loader

Galvenais

Bronhīts

Kā atpazīt laringotraheītu bērniem: simptomi un ārstēšana. Komarovskis un viņa ieteikumi vecākiem

Laringotraheīts ir balsenes un trahejas gļotādu iekaisums. Šī slimība reti notiek pati, tās galvenais iemesls ir ARVI. Dr Komarovskis, kam ir liela pieredze bērnu ar laringotraheītu novērošanā un ārstēšanā, runā par tās atzīšanas un ārstēšanas metodēm. Rakstā ir īss viņa runas kopsavilkums.

Pazīmes

Dr. Komarovskis uzsver šādus akūtas laringotraheīta simptomus:

  • Sausa "riešana" klepus;
  • Dusmas;
  • Nemierīgums, slikta miegs;
  • Rupjš, reizēm elpas trūkums;
  • Var būt neliels temperatūras pieaugums (ne augstāks par 37,5-37,7 grādiem).

Akūts laringotraheīts bērniem - Komarovskis to vairākkārt uzsvēra savās runās - visbiežāk notiek elpceļu vīrusu infekcijas fonā.

Ja neārstē akūtu laringotraheītu, pastāv hronisku slimību vai dažādu komplikāciju parādīšanās risks (piemēram, slimības pāreja uz stenotisku formu vai bakteriālas infekcijas pievienošana, samazinot imunitāti).

Bieži vien anatomisko īpašību dēļ tas rada apgrūtinātu elpošanu un krūšu stāvokli (balsenes stenozi). Pēc vismazākās šādas slimības attīstības pazīmes ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo krusta stāvoklis var būt dzīvībai bīstams.

Kā ārstēt

Simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Jo uzmanīgāki ir vecāki par slimības izpausmēm, jo ​​precīzāk var reaģēt uz viņiem.

Dr Komarovskis uzskata, ka sekojošiem pamatnosacījumiem ir izšķiroša nozīme laringotraheīta ārstēšanā bērniem:

  • Regulāra telpu vēdināšana: gaisam jābūt svaigam un tīram;
  • Uzturiet optimālu gaisa mitrumu (60-70%): varat izmantot īpašus mitrinātājus vai vienkārši uzkarināt mitrus dvieļus uz akumulatora. Mitrais gaiss atvieglo elpošanu un uzlabo slimā bērna stāvokli;
  • Temperatūrai telpā jābūt vidējai - ne augstākai par 18-23 grādiem.

Attiecībā uz ārstēšanu ar narkotikām šeit ir šādi ārsta ieteikumi:

  • Ja bērna temperatūra saglabājas virs 38,5 grādiem, tad tā ir jāsamazina. Šim nolūkam būs piemēroti tradicionālie līdzekļi: paracetamols (ir iespējams izmantot bērnu sīrupa veidā), kā arī ibuprofēns;
  • Smidzinātāja ieelpošana ar smidzinātāju var būt noderīga (parasti tie ir iedarbīgi 3-4 dienas slimības laikā, kad apdraudētas stenozes uzbrukumi. Tikai šajā gadījumā ieelpošana neradīs uzbrukumu, bet gluži pretēji - palīdzēs novērst krēpu);
  • Ārstējot laringotraheītu bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, nav ieteicams lietot atslābinošas zāles: ja bērns nejauši ieelpo krēpu, tad viņš nosmakst;
  • Antibiotiku lietošana akūtu laringotraheīta ārstēšanai vairumā gadījumu nav pamatota, jo visbiežāk slimību izraisa vīrusi, un antibiotikas tās nekādā veidā neietekmē;
  • Ir lietderīgi noskalot degunu ar siltu sāls šķīdumu. Tas padarīs elpošanu vieglāku un gaisu iekļaus elpceļos klepus vai aizrīšanās gadījumā.

Atkārtoti

Atkārtots (atkārtots) laringotraheīts rodas bērna imunitātes samazināšanās un nelabvēlīgu faktoru iedarbības rezultātā.

Turklāt recidīva cēlonis var būt baktēriju vai sēnīšu infekcija, kas sasaistīta slimības akūtās stadijas laikā.

Komarovskis atzīmē šādus pasākumus, kas jāveic, kad bērnam rodas atkārtota slimības forma:

  • Novērst vai mazināt negatīvo faktoru ietekmi:
    • hipotermija,
    • izspiešana
    • pārmērīga slodze uz balss auklām utt.;
  • Noteikti konsultējieties ar pediatru: viņš iecels nepieciešamo ieelpošanu (visefektīvāko sārmu), fizioterapijas procedūras, kas palīdzēs atbrīvoties no atkārtotas laringotraheīta;
  • Ir nepieciešams atklāt un ārstēt esošās elpceļu, ausu, zobu un mutes dobuma hroniskas infekcijas;
  • Ja testējot tiek konstatēta bakteriāla infekcija, tad ir nepieciešama ārstēšana ar antibiotiku kursu.

Dr Komarovskis nav ārstētājs ar zālēm, kuru efektivitāte nav pierādīta, un drošība nav pietiekami izpētīta. Viņš uzskata, ka pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles ir bezjēdzīgas.

Protams, imunitātes stiprināšana, saglabājot veselīgu dzīvesveidu, pareizu uzturu, pietiekamu fizisko aktivitāti, kā arī vakcinācija, pēc ārsta domām, ir labākā vīrusu infekciju profilakse.

Komarovskis par laringotraheītu

The Kayflend Post »Sest 16 jūlijs, 2005 15:38

Mana meita ir slima 4 dienas. Pirmās 2 dienas, kad deguns tika piepildīts, viss iekšpusē tika sasmalcināts, tur bija sarkanā kakla, neliels klepus (domāju, ka no gļotādas uzkrāšanās rīklē), bez temperatūras. Ko es vienkārši nedarīju ar aukstu: es mitrināju un nomazgāju degunu, nekas nepalīdzēja. Viss izspiež, nekas nenāk. Par kaklu: kumelīte, zīdaiņa, garoza. Trešajā dienā temperatūra paaugstinājās līdz 37.1 vakarā, un briesmīgs riešanas klepus sāka vemt. Šorīt (4. slimības diena) mēs devāmies uz pediatru, mums tika piešķirts Linkas (augsnes atsvaidzinātājs), ko es sāku dot. Dienas laikā, meitas stāvoklis ir pasliktinājies, klepus ir palielinājies, temperatūra ir palielinājusies (līdz 38.1), skumjas degunā, bērns ir apātisks, vājš. Viņi sauca par apmaksātu ārstu. Diagnozēts: akūts laringotraheīts. Viņi cita starpā iecēla Amoxiclav obligāti, bez silo un lomilan.
Varbūt kāds jums pateiks, vai dot antibiotiku laringotraheīta ārstēšanai. Ārsts teica, ka katru dienu tas pasliktinās, bet bakteriāla infekcija pievienojas, un viss jau ir nopirkts, bet es joprojām šaubos. Kas tas ir: vīrusu infekcija vai ne? Galu galā, 4 dienu laikā meitas stāvoklis pasliktinās un pasliktinās. Palīdziet, lūdzu.

Tagad es izlasīju Komarovskas atbildes par laringotraheītu (kaut kas man nebija ielādēts), tāpēc viņš raksta, ka tā ir vīrusu infekcija un antibiotikas ir kontrindicētas. Bet kā es varu palīdzēt bērnam? Kāpēc mēs pasliktināsim?

Ziņojums Natalia Borisovna »2005. gada 16. jūlijs 21:55

Dr Komarovskis par laringītu

Bieži vecākiem ir jāklausās pediatru laringīta diagnoze. Tomēr prakse rāda, ka ne katra māte iedomāties, kas tā ir, un kāpēc šī slimība notiek. Un pēc tam pareiza pieeja ārstēšanai ir atkarīga no tā. Slavenais ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta, kāda ir slimība un kā to cīnīties.

Par slimību

Laringīts 99% gadījumu - slimība ir vīruss. Svešzemju aģenti, kas iekļūst caur deguna galviņu, pārvietojas pa to tālāk un "nokļūst" balsenes, izraisot šī elpceļu orgānu iekaisuma procesu. Jūs bieži varat dzirdēt, ka tas ir auksts. Tas nav gluži taisnība, saka Komarovskis. Hipotermija veicina laringīta attīstību, bet zemas temperatūras vien nevar izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Jābūt vīrusam.

Ja vīruss ir iekļuvis organismā, tas ne tikai palīdzēs vispārējai hipotermijai, bet arī piesārņotajam gaisam, ko bērns ieelpo, mutes elpošana (ja, piemēram, mazulī ir pildīta deguna), kā arī balsenes un balss akordi pārspriegumi ( kliedza, radīja troksni, runāja pārāk skaļi utt.).

Dažreiz vīruss neapstājas tikai pret balsenes sakāvi un replikācijas laikā izplatās uz trahejas daļu. Tad ārsti runā par šādu slimību kā laringotraheīts.

Abas slimības ir vieglāk atpazīt mājās nekā vairākas citas elpošanas orgānu slimības, jo laringītam un laringotraheītam ir raksturīgi simptomi, kurus nevar sajaukt ar kaut ko. Tas ir, piemēram, sausa miza klepus. Komarovskis izskaidro šo iekaisumu vokālajās auklās, kas neļauj tām pilnībā atvērt. Klepus kļūst rupjš, bieži bērns ar laringītu raksturo aizsmakums (līdz pilnīgai nespējai runāt).

Un tagad Dr. Komarovskis mums pastāstīs par bērnu laringītu vai krupi nākamajā video.

Iekaisums var būt tik smags, ka balsenes lūmenis ir ievērojami samazināts. Tas rada apgrūtinātu elpošanu. Šāda parādība medicīnas literatūrā ir saukta par "stenozi". Lingngītu, kam ir apgrūtināta elpošana, ādas cianoze, vispārējs skābekļa bads, sauc par stenotisku. Infekcijas slimības fona (visbiežāk tā ir ARVI), šāda slimība var tikt uzskatīta par krupu.

Vecākiem nevajadzētu pārsteigt, ka dažādi speciālisti medicīniskajā dokumentā rakstīs bērnam dažādas diagnozes. Viens norādīs, ka drupatas ir laringīts, bet otrs rakstīs, ka viņam ir šķembas. Abiem ārstiem ir taisnība. Tas būtībā ir tāda pati slimība, kas izteikta tikai dažāda smaguma pakāpē.

