CLACIDE INSTRUKCIJA

Indikācijas:
- augšējo elpceļu infekcija (sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
- apakšējo elpceļu infekcijas (bronhīts, pneimonija);
- ādas un mīksto audu infekcijas slimības (folikulīts, erysipelas);

Kontrindikācijas:
Paaugstināta jutība pret makrolīdu antibiotikām vai citām zāļu sastāvdaļām. Smaga nieru mazspēja. Zīdīšanas periods.

Blakusparādības:
No gremošanas trakta puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, caureja, akūts pankreatīts, glossīts, stomatīts, sausa mute, mutes gļotādas sēnīšu infekcija, mēles un zobu krāsas izmaiņas, pseudomembranozais kolīts;
No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, trauksme, bezmiegs, nemierīgi sapņi, troksnis ausīs, apjukums, dezorientācija, halucinācijas, psihoze un depersonalizācija, krampji;
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: kambara tahikardija un kambara fibrilācija, QT intervāla pagarināšanās;
Alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas izsitumi, retos gadījumos - anafilaktiskais šoks un Stīvensa-Džonsona sindroms;
No asins puses: leikopēnija, trombocitopēnija;

Farmakoloģiskās īpašības:
Klacid pieder pussintētisko makrolīdu antibiotiku grupai. Zāļu aktīvā viela - klaritromicīns.
Tam ir antibakteriāla iedarbība, nomācot baktēriju proteīnu sintēzi, mijiedarbojoties ar 50S ribosomu apakšvienību. Sakarā ar to, ka tabletes ir viendabīgas kristāliskas masas, zāļu aktīvā viela tiek izdalīta visā laikā, kad notiek caur kuņģa-zarnu traktu.
Klaritromicīnam bija visaugstākā aktivitāte medicīnisko pārbaužu laikā ārpus dzīvā organisma, gan pret izolētām baktēriju kultūrām, gan pret standarta kultūrām. Ir pierādīts, ka tas ir ļoti efektīvs leģionāru slimībās, tas efektīvi iedarbojas uz mikoplazmas etioloģijas pneimoniju.
Enterobaktērijas, Pseudomonas aeruginosa, kā arī visas citas gramnegatīvās baktērijas, kas nesadalās laktozes, nav jutīgas pret klaritromicīnu.
Klaritromicīna antibakteriālajai iedarbībai ir anti-staphylococcus aureus, pneimokoku, A grupas streptokoku, listeriozes patogēni, hemofīla infekcija, pneimonija, gonoreja, pneimoklamidoze, hlamidoze, spitālība, sporotrichoze un erysipelas.
Beta-laktamāze neiznīcina klaritromicīnu. Patogēni, kas nav jutīgi pret meticilīnu un oksacilīnu, ir rezistenti pret klaritromicīna iedarbību.
Attiecībā uz šādiem mikroorganismiem klaritromicīnam ir pozitīva ietekme (tomēr nav veikti klīniskie pētījumi, lai apstiprinātu drošumu un efektivitāti): B, C, F, G grupas streptokoki, zaļais streptokoks, garais klepus, putnu pasterelozes izraisītājs, cilvēka toksikofekcijas izraisītājs, peptokokts, pinnes patogēns, Borelliozes izraisītājs, sifilisa izraisītājs, enterokolīta izraisītājs.
Galvenais klaritromicīna metaboliskais produkts cilvēka organismā ir aktīvs 14-hidroksilaritromicīns, kam ir mikrobioloģiska aktivitāte. Tās aktivitāte nav daudz mazāka par sākotnējās vielas aktivitāti, bet attiecībā uz N. influenzae aktivitāte ir 2 reizes lielāka.
Visas ķīmiskās reakcijas notiek ar klaritromicīnu aknās. Ar pastāvīgu medikamentu uzņemšanu, tā pastiprināšanās netika novērota, un tas neietekmēja cilvēka metabolismu.
Klaritromicīns ir labi saistīts ar asins olbaltumvielām, un narkotiku pārpalikums ķermeņa saziņā pasliktinās. Optimālā zāļu un tā metabolīta attiecība (sabrukšanas produkts) ir 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml, un šāds līdzsvara stāvoklis rodas, lietojot 1 tableti tabletē dienā. Zāļu un tā metabolīta koncentrācija organismā samazinās uz pusi attiecīgi pēc 5,3 un 7,7 stundām. Nopietnu infekciju gadījumā palielinās zāļu deva, un tā ir 2 tabletes dienā kopā ar ēdienreizēm, un saistībā ar to optimālā klaritromicīna un tā metabolīta attiecība ir 2,4 µg / ml / 0,67 µg / ml. ķermeņa pusperiods palielinājās līdz 5,8 un 8,9 stundām.
Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 6 stundu laikā. Jo augstāka ir zāļu deva, jo vairāk laika ir nepieciešams tā izņemšanai no organisma, bet metabolīta (14-hidroksilaritromicīna) līmenis vienlaikus nepalielinās, palielinoties klaritromicīna devai. Jo lielāka deva, jo mazāk veidojas 14-hidroksilaritromicīns.
Zāles izdalās ar urīnu (40% devas) un caur zarnām (30% devas).

Deva un ievadīšana:
Pieaugušie ieceļ vienu tableti klaritromicīna ilgstošai iedarbībai 500 mg. reizi dienā ar ēdienreizēm.
Smagākas infekcijas gadījumā deva tiek palielināta līdz 1000 mg. reizi dienā.
Klatsida tabletes ilgstošas ​​darbības laikā nevar salauzt vai košļāt, tās jānorij veselas.

Izlaišanas forma:
Uz 5, 7, 10 vai 14 tabletēm blisterī no polivinilhlorīda un alumīnija folijas. 1 vai 2 blisteri kastes komplektā.

Mijiedarbība ar citām zālēm:
Vienlaicīga klaritromicīna iecelšana ar teofilīnu, karbamazepīnu, astemizolu, melnādainiem alkaloīdiem, triazolāmu, midazolāmu, ciklosporīnu, novēro pēdējo plazmas satura palielināšanos. Vienlaicīga klaritromicīna un terfenadīna lietošana izraisīja terfenadīna skābā metabolīta koncentrācijas palielināšanos 2-3 reizes, kā arī izmaiņas elektrokardiogrammā, kam nebija klīniski nozīmīgu simptomu. Vienlaicīga klaritromicīna lietošana ar cisaprīdu, pimozīds var izraisīt QT intervāla pagarināšanos un sirds aritmiju. Vienlaicīgi lietojot klaritromicīnu ar hinidīnu vai disopiramīdu, var būt ventrikulāra fibrilācija / plandīšanās gadījumi. Nepieciešamā šo zāļu līmeņa kontrole asinīs ārstēšanas laikā ar klaritromicīnu. Lietojot klaritromicīnu vienlaikus ar digoksīnu, var palielināties digoksīna koncentrācija asins serumā, kas šādos gadījumos prasa kontroli pār tā līmeni. Vienlaicīgi lietojot klaritromicīnu un rifambutīnu vai rifampicīnu, klaritromicīna koncentrācija asins serumā samazinās (vairāk nekā 50%). Lietojot vienlaikus ar klaritromicīnu, varfarīna iedarbība uzlabojas. Tādēļ pacientiem, kuri lieto varfarīnu, ir nepieciešams uzraudzīt protrombīna laiku. Lietojot klaritromicīnu un HMG-CoA reduktāzes inhibitorus, piemēram, lovastatīnu vai simvastatīnu, ļoti reti novēroja rabdomiolīzi. Klaritromicīna tablešu un zidovudīna vienlaicīga lietošana HIV inficētiem pacientiem var izraisīt nemainīgu zidovudīna līmeņa samazināšanos asinīs. Taču šāda infekcija nav novērota HIV inficētiem bērniem, vienlaikus lietojot klaritromicīnu suspensijā ar zidovudīnu vai dideoksīnu.

Uzmanību! Pirms zāļu CLACID lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
Instrukcija ir paredzēta tikai atsaucei.

Klacid - norādījumi, pieteikumi, atsauksmes

Klacid ir plaša spektra antibiotika, ko izmanto elpceļu un mīksto audu infekcijas slimību ārstēšanai.

Farmakoloģiskā iedarbība

Klacid pieder makrolīdu antibiotiku grupai, kam ir antibakteriāla iedarbība.

Narkotiku ir efektīvs pret pneimokoku, Staphylococcus aureus, zelenyaschy Streptococcus patogēnu listeriozes, Streptococcus grupas A, B, C, F, G, Haemophilus infekcija, pneimonija, pnevmohlamidoza, sporotrichosis, peptokokki, hlamīdiju, gonorejas, lepra, rudzi, kā arī leģioneloze un mikoplazmas etioloģijas pneimonija. Klacīdam ir pozitīva ietekme uz garo klepu, putnu pasteurelozes, cilvēka toksikozes, pinnes, borelliozes, sifilisa un enterokolīta patogēniem.

Klacid nav efektīvs enterobaktēriju, Pseudomonas aeruginosa un visu citu gramnegatīvo baktēriju ārstēšanā, kas nesadalās laktozes.

Aktīvā viela, klaritromocīns, izdalās laikā, kad tā iet caur visu kuņģa-zarnu traktu, jo tabletes ir viendabīgas viendabīgas masas.

Atbrīvošanas forma

Klacid ražots kā:

• Dzeltenas ovālas apvalkotās tabletes ar 250 mg un 500 mg (Klacid 500 vai Klacid CP), kas satur attiecīgi 250 mg un 500 mg aktīvās vielas klaritromicīna. Palīgvielas - hinolīndzeltens, nātrija kroskarmeloze, želatinizēta ciete, mikrokristāliskā celuloze, stearīnskābe, silīcija dioksīds, talks, magnija stearāts, povidons. 7-42 tabletes iepakojumā;
• Balts granulēts ar augļu garšas pulveri suspensiju pagatavošanai, kas, pievienojot ūdeni, veido necaurspīdīgu suspensiju Klacid. 5 ml satur 125 mg vai 250 mg aktīvās vielas. Tumšās plastmasas pudelēs pa 60 ml un 100 ml ar dozēšanas šļirci vai karoti. Palīgvielas - povidons K90, karbomērs, rīcineļļa, hipromelozes ftalāts, maltodekstrīns, silīcija dioksīds, saharoze, ksantāna sveķi, kālija sorbāts, titāna dioksīds, bezūdens citronskābe, augļu aromāts.

Lietošanas indikācijas Klacida

Saskaņā ar instrukcijām Klacid tiek izmantots:

• Bieži mikobaktēriju infekcijas, kas izraisa Mycobacterium intracellulare un Mycobacterium avium;
• Otīta mediji;
• Apakšējo elpceļu infekcijas - bronhīts, pneimonija;
• Ādas un mīksto audu infekcijas - folikulīts, celulīts, erysipelas;
• Augšējo elpceļu infekcijas - polisinusīts, faringīts, monosinusīts;
• Lokalizētas mikobaktēriju infekcijas, ko izraisa Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae un Mycobacterium kansasii;
• Helicobacter pylori izskaušana un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas atkārtošanās biežuma samazināšanās;
• Mycobacterium avium kompleksa (MAC) izraisītas infekcijas izplatības novēršana;
• Odontogēnās infekcijas.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Klacid ir kontrindicēts:

• Smaga patoloģiska aknu darbība;
• Smaga nieru disfunkcija;
• Porfīrija;
• Vienlaicīga lietošana ar pimozīdu, cisaprīdu, dihidroergotamīnu, astemizolu, terfenadīnu, ergotamīnu;
• Grūtniecība laktācijas laikā;
• Paaugstināta jutība pret makrolīdu antibiotikām.

Bērni līdz 3 gadu vecumam saskaņā ar instrukcijām Klacid nav parakstīts tablešu veidā.

Lietošanas instrukcijas Klacida

Parasti zāles tiek lietotas uz 1 tabletes Klacida 500 dienā, neatkarīgi no ēdienreizes. Smagos gadījumos devu var divkāršot. Clacid tabletes nedrīkst salauzt un košļāt. Ārstēšanas ilgums parasti ir no 6 dienām līdz divām nedēļām.

Atkarībā no slimības tiek lietots Klacid:

• Ar mikobaktēriju infekciju - 1 tablete Klacida 500 divas reizes dienā;
• Ārstējot odontogēnās infekcijas - 250 mg zāļu 2 reizes dienā 5 dienas;
• MAC infekciju profilaksei 1 Clcide CP tablete divas reizes dienā;
• Lai H. pylori baktērijas iznīcinātu divpadsmitpirkstu zarnas čūlas 7–14 dienas - 1 Klacid 500 tablete 2 reizes dienā kopā ar lanzoprazolu un amoksicilīnu vai 7 dienas - 1 tablete CLcide CP divas reizes dienā vienlaicīgi ar lanzoprazolu un metronidazolu.

Blakusparādības

Kaut arī Klacid atsauksmes parasti ir labi panesamas, sāpes vēderā, ventrikulāra aritmija, kam seko kambara tahikardija, slikta dūša, pankreatīts, caureja, vemšana, mēles un zobu krāsas izmaiņas, stomatīts, sāpes vēderā, mutes dobuma kandidoze, iekaisums valoda, pseudomembranozais kolīts.

Aknu darbības traucējumi un hepatocelulārais hepatīts ar dzelti ir reti un atgriezeniski.

Arī pārskati par Klacida var izraisīt reiboni, pārejošas galvassāpes, nemiers un murgi, bezmiegs, troksnis ausīs, depersonalizācija, halucinācijas un psihoze, krampji, bailes, apjukums. Saskaņā ar Klacid atsauksmēm šie efekti attīstās daudz retāk, ja ārstēšana notiek mierīgā atmosfērā.

Dažos gadījumos, lietojot Klacida, novēro niezi, nātreni, anafilaksi, ādas pietvīkumu, Stīvensa-Džonsona sindromu.

Vienlaikus lietojot Klacida kopā ar citām zālēm, ir jābūt uzmanīgiem.

Uzglabāšanas nosacījumi

Klacid ir klasificēts kā B. narkotiku un recepšu saraksts. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Antibiotika Klacid

Daudzas infekcijas slimības, īpaši tās, kurām ir nopietnas komplikācijas, tiek ārstētas ar sistēmiskām antibiotikām. Ir daudz dažādu veidu antibiotiku, kas iedalītas grupās, kurām ir atšķirīga ķīmiskā struktūra un kas dažādos veidos ietekmē cilvēka ķermeni un mikrobus. Apsveriet, kura antibiotiku grupa pieder pie zāļu Klacid, par kādām slimībām tā ir ieteicama un kurai ir kontrindikācijas.

Klacid antibiotikas sastāvs, izdalīšanās forma un īpašības

Galvenā narkotikas Klacid viela ir pussintētisks klaritromicīna savienojums, kas pieder makrolīdu antibiotikām. Šī plaša spektra antibiotiku grupas tiek uzskatītas par vienu no vismazāk toksiskām. Turklāt Klacid ir viena no drošākajām antibiotikām, jo ​​tā neiedarbina cilvēka imūnsistēmu, kā tas notiek terapijas laikā ar daudziem citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Klaritromicīns, nonākot cilvēka organismā, ātri iekļūst skartajos audos un šūnās un nodrošina augstu audu koncentrāciju. Turklāt šī antibiotika spēj iekļūt baktēriju šūnā, kā arī ķermeņa šūnās. Tas ir svarīgi, lai ārstētu intracelulāro patogēnu izraisītās slimības. Tajā pašā laikā šūnās ir diezgan augstas zāļu koncentrācijas, kas saglabājas optimālam laikam.

