tablete;
• apturēšana;
• želeja un ziede;
• kapsulas;
• svecītes.

Šis raksts ir par tabletes. To var atrast divās šādās formās: 400 vai 200 mg aktīvās vielas. Tabletes pašas ir rozā, pateicoties čaumalai, izliekoties abās pusēs. Ja tablete ir sagriezta, varat redzēt 2 slāņus.

Apraksts un sastāvs

Narkotikai ir trīskāršs efekts uz ķermeni: pretiekaisuma, pretpeptiska un pretsāpju līdzeklis. Tās efektivitāte ir saistīta ar aktīvās vielas spēju nomākt faktorus, kas veicina iekaisuma procesa attīstību. Galvenokārt tāpēc, ka:

• COX (abu veidu ciklooksigenāzes) inhibīcija;
• prostaglandīnu sāpju mediatoru (Pg) biosintēzes nomākšana iekaisumā un veselīgās struktūrās (COX aktivitātes samazināšanās dēļ);
• bradikinīna (cita iekaisuma procesu mediatora) sekrēcijas un tās aktivitātes samazināšanās, samazinot tā sekrēciju un inhibējot aktivitāti;
• arahidonskābes transformācijas traucējumi;
• iekaisuma fāzes apspiešana: gan eksudācija, gan proliferācija;
• samazināt sāpju sajūtu sirdī.

Ne selektīvi nomācot COX / COX sintēzi, zāles samazina kustību stingrību ar sāpēm locītavās, to pietūkumu, ļauj atgriezt kustību diapazonu līdz normālam stāvoklim. Tās pretiekaisuma iedarbība izpaužas kā efekts uz asins mikrocirkulāciju tā stimulācijas virzienā kombinācijā ar asinsvadu sienas caurlaidības samazināšanos.

Pieaugot temperatūrai, tam ir kāda pretdrudža iedarbība, kas samazina termoregulācijas centra smadzeņu struktūras (diencephalon) uzbudināmību. Šīs iedarbības smagumu nosaka, ņemot vērā lietotās zāles daudzumu un pacienta temperatūru pirms Ibuprofen lietošanas.

Tāpat kā visām šīs grupas zālēm, šim aģentam piemīt antitrombotiskas īpašības. Pēdējais tiek panākts, novēršot trombocītu līmēšanu / agregāciju, tas ir, asins recekļu veidošanās pirmā fāzes apspiešanu. Tajā pašā laikā Ibuprofēns neietekmē asins koagulācijas procesā iesaistītos proteīna elementus, bet nedaudz pagarina asiņošanas intervālu.

Zāles ātri uzsūcas gremošanas sistēmā un lēnām iekļūst locītavas / sinoviālā šķidrumā. Asinīs tā koncentrācija jau ir maksimāla 60-120 minūšu laikā pēc tablešu lietošanas. Tas metabolizējas aknās un izdalās no organisma 24 stundu laikā.

Zāļu sastāvs faktiski ir ibuprofēns. Saldinātāji (saharoze), krāsvielas, bišu vasks, ciete, magnija stearāts un bikarbonāts, titāna dioksīds, milti, povidons. Papildu komponenti ir paredzēti, lai sniegtu zālēm rozā tableti.

Farmakoloģiskā grupa

COX1,2 neselektīvs inhibitors. Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis.

Lietošanas indikācijas

pieaugušajiem

Šīs zāles pieder pie simptomātiskas terapijas zāļu grupas. Tas nozīmē, ka šādas zāles nevar apturēt patoloģijas attīstību. Zāles ir paredzētas:

• galvassāpes (klasteris, migrēna);
• smagu PMS gadījumā ar sāpēm;
• muguras bojājumi (osteohondroze);
• locītavu darbības traucējumi (reimatoīdais artrīts, artroze);
• traumatiskas sāpes (stiepšanās vai zilumi);
• zobu problēmas ar akūtu sāpēm;
• ar elpceļu infekcijām ar drudzi.