Laringīts, tāpat kā vairums citu cilvēku slimību, var būt akūta un hroniska. Pirmais veidojas uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona, otrais - nepieciešamās terapijas vai nepareizas slimības akūtas formas trūkuma dēļ. Visbīstamākais ir stenotiskais laringīts, kurā bez kvalificētas medicīniskās aprūpes elpošanas apstāšanās var būt letāla bērnam.

Tā formā ir izlijis laringīts (aizraujošs ir visas balsenes gļotādas) un lokalizēts. Pēdējā gadījumā viens no balsenes (epiglottis, vokālās krokās) nodaļām kļūst iekaisis.

Bērna krāns var būt nepareizs, un dr. Komarovskis jums pastāstīs, kā ārstēt bērnu krūtiņu.

Ar laringītu bērna stāvoklis pakāpeniski pasliktināsies. Temperatūra var pieaugt tikai dienā vai divas pēc riešanas klepus parādīšanās. Šajā slimībā nav spēcīga karstuma, temperatūra ir aptuveni 37,0-37,7. Pēc citas dienas vai divas, sauss klepus sāk kļūt produktīvs, krēpas pamazām atkāpsies. Ja rūpīgi ievērojat visus ārsta norādījumus, slimības vidējais ilgums ir aptuveni nedēļa (visbiežāk tas ir 7-10 dienas).

Ārstēšana

Laringīta ārstēšanai jācenšas novērst balsenes iekaisuma cēloņus. Pretējā gadījumā pamatcēlonis paliks, simptomi īslaicīgi pazudīs, un tas ir tiešs ceļš uz slimības hronisko formu. Jevgeņijs Komarovskis atgādina, ka šī slimība ir vīrusu, un tādēļ, lai ārstētu to ar antibiotikām, tas ir reāls vecāku noziegums. Antimikrobiālie līdzekļi nevar ietekmēt vīrusu līdzekļus.

Dr Komarovskis jums pastāstīs, kad un kad nākamajā videoklipā ir nepieciešamas antibiotikas, tādos gadījumos ir pieļaujama antimikrobiālo līdzekļu lietošana.

Bieži vien pediatrs paredz pretvīrusu zāles bērniem ar laringītu un laringotraheītu (Viferon, Kipferon svecītes, imūnglobulīna preparāti). Komarovskis neredz nekādu jēgu, jo klīniski pretvīrusu līdzekļu efektivitāte līdz šim nav pierādīta, un šādas receptes ir tikai pasākums, ko ārsts izmanto, lai „attīrītu savu sirdsapziņu”. Galu galā, daži no vecākiem var mierīgi ņemt to, ko pediatrs ieceļ bērnam. svaigs gaiss un silta tēja!

Homeopātiskie pretvīrusu līdzekļi neradīs nekādu kaitējumu bērniem, saka Jevgeņijs Komarovskis, tomēr nevajadzētu sagaidīt nekādu labumu no tiem. Uzlādētu ūdeni ar glikozes daļiņām var izārstēt tikai tie cilvēki, kas sirsnīgi un bez nosacījumiem tic šādai dziedināšanas iespējai, jo tieši šādās situācijās darbojas placebo efekts.

Ja temperatūra paaugstinās virs 38,0 (kas nenotiek ļoti bieži ar laringītu, tas joprojām var notikt), tad Jevgeņijs Komarovskis iesaka vecākiem dot bērnu paracetamolu vai Ibuprofēnu. Citas pretdrudža zāles nedrīkst lietot.

Galvenais laringīta un laringotraheīta izārstēšanas faktors ir atpūta. 5-6 dienu bērnam nevajadzētu runāt, dziedāt, kliegt, jāatturas no aktīvām spēlēm, trokšņainiem uzņēmumiem. Visiem pārtikas produktiem, kas var izraisīt jau iekaisušās balsenes papildu kairinājumu, jāizslēdz bērna uzturs. Mēs runājam par garšvielām, garšvielām, skābajām ogām un augļiem, aukstajiem dzērieniem un saldējumu, marinētiem gurķiem un konserviem, pikantu un pārāk saldiem pārtikas produktiem.

Ja bērnam ir hronisks laringīts, tad viņam jau ilgu laiku būs jākļūst par regulāru viesi ENT ārsta kabinetā. Šiem bērniem tiek noteikts fizioterapijas kurss, zāles un šķīdumi balsenes apūdeņošanai. Īpaši sarežģītos gadījumos operācijas var pat noteikt. Par laimi, šāda vajadzība rodas ļoti reti - vienā gadījumā vairākiem simtiem tūkstošu bērnu ar laringītu.

Kad izsaukt neatliekamo palīdzību?

Atbilde uz šo jautājumu ir vienkārša: ar stenotisko laringītu. Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, zvaniet uz „neatliekamās palīdzības dienestu”. Riska grupā, kas parasti ir bērni vecumā no 6 līdz 8 gadiem, viņi visbiežāk veido krupi. Šī slimības forma raksturīga bērniem, kas cieš no eksudatīvas diatēzes. Uzbrukumi, kas apgrūtina elpošanu, visbiežāk notiek nakts vidū, un tiem pavada spēcīga svīšana, nosmakšanas mizas klepus un mīkstums. Bērnam ir grūti ieelpot. Parasti uzbrukums ilgst no 20 līdz 30 minūtēm.

Pagaidiet, kamēr otrais nav nepieciešams: tas ir pārāk bīstams. Pēc pirmās, bērns jāpiegādā pēc iespējas ātrāk ārstniecības iestādei.

Laringotraheīts bērniem: ārstēšana pēc Komarovska

Iekaisuma procesu, kas notiek vienlaikus balsenes un blakus esošajā trahejā, medicīniskajā praksē sauc par laringotraheītu. Infekcijas slimība visvairāk skar dažādu vecumu bērnus. Tas ir saistīts ar elpošanas sistēmas strukturālajām iezīmēm un mazā organisma imunitātes nepilnībām. Ko mēs zinām par ārstēšanu laringotraheīta bērniem saskaņā ar Komarovsky? Vissvarīgākais par slimības gaitu un tās pareizu ārstēšanu.

Galvenie iemesli

Laryngotracheīts ļoti reti attīstās kā neatkarīga slimība. Visbiežāk balsenes un trahejas sakāvi izraisa akūtas vīrusu infekcijas progresēšana. Un šajā sakarā Dr. Komarovskis uzskata, ka tas pilnībā piekrīt citiem speciālistiem. Retāk, bet tomēr ir bakteriāls laringotraheīts. Tomēr šajā gadījumā bieži vien ir jautājums par pievienošanos sekundārajai infekcijai, nevis slimības cēloni.

Vispārīgi runājot, galvenie laringotraheīta cēloņi ir:

  • akūtas vīrusu infekcijas, tostarp gripa, parainfluenza, adenovīruss, rinovīruss, enterovīruss un citi;
  • bakteriāla mikroflora (infekcijas izraisītājs var kļūt par jebkuru patogēno mikrofloru, ieskaitot mikoplazmu);
  • iekaisuma procesi augšējo elpceļu gļotādā, ieskaitot deguna gļotādu (sinusīts, rinīts, faringīts, tonsilīts);
  • hroniskas alerģiskas reakcijas.

Bez tam, dr. Komarovskis vērš uzmanību uz nelabvēlīgiem vides apstākļiem, kas var izraisīt provocējošus faktorus. Starp tiem ir:

  • sauss un karsts gaiss;
  • augsta putekļu koncentrācija telpā;
  • tabakas dūmu ieelpošana;
  • saskare ar ķimikālijām.

Atsevišķi viens no šiem iekaisumiem ir viegli ārstējams, protams, ar savlaicīgu nodošanu ārstam. Bet kopumā plašs infekcijas process var neparedzami ietekmēt bērna veselību.

Galvenie laringotraheīta simptomi

Laringotracheīta izpausmes ir ļoti līdzīgas normālas elpceļu infekcijas simptomiem, ko bērni bieži cieš. Tādēļ ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērna stāvokli, lai savlaicīgi veiktu nepieciešamos pasākumus. Galu galā, nepareiza diagnoze mājās izraisa to pašu nepareizo ārstēšanu, kas ir ļoti bīstama laringotraheīta ārstēšanai.

Galvenās pazīmes, ko Komarovskis vērš, ir:

  • aizsmakums, ko izraisa balsenes un balss auklas pietūkums;
  • paroksismāls klepus, bez krēpām;
  • sēkšanas parādīšanās elpošanas laikā.

Dusmas - vissvarīgākais simptoms, kas norāda uz iekaisuma procesa attīstību balsenes un trahejas reģionā. Tāpēc tas ir tas, kam vajadzētu brīdināt vecākus. Aiz šī parādās tas pats riešanas klepus, kas piegādā mazulim tik lielu trauksmi. Uzbrukumi var notikt jebkurā diennakts laikā ar dziļu elpu vai smiekliem. Bet lielākā daļa no neērtībām ir klepus naktī, izraisot bezmiegu bērnam un līdz ar to aizkaitināmību dienas laikā.

Laryngotracheīta ārstēšanas principi bērniem: Komārovskas viedoklis

Tradicionāli daudzi vecāki uzskata, ka ir svarīgi ārstēt laringotraheītu bērniem ar antibiotikām. Un, diemžēl, daži vecās skolas ārsti šajā ziņā ir solidāri ar viņiem. Faktiski antibiotiku terapijas nozīmīgums infekciozam iekaisumam ir liels jautājums. Galu galā šīs zāles ir efektīvas tikai bakteriālas izcelsmes infekcijas gadījumā. Piešķirot bērniem antibiotikas cīņai pret vīrusiem, tas ir pilnīgi bezjēdzīgi un pat bīstami. Komarovskis arī pievērš uzmanību tam savos ieteikumos par ārstēšanu mājās.