Papildus pretmikrobu iedarbībai, kas ietver proteīnu sintēzes nomākšanu mikrobu šūnā, Klacid piemīt pretiekaisuma un imūnmodulējošas īpašības.

Galvenie Klacida atbrīvošanas veidi ir:

• pulveris intravenozām infekcijām;
• tabletes iekšķīgai lietošanai.

Zāles ir aktīvas pret šādiem mikroorganismiem:

• gram-pozitīvas baktērijas (stafilokoki, streptokoki, listerija uc);
• Gramnegatīvas baktērijas (hemophilus bacilli, gonococci, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, kampilobaktērija, branhamella, garais klepus uc);
• anaerobie mikroorganismi (fragilis bakteroīdi, klostridija, peptokoki, peptostreptokokki, pinnes propionebe baktērijas utt.);
• citi mikroorganismi (hlamīdijas, mikoplazma, ureaplasma, borrelia, mikobaktērijas uc).

Enterobaktērijas, Pseudomonas aeruginosa un citi gramnegatīvie mikroorganismi, kas nesadalās laktozes, nav jutīgi pret šo antibiotiku.

Indikācijas zāļu lietošanai Klacid

Visbiežāk antibiotiku Klacid lieto elpceļu infekcijām (bronhīts, pneimonija, faringīts, laringīts, sinusīts uc). To var lietot arī augšējo elpceļu infekciju un odontogēnu infekciju (vidusauss iekaisums, pulpīts, periodontīts uc) ārstēšanai. Citas narkotiku indikācijas ir:

• čūlas čūla;
• seksuāli transmisīvās infekcijas;
• mīksto audu, ādas (erysipelas, folikulīta uc) infekcijas utt.

Klacid dozēšana

Saskaņā ar lietošanas instrukciju, neatkarīgi no ēdienreizes, Klacid antibiotika jālieto bez košļājamās. Standarta deva ir 250 mg divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-14 dienas. Dažos gadījumos narkotiku ārstēšana ir saistīta ar citu grupu antibiotiku saņemšanu.

Kontrindikācijas, lai saņemtu Klacida:

• smagi aknu un nieru traucējumi;
• porfirīna slimība;
• grūtniecība, zīdīšana;
• īpaša jutība pret makrolīdu zālēm.

Ir aizliegts apvienot ārstēšanu ar noteiktu zāļu lietošanu, ieskaitot:

Mājas pirmās palīdzības komplekts

Klacid - makrolīdu antibiotika

Zāļu nosaukums: CLACID® (KLACID)

Starptautiskais nosaukums: klaritromicīns (klaritromicīns)
KFG: Makrolīdu antibiotika
Īpašnieks reg. ID: ABBOTT S.P.A. (Itālija)

Devas APRAKSTS, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS:

Tabletes, apvalkotas dzeltenas, ovālas.

1 cilne. klaritromicīnu 250 mg

Palīgvielas: kroskarmelozes nātrijs, mikrokristāliskā celuloze, želatinizēta ciete, silīcija dioksīds, povidons, stearīnskābe, magnija stearāts, talks, hinolīna dzeltenais (E104).

Korpusa sastāvs: hipromeloze, hiproloze, propilēnglikols, sorbitāna monooleāts, titāna dioksīds, sorbīnskābe, vanilīns, hinolīna dzeltens (E104).

7 gab - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Sintētiska makrolīda antibiotika. Tam ir antibakteriāla iedarbība, kas mijiedarbojas ar baktēriju 50S ribosomu apakšvienību un inhibē proteīnu sintēzi mikrobu šūnā.

Klaritromicīns ir pierādījis augstu in vitro aktivitāti pret standarta un izolētām baktēriju kultūrām. Ļoti efektīvs pret daudziem aerobiem un anaerobiem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. In vitro pētījumi apstiprina klaritromicīna augstu iedarbību pret Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae un Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Zāles ir aktīvas arī pret aerobiskiem gram-pozitīviem mikroorganismiem: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobie gramnegatīvie mikroorganismi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; citi mikroorganismi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplekss (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracelulāro.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Kā arī citas gramnegatīvas baktērijas, kas nesadalās laktozes, ir nejutīgas pret klaritromicīnu.

Β-laktamāzes ražošana neietekmē klaritromicīna aktivitāti. Lielākā daļa meticilīna un oksacilīna rezistentu stafilokoku celmu arī ir rezistenti pret klaritromicīnu.

Helicobacter pylori jutību pret klaritromicīnu pētīja Helicobacter pylori izolātos, kas izolēti no 104 pacientiem pirms terapijas uzsākšanas. 4 pacientiem tika izdalīti Helicobacter pylori celmi, kas ir rezistenti pret klaritromicīnu, 2 pacientiem ar starprezistences celmiem un atlikušajos 98 pacientiem Helicobacter pylori izolāti bija jutīgi pret klaritromicīnu.

Klaritromicīnam ir in vitro ietekme uz lielāko daļu šādu mikroorganismu celmiem (tomēr klīniskajos pētījumos klīniskajos pētījumos nav apstiprināta klaritromicīna lietošanas drošība un efektivitāte, un praktiskā nozīme paliek neskaidra): aerobiskie gram-pozitīvie mikroorganismi: Streptococcus agalactiae, streptokoki (C, F, G grupas), Streptococcus grupa Viridans; aerobie gramnegatīvie mikroorganismi: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobie gram-pozitīvie mikroorganismi: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobie gramnegatīvie mikroorganismi: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Galvenais klaritromicīna metabolīts cilvēka organismā ir mikrobioloģiski aktīvais metabolīts 14-hidroksilaritromicīns. Metabolīta mikrobioloģiskā aktivitāte ir tāda pati kā sākotnējās vielas, vai 1-2 reizes vājāka attiecībā pret lielāko daļu mikroorganismu. Izņēmums ir Haemophilus influenzae, kam metabolīta efektivitāte ir 2 reizes lielāka. Sākotnējai vielai un tās galvenajam metabolītam ir vai nu piedeva vai sinerģiska iedarbība uz Haemophilus influenzae in vitro un in vivo, atkarībā no baktēriju kultūras.

Kvantitatīvās metodes, kas prasa mikroorganismu augšanas kavēšanas zonas diametra mērīšanu, sniedz visprecīzākos aprēķinus par baktēriju jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem. Viena no ieteicamajām jutīguma procedūrām izmanto diskus, kas impregnēti ar 15 µg klaritromicīna (Kirby-Bauer difūzijas tests); Testa rezultātus interpretē atkarībā no mikroorganisma augšanas kavēšanas zonas diametra un klaritromicīna minimālās inhibējošās koncentrācijas (MPC) vērtības. IPC vērtību nosaka, izmantojot barotnes atšķaidīšanas metodi vai difūziju agarā. Laboratorijas testi dod vienu no trim rezultātiem: 1) "izturīgs" - mēs varam pieņemt, ka infekcija nav pakļauta ārstēšanai ar šo narkotiku; 2) "vidēja jutība" - terapeitiskā iedarbība ir neskaidra, un, iespējams, devas palielināšana var izraisīt jutīgumu; 3) "jutīgs" - var uzskatīt, ka infekcija ir ārstējama ar klaritromicīnu.

Pirmie dati par farmakokinētiku tika iegūti, pētot klaritromicīna tabletes.

Klaritromicīna suspensijas biopieejamību un farmakokinētiku pētīja veseliem pieaugušajiem un bērniem.

Sūkšana un sadale

Lietojot vienu reizi pieaugušajiem, suspensijas biopieejamība bija līdzvērtīga tablešu biopieejamībai (pie vienas devas) vai nedaudz pārsniegta. Pārtikas uzņemšana nedaudz aizkavēja klaritromicīna suspensijas uzsūkšanos, bet neietekmēja zāļu kopējo biopieejamību.

Lietojot zīdaiņu suspensiju (pēc ēšanas) C_maks, Klaritromicīna AUC bija attiecīgi 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

Lietojot klaritromicīna suspensiju 250 mg devā ik pēc 12 stundām pieaugušajiem, līdzsvara līmenis asinīs praktiski tika sasniegts, lietojot piekto devu. Farmakokinētikas parametri bija šādi: C_maks 1,98 µg / ml, AUC 11,5 µg × h / ml un T_maks 2,8 h klaritromicīnam un 0,67, 5,33, 2,9 attiecīgi 14-hidroksilaritromicīnam.

Veseliem cilvēkiem seruma koncentrācija sasniedza 2 stundu laikā pēc norīšanas. C_ss Maksimālais 14-hidroksilaritromicīns ir aptuveni 0,6 µg / ml. Ordinējot klaritromicīnu 500 mg devā ik pēc 12 stundām_ss maksimālais 14-hidroksilaritromicīns ir nedaudz augstāks (līdz 1 μg / ml). Lietojot abas C devas_ss Maksimālais metabolīts parasti tiek sasniegts 2-3 dienu laikā.

In vitro pētījumos klaritromicīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām vidēji bija aptuveni 70% klīniski nozīmīgās koncentrācijās no 0,45 līdz 4,5 μg / ml.

Metabolisms un izdalīšanās

Klaritromicīns tiek metabolizēts aknās CYP3A izoenzīma iedarbībā, veidojot mikrobioloģiski aktīvo metabolītu 14-hidroksilaritromicīnu.

T_1/2 klaritromicīns, lietojot zīdaiņu suspensiju (pēc ēšanas), bija 3,7 stundas, lietojot klaritromicīna suspensiju 250 mg devā ik pēc 12 stundām pieaugušajiem T_1/2 klaritromicīna un 4,9 - 14-hidroksilaritromicīna gadījumā.

Veseliem cilvēkiem ar klaritromicīnu: 250 mg devā ik pēc 12 stundām T_1/2 14-hidroksilaritromicīns ir 12 stundas; 500 mg devā ik pēc 12 stundām T_1/2 14-hidroksilaritromicīns ir aptuveni 7 stundas.

Lietojot klaritromicīnu 250 mg devā ik pēc 12 stundām, aptuveni 20% devas izdalās ar urīnu neizmainītā veidā. Lietojot klaritromicīnu 500 mg devā ik pēc 12 stundām, aptuveni 30% devas izdalās ar urīnu neizmainītā veidā. Klaritromicīna nieru klīrenss būtiski neietekmē devu un tuvojas normālam glomerulārās filtrācijas ātrumam. Galvenais urīnā konstatētais metabolīts ir 14-hidroksilaritromicīns, kas veido 10–15% devas (250 mg vai 500 mg ik pēc 12 stundām).

Klaritromicīns un tā metabolīts labi izplatās audos un ķermeņa šķidrumos. Audu koncentrācija parasti ir vairākas reizes augstāka par serumu.

Tabulā parādīti audu un seruma koncentrācijas paraugi pēc zāļu lietošanas 250 mg devā ik pēc 12 stundām.

Klacid antibiotiku grupa

Klacid: lietošanas instrukcijas

Pirms iegādāties Klacid antibiotiku, jums rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija, lietošanas metodes un devas, kā arī cita noderīga informācija par narkotiku Klacid. Mājas lapā "Slimību enciklopēdija" jūs atradīsiet visu nepieciešamo informāciju: norādījumus par pareizu lietošanu, ieteicamo devu, kontrindikācijām, kā arī par pacientiem, kuri jau lietojuši šo narkotiku.

Klacid - Sastāvs un atbrīvošanas forma

Pašlaik antibiotikas Klacid ir pieejamas divās šķirnēs: Klacid; Klacid CP

Klacid CP šķirne atšķiras no Klacida, jo tā ir ilgstošas ​​(ilgstošas) tabletes. Nav citu atšķirību starp Klacid un Klacid CP, tādēļ parasti abu zāļu veidi tiek kombinēti ar tādu pašu nosaukumu "Klacid". Mēs arī izmantosim nosaukumu “Klacid”, lai apzīmētu abus narkotiku veidus, norādot, par kuru mēs runājam tikai tad, kad tas ir nepieciešams.

Klacid CP ir pieejams vienā zāļu formā - tās ir ilgstošas ​​darbības (ilgstošas ​​darbības) tabletes, un Klacid ir trīs zāļu formās, piemēram:

- liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai;

- pulveris suspensijai iekšķīgai lietošanai;

Kā aktīvā viela visas abu šķirņu zāļu formas satur klaritromicīnu dažādās devās.

Tātad, Klacid CP tabletes satur 500 mg aktīvās vielas.

Liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai satur 500 mg klaritromicīna katrā flakonā.

Parastās darbības ilgums Klacid ir pieejamas divās devās - pa 250 mg un 500 mg klaritromicīna.

Pulveris suspensijas pagatavošanai ir pieejams arī divās devās - 125 mg / 5 ml un 250 mg / 5 ml. Tas nozīmē, ka gatavās suspensijas aktīvās vielas koncentrācija var būt 125 mg uz 5 ml vai 250 mg uz 5 ml.

Ikdienas dzīvē dažādas Klacida devu formas, šķirnes un devas sauc par īsiem un ietilpīgiem nosaukumiem, kas atspoguļo to galvenās īpašības. Tātad, tabletes bieži sauc par Klacid 250 vai Klacid 500, kur numurs blakus nosaukumam atspoguļo zāļu devu. Apturēšana ar tādu pašu principu kā Klacid 125 vai Klacid 250 utt.

Abām Klacid devām un ilgstošām Klacid CP tabletēm ir tāda pati abpusēji izliekta, ovāla forma, un tās ir pārklātas ar dzeltenu krāsu pārklājumu. Tabletes ir pieejamas iepakojumos pa 7, 10, 14, 21 un 42 gab. Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai ir neliela granulas, kas krāsotas baltā vai gandrīz baltā krāsā un ar augļu smaržu. Pulveris ir pieejams 42,3 g pudelēs ar dozēšanas karoti un šļirci. Kad pulveris tiek izšķīdināts ūdenī, veidojas necaurspīdīga suspensija, kas ir baltā krāsā un ar augļu aromātu. Liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai tiek ražots hermētiski noslēgtos flakonos un ir balts pulveris ar vieglu aromātu.

Farmakoloģiskā iedarbība: bakteriostatisks, antibakteriāls.

Tabletes, ar pārklājumu 1.

aktīvā viela: 250 mg klaritromicīna

palīgvielas: 0,5 g

250 mg tabletes kodols: nātrija kroskarmeloze; KC; preželatinizēta ciete; silīcija dioksīds; Povidons; stearīnskābe; magnija stearāts; talks; hinolīns dzeltens E104

tabletes apvalks 250 mg: hipromeloze; hyprolosis; propilēnglikols; sorbitāna monooleāts; titāna dioksīds; sorbīnskābe; vanilīns; hinolīna dzeltens (E104)

tabletes kodols 0,5 g: kroskarmeloze; KC; silīcija dioksīds; Povidons; stearīnskābe; magnija stearāts; talks

tabletes apvalks 0,5 g: hipromeloze; hidroksipropilceluloze; propilēnglikols; sorbitāna monooleāts; titāna dioksīds; sorbīnskābe; vanilīns; hinolīna dzeltens (E104)

Klacid - farmakoloģiskā iedarbība

Klacid ir populāra pussintētiska makrolīda antibiotika, kurai ir antibakteriāla iedarbība, kas mijiedarbojas ar jutīgo baktēriju 50S ribosomu apakšvienību un inhibē proteīnu sintēzi.

