loader

Galvenais

Tonilīts

Ja temperatūra saglabājas, kādus testus man vajadzētu veikt?

Nedēļas laikā temperatūra ir 37,4. Sākumā es domāju par aukstu, tagad nav nekādu simptomu, no rīta un vakarā nav temperatūras, piemēram, 36.8-36.9. Un 18-19 stundas tas pastāvīgi palielinās līdz 37,4-37,5 grādiem. Es domāju, ka jānokārto testi. Ko nodot? pilnīgs asins skaits vai kāds cits?

x-ray par to, ko? viss ķermenis? tad pārāk mugurkaula punkcija

Velti jūs ernichayte. Krūškurvja rentgenstaru. Pirmais, ko terapeits izslēgs, ir aizdomas par tuberkulozi.

to dara ārsts. Rentgena nav tik nekaitīga lieta, lai to izdarītu pašvirzienā. lai terapeits vispirms uzklausa viņu un paņem asinis. kad es atnācu pie terapeita, viņš vispirms man jautā, kas sāp / sāp un kāda ir hrona. Man netika nosūtīts mani uz tēlu, bet viņi mani uzklausīja, analizēja asins un krēpu analīzi

Ja cilvēks nav izdarījis rentgenstaru vairāk nekā gadu, tas var un ir jādara pats. Reizi gadā. Pretējā gadījumā, ja gripa ir svaiga uz rokām - protams, ne.

to dara ārsts. Rentgena nav tik nekaitīga lieta, lai to izdarītu pašvirzienā. lai terapeits vispirms uzklausa viņu un paņem asinis. kad es atnācu pie terapeita, viņš vispirms man jautā, kas sāp / sāp un kāda ir hrona. Man netika nosūtīts mani uz tēlu, bet viņi mani uzklausīja, analizēja asins un krēpu analīzi

Ārsts bez rentgenstaru diagnosticēs tuberkulozi. Mana drauga temperatūra bija pusotru mēnešu, bez citiem simptomiem, vājums joprojām bija. Un terapeits arī nesūtīja viņu uz rentgena stariem, tikai klausījās. Kad viņa ieradās pie viņa jau trešo reizi, viņš to sauca par simulatoru un bija aizdomīgs tikai par darba sabotāžu, viņi saka, ka viņa aizņem laiku un lūdz pastāvīgu slimības atvaļinājumu. Es uzklausīju vēlreiz, kad rakstījāt. Kamēr viņa nejūtās ļoti slikta, viņa devās pie cita ārsta - viņš nekavējoties lika rentgena. Rezultāts - četrus mēnešus vecs zīdaiņu klīnika, veselīga jauna meitene. Fluorogrāfija reizi gadā nav kaprīze, īpaši mūsu laikos. Un tuberkuloze nav tik reta slimība, un kāda ir vētraina un briesmīga. (

Zemas kvalitātes drudzis

Ko darīt, lai veiktu ilgu subfebrilo temperatūru

Zema līmeņa drudža cēloņi

Ko darīt testos

Jautājumi un atbildes

Amiloidoze Jautājums: Labdien! Es gribētu zināt, vai jūs veicat amiloidozes testus?

Atbilde: Sveicināti! Mēs veicam pētījumu: "Materiāla mikroskopiskā pārbaude, nosakot amilīda klātbūtni."

Spermogramma Jautājums: Mans vīrs nevēlas doties uz kādu laboratoriju, lai spermogrammu laboratorijā ņemtu, bet vai ir iespējams to savākt mājās un nogādāt to laboratorijā?

Atbilde: Sveicināti! Jā, jūsu laulātais var savākt materiālus mājās sterilā traukā. 1 stundas laikā biomateriāls jāieved laboratorijā. Sterils konteiners jāievieto termosā, kas tajā transportēts.

Ierakstiet ārstam: +7 (499) 116-79-45

Zemas kvalitātes drudzis ilgstoši ir 37-37,5 ° C temperatūra. Persona var būt pilnīgi bez slimības simptomiem un var izpausties kā diskomforts. Mēs runājam par zemfrekvences temperatūru nevis tad, kad tiek reģistrēti atsevišķi gadījumi temperatūras pieaugumam: tas var būt saistīts ar ķermeņa individuālajām īpašībām un iepriekš aprakstītajiem faktoriem, bet, ja subfebrilais stāvoklis ir reģistrēts temperatūras līknē ar mērījumiem, kas veikti daudzas dienas pēc kārtas.

Patiesā temperatūras paaugstināšanās tiek uzskatīta par temperatūru virs 38,3 grādiem. Šo temperatūru papildina ļoti specifiski simptomi, kas atbilst konkrētai slimībai. Bet garš subfebrilais stāvoklis bieži vien ir vienīgā zīme, lai noskaidrotu, kura iemesla dēļ būs jābrauc ap ārstiem.

Cilvēka ķermeņa normālā temperatūra tiek atzīta par 36,6 ° C, lai gan daudziem ir normāla temperatūra 37 ° C. Tieši šī temperatūra tiek novērota veselīgā organismā: bērnišķīgs vai pieaugušais, vīrietis vai sieviete - tas nav svarīgi. Tā nav stabila, statiska, nemainīga temperatūra, dienas laikā tā svārstās abos virzienos atkarībā no pārkaršanas, hipotermijas, stresa, diennakts laika un bioloģiskajiem ritmiem. Tāpēc temperatūra no 35,5 līdz 37,4 ° C tiek uzskatīta par normālu diapazonu.

Ķermeņa temperatūru regulē endokrīnie dziedzeri - vairogdziedzeris un hipotalāma. Hipotalāmu nervu šūnu receptori reaģē uz ķermeņa temperatūru, mainot TSH sekrēciju, kas regulē vairogdziedzera darbību. Vairogdziedzera hormoni T3 un T4 regulē vielmaiņas intensitāti, no kuras atkarīga temperatūra. Sievietēm estradiola hormons ir iesaistīts temperatūras regulēšanā. Pieaugot tā līmenim, samazinās bazālā temperatūra - šis process ir atkarīgs no menstruālā cikla. Sievietēm menstruālā cikla laikā ķermeņa temperatūra mainās par 0,3–0,5 ° C. Visaugstākie rādītāji līdz 38 grādiem tiek novēroti no 15 līdz 25 dienām pēc standarta menstruālā cikla 28 dienas.

Papildus hormonālajai fāzei temperatūras indikatori nedaudz ietekmē:

  • fiziskā aktivitāte;
  • pārtikas uzņemšana;
  • bērniem: stipra ilgstoša raudāšana un aktīvas spēles;
  • diennakts laiks: no rīta temperatūra parasti ir zemāka (zemākā temperatūra tiek novērota laikā no 4-6 am), un vakarā tas sasniedz maksimumu (no plkst. 18.00 līdz pusnaktij - maksimālās temperatūras periods);
  • veciem vīriešiem temperatūra pazeminās.

Termometrijas fizioloģiskās svārstības dienas laikā 0,5-1 grādos tiek uzskatītas par normālām.

Slimības, ko raksturo subfebrils

Infekcijas slimības cēloņi

Infekcijas ir visbiežāk sastopamās subfebrīļu cēlonis. Ilgstošas ​​slimības dēļ simptomi parasti tiek izdzēsti un paliek tikai subfebrīli. Galvenie infekciozā subfebrila cēloņi ir:

  • ENT slimības - antrīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums, faringīts uc
  • Zobu slimības un smalkie zobi.
  • Gremošanas trakta slimības - gastrīts, pankreatīts, kolīts, holecistīts utt.
  • Urīnceļu slimības - pielonefrīts, cistīts, uretrīts utt.
  • Dzimumorgānu slimības - papildinājumu iekaisums un prostatīts.
  • Absceses no injekcijām.
  • Diabēta pacientu neārstējošas čūlas.

Autoimūnās slimības

Autoimūnu slimību gadījumā organisma imūnsistēma sāk uzbrukt savām šūnām, kas izraisa hronisku iekaisumu ar saasināšanās periodiem. Šī iemesla dēļ ķermeņa temperatūras izmaiņas. Visbiežāk sastopamās autoimūnās slimības:

  • reimatoīdais artrīts;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • Krona slimība;
  • difūzā toksiskā strūkla.

Autoimūnu slimību noteikšanai ir noteikti ESR, C-reaktīvā proteīna, reimatoīdā faktora un citu testu testi.

Onkoloģiskās slimības

Ļaundabīgo audzēju gadījumā subfebrils stāvoklis var būt slimības agrīna izpausme, 6–8 mēnešus pirms tā simptomiem. Subfebrilas attīstībā ir svarīga loma imūnkompleksiem, kas izraisa imūnreakciju. Tomēr agrīnā temperatūras paaugstināšanās ir saistīta ar specifisku proteīna ražošanas sākumu audzēja audos. Šis proteīns ir atrodams asinīs, urīnā un audzēja audos. Ja audzējs vēl nav izrādījies, subfebrilā stāvokļa un specifisku izmaiņu asinīs kombinācijai ir diagnostiskā vērtība. Bieži subfebrīls stāvoklis pavada hronisku mieloīdu leikēmiju, limfocītu leikēmiju, limfomu, limfosarkomu.

Citas slimības

Var izraisīt subfebrilas un citas slimības:

  • autonomā disfunkcija: sirds un sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums;
  • endokrīno dziedzeru disfunkcija: hipertireoze un tirotoksikoze (tiek konstatēta vairogdziedzera ultraskaņa un asins analīze hormoniem T3, T4, TSH, antivielas pret TSH);
  • hormonālie traucējumi;
  • latentā infekcija: Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīrusa infekcija, herpes infekcija;
  • HIV infekcija (konstatēta ar ELISA un PCR);
  • helminthiasis (ko atklāj fekālijas uz tārpa olām);
  • toksoplazmoze (konstatēta ar ELISA);
  • bruceloze (atklāta ar PCR);
  • tuberkuloze (konstatēta ar Mantoux testiem un fluorogrāfiju);
  • hepatīts (konstatēts ar ELISA un PCR);
  • dzelzs deficīta anēmija;
  • alerģiskas reakcijas;
  • termoneuroze.

Infekciozai slimībai ir raksturīgi:

  1. temperatūras pazemināšanās ar pretdrudža iedarbību;
  2. slikta temperatūras pielaide;
  3. ikdienas fizioloģiskās temperatūras svārstības.

Par neinfekciozu subfebrilitetu, ko raksturo:

  1. neuzkrītoša plūsma;
  2. reakcijas trūkums pret pretdrudža līdzekļiem;
  3. nav ikdienas izmaiņu.

