Ibuprofēna tabletes pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu zāļu klīniskās farmakoloģiskās grupas. Viņiem ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība, un tie tiek izmantoti, lai mazinātu atbilstošo simptomu intensitāti dažādos patoloģiskos procesos.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ibuprofēna tabletēm ir gaiši rozā vai rozā krāsa, apaļa abpusēji izliekta forma un gluda virsma. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ibuprofēns, kura saturs vienā tabletē ir 200 mg. Tajā ietilpst arī palīgierīces, kas ietver:
- Magnija stearāts.
- Kartupeļu ciete.
- Koloidālais silīcija dioksīds.
- Bišu vasks.
- Želatīns.
- Azorubīns kā krāsviela.
- Zema molekulmasa povidons.
- Nātrija hidroksikarbonāts.
- Vanilīns.
- Kviešu milti.
- Titāna dioksīds.
- Saharoze.
Tabletes ir iepakotas blistera iepakojumā pa 10 gab. Kartona iepakojumā ir 1, 2 vai 5 blisteri ar atbilstošu kopējo tablešu skaitu un zāļu lietošanas instrukcijas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ibuprofēna tablešu klīniskā un farmakoloģiskā iedarbība ir saistīta ar prostaglandīnu iekaisuma reakcijas galvenā mediatora sintēzes samazināšanos, kas ir atbildīga par sāpju attīstību, audu pietūkumu un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Prostaglandīnu koncentrācijas samazināšanās notiek, jo ibuprofēns bloķē cikloksigenāzes (COX 1 un 2) enzīmu, kas katalizē arahidonskābes konversiju pret prostaglandīniem iekaisuma reakcijas attīstības laikā.
Pēc ibuprofēna tableti ieņemšanas aktīvā viela ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā no tievās zarnas lūmena. Ibuprofēns sasniedz maksimālo asins koncentrāciju pēc 2 stundām. Tas ir gandrīz vienmērīgi sadalīts visos ķermeņa audos. Tā iekļūst asins-smadzeņu barjerā centrālās nervu sistēmas struktūrās, kā arī var iestāties jaunattīstības augļa ķermenī grūtniecības un krūts piena laikā laktācijas laikā. Ibuprofēns metabolizējas aknās, veidojot neaktīvus noārdīšanās produktus, kas izdalās no organisma ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Tabletes Ibuprofēns ir indicēts iekaisuma reakcijas simptomu klātbūtnē dažādās patoloģijās, kas ietver:
- Locītavu un mugurkaula iekaisuma patoloģija ar sāpju sindromu - jebkura izcelsmes artrīts, tai skaitā infekcijas, artroze (locītavu degeneratīvā-distrofiskā patoloģija), osteohondroze (mugurkaula deģeneratīvs bojājums), autoimūni procesi locītavās.
- Mērena sāpju sindroms ar atšķirīgu izcelsmi un lokalizāciju - migrēna (paroksismāla galvassāpes), zobu sāpes, algomenoreja (sāpīgas menstruācijas), pēctraumatiska vai pēcoperācijas sāpes, neiralģija (perifēro nervu aseptisks iekaisums), mialģija (muskuļu sāpes).
- Drudža sindroms, kas saistīts ar inficējošu intoksikāciju ar drudzi un ķermeņa sāpēm, tostarp ARVI (akūta elpceļu vīrusu infekcija).
Ibuprofēna tablešu lietošana neietekmē patoloģiskā procesa progresēšanu, to lietošana galvenokārt saistīta ar simptomātisku terapiju.
Kontrindikācijas
Ibuprofēna tabletes ir absolūti kontrindicētas vairākos ķermeņa patoloģiskajos un fizioloģiskajos apstākļos, kas ietver:
- Individuālā neiecietība pret ibuprofēnu, kā arī jebkura nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu farmakoloģiskās grupas locekļu nepanesība, neiecietība pret kādu no Ibuprofēna tablešu palīgkomponentiem.
- Simptomu komplekss, ko raksturo patoloģiska neiecietība pret acetilsalicilskābi (attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem), deguna gļotādas polipozes un bronhiālās astmas attīstība.
- Gremošanas trakta dažādu daļu orgānu patoloģija, kas ietver kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas čūlu-erozijas bojājumus, un to raksturo akūta gaita (erozijas-čūlainais kolīts, Krona slimība, peptiska čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla).
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana narkotiku lietošanas sākumā vai nesenā pagātnē.
- Atveseļošanās periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.
- Iekaisīga zarnu slimība.
- Asins koagulācijas sistēmas traucējumi ar tās nepietiekamību (hemofiliju, hemorāģisko diatēzi).
- Aktīva cepšanas patoloģija (akūts periods) vai tās funkcionālās aktivitātes stipra nepietiekamība.
- Intrakraniāla asiņošana.
- Grūtniecība
- Bērna vecums līdz 6 gadiem.
Piesardzīgi, zāles lieto gados vecākiem cilvēkiem, tiem, kuriem ir vidēji smaga sirds, aknu vai nieru mazspēja, sievietēm zīdīšanas laikā. Pirms sākat lietot Ibuprofen tabletes, jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju.
Devas un ievadīšana
Ibuprofēna tabletes tiek lietotas pilnībā iekšā bez košļājamās un dzerot daudz ūdens. Vidējā deva pieaugušajiem un bērniem ir 200 mg (1 tablete) 3-4 reizes dienā. Saskaņā ar indikācijām (izteiktu iekaisuma procesu ar sāpju sindromu) devu var palielināt līdz 400 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā, un, ja ir nepieciešams panākt klīnisku un terapeitisku efektu, deva ir samazināta. Laiks starp tabletēm nedrīkst būt īsāks par 4 stundām. Maksimālā pieļaujamā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1200 mg (6 tabletes). Ārstēšanas kurss ir vidēji 5 dienas, nepieciešamību pēc tā pagarināšanas nosaka ārsts. Lai samazinātu zāļu negatīvo ietekmi uz gremošanas trakta orgāniem, tabletes ieteicams lietot pēc ēšanas.
