Klepus klepus pieaugušajiem: pazīmes, ārstēšana un iespējamās komplikācijas

Slimības nosaukums parādījās no franču valodas vārda, kas nozīmē „gailis”, jo klepus ar klepu ir līdzīgs gailis. Klepus klepus ir infekcijas slimība. Ir grūti, kam pievienoti spēcīgi klepus, kas neļauj personai normāli darboties. Bīstams ir tas, ka to ir grūti diagnosticēt, un, ja tiek ārstēti nepareizi, ir iespējamas nopietnas komplikācijas.

Slimības vispārīgās īpašības

Klepus: infekcijas slimības apraksts un veidi

Bordatella pertussis - šīs baktērijas izraisa garo klepu. Šī slimība ir ļoti lipīga. Gandrīz 100% cilvēku, kas nonāk saskarē ar inficētiem cilvēkiem, vēlāk saslimst. Agrāk garo klepu uzskatīja par bērnības slimību, bet pēdējos gados ir pieaudzis gadījumu skaits pusaudžu un pieaugušo vidū, un slimība progresē jebkurā vecumā diezgan grūti.

Inkubācijas periods ir diezgan mazs, no 2 līdz 14 dienām. Slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem. Viss slimības periods ilgst aptuveni sešas nedēļas un ir sadalīts 3 periodos. Vakcinācija nevar pilnībā pasargāt ķermeni, un, reiz piedzīvojusi sāpes, persona var atkārtoti inficēties. Saskaņā ar statistiku, visos gadījumos aptuveni 5% ir pieaugušie.

Garais klepus ir divu veidu: netipisks un abortīvs.

Ar netipisku klepus, klepus epizodes ir retākas, tās nerada īpašas grūtības, ķermeņa temperatūra ir gandrīz normāla. Abortīvo garo klepu raksturo akūta attīstība. Pirmkārt, pacients jūtas kā iekaisis kakls, kas pārvēršas par klepu, iespējams, bez asām spazmām. Pēc 2-5 dienām simptomi var izzust paši.

Klepus ir nopietna slimība. Ja viņš to neatpazīst laikus, viņš var kļūt par pneimoniju, kas ir nāvīga.

Pieaugušo klepus

Kautu klepu pavada ļoti spēcīgi klepus uzbrukumi. Dienā to skaits var sasniegt 15. Kopumā slimība notiek trīs posmos:

1. Pirmajā (katarālā) garais klepus neatšķiras no saaukstēšanās. Sasmalcināts deguns, sauss klepus, var paaugstināties ķermeņa temperatūrā. Ja laiks nenodrošina pienācīgu ārstēšanu, tad slimība turpinās līdz nākamajam posmam.
2. Otro posmu sauc par paroksismālu. Šeit klepus kļūst paroksiskāls. Infekcija attīstās plaušās, kā rezultātā rodas gļotu uzkrāšanās. Pacientam var būt 5 līdz 15 spazmiskas klepus. Elpošana ir apgrūtināta, elpu papildina raksturīgs svilpe (reprise), kas rodas balsenes spazmas dēļ. Šajā laikā ārsts jau var pareizi atpazīt garo klepu tikai par šādiem klepus.
3. Trešais posms - atveseļošanās, notiek ceturtajā nedēļā pēc atgūšanas. Šeit klepus var pavadīt vemšana, tas kļūst ļoti smags un vēl biežāks. Paroksismāls klepus var nomākt pacientu vēl vienu mēnesi.

Pamatojoties uz to, var izšķirt šādus garo klepus simptomus:

• Vispārējā veselības pasliktināšanās, iesnas, drudzis nav augstāks par 38,5 grādiem.
• Spēcīgs spazmisks klepus, kas sākotnēji var būt sauss, un ar turpmāku slimības attīstību kļūst ļoti spēcīgs, un plašas gļotas ir plašas.
• Klepus laikā var rasties deguna asiņošana un vemšana. Pacienta seja un acis apsārtās.

Trīs nedēļu laikā pacients var inficēt citus, kas ir vīrusa nesējs. Kopumā slimības simptomi pirmajā posmā atgādina aukstumu, un tad to var sajaukt ar tuberkulozi, bronhītu vai pneimoniju.

Ārstēšana

Slimības ārstēšanas metode

Ja pamanāt, kam ir garo klepus simptomi, proti, ilgstoša smaga spazmiskā klepus, kuru uzbrukumi var rasties vairākas reizes dienā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vispirms jums ir jāveic virkne testu, lai veiktu precīzu diagnozi. Ārsts var būt aizdomīgs: ARVI, bronhīts, tuberkuloze, pneimonija, garais klepus. Paredzētas asins analīzes, krēpu un deguna gļotādas, plaušu rentgenogrammas.

Ja tiek apstiprināta aizdomas par garo klepu, tad asinīs parasti var konstatēt palielinātu leikocītu un limfocītu saturu, un palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums. Gļotādās izdalījumi radīja dzīvību radošu vidi, kurā baktērijas vairojas. X-ray rāda, ka plaušu koks ir palielināts, plaušu modelis tiek izrunāts un sastāv no šūnām un režģa laukiem.

Pēc pārbaudes ārsts izraksta ārstēšanu mājās, netiek veikta hospitalizācija pieaugušajiem. Ja slimība ir salīdzinoši viegla, ti, nav vairāku spazmu un ļoti smags klepus, tad tiek parakstītas antibiotikas.

Ar garā klepus palīdzību var cīnīties:

Narkotikas, kas paredzētas antibiotiku terapijai:

• Azitromicīns
• Eritromicīns
• Klaritromicīns

Ja slimība ir smaga, antibiotikas vien nevar palīdzēt. Pacientiem ar elpceļu hiperreaktivitāti var rasties bronhu spazmas, tāpēc tās var nozīmēt pret astmas zāles, kas cīnās pret spazmiem un pietūkumu elpceļos, kā arī antihistamīniem.

Smagiem elpošanas ceļu un rīkles iekaisumiem ārsts parakstīs kortikosteroīdu grupas hormonus, kas arī palīdz novērst astmas lēkmes un mazina pietūkumu.

Koka klepus cīnās ar tādām zālēm kā:

• Sulfir
• Belladonna
• Rosyanka (Drosera)
• Pulsatilla
• Aconīts

Lai atvieglotu klepu, pretvēža līdzekļi, atslāņošanās un krēpu retināšana.

Plašāka informācija par garo klepu atrodama videoklipā.

Tradicionālā medicīna var arī paātrināt atveseļošanos. Ieteikt, piemēram:

• Izmantojiet nātru sulu, dzerot 3 reizes dienā tējkarotei.
• Sīpolu sīrups ir efektīvs, kura pagatavošanai sīpolu sula un medus tiek samaisīti tādā pašā proporcijā, un tad šis sīrups tiek dzerts puse tējkarotes vakarā pirms gulētiešanas.
• Ļoti efektīvs līdzeklis, dīvaini, ir sadedzināts cukurs. Tas tiek atšķaidīts ar ūdeni, lai izveidotu sīrupu un paņemtu 4 reizes dienā, vienu tējkaroti.

Ārstēšanas laikā pastāvīgi jāpiestiprina telpa, kurā atrodas pacients. Ieteicams bagātināts barojošs ēdiens. Pārējai ģimenei ir jābūt izolētai, jo īpaši bērniem, jo ​​infekcijas risks ir ļoti augsts. Pacientam nevajadzētu būt pārdzesēšanai, gaisam telpā jābūt mitrinātam, un regulāri jāveic mitra tīrīšana. Garais klepus jāārstē savlaicīgi, neņemot vērā jebkādus līdzekļus.

Iespējamās komplikācijas

Kā jau minēts, vēlu klepus novēlota un nepareiza apstrāde ir saistīta ar nopietnām sekām, no kurām visbīstamākās ir:

• Pneimonija
• Slikta elpošanas funkcija
• Sirds mazspēja
• Bronhiolīts
• Akūts laringotraheīts

Jāatzīmē, ka sekas bērniem ir bīstamākas. No 50 miljoniem inficēto gadā gadā aptuveni 300 tūkstoši mirst. Lielākā daļa no tiem ir bērni līdz 1 gada vecumam.

Ļoti reta, bet iespējama komplikācija ir encefalopātija.

Kad tā attīstās smadzeņu pārmaiņas, provocējot krampjus, kas savukārt var būt letāli, un, ja ne viņam, tad atstāj personu kurls vai izraisa epilepsiju.

Tomēr lielākā daļa nāves gadījumu notiek jaunattīstības valstīs, kur dzīves apstākļi ir sliktāki, higiēna ir mazāk pievērsta uzmanību, infekcijas vairojas, un vietējie ārsti tos nevar efektīvi ārstēt. Attīstītajās valstīs mirstība ir 0,04% no visiem gadījumiem. Nelietojiet paniku: tagad ir efektīvas metodes šīs slimības ārstēšanai. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, komplikācijas nebūs, un slimība atsāksies bez sekām.

Pertussis grūtniecības laikā

Pertussis risks grūtniecības laikā auglim

Grūtniecības laikā inficēšanās ar topošajām mātēm ir ļoti bīstama. Pirmajā trimestrī notiek visu svarīgāko ķermeņa orgānu un sistēmu veidošanās, tāpēc slimība var izraisīt šādas sekas:

• Redzes traucējumi, daļējs vai pilnīgs zaudējums
• Dzirdes traucējumi, kopējais zudums
• Nepareiza urogenitālās sistēmas attīstība
• Sirds un asinsvadu sistēmas attīstības, dažādu anomāliju pārkāpums
• Nepareiza muskuļu masas un skeleta attīstība
• Kuņģa-zarnu trakta attīstības traucējumi, orgānu anomālijas
• Nepietiekama attīstība un anomālijas centrālajā nervu sistēmā

Galvenie klepus klepus simptomi grūtniecēm ir limfmezglu palielināšanās, klepus, kas pakāpeniski palielinās, krēpu izskats, iesnas. Mazāk izplatīti ir sarkanie izsitumi, kas burtiski var izplatīties visā ķermenī tikai dažu stundu laikā.