Drošs zemfrekvences stāvoklis

  1. Zema līmeņa drudzis grūtniecības, menopauzes un zīdīšanas laikā, kas ir tikai hormonālas korekcijas simptoms, ir pilnīgi droša.
  2. Līdz pat diviem mēnešiem vai pat pusgadam temperatūras astes var saglabāties pēc infekcijas slimībām.
  3. Vakaros neiroze un stress var radīt temperatūras paaugstināšanos. Šajā gadījumā zemfrekvences stāvoklis būs saistīts ar hroniska noguruma sajūtu un vispārēju vājumu.

Psihogēns subfebrils

Subfebrilo stāvokli, kā arī citus procesus organismā ietekmē psihi. Kad stress un neiroze vispirms pārkāpj vielmaiņas procesus. Tāpēc sievietes bieži vien nespēj stimulēt zemas pakāpes drudzi. Stress un neiroze izraisa temperatūras kāpumu, kā arī pārmērīgu ierosinātību (piemēram, par slimību) var ietekmēt faktisko temperatūras paaugstināšanos. Jaunām sievietēm ar astēnisku tipu, biežām galvassāpēm un IRR, hipertermiju pavada bezmiegs, vājums, elpas trūkums, sāpes krūtīs un vēderā.

Lai diagnosticētu stāvokli, tiek veikti testi, lai novērtētu psiholoģisko stabilitāti:

  • testi, lai atklātu panikas lēkmes;
  • depresijas un nemiers;
  • Beck skala;
  • emocionālā uzbudināmība,
  • Toronto alexithimic skala.

Saskaņā ar veikto testu rezultātiem pacientam tiek nosūtīts psihoterapeits.

Zāļu subfebrils

Dažu medikamentu ilgstoša lietošana var izraisīt arī subfebrilu drudzi: adrenalīnu, efedrīnu, atropīnu, antidepresantus, antihistamīnus, antipsihotiskus līdzekļus, dažas antibiotikas (ampicilīnu, penicilīnu, izoniazīdu, linomicīnu), ķīmijterapiju, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, tiroksīnus. Terapijas atcelšana novērš obsesīvo subfebrilu.

Subfebrils bērniem

Protams, jebkurš no vecākiem sāks uztraukties, ja viņa bērnam katru vakaru būs drudzis. Un tas ir pareizi, jo zīdaiņiem drudzis dažos gadījumos ir vienīgais slimības simptoms. Bērniem paredzētā subfebrila norma ir:

  • vecums līdz vienam gadam (reakcija uz BCG vakcīnu vai nestabiliem termoregulācijas procesiem);
  • zobu periods, kad drudzis var notikt vairākus mēnešus;
  • bērniem no 8 līdz 14 gadiem kritisko augšanas fāžu dēļ.

Par ilgu subfebrilu stāvokli, kas rodas termoregulācijas pārkāpuma dēļ, teikts, ka bērns ilgst vairāk nekā 2 nedēļas 37.0–38.0 °, un bērns vienlaikus:

  • nezaudē svaru;
  • pārbaude neuzrāda slimības;
  • visi testi ir normāli;
  • pulsa ātrums ir normāls;
  • antibiotikas nesamazina temperatūru;
  • temperatūra nesamazina pretdrudzi.

Bieži bērni endokrīno sistēmu vaina par drudzi. Bieži vien gadās, ka bērnu temperatūra ir traucējusi virsnieru garozas funkciju, un imūnsistēma ir vājināta. Ja jūs izveidojat psiholoģisku portretu bērniem, kas ir rūdīti bez cēloņa, jūs iegūsiet portretu nekomunikatīvam, aizdomīgam, izņemtam, viegli iekaisušam bērnam, kuru var izjaukt jebkurš notikums.

Ārstēšana un pienācīgs dzīvesveids noved pie bērnu siltuma apmaiņas uz normālu. Kā parasti, pēc 15 gadiem maz ir šāda temperatūra. Vecākiem vajadzētu organizēt pareizu bērna dienas kārtību. Bērniem, kas cieš no zemas pakāpes drudža, vajadzētu gūt pietiekami daudz miega, staigāt un mazāk sēdēt pie datora. Nu apmāca termoregulācijas mehānismus, kas sacietē.

Gados vecākiem bērniem zemas pakāpes drudzis ir saistīts ar tādām biežām slimībām kā adenoidīts, helminthiasis un alerģiskas reakcijas. Bet subfebrīlais stāvoklis var norādīt uz bīstamāku slimību attīstību: onkoloģisko, tuberkulozes, astmas un asins slimību.

Tādēļ, ja bērnam ir vairāk nekā trīs nedēļas temperatūra 37-38 ° C, noteikti sazinieties ar savu ārstu. Lai diagnosticētu un noteiktu subfebrilas cēloņus, tiks piešķirti šādi pētījumi:

  • Ozols;
  • asins bioķīmija;
  • OAM, ikdienas urīna tests;
  • izkārnījumi uz olām tārps;
  • sinusa radiogrāfija;
  • plaušu rentgenogrāfija;
  • elektrokardiogrāfija;
  • tuberkulīna testi;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa.

Ja analīze atklāj novirzes, tas būs iemesls šauru speciālistu nosūtīšanai uz konsultācijām.

Kā izmērīt temperatūru bērniem

Bērnu temperatūru nedrīkst izmērīt tūlīt pēc pamošanās, pēc vakariņām, enerģiskas fiziskās aktivitātes satrauktā stāvoklī. Šajā laikā temperatūra var paaugstināties fizioloģisku iemeslu dēļ. Ja bērns guļ, atpūsties vai izsalcis, temperatūra var pazemināties.

Mērot temperatūru, noslaukiet padusē sausu un turiet termometru vismaz 10 minūtes. Regulāri nomainiet termometrus.

Kā tikt galā ar subfebrilu

Vispirms ir nepieciešams diagnosticēt zemfrekvences stāvokli, jo ne katrs temperatūras pieaugums norādītajā diapazonā ir tikai subfebrils stāvoklis. Secinājums par subfebrilo stāvokli tiek veikts, pamatojoties uz temperatūras līknes analīzi, kuras apkopošanai temperatūras mērījumu datus izmanto 2 reizes dienā vienā reizē - no rīta un vakarā. Mērījumus veic trīs nedēļas, mērījumu rezultātus analizē ārstējošais ārsts.

Ja ārsts diagnosticē subfebrilu, pacientam būs jāapmeklē šādi šauri speciālisti:

  • otolaringologs;
  • kardiologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • pthisiatrician;
  • endokrinologs;
  • zobārsts;
  • onkologs.

Analīzes, kas būs jāveic, lai noteiktu slēptās pašreizējās slimības:

  • OAK un OAM;
  • asins bioķīmija;
  • kumulatīvi urīna paraugi un ikdienas urīna pārbaude;
  • izkārnījumi uz olām tārps;
  • asinis HIV;
  • B un C hepatīta asinis;
  • asinis uz RW;
  • sinusa radiogrāfija;
  • plaušu rentgenogrāfija;
  • otolaryngoskopija;
  • tuberkulīna testi;
  • asinis hormoniem;
  • EKG;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa.

Jebkuras analīzes noviržu identificēšana kļūst par iemeslu padziļināta apsekojuma iecelšanai.

Preventīvie pasākumi

Ja ķermeņa patoloģija nav identificēta, jums ir jāpievērš īpaša uzmanība ķermeņa veselībai. Lai pakāpeniski atjaunotu termoregulācijas procesus, jums ir nepieciešams:

  • savlaicīgi ārstēt visus infekcijas centrus un jaunās slimības;
  • izvairīties no stresa;
  • samazināt slikto ieradumu skaitu;
  • ievērojiet ikdienas shēmu;
  • iegūt pietiekami daudz miega atbilstoši Jūsu ķermeņa vajadzībām;
  • izmantot regulāri;
  • sacietē;
  • staigāt vairāk brīvā dabā.

Visas šīs metodes veicina imunitātes stiprināšanu, siltuma pārneses mācību procesus.

Kāpēc temperatūra ir 37.2-37.5: zemas kvalitātes drudža iemesli

Subfebrils ir neliels ķermeņa temperatūras pieaugums no 37,5 līdz 37,9 grādiem. Augstākas likmes bieži pavada citas pazīmes, kas ļauj diagnosticēt slimību. Bet bieži vien ir grūti noteikt garas subfebrila stāvokļa cēloni, un pacientam ir jāapmeklē daudzi ārsti un jāveic liels skaits testu.

Cēloņi

Cilvēka ķermenis, kā silta asins radījums, mēdz uzturēt stabilu temperatūru dzīves laikā. Neliela temperatūras paaugstināšanās ir iespējama ar nervu pārmērību, pēc ēšanas, miega laikā un dažos menstruālā cikla periodos. Kad ir nepieciešams aizsargāt ķermeni no negatīvo vides faktoru sekām, temperatūra paaugstinās līdz augstam līmenim, izraisot drudzi un padarot neiespējamu patogēno mikrofloru vairoties.

Tomēr zemas pakāpes drudža cēloņi var būt arī slimības, kas prasa organisma imūnsistēmu vismaz minimāli paaugstināt temperatūru, lai tās kontrolētu.

Normāla veiktspēja

Kas ir normāla ķermeņa temperatūra? Visi zina, ka vidējais rādītājs normālā diapazonā ir 36,6 grādi. Tomēr ir pieļaujama vairāku desmitdaļu grādu, jo cilvēka ķermeņa normālā temperatūra ir atkarīga no tās individuālajām īpašībām. Kāds atzīmē termometru, kas nav augstāks par 36,2, bet citi var saskarties ar nemainīgu temperatūru 37,2.

Šādu rādītāju uzskata par normālu (37), ja personai nav vispārēja vājuma, drebuļi, vājums, pārmērīga svīšana, nogurums un sāpes. Bērniem līdz viena gada vecumam temperatūru var uzturēt līdzīgā līmenī (37-37,3), jo zīdaiņiem joprojām ir nepilnīga termoregulācijas sistēma.

Tomēr jums ir jāsaprot, ka, ja subfebrila temperatūra ilgst ilgi, tas nozīmē, ka organismā ir neliels iekaisuma process, kas ir jāatklāj un jānovērš.

Mērījumu noteikumi

Kā mērīt temperatūru? Šiem nolūkiem visbiežāk tiek izmantotas vairākas vietnes. Objektīvākie dati ļauj iegūt temperatūras mērījumu tūpļa vai padusē.

