Laringīta cēloņi

Laringīts ir viena no visbiežāk sastopamajām elpceļu slimībām, kas 80% gadījumu diagnosticēta pacientiem, kuri sūdzas par balss signāla samazināšanos. Laringīta cēloņi var būt infekciozi un neinfekciozi. Hipotermija, citas infekcijas slimības, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, alerģijas, smēķēšana un darbs kaitīgos uzņēmumos var izraisīt iekaisumu balsenes.

Raksta saturs

Ārsts var precīzi noteikt slimības etioloģiju pēc balsenes skenēšanas. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi ne tikai no tā, kādas zāles tiks izmantotas šiem mērķiem. Ir ļoti svarīgi noteikt un novērst provokatīvus faktorus, kas savlaicīgi izraisa gļotādu elpošanas orgānu kairinājumu.

Par slimību

Atšķirībā no daudzām citām elpceļu slimībām ne tikai patogēni mikroorganismi, bet arī neinfekciozi faktori var izraisīt laringīta attīstību. Viņi ir diezgan daudz, tāpēc dažreiz, lai noteiktu patieso balsenes iekaisuma cēloni, ir ļoti grūti. Saskaņā ar ekspertu novērojumiem slimība reti attīstās izolēti. Parasti citas slimības pirms balss auklu, augšējo traheju un balsenes bojājumu.

Īstu laringīta cēloņus var noteikt speciālists pēc hipofariona aparatūras pārbaudes, kā arī mikrobioloģisko analīzi. Pēc iekaisuma reakciju rakstura, kā arī bakposeva rezultātiem ārsts var identificēt infekcijas ierosinātājus, kas izraisīja iekaisumu. 85% gadījumu elpošanas orgānu patoloģiskos procesus izraisa vīrusu attīstība.

Laringīta gadījumā balsenes gļotādas ir stipri pietūkušas, kas izraisa būtisku lūmena sašaurināšanos elpceļos. Pēc tam tas var izraisīt nepatiesu krupu, spastisku klepu un astmas lēkmes. Slimība ir īpaši bīstama maziem bērniem. Viņiem ir balsenes, kas izskatās kā piltuve, kas sašaurinās. Tāpēc pat neliels audu pietūkums izraisa elpošanas mazspēju un līdz ar to skābekļa trūkumu, kas negatīvi ietekmē centrālās nervu sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Vīrusu laringīta cēloņi

Ļoti bieži elpceļu vīrusi kļūst par laringofaringālās iekaisuma cēloni. Tie strauji vairojas elpošanas sistēmas gļotādās, izraisot iekaisuma procesus. Saskaņā ar statistiku, 8 no 10 gadījumiem pacientiem diagnosticē slimības vīrusu formu. Visbiežāk gļotādas iekaisuma provokatori ir:

• herpes vīruss;
• syncytial vīruss;
• gripas vīruss;
• adenovīruss;
• koronavīruss;
• rinovīruss;
• metapneumovīruss.

Mūsdienu medicīna ir pazīstama vairāk nekā 200 vīrusu šķirņu, kas var izraisīt elpošanas ceļu iekaisumu. Daudzi no viņiem izraisa ne tikai laringīta, bet arī citu slimību attīstību. Tāpēc laringīts bieži ir pirms deguna un mutes dobuma vīrusu bojājumiem, kā arī rīkles.

Vīrusu laringīts ir ļoti lipīga slimība, ko pārnēsā gaisā, t.i. caur gaisu. Augstākais sastopamības biežums parasti ir rudens-pavasara periodā. Tieši šajā laikā svaigu dārzeņu un augļu trūkuma dēļ uzturā samazinās vitamīnu koncentrācija organismā. Šajā sakarā samazinās bioķīmisko procesu īpatsvars audos, kā rezultātā tiek vājināta ķermeņa imūnā aizsardzība.

Baktēriju laringīta cēloņi

Bakteriālais laringīts ir samērā reta slimība, kas ir visbiežāk sastopama cilvēkiem, kuri ir sākuši ārstēt slimības vīrusu formu. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, patogēni mikrobi pievienojas vīrusu florai, izraisot strutainu iekaisumu balsenes. Turklāt pirms elpceļu baktēriju bojājumiem var būt gļotādas ķīmiskie un termiskie apdegumi, kas nelabvēlīgi ietekmē vietējo imunitāti.

Bakteriālā laringīta izraisītāji var būt:

• streptokoki;
• bordetella;
• meningokoki;
• pneimokoki;
• Pfeiffera nūjiņa;
• stafilokoks.

Jāatzīmē, ka, attīstot mikroorganismu floru organismā, bieži novērojami infekciozi-alerģiski procesi. Baktēriju atkritumi izraisa nevēlamas reakcijas balsenes audos, kā rezultātā tās stipri uzbriest.

Tā rezultātā var rasties stenozējoša laringīta attīstība, kuras progresēšana ir pilna ar nosmakšanu. Flegmonozs (strutainais) laringīts izraisa balsenes stenozi, kas var būt letāla.

Slimības provokatori

Kā jau minēts, visbiežāk ir novērota laringālo bojājumu ietekme uz citu infekcijas slimību attīstību. Elpceļu infekcijas nelabvēlīgi ietekmē vietējo imunitāti, kā rezultātā palielinās nosacīti patogēnu mikroorganismu aktivitāte balsenes. Parasti laringīta attīstībai visbiežāk seko:

• iekaisis kakls;
• gripa;
• hronisks rinīts;
• rinoreja;
• sinusīts;
• etmoidīts;
• adenoidīts;
• faringīts;
• bronhīts;
• pneimonija.

Infekcija iekļūst balsenē gan augošā, gan lejupejošā veidā. Daudzi cilvēki cieš no aukstuma "uz kājām", pat nezinot, ka tie var izraisīt bīstamas komplikācijas. Parasti ARVI ir viens no galvenajiem laringīta cēloņiem. Gadījumā, ja slimība tiek ārstēta novēloti, infekcija, ko izraisa deguna gļotāda, nokrīt, ietekmējot ne tikai rīkles, bet arī balsenes.

Uztraukuma un „riešanas” klepus ir tipiski slimības simptomi, kuru gadījumā jums jāsazinās ar ENT speciālistu.

Laringīts ir viltīga un diezgan bīstama slimība, kuras simptomi pirmajā pusē gandrīz nav atšķirīgi no saaukstēšanās izpausmēm. Visbiežāk pacienti dodas pie ārsta jau stadijā, kad jūtas elpas trūkums, elpošana elpošanas laikā un skābekļa trūkums.

Nedroši cēloņi

Ir vairāki neinfekcijas faktori, kas var izraisīt elpošanas sistēmas iekaisumu. Diezgan bieži laringīts attīstās citu orgānu un sistēmu darbības traucējumu dēļ. Pacientiem, kuri cieš no gastroezofageālas refluksa, var parādīties slimības raksturīgās izpausmes. Kad kuņģa sula tiek izmesta augšējā barības vadā, tiek novērota elpceļu gļotādu kairinājums. Pēc tam tiek ietekmētas vokālās krokas un balsenes, kas izraisa laringīta attīstību.

Visbiežāk sastopamie neinfekcijas faktori, kas izraisa balsenes kairinājumu, ir šādi:

• hipotermija;
• tabakas smēķēšana;
• kodīgo ķimikāliju ieelpošana;
• slikta vides situācija;
• balss auklu pārspīlēšana;
• alkohola lietošana;
• ogļhidrātu vielmaiņas pārkāpums;
• deguna starpsienas izliekums;
• stresu un garīgo nogurumu.