Ja gaidošā māte saslimst ar garo klepu, palielinās viņa aborts un augļa patoloģiska attīstība.

Pirmajās 8 grūtniecības nedēļās, inficējot ar garo klepu, auglis nepareizi attīstīsies ar 100% varbūtību. Vēlākajos periodos tas samazinās, bet nav iespējams pilnībā novērst sekas.

Infekcija ar garo klepu var izraisīt nedzīvi dzimušus, tāpēc ārsti var pat izmantot abortu. Ja grūtniece nonāk saskarē ar inficētu personu, visi testi ir nekavējoties jāvāc, lai novērstu infekcijas risku un nepieciešamības gadījumā sāktu ārstēšanu. Tāpēc ir svarīgi plānot grūtniecību un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību, lai ārkārtas situācijā saņemtu tūlītēju palīdzību un tiktu nodrošināta atbilstoša ārstēšana.

Profilakse

Kaut arī garais klepus ir ļoti lipīga slimība, mūsdienās ir veidi, kas var palīdzēt jums neinficēties. Drošākais veids ir vakcinācija. Vakcinācija tiek veikta trīs reizes ar bērniem ar pusotru mēnešu intervālu, sākot no trim dzīves mēnešiem. Atkārtota vakcinācija tiek veikta 18. dzīves mēnesī. Pēc tam imunitāte pret slimību ir izstrādāta 3-5 gadus.

Jāatceras, ka vakcīna nevar pilnībā aizsargāt pret šo slimību. Tas tikai palīdzēs to labāk pārnest uz vieglo posmu. Izturīga imunitāte rodas, ja cilvēkam ir bijusi klepus. Bet atkārtota infekcija ir iespējama ar imunitātes samazināšanos.

Vakcīnas, ko izmanto pret garu klepu, ir DTP (Krievija) un Infanrix (Beļģija). Šīs zāles nav vienīgās, bet visplašāk izmantotās. Tie atšķiras pēc garā klepus komponenta. Pirmajā gadījumā tā ir vesela šūna, bet otrajā - bez šūnām. Otrais vakcīnas veids ir dārgāks. Ārsti saka, ka vakcīnu aizstāšanai nav īpašas nozīmes un tas nesamazina efektivitāti. DPT vakcīna ir universāla, jo to lieto garā klepus, difterijas un stingumkrampju profilaksei. Pateicoties viņai, organisms ražo antivielas, kas ir jutīgas pret visu baktēriju šūnu antigēniem.

Parasti pieaugušie nav vakcinēti vairāku iemeslu dēļ.

• Pirmkārt, tas nav nepieciešams, jo pēc bērnības vakcinācijas izveidotā imunitāte palīdzēs tikt galā ar infekciju.
• Otrkārt, bieži gadās, ka cilvēks, kas dzīvo viņa dzīves laikā, cieš no vieglas klepus, ko uztver kā aukstu. Tā rezultātā viņš izstrādā imunitāti pret šo slimību.

Ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir garā klepus, ir svarīgi, lai nesaskartos ar pacientu. Klepus klepus pārnēsā tikai ar gaisa pilieniem, un vislielākā infekcijas persona ir slimības pirmajā posmā. Tāpēc mēģiniet nodrošināt tās pilnīgu izolāciju. Raksti, kurus persona lieto, nav bīstami.

Karantīna ilgums ir no 14 līdz 25 dienām atkarībā no slimības gaitas.

Regulāri ventilējiet telpu. Riska grupa ir 6-7 gadus veci bērni. Ja ģimenē ir ļoti mazs bērns, tad pacients var tikt hospitalizēts, bet viņi to vispār neiztērē, tāpēc jums pašiem jāveic pasākumi. Klepus ir ļoti bīstama slimība. Ir svarīgi par to uzzināt, cik vien iespējams, lai laikus veiktu nepieciešamos pasākumus pret infekciju, lai sākumposmā atpazītu slimību un izvairītos no komplikācijām, kas garlaicīgs ir pilns.

Klepus klepus pieaugušajiem - simptomi, diagnoze, ārstēšana ar zālēm un tautas aizsardzības līdzekļiem, profilakse

Ilgu laiku garo klepu uzskatīja par bērnu slimību. Bet pēdējos 5-7 gados pieaugušo populācija arvien vairāk ir pakļauta augšējo elpceļu infekcijām. Pati slimība pati par sevi nav tik bīstama kā komplikācijas pēc tās. Retos gadījumos nāve ir iespējama, kad ķermenis ir vājš, un notiek sekundāra bakteriāla infekcija. Diagnozi sarežģī simptomi, kas ir līdzīgi SARS, personas nevēlēšanās doties pie ārsta parastā klepus dēļ. Zinot, kā ārstēt klepus un novērst to attīstību, ir iespējams novērst sekas veselībai.

Garās klepus vispārīgās īpašības

Pūslītes infekcijas izraisītājs ir bordatella pertussis vai Borde-Zhang baktērija. Viņa nomirst, ja tiek pakļauta augstai temperatūrai, ultravioletajiem stariem un dezinfekcijas līdzekļiem. Infekcijas avots ir persona inkubācijas perioda pēdējā posmā. Slimību pārnes no pārvadātāja tikai ar gaisa pilieniem. Šādā gadījumā kontaktam jābūt vismaz 2 metru attālumā.

Inficēta persona vai pārvadātājs, šķaudot, runājot, klepus izlobot siekalas pilienus, kuros atrodas baktērija. Tad patogēns iekļūst veselas cilvēka balsenes gļotādā, kas ar katru elpu iekļūst dziļāk. Baktērijas radītais toksīns iedarbojas uz augšējo elpceļu gļotādu. Rezultāts ir bronhu receptoru kairinājums.

Ar nekomplicētu garo klepu izmaiņas iekšējos orgānos ir minimālas. Tas izskaidrojams ar to, ka patogēnas baktērijas vairojas tikai augšējo elpceļu gļotādā. Mikrobioloģiskie līdzekļi neietekmē asinsriti, bet situācija var dramatiski pasliktināties, ja notiek sekundāra bakteriāla infekcija. Puša klepus patogēni faktori izraisa alerģiskas reakcijas, kas izraisa ilgu, sāpīgu klepu.

Pertussis simptomi pieaugušajiem

Slēptais infekcijas periods ilgst no 3 līdz 14 dienām. Ir trīs garu klepus posmi:

1. Catarrhal Parādās klepus, iesnas, šķaudīšana - visas aukstuma pazīmes. Ķermeņa temperatūra var nedaudz palielināties.
2. Paroksismāls. Spazmiskas klepus krampji tiek novēroti, parādoties gļotādām. Šajā gadījumā seja kļūst purpura, plaušās ir raksturīgs svilpe.
3. Atjaunojošs Klepus vairs nav spazmisks, uzlabojas vispārējā labsajūta. Ir atgūšanas periods.

No slimības stadijām pieaugušajiem klepus klepus raksturo bieži sastopami infekcijas simptomi. Tie ietver:

• paroksismāls klepus;
• asarošana, šķaudīšana;
• iekaisis kakls un iekaisis kakls;
• deguna sastrēgumi;
• miega traucējumi;
• darba spējas samazināšanās.

Pertussis diagnostika

Infekciozā klepus simptomi pirmajā posmā ir līdzīgi aukstumam vai gripai, tāpēc ir grūti diagnosticēt klepus. Pat pieredzējuši ārsti slimību atzīst tikai tās attīstības 2. posmā. Lai izslēgtu pneimoniju, tuberkulozi, iecelt plaušu rentgenogrāfiju. Palielinot leikocītu un limfocītu līmeni asins analīzē, netiek apstiprināta garo klepu attīstība, kas pierāda tikai infekcijas esamību organismā.

Efektīvi veidi, kā noteikt spazmas klepus cēloni, ir deguna tamponi un krēpu kultūra. Pēdējais ietver laboratorijas pētījumu, kurā pacients klepus uz speciālas plāksnes, kas pārklāta ar barības vielu. Tas tiek ievietots termostatā un pēc noteikta laika novēroja garā klepus baktērijas kolonijas izskatu, kas apstiprina primāro diagnozi.

Garā klepus ārstēšana pieaugušajiem

Infekcijas klepus terapiju bez komplikācijām var veikt ambulatorā veidā saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Lai ārstētu klepus, nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver zāles, tautas aizsardzības līdzekļus un atbilstību kopējiem noteikumiem. Pēdējie ietver:

• pacienta izolācija no citiem;
• ikdienas mitru tīrīšanu un telpas ventilāciju ar inficētu personu;
• tādu faktoru izslēgšana, kas izraisa sāpīgu klepu (smēķēšana, izplūdes gāzes, vējš).

Zāļu terapija

Augšējo elpceļu infekcijas ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu. Efektīvais ārstēšanas periods ir pirmās 14 dienas. Pēc 3 nedēļām nav piemēroti lietot antibiotikas garo klepus, jo baktērijas mirst paši, un klepus turpinās no bordetella radītā toksīna iedarbības. Mīksto klepu vieglajiem pieaugušajiem ārstē ar ampicilīnu, flemoksīnu, tetraciklīnu. Efektīva makrolīdu uzņemšana:

• Azitromicīns;
• Eritromicīns;
• Klaritromicīns.

Vidējām un smagām slimības formām nepieciešama papildu ārstēšana. Antibiotikas lietošanai klepus klepus pieaugušajiem tiek papildinātas ar cefalosporīniem - ceftriaksonu, Zinnat. Lai mazinātu balsenes tūsku, kortikosteroīdu grupai - Prednisolone, Kenacort - tiek parakstīti hormonu preparāti. Lai mazinātu klepu, palīdziet pretaudzēju līdzekļiem - Ascoril. Visaptveroša ārstēšana ar garo klepu ir saistīta ar atkrēpošanas, flegma atšķaidīšanas līdzekļu - Ambroxol, Bromhexin - lietošanu.