Lai efektīvi ārstētu vīrusu izcelsmes laringotraheītu, pediatrs Komarovskis iesaka:

  • Ievērojiet temperatūru telpā, kur ir slims bērns. Pārāk karsts gaiss, tāpat kā pārāk sauss, novada vēl vairāk gļotādu, izraisot kairinājumu. Tā rezultātā bērns turpina progresēt neproduktīvs klepus, un vispārējais stāvoklis pasliktinās. Optimālā gaisa temperatūra nav lielāka par 21 0.
  • Nodrošiniet nepieciešamo gaisa mitruma līmeni, ievērojot 60-70% rādītājus. To var izdarīt, izmantojot atkārtotu mitru tīrīšanu vai, kas ir daudz vienkāršāk, izmantojot īpašu mitrinātāju.
  • Pilnīgi atbrīvoties no putekļiem bērnudārzā, neaizmirstot par paklāju, mīkstajām rotaļlietām, aizkari utt. Putekļu daļiņas, kas nav mazākas par sausu gaisu, kairina gļotādas.
  • Rūpējieties par bagātīgo dzeršanu. Sagatavojiet savu bērnu augļu dzērienus un augļu dzērienus, kuros ir daudz noderīgu vitamīnu.
  • Noskalojiet mazo degunu. Pat tad, ja bērns necieš no iesnas, un ir vērojama tikai viegla sastrēgumi, nevajag slinks noslaucīt deguna dobumu trīs vai četras reizes dienā. Tā kā bērnam ir mutes dobuma elpošana, vecāku uzdevums ir nodrošināt normālu elpošanas funkciju caur degunu. Izmantojiet šo parasto sāls šķīdumu vai sāls šķīdumu. Neskrāpējiet vazokonstriktīvās zāles bez bērna nepieciešamības!
  • Pieaugot temperatūrai, dodiet pretdrudža zāles. Komarovskis iesaka to darīt, kad termometra josla palielinās līdz 38,5 0. Izmantojiet tradicionālo Panadol vai Nurofen.

Bet Komarovskis neiesaka piešķirt pretvīrusu zāles laringotraheīta ārstēšanai. Un vēlreiz, pediatrs norāda, ka šīs zāles pieder pie zāļu kategorijas ar nepierādītu efektivitāti.

Vēl viens svarīgs ārstēšanas punkts ir pretiekaisuma un antiseptiskas zāles. Bērnībā pediatrs iesaka izmantot līdzekļus sīrupa veidā. Un tas ir ne tikai tas, ka bērns lieto daudz garšīgākus dzērienus. Šādi līdzekļi aerosola formā ir neefektīvi “dziļa” problēma balsenes un trahejas apgabalā. Turklāt spēcīgs aerosola reaktīvs var izraisīt spazmas izraisītu nosmakšanas uzbrukumu.

Ieelpošana kā terapijas metode

Papildus tradicionālajai ārstēšanai, ko noteikusi rajona pediatrs, Komarovskis vērš uzmanību uz nepieciešamību ieelpot. Zāļu daļiņu ieelpošana palīdz tās nogādāt tieši iekaisuma vietā, nodrošinot pretiekaisuma un antiseptisku iedarbību.

Runājot par inhalācijām, kāda iemesla dēļ mēs nekavējoties iedomājamies katlu ar karstiem kartupeļiem vai augu novārījumu, no kura izplūst karsts tvaiks. Tas nav ieteicams laringotraheīta gadījumā. Karstā gaisa ieelpošana bērniem var izraisīt laringrāsu - strauju balsenes un trahejas muskuļu sienu sašaurināšanos, kas var novest pie nosmakšanas. Tāpēc Komarovskis ierosina izmantot drošāku, bet vienlaikus arī efektīvāku metodi - ieelpojot ar smidzinātāju.

Kā šķīdumu ieelpošanai ieteicams izvēlēties sārmu minerālūdeni (Essentuki, Borjomi), atkrēpošanas līdzekļus vai normālu fizioloģisko šķīdumu.

Pievērsiet uzmanību! Jaunākiem bērniem atkrēpošanas līdzekļa lietošana inhalācijai nav ieteicama, jo pastāv risks, ka elpceļi var tikt aizsērēti ar atšķaidītu krēpu.

Pulmicort un Berodual bērniem ar laringotraheītu

Vēl viens jautājums, kas uztrauc vecākus, ir tas, vai bērnam ir iespējams ieelpot ar Pulmicort vai Berodual par laringotraheītu. Nez, ko Dr Komarovsky domā par to. Bet vispirms aplūkosim pašus līdzekļus.

Ar Berodual Pulmicort ir bronhodilatatora zāles, kas paredzētas obstruktīvam bronhītam, astmas draudiem vai kāda no šīm slimībām. Abi līdzekļi, kas iedarbojas uz bronhiem, efektīvi mazina spazmas, mazina astmas lēkmes un normalizē elpošanu. Tas ir šis īpašums, kas mudina vecākus nepareizi interpretēt pierādījumus par zāļu "un citām elpošanas sistēmas slimībām".

Fakts ir, ka bronhospazmas un balsenes spazmas veidošanās mehānismi ir pilnīgi atšķirīgi. Un Berodual vai Pulmicort ir absolūti bezjēdzīgi laringotraheīta gadījumā. Un Dr Komarovskis vērš vecāku uzmanību uz to, ka abas zāles paplašina bronhus, bet ne kā balsenes un trahejas muskuļu sienas. Tādēļ šo fondu iecelšana ir nepamatota augšējo elpceļu iekaisuma ārstēšanā.

Lai mazinātu akūtu laringgospazmas lēkmi, ir daudz efektīvāk izmantot Papaverine vai No-shpy injekcijas. Šo injekciju bieži veic ārsts, kurš ierodas zvanīt uz bērnu ar aizrīšanās uzbrukumu laringotraheīta fonā.

Pirmā palīdzība bērnam ar komplikācijām

Tas, ka jebkura akūta slimība bez ārstēšanas kļūst hroniska, visi vecāki zina. Bet galvenais laringotraheīta drauds ir viltus krustiņš. Šim stāvoklim ir raksturīgs straujš nosmakšanas uzbrukums, kas saistīts ar smagu balsenes pietūkumu un elpošanas ceļu bloķēšanu. Šī komplikācija attīstās galvenokārt naktī. Bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, ir laringīts vai laringotraheīts. Tas ir iespējams komplikāciju attīstībā un vecākā vecumā, taču šie gadījumi ir daudz mazāk izplatīti.

Dr Komarovskis stāsta, ko vecākiem vajadzētu zināt:

  1. Nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības automašīnu, kad parādās pirmās aizrīšanās pazīmes. Tikai mājās jūs nevarat tikt galā ar pietūkumu un spazmu.
  2. Turiet bērnu vertikāli vai sēdiet uz gultas. Neļaujiet doties gulēt!
  3. Nodrošiniet svaigu gaisu, vēlams mitru. Bet neeksistējiet ar tvaika pirti - nav precīzi zināms, kā rīkosies mazs organisms.

Un vissvarīgākais padoms - saglabājiet mieru un nepierādiet, ka esat sajūsmā. Mīlestības mātes pieredze ātri tiek nodota bērnam. Pateicoties spēcīgam nervu un emocionālajam stresam, bērna stāvoklis var pasliktināties tikai tāpēc, ka jūs vēlāk nomodāties.

Dr. Komarovskas ieteikumi par laringotraheīta ārstēšanu bērniem

Ja vienlaicīgi tiek ietekmēta gļotādas un trahejas vīrusu vīrusu (baktēriju) infekcija, bērniem attīstās akūts laringotraheīts, kas vēlāk var kļūt hronisks. Lai būtu vieglāk atšķirt slimību no parastajiem SARS, jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem - tā saucamajam stenozējošajam laringotraheitam: balss skaņas un apmulsuma maiņa, apgrūtināta elpošana, kā arī asu klepu mizošana.

Dr. Komarovskis E.O. monogrāfijās un grāmatās par bērnu ārstēšanu viņš atkārtoti atgādina sekas, kas veido laringotraheītu, un nekavējoties iesaka zvanīt ārstam pie bērna, ja šādi simptomi parādās.

Turklāt viņš iesaka kolēģiem ārstiem veikt visaptverošu, visaptverošu ārstēšanu, ieskaitot imūnmodulējošas un simptomātiskas terapijas līdzekļus, kā arī bakteriālas infekcijas klātbūtnē, izrakstot antibiotikas caur smidzinātāju. Komarovskis piešķir lielu nozīmi uzturam, pastaigām, bērna personiskajai higiēnai un nelabvēlīgas vides radīšanai vīrusiem un baktērijām: tīru, mitru gaisu telpā, palielinātu ūdens patēriņu un fizioterapiju. Kāda ir visefektīvākā attieksme pret bērnu, saskaņā ar ārstu, kurš ir populārs ar visām māmiņām bijušās PSRS teritorijā?

Ko Komarovskis saka par laringotraheītu

Maziem bērniem (no 3 mēnešiem līdz 6 gadiem) 3-4 dienas pēc ARVI sākuma simptomi var būt tādi. Parasti nakts vidū bērns var pamosties no iekaisis kakls, mizojošs klepus, kas neiziet cauri krēpām, sēkšanas trūkums. Tas liecina par balsenes pietūkumu, vokālo auklu šaurās spraugas sašaurināšanos sakarā ar akūtu iekaisuma procesu, ko izraisa vīrusu, baktēriju vai alerģiju infekcija. Pēc Komarovskas domām, laringotraheīts veidojas šādu iemeslu dēļ:

  1. Imūnās aizsardzības samazināšanās.
  2. Bērna infekcija ar vīrusiem: parainfluenza (1. tips), gripa (A), enterovīruss, masalas, rinovīruss, adenovīruss.
  3. Infekcija ar baktērijām: streptokoki, Staphylococcus aureus, citi
  4. Organisma alerģiska reaktivitāte, kad zālaugu, ziedu, mājas vai bibliotēkas putekļu putekšņi, citi alergēni iekļūst balsenes.
  5. Bērni, kas dzīvo neattīrītās vietās ar stipru krāsu, mājsaimniecības ķīmisko vielu, tabakas, krāsns dūmu smaržu.

Laringotraheīta cēlonis ir nekontrolēta medicīnisko aerosolu lietošana, tāpēc Komarovskis pastāvīgi runā par pašārstēšanās nepieļaujamību ar ARVI, ARD un citām slimībām.

Nav iespējams noteikt skaidru atšķirību starp daudzām slimībām, kas rodas hipotermijas fonā, tik aukstas, tāpēc katrai mātei ir jāzina bērna laringotraheīta pazīmes.

Dr. Komarovska padoms par laringotraheīta simptomu atklāšanu bērniem

Atkarībā no slimības etioloģijas, kā arī bērna imunitātes, tās attīstības, gaitas un ārstēšanas var būt daudz atšķirību. Bet laringotraheīts vienmēr ir kopīgi simptomi:

  1. Riešanas (piemēram, zīmoga) klepus vai tā skaņas izpausme līdzinās vārna kaulam.
  2. Dusmas, balss aizsmakums vai spēja runāt skaļi.
  3. Elpas trūkums, apgrūtināta elpošana bērniem.

Ja laringotraheīts rodas ar bakteriālu (vīrusu) infekciju, to pavada iesnas ar strutainiem plankumiem, drudzi, iekaisis kakls, svešķermeņa sajūta un iekaisis kakls.