Anusa temperatūru bieži mēra maziem bērniem, un pieaugušajiem pacientiem padusis tiek uzskatīts par tradicionālo mērījumu vietu. Katrai ķermeņa daļai ir savi temperatūras standarti:

  • Mute: 35,5 - 37,5
  • Armpit: 34.7 - 37.3
  • Anālā: 36,6 - 38,0
Tabulā uzskaitīti galvenie zemas pakāpes drudža cēloņi.
  • Vīrusu vai baktēriju izcelsmes akūtas infekcijas;
  • Vīrusu hepatīts;
  • Hroniska iekaisuma mutē, dzimumorgānu sistēmā vai kuņģa-zarnu traktā zālēm;
  • HIV;
  • Tuberkuloze jebkurā formā.
  • Anēmija
  • Ļaundabīgi audzēji
  • Endokrīnās slimības
  • Atlikuma efekts pēc nesenās slimības
  • Pēc dažu zāļu ilgtermiņa lietošanas
  • Psihogēni faktori

Zema līmeņa drudzis uz infekciju fona

Temperatūra infekcijas laikā ir normāla parādība, kas parāda, ka ķermenis cīnās pret patogēniem. SARS gandrīz vienmēr izraisa nelielu temperatūras paaugstināšanos, un to papildina arī vispārējs vājums, sāpes locītavās un galvā, iesnas un klepus. Bērnu inficēšanās (vējbakas vai bakas) fonā var parādīties subfebrila temperatūra bērnam, un to bieži papildina citas zināmas slimības pazīmes.

Ja subfebrila temperatūra ilgst vienu gadu, pakāpeniski tiek izdzēsti nejaušības simptomi, bet iekaisuma fokuss nepazūd. Tāpēc jums pēc iespējas ātrāk ir jāatrod subfebrila cēlonis, lai gan tas var būt diezgan grūti.

Ir vairākas slimības, kas biežāk izraisa subfebrilu ķermeņa temperatūru nekā citas infekcijas:

  • Čūlas, kas nav rētas, pacientiem ar cukura diabētu;
  • ENT orgānu slimības (otīts, faringīts, tonsilīts);
  • Abscesi injekcijas vietā;
  • Zobu samazinājums;
  • Iekaisuma procesi dzimumorgānos (papildinājumu iekaisums);
  • Gremošanas sistēmas slimības: pankreatīts, gastrīts, holecistīts, kolīts;
  • Gremošanas sistēmas iekaisums (cistīts, uretrīts, pielonefrīts).

Lai noteiktu iekaisuma procesa lokalizāciju, pacientam tiek noteikta virkne testu un pārbaužu:

  • Vispārēji asins un urīna testi (paaugstināts balto asins šūnu skaits vai ESR līmenis liecina, ka ir aizdomas par iekaisumu);
  • Papildu diagnostikas metodes: rentgena, CT skenēšana vai ultraskaņas izmeklēšana aizdomās turētā orgāna pārbaudei;
  • Konsultācijas ar šauri specializētiem ārstiem: zobārsts, ķirurgs, gastroenterologs, ENT.

Ja iekaisuma process ir veiksmīgi atklāts, ārstēšana jāsāk nekavējoties, bet jāsaprot, ka hroniskas slimības ir pakļautas zāļu iedarbībai, kas ir daudz sliktāka nekā akūtas slimības formas.

Infekcijas, kas ir reti diagnosticētas

Ir vairākas infekcijas slimības, kurām ir arī drudzis, bet tiek reti diagnosticētas.

Bruceloze

Šo slimību visbiežāk skar cilvēki, kuri pēc profesijas vai dzīvesveida bieži ir spiesti saskarties ar dzīvniekiem (piemēram, lauksaimniecības darbinieki vai veterinārārsti). papildus zemfrekvences temperatūrai slimība ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • Neskaidra prāta
  • Drudzis
  • Vājredzība un dzirde
  • Sāpes locītavās un galvā.
  • Toksoplazmoze

Šī infekcija ir arī diezgan izplatīta, bet vairumā gadījumu tas notiek bez jebkādiem simptomiem. Toksoplazmoze notiek cilvēkiem, kuri ēd slikti vārītu gaļu vai bieži saskaras ar kaķiem.

Toksoplazmoze ir apdraudēta tikai HIV inficētiem cilvēkiem un grūtniecēm (skatīt toksoplazmozi grūtniecības laikā), kurā slimība var izraisīt bērna iedzimtas anomālijas. Citos gadījumos slimība reti izpaužas kā neliels drudzis un acu bojājumi. Vīrusu infekcijai nav nepieciešama ārstēšana, un dažas diagnostikas procedūras veic tikai grūtniecības laikā.

Parazīti

Ļoti bieži vienīgā tārpu klātbūtne organismā ir zems temperatūras pieaugums, jo parazīti izraisa gausu iekaisuma procesu. Tādēļ, lai izslēgtu helmintiskās invāzijas iespēju, ar ilgstošu temperatūras paaugstināšanos, ieteicams:

  • Nodot pilnīgu asins daudzumu eozinofilu - šūnu līmenī, kuru skaits palielinās ar helmintēziju;
  • Noteikt ESR ātrumu (palielinās iekaisuma procesa klātbūtnē);
  • Analizēt fekālijas tārpa olās (pinworms bērniem, ascariasis simptomi).

Ja tiek apstiprināts, pacientam tiek noteiktas īpašas zāles pret tārpiem. Vairumā gadījumu pietiek ar vienreiz lietojamu zāļu terapiju.

Tuberkuloze

Stereotips, ka tikai cilvēki, kas vada antisociālu dzīvesveidu, ir uzņēmīgi pret tuberkulozi, ir kļūdains. Katru gadu pieaug šīs slimības pacientu skaits. Studenti, medicīnas darbinieki, mazi bērni un militārie, kas pastāvīgi dzīvo kazarmās, ir īpaši pakļauti slimībai.

Citi riska faktori ir:

  • Tuberkulozes klātbūtne vēsturē;
  • Slikta uzturs;
  • Kopdzīvi ar personu, kas slimo ar slimību;
  • Hroniska plaušu slimība;
  • Diabēts.

Tā kā tuberkuloze ir baktēriju infekcija, kas izplatās diezgan ātri, bērni katru gadu saņem Mantoux reakciju, un pieaugušajiem ieteicams regulāri veikt rentgena starus, lai atklātu slimību un ārstētu to savlaicīgi.

Ļoti bieži tuberkuloze var ietekmēt arī citus orgānus, un rentgenstaru rezultāti būs labi. Tā kā slimība ir ļoti labi maskēta kā nespecifisks iekaisums, ir diezgan grūti atrast tuberkulozes fokusu citos orgānos.

Tabulā ir aprakstītas galvenās tuberkulozes pazīmes:

  • Smags svara zudums, kas pat var izraisīt izsmelšanu
  • Palielināts nogurums, samazināta veiktspēja
  • Apetītes zudums
  • Bezmiegs
  • Pārmērīga svīšana
  • Vakarā tuberkulozes temperatūra bieži pieaug
  • Sāpes krūtīs
  • Klepus
  • Asins izvadīšana
  • Elpas trūkums
  • Muguras sāpes
  • Augsts asinsspiediens
  • Asinis urīnā
  • Acu iekaisums
  • Noturīgi ādas izsitumi
  • Mazie mezgliņi uz ādas, kas apvienojas vienā
  • Menstruālā cikla pārkāpums
  • Primārā neauglība, kas nav ārstējama
  • Prostatīts, salpingīts
  • Akūts iekaisums pēc dzemdībām
  • Locītavu pietūkums un sāpīgums
  • Muguras sāpes
  • Grūti pārvietoties
  • Slikta poza

Lai atklātu slimību, tiek veikta virkne diagnostisko izmeklējumu: fluorogrāfija, Mantoux reakcija, Diaskintest un, ja nepieciešams, CT un iespējami ietekmēto tuberkulozes orgānu (GHA tubal ligation) rentgenstari.

Visbiežāk izmantotā diagnostikas metode ir Mantoux tests. Tā ir īpašas olbaltumvielas ievadīšana zem ādas, kas iznīcināta no tuberkulozes izraisītāja iznīcinātā apvalka. Pati olbaltumviela nevar izraisīt slimību, bet ādas izpausmes norāda cilvēka klātbūtne vai nosliece uz tuberkulozi.

Mantoux reakcija tiek uzskatīta par visprecīzāko bērnu tuberkulozes diagnosticēšanai:

  • Procedūra tiek veikta katru gadu;
  • Bērniem līdz 5 gadu vecumam jābūt pozitīvai Mantoux reakcijai (papulas izmērs ir no 5 līdz 15 mm);
  • Negatīva reakcija norāda uz iedzimtu nejaušību pret tuberkulozi vai sliktu BCG vakcinācijas kvalitāti (pilnīgu neesamību);
  • Ja papulas izmērs pārsniedz 15 mm, jāveic papildu pārbaudes;
  • Strauju reakcijas pieaugumu, salīdzinot ar iepriekšējiem apsekojumiem, sauc par pagriezienu (infekcija ar mikrobaktēriju). Tāpēc šādi bērni ir izrakstījuši nelielas devas īpašām zālēm tuberkulozes profilaksei.

Lai Mantoux reakcija būtu objektīva, ir jāievēro daži ieteikumi:

  • Nenovietojiet injekcijas vietu;
  • Ir svarīgi saprast, ka pats paraugs nevar izraisīt tuberkulozi;
  • Citrus un saldie ēdieni neietekmē papula izmēru. Izņēmums var būt alerģija pret šiem produktiem (skatīt alerģijas pret retiem pārtikas produktiem).

Diaskintest tiek uzskatīta par precīzāku diagnostikas metodi. Reakcijas novērtēšanu veic arī pēc 72 stundām, bet Diaskin tests nav atkarīgs no BCG vakcinācijas klātbūtnes vai trūkuma, un pozitīvi rezultāti gandrīz 100% gadījumu norāda uz infekciju. Tomēr pat šī precīza metode var sniegt neobjektīvus datus. Piemēram, ja pacientam ir komplikācijas pēc BCG vai viņš ir inficēts ar liellopu tipa tuberkulozi.

Ir svarīgi ārstēt tuberkulozi, lai gan tas ir grūti. Bez terapijas slimība izraisa smagu intoksikāciju un izraisa pacienta nāvi. Tāpēc ir svarīgi laicīgi vakcinēt BCG bērniem un veikt regulāras pārbaudes. Mūsdienu zāles var novērst tuberkulozi, lai gan pēdējā laikā ir palielinājies baktēriju rezistences pret zālēm skaits.

HIV infekcija (cilvēka imūndeficīta vīruss) ietekmē imūnsistēmu, kuras dēļ organisms kļūst jutīgāks pret pat vismazākajām infekcijām. HIV inficēšanās veidi ir šādi:

  • No mātes uz augli;
  • Neaizsargāta dzimumakta laikā;
  • Piesārņotu instrumentu izmantošana zobārstu vai kosmetologu birojos;
  • Injekcijas laikā ar inficētām šļircēm;
  • Ar asins pārliešanu.

