Gripas posmi

Pacienti un tie, kas dara visu iespējamo, lai neslimst, ārsti iesaka zināt, kādi ir gripas posmi. Tas palīdzēs ātri tikt galā ar slimību un izvairīties no nopietnām sekām, jo ​​katrs posms ietver noteiktu simptomu klātbūtni un nepieciešamību atbrīvoties no tām.

Kas ir zināms par gripu?

Gripa ir infekcijas slimība, kuras dēļ katru gadu sākas epidēmijas un pat pandēmijas. Tā rezultātā cilvēku veselībai tiek nodarīts milzīgs kaitējums - faktiski, kā arī ekonomika.

Protams, ir nepareizi izsaukt gripu katru aukstumu, ko pavada auksts, drudzis un klepus. Līdzīgus simptomus var izraisīt citi patogēni.

Faktiski tikai ārsts pēc vēstures un dažiem laboratorijas testiem var precīzi diagnosticēt gripas infekcijas klātbūtni.

Vīrusu veidi

Pirms mēs runājam par slimības posmiem, ir vērts atzīmēt, ka gripu izraisa vairāki ortomiksovīrusu veidi.

Visbīstamākais veids ir A, kas spēj skart ne tikai cilvēkus, bet arī dzīvniekus.

Infekcijas attīstība sākas ar vīrusu iekļūšanu organismā, kas visbiežāk ir iespējams, ja imūnsistēma ir vājināta.

Gripas vīruss, starp citu, ir pakļauts mutācijām, kā rezultātā nav iespējams garantēt simtprocentīgu aizsardzību. Turklāt nav viegli paredzēt aptuveno slimības veidu, kura dēļ jaunajā gadā sāksies epidēmija.

Iekļūšana ārējā vidē, šis virions ir diezgan nestabils - to var iznīcināt gan augsta temperatūra, gan dezinfekcijas šķīdumu iedarbība. Saules stari gripas vīrusam ir arī destruktīvi (tas neizdodas pat pāris sekundes to tiešā ietekmē).

Tomēr zemas temperatūras viņam ir ļoti piemēroti apstākļi un līdz ar to ilgu laiku viņš spēj saglabāt virulenci.

Visizdevīgākās vietas infekcijas izplatībai ir daudz cilvēku uzkrāšanās. Šo slimību vienādi ietekmē abi dzimumi. Attiecībā uz vecuma kategorijām visvairāk skar bērni un vecāka gadagājuma cilvēki.

Visbiežāk epidēmijas sākas, kad nāk aukstā sezona. Vasaras mēnešos uzliesmojumi ir diezgan reti.

Ja mēs runājam par mūsu valsti, tad Krievijā katru gadu vairāk nekā 27 miljoniem cilvēku ir gripa. Turklāt pieci miljoni no viņiem saskaras ar smagām slimības formām un nopietnām komplikācijām.

Tās ārstēšanas trūkums, kā arī neierobežots terapijas kurss veicina komplikāciju un bīstamu seku attīstību.

Infekcijas veidi

Galvenā infekcijas metode ir aerosols. Visbiežāk to sauc par gaisu. Tomēr nevajadzētu domāt, ka šī ir vienīgā iespēja inficēties.

Tas ir simptomi, kas veicina infekcijas izplatīšanos: tas ir, inficētā persona klepus un sneezes, izkaisot krēpu ap viņu, burtiski piedzimstot ar vīrusu aģentiem. Citi veselīgi cilvēki ieelpo vīrusu šūnas un arī inficējas.

Nedaudz mazāk inficēšanās notiek saskarē. Ir vērts patogēnus mikroorganismus nokārtot pēc klepus vai šķaudīšanas uz rokām vai mājsaimniecības priekšmetiem, jo ​​viņiem ir iespēja būt veselas personas rokās, un no turienes viņi nokļūst elpošanas gļotādā.

Mute un deguns darbojas kā galvenā ieejas vārti. Vīruss var nonākt arī cilvēka ķermenī caur acīm. Vīrusu aģentu uzkrāšanās notiek elpceļu gļotādās, pēc tam tā vairojas un pakāpeniski iznīcina epitēlija šūnas.

Atbildot uz to, cilvēka imunitāte sāk veidot interleukīnus, imūnglobulīnus un neitrofilus, lai cīnītos ar patogēniem.

Vīrusa iekļūšana no vienas šūnas citā ir saistīta ar šūnu sieniņu iznīcināšanu. Kad tas ir asinīs, sākas virēmijas fāze.

Rezultātā gripa izraisa asinsrites mikrocirkulācijas traucējumus, kuru dēļ daudzas svarīgas cilvēka ķermeņa sistēmas vairs nedarbojas, un tas ietekmē plaušu audus. Visu to komplikācijas var būt vairāk nekā bīstamas - asins recekļu veidošanās, hemostāzes traucējumi, perivaskulārā tūska un tā tālāk.

Kad es varu sākt uztraukties?

ARVI kurss ir atšķirīgs: viegls, mērens un smags.

Slimības klīniskais attēls liecina par katarālas un intoksikācijas sindroma klātbūtni.

Visnopietnākās komplikācijas ir A gripas gadījumā. Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā un, jo īpaši, ja neārstēsiet sarežģīto formu, jūs varat nonākt līdz letālam iznākumam. Tātad šī slimība ir jāuztver nopietni.

Jums jāuztraucas, kad parādās šādi simptomi:

• paaugstināta temperatūra (virs 38,5 grādiem);
• sajūta chill;
• muskuļu sāpes, ko sauc arī par mialģiju;
• diskomfortu locītavās, ko sauc par artralģiju;
• nespēks un vājums;
• vaigu apsārtums;
• galvassāpes (īpaši tas ir uzsvērts, kur ir frontālā daļa);
• klepus, kas sākumā ir sauss, un tad kļūst slapjš (krēpu izdalās);
• sāpes krūtīs;
• asarošana un acu sāpes;
• iekaisis kakls un tirpšanas sajūta;
• rupjš balss;
• iesnas un aizlikts deguns;
• slikta dūša.

Turklāt jums nevajadzētu veikt diagnozi sev un, turklāt, noteikt ārstēšanu. Pēc tam kļūda var būt dārga veselībai. Noteikti sazinieties ar ārstu un ievērojiet viņa ieteikumus.

Slimības posmi

Tātad jebkura ARVI (un jo īpaši gripas) posmi var būt šādi:

• Pirmais ir infekcija. Kad vīruss nonāk elpceļos un tiek ievadīts to gļotādu epitēlija slāņos.
• Otrais ir inkubācijas periods. Vīrusa darbības, kuru mērķis ir vairoties un izplatīties cilvēka organismā pirms sākotnējo simptomu parādīšanās. Parasti šis laiks ilgst aptuveni divas dienas, un dažreiz pietiek dažas stundas. Nav iespējams teikt par noteiktu modeli, kad inkubācijas periods ir īsāks, jo vairāk vīrusu ir organismā. Daudz kas ir atkarīgs arī no cilvēka imunitātes.
• Trešais ir tas, ka šo posmu sauc par prodnormālu, kad parādās pirmie slimības simptomi. Līdz šim šīs pazīmes nav pārāk izteiktas: pacients nedaudz cieš no nevēlēšanās, locītavu sāpēm, palielinātu gļotādu sausumu, drudzi.
• Ceturtais ir slimības augstums. Temperatūra jau pārsniedz subfebrilos rādītājus, parādās smaga iesnas, iespējama konjunktivīta, palielinās klepus, izkārnījumi, izkārnījumi, spēcīga migrēna. Var būt nopietnas komplikācijas.
• Piektā - atgūšana. Cik ātri šis posms nāks un cik ilgi tas ilgs, tas ir atkarīgs no tā, vai ir bijušas komplikācijas, cik laikietilpīga ārstēšana tika uzsākta un kā tā tika veikta, kā arī par pacienta imūnsistēmas īpašībām. Bieži gadās, ka cilvēks sevi uzskata par pietiekami atveseļotu, pārtrauc zāļu lietošanu, neievēro nekādus profilakses pasākumus un notiek sekundāra infekcija (vai, kā to sauc arī par slimības recidīvu).

Jo ātrāk sākat ārstēšanu ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju, jo vieglāk būs to pārvarēt un izvairīties no komplikācijām.

Gripas komplikācijas

Iespējamās gripas infekcijas komplikācijas var iedalīt divās grupās. Pirmais no tiem ir iesniegts:

• plaušu tūska un vīrusu pneimonija;
• meningīts;
• infekciozs toksisks šoks.

Otrajā grupā ir šādas komplikācijas:

• pneimonija, kam ir bakteriāls raksturs;
• vidusauss un sinusīts;
• sepse;
• glomerulonefrīts;
• meningīts (strutaina forma).

Tātad tādas slimības kā ARVI gaita var būt ļoti sarežģīta, ja terapeitiskais kurss netiek uzsākts savlaicīgi.

Nespecifiskas pazīmes

Ja mēs runājam par gripu, tā attīstība notiek ātri - dažreiz gandrīz uzreiz (dažu stundu laikā).

Stāstot par akūtu elpceļu vīrusu infekciju gaitu dienā, jāatzīmē, ka jau no pašas pirmās dienas parādās smagas intoksikācijas simptomi. Īpaši pacients cieš no sausa un hacking klepus.

Tas viss sākas ar nespecifiskām pazīmēm, lai cilvēki varētu sajaukt gripu ar citām katarālas slimībām:

• Temperatūras rādītāji ātri palielinās līdz 38,5 grādiem un augstāk, vienlaicīgi saglabājot vairākas dienas. Ne vienmēr ir iespējams atbrīvoties no drudža pat ar pretdrudža palīdzību. Ar saaukstēšanos, temperatūra reti pārsniedz 38,5 grādus un ātri iet.
• Papildus galvassāpēm, sāpes jūtamas muskuļos, sāpes locītavās, drebuļi jūtami. Paaugstinājās svīšana, acis sāka sāpēt (sāp paskatīties uz gaismu). Sarkanība parādās kakla aizmugurē. Tā sauktais „segas simptoms” ir iespējams, ja rīkles aizmugurē ir hipertrofētas.
• Limfmezgli ar gripu parasti nepalielinās, bet saaukstēšanās palielinās.
• Klepus sākumā ir sauss un tikai tad kļūst mitrs.
• Intoksikācija notiek organismā, kā rezultātā ir iespējama slikta dūša un pat vemšana, pacients cieš no caurejas.

Akūtās fāzes ilgums ir no nedēļas līdz 10 dienām. Bet trīs nedēļas jūs varat ciest no atlikušajām sekām. Aukstums iet daudz ātrāk (bieži vien bez atlikušām sekām).

Gripas vīrusa identifikācija

Lai iegūtu pareizu diagnozi, ārsts vāc vēsturi, uzmanīgi uzklausa pacienta sūdzības.

Jo īpaši viņš paskaidro, vai pacients nav bijis saskarē ar jau inficētu personu, nav nācis no kaut kur, kur gripas epidēmija ir nikns.

Tad ārsts pārbauda pacientu. Piemēram, inficētajās apsārtušās un paplašinātās folikulās var parādīties rīkles aizmugurē, izcili gļotādas acis, neveselīga sārtuma klātbūtne uz vaigiem.

Ja plaušās ir sācies iekaisuma process, ārsts dzirdēs vezikulāro elpošanu, ko raksturo stingrība, sausas rales. Kad krēpas jau ir parādījušās, sēkšana kļūs mitra.

Dažus rādītājus var atrast asins analīžu rezultātos, lai gan šādu izmeklēšanu nevar saukt par absolūti informatīvu. Ārsts var uzskatīt, ka gripai ir balto asinsķermenīšu skaits, samazināts limfocītu skaits un cik ātri vai lēni eritrocīti nokļūst.

Lūk, kā tieši tiek identificēts gripas vīruss:

• Lai noteiktu vīrusu serotipu, tiek ņemts no deguna gļotādas noņemts tampons. Pārbaudei tiek izmantota PCR metode, izdalīta unikāla RNS.
• Seroloģisku reakciju veikšana, lai izolētu vīrusu.
• Viroloģiskās metodes gripas serotipa - krēpu kultūras noteikšanai.
• Ir nepieciešama instrumentālā diagnostikas metode, kad ir nepieciešams identificēt komplikācijas. Piemēram, plaušu rentgenoloģija var noteikt, vai ir pneimonija.

Gripu, tāpat kā katarālas slimības, parasti ārstē mājās. Tomēr ieteicams konsultēties ar ārstu. Smagas formas gadījumā terapeitiskais kurss notiek slimnīcas slimnīcas vidē. Dažreiz bez savlaicīgas hospitalizācijas palielinās visbīstamāko komplikāciju un nāves iespējamība.

Tas viss parāda, cik svarīgi ir ārstēt gripas infekcijas ārstēšanu ar vislielāko nopietnību un atbildību. Tā ir slimība, ko nevar pārnest uz jūsu kājām (nepieciešama gultas atpūta!) Un ir vēlams to ārstēt pašā sākumā, tas ir, agrīnā stadijā.

Neatkarīgi, lai noteiktu gripas klātbūtni, tas nedarbosies. Daudzu slimību simptomātika ir ļoti līdzīga: piemēram, ir iespējama limfmezglu iekaisums, piemēram, ar gripu, un ar citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām.