Blakusparādības
Ibuprofēna tabletes var radīt nevēlamas reakcijas no dažādiem orgāniem un sistēmām, tostarp:
- Gremošanas sistēma ir gastropātija, ko izraisa nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu iedarbība, ko raksturo slikta dūša, periodiska vemšana, smagums un sāpes kuņģī (epigastriskais reģions). Tas var arī izraisīt apetītes samazināšanos, grēmas (degšanas sajūta aiz krūšu kurvja, ko izraisa kuņģa sulas palielināšanās), caureja, kuņģa gļotādas čūla, ko var sarežģīt asiņošana no kuņģa-zarnu trakta vai čūlas perforācija (caurumiņu veidošanās), mutes gļotādas sausums, aptaukošanās. stomatīts, smaganu čūla, hepatīts (aknu iekaisums).
- Nervu sistēma - galvassāpes, intermitējošs reibonis, bezmiegs nakts un dienas miegainībā, pastiprināta aizkaitināmība, depresija (ilgstoša garastāvokļa samazināšanās), apjukums, mazāka iespēja būt halucinācijas un aseptisks (neinfekcionāls) meningīts.
- Sirds un asinsvadu sistēma - tahikardija (paaugstināts sirdsdarbības ātrums), paaugstināts asinsspiediens (hipertensija), sirds mazspēja.
- Sense orgāni - dzirdes zudums, troksnis vai zvana signāls ausīs, toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, diplopija (dubultā redze), skotoma (redzamā vieta), sausums, acu konjunktīvas kairinājums, plakstiņu tūska.
- Asins un sarkano kaulu smadzeņu - hemolītiskā vai aplastiskā anēmija (anēmija, kas saistīta ar pastiprinātu sarkano asinsķermenīšu iznīcināšanu vai nepietiekamu veidošanos), trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās asins tilpuma vienībā) līdz trombocitopēniskajai purpurai.
- Urīnceļu sistēma - akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts (specifisks nieru iekaisums), poliūrija (palielināta urīna izdalīšanās), cistīts (urīnpūšļa iekaisums), nefrotisks sindroms, kam pievienojas izteikta vispārēja audu tūska sakarā ar ievērojamu plazmas proteīnu zudumu urīnā.
- Laboratorijas indikatori - kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, transamināžu (AST, ALT) aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, kas norāda uz hepatocītu bojājumiem, asins recēšanas ilguma palielināšanos.
- Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, kas bieži attīstās nātrenes veidā (atgādina nātru apdegumu), smaga ādas nieze, angioneirotiskā tūska (izteikts mīksto audu pietūkums sejā un ārējos dzimumorgānos), anafilaktiskais šoks (izteikti samazināts sistēmiskais arteriālais spiediens un vairāku orgānu mazspēja) ), bronhiālā astma (bronhu reakcija ar spazmu un elpas trūkumu). Smagas alerģiskas reakcijas var attīstīties arī uz ādas eksudatīvās eritēmas multiformes veidā (Stīvensa-Džonsona sindroms), toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms).
Nevēlamo blakusparādību risks palielinās, ilgstoši lietojot Ibuprofen tabletes. Jebkura no šiem simptomiem ir pamats zāļu lietošanas pārtraukšanai.
Īpaši norādījumi
Pirms sākat lietot Ibuprofen tabletes, rūpīgi izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas. Ir vairāki īpaši norādījumi, kas jums jāpievērš uzmanībai, pirms to izmantojat, tie ietver:
- Ārstēšana jāveic minimālā efektīvā deva un neliels kurss, kas nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
- Ilgstošas Ibuprofēna tablešu lietošanas gadījumā ir nepieciešama periodiska aknu, nieru un asins recēšanas funkcionālās aktivitātes laboratoriskā uzraudzība.
- Nav ieteicams lietot kopā ar citām zālēm no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu farmakoloģiskās grupas.
- Ja nepieciešams, laboratorijas noteikšana ketosteroīdu daudzumam asinīs, 48 stundas pirms pētījuma, tiek atcelta, jo tā saņemšana var ietekmēt rezultātu ticamību.
- Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem zāles drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.
- Lietojot zāles, ieteicams atturēties no darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Aptieku tīklā Ibuprofen tabletes pārdod bez receptes. Ja nepieciešams, to lietošana ilgāk par 5 dienām (bez klīniski nozīmīgas ietekmes), jautājumu vai šaubu rašanās, jums jāapspriežas ar savu ārstu.
Pārdozēšana
Ievērojamu ieteikto terapeitisko devu pārsniegumu pavada sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, depresija, miegainība, galvassāpes, troksnis ausīs, paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Šajā gadījumā vēdera, zarnu mazgāšana, zarnu sorbentu (aktīvās ogles) saņemšana un simptomātiska terapija. Šodien nav specifiska antidota.
Ibuprofēna tablešu analogi
Līdzīgi kā galvenā aktīvā viela un terapeitiskā iedarbība Ibuprofēna tabletēm ir zāles Nurofen.
Uzglabāšanas noteikumi
Ibuprofēna tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi. Tie ir jāuzglabā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C bērniem.
Vidējā cena
Vidējās izmaksas 10 tabletēm Ibuprofen aptiekās Maskavā svārstās no 38 līdz 43 rubļiem.