Pirms zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.

bērniem

Ibuprofēnu visbiežāk bērniem ordinē kā pretsāpju līdzekli ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru kopā ar ARVI un gripu. Pārējās pieaugušajiem paredzētās lietošanas indikācijas joprojām ir svarīgas bērniem. Pediatrijā Ibuprofen-200 tabletes var lietot pēc 6 gadiem, ja bērna ķermeņa masa sasniedz 20 kg.

grūtniecēm un zīdīšanas laikā

Jebkurš NPL ir nevēlams bērna nēsāšanas procesā. Ibuprofēnu var novērst ginekologs augstā drudža laikā, ja sieviete grūtniecības laikā saslimst ar elpošanas orgānu infekciju, osteohondrozes paasināšanās, akūtas migrēnas lēkmes vai locītavu patoloģijas paasinājuma laikā. III trimestrī Ibuprofēns ir kontrindicēts.

Līdz pēdējam grūtniecības trimestrim un zīdīšanas laikā zāles var nozīmēt ārsts, bet tas jālieto piesardzīgi. Un tā kā zāles tikai maskē infekcijas simptomus, nevajadzētu aizmirst par asins analīzēm, ko ārsts noteicis ārstēšanas laikā.

Kontrindikācijas

Ibuprofēnam, tāpat kā visiem citiem steroīdiem ar pretiekaisuma iedarbību, ir diezgan liels kontrindikāciju saraksts. Šīs zāles nav atļautas:

• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, īpaši akūtajā fāzē ar asiņošanu gļotādē;
• Krona slimība, čūlainais kolīts akūta procesa laikā;
• alerģija pret acetilsalicilskābi un jebkuru nesteroīdo pretiekaisuma iedarbību;
• hemofilija, hipokoagulācija, hemorāģiskā diatēze;
• koronāro artēriju apvedceļš;
• pēdējā grūtniecības trimestrī;
• bērnu vecums līdz 12 gadiem par 400 mg zāļu un līdz 6 gadiem tablešu pagatavošanai ar devu 200 mg vai līdz bērna sasniegšanai līdz 20 kg;
• hiperkalēmija;
• smaga aknu slimība akūtā periodā.

Zāles nav parakstītas pat tad, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret kādu no tās sastāvdaļām.

Lietojumi un devas

pieaugušajiem

Pieaugušie pacienti, tostarp vecāka gadagājuma cilvēki, Ibuprofēna tabletes var lietot 200 mg no 3 līdz 4 reizes dienā vai lielākas devas 400 mg, bet retāk 2-3 reizes dienā.

Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1,2 g zāļu. Tas nozīmē, ka tabletes ar mazāku devu nedrīkst lietot vairāk par 6 gab. dienā, ar vairāk nekā 3 gab. dienā.

Labāk ir nogādāt tos pārtikas laukā tā, lai kuņģa-zarnu trakta gļotādas reakcija būtu mazāk izteikta. Tabletes nav saspiestas, sakošļotas vai sasmalcinātas citā veidā. Tas ir jānorij un vienmēr jāizdzer ūdens.

Nav ieteicams lietot zāles bez konsultēšanās ar ārstu ilgāk par 5 dienām. Tāpat neēdiet tabletes biežāk nekā 4 stundas pēc pēdējās devas. Ja slimības simptomi neatpaliek, nav iespējams pagarināt devu, jums jākonsultējas ar speciālistu.

bērniem

Bērniem līdz 12 gadu vecumam ar Ibuprofēnu ārstēšana nav ieteicama. Bērniem nav ieteicams lietot līdz pat 6 gadiem tabletētu līdzekli. No 6 gadu vecuma (ja bērns sver vairāk nekā 20 kg), zāles var nozīmēt 200 mg devā. Sākot ar 12 gadu vecumu, zāles ir parakstītas “pieaugušo” devā. Uzņemšanas noteikumi ir līdzīgi pieaugušajiem.

grūtniecēm un zīdīšanas laikā

I-II trimestra periodā zāles var nozīmēt sāpju sindroma mazināšanai pacientiem. Ārsts pielāgo devu un uzņemšanas biežumu. Ieteicams pēc iespējas ātrāk lietot zemāko iespējamo devu.