Gripas simptomi

Gripa attiecas uz akūtām vīrusu izcelsmes infekcijas slimībām. Citiem vārdiem sakot, tā izraisītājs ir vīruss. Problēma ir tā, ka gripas vīruss ātri mutē. Tāpēc gandrīz katru ziemu mēs dzirdam, ka ir parādījies jauns gripas vīrusa celms, kuram mūsu ķermenis vēl nav spējis pielāgot un attīstīt imunitāti. Vēl viens noslēpums pārsteidzoši strauji pieaugošajam cilvēku skaitam ar gripu ir viņa izplatīšanas metode. To pārraida gaisa pilieni. Tas nozīmē, ka pietiekami inficēta persona sneezē vai klepus, jo vīruss izplatās līdz pat trīs metru rādiusā. Tāpēc, ja esat slims, mēģiniet neinficēt citus. Ja jūs braucat, tad, ja jūs klepus vai šķaudīt, nosedziet to ar kabatas lakatiņu. Šī vienkāršā manipulācija ļaus jums glābt cilvēkus no vīrusa. Un viņu acīs jūs izskatīsieties kā gudrs un izglītots cilvēks.

Kādas ir gripas pazīmes pieaugušajiem? Šie ir simptomi:

• Akūta slimības sākšanās (tas atšķir gripu no ARVI)
• Indikācija
• Drudzis
• Elpošanas ceļu slimības

Līdzīgi būs arī gripas simptomi bērniem. Bet ir svarīgi atcerēties, ka bērniem šī slimība ir vēl bīstamāka, jo viņi vēl nav izveidojuši tik spēcīgu imunitāti kā pieaugušam. Un bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, parasti draud risks. Tas nozīmē, ka viņu komplikācijas rodas biežāk nekā pieaugušajiem, un slimība ir smagāka. Turklāt šādu mazu bērnu temperatūra straujāk lec un neietilpst ilgāk. To darot, viņiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem, sniedzot medikamentus. Tiklīdz rodas aizdomas, ka bērns ir slims ar gripu, drīzāk zvaniet rajona pediatram vai neatliekamās palīdzības dienestam. Šādos gadījumos kavēšanās ir nepieņemama!

Īpaši piesardzīgi ir jābūt epidēmiju laikā. Gripas epidēmijas ir ļoti bīstamas. Tā aptver ievērojamu iedzīvotāju daļu - no 40 līdz 70%. Tas palielina šo slimību smago formu skaitu un pat nāves gadījumu skaitu.

Gripas veidi

Ir svarīgi precīzi zināt, kāda veida gripu esat slims. Ir trīs gripas veidi:

Gripa var ātri mainīt bioloģiskās īpašības. Tas ir īpaši raksturīgs A tipam. Diemžēl pastāvīgi rodas jaunas mutācijas. Turklāt cilvēka gripas vīruss spēj mijiedarboties ar dzīvnieku gripas vīrusiem. Tātad ir jaunas vīrusa variācijas. Interesanti, ka šis ļaunais vīruss ļoti baidās no žāvēšanas, apkures un ātri mirst. Arī parastie dezinfekcijas līdzekļi tam kaitē. Tāpēc, ka ir tik svarīgi saglabāt tīru un bieži veikt mitru tīrīšanu telpā, kurā mēs dzīvojam vai strādājam. Tātad jūs varat viegli apdrošināt sevi no inficēšanās ar šo bīstamo slimību.

Kā attīstās gripa?

Kā infekcija kopumā iekļūst mūsu ķermenī? Galvenais vīrusa vārti ir augšējie elpceļi. Tas ir caur viņiem ātri iekļūst dziļi ķermenī. Šķiet, ka vajadzētu būt aizsardzībai. Un viņa ir. Nasopharynx ir pārklāts ar gļotādu, kas spēj noķert patogēnās baktērijas un vīrusus. Bet vīruss vispirms var ietekmēt gļotādu, traheju. Tā rezultātā deguna sēklinieku trauku sienas kļūst vieglākas un caur tām vīruss viegli iekļūst. Tiek traucēta asins mikrocirkulācija, var parādīties arī tā sauktais hemorāģiskais sindroms. Hemorāģiskais sindroms izpaužas asins hawking un deguna asiņošana. Tā kā kuģi ir nopietni ietekmēti, parādās visa veida komplikācijas. Starp tiem ir izcelt encefalopātiju un hemorāģisko pneimoniju.

Vēl viena bīstama gripas komplikācija ir imunitātes samazināšanās. Šī slimība nopietni apdraud imūnsistēmu, un organisms kļūst praktiski neaizsargāts. Tā rezultātā bieži notiek pacientam jau pastāvošu hronisku slimību, piemēram, reimatisma, hroniskas pneimonijas, holecistīta, gastrīta uc, saasināšanās.

Cik ilgi vīruss darbojas organismā? Tas parasti ir organismā 3 līdz 5 dienas no sākuma.
slimībām. Bet tas ir tikai tad, ja komplikācijas nesākas. Visbiežāk sastopamā gripas komplikācija ir pneimonija. Šajā gadījumā infekcija ķermenī notiks no 10 dienām līdz divām nedēļām. Ir vērts atcerēties, ka pneimonija var attīstīties ļoti strauji, jo ir svarīgi ievērot gultas atpūtu, dzert vairāk, lietot visas ārsta izrakstītās zāles.

Kas ir gripas simptomi?

Ienaidniekam ir jāzina seja. Ja mēs atceramies simptomus, kas liecina par slimību, mēs to varam noteikt agrīnā stadijā. Un tas nozīmē, ka vīrusam nav laika, lai iznīcinātu mūsu ķermeni. Ir svarīgi nošķirt gripu no ļoti līdzīga ARVI. Ir vērts atcerēties, ka slimības attīstības periods, tas ir, inkubācijas periods, būs no 12 stundām līdz divām dienām. Pirmā skaidra gripas pazīme ir drebuļi. Slimība sākas akūti. Ķermeņa temperatūra strauji palielinās, sākas drudzis, kas jau sasniedz maksimumu pirmajā dienā - temperatūra izlec līdz 38-40 grādiem.

Ir skaidras intoksikācijas pazīmes:

• Adynamija
• Vājums
• Muskuļu sāpes
• Svīšana
• Acu sāpes
• Smaga un kaitinošas galvassāpes
• Fotofobija
• Asaru plūsma

Ir arī elpošanas sistēmas bojājumu pazīmes:

• Kārdinoša rīkle
• Klepus (sauss)
• Balss kļūst rupjš
• Zāģi aiz krūšu kaula
• Deguna uzlikšana

Pēc pārbaudes ārsts, visticamāk, atradīs šādus simptomus:

• Kakla un sejas apsārtums
• Sarkanas acis
• Pārmērīga svīšana
• Hipotonija
• Bradikardija
• Augšējo elpošanas sistēmu (faringīts, rinīts, laringīts, traheīts) sakāve

Bieži gripas vīruss ietekmē traheju. Šajā gadījumā aukstums nevar būt. Uz rīkles gļotādas ārsts noteiks smiltis un pietūkumu. Būs arī reiss uz mēles, var būt pat traucējumi izkārnījumos. Centrālās nervu sistēmas komplikācijas ir ļoti bīstamas gripai. Pirmkārt, tie ir meningīts, encefalopātija, neiropēnija un leikopēnija. Tāpat notiek arī tas, ka gaišākā gripa neizraisa drudzi.

Kādai vajadzētu būt gripas ārstēšanai bērniem

Ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk atklāt bērnu gripu. Tiklīdz rodas aizdomas, ka bērnam ir gripa, nekavējoties sazinieties ar rajona pediatru. Tikai viņš var pareizi diagnosticēt slimību un noteikt efektīvu ārstēšanu. Mēģiniet ievērot visus viņa ieteikumus. Nebaidieties, ka ārsts noteikti izrakstīs antibiotiku ārstēšanu. Ja nav bīstamu simptomu, tos nedrīkst parakstīt. Turklāt antibiotiku gripas vīrusu nevar izārstēt.

Pirmās gripas pazīmes bērniem:

• Temperatūra 38,5 un augstāka
• Vājums
• Iesnas
• Klepus

Ja jūs sākāt ārstēt bērnu laiku un negaidījāt komplikāciju, tad 2-3 dienu laikā temperatūra pazemināsies pēc nedēļas, kad nokļūs iesnas un klepus. Pat pēc tam, kad bērns ir labāks, mēģiniet pārliecināties, ka viņš pārāk neapslogo sevi ar pārāk aktīvām spēlēm, nekļūst pārāk auksts un nav iegrime. Vairāk iet kopā ar viņu svaigā gaisā. Ēdiens satur pēc iespējas vairāk augļu, dārzeņu un dabīgo sulu.

Vai ir iespējams novērst gripu

Protams, tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā ir ļoti svarīgi rūpēties par gripas profilaksi. Īpaši bērniem. Mēģiniet ievērot šos noteikumus:

• Izvairieties no lieliem pūļiem, īpaši epidēmiju laikā.
• Ēst vairāk augļu, dārzeņu un vitamīnu.
• Pirms pastaigas ieeļļojiet degunu ar normālu oksolīna ziedi.
• Jūs varat dzert visu veidu zāļu tējas, mežrozīšu, homeopātiskās zāles
• Pirms epidēmijas uzliesmojuma (parasti tas notiek ziemas vidū) iegūstiet gripas šāvienu
• Ventilējiet telpu bieži un veiciet rūpīgu mitru tīrīšanu.

Kas var būt gripas komplikācijas

• Ja ārstēšana nebija efektīva, šādas komplikācijas ir iespējamas:
• Bronhīts
• Otīts
• Priekšpuse
• Sinusīts
• Miokarda bojājumi
• Plaušu iekaisums
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
• Kopīgas problēmas
• Hronisku slimību paasināšanās

Starp epidēmiju periodiem, lai gūtu gripu, nav tik vienkārši. Slimība ir tikai 2-3 cilvēki no simts, kuriem ir akūta elpceļu slimība. Šādā gadījumā tā bieži tiek izdzēsta vai izdzēsta. Šajā gadījumā gripa izskatās kā auksts. Lai precīzi noteiktu diagnozi, pētītu materiālu no deguna un rīkles, tiek konstatēts antivielu skaita pieaugums.

Kā pareizi ārstēt gripu

Ja pacients cieš no nekomplicētas gripas formas, pietiek ar to, lai viņu ārstētu mājās un stingri ievērotu visus terapeita ieteikumus. Ja slimība ir nonākusi smagā formā vai ir parādījušās nopietnas komplikācijas, tad labāk to ārstēt slimnīcā. Ieteicamā slimnīca epidēmiju gadījumā, ja pacients dzīvo internātskolā, kopmītnē utt. Ja pacients tiek ārstēts mājās, viņam ir jābūt atsevišķā telpā. Ja tas nav iespējams, varat instalēt ekrānu, caur kuru vīruss nevarēs inficēt citus. Slims cilvēks izmanto arī atsevišķus ēdienus, kas regulāri vāra, lai nogalinātu vīrusu. Tiem, kas rūpējas par slimiem, arī nodrošina drošības pasākumus. Viņiem ir jāiegādājas pārsēji no marles, nevis jānoņem pacienta klātbūtnē. Šādu pārsēju var veikt patstāvīgi. Ir nepieciešams salocīt marli četrās un šūtās ​​auklās.

Kamēr pacientam ir drudzis, viņam stingri jāievēro gultas atpūta. Siltums tiek uzklāts kājām. Jums ir nepieciešams pēc iespējas vairāk dzert karstas tējas, augu infūzijas. Lai izvairītos no hemorāģiskām komplikācijām un paaugstināta asinsspiediena, jums ir nepieciešams dzert zaļo tēju, aroniju sulu, ēst ievārījumu, greipfrūtu, lietot zāles ar vitamīnu P (kvercetīns, rutīns) kopā ar C vitamīnu.
(300 mg dienā). Smagos veidos tiek izmantots gamma-globulīns, kā arī imūnglobulīns. Tās jālieto slimības sākumposmā.

Ja ir komplikācijas, piemēram, pneimonija, pacientam tiek parakstītas antibiotikas. Arī ārsts izrakstīs zāles, lai mazinātu galvassāpes, uzlabotu miegu, novērstu rinītu. Ja ķermeņa temperatūra paaugstinājās virs 40 grādiem, parādījās elpas trūkums, pazeminājās spiediens, parādījās tahikardija, tad parādās gripas hipertoksiska forma. Kad tas obligāti tiek veikts intensīvi.

Gripas simptomi ar pienācīgu ārstēšanu izzūd pēc 7-10 dienām. Ja slimību sarežģī pneimonija, tad gandrīz mēnesi jātērē gultā. Neskatoties uz kursa smagumu un lielu skaitu komplikāciju, gripa ne tik bieži apdraud pacienta dzīvi. Bīstamākās prognozes visbiežāk rodas, ja rodas komplikācija, piemēram, encefalopātija vai plaušu tūska. Visbiežāk šādas nopietnas komplikācijas rodas epidēmiju laikā. Tad draudi dzīvībai ir reāli.