Visbiežāk cilvēki cieš no slimības „runas” profesijām. Pārmērīgas slodzes uz vokālo aparātu izraisa balss auklu iekaisumu, kā rezultātā nav atvienošanās. Lai atjaunotu balsi un novērstu iekaisuma procesus, pacientiem ir stingri jāievēro balss atpūta vismaz 5-7 dienas.

Klusa runa rada ievērojamu uzsvaru uz balss veidošanas aparātu, tāpēc, kad parādās disfonijas simptomi, ir nepieciešams atturēties no sarunas.

Alerģija un laringīts

Alerģiskais laringīts ir neinfekcioza slimība, kas rodas kā balsenes gļotādas alerģiskas tūskas rezultāts. Patogēni mikrobi vai vīrusi nepiedalās iekaisuma reakciju veidošanā, tāpēc otolaringologs kopā ar alerģistu vai imunologu nodarbojas ar ENT slimību ārstēšanu. Kā redzams no slimības nosaukuma, balss auklu un balsenes tūska izraisa alergēnus. Laringīta simptomu smagums ir atkarīgs no organisma jutības pakāpes (jutīguma) saistībā ar dažiem kairinošiem faktoriem.

Alerģisku reakciju rašanās iemesls var būt:

• mājsaimniecības aerosoli;
• smaržas un colognes;
• tabakas dūmi;
• izplūdes gāzes;
• augu ziedputekšņi;
• pārtikas produkti;
• sadzīves ķīmisko vielu iztvaikošana;
• dekoratīvā kosmētika (pulveris, lakas).

Akūtās alerģijās aptuveni 10% pacientu attīstās Quincke tūska - dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, kurai raksturīga plaša audu tūska.

Ja ieelpo kairinošas vielas, laringīta simptomi parādās gandrīz uzreiz. Garozā ir sāpīgums, spastisks klepus un elpošanas traucējumi. Ātri apturiet slimības izpausmes ar antihistamīnu palīdzību.

Psihosomatiskie cēloņi

Psihosomatika ir atsevišķs psiholoģijas un medicīnas virziens, kas pēta psiholoģisko faktoru ietekmi uz somatisko slimību rašanos un gaitu. Pēc dažu ekspertu domām, laringīta attīstība var būt saistīta ar personas psihoemocionālo nestabilitāti. Visticamāk psihosomatiskie slimības cēloņi ir:

1. gribas apspiešana - obsesīva sajūta, ka kāds ap viņiem ir pārāk augsts, nespēja pateikt "nē" un aizstāvēt viņu principiālo pozīciju;
2. dusmas - nerealizēti dusmu uzliesmojumi, ko cilvēks uzkrāj, lai nesāktu atklātu konfliktu ar darbiniekiem darbā, vecākiem, draugiem utt.
3. bailes - bailes izteikt savu viedokli, šķist nekompetents šajā vai šajā jautājumā.

Ļoti bieži tas ir psihosomatiski iemesli, kas rada šķēršļus ieviešanai profesionālajā jomā. Negatīvo emociju uzkrāšanās negatīvi ietekmē nervu sistēmas darbību, kā arī atsevišķu orgānu darbību. Laringītu, ko izraisa psihosomatiski cēloņi, ārstē diezgan sarežģīti. “Cure” nenoteiktība var būt, meklējot palīdzību no psihologa un attiecīgi psihoemocionālā stāvokļa korekcijas.

Laringīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana, kas tas ir, fotogrāfijas, pirmās laringīta pazīmes

Laringīts ir balsenes bojājuma klīnisks sindroms, ko izraisa gļotādas iekaisuma izmaiņas, ko izraisa vīrusu vai bakteriālu etioloģiju vai citu iemeslu izraisīta infekcija, kas izpaužas kā akūta vai hroniska forma. Attīstībai sekmē hipotermiju, elpošanu caur muti, putekļainu gaisu, balsenes pārmērīgu apūdeņošanu, smēķēšanu un alkohola lietošanu.

Slimības gaita ir atkarīga no vairākiem apstākļiem (vecums, organisma rezistence, terapijas piemērotība utt.). Kā ārstēt laringītu, kādus simptomus un pirmās pazīmes pieaugušajiem, kā arī par galvenajām profilakses metodēm - mēs sīkāk runāsim šajā rakstā.

Kas ir laringīts?

Laringīts ir elpošanas sistēmas slimība, kurā tiek ietekmēta balsenes gļotāda. Pieaugušajiem slimība ir saistīta ar balss maiņu, līdz pilnīgai zudumam, klepus, elpošanas mazspējai. Tas var izdalīties patstāvīgi vai arī var turpināt rīkles, deguna un deguna dobuma gļotādu iekaisumu akūtu elpceļu slimību gadījumos.

Fakts ir tāds, ka, runājot, mūsu balss auklas sāk izstarot vibrāciju, kuras dēļ parādās skaņa. Bet ar šo slimību, balss auklas uzbriest un pilnībā zaudē šo unikālo īpašumu. Elpošanas trakts ir arī sašaurināts, tas kļūst nedaudz grūti elpot, vēl viena slimības pazīme var būt tā sauktais klepus.

Ir svarīgi saprast, ka klusums ir zelts vārda burtiskā nozīmē. Labāk ir pāris dienas runāt čukstē, nekā ilgstošas ​​nedēļas.

Slimības veidi

Ir divi laringīta veidi: akūta, kas ilgst tikai dažas dienas, un hroniska, kas saglabājas nedēļas vai mēnešus.

Akūts laringīts

Akūts laringīts ir salīdzinoši reti sastopams kā neatkarīga slimība. Parasti tas ir SARS (gripas, adenovīrusa infekcijas, parainfluenza) simptoms, kurā iekaisuma procesā ir iesaistīta deguna un rīkles gļotāda, un dažreiz arī apakšējie elpceļi (bronhi, plaušas). Akūts laringīts var rasties pārlieku lielas vokālās auklas dēļ, piemēram, kliegšana, uzmundrināšana, dziedāšana vai runāšana.

Hronisks laringīts pieaugušajiem

Hroniskā forma rodas no akūtas izpausmes, ja nav ārstēšanas, vai kļūst par infekcijas izraisītu hronisku patogēna avotu (iekaisuma slimības deguna sāpes) rezultātā. To bieži diagnosticē smēķētāji, jo tabakas māja negatīvi ietekmē epitēlija slāņa stāvokli un noved pie tā izsīkšanas, kā rezultātā gļotāda kļūst jutīga pret negatīvo faktoru ietekmi.

Hroniska laringīta iznākums pieaugušajiem ir atkarīgs no tā formas. Hipertrofiska un atrofiska hroniska laringīta gadījumā pilnīga atveseļošanās nenotiek. Profilakse ir vērsta uz cēloņsakarību novēršanu.

Dažreiz, ņemot vērā klīniskā attēla līdzību, šī patoloģija tiek sajaukta ar faringītu, tomēr, kā ārstēt laringītu pieaugušajiem un ko darīt ar faringītu, ir ļoti atšķirīgs. Tādēļ, pirms ārsts veic precīzu diagnozi, nevajadzētu lietot kādas zāles.

