Eksudatīvs vidusauss iekaisums

Iekaisuma procesi vidusauss visbiežāk attīstās bērniem, jo ​​agrīnā vecumā dzirdes orgāni vēl nav pilnībā izveidoti. Viena no ausu slimībām var būt eksudatīva vidusauss iekaisums, kas ir gandrīz nesāpīgs. Vecākiem ir svarīgi zināt, kas ir eksudatīvais vidusauss iekaisums, jo ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams attīstīt stabilu dzirdes zudumu.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums?

Šī slimība ir raksturīga ar iekaisumu vidū, kas neizraisa stipras sāpes vai šaušanu. Otīta eksudatīva ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā, jo tikai šāds stāvoklis ir diagnosticēts tikai speciālists.

Šīs slimības iezīme ir sero-gļotādas šķidruma uzkrāšanās auss dobumā. Sākumā tam ir šķidra konsistence, bet laika gaitā tā sāk pārvērsties par viskozu un strutaina masu. Šī slimības gaita ir saistīta ar spēcīgu ausu audu tūsku. Sakarā ar pietūkumu, šķidrums nenāk, tāpēc tas sāk uzkrāties. Patogēni mikroorganismi "palīdz" vēl vairāk pastiprināt šo procesu. Tie sāk reproducēšanas procesu ar vēl lielāku ātrumu, kas gļotādas masu pārvērš par strutainu. No lielas eksudāta blīvuma vai skaņas viļņi nesasniedz dzirdes dobuma kvadrantus, kas ievērojami samazina dzirdes asumu.

Iepriekš pārnestās elpceļu infekcijas, kas pēc būtības ir vīrusu vai bakteriālas, var izraisīt eksudatīvu otītu. Slimība nav pilnībā izārstēta vai iekaisuma process ir pārcēlies uz jauniem audiem no deguna gļotādas.

Eksudatīva vidusauss iekaisums ir bīstama slimība, jo strutainu masu uzkrāšanās izraisa vairākas komplikācijas un pat kurlumu. Vecākiem ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt bērna veselību, jo šajā stāvoklī nav sāpju un drudža. Otīta eksudatīva ārstēšana nav iespējama bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Otolaringologam ir ne tikai jāparedz terapija, bet arī jānosaka slimības cēlonis.

Kādi ir slimības iemesli?

Bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem vecākiem jāzina, kā ārstēt eksudatīvo vidusauss iekaisumu, jo 70% gadījumu šī slimība rodas šajā vecumā. Bērna auss šajā periodā ir pārāk jutīgs pret dažāda veida infekcijām, jo ​​auss kanāls joprojām ir pārāk plašs. Papildus anatomiskajām īpašībām šīs slimības attīstības cēloņi var būt:

• Elpceļu infekcija nav pilnībā izārstēta;
• Iekaisuma procesa nolaidība deguna sāpes;
• Nepareiza antibiotiku lietošana, atkarība;
• Alerģiska rinīta novēlota diagnoze;
• Nasopharynx anomālijas;
• Adenoīdu klātbūtne;
• Straujš imunitātes samazinājums;
• Ūdens ausī;
• Iekaisuma procesa klātbūtne dzirdes caurulē;
• Smaga hipotermija.

Arī pieaugušajiem ir eksudatīvs vidusauss iekaisums, taču šiem pacientiem ir daudz vieglāk diagnosticēt šo slimību. Ja pieaugušais spēj izskaidrot izmaiņas ausī, tad tas ir problemātiski bērniem līdz 3-4 gadu vecumam. Lai bērni nesaskartos ar ausīm, ir svarīgi savlaicīgi veikt ausu kanāla higiēnu. Bērniem attīstās arī divpusēja eksudatīva vidusauss iekaisums, bet bieži vien šī forma parādās pēc deguna vai rinīta iekaisuma.

Simptomi un pazīmes

Eksudatīva vidusauss iekaisums ir īpaši bīstams bērniem, kuri vēl nevar runāt. Šādas slimības identificēšana ir diezgan sarežģīta. Bieži vēlu diagnoze ir komplikāciju cēlonis. Ja pieaugušais nekavējoties pamana dzirdes kvalitātes samazināšanos, tad bērns ne vienmēr var pateikt saviem vecākiem. Problēma ir iespējama tikai tajā posmā, kad bērns nereaģē uz viņa vārdu.

Galvenais šīs slimības simptoms ir dzirdes zudums vienā vai divās ausīs. Arī pieaugušie pacienti atzīmē, ka iekšpusē ir šķidruma pārliešanas sajūta.

Eksudatīvās vidusauss iekaisuma simptomi:

• Ausu sastrēgumi;
• Skaņas uztvere pasliktinās, jo īpaši bērniem;
• Deguna sastrēgumi ir iespējami;
• Pacients dzird savu balsi kā atbalss galvā;
• Ausīs ir troksnis;
• Horizontālā stāvoklī dzirde uzlabojas;
• Zīdaiņiem ir noraidīta zīdīšana, palielināta uzbudināmība;
• Nav sāpju;
• Temperatūra paliek normāla vai nedaudz palielinās.

Ja bērnam ilgu laiku bija divpusējs eksudatīvs vidusauss iekaisums, tas ietekmē viņa runas kvalitāti. Šādi bērni sāk runāt vēlu, tāpēc vecākiem ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu ikdienas pārbaudēm.

Neaizmirstiet, ka šāda veida vidusauss iekaisums bieži saistās ar baktēriju infekciju, kas izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Smagos gadījumos Jums vajadzēs tampona punkcijas punkcijas vai tās punkcijas ar īpašu adatu. Šī procedūra ļauj noņemt daļu no eksudāta no auss dobuma. Pēc procedūras pacients dzirdes uzlabošanos. Veiktais materiāls tiek nosūtīts tālākai laboratorijas izpētei, lai noteiktu precīzu slimības izraisītāju.

Slimības posmi

Neaizmirstiet, ka vidusauss iekaisums ir vairāki attīstības posmi. Katrs posms izceļas ar tās simptomiem. Zinot šādas slimības pazīmes, vecāki var palīdzēt savam bērnam. Bieži vien tas ir tāpēc, ka nezina par simptomiem, ko šī otīta forma veido līdz pat vairākiem mēnešiem.

1. Sākotnējo posmu raksturo neliela noklausīšanās samazināšanās, vidēji tas ilgst aptuveni 4 nedēļas. Pacients sāk dzirdēt apkārtējo skaņu sliktāk, bet tajā pašā laikā, pēc viņa domām, viņa balss kļūst skaļāka un atšķirīgāka.
2. Nākamais posms tiek uzskatīts par sekretāru. Tas ieguva nosaukumu no eksudāta uzkrāšanās sākuma. Šajā stadijā pacients jūt, ka auss iekļūst un pārpludina ūdeni. Spiediens ausī šajā posmā palielinās. Sekretāra posma ilgums sasniedz vairākus mēnešus.
3. Trešais vidusauss iekaisuma attīstības posms tiek uzskatīts par gļotādu. Tas notiek no 1 gada līdz 2 gadiem. Transfūzijas sajūta, jo eksudāts iegūst lielāku blīvumu un viskozitāti. Dzirdes zudums ir vēl spilgtāks.
4. Šķiedru stadiju uzskata par galīgu, bet tas rada neatgriezeniskas izmaiņas dzirdes orgānā. Notiek gļotādas deformācija, dzirdes ossicles zaudē integritāti, gļotas vairs netiek ražotas. Šis process aizņem apmēram 2 gadus.

Diagnostika

Ārstēšana mājās eksudatīvs vidusauss iekaisums ir iespējams, bet pirms jebkuras zāles vai procedūras lietošanas ir svarīgi meklēt otolaringologa palīdzību. Ārstam ir jāveic kvalitatīva diagnoze, kas ne tikai nosaka turpmāko ārstēšanas vektoru, bet arī palīdz uzzināt slimības attīstības cēloni.