Klacid bija augsts in vitro aktivitāte pret standarta un izolētām baktēriju kultūrām. Ļoti efektīvs pret daudziem aerobiem un anaerobiem, gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem.

In vitro klacīds ir ļoti efektīvs pret Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae un Helicobacter (Campilobacter) pylori. Enterobacteriaceae un Pseudomonas, kā arī citas ar laktozi nesadalītas gramnegatīvās baktērijas nav jutīgas pret klaritromicīnu.

Ir pierādīts, ka klaritromicīnam ir antibakteriāla iedarbība pret šādiem patogēniem: aerobiem gram-pozitīviem mikroorganismiem - Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobie gramnegatīvie mikroorganismi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae; citi mikroorganismi ir Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis; mycobacterium - Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium komplekss (MAC) - komplekss, kas ietver: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Beta-laktamāzes ražošana neietekmē klaritromicīna aktivitāti.

Lielākā daļa meticilīna un oksacilīna rezistentu stafilokoku celmu arī ir rezistenti pret klaritromicīnu.

Helicobacter pylori. H. pylori jutība pret klaritromicīnu tika pētīta ar H. pylori izolātiem, kas izolēti no 104 pacientiem pirms terapijas uzsākšanas. Četriem pacientiem klaritromicīnu rezistenti H. pylori celmi tika izolēti 2 pacientiem - starpposma rezistences celmiem, pārējos 98 pacientiem H. pylori izolāti bija jutīgi pret klaritromicīnu. Klaritromicīnam ir in vitro ietekme uz lielāko daļu šādu mikroorganismu celmiem (tomēr klīniskajos pētījumos klīniskajos pētījumos klaritromicīna lietošanas drošība un efektivitāte nav apstiprināta, un praktiskā nozīme paliek neskaidra):

- aerobiskie gram-pozitīvie mikroorganismi - Streptococcus agalactiae, Streptococci (C, F, G grupas), Viridans grupas streptokoki;

- aerobie gramnegatīvie mikroorganismi - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida;

- anaerobie gram-pozitīvie mikroorganismi - Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;

- anaerobie gramnegatīvie mikroorganismi - Bacteroides melaninogenicus;

- spirochetes - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum;

- Campylobacter - Campylobacter jejuni.

Galvenais klaritromicīna metabolīts cilvēka organismā ir mikrobioloģiski aktīvs metabolīts - 14-hidroksilaritromicīns (14-OH-klaritromicīns). Metabolīta mikrobioloģiskā aktivitāte ir tāda pati kā sākotnējās vielas, vai 1-2 reizes vājāka attiecībā pret lielāko daļu mikroorganismu. Izņēmums ir H.influenzae, kam metabolīta efektivitāte ir 2 reizes lielāka. Sākotnējai vielai un tās galvenajam metabolītam in vitro un in vivo ir atkarīga no H. influenzae, atkarībā no baktēriju kultūras.

Kvantitatīvās metodes, kas prasa mikroorganismu augšanas kavēšanas zonas diametra mērīšanu, sniedz visprecīzākos aprēķinus par baktēriju jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Viena no ieteicamajām jutīguma procedūrām izmanto diskus, kas impregnēti ar 15 µg klaritromicīna (Kirby-Bauer difūzijas tests); Testa rezultātus interpretē atkarībā no mikroorganisma augšanas kavēšanas zonas diametra un klaritromicīna IPC vērtības. IPC vērtību nosaka, izmantojot barotnes atšķaidīšanas metodi vai difūziju agarā.

Laboratorijas testi sniedz vienu no trim rezultātiem:

- ilgtspējīga - mēs varam pieņemt, ka infekcija nav pakļauta ārstēšanai ar šo narkotiku;

- mēreni jutīga - terapeitiskā iedarbība ir neskaidra, un, iespējams, palielinot devu, var rasties jutīgums;

- jutīgs - var uzskatīt, ka infekcija ir ārstējama ar klaritromicīnu.

Zāles ātri uzsūcas gremošanas traktā. Absolūtā biopieejamība ir aptuveni 50%. Ar atkārtotām devām zāļu kumulācija netika atklāta, un vielmaiņas raksturs cilvēka organismā nav mainījies. Ēšana tieši pirms zāļu lietošanas palielināja zāļu biopieejamību vidēji par 25%.

Klaritromicīnu var lietot pirms ēdienreizes vai tās laikā.

In vitro pētījumos klaritromicīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 70% koncentrācijās no 0,45 līdz 4,5 μg / ml. Pie koncentrācijas 45 μg / ml saistīšanās samazinās līdz 41%, iespējams, saistošo vietu piesātinājuma rezultātā. To novēro tikai koncentrācijās, kas daudzkārt pārsniedz terapeitisko.

Ieceļot klaritromicīnu 250 mg devā 2 reizes dienā, maksimālais klaritromicīna un 14-hidroksikaritromicīna Css plazmā tika sasniegts 2-3 dienu laikā un bija attiecīgi 1 un 0,6 μg / ml. Sākotnējā preparāta T1 / 2 un tā galvenais metabolīts bija attiecīgi 3-4 un 5-6 stundas, ordinējot klaritromicīnu 500 mg devā 2 reizes dienā, maksimālā Css klaritromicīna un 14-hidroksilaritromicīna koncentrācija plazmā tika sasniegta pēc 5. devas ievadīšanas un sasniedza vidēji 2,7-2,9 un 0,88-0,83 μg / ml. Sākotnējā preparāta un tā galvenā metabolīta T1 / 2 līmenis bija attiecīgi 4,5-4,8 h un 6,9-8,7 h.

Līdzsvarā 14-hidroksilaritromicīna līmenis nepalielinās proporcionāli klaritromicīna devām, un klaritromicīna un tā galvenā metabolīta T1 / 2 līmenis palielinās, palielinoties devai. Klaritromicīna farmakokinētikas nelineārais raksturs ir saistīts ar 14-OH- un N-demetilētu metabolītu veidošanās samazināšanos, lietojot lielākas devas, kas liecina par klaritromicīna metabolisma nelineitāti, lietojot lielas devas. Pēc urīna lietošanas aptuveni 37,9% izdalās pēc 250 mg un 46% pēc 1200 mg klaritromicīna ievadīšanas caur zarnām - aptuveni 40,2 un 29,1%.

Klaritromicīns un tā 14-OH metabolīts labi izplatās audos un ķermeņa šķidrumos. Pēc iekšķīgas klaritromicīna lietošanas tās saturs smadzeņu šķidruma šķidrumā saglabājas zems (ar normālu BBB caurlaidību 1-2% no asins seruma līmeņa). Audu saturs parasti ir vairākas reizes lielāks nekā seruma saturs.

Aknu darbības traucējumi

Pacientiem ar vidēji smagiem un smagiem aknu darbības traucējumiem, bet ar nieru darbības traucējumiem, Klacid devas pielāgošana nav nepieciešama. Šīs grupas pacientu un veseliem pacientiem klīniskais klaritromicīna klīrenss asins plazmā un sistēmiskā klīrenss nav atšķirīgs. Css 14-hidroksilaritromicīns cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem ir mazāks nekā veseliem cilvēkiem.

Nieru darbības traucējumi

Nieru darbības traucējumu gadījumā palielinās klaritromicīna minimālais un maksimālais saturs asins plazmā, T1 / 2, klaritromicīna un 14-OH metabolīta AUC. Samazinās eliminācijas konstante un izdalīšanās ar urīnu. Šo parametru izmaiņas pakāpe ir atkarīga no nieru disfunkcijas pakāpes.

Gados vecāki pacienti

Gados vecākiem pacientiem bija augstāks klaritromicīna un tā 14-OH metabolīta līmenis, un ekskrēcija bija lēnāka nekā jauniešu grupā. Tiek uzskatīts, ka vecāka gadagājuma pacientu farmakokinētikas izmaiņas galvenokārt saistītas ar kreatinīna klīrensa un nieru funkcijas izmaiņām, nevis ar pacientu vecumu.

Pacienti ar mikobaktēriju infekcijām

Ks klaritromicīns un 14-OH-klaritromicīns pacientiem ar HIV infekciju, kuri saņēma Klacid parastās devās (500 mg 2 reizes dienā) bija līdzīgi kā veseliem cilvēkiem. Tomēr, lietojot Klacid lielākās devās, kas var būt nepieciešamas mikobaktēriju infekciju ārstēšanai, antibiotikas koncentrācija var ievērojami pārsniegt parastās.

Pacientiem ar HIV infekciju, lietojot Klacid devā 1000 un 2000 mg dienā 2 devās, Css bija attiecīgi 2-4 un 5-10 μg / ml. Lietojot šīs zāles lielākās devās, tika novērota T1 / 2 pagarināšanās, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem, kuri saņēma Klacid parastās devās. Paaugstināta klaritromicīna koncentrācija plazmā un T1 / 2 ilgums lielākās devās atbilst zināmajai zāļu farmakokinētikas nelinearitātei.

Kombinēta ārstēšana ar omeprazolu

Klacid 500 mg 3 reizes dienā kombinācijā ar omeprazolu 40 mg dienā palielina T1 / 2 un AUC0-24 omeprazolu. Visiem pacientiem, kas saņēma kombinēto terapiju, salīdzinot ar tiem, kas lietoja tikai omeprazolu, palielinājās par 89% AUC0-24 un 34% T1 / 2 Omeprazola. Klacid, Cmax, Cmin un AUC0-8 palielinājās attiecīgi par 10, 27 un 15%, salīdzinot ar datiem, kad tika lietots tikai Klacid bez Omeprazola. Līdzsvara stāvoklī klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā 6 h pēc zāļu ievadīšanas grupā, kas saņēma kombināciju, bija 25 reizes lielāka nekā salīdzinājumā ar tiem, kas tika ārstēti tikai ar klaritromicīnu. Klaritromicīna koncentrācija kuņģa audos 6 stundas pēc 2 zāļu lietošanas bija 2 reizes augstāka nekā dati, kas iegūti pacientu grupā, kuri saņēma tikai klaritromicīnu.

Klacid - lietošanas indikācijas

Ir nepieciešams zināt, ka Klacid CP ieteicams ārstēt augšējo un apakšējo elpošanas sistēmu, kā arī ādas un mīksto audu infekcijas. Principā var izmantot arī visas citas iepriekš minētās infekcijas, taču to var izmantot tikai tad, ja tas nav iespējams, izmantojot parasto Klacid, kas šādos gadījumos ir ieteicams.

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret narkotikām jutīgi mikroorganismi:

- augšējo elpceļu infekcijas (faringīts, tonsilīts un sinusīts);

- apakšējo elpceļu infekcijas (bronhīts, pneimonija);

- ādas un mīksto audu infekcijas (impetigo, folikulīts, celulīts, abscesi);

- Mycobacterium avium vai Mycobacterium intracellulare izraisītas izplatītas vai lokalizētas mikobaktēriju infekcijas;

- lokālas infekcijas, ko izraisa Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae.

Klacid - Norādījumi par suspensijas lietošanu

Klacid suspensija netiek pārdota gatavā veidā, tā jāsagatavo neatkarīgi no pulvera. Pašlaik tiek pārdoti pulveri suspensijas pagatavošanai ar divām devām - 125 mg / 5 ml un 250 mg / 5 ml. 125 mg suspensija tiek pārdota 60 ml flakonos un 250 mg ir 100 ml. Attiecīgi, ja iegūst pulveri ar koncentrāciju 125 mg / 5 ml, suspensijas pagatavošanai būs vajadzīgi aptuveni 30 ml ūdens un apmēram 250 ml 250 mg / 5 ml.

No pulvera flakonā jāsagatavo suspensija tieši brīdī, kad to plānojat lietot. Tas ir tāpēc, ka gatavo suspensiju var uzglabāt tikai 2 nedēļas, pēc tam zāles jāiznīcina, pat ja tas nav pilnībā izmantots. Ja ārstēšana ilgst vairāk nekā divas nedēļas, tad ik pēc 14 dienām jāizmet vecās suspensijas atlikumi un jāsagatavo jauna. Uzglabāt suspensiju tikai istabas temperatūrā no 15 ° C līdz 30 ° C un labi sakratīt pirms katras lietošanas reizes.

Lai sagatavotu suspensiju, ir nepieciešams rūpīgi atvērt pudeli. Pēc tam pievienojiet marķējumam tīru bez gāzētu ūdeni un enerģiski krata pudeli, lai izveidotu viendabīgu, necaurspīdīgu baltu šķīdumu. Ja tika izmantots pulveris ar aktīvās vielas koncentrāciju 125 mg / 5 ml, tad pēc ūdens pievienošanas tiks iegūts 60 ml suspensijas. Ja lietoja 250 mg / 5 ml pulveri, tiks iegūts 100 ml lietošanai gatavas suspensijas.

Klacid suspensija ir ieteicama lietošanai bērniem, jo ​​to ir viegli ievadīt vajadzīgajā daudzumā. Tomēr, ja nepieciešams, pieaugušie var lietot Klacid suspensijas veidā, mērot atbilstošu devu. Bet pieaugušajiem labāk ir lietot Klacid tabletes, jo suspensija tiks izmantota ļoti ātri un ārstēšanai būs nepieciešami vairāki flakoni, kas galu galā radīs diezgan augstas nepamatotas izmaksas.

Klacid suspensijas veidā var lietot bērniem no 6 mēnešu vecuma. No 12 gadu vecuma, ja pusaudzim ir 40 kg vai vairāk ķermeņa masas, ieteicams lietot Klacid tabletes. Apturēšanu var veikt neatkarīgi no ēdiena, jebkurā piemērotā laikā. Nepieciešamais suspensijas daudzums jāmēra ar pievienoto dozēšanas karoti vai šļirci. Apturēšana tiek dota bērniem tīrā veidā, bet, ja viņiem nepatīk garša, tad to var dzert ar ūdeni, sulu, tēju, pienu vai citu dzērienu. Zīdaiņu suspensiju var sajaukt pienā, maisījumā vai ūdenī.

Klacid suspensijas deva bērniem ir atkarīga no infekcijas slimību izraisošā mikroorganisma veida, kā arī no ķermeņa masas. Tātad, lai ārstētu mikobaktēriju izraisītas infekcijas bērniem, ir viena Klacida deva, un slimībām, ko izraisa citi mikrobi, tiek lietotas citas antibiotikas devas.

Tātad, ne-mikobaktēriju izraisītu infekciju ārstēšanai, viena Klacida deva bērniem tiek aprēķināta individuāli, pamatojoties uz attiecību 7,5 mg uz 1 kg svara. Aprēķinātās devas zāles tiek ievadītas bērnam 2 reizes dienā. Jāatceras, ka devu aprēķina atsevišķi tikai bērniem, kas sver mazāk par 40 kg. Ja bērns sver vairāk nekā 40 kg, tad viņam tiek dota Klacid pieaugušo devās.

