Eksudatīvs vidusauss iekaisums

Eksudatīvā vidusauss iekaisums ir vidusauss patoloģija, kas turpinās bez izteiktām iekaisuma pazīmēm, bet ar serozu un tad strutainu eksudātu veidošanos dobumā. Šī patoloģija ir vidusauss vidusauss iekaisuma veids, bet tas notiek bez smagiem simptomiem un raksturīgām izmaiņām. Visbiežāk ir eksudatīva vidusauss iekaisums - pārsvarā slimi ir mazi bērni (līdz 7 gadu vecumam - 60% gadījumu, no 10 līdz 15 gadiem - 10% gadījumu).

Neskatoties uz to, ka ar šo slimību nav iekaisuma procesa, un dzirdes korķis paliek neskarts, bērna dzirde kritiski samazinās, un, ja patoloģijas ārstēšana nav sākusies, dzirdes zuduma attīstība 3 grādos ir iespējama.

Šīs slimības laikā veidotā eksudāts sākotnējā dobumā sākotnēji ir šķidra konsistence, bet ar laiku tā kļūst arvien viskozāka un, galu galā, strutaina. Temperatūra šādās patoloģijās kā eksudatīvs vidusauss iekaisums nav klāt vai subfebrils.

Etioloģija

Otīts medikaments ar eksudāta sekrēciju notiek blakus esošo ENT orgānu inficēšanās rezultātā dobumā. Piemēram, infekcija var iekļūt tympanic dobumā iekaisuma procesos deguna gļotādā, izraisot gļotādas tūsku.

Pirmkārt, notiek eustahijas caurules tūska, kas noved pie tā lūmena sašaurināšanās un eksudāta aizplūšanas, kas parasti rodas vidusauss, pārkāpumu. Stagnēts eksudāts kļūst viskozs, un tā aizplūšana ir vēl grūtāka, kā rezultātā attīstās katarālas otīts, kas laika gaitā uzņem eksudatīvu formu. Ja šajā attīstības stadijā patoloģija netiek ārstēta, attīstās eksudatīvs vidusauss iekaisums, tāpēc mazākās dzirdes traucējumi un diskomforta sajūta auss fragmentu jomā prasa ārsta apmeklējuma pārbaudi.

Sakarā ar iekaisuma attīstību vidējā ausī, šķidrums, kas vienmēr tiek ražots, sāk veidoties ātrāk, bet izplūdes traucējumu dēļ tas netiek izvadīts, bet stagnējas. Stagnēts eksudāts ir lieliska baktēriju un vīrusu augsne. Laika gaitā šķidrums iegūst strutainu raksturu, kas izraisa pastāvīgu dzirdes zudumu, jo skaņas nevar nokļūt caur strutainu eksudātu auss dobumā. Īsāk sakot, jebkuras nasopharynx slimības nekavējoties jāārstē, lai izvairītos no vidusauss iekaisuma un citu komplikāciju rašanās.

Tātad slimības, kas var izraisīt šīs patoloģijas attīstību, ir šādas:

Turklāt fizisks spiediens, piemēram, ūdens iekļūšana ausī, ir izplatīta slimības, piemēram, eksudatīvas vidusauss iekaisuma, attīstības cēlonis bērniem.

Simptomi

Otītiskā eksudatīvā forma ir diezgan grūti diagnosticējama, jo šīs patoloģijas simptomi ir vai nu viegli vai nav. Īpaši grūti ir identificēt slimību mazs bērns, kurš pats nevar pastāstīt par saviem simptomiem, tāpēc vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem un jāraugās, kā mainās bērna uzvedība.

Svarīgākie simptomi, kas raksturo eksudatīvu akūtu vidusauss iekaisumu, ir:

• sajūta aizķeršanās ausī;
• skaņu uztveres pārkāpums (ja bērnam ir izveidojies vidusauss iekaisums, vecāki paziņo, ka nereaģē uz viņu zvanu no pirmās reizes);
• deguna sastrēgumi.

Kad bērns noliec savu galvu, viņš jūt splash, it kā ūdens nokļūtu viņa ausīs, ko viņš var pastāstīt vecākiem. Turklāt bērnam ir sajūta, ka viņš dzird savu balsi savā galvā, kas atkārtojas.

Sāpes parasti nav sastopamas šādā vidusauss iekaisuma formā vai ir īsas un nelielas. Ja bērna vai pieaugušā slimība netiek ārstēta, tad pēc pāris gadiem attīstās vienmērīgs dzirdes zudums.

Ņemiet vērā, ka vidusauss iekaisums ir trīs plūsmas posmi un var būt:

Viņi saka par akūtu formu, ja slimība ilgst mazāk nekā 3 nedēļas, un tās simptomi nav izteikti, par subakūtu - kad slimība progresē 3–8 nedēļu laikā, un jūs varat runāt par hronisko formu, kad patoloģijas ilgums pārsniedz 8 nedēļas.

Atšķir arī 4 slimības posmus: primāro, sekrēciju, gļotādu un šķiedru. Slimību ir vieglāk izārstēt sākotnējā stadijā, kad simptomi ir nelieli - tikai ventilācija Eustachijas caurulē ir bojāta un nav eksudāta. Otrajā, sekrēcijas stadijā, seroziskais saturs spīdīgajā dobumā sakarst, izraisot dzirdes zudumu un smaguma sajūtu ausī. Trešajā posmā gļotādas eksudāts kļūst par viskozu vielu. Šajā laikā bērns tiek nomocīts ar šķidruma pārliešanas sajūtu ausī, liekot un pagriežot galvu. Ceturto posmu raksturo stabilu dzirdes zudumu un destruktīvu procesu veidošanās vidējā auss, līdz caurumu parādīšanās auss korpusā un choleastoma attīstība.

Diagnostika

Eksudatīvās vidusauss iekaisuma diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz bērna sūdzībām un pacienta pārbaudi ar otoskopu. Parādīts arī rentgenogrāfija, ausu CT, endoskopija - diagnostikas metodes izvēli nosaka ārstējošais ārsts.

Ārstēšana

Šīs patoloģijas ārstēšana bērnam vai pieaugušajam ir konservatīva vai ķirurģiska. Konservatīva ārstēšana ir noteiktu zāļu lietošana:

• vazokonstriktoru pilieni, lai atvieglotu elpošanu caur degunu;
• mucolītiskie līdzekļi gļotu plānošanai;
• antialerģiskas zāles, kas var mazināt pietūkumu;
• antibiotikas, lai novērstu pievienoto infekciju.

Ārstēšana ietver arī vitamīnu lietošanu, lai atjaunotu un uzlabotu ķermeņa aizsargfunkcijas.

Ķirurģiskā apstrāde tiek veikta divos veidos: veicot vienreizēju procedūru myringotomijai (eksudāta aizplūšanai) vai atkārtoti lietojamu katetru uzstādīšanai sprauslas dobuma novadīšanai un antibakteriālo līdzekļu ievietošanai. Otrā metode tiek izmantota biežāk un ir efektīvāka. Arī ārstēšanai nepieciešama fizioterapija, piemēram, magnētiskā terapija, ultraskaņa, elektroforēze un pūšana uz Politzer.

Eksudatīvās vidusauss iekaisuma cēloņi un tās terapijas metodes

Otīts eksudatīvs - slimība, ko raksturo vidusauss iekaisums un pārmērīga sekrēcija. Šis pārkāpums visbiežāk skar bērnus no 7 līdz 10 gadiem, un šī vecuma kategorija veido līdz 60% pacientu.

Šāda veida vidusauss iekaisums uz augšējo elpceļu infekcijas patoloģijas fona attīstās. Vairumā gadījumu slimība ir izzudusi, bet nākotnē serozu eksudātu var aizstāt ar strutainu. Tādējādi ar nelabvēlīgu gaitu viss dzirdes kanāls var būt aizsērējis.