Izplata arī:

• Katarālais laringīts - pacientam ir sāpīgums, balss aizsmakums, sāpīguma sajūta rīkles zonā, klepus, kas nav nemainīgs, sauss un maz izteikts. Kurss ir labvēlīgs un vienkāršs. Raksturīgie laringīta simptomi pieaugušajiem: visbiežāk pacienti sūdzas par disfoniju, aizsmakumu, skrāpējumiem, sāpīgumu un sausu kaklu normālā vai subfebrilā temperatūrā. Dažreiz ir sauss klepus, ko papildina krēpu izsvīdums.
• Atrofisku laringīta veidu raksturo gļotādas biezuma samazināšanās. Paturot to prātā, tas nav nekas neparasts, ka klepus izdalās ar asinīm. Raksturīga pazīme - dzeltenzaļa vai netīri brūna garoza veidošanās uz gļotādas ir atšķirīga iezīme.
• Alerģisks laringīts rodas pacientiem ar alerģisku reakciju (alerģisks rinīts, faringīts uc).
• Hipertrofisko laringītu, atšķirībā no atrofiskā laringīta, raksturo balsenes gļotādas sabiezēšana. Pārmērīgi sabiezētas balsenes vietas baltu vai caurspīdīgu pacēlumu veidā var palielināties tik lielā mērā, ka tās traucē balss auklu slēgšanai.
• Difterijas formas gadījumā slimības attīstība notiek infekcijas izplatīšanās dēļ no mandeles. Gļotāda ir pārklāta ar baltu membrānu, kas var atdalīt un izraisīt elpceļu aizsprostu balss auklu līmenī. Līdzīga membrāna var veidoties arī streptokoku infekcijas laikā.

Cēloņi pieaugušajiem

Laringīta izraisītāji ir iedalīti divās grupās:

• vīrusi (gripas vīruss, parainfluenza, masalas un citi);
• baktērijas (skarlatīna, difterijas, garo klepu, streptokoku, stafilokoku, mikobaktēriju, treponēmas uc izraisītājs).

Galvenie laringīta cēloņi:

• Vispārējā un vietējā hipotermija, kairinošas pārtikas norīšana (parasti ļoti auksta), dzeršana aukstumā, elpošana caur muti, pārmērīga balss slodze (garš, skaļa saruna, dziedāšana, kliegšana) - tas viss izraisa vietējo aizsardzības sistēmu bojājumus, gļotādu šūnu struktūru bojājumus un iekaisuma process. Turpmākā inficēšanās iespēja ir iespējama.
• Kontakts ar pacientiem - klepus, vējbakas, gripa vai citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Inficējošās izcelsmes laringīta inkubācijas periods var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām atkarībā no patogēna.
• Infekciju izplatīšanās no sinusīta, mutes dobuma un citām blakus esošajām zarnām.
• Dažādu kairinošu vielu ieelpošana - piesārņota ar putekļiem, sodrēju, gaisa ķimikālijām.
• Pastāvīga vai vienreizēja spēcīga balss auklu spriedze ir ļoti skaļa saruna, kā arī kliegšana, īpaši nelabvēlīgu apstākļu gadījumā, kas norādīti iepriekšējā punktā.
• Kaļķakmens gļotādas virsmas bojājumi - ķirurģija, mehāniski (zivju kauls, mēģinot norīt slikti košļājamā pārtika, krekeri).
• Alkohola lietošana, smēķēšana.
• Laryngīts var attīstīties, ja kuņģa saturs iekļūst balsenē (gastroezofageālā refluksa). Šāds stāvoklis var attīstīties barības vada sphincters vājuma gadījumā, kas parasti novērš kuņģa satura uzņemšanu barības vadā, rīkles, balsenes.

Laringīta simptomi

Pieaugušo balsenes iekaisuma pazīmes var būt aizdomas par sevi. Turpmāk minētie simptomi var liecināt par laringīta attīstību:

• Sausa klepus izskats;
• Dusmas;
• Iekaisis kakls un iekaisis kakls;
• Lielas sāpes rīšanas laikā;
• Vispārēja nespēks;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• Palielināts balto asins šūnu skaits.

Laringīts pieaugušajiem parasti ilgst no vairākām dienām līdz 2 nedēļām. Parasti pēc 2-3 dienām ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī un uzlabojas vispārējā labsajūta. Tad balss tiek atjaunota un pakāpeniski sausais klepus kļūst par mitru, un apstājas.

Kakla attēls ar laringītu

Pirmajās septiņās līdz desmit dienām slimība ir akūta. Ja iekaisuma process ilgst ilgāk, tad ārsti diagnosticē hronisku laringītu.

• Pirmkārt, cilvēka vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, parādās galvassāpes, vājums.
• Darba spēja strauji samazinās, rodas pastāvīga miegainība.
• Tajā pašā laikā temperatūra var pieaugt, taču tas ne vienmēr notiek, un retos gadījumos termometra indikatori palielinās virs subfebrilajām zīmēm. Parasti laringīta temperatūra ir no 37,0 līdz 37,5 °.
• ir iekaisis kakls, ko pastiprina rīšana, klepus un mēģinājums runāt;
• sauss klepus uzbrukumu veidā ar mazu krēpu atdalīšanu;
• iesnas un deguna sastrēgumi.

• rupjš balss;
• smaga iekaisis kakls;
• klepus;
• gļotādas pietūkums un hiperēmija.

Komplikācijas

Visbiežāk sastopamā laringīta komplikācija ir hronisks bronhīts un tonsilīts. Bieži akūtajā fāzē pastāv laringālās tūskas risks un viltus krusts. Šajā stāvoklī persona sāk aizrīties, āda kļūst gaiša, parādās nasolabial trijstūra cianoze. Ja šādā stāvoklī cilvēks neatliek palīdzību, tad viņš var nomirt.

Hronisks laringīts var izraisīt arī komplikāciju veidošanos:

• audzēja veidošanās labdabīgas dabas balsenes;
• polipu proliferācija, cistu vai granulomu veidošanās;
• balsenes vēža attīstība;
• balsenes stenoze;
• balsenes mobilitāte.

Diagnostika

Laringīta simptomiem un ārstēšanai pieaugušajiem jābūt ārsta uzraudzībā.

Diagnostikas procesā ārsts sākotnēji pārbauda vēsturi, veic fizisku pārbaudi un jautā pacientam par slimības sākuma un attīstības raksturu. Rūpīga balss skaņas izpēte, kā arī balss auklas, palīdz izvēlēties pareizo pieeju slimības ārstēšanai.

Papildus vispārējai medicīniskai pārbaudei ārsts var piemērot papildu pētījuma metodes, īpaši hroniskā laringīta vai ilgstoša akūtā kursa gadījumā:

• laryngoskopija;
• asins analīzes;
• sarežģītas šūnas rentgena;
• tamponu, rīkles tamponu utt.

Persona, kurai nav medicīniskās izglītības, var patstāvīgi diagnosticēt laringītu, bet kļūdas varbūtība ir ļoti augsta. Patoloģija, lai gan tai ir raksturīgi simptomi, bet dažos gadījumos tas var būt „izplūdis”. Dažas pazīmes var nebūt vispār.

Jums jāsazinās ar otolaringologu, ja:

• Jūsu simptomi neuzlabojas 2 nedēļu laikā;
• Jums ir pēkšņas stipras sāpes (īpaši ausīs), grūtības norīt vai asiņot;
• Ir aizdomas par citas slimības klātbūtni;
• Pastāv aizdomas, ka laringīts var kļūt par hronisku stadiju.

Laringīta ārstēšana pieaugušajiem

Laringīta ārstēšana ietver labvēlīga režīma ievērošanu (pacientam nepieciešams atpūsties) un tādu faktoru novēršana, kas var palielināt iekaisumu (smēķēšanas pārtraukšana, pikants, auksts un karsts ēdiens).

Vispārējā ārstēšanas shēma:

• iespējamo cēloņu likvidēšana - slāpekļa un balss auklu slodzes samazināšana (klusums);
• pārtikas produktu, kas kairina gļototus dzērienus, sāļus, pikantus ēdienus;
• pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, alkoholisko dzērienu, tostarp alus, alkoholisko kokteiļu lietošana;
• Bagātīgs silts dzēriens - tējas, infūzijas, novārījumi, piens, želejas, sulas.