Lai iegūtu skaidru diagnozi, ārstam ir jāzina visa augšējo elpceļu pārnesto slimību aina. Papildus pārbaudei ārstam jāsavāc visi slimības simptomi. Ar otoskopa palīdzību speciālists var redzēt visas iespējamās audu deformācijas ausī. Ja membrāna ir stipri atšķaidīta, tad var redzēt strutainu masu uzkrāšanās pakāpi. Pastāv virkne otītu eksudatīvas diagnosticēšanas metožu:

• Valsalvas testa veikšana membrānu mobilitātes līmeņa pārbaudei;
• Audiometrijas metode palīdz izmērīt dzirdes līmeni, ņemot vērā dažādu frekvenču skaņu iedarbību;
• Eustahijas caurules pārbaude ventilācijas funkcijas veikšanai;
• Endoskopijas metode;
• Rentgena metode palīdz noteikt patoloģiskas izmaiņas;
• Datorizētā tomogrāfija.

Visa diagnostikas procedūru kompleksa dēļ ir iespējams noteikt precīzu diagnozi, bet ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt otolaringologu. Lai nebūtu jāārstē vidusauss iekaisuma eksudatīvās stadijas, labāk nav atteikties no profilakses pārbaudēm.

Terapeitiskās darbības

Ārsta galvenais uzdevums ir ne tikai ārstēšana, bet arī noteikt precīzu slimības cēloni. Ārstēšana ir balstīta uz medikamentu un fizioterapijas izmantošanu. Visu otītu eksudatīvo zāļu klāsts ietver:

• Vasokonstriktors krītas. To galvenais uzdevums ir samazināt tūsku un atvieglot elpošanu caur degunu (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Piesakies pilieniem bērniem līdz 3 gadu vecumam ir nepieciešams tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
• Mucolītisko zāļu uzņemšana vidusauss iekaisums (ATsTs, Fluvifort). Šo zāļu mērķis ir samazināt gļotu viskozitāti, kas tiek aktīvi izdalīta.
• Antialerģiskas zāles (Erius, Klaritin, Suprastin). Tie var ne tikai samazināt alerģijas izpausmi, bet arī novērst gļotādas audu pietūkumu iekaisuma procesa laikā.
• Antibiotikas. Šo baktēriju infekciju, kas saistīta ar slimību, ir lietderīgi iekļaut ārstēšanā. Zāļu veids tiek noteikts tikai pēc eksudāta laboratoriskās izmeklēšanas.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem šajā stāvoklī var palielināt slimības ilgumu, jo ne visas metodes spēj novērst slimības galveno cēloni. Starp populāriem tautas līdzekļiem var uzskatīt šādas receptes iespējas:

1. Kumelīšu novārījuma Tampons. 1 tējkarote sausas kumelītes ielej ar glāzi ūdens. Vāra 5 minūtes. Pēc celma un atdzesējiet. Kokvilnas vates turunda, kas samitrināta buljonā un ievietota ausī 15 minūtes.
2. Echinacea tinktūras pilieni. Katrā ausī izrakt ar 2 pilieniem ik pēc 4-5 stundām. Pēc iepilināšanas ieņemiet horizontālu pozīciju 15-20 minūtes. Bērnu metode ir kontrindicēta.
3. Piparmētru tinktūra uz alkohola. Metode ir atļauta tikai pieaugušajiem. 2 ēdamkarotes svaigu piparmētru lapu ielej glāzi degvīna, atstāj uz 7 dienām. 3 - 3 pilieni ar 3 - 4 stundu intervālu pilēt ausī.

Jebkura spirta tinktūra var ievērojami pārklāt gļotādas. Ja tas tiek izmantots nepareizi, ir iespējama arī perforācija no dzirdes korpusa. Tradicionālās ārstēšanas metodes nevar būt vienīgā terapija. Labāk ir tos pievienot tradicionālām metodēm un tikai pēc ārsta ieteikuma.

Fizioterapija, lai palīdzētu

Fizioterapeitiskās procedūras palīdzēs panākt ātru atveseļošanos. Procedūra ir procedūru piemērošana:

• Fonoforēze ar acetilcisteīnu;
• Elektroforēze;
• Magnētiskā terapija;
• Ultraskaņa;
• Ausu pūšana un skalošana;
• Lāzerterapija (piemērota slimības sākumposmā);
• Pneimatiskā masāža

Ļoti bieži izmanto elektroforēzi vidusauss iekaisuma vidē, jo metode ir droša un lēta. To piedāvā vairumā medicīnas iestāžu. Lai ārstētu bērnus, ne visas procedūras ir pieļaujamas, tāpēc tās nevar veikt kateterizāciju un narkotiku pārstādīšanu.

Ja noteiktā terapija un procedūras nedod pozitīvu rezultātu, tad ķirurģiska iejaukšanās ir iespējama. Pacientiem tiek piedāvāta vai nu myringotomija, vai arī tympanic punkcija. Pirmā metode ir piemērota, lai atdalītu strutainas masas. To veic arī, pievelkot cilindrisku. Tympanopuncture nodrošina pastāvīgu drenāžu. Turklāt šī metode ļauj ievadīt zāles tieši auss dobumā. Ausī ir uzstādīts īpašs šunts, kas palīdz izspiest strutiņu un piegādā zāles tieši iekaisuma fokusam. Abas procedūras tiek veiktas tikai slimnīcā.

Iespējamās komplikācijas

Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, var rasties dzirdes zudums. Ja dzirdes zudums tiek diagnosticēts hroniski, pāreja uz fibro-sklerotisko stadiju ir iespējama īsā laikā. Šo sarežģīto slimības formu raksturo adhēziju parādīšanās, kas ietekmē klausīšanās ossicles mobilitāti. Šajā stāvoklī ir visas mastoidīta iespējas.

Eksudatīva vidusauss iekaisums ir īpaši bīstams maziem bērniem, jo ​​slimība var ietekmēt psihoemocionālās attīstības ātrumu, runas skaidrību utt. Ja jūs nesākat cīņu pret šo slimību laikā, ir iespējamas šādas komplikācijas:

• Purulenta vidusauss iekaisuma veidošanās;
• Membrānas ievilkšana auss dobumā;
• Ausu dobuma perforācija;
• Pastāvīgs dzirdes zudums;
• Cholesteatoma.

Otīta eksudatīvās sekas ir diezgan nopietnas, tāpēc ir svarīgi apmeklēt otolaringologu pie pirmajiem slimības simptomiem.

Profilakse

Pieaugušajiem pacientiem, kā arī mazu bērnu vecākiem ir jāzina, ka eksudatīvās vidusauss iekaisums var būt neapstrādāts sinusīts, eustahīts, rinīts un vidusauss iekaisums. Jebkuras vīrusu elpceļu slimības var izraisīt ausu slimības, tāpēc ir svarīgi ievērot visus otolaringologa norādījumus. Nav nepieciešams patstāvīgi ieslēgt vai izslēgt izrakstītās zāles no terapijas.

Maziem bērniem aukstajā sezonā nedrīkst rasties hipotermija vai pārkaršana, tāpēc vecākiem rūpīgi jāuzrauga sava bērna stāvoklis pastaigām. Samazinātas imunitātes periodā jūs varat lietot vitamīnu kompleksus, bagātināt diētu ar svaigiem augļiem un sulām. Lai nebūtu kļuvis par eksudatīvas vidusauss iekaisumu, ir svarīgi apmeklēt ārstu, kad Jūs vispirms jūtaties sliktāk. Banālas auss sastrēgumi - pirmais lēnās iekaisuma procesa zvans.

Eksudatīva vidusauss iekaisums ir „klusa” ausu slimība, kas ilgstoši nenorāda uz sevi, bet laika gaitā bez pienācīgas ārstēšanas ir iespējama pakāpeniska dzirdes asuma samazināšanās.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums un kā to ārstēt?

Eksudāts ir šķidrums, kas dažādu iemeslu dēļ organisma audos un dobumos atbrīvojas no maziem asinsvadiem. Otrās iekaisuma gadījumā eksudācija notiek sprauslas dobumā. Sarkanās asins šūnas, trombocīti, baltās asins šūnas un olbaltumvielas, tostarp ievērojams fibrīna daudzums, ir daļa no eksitāta vidusauss iekaisumā.

Anatomiski, Eustahijas caurulei ir izšķiroša loma slimības attīstībā. Šis orgāns savieno spilventiņu dobumu ar deguna galu, veic nosusināšanas dobuma dobuma funkciju, uztur tajā atmosfēras spiedienu, kas ir svarīgs aparāta darbībai, pārraidot skaņas no korpusa uz iekšējo ausu.