Antibiotikas pret garu klepu pieaugušajiem, daudzi ārsti papildina homeopātiskās zāles. Tās neietekmē Borde-Zhang baktēriju, bet palīdz mazināt simptomus, samazina slimības ilgumu. Homeopātiskie līdzekļi garā klepus ir:

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās medicīnas izmantošana garā klepus ārstēšanā veicina ātru atveseļošanos. Vispazīstamākais līdzeklis ir saulespuķu sēklas. Sēklas 3 ēdamk. karotes jāmazgā un žāvē cepeškrāsnī. Tad smalki pounded. 300 ml ūdens sajauc ar ēdamkaroti medus un ielej šo pulveri no sēklām. Samaisiet maisījumu, līdz samazinās puse tilpuma. Pēc tam atdzesējiet un noslaukiet novārījumu, ņemiet 5-6 reizes mazliet sipu uzņemšanai.

Receptes infekcijas klepus ārstēšanai nepietiek. Tie ietver:

1. 2 ēd.k. ēdamkarotes maltas ķiplokiem jāizlej 100 g kausēta sviesta. Atdzesētajam maisījumam jānotīra kājas. Tad uz kājām jāvelk siltas zeķes.
2. Uguns un kampara eļļa jāsajauc 1: 1 ar etiķi. Iegūtajā šķīdumā samitriniet kokvilnas salveti, saspiest pacienta bronhu zonā, ietiniet to siltajā segā.
3. 100 ml augu eļļas jāsajauc ar 5 malto ķiploku daiviņām. Maisījumu vāra 5-7 minūtes, atdzesējiet un ik pēc 3 stundām ņem tējkaroti 3 dienas.

Klepus klepus grūtniecības laikā

Nepatīkama slimība nepārvietojas no sāniem un grūtniecēm. Garā klepus simptomu rašanās pakāpeniski palielinās līdz 2-3 nedēļām. Infekcija var izraisīt augļa attīstības patoloģijas:

• sirds un asinsvadu slimības;
• dzirdes zudums, iedzimts kurlums;
• neparasta urogenitālās un gremošanas sistēmas attīstība;
• redzes traucējumi (katarakta);
• kaulu sistēmas bojājumi;
• hemorāģiskais sindroms;
• centrālās nervu sistēmas pārkāpums.

Grūtniecības sākumposmā, īpaši pirmajās 8 nedēļās, vislielākā briesmām ir garais klepus. Nedzimušā bērna anomāliju risks ir gandrīz 100%. Tas var izraisīt aborts vai mirušā bērna piedzimšanu. Šādās situācijās ārsti iesaka abortu. Palielinoties periodam, samazinās iespējamo patoloģiju risks. Ja sieviete, kas gaida bērnu, ir bijusi saskarē ar slimīgu garo klepu, ir nepieciešams veikt regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu stāvokli.

Garā klepus ārstēšana grūtniecēm tiek veikta ar labdabīgām antibiotikām (Sumamed), augu izcelsmes pretsāpēm (Mukaltin) un tradicionālajām terapijas metodēm, kas ir pieļaujamas šajā situācijā. Bērnam, kas dzimuši inficētai mātei 1 mēneša vecumā, jāsaņem Azitromicīna terapija. Šai antibiotikai ir mazākais blakusparādību saraksts.

Ir iespējama arī tautas aizsardzības līdzekļu lietošana grūtniecēm. Pašdarināts klepus:

1. 1 g māmiņa ir jāizšķīdina 5 ēd.k. karotes silta ūdens. Ņemiet 1 reizi dienā 20 minūtes pirms ēšanas 10 dienas.
2. Mārciņu saberztu sīpolu sajauc ar 500 g medus un ielej 400 g ūdens. Vāra uz zemas uguns apmēram 2 stundas. Tad atdzesējiet, ņemiet vairākas reizes dienā, 5 h. Karotes vienlaicīgi.
3. Sajauc 3 tējkarotes priežu pumpuru ar 2 tējkarotes planētas un pākšu. Maisījums ielej 600 g verdoša ūdens, uzstāj uz stundu. Ņem 3 tējkarotes trīs reizes dienā.

Komplikācijas garā klepus pieaugušajiem

Pēc novēlotas ārstēšanas pēc atliktas infekcijas rodas negatīva ietekme uz veselību. Tie ietver:

• smadzeņu patoloģija - krampji, samaņas zudums;
• bronhīts, pneimonija kā sekundārā infekcija;
• asiņošana, nabas trūce spēcīga klepus dēļ;
• sirds un plaušu nepietiekamība pastāvīgas elpošanas mazspējas dēļ;
• nāvi sakarā ar vājinātu imunitāti un smagu slimības attīstību.

Ir iespējams izvairīties no komplikācijām, ja laikus diagnosticējat klepus klepus pieaugušajiem un sākat nepieciešamo ārstēšanu. Ir svarīgi novērst slimības pāreju uz termināla posmu. Lai to izdarītu, sazinieties ar speciālistu pie pirmās nevēlēšanās pazīmes, skaidri ievērojiet ārsta norādījumus.

Profilakse

Sakarā ar to, ka garais klepus pārnēsā pa gaisu, jāizvairās no kontakta ar inficētiem cilvēkiem. Atbilstību šim vienkāršajam noteikumam sarežģī tas, ka inkubācijas periodā slimība izpaužas kā banāla aukstuma sajūta, pacientam pašam nav aizdomas, ka organismā ir iekaisuma centrs. Saskaņā ar statistiku kontakts ar iespējamo klepus infekcijas risku ir 96%.

Visvienkāršākā un efektīvākā slimības profilakse pieaugušajiem ir vakcinācija. Sākot no bērnības, ir nepieciešams trīs reizes ieviest anti-pertussis serumu. Tā ir daļa no DTP - visaptveroša vakcinācija pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem. Pieaugušo populācija ir imunizēta. Tas sastāv no imūnglobulīna ievadīšanas, kas satur šīs slimības antivielas.

Ne tikai klepus pieaugušajiem, bet nopietns garais klepus

Spēcīga un ilgstoša klepus var liecināt par to, ka tas ir garais klepus pieaugušajiem. Tā ir akūta infekcijas slimība, kas tiek pārraidīta pa gaisu, sazinoties ar inficētu personu. Tagad šī slimība ir kļuvusi arvien sāpīgāka pilsēta, jo lielajās pilsētās ir daudz kaitīgu piemaisījumu, ieskaitot baktērijas. Ķermeņa klepus var izārstēt mājās, hospitalizācija būs nepieciešama tikai smagu komplikāciju gadījumā.

Pieaugušo klepus formas un stadijas

Ir trīs šīs slimības formas, no kurām katrai ir atsevišķas izpausmes:

• Netipiski. Ar viņu ir grūti atklāt klepus klepus pazīmes, personai periodos ir paroksismāls klepus, bet pēc neilga laika tas pazūd, tad arī pēkšņi parādās.
• Tipiski. Slimības attīstība notiek saskaņā ar standarta shēmu ar visiem simptomiem.
• Bikses, kas izraisa garo klepu. Personai nav klepus, viņš dzīvo normālu dzīvi, bet ir infekcijas izplatītājs.

Garais klepus var notikt trīs virzienos un dažādos līmeņos:

1. Viegli. Klepus nenotiek vairāk kā 15 reizes dienā, vienlaikus jūs varat rēķināties ne vairāk kā par 5 klepus triecieniem. Kopumā šajā posmā cilvēks jūtas normāls un var darīt savu parasto darbu.
2. Vidēji smags. Klepus parādās biežāk, uzbrukumu skaits sasniedz 25, katram uzbrukumam ir vismaz 10 klepus. Pacienta stāvoklis ir ļoti slikts, viņš atsakās ēst, viņam ir augsta temperatūra.
3. Smags. Ir augsts klepu uzbrukumu biežums, viņi var iet līdz pat 50 reizēm, tie ilgst ilgi, viņiem rodas elpošanas problēmas, kas izraisa krampjus un krampjus. Šajā posmā var rasties dažādas komplikācijas.

Garais klepus patogenēze

Saskaroties ar elpošanas orgānu gļotādu: bronhu, balsenes un traheju, vīruss pievienojas savām šūnām, un tas sāk intensīvi vairoties, tas notiek prom no asinsrites. Vietā, kur ļaunprātīgais patogēns ir organizējis savu koloniju, sākas iekaisuma process. Tās izpausmi pastiprina kontakts ar gļotu sekrēciju un samazinās, ja tas ir pakļauts gļotādu ciliarai. Turpmāka slimības attīstība izpaužas kā čūlu parādīšanās elpceļos un pēc tam fokusa nekroze, bieži izpaužas kā garā klepus, kas saistīts ar garo klepu.

Patoloģiskās izpausmes visbiežāk sastopamas bronhosolos un bronhos, mazāk - balsenes, trahejas un deguna sāpes. Palielinot izmēru strutainus aizbāžņus, aizveras bronhu spraugas, kas noved pie emfizēmas un peribronijas infiltrācijas. Slimības attīstības intensitāte būs atkarīga no organisma jutības pret vīrusa izdalītiem toksīniem. Pastāvīgs garo klepu iekaisums iekļūst elpošanas receptoros ne tikai klepus, bet arī ietekmē nervu sistēmas stāvokli, noved pie asinsvadu traucējumiem, pazeminot asinsspiedienu un asinsvadu spazmas, bieži vien klepus beidzas ar vemšanu.

Garā klepus faktori

Klepus, kas rodas ar garo klepu, ietekmē vairāki faktori:

• alerģiskas reakcijas pret baktērijām, kas nonāca bronhos un sāka strauji vairoties;
• sākumposmā klepus izraisa toksīnus, ko izdalījušas baktērijas;
• maksts nerva kairinājums, kas noved pie ierosmes fokusa, kas izpaužas kā ilgstoša slimības gaita;
• progresīvā stadijā klepus uzbrukumi var parādīties pat tad, ja tie ir pakļauti skaļai vai spilgtai gaismai.