Ibuprofēna tabletes: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
Apraksts
Lietošanas indikācijas
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret ibuprofēnu;
- kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē;
- "Aspirīna" astma un "aspirīna" triāde;
- hemorāģiskā diatēze (von Willebrand slimība, trombocitopēniskā purpura, telangiektāzija), hipoprotrombinēmija, hemofilija;
- aortas aneurizmas atdalīšana;
- K vitamīna deficīts;
- grūtniecība trešajā trimestrī un laktācija;
- redzes nerva slimības, skotoma, ambliopija, redzes traucējumi;
- arteriālā hipertensija, NYHA III-IV stadijas sirds mazspēja;
- vestibulārā aparāta patoloģija, dzirdes zudums;
- smags nieru un aknu darbības traucējums;
- bērnu vecums līdz 6 gadiem.
Devas un ievadīšana
Uzklājiet iekšā, vēlams starp ēdienreizēm.
Pieaugušie ieceļ 400 - 600 mg (2-3 tabletes) 3-4 reizes dienā. Reimatoīdā artrīta gadījumā - 800 mg (4 tabletes) 3 reizes dienā. Ja algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tabletes) ar 4-6 stundu intervālu. Maksimālā vienreizējā deva ir 800 mg (4 tabletes), dienas deva ir 2400 mg (12 tabletes).
Bērniem jāievada 5–10 mg / kg / dienā deva 3–4 devās. Maksimālā dienas deva ir 20 mg / kg ar juvenīlo reimatoīdo artrītu - līdz 40 mg / kg. Bērni vecumā no 6 līdz 9 gadiem (21–30 kg), 100 mg (½ tablete), 4 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 400 mg. Bērni no 9 līdz 12 gadiem (31–41 kg), 200 mg (1 tablete) 3 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 600 mg. Bērni, kas vecāki par 12 gadiem (vairāk nekā 41 kg), 200 mg (1 tablete), 4 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 800 mg.
Kā febrifugs, kura ķermeņa temperatūra ir lielāka par 38,5 ° C (pacientiem, kuriem anamnēzē ir krampji, temperatūrā, kas pārsniedz 37,5 ° C). Piešķirt ātrumu 5 mg / kg temperatūrā virs 39,2 ° C - devā 10 mg / kg.
Blakusparādības
No kuņģa-zarnu trakta puses: Peptiska čūla, perforācija vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta. Slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, dispepsija, sāpes vēderā, melēna, asiņaina vemšana, čūlaino stomatīts, kolīta paasinājums un Krona slimība. Ļoti reti - pankreatīts.
No imūnsistēmas puses: paaugstinātas jutības reakcijas, anafilakse, astma, bronhu spazmas vai elpas trūkums, dažāda veida izsitumi, nieze, nātrene, purpura, angioneirotiskā tūska un retos gadījumos eksfoliatīvā un bullouss dermatoze.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: šķidruma aizture, tūska, hipertensija un sirds mazspējas izpausmes.
Asins sistēmas un limfātiskās sistēmas daļa: leikopēnija, trombocitopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, aplastiskā anēmija un hemolītiskā anēmija.
No centrālās nervu sistēmas puses: bezmiegs, nemiers, depresija, apjukums, halucinācijas, redzes neirīts, galvassāpes, parestēzijas, reibonis, miegainība.
Infekcijas un invāzijas: rinīts un aseptisks meningīts (īpaši pacientiem ar autoimūnām slimībām).
No sajūtu puses: redzes traucējumi un redzes nerva toksiska neiropātija, dzirdes traucējumi, troksnis ausīs un reibonis.
Aknu un žultsceļu sistēmas: aknu darbības traucējumi, aknu mazspēja, hepatīts un dzelte.
Ādas un zemādas audu daļā: Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze (ļoti reti) un fotosensitivitātes reakcijas.
Nieru un urīnceļu traucējumi: nieru darbības traucējumi un toksiska nefropātija, tostarp intersticiāls nefrīts, nefrotisks sindroms un nieru mazspēja.
Vispārēji traucējumi: vispārēja nespēks, nogurums.
Vienlaicīgi lietojot citas zāles, pirms Ibuprofēna lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu!
Pārdozēšana
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, reibonis, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, hipotensija, krampji, sirds aritmija, elpošanas nomākums.
Ārstēšana: izņemšana no narkotikām, kuņģa skalošana (tikai vienu stundu pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, simptomātiska un atbalstoša terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, artērijas spiediens).
Mijiedarbība ar citām zālēm
Var samazināt antihipertensīvo zāļu, piemēram, AKE inhibitoru, beta blokatoru un diurētisko līdzekļu, ietekmi. Diurētiskie līdzekļi var arī palielināt nefrotoksicitātes risku.
Var pastiprināt sirds mazspēju, pastiprināt sirds glikozīdu darbību. Var pastiprināt antikoagulantu, piemēram, varfarīna, iedarbību.
Kolestiramīns vienlaikus ar ibuprofēnu var samazināt ibuprofēna uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā.
Vienlaicīga tikšanās ar metotreksātu, litija sāļiem, aminoglikozīdiem samazina to izdalīšanos.
Ciklosporīns un takrolīms palielina nefrotoksicitātes risku.
Vienlaicīga ibuprofēna lietošana prostaglandīna ievadīšanas dienā nelabvēlīgi neietekmē mifepristona vai prostaglandīnu ietekmi uz dzemdes kakla nogatavināšanu un nemazina zāļu izraisīto abortu klīnisko efektivitāti.
Ieteicams izvairīties no divu vai vairāku NPL, tostarp COX-2 inhibitoru, vienlaicīgas lietošanas, jo tas var palielināt blakusparādību risku. Vienlaicīga ibuprofēna un aspirīna lietošana nav ieteicama, jo var palielināties blakusparādības, tai skaitā palielinot kuņģa-zarnu trakta čūlu vai asiņošanas risku. Ibuprofēns var nomākt mazu aspirīna devu ietekmi uz trombocītu agregāciju.