Eksudatīvs vidusauss iekaisums pieaugušajiem

Eksudatīvs vidusauss iekaisums ir garš patoloģisks process vidusauss. Pilns cikls no sākuma brīža līdz neatgriezenisku dzirdes zudumu veidošanos aizņem apmēram 2 gadus. Ilgstošais slimības progresēšanas ilgums palielina izārstēšanas izredzes, pat ja sākumā laiks tika izlaists.

Vidusauss iekaisuma eksudatīvās formas cēlonis ir hronisks iekaisuma process vai akūta vīrusu augšējo elpceļu slimība. Tā kā iekaisuma izplatīšanās vidējā ausī sākas ar dzirdes caurulīti, slimības attīstīšanā ārkārtīgi svarīgi ir faktori, kas liek noslīdēt deguna dobuma vidi dzirdes caurulē. Tie ietver:

• Deguna dobuma anatomiskās īpašības
• Nazofaringālie audzēji
• Samazināta imunitāte
• Auksts laiks

Pirmajā posmā, ko dēvē arī par katarālu otītu vai tubo otītu, patogēnas barotnes ievadīšana Eustahijas caurulē noved pie tās tūskas un lūmena sašaurināšanās.

Normālā stāvoklī ieeja uz dzirdes cauruli ir slēgta. Norīšanas gadījumā notiek ieplūdes pagaidu atvēršana, kuras dēļ caur cauruli izplūst gaiss, un, sasniedzot spraugas dobumu, izlīdzina spiedienu tajā, kas pastāv uz ārējās auss otrā pusē. Ikviens var dzirdēt gaisa iekļūšanu sprauslas dobumā ar raksturīgo iekšējo skaņu, kas parādās kā ausu dobuma spriedzes rezultāts.

Katarālās tūskas gadījumā iepriekš aprakstītais mehānisms nedarbojas. Caurules sienas ir tik sašaurinātas, ka tās vispār nepieļauj gaisa iekļūšanu sprauslas dobumā, vidējā auss eksudatīvā tipa vidusauss iekaisuma pirmās pakāpes simptomi:

• Nieze deguna un ausīs
• Ausu sastrēgumi
• Sneezēšana un deguna pūšana var uzlabot dzirdi.
• Uzturēšanās aukstā gaisā palielina sastrēgumus
• Rīšana deguns - bieža fona simptoms katarālā stadijā

Sākotnējā posmā otīta eksudatīvās formas ārstēšana ir vērsta uz Eustahijas caurules caurplūdes atjaunošanu un patogēnas barotnes refluksa novēršanu no deguna gala. Īpaši svarīgi ir:

• Terapija un attīrīšana no deguna dobuma inficējošiem fokiem, deguna deguna blakusdobumu, mutes un rīkles iekaisuma.
• Nasopharynx anatomisko defektu korekcija.

Šajā posmā izmantojiet:

1. Vasokonstriktori (piem., Galazolin)
2. Zāles, kas uzlabo gļotu plūsmu no caurules (piemēram, Rinofluimucil)
3. Imunostimulējošie līdzekļi (piemēram, IRS-19)
4. Pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, Fenspirid)
5. Antibiotikas - iespējama iekaisuma gadījumos
6. Putu un cita fizioterapija (elektroforēze, lāzerterapija, elektriskā stimulācija uc)

Pozitīva reakcija uz terapiju ļauj mums izvairīties no tubo-otīta pārejas uz hronisku stadiju. Šajā posmā ir ļoti svarīgi panākt izārstēšanu.

Turpinot progresēšanu, slimība iekļūst sekrēcijas stadijā, kas iezīmē šķidruma efūzijas (eksudāta) sākumu sprauslas dobumā.

Eksudatīvās vidusauss iekaisuma pāreja uz slepenās uzkrāšanās posmu ir ilgstoša Eustahijas caurules bloķēšana, jo tās sienām ir vislielākais pietūkums. No vienas puses, tas noved pie gaisa izplūdes sprauslas dobumā, no otras puses - uz gļotādas tūsku. Abi faktori atsevišķi un kopumā stimulē eksudācijas procesu.

Otīta otrā posma simptomi eksudatīvā formā pārklājas ar slimības raksturīgo sekrēcijas fāzi:

• Smaguma sajūta un spiediens ausī
• Šķidruma sajūta un tās "plankums" ausī
• Nozīmīgs dzirdes zudums

Spiediena pazemināšanās spraugas dobumā un pārmērīgs spiediens auss kanālā izraisa tembola membrānas ievilkšanu vidējā ausī un saliekt tā plakni. Tajā pašā laikā tas noved pie malleus deformēta stāvokļa attiecībā pret alasi. Kopā šie faktori rada divas sekas:

• Hronisks dzirdes zudums.
• Palielināts holesteatomas risks.

Sekretārajā fāzē tiek izmantota arī konservatīva ārstēšana, ko izmanto slimības katarālajā posmā. Ja nav iespējams normalizēt Eustahijas caurules darbu, tās izmanto ausu cilindra punkciju, ievada šķidrumu no spraugas dobuma vai tā manevrēšanas dziļāku tīrīšanu ar zāļu injicēšanu ausī.

Ja šķidrums nav izspiests no vidusauss dobuma gada laikā pēc eksudācijas sākuma, tas sāk iegūt biezu, lipīgu konsistenci. Slimība nonāk gļotādas stadijā, kuras laikā dzirde tiek ievērojami samazināta.

Gadu vēlāk eksudāts kļūst tik biezs, ka sākas adhēziju, cietu blīvējumu, fibrozes veidošanās process, kas, cita starpā, noved pie dzirdes ossikulu un kurluma imobilizācijas.

Gļotādu un šķiedru stadijās konservatīva ārstēšana nav efektīva. Tāpat nav iespējama pilnīga satura ieplūde caur punkciju. Ārējā iekaisuma eksudatīvā ārstēšana šajos posmos ietver ausu korpusa atvēršanu un rūpīgu vidus auss dobuma reorganizāciju.

Eksudatīvs vidusauss iekaisums bērniem

Eksitatīvās efūzijas vidusauss iekaisuma dinamika un raksturs neatšķiras no tiem, kas attiecas uz pieaugušajiem. Dažos punktos jums jāpievērš uzmanība:

• Sāpīga simptoma trūkums bieži neļauj laikam diagnosticēt šāda veida vidusauss iekaisumu bērniem. Bērns ne vienmēr sūdzas par blāvu dzirdi. Vecākiem jābūt uzmanīgiem un jāpievērš uzmanība dzirdes stāvoklim, jo ​​īpaši elpošanas ceļu slimību laikā.
• Tā kā savlaicīga un kvalitatīva imūnā reakcija uz patogēno barotņu iekļūšanu Eustahijas caurulē ir galvenais faktors, kas aizsargā pret vidusauss eksudatīvo vidusauss iekaisumu, bērnu imunitātes nepietiekama apmācība rada risku saslimt ar šo slimību bērniem ievērojami augstāk.
• Vidusauss iekaisuma iespējamība bērniem ir augstāka nekā pieaugušajiem, arī sakarā ar salīdzinoši īso Eustahijas caurules garumu.

Bērnu vidusauss iekaisuma veida ārstēšana ir līdzīga iepriekš aprakstītajai.

Profilakse

Preventīviem pasākumiem jābūt vērstiem uz imunitātes uzlabošanu un jāiekļauj:

• Fiziskā aktivitāte
• Pareiza uzturs
• Vitamīna uzņemšana
• Smēķēšanas izbeigšana, kas samazina nazofarēna lokālo imunitāti

Individuālas tieksmes uz katarālijām slimībām gadījumā ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas, neizejot pēc vannas apmeklējuma, peldēties, peldēties baseinā.