Simptomu smagums ir tieši atkarīgs no vokālo auklu kakla lūmena sašaurināšanās pieauguma. Nav pieļaujams gaidīt bērna stāvokļa pasliktināšanos, nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo laraggosmasas var sākties jebkurā īsā laikā.

Kad jums ir nepieciešams steidzami izsaukt neatliekamo palīdzību

Kas iesaka Komarovskis: pat ja, pēc Jūsu domām, bērnam ir neliels aukstums, uzmanīgi skatieties viņa uzvedību. Nekavējoties nogādājiet bērnu pie ārsta, ja parādās šādi simptomi:

  • zilā vai stipri bāla apkārtējā āda lūpās, kā arī rīkles rīkles uz rokām;
  • atpūsties, sarunas laikā attīstās asa aizsmakšana;
  • skaļš, dzirdams no tālienes, ieelpot, izelpot;
  • tahikardija, panika;
  • kad bērns ieelpo, bērna spārni uzbriest, un starpkultūru muskuļi tiek ievilkti uz iekšu;
  • bērns riet, tad raupja klepus.

Visi šie simptomi raksturo larüngospazmas lēkmes pieeju, kurā var būt nosmakšana, jo pilnīga vai daļēja elpceļu lūmena slēgšana.

Komarovskis E.O. bieži atgādina, ka nav iespējams atteikties no slimnīcas režīma, ja pediatrs iesaka ārstēties slimnīcā. Stenoze (plaša gļotādas tūska), kas rodas lobāra iekaisuma procesa dēļ, var attīstīties trahejas apgabalā, balss auklas strauji, izraisot asfiksiju.

Ārstēšana

Svarīgs nosacījums, pēc Komarovskas domām, ir maksimālais bērna telpas pieaugums ar mitruma laringotraheīta diagnozi. Tas ir nepieciešams, lai ātri samazinātu gļotādas rīkles.

Ja mājā ir tvaika mitrinātājs, ieslēdziet to istabas otrajā pusē dažas minūtes, lai novērstu stenozes attīstību. Ja nav ierīces, jums visur ir jāievieto konteineri ar siltu ūdeni.

Turklāt bērnam ir nepieciešama svaiga gaisa plūsma, bet ne salss, bet normāla temperatūra, tāpēc ziemā atveriet atvērtas iekšdurvis un gaisa atvere - tikai dzīvokļa otrā galā. Ieteicamā temperatūra telpā ir no 18 līdz 20 grādiem.

Ja ir laringotraheīta simptomi, palūdziet bērnam palikt pilnīgi klusam, jo ​​čukstēšana izraisa vēl lielāku spriegumu saites.

Dodiet bērnam vairāk silta dzēriena, nevis kaitinošas balsenes.

Jūs varat palīdzēt bērnam ar siltu (38 grādu) pēdu vannu, kurā asinis izplūst no balsenes līdz kājām.

Pirms ārsta ierašanās, nedodiet bērnam nekādas tabletes, zāles var traucēt slimības attēlu.

Kā ārstēt laringotraheītu

Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs ārstēšanu ar vienu vai šādām zālēm:

  • Laringotracheīta vīrusu raksturs nosaka pretvīrusu zāles, piemēram, Viferon, Grippferon, kas stiprina imūnsistēmu.
  • Laringotracheīts bērniem ar bakteriālu etioloģiju tiek ārstēti ar penicilīna grupas antibiotikām (piemēram, Augmentin) vai makrolīdiem (Summammed). Neatkarīga izmantošana ir nepieņemama.
  • Lai samazinātu gļotādu pietūkumu un iekaisumu, ārsti izraksta ārstēšanu ar antihistamīniem Zodak vai Zyrtec.
  • Lai atvieglotu klepu, lai neitralizētu aizrīšanās veidošanos, ieelpojot ar Berodual tiek ievadīts miglotājs.
  • Bērniem Komarovskis nav ieteicams lietot stenozējošā laringotraheīta ekspektorus.

Maksimālais pretiekaisuma efekts novērots, lietojot nebulaser terapiju, lietojot Pulmicort suspensiju vai deksametazonu.

Komarovskis atzīmē inhalācijas pozitīvo ietekmi ar laringotraheītu ar sārmainā šķīduma palīdzību. Piemēram, ārstēšana ar minerālūdeni Yessentuki, Borjomi, kā arī sālsūdens, bet tikai tad, ja izmantojat kompresora smidzinātāju. Karstā tvaika elpošana var paātrināt audu pietūkumu, jo asins plūsma izraisa gļotādu pietūkumu.

Ja laringotraheīts sākas ar augstu (no 38,6 grādiem), Komarovskis ļauj lietot vienu pretdrudža devu, līdz parādās pediatrs. Bērniem tā ir ārstēšana ar Ibuprofēna sīrupu vai paracetamolu.

Vēl viens pazīstama ārsta padoms: deguna dobuma obligāta atbrīvošana no gļotādas ar sāls mazgāšanas procedūru, lai atvieglotu deguna elpošanu.

Lai novērstu biežas bērna slimības, ieskaitot laringotraheītu, Komarovskis iesaka ievērot veselīgu dzīvesveidu: barojošas, barojošas maltītes, kas gatavotas no dabīgiem produktiem, sacietēšana, tīrība telpā, vidējais mitrums no 60% veseliem bērniem, līdz 70% - slimībām. Dzīvokļa temperatūra ir 18-21 grādi. Ļoti svarīgs nosacījums bērna veselībai ir ikdienas fiziskā aktivitāte uz ielas.

Laringotraheīta simptomi un ārstēšana Komarovskis

Iekaisuma procesu, kas notiek vienlaikus balsenes un blakus esošajā trahejā, medicīniskajā praksē sauc par laringotraheītu. Infekcijas slimība visvairāk skar dažādu vecumu bērnus. Tas ir saistīts ar elpošanas sistēmas strukturālajām iezīmēm un mazā organisma imunitātes nepilnībām. Ko mēs zinām par ārstēšanu laringotraheīta bērniem saskaņā ar Komarovsky? Vissvarīgākais par slimības gaitu un tās pareizu ārstēšanu.

Galvenie iemesli

Laryngotracheīts ļoti reti attīstās kā neatkarīga slimība. Visbiežāk balsenes un trahejas sakāvi izraisa akūtas vīrusu infekcijas progresēšana. Un šajā sakarā Dr. Komarovskis uzskata, ka tas pilnībā piekrīt citiem speciālistiem. Retāk, bet tomēr ir bakteriāls laringotraheīts. Tomēr šajā gadījumā bieži vien ir jautājums par pievienošanos sekundārajai infekcijai, nevis slimības cēloni.

Vispārīgi runājot, galvenie laringotraheīta cēloņi ir:

  • akūtas vīrusu infekcijas, tostarp gripa, parainfluenza, adenovīruss, rinovīruss, enterovīruss un citi;
  • bakteriāla mikroflora (infekcijas izraisītājs var kļūt par jebkuru patogēno mikrofloru, ieskaitot mikoplazmu);
  • iekaisuma procesi augšējo elpceļu gļotādā, ieskaitot deguna gļotādu (sinusīts, rinīts, faringīts, tonsilīts);
  • hroniskas alerģiskas reakcijas.

Bez tam, dr. Komarovskis vērš uzmanību uz nelabvēlīgiem vides apstākļiem, kas var izraisīt provocējošus faktorus. Starp tiem ir:

  • sauss un karsts gaiss;
  • augsta putekļu koncentrācija telpā;
  • tabakas dūmu ieelpošana;
  • saskare ar ķimikālijām.

Atsevišķi viens no šiem iekaisumiem ir viegli ārstējams, protams, ar savlaicīgu nodošanu ārstam. Bet kopumā plašs infekcijas process var neparedzami ietekmēt bērna veselību.

Galvenie laringotraheīta simptomi

Laringotracheīta izpausmes ir ļoti līdzīgas normālas elpceļu infekcijas simptomiem, ko bērni bieži cieš. Tādēļ ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērna stāvokli, lai savlaicīgi veiktu nepieciešamos pasākumus. Galu galā, nepareiza diagnoze mājās izraisa to pašu nepareizo ārstēšanu, kas ir ļoti bīstama laringotraheīta ārstēšanai.

Galvenās pazīmes, ko Komarovskis vērš, ir:

  • aizsmakums, ko izraisa balsenes un balss auklas pietūkums;
  • paroksismāls klepus, bez krēpām;
  • sēkšanas parādīšanās elpošanas laikā.

Dusmas - vissvarīgākais simptoms, kas norāda uz iekaisuma procesa attīstību balsenes un trahejas reģionā. Tāpēc tas ir tas, kam vajadzētu brīdināt vecākus. Aiz šī parādās tas pats riešanas klepus, kas piegādā mazulim tik lielu trauksmi. Uzbrukumi var notikt jebkurā diennakts laikā ar dziļu elpu vai smiekliem. Bet lielākā daļa no neērtībām ir klepus naktī, izraisot bezmiegu bērnam un līdz ar to aizkaitināmību dienas laikā.

Laryngotracheīta ārstēšanas principi bērniem: Komārovskas viedoklis

Tradicionāli daudzi vecāki uzskata, ka ir svarīgi ārstēt laringotraheītu bērniem ar antibiotikām. Un, diemžēl, daži vecās skolas ārsti šajā ziņā ir solidāri ar viņiem. Faktiski antibiotiku terapijas nozīmīgums infekciozam iekaisumam ir liels jautājums. Galu galā šīs zāles ir efektīvas tikai bakteriālas izcelsmes infekcijas gadījumā. Piešķirot bērniem antibiotikas cīņai pret vīrusiem, tas ir pilnīgi bezjēdzīgi un pat bīstami. Komarovskis arī pievērš uzmanību tam savos ieteikumos par ārstēšanu mājās.