Pacienti, kas vienlaikus lieto fluorhinolonu, var palielināt krampju risku.
Ibuprofēns var pastiprināt sulfonilurīnvielas preparātu hipoglikēmisko iedarbību.
Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks palielinās, kopīgi ieceļot antidepresantus no selektīviem serotonīna krampju inhibitoriem, gingko biloba.
Zidovudīns palielina hematoloģiskās toksicitātes risku, lietojot vienlaicīgi.
Vienlaicīga ibuprofēna lietošana kopā ar vorikonazolu un flukonazolu izraisa ibuprofēna ilguma palielināšanos par aptuveni 80% līdz 100%. Tam vajadzētu samazināt ibuprofēna devu, bet iecelšanu ar vorikonazolu vai flukonazolu.
Lietojumprogrammas funkcijas
Grūtniecība Ibuprofēna lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai ar stingrām medicīniskām indikācijām. Zāles jālieto minimālā efektīvā deva. Ibuprofēna lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un augļa attīstību. Pēc ibuprofēna lietošanas grūtniecības sākumposmā var būt palielināts sirds un kuņģa-zarnu trakta aborts un anomālijas risks.
Pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī jāizvairās no ibuprofēna, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Trešajā grūtniecības trimestrī ibuprofēna lietošana ir kontrindicēta.
Zīdīšanas periods. Ibuprofēns iekļūst mātes pienā, tāpēc tā lietošanai vajadzētu nodrošināt zīdīšanas pārtraukšanu visā ārstēšanas periodā.
Personas ar asins sistēmas patoloģiju. Pacientiem ar traucētu hemostāzi ir nepieciešama rūpīga laboratorijas parametru uzraudzība. Ilgstošas lietošanas laikā tiek parādīta sistemātiska perifēro asiņu kontrole.
Personas ar kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, aknu slimību, sirds un asinsvadu sistēmu. Zāļu lietošana ir iespējama tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Ietekme uz spēju vadīt mehānisko transportu un mehānismu pārvaldību. Lietošanas laikā ir jāatturas no visa veida darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, ātras garīgās un motoriskās atbildes.
Alkohola dzērieni nav ieteicami ārstēšanas laikā.
Ķiršu un jāņogu sula, cukura sīrups palielina ibuprofēna uzsūkšanās ātrumu.
IBUPROFEN
◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.
◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
NPL. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu.
Antipirētisks efekts diencefalona termoregulācijas centru uzbudinājuma samazināšanās dēļ
Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā Cmaks plazmā tie tiek sasniegti 1-2 stundu laikā pēc norīšanas, sinoviālā šķidrumā - 3 stundu laikā tas ir saistīts ar plazmas olbaltumvielām par 99%.
Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.
Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. T1/2 no plazmas tas aizņem 2–3 stundas, tas izdalās caur nierēm kā metabolīti (ne vairāk kā 1% izdalās nemainīgi) un mazākā mērā ar žulti. Ibuprofēns ir pilnībā izvadīts 24 stundu laikā.
- galvassāpes, spriedze un migrēna;
- locītavu, muskuļu sāpes, t
- sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, išiass;
- sāpes ar saišu bojājumiem;
- drudzis ar saaukstēšanos, gripa;
- reimatoīdais artrīts, osteoartroze.
NPL ir paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, tostarp čūlainais kolīts;
- Anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
- nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;
- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokonagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
- periodā pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
- grūtniecība (III trimestrī);
- bērnu vecums: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm;
- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido zāles.
Piesardzības pasākumi: paaugstināts vecums, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, QA mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, CVD mazāk nekā 30-60 ml / min. zarnas (vēsturē), Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecības (I-II) trimestrī, p. Zīdīšanas periods, smēķēšana, bieža alkohola (alkoholisma) lietošana, smagas somatiskas slimības, vienlaicīga terapija ar šādām zālēm: antikoagulanti (piemēram, varfarīns), antitrombocītu līdzekļi (piemēram, acetilsalicilskābe; klopidogrels), perorālie glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons); serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).
Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg (vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.
Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.
Nepārsniedziet norādīto devu!
Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem (sver vairāk nekā 20 kg): 1 tablete pa 200 mg, ne vairāk kā 4 reizes dienā. Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas
Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.
No gremošanas sistēmas puses: NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums), caureja, meteorisms, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kas dažos gadījumos ir sarežģītas
perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.
No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhu spazmas.
No sajūtu puses: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).
No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, nemiers, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.
No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformas eritēma (ieskaitot Stephen-Johnson sindromu, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofīlija, alerģisks rinīts.
No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.
Citi: pastiprināta svīšana.
No laboratorijas rādītājiem: asiņošanas laiks (var palielināties), glikozes koncentrācija serumā (var samazināties), kreatinīna klīrenss (var samazināties), hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties), kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties), aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties) ).
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).
Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.
Mikrosomu oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda un hidrohlortiazīda nātrija sāpju iedarbību.
Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.
Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku).
Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu (palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku), estrogēna, etanola blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.
Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.
Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.
Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.
Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).
Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.
Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.
Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.
Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.
Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.
Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.
Ibuprofēns
Apraksts 2015. gada 30. jūlijā
- Latīņu nosaukums: Ibuprofēns
- ATX kods: M01AE01
- Aktīvā viela: Ibuprofēns (Ibuprofēns)
- Ražotājs: Borisov ZMP, PJSC Vitamīni, Farmācijas uzņēmums Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbija), RUP Belmedpreparaty (Baltkrievijas Republika)
Sastāvs
Ibuprofēna sastāvs svecīšu veidā ietver 60 mg aktīvās vielas, cietos taukus.
Tabletes sastāvs: ibuprofēns (200 vai 500 mg), kartupeļu ciete, magnija stearāts, aerosils, vanilīns, bišu vasks, pārtikas želatīns, krāsu azorubīns. magnija hidroksikarbonāts, kviešu milti, zemas molekulmasas povidons, saharoze, titāna dioksīds.