Ja attīstās laringīts, ārstēšanu pieaugušajiem var veikt, norādot šādas lokālas un sistēmiskas zāles:

• ārējās ārstēšanas pamatterapijas zāles: aerosoli - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilas un absorbējamās tabletes - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• eksponēšanas nodrošināšana: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• zāles, kas var atvieglot klepus izpausmi: Kofeks, Sinekod;
• antialerģiskas zāles (antihistamīni): Loratadine, Zodak, Suprastin;
• antibakteriāla antibiotika: aerosols Bioparox;
• virziena antibiotikas: ampicilīns, amoksicilīns, oksacilīns un cefalosporīni;
• pretvīrusu zāles: Fusafungin, Fenspirid;
• imūnsistēmas uzlabošana un ķermeņa stiprināšana - kompozīcijas, kas balstītas uz radioli, arāliju, pantokrīnu, eleutokoku.

Antibakteriālas zāles (antibiotikas) ir noteiktas laringīta ārstēšanai tikai tad, ja tiek apstiprināts patoloģijas bakteriālais raksturs. Šim nolūkam tiek veikta baktēriju kultūra un atklāts infekcijas līdzeklis. Ja tas netiek darīts, ārstēšana var būt neefektīva, jo dažiem baktēriju celmiem nav jutības pret noteiktiem antibiotiku veidiem.

Labs rezultāts ļauj izmantot fizioterapijas procedūras. Pieaugušajiem pacientiem var noteikt šādas procedūras:

• elektroforēze ar novokīnu;
• UHF;
• mikroviļņu terapija;
• NLO.

Kā ārstēt akūtu laringītu?

Pieaugušajiem akūtas laringīta ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz slimības izraisītās problēmas novēršanu.

• Uzklājiet vietējas antibakteriālas zāles nepieredzējušu tablešu veidā, aerosolus, aerosolus, piemēram, Strepsils, Geksoral, Tantum Verde uc
• Ar stipru sāpes rīklē, NPL tiek parakstīti - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nimesil, Neise, Nurofen. Tie efektīvi novērš visus ar iekaisumu saistītos simptomus - sāpes, balss traucējumus utt.
• Lai stimulētu vielmaiņas procesu aktivitāti un palielinātu imūnsistēmas aktivitāti, tiek noteikti adaptogēni (Eleutherococcus, Pantocrinum, žeņšeņa, rozā radiologu tinktūras).
• Lielisks līdzeklis pret laringītu ir rīkles eļļošana ar Lugol šķīdumu. Šis rīks palīdz aizsargāt balsenes gļotādu no patogēnās floras iedarbības. 3-4 dienu slimības gadījumā ir iespējams aizstāt eļļošanu ar Lugol šķīdumu ar smiltsērkšķu eļļu. Šī viela veicina gļotādas ātru atjaunošanos.

Lai nodrošinātu pilnīgu balsenes mieru, personai nav ieteicams runāt apmēram nedēļu. Ja tas nav iespējams, jums ir jārunā cik vien iespējams klusi un viegli.

Pirms balsenes gļotādas atjaunošanas ārstam ir pienākums noteikt stingru diētu, kuras laikā jums vajadzētu ēst tikai taupīgu pārtiku. Tomēr tas nedrīkst būt pārāk auksts vai karsts.

Precīzs zāļu saraksts un ieteikumi to lietošanai, kā arī inhalācijas piemērotība dod pacientam ārstējošo ārstu. Ievērojot paredzēto terapiju, pacients 10 dienu laikā atgriežas normālā stāvoklī.

Kā ārstēt hronisku laringītu pieaugušajiem?

Ir gandrīz neiespējami pilnībā atbrīvoties no hroniska laringīta veida, bet var panākt atbrīvošanu, un tās izpausmes var samazināt līdz minimumam. Jāatzīmē, ka īpaši izteikta iekaisuma procesa un komplikāciju attīstības gadījumā var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Hroniskas laringīta paasinājumu ārstēšanā īpaša uzmanība jāpievērš hronisku infekciju ārstēšanai, kas veicina šo paasinājumu.

Pārāk ilgi tā gaita var traucēt balss funkciju un pilnībā mainīt pacienta balsi. Un cilvēki, kas cieš no hroniska laringīta, ir pakļauti balsenes vēža riskam. Tāpēc šī slimība ir jāapstrādā visaptverošā un nepieciešamā veidā līdz pilnīgai atveseļošanai.

Pieaugušajiem laringīta terapija sastāv no šādām procedūrām:

• Zāļu un vitamīnu lietošana;
• Sārmu un antibiotiku inhalācijas;
• Fizioterapija;
• Tradicionālās medicīnas metodes.

Liela nozīme hroniska balsenes iekaisuma ārstēšanā ir nefarmakoloģiskas metodes:

• smēķēšanas atmešana;
• balss atpūta;
• saudzējošs ēdiens (silts, mīksts, neitrāls garšas ēdiens, izņemot pikantos, karstos un aukstos ēdienus, gāzētos dzērienus);
• bagātīgs dzēriens (sārmains minerālūdens (“Naftusya”, Borjomi), silts piens ar medu);
• novērst hipotermiju;
• telpā, kurā pacients dzīvo, 10 stundas katru stundu;
• piemērots mikroklimats (temperatūra un mitrums) telpā.

Ieelpošana

Efektīva ar laringīta ieelpošanu. Tas ir labāk, ja tas ir ultraskaņas inhalators, un pacients ieelpos ārstniecības augu infūziju, piemēram, kumelīti.

Ieelpošanas terapija var izmantot tvaika inhalācijas ar garšaugiem (kumelīte, oregano, salvija un citi), kartupeļu tvaiki, sārmains inhalācijas. To var ieelpot ar smidzinātāju (ar minerālūdeni vai ārsta izrakstītiem medikamentiem). Ieelpošana tērē no 3 līdz 7 reizēm dienā.

Taču ņemiet vērā, ka tvaika ieelpošanu nevar veikt šādos gadījumos:

• paaugstinātā temperatūrā
• ar strutainiem procesiem deguna gļotādā,
• neiecietība pret inhalācijām lietojamām zālēm, t
• pieaugušajiem ar bronhiālās astmas paasinājumu un citiem elpošanas traucējumiem, t
• pakļaujas deguna asiņošanai,

Jauda

Pareiza terapija nozīmē visaptverošu pieeju slimības ārstēšanai, to nevar izdarīt tikai ar ārstēšanu. Ir svarīgi ievērot īpašu diētu. Ja pieaugušajiem laringīts ir stingri aizliegts lietot:

• visi alkoholiskie dzērieni;
• gāzēts ūdens;
• sēklas, rieksti;
• ķiploki, pipari, sinepes, sīpoli, mārrutki;
• garšvielas, garšvielas, garšvielas.

Pārtikas produktiem jābūt šķidriem vai saplēstiem, nevis pārāk karstiem, nevis aukstiem. Ieteicams izslēgt ceptos, taukainos ēdienus un tvaicētus gaļas un zivju ēdienus.

Cīņā pret iekaisumu un balsenes kairinājumu palīdzēs augu eļļas, kuras var ievadīt dažus pilienus degunā vai ieeļļot to rīkles. Svaigi augļi, dārzeņi, sulas dos lielu labumu laringīta ārstēšanā, bet tie jāēd kā biezenis.