Lai efektīvi ārstētu vīrusu izcelsmes laringotraheītu, pediatrs Komarovskis iesaka:

  • Ievērojiet temperatūru telpā, kur ir slims bērns. Pārāk karsts gaiss, tāpat kā pārāk sauss, novada vēl vairāk gļotādu, izraisot kairinājumu. Tā rezultātā bērns turpina progresēt neproduktīvs klepus, un vispārējais stāvoklis pasliktinās. Optimālā gaisa temperatūra nav lielāka par 210.
  • Nodrošiniet nepieciešamo gaisa mitruma līmeni, ievērojot 60-70% rādītājus. To var izdarīt, izmantojot atkārtotu mitru tīrīšanu vai, kas ir daudz vienkāršāk, izmantojot īpašu mitrinātāju.
  • Pilnīgi atbrīvoties no putekļiem bērnudārzā, neaizmirstot par paklāju, mīkstajām rotaļlietām, aizkari utt. Putekļu daļiņas, kas nav mazākas par sausu gaisu, kairina gļotādas.
  • Rūpējieties par bagātīgo dzeršanu. Sagatavojiet savu bērnu augļu dzērienus un augļu dzērienus, kuros ir daudz noderīgu vitamīnu.
  • Noskalojiet mazo degunu. Pat tad, ja bērns necieš no iesnas, un ir vērojama tikai viegla sastrēgumi, nevajag slinks noslaucīt deguna dobumu trīs vai četras reizes dienā. Tā kā bērnam ir mutes dobuma elpošana, vecāku uzdevums ir nodrošināt normālu elpošanas funkciju caur degunu. Izmantojiet šo parasto sāls šķīdumu vai sāls šķīdumu. Neskrāpējiet vazokonstriktīvās zāles bez bērna nepieciešamības!
  • Pieaugot temperatūrai, dodiet pretdrudža zāles. Komarovskis iesaka to darīt, kad termometrs sasniedz 38,50. Izmantojiet tradicionālo Panadol vai Nurofen.

Bet Komarovskis neiesaka piešķirt pretvīrusu zāles laringotraheīta ārstēšanai. Un vēlreiz, pediatrs norāda, ka šīs zāles pieder pie zāļu kategorijas ar nepierādītu efektivitāti.

Vēl viens svarīgs ārstēšanas punkts ir pretiekaisuma un antiseptiskas zāles. Bērnībā pediatrs iesaka izmantot līdzekļus sīrupa veidā. Un tas ir ne tikai tas, ka bērns lieto daudz garšīgākus dzērienus. Šādi līdzekļi aerosola formā ir neefektīvi “dziļa” problēma balsenes un trahejas apgabalā. Turklāt spēcīgs aerosola reaktīvs var izraisīt spazmas izraisītu nosmakšanas uzbrukumu.

Ieelpošana kā terapijas metode

Papildus tradicionālajai ārstēšanai, ko noteikusi rajona pediatrs, Komarovskis vērš uzmanību uz nepieciešamību ieelpot. Zāļu daļiņu ieelpošana palīdz tās nogādāt tieši iekaisuma vietā, nodrošinot pretiekaisuma un antiseptisku iedarbību.

Runājot par inhalācijām, kāda iemesla dēļ mēs nekavējoties iedomājamies katlu ar karstiem kartupeļiem vai augu novārījumu, no kura izplūst karsts tvaiks. Tas nav ieteicams laringotraheīta gadījumā. Karstā gaisa ieelpošana bērniem var izraisīt laringrāsu - strauju balsenes un trahejas muskuļu sienu sašaurināšanos, kas var novest pie nosmakšanas. Tāpēc Komarovskis ierosina izmantot drošāku, bet vienlaikus arī efektīvāku metodi - ieelpojot ar smidzinātāju.

Kā šķīdumu ieelpošanai ieteicams izvēlēties sārmu minerālūdeni (Essentuki, Borjomi), atkrēpošanas līdzekļus vai normālu fizioloģisko šķīdumu.

Pievērsiet uzmanību! Jaunākiem bērniem atkrēpošanas līdzekļa lietošana inhalācijai nav ieteicama, jo pastāv risks, ka elpceļi var tikt aizsērēti ar atšķaidītu krēpu.

Pulmicort un Berodual bērniem ar laringotraheītu

Vēl viens jautājums, kas uztrauc vecākus, ir tas, vai bērnam ir iespējams ieelpot ar Pulmicort vai Berodual par laringotraheītu. Nez, ko Dr Komarovsky domā par to. Bet vispirms aplūkosim pašus līdzekļus.

Ar Berodual Pulmicort ir bronhodilatatora zāles, kas paredzētas obstruktīvam bronhītam, astmas draudiem vai kāda no šīm slimībām. Abi līdzekļi, kas iedarbojas uz bronhiem, efektīvi mazina spazmas, mazina astmas lēkmes un normalizē elpošanu. Tas ir šis īpašums, kas mudina vecākus nepareizi interpretēt pierādījumus par zāļu "un citām elpošanas sistēmas slimībām".

Fakts ir, ka bronhospazmas un balsenes spazmas veidošanās mehānismi ir pilnīgi atšķirīgi. Un Berodual vai Pulmicort ir absolūti bezjēdzīgi laringotraheīta gadījumā. Un Dr Komarovskis vērš vecāku uzmanību uz to, ka abas zāles paplašina bronhus, bet ne kā balsenes un trahejas muskuļu sienas. Tādēļ šo fondu iecelšana ir nepamatota augšējo elpceļu iekaisuma ārstēšanā.

Lai mazinātu akūtu laringgospazmas lēkmi, ir daudz efektīvāk izmantot Papaverine vai No-shpy injekcijas. Šo injekciju bieži veic ārsts, kurš ierodas zvanīt uz bērnu ar aizrīšanās uzbrukumu laringotraheīta fonā.

Pirmā palīdzība bērnam ar komplikācijām

Tas, ka jebkura akūta slimība bez ārstēšanas kļūst hroniska, visi vecāki zina. Bet galvenais laringotraheīta drauds ir viltus krustiņš. Šim stāvoklim ir raksturīgs straujš nosmakšanas uzbrukums, kas saistīts ar smagu balsenes pietūkumu un elpošanas ceļu bloķēšanu. Šī komplikācija attīstās galvenokārt naktī. Bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, ir laringīts vai laringotraheīts. Tas ir iespējams komplikāciju attīstībā un vecākā vecumā, taču šie gadījumi ir daudz mazāk izplatīti.

Dr Komarovskis stāsta, ko vecākiem vajadzētu zināt:

  1. Nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības automašīnu, kad parādās pirmās aizrīšanās pazīmes. Tikai mājās jūs nevarat tikt galā ar pietūkumu un spazmu.
  2. Turiet bērnu vertikāli vai sēdiet uz gultas. Neļaujiet doties gulēt!
  3. Nodrošiniet svaigu gaisu, vēlams mitru. Bet neeksistējiet ar tvaika pirti - nav precīzi zināms, kā rīkosies mazs organisms.

Un vissvarīgākais padoms - saglabājiet mieru un nepierādiet, ka esat sajūsmā. Mīlestības mātes pieredze ātri tiek nodota bērnam. Pateicoties spēcīgam nervu un emocionālajam stresam, bērna stāvoklis var pasliktināties tikai tāpēc, ka jūs vēlāk nomodāties.

Līdztekus vīrusu aktivizēšanai, rudenī un ziemā palielinās elpceļu slimību skaits, jo bērni visbiežāk cieš no vājas imūnsistēmas, kas ne vienmēr veiksmīgi cīnās pret saaukstēšanos. Slimība ir sarežģīta, un viena no šī procesa izpausmēm ir laringotraheīts. Slimība ir nopietna un kā terapijas terapija tiek izmantotas dažādas metodes. Bērnu laringotraheīts labi reaģē uz ārstēšanu saskaņā ar Komarovska metodi, kas balstās uz antibiotiku noraidīšanas principu. Narkotiku vietā pediatrs iesaka pārbaudītas metodes.

Laringotraheītu bērniem var ārstēt bez antibiotikām

Kā laringotraheīts izpaužas bērniem

Laringotracheīts - trahejas vai balsenes gļotādas augšējo daļu iekaisums. Slimību izsaka stenoze, pietūkums un traucējumi elpošanas procesā. Patoloģiju papildina aktīva gļotu ražošana ar mainītu koncentrāciju, kas kļūst par normālas skābekļa cirkulācijas cēloni. Slims bērns sāk elpot elpot, palēninot pirmās palīdzības sniegšanu, tas var noslāpēt. Patogēnas izmaiņas ir arī balsenes ar balss akordiem. Balsenes tūska izraisa sēkšanu, dažos gadījumos balss pilnībā pazūd.

Slimība izpaužas šādos veidos:

  1. Psevdokrup. Ir vēdera alerģijas un iekaisuma rakstura pietūkums,
  2. Akūts laringotraheīts (ARVI sekas), t
  3. Stenozējošais laringotraheīts, kas bloķē dabu. Rodas kā akūta slimības formas vai laringālās gļotādas bojājumu sekas.

Bērnu slimības cēloņi

Akūts laringotraheīts galvenokārt tiek reģistrēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Visbiežāk bērni ar laringotraheītu cieš no gada līdz diviem gadiem, kas ir saistīti ar bērnu elpošanas sistēmu specifisko struktūru:

  1. Šaurais balsenes un trahejas lūmenis, t
  2. Neizstrādāts elpošanas trakta muskulatūra, t
  3. Tādu pašu ceļu inervācijas specifika,
  4. Garnas un trahejas gļotādas iepriekšēja pozicionēšana ātrai pārejai uz pietūkuma fāzi.

Visbiežāk akūts laringotraheīts ir slims bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Visi iepriekš minētie atklājumi bērniem līdz 2 gadu vecumam izraisa komplikāciju viltus krustu veidā.

Laryngotracheīts var attīstīties infekcijas fonā, arī neinfekcijas faktoru ietekmē.

Bērnu infekcijas faktoru ietekmē agrīnā vecumā laryngotracheīts tiek novērots kā komplikācija pēc:

  1. Gripas un parainfluenza,
  2. Corey
  3. Adenovīrusi,
  4. Difterija, kad pastāv risks, ka var parādīties patiesa krusta.

Slimības vīrusu forma sastopama bērniem, kad tā saskaras ar infekcijas nesēju.

Neinfekciozā laringotraheīta cēlonis var būt:

  1. Ārzemju struktūras,
  2. Alerģiskais faktors
  3. Elpošanas gļotādas bojājumi.

Stimuli slimības attīstībai ir arī:

  1. Zema imunitāte
  2. Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, sirds, plaušas un bronhi un to biežas paasināšanās, t
  3. Organisma nosliece uz alerģijām,
  4. Sausais klimatiskais režīms vai regulāra klātbūtne telpā ar neregulāru mitrumu.

Bērnu laringotraheīta simptomi

SARS pirmajās 7 dienās sāk parādīties slimības simptomi. Bērnam ir rupjš balss, smaga klepus, pamanīti miega traucējumi, apgrūtināta elpošana.