Kā aizsargāt sevi un tuviniekus no gripas

Ārsti jau sen ir izstrādājuši un veiksmīgi izmantojuši vairākus profilakses pasākumus. Daži no tiem ir minēti iepriekš. Ja jūs rūpējaties par savu veselību, nevajag slinks, lai rudenī iegūtu gripas vakcīnu. Bet atcerieties, ka ir vērts to darīt katru gadu, jo vīruss pastāvīgi mutē. Jums tiks vakcinēti no formas, kas redzama šajā konkrētajā laika periodā. Nākamgad viņa būs bezspēcīga pret jauno formu. Viņai nevajadzētu baidīties. Inaktivētas vakcīnas lieto cilvēkiem. Viņi var samazināt lietu skaitu vairāk nekā trīs reizes. Ja sākas epidēmija, varat lietot zāles, kas ir aminoadamantāna atvasinājumi (rimantadīns, midantāns). Visas epidēmijas laikā tās jālieto 0,1 mg dienā. Cilvēka interferons ir kļuvis arī par pierādītu un efektīvu līdzekli profilaksei. To var apsmidzināt vai ievadīt ar ūdens šķīdumu. Pašā infekcijas avotā pacienti tiek mēģināti tikt atklāti agrīnā stadijā un izolēti. Izolāciju var organizēt gan mājās, gan stacionāri. Ja ir medicīniskas norādes, pacients tiek hospitalizēts. Infekcijas uzmanības centrā ir nepieciešams veikt dezinfekciju. Tas ir sadalīts pašreizējā un galīgajā. Pašreizējais notikums notiek katru dienu. Tajā pašā laikā sistemātiski pārlej verdošu ūdeni ēdienus, no kuriem pacients ēd, vāra viņa drēbes.

Tātad, jūs varat izvairīties no gripas. Pietiek ar vienkāršu ieteikumu ievērošanu. Ir svarīgi arī nepalaist garām slimības sākuma brīdi. Lai to izdarītu, jums rūpīgi jāuzrauga, vai neesat pieredzējis šīs nepatīkamās slimības simptomus.

Gripas cēloņi, agrīnās pazīmes, simptomi, ārstēšana, gripas vīrusa komplikācijas un profilakse

Gripa ir akūta vīrusu slimība, kas var ietekmēt augšējo un apakšējo elpošanas ceļu, ir saistīta ar smagu intoksikāciju un var izraisīt nopietnas komplikācijas un nāvi, galvenokārt gados vecākiem pacientiem un bērniem. Epidēmijas parādās gandrīz katru gadu, parasti rudenī, ziemā, un vairāk nekā 15% iedzīvotāju ir skarti.

Gripa ir akūtu elpceļu vīrusu infekciju grupa - ARVI. Vislielākais infekcijas drauds, ko izraisa cilvēks, kurš cieš no gripas, ir pirmajās 5-6 dienās no slimības sākuma. Transmisijas ceļš - aerosols. Slimības ilgums parasti nepārsniedz nedēļu.

Sīkāk par pieaugušo cēloņiem, pirmajām pazīmēm un simptomiem, kā arī ārstēšanu un komplikācijām mēs apskatīsim šo materiālu.

Kas ir gripa?

Gripa ir akūta elpceļu vīrusu infekcija, ko izraisa A, B vai C grupas vīrusi ar smagu toksēmiju, drudzi un augšējo un apakšējo elpceļu infekcijām.

Daudzi cilvēki kļūdaini lieto gripu par saaukstēšanos un neveic lietderīgus pasākumus, lai apturētu vīrusa iedarbību un novērstu cilvēku, kas nonākuši saskarē ar slimu personu, inficēšanos.

Ziemā un rudenī šī vīrusa izplatības pieaugums ir saistīts ar to, ka lielas cilvēku grupas ilgstoši atrodas slēgtās telpās. Sākotnēji pirmsskolas vecuma bērnu un pieaugušo iedzīvotāju vidū ir infekcijas uzliesmojums, un tad slimība biežāk tiek reģistrēta gados vecākiem cilvēkiem.

Gripas epidēmijas novēršana lielā mērā ir atkarīga no jau slimu personu informētības, kam ir jāizvairās no publiskām vietām ar lielu cilvēku skaitu, kuriem pacients, īpaši klepus un šķaudīšana, rada potenciālu infekcijas risku.

Gripas vīrusa veidi

Gripa ir sadalīta:

• A tips (A1, A2 apakštipi). Lielāko daļu epidēmiju izraisa A tipa gripas vīruss, tā šķirnes ir daudzas, tās spēj inficēt gan cilvēkus, gan dzīvniekus (putnu, cūku gripa uc), kā arī spēj strauji mainīties ģenētiski.
• B tips. B tipa gripas vīrusi bieži nerada epidēmijas un ir daudz vieglāk pārvadāt nekā A tipa.
• C tips. Rodas atsevišķos gadījumos un notiek vieglā vai asimptomātiskā veidā.

Pēc tam, kad šūnā iekļuvis, vīruss aktīvi vairojas, izraisot akūtu vīrusu infekciju, ko sauc par gripu. Slimību pavada drudzis, intoksikācija un citi simptomi.

Gripas vīruss ir ļoti gaistošs. Katru gadu parādās jaunas vīrusa apakšsugas (celmi), ar kurām mūsu imūnsistēma vēl nav sasniegusi, un tāpēc nevar viegli tikt galā. Tāpēc gripas vakcīnas nevar nodrošināt 100% aizsardzību - vienmēr ir iespējama jauna vīrusa mutācija.

Iemesli

Gripu izraisa Orthomyxoviridae ģimenei piederīgu vīrusu grupa. Pastāv trīs galvenās ģints - A, B un C, kas ir sadalītas H un N serotipos, atkarībā no tā, kuri proteīni ir atrodami vīrusa, hemaglutinīna vai neiraminidāzes virsmā. Kopumā ir 25 šādi apakštipi, bet 5 no tiem ir sastopami cilvēkiem, un viens vīruss var saturēt abu veidu dažādus apakštipa proteīnus.

Galvenais gripas cēlonis ir cilvēka vīrusu infekcija, kurai seko mikroorganisma izplatīšanās visā organismā.

Avots ir jau slims cilvēks, kurš atbrīvo vīrusu uz vidi, klepus, šķaudīšana utt. Aerosola pārnešanas mehānisms (gļotu pilienu, siekalu ieelpošana), gripas izplatīšanās ir pietiekami ātra - pacients apdraud citus pirmās infekcijas stundas.

Katrā epidēmijas gadā gripas komplikācijas nogalina vidēji 2000 līdz 5000 cilvēku gadā. Tie galvenokārt ir vecāki par 60 gadiem un bērni. 50% gadījumu nāves cēlonis ir sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas un 25% no plaušu sistēmas komplikāciju gadījumiem.

Kā tiek izplatīta gripa?

Tāpat kā visas infekcijas slimības, gripa izplatās no avota uz uzņēmīgu organismu. Gripas lomā ir slims cilvēks, kam ir acīmredzamas vai dzēstas klīniskās izpausmes. Inficēšanās maksimums ir pirmajās sešās slimības dienās.

Gripas aerosola pārnešanas mehānisms, vīruss izplatās pa gaisa pilieniem. Izdalīšanās notiek ar siekalām un krēpām (klepus, šķaudīšana, runāšana), kas smalka aerosola veidā tiek izplatīta gaisā un ko ieelpo citi cilvēki.

Dažos gadījumos ir iespējams ieviest kontakta ikdienas pārraides ceļu (galvenokārt, izmantojot traukus, rotaļlietas).

Nav precīzi noteikts, ar kādiem aizsardzības mehānismiem tiek apturēta vīrusa atrašana un atgūšanās. Parasti pēc 2-5 dienām vīruss vairs netiek izlaists vidē, t.i. slims cilvēks vairs nav bīstams.

Inkubācijas periods

Gripas inkubācijas periods ir laika periods, kas nepieciešams, lai vīruss vairotos cilvēka organismā. Tas sākas no infekcijas brīža un turpinās, līdz parādās pirmie simptomi.

Parasti inkubācijas periods ir no 3-5 stundām līdz 3 dienām. Visbiežāk tas ilgst 1-2 dienas.

Jo mazāks sākotnējais vīrusa daudzums, kas iekļuvis organismā, jo ilgāks būs gripas inkubācijas periods. Arī šis laiks ir atkarīgs no personas imunitātes aizsardzības stāvokļa.

Pirmās pazīmes

Pirmās gripas pazīmes ir:

• Zaudēts ķermenis.
• Galvassāpes
• Drebuļi vai drudzis.
• Iesnas
• Drebuļi ķermenī.
• Sāpes acīs.
• Svīšana
• Nepatīkama sajūta mutē.
• Klusums, apātija vai aizkaitināmība.

Galvenais slimības simptoms - straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38-40 grādiem pēc Celsija.

Gripas simptomi pieaugušajiem

Inkubācijas laiks ir aptuveni 1-2 dienas (varbūt no vairākām stundām līdz 5 dienām). Tam seko slimības akūtas klīniskās izpausmes. Nekomplicētas slimības smagumu nosaka intoksikācijas ilgums un smagums.

Pirmajās dienās personai, kurai ir gripa, ir sava veida asarojošs izskats, ir izteikta sejas, spīdīgu un sarkanīgu acu apsārtums un pietūkums ar “dzirksteli”. Debesu gļotāda, arkas un rīkles sienas ir spilgti sarkanas.

Gripas simptomi ir:

• drudzis (parasti 38-40 ° C), drebuļi, drudzis;
• mialģija;
• artralģija;
• troksnis ausīs;
• galvassāpes, reibonis;
• nogurums, vājums;
• adināmija;
• sauss klepus, ko papildina sāpes krūtīs.

Objektīvas pazīmes ir pacienta izskats:

• acu sejas un konjunktīvas hiperēmija;
• sklerīts
• sausa āda.

Augsta temperatūra un citas intoksikācijas izpausmes parasti ilgst līdz 5 dienām. Ja temperatūra pēc 5 dienām nemazinās, ir jāpieņem baktēriju komplikācijas.

Katarālijas parādības turpinās nedaudz ilgāk - līdz 7-10 dienām Pēc pacienta pazušanas tiek uzskatīts, ka pacients ir atveseļojies, bet vēl 2-3 nedēļas var novērot slimības sekas: vājums, aizkaitināmība, galvassāpes, iespējams, bezmiegs.

Ja nav sarežģījumu, slimība ilgst 7-10 dienas. Šajā laikā viņa simptomi pamazām izzūd, lai gan viņam vēl var būt vājums līdz divām nedēļām.

Gripas simptomi, kas saucas par ātrās palīdzības mašīnu:

• Temperatūra 40 ° C un augstāka.
• Augstas temperatūras uzturēšana ilgāk par 5 dienām.
• Smagas galvassāpes, kas neizdodas, lietojot pretsāpju līdzekļus, īpaši, ja tās ir lokalizētas kaklā.
• Elpas trūkums, bieža vai neparasta elpošana.
• Apziņas traucējumi - delīrijs vai halucinācijas, aizmiršana.
• Krampji.
• Hemorāģisko izsitumu parādīšanās uz ādas.

Ja gripai ir nesarežģīta gaita, drudzis var ilgt 2-4 dienas, un slimība beidzas pēc 5-10 dienām. Pēc slimības 2-3 nedēļas ir iespējama pēcinfekcijas astēnija, kas izpaužas kā vispārējs vājums, miega traucējumi, palielināts nogurums, aizkaitināmība, galvassāpes un citi simptomi.

Slimības smagums

Ir 3 gripas smaguma pakāpes.

Gripas komplikācijas

Kad vīruss uzbruka organismam, imūnsistēmas rezistence samazinās, un palielinās komplikāciju (process, kas attīstās pret slimības fonu) risks. Un jūs varat ātri noķert gripu, bet ilgu laiku ciest no tās sekām.

Gripu var sarežģīt dažādas patoloģijas gan agrīnā periodā (ko parasti izraisa bakteriāla infekcija), gan vēlāk. Nopietnas gripas komplikācijas parasti rodas maziem bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un vājinātajiem, kuri cieš no dažādu orgānu hroniskām slimībām.

Parasti vēlās gripas komplikācijas ir saistītas ar bakteriālas infekcijas pievienošanu, kas prasa savienojumu ar antibiotiku ārstēšanu.

Cilvēki, kas ir pakļauti komplikācijām

Dažas iedzīvotāju kategorijas ir vairāk pakļautas smagām gripas komplikācijām nekā citām. Bieži vien šī infekcija rada nopietnas sekas šādām personu grupām:

• seniori (vecāki par 55 gadiem);
• zīdaiņiem (no 4 mēnešiem līdz 4 gadiem);
• cilvēkiem ar hroniskām infekcijas slimībām (ar hronisku vidusauss iekaisumu, bronhītu, sinusītu uc);
• cieš no sirds un plaušu slimībām;
• cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu;
• grūtniecēm.

Gripa diemžēl ietekmē visas svarīgākās cilvēka ķermeņa sistēmas, tāpēc tā ir viena no neparedzamākajām slimībām.

Diagnostika

Ja parādās gripas simptomi, pediatrs / terapeits ir jāaicina mājās, un, ja pacientam ir nopietns stāvoklis, jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība, kas pacients nonāks infekcijas slimnīcā. Attīstoties slimības komplikācijām, notiek konsultācijas ar pulmonologu, ENT speciālistu un citiem speciālistiem.

Gripas diagnoze ir balstīta uz tipisku klīnisko attēlu. Ja temperatūra strauji palielinās, pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsta novērošana par gripu ir ļoti svarīga, jo tas ļaus savlaicīgi identificēt iespējamo baktēriju komplikāciju rašanos.

Ar strauju temperatūras kāpumu ir nepieciešami sekojoši:

• medicīniskā pārbaude;
• vēstures uzņemšana;
• pilnīgu asins daudzumu.

