Efferalgan: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes, cenas aptiekās Krievijā

Efferalgan ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis ar pretdrudža un pretsāpju iedarbību. Aktīvā viela ir paracetamols.

Zāļu darbības mehānisms ir saistīts ar ciklooksigenāzes aktivitātes inhibīciju, kā rezultātā samazinās prostaglandīnu ražošana no arahidonskābes.

Samazinot prostaglandīnu skaitu, novērojama sāpju impulsu rašanās un vadīšanas samazināšanās. Efferalgane pretdrudža efekts ir saistīts ar tiešo ietekmi uz termoregulācijas centru hipotalāmā.

Tas nelabvēlīgi neietekmē ūdens un sāls metabolismu (nātrija un ūdens aizturi) un kuņģa-zarnu trakta gļotādu, jo nav ietekmes uz prostaglandīnu sintēzi perifēros audos.

Lietošanas indikācijas

Ko Efferalgan palīdz? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

• kā akūta elpceļu infekciju, gripas, bērnu infekciju, vakcīnu reakciju un citu ar drudzi saistītu slimību febrifūze;
• kā anestēzijas līdzeklis zemas vai vidējas intensitātes sāpēm, t.sk. galvassāpes, zobu sāpes, muskuļu sāpes, neiralģija, sāpes traumās un apdegumi.

Lietošanas instrukcija Efferalgan, deva

Ņemiet zāles iekšpusē, izspiežot lielu daudzumu šķidruma, 1-2 stundas pēc ēdienreizes (tūlīt pēc ēšanas ieņemšana aizkavē darbības sākumu).

Efferalgan standarta devas saskaņā ar instrukcijām pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem (ķermeņa svars pārsniedz 40 kg):

• viena deva - 1 tablete Efferalgan 500 mg;
• maksimālā atsevišķā deva - 1 g;
• tikšanās daudzums - līdz 4 reizēm dienā ar 6 stundu intervālu;
• maksimālā dienas deva - 4 g;
• Maksimālais ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas.

Pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem ar Gilbert sindromu gados vecākiem pacientiem dienas deva ir jāsamazina un intervāls starp devām jāpagarina.

Norādījumi par Efferalgan lietošanu bērniem - maksimālā dienas deva:

• līdz 6 mēnešiem (līdz 7 kg) - 350 mg,
• līdz 1 gadam (līdz 10 kg) - 500 mg,
• līdz 3 gadiem (līdz 15 kg) - 750 mg,
• līdz 6 gadiem (līdz 22 kg) - 1 g,
• līdz 9 gadiem (līdz 30 kg) - 1,5 g,
• līdz 12 gadiem (līdz 40 kg) - 2 g.

Sveces Efferalgan

Pieaugušie - 500 mg 1-4 reizes dienā, maksimālā vienreizējā deva - 1 g un maksimālā dienas deva - 4 g.

• Bērni no 12 līdz 15 gadiem - 250-300 mg 3-4 reizes dienā;
• 8-12 gadi - 250-300 mg 3 reizes dienā;
• 6-8 gadi - 250-300 mg 2-3 reizes dienā;
• 4-6 gadi - 150 mg 3-4 reizes dienā;
• 2-4 gadi - 150 mg 2-3 reizes dienā;
• 1-2 gadi - 80 mg 3-4 reizes dienā;
• no 6 mēnešiem līdz 1 gadam - 80 mg 2-3 reizes dienā;
• no 3 mēnešiem līdz 6 mēnešiem - 80 mg 2 reizes dienā.

Maksimālais ārstēšanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu ir 3 dienas (ja to lieto kā pretdrudža līdzekli) un 5 dienas (kā pretsāpju līdzeklis).

Blakusparādības

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību rašanās iespēju, parakstot Efferalgan:

• No gremošanas sistēmas puses: iespējams - caureja, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, tenesms; ilgstošai lietošanai lielās devās var būt hepatotoksiska iedarbība.
• Alerģiskas reakcijas: iespējama - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, asinsspiediena pazemināšanās (kā anafilakses simptoms).
• No asinsrades sistēmas: reti - anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija.
• Citi: protrombīna indeksa samazināšanās vai palielināšanās;
• Ilgstoša lietošana lielās devās ir iespējama nefrotoksiska iedarbība.

Kontrindikācijas

Ir aizliegts iecelt Efferalgan šādos gadījumos:

• Asins traucējumi.
• Smagi nieru darbības traucējumi, aknas.
• Nesenā asiņošana vai iekaisums taisnajā zarnā (kontrindikācija ievadīšanas ceļā - svecītēm).
• Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes fermenta trūkums.
• Bērni vecumā līdz 3 mēnešiem (80 mg svecītēm), līdz 1 mēnesim (sīrupam).
• Paaugstināta jutība pret paracetamolu.
• Kontrindikācijas Efferalgana saņemšanai putojošu tablešu veidā ir:
• Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums.
• Alkoholisms.
• Bērnu vecums līdz 15 gadiem (ķermeņa svars - ne mazāk kā 50 kg).
• Grūtniecības periods (I un III trimestri) un zīdīšana (zīdīšana).
• Paaugstināta individuālā jutība pret paracetamolu vai citām zāļu papildu sastāvdaļām.

Zāles ir parakstītas ar īpašu piesardzību: ar aknu un / vai nieru mazspēju, vīrusu hepatītu, iedzimtu hiperbilirubinēmiju (rotora sindromu, Dubinin-Johnson un Gilbert), alkohola aknu bojājumus, kā arī gados vecākus pacientus.

Efferalgan lieto ļoti piesardzīgi, lietojot labdabīgu hiperbilirubinēmiju (ieskaitot Gilbert sindromu), aknu un nieru mazspēju, alkohola aknu bojājumus, vīrusu hepatītu, alkoholismu, vecumu, grūtniecību, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu.

Pārdozēšana

Viena 150 mg / kg ķermeņa masas deva bērnam var izraisīt glikozes metabolisma pavājināšanos, hepatocelulāro nepietiekamību, metabolisko acidozi, hipoglikēmiju, asiņošanu, komu, encefalopātiju vai nāvi.

Ilgstoši lietojot lielas devas, aplastiska pancitopēnija, anēmija, agranulocitoze, leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, psihomotoras uzbudinājums, reibonis, dezorientācija, nefrotoksicitāte, var attīstīties hepatonekroze.

Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ieteicama kuņģa skalošana, N-acetilcisteīna (vai metionīna) ievadīšana 10 stundas, simptomātiska terapija.

Analogi Efferalgan, cena aptiekās

Ja nepieciešams, Efferalgan var aizstāt ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Efferalgan lietošanas instrukcijas, cena un atsauksmes par līdzīgu darbību narkotikām nav piemērojami. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.

Cena Krievijas aptiekās: Efferalgana svecītes (sveces) 80 mg 12 gab. - no 85 līdz 103 rubļiem, sīrups bērniem 90 ml - no 82 līdz 99 rubļiem, saskaņā ar 593 aptiekām.