Apsveriet piemēru, kā aprēķināt zāļu devu bērnam, kas sver 20 kg. Viena Klacida deva bērnam, kas sver 20 kg, ir 20 kg * 7,5 mg = 150 mg. Tas nozīmē, ka bērnam jāsaņem 150 mg Clacid 2 reizes dienā. Tagad ir nepieciešams aprēķināt, cik daudz mililitru suspensijas jāievada bērnam, lai viņš saņemtu nepieciešamo 150 mg aktīvās vielas. Mēs aprēķināsim suspensiju ar koncentrāciju 125 mg / 5 ml. Lai to izdarītu, veidojiet proporciju šādi:

ja augšējā līnija norāda suspensijas koncentrāciju (125 mg aktīvās vielas ir 5 ml). Turklāt apakšējā rindā zem numura, kas norāda aktīvās vielas saturu noteiktā suspensijas apjomā (mūsu piemērā tas ir 125 mg), mēs rakstām, cik daudz šīs vielas jāievada bērnam (piemērā tas ir 150 mg). Un, norādot apjomu pirmajā rindā (piemēram, tas ir 5 ml), otrajā rakstām X, jo mums ir jāaprēķina, cik mililitru suspensijas satur nepieciešamo 150 mg aktīvās vielas. Pēc tam izveidojiet vienādojumu, lai aprēķinātu X vērtību, kas izskatās šādi:

X = 150 mg * 5 ml / 125 mg = 6 ml.

Tas nozīmē, ka bērnam ar ķermeņa masu 20 kg jāievada 6 ml suspensijas ar 125 mg / 5 ml koncentrāciju 2 reizes dienā.

Līdzīgā veidā tiek aprēķināts suspensijas daudzums un nepieciešamā deva bērniem no jebkura ķermeņa svara. Šo algoritmu var izmantot kā paraugu, vienkārši aizstājot savus datus. Proporcionāli suspensijām, kuru koncentrācija ir 250 mg / 5 ml, pirmajā rindā nav rakstīts “125 mg - 5 ml”, bet “250 mg - 5 ml”.

Klacida devu bērniem, kas cieš no mikoplazmas izraisītajām slimībām, aprēķina arī individuāli, pamatojoties uz attiecību 7,5 - 15 mg uz 1 kg svara 2 dienā. Aprēķinātā dienas deva tiek ievadīta arī 2 reizes dienā. Principā nav iespējams aprēķināt mikoplazmas slimību ārstēšanai paredzēto devu un izmantot iepriekš minēto tabulu, kas norāda uz nepieciešamo suspensijas daudzumu bērnam ar noteiktu ķermeņa masu, pamatojoties uz 7,5 mg uz 1 kg svara aprēķinu. Jums tikai jāatceras, ka šī tabula parāda minimālo devu mikoplazmas infekciju ārstēšanai, un tos var palielināt līdz divām reizēm. Piemēram, bērnam, kas sver 20 kg, jālieto 150 ml suspensijas ar 125 mg / 5 ml koncentrāciju divas reizes dienā, lai ārstētu mikoplazmas infekciju. Tas nozīmē, ka bērnam, kura ķermeņa masa ir 20 kg, ir jāsaņem 150 līdz 300 ml suspensijas ar 125 mg / 5 ml koncentrāciju divas reizes dienā, lai ārstētu mikoplazmas infekciju.

Klacida maksimālā pieļaujamā dienas deva bērniem, kas sver mazāk par 40 kg, jebkuras infekcijas ārstēšanai ir 500 mg dienā.

Bērniem, kas slimo ar nieru mazspēju, kurā kreatīna klīrenss Rehberg paraugā ir mazāks par 30 ml / min, Klacid standarta deva jāsamazina divas reizes.

Klacid terapijas ilgumam ne-mikoplazmas infekcijām jābūt 5 - 10 dienām. Atļauts palielināt ārstēšanas kursu līdz 14 - 21 dienai ar smagu infekciju. Parasti tonsilīts vai faringīts prasa Klacid uzņemšanu 10 dienas, vidusauss iekaisumu - 7 līdz 10 dienas, hronisku bronhītu - 7 dienas, sinusītu - 14 dienas, tipisku pneimoniju - 7 - 10 dienas un netipisku pneimoniju - 14 dienas un netipisku pneimoniju - 14 dienas un tā tālāk. d. Neiespējami lietot zāles mazāk par 5 dienām, jo ​​šajā gadījumā mikrobioloģiskās sugas veidošanās risks, kas ir rezistents pret šīs antibiotikas iedarbību, ir ļoti augsts.

Mikoplazmas infekcijām Klacid terapijas ilgums ir mainīgs, un to nosaka tās efekta saglabāšana. Tas ir, zāles tiek lietotas tik ilgi, cik tas ir efektīvs. Jāatceras, ka mikoplazmas infekciju ārstēšana ir ilga, tāpēc antibiotiku lietošana var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnešus.

Klacid (tabletes 250, 500) - Lietošanas instrukcija

Klacid 250 un Klacid 500 mg tabletes paredzēts lietot pieaugušajiem un pusaudžiem, kas ir vecāki par 12 gadiem, ja to ķermeņa masa ir vismaz 40 kg. Ja pusaudzis jau ir sasniedzis 12 gadu vecumu, bet viņa ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg, tad viņam jāpiešķir Klacid suspensijas veidā. Tabletes iekšķīgi lieto neatkarīgi no pārtikas, jebkurā piemērotā laikā, tās norijot veselas, ne košļājamās, ne košļājot vai sasmalcinot citos veidos, bet ar tīru, bez gāzētu ūdeni.

Terapijas devas un ilgums ir vienāds pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, un to nosaka slimības smagums, kā arī infekcijas-iekaisuma procesa lokalizācija. Tādējādi vispārējā gadījumā ieteicams lietot 250 mg Klacid divas reizes dienā vieglas vai vidēji smagas infekcijas gadījumā, un smagos slimības gadījumos ir optimāli palielināt devu līdz 500 mg 2 reizes dienā. Klacid terapijas parastais ilgums ir 5–14 dienas, un to nosaka atveseļošanās ātrums. Nelietojiet tabletes mazāk par 5 dienām, jo ​​šajā gadījumā pastāv augsts risks, ka infekcija nav izārstēta un izraisa tās hroniskumu, jo veidojas mikrobioloģiskie celmi, kas ir rezistenti pret antibiotiku iedarbību.

Lai ārstētu mikobaktēriju (izņemot tuberkulozi) izraisītas infekcijas, Klacid ieteicams lietot 500-1000 mg 2 reizes dienā ilgstoši (no 10 dienām līdz 6 mēnešiem). HIV inficētiem un AIDS slimniekiem ar mikobaktēriju infekcijām ilgstoši jālieto 500 mg Klacid divas reizes dienā - tik ilgi, kamēr saglabājas antibiotiku efektivitāte.

MAS-kompleksa izraisītu infekciju profilaksei ieteicams lietot 500 mg Klacid divas reizes dienā visu laiku, kurā infekcijas draudi saglabājas.

Odontogēnu infekciju ārstēšanai (piemēram, zobu granuloma, plūsma utt.) Klacid jālieto 250 mg 2 reizes dienā 5 dienas.

Lai ārstētu urīna orgānu hlamīdijas vīriešiem un sievietēm, Klacid jālieto 250 mg 2 reizes dienā 7–10 dienas, un sarežģītām formām tas jālieto vienā un tajā pašā devā 1-2 nedēļas.

Lai izskaustu (izņemtu) Helicobacter pylori, Klacid lieto 500 mg 2 reizes dienā kombinācijā ar citiem pretmikrobu līdzekļiem (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin Soluteb) un protonu sūkņa inhibitoriem (Omeprazole, Rabenprazole, Lansoprazole uc). 1 - 2 nedēļas.

Cilvēki, kas slimo ar nieru mazspēju un kreatinīna klīrensu saskaņā ar Reberg testu ir mazāki par 30 ml / min, Klacid jālieto pusē no standarta ieteicamās devas (piemēram, ne 250 mg, bet 125 mg 2 reizes dienā utt.). Šādos gadījumos terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Ja infekcija izrādās sarežģīta un nereaģē uz terapiju, ir nepieciešams pāriet uz Clacida intravenozo ievadīšanu. Pēc uzlabojumu parādīšanās zāļu intravenoza ievadīšana tiek pārtraukta un atkal pārnesta uz uztveršanu tablešu vai suspensiju veidā.

Klacid (šķīdums infūzijām) - lietošanas instrukcija

Infūzijas šķīdums ir paredzēts intravenozai pilienam ("pilinātājs") pieaugušajiem, kas vecāki par 18 gadiem. Ievadiet šķīdumu intramuskulāri vai bolus nevar. Turklāt Klacida intravenoza ievadīšana cilvēkiem ar HIV un AIDS ir aizliegta. Šo kategoriju cilvēkiem vajadzētu lietot Klacid tikai iekšpusē tablešu vai suspensiju veidā.

Klatsida infūzija, ko lieto smagā infekcijas-iekaisuma procesā vai nespēja ieņemt zāles. Antibiotikas intravenoza ievadīšana tiek veikta vidēji 2 līdz 5 dienas, pēc tam tūlīt pēc uzlabojumu parādīšanās un personas stāvokļa stabilizēšanās tiek nodota Klacid ievadīšanai perorāli tablešu vai suspensiju veidā.

Dažādu lokalizāciju izraisošām infekcijām ieteicams injicēt 500 mg (1 pudele) 2 reizes dienā. Cilvēki, kas cieš no nieru mazspējas ar kreatinīna klīrensu saskaņā ar Rebergas testu mazāk par 30 ml / min, intravenozi injicē narkotiku pusi no standarta devas, tas ir, 250 mg 2 reizes dienā. Klacid tiek injicēts šķīduma veidā, kas sagatavots no flakona, kas atrodas flakonā tieši pirms lietošanas. Šķīdums, kas iegūts no viena flakona ar liofilizātu un satur 500 mg aktīvās vielas, jāievada lēni, vismaz vienu stundu.

Klacid netiek ražots kā gatavs šķīdums, bet gan liofilizāta veidā, kas pirms lietošanas tiek izšķīdināts pieņemamos šķīdinātājos. Un jau saņemts gatavs šķīdums tiek ievadīts intravenozi. Lai pagatavotu šķīdumu, atveriet liofilizēto flakonu un pievienojiet 10 ml sterila ūdens injekcijām. Neizmantojiet citus šķīdinātājus, jo tie var izraisīt nokrišņus un tādējādi padarīt šķīdumu nelietojamu. Pēc tam no iegūtā šķīduma sagatavo infūzijas šķīdumu.

Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams nekavējoties izmantot šķīdumu, kas iegūts no liofilizāta infūzijas šķīduma pagatavošanai, tad to var uzglabāt ledusskapī dienā 2–8 ° C temperatūrā sterilos apstākļos. Tomēr ieteicams šķīdumus sagatavot tieši pirms lietošanas, nevis uzglabāt.

Infūziju šķīdumu pagatavo no šķīduma, kas iegūts, atšķaidot liofilizātu. Lai to izdarītu, iegūto šķīdumu ielej 250 - 500 ml jebkura no šādiem šķīdinātājiem:

- 5% glikozes šķīdums Ringera laktāta šķīdumā;

- 5% glikozes šķīdums 0,3% vai 0,45% nātrija hlorīda šķīdumā;

- 5% glikozes šķīdums;

- Ringera laktāta šķīdums;

- Normosol-M šķīdums 5% glikozes šķīdumā;

- Normosol-R šķīdums 5% glikozes šķīdumā;

Gatavs infūzijas šķīdums jāizlieto tūlīt pēc preparāta sagatavošanas. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, infūzijas šķīdumu var uzglabāt 24 stundas ledusskapī sterilos apstākļos temperatūrā no 2 ° C līdz 5 ° C. Gatavo infūzijas šķīdumu, kas tiek uzglabāts ilgāk par vienu dienu, nevar izmantot, tas jāizlej, un jāsagatavo jauns „pilinātājs”. Klacid šķīdumu nedrīkst sajaukt ar citām zālēm, un tas jāievada atsevišķi no citām zālēm.

Klacid CP - Lietošanas instrukcija

Klacid CP ir ilgstošas ​​darbības tabletes, kas paredzētas pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ja to ķermeņa masa ir vismaz 40 kg. Ja pusaudzis ir sasniedzis 12 gadus vecu, bet viņa ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg, tad viņam jāpiešķir Klacid tikai suspensijas veidā.

Tabletes ir optimāli ņemtas kopā ar ēdienu, norijot veselas, nešķīstot, ne košļājot un sasmalcinot citos veidos, bet ar nelielu daudzumu gāzētu ūdeni.

Klacida CP devas pusaudžiem un pieaugušajiem ir vienādas un ir atkarīgas tikai no infekcijas-iekaisuma procesa smaguma. Gadījumā, ja inficēšanās gadās vidēji smagas vai vieglas smaguma pakāpes, Klacid SR ieteicams lietot 500 mg (1 tablete) 1 reizi dienā. Smagu infekciju gadījumā deva tiek dubultota un 1000 mg (2 tabletes) jālieto vienu reizi dienā.

Cilvēki, kas cieš no nieru mazspējas ar kreatinīna klīrensu mazāk par 30 ml / min, nedrīkst lietot Klatsid CP, jo to nevar precīzi ievadīt. Šai cilvēku grupai vajadzētu lietot 250 mg Klacid tabletes vai suspensiju. Ja cilvēki cieš no nieru mazspējas ar kreatinīna klīrensu vairāk nekā 30 ml / min, tad viņi var lietot Klatsid CP uz pusi devu, tas ir, 250 - 500 mg vienu reizi dienā.

Klacid - Kontrindikācijas

Dažādas Klacida devas ir kontrindicētas lietošanai, ja personai ir šādi stāvokļi vai slimības:

- paaugstināta jutība pret makrolīdu zālēm;

- vienlaicīga Clacid lietošana ar šādām zālēm: astemizols, cisaprīds, pimozīds, terfenadīns, ergotamīns, dihidroergotamīns (skatīt "Mijiedarbība");

- bērnu vecums līdz 3 gadiem (sk. "Īpašie norādījumi").

Rūpīgi: aknu un nieru pārkāpumi.

Klacid izdalās galvenokārt aknās. Šajā sakarā jāievēro piesardzība, parakstot antibiotiku pacientiem ar aknu darbības traucējumiem. Ārstējot Klacid pacientus ar vidēji smagu un smagu nieru mazspēju, jāievēro piesardzība. Klīniskajā praksē tika aprakstīti kolhicīna toksicitātes gadījumi kombinācijā ar klaritromicīnu, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Daži no tiem tika novēroti pacientiem ar nieru mazspēju; ir ziņots par vairākiem nāves gadījumiem. Būtu jāapsver iespēja krusteniskai rezistencei starp klaritromicīnu un citām makrolīdu zālēm, kā arī linomicīnu un klindamicīnu.

Klacid - blakusparādības

Visbiežāk ar kuņģa-zarnu traktu tika novērotas blakusparādības, tostarp caureja, vemšana, sāpes vēderā un slikta dūša. Citas blakusparādības bija galvassāpes, garšas traucējumi un pārejošs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums.

Klacid ārstēšanā aknu darbības traucējumi, ieskaitot aknu enzīmu aktivitātes palielināšanos, un hepatocelulāro un / vai holestātisko hepatītu, kam pievienojās dzelte vai bez tās, reti novērota. Aknu disfunkcija var būt smaga un parasti atgriezeniska. Ļoti retos gadījumos tika reģistrēti nāves gadījumi no aknu mazspējas, kurus parasti novēroja nopietnu blakusparādību klātbūtnē un / vai vienlaikus lietojot citas zāles.

Ir aprakstīti atsevišķi seruma kreatinīna līmeņa paaugstināšanās gadījumi, bet to saistība ar zālēm nav noteikta.