Eksudatīvā vidusauss iekaisuma simptomi

Exudative vidusauss iekaisums ir grūti diagnosticējams tās attīstības sākumposmā, jo šis patoloģiskais stāvoklis šķiet slikti. Vairumā gadījumu bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, šajā slimībā ir ārējā apvalka apsārtums, turklāt ķermeņa temperatūra palielinās, kas norāda uz iekaisuma procesu organismā.

Maziem bērniem šis patoloģiskais stāvoklis izraisa īstermiņa sāpes. Tomēr šādas izpausmes nav ļoti raksturīgas šai slimībai. Bieži vien, veicot konkrētu pētījumu, var konstatēt pārmaiņas vidusauss gļotādā un šķidruma izdalīšanos. Eksudatīvs vidusauss iekaisums pieaugušajiem nerada izteiktu sāpju sindromu.

Eksudējošās vidusauss iekaisuma pazīmes atšķirīgi simptomi tiek uzskatīti par dzirdes uztveres funkcijas pārkāpumu. Bieži vien pacientiem ir maz spiediena uz auss. Otīta mediji ir iekaisuma process, kas galu galā noved pie šādiem simptomiem:

• smags dzirdes zudums;
• izmaiņas jūsu paša balss uztverē;
• iedzīt ausīs;
• pārraušanas sajūta;
• troksnis ausīs ar noliektu galvu;
• kreka ausī.

Slimības akūtajā periodā pacientiem var būt neliels ķermeņa temperatūras pieaugums un vispārējas intoksikācijas pazīmes. Šajā laikā pacientam var rasties noguruma, galvassāpes, vieglas drebuļi utt. Sūdzības. Nākotnē raksturīgie simptomi pilnībā izzūd. Bez mērķtiecīgas ārstēšanas slimība vairākas dienas pēc akūtas sākšanās var izraisīt dzirdes zudumu. No videoklipa uzzināsiet vairāk par šo slimību:

Slimības diagnostika

Tā kā eksudatīvā vidusauss iekaisums bērniem bieži noved pie smagu komplikāciju rašanās, parādoties raksturīgām šīs slimības pazīmēm, ir nepieciešams nekavējoties atsaukties uz otolaringologu. Šis speciālists var ne tikai veikt apsekojumu un veikt diagnozi, bet arī noteikt atbilstošu terapiju, lai ātri izārstētu patoloģiju. Pirmkārt, ārsts pārbauda ārējo ausu svešķermeņu klātbūtnei un savāc anamnēzi.

Šī patoloģiskā stāvokļa raksturīga iezīme ir izteiktas deformācijas, pietūkums, savilkšanās un duļķainuma klātbūtne. Šīs izmaiņas var noteikt otoskopijas laikā. Ja membrāna ir ļoti plāna, ar otoskopa palīdzību speciālists var redzēt uzkrāto eksudātu zem tā.

Ņemot vērā, ka šī auss iekaisuma slimība bieži vien ir saistīta ar dzirdes zuduma pazīmēm, patoloģijas diagnozi papildina audiometrija. Šis pētījums ļauj noteikt dzirdes līmeni un jutību pret dažādu frekvenču skaņām.

Turklāt tiek pārbaudīta Eustahijas caurule, lai noteiktu tā spēju veikt ventilācijas funkciju. Speciālists arī pēta membrānu mobilitātes līmeni. Šīs diagnostikas metodes var apstiprināt vidusauss iekaisuma eksudatīvu klātbūtni. Smagiem slimības gadījumiem, izmantojot rentgenstaru un MRI, tiek veikts laika kaula pētījums. Tas atklāj komplikāciju klātbūtni.

Bieži tiek veikta perforācijas punkcija, lai savāktu uzkrāto eksudātu. Pēc tam iegūtais saturs tiek nosūtīts analīzei. Turklāt šīs procedūras laikā, ja nepieciešams, var uzstādīt šuntu, lai nodrošinātu ātru šķidruma noņemšanu no vidusauss dobuma.

Slimības posmi

Ņemot vērā to, kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums, nepieciešams apsvērt, ka šī slimība var būt:

• akūta - līdz 3 nedēļām;
• subakūta - 3-8 nedēļas;
• hronisks - vairāk nekā 8 nedēļas.

Akūtas un hroniskas vidusauss iekaisuma formas var būt pa labi un pa kreisi. Jo ilgāk pacienti ar šo patoloģiju ārstēja bez pienācīgas uzmanības no ārsta, jo lielāks risks saslimt ar slimību.

Atbilstoši citai klasifikācijai ir izdalītas četras vidusauss iekaisuma pakāpes:

Sākotnējā slimības attīstības stadijā ir iekaisuma procesa parādīšanās Eustahijas caurulē. Tas noved pie vidējas auss ventilācijas traucējumiem. Šī posma ilgums nepārsniedz 1 mēnesi. Šajā periodā pacientiem nav nekādu simptomu, bet dzirdes var nedaudz samazināties.

Patoloģiskā procesa attīstības sekrēcijas stadiju raksturo šķidruma uzkrāšanās auss korpusā. Dzirdes zudums šajā gadījumā kļūst izteiktāks. Daži pacienti skar skarto ausu. Posma ilgums ir aptuveni 1 gads.

Patoloģijas gļotādas stadiju raksturo esošā eksudāta pārvēršanās biezā vielā. Tas izraisa smagu dzirdes zudumu. Gļotādas stadijas ilgums ir 1-2 gadi.

Eksudatīvās vidusauss iekaisuma stadija ir izteikta pilnīgā gļotādas ražošanas pārtraukšanā. Tiek sākti timoņa iznīcināšanas procesi. Tas rada vienmērīgu dzirdes zudumu. Šis slimības posms ilgst ne vairāk kā 2 gadus.

Cēloņi

Šāda patoloģiska stāvokļa kā eksudatīvas vidusauss iekaisuma iemesls ir baktēriju iekļūšana šajā zonā. Visbiežāk infekcija iet cauri Eustahijas caurulei, kas izraisa iekaisumu un pietūkumu. Pēc tam baktērijas iekļūst vidējā ausī, kur sāk atbrīvoties šķidrums, kas kļūst par patogēnās mikrofloras barotni.

Attīstoties vidusauss iekaisumam, kam seko eksudāts, imunoloģiskie aspekti ir īpaši svarīgi. Šādas slimības rašanās gadījumā nepieciešama papildu vājinoša iedarbība uz ķermeņa aizsargmehānismiem. Faktori, kas veicina vidusauss iekaisuma eksudatīvo attīstību, ir šādi:

• jebkuras etioloģijas imunitātes vājināšanās;
• aukstā ūdens iekļūšana auss dobumā;
• infekcijas slimības;
• spiediena kritumi;
• korpusa traumas;
• deguna starpsienas anatomiskie defekti;
• tendence uz alerģiskām reakcijām;
• iekaisuma adenoīdi;
• pasīvā smēķēšana;
• hronisks sinusīts;
• deguna deguna iekaisums.

Bieži vien eksudatīvas vidusauss iekaisums izraisa hipotermiju un ir ārpus aukstuma bez cepures.

Ārstēšanas iezīmes

Ar slimību, piemēram, eksudatīvu vidusauss iekaisumu, simptomi un ārstēšana gandrīz nav savstarpēji saistīti, jo patoloģijas izpausmes nav pārāk atšķirīgas. Tikai, veicot visaptverošu pētījumu, ir iespējams noteikt raksturīgās izmaiņas un noteikt atbilstošu terapiju. Atkarībā no esošajiem traucējumiem šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšanu var veikt gan ar konservatīvām, gan ķirurģiskām metodēm.