Uzglabāt ārpus tiešiem saules stariem temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 3 gadi. Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - bez receptes.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot 4 g / dienā vai vairāk ilgāk par 3 dienām, pastāv paaugstināts antikoagulantu iedarbības risks, palielināts asiņošanas risks.

Paracetamola uzsūkšanās ātrums palielina metoklopramīdu, domperidonu un samazina - kolestiramīnu.

Barbiturāti samazina zāļu pretdrudža iedarbību.

Pretkrampju līdzekļi (fenitoīns, karbamazepīns, barbiturāti) var palielināt paracetamola toksicitāti aknām.

Lietojot paracetamolu lielās devās vienlaikus ar rifampicīnu, izoniazīds palielina hepatotoksiskā sindroma risku.

Paracetamols samazina diurētisko līdzekļu efektivitāti.

Efferalgan: lietošanas instrukcijas

PROBLĒMAS VEIDLAPA

SASTĀVS

1,0 ml preparāta satur
aktīvā viela: 30 mg paracetamola,
palīgvielas: makrogols-6000, cukura sīrups, saharīna nātrija E954, kālija sorbāts, bezūdens citronskābe, karameles-vaniļas aromatizētājs *, attīrīts ūdens.

* kompozīcija: gamma-oktalaktons, gamma-heksalaktons, diacetils, acetilmetilkarbinols, isoammil cinnamoāts, gamma-heptalaktons, vanilīns, propilēnglikols, triacetīns, karameļu krāsviela.

APRAKSTS

FARMAKOTERAPEUTISKĀ GRUPA

Pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi. Anilīdi
ATĶ kods: NO2BE01

FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS

Farmakokinētika
Paracetamola absorbcija perorāli ir ātra un pilnīga. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 30-60 minūtes pēc ievadīšanas.
Paracetamols ātri izplatās visos audos. Koncentrācija asinīs, siekalās un plazmā ir salīdzināma. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir vāja.
Paracetamols galvenokārt tiek metabolizēts aknās un izdalās ar urīnu. 90% no lietotās devas izdalās caur nierēm 24 stundu laikā, galvenokārt glikurīdu konjugātu veidā (60-80%), kā arī sulfātu konjugātus (20-30%). Mazāk nekā 5% tiek rādīts nemainīgs. Pusperiods ir -
2 stundas
Neliela paracetamola daļa, piedaloties citohroma P450, tiek pārveidota par metabolītu, kas savieno savienojumu ar glutationu un izdalās ar urīnu. Pārdozēšanas gadījumā šī metabolīta daudzums palielinās.
Smagu nieru mazspējas gadījumā (kreatinīna klīrenss zem 10 ml / min) paracetamola un tā metabolītu izdalīšanās palēninās.
Farmakodinamika
Efferalgan satur paracetamolu, kam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

NORĀDĪJUMI LIETOŠANAI

Devas UN LIETOŠANA

Šī zāļu forma ir šķīdums bērniem, kas sver no 4 līdz 32 kg (aptuveni 1 mēnesis - 12 gadi).
Šķīdumu var lietot iekšķīgi neatšķaidītā veidā vai atšķaidot nelielā daudzumā šķidruma (piemēram, ūdeni, pienu, sulu).
Bērniem devas jāievēro atbilstoši bērna ķermeņa masai. Vecums un atbilstošais ķermeņa svars ir aptuveni.
Ieteicamā paracetamola dienas deva ir aptuveni 60 mg / kg dienā. Vidējā vienreizējā deva ir atkarīga no bērna ķermeņa masas un ir 10-15 mg / kg ķermeņa masas ik pēc 6 stundām 4 reizes dienā.
Dozēšanas ērtībai un precizitātei ir nepieciešams izmantot mērījumu karoti, kas pievienoti preparātam. Mērkarotē ir nodalījumi, kas norāda vienu devu bērnam ar atbilstošu ķermeņa svaru: 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 kg. Atzīmētās atzīmes atbilst vidējam ķermeņa svaram: 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 kg.
Mērkarote tiek piepildīta atbilstoši bērna ķermeņa svaram, un šķidruma līmeni regulē sadalījumi.
Bērnam, kas sver no 4 līdz 16 kg: mērkaroti jāaizpilda atbilstoši sadalījumam, kas atbilst bērna ķermeņa masai, vai izmantojiet nodaļu, kas ir vistuvāk bērna ķermeņa svaram.
Piemēram, ja bērna ķermeņa svars ir no 4 līdz 5 kg, pirms sadalīšanas uzpildiet mērkaroti, kas atbilst 4 kg. Ja nepieciešams, zāles var atkārtot pēc 6 stundām.
Bērnam, kas sver no 16 līdz 32 kg, vispirms ir jāaizpilda mērkarote uz noteiktu nodaļu un pēc tam atkārtoti jāievieto mērkarote līdz vajadzīgajam sadalījumam, lai iegūtu vēlamo bērna ķermeņa svaru.
Piemēram, ja bērna ķermeņa masa ir no 18 līdz 19 kg, vispirms uzpildiet mērkaroti līdz 10 kg un pēc tam aizpildiet 8 kg otro reizi. Ja nepieciešams, zāles var atkārtot pēc 6 stundām.
Regulāra lietošana novērš sāpes intensitātes vai temperatūras svārstības. Bērniem jāievēro regulārs intervāls starp uzņemšanu dienu un nakti, vēlams 6 stundas.
Smagu nieru mazspējas gadījumā (kreatinīna klīrenss zem 10 ml / min) intervāla starp zāļu devām jābūt vismaz 8 stundām.
Ārstēšanas ilgums: 3 dienas - kā febrifuge,
5 dienas - kā pretsāpju līdzeklis.

NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

Ir iespējama caureja, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, alerģiskas reakcijas (ādas izsitumi, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks), tenesms, samazināts vai paaugstināts protrombīna indekss, pazemināts asinsspiediens (kā anafilakses simptoms).
Retos gadījumos - anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija.
Ilgstoša lietošana lielās devās ir iespējama hepatotoksiska un nefrotoksiska iedarbība.
Ja rodas nevēlamas blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