Eksudatīva vidusauss iekaisums: slimības simptomi, cēloņi un formas

Otīta eksudatīvais veids ir patoloģisks process ausī, kura plūsma tradicionāli ir saistīta ar eksudāta iekšpusē uzkrāto. Šī forma ir iekaisuma procesa otrais posms, kas notiek kā katarālas slimības komplikācija. Ir nepieciešams atšķirt slimību ar vidēji smagas slimības akūtām formām, kuras atspoguļo infekcijas izraisīts iekaisuma process. Visbiežāk bērniem tiek diagnosticēta vidusauss eksudatīva vidusauss, 60% gadījumu. Tajā pašā laikā lauvas daļa no šīs slimības cieš no 3-7 gadu vecuma, un 10% ir slims 12-15 gadu vecumā.

Slimības cēloņi

Slimības procesa sākumu izraisošie faktori ir infekcijas parādības deguna un zarnu trakta orgānos. To papildina gļotādas pārmērīga pietūkums, piemēram, SARS, sinusīts, sinusīts. Tā rezultātā ne tikai gļotāda deguna galviņā, bet arī Eustahijas caurules teritorijā ir pakļauta patoloģijai. Rezultātā caurlaidība un ventilācijas process pasliktinās.

Šī iemesla dēļ sākas aktīvā slimības attīstība, un, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, pastāv tieša pāreja uz eksudatīvo posmu. Maziem bērniem šis process notiek ļoti ātri.

Vidusdaļas zonā pastāvīgi veidojas šķidrums, kura aizvākšana ārpusē nerada īpašas grūtības. Iekaisuma procesa rezultātā gļotāda sāk ražot šo šķidrumu enerģiski, sašaurinot dzirdes cauruli, kavē izplūdi.

Eksudāts pakāpeniski uzkrājas un vēl vairāk sašaurina elementu. Izveidotā vide rada labvēlīgus apstākļus pastāvīgi izplatāmo baktēriju vai vīrusu reprodukcijai, un šķidrums ir gļotu forma.

Ja šī posma ietvaros otīta eksudatīva ārstēšana netiek veikta, gļotādas šķidrums kļūs gļotains, un sāk attīstīties strutainais vidusauss iekaisums.

Ir vairāki cēloņi, kas ietekmē vispārējo patoloģijas gaitu:

• iekaisuma slimības, kas veidojas deguna un deguna gļotādas jomā;
• ožas orgāna traumatiskās parādības un visas dobuma starpsienu izliekums;
• iekaisuma process adenoīdu jomā;
• nopietnas slimības euzachijas caurulē;
• vispārējie patoloģiskie procesi, biežāk - vēdertīfs, tuberkuloze;
• imūnā organisma funkcijas samazināšana;
• izmaiņas temperatūrā un spiedienā;
• ūdens iekļūšana auss dobumā un tā uzkrāšanās.

Kompetentā pieeja cēloņsakarības noteikšanai ļaus terapiju veikt pēc iespējas savlaicīgi un racionāli.

Simptomātisks priekšstats par slimības parādību

Eksudatīvo formu var pietiekami viegli diagnosticēt, jo attēlam pievienoti nepietiekami izteikti simptomi vai to pilnīga neesamība. Lielākās grūtības rodas, nosakot slimību mazam bērnam, kurš pats nespēj pastāstīt saviem vecākiem par to, ko tieši viņš uztrauc. Tāpēc katram no vecākiem ir jāseko vismazākajām izmaiņām drupu uzvedības ietvaros. Ir vairāki pamata simptomi, kas 100% raksturo šo slimības veidu:

• auss sastrēgumu sajūta;
• grūtības attiecībā uz skaņas uztveri;
• deguna sastrēgumi;
• spēja dzirdēt bērna paša balss atbalss;
• sajūta ūdens iekļūšanai ausī;
• vājas īslaicīgas sāpes.

Ja šajā stadijā mājās vai slimnīcā nav racionālas un adekvātas ārstēšanas, pastāv iespēja dzirdes zuduma stabilas formas progresēšanai.

Akūta un hroniska slimība

Slimība var rasties trīs veidošanās posmos un sastāv no trim šķirnēm un īpašībām.

1. Akūtai formai ir ilgums trīs nedēļu laikā, un to raksturo vieglas simptomātiskas pazīmes. Akūtas eksudatīvās vidusauss iekaisuma kurss ir atšķirīgs, jo tam ir izteikti simptomi un tas ir ļoti satraucošs.
2. Vidējā akūtā stadija ietver slimības progresēšanu 8 nedēļas. Šīs formas izpausmes pazīmes ir tādas pašas kā pagātnē, tikai tās var būt blāvas un nav tik daudz traucējošas.
3. Hronisks eksudatīvs vidusauss iekaisums turpinās un attīstās no slimības akūtās formas. Viņa simptomi ir blāvāki, bet viņš visu savu dzīvi uztrauc. Īpaši bieži tas izpaužas šīs slimības formas saasināšanās periodā.

Ja terapeitiskais komplekss netiek nodrošināts laikus pēc pirmajām slimības pazīmēm, sāk attīstīties hronisks eksudatīvs vidusauss iekaisums. Tās gaitu sarežģī nemiers.

Slimības stadija

Šī slimības veida gaita var notikt ilgus mēnešus. Ja terapija netiek veikta, dzirdes traucējumi var pasliktināties. Neskatoties uz vieglu ārstēšanu, speciālista pamatuzdevums ir samazināts līdz savlaicīgai iekaisuma procesa atklāšanai. ENT ārsti savā praksē atšķir 4 slimības posmus.

1. Sākotnējā forma norāda uz pazīmju klātbūtni, piemēram, dzirdes traucējumiem. Tas var ilgt vienu mēnesi, jo dzirdes opcijas ir samazinājušās, apritē orgāns pasliktinās, un cilvēkam kļūst arvien grūtāk dzirdēt.
2. Sekrēcijas stadija ietver patoloģiska rakstura slepenas uzkrāšanās veidošanos. Infekcijas procesa ietekmē palielinās ekskrēcija, izpaužas podiņu šūnu elementu skaita palielināšanās un sekrēcijas tipa dziedzeri. Posms var ilgt gadu.
3. Priekšpēdējā stadija nozīmē skaidru aprakstu par procesu, kurā šķidrums iegūst viskozitāti un sāk piepildīt vidusauss dobumu. Šis process var pat ilgt 24 mēnešus, šķidrums kļūst pārmērīgi biezs un var pielīmēt ENT instrumentiem.
4. Šķiedru stadija ir galīga, jo tā ir - dzirdes aparāta struktūras izmaiņu atklāšana. Saistībā ar deformācijas procesiem tiek novēroti bojājumi dzirdes kaulā, kā arī bojāejas formas izmaiņas.

Dažreiz, un pat bieži, var attīstīties divpusēji eksudatīvas vidusauss iekaisums, kurā tiek ietekmēti abi orgāni. Akūta slimība ilgst vairākus mēnešus, bet turpmākās formas iegūst hronisku šķirņu nosaukumu. Divpusējā eksudatīvā vidusauss iekaisums bieži sastopams mazākajos pacientiem līdz 7 gadiem. Šī diagnoze liecina, ka iekaisuma process ir iekļāvis kreiso (kreisās puses) slimību un labo (labās puses slimību) auss.

Tradicionāli terapijas procesu veic slimnīcā, kurā pacienti apmeklē mazgāšanas un manevrēšanas procedūras.

Slimības diagnostikas pasākumi

Eksudatīvās vidusauss iekaisums ir ENT speciālists. Tādēļ, atklājot pirmās slimības pazīmes, ir nepieciešams iesniegt apelāciju un apmeklēt šo ārstu, līdz slimībai ir laiks izdalīties strutainā šķirnē.

Galīgā lēmuma formulējums parasti tiek veikts, pamatojoties uz pacienta vizuālo pārbaudi un nopratināšanu par sajūtām un jaunākajām izmaiņām. Arī praksē ārsti izmanto instrumentālo pētījumu metodi, kas ietver deguna dobuma, dzirdes dobuma izpēti.

Terapeitiskā procesa iezīmes

Lai slimība izzustu mūžīgi un vairs netraucētu, ir nepieciešams ārstēt eksudatīvo vidusauss iekaisumu. Tas ietver vairāku paņēmienu izmantošanu, katrai no tām koncentrējoties uz simptomu apturēšanu un slimības simptomu novēršanu. Pārējās darbības, kas veiktas eksudatīvā vidusauss iekaisuma vidē, ir vērstas uz dzirdes iespēju atjaunošanu un izmaiņu rašanās novēršanu.