Fizioterapija

Lai novērstu šādu patoloģisku stāvokli, piemēram, vidusauss iekaisums ar eksudatīvu otītu, bieži tiek izmantotas dažādas fizioterapijas metodes. Ja pacientam ir rinīts un dzirdes gļotādas iekaisums, tiek noteikta procedūra, kas paredz īpašu medicīnisko savienojumu pārvietošanu caur deguna eju caur Proetz, izmantojot gumijas spuldzi. Šāda mazgāšana ļauj likvidēt patogēno mikrofloru un uzlabot pacienta stāvokli. Ārstējot vidusauss iekaisumu, visbiežāk lietotā fizioterapija:

• mīksto aukslēju elektrostimulācija;
• elektroforēze lidazija;
• ultraskaņas terapija;
• magnētiskā terapija;
• lāzera terapija.

Šīs procedūras veicina iekaisuma procesa novēršanu vidusauss un infekcijas nomākšanu.

Ķirurģiskās metodes

Bērniem un pieaugušajiem eksitatīva vidusauss iekaisums tiek ārstēts tikai smagā hroniskā kursa laikā, kam vairākus gadus ir dzirdes zudums.

Visbiežāk veiktās tympanic dobuma apietas ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu. Šī ir minimāli invazīva ķirurģija, kas ietver speciālas caurules uzstādīšanu, kas iet cauri cilindriskajam cilindram. Caurule veic drenāžas funkciju šajā patoloģiskajā stāvoklī.

Bez tam, bieži veica tympanus. Šī procedūra ietver tampona caurules punkciju un uzkrāto eksudātu izvadīšanu. Šī ķirurģiskās ārstēšanas metode tiek lietota vienreiz.

Zāļu terapija

Otitis eksudatīvā ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta ar narkotiku palīdzību. Jau izstrādātas zāles, kas var nomākt iekaisuma procesu pat zīdaiņiem. Lai nomāktu infekciju, kas izraisīja vidusauss iekaisuma eksudatīvu attīstību, tiek izvēlētas antibiotikas. Visbiežāk šī slimība ir:

Lai atšķaidītu krēpu un atvieglotu tās noņemšanu vidusauss iekaisumā, tiek izrakstīti mukolītiskie līdzekļi. Šāda veida zāles ietver Ambrobene un Ambroxol. Lai nomāktu iekaisuma procesu vidusauss, tiek izmantots dimetilsulfoksīda dimexīds.

Bieži vien šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšanā tiek izmantoti antihistamīni. Šāda veida līdzekļi ietver Tavegil un Suprastin. Lai atjaunotu dzirdes caurules aerāciju un palielinātu eksudāta izplūdi, tiek izrakstīti vazodilatatori, piemēram, Nazivin un Sanorin. Turklāt ārstēšanas shēmā tiek ievadīti vitamīnu kompleksi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ar tādu slimību kā eksudatīva vidusauss iekaisums, ārstēšana tikai ar tautas līdzekļiem var būt bīstama. Piemērot šīs metodes tikai kā zāļu terapijas papildinājumu. Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana ar eksudatīvu otītu ir jāsaskaņo ar ārstu. Augu tēju var droši lietot, tostarp:

• strutene;
• lavandas;
• eikalipta lapas;
• pienenes sakne;
• pelašķu ziedkopas.

Visi dārzeņu komponenti ir jāņem vienādās proporcijās. Vārīšanai nozīmē, ka jums ir nepieciešams lietot 1 ēdamk. l dārzeņu kolekcija un ielej 1 glāzi verdoša ūdens. Iegūtais maisījums jāievada 8 stundas termosā. Rīks ir jāuzklāj uz 3 reizes dienā.

Turklāt, ārstējot eksudatīvu otītu, var izmantot eļļu, kuras pamatā ir Kalankojas lapas. Lai sagatavotu šādu līdzekli, ir nepieciešams rūpīgi sasmalcināt 1 Kalanchoe lapu un ielej 200 ml sterilizētas eļļas. Rīks ir jāpieprasa 1 nedēļa. Tas jāizmanto, lai noslaucītu auss iekšpusi.

Cik ilgi ārstēšana notiek?

Cik ilgi eksudatīvā vidusauss iekaisums ilgst lielā mērā atkarīgs no pacienta imunitātes īpašībām un citu patoloģiju klātbūtnes. Ārstēšana tiek veikta mājās, bet speciālista uzraudzībā. Ar integrētu pieeju šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšanai, pilnīga iekaisuma procesa likvidēšana var tikt sasniegta 2 nedēļu laikā. Smagos gadījumos terapija var ilgt vairākus mēnešus.

Kontrindikācijas eksudatīvam vidusauss iekaisumam

Ja bērns ir slims un viņam ir sūdzības par diskomfortu ausī, nekādā gadījumā nedrīkst lietot eļļotus šķidrumus. Tas noved pie tā, ka dzirdes caurule ir aizsērējusi. Ausī ir aizliegts ieliet aukstu ūdeni un dažādas agresīvas vielas, jo tas pasliktinās eksudatīvā vidusauss iekaisumu.

Slimības akūtajā fāzē, jo īpaši aukstā laikā, nav ieteicams būt ārpus ilga laika. Hipotermija var izraisīt šāda patoloģiska stāvokļa pasliktināšanos kā eksudatīva vidusauss iekaisums bērniem. Ja jums ir nepieciešams doties ārā, jums ir labi jākarsē ausis, lai tajos nebūtu auksta gaisa.

Jums vajadzētu izvairīties no galvas un ūdens mitrināšanas, iekļūstot ausīs. Hroniskajā slimības formā ir nepieciešams bloķēt ausu kanālus ar vates tamponu, lai ūdens neietekmētu dušas laikā.

Profilakse

Lai mazinātu šāda patoloģiska stāvokļa kā eksudatīva vidusauss iekaisuma risku bērnam, vispirms tas ir jāaizsargā no hipotermijas. Bērnam ir nepieciešams peldēties siltajā ūdenī. Pastaigās bērns jāvalkā atbilstoši laika apstākļiem. Turklāt ir svarīgi aizsargāt to no pasīvās smēķēšanas. Pieaugušajiem, lai samazinātu patoloģijas attīstības risku, ir jāatsakās no visiem sliktiem ieradumiem.

Ir nepieciešams virzīt centienus palielināt imunitāti. Vasarā vēlams iesaistīties rūdīšanā. Turklāt, lai izvairītos no vielmaiņas ātruma samazināšanās, jāsaglabā fiziskās aktivitātes līmenis. Nepieciešams ievērot veselīgas ēšanas noteikumus. Tas palīdzēs stiprināt imūnsistēmu. Ir ieteicams lietot vitamīnus pavasarī un rudenī. Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt jebkuras augšējo elpceļu infekcijas slimības.

Iespējamās komplikācijas

Hronisks eksudatīvs vidusauss iekaisums ar nelabvēlīgu gaitu izraisa mastoidīta attīstību, t.i., laika kaula procesa iekaisumu. Eksudatīva vidusauss iekaisums var izraisīt holesteatomas attīstību, t.i., spilventiņu dobuma audu sabiezēšanu.

Turklāt cilvēkiem, kas cieš no šīs patoloģijas, ir ārkārtīgi liels risks, ka var rasties zudums un perforācija. Dzirdes zudums, dzirdes traucējumi un dzirdes caurules disfunkcija maziem bērniem var izraisīt psihoemocionālās attīstības aizkavēšanos.

ICD-10 slimības kods

Eksudatīvs vidusauss iekaisis slimību klasifikācijā starptautisku ICD-10 - N65.4 kodu. Ja parādās izteikta cilindra perforācija, ir norādīts papildu kods - H72. Ārstu ārstēšana ar vidusauss tiek izsniegta pēc diagnozes un tās īpašā šifra norādīšanas.

Exudative vidusauss iekaisums: klīnika un slimības ārstēšana

Eksudatīvs vidusauss iekaisums ir ilgstošs iekaisuma process, kas lokalizēts vidusauss dobumā. Slimības ilgums no sākuma līdz komplikācijas veidošanai neatgriezenisku dzirdes zudumu veidā ir aptuveni 2 gadi.