Gripu ārstēšana

Pieaugušajiem gripas ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta mājās. Hospitalizāciju prasa tikai smaga slimība vai kāds no šādiem bīstamiem simptomiem:

• temperatūra 40 ° C un vairāk;
• vemšana;
• krampji;
• elpas trūkums;
• aritmija;
• pazemina asinsspiedienu.

Ilgstoša ārstēšana vai ārsta ieteikumu neievērošana bieži izraisa komplikācijas.

Parasti gripas ārstēšanā ir noteikts:

• smaga dzeršana;
• pretdrudža līdzekļi;
• imūnsistēmas atbalsta līdzekļi;
• līdzekļi, kas mazina katarālo simptomus (vazokonstriktors, lai atvieglotu deguna elpošanu, antitussive);
• antihistamīnus ar alerģiskas reakcijas draudiem.

Lai apkarotu drudzi, tiek parādīti pretdrudža līdzekļi, kas šodien ir ļoti daudz, taču ir ieteicams lietot paracetamolu vai ibuprofēnu, kā arī jebkuras zāles, kas balstītas uz tām. Pretdrudža līdzekļi tiek parādīti, ja ķermeņa temperatūra pārsniedz 38 ° C.

Ar gripu ir svarīgi patērēt vairāk šķidrumu - tas palīdzēs izskalot toksīnus no organisma un mazināt pacienta stāvokli.

Gripas ārstēšana pieaugušajiem

Gripas ārstēšanas režīms ietver secīgas procedūras slimības pašreizējo simptomu mazināšanai un vīrusu šūnu neitralizēšanai.

1. Pretvīrusu līdzekļi. Ir pierādīts, ka pretvīrusu zāles gripai nogalina vīrusus. Tātad, jums vajadzētu: Rimantadine, Arbidol, Amiksin un Anaferon. Antivīrusu medikamentu lietošana gripai ne tikai saīsinās slimības ilgumu, bet arī novērsīs komplikāciju attīstību, tāpēc tās jālieto cilvēkiem ar samazinātu imunitāti. Komplikāciju ārstēšanā izmanto arī pretvīrusu zāles.
2. Antihistamīni. Gripai tiek nozīmēti īpaši antihistamīni - tie ir zāles, ko lieto alerģiju ārstēšanā, jo tās samazina visas iekaisuma pazīmes: gļotādu pietūkums un deguna sastrēgumi. Zāles, kas pieder šīs grupas pirmajai paaudzei - tavegilam, suprastīnam, difenhidramīnam, ir tādas blakusparādības kā miegainība. Nākamās paaudzes - fenitila, loratadīna, zyrtec - sagatavošana nav līdzīga.
3. Pretsāpju līdzeklis. Lai apkarotu drudzi, izmantojiet pretdrudža zāles, kas šobrīd ir ļoti daudz, taču ir ieteicams lietot paracetamolu un ibuprofēnu, kā arī zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz šīm vielām. Antipirētiskās zāles lieto, ja temperatūra paaugstinās virs 38,5 ° C.
4. Pretpārdošanas zāles. Bez tam, gripai ir jāizmanto atslābinātāji (Gerbion, Ambroxol, Mukaltin).
5. Pilieni. Lai novērstu tādus simptomus kā aizlikts deguns, viņi lieto vazokonstriktorus: Evkazolin, Naphtyzinum, Tizin, Rinazolin. Trīs reizes dienā ievadīti pilieni, 1 piliens katrā deguna ejā.
6. Gargling Parādīti arī periodiski ķirši ar augu novārījumiem, sodas-sāls šķīdumiem, regulāri daudz siltu dzērienu, atpūtas un gultas.

Ar gripu, tāpat kā citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā, nav nepieciešams noteikt antibiotikas, tās ir ieteicamas tikai tad, ja ir aizdomas par iekaisuma procesa bakteriālo raksturu elpceļos.

Lai novērstu komplikāciju attīstību, vienmēr stingri ievērojiet noteikto ārstēšanu, uzturiet gultas atpūtu akūtā periodā, nepārtrauciet priekšlaicīgu zāļu lietošanu un medicīniskās procedūras.

Ieteikumi

Lai ārstētu gripu mājās, ir vērts ievērot kopīgas patiesības:

1. Nepieciešamā gultas atpūta.
2. Pretvīrusu medikamentu un citu zāļu pieņemšana imunitātes saglabāšanai.
3. Ikdienas vēdināšana telpā ir vēlama, ja iespējams, mazgājot telpā. Pacients ar gripas simptomiem ir iesaiņots un vide ir siltāka. Nav nepieciešams iesaldēt telpu, bet ir jāveic regulāra vēdināšana.
4. Nepieciešams dzert daudz šķidrumu. Apmēram 2-3 litri dienā. Kompoti, augļu dzērieni, citronu tēja ar augļiem būs labākais palīgs.
5. Lai novērstu komplikāciju veidošanos sirds un asinsvadu un nervu sistēmās, ir nepieciešams maksimālais atpūtas laiks, jebkura intelektuālā darba slodze ir kontrindicēta.
6. Slimības laikā un dažu nedēļu laikā pēc tam ir nepieciešams maksimāli rūpēties par savu veselību, norādīti vitamīnu un minerālvielu kompleksu lietošana un vitamīnu saturošu produktu patēriņš.

Uzturs un uzturs

Diēta gripai ir priekšnoteikums ātrai atveseļošanai. Bet nebaidieties no vārda. Nāvei par gripu nebūs. To pārtikas produktu saraksts, kas ir labāk ēst par slimības laiku, ir plašs.

• Ārstniecības augu novārījumi;
• Svaigi augļu sula;
• Īpaši noderīgs ir silts buljons, vistas buljons;
• Cepta zivs vai beztauku gaļa;
• Vieglas dārzeņu zupas;
• Piena produkti;
• Rieksti un sēklas;
• Pākšaugi;
• Olas;
• Citrus.

Kā jūs saprotat, uzturs ar gripu ietver ne tikai tos produktus, kurus var ēst, bet arī tos, kas nav ieteicami. Pēdējie ietver:

• taukains un smags ēdiens;
• desas un kūpinātas gaļas;
• Konditorejas izstrādājumi;
• konservi;
• kafija un kakao.

Paraugu izvēlne:

• Agrās brokastis: mannas putra ar pienu, zaļā tēja ar citronu.
• Otrās brokastis: viena mīksti vārīta ola, kanēļa mežrozīšu buljons.
• Pusdienas: dārzeņu zupa gaļas buljonā, tvaika gaļas steiks, rīsu putra, kompota.
• Uzkodas: ābols, kas cepts ar medu.
• Vakariņas: tvaicētas zivis, kartupeļu biezeni, augļu sulu, kas atšķaidīta ar ūdeni.
• Gulētiešanas laikā: kefīrs vai citi raudzēti piena dzērieni.

Dzeramais

Jums ir nepieciešams dzert vidēji vismaz 2 litrus šķidruma dienā, periodiski, negaidot slāpes rašanos. Kā dzēriens, labi piemērota tēja, buljona gurniem, tēja ar citronu vai aveņu, zāļu tējas (kumelīte, liepa, oregano), žāvētu augļu kompots. Vēlams, lai visu dzērienu temperatūra būtu aptuveni 37-39 ° C - tā šķidrums tiks absorbēts ātrāk un palīdz organismam.

Tautas aizsardzības līdzekļi gripai

Tautas aizsardzības līdzekļi gripas ārstēšanā tiek izmantoti, lai atjaunotu pacienta imunitāti, piegādātu savu ķermeni ar vitamīniem un zāļu ekstraktiem, kas veicina atveseļošanos. Tomēr vislielākā ietekme tiks sasniegta, ja jūs apvienosiet tautas aizsardzības līdzekļus ar zāļu lietošanu.

1. Pannā ielej glāzi piena, pievienojiet 1/2 tējk. Ingvers, malti sarkanie pipari, kurkuma. Uzvāra un vāra uz lēnas uguns 1-2 minūtes. Ļauj nedaudz atdzist, pievieno 1/2 l. sviests, 1 tējk medus Ņemiet glāzi 3 reizes dienā.
2. Sagatavojiet viburnum tēju ar liepu ziedlapiņām! Veikt 1. st. tējkaroti kaltētu kaļķu un mazu Kalīna augļu ziedi, ielej ½ litru verdoša ūdens un ļaujiet tam pagatavot vienu stundu, tad izkāš un patērē pusi tasi 2 reizes dienā.
3. Visaktīvākais gripas līdzeklis ir melnais jāņogu veidojums, ar karstu ūdeni un cukuru (līdz 4 glāzēm dienā). Pat ziemā jūs varat pagatavot novārījumu no jāņogu zariem). Nepieciešams lauzt zarus un izdzert pilnīgu sauju ar četrām glāzēm ūdens. Vāriet vienu minūti un pēc tam planēt 4 stundas. Dzert naktī gultā ļoti siltajā 2 glāzes cukura veidā. Lai veiktu šādu apstrādi divreiz.
4. Nepieciešams: 40 g aveņu augļu, 40 g lapiņu lapu, 20 g oregano auga, 2 glāzes verdoša ūdens. Novāc malumu un samaisa. Ņem 2 ēdamk. l iegūtais maisījums, ielej verdošu ūdeni termosā, uzstāj uz 1 stundu, celma. Dzert siltu 100 ml infūziju 4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
5. Kad esat auksts, ielieciet deguna svaigā alvejas sulā (agavā), 3-5 pilienus katrā nāsī. Pēc iepilināšanas masāžas sprauslas.

Vakcinācija

Gripas vakcinācija ir veids, kā novērst infekciju. Tas parādīts visiem, īpaši riska grupām - vecāka gadagājuma cilvēkiem, bērniem, grūtniecēm, sociālajām profesijām.

Vakcinācija tiek veikta katru gadu pirms epidēmijas sezonas sākuma no septembra līdz oktobrim, lai epidēmijas laikā veidotu spēcīgu imunitāti. Regulāra vakcinācija palielina aizsardzības efektivitāti un antivielu veidošanos pret gripu.

Vakcinācija ir īpaši vēlama:

• mazi bērni (līdz 7 gadiem);
• vecāka gadagājuma cilvēki (pēc 65 gadiem);
• grūtniecēm;
• pacientiem ar hroniskām slimībām, vājināta imunitāte;
• medicīnas speciālisti.

Profilakse

Lai nebūtu gripas, mēģiniet visu gadu stiprināt savu ķermeni. Apsveriet dažus gripas profilakses un ķermeņa stiprināšanas noteikumus:

1. Profilaksei pirmkārt un galvenokārt vajadzētu novērst gripas vīrusa iekļūšanu Jūsu organismā. Lai to izdarītu, tiklīdz jūs ierodaties mājās no ielas, noteikti nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, un ir ieteicams mazgāt rokas gandrīz uz elkoņiem.
2. Ļoti noderīga gripas profilaksei bērniem un pieaugušajiem būs deguna skalošana. Mazgāšanu var veikt ar siltu sālsūdeni vai ar speciālu aerosolu.
3. Pirms ēšanas, kas iepriekš bijis uz letes, pārliecinieties, ka to labi noskalo zem tekoša ūdens.

Lai saglabātu normālu imunitāti,

• Pilnībā un vissvarīgāk ēst labi: pārtikā jābūt pietiekamam daudzumam ogļhidrātu, tauku, olbaltumvielu un vitamīnu. Aukstajā sezonā, kad pārtikā izmantotais augļu un dārzeņu daudzums uzturā ir ievērojami samazināts, ir nepieciešams papildus papildināt vitamīnus.
• Veiciet regulāru treniņu svaigā gaisā.
• Izvairieties no visa veida stresa.
• Pārtrauciet smēķēšanu, jo smēķēšana ievērojami samazina imunitāti.

Apkopojot, mēs atgādinām, ka gripa - infekcijas, lipīga slimība, kas var izraisīt dažādas komplikācijas. Infekcijas varbūtība pieaug rudenī un ziemā.

Gripas. Cēloņi, veidi, simptomi, pazīmes un diagnoze

Kas ir gripa?

Gripa ir akūta vīrusu infekcijas slimība, ko raksturo augšējo elpceļu gļotādu bojājumi un ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi. Slimība ir pakļauta straujai progresēšanai, un plaušu un citu orgānu un sistēmu komplikācijas var radīt nopietnus draudus cilvēku veselībai un pat dzīvībai.

Kā atsevišķa slimība gripu pirmo reizi aprakstīja 1403. gadā. Kopš tā laika ir reģistrētas aptuveni 18 pandēmijas (epidēmijas, kurās slimība skar lielāko daļu valsts vai pat vairākas valstis). Tā kā slimības cēlonis bija neskaidrs un nebija efektīvas ārstēšanas, lielākā daļa cilvēku ar gripu nomira no komplikāciju attīstības (nāves gadījumu skaits bija desmitiem miljonu). Piemēram, Spānijas gripas laikā (1918-1919) vairāk nekā 500 miljoni cilvēku bija inficēti, no kuriem aptuveni 100 miljoni nomira.

20. gadsimta vidū tika izveidots gripas vīrusu raksturs un izstrādātas jaunas ārstēšanas metodes, kas ļāva mazināt mirstību (mirstību).