KONTRINDIKĀCIJAS

Nelietojiet zāles, ja bērnam ir:
- paaugstināta jutība pret paracetamolu vai citām zāļu sastāvdaļām;
- smagi aknu, nieru pārkāpumi;
- asins traucējumi;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes fermenta deficīts;
- vecums līdz 1 mēnesim.
Ar piesardzību
Zāles jālieto piesardzīgi, ja traucēta aknu darbība, Gilbert sindroms. Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Perorālie antikoagulanti
Lietojot maksimālās paracetamola devas (4 g dienā) vismaz 4 dienas, pastāv risks, ka palielinās perorālā antikoagulanta iedarbība un palielinās asiņošanas risks. Regulāri jāpārbauda INR indikators (starptautiskais normalizētais rādītājs). Ja nepieciešams, iekšķīgi lietojamā antikoagulanta deva jākoriģē atbilstoši paracetamola terapijas ilgumam un pēc paracetamola atcelšanas.
Ietekme uz laboratorijas testu rezultātiem
Nenormāli augstās koncentrācijās paracetamola lietošana var ietekmēt glikozes noteikšanas rezultātus glikozes oksidāzes-peroksidāzes reakcijā.
Paracetamola lietošana var ietekmēt asins urīnvielas noteikšanas rezultātus, izmantojot metodi, kas izmanto fosforotungstīnskābi.
Lietojot Efferalgan ar barbiturātiem, tricikliskiem antidepresantiem, pretkrampju līdzekļiem (fenitoīnu), flumecinolu, fenilbutazonu, rifampicīnu un etanolu, hepatotoksiskas iedarbības risks ir ievērojami palielināts.
Reģistrācija kopā ar salicilātiem ievērojami palielina nefrotoksiskas iedarbības risku. Salicilamīds var pagarināt paracetamola eliminācijas pusperiodu (T½). Vienlaicīgi lietojot to ar hloramfenikolu, pēdējās palielinās toksicitāte. Probenecīds izraisa gandrīz divkāršu paracetamola klīrensa samazināšanos sakarā ar glikuronskābes saistīšanās nomākšanu.

NORĀDĪJUMI

Lai izvairītos no pārdozēšanas riska, pirms zāļu lietošanas ir jāpārbauda, ​​vai citas kopā lietotās zāles nesatur paracetamolu.

Maksimālās ieteicamās devas:
- bērniem, kas sver līdz 37 kg, kopējā paracetamola deva nedrīkst pārsniegt 80 mg / kg / dienā;
- bērniem, kuru ķermeņa masa ir no 38 līdz 50 kg, kopējā paracetamola deva nedrīkst pārsniegt 3 g dienā;
- pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk nekā 50 kg, kopējā paracetamola deva nedrīkst pārsniegt 4 g dienā.

Ārstējot bērnu ar paracetamolu 60 mg / kg dienā, vienlaicīga cita pretdrudža līdzekļa lietošana ir pamatota tikai tad, ja paracetamols ir neefektīvs.

Pacienti, kas cieš no cukura diabēta vai pēc diētas ar zemu ogļhidrātu daudzumu, aprēķinot cukura dienas devu, uzskata, ka preparātā iekļautais cukurs ir 0,67 g cukura uz vienu preparāta devu uz 4 kg ķermeņa masas, atkarībā no mērkarotes gradācijas.

Paracetamols iekļūst placentas barjerā un izdalās mātes pienā. Ja paracetamols tiek lietots grūtniecības un zīdīšanas laikā, rūpīgi jāizvērtē gaidāmā terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim un bērnam.

OVERDOSE

Akūtas paracetamola saindēšanās pazīmes ir slikta dūša, vemšana, anoreksija, sāpes vēderā, svīšana un bāla āda, kas parādās pirmo 24 stundu laikā pēc norīšanas.
Paracetamola lietošana 150 mg / kg ķermeņa svara devā bērniem izraisa aknu šūnu iznīcināšanu, izraisot pilnīgu un neatgriezenisku hepatonekrozi, aknu mazspēju, metabolisko acidozi, encefalopātiju, kas savukārt var izraisīt komu un nāvi.
Pēc 12-48 stundām pēc ievadīšanas var novērot aknu transamināžu, laktāta dehidrogenāzes un bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, vienlaikus samazinot protrombīna līmeni.
Aknu bojājumu klīniskais attēls parasti tiek konstatēts pēc vienas vai divām dienām, un tas sasniedz maksimumu pēc 3-4 dienām.
Ja parādās pārdozēšanas simptomi, ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu un tūlītēju hospitalizāciju. Lai sākotnēji noteiktu paracetamola līmeni asins plazmā, jāņem asins paraugi. Kuņģa skalošana tiek veikta, lietojot perorāli zāles, ievadot enterosorbentus (aktīvo ogli, hidrolizētu lignīnu), N-acetilcisteīna antidotu intravenozi vai perorāli 10 stundu laikā pēc zāļu lietošanas. Acetilcisteīns var būt efektīvs 16 stundas pēc pārdozēšanas. Ir veikta arī simptomātiska ārstēšana.

IEPAKOJUMS

Uz 90 ml šķīduma ievadīšanai pudelē no polietilēna tereftalāta, kas korķēts ar vāku un aizsargā pret bērniem no zema blīvuma polietilēna.
Kartona kastē ir ievietota 1 pudele kopā ar mērkaroti polistirola un instrukcijas medicīniskai lietošanai.

UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI

Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 250 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

NODOKĻA NOSACĪJUMI

SHELF LIFE

3 gadi.
Lietošanas periods pēc pudeles pirmās atvēršanas - 3 mēneši.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

RAŽOTĀJS

UPSA CAC,
304 Avenue du Doctor Jean Bruise, 47000 Agen, Francija.

Efferalgan

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Efferalgan - zāles, kas pieder pie pretsāpju līdzekļiem, pretdrudža līdzekļiem.

Farmakoloģiskā iedarbība

Efferalgan ir bez narkotiska pretsāpju līdzeklis, kam ir arī pretdrudža iedarbība. Tās terapeitiskās iedarbības pamatā ir TsOG1 un TsOG2 bloķēšanas mehānisms centrālajā nervu sistēmā, kam seko termoregulācijas un sāpju centri.

Pretiekaisuma efekta trūkums ir saistīts ar paracetamola iedarbības neitralizāciju uz COX. Neitralizāciju veic šūnu peroksidāzes iekaisušos audos.

Zāles negatīvi neietekmē ūdens un sāls līdzsvaru (nesaglabā ūdeni un Na +) un kuņģa-zarnu trakta gļotādu, jo Efferalgan neizslēdz prostaglandīnu sintēzi perifēros audos.

Efferalganas atbrīvošanas forma

Lai atvieglotu Efferalgan lietošanu, ir dažādas zāļu izdalīšanas formas:

• Sīrups ar viskozu konsistenci un karameles-vaniļas aromātu. Sīrupa krāsa ir dzeltenbrūna. Efferalgan sīrups ir iepakots 90 ml flakonos. Pudelīti un iekļauto mērkaroti ievieto kartona kastē;
• Baltas svecītes, kas paredzētas rektālai lietošanai. Tās izceļas ar gludu, spīdīgu virsmu. Svecītes ir iepakotas blisteros 5 gab. Vienā kartona iepakojumā ir 2 iepakojumi;
• Tabletes ir plakanas un apaļas. Tabletēm ir izliektas malas un vienā pusē griezums, to krāsa ir balta. Tabletes izšķīdina ūdenī kopā ar aktīviem gāzes burbuļiem. Tabletes ar 4 gabaliem tiek iepakotas sloksnēs, vienā kastē ir 4 vai 25 sloksnes;
• Izsmidzināmās tabletes, kas satur C vitamīnu. Izdalīšanās forma un izskats ir tāds pats kā parastajām Efferalgan tabletēm. Iepakotas tabletes 10 gab. Mēģenēs. Vienā kastītē ir viena caurule.