Ja novirzes izraisa deguna vai rīkles dobuma slimības, tad sākumposmā tiek ārstēti augšējie elpceļi.

Eksudatīvās vidusauss iekaisuma ārstēšana notiek kompleksā. Tas ietver narkotiku lietošanu un virkni procedūru. Pamatojoties uz slimības smagumu, pastāv iespēja kateterizēt un pēc tam notīrīt auss kanālu. Ieguva arī popularitātes procedūras, kas saistītas ar fizioterapiju. Šāda plāna ārstēšanas procesa veids ir tieši atkarīgs no slimības apjoma. Parasti 8 vai 10 procedūru ārstēšanas kurss.

Zāles pret slimību

Protams, ar eksudatīvu otītu, simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Tādēļ zāles, tabletes tiek parakstītas, pamatojoties uz parastām pazīmēm un simptomiem.

• Antibakteriālas zāles - bet to lietošanas lietderība un efektivitāte joprojām ir jautājums.
• Antihistamīna iedarbības zāles - tās ir vērstas uz gļotādas tūskas novēršanu.
• Pretiekaisuma kompleksi kopā ar vazokonstriktoriem nodrošina ātru optimālu rezultātu, kā to ārstēt ārsts.

Bērni tiek ārstēti, izmantojot šīs zāļu grupas, bet, ja auss kanāls nav izārstēts, dzirdes atjaunošanai un ausu vispārējā stāvokļa uzlabošanai tiek izmantota hospitalizācijas metode.

Eksudatīvs vidusauss iekaisums

Praktiski katrs cilvēks ir pazīstams ar terminu "otīts". Parasti bērni vecumā no trim līdz septiņiem gadiem saskaras ar patoloģiju, un slimība ir reti diagnosticēta pusaudžiem. Tas, kas ir eksudatīvs vidusauss, pastāstīs šo rakstu.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums

Eksudatīvs vidusauss iekaisums - dzirdes caurules un dzirdes dobuma gļotādu pastāvīgs iekaisums. Galvenais slimības simptoms ir sāpju un akūtas iekaisuma trūkums. Eksudatīvā vidusauss iekaisuma dēļ tiek saglabāta dzirdes dobuma viengabalainība, bet dzirde pakāpeniski samazinās un dažkārt izraisa dzirdes zudumu.

Infekciozā rakstura patoloģijas iekaisuma process ietekmē vidējo ausu, veicina šķidruma veidošanos tās dobumā. Slimību bieži var atrast ar terminu "gļotādas vidusauss iekaisums", "sekrēcijas vidusauss iekaisums", "serozs vidusauss iekaisums".

Svarīgs patogenētiskais faktors ir dzirdes caurules ventilācijas darbu pārkāpums. Šāda veida slimības nosaukums norāda uz palielinātu gļotu sekrēciju un ilgstošu gaitu.

Lai izvairītos no nelabvēlīgas ietekmes, pieaugušo un bērnu vidusauss iekaisums jāārstē savlaicīgi, to veic ārsta uzraudzībā.

Kādi ir slimības cēloņi?

Tiek uzskatīts, ka vidusauss iekaisums izraisa imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšanos. Būtībā tās attīstība ir saistīta ar adenovīrusu infekciju. Hipovitaminozes, ķermeņa hipotermijas laikā pieaugušajiem var rasties eksudatīvs vidusauss iekaisums. Šajā laikā organismam ir pēc iespējas jutīgāka pret dažādiem mikroorganismiem. Pāris nedēļu laikā infekcija vairo un baro vidusauss serozo šķidrumu. Šis brīdis izraisa slimības attīstību.

Fizioloģiskā ziņā cēlonis ir dzirdes caurules aizsprostojums. Tas noved pie katarāla eustahīta. Tā kā caurule ir neliela, tā aizkavējas iekaisuma un tūskas dēļ.

Iezīmējiet cēloņus, kas izraisa slimību:

• Adenoidi;
• Audzēju klātbūtne deguna sāpes;
• Tūska sinusīta dēļ;
• Kramta deguna starpsiena;
• Tuberkuloze;
• Alerģiskais rinīts.

Divpusēja eksudatīva vidusauss iekaisums - iekaisuma process aptver abas ausis vienlaicīgi. Saskaņā ar statistiku šī forma ir tipiska bērniem, kas ir mazāk izplatīti pieaugušajiem.

Kā ārstēt eksudatīvo vidusauss iekaisumu? Informācija ir ietverta turpmākajos punktos.

Simptomi un pazīmes

Exudative vidusauss iekaisums ir grūti diagnosticējams, jo slimības simptomi ir tikko pamanāmi vai pilnīgi nepastāv.

Bērniem ir īpaši grūti noteikt patoloģiju, jo viņi paši nevar pastāstīt par pazīmēm, tāpēc pieaugušajiem jābūt ļoti uzmanīgiem un jāuzrauga bērna uzvedības mainīgums.

Galvenie simptomi, kas raksturīgi eksudatīvai akūtai vidusauss iekaisumam:

• Sajūta, it kā būtu bijusi auss.
• Dzirdes zudums;
• Deguna izdalīšanās.

Ja bērns noliec galvu, viņš jūt splash, it kā viņa ausīs būtu ūdens, viņš to var teikt. Turklāt bērni jūtas tā, it kā viņš dzird savu balsi galvā, kas atgādina. Sāpes parasti nav sastopamas šādā vidusauss iekaisuma formā vai tiek izteiktas īsi un nedaudz. Ja bērna vai pieaugušā slimība netiek ārstēta, tad pēc pāris gadiem attīstās vienmērīgs dzirdes zudums.

Trīs eksudatīvās vidusauss iekaisuma posmi:

• Akūta forma - slimības ilgums ir līdz trim nedēļām, simptomi tiek izteikti;
• Subakūta - slimība progresē trīs līdz astoņu nedēļu laikā;
• Hroniska forma - gadījumā, ja slimības ilgums pārsniedz divus mēnešus.

Pakāpes eksudatīvais vidusauss iekaisums:

Slimību ir vieglāk ārstēt sākotnējā stadijā, kad pazīmes ir nelielas.

• Pirmais posms ir strutas trūkums un ventilācija Eustahijas caurulē nav traucēta.
• Otrais posms - dzirdes plāksnīte, kas rada sēru, radot smaguma sajūtu ausī.
• Trešais - eksudāts ir cieta viela. Bērnu vajā apziņa, ka šķidrums tiek ielej ausī asu pagrieziena un galvas slīpuma laikā.
• Ceturtais - dzirdes zudumu un destruktīvu procesu parādīšanās vidējā ausī, kas noved pie mazu caurumu veidošanās korpusā.

Diagnostika

Lai iegūtu kvalitatīvu patoloģijas diagnozi, jums ir nepieciešama informācija par agrākajām auss infekcijām. Lietojot otoskopiju, var parādīties izteiktas novirzes ausu korpusa struktūrā.

Diagnostikas metožu papildinājumi:

• Audiometrija - spēj izmērīt dzirdes pakāpi, kā arī tās jutību pret dažādu frekvenču skaņām;
• Eustahijas caurules izpēte, lai noteiktu tās funkcijas;
• Endoskopija;
• Membrānas aktivitātes līmeņa noteikšana;
• Rentgena. Sakarā ar spēju noteikt šūnu anomālijas;
• Datorizētā tomogrāfija.

Ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc tam, kad ārsts to apstiprina.

Terapeitiskās darbības

Terapiju nosaka un kontrolē otolaringologs. Tas ietver šādus posmus: patoloģijas cēloņu likvidēšanu, nelabvēlīgo seku likvidēšanu, dzirdes funkciju atjaunošanu.

Daudzi interesējas par to, vai bērniem un pieaugušajiem ir vidējas atšķirības vidusauss iekaisuma infekcijas ārstēšanas taktikā? Ārstēšana ir praktiski vienāda visām vecuma grupām. Tomēr ne visas fizioterapijas procedūras ir piemērotas bērniem.

Ņemot vērā slimības smagumu, tiek pielietotas medicīniskās, ķirurģiskās, fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes.