Clacida iekšķīgai lietošanai ir aprakstītas alerģiskas reakcijas, kas svārstījās no nātrenes un maziem izsitumiem līdz anafilaksei un Stīvensa-Džonsona sindroms / toksiska epidermas nekrolīze.

Ir ziņojumi par pārejošu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, ieskaitot reiboni, nemiers, bezmiegs, murgi, troksnis ausīs, apjukums, dezorientācija, halucinācijas, psihoze un depersonalizācija; to cēloņsakarība ar zālēm nav noteikta.

Klacid ārstēšanā ir aprakstīti dzirdes zuduma gadījumi; dzirde parasti tika atjaunota pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Ir zināmi arī smaržas pārkāpumu gadījumi, kurus parasti apvieno ar garšas novirzīšanu.

Klacid ārstēšanā aprakstīts glossīts, stomatīts, mutes dobums un mēles krāsas maiņa. Pacientiem, kuri saņēma klaritromicīnu, ir zobu krāsas izmaiņas. Šīs izmaiņas parasti ir atgriezeniskas, un zobārsts to var novērst.

Ir aprakstīti reti hipoglikēmijas gadījumi, no kuriem daži ir ziņoti pacientiem, kuri saņēma perorālus hipoglikēmiskus līdzekļus vai insulīnu.

Ir ziņots par atsevišķiem leikopēnijas un trombocitopēnijas gadījumiem.

Klacid ārstēšanā, tāpat kā citi makrolīdi, retos gadījumos tika novērota QT intervāla pagarināšanās, kambara tahikardija un „pirouette” tipa kambara tahikardija.

Retos gadījumos aprakstīts pankreatīts un krampji.

Ir ziņojumi par intersticiāla nefrīta attīstību Klacid ārstēšanā.

Klīniskajā praksē tika aprakstīti kolhicīna toksicitātes gadījumi kombinācijā ar klaritromicīnu, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Daži no tiem tika novēroti pacientiem ar nieru mazspēju; ir ziņots par vairākiem nāves gadījumiem.

Imūnsupresīvi bērni

Pacientiem ar AIDS un citiem imūndeficītiem, kas ilgstoši lieto Klacid lielākās devās mikobaktēriju infekciju ārstēšanai, bieži ir grūti diferencēt zāļu nevēlamās blakusparādības no HIV infekcijas vai starpslimību simptomiem.

Galvenās nevēlamās blakusparādības pacientiem, kas lietoja Klacid perorāli 1 g devā, bija slikta dūša, vemšana, garšas perverss, sāpes vēderā, caureja, izsitumi, vēdera aizture, galvassāpes, dzirdes zudums, aizcietējums, paaugstināts AST un ALAT līmenis. Mazāk izplatīta bija arī aizdusa, bezmiegs un sausa mute.

Šajā pacientu grupā ar nomāktu imunitāti tika reģistrētas nozīmīgas laboratorijas parametru novirzes no standarta vērtībām īpašos testos (straujais pieaugums vai samazinājums). Pamatojoties uz to, aptuveni 2-3% pacientu, kas lietoja Klacid iekšķīgi 1 g dienā, bija ievērojamas novirzes no parastajām laboratorijas vērtībām, piemēram, paaugstināts AST, ALT līmenis un leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās. Mazāks skaits pacientu parādīja arī urīnvielas slāpekļa līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Simptomi: liela Klacida deva var izraisīt kuņģa-zarnu trakta traucējumu simptomus. Vienam pacientam ar bipolāru traucējumu vēsturē pēc 8 g klaritromicīna lietošanas ir aprakstītas garīgās stāvokļa izmaiņas, paranojas uzvedība, hipokalēmija un hipoksēmija.

Ārstēšana: pārdozēšanas gadījumā noņemiet no absorbētās zāles no kuņģa-zarnu trakta un lietojiet simptomātisku terapiju. Hemodialīze un peritoneālā dialīze būtiski neietekmē klaritromicīna līmeni serumā, kas ir raksturīga citām makrolīdu grupas zālēm.

Klacid - zāļu mijiedarbība

Klacid inhibē CYP3A4 izoenzīma aktivitāti, kas noved pie lēnāka astemizola metabolisma ātruma, vienlaikus lietojot vienlaikus. Tā rezultātā palielinās QT intervāls un palielinās risks, ka var attīstīties "pirouette" tipa kambara aritmijas.

Klacid vienlaicīga lietošana ar lovastatīnu vai simvastatīnu ir kontrindicēta, jo šie statīni lielā mērā tiek metabolizēti ar CYP3A4 izoenzīmu, un kombinēta lietošana ar klaritromicīnu palielina to koncentrāciju serumā, kā rezultātā palielinās miopātijas risks, ieskaitot rabdomiolīzi. Ir ziņots par rabdomiolīzes gadījumiem pacientiem, kuri kopā ar šīm zālēm lietoja klaritromicīnu. Ja ir nepieciešams lietot klaritromicīnu, terapijas laikā lovastatīnu vai simvastatīnu jāpārtrauc.

Klacid jālieto piesardzīgi, ja to lieto kopā ar citiem statīniem. Ieteicams lietot statīnus, kas nav atkarīgi no CYP3A izoenzīmu metabolisma (piemēram, fluvastatīns). Ja nepieciešams, kopīga uztveršana ir ieteicama, lai ņemtu zemāko statīna devu. Ir jākontrolē miopātijas pazīmes un simptomi. Lietojot vienlaikus ar atorvastatīnu, atorvastatīna koncentrācija asins plazmā mēreni palielinās, palielinās miopātijas risks.

CYP3A induktoru zāles (piemēram, rifampicīns, fenitoīns, karbamazepīns, fenobarbitāls, asinszāle) var izraisīt klaritromicīna metabolismu, kas var izraisīt klaritromicīna subterapeitisko koncentrāciju un tās efektivitātes samazināšanos. Ir nepieciešams kontrolēt induktora СYР3А koncentrāciju plazmā, kas var palielināties, jo klaritromicīns inhibē CYP3A.

Kombinējot ar rifabutīnu, palielinās rifabutīna koncentrācija asins plazmā, palielinās uveīta risks, samazinās klaritromicīna koncentrācija asins plazmā.

Kombinējot ar klaritromicīnu, ir iespējams palielināt fenitoīna, karbamazepīna, valproiskābes koncentrāciju plazmā.

Strong indukcijas izofermentus citohroma P450, piemēram, efavirenzs, nevirapīns, rifampicīnu, rifabutīnu Rifapentīns spēj paātrināt klaritromicīns vielmaiņu un tādējādi samazināt koncentrācijas klatsid plazmā un samazināt tā terapeitisko iedarbību, un tajā pašā laikā palielināt koncentrāciju 14-OH-klaritromicīna - metabolīts, kas arī ir mikrobioloģiski aktīvs. Tā kā klaritromicīna un 14-OH-klaritromicīna mikrobioloģiskā aktivitāte atšķiras no dažādām baktērijām, terapeitisko efektu var samazināt, lietojot kopā klaritromicīnu un fermentu induktorus.

Klacid koncentrācija plazmā samazinās, lietojot etravirīnu, bet aktīvā metabolīta 14-OH klaritromicīna koncentrācija palielinās. Tā kā 14-OH-klaritromicīnam ir maza aktivitāte pret MAC infekcijām, kopējā aktivitāte pret viņu patogēniem var mainīties, tāpēc ir jāapsver alternatīva ārstēšana MAC ārstēšanā.

Farmakokinētikas pētījums parādīja, ka ritonavīra lietošana vienlaikus ar 200 mg devu ik pēc 8 stundām un klaritromicīns 500 mg devā ik pēc 12 stundām izraisīja klaritromicīna metabolisma ievērojamu nomākumu. Lietojot vienlaikus ar ritonaviru, klaritromicīna Cmax palielinājās par 31%, Cmin palielinājās par 182% un AUC palielinājās par 77%, bet 14-OH-klaritromicīna metabolīta koncentrācija ievērojami samazinājās. Ritonavīru nedrīkst lietot kopā ar klaritromicīnu devās, kas pārsniedz 1 g dienā.

Klacīds, atazanavīrs, sakvinavīrs ir CYP3A substrāti un inhibitori, kas nosaka to divvirzienu mijiedarbību. Lietojot sakvinavīru ar ritonaviru, apsveriet ritonavira iespējamo ietekmi uz klaritromicīnu.

Lietojot vienlaikus ar zidovudīnu, zidovudīna biopieejamība nedaudz samazinās.

Kolhicīns ir gan CYP3A, gan P-glikoproteīna substrāts. Ir zināms, ka klaritromicīns un citi makrolīdi ir CYP3A un P-glikoproteīna inhibitori. Lietojot kopā ar klaritromicīnu un kolhicīnu, P-glikoproteīna un / vai CYP3A inhibīcija var palielināt kolhicīna iedarbību. Ir jākontrolē kolhicīna saindēšanās klīnisko simptomu attīstība. Pēcreģistrācijas ziņojumi par kolhicīna saindēšanās gadījumiem, lietojot vienlaikus ar klaritromicīnu, biežāk gados vecākiem pacientiem ir reģistrēti. Daži no aprakstītajiem gadījumiem bija pacientiem ar nieru mazspēju. Ir ziņots, ka daži gadījumi ir letāli. Klaritromicīna un kolhicīna vienlaicīga lietošana ir kontrindicēta.

Kombinējot midazolāmu un klaritromicīnu (mutiski, 500 mg 2 reizes dienā), tika konstatēts midazolāma AUC pieaugums: 2,7 reizes pēc midazolāma ievadīšanas un 7 reizes pēc iekšķīgas lietošanas. Klaritromicīna vienlaicīga lietošana ar midazolāmu iekšķīgai lietošanai ir kontrindicēta. Ja kopā ar klaritromicīnu lieto midazolāma formā, pacienta stāvoklis rūpīgi jānovēro, lai noteiktu devas pielāgošanu. Tādi paši piesardzības pasākumi jāpiemēro arī citiem benzodiazepīniem, kurus metabolizē CYP3A, tostarp triazolāmu un alprazolāmu. Benzodiazepīniem, kuru eliminācija nav atkarīga no CYP3A (temazepāms, nitrazepāms, lorazepāms), klīniski nozīmīga mijiedarbība ar klaritromicīnu ir maz ticama.

Klacida un triazolāma kombinēta lietošana var ietekmēt centrālo nervu sistēmu, piemēram, miegainību un apjukumu. Izmantojot šo kombināciju, ieteicams uzraudzīt, lai uzraudzītu CNS traucējumu simptomus.

Vienlaicīga lietošana ar varfarīnu var palielināt varfarīna antikoagulantu iedarbību un palielināt asiņošanas risku.

Tiek pieņemts, ka digoksīns ir P-glikoproteīna substrāts. Ir zināms, ka klaritromicīns inhibē P-glikoproteīnu. Vienlaicīgi lietojot digoksīnu, var rasties nozīmīgs digoksīna koncentrācijas pieaugums asins plazmā un glikozīdu intoksikācijas risks.

“Pirouette” tipa ventrikulārā tahikardija ir iespējama, lietojot kombinācijā Clacid un hinidīnu vai disopiramīdu. Vienlaicīgi lietojot klaritromicīnu kopā ar šīm zālēm, EKG monitorings regulāri jākontrolē, lai palielinātu QT intervāla palielināšanos, un jākontrolē arī šo zāļu koncentrācija serumā. Pēcreģistrācijas lietošanas laikā ziņots par hipoglikēmijas gadījumiem, lietojot vienlaikus klaritromicīnu un disopiramīdu. Lietojot klaritromicīnu un disopiramīdu, ir nepieciešams kontrolēt glikozes koncentrāciju asinīs. Tiek uzskatīts, ka ir iespējams palielināt disopiramīda koncentrāciju asins plazmā sakarā ar tā metabolisma inhibēšanu aknās klaritromicīna ietekmē.

Kombinēta flukonazola lietošana 200 mg dienā un klaritromicīns 500 mg devā 2 reizes dienā izraisīja klaritromicīna minimālā līdzsvara koncentrācijas (Cmin) un AUC pieaugumu attiecīgi par 33% un 18%. Vienlaikus kopīga ievadīšana būtiski neietekmēja aktīvā metabolīta 14-OH-klaritromicīna vidējo līdzsvara koncentrāciju. Klaritromicīna korekcijas deva vienlaicīgas flukonazola lietošanas gadījumā nav nepieciešama.

Klacīds un itrakonazols ir CYP3A substrāti un inhibitori, kas nosaka to divvirzienu mijiedarbību. Klaritromicīns var palielināt itrakonazola koncentrāciju plazmā, bet itrakonazols var palielināt klaritromicīna koncentrāciju plazmā.

Lietojot vienlaikus ar metilprednizolonu, metilprednizolona klīrenss samazinās; ar prednizona aprakstītiem gadījumiem, kad attīstās akūta mānija un psihoze.

Lietojot vienlaikus ar omeprazolu, omeprazola koncentrācija ievērojami palielinās un klaritromicīna koncentrācija asins plazmā nedaudz palielinās; ar lansoprazolu - ir iespējama glossīta, stomatīta un / vai mēles tumšas krāsas parādīšanās.

Vienlaicīga lietošana ar sertralīnu - teorētiski nav iespējams izslēgt serotonīna sindroma attīstību; ar teofilīnu - ir iespējams palielināt teofilīna koncentrāciju asins plazmā.

Lietojot vienlaikus ar terfenadīnu, ir iespējams palēnināt terfenadīna metabolisma ātrumu un paaugstināt tā koncentrāciju asins plazmā, kas var izraisīt QT intervāla palielināšanos un paaugstinātu "piruetes" tipa kambara aritmiju risku.

CYP3A4 izoenzīma aktivitātes inhibēšana klaritromicīna ietekmē izraisa lēnāku cisaprīda metabolisma ātrumu, vienlaikus lietojot tos. Tā rezultātā palielinās cisaprīda koncentrācija plazmā un palielinās dzīvībai bīstamas sirds ritma, tostarp kambara piruešu aritmiju, attīstības risks.

Tolterodīna primāro metabolismu mediē CYP2D6. Tomēr daļā no pacientiem, kuriem nav CYP2D6, metabolisms notiek, piedaloties CYP3A.

Klacid - Īpašie norādījumi

Klacid jāievēro piesardzīgi pacientiem ar vidēji smagu vai smagu nieru mazspēju; vidēji smaga un smaga aknu mazspēja, ar koronāro artēriju slimību, smagu sirds mazspēju, hipomagnēziju, smagu bradikardiju (mazāk par 50 sitieniem minūtē); vienlaicīgi ar benzodiazepīniem, piemēram, alprazolāmu, triazolāmu, midazolāmu intravenozai ievadīšanai; vienlaicīgi ar citām ototoksiskām zālēm, īpaši aminoglikozīdiem; vienlaicīgi ar zālēm, kuras metabolizē izoenzīmu CYP3A (ieskaitot karbamazepīnu, cilostazolu, ciklosporīns, dizopiramīds, metilprednizolonu, omeprazols, perorāliem antikoagulantiem, hinidīna, rifabutīna, sildenafils, takrolims, vinblastīna, vienlaicīgi ar indukcijas CYP3A4 (ieskaitot rifampicīnu fenitoīns, karbamazepīns, fenobarbitāls, asinszāle), vienlaikus ar statīniem, kuru metabolisms nav atkarīgs no CYP3A izoenzīma (ieskaitot fluvastatīnu), vienlaikus ar lēnas kalcija kanālu blokatoriem, ko metabolizē izoenzīms biedrs CYP3A4 (ieskaitot verapamila, amlodipīns, diltiazema); vienlaicīgi ar pretaritmijas uz I klases A (hinidīna, prokaīnamīds) un klasi III (dofetilidu, sotalola).

