loader

Galvenais

Laringīts

Otīta ārstēšana pieaugušajiem: ja nepieciešama antibiotika

Otīts ir izplatīta patoloģija pieaugušo iedzīvotāju vidū. Jau pēc pirmajām slimības pazīmēm ieteicams veikt medicīnisku diagnozi un atbilstošu terapiju, kuras trūkums bieži noved pie dzirdes neskaidrības un citām nopietnām sekām. Mūsdienu antibiotikas otītai tiek izmantotas, lai apkarotu patogēnus, samazinātu ārstēšanas ilgumu un novērstu komplikāciju attīstību. Šādus preparātus jāizmanto tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu un pacienta ķermeņa iezīmju precizēšanu.

Ja antibiotikas ir nepieciešamas

Antibiotiku terapija ir paredzēta, lai palielinātu pacienta izredzes iegūt labvēlīgu slimības iznākumu un mazinātu negatīvās ietekmes iespējamību dzirdes orgānos. Ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot speciālista norādīto devu un lietot zāles nepieciešamo dienu skaitu.

Antibiotiku lietošana kļūst obligāta, ja pacientam ir:

  • iekaisuma process vai simptomātiskas terapijas pozitīvu rezultātu trūkums;
  • eksudāta sekrēcija un dzirdes zudums;
  • auss membrānas perforācija, kam pievienota strutaina masa;
  • sāpīgas sajūtas pret vispārējo intoksikāciju.

Ir novērotas arī antibiotikas otītam pieaugušajiem, lai novērstu iespējamās komplikācijas, kas attīstās vājinātas imūnsistēmas apstākļos. Pilnīgai atveseļošanai bieži ir vajadzīgi pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Papildus tiek veikta apkure un mazgāšana ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Konkrētais medikaments tiek parakstīts pēc patogēnās mikrofloras izpētes, kas ir kļuvusi par slimības izraisītāju. Šim nolūkam medicīnas iestādes laboratorijas apstākļi nosaka dažādu antibiotiku veidu tolerances pakāpi.

Smagu otītu un smagu slimību pazīmju gadījumā ieteicams vienlaikus lietot vairākus dažādu veidu antibiotikas veidus.

Efektīvas zāles izvēle

Lai izvēlētos efektīvu antibiotiku, ir nepieciešama informācija par patoloģijas patogēnu. Attīstot vidusauss iekaisumu pacientiem, tie galvenokārt identificē:

  • pneimokoki;
  • hemofīls bacillus;
  • moraksella.

Vidusauss iekaisumu vairumā gadījumu izraisa pneimokoki, baktērijas, kas ir ļoti jutīgas pret penicilīnu. Narkotikas, kas balstītas uz to, bieži tiek norādītas drudzis un izteikts iekaisuma process.

Penicilīna antibiotikas dažās situācijās tiek aizstātas ar zālēm no cefalosporīniem vai makrolīdiem. Tas rodas, ja iepriekšējās ārstēšanas efektivitāte ir nepietiekama, kā arī pastāvīgas infekcijas gadījumā. Zāles, piemēram, benzilpenicilīns, gentamicīns, Kotrimoxazols, bicilīni netiek izmantoti otitis.

Lielākā daļa antibiotiku ir "pretrunīgi", t. I., Spēj iesaistīties nedrošā mijiedarbībā ar citām zālēm. Šā iemesla dēļ ārstēšanas speciālistam rūpīgi jāizvēlas zāles vienlaicīgai lietošanai.

Ļoti problemātiska ir atbrīvoties no vidusauss iekaisuma, neizmantojot antibiotikas. Terapijas atteikums bieži izraisa dažādas komplikācijas, tostarp iekaisuma procesus laikmetā vai meningē.

Pacientam nav ieteicams izvēlēties labāko slimību apkarojošo medikamentu - medicīniskās kontroles trūkums par ārstēšanas procesu palielina negatīvu parādību rašanās risku. Otīta ārstēšana ar antibiotikām bez iepriekšējas antibiotikas (nosakot patogēnu jutības pakāpi narkotikām), analfabētajās devās vai īsos kursos bieži izraisa tās hroniskumu, recidīvu attīstību un ievērojamu dzirdes pasliktināšanos.

Antibiotikas, lokāls vidusauss iekaisums

Antibiotikas ārējā iekaisuma formai parādās, kad parādās strutaina izplūde no auss kanāla un dzirdes uztveres vājināšanās. Tradicionāli eksperti izmanto:

Azitromicīnu vidusauss iekaisumā vada saraksti, kuros uzskaitītas bieži lietotās zāles. Šis rīks izceļas ar augstu efektivitāti attiecībā pret daudziem patogēno mikrofloras pārstāvjiem. Pieaugušie pacienti lieto Azithromycin tabletes līdz 4 reizēm dienā. Šīs zāles nav paredzētas sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī pacientiem ar aknu mazspēju.

Ampicilīns spēj tikt galā ar dažāda veida infekcijām, tomēr, tāpat kā iepriekšējais līdzeklis, bērna nēsāšanas un barošanas ar krūti laikā aizliegts. Visbiežāk pacientam ieteicams lietot četras reizes lielākas zāles tabletes formā dienā.

Oxacillin tabletes jālieto 4 - 6 stundu intervālā. Ar tādu pašu laika periodu zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri. Maksimālā pieļaujamā dienas deva pieaugušajiem, ko lieto iekšķīgi, nedrīkst pārsniegt 6 g. Zāles lieto grūtniecības laikā, bet tā iecelšana zīdīšanas laikā prasa pilnīgu zīdīšanas pārtraukumu.