Blakusparādības

Ja novērojat zāļu devu un devas ilgumu, blakusparādības parasti neizdodas. Pagarinot uzņemšanas intervālu, kombinētās terapijas noteikumu pārkāpšanu un dažos citos gadījumos ir iespējamas šādas reakcijas:

• no gremošanas sistēmas puses (slikta dūša, gastralģija, gastropātija, hronisku slimību paasināšanās, caureja, hepatīts, stomatīts, pankreatīts, zarnu asiņošana uc);
• alerģija no nātrenes pret anafilaksi, eksudatīva eritēma vai epidermas nekrolīze ir ļoti reta;
• elpošanas sistēma elpas trūkuma, bronhu spazmas veidā;
• maņu orgāni dzirdes traucējumu, redzes, konjunktīvas iekaisuma, sausuma veidā;
• Centrālā nervu sistēma ir samazināta līdz cefalģijai, vestibulopātijai, depresijai, meningītam, halucinācijas ir mazāk izplatītas;
• Sirdis var izteikt tahikardijās, hipertensijā un pat sirds mazspējas formā.

Lietojot Ibuprofēnu, dažkārt palielinās svīšana, nieru bojājumi, bieži vien ir alerģiska rakstura pazīmes un izmaiņas asins parametros (anēmija, palielināts asiņošanas laiks, daži bioķīmiskie rādītāji).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ibuprofēns mijiedarbojas ar SRI, antacīdiem līdzekļiem, vielām, kas satur litiju, metotreksātu, vazodilatatoriem, diurētiskiem līdzekļiem un dažādām citām zālēm.

Īpaši norādījumi

Ilgstoša ārstēšana ar ibuprofēnu ir nepieciešama, lai kontrolētu asins analīzi. Ārstēšanu ar šo rīku nevar apvienot ar alkoholisko dzērienu un 17-ketosteroīdu lietošanu. Darbības, kas saistītas ar nepieciešamību ātri reaģēt, ir labāk atliktas.

Pārdozēšana

Nepārsniedziet maksimālo ibuprofēna devu dienā. Tā kā tas ir pilns ar gastralģiju, dispepsiju, centrālās nervu sistēmas pārkāpumiem (depresija, miegainība, cefalalģija), sirds traucējumi (ritma samazināšanās un pat fibrilācija), elpošanas pārtraukšana.

Simptomātiska ārstēšana. Vispirms rūpīgi izskalojiet kuņģi, ņemiet sorbentus un stabilizējiet asinsspiedienu.

Uzglabāšanas nosacījumi

Zāles var uzglabāt līdz 3 gadiem, vietās, kas ir aizsargātas pret gaismas iekļūšanu temperatūrā līdz 30 ° C. Bērniem nav atļauts piekļūt Ibuprofen uzglabāšanas zonai.

Analogi

Ibuprofēna vietā var lietot šādas zāles:

1. Nurofen ir pilnīgs Ibuprofēna analogs. Pārdošanai zāles ir taisnās zarnas svecītēs, gels, tabletes, sīrups un kapsulas iekšķīgai lietošanai. Zāles var parakstīt bērniem no 3 mēnešiem. Pirms 28 grūtniecības nedēļas tas jālieto piesardzīgi.
2. Mig 400 satur aktīvo sastāvdaļu kā ibuprofēnu. Tabletes ir atļautas pacientiem, kuri ir pagājuši 12 gadus veci. Mig 400 ir aizliegts izrakstīt sievietēm, kuras pārvadā bērnu un baro bērnu ar krūti.
3. Papildus ibuprofenam Brustan satur paracetamolu kā aktīvo vielu. Pieejams suspensijā un tabletēs. Brustan piemērotā zāļu formā var ievadīt pacientiem, kas vecāki par 2 gadiem. Zāles lietošana grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī un zīdīšanas laikā ir iespējama pēc receptes.
4. Hyrumat satur aktīvās sastāvdaļas ibuprofēnu un paracetamolu. Pārdošanā to var atrast tabletes, kontrindicētas personām, kas jaunākas par pilngadību, sievietes stāvoklī un zīdīšanas laikā.