Dzeršanai ar laringītu vajadzētu būt siltiem (ne karstiem) un pietiekami bagātīgiem. Visiem līdzekļiem vajadzētu dzert mazos sipos. Borjomi, piens un salvija palīdzēs tikt galā ar šo slimību.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms laringīta tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

1. Pirmajās laringīta izpausmēs vēlams lietot vairāk siltu dzērienu. Tējai jābūt bez kofeīna, jo kofeīnam ir dehidratējoša iedarbība.
2. Divas tējkarotes kalama tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadītas 5 stundas, tiek izmantotas gargēšanai, 3 tējkarotes sasmalcinātu sīpolu mizas ielej ar 0,5 l ūdens, ļauj vārīties un ievadīt 4 stundas, filtrē un izmanto gargling.
3. Lai ārstētu laringītu mājās, gargling ar mellenēm, biešu sulu un mājās gatavotu ābolu sidra etiķi ir ideāli piemērots rīkles ārstēšanai. Viltus krustu gadījumā bērnam tiek parādītas karstās pēdas (procedūras ilgums - 3-5 minūtes).
4. Oluļkoks. Lai izgatavotu divus dzeltenumus, pārspētu ar ēdamkaroti cukura, tad pievienojiet ēdamkaroti ghee un kārtīgi samaisiet. Tiek uzskatīts, ka šī rīka izmantošana 4-5 dienas divreiz dienā palīdz atjaunot balsi.
5. Pieaugušajiem no laringīta ieteicams lietot šādu recepti: 1 litrā piena vāra, līdz gatavs 3 šķēlēs smalki burkāni, jūs varat noskalot buljonu un ņemt to iekšā.
6. Uz 100 ml augu eļļas pievieno olu olas, rūpīgi samaisa. Dzert mazos sipos visu dienu.
7. Vitamīna tējas no liepām, kalnu pelniem, melnādainajām bārkstīm, kuras var dzert divas reizes dienā. Neaizstājams sasaldēts viburnums, ko pievieno arī tējai vai ēd tīrā veidā.
8. Vēl viens labs tautas līdzeklis - tēja ar ingveru un medu - sakne tiek sasmalcināta uz smalka rīve un pievienota tējai, apmēram 2 tējkarotes svaigi rīvētu ingveru uz 200 ml verdoša ūdens, mēs ēdam medu, bet tikai vprikusku, nepievienojiet verdošam ūdenim.

Ārstēšanas laikā un it īpaši mājās ir svarīgi klausīties savu ķermeni! Ja jūtat ievērojamas neērtības un laringīta simptomu pasliktināšanos, labāk nav kārdināt likteni un mainīt ārstēšanas metodi līdz pierādītākai.

Laringīta profilakse

Laringīta profilakse pieaugušajiem ietver tādu faktoru novēršanu, kas izraisa slimības attīstību.

• Atcerieties, ka pat dažas zāles var izraisīt gļotādas sausumu, tāpēc pirms dzeršanas izlasiet instrukcijas.
• Savlaicīga saaukstēšanās un hronisku baktēriju ārstēšana.
• Akūtas elpceļu slimības vai ARVI gadījumā režīma ievērošana (mājas režīms, silts, bagātīgs dzeršana, balss taupīšana - runā mierīgi vai čuksti, nav nervu, staigāt, neizslēdz fizisko slodzi).
• Cīņa pret sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).
• Neaizmirstiet par vienkāršām lietām, piemēram, telpu mitru tīrīšanu: putekļi - ir vissvarīgākais, kas var pilnībā kairināt gļotādu.
• Sporta aktivitātes.

Laringīts neattiecas uz nopietnām slimībām, bet tā progresīvie gadījumi dažreiz prasa ķirurģisku iejaukšanos. Lai to novērstu, izturēties pret to ir jābūt savlaicīgai un līdz galam. Lai to izdarītu, mēs iesakām pie pirmās zīmes atsaukties uz otolaringologu.

Laringīts

Laringīts ir akūts vai hronisks balsenes gļotādas iekaisums, kas saistīts ar saaukstēšanos vai infekcijas slimībām.

Laringīta cēloņi

Laringīts attīstās vairāku faktoru ietekmē, kā rezultātā tiek aktivizēta mikroflora, kas pastāvīgi atrodas balsenes, kas normālos apstākļos neizraisa slimību. Šie faktori ietver:

• Ķermeņa vispārējā hipotermija;
• Pārkaršana;
• Organisma imūnsistēmas aizsargājošo īpašību vājināšanās;
• Smēķēšana;
• Alkohola lietošana;
• Balss auklu pārspīlēšana (piemēram, kliedzot vai skaļi dziedājot);
• Pārmērīgi putekļaina gaisa kairinošs efekts;
• Elpošana caur muti (jo īpaši deguna elpošanas pārkāpuma dēļ);
• Alerģiskas reakcijas, ko izraisa toksiskas vielas, kas nozvejotas pret balsenes gļotādu, kukaiņu kodumiem, noteiktu produktu lietošanu;
• Traumas un apdegumi;
• Karsts sausais gaiss;
• Deguna gļotādas katarālais iekaisums, kam pievienots ARVI;
• Hroniskas elpceļu slimības utt.

Arī pikantu ēdienu, gāzēto dzērienu un citu kaitīgu produktu izmantošana negatīvi ietekmē laringīta attīstību un gaitu.

Bērniem laringītu izraisa vīrusu infekcija, un slimība gandrīz nekad neizraisa gripas fonu. Visbiežāk to izraisa tā sauktās parainfluenza grupas vīrusi.

Akūts laringīts

Akūts laringīts reti ir neatkarīga slimība. Biežāk tas ir viens no simptomiem, kas pavada akūtu elpceļu infekciju (piemēram, gripu, parainfluēnu, adenovīrusu infekciju). Šādos gadījumos, papildus balsenes, iekaisuma procesā ir iesaistītas arī deguna gļotādas gļotādas un dažreiz arī apakšējo elpceļu gļotādas (plaušas un bronhi). Kad iekaisuma izpausmes ir visvairāk izteiktas balsenes, tās runā par atsevišķu akūtu laringītu.

Vairumā gadījumu slimība attīstās sakarā ar elpceļu vīrusu klātbūtni organismā, bet dažos gadījumos to var izraisīt baktēriju flora (piemēram, streptokoki vai stafilokoki). Tajā pašā laikā aizkuņģa dziedzera iekaisums var rasties kā neatkarīga slimība vai kombinācija ar ARVI.

Laringīts sākas ar akūtu formu pēkšņi ar labu veselību vai nelielas nejaušības fona. Temperatūra parasti paliek normālā robežās, taču tā var būt nedaudz paaugstināta. Rīklē ir nepatīkamas sajūtas, kas izteiktas šādā formā:

• Spalvas;
• Sausuma sajūta un / vai svešķermeņi;
• Skrāpēšana;
• Šūpošana.

Dažreiz var būt sāpes, ja norij, un biežas sāpīgas, konvulsīvas klepus. Balss „nogurst” diezgan ātri, kļūst rupjš, aug rupjš un dažos gadījumos pat zaudē skaņas signālu pret nepārtrauktu čukstošu runu (šo fenomenu sauc par afoniju). Vēl viens raksturīgs laringīta simptoms ir tas, ka laika gaitā sauss klepus kļūst mitrs. Tajā pašā laikā to pavada diezgan intensīva atdalīšana, pirmkārt, gļotādām, un pēc tam - gļotādas.

Akūtās laringīta ilgums parasti svārstās no vienas nedēļas līdz desmit dienām.

Hronisks laringīts

Hronisks balsenes gļotādas iekaisums ir bieži atkārtotas akūtas laringīta, alkohola lietošanas, smēķēšanas, balss pārsprieguma, arodslimību, kā arī deguna un rīkles hronisku slimību rezultāts. Hroniskas laringīta attīstības mehānismos ir nozīme alerģiskiem noskaņojumiem un ogļhidrātu metabolisma (cukura diabēta) traucējumiem.