Gripas vīruss

Gripas izraisītājs ir vīrusu mikrodaļiņa, kas satur noteiktu ģenētisko informāciju, kas kodēta RNS (ribonukleīnskābe). Gripas vīruss pieder Orthomyxoviridae ģimenei, un tajā ietilpst A, B un C gripas ģints sugas. A tipa vīruss var inficēt cilvēkus un dažus dzīvniekus (piemēram, zirgus, cūkas), bet B un C vīrusi ir bīstami tikai cilvēkiem. Jāatzīmē, ka visbīstamākais vīruss tiek uzskatīts par A tipu, kas ir lielākās gripas epidēmijas cēlonis.

Papildus RNS, gripas vīrusa struktūrā ir vairāki citi komponenti, kas ļauj to iedalīt apakštipos.

Gripas vīrusa struktūrā izdalās:

• Hemaglutinīns (hemaglutinīns, H) ir viela, kas saista sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu, kas ir atbildīga par skābekļa transportēšanu organismā).
• Neiraminidāze (neiraminidāze, N) ir viela, kas ir atbildīga par augšējo elpceļu gļotādas sakāvi.

Hemaglutinīns un neiraminidāze ir arī gripas vīrusa antigēni, tas ir, struktūras, kas nodrošina imūnsistēmas aktivizāciju un imunitātes attīstību. A gripas vīrusa antigēni ir pakļauti augstam mainīgumam, tas ir, tie var viegli mainīt ārējo struktūru, ja tie ir pakļauti dažādiem faktoriem, vienlaikus saglabājot patoloģisku efektu. Tas ir iemesls plašai vīrusa izplatībai un iedzīvotāju lielajai uzņēmībai. Arī sakarā ar lielo mainīgumu, ik pēc 2–3 gadiem ir gripas epidēmijas uzliesmojums, ko izraisa dažādas A tipa vīrusu pasugas, un ik pēc 10–30 gadiem parādās jauns šīs vīrusa veids, kas noved pie pandēmijas attīstības.

Neskatoties uz apdraudējumu, visiem gripas vīrusiem ir diezgan maza rezistence un ātri sabrūk vidē.

Gripas vīruss nomirst:

• Kā daļa no cilvēka izdalījumiem (krēpām, gļotām) istabas temperatūrā - 24 stundas.
• Mīnus 4 grādu temperatūrā - dažu nedēļu laikā.
• Mīnus 20 grādu temperatūrā - vairākus mēnešus vai pat gadus.
• 50 - 60 grādu temperatūrā - dažu minūšu laikā.
• 70% alkohola - 5 minūšu laikā.
• Ja tas ir pakļauts ultravioletajiem stariem (tiešiem saules stariem) - gandrīz uzreiz.

Gripas sastopamība (epidemioloģija)

Šodien gripas un citu elpceļu vīrusu infekciju īpatsvars veido vairāk nekā 80% no visām infekcijas slimībām, jo ​​iedzīvotāji ir ļoti jutīgi pret šo vīrusu. Pilnīgi ikviens var saņemt gripu, un infekcijas varbūtība nav atkarīga no dzimuma vai vecuma. Nelielai daļai iedzīvotāju, kā arī cilvēkiem, kas nesen saslimuši, var būt imunitāte pret gripas vīrusu.

Visaugstākā sastopamība notiek aukstos gadalaikos (rudens-ziemas un ziemas-pavasara periodos). Vīruss ātri izplatās grupās, bieži izraisot epidēmiju attīstību. No epidemioloģiskā viedokļa visbīstamākais ir laika periods, kurā gaisa temperatūra svārstās no mīnus 5 līdz 5 grādiem, un gaisa mitrums samazinās. Šādos apstākļos gripas iegūšanas varbūtība ir pēc iespējas augstāka. Vasaras dienās gripa ir daudz retāka, neietekmējot lielu cilvēku skaitu.

Kā ir inficēts ar gripu?

Vīrusa avots ir cilvēks ar gripu. Lipīga var būt cilvēki ar acīmredzamām vai slēptajām (asimptomātiskām) slimības formām. Visvairāk lipīga slimniece ir slimības pirmajās 4 līdz 6 dienās, bet vīrusa ilgtermiņa pārvadāšana ir daudz retāka (parasti novājinātajiem pacientiem, kā arī komplikāciju attīstībai).

Notiek gripas vīrusa pārnešana:

• Gaisa pilieni. Galvenais vīrusa izplatīšanās ceļš, kas izraisa epidēmiju attīstību. Ārējā vidē vīruss tiek atbrīvots no slima cilvēka elpošanas trakta elpošanas, runas, klepus vai šķaudīšanas laikā (vīrusu daļiņas atrodas siekalās, gļotās vai krēpās). Tajā pašā laikā visi cilvēki tajā pašā telpā kā inficētais pacients ir pakļauti inficēšanās riskam (skolas klasē, sabiedriskajā transportā utt.). Ieejas vārti (iekļūstot organismā) var būt augšējo elpceļu gļotādas vai acis.
• Kontaktpersonas veids. Iespējams, ka vīruss var tikt pārnests caur kontakta mājsaimniecību (ja gļotas vai krēpu saturošs vīruss nonāk zobu suku, galda piederumu un citu priekšmetu virsmā, ko vēlāk lieto citi cilvēki), tomēr šī mehānisma epidemioloģiskā nozīme ir neliela.

Gripas inkubācijas periods un patogenēze (attīstības mehānisms)

Inkubācijas periods (laiks no vīrusu infekcijas līdz slimības klasisko izpausmju attīstībai) var ilgt no 3 līdz 72 stundām, vidēji 1 līdz 2 dienas. Inkubācijas perioda ilgumu nosaka vīrusa stiprums un sākotnējā infekciozā deva (ti, vīrusu daļiņu skaits, kas inficēšanās laikā nonāca cilvēka organismā), kā arī imūnsistēmas vispārējais stāvoklis.

Gripas attīstībā parasti tiek izdalītas 5 fāzes, no kurām katrai raksturīga specifiska vīrusa attīstības stadija un raksturīgās klīniskās izpausmes.

Gripas attīstībā izdalās:

• Vīrusa reprodukcijas fāze šūnās. Pēc inficēšanās vīruss iekļūst epitēlija šūnās (gļotādas augšējā slānī), sākoties aktīvā daudzveidībā. Attīstoties patoloģiskajam procesam, bojātās šūnas mirst, un tajā pašā laikā atbrīvotās jaunās vīrusa daļiņas iekļūst blakus esošajās šūnās un process atkārtojas. Šī fāze ilgst vairākas dienas, kuras laikā pacients sāk parādīties augšējo elpceļu gļotādas bojājumu klīniskās pazīmes.
• Fāzes virēmija un toksiskas reakcijas. Virēmiju raksturo vīrusu daļiņu iekļūšana asinsritē. Šis posms sākas inkubācijas periodā un var ilgt līdz 2 nedēļām. Toksisko iedarbību izraisa hemaglutinīns, kas ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos un izraisa mikrocirkulācijas traucējumus daudzos audos. Tajā pašā laikā asinsritē izdalās liels daudzums vīrusa iznīcināto šūnu sadalīšanās produktu, kam ir arī toksiska iedarbība uz organismu. Tas izpaužas kā sirds un asinsvadu, nervu un citu sistēmu bojājums.
• Elpošanas ceļu fāzes bojājumi. Dažas dienas pēc slimības sākšanas patoloģiskais process elpceļos ir lokalizēts, tas ir, viena no viņu nodaļām (balsenes, traheja, bronhu) parādās primārā bojājuma simptomi.
• Baktēriju komplikāciju fāze. Vīrusa reprodukcija izraisa elpošanas epitēlija šūnu iznīcināšanu, kas parasti veic svarīgu aizsargfunkciju. Tā rezultātā elpceļi kļūst pilnīgi neaizsargāti pret daudzām baktērijām, kas iekļūst kopā ar ieelpoto gaisu vai no pacienta mutes dobuma. Baktērijas viegli nokļūst uz bojātās gļotādas un sāk tās attīstīties, pastiprinot iekaisumu un veicinot vēl izteiktāku elpošanas ceļu bojājumu.
• Patoloģiskā procesa apgrieztās attīstības fāze. Šī fāze sākas pēc vīrusa pilnīgas izņemšanas no ķermeņa un to raksturo skarto audu atjaunošana. Jāatzīmē, ka pieaugušajiem pilnīga gļotādas epitēlija atjaunošanās pēc gripas cēloņiem ne agrāk kā 1 mēnesi vēlāk. Bērniem šis process norit straujāk, kas ir saistīts ar intensīvāku šūnu dalīšanos bērnu ķermenī.

Gripas veidi un veidi

A tipa gripa

Šo slimības formu izraisa A gripas vīruss un tā variācijas. Tas notiek daudz biežāk nekā citas formas un izraisa lielākās gripas epidēmijas attīstību uz Zemes.

A tipa gripa ietver:

• Sezonas gripa. Šādas gripas formas attīstība ir saistīta ar dažādiem A gripas vīrusa apakštipiem, kas pastāvīgi cirkulē iedzīvotāju vidū un tiek aktivizēti aukstajā sezonā, kas izraisa epidēmiju attīstību. Slimiem cilvēkiem imunitāte pret sezonālo gripu saglabājas jau vairākus gadus, bet sakarā ar vīrusa antigēnās struktūras lielo mainīgumu, cilvēki katru gadu var saņemt sezonālo gripu, inficējoties ar dažādiem vīrusu celmiem (pasugas).
• Cūku gripa Bieži tiek saukts par cūku gripu slimību, kas skar cilvēkus un dzīvniekus un ko izraisa A vīrusa pasugas, kā arī dažus C vīrusa celmus, un cūku gripas uzliesmojumu, kas reģistrēts 2009. gadā, izraisīja A / H1N1 vīruss. Tiek pieņemts, ka šī celmu rašanās radās cūku inficēšanās rezultātā ar cilvēkiem ar parasto (sezonālo) gripas vīrusu, pēc tam vīruss mutēja un izraisīja epidēmijas attīstību. Ir vērts atzīmēt, ka A / H1N1 vīruss var tikt pārnests uz cilvēkiem ne tikai no slimiem dzīvniekiem (strādājot ciešā saskarē ar viņiem, vai ēdot slikti apstrādātu gaļu), bet arī no slimiem cilvēkiem.
• Putnu gripa. Putnu gripa ir vīrusu slimība, kas galvenokārt skar mājputnus un ko izraisa A gripas vīrusa šķirnes, kas ir līdzīgas cilvēka gripas vīrusam. Putnus, kas inficēti ar šo vīrusu, ietekmē dažādi iekšējie orgāni, kas izraisa viņu nāvi. Cilvēku infekcija ar putnu gripas vīrusu pirmo reizi tika ziņots 1997. gadā. Kopš tā laika ir notikuši vairāki šī slimības veida uzliesmojumi, kuros miruši no 30 līdz 50% inficēto cilvēku. Līdz šim putnu gripas pārnešana no cilvēka uz cilvēku tiek uzskatīta par neiespējamu (jūs varat inficēties tikai no slimiem putniem). Tomēr zinātnieki uzskata, ka vīrusa lielās variabilitātes, kā arī putnu un sezonālo cilvēku gripas vīrusu mijiedarbības rezultātā var veidoties jauns celms, kas tiks pārnests no cilvēka uz cilvēku un var izraisīt citu pandēmiju.

Ir vērts atzīmēt, ka A gripas epidēmijas raksturo „sprādzienbīstams” raksturs, tas ir, pirmajās 30–40 dienās pēc to sākuma vairāk nekā 50% iedzīvotāju saslimst ar gripu, un pēc tam biežums samazinās. Slimības klīniskās izpausmes ir līdzīgas un lielā mērā nav atkarīgas no konkrēta vīrusa apakštipa.

B un C tipa gripas

Gripas vīrusi B un C var ietekmēt arī cilvēkus, bet vīrusu infekcijas klīniskās izpausmes ir vieglas vai vidēji smagas. Visbiežāk slimo pacienti, vecāka gadagājuma cilvēki vai pacienti ar imūnsistēmu traucējumiem.

B tipa vīruss arī spēj mainīt savu antigēnu sastāvu, ja tas ir pakļauts dažādiem vides faktoriem. Tomēr tas ir „stabilāks” nekā A tipa vīruss, tāpēc tas izraisa ļoti retas epidēmijas, un ne vairāk kā 25% iedzīvotāju saslimst. C tipa vīruss izraisa tikai sporādiskus (izolētus) slimības gadījumus.

Gripas simptomi un pazīmes

Gripas klīniskais priekšstats ir saistīts ar paša vīrusa kaitīgo iedarbību, kā arī uz vispārēju ķermeņa intoksikācijas attīstību. Gripas simptomi var ievērojami atšķirties (atkarībā no vīrusa veida, inficētās personas imūnsistēmas stāvokļa un daudziem citiem faktoriem), bet kopumā slimības klīniskās izpausmes ir līdzīgas.

Vispārējs vājums ar gripu

Galvassāpes un reibonis ar gripu

Galvassāpes attīstības ar gripu cēlonis ir smadzeņu oderējuma asinsvadu bojājumi, kā arī mikrocirkulācijas traucējumi. Tas viss rada pārmērīgu asinsvadu paplašināšanos un to pārplūdi ar asinīm, kas savukārt veicina sāpju receptoru (kas ir bagāti ar smadzenēm) stimulēšanu un sāpju parādīšanos.

Galvassāpes var būt lokalizētas priekšējā, laika vai pakauša rajonā, apvalku arku vai acu apvidū. Kad slimība progresē, tā intensitāte pakāpeniski palielinās no vieglas vai vidēji smagas līdz ļoti smagām (bieži nepanesamas). Jebkura galvas kustība vai pagriešana, skaļi trokšņi vai spilgta gaisma veicina sāpju palielināšanos.