Ibuprofēna izmaksas ir vidēji 59 rubļi. Cenas svārstās no 12 līdz 144 rubļiem.

Farmakoloģija

Zāles pieder nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma efekts. Nejauši bloķē TsOG1 un TsOG2.

Ibuprofēna darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes inhibēšanu - sāpju, iekaisuma un hipertermisku reakciju mediatoriem.

Farmakokinētika

Absorbcija - augsta, ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmax ibuprofēns plazmā tiek sasniegts 1-2 stundu laikā pēc zāļu lietošanas. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām vairāk nekā 90%, T1 / 2 - 2 h. Lēnām iekļūst locītavu dobumā, saglabājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā. Pēc absorbcijas aptuveni 60% no farmakoloģiski neaktīvās R-formas lēnām pārveidojas par aktīvo S-formu. Pakļauts vielmaiņai. Izvadīts caur nierēm (nemainīgs, ne vairāk kā 1%) un mazākā mērā ar žulti.

Atbrīvošanas forma

Tabletes, pārklātas no gaiši rozā līdz rozā krāsai, apaļas, abpusēji izliektas; Šķērsgriezumā ir divi slāņi: serde ir balta un korpuss ir no gaiši rozā līdz rozā.

Palīgvielas: 38 mg kartupeļu cietes, 2 mg magnija stearāta, koloidālais silīcija dioksīds (aerosils) 3,35 mg, vanilīns 1,5 µg, bišu vasks 20 µg, ēdamais želatīns 320 µg, krāsu azorubīns 8,5 µg, magnija hidroksikarbonāts 39,57 mg, kviešu milti 17,37 mg, kviešu milti 17,37 mg, zemas molekulmasas povidons 1,5 mg, saharoze - 14,96 mg, titāna dioksīds - 2,9 mg.

10 gab. - kontūras šūnu iepakojums.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.

Devas

Ibuprofēnu lieto pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, mutē, 200 mg tabletēs 3-4 reizes dienā. Lai sasniegtu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā. Ja tiek sasniegta terapeitiskā iedarbība, zāļu dienas deva tiek samazināta līdz 600-800 mg. Lietojiet rīta devu pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens (ātrākai zāļu absorbcijai). Atlikušās devas lieto visu dienu pēc ēšanas.

Maksimālā dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk par 6 tabletēm 24 stundu laikā). Atkārtotu devu nedrīkst lietot biežāk nekā pēc 4 stundām, un zāļu lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu nav ilgāks par 5 dienām.

Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.

Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 1 tablete ne vairāk kā 4 reizes dienā; narkotiku var lietot tikai tad, ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 20 kg. Starpība starp tabletēm vismaz 6 stundas (dienas deva nepārsniedz 30 mg / kg).

Pārdozēšana

Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, vielmaiņas acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas apstāšanās.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai 1 h pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija.

Mijiedarbība

Nav ieteicama vienlaicīga ibuprofēna lietošana ar acetilsalicilskābi un citiem NPL. Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli). Lietojot kopā ar antikoagulantu un trombolītiskām zālēm (alteplazy, streptokināzi, urokināzi), vienlaikus palielinās asiņošanas risks. Vienlaicīga lietošana ar serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu) palielina smagas kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.

Cefamandols, cefaperazon, cefotetāns, valproīnskābe, plicamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu. Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā. Mikrosomu oksidācijas induktori (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagu intoksikāciju risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku. Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti, natriurētisko un diurētisko aktivitāti furosemīdā un hidrohlortiazīdā. Samazina uricururisko līdzekļu efektivitāti, uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolītisko līdzekļu (paaugstināts hemorāģisko traucējumu risks) efektu, uzlabo čūlaino iedarbību ar minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu, kolhicīna, estrogēnu, etanola asiņošanu. Palielina perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna, sulfonilurīnvielas atvasinājumu iedarbību. Antacīdi un kolestiramīns samazina absorbciju. Palielina digoksīna, litija preparātu, metotreksāta koncentrāciju asinīs. Kofeīns uzlabo pretsāpju efektu.