Ņemot vērā vispārējo organisma vājināšanos, pacients var paaugstināt asinsspiedienu galvas vai kakla traukos, kas izraisa galvassāpes, acu asiņošanu, sejas un sejas pietūkumu. Ja spiediena vērtība sasniedz augstākās robežas, tad ir iespējama trauka plīsuma risks smadzenēs. Pirmo trīs attīstības nedēļu garu klepu ir grūti atšķirt no parastā klepus, tāpēc inficēta persona var inficēties ar daudzu citu nezināšanu.

Pertussis simptomi pieaugušajiem

Slimības izpausmes periods ilgst no piecām līdz četrpadsmit dienām, no brīža, kad baktērijas nonāk organismā, un tajā laikā ir laiks spēcīgi elpceļu kolonizācijai.

Tad atnāk katarrālā perioda laiks, kas ilgst 2 nedēļas, un viņam visu dienu ir sauss klepus, viņa biežums palielinās vakarā. Ķermeņa temperatūra ir palielinājusies līdz 38 grādiem, dažreiz ir iesnas. Cilvēka stāvokli var raksturot kā apmierinošu, kas parasti notiek ar elpceļu slimībām. Šajā posmā ir grūti diagnosticēt garo klepu. Šajā laikā pacients ir bīstams citiem, viņš izplata infekciju, viņa klepus drīz sāk kļūt paroksiski.

Slimības attīstības paroksismālā stadija var ilgt no 2 līdz 3 mēnešiem, šajā laikā klepus sāk izrunāt, un pieredzējis speciālists, kas uzreiz to dzird, var padarīt pareizu garo klepu diagnozi.

Neatkarīgi, jūs varat noteikt šo slimību, ja atkal paroksismāls klepus aprēķina viņa trīce, tas būs no 5 līdz 10 reizēm. Šāda uzbrukuma laikā cilvēkam ir grūti elpot, ir iespējams, ka, ieelpojot, viņš dzirdēs raksturīgu svilpi - reprise. Šo parādību izraisa glottis sašaurināšanās un dažos gadījumos tā krampji. Uzbrukumus var atkārtot vairākas reizes pēc kārtas īsos intervālos. Klepus tiek pavadīts krēpās, un cilvēka seja no deformācijas izpaužas sarkanā krāsā.

Paroksismālajā stadijā cilvēks jūtas izsmelts, viņš jūtas slikti, vājums visā ķermenī. Klepus uzbrukumu skaits var sasniegt pat 40 reizes. Viņi bieži parādās miega laikā.

Ja pieaugušajiem klepus klepus kļūst smaga, var būt nevēlams izkārnījumu un urīna izdalījums. Uz mēles frenuluma veidojas čūla, jo klepus laikā cilvēks ar zobiem izraisa traumas.

Pēdējā posmā visi simptomi izzūd, personas stāvoklis stabilizējas, ja ārstēšana ir pareizi apkopota, tad tikai pagātnes klepus atbalss var traucēt personu. Tas var izzust trīs nedēļas pat pēc veiksmīgas terapijas.

Sešu mēnešu laikā persona var periodiski piedzīvot lielu nogurumu un būt kairinātiem. Tās ir sekas klepus klepus pieaugušajiem un ķermeņa atveseļošanās sekām. Ir jārūpējas arī par sevi, jo pēc garā klepus imunitāte kļūst ļoti vājināta, tāpēc organisms kļūst jutīgs pret elpošanas ceļu slimībām.

Pertussis diagnostika

Pirmkārt, pacientam jāvēršas pie terapeita un skaidri jāpasaka viņu simptomi, vēlams parādīt viņam klepu. Sarunas laikā ārstam ir jānoskaidro, vai pacients nesen ir sazinājies ar slimniekiem vai klepus. Viņš pārbauda, ​​vai pacientam ir atbilstoša vakcinācija, un pēc tam nosaka obligātos testus un pārbaudes, tostarp:

• asins analīzes, kas palīdzēs noteikt limfocītu un balto asins šūnu līmeni;
• krūšu kolekcija, kas nepieciešama, lai pārbaudītu BAC sēšanu, šīs analīzes rezultātam būs jāgaida piecas dienas;
• ELISA;
• PCR.

Šīs metodes un analīzes ļauj veikt diagnozi ar augstu precizitāti un apstiprināt vai atspēkot garo klepu, ja tāds ir. Ārsts varēs izvēlēties pareizu ārstēšanu, pamatojoties uz šiem datiem.

Kā ārstēt klepus

Vieglas vai vidēji smagas klepus stadijā pieaugušajam pacientam nav nepieciešama hospitalizācija, un smagos gadījumos šo likteni nevar izvairīties. Tā kā garais klepus ar klepu ir vissvarīgākais vājināšanas faktors, pirmkārt, tiek lietotas zāles, kuru darbība ir vērsta uz novājinošu krampju novēršanu.

Pustussisa ārstēšana pieaugušajiem ar antibiotikām ir pilnībā pamatota, lai tā neizraisītos par smagu formu un ka, ņemot vērā citas vīrusu slimības, tās neattīstās. Visbiežāk ārsti ordinē eritromicīnu un ampicilīnu. Šādi spēcīgi aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti tikai pirmajās 10 dienās pēc slimības atklāšanas, un tad, ja tie palīdz, ja trīs dienu laikā pēc noteiktās antibiotikas lietošanas persona nejūtas atvieglota, tad viņš jāaizstāj ar spēcīgāku medicīnu. Ja pacients ieradās pie speciālista jau spazmas posmā, tad viņam nav vajadzīgi šādi līdzekļi, jo viņa ķermenis pats sāka tikt galā ar šo slimību, un šajā gadījumā baktērija iziet cauri elpceļiem uz ārpusi, kas norāda uz ātrāko uzlabošanos.

Garās klepus ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• Mukolītiskie līdzekļi. Tie sašķeļ flegmu, sākotnēji tam ir augsta viskozitāte, un pēc to uzņemšanas ir daudz vieglāk noņemt no ķermeņa. Mucolītiskie līdzekļi nav nepieciešami tablešu formā, ar kuru palīdzību tiek veiktas veiksmīgas inhalācijas, ja ģimenē ir mazs bērns, tad, protams, jau ir nopirkts smidzinātājs, pieaugušajiem šī ierīce ir piemērota.
• Bronhodilatori. Kā norāda nosaukums, to darbība ir vērsta uz bronhu stāvokļa uzlabošanu, palīdz paplašināt savu lūmenu, samazinot čūlas un novēršot šo orgānu spazmas.
• Pretsāpju līdzekļi un zāles. Šādu zāļu sastāvdaļas ietekmē nervu centru, bet to ietekme ir vāja, tāpēc tās var noteikt tikai atveseļošanās posmā, intensīvās slimības gaitā, tās ir vāji efektīvas.
• Hormonālas zāles. Ar viņiem jūs varat ātri novērst klepu un novērst apnojas attīstību. Terapija ar glikokortikosteroīdiem nepārsniedz 2 dienas, šis periods ir pietiekams, lai novērstu pirmās pazīšanas klepus pazīmes.
• Sedatīvi un vazodilatatori. Viņu uzņemšana ir obligāta, novērš komplikāciju rašanos, uzlabojot asins piegādi smadzenēm.

Ja slimība ir atstāta novārtā bez stacionārās ārstēšanas, ar to nevarēs tikt galā, pacienta ārstēšanai medicīnas centrā tiks piedāvātas šādas metodes:

• ņemot nootropikas - zāles, kas ietekmē smadzenes, normalizē tajā notiekošos vielmaiņas procesus, piemēram, meciprima injekcijas;
• skābekļa terapija, kad tā nonāk pacienta ķermenī, izmantojot speciālu aprīkojumu, tiek piegādāts skābekļa bagātināts gaiss;
• antihistamīni, kas novērš alerģiju parādīšanos, kas var izpausties daudzu zāļu lietošanas laikā;
• Muguras un krūšu masāža, kā arī elpošanas vingrinājumi palīdzēs novērst krēpu pēc iespējas ātrāk, šīs procedūras var veikt fizioterapeita birojā.

Papildus iepriekšminētajam, mēs nedrīkstam aizmirst par vitamīnu lietošanu, labāk ir iegādāties veselu vitamīnu un minerālvielu kompleksu, kurā jābūt klāt B grupas pārstāvjiem, kā arī retinolam.

Attiecībā uz terapijas apsvēršanu katram slimības posmam, tad jums jāpievērš uzmanība šādām īpašībām:

• Nelielā formā tiek izmantoti makrolīdu produkti (roxitromicīns, azitromicīns un citi). Lai apturētu spazmas, nepieciešams dzert spazmolītiskas darbības, neaizmirstiet par vitamīniem jebkurā formā. Šajā posmā vitamīnu terapija ir spēcīga, kā arī īpašu līdzekļu uzņemšana, ja pēkšņi personai ir alerģiski simptomi, tad viņam tiek nozīmēti antihistamīni.
• Vidējā klepus stadijā antibiotikas ir neaizstājamas, kopā ar makrolīdiem cefalosporīni ir piedzēries, tie novērš iekaisumu un paātrina krēpu izdalīšanos no organisma, kā arī novērš gļotādas elpošanas orgānu tūsku. Šajā posmā efektīvi tiek izmantotas šādas zāles: Sinekod, Lasolvan, Eufillin un Bromhexine, to devu nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta svaru un vecumu.
• Smagā formā pacients tiek hospitalizēts un saņem ambulatoro ārstēšanu. Terapija sastāv no kompleksa antibiotiku uzņemšanas, un kopā ar viņiem pacientam tiek veiktas dažādas mūsdienu aparatūras procedūras, tostarp skābekļa terapija un aeroterapija. Ja rodas aizdomas par komplikāciju izpausmēm centrālajā nervu sistēmā, viņam tiek nozīmētas zāles, kas ir atbildīgas par asins apgādes uzlabošanu smadzenēs.