Arī no pirmajām slimības dienām pacientam var rasties reizēm reibonis, jo īpaši, ja pārvietojas no gulēšanas pozīcijas uz stāvošu stāvokli. Šī simptoma attīstības mehānisms ir asins mikrocirkulācijas smadzeņu līmenī pārkāpums, kā rezultātā kaut kādā brīdī tās nervu šūnas var sākties skābekļa badā (sakarā ar nepietiekamu skābekļa padevi ar asinīm). Tas novedīs pie to funkciju īslaicīgas pārtraukšanas, no kuras viena no izpausmēm var būt reibonis, ko bieži pavada tumšāka acs vai troksnis ausīs. Ja tas neizraisa nopietnas komplikācijas (piemēram, reibonis, cilvēks var nokrist un nokļūt galvas smadzeņu traumas), pēc dažām sekundēm normalizējas asins pieplūdums smadzeņu audiem un pazūd reibonis.

Muskuļu sāpes un sāpes ar gripu

Zilumu, stīvuma un sāpju sāpes muskuļos var izjust no slimības pirmajām stundām, palielinoties progresējot. Šo simptomu cēlonis ir arī hemaglutinīna darbības izraisītā mikrocirkulācijas (vīrusu komponents, kas „iekrāso” sarkanās asins šūnas un tādējādi pārkāpj to apriti caur tvertnēm) pārkāpums.

Normālos apstākļos muskuļiem pastāvīgi nepieciešama enerģija (glikozes, skābekļa un citu uzturvielu veidā), ko viņi saņem no asinīm. Tajā pašā laikā muskuļu šūnās pastāvīgi veidojas viņu dzīvības aktivitātes blakusprodukti, kas parasti izdalās asinīs. Ja tiek traucēta mikrocirkulācija, abi šie procesi tiek traucēti, tāpēc pacients jūtas muskuļu vājums (enerģijas trūkuma dēļ), kā arī sāpes vai muskuļu sāpes, kas saistītas ar skābekļa trūkumu un metabolisko blakusproduktu uzkrāšanos audos.

Palielināta ķermeņa temperatūra ar gripu

Temperatūras pieaugums ir viena no agrākajām un raksturīgākajām gripas pazīmēm. Temperatūra palielinās no slimības pirmajām stundām un var ievērojami atšķirties no apakšgrupas (37 - 37,5 grādi) līdz 40 grādiem vai vairāk. Temperatūras pieauguma cēlonis gripas laikā ir daudzu pirogēnu - vielu, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas temperatūras regulēšanas centru, ienākšana asinīs. Tas izraisa siltuma veidošanās procesu aktivizēšanos aknās un citos audos, kā arī siltuma zudumu samazināšanos organismā.

Gripas pirogēnu avoti ir imūnsistēmas šūnas (leikocīti). Kad svešzemju vīruss nonāk organismā, viņi steidzas uz to un sāk aktīvi cīnīties, atbrīvojot apkārtējos audos daudz toksisku vielu (interferonu, interleukīnus, citokīnus). Šīs vielas cīnās ar svešzemju aģentu, kā arī ietekmē termoregulācijas centru, kas ir tiešais temperatūras pieauguma cēlonis.

Temperatūras reakcija gripā attīstās akūti, pateicoties daudzu vīrusu daļiņu straujai plūsmai asinsritē un imūnsistēmas aktivizēšanā. Temperatūra sasniedz maksimumu līdz pirmās dienas beigām pēc slimības sākuma, un no 2 līdz 3 dienām tā var samazināties, norādot uz vīrusu daļiņu un citu toksisku vielu koncentrācijas samazināšanos asinīs. Diezgan bieži temperatūras samazināšanās var notikt viļņos, tas ir, 2–3 dienas pēc slimības sākuma (parasti no rīta), tā samazinās, bet vakarā tā atkal palielinās, normalizējot vēl 1–2 dienas.

Atkārtots ķermeņa temperatūras pieaugums pēc 6 - 7 dienām pēc slimības sākuma ir nelabvēlīga prognozes zīme, kas parasti norāda uz bakteriālas infekcijas iestāšanos.

Drebuļi ar gripu

Drebuļi (aukstuma sajūta) un muskuļu trīce ir organisma dabiskās aizsargspējas, kuru mērķis ir saglabāt siltumu un samazināt tā zudumu. Parasti šīs reakcijas tiek aktivizētas, kad apkārtējās vides temperatūra samazinās, piemēram, ilgstošas ​​aukstuma laikā. Šajā gadījumā temperatūras receptoriem (īpašiem nervu galiem, kas atrodas ādā visā ķermenī) nosūta signālus termoregulācijas centram, ka tā ir pārāk auksta. Rezultātā tiek uzsākts viss aizsardzības reakciju komplekss. Pirmkārt, ādas asinsvadi sašaurinās. Tā rezultātā samazinās siltuma zudums, bet arī pati āda kļūst auksta (sakarā ar siltā asins plūsmas samazināšanos uz tiem). Otrs aizsardzības mehānisms ir muskuļu trīce, tas ir, biežas un ātras muskuļu šķiedru kontrakcijas. Muskuļu kontrakcijas un relaksācijas procesu papildina siltuma veidošanās un atbrīvošanās, kas veicina ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Drebuļu ar gripu attīstības mehānisms ir saistīts ar termoregulācijas centra pārkāpumu. Pirogēnu ietekmē „optimālās” ķermeņa temperatūras punkts tiek pārvietots uz augšu. Rezultātā nervu šūnas, kas atbild par termoregulāciju, "nolemj", ka ķermenis ir pārāk auksts, un iepriekš aprakstītie mehānismi tiek aktivizēti, lai paaugstinātu temperatūru.

Samazināta apetīte ar gripu

Samazināta ēstgriba rodas centrālās nervu sistēmas bojājumu rezultātā, proti, smadzenēs esošā uztura centra darbības kavēšanas rezultātā. Normālos apstākļos šīs centra neironi (nervu šūnas) ir atbildīgi par bada sajūtu, pārtikas meklēšanu un ieguvi. Tomēr stresa situācijās (piemēram, kad ārzemju vīrusi iekļūst ķermenī) visi ķermeņa spēki steidzas, lai cīnītos pret draudiem, bet citas, mazāk nepieciešamās momenta funkcijas īslaicīgi tiek nomāktas.

Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka apetītes samazināšana nemazina organisma vajadzību pēc olbaltumvielām, taukiem, ogļhidrātiem, vitamīniem un izdevīgiem mikroelementiem. Gluži pretēji, ar gripu ķermenim ir nepieciešams iegūt vairāk uzturvielu un enerģijas avotu, lai pienācīgi cīnītos pret infekciju. Tāpēc visā slimības un atveseļošanās periodā pacientam regulāri un pilnībā jāēd.

Slikta dūša un vemšana ar gripu

Slikta dūša un vemšana ir raksturīga organisma intoksikācijas pazīme gripas laikā, lai gan pats kuņģa-zarnu trakts netiek ietekmēts. Šo simptomu rašanās mehānisms ir saistīts ar lielu daudzumu toksisku vielu un sadalīšanās produktu iekļūšanu asinsritē, kas rodas, iznīcinot šūnas. Šīs vielas, kurām ir asins plūsma uz smadzenēm, kur atrodas emēžu centra sprūda zona. Kad šīs zonas neironi ir iekaisuši, parādās slikta dūša, kam pievienotas noteiktas izpausmes (pastiprināta siekalošanās un svīšana, ādas bālums).

Slikta dūša var saglabāties kādu laiku (minūtes vai stundas), bet ar turpmāku toksīnu koncentrācijas paaugstināšanos asinīs notiek vemšana. Gag refleksa laikā kuņģa muskuļi, priekšējā vēdera siena un diafragma (elpošanas muskuļi, kas atrodas pie robežas starp krūšu un vēdera dobumu) sarūk, kā rezultātā kuņģa saturs tiek stumts barības vadā un pēc tam mutes dobumā.

Vemšanu ar gripu var novērot 1-2 reizes visā slimības akūtā periodā. Jāatzīmē, ka ēstgribas samazināšanās dēļ vemšanas sākumā pacienta vēders bieži ir tukšs (tas var saturēt tikai dažus mililitrus kuņģa sulas). Tukšā dūšā vemšana ir grūtāka, jo vemšanas refleksa laikā muskuļu kontrakcijas pacientam ir garākas un sāpīgākas. Tāpēc, sagaidot vemšanu (ti, kad parādās smaga slikta dūša), kā arī pēc tam ieteicams dzert 1-2 glāzes silta vārīta ūdens.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka vemšana ar gripu var parādīties bez iepriekšējas sliktas dūšas, starp izteiktu klepu. Gag refleksu veidošanās mehānisms ir tāds, ka intensīvas klepus laikā vēdera sienas muskuļu kontrakcija un vēdera dobumā un pašā kuņģī palielinās spiediens, kā rezultātā pārtiku var stumt barības vadā un attīstīt vemšanu. Arī vemšana var izraisīt gļotādas vai krēpu recekļus, kas klepus laikā nokrīt uz rīkles gļotādas, kas arī izraisa vemšanas centra aktivizēšanos.

Gripas deguna sastrēgumi

Augšējo elpceļu bojājumu pazīmes var rasties vienlaikus ar intoksikācijas simptomiem vai dažas stundas pēc tām. Šo pazīmju veidošanās ir saistīta ar vīrusa vairošanos elpceļu epitēlija šūnās un šo šūnu iznīcināšanu, kas izraisa gļotādas bojājumus.

Deguna sastrēgumi var rasties, ja vīruss nonāk cilvēka ķermenī caur deguna eju, kā arī ieelpots gaiss. Šajā gadījumā vīruss ir iestrādāts deguna gļotādas epitēlija šūnās un aktīvi tos vairo, izraisot viņu nāvi. Vietējo un sistēmisko imūnreakciju aktivizēšana izpaužas kā imūnsistēmas šūnu (leikocītu) migrācija uz vīrusa ievadīšanas vietu, kas vīrusa apkarošanā atbrīvo apkārtējos audos daudzas bioloģiski aktīvas vielas. Tas savukārt noved pie deguna gļotādas asinsvadu paplašināšanās un pārplūdes ar asinīm, kā arī asinsvadu sienas caurlaidības palielināšanās un asins šķidrās daļas izdalīšanās apkārtējos audos. Aprakstīto parādību rezultātā rodas deguna gļotādas pietūkums un pietūkums, kas aptver lielāko daļu deguna eju, tādējādi apgrūtinot gaisu pārvietoties pa to ieelpojot un izelpojot.

Deguna izdalīšanās no gripas

Nātrene ar gripu

Gripas šķaudīšana

Sneezings ir aizsardzības reflekss, kas paredzēts, lai no deguna ejas izņemtu dažādas “papildu” vielas. Kad deguna gļotādās uzkrājas liels daudzums gļotu, kā arī daudzi gļotādas epitēlija šūnu fragmenti. Šīs vielas kairina noteiktas receptes deguna vai deguna gļotādas rajonā, kas izraisa šķaudīšanas refleksu. Cilvēka deguna sajūta degunā ir raksturīga, pēc tam viņš savāc pilnu gaisu un strauji izelpo caur degunu, aizverot acis (nav iespējams šķaudīt ar atvērtām acīm).

Gaisa plūsma, kas veidojas šķaudīšanas laikā, pārvietojas ar vairāku desmitu metru ātrumu sekundē, notverot putekļu daļiņas, atdalītās šūnas un vīrusa daļiņas uz gļotādas virsmas un noņemot tos no deguna. Šajā gadījumā negatīvais ir fakts, ka šķaudīšanas laikā izelpotais gaiss veicina gripas vīrusa saturošo mikrodaļiņu izplatīšanos 2 līdz 5 metru attālumā no šķaudīšanas, kā rezultātā visi skartajā zonā esošie cilvēki var inficēties ar vīrusu.

Iekaisis kakls ar gripu

Iekaisis kakla vai kakla iekaisums ir saistīts arī ar gripas vīrusa kaitīgo iedarbību. Kad tas nonāk augšējos elpceļos, tas iznīcina rīkles, balsenes un / vai trahejas gļotādas augšējās daļas. Rezultātā no gļotādas virsmas tiek atdalīts plāns gļotu slānis, kas parasti aizsargā audus no bojājumiem (ieskaitot inhalējamo gaisu). Arī vīrusa attīstības laikā tiek pārkāpts mikrocirkulācija, asinsvadu paplašināšanās un gļotādas pietūkums. Tas viss noved pie tā, ka tas kļūst ļoti jutīgs pret dažādiem stimuliem.

Slimības pirmajās dienās pacienti var sūdzēties par sāpēm vai iekaisumu. Tas ir saistīts ar epitēlija šūnu nāvi, kas ir noraidītas un kairina jutīgos nervu galus. Turklāt samazinās gļotādas aizsargājošās īpašības, kā rezultātā pacienti runā, sāpes, aukstu vai karstu ēdienu norijot, ar asu un dziļu elpu vai izelpu.

Gripas klepus

Klepus ir arī aizsardzības reflekss, kura mērķis ir attīrīt augšējos elpceļus no dažādiem svešķermeņiem (gļotām, putekļiem, svešķermeņiem utt.). Gripas klepus raksturs ir atkarīgs no slimības perioda, kā arī no jaunajām komplikācijām.