Blakusparādības

Kuņģa-zarnu trakts (GIT): NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējums; reti - kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kuras dažos gadījumos sarežģī perforācija un asiņošana); iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts.

Aknu un žultsceļu sistēma: hepatīts.

Elpošanas sistēma: elpas trūkums, bronhu spazmas.

Sense orgāni: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze vai dubultā redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņš (alerģiska izcelsme).

Centrālā un perifēra nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, trauksme, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, reti - aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).

Sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.

Urīnceļu sistēma: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātreni), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformu eritēma (ieskaitot eritēmas sindromu, tostarp pinnes, Johnson, pinnes), toksīni, pinnes, eritēma multiformu eritēma un anafilaktiskais šoks;, eozinofīlija, alerģisks rinīts.

Hematopoēzes orgāni: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.

Citi: pastiprināta svīšana.

Ilgstošas ​​lietošanas laikā lielās devās palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas, asiņošanas (kuņģa-zarnu trakta, gingivāla, dzemdes, hemoroja), redzes traucējumu (redzes traucējumi, skotomas, ambliopija) risks.

• asiņošanas laiks (var palielināties);
• glikozes koncentrācija serumā (var samazināties);
• kreatinīna klīrenss (var samazināties);
• hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties);
• kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties);
• Aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties).

Ja Jums rodas blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

Indikācijas

• locītavu un mugurkaula iekaisuma slimības (tostarp reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, osteoartrīts, podagras artrīts);
• dažu etioloģiju mērena sāpju sindroms (tostarp galvassāpes, migrēna, zobu sāpes, neiralģija, mialģija, pēcoperācijas sāpes, sāpes pēc traumām, primārā algomenoreja);
• drudža sindroms ar "aukstu" un infekcijas slimībām;
• simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido narkotiku. Paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL, ieskaitot anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošanas; pilnīgs vai nepilnīgs neiecietības sindroms acetilsalicilskābe (rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
• kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlainā slimības akūtā stadijā (ieskaitot peptisko čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, Krona slimību, čūlaino kolītu);
• iekaisuma zarnu slimība;
• hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
• periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana un intrakraniāla asiņošana;
• smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
• progresējoša nieru slimība;
• smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml / min, apstiprināta hiperkalēmija;
• grūtniecība;
• bērnu vecums līdz 6 gadiem.

Ar piesardzību. Vecums, sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, koronāro sirds slimību, smadzeņu asinsvadu slimības, dislipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, smēķēšana, bieža alkohola lietošana, ciroze ar portāla hipertensiju, aknu un / vai nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 60 ml / min, nefrotiskais sindroms, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (vēsturē), infekcijas klātbūtne N. Pylori, gastrīts, enterīts, kolīts, asins slimības ir neskaidras oh etioloģija (leikopēnija un anēmija), laktācijas periods, ilgstoša NPL lietošana, smagas somatiskas slimības, perorāla GCS lietošana (ieskaitot prednizonu), antikoagulanti (ieskaitot varfarīnu), antitrombocītu līdzekļi (ieskaitot acetilsaliciliku) klopidogrels), selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (ieskaitot citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).

Īpaši norādījumi

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Lietojiet laktācijas laikā piesardzīgi.

Pieteikums par aknu pārkāpumiem

Kontrindicēts smagas aknu mazspējas vai aktīvas aknu slimības gadījumā.

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Kontrindicēts ar progresējošu nieru slimību, smagu nieru mazspēju ar kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml / min.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.