Ir arī īpašas zāļu formas bērniem:

• Putojoši pulveri iekšķīgai lietošanai;
• Šķīdums iekšķīgai lietošanai;
• Taisnās zarnas svecītes.

Indikācijas Efferalgan lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Efferalgan, zāles ieteicams lietot šādos gadījumos:

• Kā febrifūts gripas, akūtu elpceļu slimību, pēc vakcinācijas reakciju, bērnu infekciju un citu slimību gadījumā, ko raksturo iekaisuma un drudža parādīšanās infekcijas fonā;
• Kā zāles, kam ir pretsāpju efekts, ar sāpju sindromiem ar mērenu vai zemu intensitāti (ieskaitot zobu sāpes, galvassāpes, muskuļu sāpes, sāpes, ko izraisa ievainojumi un apdegumi, neiralģija).

Kontrindikācijas

Efferalgane medicīniskās apskates norāda uz vairāku kontrindikāciju klātbūtni, kuru saraksts jāpārskata pirms zāļu lietošanas sākšanas:

• Aknu un / vai nieru darbības traucējumi smagās formās;
• Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīta stāvoklis;
• Dažādi asins traucējumi;
• Vecums ir mazāks par vienu mēnesi;
• Paaugstināta jutība pret kādu no Efferalgane sastāvdaļām, īpaši ar parabeniem (propil- un metilparahidroksibenzoātu).

Ieteicams lietot Efferalgan piesardzīgi, ja aknas un / vai nieres ir pasliktinājušās vieglā vai mērenā pakāpē, kā arī Gilbert sindromā.

Lietošanas instrukcija Efferalgana

Efferalgan instrukcijas lietot zāles iekšā (ja vien nav norādīts citādi), dzerot daudz ūdens. Starp ēdienreizēm un medikamentiem jālieto vismaz 1 stunda, bet ne vairāk kā 2 stundas.

Deva ir atkarīga no pacienta vecuma:

• Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem (ja to svars pārsniedz 40 kg), viena deva ir 500 mg, maksimālā vienreizējā deva ir 1 g. Lietošanas biežums nepārsniedz 4 reizes dienā. Maksimālā deva dienā ir 4 g, ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas - vienu nedēļu;
• Bērni līdz 6 mēnešiem. un mazāk nekā 7 kg ievadītās devas, kas vienāda ar ne vairāk kā 350 mg Efferalgana dienā; bērni līdz viena gada vecumam (kuru svars ir mazāks par 10 kg) - 500 mg; bērni līdz 3 gadu vecumam un sver mazāk par 15 kg - 750 mg; bērniem līdz 6 gadu vecumam, kas sver mazāk par 22 kg - 1 g zāļu; līdz 9 gadiem un mazāk par 30 kg - 1,5 g; līdz 12 gadiem un mazāk par 40 kg - 2 g Efferalgan maksimālā. Ja bērns ir jaunāks par 3 mēnešiem, bet vecāks par 1 mēnesi, ārsts nosaka devu.

Laika intervālam starp zāļu lietošanu jābūt vismaz 4 stundām. Efferalgana ilgums bez medicīniskas konsultācijas nedrīkst būt ilgāks par 3 dienām (lai samazinātu drudzi) un ne vairāk kā 5 dienas, ja zāles lieto kā pretsāpju līdzekli.

Rectal Efferalgan jāievada arī atkarībā no pacienta vecuma: pieaugušo deva ir 500 mg no 1 līdz 4 reizes dienā, maksimālā vienreizēja deva ir 1 g, dienas deva ir 4 g. no 3 līdz 4 reizēm dienā; bērniem, kuru vecums ir no 8 līdz 12 gadiem, zāles jālieto tādā pašā devā trīs reizes dienā; no 6-8 gadiem deva ir vienāda, biežums tiek samazināts līdz 2-3 reizēm; no 4 līdz 6 gadiem - 150 mg 3-4 reizes dienā; bērniem no 2 līdz 4 gadiem deva ir vienāda, biežums ir līdz 3 reizēm; no viena līdz diviem gadiem - 80 mg 3 vai 4 reizes dienā; no sešiem mēnešiem līdz gadam - tā pati deva ar biežumu 2-3 reizes; no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem, lietojiet 80 mg ne vairāk kā 2 reizes dienā.

Efferalgana blakusparādības

Efferalgana lietošana var izraisīt nevēlamas reakcijas. Tie ir aprakstīti turpmāk:

• Alerģiskas reakcijas angioneirotiskās tūskas, nieze, ādas izsitumi;
• Vemšana, slikta dūša, sāpes un sāpes vēderā, hepatotoksiska iedarbība;
• Leikopēnija, anēmija, agranulocitoze, pancitopēnija, metemoglobinēmija, trombocitopēnija;
• Nefrotoksiska iedarbība, kas rodas, ilgstoši lietojot Efferalgana lielās devās.

Īpaši norādījumi

Efferalgane medicīniskās atsauksmes atzīmē, ka ir iespējams palielināt maksimālo pieļaujamo dienas devu, lietojot zāles ar citiem līdzekļiem, tostarp paracetamolu.

Terapeitiskās iedarbības trūkums (drudža simptomu saglabāšana ilgāk par 3 dienām un sāpes ilgāk par 5 dienām) ir iemesls konsultēties ar ārstu.

Jāatceras, ka pacientiem ar cukura diabētu, kā arī pacientiem, kas lieto diētu, kas ietver cukura izvadīšanu, 1 ml zāļu satur cukuru 0,355 g apjomā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Efferalgan jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C, bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Efferalgan

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Efferalgan ir pretdrudža un sāpju mazināšanas līdzeklis.

Izlaišanas forma un sastāvs Efferalgana

Efferalgan ir pieejams bērnu sīrupa, taisnās zarnas svecīšu, putojošu tablešu veidā, kuras galvenā aktīvā sastāvdaļa ir paracetamols.

Efferalganas palīgvielas ir:

sīrupā - cukura sīrups, makrogols 6000, nātrija sacharināts, kālija sorbāts, citronskābe, attīrīts ūdens, karameles-vaniļas aromatizētājs;

taisnās zarnas svecītēs - pussintētiskie glicerīdi;

putojošās tabletēs - bezūdens nātrija karbonāts, bezūdens citronskābe, nātrija bikarbonāts, šķīstošais saharīns, sorbīts; Povidons, nātrija benzoāts, docut

Efferalgana farmakoloģiskā iedarbība

Efferalgan ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Paracetamols, kas atrodas Efferalgane blokos centrālajā nervu sistēmā COX-1 un COX-2, vienlaikus ietekmējot termoregulācijas un sāpju centrus. Šūnu peroksidāzes iekaisušos audos neitralizē paracetamola iedarbību, tāpēc zāles nav pretiekaisuma iedarbības dēļ.