Ir novērota krusteniskā rezistence starp makrolīdu antibiotikām.

Ārstēšana ar antibiotikām maina normālu zarnu floru, tāpēc ir iespējama rezistentu mikroorganismu izraisītas superinfekcijas attīstība.

Jāņem vērā, ka smaga pastāvīga caureja var būt saistīta ar pseidomembranozo kolītu.

Pacientiem, kuri vienlaikus lieto klaritromicīnu vienlaikus ar varfarīnu vai citiem perorāliem antikoagulantiem, periodiski jāpārbauda protrombīna laiks.

Grūtniecība un zīdīšana

Lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī ir kontrindicēta.

Lietošana II un III grūtniecības trimestrī ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, jālieto zīdīšanas periods laktācijas laikā.

Izmantojiet bērnībā

Pašlaik nav pietiekamu datu par klaritromicīna efektivitāti un drošību bērniem līdz 6 mēnešu vecumam.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem (QC, kas mazāks par 30 ml / min, vai kreatinīna līmenis serumā vairāk nekā 3,3 mg / dl) jāsamazina par divām reizēm vai divreiz lielāka par intervālu starp devām.

Ar aknu darbības traucējumiem

Kontrindicēts smagai aknu mazspējai, hepatītam (vēsturē).

Klacid - Analogi

Klacid var ietekmēt lielu skaitu baktēriju, bet tās vienīgais trūkums salīdzinājumā ar ieguvumiem, ko tas rada, ir tās izmaksas. Aptiekās uz plaša spektra antibiotiku “Klacid” cena sasniedz astoņus simtus rubļu. Tomēr kompetentais ārstējošais ārsts nekad neizrakstīs zāles bez pārliecības par pašu diagnozi. Galu galā, šīs zāles iedarbojas tikai uz infekciozo infekciju baktērijām, kas norādītas instrukcijās. Ar pareizu diagnozi var izmantot analogu.

Klacid baktēriju iekaisuma rīkles gadījumā var aizstāt ar Penicilīna antibiotiku, kā arī tās uzlabotās formas - pulveris Amoxicl suspensijas atšķaidīšanai, Amoksicilīna kapsulas, Solytab un Flemoxin tabletes, Augmentin sīrups. Aprakstītās narkotikas pieņemšana notiek smagos saslimšanas gadījumos un gadījumos, kad iepriekš minētie analogi nedod nekādu ietekmi.

Ja cena nav piemērota antibiotikai Klacid, vienmēr ir iespējams izvēlēties analogus. Bet tas būs no viņiem tāds pats pozitīvs efekts kā šajā rakstā aplūkotajam preparātam, tikai ārsts var apgalvot.

Analogs (Klacid ir vairāki no tiem) ir izvēlēts par zāļu farmakoloģiskajām īpašībām. Tādējādi ļoti bieži šīs zāles vietā izmanto antibiotikas, kas balstītas uz klaritromicīnu, piemēram, Clabax vai Clarbact tabletes, Ecozetrin un Clerimed.

Pārdod aptiekās un šīs zāles analogu, ko sauc par klaritromicīnu, tas ir, identisks Klacid antibiotikas aktīvajai vielai, tās izmaksas nepārsniedz divsimt rubļu. Daudziem ir jautājums par to, kāpēc ārsti viņam to nepiešķir un koncentrējas uz dārgu narkotiku. Atbildei ir viens skaidrojums. Klacid antibiotika ir augstas kvalitātes medikamenta produkcija ārzemēs, bet zāles, kas satur klaritromicīnu, bieži vien ir viltotas vielas, kas satur mazāk aktīvas sastāvdaļas nekā oriģināls. Tāpēc, lai sasniegtu simtprocentīgu terapeitisko efektu, ārsti pievērš uzmanību Klacid produktam, lai gan tie neizslēdz līdzīgu, lētāku zāļu lietošanu.

Tātad, ņemot vērā visas jaunās antibiotikas īpašības, jūs saprotat, kāpēc šodien tā ir ieguvusi daudzu ārstu uzticību, un tā tik bieži ir atrodama viņu ārsta receptēs. Neskatoties uz daudzajām pozitīvajām īpašībām, infekcijas komplikāciju laikā to lieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, kas nav atbilstoši ārstēšanai ar standarta zālēm. Bieža "draudzība" ar antibiotikām var būt nežēlīga joks ar imunitātes veidošanos kā tādu. Tāpēc esiet uzmanīgi pret tām zālēm, kas Jums un Jūsu bērniem parakstītas neatkarīgi no vecuma. Un nekādā gadījumā nepērciet tos pēc saviem ieskatiem, neapmeklējot ārstu.

Visbiežāk sastopamie Klacida analogi uz aktīvās vielas ir šādi:

Klacid - ārstu atsauksmes

Maria Alexandrovna, farmaceits

Klacid ir mūsdienīga antibiotika un viens no spēcīgākajiem jaunākajiem makrolīdiem. Tam piemīt antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība. Narkotika parādīja augstu aktivitāti pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, hlamīdijām un mikoplazmām, kā arī vairākām mikrobioloģiskām baktērijām. Tas viss norāda uz šīs narkotikas darbības spektra platumu. Klacid bieži tiek lietots, lai ārstētu elpceļu infekcijas, piemēram, faringītu, bronhītu un pneimoniju, kā arī akūtu vidusauss iekaisumu un ādas un mīksto audu infekcijas. Zāles palīdz ārstēt vairākas infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret klaritromicīnu (zāļu aktīvo vielu). To ražo pulvera veidā, lai pagatavotu suspensiju ar augļu aromātu, kas padara tās lietošanu patīkamu bērniem. Klacid bērniem parasti ir labi un viegli.

E. Smirnova, farmaceita aptieka

Lielisks, augstas kvalitātes antibakteriāls līdzeklis ar plašu darbības spektru. To lieto ENT orgānu, mīksto audu infekciju un daudzu citu slimību ārstēšanai. Lai izvairītos no nepareizas un bezjēdzīgas ārstēšanas, ārstam jāparaksta zāles. Tevi svētī!

Marina S. farmaceits

Klacid CP ir makrolipīdu grupas pussintētiska antibiotika. Zāles inhibē pret to jutīgo baktēriju proteīna sintēzi, izraisot šo darbību pret antibakteriālo aktivitāti. Ir svarīgi atcerēties, ka tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar smagu nieru mazspēju un pacientiem ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem ir nepieciešams uz pusi samazināt devu. Zāles ir labi pierādījušas apakšējo un augšējo elpceļu infekciju ārstēšanu, starp kurām var izšķirt bronhītu, faringītu un pneimoniju. Klacid CP būs noderīgs arī folikulīta, zemādas audu iekaisuma un erysipelas klātbūtnē. Ņemot vērā grūtniecību, ir labāk meklēt alternatīvu terapiju, lai izvairītos no komplikāciju iespējamības. Zāles spēj iekļūt mātes pienā, tāpēc ir svarīgi zināt, ka, ārstējot tos, jūs nevarat turpināt barošanu ar krūti. Klacid CP tiek ražots tablešu veidā, kas ir ērts gan lietošanai, gan uzglabāšanai.

Valentina Romanovna, farmaceits

Klacid ir daļēji sintētiska makrolīdu antibiotika ar plašu darbības spektru. To plaši izmanto bakteriālu infekciju ārstēšanai, ko izraisa jutīgi mikroorganismi. Zāļu aktīvā viela traucē proteīnu mikroorganismu sintēzi, kas saistīta ar to nespēju. Šī rīka izvēle ir pilnībā pamatota elpceļu infekciju, vidusauss iekaisuma, kā arī kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanā. Narkotika palīdz ārstēt odontogēnas iekaisuma slimības (infekcijas-iekaisuma slimības, kas ietekmē žokļa kaulus, blakus esošos mīkstos audus un reģionālos limfmezglus). Klacid ir tabletes veidā, kas jālieto pirms ēdienreizes vai tās laikā, lai nodrošinātu maksimālu efektivitāti.

Antipova TM, farmaceita aptieka

Klacid ir pussintētiska makrolīda antibiotika. Tam ir antibakteriāla iedarbība. Klacid ārsts noteica par sinusītu savam kolēģim, kad slimība tik daudz pasliktinājās, ka viņai jau bija ieteikts dauzīt, bet viņa uzstāja uz ārstēšanu ar tabletes. Neskatoties uz augsto cenu, viņa dzēra nedēļas kursu un bija atbrīvota, viņai pēc klacīda nebija nepieciešama punkcija.

Klacid - pacientu atsauksmes

Ārsts nozīmēja Klacid, lai ārstētu mikoplazmu un ureplazmu. Pēc 1 zāļu lietošanas tā kļuva tikai šausmīga. Man bija savvaļas vājums, sausa mute, apātija, letarģija. Pēc 2 tabletēm, briesmīgas sāpes aknās un rūgtumu mutē, stāvoklis bija briesmīgs. Rūpējieties par sevi!

Efektīva, ar labu līdzjūtību labi iztika. Viņa paņēma gan suspensiju, gan tabletes, suspensija atstāj rūgtu garšu mutē, tad neko nepārtrauc, un turklāt tas daudz vaļā - tas aizveda mani pāris reizes, bet es to nelietoju ar tabletēm, mans ķermenis to labāk absorbēja.

Lor tas man rakstīja, man ir laba antibiotika. Ar viņu, pat visu veidu zarnu baktērijas nav nepieciešams dzert, un tāpēc nebūs traucējumu. Un viņš nejūtas viņam slikti (viņš mēdza pagriezt dažas no manis taisni). Tās cena nav mazākā, bet tā darbojas spēcīgi.

Klacid redzēja, kad aizturēja pneimoniju. Tas arī nebija normāls ar bronhiem, tāpēc es ilgu laiku izturējos nopietni. Divi tabletes tika parakstītas uzreiz, es sāku gulēt slikti, nevarēju gulēt ilgu laiku, es biju nervozs, es kļuvu uzbudināms. Samazināts dzēriens uz 1 tableti, sāka iet. Un pneimonija bija nevēlama.

Klacīds tika uzņemts kopā ar savu dēlu, kad abi bija slimi ar sinusītu. Simptomi bija briesmīgi - tas bija gandrīz neiespējami elpot, pastāvīgs rinīts. Ārsts nozīmēja šīs zāles mums abiem. Cured pēc nedēļas. Instrukcijās teikts daudz blakusparādību, bet mums nebija neviena no iepriekš minētajām.

Viņš tika iecelts, kad es attīstīju sinusītu. Es parasti izturu pret antibiotikām slikti, tāpēc es mēģināju vispirms ārstēt ar tautas aizsardzības līdzekļiem un sasilšanu, bet galu galā es aizbraucu uz aptieku par Klacīdu, jo deguna tilta sāpes kļuva ellejošas un ar katru slīpumu es pieklauvēju, lai es nomirtu. Viņa ļāva man iet gandrīz uzreiz pēc pirmās uzņemšanas. Paldies Dievam. Nebija nekādu blakusparādību, jo Bifidumbacterin redzēja paralēli.

Uzticama antibiotika, tā uzreiz nonāk vēderā ļoti smagi - tai bija caureja, taču tas labi darbojās no sinusīta, tas tikai mani spīdzināja un praktiski neiedarbojās ar degunu. Jums ir nepieciešams košļāt tabletes, bet reizēm es tās norīju tāpat kā to, un nekas, tas viss strādāja vienādi, tagad es beidzot elpot manu degunu.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš: 5 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptiekas pārdošanas noteikumi: recepte.

Mēs vēlamies pievērst īpašu uzmanību tam, ka antibiotikas Klacid apraksts ir sniegts tikai informatīviem nolūkiem! Lai iegūtu precīzāku un detalizētāku informāciju par narkotiku Klacid, lūdzu, sazinieties tikai ar ražotāja anotāciju! Nelietojiet pašārstēšanās! Pirms zāļu lietošanas noteikti jākonsultējas ar ārstu!

Klacid - lietošanas instrukcijas, indikācijas, devas, analogi

Klacid ir makrolīdu grupas antibiotika.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

• Apvalkotās tabletes: ovālas, abpusēji izliektas formas, dzeltenas vai gaiši dzeltenas krāsas (250 mg, 7, 10 vai 14 gabaliņi blisteros, kartona saišķī no 1, 2 vai 3 blisteriem; 500 mg, 7 gab. Blisteros), kartona saišķī 2 blisteri);
• Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai: granulēta masa baltā vai gandrīz baltā krāsā ar augļu aromātu; sajaucot ar ūdeni, necaurspīdīga suspensija veidojas ar baltas vai gandrīz baltas krāsas augļu aromātu (42,3 g vai 70,7 g katrs 60 ml vai 100 ml plastmasas pudelēs, kartona saišķī ar vienu pudeli komplektā ar dozēšanas šļirci vai dozēšanas karoti) ;
• Liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai: no baltas līdz gandrīz baltai krāsai ir vāja smaka (500 mg katra bezkrāsaina stikla flakonos, kartona saišķī viena pudele).

Aktīvā viela ir klaritromicīns:

• 1 tablete - 250 vai 500 mg;
• 5 ml gatavās suspensijas - 125 vai 250 mg;
• 1 pudele liofilizāta - 500 mg.

• Tabletes: mikrokristāliskā celuloze, kroskarmeloze, magnija stearāts, silīcija dioksīds, stearīnskābe, povidons, talks; turklāt 250 mg tabletes ir želatinizēta cietes, hinolīna dzeltena (E104);
• Pulveris: karbomērs (carbopol 974P), hipromelozes ftalāts, povidons K90, rīcineļļa, maltodekstrīns, silīcija dioksīds, saharoze, ksantāna sveķi, titāna dioksīds, augļu aromatizētājs, bezūdens citronskābe, kālija sorbāts;
• Liofilizāts: laktobionskābe, 4% nātrija hidroksīds.

Turklāt tablešu plēves pārklājuma ietvaros: hipromeloze, hidroksipropilceluloze, propilēnglikols, sorbitāna monooleāts, titāna dioksīds, sorbīnskābe, vanilīns, hinolīna dzeltens (E104).

Lietošanas indikācijas

Klacida lietošana ir indicēta infekciozu un iekaisīgu slimību ārstēšanai, ko izraisa klaritromicīnu jutīgi mikroorganismi:

• Pneimonija, bronhīts un citas apakšējās elpošanas sistēmas infekcijas slimības;
• Faringīts, sinusīts un citas augšējo elpošanas sistēmu infekcijas slimības;
• Erysipelas, zemādas audu iekaisums, folikulīts un citas mīksto audu un ādas infekcijas;
• Mycobacterium intracellulare un Mycobacterium avium izraisītas mikobaktēriju lokalizētas vai izplatītas infekcijas;
• Lokalizētas infekcijas, ko izraisa Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae un Mycobacterium kansasii.