Ziedē un želejā aktīvā viela suspensijā satur 50 mg / g koncentrācijā 20 mg / ml.
Gēla palīgkomponenti: ibuprofēns (50 mg / g), etanols, propilēnglikols, dimexīds, karbomērs 940, trietanolamīns, neroli eļļa un lavanda, metilparahidroksibenzoāts, attīrīts ūdens.
Ziedes palīgkomponenti: dimetilsulfoksīds, makrogols 400 un 1500.
Atbrīvošanas forma
- Ibuprofēna ziede 5% (25 g);
- Ibuprofēna tabletes p / aptuveni 200 un 400 mg;
- ibuprofēna gēls 5% (20 un 50 g);
- ibuprofēna svecīte 60 mg;
- ibuprofēns bērniem iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā (20 mg / ml 100 ml).
ATH kods suspensijai, taisnās zarnas svecēm, tabletēm - M01AE01, ārējai terapijai (ziede un želeja) - M02AA13.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pretiekaisuma, pretdrudža, pretsāpju līdzekļi.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Zāļu iedarbība ir saistīta ar Pg biosintēzes nomākšanu, inhibējot COX fermentu.
Samazina trombocītu agregāciju. Tas neietekmē olbaltumvielas, kas ir iesaistītas asins koagulācijā. Nedaudz palielina asiņošanas laiku.
Lietojot ārēji, pacientam sāpes locītavās samazinās atpūtā un kustībā; rīta stīvuma samazināšana, locītavu pietūkums un pietūkums, palielina locītavu elastību un kustību diapazonu.
Lietojot iekšķīgi labi (80%) uzsūcas gremošanas traktā. Vienlaicīga uzņemšana ar pārtiku palēnina absorbciju, bet neietekmē tā daudzumu. TSmah - 2-4 stundas
Hipotermiska iedarbība attīstās pēc 1 h pēc ievadīšanas. T1 / 2 - no 2 līdz 4 h. Saziņa ar plazmas proteīniem - 90-99%.
Jo locītavu dobumā iekļūst lēni, iestājas sinoviālā audā, kas uzkrājas lielākos koncentrācijās nekā plazmā.
Lai sasniegtu pretiekaisuma efektu, ir nepieciešamas sistemātiskas zāļu lietošanas dienas no vairākām dienām līdz 2 nedēļām.
Bioloģiskā aktivitāte ir saistīta ar S-enantiomēru.
Pēc absorbcijas farmakoloģiski neaktīvā R-forma (apmēram 60%) lēnām pārveidojas par S-formu. Metabolisms izdalās galvenokārt caur nierēm un daļēji ar žulti. Tīrā veidā ne vairāk kā 1% ibuprofēna parādās.
Viela nav definēta mātes pienā. Pilnīga izņemšana notiek 24 stundu laikā
Lietošanas indikācijas
Ibuprofēns - kas tas ir?
Ibuprofēns ir narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas pieder NSAID grupai. Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.
Šīs īpašības ļauj lietot narkotiku karstumā un sāpēs (zema un vidēja intensitāte), reimatiskā polimialģija, ODA iekaisuma un deģeneratīvas slimības.
Ibuprofēns ir iekļauts PVO būtisko elementu sarakstā.
Kas padara ibuprofēnu tabletes?
Tabletes ir paredzētas:
- mugurkaula un locītavu iekaisuma slimības (ankilozējošais spondilīts, podagra un reimatoīdais artrīts, osteoartroze uc);
- mērena dažādu etioloģiju sāpes (zāles palīdz sāpēm menstruāciju laikā, ar zobu sāpēm, ar galvassāpēm, ar migrēnas lēkmi, mialģiju, neiralģiju, pēctraumatisku un pēcoperācijas sāpēm utt.);
- drudzis uz infekcijas vai „aukstuma” slimību fona.
Ibuprofēns: kādas ir šīs tabletes?
Jāatceras, ka tabletes (kā arī citas zāļu formas) ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpju intensitāti un mazinot iekaisumu, zāles neietekmē patoloģijas progresēšanu.
Gēla un ziedes lietošanas indikācijas
Želeja un ziede ar ibuprofēnu ir iedarbīgi muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvās slimībās:
- psoriātiskais, podagras un reimatoīdais artrīts;
- perioperāts periartrīts;
- osteoartroze;
- radikulārais sindroms osteohondrozē;
- ankilozējošais spondilīts;
- bursīts;
- išiass;
- lumbago;
- radikulīts;
- mialģija;
- tendovaginīts;
- tendinīts;
- pastiprināta podagra;
- ievainojumi, kuros netraucē mīksto audu integritāte (saišu plīsums / sastiepums, dislokācija, kontūzija, pēctraumatiska tūska utt.).
Indikācijas svecu un sīrupa lietošanai
Ibuprofēna sīrups un svecītes ir zāļu formas, kas izstrādātas speciāli lietošanai pediatrijas praksē. Tie tiek piešķirti bērniem:
- samazināt PRIORVI temperatūru, bērnu infekcijas, gripu, citas infekcijas un iekaisuma slimības, ko pavada hipertermija;
- temperatūras pazemināšanās pēc vakcinācijas;
- mazināt vieglas / vidēji smagas sāpes (rīku var izmantot zobu sāpēm un galvassāpēm, sāpēm ausīs vai rīklē, saišu bojājumiem, neiralģijai uc).
Svecītes ir paredzētas bērniem vecumā no 3 līdz 24 mēnešiem, Ibuprofēna sīrupu lieto, lai ārstētu bērnus no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem.
Kas ir ibuprofēns kā šķīdums injekcijām?