Atveseļošanās perioda laikā personai vairāk laika jādodas uz ielas, ieteicams doties uz vietām, kur ir mežs vai dīķis. Telpā, kurā dzīvo persona, ir jāsaglabā nemainīga temperatūra vismaz 20 grādos. Telpai vai dzīvoklim ir jābūt pastāvīgi vēdināmam, tai ir jābūt mitrinātam gaisam, lai saglabātu tā pareizu līmeni, jums vajadzētu izmantot īpašu elektrisko ierīci - mitrinātāju, un ziemā papildus pakārt mitros dvieļus uz radiatoriem.

Pārtikas produktu diētu vai ierobežojumu ievērošana, lai ievērotu šo slimību un pēc tam nav nepieciešama. Ieteicams dzert daudz šķidruma: ūdeni, sulu, tēju, augļu dzērienu, uzvara, pienu, bet ierobežot alkoholisko un gāzēto dzērienu patēriņu. Nedrīkst būt arī vājināta ķermeņa pārslodze ar ceptiem un taukainiem pārtikas produktiem. Fiziskā aktivitāte pēc slimības ciešanas ir nevēlama, tāpēc pat pastaigas laikā ir labāk sēdēt uz sola nekā staigāt.

Komplikācijas pēc garā klepus infekcijas

Pieaugušo klepus klepus var izraisīt šādu negatīvu ietekmi uz ķermeni:

• smaga klepus, kas netika pārtraukta laikā, var izraisīt subkutānas emfizēmas attīstību un plaušu audu atelektāzi;
• elpas trūkums un bronhu spazmas izraisa asins apgādes traucējumus smadzenēs, kas smaga posma laikā izraisa encefalopātiju, šī parādība robežojas ar smadzeņu asiņošanu;
• hemoroīdi, cirkšņa vai nabas trūces izskats uz pastāvīga vēdera spiediena fona, ko izraisa klepus;
• augsts bronhiālās astmas vai hroniska bronhīta attīstības līmenis pret ķermeņa autoimūnām reakcijām;
• samazinātas imunitātes dēļ pacienti kļūst jutīgi pret pneimonijas un strutainas vidusauss iekaisuma attīstību.

Pieaugušais var saslimt ar garo klepu, tāpat kā bērns, ja viņš bieži ir sazinājies ar inficētu personu un ir vājināts ķermenis. Šī slimība ir īpaši bīstama topošajām māmiņām pirmajā trimestrī, kad tiek veidoti visi topošā bērna orgāni. Ja slimība nav noteikta laikā, tā var radīt sarežģījumus zīdaiņa redzes, dzirdes, sirds un urīnceļu sistēmai. Ar šo slimību grūtniecēm pastāv liels aborts.

Pieaugušo klepus galvenās izpausmes un ārstēšana

Speciālistu praksē šāda bērnu infekcija, kā garais klepus, pieaugušajiem notiek diezgan bieži. Tās izpausmes ir raksturīgas - papildus akūtam sākumam ir bažas par novājinošu klepu un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Tomēr kurss ir sarežģītāks un negatīvākas sekas rodas biežāk nekā ar patoloģijas parādīšanos bērniem. Pūslītes ārstēšanu pieaugušajiem jāveic tikai speciālists.

Etioloģija un patoģenēze

Bordetella pertussis - šie mikroorganismi ir atbildīgi par garo klepu simptomu rašanos. Infekcija ir ļoti lipīga - gandrīz 100% kontaktpersonu var inficēties pat pēc viena kontakta ar jau slimu personu. Baktēriju dominējošais ceļš ir gaisā.

Pēdējos gados ir ievērojami pieaudzis pertussis gadījumu skaits starp pusaudžiem un vecākiem par 18–20 gadiem. Tajā pašā laikā patoloģija var izpausties jebkurā vecumā un ir pietiekami smaga.

Pusaudžu attīstība gados vecākiem pacientiem un vecāku pacientu grupu skaidrojama ar to, ka pat savlaicīga vakcinācija nenodrošina absolūtu garantiju pret infekciju. Un, pat ja bērnībā bija šī slimība, cilvēks var atkārtoti inficēties, piemēram, ar imunitātes strauju samazināšanos.

Pēc inficējošo līdzekļu iekļūšanas elpceļos viņi nokļūst uz audiem un sāk aktīvi vairoties. Līdz pirmo klīnisko pazīmju parādīšanai - inkubācijas periods. Tad cilvēks sāks traucēt katarālijas simptomi, kas ļoti atgādina parastu aukstās iekaises kaklu deguna gļotādas reģionā, retus klepus uzbrukumus, temperatūras svārstības. Pieņemot lēmumu, ka viņam ir akūta elpceļu infekcija, persona nedrīkst meklēt medicīnisko palīdzību. Tomēr tajā pašā laikā tas jau kļūst par garā klepus avotu citiem.

Klīnisko izpausmju vidū ne visi cieš no tipiskiem spazmiem un klepus. Vairāk nekā puse gadījumu sastopama netipiskā veidā. Ja tās netiek atzītas laikā, var rasties tādas komplikācijas kā pneimonija.

Galvenās pazīmes un simptomi

Pēc cilvēka infekcijas inkubācijas periods var ilgt no vienas līdz trim nedēļām. Visā garumā patogēnie mikroorganismi aktīvi aktīvi proliferējas pacienta elpošanas struktūru audos un atbrīvo toksīnus. Viņi neiekļūst apkārtējā telpā, tāpēc pacients nav infekciozs.

Līdz 14. - 16. dienai cilvēks sāk sajust veselības stāvokļa pasliktināšanos, tie ir pieaugušo simptomi - viņš sāk skrāpēt degunu un orofarionu, kļūst vājš un kļūst noguris, ir viegls un bieži šķaudīt. Temperatūras pieauguma periodus pavada drebuļi un drudzis. Šāda izpausme ļoti atgādina ARD, un tāpēc pieaugušie to uzskata par īpašu vērību.

Viņu turpinājums, neskatoties uz visiem terapeitiskajiem pasākumiem, nakts klepus, kas to pasliktina horizontālā stāvoklī vai fiziskās slodzes laikā. Tā iejaucas ikdienas darbā, praktiski nereaģē uz dažādu pretsāpju līdzekļu saņemšanu.

Pēc 2,5–3 nedēļām klepus palielinās tikai biežāk. Laikā saasināšanās, bronhu spazmas tik daudz, ka cilvēks nevar veikt pilnu nopūta. Sākas panikas lēkme. Tiešā proporcionāli garo klepu smagumam šis stāvoklis notiek 7–15 reizes dienā. Šajā posmā pieaugušie lūdz padomu speciālistam.

Dažreiz, kā parādās garais klepus, pat ārsts nevar droši pateikt - ar netipiskiem patoloģijas veidiem. Interiktīvajā periodā cilvēks jūtas pilnīgi vesels, viņam nav klepus, temperatūra nepalielinās, nav intoksikācijas simptomu.

Atgūšanas laiks

Vecākā vecuma grupā klepus ir ļoti nopietna un bīstama infekcijas slimība. Ja nav savlaicīgu adekvātu terapeitisko pasākumu, var paiet vairākas nedēļas vai pat mēneši.

Trešajā nedēļā uzbrukumi novājinošam klepus kļūst arvien intensīvāki. Koka klepu šajā stadijā var izārstēt, lietojot atbilstošus medikamentus, ko iesaka speciālists. Atgūšanas laiks šajā gadījumā ir 2,5–3 nedēļas. Tomēr nevajadzētu sagaidīt dzīšanu dažu dienu laikā - slimību ir grūti ārstēt.

Savlaicīgas uzsāktās medicīniskās procedūras kalpo arī kā dažādu komplikāciju profilakse, kas citādi var izraisīt letālu iznākumu. Piemēram, pneimonija vecāka gadagājuma vīriešu klepus fonā ir diezgan bieži sastopama komplikācija.

Klepus aktivitātes uzbrukumi veicina intrakraniālā spiediena parametru ievērojamu palielināšanos, kas savukārt var novest pie asiņošanas acu un smadzeņu audos. Pieaug arī vēdera iekšējais spiediens - veidojoties dažādi trūces, piemēram, gliemeži. Taisnās zarnas var pat izkrist.

Patoloģijas pāreja uz kursa hronisko variantu - kad smadzeņu audos ir izveidojies pastāvīgs klepus aktivācijas ierosmes fokuss, provocē cilvēka tendenci krampju lēkmes.

Kā ārstēt garo klepu pieaugušajiem, lai ātri apturētu negatīvos simptomus un izvairītos no iepriekš uzskaitītajām komplikācijām, jāizlemj tikai speciālistam. Pašārstēšanās tikai pasliktina pacienta vispārējo labklājību.

Slimības diagnostika

Tā kā garo klepu ir antroponotiska infekcija ar pārsvarā pilienu gaisa pārnesi, ir diezgan grūti veikt diferenciāldiagnozi.

Informācija, kas iegūta rūpīgi savāktā vēsturē, palīdz izveidot atbilstošu diagnozi - saskare ar personu, kas ir inficēta ar klepus, norāda infekciju.

Diagnozē arī pacienta sūdzības, īpaši raksturīgo simptomu kompleksu - intensīvas klepus, bez krēpu atdalīšanas, temperatūras svārstībām, bez smagas vispārējas intoksikācijas.

Lai noskaidrotu sākotnējo diagnozi, laboratorijas tvertnē var sēt īpašas barības vielas. pētniecību. Asins analīzes - piemēram, antīkas klepus antivielas, rentgena, krēpu mikroskopiska pārbaude - ekspertu arsenālā daudz instrumentu un laboratorijas metožu.

Ārstēšana

Pašlaik ir ierasts ievērot divas galvenās jomas, kā izārstēt garo klepu infekciju pieaugušajiem - lai apturētu raksturīgās izpausmes un novērstu arī iespējamās komplikācijas, kas apdraud pacienta dzīvi.

Lai novērtētu pacienta sākotnējo stāvokli - pieaugušo klepus, simptomi un ārstēšana ir tikai speciālisti. Vai pašārstēšanās rada tikai papildu kaitējumu veselībai, aizkavē negatīvo stāvokli.