Nav iespējams inficēties ar kontaktiem vai gaisa pilieniem, jo ​​infekcija prasa lielu infekcijas daudzumu, lai iekļūtu organismā.

HIV simptomi ir:

  • Muskuļu un locītavu sāpes
  • Augsts vai zema līmeņa drudzis
  • Slikta dūša un vemšana
  • Galvassāpes
  • Paplašināti limfmezgli
  • Izsitumi

Vīruss var būt paslēpts organismā un attīstīties gadu desmitiem. Vēlāk HIV attīstās pret HIV, kam var būt šādas slimības:

  • Milkmaīds mutē
  • Smadzeņu toksoplazmoze
  • Patoloģiskas izmaiņas mutes gļotādā
  • Sarkoma Kaposi
  • Herpes ar vairākiem recidīviem
  • Displāzija un dzemdes kakla vēzis
  • Pneimonija, kas netiek ārstēta ar antibiotikām
  • Maksts muskuss
  • Asas un spēcīgs svara zudums
  • Parotīdu dziedzera iekaisums

Diagnostikas metodes, kas organismā var noteikt HIV, ir šādas:

  • Enzīmu piesaistīta imunosorbenta analīze (ELISA) ir visvienkāršākā analīze, kas daudziem darba ņēmējiem jāpieņem pēc darba devēju pieprasījuma. Tomēr vienreizējs pētījums ne vienmēr ir objektīvs, jo vīrusa klātbūtni asinīs var noteikt vairākus mēnešus pēc iespējamās infekcijas, tāpēc bieži vien analīzi veic divas reizes.
  • Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir visefektīvākā metode, kas var noteikt vīrusu asinīs dažu nedēļu laikā pēc infekcijas.
  • Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta papildu imūnsupresijas un vīrusu slodzes metode.

Ja HIV diagnoze ir apstiprināta, pacientam tiek parakstītas pretretrovīrusu zāles. Viņi nevar pilnībā iznīcināt vīrusu, bet vismaz tie ievērojami palēnina AIDS attīstību un ļauj pagarināt pacienta dzīvi.

Ļaundabīgi audzēji

Kad organismā sāk veidoties vēža audzējs, mainās vielmaiņas procesi un visi orgāni sāk darboties citādi. Rezultātā parādās paraneoplastiskie sindromi, ieskaitot audzēju temperatūru līdz subfebriliem paaugstinājumiem.

Ļoti bieži ļaundabīgo audzēju attīstība padara personu uzņēmīgāku pret citām infekcijām, kas var izraisīt drudzi un drudzi.

Jāatzīmē, ka paraneoplastiskie sindromi ļoti bieži atkārtojas, ir slikti pakļauti standarta medicīniskajai terapijai, un to izpausmes ir samazinātas onkoloģiskā procesa ārstēšanā.

Bieža paraneoplastiska sindroma izpausme var būt šāda:

  • Drudzis, ka pretdrudža zāles nevar novērst;
  • Izmaiņas asinīs: paaugstināts ESR un anēmija;
  • Parādās ādas sindroma ādas izpausmes: nieze bez izsitumiem un cēloņiem, melna acantoze (kopā ar kuņģa-zarnu trakta, olnīcu un krūts vēzi un Daria eritēmu (krūts vēzi vai kuņģa vēzi).
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi, kas ietver hipoglikēmiju (zems glikozes daudzums plaušu vēzī vai gremošanas traktā), ginekomastija (palielināts piena dziedzeris vīriešiem ar plaušu vēzi) un Kušinga sindroms, kam pievienojas pastiprināta hormona ACTH ražošana virsnieru dziedzeri (bieži vien kopā ar ļaundabīgiem audzējiem plaušās, prostatas dziedzeri, vairogdziedzeri un aizkuņģa dziedzeri).

Tomēr ir svarīgi ņemt vērā, ka šādas izpausmes nenotiek visiem pacientiem. Bet, ja pastāvīga zemas kvalitātes temperatūra ir saistīta ar kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, Jums jāapspriežas ar ārstu diagnozes noteikšanai.

Vīrusu hepatīts B un C

Ja vīrusu hepatīts ir spēcīga ķermeņa intoksikācija un temperatūra paaugstinās. Katram pacientam slimība sākas dažādos veidos. Kāds nekavējoties sāk ciest no sāpēm hipohondrijā, ir drudzis un dzelte, citi vīrusu hepatīta izpausmes praktiski nav.

Vājš vīrusu hepatīts izpaužas šādi:

  • Sāpes muskuļos un locītavās
  • Vispārējs vājums un nespēks
  • Neliela ādas dzeltēšana
  • Pārmērīga svīšana
  • Zemas kvalitātes temperatūra
  • Aknu diskomforts pēc ēšanas.

Ir svarīgi, lai lielākā daļa vīrusu hepatīta būtu hroniska, tāpēc simptomi var parādīties spilgtāki paasinājuma periodā (skatīt, cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu). Jūs varat inficēties ar vīrusu hepatītu šādos veidos:

  • No mātes uz augli
  • Ar neaizsargātu dzimumaktu
  • No inficētām šļircēm
  • Ar higiēniskiem medicīnas instrumentiem
  • Ar asins pārliešanu
  • Inficēto zobu vai kosmētikas instrumentu lietošanas laikā.

Lai diagnosticētu vīrusu hepatītu, veic šādas pārbaudes:

  • ELISA tests, kas atklāj hepatīta antivielas. Šī diagnostikas metode ļauj ne tikai noteikt slimības fāzi, bet arī augļa infekcijas risku un sadalīt akūtu un hronisku hepatītu.
  • PCR ir ļoti precīza metode, kas var noteikt mazākās vīrusa daļiņas asinīs.

Vīrusu hepatīta akūtā forma bieži netiek ārstēta, bet tā attiecas tikai uz simptomātisku terapiju. Hroniska vīrusu hepatīta paasināšanās tiek novērsta ar pretvīrusu līdzekļiem, pacientam tiek nozīmēti hepatoprotektori un choleretic zāles. Hronisks hepatīts bez atbilstošas ​​ārstēšanas var izraisīt cirozi un vēzi.

Anēmija

Anēmija ir atsevišķa slimība vai komorbid stāvoklis, kad hemoglobīna līmenis asinīs samazinās. Šī patoloģija var rasties dažādu iemeslu dēļ, bet visbiežāk sastopams ir dzelzs deficīts kuņģa-zarnu trakta slimībās. Anēmija var izraisīt veģetārismu, hronisku asiņošanu un smagu menstruāciju laikā. Ir arī slēpta anēmija, kurā hemoglobīns paliek normāls, bet samazinās dzelzs saturs.

Galvenie atklātā un slēpta anēmijas simptomi ir:

  • Urīna un izkārnījumu nesaturēšana
  • Neliela temperatūras paaugstināšanās ar anēmiju uz subfebrīlām zīmēm
  • Slikta sajūta sliktās telpās
  • Pastāvīgi aukstas ekstremitātes
  • Stomatīts un mēles iekaisums (glossīts)
  • Sadalījums un samazināta veiktspēja
  • Sausa āda un nieze
  • Reibonis un galvassāpes
  • Vēlēšanās ēst nevēlamus pārtikas produktus un nepatiku pret gaļu
  • Tīri un trausli mati un nagi
  • Palielināta miegainība dienas laikā

Ja ir daudz no iepriekš minētajiem simptomiem, pacientam ieteicams veikt papildu testus, lai apstiprinātu anēmijas klātbūtni. Pirmkārt, asins analīzes tiek veiktas hemoglobīna, feritīna līmeņa noteikšanai, kā arī papildus pārbaudot gremošanas trakta diagnostiku. Pēc diagnozes apstiprināšanas pacientam tiek izrakstīti dzelzs dzelzs preparāti (Tardiferon, Sorbifer). Ārstēšanas kurss bieži ilgst 3-4 mēnešus, un to vienmēr papildina askorbīnskābes uzņemšana.

Vairogdziedzera slimība

Slimību hipertireoze izraisa pastiprinātu vairogdziedzera darbību un temperatūras paaugstināšanos vismaz par 37,2 grādiem. Slimības pazīmes ir:

  • Matu izkrišana
  • Pastāvīgs subfebrils stāvoklis
  • Asas svara zudums
  • Paaugstināta uzbudināmība
  • Augsts asinsspiediens
  • Ātrs impulss
  • Loose izkārnījumi

Diagnozei tiek veiktas asins analīzes dziedzeru hormonam un ultraskaņai, un saskaņā ar iegūtajiem datiem tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Autoimūnās slimības

Šīs patoloģijas ir saistītas ar to, ka ķermenis sāk iznīcināt sevi. Imūnsistēma neizdodas un izraisa iekaisuma procesus dažādos audos un orgānos. Tas izraisa temperatūras pieaugumu. Visbiežāk sastopamās autoimūnās slimības ir:

  • Sjogrena sindroms
  • Reimatoīdais artrīts
  • Difūzā gūža toksiskā daba
  • Vairogdziedzera slimība - Hashimoto thyroiditis
  • Krona slimība
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde

Lai laikus diagnosticētu šādas patoloģijas, pacientam jāiziet virkne testu un jāpārbauda:

  • LE šūnu analīze tiek izmantota, lai noteiktu sistēmisko sarkanā vilkēde
  • ESR indikators ļauj noteikt iekaisuma esamību organismā.
  • Reimatoīdais faktors
  • C-reaktīvā proteīna asins analīze

Ārstēšana sākas tikai pēc diagnozes apstiprināšanas un ietver hormonālas zāles, pretiekaisuma līdzekļus un zāles, kas mazina imūnsistēmas darbību. Kvalitatīva ārstēšana ilgstoši ļauj kontrolēt slimību un samazināt recidīvu skaitu.

Psihogēni faktori

Subfebrilas temperatūra ļoti bieži parādās ar paātrinātu vielmaiņu, kas var rasties ar garīgiem traucējumiem. Ja cilvēks pastāvīgi piedzīvo stresu un cieš no pārslodzes, vielmaiņa vispirms tiek traucēta. Lai izvairītos no psihogēniem temperatūras pieauguma faktoriem, jāveic šādi pacienta garīgās stāvokļa izmeklējumi:

  • Veikt emocionālās uzbudinājuma skalas pārbaudi
  • Sniedziet pacientam aptauju, lai atklātu psihiskos uzbrukumus
  • Veikta pārbaude Toronto alexithymic mērogā
  • Es diagnosticēju, izmantojot slimnīcas trauksmes un depresijas skalu
  • Aizpildiet individuālu topoloģisko anketu
  • Veikt pārbaudi skalā Beck.