Turklāt tiek parakstītas tabletes: Helicobacter pylori izskaušanai un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas atkārtošanās biežuma samazināšanai; HIV inficēti pacienti ar CD4 limfocītu saturu (T-helper limfocīti) ne vairāk kā 100 1 mm3, lai novērstu Mycobacterium avium kompleksa (MAC) izraisīto infekciju izplatīšanos; odontogēnu infekciju ārstēšanā (tikai 250 mg tabletes).

Pulveri lieto arī akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanai.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas visu Klacida zāļu formu lietošanai:

• Vienlaicīga lietošana ar cisaprīdu, pimozīdu, astemizolu, terfenadīnu; ergotamīns, dihidroergotamīns un citi melnā graudu alkaloīdi; midazolāmu iekšķīgai lietošanai; kolhicīns;
• Hipokalēmija (ilgstoša QT intervāla risks);
• Smaga aknu mazspēja, ņemot vērā nieru mazspēju;
• Ņemiet vērā, ka anamnēzē ir kambara aritmija vai kambara tahikardija, piemēram, "pirouette", QT intervāla pagarināšana;
• Kombinācija ar HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem (statīniem), kurus galvenokārt metabolizē CYP3A4 izoenzīms (simvastatīns, lovastatīns) sakarā ar augstu miopātijas un rabdomiolīzes risku;
• Anamnēzē ir holestātisks hepatīts vai dzelte, kas veidojas uz klaritromicīna fona;
• Zīdīšanas periods;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām un citiem makrolīdiem.

Klacid ieteicams nozīmēt piesardzīgi: smagu un vidēji smagu nieru un / vai aknu mazspēju, koronāro sirds slimību, smagu sirds mazspēju, smagu bradikardiju (mazāk par 50 sitieniem minūtē), hipomagnēziju; grūtniecības laikā; vienlaikus ar benzodiazīniem takrolīms), CYP3A4 izoenzīmu izraisošās zāles (piemēram, rifampicīns, karbamazepīns, fenitoīns, asinszāle, fenobarbitāls), lēni kalcija kanālu blokatori, kas metabolizējas CYP3A4 izoenzīms (ieskaitot amlodipīnu, verapamilu, diltiazēmu), III klases antiaritmiskie līdzekļi (amiodarons, dofetilīds, sotalols) un IA klase (prokainamīds, hinidīns).

Turklāt tabletes vai liofilizātu klaritromicīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar ranolazīnu vai tikagreloru.

Zāļu mērķis tablešu un pulvera veidā ir kontrindicēts pacientiem ar porfīriju.

Lietojot kopā ar citām ototoksiskām zālēm, īpaši aminoglikozīdiem, tabletes un liofilizātu jālieto piesardzīgi; fluvastatīns un citi statīni, kas nav atkarīgi no CYP3A izoenzīma metabolisma.

Pulveri nedrīkst lietot pacientiem ar glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu, iedzimtu fruktozes nepanesību, saharozes-izomaltāzes deficītu.

Piesardzīgi lietojiet cukura diabēta pacientus ar myasthenia gravis.

Klacida lietošanas vecuma ierobežojumi:

• Tabletes: līdz 12 gadiem;
• Liofilizāts: līdz 18 gadiem.

Dozēšana un administrēšana

• Tabletes: iekšķīgi pirms vai pēc ēšanas. Ārsts norādīja devu un ārstēšanas periodu, pamatojoties uz klīniskām indikācijām. Parastā deva bērniem vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušajiem ir 250 mg 2 reizes dienā. Ieteicamā deva pieaugušajiem mikobaktēriju infekciju (izņemot tuberkulozi), Helicobacter pylori infekcijas izraisītas peptiskas čūlas slimības ārstēšanai, lai novērstu MAC izraisītas infekcijas - 500 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-14 dienas. AIDS slimniekiem ieteicams turpināt ārstēšanu ar izplatītajām MAC infekcijām, līdz parādās mikrobioloģiskā un klīniskā ietekme. Zāļu lietošana ir ieteicama kombinācijā: mikobaktēriju infekciju ārstēšanā ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem, kas iedarbojas uz šiem patogēniem; Helicobacter pylori izskaušanai - ar antibakteriāliem līdzekļiem un protonu sūkņa inhibitoriem. Deva odontogēnu infekciju ārstēšanai - 250 mg 2 reizes dienā, uzņemšanas periods - 5 dienas. Pacientiem ar nieru mazspēju ieteicams lietot pusi no parastās devas: 250 mg 1 reizi dienā, smagām infekcijām, 250 mg 2 reizes dienā ne vairāk kā 14 dienas;
• Pulveris: lai pagatavotu suspensiju, atšķaida ar ūdeni, pakāpeniski pievienojot to flakonam līdz atzīmei, pēc tam sakrata, līdz iegūst šķīdumu ar viendabīgu struktūru. Suspensiju, ko iekšķīgi lieto pirms vai pēc ēšanas, var atšķaidīt ar pienu. Ieteicamā dienas deva bērniem: ar ne-mikobaktēriju infekcijām - ar ātrumu 7,5 mg uz 1 kg bērnu svara (bet ne vairāk kā 500 mg) 2 reizes dienā 5-10 dienas; ar izplatītām vai vietējām mikobaktēriju infekcijām - 7,5–15 mg uz 1 kg svara 2 reizes dienā, ārstēšana ilgst līdz klīniskās iedarbības sākumam. Mikobaktēriju infekciju ārstēšanai pulveris tiek ordinēts kombinācijā ar citiem pretmikrobu līdzekļiem, kas ir aktīvi šiem patogēniem. Nieru mazspējas gadījumā parastā deva tiek samazināta uz pusi, un lietošanas laiks tiek pagarināts līdz 14 dienām. Pirms pudeles satura jābūt labi sakratītam;
• Liofilizāts: paredzēts tikai intravenozai (iv) infūzijai. Ieteicamā deva pieaugušajiem ir 1 g dienā. Dienas deva ir sadalīta 2 infūzijās, katra no tām nav ātrāka par 60 minūtēm. In / ievada narkotiku smagā slimības formā - 2-5 dienas ar turpmāko iecelšanu, ja nepieciešams, ņemot zāles iekšā. Pacientiem ar nieru mazspēju deva tiek samazināta uz pusi.

Blakusparādības

• No ķermeņa puses kopumā: reti - astēnija, hipertermija, drebuļi, nespēks, nogurums, sāpes krūtīs;
• No gremošanas sistēmas puses: bieži - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, dispepsija, caureja vai aizcietējums; reti - gastroezofageālā refluksa slimība, ezofagīts, gastrīts, stomatīts, proktalģija, glossīts, sausa mute, vēdera uzpūšanās, iekaisums, holestāze, meteorisms, hepatīts (ieskaitot hepatocelulāros, holestātiskos); biežums nav zināms - holestātiska dzelte, zobu un mēles krāsas maiņa, akūta pankreatīts, aknu mazspēja;
• Metabolisms un uzturs: reti - apetītes zudums, anoreksija;
• No nervu sistēmas puses: bieži - bezmiegs, galvassāpes; reti - miegainība, diskinēzija, samaņas zudums, reibonis, trīce, aizkaitināmība, trauksme; biežums nav zināms - psihiski traucējumi, krampji, apjukums, depresija, depersonalizācija, dezorientācija, murgi, halucinācijas, mānija, parestēzija;
• Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: bieži - vazodilatācija; reti - priekškambaru fibrilācija, sirdsdarbības apstāšanās, ekstrasistole, QT intervāla pagarināšanās elektrokardiogrammā (EKG), priekškambaru plandīšanās; biežums nezināms - kambara tahikardija (ieskaitot "piruetes" veidu);
• No elpošanas sistēmas puses: reti - deguna asiņošana, astma, plaušu trombembolija;
• No jutekļu puses: bieži - garšas novirze, disgeussia; reti - dzirdes zudums, vertigo, zvanīšana ausīs; biežums nav zināms - agevziya, kurlums, anosmija, parosmija;
• No urīna sistēmas: biežums nav zināms - intersticiāls nefrīts, nieru mazspēja;
• No muskuļu un skeleta sistēmas puses: reti - skeleta-muskuļu stīvums, muskuļu spazmas, mialģija; biežums nav zināms - miopātija, rabdomiolīze;
• No ādas puses: bieži - svīšana; biežums nav zināms - asiņošana, pinnes;
• Parazītiskās un infekcijas slimības: reti - kandidoze, sekundārās infekcijas (ieskaitot maksts), celulīts, gastroenterīts; biežums nav zināms - erysipelas, pseudomembranozais kolīts;
• Alerģiskas reakcijas: bieži - izsitumi; reti - paaugstināta jutība, anafilaktoīdas reakcijas, nieze, bullouss dermatīts, makulopapulāri izsitumi, nātrene; biežums nav zināms - angioneirotiskā tūska, Lyell sindroms, anafilaktiska reakcija, zāļu izsitumi, Stīvensa-Džonsona sindroms;
• No laboratorijas rādītājiem: bieži - novirze aknu paraugā; reti - leikopēnija, maiņa attieksme albumīna, globulīnu, neitropēniju, trombocitēmijas, eozinofīliju, palielināt koncentrācijas līmeni serumā kreatinīna un / vai urīnvielas, alanīna aminotransferāzes (ALT), sārmainās fosfatāzes (ALP), asparaginaminotrasferazy (ACT), gamma-glutamil (GGT) laktāta dehidrogenāze (LDH); biežums nav zināms - trombocitopēnija, agranulocitoze, protrombīna laika pagarināšana, MHO vērtības palielināšana (starptautiskā normalizētā attiecība), palielinot bilirubīna koncentrāciju asinīs, mainot urīna krāsu.

Turklāt, lietojot Klacida pulvera veidā, var rasties šādas blakusparādības:

• No ādas puses: biežums nav zināms - Schoenlein-Henoch purpura;
• Metabolisms un uzturs: hipoglikēmija;
• No muskuļu un skeleta sistēmas: myasthenia gravis simptomu saasināšanās.

Liofilizāta lietošanas nevēlamās blakusparādības ietver arī: ļoti bieži vēnu sienu iekaisumu injekcijas vietā; bieži - sāpes un / vai iekaisums injekcijas vietā.

Īpaši biežas blakusparādības pacientiem ar AIDS un citiem imūndeficītiem klaritromicīna fonā 1000 mg devā dienā: garšas perverss, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, izsitumi, caureja, meteorisms, aizcietējums, dzirdes zudums, galvassāpes, paaugstināta ACT aktivitāte un ALT asinīs; reti - sausa mute, elpas trūkums, bezmiegs. Šajā pacientu kategorijā ir grūti atšķirt zāļu blakusparādības no vienlaicīgas slimības vai HIV infekcijas simptomiem.

Īpaši norādījumi

Ilgstoši lietojot antibiotikas, nepieciešams noteikt vienlaicīgu terapiju, kuras mērķis ir novērst nejutīgu sēnīšu un baktēriju veidošanos kolonijā.

Antibakteriālas zāles pārkāpj zarnu mikrofloru un bieži izraisa pseidomembranozo kolītu. Caurejas parādīšanās pacientam, lietojot zāles, var liecināt par Clostridium difficile. Zāļu lietošana ir ieteicama, rūpīgi kontrolējot ārstu.

Klacida iedarbība būtiski ietekmē aknu darbību un var izraisīt nevēlamas blakusparādības, kas ir smagas. Tādēļ, kad urīns kļūst tumšāks, sāpes vēdera palpācijas laikā, nieze, anoreksija, dzelte, Jums nekavējoties jāpārtrauc to lietošana.

Pacientiem ar hronisku aknu slimību ir nepieciešams regulāri kontrolēt fermentu koncentrāciju serumā.

Regulāra EKG novērošana QT intervāla stāvokļa gadījumā jālieto pacientiem ar išēmisku sirds slimību, smagu bradikardiju, smagu sirds mazspēju, III klases antiaritmisko līdzekļu (hinidīna, prokainamīda) un III klases (dofetilīds, amiodarons, sotalols) vienlaicīgu lietošanu.

Ieceļot Klatsidai jāapsver iespēja attīstīties krusteniskajai rezistencei pret makrolīdiem, klindamicīnu, linomicīnu. Pacientiem, kuriem ir kopīgi iegūta pneimonija, jāpārbauda jutība pret narkotikām, un slimnīcā pacienti ir jāparaksta kopā ar atbilstošām antibiotikām.

Mīksto audu un vieglas līdz vidēji smagas ādas infekciju ārstēšanai ieteicams veikt jutīguma testu. Zāļu lietošana ir ieteicama, lai ārstētu pinnes, erysipelas, Corynebacterium minutissimum izraisītas infekcijas, kā arī, ja nav iespējams parakstīt penicilīnu.

Kombinācijā ar netiešiem antikoagulantiem, ieskaitot varfarīnu, ir nepieciešama regulāra MHO un protrombīna laika kontrole.

Akūtu paaugstinātas jutības reakciju gadījumā zāļu lietošana ir jāatceļ un jāparedz atbilstoša ārstēšana.

Jums jāapsver iespēja attīstīt zāļu blakusparādības sajaukt, reiboni, dezorientāciju, vertigo un ārstēšanas laikā jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un mehānismus.

Narkotiku mijiedarbība

Norādot Klacida, ārstējošais ārsts, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām, nosaka zāļu mijiedarbības riska pakāpi, ņemot vērā klaritromicīna lielo aktivitāti.

Analogi

Klacīda analogi ir: binoklis, klacīds CP, Clarrexi, Clabacax, Claricyt, Claromin, Claritrosyn, klaritromicīns, Ekositrin, Fromilid, Fromilid Uno.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā no 15 līdz 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš: tabletes - 5 gadi; pulveris - 2 gadi, gatavs suspensija - 14 dienas; Liofilizāts - 3 gadi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Recepte.

Antibiotika Klacid (instrukcija)

Klacid antibiotika pieder makrolīdu grupai. Ir vērts saprast, ko tas nozīmē.

Antibiotikas ir vielas, kas iznīcina (vai kavē, novērš reprodukciju) mikrobus, tas ir, infekciju baktēriju formas. Antibiotikas ir bezspēcīgas pret vīrusiem. Tikai daži no viņiem spēj ietekmēt atsevišķus lielus vīrusus.

Tādēļ, lai izārstētu, piemēram, antibiotiku gripa ir gandrīz neiespējama. Antibiotikas ir sadalītas vairākās grupās atbilstoši to ķīmiskajam sastāvam un baktēriju iedarbības principam.

Ietekmējot uz baktērijām, antibiotikas iedala baktericīdās un bakteriostatiskās:

1. Baktericīdās antibiotikas tieši iznīcina baktērijas. Tos lieto akūtās slimības formās, kad nav laika vieglākai iedarbībai. Viņu rīcība ir ļoti ātra un efektīva. Parasti to izmantošana ir radikāla, un to ļoti reti pavada recidīvi.
2. Bakteriostatiskās antibiotikas (makrolīdi tieši tiem pieder) pārkāpj proteīnu sintēzi, kas noved pie baktēriju dalīšanas pārtraukšanas un iedzīvotāju pakāpeniskas nāves. Šādas antibiotikas ieteicams lietot mērenas smaguma gadījumos.

Makrolīdu darbības princips ir inhibēt (lēni) RNS (ribonukleīnskābes, ģenētiskā materiāla bāzes) sintēzi baktēriju ribosomu līmenī.