Galvenie laringīta simptomi ir aizsmakums, slikta dūša un diskomforta sajūta rīklē, klepus. Kopumā slimības klīnisko izpausmju smagums ir pilnībā atkarīgs no iekaisuma procesa formas un ilguma. Vēl viens raksturīgs laringīta simptoms ir balss maiņa. Tas ir saistīts ar to, ka šī slimība galvenokārt skar vokālās krokās un starpkultūru reģionā.

Hronisks laringīts var būt:

• Catarrhal;
• Hipertrofisks;
• Atrofisks.

Katarālās formas raksturo sabiezējums, izteikta gļotādas gļotādas hiperēmija un vokālo auklu nepilnīga slēgšana. Tajā pašā laikā pacientam uz saišu veidojas viskozs gļotu slānis. Visbiežāk diskomfortu nodrošina aizrautība, balss nogurums, balsīgums un sāpīgums balsenes, kā arī periodiski klepus. Visi šie laringīta simptomi pastiprinās paasinājuma periodos.

Hroniskas laringīta hipertrofiskās formas īpatnība ir epitēlija audu un submukozālā slāņa izplatīšanās, kas var būt gan ierobežota, gan difūza. Pacientam ir smaga aizsmakums līdz pat afonijai. Balss auklas sabiezē un parādās simetriski sakārtotām epitēlija un saistaudu mazām tuberkulāmēm (pieaugušajiem tos sauc par dziedātāju mezgliem, un bērniem tos sauc par šūpotāju mezgliem). Šādu mezglu klātbūtne ir viena no pazīmēm, kas liecina par ierobežotu hipertrofisko laringītu formu bērniem.

Atrofisko laringītu pavada laringālās gļotādas retināšana un atrofija. Vairumā gadījumu tas ir viens no vispārējā atrofiskā procesa komponentiem, kas attīstās augšējo elpceļu gļotādā. Slimības izpausmes ir sausuma sajūta, sāpīgums un iekaisis kakls, sauss klepus un aizsmakums, it īpaši no rīta, un pēc klepus un krēpas atgrūšanas, stāvoklis nedaudz uzlabojas. Tajā pašā laikā gļotāda izskatās plānas un sausas, un gļotas pārklāj to no augšas, reizēm veidojot cietas garozas (to pārmērīgā uzkrāšanās bieži izraisa elpošanas mazspēju). Pastiprināts klepus izraisa garozas izdalīšanos, kurā ir asins svītras.

Ārstēšana ar laringītu

Visefektīvākā metode laringīta ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem ir atbalstoša terapija, kuras mērķis ir novērst nepatīkamos slimības simptomus, kā arī nodrošināt pacientam pienācīgu atpūtu.

Akūtā slimība parasti ilgst aptuveni nedēļu, un, ārstējot laringītu, katru dienu visas tās izpausmes kļūst mazāk izteiktas.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli un paātrinātu viņa atveseļošanos, šādi pasākumi ļauj:

• Mājas režīms (vai gulta, ja personai ir temperatūra);
• Pagaidu atbrīvošana no darba;
• Balss atpūta;
• Optimāla mikroklimata radīšana telpā (vēss, mitrs gaiss un bieža vēdināšana);
• Smēķēšanas pārtraukšana un alkohola lietošana;
• Izslēgšana no uztura, kas var izraisīt kairinājumu gļotādai;
• Bagātīgs silts dzēriens (piens ar medu vai sārmu ūdeni);
• Pretvīrusu terapija.

Turpmāka ārstēšana ar laringītu ir atkarīga no pacienta specifiskiem simptomiem.

Laringīts

Laringīts ir bieži sastopams elpceļu infekciju sindroms, un bez pienācīgas medicīniskas palīdzības tas var izraisīt dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību.

Laringīts ir balsenes bojājuma klīnisks sindroms, ko izraisa gļotādas iekaisuma izmaiņas, ko izraisa vīrusu vai bakteriālu etioloģiju vai citu iemeslu izraisīta infekcija, kas izpaužas kā akūta vai hroniska forma.

Laringīta riska faktori ir šādi:

1) samazināta imunitāte biežu saaukstēšanās vai vienlaicīgas hroniskas patoloģijas dēļ;
2) hipotermija (aukstā un vējainā laika apstākļi);
3) profesionālie faktori (riska grupā, personas ar piespiedu pārspīlējumiem no vokālās auklas - dziedātāji, skolotāji - “laringīta pasniedzējs” un citi, personas, kas nodarbojas ar bīstamo ķīmisko vielu ražošanu);
4) bērnu vecuma grupa (elpošana caur muti aukstumā, apģērbs nav atkarīgs no laika apstākļiem);
5) slikti ieradumi (smēķēšana - smēķētājs "laringīts", alkohola lietošana);
6) putekļains gaiss;
7) etioloģiskais faktors (akūta laringīta infekcija - ARVI, masalas, garais klepus, skarlatīns un citi, hroniska bakteriāla fokusa hroniska laringīta forma);
8) ārējie alergēni (pārtika, dārzeņi, ķīmiskie).

Tādējādi laringīts var būt infekciozs, profesionāls (pasniedzēja laringīts) sliktu ieradumu dēļ (smēķētāja laringīts), alerģija.

Infekcijas laringīta cēloņi

Laringīta izraisītāji ir iedalīti divās grupās:

Infekcijas avots ir slims cilvēks, kurš kļūst lipīgs no brīža, kad parādās pirmie slimības simptomi.

Laringīta infekcijas mehānisms ir gaisā, un galvenais ceļš ir gaisā, kas rodas, ja jūs šķaudīt un klepus saslimst līdz 3 metru rādiusā.

Organisma jutīgums ir universāls. Riska grupā bērnu vecuma grupa ir saistīta ar ARVI masveida infekciju. Laringītam, īpaši tās akūtai formai, ir ziemas-pavasara sezonalitāte (aukstajā sezonā).

Laringīts var būt: akūts, kas pēkšņi parādās pēc kāda no iepriekš minētajiem iemesliem, vai hronisks, kas rodas akūtas laringīta dēļ, hroniska fokusa ietekme uz degunu un deguna blakusdobumu, kakls, kā arī atkārtotas kaitīgas iedarbības (audzinātāju, dziedātāju slimības) iedarbība. alkohola lietošana smēķētājiem).

Balsenes fizioloģija un anatomija

Balsenes (lat. Larynx) ir augšējie elpceļi, kas atrodas starp rīkles (vairumā gadījumu infekcijas ieejas vārtiem) un trahejas. Balsenes satur balss aparātu. Tas atrodas IV-VI kakla skriemeļa līmenī, un tam ir tieša saziņa ar rīkli un traheju. Balsenes sastāvā ir skrimšļa hialīna liemenis, kas sastāv no nesalīdzināmiem vai lieliem skrimšļiem (cricoid, epiglottic, vairogdziedzera) un pārī vai maziem (cherpaloid, ķīļveida, karobisks). Orgāna mobilitāti nodrošina divas locītavas: gredzenveida un akordveida locītava un gredzena-vairogdziedzera locītava. Balsenes ir vokāls aparāts personai, kuru pārstāv vokālās auklas, kas piestiprinātas pie vairogdziedzera un zvīņainiem skrimšļiem. Skaņu veidošanās notiek gan ieelpojot, gan izelpojot, vibrējot balss auklas. To spriegošana un glottis formas maiņa notiek, samazinot balsenes muskuļu sistēmu.