Pēc datu iegūšanas par psihes stāvokli ir jākonsultējas ar psihoterapeitu un jāuzsāk nomierinoši līdzekļi, trankvilizatori vai antidepresanti. Bieži subfebrila temperatūra pazūd, kad pacients nomierinās.

Subfebrīlo narkotiku iedarbināšana

Dažu medikamentu ilgstoša lietošana var izraisīt zemākas temperatūras paaugstināšanos. Šie rīki ietver:

  • Preparāti, kuru pamatā ir vairogdziedzera hormons (tiroksīns)
  • Epineprīns, norepinefrīns un efedrīns
  • Pretsāpju līdzekļi, kas balstīti uz narkotikām
  • Anti-Parkinsona zāles
  • Antihistamīni un antidepresanti
  • Ar ķīmijterapiju vēža ārstēšanai
  • Antibiotikas
  • Neiroleptiskie līdzekļi

Novērst drudzi, kas palīdzēs atcelt vai nomainīt narkotiku.

Slimības sekas

Ja cilvēkam ir bijusi gripa vai ARVI, pat pēc atveseļošanās, var novērot subfebrilo temperatūru un citus nesenas slimības simptomus (iesnas, nelielu klepu vai galvassāpes). Tas nav nepieciešams, lai ārstētu šo nosacījumu, tas iet pats. Jūs varat stiprināt tikai imūnsistēmas pastaigas un mērenu fizisko slodzi (kā atgūt no gripas).

Subfebrilas temperatūra bērniem

Apakšfebrilā stāvokļa iemesli bērnam var būt visi iepriekš aprakstītie faktori. Tomēr, pateicoties termoregulācijas sistēmas nepilnībām, bērniem nav ieteicams apkartināt 37,5 temperatūru ar pretdrudža līdzekļiem. Ja bērns labi ēd un uzvedas aktīvi, nav piemēroti meklēt subfebrīlo cēloni vai kaut kā cīnīties pret to. Bet, ja bērniem, kas vecāki par vienu gadu, ir drudzis, kas ilgst ilgu laiku un tam ir vispārējs vājums un apetītes trūkums, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Subfebrila stāvokļa cēloņu noteikšanas metode

Būtībā pat ilgstošs temperatūras paaugstinājums zemfrekvences indikatoriem nav saistīts ar nopietnām patoloģijām. Bet, lai izslēgtu nopietnas patoloģijas, Jums jākonsultējas ar ārstu. Diagnostikas laikā izmantojiet šādu algoritmu:

  • Noteikt temperatūras raksturu (infekciozu vai neinfekciālu)
  • Viņi iziet vispārējos asins, urīna un izkārnījumu testus tārpu olām.
  • Lai noteiktu C-reaktīvā proteīna klātbūtni, ir nepieciešama bioķīmiskā asins analīze
  • Elpošanas sistēmas rentgenstaru un sinusu
  • Gremošanas trakta un sirds ultraskaņa
  • Bakterioloģiskā urīna kultūra urogenitālās sistēmas iespējamā iekaisuma diagnosticēšanai
  • Tuberkulozes testi.

Ja cēlonis netika konstatēts, tiek veikta papildu diagnostika:

  • Viņi konsultējas ar reimatologu, psihoterapeitu, hematologu, onkologu un phtiziologu.
  • Novērst brucelozi, vīrusu hepatītu, toksoplazmozi un HIV, veicot atbilstošus testus.

Rakstu par subfebrilas temperatūras cēloņiem var lasīt arī ukraiņu valodā: “Kāda ir temperatūra 37,2-37,5: izraisa zemfrekvences temperatūru?”.

Ķermeņa temperatūra 37-37,5 - ko darīt?

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz zemiem subfebriliem skaitļiem ir diezgan bieži sastopama parādība. To var saistīt ar dažādām slimībām, kā arī būt par normas variantu, vai arī tā var būt kļūda mērīšanā.

Jebkurā gadījumā, ja temperatūra tiek turēta 37 ° С, par to ir jāinformē kvalificēts speciālists. Tikai viņš, veicot nepieciešamo pārbaudi, var pateikt, vai tas ir normas variants, vai norāda uz slimības klātbūtni.

Temperatūra: kas tas varētu būt?

Jāatceras, ka ķermeņa temperatūra nav nemainīga. Ir pieļaujamas atšķirības dienas laikā dažādos virzienos, kas ir diezgan normāli. Tam nav pievienoti nekādi simptomi. Bet persona, kas pirmo reizi atklāja nemainīgu temperatūru 37 o С, par to var būt ārkārtīgi nobažījusies.

Personas ķermeņa temperatūra var būt šāda:
1. Samazināts (mazāks par 35,5 ° C).
2. Normāls (35,5-37 o С).
3. Palielināts:

  • zemas kvalitātes (37,1-38 o C);
  • drudzis (virs 38 o С).

Bieži vien termometrijas rezultāti 37–37,5 o C robežās nav pat speciālistu uzskatīti par patoloģiskiem, bet tikai 37,5–38 o C datus sauc par zemas kvalitātes temperatūru.

Kas jums jāzina par normālu temperatūru:

  • Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamā normālā ķermeņa temperatūra ir 37 o С, nevis 36,6 o С, pretēji populārajai pārliecībai.
  • Normas ir termometrijas fizioloģiskās svārstības dienas laikā vienas un tās pašas personas robežās 0,5 o С vai pat vairāk.
  • No rīta stundām parasti tiek atzīmēti zemāki rādītāji, bet ķermeņa temperatūra dienas vai vakara laikā var būt 37 o С vai nedaudz augstāka.
  • Dziļā miegā termometrijas indikatori var atbilst 36 o С vai mazāk (parasti zemākie dati ir atzīmēti no 4 līdz 6:00 no rīta, bet 37 o C un augstākas temperatūras no rīta var runāt par patoloģiju).
  • Visaugstākie mērījumu dati bieži tiek reģistrēti no plkst. 4:00 līdz naktim (piemēram, vakarā var būt pastāvīga temperatūra 37,5 o C).
  • Vecumdienās normāla ķermeņa temperatūra var būt zemāka, un tās ikdienas svārstības nav tik izteiktas.

Tas, vai temperatūras pieaugums ir patoloģisks, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tādējādi bērna ilgstošā temperatūra 37 o С vakarā ir normas variants, un tādi paši rādītāji vecākiem cilvēkiem no rīta visticamāk runā par patoloģiju.

Kur var izmērīt ķermeņa temperatūru:
1. Padusē. Lai gan šī ir vispopulārākā un vienkāršākā mērīšanas metode, tā ir vismazāk informatīva. Rezultātus var ietekmēt mitrums, gaisa temperatūra telpā un daudzi citi faktori. Dažreiz mērījuma laikā ir paaugstināta temperatūras paaugstināšanās. Tas var būt saistīts ar uztraukumu, piemēram, no ārsta apmeklējuma. Ja termometrija mutē vai taisnajā zarnā nevar būt.
2. mutē (iekšķīgi lietojama temperatūra): tā iedarbība parasti ir par 0,5 o C augstāka nekā padusē.
3. Taisnajā zarnā (taisnās zarnas temperatūrā): parasti tā ir 0,5 o C augstāka nekā mutē un attiecīgi 1 o C augstāka nekā padusē.

Arī diezgan ticams ir temperatūras noteikšana auss kanālā. Tomēr precīzam mērījumam ir nepieciešams īpašs termometrs, tāpēc šī metode praktiski netiek izmantota mājās.

Nav ieteicams izmērīt perorālo vai rektālo temperatūru ar dzīvsudraba termometru - tam jāizmanto elektroniska ierīce. Termometrijai zīdaiņiem ir arī elektroniskie termometri.

Neaizmirstiet, ka ķermeņa temperatūra 37,1-37,5 o C var būt saistīta ar kļūdu mērījumos vai par patoloģijas klātbūtni, piemēram, par infekcijas procesu organismā. Tāpēc joprojām ir nepieciešami ekspertu padomi.

Vai temperatūra ir normāla 37 ° C?

Ja termometrs ir 37-37,5 o С - nesavainojiet un panikas gadījumā. Temperatūras, kas lielākas par 37 ° C, var būt saistītas ar kļūdām mērījumos. Lai termometrija būtu precīza, jāievēro šādi noteikumi:
1. Mērījumi jāveic mierīgā, mierīgā stāvoklī, ne agrāk kā 30 minūtes pēc treniņa (piemēram, pēc aktīvās spēles bērnam var būt 37-37,5 o C un augstāka temperatūra).
2. Bērniem mērījumu datus var ievērojami palielināt pēc raudāšanas un raudāšanas.
3. Labāk ir veikt termometriju aptuveni tajā pašā laikā, jo reti tiek novērotas zemas likmes, bet vakarā temperatūra parasti pieaug līdz 37 o C un augstāk.
4. Veicot termometriju padusē, tai jābūt pilnīgi sausai.
5. Ja mēra mutē (iekšķīgi lietojama temperatūra), to nedrīkst veikt pēc ēšanas vai dzeršanas (īpaši karstu), ja pacientam ir elpas trūkums vai elpošana caur muti, kā arī pēc smēķēšanas.
6. Taisnās zarnas temperatūra pēc treniņa, karsta vanna var palielināties par 1-2 o С un vairāk.
7. 37 o С vai nedaudz augstāka temperatūra var būt pēc ēšanas, pēc fiziskās aktivitātes, stresa, uztraukuma vai noguruma fona pēc saules iedarbības, uzturoties siltā, aizliktā telpā ar augstu mitrumu vai, gluži pretēji, pārāk sausu gaisu.

Vēl viens izplatīts 37 ° C un augstākas temperatūras cēlonis var būt kļūdains termometrs. Tas jo īpaši attiecas uz elektroniskajām ierīcēm, kas bieži rada mērījumu kļūdu. Tāpēc, kad jūs saņemsiet augstus rādītājus, nosakiet cita ģimenes locekļa temperatūru - pēkšņi viņa arī būs pārāk augsta. Un vēl labāk, šajā gadījumā mājā vienmēr ir jābūt dzīvsudraba termometram. Kad elektroniskais termometrs joprojām ir nepieciešams (piemēram, lai noteiktu mazā bērna temperatūru), tūlīt pēc ierīces iegādes veic mērījumus ar dzīvsudraba termometru un elektronisku (jebkurš veselīgs ģimenes loceklis). Tas ļaus salīdzināt rezultātus un noteikt kļūdu termometrijā. Veicot šādu pārbaudi, labāk izmantot dažādu dizainu termometrus, nevajadzētu lietot tādu pašu dzīvsudrabu vai elektriskos termometrus.