Injekcijas tiek izmantotas CHD ārstēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
Kontrindikācijas
- Fernand Vidal triādes simptomu pilnīga vai daļēja kombinācija (ieskaitot vēsturi);
- eroziju un čūlu klātbūtne barības kanālā;
- hemostāzes traucējumi;
- aktīva kuņģa / zarnu trakta asiņošana;
- smaga aknu mazspēja;
- progresējoša nieru slimība;
- nieru mazspēja, kurā Сlcr nepārsniedz 30 ml / min;
- stāvokļi pēc CABG (koronāro artēriju apvedceļš);
- hroniski iekaisuma procesi zarnās;
- apstiprināta hiperkalēmija;
- 3. grūtniecības trimestrī;
- paaugstināta jutība.
Pediatrijā suspensijas un svecītes lieto no 3 mēnešiem, tabletes - no 6 gadu vecuma.
Jāievēro piesardzība, parakstot ibuprofēnu, kad:
- aknu ciroze, ko sarežģī portāla hipertensija;
- gastrīts;
- kolīts;
- enterīts;
- anamnēzē kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- nefrotiskais sindroms;
- sirds, nieru vai aknu funkcijas trūkums;
- CHD;
- hipertensija;
- cerebrovaskulārās slimības;
- dis- vai hiperlipidēmija;
- perifēro artēriju slimība;
- Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
- smagas somatiskas patoloģijas;
- nezināmas etioloģijas asins slimības.
Arī zāles pirmām 26-27 grūtniecības nedēļām, laktējošām sievietēm, tiek nozīmētas piesardzīgi personām, kas cieš no alkoholisma, NSPL ilgstošas lietošanas, lietojot perorālos GCS, SSRI, antitrombocītu līdzekļus un antikoagulantus.
Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, jāievada tikai pēc pediatra ieteikuma.
Blakusparādības
Anotācijas par perorālām zāļu formām un taisnās zarnas svecēm ir šādas blakusparādības:
- NSPL gastropātija, mutes gļotādas sausums, kairinājums un / vai čūla, sāpes mutē, pankreatīts, aftārais stomatīts;
- hepatīts;
- bronhu spazmas, elpas trūkums;
- troksnis / troksnis ausīs, dzirdes zudums;
- vizuālo attēlu dubultošanās vai izplūšana, acu kairinājums un sausums, toksisks kaitējums redzes nervam, skotoma, plakstiņu tūska, konjunktīvas tūska;
- nervozitāte, galvassāpes, nemiers, apjukums, bezmiegs / miegainība, reibonis, garīga un mehāniska uzbudinājums, halucinācijas, depresija, aseptisks meningīts (reti un galvenokārt pacientiem ar autoimūnām slimībām);
- sirds muskulatūras kontraktilitātes samazināšanās, asinsspiediena palielināšanās, tahikardija;
OPN, poliūrija, nefrotisks sindroms, alerģisks nefrīts, cistīts; - paaugstinātas jutības reakcijas;
- anēmija, trombocīti un leikopēnija, Verlgof slimība, agranulocitoze;
- pastiprināta svīšana.
Redzes traucējumu iespējamība, kuņģa / zarnu asiņošanas attīstība un gremošanas kanāla sieniņu čūla palielinās ar ilgstošām lielām Ibuprofēna devām.
Zāles ietekmē laboratorijas parametrus, proti:
- palielina asiņošanas laiku;
- samazina glikozes koncentrāciju serumā, Clcr, hematokrītu un hemoglobīna līmeni;
- palielina aknu transamināžu aktivitāti;
- palielina kreatinīna koncentrāciju serumā.
Lokālas lietošanas blakusparādības gēla / ziedes veidā:
- tirpšanas / dedzināšanas sajūta;
- ādas pietvīkums.
Ilgstoši lietojot ārēju terapiju, var rasties sistēmiski efekti, kas raksturīgi visiem NPL.
Lietošanas instrukcija Ibuprofēns
Ibuprofēna tabletes: lietošanas instrukcijas
Optimālā deva bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem ir 3-4 tabletes pa 200 mg. Lai sasniegtu vēlamo efektu, devu var palielināt līdz 1,2 g dienā. (tas jāsadala 3 devās).
Ja tiek sasniegta vēlamā terapeitiskā iedarbība, dienas deva jāsamazina līdz 3-4 tabletēm 200 mg dienā.
Pirmā deva tiek ņemta no rīta pirms ēšanas, dzerot pietiekamu šķidruma daudzumu (tas ļaus ātrāk uzsūkties zarnu traktā). Vēlāk dienas laikā tabletes lieto pēc ēšanas.
Augstākā atsevišķā deva - 400 mg (2 tabletes pa 200 mg), katru dienu - 1,2 g (ne vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg 24 stundas). Atkārtotu devu nav ieteicams lietot ātrāk par 4 stundām, bez medicīniskās konsultācijas zāles tiek lietotas ne ilgāk kā 5 dienas pēc kārtas. Arī gadījumos, kad tabletes lieto, lai ārstētu bērnu, kas jaunāks par 12 gadiem, nepieciešama speciālistu konsultācija.
6-12 gadus vecu bērnu var lietot līdz 4 reizes dienā, 1 tablete. Obligāts nosacījums - svars pārsniedz 20 kg. Starp tablešu devām jāglabā vismaz 6 stundas, bet augstākā deva šai pacientu grupai ir 30 mg / kg / dienā.
Nav atšķirību, kā lietot dažādus ražotājus no narkotikām (piemēram, Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm vai Ibuprofen-Darnitsa).
Sveces norādījumi
Svecītes tiek izmantotas rektāli.
Ar sāpēm un drudzi, zāles ir jādod, pamatojoties uz bērna vecumu un svaru. Viena deva ir no 5 līdz 10 mg / kg. Pieteikumu daudzveidība - 3-4 lpp. Lielākā deva ir 30 mg / kg / dienā.