Makrolīdi

Makrolīdi ir zāles, kas labi uzkrājas šūnu iekšienē, kas izraisa labu infekciju nomākumu šūnās. Bet tas var novest pie rezistences pret antibiotiku darbību jau ārstēšanas procesā. Lai gan tas vairāk attiecas uz pirmās paaudzes narkotikām. Otrā un trešā paaudze jau ir efektīvāka ārstēšanā:

• Eritromicīns un oleandomicīns pieder pie pirmās paaudzes;
• otrās paaudzes - Spiramicīns (vai Rovamicīns), Roksitromicīns (vai Rulīds), Josamicīns (vai Vilprafēns), Klaritromicīns (vai Klacīds), Midekamecīns (vai Makropēns);
• trešo paaudzi joprojām pārstāv tikai viena narkotika: azitromicīns (vai Sumamed).

Makrolīdi ir plaša spektra zāles. Taču jāatceras, ka nav iespējams aizstāt vienu narkotiku ar citu bez Jūsu ārsta piekrišanas. Tā kā pat vienas grupas narkotikas ne vienmēr aizvieto viena otru cīņā pret šo vai šo infekciju. Katram no tiem ir plašs diapazons. Kaut kur viņi krustojas, bet kaut kur atšķiras.

Lielākā daļa makrolīdu labi uzsūcas adenoīdos, mandeles, ausu audos, plaušās, bronhos, ādā, sinovialajā šķidrumā (locītavu eļļošana). Nervu sistēmā viņu darbība ir vāja.

Atvasinātas zāles ar aknu šūnām caur žulti.

Otrās un trešās paaudzes makrolīdus raksturo izturība pret skābu vidi, kas ļauj to uzņemšanu ne intravenozi, bet gan caur gremošanas traktu. Kuņģa skābā vide tos neiznīcina, kas ļauj lietot tabletēs vai suspensijā.

Būtībā makrolīdi palīdz ar šādām slimībām:

• tonsilīts;
• pneimonija;
• bronhīts;
• difterija;
• klepus
• strutaina vidusauss iekaisums;
• aknu un žults ceļu slimības;
• cīnīties ar hlamīdijām.

Makrolīdiem ir zema toksicitāte, taču tie joprojām kairina kuņģa gļotādas, kas dažos gadījumos var izraisīt sliktu dūšu, pat vemšanu un caureju. Nekādā gadījumā makrolīdus nedrīkst kombinēt ar hloramfenikolu, penicilīnu, cefalosporīnu. Jūs nevarat arī apvienot makrolīdus ar jaunās paaudzes antihistamīna zālēm. Liels ir toksicitātes un sirds aritmijas risks.

Intramuskulāras injekcijas tiek parakstītas ļoti reti, īpašos gadījumos, jo tās ir ne tikai sāpīgas, bet var izraisīt arī flebītu.

Klacid pieaugušie

Aktīvā viela narkotiku Klacid - klaritromicīns.

Lietošanas indikācijas:

• pneimonija, bronhīts un citas elpošanas sistēmas apakšējās daļas slimības;
• faringīts, sinusīts un citas augšējo elpošanas sistēmu infekcijas slimības;
• erysipelas, folikulīts, ādas un mīksto audu iekaisums un infekcija;
• Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii izraisītas infekcijas;
• čūlas izpausmes kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, ko izraisa baktērija Helicobacter pylori (kā kompleksa daļa);
• dažos gadījumos HIV inficēti.

Klacīdu bērni

Dažos gadījumos bērniem var parakstīt antibiotiku Klacid:

• bērnu infekcijas: garo klepu, skarlatīnu;
• akūtas vai hroniskas elpošanas ceļu slimības: bronhīts, pneimonija uc;
• iekaisis kakls, faringīts, laringīts;
• vidusauss, sinusīts, sinusīts;
• infekcijas, ko izraisa hlamīdijas;
• kā pasākumu komplekss kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā;
• paredzētas apdegumiem, kodumiem, brūcēm un citiem infekcijas ādas bojājumiem (ieskaitot šādu slimību kā erysipelas).

Kontrindikācijas

Zāļu Klacid lietošana ir kontrindicēta:

• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• ar slimību Porfīrija (parasti iedzimta slimība, kas saistīta ar pigmenta vielmaiņas traucējumiem, ar ādas pigmentācijas izpausmi, iekšējiem orgāniem, garīgām slimībām);
• bērni līdz 3 gadiem;
• kopā ar šādām zālēm: Terfenadīns, Tsisaprids, Dihidroergotamīns, Pimozīds, Ergotamīns, Astemizols.

Iespējamās zāļu blakusparādības

Lietojot antibiotiku iekšķīgi, var būt galvassāpes, garšas pārkāpums, slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi un dažreiz sāpes vēderā.

Ja Klacid tiek ievadīts intramuskulāri, muskuļu sāpes, flebīts, aknu enzīmu intensitātes palielināšanās, var palielināties aknu enzīmu intensitāte.

Retāk var novērot mutes kandidozi, hipoglikēmiju, anafilaktiskas reakcijas, psihiskus traucējumus, bezmiegu. Reibonis, krampji, īslaicīgas dzirdes problēmas, mialģija, stomatīts, kā arī glossīts, pankreatīts, izsitumi un nātrene nav reti.

Daži ieteikumi zāļu lietošanai

Šīs zāles jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem un norādīto devu. Nav jākoncentrējas uz to, ko farmaceits vai instrukcija teiks, un izrakstīt ārstēšanu sev.

Instrukcijas ir vidējās narkotiku lietošanas devas. Bet katra persona tiek pārbaudīta individuāli. Un saskaņā ar analīžu rezultātiem tiek izdoti aptauju rezultāti, iepriekšējie slimību reģistri, recepte un norādījumi par zāļu lietošanu.

Šādu zāļu uzņemšanu nevar veikt bezrūpīgi. Ja deva un laiks, kad tas ir nepieciešams, ir rakstīts, tas nozīmē tieši tik daudz. Ja kāda iemesla dēļ to nebija iespējams laikus ņemt, nākamreiz jums nevajadzētu veikt divreiz vairāk. Jebkura zāles, tostarp antibiotika, ir inde, kas nogalina baktērijas. Bet lielos daudzumos narkotika kļūst par indīgu cilvēka ķermenim.

Īpaša uzmanība jāpievērš medikamentu lietošanai bērniem. Parasti nav ierobežojumu attiecībā uz to, vai lietot zāles pirms ēšanas.

Bet ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai zāles tiktu nomazgātas ar ūdeni, nevis ar sulu vai, vēl ļaunāk, ar Coca-Cola. Narkotiku sastāvdaļu reakcija ar šīm vielām ir neparedzama, un labākajā gadījumā tā vispār nedarbojas, sliktākajā gadījumā - var veidoties jaunas, toksiskas vielas, kas sarežģī slimības gaitu vai rada jaunu slimību.

Jums nevajadzētu pieņemt lēmumu par šādu narkotiku uzņemšanu (tomēr tas attiecas uz visām antibiotikām) saskaņā ar draugiem vai radiniekiem. Jums ir jābūt labi pieredzējušiem par antibiotikām, lai šeit un tā uzreiz pēc ārējiem simptomiem izrakstītu ārstēšanu.

Un tad: varbūt tas, un varbūt ne. Simptomi, īpaši ārējās izpausmes, daudzās slimībās ir ļoti līdzīgi, bet tos izraisa dažādi patogēni.

Dažiem, kā patogēniem, ir vīrusi, un šajā gadījumā lielākā daļa antibiotiku ir nelietderīgi cīņā pret infekciju, bet var būt ļoti efektīvi cīņā pret organisma iekšējo mikrofloru, kas noteikti vājinās ķermeni.

Citi var būt baktērija kā cēlonis, bet nepatikšanas ir tā, ka katrai baktērijai ir nepieciešama sava antibiotika. Daudzas baktērijas ir izturīgas pret gandrīz visām antibiotikām, izņemot vienu vai divas. Līdz ar to visu pārējo uzņemšana ir tikai naudas izšķiešana un nevajadzīgs ķermeņa stress. Zāles jau ir ķermenī, un tās nav patērētas paredzētajam mērķim, kas nozīmē, ka, kamēr tas tiek izņemts, tas tiks izmantots netiešā virzienā.

Klacida Pharmaceutical Forms

Klacid vairumā gadījumu mūsu aptiekās atrodams trīs veidos:

1. Tabletes (dažreiz dzeltenas, dažreiz gaiši dzeltenas). Tabletes ir pārklātas ar īpašu plēvi, kas paredzēta aizsardzībai agresīvā kuņģa vidē. Nepieciešams, lai zāles pastāvīgi absorbētu skābes iedarbība, tad tā efektivitāte būs maksimāla.
2. Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai. Granulas ar vieglu aromātu (balts vai krēms). Komplektā parasti ir dozēšanas karote un dozēšanas šļirce.
3. Liofilizāts infūzijas šķīduma pagatavošanai (var izmantot gan injekcijām, gan droppers).

Bērniem parasti tiek izmantots pulveris. Bērni nav tik gatavi norīt tabletes, bet apturēšana, kas arī smaržo, bērnam ir pieņemama. Bet atkal: stingri jāievēro deva un shēma!

Nav amatieru, īpaši bērnu. Jūs nevarat aizstāt pats. Turklāt pat šīs pašas zāles formās nevajadzētu eksperimentēt.

Ja ārsts noteicis pulveri, un tuvākajā aptiekā ir tikai tabletes - nelietojiet tabletes (ja vien ārsts nav atļāvis šādu nomaiņu).

Aktīvā viela, kas satur tabletes un Klacid suspensiju, ir tāda pati, bet palīgvielas ir atšķirīgas. Katra no palīgvielām ir arī iemesls, nevis "tilpumam". Tā veic dažas funkcijas: vai nu palīdz sagremot, vai samazina blakusparādību ietekmi.

Savukārt tablešu forma, atkarībā no korpusa veida (dzeltenā vai gaiši dzeltenā krāsā), dažos gadījumos var būt nozīmīga, jo šī apvalka sastāvs ir atšķirīgs un ir paredzēts dažādiem uzsūkšanās līmeņiem kuņģī un zarnās, atkarībā no kuņģa-zarnu trakta un citu iekšējo orgānu stāvokļa.. Turklāt jāspēj pareizi aprēķināt devu, rūpīgi sekot norādījumiem. Patiešām, suspensijas veidā absorbcija ir efektīvāka un ir jāņem vērā ne tikai miligrami, bet arī “neizbēgamo zudumu” pakāpe atkarībā no zāļu formām.

Antibiotika Klacid

Daudzas infekcijas slimības, īpaši tās, kurām ir nopietnas komplikācijas, tiek ārstētas ar sistēmiskām antibiotikām. Ir daudz dažādu veidu antibiotiku, kas iedalītas grupās, kurām ir atšķirīga ķīmiskā struktūra un kas dažādos veidos ietekmē cilvēka ķermeni un mikrobus. Apsveriet, kura antibiotiku grupa pieder pie zāļu Klacid, par kādām slimībām tā ir ieteicama un kurai ir kontrindikācijas.

Klacid antibiotikas sastāvs, izdalīšanās forma un īpašības

Galvenā narkotikas Klacid viela ir pussintētisks klaritromicīna savienojums, kas pieder makrolīdu antibiotikām. Šī plaša spektra antibiotiku grupas tiek uzskatītas par vienu no vismazāk toksiskām. Turklāt Klacid ir viena no drošākajām antibiotikām, jo ​​tā neiedarbina cilvēka imūnsistēmu, kā tas notiek terapijas laikā ar daudziem citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Klaritromicīns, nonākot cilvēka organismā, ātri iekļūst skartajos audos un šūnās un nodrošina augstu audu koncentrāciju. Turklāt šī antibiotika spēj iekļūt baktēriju šūnā, kā arī ķermeņa šūnās. Tas ir svarīgi, lai ārstētu intracelulāro patogēnu izraisītās slimības. Tajā pašā laikā šūnās ir diezgan augstas zāļu koncentrācijas, kas saglabājas optimālam laikam.

Papildus pretmikrobu iedarbībai, kas ietver proteīnu sintēzes nomākšanu mikrobu šūnā, Klacid piemīt pretiekaisuma un imūnmodulējošas īpašības.

Galvenie Klacida atbrīvošanas veidi ir:

• pulveris intravenozām infekcijām;
• tabletes iekšķīgai lietošanai.

Zāles ir aktīvas pret šādiem mikroorganismiem:

• gram-pozitīvas baktērijas (stafilokoki, streptokoki, listerija uc);
• Gramnegatīvas baktērijas (hemophilus bacilli, gonococci, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, kampilobaktērija, branhamella, garais klepus uc);
• anaerobie mikroorganismi (fragilis bakteroīdi, klostridija, peptokoki, peptostreptokokki, pinnes propionebe baktērijas utt.);
• citi mikroorganismi (hlamīdijas, mikoplazma, ureaplasma, borrelia, mikobaktērijas uc).

Enterobaktērijas, Pseudomonas aeruginosa un citi gramnegatīvie mikroorganismi, kas nesadalās laktozes, nav jutīgi pret šo antibiotiku.

Indikācijas zāļu lietošanai Klacid

Visbiežāk antibiotiku Klacid lieto elpceļu infekcijām (bronhīts, pneimonija, faringīts, laringīts, sinusīts uc). To var lietot arī augšējo elpceļu infekciju un odontogēnu infekciju (vidusauss iekaisums, pulpīts, periodontīts uc) ārstēšanai. Citas narkotiku indikācijas ir:

• čūlas čūla;
• seksuāli transmisīvās infekcijas;
• mīksto audu, ādas (erysipelas, folikulīta uc) infekcijas utt.

Klacid dozēšana

Saskaņā ar lietošanas instrukciju, neatkarīgi no ēdienreizes, Klacid antibiotika jālieto bez košļājamās. Standarta deva ir 250 mg divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-14 dienas. Dažos gadījumos narkotiku ārstēšana ir saistīta ar citu grupu antibiotiku saņemšanu.

Kontrindikācijas, lai saņemtu Klacida:

• smagi aknu un nieru traucējumi;
• porfirīna slimība;
• grūtniecība, zīdīšana;
• īpaša jutība pret makrolīdu zālēm.

Ir aizliegts apvienot ārstēšanu ar noteiktu zāļu lietošanu, ieskaitot:

• Astemizols;
• Pimozīds;
• Cisaprīds;
• Terfenadīns.

Ketorola želeja ir lokāla viela, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. To bieži nosaka muskuļu un skeleta sāpēm, jo ​​tā ir augsta efektivitāte un relatīvā drošība. Pamatinformācija par narkotikām, ko varat uzzināt no raksta.

Ketorols ir efektīvs nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir izteikta pretsāpju iedarbība. Tas ļauj lietot narkotiku, lai mazinātu sāpes ar augstu intensitāti. Šādos gadījumos Ketorolu var izmantot injekciju šķīduma veidā.

Ketorols - zāles, kas īsā laikā ļauj novērst pat dažāda lokalizācijas intensīvās sāpes. Zāļu tablešu forma ir ērta lietošanai un pacientiem ir laba panesamība. Tomēr, lietojot Ketorol, jābūt ļoti uzmanīgiem.

Jums ir nepieciešams nomainīt Macropen ar citu narkotiku, bet jūs nezināt, ko nopirkt? Tad izlasiet ierosināto jauno rakstu. Materiāls sīki izklāsta, kuras antibiotikas ir šī instrumenta tiešie analogi un kas ir sinonīmi.