Īpaši norādījumi

Ārstēšana ar zālēm jāveic minimālā efektīvā devā, kas ir īsākais iespējamais kurss. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, pilnīgs asins skaits (hemoglobīna tests), fekāliju sēklinieku asins analīze.

Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.

Pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu uzmanību, ātru garīgo un motorisko reakciju. Ārstēšanas laikā etanols nav ieteicams.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.

◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.

Farmakoloģiskā iedarbība

NPL. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu.
Antipirētisks efekts diencefalona termoregulācijas centru uzbudinājuma samazināšanās dēļ

Farmakokinētika

Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā Cmax plazmā tiek sasniegts 1-2 stundas pēc uzņemšanas, sinovialajā šķidrumā pēc 3 stundām tas ir saistīts ar plazmas proteīniem par 99%.

Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.

Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. T1 / 2 no plazmas veido 2-3 stundas, tas izdalās caur nierēm kā metabolīti (ne vairāk kā 1% izdalās nemainīgā veidā) un mazākā mērā ar žulti. Ibuprofēns ir pilnībā izvadīts 24 stundu laikā.

Indikācijas

- galvassāpes, spriedze un migrēna;

- locītavu, muskuļu sāpes, t

- sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, išiass;

- sāpes ar saišu bojājumiem;

- drudzis ar saaukstēšanos, gripa;

- reimatoīdais artrīts, osteoartroze.

NPL ir paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas

- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;

- iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, tostarp čūlainais kolīts;

- Anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);

- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;

- nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;

- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokonagulāciju), hemorāģiskā diatēze;

- periodā pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;

- grūtniecība (III trimestrī);

- bērnu vecums: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm;

- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido zāles.

Piesardzības pasākumi: paaugstināts vecums, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, QA mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, CVD mazāk nekā 30-60 ml / min. zarnas (vēsturē), Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecības (I-II) trimestrī, p. Zīdīšanas periods, smēķēšana, bieža alkohola (alkoholisma) lietošana, smagas somatiskas slimības, vienlaicīga terapija ar šādām zālēm: antikoagulanti (piemēram, varfarīns), antitrombocītu līdzekļi (piemēram, acetilsalicilskābe; klopidogrels), perorālie glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons); serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).

Devas

Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg (vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.

Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.

Nepārsniedziet norādīto devu!

Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.

Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem (sver vairāk nekā 20 kg): 1 tablete pa 200 mg, ne vairāk kā 4 reizes dienā. Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas

Blakusparādības

Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.

No gremošanas sistēmas puses: NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums), caureja, meteorisms, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kas dažos gadījumos ir sarežģītas
perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.

No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhu spazmas.

No sajūtu puses: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, nemiers, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.

No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformas eritēma (ieskaitot Stephen-Johnson sindromu, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofīlija, alerģisks rinīts.

No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.

Citi: pastiprināta svīšana.

No laboratorijas rādītājiem: asiņošanas laiks (var palielināties), glikozes koncentrācija serumā (var samazināties), kreatinīna klīrenss (var samazināties), hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties), kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties), aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties) ).

Pārdozēšana

Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).

Narkotiku mijiedarbība

Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.

Mikrosomu oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda un hidrohlortiazīda nātrija sāpju iedarbību.

Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.

Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku).

Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu (palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku), estrogēna, etanola blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.

Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.

Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.

Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.

Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).

Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.

Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.

Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.

Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.

Īpaši norādījumi

Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.

Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.

Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.

Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības trešajā trimestrī. I un II trimestrī un laktācijas periodā jāparedz piesardzība.

Izmantojiet bērnībā

200 mg tabletes nav parakstītas bērniem līdz 6 gadu vecumam un no 6 līdz 12 gadiem (sver mazāk par 20 kg); 400 mg tabletes - bērni līdz 12 gadu vecumam.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Kontrindicēts aknu mazspējas vai aktīvas aknu slimības gadījumā.

Ar aknu darbības traucējumiem

Kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība.

Rūpējoties par nefrotisko sindromu, nieru mazspēja (KK ir mazāka par 30-60 ml / min.).