Garā klepus terapijas principi:

• klepus aktivitātes atvieglošana - mūsdienu mucolītiskie līdzekļi un atkrēpošanas līdzekļi, kā arī zāles, kas nomāc centra darbību smadzenēs;
• pretiekaisuma terapija - smagos gadījumos pat kortikosteroīdu zāles;
• obligāti - taupoša uztura terapija: daļēja, mazās porcijās, ēdienreizēs;
• ūdens bilances atjaunošanai - bagātīgs dažādu vitamīnu augļu dzērienu, tējas, gāzveida minerālūdens dzēriens;
• bieža ventilācija telpā, kurā pacients ir, ar obligātu ikdienas mitru tīrīšanu;
• pārmērīgu fizisku un psihoemocionālu pārslodzi;
• garas pastaigas, vitamīnu terapija.

Mīkstā klepus formā ārstēšanas taktika sastāv no antibiotiku terapijas, galvenokārt medikamentiem, kas iegūti no makrolīdu apakšgrupas, pretsāpju līdzekļiem - zālēm, kas palīdz krēpām iznākt, ar spazmolītisku efektu. Turklāt var nozīmēt antihistamīnus.

Kā ārstēt mērenu infekciju - papildus makrolīdu apakšgrupas zālēm ieteicams cefalosporīnus neitralizēt iekaisuma procesus bronhos un plaušās. Kompleksās terapijas galvenais mērķis ir aktivizēt sekrēciju izdalīšanos, samazināt elpošanas struktūru pietūkumu, uzlabot pacienta labklājību. Pārliecinieties, ka ieteicams lietot dažādus antitussive maisījumus un vitamīnus.

Smagā garā klepus slimnīcā persona tiek hospitalizēta. Galvenie terapeitiskie pasākumi:

• masveida antibiotiku terapija;
• skābekļa terapija;
• aeroterapija;
• pretsāpju līdzekļi;
• vitamīnu terapija;
• nervu sistēmas darbības sadalē - līdzekļi asins apgādes uzlabošanai smadzeņu struktūrās.

Savlaicīgi uzsākot atbilstošus medicīniskos pasākumus, atveseļošanās notiek 95-100% gadījumu. Tomēr neliels klepus var pavadīt personu vairākus mēnešus pēc galveno negatīvo simptomu novēršanas. Tāpēc ir vēlams pabeigt garā klepus ārstēšanu plaušu profila sanatoriju apstākļos.

Tradicionālā medicīna pret garo klepu

Tradicionālās medicīnas receptes jau sen ir palīdzējušas cilvēkiem tikt galā ar nepatīkamajiem simptomiem, kas izraisa novājinošu klepus darbību. Tie var arī papildināt galvenos terapeitiskos pasākumus, tomēr tie nedrīkst aizstāt tos, svarīgs nosacījums ir tas, ka vispirms jāvienojas ar savu ārstu.

Dažas no vispieprasītākajām un efektīvākajām receptēm:

1. Rūpīgi sagrieziet ķiploku daiviņas - 4–5 gab. Ielejiet 100 g izkausētā sviesta. Maisiet sastāvdaļas. Gatavs atdzist un berzēt kāju pirms nakts atpūtas. Noteikti apsildiet kājas - valkāt zeķes.
2. Pieci vidēji ķiploku daiviņas drupina un pēc tam ielej 100 ml augu eļļas. Uzkarsējiet maisījumu uz mērenu karstumu 5–7 minūtes, atdzesējiet. Iekšķīgi izņemiet 5 ml ik pēc 3,5–4 stundām 3-5 dienas.
3. Saulespuķu sēklas, iepriekš sasmalcinātas, 3 ēdamkarotes, ielej 300 ml destilēta ūdens, pievienojot 20 g medus. Uzkarsē vidējo siltumu, samazina līdz pusei sākotnējā tilpuma, atdzesē. Filtrējiet un ņemiet mazus, bet biežus, dienas laikā iegremdējiet uz iekšu.
4. Vienādos daudzumos apvienot tvertnē 65 etiķskābe, egles eļļa un kampars. Gatavajā maisījumā samitriniet tīru drāniņu, uzmanīgi izspiediet un uzspiediet uz augšējās krūšu daļas. Procedūru ieteicams veikt pirms nakts atpūtas. Zīdaiņiem līdz 13 gadu vecumam nevajadzētu dot kompresijas.

Internetā ir daudzas līdzīgas receptes, tomēr ne visi uzlabos veselības stāvokli. Tādēļ ieteicams tos saskaņot ar savu ārstu.

Garais klepus. Slimības cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Koka klepus - akūta infekcijas slimība, ko pārnēsā gaisa pilieni un kam raksturīgs ilgs kurss ar konkrētiem posmiem.

Patoloģijas nosaukums nāk no franču vārda coqueluche, kas nozīmē spēcīgu paroksismālu klepu. Patiešām, galvenais šīs slimības simptoms ir agresīvi klepus uzbrukumi (tā sauktā reprise), kas notiek salīdzinoši apmierinošā vispārējā pacienta stāvokļa apstākļos.

Daži statistikas dati
Visur ir kopīgs klepus, bet pilsētās šī diagnoze tiek veikta biežāk nekā lauku apvidos. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem: lielāka iedzīvotāju skaita izspiešana lielās metropoles teritorijās, videi draudzīga pilsētvides un rūpīgāka diagnostika (pilsētās un ciemos, bieži izdzēstās formas nav diagnosticētas mazāk epidemioloģisku aizdomu dēļ).

Tāpat kā citu elpceļu infekciju gadījumā garo klepu raksturo saslimstības sezonalitāte ar palielinātu reģistrēto infekciju biežumu pārejas periodos (rudens-ziema un pavasaris-vasara).

Epidemioloģiskie dati liecina par īpatnējo garā klepus mini epidēmiju, kas notiek ik pēc trim vai četriem gadiem.

Kopumā garo klepu sastopamība pasaulē ir diezgan augsta: katru gadu saslimst līdz pat 10 miljoniem cilvēku, bet 600 tūkstošiem pacientu infekcija traģiski beidzas. Pirmsskolas periodā PSRS katru gadu slimoja apmēram 600 000 cilvēku, un aptuveni 5 000 nomira (mirstības rādītājs vidēji pārsniedza 8%). Mirstība no garā klepus bija vislielākais pirmajā dzīves gadā (katrs otrais bērns nomira).

Šodien, pateicoties plaši izplatītajai ilgstošai vakcinācijai, civilizētajās valstīs strauji samazinājās garais klepus. Tomēr jāatzīmē, ka vakcīna pret garo klepu nesniedz imunitāti pret para-pertussis infekciju, kas tiek izplatīta līdzīgi un klīniski kā viegla garā klepus.

Pēdējos gados pusaudžu klepus biežums ir pieaudzis, ārsti šos skaitļus izskaidro kā vispārēju imunitātes samazināšanos, bērnu vakcinācijas noteikumu pārkāpumus, kā arī gadījumu skaita pieaugumu, kad vecāki atsakās no vakcinācijas.

Pūslītes un transmisijas izraisītājs

Klepus ar klepu attiecas uz inficēšanos ar gaisu no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku. Ķermeņa klepus izraisītājs ir Bordet-Zhang garā klepus (bordetella), kas nosaukts to zinātnieku vārdā, kuri to atklāja.
Bordeta-Zhanga garā klepus ir „relatīvs” - parakoklyusha bordetella, kas izraisa tā saukto parakoklyusha - slimību, kuras klīnika atkārto garā klepu, kas ir viegls.

Bordetella nestabila ārējā vidē un ātri mirst augstās un zemās temperatūras, ultravioletā starojuma, žāvēšanas ietekmē. Tā, piemēram, atvērta saules gaisma iznīcina baktērijas vienā stundā un atdzesē sekundēs.

Tāpēc, kabatlakatiņi, mājsaimniecības priekšmeti, bērnu rotaļlietas utt. nerada epidēmijas risku kā pārneses faktorus. Tāpat netiek veikta īpaša sanitārā apstrāde telpām, kurās pacients palika.

Infekcijas pārnešana parasti notiek tiešā saskarē ar pacientu (tuvāk par 1,5 - 2 m no pacienta). Visbiežāk ir ieelpas gļotādas daļiņas, kas klepus iesprūst gaisā, bet patogēns var izdalīties vidē un šķaudot, runājot utt.

Maksimālais risks epidemioloģiskajā cieņā ir pacients pirmajā spazmiskās klepus nedēļā (šajā laikā garo klepu izraisītājs ir no 90 līdz 100% pacientu). Nākotnē briesmas samazinās (bordetellas otrajā nedēļā aptuveni 60% pacientu ir izolēti, trešajā - 30%, ceturtajā - 10%). Kopumā infekcija ir iespējama, saskaroties ar slimu garo klepu no pēdējām inkubācijas perioda dienām līdz slimības 5-6. Nedēļai.

Ar garo klepu konstatē arī bakteriozi, tas ir, stāvokli, kurā cilvēks vidē izplūst bīstamas baktērijas un nejūtas slimības pazīmes. Bet bakteriokrāsers ar garo klepu ir īslaicīgs un tam nav īpašas nozīmes slimības izplatīšanā. Vislielāko briesmu pārstāv gaismas un izdzēstās klepus formas, kad periodiski klepus bērns vai pieaugušais paliek komandā.

Klepus - slimība, kas parasti ir saistīta ar tā sauktajām bērnu infekcijām. Bērnu īpatsvars garo klepu vidū ir aptuveni 95–97%. Vislielākā jutība pret infekciju ir novērojama 1 līdz 7 gadu vecumā.

Tomēr pieaugušie arī nav imūni pret garo klepu. Saskaņā ar dažiem datiem infekcijas iespējamība pieaugušajiem ģimenē ar slimu bērnu var sasniegt 30%.