Šīs patoloģijas galvenais cēlonis ir hronisku augšējo elpceļu iekaisums, tomēr akūtas vīrusu elpceļu slimības var izraisīt arī vidusauss iekaisuma vidusauss iekaisumu; svarīga ir arī citu iekaisuma fokusu klātbūtne, kas lokalizēti ENT orgānos. Slimības veidošanās sprūda mehānisms - tie ir faktori, kas veicina izplūstošā deguna gala refluxu Eustahijas caurulē, piemēram, deguna dobuma struktūras anatomiskās īpašības, jauni deguna deguna augļi, imūnsistēmas nepietiekama aktivitāte.

Klīniskais attēls

Šīs slimības raksturīga pazīme ir maza intensitāte, pārejoša sāpju sindroms vai tā pilnīga neesamība. Ilgu laiku vienīgā zīme var būt neliela dzirdes neskaidrība.

Dažos gadījumos šī iezīme apgrūtina slimības diagnosticēšanu, īpaši agrīnā vecumā, jo bērns reti sūdzas par dzirdes zudumu.

Sakarā ar īsāku Eustachijas caurules garumu bērniem eksudatīvās vidusauss iekaisuma iespējamība ir lielāka nekā pieaugušajiem.

Akūta forma

Vidusauss iekaisuma sākumposms izpaužas kā šādi simptomi:

• niezes sajūta ausīs un deguna sāpes;
• deguna sastrēguma sajūta;
• izpūšana un šķaudīšana uzlabo pacienta stāvokli, ieskaitot dzirdi;
• deguna gļotādas sastrēgumi, kas palielinās uzturēšanās laikā svaigā gaisā;
• noturīgs iesnas ir bieži sastopams šīs slimības fāzes simptoms.

Laicīgi uzsākta terapija un integrēta pieeja novērš tubo-otīta pārveidošanos hroniskā formā, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi panākt pozitīvu rezultātu šajā periodā.

Hroniska forma

Visbiežāk sastopamās sūdzības pacientiem ar hronisku eksudatīvu vidusauss iekaisumu ir:

• Dzirdes samazināšanās, sastrēguma sajūta ausī.
• Plaukstas sajūta un smaguma sajūta ausī.
• Autofonija ir stāvoklis, kad pacients ar skarto orgānu dzird savu balsi skaļāk nekā parasti. Pacienti savu balss skaņu apraksta kā “neparastu”, “zem ūdens”.
• Ja vidējā auss dobumā uzkrājas neliels šķidruma daudzums, pacients var pamanīt svārstību parādību: troksni ausī, pārvietojot savu galvu, sasmalcinot vai plaisājot, degot degunu un rīšanas.
• Kad eksudāts uzkrājas spraugas dobumā (apmēram puse no tilpuma), kad galva ir pagriezta uz priekšu vai nosliece uz stāvokli, dzirde uzlabojas.
• Sāpju sindroms rodas tikai dažos gadījumos un tam ir pārejoša un zema intensitāte.

Bērnu hroniskas eksudatīvās vidusauss iekaisuma kursa iezīme ir asimptomātiska. Bieži bērns nesniedz sūdzības par viņa stāvokli. Dzirdes traucējumus, kas raksturīgi šai slimībai, atklāj vecāki, kuri pamazām sāk pamanīt, ka pacients nereaģē, kad viņa vārds tiek saukts, klausās mūziku skaļāk nekā parasti.

Vēl viena pazīme, kas var būt aizdomas par šo patoloģiju - bērni bieži vien ir neuzmanīgi, sliktāki skolā. Kad parādās simptomi, tiek veikts apsekojums, kas ietver arī dakšu testus, kas slimības klātbūtnē norāda uz skaņas vadīšanas mehānisma sakāvi.

Pienācīgas terapijas trūkums šajā slimības stadijā var izraisīt komplikāciju attīstību, kuras veidošanās sākas ar patoloģijas pāreju uz fibro-sklerotisko stadiju un lipīgo vidusauss iekaisumu.

Infekciozo vielu iekļūšana sprauslas dobumā izraisa atkārtotu akūtu vidusauss iekaisumu un hronisku iekaisuma vidusauss iekaisumu. Neskatoties uz gandrīz asimptomātisko kursu, vidusauss iekaisums, pēc dr. Komarovskis domām, var izraisīt iekšējās auss bojājumus, ja to neārstē. Arī hroniska eksudatīvā vidusauss iekaisuma forma var būt saistīta ar cilindra perforāciju.

Agrīnā vecumā attīstīta patoloģija kļūst par traucētu runas funkcijas iemeslu bērniem un aizkavē psihoemocionālo attīstību.

Ārstēšana ar zālēm

Vidusauss iekaisuma eksudatīvās formas sākumposmā ārstēšanas mērķis ir atjaunot dzirdes caurules caurplūdi un novērst patoloģiskās izdalīšanās no deguna galviņā refluksa. Svarīgākās darbības ir:

1. Deguna dobuma, deguna paranasālo deguna blakusdobumu, mutes dobuma un rīkles iekaisuma fokusu novēršana.
2. Nasopharynx anatomisko anomāliju korekcija.

Lai sasniegtu šos mērķus mājās, izmantojiet šādas zāles:

• Vaskokonstriktori (galazolīns, ksilēns, ximelīns, nazols, naftilzīns, oksifrīns, nazivīns pilienu vai aerosolu veidā).
• Zāles, kas samazina patoloģiskā sekrēcijas viskozitāti un uzlabo tās aizplūšanu no Eustahijas caurules (acetilcisteīna preparāti).
• Līdzekļi, kas aktivizē imūnsistēmu (IRS-19).
• Zāles ar pretiekaisuma iedarbību (Fenspirid).
• Ja konstatēta slimības bakteriāla etioloģija, piemēro antibiotiku terapiju.

Hroniskas formas ārstēšanai ir šādi norādījumi:

1. Eustahijas caurules caurlaidības pārkāpuma novēršana.
2. Aizdegšanās procesa atdalīšana, kas lokalizēts sprauslas dobumā.
3. Atjaunot dzirdes funkciju.
4. Neatgriezenisku sklerotisku parādību novēršana.

Labs efekts tika novērots, lietojot elektroforēzi ar glikokortikosteroīdu preparātiem.

Saskaņā ar statistiku aptuveni pusē pacientu ar hronisku slimības formu iekaisuma process ir aseptisks. Tādēļ antibakteriālo zāļu lietošanas piemērotība šajā gadījumā ir apšaubāma. Tieša norāde par to izmantošanu ir situācija, kad procesa bakteriālā etioloģija ir ticami noteikta.

Narkotiku metodes

Tiek izmantotas metodes, kas nav saistītas ar narkotikām:

• elektroforēze;
• lāzerterapija;
• elektrostimulācija;
• pūš.

Dažas no šīm metodēm ar nepieciešamo aprīkojumu var izmantot mājās, ievērojot visus speciālista ieteikumus. Nasopharynx rehabilitācijai tiek veiktas šādas manipulācijas:

• adenotomija;
• tonsillectomy;
• farmaceitisko preparātu endofaringālās injekcijas;
• paranasālo sinusu mazgāšana ar sinusa evakuācijas metodi;
• medicīniskās punkcijas un (vai) paranasālo deguna blakusdobumu novadīšana.

Lai novērstu dzirdes caurules traucējumus, jo tiek izmantoti hroniskas patoloģijas cēloņi:

• Eustahijas caurules kateterizācija;
• pūš pāri Politzer;
• dekongestanti;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• antihistamīna terapija.

Lai samazinātu tympanic dobumā izdalītā viskozitāti:

• mukolītiskie līdzekļi (acetilcisteīna preparāti);
• acetilcisteīna fonoforēze;
• intra-aural elektroforēze, izmantojot proteolītiskos enzīmus.