Tiek nodrošināta dažādu veidu zāļu pieņemšana:

• Antibiotikas. Piemērota baktēriju slimībām, šī zāļu grupa var novērst infekciju un novērst komplikācijas.

Augmentin ir daļēji sintētiska narkotika, kas paredzēta strutainiem vidusauss iekaisuma veidiem. Formas izdalīšanās - tabletes un suspensija. Lai izmantotu 3 reizes dienā. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā individuālo toleranci.

Dioksidīns ir antibakteriāla viela ar plašu iedarbības spektru. Trīs reizes dienā bērni iekļūst ausī, kā arī deguna ejā. Aizliegts bērniem līdz septiņiem gadiem. Dioxidīns lielākoties tiek parakstīts, ja, lietojot citas zāles, nav pozitīva rezultāta.

Flemoksīns ir skābes izturīgs baktericīds līdzeklis, kas ir daļa no penicilīna grupas. Tas ir izgatavots tablešu veidā un tiek uzskatīts par visefektīvāko antibakteriālo līdzekli. Slimību terapija dažādos auss departamentos, izmantojot šo farmakoloģisko narkotiku, tiek noteikta individuāli, ņemot vērā ar vecumu saistītās īpašības un svara kategoriju.

• Vasokonstriktoru pilieni uzlabo deguna elpošanu (Sanorin, Nazivin, ksilometazolīns). Reģistratūra ir ne mazāk kā piecas dienas;
• Līdzekļi alerģisku reakciju novēršanai un pietūkuma novēršanai (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mukolītiskie līdzekļi ar vidusauss iekaisumu eksudāta atšķaidīšanai (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - noņem iekaisumu un sāpju sindromu (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Pretdrudža līdzekļi - pazemina temperatūru un uzlabo pacienta labklājību;
• Ausu pilieni - (Otipaks).

Fizioterapija

• Elektroforēze otītu eksudatīvā veidā, lietojot steroīdus;
• Magnētiskā terapija;
• Pūš pār politzeru;
• Ultraskaņa;
• Lāzerterapija (slimības pirmajā posmā);
• Fonoforēze ar acetilcisteīnu (ieteicamais kurss - 10 sesijas);
• Pneimatiskās masāžas membrānas.

Lielākā daļa metožu nav paredzētas zīdaiņiem, piemēram: transtubar zāles, katetri. Jo viņiem ir nepieciešama līdzdalība šajā procesā.

Purulējošs vidusauss iekaisums var izraisīt iekaisuma procesa izplatīšanos kaulu audu rajonā un uztvert smadzenes, un tautas aizsardzības līdzekļi šajā periodā ir stingri aizliegti.

Tautas medicīna

Tas darbojas kā papildinājums galvenajai terapijai un pēc pieredzējuša speciālista atļaujas. Alternatīvajā medicīnā ir daudz receptes, bet diemžēl ne visi dod pozitīvu rezultātu.

Es gribētu teikt par dažiem no tiem (sīpolu un sviesta ievietošana auss kanālā, ugunskura apglabāšana ausīs) - viņi var sadedzināt auss gļotādas audus vai radīt auglīgu augsni mikroorganismiem.

Tajā pašā laikā nav vērts noliegt pilnīgi dabiskus aizsardzības līdzekļus. Nepieciešams tos piemērot pareizi, jo ir daudz noderīgu ārstniecības augu.

Receptes, kas attiecas uz vidusauss iekaisumu:

• Labs, lai mazgātu ausu ar kumelīšu novārījumu. Augs jau sen ir slavena ar savām antiseptiskajām un antibakteriālajām īpašībām. Par buljonu, jums būs nepieciešama ēdamkarote kumelīšu ziedu pusi litra ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, atstāj 45 minūtes. Silta buljona duša sāpīga auss;
• Pēc ausu tīrīšanas un sanitārijas procedūras no eksudāta, auss kanālā var ievietot vates tamponus, kas iepriekš iemērkti ar propolisa šķīdumu;
• Mundija vai ķiploku sulas šķīdumā iemērcta Turunda - ir antibakteriāla iedarbība;
• Pacientam ieteicams lietot terapeitisku dzērienu, pamatojoties uz savvaļas rožu, aveņu, jāņogu. Tas ir ļoti patīkams garšas un veselīgs dzēriens, kas ir sabalansēts ar vitamīnu kompleksu un nepieciešamajām vielām vājam organismam.

Ķirurģiska iejaukšanās

Slimības vēlīnā stadijā un tradicionālās medicīnas neefektivitātei tiek atrisināts jautājums par ķirurģiju un ārstēšanu slimnīcas sienās. Līdz šim operatīvās metodes ir būtiskas - timpans punkcija, myringotomija.

• Myringotomija - caurums ir izveidots korpusā, lai uzkrātais šķidrums varētu brīvi plūst. Caurule tiek ievietota caurumā, lai atbalstītu drenāžu. Šī metode ir efektīva uz īsu laiku un tiek izmantota vienreizējai strutas izņemšanai.
• Tympanopuncture - tiek nodrošināta nepārtrauktai drenāžai un zāļu injicēšanai ausī. Polietilēna caurule tur un atstāj līdz tam laikam, līdz būs uzlabojums.

Parasti tas ir no divām līdz trim nedēļām, dažos gadījumos ilgāk. Ar caurules palīdzību papildus pretiekaisuma zālēm, medikamenti, kas atšķaida šķidrumu (Trypsīns, Hidrokortisons) un samazina sekrēciju.

Iespējamās komplikācijas

Ja pārbaude tika pabeigta ar medicīniskās iejaukšanās aizkavēšanos vai aizkavēšanos un izsitumu entuziasmu tautas aizsardzības līdzekļiem pret strutojošu otītu, neizbēgami parādās šādas komplikācijas:

• Membrāna ievilksies auss dobumā;
• Dzirdes zudums;
• Ausu dobuma perforācija;
• Holesteatoma (dobums ar mirušām šūnām un audiem, kas atrodas saistaudu kapsulā).

Lai novērstu slimību, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk ārstēt slimības, kas izraisa slimību:

Pirmajos signālos, kas norāda uz eksudatīvu vidusauss iekaisumu (asas dzirdes zudums, sastrēgumi), nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ir ļoti svarīgi nepalaist garām bērna patoloģiju, lai novērstu dzirdes zuduma iespēju.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver:

• Nasopharynx slimību ārstēšana;
• Vispārēja ķermeņa sacietēšana;
• Imūno spēku stiprināšana;
• Palieciet svaigā gaisā;
• Ūdens attīrīšana;
• Līdzsvarota uzturs.

No pirmā acu uzmetiena nevajadzētu ignorēt diezgan vienkāršus noteikumus, jo to regulāra ievērošana palīdzēs izvairīties no vairuma slimību.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums un kā to ārstēt, ir aprakstīts tekstā.

Eksudatīvs vidusauss iekaisums (serozs vidusauss iekaisums)

Exudative vidusauss iekaisums (pazīstams arī kā sekrēcijas vai serozs vidusauss iekaisums, lipīga auss) ir izplatīts starp pieaugušajiem un bērniem. Šī slimība ir pilna ar pastāvīgu dzirdes zudumu un kurlumu. Bieži vien šādu komplikāciju cēlonis ir slimības atklāšana, kas saistīta ar izteiktu simptomu neesamību.

Kas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums?

Šāda veida vidusauss iekaisums tiek uzskatīts par 2. posmu pēc katarālas. Eksudatīvo vidusauss iekaisumu raksturo vidusauss gļotādas iekaisums, kam seko paaugstināts serozā šķidruma (eksudāta) sekrēcija, ņemot vērā eustahijas (vai dzirdes) caurules traucējumu. Kā jūs zināt, šī caurule savieno tympanic dobumu ar deguna galu. Gaiss caur to nokļūst ausī, un no tā izplūst sērs un gļotas, kas pastāvīgi izdalās ar gļotādu, lai aizsargātu auss no baktērijām.

Vidusauss slimības diagnostika

Ja dzirdes caurules lūmenis ir bloķēts, auss sāks uzkrāties. Šķidrumu stagnācija izraisa skaņu vadītspējas pasliktināšanos, kā arī palielina sekundārās infekcijas iespējamību. Ja jūs nesākat ārstēšanu, gļotas sāks sabiezēt un pārvērsties par strupu.