Pirmajās dienās pēc gripas simptomu parādīšanās klepus ir sauss (bez krēpām) un sāpīgs, kam seko smagas sāpīgas vai dedzinošas sāpes krūtīs un rīklē. Klepus attīstības mehānisms šajā gadījumā ir saistīts ar augšējo elpceļu gļotādas iznīcināšanu. Desquamated epitēlija šūnas kairina specifiskus klepus receptorus, kas izraisa klepus refleksu. Pēc 3-4 dienām klepus kļūst slapjš, tas ir, gļotādas gļotādas izdalīšanās (bezkrāsains, bez smaržas). Putojošs krēpas (zaļgana krāsa ar nepatīkamu smaku), kas parādās 5–7 dienas pēc slimības sākuma, norāda uz baktēriju komplikāciju attīstību.

Ir vērts atzīmēt, ka klepus, tāpat kā šķaudot, vidē tiek izlaists liels skaits vīrusu daļiņu, kas var izraisīt cilvēku inficēšanos ap pacientu.

Acu bojājumi ar gripu

Šī simptoma attīstība ir saistīta ar vīrusu daļiņu iekļūšanu acu gļotādā. Tas noved pie acs konjunktīvas asinsvadu bojājumiem, kas izpaužas kā izteikta asinsvadu sienas paplašināšanās un caurlaidības palielināšanās. Šo pacientu acis ir sarkanas (smaga asinsvadu tīkla dēļ), plakstiņi pietūkuši, bieži ir plīsumi un fotofobija (skrāpēšana un dedzināšana acīs, kas rodas normālā dienas gaismā).

Konjunktivīts (konjunktīvas iekaisums) parasti ir īslaicīgs un izzūd kopā ar vīrusa izņemšanu no organisma, bet, pievienojot bakteriālu infekciju, var rasties strutainas komplikācijas.

Gripas simptomi jaundzimušajiem un bērniem

Bērni gripas vīrusu saņem tik bieži, kā pieaugušie. Tajā pašā laikā šīs patoloģijas klīniskās izpausmes bērniem ir vairākas iezīmes.

Gripas gaitu bērniem raksturo:

• Tendence plaušu bojājumiem. Gripas vīrusa plaušu audu sakāve pieaugušajiem ir ļoti reta. Tajā pašā laikā bērniem dažu anatomisko īpašību dēļ (īss traheja, īss bronhu) vīruss ātri izplatās caur elpceļiem un ietekmē plaušu alveolus, caur kuriem parasti tiek transportēts skābeklis, un oglekļa dioksīds tiek izvadīts no asinīm. Alveolu iznīcināšana var izraisīt elpošanas mazspēju un plaušu tūsku, kas bez neatliekamās medicīniskās palīdzības var izraisīt bērna nāvi.
• Tendence uz sliktu dūšu un vemšanu. Bērniem un pusaudžiem (vecumā no 10 līdz 16 gadiem) visbiežāk sastopama slikta dūša un vemšana. Tiek pieņemts, ka tas ir saistīts ar centrālās nervu sistēmas nepilnīgiem regulēšanas mehānismiem, it īpaši palielinātu vemšanas centru dažādiem stimuliem (intoksikāciju, sāpju sindromu, rīkles gļotādas kairinājumu).
• Tendence attīstīt krampjus Jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir vislielākais risks saslimt ar krampjiem (piespiedu, izteiktu un ļoti sāpīgu muskuļu kontrakciju) ar gripu. To attīstības mehānisms ir saistīts ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kā arī ar mikrocirkulācijas traucējumiem un skābekļa un enerģijas piegādi smadzenēm, kas galu galā noved pie nervu šūnu funkcijas traucējumiem. Ņemot vērā bērnu fizioloģiskās īpašības, šīs parādības attīstās daudz ātrāk un ir smagākas nekā pieaugušajiem.
• Vāji vietējās izpausmes. Bērna imūnsistēma vēl nav veidojusies, tāpēc tā nespēj adekvāti reaģēt uz ārvalstu aģentu ievešanu. Tā rezultātā starp gripas simptomiem izceļas izteiktas ķermeņa intoksikācijas izpausmes, savukārt vietējie simptomi var tikt izdzēsti un vieglāki (var būt neliels klepus, deguna sastrēgumi un dažkārt gļotādu izskats no deguna ejas).

Gripas smagums

Slimības smagumu nosaka atkarībā no tā klīnisko izpausmju veida un ilguma. Jo izteiktāka ir intoksikācijas sindroms, jo nopietnāk tiek pieļauta gripa.

Atkarībā no smaguma pakāpes:

• Viegla gripas forma. Šajā slimības formā vispārīgi intoksikācijas simptomi tiek izteikti nedaudz. Ķermeņa temperatūra reti sasniedz 38 grādus un parasti normalizējas pēc 2-3 dienām. Nav apdraudēta pacienta dzīvība.
• Vidēji smagas gripas. Visbiežāk sastopamais slimības variants, kurā ir izteikti vispārējas intoksikācijas simptomi, kā arī augšējo elpošanas ceļu bojājumu pazīmes. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38 - 40 grādiem un palikt šajā līmenī 2 līdz 4 dienas. Ar savlaicīgu ārstēšanas sākumu un komplikāciju neesamību nav apdraudēta pacienta dzīvība.
• Smaga gripas forma. To raksturo strauja (dažu stundu laikā) intoksikācijas sindroma attīstība, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz pat 39 - 40 grādiem vai vairāk. Pacienti ir miegaini, miegaini, bieži sūdzas par izteiktu galvassāpēm un reiboni, un tie var kļūt vāji. Drudzis var saglabāties vienu nedēļu, un plaušu, sirds un citu orgānu komplikācijas var būt dzīvībai bīstamas.
• Hipertooksiska (fulminanta) forma. To raksturo akūta slimības sākšanās un straujš centrālās nervu sistēmas, sirds un plaušu bojājums, kas vairumā gadījumu izraisa pacienta nāvi 24 līdz 48 stundu laikā.

Kuņģa (zarnu) gripa

Infekcijas avots var būt slims vai slēpts pārvadātājs (persona, kurai viņa organismā ir patogēns vīruss, bet infekcijas klīniskās izpausmes nav). Galvenais infekcijas izplatīšanās mehānisms ir fecal-orāls, tas ir, vīruss tiek atbrīvots no pacienta ķermeņa kopā ar izkārnījumu masām, un, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi, tas var nokļūt dažādos pārtikas produktos. Ja vesels cilvēks ēd šos pārtikas produktus bez īpašas termiskās apstrādes, viņš var iegūt vīrusu. Mazāk sastopams ir ceļš pa gaisu, kurā slims cilvēks kopā ar izelpoto gaisu izlaiž vīrusa mikrodaļiņas.

Visi cilvēki ir jutīgi pret rotavīrusu infekciju, bet bērni un veci cilvēki visbiežāk ir slimi, kā arī pacienti ar imūndeficīta stāvokli (piemēram, pacientiem ar iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS)). Maksimālā sastopamība notiek rudens-ziemas periodā, tas ir, vienlaikus novērot gripas epidēmijas. Varbūt tas bija iemesls, kāpēc cilvēki šo patoloģisko kuņģa gripu aicināja.

Zarnu gripas attīstības mehānisms ir šāds. Rotavīruss iekļūst cilvēka gremošanas sistēmā un inficē zarnu gļotādas šūnas, kas parasti nodrošina pārtikas uzsūkšanos no zarnu dobuma asinīs.

Zarnu gripas simptomi

Rotavīrusa infekcijas simptomus izraisa zarnu gļotādas bojājumi, kā arī vīrusu daļiņu un citu toksisku vielu iekļūšana sistēmiskajā cirkulācijā.

Rotavīrusu infekcija izpaužas:

• Vemšana. Tas ir pirmais slimības simptoms, kas novērots gandrīz visiem pacientiem. Vemšanas rašanās sakarā ar pārtikas absorbcijas procesa un lielu pārtikas daudzumu uzkrāšanos kuņģī vai zarnās. Vemšana ar zarnu gripu parasti ir vienreizēja, bet slimības pirmajās dienās to var atkārtot 1 līdz 2 reizes un tad apstāties.
• Caureja (caureja). Caurejas rašanās ir saistīta arī ar pārtikas absorbciju un migrāciju lielā ūdens daudzumā. Izvadītās izkārnījumu masas parasti ir šķidras, putojošas, tām piemīt raksturīga smarža.
• Sāpes vēderā. Sāpju rašanās ir saistīta ar zarnu gļotādas bojājumiem. Sāpes, kas lokalizējas vēdera augšdaļā vai nabā, ir sāpes vai vilkšana.
• Klusums vēderā. Tā ir viena no raksturīgākajām zarnu iekaisuma pazīmēm. Šī simptoma parādīšanās ir saistīta ar zarnu peristaltikas palielināšanos, ko stimulē liels skaits neapstrādātu pārtikas produktu.
• Vispārējas intoksikācijas simptomi. Pacienti parasti sūdzas par vispārēju vājumu un nogurumu, kas saistīts ar barības vielu piegādes organismā pārkāpumu, kā arī ar akūtu infekcijas un iekaisuma procesu. Ķermeņa temperatūra reti pārsniedz 37,5 - 38 grādus.
• Augšējo elpceļu bojājumi. Var izpausties kā rinīts (deguna gļotādas iekaisums) vai faringīts (rīkles iekaisums).

Zarnu gripas ārstēšana

Slimība ir diezgan vienkārša, un ārstēšana parasti ir vērsta uz infekcijas simptomu novēršanu un komplikāciju rašanās novēršanu.

Zarnu gripas ārstēšana ietver:

• Ūdens un elektrolītu zudumu atgūšana (kas tiek zaudēti kopā ar vemšanu un caureju). Pacientiem tiek izrakstīts bagātīgs dzēriens, kā arī īpaši preparāti, kas satur nepieciešamos elektrolītus (piemēram, rehidronu).
• Taupošs uzturs, izņemot taukainus, pikantus vai slikti pārstrādātus pārtikas produktus.
• Sorbenti (aktivētā ogle, Polysorb, FILTER) ir zāles, kas saista dažādas toksiskas vielas zarnu lūmenā un atvieglo to izņemšanu no organisma.
• Preparāti, kas atjauno zarnu mikrofloru (Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte uc).
• Pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, ibufēns) tiek parakstīti tikai smagas intoksikācijas sindromam un ķermeņa temperatūras paaugstināšanai vairāk nekā 38 grādos.

Gripas diagnoze

Vairumā gadījumu gripas diagnoze ir balstīta uz slimības simptomiem. Jāatzīmē, ka ir ārkārtīgi grūti atšķirt gripu no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas), tādēļ, veicot diagnozi, ārsts vadās arī no datiem par epidemioloģisko situāciju pasaulē, valstī vai reģionā. Gripas epidēmijas uzliesmojums valstī rada lielu varbūtību, ka katram pacientam ar raksturīgām klīniskām izpausmēm var būt šī konkrētā infekcija.

Papildu pētījumi tiek iecelti tikai smagos gadījumos, kā arī lai identificētu iespējamos sarežģījumus no dažādiem orgāniem un sistēmām.

Kuram ārstam ārstēt gripu?

Pēc pirmās gripas pazīmes Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Ārsta apmeklējums nav ieteicams likt uz aizmugurējā degļa, jo gripa attīstās diezgan ātri, un, attīstoties nopietnām komplikācijām no svarīgākajiem orgāniem, ne vienmēr ir iespējams saglabāt pacientu.

Ja pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns (tas ir, ja vispārējas intoksikācijas simptomi neļauj viņam izkļūt no gultas), Jūs varat zvanīt ārstam mājās. Ja vispārējais stāvoklis ļauj apmeklēt klīniku, neaizmirstiet, ka gripas vīruss ir ļoti infekciozs un to var viegli pārnest uz citiem cilvēkiem, braucot ar sabiedrisko transportu, gaidot savu kārtu ārsta priekšā un citos apstākļos. Lai to novērstu, personai, kurai ir gripas simptomi, vienmēr jālieto medicīniskā maska ​​un neizņemiet to pirms atgriešanās mājās. Šis preventīvais pasākums negarantē simtprocentīgu drošību citiem, tomēr tas ievērojami samazina infekcijas risku, jo vīrusa daļiņas, ko izārstējis slims cilvēks, kavējas uz maska ​​un neiekļūst vidē.

Jāatzīmē, ka vienu masku var izmantot nepārtraukti ne ilgāk kā 2 stundas, pēc tam tā jāaizstāj ar jaunu. Ir stingri aizliegts atkārtoti izmantot masku vai lietot jau izmantotu masku no citiem cilvēkiem (tostarp bērniem, vecākiem, laulātajiem).

Vai jums ir nepieciešama hospitalizācija gripai?

Klasiskajos un nekomplicētos gadījumos gripas ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā (mājās). Tajā pašā laikā ģimenes ārstam detalizēti un skaidri jāpaskaidro pacienta slimības būtība un jāsniedz sīki izstrādāti norādījumi par ārstēšanu, kā arī jābrīdina par apkārtējo cilvēku inficēšanās riskiem un par iespējamām komplikācijām, kas var rasties, ja tiek pārkāpts ārstēšanas režīms.