Saskaņā ar pediatrijas novērojumiem bērniem ir trīs laringobronhīta līmeņi:

  1. Pirmā pakāpe vai kompensētā stenoze izpaužas kā elpas trūkums ar apgrūtinātu elpošanu. Klepus nav sāpīgs. Karstā mirgošana dažkārt ilgst vairākas stundas.
  2. Nepilnīgas kompensācijas otrais posms vai stenoze izpaužas kā bērna stāvokļa pasliktināšanās. Pacienta nāsis uzbriest ar katru elpu, dzirdams troksnis, iespējams, nelielas cianozes izpausme. Bērns kļūst nemierīgs, nakšņo labi un ēd.
  3. Trešo pakāpi vai dekompensēto stenozi izsaka pacienta acīmredzamā apātija. Ir pastiprināta reakcija, viņš atsakās spēlēt, ēst. Procesu papildina pilnīgs sadalījums. Pacients negaidās, jo ir kārdinoši klepus uzbrukumi, vājināta elpošana, un dažkārt parādās auksts sviedri.
  4. Ceturtais grāds vai asfiksija. Kopā ar ģīboni, periodisku elpošanu, pulss ir filiāls, lēns, cianoze kļūst plaša, sasaistot visu ķermeni.

Bērnībā ir trīs laringobronhīta līmeņi

Speciālisti atšķiras hronisku un akūtu laringotraheītu bērniem. Slimība kļūst hroniska kā nepareizi organizēta ārstēšana vai komplikācijas ārstēšanas gaitā.

Akūts laringotraheīts ilgst vairākas nedēļas, ieskaitot pirmos simptomus un ārstēšanu, beidzas ar pilnīgu bērna atveseļošanos.

Laryngotracheīta atšķirīgie simptomi ietver arī:

  • rupjš balss, kad bērns runā čuksti,
  • rupjš klepus, kas atgādina riešanu vai ciršanu,
  • traheīts bērnam, elpas trūkums,
  • ieelpojot elpošanu ar grūtībām ieelpot un izelpot,
  • ādas un muskuļu vilkšana starpkultūru telpās.

Steidzama hospitalizācija ir nepieciešama, ja:

  1. Krūškurvja pacients pirmajā stadijā
  2. Vecāki gadi, otrais posms vai dinamiskā pasliktināšanās,
  3. Lietojot terapiju, nav pozitīva rezultāta,
  4. Pastāv patronas vai iedzimtas stenozes patoloģijas.

Kā ārstēt laringotraheītu

Šādas vadlīnijas palīdzēs izārstēt slimību:

  1. Atbilstība gultas atpūtai,
  2. Ikdienas vēdināšana bērna istabā, regulāra mitra tīrīšana,
  3. Izņēmums karsts, auksts un pikants ēdiens,

Smēķēšana telpā, kurā atrodas bērns, ir stingri aizliegta.

Lai izārstētu slimību, nepieciešams novērot gultas atpūtu, gaisa telpu un likvidēt aukstu un pikantu ēdienu no uztura.

Skābekļa mitrināšanai un trahejas ieelpošanai ir lielisks līdzeklis. Lai atvieglotu klepu uzbrukumus, inhalācijas sastāvam pievieno pulmicort šķīdumu.

Noteiktiem laringotraheīta veidiem ārstēšana tiek nozīmēta, izmantojot šādas zāles:

  • alerģiska rinīta - antihistamīna, t
  • vīrusu infekcija - pretvīrusu zāles,
  • ja ir paaugstināta temperatūra - pretdrudža,
  • ar laringotraheītu ar bakteriālu etioloģiju - antibiotikas.

Slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis ir pārliecināts, ka ar stabilu pacienta stāvokli antibiotiku lietošana nav piemērota. Laryngotracheīts bērniem, saskaņā ar Komarovska ārstēšanu, var pilnībā izskaust bez antibiotikām, ievērojot šīs vadlīnijas:

  1. Temperatūras pazemināšana, ja tā ir augstāka par 38,5 grādiem. Ārstējošais ārsts iesaka pacientam dot bērnus
  2. Paracetamols (sīrups) vai ibuprofēns,
  3. Pacienta deguna noskalošana ar sāls šķīdumu, pat ja bērnam ir tikai viegla deguna sastrēgumi. Ir svarīgi, ka laikā, kad notiek elpas trūkums, bērnam ir iespēja elpot caur degunu.

Nepieciešamo apstākļu radīšana bērnudārzā. Galvenie nosacījumi bērna atveseļošanai ir:

  • gaisa mitrums līdz 60%
  • gaisa temperatūra līdz 20 grādiem
  • regulāra vēdināšana, bez putekļiem.

Kā ārstēt bērnus efektīvāk

Ar laringotraheītu bērniem Komarovskis parasti paredz ārstēšanu bez atkrēpošanas līdzekļiem, īpaši, ja pacients pieder jaunākajai vecuma grupai. Šādi fondi var izraisīt nosmakšanas uzbrukumu, izraisa krēpu ieelpošanu. Dr Komarovskis uzsver inhalācijas efektivitāti ar smidzinātāju un iesaka bērnam hospitalizēt tūlīt pēc ilgstoša klepus. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ir nepieciešams apsmidzināt telpu ar ūdeni vai nodot bērnu vannas istabai, kur krāns ir jāatver, ar mērenu temperatūru ūdeni.

Diagnostika

Lai diagnosticētu bērnus, tiek veikta balsenes pārbaude, nepieciešamības gadījumā metode papildināta ar traheoskopiju. Savāc slimības anamnēzi, ārsts klausās trahejas un plaušu sadaļu.

  • Asinis, urīns,
  • Flegma uz baktēriju klātbūtnes,
  • Seroloģisks raksturs, vīrusu infekcijām.

Ja ir aizdomas par pneimoniju, tiek veikta plaušu fluorogrāfija.

Profilakse

Būtu jāveic preventīvi pasākumi:

  1. Stiprināt bērna imūnsistēmu,
  2. Ķermeņa rūdīšana
  3. Organizēt fiziskās audzināšanas nodarbības svaigā gaisā, lai apmācītu elpošanas sistēmu;
  4. Nekavējoties novērstu bērna infekcijas fokusus,
  5. Uzrauga bērnudārza tīrību un mitruma pakāpi,
  6. Lai izvairītos no saskares ar alergēniem, ja slimība radās pret šo fonu,
  7. Savlaicīga gripas vakcinācija, kas palīdzēs samazināt nopietnas patoloģijas iespējamību laringotraheīta veidā akūtas epidēmijas laikā.

Vājš zīdaiņu imūnsistēma bieži neizdodas, kā rezultātā vīrusu un baktēriju infekcijas uzbrūk bērna ķermenim. Kad iekaisuma process vienlaicīgi notiek balsenes un trahejas, speciālistam diagnosticē laringotraheītu. Šīs slimības attīstība ir īpaši jutīga pret bērniem līdz 3 gadiem.

Laringotraheīts bērniem Komarovska aicina ārstēt ne ar antibiotikām, bet ar labvēlīgākām metodēm. Galu galā antibiotiku terapija vīrusu izcelsmes infekcijām ir neefektīva un dažreiz pat bīstama.

Kas ir laringotraheīts

Laringotraheīts ir balsenes un trahejas gļotādas iekaisuma process. Tas parasti notiek kā aukstuma komplikācija. Laryngotracheitis Komarovsky apraksta kā slimību, kas nav attīstījusies patstāvīgi. Lai to panāktu, ir vajadzīgi stumšanas faktori vīrusu patogēnu veidā. Pirmkārt, bērns ir inficēts ar patogēnu mikrofloru, un tad infekcija izplatās uz tuvējiem audiem. Iekaisuma process kļūst aizvien straujāks, izraisot slimību - laringotraheītu. Baktēriju slimības provokatori ir mazāk izplatīti nekā vīrusu. Šī slimības forma ir sarežģītāka. Ārstējot lietotās antibakteriālās zāles.

Laryngotracheīts bez temperatūras ir iespējams ar vienkāršu formu. Ja slimībai ir akūtas formas pazīmes, temperatūra var paaugstināties virs normālā. Ir arī vairāki citi izteikti simptomi, kas norāda uz slimības rašanos un progresēšanu. Tie ir saistīti ar kakla iekaisumu, raksturīgu klepu un elpas trūkumu.

Zīdaiņiem laryngotracheīta ārstēšana pēc Dr. Komarovskas ieteikuma ir pakļauta speciālista stingrai uzraudzībai.

Sakņu cēloņi un simptomi

Kas izraisa laringotraheītu? Pirmkārt - iekaisuma procesa klātbūtne, ko bieži izraisa vīrusu, retāk bakteriāla infekcija. Komarovskas laringotraheīts izraisa šādu acīmredzamu un slēptu faktoru skaitu, kuru dēļ slimība notiek un progresē.

  1. Acīmredzamos iemeslus raksturo iekaisuma procesi, kas jau notiek bērna ķermenī:
  • akūtas vīrusu infekcijas (gripa, rinovīruss, adenovīruss) un augšējo elpceļu gļotādas iekaisums (tonsilīts, sinusīts, rinīts, faringīts);
  • alerģiskas reakcijas, tostarp hroniskas alerģijas;
  • infekcija ar bakteriālu patogēnu mikrofloru (streptokoku, stafilokoku).
  1. Slēptās zīmes - uzkrājas un galu galā izpaužas kā slimības:
  • mazināt bērna imūnsistēmu;
  • iedzimta anomālija balsenes struktūrā;
  • liekais svars - taukaudi vēl vairāk sašaurinās un tādējādi pietūkušas elpceļu elpošanas sistēmu bērnam, padarot elpošanu grūti;
  • nelabvēlīgi apstākļi: bieža bērnu klātbūtne telpā ar krāsu, ķimikāliju, tabakas dūmu vai putekļu smaržu.

Vecākiem ir svarīgi zināt vairākus simptomus, kas liecina par laringotraheīta rašanos bērniem. Tas ļaus reaģēt savlaicīgi un lūgt ārstu palīdzību, lai nesāktu slimību.

Kopējais topošā laringotraheīta simptomi ir šādi.

  1. Smaga elpošana ar raksturīgu sēkšanu.
  2. Huskija balss balsenes tūskas un balss auklu dēļ.
  3. Barking klepus, kas izpaužas kā uzbrukumi.

Husky balss - tas ir pirmais zvans, kas liecina par laringotraheīta rašanos bērnam.