Zāles negatīvi neietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu un ūdens un sāls vielmaiņu, jo perifērajos audos PG sintēzi neietekmē bloķējoša iedarbība.

Indikācijas Efferalgan lietošanai

Saskaņā ar Efferalgan norādījumiem:

sīrupa veidā - bērniem no 1 mēneša līdz 12 gadiem (svars 4–32 kg);

80 mg svecīšu veidā - bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 5 gadiem (svars 6–8 kg);

svecīšu veidā 150 mg - bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem (svars 10-14 kg);

300 mg svecīšu veidā - bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem (svars 20-30 kg)

šādos gadījumos:

kā pretsāpju līdzeklis mērenām un vieglām sāpēm (zobu, galvassāpes, neiralģija, muskuļu sāpes, apdegumi un traumas);

kā gripa gripai, akūtas elpceļu slimības, pēcvakcinācijas reakcijas, bērnu infekcijas, citas infekcijas un iekaisuma slimības, kas rodas, paaugstinoties temperatūrai.

Kontrindikācijas Efferalgana

Saskaņā ar instrukcijām Efferalgan kā svecīšu un sīrupa veidā ir kontrindicēts:

• smagu traucējumu gadījumā nierēs un aknās;
• ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes fermenta deficītu;
• ar augstu pacienta jutību pret paracetamolu;
• asins slimībām;
• vecumā līdz vienam mēnesim (sīrups), līdz trim mēnešiem (svecītēm 80 mg);
• ja taisnajā zarnā novēroja asiņošanu vai iekaisumu (svecītes).

Svecītes un sīrups tiek lietoti piesardzīgi, ja:

• traucējumi nierēs. Laika intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 8 stundām;
• nieru vai aknu traucējumi ar Gilberta sindromu;
• caureja

Efferalgan putojošās tabletes ir kontrindicētas:

• ar augstu jutību pret paracetamolu vai citām preparāta sastāvdaļām;
• ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu;
• ar alkoholismu;
• pirmajā un trešajā grūtniecības trimestrī un zīdīšanas laikā;
• jaunāki par 15 gadiem (svars - ne mazāk kā 50 kg).

Efferalgan putojošās tabletes lieto piesardzīgi, ja:

• aknu vai nieru mazspēja;
• alkohola aknu bojājumi;
• iedzimta hiperbilirubinēmija;
• vīrusu hepatīts;

un arī vecumā.

Dozēšana un administrēšana

Efferalgan sīrups tiek lietots iekšķīgi. To var atšķaidīt ar ūdeni, sulu, pienu un to var izmantot bez atšķaidīšanas.

Vienu sīrupa devu nosaka bērna svars 10-15 mg / kg ķermeņa masas. Sīrups tiek ņemts 3-4 reizes dienā. Šajā gadījumā zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg uz kg ķermeņa masas. Starpība starp līdzekļiem ir 4-6 stundas.

Svecītes Efferalgan ir paredzētas rektālai ievadīšanai.

Svece ir jānoņem no iepakojuma un pēc zarnu iztukšošanas jāievada anālā.

Vienu svecīšu Efferalgana devu nosaka bērna svars 10-15 mg / kg svara. Svecītes tiek ievadītas 3-4 reizes dienā. Tajā pašā laikā Efferalgana dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg uz kg ķermeņa svara, un intervālam starp svecīšu ievadīšanu jābūt 4-6 stundām.

3-5 mēneši (svars 6-8 kg) - 1 svecīte 80 mg;

6 mēneši - 3 gadi (svars 10-14 kg) - 1 svecīte pa 150 mg;

5–10 gadi (svars 20–30 kg) - 1 svecīte pa 300 mg.

Putojošās tabletes lieto iekšķīgi, izšķīdina 200 ml ūdens. Parasti zāles tiek lietotas 2-3 reizes dienā, 1-2 tabletes, intervāls - ne mazāk kā 4 stundas.

Kā pretsāpju līdzekli jebkurā formā var lietot līdz 5 dienām, kā pretdrudža līdzekli - līdz 3 dienām.

Efferalgana blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm Efferalgan visās formās var izraisīt blakusparādības: slikta dūša, vemšana, taisnās zarnas gļotādas kairinājums, alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, tenesms, trombocitopēnija, anēmija, leikopēnija, metemoglobinēmija, neitropēnija, leikopēnija.

Ilgstoši lietojot lielās devās, var rasties nefrotoksiska un hepatotoksiska iedarbība.

Sīrups var izraisīt: caureju, protrombīna indeksa izmaiņas, sāpes vēderā, pazeminātu asinsspiedienu, anafilaktisko šoku.

Saskaņā ar atsauksmēm Efferalgan putojošu tablešu veidā ir labi panesams devās, ko iesaka norādījumi. Ja to lieto ilgstoši un lielās devās, nepieciešams kontrolēt perifērisko asins attēlu.

Pārdozēšana

Saskaņā ar Efferalgan atsauksmēm, izpaužas sīrupa un svecīšu pārdozēšana: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, anoreksija, svīšana, bāla āda pirmajā dienā pēc norīšanas.

140 mg paracetamola uz kg ķermeņa masas bērniem izraisa aknu šūnu iznīcināšanu un neatgriezenisku hepatonekrozi, metabolisko acidozi, aknu mazspēju, encefalopātiju, kas var izraisīt komu un nāvi.

Pārdozēšanas ārstēšana ir pārtraukt līdzekļu lietošanu un hospitalizāciju.

Izteiktās pārdozējošās tabletes izpaužas kā āda, slikta dūša, vemšana, anoreksija, hepatonekroze.

Pieaugušajiem toksisks efekts rodas pēc vairāk nekā 10-15 g paracetamola lietošanas.

Pārdozēšanas ārstēšanai pirmajās 6 stundās ir norādīts: kuņģa skalošana, SN grupas donori un metionīns.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Piemērojot Efferalgana vienlaicīgi ar:

• tricikliskie antidepresanti, barbiturāti, flumecinols, pretkrampju līdzekļi, fenilbutazons, etanols, rifampicīns - palielina hepatotoksiskas iedarbības risku;
• salicilāti - palielina nefrotoksiskas iedarbības risku;
• hloramfenikols - palielina hloramfenikola toksicitāti;
• probenecīds - samazināts paracetamola klīrenss;
• netiešie antikoagulanti - to iedarbība ir pastiprināta;
• Uricosuric zāles - to ietekme samazinās;

Paracetamola saņemšana var kropļot asins urīnskābes un glikozes testu rezultātus.

Uzglabāšanas nosacījumi Efferalgana

Zāles jāglabā vietās, kur bērniem ir ierobežota piekļuve temperatūrai, kas nepārsniedz 30 °.