Zema zemfrekvences temperatūra var būt parasts variants šādos gadījumos:

  • 37 ° C temperatūra pieaugušajiem var būt saistīta ar stresu, fizisku slodzi vai hronisku nogurumu.
  • Sievietēm termometrijas vērtības svārstās atbilstoši menstruālā cikla fāzēm. Tātad, tie ir visaugstākie otrajā fāzē (pēc ovulācijas), aptuveni no 17 līdz 25 dienām. Tiem ir pievienoti attiecīgie pamata temperatūras dati, piemēram, 37,3 o C un augstāki.
  • Menopauzes sievietēm bieži ir 37 ° C un vairāk temperatūras, kas pavada citus šī stāvokļa simptomus, piemēram, karstuma mirgošanu un svīšanu.
  • Temperatūra 37-37,5 o C mēnesī mazulim bieži vien ir normas variants viņam, un norāda uz termoregulācijas procesu neskaidrību. Tas īpaši attiecas uz priekšlaicīgiem zīdaiņiem.
  • Temperatūra 37,2-37,5 o C grūtniecei ir arī normas variants. Parasti šie skaitļi tiek ierakstīti agrīnā stadijā, bet var saglabāties līdz pat dzimšanai.
  • Arī ķermeņa temperatūra 37 o C zīdīšanas periodā nav patoloģija. Īpaši tas var pieaugt "piena plūdmaiņu" dienās. Tomēr, ja šajā fonā parādās sāpes krūtīs, un temperatūra paaugstinās virs 37 o С (bieži - līdz febriliem skaitļiem) - tas var būt strutaina mastīta pazīme un nepieciešama steidzama ārsta vizīte.

Visi šie apstākļi nav bīstami cilvēkiem un ir saistīti ar dabisko fizioloģisko procesu norisi. Tomēr, vai ķermeņa temperatūra ir 37,0 o С vai nedaudz augstāka, tas ir standarta variants, tikai ārsts var noteikt.

Patoloģiski cēloņi

4. Reproduktīvās sistēmas slimības. Ja sievietēm ir 37-37,5 ° C temperatūra un sāpes vēderā - tas var liecināt par dzimumorgānu infekcijas slimībām, piemēram, vulvovaginītu. Pēc tādām procedūrām kā aborts, curettage var novērot 37 ° C un augstākas temperatūras. Vīriešiem drudzis var liecināt par prostatītu.
5. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Infekciozos iekaisuma procesus sirds muskulī bieži pavada zemi drudzis. Tomēr, neraugoties uz to, viņiem parasti ir tādi smagi simptomi kā elpas trūkums, sirds ritma traucējumi, tūska un daudzi citi.
6. Hroniskas infekcijas izplatība. Tos var atrast daudzos orgānos. Piemēram, ja ķermeņa temperatūra tiek saglabāta 37,2 o С robežās, tad tas var liecināt par hronisku tonsilītu, adnexītu, prostatītu un citu patoloģiju. Pēc infekciozā fokusa rehabilitācijas drudzis bieži neizdodas.
7. Bērnu infekcijas. Bieži izsitumi un 37 ° C vai augstāka temperatūra var būt vējbakas, masaliņu vai masalu simptoms. Izsitumi parasti parādās drudža augstumā, tiem var būt nieze un diskomforts. Tomēr izsitumi var būt nopietnāku slimību simptoms (asins patoloģija, sepse, meningīts), tāpēc, ja tā notiek, neaizmirstiet zvanīt ārstam.

Bieži ir situācijas, kad pēc infekcijas slimības ilgstoši saglabājas 37 ° C un augstāka temperatūra. Šo funkciju bieži sauc par "termisko asti". Palielinātas termometrijas vērtības var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus. Pat pēc antibiotiku lietošanas pret infekcijas ierosinātāju indikators pie 37 o С var palikt ilgu laiku. Šim nosacījumam nav nepieciešama ārstēšana, un tas pats iziet bez pēdām. Tomēr, ja klepus, rinīts vai citi slimības simptomi tiek novēroti kopā ar subfebrilo temperatūru, tas var liecināt par slimības recidīvu, komplikāciju rašanos vai jaunu infekciju. Ir svarīgi neatstāt šo nosacījumu, jo tas prasa apelāciju pie ārsta.

Temperatūra 37 ° C bez simptomiem var izraisīt parazitāras slimības. Visbiežāk no tiem ir toksoplazmoze. Šī slimība nerada bažas, bet var radīt nopietnus draudus grūtniecības laikā. Toksoplazmoze ir viens no visbiežāk sastopamajiem augļa anomāliju, priekšlaicīgas dzemdību un pat aborts.

Ja bērna temperatūra ir 37-37,5 o С - tas var būt citas parazītiskās patoloģijas - tārpu invāzijas simptoms. Visbiežāk sastopams pinworms vai ascaris. Papildus nelielam subfebrilam drudzim var rasties alerģijas simptomi, izkārnījumi un sāpes vēderā.

Citi subfebrilas temperatūras cēloņi bērnam bieži ir:

  • pārkaršana;
  • reakcija uz profilaktisko vakcināciju;
  • zobus.

Zīlēšana ir viens no biežākajiem iemesliem, kādēļ bērna temperatūra paaugstinās virs 37-37,5 o C. Termometrijas dati reti sasniedz skaitļus, kas ir augstāki par 38,5 o С, tāpēc parasti pietiek tikai uzraudzīt bērna stāvokli un izmantot fiziskās dzesēšanas metodes. Pēc vakcinācijas var novērot temperatūru virs 37 ° C. Raksturīgi, ka rādītāji tiek saglabāti subfebrilajos numuros, un, turpinot pieaugt, bērnam var piešķirt vienu pretdrudža līdzekli vienu reizi. Temperatūras pieaugumu pārkaršanas rezultātā var novērot bērniem, kas ir pārāk iesaiņoti un tērpušies. Tas var būt ļoti bīstams un izraisīt karstuma dūrienu. Tāpēc, kad bērns pārkarst, tas vispirms ir jāizģērbjas.

Temperatūras paaugstināšanās var notikt daudzās neinfekciozās iekaisuma slimībās. Parasti to papildina citas, diezgan raksturīgas patoloģijas pazīmes. Piemēram, 37 ° C temperatūra un caureja ar asinīm var būt čūlaina kolīta vai Krona slimības simptomi. Dažās slimībās, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, subfebrilais drudzis var parādīties vairākus mēnešus pirms pirmajām slimības pazīmēm.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz zemam skaitam bieži ir raksturīga alerģiskas patoloģijas fāzei: atopisks dermatīts, nātrene un citi apstākļi. Piemēram, bronhiālās astmas saasināšanos var novērot, piemēram, elpas trūkums, kam ir grūtības izelpot, un temperatūra, kas pārsniedz 37 oC.

Šādu orgānu sistēmu patoloģijā var novērot subfebrilu drudzi:
1. Sirds un asinsvadu sistēma:

  • VSD (veģetatīvās distonijas sindroms) - temperatūra 37 o C un nedaudz augstāka var runāt par simpatomikoniju un bieži vien kombinēta ar augstu asinsspiedienu, galvassāpēm un citām izpausmēm;
  • Paaugstināts spiediens un temperatūra 37-37,5 o C var būt ar hipertensiju, īpaši krīzes laikā.
2. Kuņģa-zarnu trakts: 37 o C vai augstāka temperatūra un sāpes vēderā var būt tādas patoloģijas pazīmes kā pankreatīts, neinfekciozs hepatīts un gastrīts, ezofagīts un daudzi citi.
3. Elpošanas orgāni: hroniska obstruktīva plaušu slimība var papildināt 37-37,5 o C temperatūru.
4. Nervu sistēma:
  • termoneuroze (parastā hipertermija) - bieži novērojama jaunām sievietēm, un tā ir viena no veģetatīvās distonijas izpausmēm;
  • mugurkaula un smadzeņu audzēji, traumatiski ievainojumi, asiņošana un citas patoloģijas.
5. Endokrīnās sistēmas: drudzis var būt pirmā vairogdziedzera funkcijas (hipertireozes), Addisonas slimības (virsnieru garozas funkcijas nepietiekamība) izpausme.
6. Nieru patoloģija: 37 ° C un augstāka temperatūra var būt glomerulonefrīta, dismetaboliskas nefropātijas, urolitiāzes pazīme.
7. Dzimumorgāni: ar olnīcu cistām, dzemdes miomu un citām patoloģijām var novērot subfebrilo drudzi.
8. Asinis un imūnsistēma:
  • 37 o С temperatūra ir saistīta ar daudziem imūndeficīta stāvokļiem, ieskaitot onkoloģiju;
  • neliela subfebrila drudzis var rasties ar asins patoloģiju, tostarp ar parasto dzelzs deficīta anēmiju.

Vēl viens stāvoklis, kad ķermeņa temperatūra pastāvīgi saglabājas uz indikatoriem 37-37,5 o C, ir onkoloģiskā patoloģija. Papildus subfebrilai drudzei var būt arī svara zudums, apetītes zudums, vājums un patoloģiski dažādu orgānu simptomi (to būtība ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas).

Indikatori 37-37,5 o Ar operāciju ir normas variants. To ilgums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un ķirurģiskās iejaukšanās apjoma. Neliels drudzis var novērot arī pēc dažām diagnostikas procedūrām, piemēram, laparoskopijas.

Kuram ārstam ārstēt paaugstinātu ķermeņa temperatūru?

Kādas pētniecības un diagnostikas procedūras var noteikt ārsti, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 o С?

Tā kā visbiežāk paaugstināto ķermeņa temperatūru izraisa iekaisuma procesi dažādos orgānos, kas var būt gan infekcioza izcelsme (piemēram, stenokardija, rotavīrusa infekcija uc), gan neinfekciozi (piemēram, gastrīts, čūlains kolīts, Krona slimība uc)..), tad vienmēr ar savu klātbūtni, neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem, tiek piešķirts vispārējs asins analīzes un urīna analīzes, kas ļauj orientēties, kādā virzienā tālākai diagnostikai vajadzētu doties un kādus citus testus un bsledovaniya nepieciešams katrā atsevišķā gadījumā. Tas nozīmē, ka, lai neparedzētu lielu skaitu dažādu orgānu pētījumu, vispirms tiek veikta vispārēja asins un urīna analīze, kas ļauj ārstam saprast virzienu, kādā meklēt paaugstinātas ķermeņa temperatūras cēloni. Un tikai pēc tam, kad ir konstatēts aptuvens iespējamo temperatūras cēloņu diapazons, ir paredzēti citi pētījumi, lai noskaidrotu patoloģiju, kas izraisīja hipertermiju.