Lietošana vecumā

Lietot piesardzīgi gados vecākiem pacientiem.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas noteikumi

Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Zāļu apraksts IBUPROFEN pamatā ir oficiāli apstiprinātas lietošanas instrukcijas, ko apstiprinājis ražotājs.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ibuprofēns: terapeitiskais efekts un instrukcijas injekciju lietošanai

Ibuprofēns ir zāles, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Šī ir viena no visefektīvākajām un plaši lietotajām zālēm. Tas ir paredzēts smagam iekaisumam, sāpēm un karstumam. Tas ir paredzēts vairākām slimībām, ko izraisa drudzis un stipras sāpes.

Sastāvs un darbības princips

Galvenā aktīvā viela ir ibuprofēns. Palīgvielas: saharoze, talks, gumijas arabic, dažādas krāsvielas, karnaubs un bišu vasks. Sasniedzot bojājumu, galvenā aktīvā sastāvdaļa kavē prostaglandīnu ražošanu - mediatorus, kas iesaistīti iekaisuma, drudža un sāpju rašanās attīstībā. Sakarā ar to, zāles ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, pazemina temperatūru un mazina sāpes.

Lietošanas indikācijas

Sakarā ar spēcīgo pretsāpju iedarbību, līdzeklis palīdz tikt galā ar daudzu slimību simptomiem. Ibuprofēnu paraksta ārsti šādu traucējumu ārstēšanai:

• iekaisuma procesi, kas izraisa muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvas izmaiņas;
• locītavu sāpes psoriātiskā artrīta, išiass, tendinīta, bursīta paasinājuma laikā;
• muskuļu un skeleta sistēmas traumas un ievainojumi un ar to saistītie mīksto audu iekaisumi;
• sāpes augšējo elpceļu slimībās;
• perifēro nervu bojājumi (neiralģija);
• muskuļu sāpīgums;
• olnīcu un olvadu iekaisums;
• sāpīgas menstruācijas;
• galvassāpes un zobu sāpes;
• drudzis un drebuļi, kas pavada infekcijas un iekaisuma slimības.

Neskatoties uz plašo terapeitisko efektu sarakstu, Ibuprofēns jālieto piesardzīgi. Atcerieties, ka līdzeklis darbojas simptomātiski un nenovērš problēmas cēloni.

Kontrindikācijas

Narkotikai ir vairākas kontrindikācijas. Ibuprofēnu nav ieteicams lietot, ja:

• paaugstināta jutība pret aktīvajām vai papildu sastāvdaļām;
• smaga infekcija, kas apdraud pacienta dzīvi;
• kuņģa-zarnu trakta vai intrakraniāla asiņošana;
• zems trombocītu skaits, samazināta asins recēšana;
• iedzimta sirds slimība, kurā pacientam vienmēr jāatver artērijas kanāls;
• izteikti traucējumi nierēs;
• nekrotizējošs enterokolīts.

Līdzekļi ir jāievēro piesardzīgi, ja slimības vēsturē ir vēdera vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, vecumā, ar dzirdes zudumu un traucējumiem vestibulārā aparātā, arteriālā hipertensija vai aizdomas par infekcijas slimību.

Tas ir svarīgi! Nav ieteicams lietot zāles grūtniecības trešajā trimestrī, pirmajā un otrajā - tas ir iespējams tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja nepieciešams lietot zīdīšanas laikā, barošana ar krūti ir jāpārtrauc.

Lietošanas metode

Kad muskuļu spazmas ir blokādes. Ir divas galvenās ievadīšanas metodes: intramuskulāras injekcijas mugurkaula īpašos punktos, ko ārsts nosaka iepriekš. Otrajā gadījumā aģents tiek ievadīts epidurālā kanāla reģionā. Šo procedūru veic ārsts vai speciāli apmācīta persona ar medicīnisko izglītību.