Efferalgan® (Efferalgan)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Devas formas apraksts

Apaļa, plakana ar izliektām malām un riskanti vienā tabletes pusē ir balta. Izšķīdinot ūdenī, novēro intensīvu gāzu burbuļu attīstību.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Paracetamolam (para-aminofenola atvasinājumam) ir pretsāpju, pretdrudža un vāja pretiekaisuma iedarbība. Nav uzstādīts precīzs paracetamola pretsāpju un pretdrudža efekta mehānisms. Acīmredzot tas ietver centrālos un perifēros komponentus. Zāles bloķē TSOG-1 un -2 galvenokārt centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot sāpju centrus un termoregulāciju. Iekaisušos audos šūnu peroksidāzes neitralizē paracetamola ietekmi uz COX, kas izskaidro gandrīz pilnīgu tās pretiekaisuma iedarbības neesamību. Šīs zāles nelabvēlīgi neietekmē ūdens un sāls metabolismu (nātrija un ūdens aizture) un kuņģa-zarnu trakta gļotādu, jo nav ietekmes uz PG sintēzi perifēros audos.

Farmakokinētika

Absorbcija. Norīšanas gadījumā paracetamols uzsūcas ātri un pilnībā. C_maks Paracetamols plazmā tiek sasniegts 10–60 minūšu laikā pēc ievadīšanas.

Izplatīšana Paracetamols ātri izplatās visos audos. Koncentrācija asinīs, siekalās un plazmā ir tāda pati. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir niecīga.

Metabolisms. Paracetamols galvenokārt tiek metabolizēts aknās. Ir divi galvenie metabolisma ceļi, veidojot glikuronīdus un sulfātus. Pēdējai galvenokārt ir nozīme, ja pieņemamā paracetamola deva pārsniedz terapeitisko devu. Neliels daudzums paracetamola tiek metabolizēts, izmantojot citohroma P450 izoenzīmus, veidojot N-acetilbenzoquinoneimin starpproduktu, kas normālos apstākļos ātri izdalās ar glutationu un izdalās urīnā pēc saistīšanās ar cisteīnu un merkaptopurskābi. Tomēr ar masveida intoksikāciju šī toksiskā metabolīta saturs palielinās.

Atvasināšana. To veic galvenokārt ar urīnu. 90% no paracetamola devas, kas izdalās caur nierēm 24 stundu laikā, galvenokārt glikuronīda (no 60 līdz 80%) un sulfāta veidā (no 20 līdz 30%). Mazāk nekā 5% tiek rādīts nemainīgs. T_1/2 ir aptuveni 2 stundas

Farmakokinētika īpašām pacientu grupām

Nieru darbības traucējumi. Smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna Cl

vidēji smaga vai viegla sāpju sindroms (galvassāpes, zobu sāpes, migrēnas sāpes, neiralģija, muskuļu sāpes, muguras sāpes, sāpes, ko izraisa ievainojumi un apdegumi, iekaisis kakls, sāpīgas menstruācijas);

paaugstināta ķermeņa temperatūra saaukstēšanās un citām infekcijas un iekaisuma slimībām.

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret paracetamolu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu;

smaga aknu mazspēja vai dekompensēta aknu slimība akūtā stadijā;

saharāzes / izomaltāzes deficīts, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;

bērnu vecums līdz 12 gadiem.

Piesardzība: Smaga nieru mazspēja (Cl kreatinīns. Paracetamola lietošana devās, kas ir lielākas par ieteicamo, var izraisīt smagu aknu bojājumu. Turpinot febrilu sindromu ar paracetamolu (vairāk nekā 3 dienas) un sāpju sindromu (vairāk nekā 5 dienas), nepieciešama konsultācija ar ārstu.

Efferalgan® lietošana var izkropļot laboratorijas testu rezultātus, kas nosaka glikozes un urīnskābes kvantitatīvu noteikšanu plazmā. Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, paracetamolu nedrīkst kombinēt ar alkohola dzērienu uzņemšanu, kā arī to, ka tos lieto personas, kurām ir hroniska alkohola lietošana. Pacientiem ar alkohola hepatozi palielinās aknu bojājumu risks. Ar ilgstošu zāļu lietošanu ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu un aknu funkcionālo stāvokli.

Paracetamols var izraisīt nopietnas ādas reakcijas, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu, toksisku epidermas nekrolīzi, akūtu vispārinātu eksantmatisku pustus, kas var būt letāls.

Pirmā izsituma vai citu paaugstinātas jutības reakciju izpausmes gadījumā zāļu lietošana jāpārtrauc. Paracetamola lietošana jāpārtrauc, ja pacientam ir akūts vīrusu hepatīts. Efferalgan ® satur 412,4 mg nātrija vienā tabletē, kas pacientiem jāņem vērā, lietojot stingru zema sāls diētu.

Tā kā zāles satur sorbītu, to nedrīkst lietot saharāzes / izomaltāzes deficīta, fruktozes nepanesības un glikozes-galaktozes malabsorbcijas gadījumos.

Ietekme uz spēju vadīt transportu un strādāt ar mehānismiem. Nav iemācījušies. Ja pacientam ir reibonis, psihomotoras uzbudinājums un orientācijas disorientācija telpā un laikā, viņam nav ieteicams vadīt transportlīdzekli un citus mehānismus ārstēšanas laikā ar narkotikām.

Atbrīvošanas forma

Putojošās tabletes, 500 mg. 4 cilne. sloksnēs (alumīnija folija / PE). Uz 4 sloksnēm ievieto kartona iepakojumu.

Ražotājs

UPSA CAC, Francija. 979, avēnijas de Pirene, 47520, Le Passage, Francija.

UPSA SAS, Francija. 979, Pireneju avēnija, 47520 Le Passage, Francija.

Iepakotājs (primārais iepakojums), fasētājs (sekundārais preparatīvais iepakojums), kas nodrošina kvalitātes kontroli. UPSA CAC, Francija. 979, avēnijas de Pirene, 47520, Le Passage, Francija.

UPSA SAS, Francija. 979, Pireneju avēnija, 47520, Le Passage, Francija.

Juridiska persona, kuras vārdā tiek izsniegta reģistrācijas apliecība. UPSA CAC, Francija. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Francija.

UPSA SAS, Francija. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Francija.

Patērētāju prasījumi jānosūta uz adresi: LLC Bristol-Myers Squibb, Krievija. 105064, Maskava, st. Earthen banka, 9.

Tel: (495) 755-92-67; fakss: (495) 755-92-73.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles Efferalgan ® uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāšanas laiks Efferalgan®

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Efferalgan

Latīņu nosaukums: Efferalgan

ATX kods: N02BE01

Aktīvā viela: paracetamols (paracetamols)

Ražotājs: Bristol-Myers Squibb (Francija)

Apraksts attiecas uz: 01/26/18

Cena tiešsaistes aptiekām:

Efferalgan ir pretsāpju līdzeklis, pretdrudža līdzeklis.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Efferalgan ir pieejams taisnās zarnas svecītēs, sīrupā un putojošās tabletēs.