Vispārējā asins analīzes rādītāji ļauj mums saprast, vai temperatūru izraisa infekcijas vai neinfekcijas izcelsmes iekaisuma process, vai arī tas vispār nav saistīts ar iekaisumu.

Tātad, ja ESR ir palielināts, tad temperatūru izraisa infekcijas vai neinfekcijas izcelsmes iekaisuma process. Ja ESR ir normālā diapazonā, tad paaugstināta ķermeņa temperatūra nav saistīta ar iekaisuma procesu, bet to izraisa audzēji, veģetatīvā-asinsvadu distonija, endokrīnās slimības utt.

Ja papildus paātrinātajai ESR vienlaikus monocītu, limfocītu, leikocītu vai eozinofilu skaits pārsniedz normu, tad mēs runājam par infekciozas izcelsmes iekaisuma procesu. Ja papildus paātrinātam ESR samazinās kopējais leikocītu vai monocītu skaits, tad temperatūru izraisa arī infekciozs iekaisuma process, bet ko izraisa vīrusu infekcija. Šādās situācijās jums ir jāmeklē, kuras baktērijas, vīrusi vai parazīti un tieši kur tas izraisīja iekaisumu organismā.

Ja, izņemot paātrināto ESR, visi pārējie vispārējā asins analīzes rādītāji ir normas robežās, tad temperatūra ir saistīta ar neinfekciālu iekaisuma procesu, piemēram, gastrītu, duodenītu, kolītu utt.

Ja tiek konstatēta vispārēja asins analīžu anēmija un citi rādītāji, izņemot hemoglobīnu, ir normāli, tad diagnostikas meklēšana ir pabeigta, jo paaugstināto temperatūru izraisa anēmiskais sindroms. Šādā situācijā tiek ārstēta anēmija.

Urīna analīze ļauj mums saprast, vai ir urīna sistēmas patoloģija. Ja ir šāda analīze, nākotnē tiek veikti citi pētījumi, lai noskaidrotu patoloģijas raksturu un uzsāktu ārstēšanu. Ja urīna testi ir normāli, tad urīna sistēmas pētījumi netiek veikti, lai noteiktu paaugstinātas ķermeņa temperatūras cēloni. Tas nozīmē, ka vispārējā urīna analīze ļaus nekavējoties identificēt sistēmu, kuras patoloģiju izraisīja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vai, gluži pretēji, novērst aizdomas par urīnceļu slimībām.

Nosakot asins un urīna vispārējās analīzes pamatprincipus, piemēram, cilvēka infekcijas vai neinfekciozu iekaisumu vai vispār nav iekaisuma procesa, kā arī to, vai ir urīna orgānu patoloģija, ārsts nosaka vairākus citus pētījumus, kas skaidri parāda, kurš orgāns ir ietekmēts. Turklāt šo pārbaudījumu sarakstu jau nosaka papildu simptomi.

Zemāk mēs iepazīstinām ar testu sarakstu sarakstu, ko ārsts var noteikt paaugstinātai ķermeņa temperatūrai, atkarībā no citiem ar to saistītajiem simptomiem:

  • Aukstuma, iekaisis kakls, iekaisis kakls vai iekaisis kakls, klepus, galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās parasti nosaka tikai vispārēju asins un urīna analīzi, jo šādus simptomus izraisa SARS, gripa, aukstums utt. Tomēr gripas epidēmijas laikā viņi var noteikt asins analīzi, lai noteiktu gripas vīrusu, lai noteiktu, vai persona ir bīstama citiem kā gripas avots. Ja persona bieži cieš no saaukstēšanās, tad tiek parakstīta imunogramma (reģistrēta) (kopējais limfocītu, T-limfocītu, T-helperu šūnu, T-citotoksisko limfocītu, B-limfocītu, EK-šūnu, T-EK-šūnu, NBT-tests, fagocitozes, CIC, IgG, IgM, IgE, imunoglobulīnu novērtēšana, lai noteiktu, kuras imūnsistēmas daļas darbojas nepareizi, un attiecīgi, kādi imūnstimulanti ir jāveic, lai normalizētu imūnsistēmu un apturētu biežas saaukstēšanās infekciju epizodes.
  • Ja temperatūra tiek apvienota ar klepu vai pastāvīgu vispārēju vājumu, vai sajūta, ka elpojot ir grūti ieelpot, vai svilpe, ir svarīgi, lai krūšu kurvja rentgena (pierakstīšanās) un auškācija (klausieties ar stetoskopa palīdzību), lai uzzinātu, bronhīts, traheīts, pneimonija vai tuberkuloze cilvēkiem. Papildus rentgenstariem un auskultācijām, ja viņi nesniedz precīzu atbildi vai to rezultāts ir apšaubāms, ārsts, kas atšķirt bronhītu, pneimoniju un tuberkulozi, var noteikt krēpu mikroskopu, atklājot Chlamydophila pneumoniae un elpošanas sincitiskā vīrusa antivielas asinīs (IgA, IgG), atklājot mikobaktēriju DNS klātbūtni un Chlamydophila pneumoniae krēpās, mazgā no bronhiem vai asinīs. Testus par mikobaktēriju klātbūtni krēpās, asinīs un tamponos no bronhiem, kā arī krēpu mikroskopiju parasti nosaka aizdomām par tuberkulozi (vai nu asimptomātiska ilgstoša drudzis, vai drudzis ar klepu). Tomēr, lai diagnosticētu bronhītu, traheītu un pneimoniju, īpaši testus, lai noteiktu Chlamydophila pneumoniae un elpošanas sincitiskā vīrusa antivielas asinīs (IgA, IgG), kā arī lai noteiktu Chlamydophila pneumoniae DNS klātbūtni krēpās, īpaši, ja tās ir biežas, ilgstošas ​​vai neārstējamas antibiotikas.
  • Temperatūra apvienojumā ar iesnas sajūtu, noguruma sajūtu, kas iet uz leju kakla aizmugurē, spiediena sajūta, asarošana vai sāpes augšējos vaigos (vaigu kauli zem acīm) vai virs uzacīm prasa obligātu rentgena rentgenogrammu (maksimālās deguna blakusdobumu asinis utt.) (Lai pierakstītos) sinusīts, frontālā sinusīts vai cita veida sinusīts. Ja sinusīts ir bieži, ilgstoši vai netiek ārstēts ar antibiotiku terapiju, ārsts var arī noteikt antivielas pret Chlamydophila pneumoniae asinīs (IgG, IgA, IgM). Ja sinusīta un drudža simptomi ir apvienoti ar asinīm urīnā un bieži pneimonijās, ārsts var noteikt asins analīzi antineutrofilām citoplazmas antivielām (ANCA, pANCA un cANCA, IgG), jo šajā situācijā ir aizdomas par sistēmisku vaskulītu.
  • Ja drudzis ir apvienots ar sajūtu, ka rīkles aizmugurē ir gļotas, sajūta, ka kaķis saskrāpē, izraisa sāpes un čūlas, ārsts izraksta ENT pārbaudi, bakterioloģiskai kultūrai veic no orofaringālās gļotādas uztriepes, lai noteiktu patogēnos mikrobus, kas izraisīja iekaisuma process. Izmeklēšanu parasti veic obligāti, bet ne vienmēr tiek ņemts uztriepes no mutes dobuma, bet tikai tad, ja persona sūdzas par šādu simptomu biežumu. Turklāt, ja šādi simptomi ir bieži sastopami, to ilgstoša nepārvietošanās pat ar antibiotiku ārstēšanu, ārsts var noteikt Chlamydophila pneimonijas un Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) antivielu definīciju asinīs, jo Šie mikroorganismi var izraisīt hroniskas, bieži vien atkārtotas, infekcijas un iekaisuma elpošanas sistēmas slimības (faringīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, bronhīts, traheīts, pneimonija, bronhiolīts).
  • Ja drudzis ir apvienots ar sāpēm, iekaisis kakls, palielinātas mandeles, plāksnītes vai baltās sveces mandeles, pastāvīgi sarkanā kakla, tad ir nepieciešama ENT pārbaude. Ja šādi simptomi parādās ilgu laiku vai bieži parādās, ārsts nosaka bakterioloģiskās inokulācijas laikā no orofarīnijas gļotādas uztriepes, kā rezultātā būs zināms, kurš mikroorganisms izraisa iekaisuma procesu ENT orgānos. Ja iekaisis kakls ir strutojošs, tad ārstam ir jānosaka asinis ASL-O titram, lai noteiktu šādu infekcijas komplikāciju risku kā reimatisms, glomerulonefrīts, miokardīts.
  • Ja temperatūra tiek apvienota ar auss sāpēm, pūka izbeigšanās no auss vai jebkura cita šķidruma, ārsts veic ENT pārbaudi. Papildus pārbaudei ārsts visbiežāk nosaka bakterioloģisku sēklu novadīšanu no auss, lai noteiktu, kurš patogēns izraisa iekaisuma procesu. Turklāt var noteikt asins analīzes (IgG, IgM, IgA) antivielām pret Chlamydophila pneimoniju, asins ASL-O titru un herpes vīrusa 6. tipa noteikšanu siekalās, orofaringālās uztriepes un asinīs. Tika veikti testi pret Chlamydophila pneimonijas antivielām un 6. tipa herpes vīrusa klātbūtni, lai noteiktu mikrobi, kas izraisīja otītu. Tomēr šos testus parasti nosaka tikai biežiem vai ilgstošiem vidusauss iekaisuma vidē. ASL-O titra asins analīzi nosaka tikai strutaina vidusauss iekaisums, lai noteiktu streptokoku infekcijas komplikāciju risku, piemēram, miokardītu, glomerulonefrītu un reimatismu.
  • Ja paaugstinātā ķermeņa temperatūra tiek apvienota ar sāpēm, apsārtumu acīs, kā arī strūklas vai cita šķidruma izvadīšanu no acs, ārsts veiks obligātu pārbaudi. Pēc tam ārsts var izrakstīt noņemamu acu sējumu uz baktērijām, kā arī veikt asins analīzes par antivielām pret adenovīrusu un IgE saturu (ar suņa epitēlija daļiņām), lai noteiktu adenovīrusa infekcijas vai alerģiju klātbūtni.
  • Ja paaugstināta ķermeņa temperatūra tiek apvienota ar sāpēm urinēšanas, muguras sāpju vai biežu apmeklējumu laikā, ārsts vispirms noteiks vispārēju urīna analīzi, nosaka kopējo olbaltumvielu un albumīna koncentrāciju ikdienas urīnā, urīna analīzi pēc Nechyporenko (pierakstīšanās), Zimnitska tests (reģistrēt), kā arī bioķīmiskā asins analīze (urīnviela, kreatinīns). Vairumā gadījumu šie testi var noteikt nieru vai urīnceļu slimību klātbūtni. Tomēr, ja uzskaitītie testi nav noskaidroti, ārsts var izrakstīt urīnpūšļa cistoskopiju (uzņemšanu), bakterioloģisku urīna kultūru vai skrāpēšanu no urīnizvadkanāla, lai noteiktu patogēno patogēnu, kā arī mikroorganismu noteikšanu ar PCR vai ELISA palīdzību no urīnizvadkanāla.
  • Paaugstinātā temperatūrā, kopā ar sāpēm urinēšanas laikā vai biežiem tualetes apmeklējumiem, ārsts var izrakstīt dažādus seksuāli transmisīvos infekcijas testus (piemēram, gonoreju (reģistrēties), sifilisu (pierakstīties), ureaplasmozi (pierakstīties), mikoplazmozi (reģistrēties), kandidozi, trichomonoze, hlamīdijas (uzņemšana), gardnerellez uc), jo šādi simptomi var liecināt par dzimumorgānu iekaisuma slimībām. Dzimumorgānu infekciju testiem ārsts var izrakstīt maksts izdalījumu, spermu, prostatas sekrēciju, urīnizvadkanāla uztriepi un asinis. Līdztekus testiem bieži tiek parakstīts (uzņemts) iegurņa orgānu ultraskaņa, kas ļauj atklāt, kādas izmaiņas notiek dzimumorgānu iekaisuma ietekmē.
  • Paaugstinātā ķermeņa temperatūrā, kas apvienota ar caureju, vemšanu, sāpes vēderā un sliktu dūšu, ārsts pirmām kārtām izraksta ekskrēcijas testu koproloģijai, vēdera izejas pārbaudi, rotavīrusa izkārnījumu testu, izkārnījumu testu infekcijām (dizentēriju, holēru, patogēnus zarnu celmus). spieķi, salmoneloze uc), dezbakteriozes izkārnījumu analīze, kā arī skrāpēšana no anusa apgabala stādīšanai, lai noteiktu patogēno līdzekli, kas izraisīja zarnu infekcijas simptomus. Papildus šiem testiem infekcijas slimību ārsts nosaka asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret A, B, C un D hepatīta vīrusiem (reģistrēties), jo šādi simptomi var liecināt par akūtu hepatītu. Ja cilvēkam papildus drudzim, caurejai, sāpēm vēderā, vemšanā un slikta dūšā ir arī ādas dzeltenība un acu sklēra, tad tiek noteikti tikai hepatīta (A, B, C un D hepatīta vīrusu antivielu) asins analīzes, kā tas norāda Tas ir par hepatītu.
  • Palielinātas ķermeņa temperatūras klātbūtnē, apvienojumā ar sāpes vēderā, dispepsiju (iekaisums, grēmas, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums, asinis izkārnījumos uc), ārsts parasti nosaka instrumentālas pārbaudes un asins bioķīmisko analīzi. Ar sāpēm un dedzināšanu, Helicobacter pylori un fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (pierakstīšanās) parasti nosaka asins analīzi, kas ļauj diagnosticēt gastrītu, duodenītu, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, GERD utt. Gāzu uzkrāšanās, vēdera uzpūšanās, atkārtotas caurejas un aizcietējuma gadījumā ārsts parasti nosaka bioķīmisko asins analīzi (amilāzes, lipāzes, AcAT, AlAT, sārmainās fosfatāzes, olbaltumvielas, albumīna, bilirubīna koncentrācijas), urīna analīzi amilāzei, fekāliju disbakteriozi un scrology un Vēdera orgānu ultraskaņa (uzņemšana), kas ļauj diagnosticēt pankreatītu, hepatītu, kairinātu zarnu sindromu, žultsceļu diskinēziju utt. Sarežģītos un nesaprotamos gadījumos vai aizdomās par audzēja veidojumiem, ārsts var izrakstīt gremošanas trakta MRI (reģistru) vai rentgenstaru. Ja bieža zarnu kustība (3 līdz 12 reizes dienā) ar nepārveidotiem izkārnījumiem, lentes izkārnījumiem (izkārnījumi plānas lentes veidā) vai sāpes taisnās zarnas zonā, ārsts nosaka kolonoskopiju (uzņemšanu) vai rektoromanoskopiju (reģistrāciju) un izkārnījumu analīzi. kalprotektīns, kas ļauj noteikt Krona slimību, čūlaino kolītu, zarnu polipus utt.
  • Paaugstinātās temperatūrās kombinācijā ar mērenām vai vājām sāpes vēderā, diskomfortu dzimumorgānu zonā, patoloģisku izdalījumu no maksts, ārsts vispirms izrakstīs no dzimumorgānu uztriepes un iegurņa orgānu ultraskaņu. Šie vienkāršie pētījumi ļaus ārstam noskaidrot, kādi citi testi ir nepieciešami, lai noskaidrotu esošo patoloģiju. Papildus ultraskaņai un uztriepes uz floru (uzņemšana), ārsts var noteikt dzimumorgānu infekciju (uzņemšanas) (gonorejas, sifilisa, ureaplasmozes, mikoplazmozes, kandidozes, trihomonozes, hlamīdiju, gardnerellez, fecalbakteroīdu uc) testus, lai noteiktu to maksts izvadīšana, urīnizvadkanāla vai asins skrāpēšana.
  • Paaugstinātā temperatūrā, apvienojumā ar vīriešu sāpēm perinē un prostatā, ārsts izrakstīs pilnīgu urīna analīzi, prostatas sekrēciju mikroskopijai (uzņemšana), spermogrammu (uzņemšanu) un urīnizvadkanāla uztriepes dažādām infekcijām (hlamīdijas, trichomonoze, mikoplazmoze, kandidoze, gonoreja, ureaplasmoze, fekāliju baktērijas). Turklāt ārsts var parakstīt iegurņa ultraskaņu.
  • Temperatūrā kombinācijā ar aizdusu, aritmiju un tūsku ir nepieciešams veikt EKG (uzņemšanu), krūšu kurvja rentgenstaru, sirds ultraskaņu (uzņemšanu), kā arī pilnīgu asins analīzi, C-reaktīvā proteīna, reimatiskā faktora un ASL titra asins analīzi Ak (pierakstieties). Šie pētījumi palīdz identificēt esošo patoloģisko procesu sirdī. Ja pētījums neļauj noskaidrot diagnozi, ārsts var papildus noteikt asins analīzi, lai noteiktu antivielas pret sirds muskuli un antivielas pret Borrelia.
  • Ja drudzis ir apvienots ar ādas izsitumiem un SARS vai gripas simptomiem, ārsts parasti nosaka tikai vispārēju asins analīzi un dažādos veidos pārbauda ādas izsitumus vai apsārtumu (zem palielināmā stikla, zem īpaša luktura utt.). Ja ādai ir sarkana plankumi, kas laika gaitā palielinās un ir sāpīgi, ārsts noteiks ASL-O titra testu, lai apstiprinātu vai noraidītu erysipelas. Ja izmeklēšanas laikā nav iespējams noteikt ādas izsitumus, ārsts var veikt skrāpēšanu un noteikt tā mikroskopu, lai noteiktu patoloģisko pārmaiņu veidu un iekaisuma procesa izraisītāju.
  • Ja temperatūra tiek apvienota ar tahikardiju, svīšanu un palielinātu strūklu, jāveic vairogdziedzera ultraskaņa (jāiesaista), un jāveic asins analīzes vairogdziedzera hormonu koncentrācijai (T3, T4), antivielas pret reproduktīvo orgānu steroīdu veidojošajām šūnām un kortizolu.
  • Ja temperatūra tiek apvienota ar galvassāpēm, neregulāru asinsspiedienu, sirds mazspējas sajūtu, ārsts nosaka asinsspiediena kontroli, EKG, sirds ultraskaņu, vēdera orgānu ultraskaņu, REG, kā arī vispārēju asins un urīna analīzi un bioķīmisko asins analīzi (proteīnu, albumīnu), holesterīna, triglicerīdu, bilirubīna, urīnvielas, kreatinīna, C-reaktīvā proteīna, AST, AlAT, sārmainās fosfatāzes, amilāzes, lipāzes utt.).
  • Ja temperatūra tiek apvienota ar neiroloģiskiem simptomiem (piemēram, koordinācijas traucējumi, jutīguma pasliktināšanās uc), apetītes zudums, nepamatots svara zudums, ārsts noteiks vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, koagulogrammu, kā arī rentgenstaru, dažādu orgānu ultraskaņu (reģistrēties) un, tomogrāfija, jo šādi simptomi var būt vēža pazīme.
  • Ja temperatūra ir apvienota ar sāpēm locītavās, izsitumi uz ādas, marmora ādas krāsa, traucēta asins plūsma kājās un rokās (aukstās rokas un kājas, nejutīgums un goosebumps uc), sarkanās asins šūnas vai asinis urīnā un sāpes citās ķermeņa daļās tas ir reimatisku un autoimūnu slimību pazīme. Šādos gadījumos ārsts nosaka testus, lai noteiktu, vai personai ir locītavu slimība vai autoimūna patoloģija. Tā kā autoimūnu un reimatisko slimību spektrs ir ļoti plašs, vispirms ārsts nosaka locītavu rentgenstaru (reģistrēt) un šādas nespecifiskas analīzes: pilnīgu asins analīzi, C-reaktīvo proteīnu koncentrāciju, reimatoīdo faktoru, lupus antikoagulantu, antivielas pret kardiolipīnu, antinukleozo faktoru, IgG antivielas pret dubultā spirāles (dzimtā) DNS, ASL-O titrs, antivielas pret kodolantigeniem, antineutrofīlu citoplazmas antivielas (ANCA), antiretrovirus pret tiroperoksidāzi, citomegalovīrusa klātbūtne asinīs, Epšteina vīruss a-barr, herpes vīrusi. Tad, ja uzskaitīto testu rezultāti ir pozitīvi (ti, asinīs ir konstatēti autoimūnu slimību marķieri), ārsts, atkarībā no tā, kurai orgānam vai sistēmai ir klīniski simptomi, nosaka papildu testus, kā arī rentgena, ultraskaņas, EKG, MRI, novērtēt patoloģiskā procesa aktivitātes pakāpi. Tā kā ir daudz analīžu, lai identificētu un novērtētu autoimūnu procesu aktivitāti dažādos orgānos, mēs tos prezentējam atsevišķā tabulā.