Laringīts, balsenes profils

Laringīts, balsenes anatomija

Patoloģiskās izmaiņas balsenes ar laringītu

Iedarbojoties infekcioziem vai citiem cēloņiem, rodas aizkuņģa dziedzera gļotādas iekaisuma (vai bojātās) parādības: gļotādas tūska, asinsvadu sastrēgumi, gļotādas iekaisuma šūnu (neitrofilu, limfocītu, makrofāgu) infiltrācija. Šīs pārmaiņas noved pie vietējas reakcijas parādīšanās hiperēmijas (apsārtuma), tūskas (un kā rezultātā aizkuņģa lūmena sašaurināšanās, spīduma sašaurināšanās, saišu pietūkums) veidā, uz gļotādas var rasties hemorāģiski izsitumi (enantēma ir biežāk sastopama ar gripu). Patoloģisko procesu papildina daudzu gļotu daudzums. Bieži vien process ietekmē epiglotu, un dažreiz dodas uz traheju, izraisot kombinētus bojājumus (laringotraheīts).

Patoloģiskas izmaiņas var būt atšķirīgas, kas izraisa dažādu laringīta klīnisko formu rašanos.
Katarālais laringīts izpaužas kā nelielas iekaisuma izmaiņas gļotādā.
Hipertrofisko laringītu raksturo gļotādas augšana, veidojot specifiskus mezglus, kuru diametrs ir 3-4 mm, ieskaitot saites uz saitēm - tā saucamie „dziedātāja mezgli”, un čaumalas augšana var novest pie atgriezeniskas saišu deformācijas.
Atrofiskais laringīts izpaužas kā balsenes gļotādas retināšana, ko izraisa pārtikas atkarība (pikantās un pikantās pārtikas).
Difterijas laringītu raksturo biezu, netīru, pelēcīgu fibrīnisku reidu veidošanās, kas mēdz apvienoties, un gļotādas tūska attīstās paralēli, kas ir īpaši bīstama balss auklu jomā, jo tas noved pie izteiktas glottis sašaurināšanās un nevar ātri regresēt ar standarta terapiju.
Tuberkulozo laringītu izpaužas kā mezgliņu veidošanās balsenes gļotādā mezgliņu, tuberkulozes, epiglota bojājuma, skrimšļa audu veidā.
Sifilāro laringītu otrajā posmā čūlas un plāksnes veidojas uz balsenes gļotādām, kas 3. posmā ir apdullinātas, un tas noved pie raibuma aparāta deformācijas un paša balsenes.

Laringīta klīniskie simptomi

Akūtu laringītu raksturo akūta slimības sākšanās, bieži vien ar temperatūras paaugstināšanos līdz febriliem skaitļiem (līdz 37,5-38º), dažāda smaguma intoksikācijas simptomiem (no neliela vājuma līdz vājums, no viegla reibuma līdz galvassāpēm, no slikta dūša līdz vemšanai). Simptomu smagums ir atkarīgs no infekcijas veida vai cita laringīta cēloņa. Daži pacienti sūdzas par sāpēm rīšanas gadījumā (ja process ir lokalizēts rīkles rajonā, balsenes aizmugurējā siena un epiglots). Pacienti ir noraizējušies par aizsmakumu vai aizsmakumu, sausumu, skrāpējumiem, skrāpējumiem rīklē, sausu "riešanas" klepu. Pēc tam klepus kļūst slapjš (krēpas ir gļotādas, baktēriju laringīta gadījumā vīruss var būt caurspīdīgs vai zaļgani dzeltens), pakāpeniski balss kļūst rupja un pat pazūd. Procesa progresēšanas laikā ieelpošanas laikā var rasties elpošanas grūtības (sakarā ar glottis sašaurināšanos, pietūkumu un spazmu). Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, var rasties komplikācijas (skatīt tālāk). Nodrošinot savlaicīgu zāļu terapiju, slimības ilgums ir līdz 7-10 dienām.

Laryngoskopija identificē laringālo tūsku

Hronisks laringīts ir vieglāks, bet ilgāks. Hronisku laringītu raksturo sāpes kaklā, jūtīgums, pastāvīgs klepus un ātrs balss nogurums, par ko liecina balss aizsmakums un aizsmakums. Remisijas laikā šīs sūdzības kļūst mazākas un izzūd, bet tās saasinās vēlreiz. Hronisks laringīts tiek fiksēts ar slimības ilgumu vairāk nekā 10 dienas, bet process var ilgt vairākus gadus.

Ir klīniskās laringīta formas:

1) Katarāla laringīts - pacientam ir sāpīgums, aizsmakums, sāpju sajūta rīklē, periodisks klepus, sauss un maz izteikts. Kurss ir labvēlīgs un vienkāršs.
2) Hipertrofisko laringītu raksturo sauss klepus, izteikts balss aizsmakums, izteikta noturība. Raksturīgs simptoms ir tā saucamie „dziedātāja mezgli” uz saišu, kas balsi rada aizkaitināmību. Uzlabotos gadījumos balss auklu deformācija var būt neatgriezeniska. Hipertrofisko laringītu pavada „lektora laryngīts” vai „dziedātāja laringīts” (tas ir, profesionāls laringīts).
3) Atrofiskais laringīts izpaužas kā izteikta iekaisis kakls un sausa rīkle, nemainīga
apburtajā balsī, agonizējošs sausais klepus, kurā dažreiz var nokrist asiņaini recekļi ar garozām. To biežāk novēro pieaugušiem pacientiem ar noteiktām garšas izvēli (pikantu un pikantu pārtikas produktu).
4) Difterijas laringītu raksturo lejupvērsts process, ti, balsenes ir izolētas ļoti reti. Visbiežāk patoloģiskais process nāk no oropharynx un nokļūst balsenes. Difterijas reidi un tūskas izplatīšanās dēļ pacientam ir izteikta kakla sāpīgums, aizsmakums, klepus, apgrūtināta elpošana. Difterijā laringīta rašanās ir nelabvēlīgs brīdis, jo tas ir saistīts ar briesmīgu komplikāciju - “īsto krustu” (skatīt zemāk). Vienlaicīgas difterijas laringīta simptomi - drudzis, difterijas stenokardija ar nelielu iekaisis kaklu, raksturīgas lokālas izmaiņas orofarīnijā.
5) Tuberkulozais laringīts ir sekundāra klīniska forma, kas notiek pēc plaušu tuberkulozes izplatīšanās. Ņemot vērā plaušu procesu, parādās sasaiste, balss aizsmakums un klepus palielināšanās. Parasti process ietekmē ne tikai gļotādas, bet arī skrimšļa audus.
6) Slimības 2. un 3. posmā veidojas sifiliskais laringīts, tas attiecas uz sifilisa komplikācijām. Pacientiem ir diezgan raksturīgas sūdzības par laringītu un specifisku gļotādu izmaiņu rezultātā, kad klepus, strutaini asiņaini recekļi vai gļotādas un asiņaini ieslēgumi var iziet. Trešā posma raksturīga iezīme ir balsenes deformējošo izmaiņu neatgriezeniskums, kas izpaužas kā pastāvīga (mūža garumā) aizsmakums.
7) Alerģisks laringīts rodas pacientiem ar alerģisku reakciju (alerģisks rinīts, faringīts un citi). Iemesls ir balsenes alerģiska tūska, kas izpaužas naktī - riešanas klepus, apgrūtināta elpošana, pacienta uztraukums. Akūtā formā tā parādās pēkšņi, un hroniskā slimības formā - pakāpeniski.

Laringīta komplikācijas

1) balsenes vai krūšu stenoze (kombinācijā ar larüngospazmu), kas var būt divu veidu:
"Viltus krustiņš" un "īsta krusta". Visbiežāk tas notiek bērnu vecuma grupā, kas ir saistīta ar speciālu balsenes formas piltuvi un tās mazo izmēru. Balsenes stenoze ir balsenes lūmena sašaurināšanās un gļotādas gļotādas tūskas, muskuļu sistēmas iekaisuma un spazmas dēļ.