Arī Eustahijas caurules sašaurināšanās dēļ gaiss ieplūst gaisā. Tiek izveidots vakuums, dzirdes dobums uzpūst un ievilksies. Šie faktori negatīvi ietekmē dzirdes funkcijas stāvokli.

Serous vidusauss iekaisums bērniem ir ar savām īpašībām. Ar viņiem var iepazīties, sekojot saitei.

Eksudatīvā (serozā) otīta tipi

Ir divas slimības formas: akūta un hroniska. Akūta eksudatīva vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams. Parasti tas iziet pēc dzirdes caurules caurplūduma atjaunošanas. Tādu faktoru ietekmē kā samazināta imunitāte un nepareizas terapijas metodes, akūta forma var aizkavēties. Ja simptomi saglabājas pēc 1 mēneša vai vairāk, vai cilvēkam gadā ir 2-3 recidīvi, tad viņi runā par hronisku eksudatīvu otītu.

Iekaisuma process vidējā ausī hroniskas vidusauss iekaisums nepazūd. Pastāvīga tūska tiek aizstāta ar gļotādas hipertrofiju. Ilgstoša dzirdes dobuma ievilkšana negatīvi ietekmē muskuļu stāvokli. Gļotas kļūst viskozas, tās piestiprinās pie spraugas dobuma sienām un dzirdes daļiņām. Tas viss ir saistīts ar pieaugošu dzirdes zudumu no vienas puses. Bieži vien ilgstošs serozais vidusauss iekaisums kļūst par līmi, ko raksturo adhēziju rašanās un audu rētas.

Ja iekaisums ir skāris tikai vienu ausu, tad otītu sauc par vienpusēju. Smagāka slimības forma tiek uzskatīta par divpusēju eksudatīvu vidusauss iekaisumu, jo abu ausu sakaušana ir sāpīgāka, to ir grūtāk ārstēt, un tas rada pilnīgu kurlumu.

Eksudatīva vidusauss iekaisums: cēloņi

Visbiežāk sastopamais serozā vidusauss iekaisums ir ENT slimības, kas ietekmē Eustahijas cauruli.

Tie ietver:

Šādās slimībās baktērijas no deguna vai rīkles var izplatīties uz dzirdes cauruli un izraisīt pietūkumu. Eksudatīvās vidusauss iekaisums dažkārt kļūst par vīrusiem. Gripas vai aukstuma laikā, kad imunitāte ir ievērojami samazināta, ir iespējams, ka iekaisums attīstās jebkurā auss daļā.

Bieži vien caurules caurplūdes pārkāpums kļūst par neinfekcijas faktoru sekām, piemēram: polipoze, audzēji, turbīnas atresija, traumas, deguna starpsienas izliekums. Daudzos gadījumos tiek novērota serozā vidusauss iekaisums deguna alerģisko procesu fonā.

Kas izraisa eksudatīvu vidusauss iekaisumu? Slimības rašanās veicina ķermeņa izturības samazināšanos. To ietekmē dažādas hroniskas un sistēmiskas slimības, nepietiekams uzturs un slikti ieradumi. Imunitāte grūtniecības laikā ir ievērojami samazināta, tāpēc otitis grūtniecēm nav retums.

Otīta mediji: simptomi

Šim otīta veidam ir raksturīgas acīmredzamas pazīmes, piemēram, sāpes, drudzis un izvadīšana auss kanālā.
Pirmie eksudatīvā vidusauss iekaisuma simptomi ir iekaisums ausīs, dzirdes traucējumi. Daudzi sūdzas, ka viņi dzird savu balsi. Tā kā šķidrums uzkrājas, attīstās troksnis un spiediens. Ausīs "gurgles". Dzirdes zudums palielinās. Bieži slimība notiek kopā ar deguna sastrēgumiem un iesnas.

Kad cilvēks norij, košļājamās, šķaudot, šķipsnas kustas - caurules lūmena nedaudz izplešas, un ausu pārslodze īslaicīgi iziet.
Ja laiks sākt ārstēšanu un atjaunot Eustahijas caurules caurlaidību, tad šie serozā vidusauss iekaisuma simptomi iziet. Pateicoties ilgstošam procesam un pārejai uz līmes formu, pastāv pastāvīgs dzirdes zudums.

Serozā vidusauss iekaisums

Pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir pārbaudīt cilindrisku. Izmantojot otoskopu ar optisko sistēmu, ENT varēs atklāt raksturīgās serozās iekaisuma pazīmes: dzirdes korpusa izskats ir ieskrūvēts ar skaidru kontūru un paplašinātajiem traukiem; tās krāsa nekavējoties mainās uz pelēku, tad uz zilu vai brūnu.

Šie dati un pacientu sūdzības ir pamats eksudatīvās vidusauss iekaisuma diagnostikai. Turklāt pēc nepieciešamības tiek veikti šādi testi:

• izdzēšot dzirdes cauruli. Gumijas balona gals ir hermētiski ievietots pacienta nāsī, un caur to izplūst gaiss. Gaiss iekļūst Eustachijas caurulē un gar to tpanola dobumā. Nekādu skaņu un vibrāciju trūkums no dzirdes korpusa norāda uz pilnīgu caurules aizsprostošanos;
• tympanometrija. Šī ir metode, lai novērtētu spiedienu sprauslas dobumā, dzirdes dobuma funkciju, dzirdes ossicles un dzirdes cauruli. Veiciet tympanometriju, izmantojot zondi, kas uzstādīta auss kanālā. Ar ierīci ir pievienots sūknis, skaņas ģenerators un mikrofons. Ar ģeneratora palīdzību tiek dotas noteiktas piķa skaņas, sūknis maina auss kanāla spiedienu, un mikrofons reģistrē atgriešanās signālus, kas tiek atspoguļoti no vidusauss un ausu cilindra sienām. Saskaņā ar tympanogrammu ārsts nosaka membrānas un ossikulu mobilitāti, šķidruma un citu anomāliju klātbūtni. Šāda veida pētījumi ir īpaši nepieciešami hroniskas eksudatīvas vidusauss iekaisuma noteikšanai. Kopējo tympanometriju veic 10 minūtēs;
• audiometrija. Šāds dzirdes pētījums palīdzēs precīzi noteikt dzirdes asumu un noteikt tā zudumu. Audiometrija nav sarežģīta procedūra. Pacients tiek pārnests uz skaņu izolējošu kameru, tiek ievietotas austiņas, kurās skan dažādas skaņas. Personai ir jāziņo, kad viņš kaut ko dzird. Tāpēc pārbaudiet gaisa vadītspēju. Tad, izmantojot ierīci, kas piestiprināta pie galvas, tiek radītas vibrējošas skaņas un nosaka kaulu vadīšanas stāvokli.

Exudative vidusauss iekaisums bērniem ir grūtāk diagnosticējams, jo bērni nevar precīzi aprakstīt, par ko viņi rūpējas.

Eksudatīva vidusauss iekaisums: ārstēšana

Pieaugušo eksitatīva iekaisuma iekaisuma ārstēšanai jābūt visaptverošai, tai skaitā pretiekaisuma terapijai un dzirdes caurules caurplūdes atjaunošanai.

Bieži slimība turpinās hronisku deguna slimību fona dēļ, tāpēc ir nepieciešams atjaunot deguna elpošanu, lai izārstētu. Ārsti veic polipu noņemšanu, atrofētu zonu rezekciju, adenotomiju vai citas dezinfekcijas darbības. Kad sinuss mazgā žokļa augšdaļas. Ja pacientam ir alerģisks rinīts, tad būs nepieciešama desensibilizācijas terapija. ARVI klātbūtnē tās obligāti jāārstē.