Ķirurģiska ārstēšana

Hroniskas eksudatīvas vidusauss iekaisuma ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas ir konservatīvas terapijas rezultātu trūkums un komplikāciju attīstība šīs slimības fonā.

Atkarībā no klīniskās situācijas katrā gadījumā tiek veiktas šādas darbības:

1. Bungādiņa paracentēze.
2. Tympanotomija.
3. Manevrēšanas manevrs.

Šīs ķirurģiskās iejaukšanās pieaugušajiem pacientiem tiek veiktas, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus. Maziem bērniem tiek izmantota vispārējā anestēzija.

Kas ir bīstams eksudatīvs vidusauss iekaisums? Ārstēšanas metodes

Eksudatīvs vidusauss iekaisums ir vidusauss iekaisuma slimība, kurai ir neinfekcioza parādība. Par slimību raksturo eksudāta veidošanās (šķidras līmes konsistence) auss dobumā, tā strauja uzkrāšanās, kas izraisa dzirdes samazināšanos un pilnīgu zudumu. Otīta eksudāts ir viltīgs, jo tas ir iespējams diagnosticēt vēlīnā stadijā, jo nav smagu simptomu.

Slimības cēloņi

90% gadījumu bērniem notiek eksudatīva vidusauss iekaisums. Visvairāk pacientu ir vecumā no 3 līdz 6 gadiem, otra kategorija ir no 6 līdz 15 gadiem. Tas ir saistīts ar dzirdes analizatora neaizsargātību un vāju imunitāti.

Slimība ieguva nosaukumu no patoloģiskā eksudāta veidošanās - serozs šķidrums. Parasti tas izdalās organismā fizioloģiskā līmenī, bet, ja rodas eustahijas caurules infekcija un iekaisums, gļotādas pietūkums novērš šo procesu. Uzkrātais eksudāts ir ideāla vide baktēriju attīstībai, kas notiek slimības akūtās stadijas laikā.

Akūta eksudatīva vidusauss iekaisums rodas vairāku iemeslu dēļ:

• samazināta imunitāte hroniskām slimībām;
• alerģiskas reakcijas;
• akūtas vīrusu etioloģijas slimības;
• dzīvo nelabvēlīgos apstākļos un / vai apgabalos ar sliktu ekoloģiju.

Esošās slimības formas

Ārsti izšķir trīs patoloģijas formas:

1. Pikants Slimības sākuma stadija, kas ilgst līdz 8 nedēļām.
2. Hronisks. Hroniska eksudatīva vidusauss iekaisums rodas, ja 8 nedēļas pēc slimības sākuma nav ārstēti.

Pēc veida ir sadalīts:

1. Vienpusējs eksudatīvs vidusauss iekaisums.
2. Divpusējs eksudatīvs vidusauss iekaisums.

Otrais patoloģijas veids ir biežāk sastopams. Tā aptver abas ausis, ievērojami samazinot dzirdes asumu.

Slimības klīniskās izpausmes

Slimības briesmas ir slēptie simptomi. Identificēt to pats ir grūti, akūta stadija iet bez spilgtas klīniskās izpausmes. Galvenie simptomi ir šādi:

• progresējošs dzirdes zudums;
• auss vai abas ausis;
• ausī, jūsu balss dzirdamība;
• dzirdama ūdens šļakatām vai pārliešana ausīs;
• deguna sastrēgumi.

Exudative vidusauss iekaisums bērniem ir grūtāk diagnosticējams. Ja pieaugušais pamanījis neparastas pārmaiņas un diskomfortu ausīs, bērns tos nedrīkst pievērst, ja viņi nesniedz sāpes un diskomfortu.

Ja pacientam ir hronisks eksudatīvs vidusauss iekaisums, simptomi saglabājas. Un jo ilgāk nav ārstēšanas, jo sliktāka ir dzirde.

Slimības posma gaita

Slimības simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no vidusauss iekaisuma stadijas. Ārsti atšķir 4 patoloģijas formas.

1. Sākotnējais. To raksturo iekaisums un ventilācijas samazināšanās Eustahijas caurulē. Sākumposma ilgums ir aptuveni 4 nedēļas. Simptomi ir gandrīz nepastāv, ir neliels dzirdes zudums, viņa balss dzirdamība galvā.
2. Sekretārs. Otrajā posmā raksturīga šķidruma veidošanās auss dobumā. No simptomiem ir sajūta, ka ir ūdens, smagums un spiediens. Sekretārs posms var ilgt aptuveni gadu.
3. Gļotādas. Eksudāts kļūst viskozs, rodas dzirdes zudums. Pazūd ūdens pārliešanas sajūta, parādās troksnis. Posma ilgums ir aptuveni 2 gadi.
4. Šķiedrains. Gļotas tiek ražotas nelielos daudzumos un pilnībā pazūd. Ir dzirdes zudums. Ilgst vairāk par 2 gadiem.

Bīstamība un komplikācijas

Slimības hroniskā forma nonāk nākamajā stadijā - lipīga vidusauss iekaisums. Kad tas ir dzirdes kanālos, veidojas adhēzijas, kas pārklāj dobumu. Citas komplikācijas ir iespējamas:

• atkārtota akūta vidusauss iekaisums;
• hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisuma recidīvs;
• cilindra perforācija;
• mastoidīts.

Hronisks divpusējs eksudatīvs vidusauss iekaisums bērniem izraisa aizkavētu garīgo un garīgo attīstību, traucētu runas funkciju un kurlumu.

Patoloģijas ārstēšanas metodes

Terapijas mērķis ir novērst cēloni, kas izraisīja viskozas vielas stagnāciju un iekaisuma novēršanu, lai atjaunotu dzirdes aparāta funkcijas.

Zāļu terapija

Noteikt, kā ārstēt eksudatīvu akūtu vidusauss iekaisumu var diagnosticēt ENT ārstu. Zāles ir parakstītas atkarībā no pacienta vecuma, patoloģijas stadijas un auss dobumā notikušajām izmaiņām. Lai novērstu iekaisuma procesu un normalizētu eksudāta veidošanos, tiek izmantotas zāles:

1. Ne-steroīdu zāles - tās ir ausu pilieni un pretdrudža līdzekļi.
2. Mukolītiskie līdzekļi, atšķaidot un atvieglojot šķidruma izeju.
3. Antihistamīni. Tās ir paredzētas bērniem ar alerģijām.
4. Deguna pilieni, lai novērstu deguna sastrēgumus.
5. Sedatīvi un garšaugi, kuriem ir nomierinošs efekts.

Bērnu un pieaugušo eksudatīvā vidusauss iekaisumu var ārstēt, izmantojot antibiotikas, ja tās ir saistītas ar sekundāru infekciju, ko izraisa baktērijas. Citos gadījumos antibiotiku terapija nav nepieciešama.

Fizioterapija

Lai palielinātu Eustahijas caurules caurlaidību, tiek noteiktas fizioterapijas procedūras. Tie uzlabo zāļu terapijas ietekmi, palīdz mazināt iekaisumu un novērš komplikācijas. Lai izārstētu akūtu divpusēju eksudatīvu vidusauss iekaisumu, ir noteiktas procedūras:

• elektroforēze ar to steroīdu grupas preparātiem;
• ultraskaņa;
• magnētiskā terapija;
• pneimomagezēšana;
• lāzera terapija.

Ķirurģiska iejaukšanās

Vidējās auss eksudatīvā vidusauss izraisa Eustahijas caurules aizsprostošanos. Lai novērstu šī procesa cēloni, dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas nozīmē:

• deguna starpsienas izlīdzināšana;
• mandeļu noņemšana;
• viskozā šķidruma noņemšana no auss dobuma (tur vienu reizi);
• tembola dobuma manevrēšana ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu, kas nepieciešams, lai radītu mākslīgo auss dobuma ventilāciju un ievada zāles.