Cry ar laringītu

Viltus krustiņš (stenozējošais laringīts, nakts komplikācija) rodas bērniem pret akūtu elpceļu vīrusu infekcijām (visbiežāk parainfluēnu, gripu, retāk adenovīrusu infekciju, masalām, klepus, hemofilisku infekciju, streptokoku infekciju uc) un pēkšņi attīstās. Pamatojoties uz slimības galvenajiem simptomiem, 2. - 3. Slimības dienā mazam pacientam ir riešana, sāpīga klepus, elpošanas problēmas (trokšņaina elpošana vai stridor), pēkšņi bērns sāk aizrīties naktī (elpošanas traucējumi vai elpošanas grūtības). Bērns kļūst satraukts, nemierīgs. Eksāmenā ir dzirdami sausa svilpes. Nav pilnīga balss zuduma!

Ir četri stenozes posmi, otrajā posmā āda kļūst zilgana (hipoksija). Trešo posmu raksturo tahikardija, balss zudums, jaukta rakstura elpas trūkums (arī izelpošana un ieelpošana ir sarežģīta), un 4. posms ir bīstams, jo parādās krampji un straujš asinsspiediena kritums. Stenozes stadijas attīstās ļoti ātri - pirmās stundas. Ja nav medicīniskās aprūpes, stenoze var beigties nāvīgi. Kad parādās pirmie stenozes simptomi, ir nepieciešams steidzami izsaukt ārstu mājās!

Laringālās stenoze ar laringītu

True (stenozējošais laringīts difterijā) ir briesmīga difterijas komplikācija un attīstās pirmā un otrā slimības nedēļas sākumā. Patiesā krusta pakāpeniski attīstās. Pacientam parādās aizsmakums, riešana klepus, apgrūtināta elpošana. Pēc dažām stundām balss pazūd (līdz pat pilnīgai afonijai), elpas trūkums kļūst pamanāmāks, parādās cianoze. Ir arī četri krustošanās posmi, tomēr, kad parādās pirmie simptomi, ir jārīkojas nekavējoties, pretējā gadījumā pacients var netikt glābts. Steidzama medicīniskā palīdzība!

2) balsenes cikliskā deformācija hroniska laringīta vai akūta procesa dēļ ar ilgstošu gaitu ar skrimšļa audu bojājumu. Klīniski deformāciju pavada pastāvīga balss aizsmakums, klepus, elpošanas traucējumi.

Laringīta diagnostika

1) Klīniskie dati: laringīta simptomi ir diezgan specifiski - raupja „riešana”
klepus, aizsmakums un balss aizsmakums, iekaisis kakls, sausa mute un kakls, balss maiņa no disfonijas (rupjība) līdz afonijai (balss zudums), elpošanas problēmas (apgrūtināta elpošana vai elpošanas traucējumi).
2) Epidemioloģiskās vēstures un dzīves vēstures vākšana (kontaktu identificēšana ar infekcijas slimībām)
Pacienti, hronisku infekcijas centru klātbūtne, arodslimību un faktoru klātbūtne, slikti ieradumi, alerģiska vēsture).
3) Laboratorijas dati:
- izmaiņas vispārējā asins analīzē, atkarībā no laringīta cēloņa, var būt leikocitoze, paaugstināta ESR, eozinofīlija, limfocitoze;
- specifiski infekciju testi (vīrusu uztriepes no deguna un oropharynx, BL garozas uztriepes ir difterijas izraisītājs, biroja krēpas ir tuberkulozes izraisītājs, asinis antivielām pret sifilisa izraisītāju uc);
- alerģiska izmeklēšana par iespējamo alerģisko laringītu.
4) Instrumentālā pārbaude - tiešā laringrokopija (balsenes pārbaude ar. T
elastīgs endoskops, lai izpētītu balsenes, saišu vai netiešās laryngoskopijas izmaiņu raksturu un apmēru (balsenes izpēte ar īpašu spoguli). Šī pētījuma gaitā ir iespējams uzņemt biopsijas audus (izņemot onkoloģiskos procesus un citas slimības).

Ārstēšana ar laringītu

1) Aizsardzības pasākumi - mājas režīms ambulatorai ārstēšanai un smagām formām - stacionārā ārstēšana. Pacientiem ar difteriju un balsenes stenozi ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Pilnīga balss miers 5-7 dienas. Īpaša diēta - garšvielu, pikantu un sāļa ēdienu izslēgšana, pārāk karsti un auksti ēdieni. Slikto ieradumu novēršana. Tiek parādīts bagātīgs silts dzēriens (piens ar medu, minerālūdens bez gāzes), siltums uz kaklu, siltā tvaika ieelpošana.

2) Pamata slimības ārstēšana (aukstie simptomi un citas infekcijas)

3) Etiotropiskā terapija ir noteikta atkarībā no laringīta cēloņa: pretvīrusu (arbidols, izoprinosīns, cikloferons un citas zāles slimības vīrusu) vai antibakteriāla ārstēšana (beta-laktāms, makrolīdi, fluorhinoloni, zāļu izvēle paliek tikai ārstam), konkrētas zāles ( PDS - difterijas serums ar difterijas laringītu), ja nepieciešams, pret tuberkulozes terapija, antisyphilitic zāles.

4) lokāla terapija ar pretiekaisuma un pro-mikrobiāliem aerosoliem (heksorāls, cameton, tantum verde uc), atsvaidzinoši augu sīrupi (gedelix, herbion, prospan), pretiekaisuma lozengi (tantum verde, neo-angin, faringosept, phylimnite uc), mucolytics (Lasolvan, Solvin un Bromhexine, ACC), antitussives (synecode, Coffeex).

5) antihistamīni (loratadīns, zyrtec, cetrīns, klaritin, Erius un citi).

6) balsenes stenozes ārstēšana: neatliekamās palīdzības izsaukums ātrās palīdzības dienestam; gaida, traucējoša terapija (sinepju apmetums par balsenes, krūtīm, teļu muskuļiem, karstās kāju vannas 7-10 minūtes, silts piens vai minerālūdens); Sēdiniet pacientu vai novietojiet spilvenu zem aizmugures, sasniedziet pusi sēdus stāvoklī; parenterāli glikokortikosteroīdi, parenterāli antihistamīni, inhalatora ieelpošana ar eufilīnu slimnīcā, nomierinoša terapija ar difterijas stenozi - intubācija ir iespējama, pastāvīga ārsta uzraudzība pirms komplikāciju atvieglošanas.

7) Inhalācijas terapija var izmantot tvaika inhalācijas ar garšaugiem (kumelīte, oregano, salvija uc), kartupeļu tvaiku, sārmu inhalācijas. To var ieelpot ar smidzinātāju (ar minerālūdeni vai ārsta izrakstītiem medikamentiem). Ieelpošana notiek no 3 līdz 7 reizes dienā.

8) Laryngīta tautas aizsardzības līdzekļi ietver iekšējo novārījumu un kumelīšu, oregano, salvijas, planētu, kartupeļu tvaiku, vārītu biešu sulu, dilles sēklu, burkānu sulas, medus, silta piena lietošanu. Ar sākotnējiem laringīta simptomiem var tikt galā ar vītolu mizas ekstraktu.

9) ķirurģiskā ārstēšana balsenes deformācijai.

Laringīta profilakse

- Ķermeņa sacietēšana kopš bērnības.
- Savlaicīga saaukstēšanās un hronisku baktēriju ārstēšana.
- Akūtas elpceļu slimības vai ARVI gadījumā režīma ievērošana (mājas režīms, silts, bagātīgs dzeršana, balss taupīšana - runā mierīgi vai čuksti, nav nervu, staigāt, neizslēdz fizisko slodzi).
- Cīņa pret sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).
- Sporta aktivitātes.