Daudzos gadījumos pēc deguna un rīkles slimību ārstēšanas tiek uzlabota Eustahijas caurules funkcija, un eksudāts izdalās no vidusauss. Ja tas nenotiek vai pastāv dzirdes zuduma draudi, norādiet šādas procedūras:

• Eustahijas caurules pūšana vai kateterizācija. Arī attīrīšana saskaņā ar Politzer, kas tiek veikta diagnostikas nolūkos, ir arī dziedinoša iedarbība. Gaisa plūsma atver dzirdes caurules lūmenu un pūš gļotas, kas ir piestiprinātas pie tās sienām. Eksudāts iziet caur degunu. Smagos gadījumos pūšana nepalīdz, tad viņi izmanto katetru - katetrs tiek ievietots caur degunu, kas tieši nonāk dzirdes caurules atvērumā un ielej adrenalīna šķīdumu vai hidrokortizonu, lai mazinātu pietūkumu. Vairākām no šīm procedūrām ir iespējams izmazgāt visžāvētākās gļotas daļas. Kateterizāciju izmanto hroniskas eksudatīvas vidusauss iekaisuma ārstēšanai. To nevar izdarīt, ja ausu korpusā ir perforācija. Abas procedūras tiek veiktas pēc deguna dobuma anemizācijas, lai izvairītos no sāpēm.
• elektroforēze. Tas ir fizioterapeitisko procedūru veids, kura laikā tiek izmantots tiešās strāvas elektrods, kas ievietots auss kanālā. Uz tā tiek izmantots medikamentu slānis (parasti tiek izmantots Lidasa), kas strāvas iedarbības ietekmē iekļūst dziļākajos ādas slāņos. Tādējādi tas nāk tieši, palielinot tā efektivitāti un ilgumu. Elektroforēzi vidusauss iekaisuma eksudatīvā iedarbībā ir laba pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Uzlabojas asins un limfas asinsrites mikrocirkulācija, atslābina muskuļi, paātrinās audu reģenerācijas process. Tas aizņem apmēram 12 sesijas 10-20 minūtes.
• pneimomātika. To izgatavo, izmantojot aparātu, kas rada negatīvu un pozitīvu spiedienu auss kanālā. Šādas manipulācijas ir vērstas uz dzirdes dobuma mobilitātes uzlabošanu. Masāžu var veikt patstāvīgi, piestiprinot plaukstu pie auss, lai radītu spiedienu. Pēc pāris sekundēm noņemiet un atkal piestipriniet savu roku apmēram 10 reizes.
• masāžas dzirdes caurulīte. Šādu vingrinājumu rezultātā tiek iegūts kāds rezultāts: 10 reizes ir nepieciešams veikt rīšanas un košļājamās kustības, pēc tam žāvēt 10 reizes. Šādas “vingrošanas” laikā atveras dzirdes caurules mutes, ausis kļūst aizliktas. Tas ir regulāri jāatkārto katru dienu.
• lāzera apstarošana. No nosaukuma ir skaidrs, ka ausis ir apstarotas ar lāzeri. Tā ir nesāpīga un vienkārša procedūra. Gaismā ieplūstošā enerģijas plūsma tiek novirzīta uz konkrētiem punktiem. Tas aktivizē bioķīmiskos procesus audos, lai tūska un iekaisums izietu ātrāk. Lāzerterapijas kurss ir 8-12 sesijas.

Lai ārstētu ilgstošu otītu, ir lietderīgi apmeklēt veselības kūrortus. Jo ātrāk sāksiet ārstēt divpusēju eksudatīvo vidusauss iekaisumu, jo veiksmīgāk tas būs!

Ja parādās tādi simptomi kā deguna sastrēgumi un iesnas, lietojiet deguna konvekcijas pilienus. Aptiekā atradīsiet daudz narkotiku: Nazolu, Sanorinu, Nazivinu, Tizinu uc Ir pierādīta arī deguna līdzekļu efektivitāte ar glikokortikoīdiem (Nasonex, Flixonase). Šādi eksudatīvā vidusauss iekaisumi palīdz uzlabot deguna elpošanu un mazina dzirdes caurules pietūkumu. Mucolytics tiek izmantots, lai plānotu gļotas (deguna pilieni vai aerosoli Sinuforte, Rinofluimucil).

Alerģiskas tūskas gadījumā tiek parakstītas antihistamīna (antialerģiskas) zāles: Suprastin, Zyrtec. Svarīgs punkts cilvēkiem ar vāju imunitāti ir tās stiprināšana. Lai to izdarītu, izrakstiet vitamīnus un imūnmodulatorus.

Tās ir galvenās sekrēcijas otīta ārstēšanas metodes. Ja vēlaties, varat izmantot homeopātiskos līdzekļus. Eksudatīvs vidusauss iekaisums un homeopātija - lietas ir diezgan savietojamas, bet labāk, ja speciālists izvēlas šo narkotiku.

Ja Jums ir akūta eksudatīva vidusauss iekaisums, ārstēšana ietver dažas metodes, bet, kad tā kļūst par strutainu formu, jums ir nepieciešami pilnīgi atšķirīgi medikamenti. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību izplūdes gadījumam no auss.

Kā tiek ārstēti eksudatīvā vidusauss iekaisums, ja konservatīvās metodes nepalīdz?

Eksudatīva vidusauss iekaisums: operācija

Ja pēc ārstēšanas ar iepriekš aprakstītajām metodēm uzlabošanās nav vērojama, tad tiek veikta dzirdes dobuma paracentēze. Tā ir vienkārša darbība, kuras laikā membrāna tiek caurdurta ar adatu vietējā anestēzijā, lai atbrīvotu to no eksudāta. Pēc punkcijas šķidrums no auss tiek izsūknēts ar šļirci, ko mazgā ar hidrokortizonu un atgūstas. Ja eksudāts ir ļoti viskozs, ir iespējams ievadīt sadalīšanas enzīmus. Nepieciešamības gadījumā manipulācijas tiek atkārtotas vairākas reizes. Beigās griezums tiek pats pievilkts, vai arī tas ir noslēgts ar speciālu līmi vai ir slēgts operatīvi.

Hronisku iekaisumu vai akūtu vidējo iekaisumu vidū būs nepieciešams ilgstošs timpanas drenāža. Tas tiek panākts, novietojot šuntu paracentēzes atverē, caur kuru plūst šķidrums. Manevrēšana ar vidusauss iekaisumu ļauj jums mazgāt vidusauss dobumu ar antibiotikām un kortikosteroīdiem. Tas turpinās, kamēr otoskopija parāda, ka iekaisuma process ir novērsts. Šunts var būt vairāki mēneši.

Bieži vien vēlme ārstēt eksudatīvu vidusauss iekaisumu bez operācijas izraisa smagus dzirdes zudumus un intrakraniālas komplikācijas. Operācijas mērķis ir novērst šādas sekas. Protams, tikai tāpēc, ka tā nav. Tas prasa noteiktus norādījumus.

Kad slimība nonāk šķiedru stadijā, viņi izmanto vidus auss reorganizāciju, jo citas metodes neradīs rezultātus. Šāda darbība tiek veikta pēc korpusa atvēršanas. Izmantojot mikroskopu, ķirurgs noņem komisijas un visas auss daļas, kas ir mainījušās. Tad tos atjauno tympanoplasty. Beigās aizveriet ausu cilindru (myringoplasty). Tas ir ļoti grūts darbs, ārsti ne vienmēr spēj atjaunot auss struktūru tā, lai izārstētu dzirdes zudumu.

Antibiotikas un pilieni ausīs ar serozu otītu

Parasti ārsti izraksta antibiotikas, kas ne vienmēr ir pamatotas. Ja pacienta stāvoklis nav nopietns, tad jūs varat mēģināt atjaunoties bez šādu zāļu lietošanas. Protams, ja ir inficēšanās ar bīstamām baktērijām vai ja nav citu uzlabojumu, antibiotikas ir obligātas. Kādas zāles lieto eksudatīvai vidusauss iekaisumam?

Pirmkārt, to paraksta ar amoksicilīnu vai amoksicilīna un klavulānskābes savienojumu. Ja tie nepalīdz, izmantojiet makrolīdus vai fluorhinolus (cefuroksīms, klaritromicīns, azitromicīns, ciprofloksacīns, Ofloksacīns uc). Lai precīzi izvēlētos narkotiku, ir nepieciešams veikt baktēriju floras analīzi un noteikt slimības izraisītāju.

Turklāt serozā vidusauss iekaisuma ārstēšanai jālieto ausu pilieni ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību. Viņu vārdus atradīsiet tabulā.