Sīrups tiek pārdots pudelēs ar polietilēna ftalātu (90 ml tilpuma) kartona kastītē (1 fl. Katrs). Komplektā ietilpst mērkarote.

Taisnās zarnas svecītes ir pieejamas blisteros (5 suppos. Katrs), ievietotas kartona kastēs pa 2 gab.

Putojošās tabletes ir pieejamas sloksnēs (katra 4 tabletes) un kartona kastēs pa 4 vai 25 sloksnēm.

Lietošanas indikācijas

Rīks ir piešķirts šādos gadījumos:

• Kā pretsāpju līdzeklis vidēji smagas vai zemas intensitātes sāpēm (ieskaitot zobu sāpes, migrēnas un galvassāpes, neiralģija, iekaisis kakls, muguras lejasdaļa, muskuļi, sāpes apdegumu un traumu gadījumā, sāpīgas menstruācijas).
• Kā bērna infekciju, gripas, akūtu elpceļu slimību, pēc vakcinācijas reakciju un citu infekcijas un iekaisuma slimību, pret kurām ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas, lai saņemtu Efferalgana sīrupa un svecīšu veidā, ir:

• Asins traucējumi.
• Smagi nieru darbības traucējumi, aknas.
• Nesenā asiņošana vai iekaisums taisnajā zarnā (kontrindikācija ievadīšanas ceļā - svecītēm).
• Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes fermenta trūkums.
• Bērni vecumā līdz 3 mēnešiem (80 mg svecītēm), līdz 1 mēnesim (sīrupam).
• Paaugstināta jutība pret paracetamolu.

Kontrindikācijas putojošu tablešu formai ir:

• Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums.
• Alkoholisms.
• Bērnu vecums līdz 15 gadiem (ķermeņa svars - ne mazāk kā 50 kg).
• Grūtniecības periods (I un III trimestri) un zīdīšana (zīdīšana).
• Paaugstināta individuālā jutība pret paracetamolu vai citām zāļu papildu sastāvdaļām.

Zāles ir parakstītas ar īpašu piesardzību: ar aknu un / vai nieru mazspēju, vīrusu hepatītu, iedzimtu hiperbilirubinēmiju (rotora sindromu, Dubinin-Johnson un Gilbert), alkohola aknu bojājumus, kā arī gados vecākus pacientus.

To lieto ļoti piesardzīgi: par labdabīgu hiperbilirubinēmiju (ieskaitot Gilberta sindromu), aknu un nieru mazspēju, alkohola aknu bojājumus, vīrusu hepatītu, alkoholismu, vecumu, grūtniecību, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu.

Lietošanas instrukcija Efferalgan (metode un deva)

Sīrups

Tiek lietots iekšķīgi, kā pēc atšķaidīšanas (sulas, piena vai ūdens) un tīrā veidā.

Vidējā vienreizējā zāļu deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu, un parasti tā ir 10-15 mg / kg ķermeņa masas 3-4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg / kg. Starp Efferalgun metodēm ir jābūt 4-6 stundām. Dozēšanas precizitātei jāizmanto mērkarote, uz kuras tiek izmantotas zīmes, kas atbilst bērna ķermeņa svaram.

Bērns, kas sver no 4 līdz 16 kg: ierakstiet sīrupu mērkarotē līdz atzīmei, kas atbilst viņa ķermeņa masai, vai līdz zīmei, kas ir vistuvākā bērna svaram.

Bērns sver no 16 līdz 32 kg: ierakstiet sīrupu mērkarotē līdz 10 kg atzīmei, tad atkal - līdz kopējais zāļu daudzums atbilst pacienta ķermeņa masai.

Terapijas ilgums ir 5 dienas kā pretsāpju līdzeklis un 3 dienas - febrifūts. Nepieciešamības gadījumā nepieciešama ilgāka narkotiku lietošana, lai konsultētos ar speciālistu.

Taisnās zarnas svecītes

Paredzēts tiešai lietošanai. Pēc sveces izņemšanas no iepakojuma tas jāievieto bērna anālā (vēlams pēc zarnu spontānas iztukšošanas vai tīrīšanas klizma).

Vidējā vienreizējā zāļu deva ir atkarīga no bērna ķermeņa masas un parasti ir 10-15 mg / kg 3-4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg / kg.

Bērni no 3 līdz 5 mēnešiem (ar ķermeņa masu 6-8 kg) - 1 svecīte (80 mg).

Bērni no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem (ar ķermeņa masu 10-14 kg) - 1 svecītis (150 mg).

Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem (sver 20–30 kg) - 1 svecīte (300 mg) 3-4 reizes dienā ar 4-6 stundu intervālu.

Nav ieteicams lietot vairāk nekā 4 sveces dienā. Lietojot Efferalgan ilgāk par nedēļu, nepieciešams kontrolēt perifērās asins paraugu un aknu funkcionālo stāvokli.

Tabletes

Tiek ņemti iekšķīgi, izšķīdinātā veidā 200 ml dzeramā ūdens. Parasti ieceļ 1 - 2 cilni. 2-3 reizes dienā ar vismaz 4 stundu pārtraukumiem. Maksimālā atsevišķā deva - 2 tabletes. (1 g), ikdienas - 8 cilne. (4 g).

Pacientiem ar nieru vai aknu funkcionāliem traucējumiem un gados vecākiem pacientiem intervālu starp devām jābūt vismaz 8 stundām un dienas devu jāsamazina. Ārstēšanas ilgums ir tāds pats kā iepriekšējos gadījumos.

Blakusparādības

Dažreiz Efferalgana lietošana izraisa blakusparādības.

Bieži sastopamas visas zāļu formas: dažos gadījumos ir iespējama slikta dūša, vemšana, taisnās zarnas gļotādas kairinājums, alerģiskas izpausmes (nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, ādas izsitumi); ļoti reti - trombocitopēnija, leikopēnija, anēmija, metemoglobinēmija, neitropēnija. Ilgstoši lietojot lielās devās, pastāv nefrotoksiskas un hepatotoksiskas iedarbības risks.

Papildus sīrupam: iespējams sāpes vēderā, caureja, pazemināts asinsspiediens (kā anafilakses pazīme), alerģiskas izpausmes (anafilaktiskais šoks), protrombīna indeksa pieaugums vai samazinājums.

Papildus putojošām tabletēm: ilgstoši lietojot devas, kas ir lielākas par ieteicamo, palielinās nieru un aknu funkcionālo traucējumu iespējamība (nepieciešama perifēra asins attēla kontrole).

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi: slikta dūša un vemšana, ādas balināšana, anoreksija, hepatonekroze.

Retos gadījumos tika novērota aknu mazspēja, kurā nieru mazspējas attīstība var būt sarežģīta.