Tautas medicīna

Sākotnējā ārstēšana ar tradicionālo medicīnu ir iespējama pēc konsultēšanās ar ārstu. Receptes, kuru pamatā ir garšaugi un citas dabīgas sastāvdaļas, ir iespējams lietot kopā ar tradicionālo terapiju.

• Sasmalcina Kalankojas lapas un pievieno augu eļļu, ļaujiet tam pagatavot 3-4 nedēļas. Ieeļļojiet iegūto auss maisījuma dobumu.
• Nedaudz uzsildiet sāpīgo ausu un ieeļļojiet iekšpusi ar trušu taukiem.
• Izspiest sulu no sīpoliem, uzkarsējiet līdz tējkarotei un pēc dzesēšanas apglabāt ausī.
• Sagatavojiet novārījumu no zaļumiem: pelašķi, strutene, eikalipts, lavanda, pienene. Atstājiet tinktūrai termosā 8 stundas. Veikt iekšā un gulēja ausī ar vates tamponu iemērc buljonā.

Profilakses metodes pieaugušajiem un bērniem

Vidējo eksudatīvo otītu var novērst, savlaicīgi ārstējot ausu slimības, atbalstot imunitāti, izņemot sliktos ieradumus. Bērniem no agra vecuma ir jāiegulda mīlestība uz sportu, uzturu.

Exudative vidusauss iekaisums pieaugušajiem ir mazāk izplatīts nekā bērniem. Slimība var būt asimptomātiska ilgu laiku, kas sarežģī diagnozi. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi identificēt patoloģiju, lai saņemtu kvalificētu medicīnisko palīdzību un novērstu komplikācijas.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums un kā to ārstēt?

Eksudāts ir šķidrums, kas dažādu iemeslu dēļ organisma audos un dobumos atbrīvojas no maziem asinsvadiem. Otrās iekaisuma gadījumā eksudācija notiek sprauslas dobumā. Sarkanās asins šūnas, trombocīti, baltās asins šūnas un olbaltumvielas, tostarp ievērojams fibrīna daudzums, ir daļa no eksitāta vidusauss iekaisumā.

Anatomiski, Eustahijas caurulei ir izšķiroša loma slimības attīstībā. Šis orgāns savieno spilventiņu dobumu ar deguna galu, veic nosusināšanas dobuma dobuma funkciju, uztur tajā atmosfēras spiedienu, kas ir svarīgs aparāta darbībai, pārraidot skaņas no korpusa uz iekšējo ausu.

Eksudatīvs vidusauss iekaisums pieaugušajiem

Eksudatīvs vidusauss iekaisums ir garš patoloģisks process vidusauss. Pilns cikls no sākuma brīža līdz neatgriezenisku dzirdes zudumu veidošanos aizņem apmēram 2 gadus. Ilgstošais slimības progresēšanas ilgums palielina izārstēšanas izredzes, pat ja sākumā laiks tika izlaists.

Vidusauss iekaisuma eksudatīvās formas cēlonis ir hronisks iekaisuma process vai akūta vīrusu augšējo elpceļu slimība. Tā kā iekaisuma izplatīšanās vidējā ausī sākas ar dzirdes caurulīti, slimības attīstīšanā ārkārtīgi svarīgi ir faktori, kas liek noslīdēt deguna dobuma vidi dzirdes caurulē. Tie ietver:

• Deguna dobuma anatomiskās īpašības
• Nazofaringālie audzēji
• Samazināta imunitāte
• Auksts laiks

Pirmajā posmā, ko dēvē arī par katarālu otītu vai tubo otītu, patogēnas barotnes ievadīšana Eustahijas caurulē noved pie tās tūskas un lūmena sašaurināšanās.

Normālā stāvoklī ieeja uz dzirdes cauruli ir slēgta. Norīšanas gadījumā notiek ieplūdes pagaidu atvēršana, kuras dēļ caur cauruli izplūst gaiss, un, sasniedzot spraugas dobumu, izlīdzina spiedienu tajā, kas pastāv uz ārējās auss otrā pusē. Ikviens var dzirdēt gaisa iekļūšanu sprauslas dobumā ar raksturīgo iekšējo skaņu, kas parādās kā ausu dobuma spriedzes rezultāts.

Katarālās tūskas gadījumā iepriekš aprakstītais mehānisms nedarbojas. Caurules sienas ir tik sašaurinātas, ka tās vispār nepieļauj gaisa iekļūšanu sprauslas dobumā, vidējā auss eksudatīvā tipa vidusauss iekaisuma pirmās pakāpes simptomi:

• Nieze deguna un ausīs
• Ausu sastrēgumi
• Sneezēšana un deguna pūšana var uzlabot dzirdi.
• Uzturēšanās aukstā gaisā palielina sastrēgumus
• Rīšana deguns - bieža fona simptoms katarālā stadijā

Sākotnējā posmā otīta eksudatīvās formas ārstēšana ir vērsta uz Eustahijas caurules caurplūdes atjaunošanu un patogēnas barotnes refluksa novēršanu no deguna gala. Īpaši svarīgi ir:

• Terapija un attīrīšana no deguna dobuma inficējošiem fokiem, deguna deguna blakusdobumu, mutes un rīkles iekaisuma.
• Nasopharynx anatomisko defektu korekcija.

Šajā posmā izmantojiet:

1. Vasokonstriktori (piem., Galazolin)
2. Zāles, kas uzlabo gļotu plūsmu no caurules (piemēram, Rinofluimucil)
3. Imunostimulējošie līdzekļi (piemēram, IRS-19)
4. Pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, Fenspirid)
5. Antibiotikas - iespējama iekaisuma gadījumos
6. Putu un cita fizioterapija (elektroforēze, lāzerterapija, elektriskā stimulācija uc)

Pozitīva reakcija uz terapiju ļauj mums izvairīties no tubo-otīta pārejas uz hronisku stadiju. Šajā posmā ir ļoti svarīgi panākt izārstēšanu.

Turpinot progresēšanu, slimība iekļūst sekrēcijas stadijā, kas iezīmē šķidruma efūzijas (eksudāta) sākumu sprauslas dobumā.

Eksudatīvās vidusauss iekaisuma pāreja uz slepenās uzkrāšanās posmu ir ilgstoša Eustahijas caurules bloķēšana, jo tās sienām ir vislielākais pietūkums. No vienas puses, tas noved pie gaisa izplūdes sprauslas dobumā, no otras puses - uz gļotādas tūsku. Abi faktori atsevišķi un kopumā stimulē eksudācijas procesu.

Otīta otrā posma simptomi eksudatīvā formā pārklājas ar slimības raksturīgo sekrēcijas fāzi:

• Smaguma sajūta un spiediens ausī
• Šķidruma sajūta un tās "plankums" ausī
• Nozīmīgs dzirdes zudums

Spiediena pazemināšanās spraugas dobumā un pārmērīgs spiediens auss kanālā izraisa tembola membrānas ievilkšanu vidējā ausī un saliekt tā plakni. Tajā pašā laikā tas noved pie malleus deformēta stāvokļa attiecībā pret alasi. Kopā šie faktori rada divas sekas:

• Hronisks dzirdes zudums.
• Palielināts holesteatomas risks.

Sekretārajā fāzē tiek izmantota arī konservatīva ārstēšana, ko izmanto slimības katarālajā posmā. Ja nav iespējams normalizēt Eustahijas caurules darbu, tās izmanto ausu cilindra punkciju, ievada šķidrumu no spraugas dobuma vai tā manevrēšanas dziļāku tīrīšanu ar zāļu injicēšanu ausī.

Ja šķidrums nav izspiests no vidusauss dobuma gada laikā pēc eksudācijas sākuma, tas sāk iegūt biezu, lipīgu konsistenci. Slimība nonāk gļotādas stadijā, kuras laikā dzirde tiek ievērojami samazināta.