Pacientu hospitalizācija ar gripu var būt nepieciešama tikai ārkārtīgi nopietna pacienta stāvokļa gadījumā (piemēram, ārkārtīgi smaga intoksikācijas sindroma gadījumā), kā arī dažādu orgānu un sistēmu nopietnu komplikāciju attīstībā. Arī bērni, kuriem radušās krampji paaugstinātas temperatūras dēļ, ir pakļauti obligātai hospitalizācijai. Šajā gadījumā konvulsīvā sindroma atkārtošanās (atkārtošanās) iespējamība ir ārkārtīgi augsta, tāpēc bērnam vismaz vairākas dienas jābūt ārstu uzraudzībā.

Ja pacients tiek hospitalizēts slimības akūtā perioda laikā, viņš tiek nosūtīts uz infekcijas slimību nodaļu, kur viņš tiek ievietots speciāli aprīkotā nodaļā vai kastē (izolators). Šāda pacienta apmeklēšana ir aizliegta visā slimības akūtā periodā, tas ir, līdz tiek pārtraukta vīrusu daļiņu atbrīvošanās no viņa elpošanas trakta. Ja slimības akūtais periods ir pagājis un pacients tiek hospitalizēts dažādu orgānu komplikāciju dēļ, to var nosūtīt uz citām nodaļām - uz sirds slimību kardioloģijas nodaļu, uz plaušu bojājumu nodaļu, uz intensīvās terapijas nodaļu, lai būtiski samazinātu dzīvības funkcijas. svarīgi orgāni un sistēmas utt.

Gripas diagnozē ārsts var izmantot:

• klīniskā pārbaude;
• pilnīgs asins skaits;
• urīna analīze;
• deguna uztriepes;
• krēpu analīze;
• analīzi, lai atklātu gripas vīrusa antivielas.

Gripas klīniskā pārbaude

Klīnisko pārbaudi veic ģimenes ārsts pēc pirmās pacienta ārstēšanas. Tas ļauj novērtēt pacienta vispārējo stāvokli un garīgās gļotādas bojājuma pakāpi, kā arī noteikt dažas iespējamās komplikācijas.

Klīniskā pārbaude ietver:

• Inspekcija. Pēc pārbaudes ārsts vizuāli novērtē pacienta stāvokli. Gripas attīstības pirmajās dienās vēdera gļotādām ir izteikta hiperēmija (apsārtums), ko izraisa asinsvadu paplašināšanās tajā. Pēc dažām dienām gļotādā var parādīties nelielas asiņošanas. Var novērot arī acu apsārtumu un asarošanu. Smagos saslimšanas gadījumos var novērot ādas ādu un cianozi, kas saistīta ar mikrocirkulācijas un elpceļu gāzu transportēšanas traucējumiem.
• Palpācija (palpācija). Pēc palpācijas ārsts var novērtēt limfmezglu stāvokli kaklā un citās vietās. Kad gripa palielinās, limfmezgli parasti nenotiek. Tajā pašā laikā šis simptoms ir raksturīgs adenovīrusu infekcijai, kas izraisa ARVI un turpinās ar vispārēju submandibulāras, dzemdes kakla, asinsvadu un citu limfmezglu grupu pieaugumu.
• Perkusija (pieskaršanās). Ar perkusijas palīdzību ārsts var pārbaudīt pacienta plaušas un noteikt dažādas gripas komplikācijas (piemēram, pneimonija). Trieciena laikā ārsts nospiež vienas rokas pirkstu uz krūtīm un pieskaras to ar otras puses pirkstu. Pēc radītās skaņas rakstura ārsts izdara secinājumus par plaušu stāvokli. Piemēram, veselais plaušu audums ir piepildīts ar gaisu, kā rezultātā trieciena skaņai būs raksturīga skaņa. Attīstoties pneimonijai, plaušu alveoli ir piepildīti ar leikocītiem, baktērijām un iekaisuma šķidrumu (eksudātu), kā rezultātā samazinās gaisa daudzums skartajā plaušu audos, un radītais trieciena skaņa būs blāvi, klusa.
• Auskultācija (klausīšanās). Auskultācijas laikā ārsts piemēro speciālas ierīces (fonendoskopa) membrānu pacienta krūšu virsmai un lūdz viņam veikt vairākas dziļas elpu un izelpas. Pēc elpošanas radītā trokšņa rakstura ārsts secina par plaušu koka stāvokli. Piemēram, bronhu iekaisuma laikā (bronhīts), to lūmenis sašaurinās, kā rezultātā gaiss caur tiem pārvietojas lielā ātrumā, radot raksturīgu troksni, ko ārsts uzskata par smagu elpošanu. Tajā pašā laikā, ar dažām citām komplikācijām, elpošana pār dažām plaušu daļām var būt pavājināta vai pilnīgi nepastāv.

Pilnīga asins skaitīšana gripai

Pilns asins skaits neļauj tieši noteikt gripas vīrusu vai apstiprināt diagnozi. Tajā pašā laikā, attīstoties vispārējam intoksikācijas simptomam organismā, novērojamas dažas izmaiņas, kuru pētījums ļauj novērtēt pacienta stāvokļa smagumu, identificēt iespējamās komplikācijas un plānot medicīnisko taktiku.

Gripas vispārējā analīze var atklāt:

• Kopējā leikocītu skaita izmaiņas (norma ir 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Leukocīti ir imūnsistēmas šūnas, kas aizsargā organismu pret svešzemju vīrusiem, baktērijām un citām vielām. Inficējoties ar gripas vīrusu, tiek aktivizēta imūnsistēma, kas izpaužas kā pastiprināta leikocītu dalīšanās (vairošanās) un liela skaita to iekļūšana sistēmiskajā cirkulācijā. Tomēr dažas dienas pēc slimības klīnisko izpausmju sākuma vairums leikocītu migrē uz iekaisuma fokusu, lai cīnītos ar vīrusu, kā rezultātā kopējais daudzums asinīs var nedaudz samazināties.
• Monocītu skaita palielināšana. Normālos apstākļos monocīti veido no 3 līdz 9% no visiem leikocītiem. Kad gripas vīruss nonāk organismā, šīs šūnas migrē uz infekcijas vietu, iekļūst inficētos audos un pārvēršas makrofāgos, kas tieši cīnās ar vīrusu. Tāpēc ar gripu (un citām vīrusu infekcijām) palielinās monocītu veidošanās ātrums un to koncentrācija asinīs.
• Limfocītu skaita pieaugums Limfocīti ir leikocīti, kas regulē visu pārējo imūnsistēmas šūnu darbību, kā arī paši piedalās ārvalstu vīrusu apkarošanas procesos. Normālos apstākļos limfocītu īpatsvars veido 20 līdz 40% no visiem leikocītiem, tomēr, attīstoties vīrusu infekcijai, to skaits var palielināties.
• Neitrofilu skaita samazināšanās (norma - 47 - 72%) Neitrofīli ir imūnsistēmas šūnas, kas nodrošina cīņu pret svešām baktērijām. Kad gripas vīruss nonāk organismā, neitrofilu absolūtais skaits nemainās, bet limfocītu un monocītu proporcijas palielināšanās dēļ to relatīvais skaits var samazināties. Ir vērts atzīmēt, ka, pievienojoties baktēriju komplikācijām asinīs, būs izteikta neitrofilo leikocitoze (leikocītu skaita pieaugums galvenokārt neitrofilu dēļ).
• Palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR). Normālos apstākļos visām asins šūnām uz virsmas ir negatīvs lādiņš, kā rezultātā tās nedaudz atvaira viena otru. Kad asinis tiek ievietotas mēģenē, tas ir šī negatīvā lādiņa smagums, kas nosaka ātrumu, kādā sarkanās asins šūnas nokļūst caurules apakšā. Attīstoties infekcijas-iekaisuma procesam, asinsritē nonāk liels skaits akūtā iekaisuma fāzes (C-reaktīvā proteīna, fibrinogēna uc) proteīnu. Šīs vielas veicina sarkano asins šūnu adhēziju savā starpā, kā rezultātā ESR palielinās (vairāk nekā 10 mm stundā vīriešiem un vairāk nekā 15 mm stundā sievietēm). Ir arī vērts atzīmēt, ka ESR var palielināties, samazinoties kopējam sarkano asins šūnu skaitam asinīs, ko var novērot, attīstoties anēmijai.

Urīna analīze gripai

Griestu tampons gripai

Viena no uzticamajām diagnostikas metodēm ir vīrusu daļiņu noteikšana dažādu sekrēciju sastāvā. Šim nolūkam materiāls tiek savākts, kas pēc tam tiek nosūtīts pētījumam. Gripas klasiskajā formā vīruss tiek konstatēts lielos daudzumos deguna gļotādā, tāpēc deguna uztriepes ir viens no visefektīvākajiem veidiem, kā iegūt vīrusu kultūru. Materiāla ņemšanas procedūra ir droša un nesāpīga - ārsts ņem sterilu vates tamponu un vairākas reizes tur to uz deguna gļotādas virsmas, tad iesaiņo aizzīmogotā traukā un nosūta to uz laboratoriju.

Ar parasto mikroskopisko vīrusa izmeklēšanu nav iespējams noteikt, jo tā izmērs ir ļoti mazs. Arī vīrusi neattīstās parastos barības līdzekļos, kas paredzēti tikai baktēriju patogēnu noteikšanai. Lai audzētu vīrusus, tiek izmantota to audzēšanas metode vistas embrijos. Šīs metodes metode ir šāda. Sākotnēji apaugļotu vistas olu ievieto inkubatorā 8-14 dienas. Tad to ekstrahē un injicē tajā izpētīto materiālu, kas var saturēt vīrusu daļiņas. Pēc tam olu atkal ievieto inkubatorā 9–10 dienas. Ja testa materiālā ir gripas vīruss, tas infiltrējas embrija šūnās un iznīcina, izraisot embriju.

Plūdu analīzes par gripu

Gripas vīrusa antivielu analīze

Kad svešzemju vīruss nonāk organismā, imūnsistēma sāk to cīnīties, kā rezultātā veidojas specifiskas pretvīrusu antivielas, kas noteiktā laika posmā cirkulē pacienta asinīs. Gripas seroloģiskā diagnoze ir balstīta uz šo antivielu noteikšanu.

Ir daudzas metodes pretvīrusu antivielu noteikšanai, bet visizplatītākā ir hemaglutinācijas inhibīcijas reakcija (HI). Tās būtība ir šāda. Pacienta plazma (asins šķidruma daļa) tiek ievietota mēģenē, kurai pievieno aktīvo gripas vīrusu saturošu maisījumu. Pēc 30 - 40 minūtēm tajā pašā mēģenē pievieno vistas eritrocītus un pārrauga turpmākās reakcijas.

Normālos apstākļos gripas vīruss satur vielu hemaglutinīnu, kas saistās ar sarkanajām asins šūnām. Ja vistas eritrocīti tiek pievienoti maisījumam, kas satur vīrusu, tie tiks pielīmēti hemaglutinīna iedarbībā, kas būs redzami neapbruņotu aci. Ja vīrusu saturošam maisījumam vispirms pievieno pretvīrusu antivielas saturošo plazmu, tās (šīs antivielas) bloķēs hemaglutinīnu, kā rezultātā aglutinācija nenotiks pēc tam, kad pievienos vistas eritrocītus.

Gripas diferenciāldiagnoze

Ir jāveic diferenciālā diagnostika, lai nošķirtu viena no otras vairākas slimības, kurām ir līdzīgas klīniskās izpausmes.

Gripas gadījumā tiek veikta diferenciāldiagnoze:

• Ar adenovīrusu infekciju. Adenovīrusi ietekmē arī elpceļu gļotādas, izraisot SARS attīstību (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas). Intoksikācijas sindroms, kas attīstās vienlaikus, parasti ir mērens, bet ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39 grādiem. Nozīmīga iezīme ir arī submandibulāru, dzemdes kakla un citu limfmezglu grupu pieaugums, kas rodas visās ARVI formās un nav sastopams ar gripu.
• Ar parainfluenza Paragrippa izraisa parainfluenza vīruss, kā arī progresē augšējo elpceļu gļotādas bojājumu simptomi un intoksikācijas pazīmes. Tajā pašā laikā slimības sākums ir mazāk akūts nekā ar gripu (simptomi var parādīties un progresēt vairāku dienu laikā). Arī intoksikācijas sindroms ir mazāk izteikts, un ķermeņa temperatūra reti pārsniedz 38 - 39 grādus. Parainfluenza gadījumā var būt arī kakla limfmezglu palielināšanās, bet acu bojājumi (konjunktivīts) nenotiek.
• Ar respiratorisku sincitisku infekciju. Tā ir vīrusu slimība, ko raksturo apakšējo elpceļu (bronhu) bojājumi un mēreni intoksikācijas simptomi. Sākumskolas vecuma bērni pārsvarā ir slimi, bet pieaugušajiem šī slimība ir ļoti reta. Slimība notiek ar mērenu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (līdz 37 - 38 grādiem). Galvassāpes un muskuļu sāpes ir reti, un acu bojājumi vispār nav novēroti.
• Ar rinovīrusa infekciju. Tā ir vīrusu slimība, ko raksturo deguna gļotādas bojājums. Izpaužas deguna sastrēgumi, kam seko daudzas gļotādas noplūdes. Bieži tiek novērota šķaudīšana un sauss klepus. Vispārējas intoksikācijas pazīmes ir ļoti vājas un var izpausties kā neliels ķermeņa temperatūras pieaugums (līdz 37 - 37,5 grādiem), vājas galvassāpes, vāja tolerance pret fizisko slodzi.