Šķīdums injekcijām tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri skartajā zonā. Ārsti dod priekšroku intramuskulārai injekcijai. Šāda izmantošana tiek uzskatīta par efektīvāku, jo zāles ātri iekļūst asinsritē un nonāk iekaisuma zonā. Intramuskulāras ievadīšanas papildu priekšrocība ir neliels blakusparādību daudzums. Rīks neietekmē kuņģa-zarnu traktu, tāpēc tas ir drošs pacientam.

Injekciju veic ar vienreizlietojamiem steriliem instrumentiem. Ibuprofēna lietošanas instrukcija, kas pievienota injekcijām, ir komplektā ar ampulām. Adatas tiek iegādātas atsevišķi. Lai injekcija būtu mazāk sāpīga, ieteicams lietot šļirci ar plānu adatu. Aģents tiek ievietots plātnī, plaukstas locītavā vai sēžamvietā. Deva tiek izvēlēta individuāli atkarībā no slimības un tā smaguma pakāpes.

Blakusparādības

Lietojot intravenozi, Ibuprofēns izraisa šādas blakusparādības:

• asiņošanas traucējumi;
• plaušu, zarnu un intrakraniālu asiņošanu, elpošanas traucējumus;
• caurumu caurumu veidošanās zarnu sienā un tās aizsprostojums;
• veidojas urīna daudzuma samazināšanās, atlikušajās asins svītrās.

Arī iespējamie priekšlaicīgu bērnu pārkāpumi. Tās var būt saistītas ar ibuprofēna iedzimtiem traucējumiem vai tiešu iedarbību. Blakusparādības ir:

• samazinot trombocītu un neitrofilu līmeni;
• intraventrikulāra asiņošana;
• plaušu asiņošana;
• bronhopulmonārā displāzija;
• šķidruma aizture un akūta nieru mazspēja.

Ja sastāvdaļas ir nepanesamas, ir iespējamas alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks. Abos gadījumos nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Pārdozēšanas pazīmes

Ja ibuprofēna injekcija tika veikta nepareizi vai ārsts noteica nepareizu devu, pacientam var būt pārdozēšanas pazīmes:

• sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana;
• galvassāpes, samazināta koncentrācija, depresija, troksnis ausīs;
• akūta nieru mazspēja;
• samazināts skābes-bāzes līdzsvars, zems pH līmenis asinīs, zemāks bikarbonāta līmenis;
• patoloģiskas sirdsdarbības izmaiņas;
• priekškambaru fibrilācija;
• elpošanas apstāšanās.

Apstrāde notiek, mazgājot kuņģi, izmantojot aktīvās ogles un sārmainus dzērienus. Papildu pasākums ir piespiedu diurēze. Šī procedūra ir nieru ekskrēcijas funkcijas palielināšanās, dzerot bagātīgi. Ja pacients ir bezsamaņā, intravenozi ievada glikozes šķīdumu (5%), nātrija hlorīda izotonisku šķīdumu un citus diurētiskos līdzekļus.

Tas ir svarīgi! Nav ieteicams lietot diurētiskos līdzekļus. Jūs nedrīkstat aprēķināt devu vai nepareizi ievadīt šļirci. Šajā gadījumā jūs tikai pasliktināt situāciju. Ja pacientam ir nopietns stāvoklis, ko izraisa Ibuprofēna pārdozēšana, nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības transportlīdzekli.

Īpaši norādījumi

Ilgstoša ārstēšana ar Ibuprofēnu var negatīvi ietekmēt ķermeni. Laika gaitā kuņģa gļotāda ir bojāta, sastopama peptiska čūla un smagos gadījumos ir iespējama gremošanas trakta asiņošana. Ārstēšanas kursam jābūt pēc iespējas īsākam, un devai jābūt minimālai.

Ibuprofēnu nav ieteicams lietot kopā ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem un antihipertensīviem līdzekļiem. Šis rīks uzlabo hipoglikēmisko zāļu un insulīna iedarbību. Ja lieto kopā ar kofeīnu, pretsāpju iedarbība kļūst izteiktāka.

Ibuprofēna kapsulu izmaksas - no 90 rubļiem.