Gadu vēlāk eksudāts kļūst tik biezs, ka sākas adhēziju, cietu blīvējumu, fibrozes veidošanās process, kas, cita starpā, noved pie dzirdes ossikulu un kurluma imobilizācijas.

Gļotādu un šķiedru stadijās konservatīva ārstēšana nav efektīva. Tāpat nav iespējama pilnīga satura ieplūde caur punkciju. Ārējā iekaisuma eksudatīvā ārstēšana šajos posmos ietver ausu korpusa atvēršanu un rūpīgu vidus auss dobuma reorganizāciju.

Eksudatīvs vidusauss iekaisums bērniem

Eksitatīvās efūzijas vidusauss iekaisuma dinamika un raksturs neatšķiras no tiem, kas attiecas uz pieaugušajiem. Dažos punktos jums jāpievērš uzmanība:

• Sāpīga simptoma trūkums bieži neļauj laikam diagnosticēt šāda veida vidusauss iekaisumu bērniem. Bērns ne vienmēr sūdzas par blāvu dzirdi. Vecākiem jābūt uzmanīgiem un jāpievērš uzmanība dzirdes stāvoklim, jo ​​īpaši elpošanas ceļu slimību laikā.
• Tā kā savlaicīga un kvalitatīva imūnā reakcija uz patogēno barotņu iekļūšanu Eustahijas caurulē ir galvenais faktors, kas aizsargā pret vidusauss eksudatīvo vidusauss iekaisumu, bērnu imunitātes nepietiekama apmācība rada risku saslimt ar šo slimību bērniem ievērojami augstāk.
• Vidusauss iekaisuma iespējamība bērniem ir augstāka nekā pieaugušajiem, arī sakarā ar salīdzinoši īso Eustahijas caurules garumu.

Bērnu vidusauss iekaisuma veida ārstēšana ir līdzīga iepriekš aprakstītajai.

Profilakse

Preventīviem pasākumiem jābūt vērstiem uz imunitātes uzlabošanu un jāiekļauj:

• Fiziskā aktivitāte
• Pareiza uzturs
• Vitamīna uzņemšana
• Smēķēšanas izbeigšana, kas samazina nazofarēna lokālo imunitāti

Individuālas tieksmes uz katarālijām slimībām gadījumā ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas, neizejot pēc vannas apmeklējuma, peldēties, peldēties baseinā.

Eksudatīvs vidusauss iekaisums

Praktiski katrs cilvēks ir pazīstams ar terminu "otīts". Parasti bērni vecumā no trim līdz septiņiem gadiem saskaras ar patoloģiju, un slimība ir reti diagnosticēta pusaudžiem. Tas, kas ir eksudatīvs vidusauss, pastāstīs šo rakstu.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums

Eksudatīvs vidusauss iekaisums - dzirdes caurules un dzirdes dobuma gļotādu pastāvīgs iekaisums. Galvenais slimības simptoms ir sāpju un akūtas iekaisuma trūkums. Eksudatīvā vidusauss iekaisuma dēļ tiek saglabāta dzirdes dobuma viengabalainība, bet dzirde pakāpeniski samazinās un dažkārt izraisa dzirdes zudumu.

Infekciozā rakstura patoloģijas iekaisuma process ietekmē vidējo ausu, veicina šķidruma veidošanos tās dobumā. Slimību bieži var atrast ar terminu "gļotādas vidusauss iekaisums", "sekrēcijas vidusauss iekaisums", "serozs vidusauss iekaisums".

Svarīgs patogenētiskais faktors ir dzirdes caurules ventilācijas darbu pārkāpums. Šāda veida slimības nosaukums norāda uz palielinātu gļotu sekrēciju un ilgstošu gaitu.

Lai izvairītos no nelabvēlīgas ietekmes, pieaugušo un bērnu vidusauss iekaisums jāārstē savlaicīgi, to veic ārsta uzraudzībā.

Kādi ir slimības cēloņi?

Tiek uzskatīts, ka vidusauss iekaisums izraisa imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšanos. Būtībā tās attīstība ir saistīta ar adenovīrusu infekciju. Hipovitaminozes, ķermeņa hipotermijas laikā pieaugušajiem var rasties eksudatīvs vidusauss iekaisums. Šajā laikā organismam ir pēc iespējas jutīgāka pret dažādiem mikroorganismiem. Pāris nedēļu laikā infekcija vairo un baro vidusauss serozo šķidrumu. Šis brīdis izraisa slimības attīstību.

Fizioloģiskā ziņā cēlonis ir dzirdes caurules aizsprostojums. Tas noved pie katarāla eustahīta. Tā kā caurule ir neliela, tā aizkavējas iekaisuma un tūskas dēļ.

Iezīmējiet cēloņus, kas izraisa slimību:

• Adenoidi;
• Audzēju klātbūtne deguna sāpes;
• Tūska sinusīta dēļ;
• Kramta deguna starpsiena;
• Tuberkuloze;
• Alerģiskais rinīts.

Divpusēja eksudatīva vidusauss iekaisums - iekaisuma process aptver abas ausis vienlaicīgi. Saskaņā ar statistiku šī forma ir tipiska bērniem, kas ir mazāk izplatīti pieaugušajiem.

Kā ārstēt eksudatīvo vidusauss iekaisumu? Informācija ir ietverta turpmākajos punktos.

Simptomi un pazīmes

Exudative vidusauss iekaisums ir grūti diagnosticējams, jo slimības simptomi ir tikko pamanāmi vai pilnīgi nepastāv.

Bērniem ir īpaši grūti noteikt patoloģiju, jo viņi paši nevar pastāstīt par pazīmēm, tāpēc pieaugušajiem jābūt ļoti uzmanīgiem un jāuzrauga bērna uzvedības mainīgums.

Galvenie simptomi, kas raksturīgi eksudatīvai akūtai vidusauss iekaisumam:

• Sajūta, it kā būtu bijusi auss.
• Dzirdes zudums;
• Deguna izdalīšanās.

Ja bērns noliec galvu, viņš jūt splash, it kā viņa ausīs būtu ūdens, viņš to var teikt. Turklāt bērni jūtas tā, it kā viņš dzird savu balsi galvā, kas atgādina. Sāpes parasti nav sastopamas šādā vidusauss iekaisuma formā vai tiek izteiktas īsi un nedaudz. Ja bērna vai pieaugušā slimība netiek ārstēta, tad pēc pāris gadiem attīstās vienmērīgs dzirdes zudums.

Trīs eksudatīvās vidusauss iekaisuma posmi:

• Akūta forma - slimības ilgums ir līdz trim nedēļām, simptomi tiek izteikti;
• Subakūta - slimība progresē trīs līdz astoņu nedēļu laikā;
• Hroniska forma - gadījumā, ja slimības ilgums pārsniedz divus mēnešus.

Pakāpes eksudatīvais vidusauss iekaisums:

Slimību ir vieglāk ārstēt sākotnējā stadijā, kad pazīmes ir nelielas.

• Pirmais posms ir strutas trūkums un ventilācija Eustahijas caurulē nav traucēta.
• Otrais posms - dzirdes plāksnīte, kas rada sēru, radot smaguma sajūtu ausī.
• Trešais - eksudāts ir cieta viela. Bērnu vajā apziņa, ka šķidrums tiek ielej ausī asu pagrieziena un galvas slīpuma laikā.
• Ceturtais - dzirdes zudumu un destruktīvu procesu parādīšanās vidējā ausī, kas noved pie mazu caurumu veidošanās korpusā.

Diagnostika

Lai iegūtu kvalitatīvu patoloģijas diagnozi, jums ir nepieciešama informācija par agrākajām auss infekcijām. Lietojot otoskopiju, var parādīties izteiktas novirzes ausu korpusa struktūrā.