Norādījumi par lietošanu bērniem norāda, ka pacientiem, kuru ķermeņa masa ir no 5,5 līdz 8 kg (3–9 mēneši), jālieto 60 mg (1 svecītis) ik pēc 6–8 stundām, bet ne vairāk kā 3 svecītes uz vienu dienā Visaugstākā deva pacientiem ar ķermeņa masu no 8 līdz 12,5 kg (9-24 mēneši) ir 240 mg dienā. (4 svecītes 60 mg katra).
Lai atvieglotu drudzi, kas ir imunizācijas sekas, bērni līdz 12 mēnešiem. Jāievada 1 svecīte 60 mg un, ja nepieciešams, vēl 6 stundas pēc 6 stundām.
Ibuprofēnu var lietot kā pretdrudža līdzekli bērniem ne ilgāk kā 3 dienas. pēc kārtas un kā pretsāpju līdz ne vairāk kā 5 dienas. pēc kārtas.
Ja pēc šī laika drudzis saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Ibuprofēna gēls: lietošanas instrukcijas
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, vajadzētu izspiest želeju no 4 līdz 10 cm gara un berzēt zāles gaismas kustībās, līdz tas pilnībā uzsūcas sāpju projekcijas zonā.
Atkārtojiet šo procedūru ne agrāk kā pēc 4 stundām, bet dienas laikā Ibuprofēnu lieto ne vairāk kā 4 reizes. Deva ir atkarīga no sāpīgās zonas apjoma un svārstās no 50 līdz 125 mg.
Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem viena deva ir vienāda ar gela sloksnes tilpumu, kura garums ir no 2 līdz 4 cm.
Ārstēšana turpinās no 2 līdz 3 nedēļām.
Ibuprofēna ziede: lietošanas instrukcijas
Ziede tiek pielietota ārēji saskaņā ar to pašu shēmu kā gēls. Narkotiku lieto iekaisuma vietā 3 vai 4 lpp / dienā. 2-3 nedēļu laikā. Viena deva ir vienāda ar gela sloksnes tilpumu, kura garums ir no 5 līdz 10 cm.
Kā lietot bērnu Ibuprofēnu (suspensiju)?
Pieaugušo bērni dod 3 lpp / dienā. devu 5-10 mg / kg.
Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, drīkst dot tikai pediatra norādījumus. Lielākā deva zīdaiņiem - 10 ml / dienā. (2,5 ml 4 lpp. Dienā).
Sīrups bērniem no gada līdz 12 gadiem dod 3 lpp / dienā. devā no 5 līdz 15 ml.
Ja 3–6 mēnešu bērna sāpes un drudzis ir vakcinācijas rezultāts, 5 ppm jāievada ar 5-7,6 kg ķermeņa svara. 2,5 ml suspensijas. Pēc pirmās devas lietošanas zāles tiek atkārtotas ne agrāk kā 6 stundas.
Instrukcija par ibuprofēna šķīdumu bērniem
Ibuprofēna injekcijas ir paredzētas tikai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar sirds patoloģijām (jo īpaši ar slēgtu Botallov kanālu).
Apstrāde notiek intensīvās terapijas nodaļā un neonatologa uzraudzībā. Ibuprofēns ievadīts / injicēts 3 reizes ar 24 stundu intervāliem. Deva ir izvēlēta atkarībā no bērna svara.
Pirmā deva ir 10, otrā un trešā ir 5 mg / kg.
Zāles lēni (15 minūšu laikā), vēlams neatšķaidītu. Ja nepieciešams, ieejas tilpumu noregulē ar NaCl 0,9% šķīdumu (vai 5% glikozi). Atlikušais neizmantotais šķīdums tiek likvidēts.
Nosakot injicētā šķīduma tilpumu, ņemiet vērā noteiktā šķidruma kopējo dienas daudzumu.
Ja pēc tam, kad bērns saņem 1 vai 2 devas, attīstās skaidra oligūrija vai anūrija, nākamā deva tiek ievadīta tikai pēc normālas diurēzes atjaunošanas.
Ja kanāls ir atvērts un 24 stundas pēc pēdējās devas ievadīšanas vai atkārtotas atvēršanas, ir atļauts lietot otru kursu, kas sastāv arī no 3 zāļu devām. Ja šajā gadījumā nav iespējams panākt kanāla slēgšanu, bērnam var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Pārdozēšana
- sāpes vēderā;
- letarģija;
- slikta dūša / vemšana;
- troksnis ausīs;
- miegainība;
- galvassāpes;
- depresija;
- metaboliskā acidoze;
- koma;
- Arrester;
- bradikardija;
- hipotensija;
- priekškambaru fibrilācija;
- apturēt elpošanu.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (piemērota 1 stundu pēc zāļu lietošanas), enterosorbentu, piespiedu diurēze, bagātīga sārmaina dzeršana, simptomātiska terapija, kuras mērķis ir kuņģa un zarnu asiņošanas korekcija, BP, KCHR uc
Mijiedarbība
Zāles, kas izraisa mikrosomu oksidāciju, palielina metabolisma aktīvo produktu hidroksilēšanu un tādējādi palielina nopietnu hepatotoksisku reakciju risku. Medikamenti, kas kavē mikrosomālo oksidāciju, to samazina.
Ibuprofēns samazina hidrohlortiazīda un furosemīda nātrija un diurētisko aktivitāti, antihipertensīvo un uricurisko zāļu (tostarp AKE inhibitoru un BMCC) efektivitāti, ASA antitrombocītu un pretiekaisuma iedarbību.
Paaugstina antitrombocītu līdzekļu, netiešo antikoagulantu, fibrinolitikova, insulīna un hipoglikemizējošo zāļu perorālo formu iedarbību, čūlas iedarbību ar GCS un MKS asiņošanu.