Tajā pašā laikā pieaugušajiem slimība biežāk notiek izdzēstā veidā. Bieži vien šādi pacienti tiek kļūdaini diagnosticēti ar hronisku bronhītu, un tos neizdodas ārstēt, ja nav slimības. Tādēļ ārsti konsultē ar ilgstošu klepu, it īpaši gadījumos, kad tas notiek ar sāpīgiem uzbrukumiem, pievērst uzmanību epidemioloģiskajai situācijai - vai ir bijis kontakts ar ilgu klepus bērnu.

Pacientiem, kuriem ir bijusi klepus, ir izveidota mūža imunitāte. Tomēr, tāpat kā vakcinācijas gadījumā, imunitāte pret garo klepu neizslēdz slimību ar paracauteous garo klepu, kas nav klīniski atšķirams no vieglas klepus.

Garais klepus attīstības mehānisms

Augšējie elpceļi kļūst par infekcijas vārtiem garo klepu. Pertussis bacillus kolonizē balsenes, trahejas un bronhu gļotādu, ko novērš A klases imūnglobulīni, ko izdalās epitēlijs - tie kavē baktēriju piesaisti un veicina to agrīnu izņemšanu no organisma.

Augšējo elpceļu gļotādu funkcionālais nenobriedums maziem bērniem noved pie tā, ka garais klepus skar galvenokārt šo vecuma grupu. Infekcija ir īpaši smaga bērniem pirmajos divos dzīves gados.

Pēc tam, kad baktērijas ir pievienojušās epitēlijam, tās sāk izdalīt īpašas vielas - toksīnus, kas izraisa iekaisuma reakciju. Vislielākā ietekme ir mazajiem bronhiem un bronhiem. Patogēns neietekmē šūnu iekšienē, tāpēc patoloģiskas izmaiņas ir minimāli izteiktas - epitēlija virsmas slāņi ir pārpilns un pietūkums, dažkārt atsevišķu šūnu nokrišana un nāve. Pievienojoties sekundārajai infekcijai, var rasties erozijas.

Pēc baktēriju nāves un iznīcināšanas uz gļotādas virsmas izpaužas garā klepus toksīns, kas noved pie spazmas klepus attīstības.

Specifiskā klepus un garā klepus mehānisms ir diezgan sarežģīts. Pirmkārt, klepus trīce ir saistīta ar tiešu epitēlija receptoru kairinājumu ar garā klepus toksīniem, tad alerģisks komponents ir saistīts ar specifisku vielu - iekaisuma mediatoru - izdalīšanos. Radās bronhu un bronholu spazmas, tāpēc klepus sāk līdzināties astmas bronhīta klīniskajam attēlam.
Vēlāk, pateicoties pastāvīgajam maksts nerva kairinājumam, centrālās nervu sistēmas sistēmā attīstās centrālās nervu sistēmas sastrēguma arousācijas centrs, un klepus ieņem īpašu paroksismālu raksturu.

Tas ir centrālā mehānisma klātbūtne, kas izraisa klepu iekļaušanu, ja tā ir pakļauta dažādiem nervu sistēmas stimuliem (spilgta gaisma, skaļa skaņa, spēcīga emocionālā spriedze uc).

Nervu satraukums no sastrēguma fokusēšanas var izplatīties blakus esošajos centros, kas atrodas vīrusa garumā - vemšana (šādos gadījumos krampju klepus uzbrukumi agonizējošai vemšanai), vazomotors (klepus izraisa asinsspiediena svārstības, paaugstināts sirdsdarbības ātrums utt.). uz citām subkortikālām struktūrām ar krampju attīstību, kas atgādina epilepsiju.

Ļoti maziem bērniem arousal var izplatīties elpošanas centrā, attīstoties dažādiem elpošanas ritma traucējumiem, ieskaitot apnoju (elpošanas apstāšanās).

Spēcīgas, ilgstošas, atkārtotas klepus epizodes izraisa spiediena palielināšanos galvas un kakla traukos. Tā rezultātā, sejas pietūkums un cianoze, asiņošana acu konjunktīvā. Smagos gadījumos smadzeņu audos var rasties asiņošana.

Pertussis simptomi

Klupšanas klepus klīniskie periodi

Klīniski garu klepus gaitā tiek atdalīti šādi periodi:

• inkubācija;
• katarālais klepus;
• spazmisks klepus;
• atļaujas;
• atveseļošanās (atjaunojošs).

Humusa klepus inkubācijas periods ir no 3 līdz 20 dienām (vidēji apmēram nedēļu). Tas ir laiks, kas nepieciešams augšējo elpceļu kolonizācijai ar garo klepu.

Katarālais periods sākas pakāpeniski, tāpēc slimības pirmo dienu parasti nevar noteikt. Ir sauss klepus vai klepus, tas ir iespējams, iesnas ar nelielu viskozu gļotādu noplūdi. Maziem bērniem katarālas parādības ir izteiktākas, tāpēc slimības sākums var būt līdzīgs ARVI ar plašu deguna izdalīšanos.

Pakāpeniski palielinās klepus, pacientiem parādās uzbudināmība un trauksme, bet vispārējais stāvoklis ir diezgan apmierinošs.

Spazmas klepus sākas no otrās nedēļas pēc pirmajiem infekcijas simptomiem, un tas parasti ilgst 3–4 nedēļas. Šajā periodā raksturīga paroksismāla klepus. Vecāki bērni var pastāstīt par uzbrukuma prekursoru izskatu, piemēram, iekaisis kakls, spiediena sajūta krūtīs, bailes vai trauksmes sajūta.

Raksturīgs klepus
Uzbrukumi var notikt jebkurā diennakts laikā, bet visbiežāk tie tiek traucēti naktī. Katrs šāds uzbrukums sastāv no īsiem, bet spēcīgiem klepus triecieniem, kas mainās ar konvulsijas elpas trūkumu. Ieelpošanu pavada svilpe, jo gaiss ar spēku iziet cauri spastiskai sašaurinātai glotei.

Uzbrukums beidzas ar raksturīgas, viskozas, caurspīdīgas krēpas klepu. Vemšanas parādīšanās, elpošanas mazspēja un sirdsklauves, krampju attīstība liecina par slimības smagumu.

Uzbrukuma laikā bērna seja uzpūst, smagos gadījumos iegūstot zilganu nokrāsu, kakla vēnas uzbriest, acis piepildās ar asinīm un parādās asaras un drooling. Raksturīga iezīme: mēle izvirzās uz āru līdz robežai, lai tā gals būtu saliekts uz augšu, bet parasti mēles sliede ir ievainots uz mandibulārajiem griezumiem. Ar smagu uzbrukumu ir iespējams piespiedu urinēšana un izkārnījumu izdalīšana.

Pastāvīga klepus komplikācijas
Ja nav komplikāciju, bērna stāvoklis starp uzbrukumiem ir apmierinošs - bērni aktīvi spēlē, nepaziņo par apetīti, ķermeņa temperatūra paliek normāla. Tomēr laika gaitā attīstās sejas pietūkums, un valkātais plankums uz sāpīga mēles, ko sabojā mēles ieejas zobi - īpaša garās klepus pazīme.

Bez tam, konjunktīvas gadījumā ir iespējamas asiņošanas, bieži vien ir tendence asiņot uz degunu.

Posma izšķirtspēja
Pakāpeniski slimība nonāk izšķirtspējas stadijā. Klepus uzbrukumi notiek retāk un pakāpeniski zaudē savu specifiku. Tomēr vājums, klepus, aizkaitināmība saglabājas diezgan ilgi (izšķirtspējas periods svārstās no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem).

Atgūšanas periods var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Šajā periodā, ko raksturo nogurums un emocionāli traucējumi (garastāvoklis, uzbudināmība, nervozitāte). Ievērojams imunitātes samazinājums izraisa paaugstinātu jutību pret akūtu elpceļu infekcijām, pret kuru varbūt negaidīta sāpīga sausā klepus atsākšana.

Kaklauzes smaguma kritēriji

Ir vieglas, vidēji smagas un smagas tipiskas garo klepu formas.

Vieglas klepus uzbrukumi nenotiek biežāk nekā 10-15 reizes dienā, kamēr klepus trīce ir neliela (3-5). Vemšana pēc klepus parasti nenotiek, bērna vispārējais stāvoklis ir diezgan apmierinošs.

Ar mērenu garo klepu uzbrukumu skaits var sasniegt 20-25 dienā. Uzbrukumiem ir vidējais ilgums (līdz pat 10 klepus triecieniem). Katrs uzbrukums beidzas ar vemšanu. Šādos gadījumos strauji attīstās astēniskais sindroms (vispārējs vājums, aizkaitināmība, apetītes zudums).

Smagos gadījumos klepus lēkmju skaits sasniedz 40-50 vai vairāk dienā. Uzbrukumi ilgst ilgi, notiek ar vispārēju cianozi (āda kļūst zilgana nokrāsa) un bruto elpošanas traucējumi, bieži rodas krampji.

Smagā garā klepus gadījumā bieži rodas komplikācijas.

Humusa klepus komplikācijas

Ar spēcīgiem ilgstošiem klepus sitieniem būtiski traucē skābekļa piegādi smadzenēm - tas ir gan bronhu spazmas, gan elpošanas ritma traucējumu dēļ, kā arī traucēta asins plūsma galvas un kakla traukos. Hipoksijas rezultāts var būt tāds smadzeņu bojājums kā encefalopātija, kas izpaužas kā konvulsijas sindroms un smadzeņu kairinājuma pazīmes. Smagos gadījumos smadzenēs rodas asiņošana.

Turklāt spēcīgs klepus uz bronhu un bronholu spazmas fona var izraisīt plaušu piepildīšanas ar gaisu pārkāpumu, tā ka dažās vietās ir emfizēma (vēdera uzpūšanās), bet citās - atelektāze (plaušu audu sabrukums). Smagos gadījumos pneimotorakss attīstās (gāzes uzkrāšanās pleiras dobumā plaušu audu plīsuma dēļ) un zemādas emfizēma (gaisa iekļūšana no pleiras dobuma kakla un ķermeņa augšējās daļas zemādas audos).