Ārstēšana: pirmajās sešās stundās jāmazgā kuņģis. Pēc 8-9 stundām pēc pārdozēšanas jāievada SH-grupu donori un glutationa-metionīna sintēzes prekursori, un pēc 12 stundām jāievada N-acetilcisteīns.

Analogi

Nepieņemiet lēmumu par zāļu aizvietošanu, konsultējieties ar ārstu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Efferalgan ir pretsāpju pretsāpju līdzeklis, kam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Inhibē COX-1 un COX-2 galvenokārt centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot sāpju centrus un termoregulāciju. Iekaisuma audos šūnu peroksidāzes neitralizē paracetamola ietekmi uz COX, kas izskaidro gandrīz pilnīgu pretiekaisuma efekta trūkumu.

Tas nelabvēlīgi neietekmē ūdens un sāls metabolismu un kuņģa-zarnu trakta gļotādu, jo nav ietekmes uz prostaglandīnu sintēzi perifēros audos. Metemoglobīna veidošanās risks ir niecīgs.

Īpaši norādījumi

Bieži visām zāļu formām: lietojot zāles ilgāk par 5-7 dienām, ir nepieciešama aknu funkcionālā stāvokļa kontrole un perifērās asinis.

Papildus putojošām tabletēm: lai novērstu toksisku aknu bojājumu, zāles nedrīkst kombinēt ar alkoholisko dzērienu lietošanu, kā arī pacientiem, kuriem ir tendence regulāri lietot alkoholu.

Vienas Efferalgana tabletes sastāvā ietilpst 412,4 mg nātrija, kas jāņem vērā pacientiem ar stingru diētu ar zemu sāls saturu. Sakarā ar to, ka zāles satur sorbītu, to nav ieteicams lietot ar sliktu galaktozes un glikozes adsorbciju, fruktozes nepanesību un izomaltāzes deficītu.

Papildus sīrupam: paracetamols ir iekļauts narkotikā, tādēļ, lai novērstu maksimālās dienas devas pārsniegšanu, Efferalgan nedrīkst lietot vienlaikus ar citiem preparātiem, kas satur šo vielu.

Gadījumā, ja bērni lieto zāles ar diētu ar zemu cukura līmeni vai cieš no diabēta, jums jāņem vērā, ka 1 ml sīrupa satur 0,355 g cukura.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nav ieteicams lietot grūsnības un laktācijas laikā.

Bērnībā

Tabletes nedrīkst lietot bērniem, kas jaunāki par 15 gadiem.

Vecumā

Zāles lieto piesardzīgi.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Pieņemts piesardzīgi nieru mazspējas gadījumā.

Ar aknu darbības traucējumiem

Pieņemts piesardzīgi, ja aknu mazspēja.

Narkotiku mijiedarbība

Mikrosomātiskās oksidācijas induktori aknās palielina hidroksilētu aktīvo paracetamola metabolītu veidošanos, kas var izraisīt smagu intoksikāciju ar nelielu zāļu pārdozēšanu.

Mikrosomu oksidācijas inhibitori samazina paracetamola hepatotoksiskās iedarbības risku.

Paracetamols mazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.

Lietojot vienlaicīgi ar etanolu, veicina akūtu pankreatītu.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Pārdod bez receptes.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt ārpus tiešiem saules stariem temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Cena aptiekās

Efferalgan cena par 1 paketi sākas no 110 rubļiem sīrupam, no 150 rubļiem svecēm, no 170 rubļiem tabletēm.

Šajā lapā ievietotais apraksts ir vienkāršotā zāļu kopsavilkuma versijas versija. Informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem un nav ceļvedis pašārstēšanai. Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar speciālistu un izlasiet ražotāja apstiprinātās instrukcijas.

Efferalgan 500 mg - oficiālās lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Aktīvā sastāvdaļa:

Dozēšanas forma:

Sastāvs:

1 putojoša tablete satur:

Aktīvā viela: 500 mg paracetamola.

Palīgvielas: bezūdens citronskābe 1114,00 mg, nātrija hidrokarbonāts 942,00 mg, bezūdens nātrija karbonāts 332,00 mg, sorbīts 300,00 mg, nātrija saharināts 7,00 mg, nātrija dokuzat 0,227 mg, povidons 1,287 mg, nātrija benzoāts 60,606 mg.

Apraksts:

Apaļa, plakana ar izliektām malām un riskanti vienā tabletes pusē ir balta. Izšķīdinot ūdenī, novēro intensīvu gāzu burbuļu attīstību.

Farmakoterapeitiskā grupa:

Farmakodinamika:

Farmakokinētika:

Lietojot iekšķīgi
Paracetamols ātri un pilnībā uzsūcas. Cmax (maksimālā paracetamola koncentrācija plazmā) tiek sasniegta 10 līdz 60 minūtes pēc ievadīšanas.

Paracetamols ātri izplatās visos audos. Koncentrācija asinīs, siekalās un plazmā ir tāda pati. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir niecīga.

Paracetamols galvenokārt tiek metabolizēts aknās. Ir divi galvenie metabolisma ceļi, veidojot glikuronīdus un sulfātus. Pēdējo galvenokārt lieto, ja pieņemamā paracetamola deva pārsniedz terapeitisko devu.

Nelielu daudzumu paracetamola metabolizē citohroma P450 izoenzīms, veidojot N-acetilbenzoquinoneimin starpproduktu, kas normālos apstākļos strauji detoksicējas ar glutationu un izdalās urīnā pēc saistīšanās ar cisteīnu un merkaptopurskābi; Tomēr ar masveida intoksikāciju šī toksiskā metabolīta saturs palielinās.

To veic galvenokārt ar urīnu; 90% no paracetamola devas, kas izdalās caur nierēm 24 stundu laikā, galvenokārt glikuronīda (no 60 līdz 80%) un sulfāta veidā (no 20 līdz 30%). Mazāk nekā 5% tiek rādīts nemainīgs. Pusperiods ir aptuveni 2 stundas.

Farmakokinētika īpašām pacientu grupām

Smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min) paracetamola un tā metabolītu izdalīšanās aizkavējas.

Lietošanas indikācijas

- Vidēja vai viegla sāpes (galvassāpes, zobu sāpes, migrēna sāpes, neiralģija, muskuļu sāpes, muguras sāpes, sāpes, ko izraisa ievainojumi un apdegumi, iekaisis kakls, sāpīgas menstruācijas);

- Palielināta ķermeņa temperatūra saaukstēšanās un citām infekcijas un iekaisuma slimībām.

Kontrindikācijas

- Paaugstināta jutība pret paracetamolu, propacetamola hidrohlorīdu (paracetamola prodrugu) vai kādu citu zāļu sastāvdaļu.

- Smaga aknu mazspēja vai dekompensēta aknu slimība akūtā stadijā.

- Surazes / izomaltāzes deficīts, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.

- Grūtniecība (I un III trimestrī) un laktācija.