Zāļu absorbcija tiek samazināta kombinācijā ar Kolestiramīnu un antacīdiem līdzekļiem. Palielināts pretsāpju efekts veicina kofeīnu. Kombinācijā ar trombolītiskiem līdzekļiem un antikoagulantiem tas palielina asiņošanas risku.
Cefotetāns, Cefoperazons, Cefamundols, Plycamycin un valproic acid palielina protrombīna deficīta (koagulācijas faktora) sastopamību asinīs.
Mielotoksiskas zāles veicina Ibuprofēna hematotoksicitāti. Au un ciklosporīna zāles pastiprina zāļu iedarbību uz Pg sintēzi nierēs, kā rezultātā palielinās nefrotoksicitāte. Savukārt Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju asins plazmā un tās hepatotoksicitāti.
Tubulārās sekrēcijas zāļu bloķēšana palielina ibuprofēna koncentrāciju asins plazmā un samazina tā izdalīšanos.
Pārdošanas noteikumi
Latīņu tabletes recepte:
Rp. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 cilne. 3 r / d.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 grādiem pēc Celsija.
Derīguma termiņš
Tabletes un suspensija ir piemērotas lietošanai 3 gadus pēc izsniegšanas dienas, želeja, ziede un svecītes 2 gadus.
Īpaši norādījumi
Smagās muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijās ir ieteicams kombinēt ārējās terapijas līdzekļus ar NPL lietošanu iekšķīgi.
Ibuprofēna lietošanas laikā ir jāpārrauga nieru / aknu funkcijas un perifēro asins paraugu izmaiņas.
Ievērojot NSAID-gastropātijas pazīmes, pacientam ir nepieciešams veikt asins analīzi, nosakot hematokrītu un Hb, fekāliju slēpto asins analīzi, esophagogastroduodenoscopy. Lai novērstu gastropātijas attīstību, Ibuprofēns jāapvieno ar PgE.
Ja nepieciešams, nosakiet 17-COP, zāles tiek atceltas 48 stundas pirms pētījuma.
Ibuprofēna pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa lielu uzmanību un garīgo / motorisko reakciju ātrumu.
Jāatceras, ka šis līdzeklis, kā samazināt gremošanas sistēmas nevēlamo reakciju iespējamību, jāizmanto minimālajā efektīvajā devā un pēc iespējas īsākā laikā.
Ibuprofēna analogi
Sinonīmi (Ibuprofēna analogi ar to pašu aktīvo vielu): Ibuprofēna-Hemofarm, Nurofena, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.
Ārējās terapijas zāļu formas ir zāles, kas ir Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.
Ibuprofēns vai Nurofens - kas ir labāks?
Nurofen ir uz narkotikām balstīta ibuprofēna viela. Tas nozīmē, ka zāles ir sugas. Tie atšķiras no viena ražotāja, papildu sastāvdaļu cenas un sastāva.
Saderība ar alkoholu
Alkohols ir kontrindicēts ārstēšanas laikā ar ibuprofēnu.
Ibuprofēns grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ibuprofēns ir narkotikas, ko var izvēlēties sāpēm un karstumam grūtniecības laikā, jo šajā laikā sievietes ķermenim ir drošāka nekā vairums citu pretsāpju līdzekļu un pretdrudža līdzekļu.
Pirmajos 2 grūtniecības trimestros tas nelabvēlīgi neietekmē augļa attīstību, neizraisa asiņošanu (atšķirībā no aspirīna) un nerada aborts.
Ibuprofēns ir kontrindicēts grūtniecības pēdējā trimestrī.
Pirmkārt, zāles kavē dzemdes muskuļu kontrakciju. Otrkārt, tā lietošana var izraisīt Botallova kanāla slēgšanu un plaušu hipertensijas attīstību bērniem. Treškārt, narkotiku spēja bloķēt hormonus, kas ir atbildīgi par vispārējo procesu.
Ibuprofēns, kad baro bērnu ar krūti, neietekmē piena kvalitāti un sekrēciju, tāpēc to var lietot, lai ārstētu barojošas sievietes.
Ibuprofena apskats
Varbūt nav iespējams atrast sliktas atsauksmes par ibuprofēnu tabletes, sveces vai sīrupu. Narkotiku uzskata par efektīvu un diezgan drošu līdzekli.
Tās priekšrocības ir:
- iespēja lietot grūtniecēm un jebkura vecuma bērniem;
- liels daudzums zāļu formu (tas ļauj pareizi izvēlēties minimālo efektīvo devu);
- zema cena;
- ātra ietekme.
Kā pārskatos minētie mīnusi parasti norāda kontrindikāciju klātbūtni un NSAID raksturīgo blakusparādību rašanās risku.
Ārstu apskati par ziedi / želeju ļauj secināt, ka pēcoperācijas un pēctraumatiskām sāpēm, kā arī sāpēm, ko izraisa smaga hipotermija, preparāti, kas satur NPL, ir ātrākais un efektīvākais.
Tomēr tie jālieto īsos kursos un nepārsniedz norādījumos ieteikto devu.
Ibuprofēna cena
Cena Ibuprofēna tabletes - 17-85 rubļi. Cik daudz tabletes maksā, ir atkarīgs no to daudzuma iepakojumā un ražotāja cenu politikas. Sīrupu var iegādāties par 60-95 rubļiem. Ibuprofēna ziedes cena ir no 32 rubļiem, Ibuprofēna gēla cena ir no 60 rubļiem. Bērnu sveces maksā vidēji 65 rubļus (10. iepakojums).
Ibuprofēna tablešu vidējās izmaksas Harkovā, Kijevā un citās Ukrainas pilsētās ir 16 UAH, suspensijas - 70 UAH, ziedei un želejai cena mainās no 16 līdz 35 UAH.