Klepus uzbrukumi ir saistīti ar vēdera spiediena palielināšanos, tādēļ smagos garā klepus, nabas vai gūžas trūciņos var rasties taisnās zarnas prolapss.

Sekundāro infekciju vidū visbiežāk sastopama pneimonija un strutaina vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums).
Dažreiz attīstās autoimūni procesi, ko izraisa ilgstošs iekaisums ar izteiktu alerģisku komponentu. Ir bijuši gadījumi, kad pāreja uz astmas bronhītu un bronhiālo astmu.

Netipiski klepus klepus

Pieaugušo un / vai vakcinēto pacientu vidū novērotas netipiskas klepus klepus - abortīva un izdzēsta.
Izdzēšot formu, raksturīgais klepus neizdodas attīstīties tā, ka slimības simptoms ir noturīgs sausais klepus, kas netiek izvadīts ar parastiem antitussīviem līdzekļiem. Šāds klepus var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnešus, tomēr tas nav saistīts ar pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Abortīvo formu raksturo negaidīta slimības izzušana 1-2 dienas pēc pirmās klepus uzliesmošanas uzbrukumiem.

Klepus klepus pacientiem no dažādām vecuma grupām

Raksturīgs klīnisks priekšstats par garo klepu parasti attīstās bērniem, kas vecāki par vienu gadu, un pusaudžiem. Pieaugušajiem ir izdzēstā klepus.

Pirmajā dzīves gadā bērni ir īpaši sarežģīti un bieži vien sarežģī sekundārās pneimonijas attīstība.

Tajā pašā laikā klīniskā attēla periodiem ir atšķirīgs ilgums: inkubācijas periods tiek samazināts līdz 5 dienām un katarālais periods līdz vienai nedēļai. Tajā pašā laikā spazmiskā klepus periods ir ievērojami garāks - līdz diviem vai trim mēnešiem.

Turklāt spazmiskā klepus uzbrukumos zīdaiņiem nav reprises, klepus uzbrukums bieži beidzas ar īslaicīgu elpošanas pārtraukšanu un krampji.

Pertussis diagnostika

Ārstu konsultācijas

Tikšanās laikā ar ārstu vai pediatru.
Reģistratūrā ārsts uzzinās par jūsu sūdzībām, viņš var būt ieinteresēts, vai ir bijuši kontakti ar klepus slimniekiem (īpaši tiem, kam ir garais klepus) vai kas ir vakcinēti pret garo klepu. Var būt nepieciešams veikt plaušu dzirdi un pilnīgu asins analīzi. Lai padarītu diagnozi autentiskāku, ārsts nosūtīs Jums konsultācijas ar ENT ārstu vai infekcijas slimību ārstu.

Reģistratūrā pie ENT ārsta
Ārsti interesē gļotādas balsenes un rīkles stāvoklis. Lai to izdarītu, ārsts ar īpaša atstarojoša spoguļa vai zibspuldzes balsenes gļotādas palīdzību pārbaudīs.
Simptomi garo klepu pārbaudes laikā būs pietūkums gļotādas, hemorrhages klātbūtne, neliela mukopurulent eksudāts.

Pie infekcijas slimību ārsta pieņemšanas
Ārsts dzirdēs jūsu sūdzības. Var interesēt iespējamos kontaktus ar pacientiem, kuri klepus un klepus. Parasti galīgā diagnoze tiek veikta saskaņā ar laboratorijas testu rezultātiem, par kuriem infekcijas slimības ārsts jums nosūtīs.

Veselā klepus laboratoriskā diagnoze

Vispārēja asins analīze
Identificē kopīgas orgānu iekaisuma pazīmes.

1. Palielinājās leikocītu skaits
2. Limfocītu līmenis palielinājās
3. ESR ir normāla

Bakterioloģiskā izmeklēšana
Materiāls tiek ņemts vairākos veidos: klepojot, izkaisīti krēpi tiek savākti un ievietoti barotnes vidē.
Vēl viena metode ir garozas uztriepes. Izgatavots no rīta tukšā dūšā vai 2-3 stundas pēc ēšanas.

Savākto materiālu ievieto īpašā barotnē. Tomēr rezultātam būs jāgaida ilgi, 5-7 dienas.

Seroloģiskās analīzes

Tieša hemaglutinācijas reakcija (RPHA), netieša hemaglutinācijas reakcija (RNS) Šī asins analīzes metode ļauj noteikt antivielas garā klepus patogēnam. Rezultāts var būt pozitīvs (Koklush diagnozes apstiprinājums) un negatīvs (izņēmums).

ELISA (fermentu piesaistīta imunosorbenta analīze) Tagad ir ātrās pārbaudes, lai noteiktu ELISA metodi, lai diagnosticētu garo klepu. Rezultāts var būt pozitīvs (Koklush diagnozes apstiprinājums) un negatīvs (izņēmums)

PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) Ļauj noteikt patogēnu dažu dienu laikā. Rezultāts var būt pozitīvs (Koklush diagnozes apstiprinājums) un negatīvs (izņēmums).

Pertussis ārstēšana

Vai pacientam nepieciešama gultas atpūta ar garo klepu?

Vieglas slimības gadījumā pacientam ar garo klepu nav norādīts gultas atbalsts. Gluži pretēji, pacientam ir vajadzīgas biežas pastaigas svaigā gaisā, kuras laikā ir vēlams izvairīties no trokšņainām, stimulējošām vietām. Tā kā mitrs gaiss palīdz samazināt uzbrukumu biežumu, ja iespējams, labāk ir staigāt ar bērnu pie ūdens.

Klepus ir vieglāk nēsāt aukstumā, tāpēc jums bieži ir nepieciešams ventilēt telpu, lai izvairītos no gaisa izžūšanas un pārkaršanas (ideālā gadījumā temperatūrai pacienta istabā nevajadzētu pārsniegt 18-20 grādus pēc Celsija). Ieteicams lietot mitrinātājus. Lai bērns nebūtu iesaldēts, labāk ir valkāt to siltāku.

Rotaļlietas, puzles un citas ne-agresīvas galda spēles tiek izmantotas kā traucējošs.
Turklāt jāpievērš pietiekama uzmanība pacienta uzturam. Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, ieteicams palielināt barības daudzumu, samazinot vienā reizē uzņemto pārtikas daudzumu. Vecākiem bērniem ieteicams lietot bagātīgu sārmu dzērienu (sulas, augļu dzērieni, tēja, piens, sārmains minerālūdens).

Kad nepieciešama ārstēšana slimnīcā?

Kādas zāles un fizioterapiju izmanto garo klepu?

Spazmiskā perioda pētījumi liecina, ka narkotiku izraisīta pertussisa infekcijas nogalināšana ir nepraktiska, jo šajā laikā bordetella tiek patstāvīgi izskalota no ķermeņa, un klepus epizodes ir saistītas ar saspringto ierosmes fokusu smadzenēs.

Tādēļ antibiotikas tiek parakstītas tikai katarālā periodā. Ampicilīns un makrolīdi (eritromicīns, azitromicīns) ir diezgan efektīvi, tetraciklīnus var parakstīt bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Šie antibakteriālie līdzekļi tiek lietoti vidējās devās īsos kursos.

Standarta protivokashlevye medikamenti, kam piemīt garoza klepus, ir neefektīvi. Lai mazinātu ierosmes fokusa aktivitāti smadzenēs, tiek parakstītas psihotropās zāles - antipsihotiskie līdzekļi (aminazīns vai droperidols vecuma devās). Tā kā šīs zāles ir nomierinošas, tās vislabāk lieto pirms dienas vai nakts miega. Ar tādu pašu mērķi jūs varat izmantot trankvilizatoru (Relanium - intramuskulāri vai perorāli vecuma devā).

Vieglajās garo klepu formās ir piešķirti antihistamīni klepus klepošanai - pipolfenam un suprastīnam, kam ir antialerģiska un nomierinoša iedarbība. Difenhidramīnu neizmanto, jo šī viela izraisa sausas gļotādas un var veicināt klepus pastiprināšanos.
Smagos garo klepu veidos ar izteiktu alerģisku komponentu daži ārsti ir atzīmējuši nozīmīgu glikokortikoīdu (prednizona) lietošanas uzlabošanos.

Visi iepriekš minētie līdzekļi tiek izmantoti pirms spazmisko uzbrukumu izzušanas (parasti 7-10 dienas).

Turklāt, lai sašķidrinātu viskozu krēpu, tiek izmantoti proteolītisko enzīmu inhalācijas - himopsīns un himotripsīns - un smagos klepus epizodes, lai novērstu centrālās nervu sistēmas hipoksiju, zāles, kas uzlabo asinsriti smadzenēs (pentoksifilīns, vinprotsetīns).

Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos, tiek parādīti masāžas un elpošanas vingrinājumi. Noregulēšanas un atjaunošanas periodos tiek noteikti fizioterapijas un vitamīnu terapijas kursi.

Tradicionālās garās klepus ārstēšanas metodes

Tautas medicīnā pertussis tradicionāli tiek izmantots, lai ārstētu miltu lapas. Plaši pazīstamam augam ir izteikts atslābinošs un pretiekaisuma efekts. Lai izvairītos no klepu un krēpu sašķidrināšanas, viņi sagatavo dzērienu no jaunām plantaines lapām, kas piepildītas ar verdošu ūdeni ar medu.
Arī tautas herbalistiem ieteicams atbrīvoties no sāpīga klepus uzbrukumiem ar parasto sīpolu palīdzību. Lai to izdarītu, 10 sīpolu sēklas jāvārda litrā ūdens, līdz puse no šķidruma ir vārīta, pēc tam ielej un filtrē. Pēc ēšanas dzeriet pusi glāzes trīs reizes dienā.

Lai sašķidrinātu krēpas ar garo klepu, tiek izmantota arī violetās tricolor infūzija: 100 g zāles ielej 200 g verdoša ūdens un atstāj uz pusstundu. Tad filtrē un ņem 100 g divas reizes dienā.