Diagnostikas metožu papildinājumi:

• Audiometrija - spēj izmērīt dzirdes pakāpi, kā arī tās jutību pret dažādu frekvenču skaņām;
• Eustahijas caurules izpēte, lai noteiktu tās funkcijas;
• Endoskopija;
• Membrānas aktivitātes līmeņa noteikšana;
• Rentgena. Sakarā ar spēju noteikt šūnu anomālijas;
• Datorizētā tomogrāfija.

Ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc tam, kad ārsts to apstiprina.

Terapeitiskās darbības

Terapiju nosaka un kontrolē otolaringologs. Tas ietver šādus posmus: patoloģijas cēloņu likvidēšanu, nelabvēlīgo seku likvidēšanu, dzirdes funkciju atjaunošanu.

Daudzi interesējas par to, vai bērniem un pieaugušajiem ir vidējas atšķirības vidusauss iekaisuma infekcijas ārstēšanas taktikā? Ārstēšana ir praktiski vienāda visām vecuma grupām. Tomēr ne visas fizioterapijas procedūras ir piemērotas bērniem.

Ņemot vērā slimības smagumu, tiek pielietotas medicīniskās, ķirurģiskās, fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes.

Tiek nodrošināta dažādu veidu zāļu pieņemšana:

• Antibiotikas. Piemērota baktēriju slimībām, šī zāļu grupa var novērst infekciju un novērst komplikācijas.

Augmentin ir daļēji sintētiska narkotika, kas paredzēta strutainiem vidusauss iekaisuma veidiem. Formas izdalīšanās - tabletes un suspensija. Lai izmantotu 3 reizes dienā. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā individuālo toleranci.

Dioksidīns ir antibakteriāla viela ar plašu iedarbības spektru. Trīs reizes dienā bērni iekļūst ausī, kā arī deguna ejā. Aizliegts bērniem līdz septiņiem gadiem. Dioxidīns lielākoties tiek parakstīts, ja, lietojot citas zāles, nav pozitīva rezultāta.

Flemoksīns ir skābes izturīgs baktericīds līdzeklis, kas ir daļa no penicilīna grupas. Tas ir izgatavots tablešu veidā un tiek uzskatīts par visefektīvāko antibakteriālo līdzekli. Slimību terapija dažādos auss departamentos, izmantojot šo farmakoloģisko narkotiku, tiek noteikta individuāli, ņemot vērā ar vecumu saistītās īpašības un svara kategoriju.

• Vasokonstriktoru pilieni uzlabo deguna elpošanu (Sanorin, Nazivin, ksilometazolīns). Reģistratūra ir ne mazāk kā piecas dienas;
• Līdzekļi alerģisku reakciju novēršanai un pietūkuma novēršanai (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mukolītiskie līdzekļi ar vidusauss iekaisumu eksudāta atšķaidīšanai (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - noņem iekaisumu un sāpju sindromu (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Pretdrudža līdzekļi - pazemina temperatūru un uzlabo pacienta labklājību;
• Ausu pilieni - (Otipaks).

Fizioterapija

• Elektroforēze otītu eksudatīvā veidā, lietojot steroīdus;
• Magnētiskā terapija;
• Pūš pār politzeru;
• Ultraskaņa;
• Lāzerterapija (slimības pirmajā posmā);
• Fonoforēze ar acetilcisteīnu (ieteicamais kurss - 10 sesijas);
• Pneimatiskās masāžas membrānas.

Lielākā daļa metožu nav paredzētas zīdaiņiem, piemēram: transtubar zāles, katetri. Jo viņiem ir nepieciešama līdzdalība šajā procesā.

Purulējošs vidusauss iekaisums var izraisīt iekaisuma procesa izplatīšanos kaulu audu rajonā un uztvert smadzenes, un tautas aizsardzības līdzekļi šajā periodā ir stingri aizliegti.

Tautas medicīna

Tas darbojas kā papildinājums galvenajai terapijai un pēc pieredzējuša speciālista atļaujas. Alternatīvajā medicīnā ir daudz receptes, bet diemžēl ne visi dod pozitīvu rezultātu.

Es gribētu teikt par dažiem no tiem (sīpolu un sviesta ievietošana auss kanālā, ugunskura apglabāšana ausīs) - viņi var sadedzināt auss gļotādas audus vai radīt auglīgu augsni mikroorganismiem.

Tajā pašā laikā nav vērts noliegt pilnīgi dabiskus aizsardzības līdzekļus. Nepieciešams tos piemērot pareizi, jo ir daudz noderīgu ārstniecības augu.

Receptes, kas attiecas uz vidusauss iekaisumu:

• Labs, lai mazgātu ausu ar kumelīšu novārījumu. Augs jau sen ir slavena ar savām antiseptiskajām un antibakteriālajām īpašībām. Par buljonu, jums būs nepieciešama ēdamkarote kumelīšu ziedu pusi litra ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, atstāj 45 minūtes. Silta buljona duša sāpīga auss;
• Pēc ausu tīrīšanas un sanitārijas procedūras no eksudāta, auss kanālā var ievietot vates tamponus, kas iepriekš iemērkti ar propolisa šķīdumu;
• Mundija vai ķiploku sulas šķīdumā iemērcta Turunda - ir antibakteriāla iedarbība;
• Pacientam ieteicams lietot terapeitisku dzērienu, pamatojoties uz savvaļas rožu, aveņu, jāņogu. Tas ir ļoti patīkams garšas un veselīgs dzēriens, kas ir sabalansēts ar vitamīnu kompleksu un nepieciešamajām vielām vājam organismam.

Ķirurģiska iejaukšanās

Slimības vēlīnā stadijā un tradicionālās medicīnas neefektivitātei tiek atrisināts jautājums par ķirurģiju un ārstēšanu slimnīcas sienās. Līdz šim operatīvās metodes ir būtiskas - timpans punkcija, myringotomija.

• Myringotomija - caurums ir izveidots korpusā, lai uzkrātais šķidrums varētu brīvi plūst. Caurule tiek ievietota caurumā, lai atbalstītu drenāžu. Šī metode ir efektīva uz īsu laiku un tiek izmantota vienreizējai strutas izņemšanai.
• Tympanopuncture - tiek nodrošināta nepārtrauktai drenāžai un zāļu injicēšanai ausī. Polietilēna caurule tur un atstāj līdz tam laikam, līdz būs uzlabojums.

Parasti tas ir no divām līdz trim nedēļām, dažos gadījumos ilgāk. Ar caurules palīdzību papildus pretiekaisuma zālēm, medikamenti, kas atšķaida šķidrumu (Trypsīns, Hidrokortisons) un samazina sekrēciju.

Iespējamās komplikācijas

Ja pārbaude tika pabeigta ar medicīniskās iejaukšanās aizkavēšanos vai aizkavēšanos un izsitumu entuziasmu tautas aizsardzības līdzekļiem pret strutojošu otītu, neizbēgami parādās šādas komplikācijas:

• Membrāna ievilksies auss dobumā;
• Dzirdes zudums;
• Ausu dobuma perforācija;
• Holesteatoma (dobums ar mirušām šūnām un audiem, kas atrodas saistaudu kapsulā).

Lai novērstu slimību, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk ārstēt slimības, kas izraisa slimību:

Pirmajos signālos, kas norāda uz eksudatīvu vidusauss iekaisumu (asas dzirdes zudums, sastrēgumi), nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ir ļoti svarīgi nepalaist garām bērna patoloģiju, lai novērstu dzirdes zuduma iespēju.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver:

• Nasopharynx slimību ārstēšana;
• Vispārēja ķermeņa sacietēšana;
• Imūno spēku stiprināšana;
• Palieciet svaigā gaisā;
• Ūdens attīrīšana;
• Līdzsvarota uzturs.

No pirmā acu uzmetiena nevajadzētu ignorēt diezgan vienkāršus noteikumus, jo to regulāra ievērošana palīdzēs izvairīties no vairuma slimību.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums un kā to ārstēt, ir aprakstīts tekstā.