Dr Komarovskis apraksta laringotraheītu, tā simptomus un ārstēšanu bērniem līdz 6 gadu vecumam: stipras sāpes rīklē ar riešanas klepu bez krēpām. Sakarā ar balsenes pietūkumu, elpošana ir sarežģīta. Simptomi ir akūti naktī. Ārstēšana laryngotracheitis bērnam, saskaņā ar Komarovsky, vajadzētu būt visaptverošu, neizmantojot antibiotikas, ja iekaisuma process ir vīrusu raksturs.

Kādiem laringotraheīta simptomiem vecākiem ir jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu vai patstāvīgi jāsazinās ar bērnu?

  1. Skarbs sēkšana, trokšņaina ieelpošana, izelpošana intervālos starp klepu.
  2. Pastāvīga riešana klepus. Bērnam nav laika ieelpot.
  3. Zils vai blanšējums ap lūpām.
  4. Degļa spārni uzpūst spēcīgi, kad bērns klepus vai pat vienkārši elpo.

Šādi simptomi var liecināt par larüngospazmas lēkmi, kas izraisa daļēju vai pilnīgu nosmakšanu. Rūpīgi sekojiet šādām nopietnām sekām.

Bērnu laringotraheīta veidi

Bērnam ir šādi laringotraheīta veidi.

  1. Akūtu laringotraheīta formu, kas rodas ARVI rezultātā.
  2. Psevdokrup - aizkuņģa dziedzera pietūkums iekaisuma procesa vai alerģiskas reakcijas dēļ.
  3. Laryngotracheīts stenotisks. Tas ir nākamais slimības posms pēc akūtas slimības formas vai, ja ir bojāts balsenes audums.

Laryngotracheīts bērniem un ārstēšana pēc Komarovska jebkura veida slimībām, kas izriet no galvenā noteikuma - bez pašārstēšanās. Lai izvairītos no komplikācijām un nelabvēlīgām sekām, bērnam ir nepieciešams eksperts, lai palīdzētu katram simptomam neatkarīgi no konkrētā gadījuma sarežģītības. Vecākiem ir svarīgi to paturēt prātā, pieņemot lēmumu: sazināties ar speciālistu, kad parādās pirmās pazīmes, vai atlikt un darīt to pašu.

Pirmā palīdzība bērnam ar komplikācijām

Apsveriet pašreizējos slimības posmus ar raksturīgiem simptomiem, lai sīkāk analizētu pirmo palīdzību bērnam.

  1. Miegainība, garastāvoklis, neliels temperatūras pieaugums, rupjš balss un lēkšana klepus - disfonisks posms. Ilgums līdz 3 dienām.
  2. Trokšņainā elpošana, balsenes tūska, klepus nav tik skaļa, bet smaga, gaiši zila ap lūpām un pirkstiem - stenotiska stadija.
  3. Neregulāra, - elpošana pulsā, vāja pulss, zems spiediens un strauja bērna sejas izmaiņas. Larna lūmenis sašaurinās līdz minimumam. Bērnam nav pietiekami daudz gaisa, viņš apnicis. Asfiksija var būt letāla.

Ieteikumi par pirmās palīdzības sniegšanu bērnam ar laringotraheītu, kad slimība kļūst akūta.

  1. Zvaniet uz neatliekamo medicīnisko palīdzību vai paņemiet bērnu pie ārsta pie pirmās aizrīšanās pazīmes.
  2. Bērns nevar atrasties horizontālā stāvoklī. Vislabāk vecākiem to turēt rokās un kontrolēt situāciju.
  3. Pirms kvalificētas medicīniskās aprūpes sniegšanas ir svarīgi novērst bērnu no problēmas. Tā kā histērija saasina slimības simptomus. Vecākiem ir arī jāuztur klusums, viņu pieredze ietekmē bērna stāvokli.
  4. Nodrošiniet piekļuvi skābekli telpā, kur bērns ir.
  5. Ja novēro bērna ķermeņa pārkaršanu, ir jāizmanto preparāti ķermeņa temperatūras normalizēšanai - pretdrudža līdzekļi (Panadol, Nurofen, Efferalgan).
  6. Lai samazinātu edematozo sindromu, ir vērts dot bērnam antihistamīna narkotiku (“Loratadine”).

Dr Komarovskis savā video par laringotraheītu pastāstīja sīkāk par pirmo palīdzību bērnam ar iekaisuma procesu komplikācijām.

Farmaceitiskie preparāti ārstēšanai

Visus medikamentus, kas paredzēti bērnu laringotraheīta ārstēšanai, paraksta speciālists.

  1. Pretvīrusu zāles: Viferon, Grippferon.
  2. Penicilīna grupas antibiotikas paraksta tikai ārsts bakteriālajam iekaisumam: Summammed, Augmentin.
  3. Antihistamīni iekaisumam un balsenes pietūkumam: Zyrtec, Zodak.
  4. Suspensijas inhalācijai caur smidzinātāju, lai mazinātu klepus uzbrukumus: Berodual, Dexamethasone, Pulmicort.
  5. Izspiedēji, kas samazina krēpu viskozitāti: “Lasolvan”, “ACC”.
  6. Antihistamīni elpceļu atvieglošanai: “Loratadin”, “Suprastin”.
  7. Deguna pilieni, lai atjaunotu deguna elpošanu: Otrivin, Nazivin.

Ieelpošana kā terapijas metode

Ieelpošana ir svarīga laringotraheīta ārstēšanas metode bērniem. Dr Komarovsky koncentrējas uz šo un iesaka izmantot drošu un uzticamu inhalācijas ierīci - smidzinātāju. Ieelpošanas terapija, izmantojot sārmainus šķīdumus, suspensijas un ārstnieciskas narkotikas, ļauj tieši iedarboties uz iekaisuma fokusu.

Ieteikumi inhalācijas procedūrām, izmantojot bērnu laringotraheīta smidzinātāju:

  • Ir svarīgi zināt, ka bērns panes labi ieelpojamās zāles un garšaugus, pretējā gadījumā citas problēmas var pasliktināt bērna stāvokli;
  • nav iespējams veikt procedūru tūlīt pēc ēšanas vai pēc pat vienkāršākās fiziskās aktivitātes, bērna ķermenim jābūt mierīgā stāvoklī;
  • pēc ieelpošanas arī atturēties no šķidruma, ēdiena un pastaigas svaigā gaisā vismaz pusstundu;
  • ievērot suspensijas, sāls šķīduma un garšaugu kvantitatīvās proporcijas ieelpojot.

Laryngotracheīta ārstēšanas principi bērniem, Komārovskas viedoklis

Ja bērns saslimst ar laringotraheītu, vecāki uzskata, ka šāda slimība jāārstē ar antibiotikām. Tomēr Dr Komarovskis viedoklis ir atšķirīgs. Pediatrs apgalvo, ka vīrusu izraisītas slimības, nevis baktērijas, nevar novērst ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību. Tā kā šī ārstēšana ir ne tikai bezjēdzīga, tā var arī kaitēt bērna ķermenim.

Komarovskis sniedz šādus ieteikumus vecākiem, kuru bērnam ir laringotraheīts:

  1. Telpā, kur ir slims bērns, ir svarīgi uzraudzīt mitruma un temperatūras līmeni. Gaisa daudzumam jābūt ar pietiekamu mitrumu - rādītājs ir 60-70%. Temperatūra diapazonā no 18 līdz 20 ° C. Šādi apstākļi mazina bērna rīkles kairinājumu. Svaigam gaisam ir svarīgi atvērt logu, protams, bez iegrimes. Bieži nepieciešams veikt mitru tīrīšanu. Novērst putekļu savākšanu (paklāji, aizkari). Jūs varat izmantot arī labu gaisa mitrinātāju.
  2. Dzeršanas režīms - priekšnoteikums ātrai bērna atveseļošanai. Šķidrumam jābūt siltam, nevis karstam. Izslēdziet dzērienus, kas kairina kakla gļotādu. Ūdens, zāļu tējas, augļu dzērieni un augļu dzērieni ar ogām un augļiem, nepievienojot cukuru.
  3. Ir svarīgi mazgāt deguna dobumu ar gaismas šķīdumiem: sāls šķīdumu vai farmaceitisko šķīdumu. Tādējādi bērns būs vieglāk elpot. Procedūras biežums ir 3-4 reizes dienā.
  4. Ja bērnam ir temperatūras paaugstināšanās, ir jāizmanto pretdrudža līdzekļi, bet tikai tad, ja termometrs parāda skaitļus 38, 5 ° C un vairāk.

Ja bērns jau slimo ar laringotraheītu, ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību no pediatra, ievērot noteikto ārstēšanas kursu un parasti sekot ārsta ieteikumiem, lai atjaunotu bērna ķermeņa imūnsistēmu. Lai novērstu slimību, speciālisti, tostarp Dr. Komarovskis, iesaka novērst profilakses pasākumus. Lai mazinātu saaukstēšanās skaitu bērnības periodā, nepieciešams mazināt bērnu no agras bērnības.

Nekavējoties reaģējiet uz jebkādiem iekaisuma procesiem bērna ķermenī: sarežģīta ārstēšana, lai izvairītos no hroniskām slimībām un komplikācijām. Iekļaujiet bērna fiziskās aktivitātes ikdienas rutīnā un pastaigājieties svaigā gaisā, lai stiprinātu imūnsistēmas īpašības. Ievērojiet telpā spēkā esošos higiēnas noteikumus: bieža mitruma tīrīšana, ventilācija, mitruma un temperatūras kontrole telpā. Vecākiem, piemēram, jāparāda bērnam, ka pareizais ceļš uz veselību ir veselīgs dzīvesveids.

Bieži vecākiem ir jāklausās pediatru laringīta diagnoze. Tomēr prakse rāda, ka ne katra māte iedomāties, kas tā ir, un kāpēc šī slimība notiek. Un pēc tam pareiza pieeja ārstēšanai ir atkarīga no tā. Slavenais ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta, kāda ir slimība un kā to cīnīties.

Laringīts 99% gadījumu - slimība ir vīruss. Svešzemju aģenti, kas iekļūst caur deguna galviņu, pārvietojas pa to tālāk un "nokļūst" balsenes, izraisot šī elpceļu orgānu iekaisuma procesu. Jūs bieži varat dzirdēt, ka tas ir auksts. Tas nav gluži taisnība, saka Komarovskis. Hipotermija veicina laringīta attīstību, bet zemas temperatūras vien nevar izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Jābūt vīrusam.

Ja vīruss ir iekļuvis organismā, tas ne tikai palīdzēs vispārējai hipotermijai, bet arī piesārņotajam gaisam, ko bērns ieelpo, mutes elpošana (ja, piemēram, mazulī ir pildīta deguna), kā arī balsenes un balss akordi pārspriegumi ( kliedza, radīja troksni, runāja pārāk skaļi utt.).

Dažreiz vīruss neapstājas tikai pret balsenes sakāvi un replikācijas laikā izplatās uz trahejas daļu. Tad ārsti runā par šādu slimību kā laringotraheīts.

Abas slimības ir vieglāk atpazīt mājās nekā vairākas citas elpošanas orgānu slimības, jo laringītam un laringotraheītam ir raksturīgi simptomi, kurus nevar sajaukt ar kaut ko. Tas ir, piemēram, sausa miza klepus. Komarovskis izskaidro šo iekaisumu vokālajās auklās, kas neļauj tām pilnībā atvērt. Klepus kļūst rupjš, bieži bērns ar laringītu raksturo aizsmakums (līdz pilnīgai nespējai runāt).

Un tagad Dr. Komarovskis mums pastāstīs par bērnu laringītu vai krupi nākamajā video.

Iekaisums var būt tik smags, ka balsenes lūmenis ir ievērojami samazināts. Tas rada apgrūtinātu elpošanu. Šāda parādība medicīnas literatūrā ir saukta par "stenozi". Lingngītu, kam ir apgrūtināta elpošana, ādas cianoze, vispārējs skābekļa bads, sauc par stenotisku. Infekcijas slimības fona (visbiežāk tā ir ARVI), šāda slimība var tikt uzskatīta par krupu.

Vecākiem nevajadzētu pārsteigt, ka dažādi speciālisti medicīniskajā dokumentā rakstīs bērnam dažādas diagnozes. Viens norādīs, ka drupatas ir laringīts, bet otrs rakstīs, ka viņam ir šķembas. Abiem ārstiem ir taisnība. Tas būtībā ir tāda pati slimība, kas izteikta tikai dažāda smaguma pakāpē.

Laringīts, tāpat kā vairums citu cilvēku slimību, var būt akūta un hroniska. Pirmais veidojas uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona, otrais - nepieciešamās terapijas vai nepareizas slimības akūtas formas trūkuma dēļ. Visbīstamākais ir stenotiskais laringīts, kurā bez kvalificētas medicīniskās aprūpes elpošanas apstāšanās var būt letāla bērnam.

Tā formā ir izlijis laringīts (aizraujošs ir visas balsenes gļotādas) un lokalizēts. Pēdējā gadījumā viens no balsenes (epiglottis, vokālās krokās) nodaļām kļūst iekaisis.

Bērna krāns var būt nepareizs, un dr. Komarovskis jums pastāstīs, kā ārstēt bērnu krūtiņu.

Ar laringītu bērna stāvoklis pakāpeniski pasliktināsies. Temperatūra var pieaugt tikai dienā vai divas pēc riešanas klepus parādīšanās. Šajā slimībā nav spēcīga karstuma, temperatūra ir aptuveni 37,0-37,7. Pēc citas dienas vai divas, sauss klepus sāk kļūt produktīvs, krēpas pamazām atkāpsies. Ja rūpīgi ievērojat visus ārsta norādījumus, slimības vidējais ilgums ir aptuveni nedēļa (visbiežāk tas ir 7-10 dienas).

Laringīta ārstēšanai jācenšas novērst balsenes iekaisuma cēloņus. Pretējā gadījumā pamatcēlonis paliks, simptomi īslaicīgi pazudīs, un tas ir tiešs ceļš uz slimības hronisko formu. Jevgeņijs Komarovskis atgādina, ka šī slimība ir vīrusu, un tādēļ, lai ārstētu to ar antibiotikām, tas ir reāls vecāku noziegums. Antimikrobiālie līdzekļi nevar ietekmēt vīrusu līdzekļus.

Dr Komarovskis jums pastāstīs, kad un kad nākamajā videoklipā ir nepieciešamas antibiotikas, tādos gadījumos ir pieļaujama antimikrobiālo līdzekļu lietošana.

Bieži vien pediatrs paredz pretvīrusu zāles bērniem ar laringītu un laringotraheītu (Viferon, Kipferon svecītes, imūnglobulīna preparāti). Komarovskis neredz nekādu jēgu, jo klīniski pretvīrusu līdzekļu efektivitāte līdz šim nav pierādīta, un šādas receptes ir tikai pasākums, ko ārsts izmanto, lai „attīrītu savu sirdsapziņu”. Galu galā, daži vecāki var mierīgi attiekties uz to, ka pediatrs ieceļ bērnu... svaigu gaisu un siltu tēju!

Homeopātiskie pretvīrusu līdzekļi neradīs nekādu kaitējumu bērniem, saka Jevgeņijs Komarovskis, tomēr nevajadzētu sagaidīt nekādu labumu no tiem. Uzlādētu ūdeni ar glikozes daļiņām var izārstēt tikai tie cilvēki, kas sirsnīgi un bez nosacījumiem tic šādai dziedināšanas iespējai, jo tieši šādās situācijās darbojas placebo efekts.

Ja temperatūra paaugstinās virs 38,0 (kas nenotiek ļoti bieži ar laringītu, tas joprojām var notikt), tad Jevgeņijs Komarovskis iesaka vecākiem dot bērnu paracetamolu vai Ibuprofēnu. Citas pretdrudža zāles nedrīkst lietot.

Galvenais faktors, kas veicina ātru atveseļošanos no laringīta un laringotraheīta, ir atpūta. 5-6 dienu bērnam nevajadzētu runāt, dziedāt, kliegt, jāatturas no aktīvām spēlēm, trokšņainiem uzņēmumiem. Visiem pārtikas produktiem, kas var izraisīt jau iekaisušās balsenes papildu kairinājumu, jāizslēdz bērna uzturs. Mēs runājam par garšvielām, garšvielām, skābajām ogām un augļiem, aukstajiem dzērieniem un saldējumu, marinētiem gurķiem un konserviem, pikantu un pārāk saldiem pārtikas produktiem.

Ja bērnam ir hronisks laringīts, tad viņam jau ilgu laiku būs jākļūst par regulāru viesi ENT ārsta kabinetā. Šiem bērniem tiek noteikts fizioterapijas kurss, zāles un šķīdumi balsenes apūdeņošanai. Īpaši sarežģītos gadījumos operācijas var pat noteikt. Par laimi, šāda vajadzība rodas ļoti reti - vienā gadījumā vairākiem simtiem tūkstošu bērnu ar laringītu.

Kad izsaukt neatliekamo palīdzību?

Atbilde uz šo jautājumu ir vienkārša: ar stenotisko laringītu. Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, zvaniet uz „neatliekamās palīdzības dienestu”. Riska grupā, kas parasti ir bērni vecumā no 6 līdz 8 gadiem, viņi visbiežāk veido krupi. Šī slimības forma raksturīga bērniem, kas cieš no eksudatīvas diatēzes. Uzbrukumi, kas apgrūtina elpošanu, visbiežāk notiek nakts vidū, un tiem pavada spēcīga svīšana, nosmakšanas mizas klepus un mīkstums. Bērnam ir grūti ieelpot. Parasti uzbrukums ilgst no 20 līdz 30 minūtēm.

Pagaidiet, kamēr otrais nav nepieciešams: tas ir pārāk bīstams. Pēc pirmās, bērns jāpiegādā pēc iespējas ātrāk ārstniecības iestādei.

  • Saskaņā ar Jevgeņijs Komarovskis, labvēlīgi apstākļi ātrai atveseļošanai ir maksimālais svaigais gaiss un bagātīgs dzeršana, kas neļaus gļotādām izžūt, un krēpām sabiezēt un stagnēt. Ar tādu pašu labo mērķi mājā, kur slims, jums ir nepieciešams kontrolēt temperatūru un mitrumu. Temperatūrai nevajadzētu būt augstākai par 20 grādiem, un ir vēlams uzturēt gaisa mitrumu 50-70% līmenī.
  • Ja nav īpašas ierīces mitrinātāja, kas ir pietiekams, lai ieslēgtu un iestatītu vēlamos parametrus, tad ap māju var nomazgāt mitrus dvieļus, ielieciet baseinus ar ūdeni.
  • Ieelpošana, par kuru ieguvumiem ar laringītu daudz rakstīts internetā, Komarovskis iesaka darīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Daudzos gadījumos inhalācija ar šo slimību ir kontrindicēta. Ja ārstējošais ārsts nav pret šādām procedūrām, tad jāatceras, ka viņi neveic inhalāciju temperatūrā, un vecākiem jālieto tikai tvaika inhalatori laringīta ārstēšanai.
  • Gargling var izdarīt, bet jāatceras, ka pārāk biežas vibrācijas kustības, kas ir neizbēgamas skalošanas laikā, var vēl vairāk sabojāt balsenes. Komarovskis iesaka ievērot šo pasākumu.
  • Sasilšanas kompreses uz rīkles ar laringītu nevajadzētu būt alkoholiskam, brīdina Jevgeņijs Komarovskis. Vislabāk - sauss karstums, ko var panākt, sasienot vilnas šalli ap kaklu.
  • Bērna darbības veids laringīta ārstēšanā ir šāds: slimības sākums - pilnīga atpūta, slimības pēdējais posms, kad sākas mitrs klepus ar krēpu - vairāk pastaigas un kustība. Ar krēpu stagnāciju jūs varat veikt bērnu vibrācijas masāžu. Par šo bērnu, pieaugušais būtu jānovieto uz ceļiem tā, lai viņa galva un pleci būtu zemāk par priesteriem un kājām. Ar pirkstu galiem uzmanīgi nometiet bronhu zonu un pēc tam lūdziet bērnu ieņemt vertikālu stāvokli un klepu. Šo paņēmienu var atkārtot līdz pat 5-7 reizes vienas sesijas laikā.
  • Laringīta profilakse ir savlaicīga un pareiza iekaisuma procesu ārstēšana deguna blakusdobumos, ausīs. Ir svarīgi iemācīt bērnam mierīgi runāt, nevis kliegt, jo pareizais balss režīms pasargās balsenes trauslo oderējumu no traumām. Gripas un ARVI gadījumu skaita pieauguma sezonas laikā ir jāatturas no pārpildītu vietu apmeklējuma, biežāk staigāšanas, bērna pārvadāšanas mazāk, izmantojot sabiedrisko transportu, nevis viņu nogādāt lielveikalos un tirgos. Sistemātiska sacietēšana un sports arī ievērojami samazina laringīta risku (pat tad, ja bērns "iegūst" vīrusu infekciju).