Amoksiklavs tiek ievadīts arī tablešu veidā. Devas nosaka patoloģiskā procesa attīstības pakāpe. Terapijas ilgums bieži sasniedz 2 nedēļas. Zāles var lietot grūtniecības laikā. Lai ārstētu amoksiklavu laktācijas laikā, nepieciešama pāreja uz mākslīgo barošanu.

Terapija ar iepriekš minētajiem preparātiem bieži tiek papildināta ar līdzekļiem, kas ir pilieni un ziedes. Ja tiek konstatēts jaukts infekcijas veids, tiek parādīts nistatīns, Candibiotic vai Oxycort. Ja pacients atrodas ārējā dzirdes kanāla tuvumā, būs nepieciešama injekcija ar Gramicidīnu vai Sofradex. Bieži vien speciālisti ietver ārstēšanas shēmu Normaks - efektīva auss antibiotika, kas satur lielas norfloksacīna devas.

Jebkuras antibiotikas devu un lietošanas ilgumu nosaka speciālists, pamatojoties uz slimības specifiskajiem simptomiem, dabu un smagumu. Gadījumos, kad šādas zāles ir kontrindicētas, izmantojiet simptomātisku terapiju.

Vidusauss iekaisuma ārstēšana

Attīstoties vidusauss iekaisumam, vispirms tiek lietotas zāles, kas paredzētas iepilināšanai. Tie ietver:

Otofa ir viena no spēcīgākajām zālēm. Pieaugušajiem lieto kā antibiotiku vidusauss iekaisumam. Turklāt zāles tiek izmantotas auss membrānas bojājumiem. Zāles nodrošina izteiktu antibakteriālu un baktericīdu efektu, kam ir mērens pretsāpju efekts. Šis rīks gandrīz neietilpst vispārējā asinsritē, tāpēc pārdozēšana viņiem ir maz ticama. Standarta režīms pieaugušajiem ir 5 pilieni trīs reizes dienā. Terapija ilgst vismaz 1 nedēļu.

Anaurāns - antibiotiku pilieni, kas nodrošina pretiekaisuma un antibakteriālu iedarbību. Zāles ir vienlīdz efektīvas dažādu slimības veidu likvidēšanai. Zāļu devu var noteikt tikai ārsts. Saskaņā ar instrukcijām, tas ir 5 pilieni injicēti auss kanālā 2 reizes dienā. Ieteicamais ārstēšanas ilgums ir aptuveni 7 dienas.

Ciprolet ir zema toksiskuma viela, kas ietver efektīvu ciprofloksacīna antibiotiku. Šo produktu nevar lietot grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Akūtu patoloģijas gadījumu gadījumā iepildīšanu veic katru stundu, līdz izzūd galvenie simptomi, pēc tam zāles ieteicams lietot vēl 2 dienas. Ne-akūtu slimību gadījumā aģents tiek ievietots auss kanālā ar 4 stundu pārtraukumu. Zāles tiek iepildītas 1-2 pilienu apjomā, pēc tam pacienta galvai 2 minūšu laikā ir jāatrodas aizmugurējā stāvoklī. Pēc procedūras kokvilnas auskari jāievieto ausīs.

Pēc Tsiprolet lietošanas var attīstīties miegainība. Šajā sakarā antibiotiku terapijas laikā pacientiem, kuri vada transportlīdzekļus vai strādā ar augstas precizitātes mehānismiem, ieteicams atturēties no šādām darbībām.

Fugentīns ir antibiotika, kas ir ļoti efektīva strutainā vidusauss iekaisums. Zāles nav parakstītas, ja pacientam tiek konstatēta traucēta korpusa dobuma integritāte. Rīks ir aprakti auss dobumā trīs reizes 24 stundas (2-5 pilieni). Tajā var būt arī medicīnā iemērcēts vates tampons. Antibiotiku lieto 5-14 dienas.

Pirms jebkādu produktu iepildīšanas vajadzīgs tualetes ārējais auss kanāls. Turklāt šķidras zāļu formas nedrīkst lietot aukstumā. Pirms rīka ievadīšanas iekaisušajā ausī ir nepieciešams to uzsildīt līdz ķermeņa temperatūrai.

Vidusauss iekaisuma gadījumā pacientiem tiek nozīmētas arī intramuskulāras ceftriaksona injekcijas. Ja patoloģija izceļas ar ilgstošu dabu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana kļūst obligāta. Uzsāktās iekaisuma formas tiek ārstētas, izmantojot Ciprofloxacin.

Labirintīta ārstēšana ar antibiotikām

Labirintīta laikā eksperti nozīmē iekaisuma procesa attīstību iekšējā auss reģionā (iekšējais vidusauss iekaisums). Lai apkarotu šāda veida slimības, bieži vien ir nepieciešams, lai pacients būtu slimnīcā. Ārstēšanas plānu izstrādā speciālists pēc tam, kad ir noskaidroti slimības pamatcēloņi un tās īpatnības.

Zāļu terapijas labirintīta pamatā ir medikamentu lietošana, kas iekļauti dažādās farmakoloģiskās grupās. Efektīvo antibiotiku sarakstā ietilpst zāles ar šādiem nosaukumiem:

  • Amoksicilīns;
  • Piperacilīns;
  • Oksacilīns;
  • Eritromicīns;
  • Klaritromicīns;
  • Sumamed.

Amoksicilīns un piperacilīns - antibiotikas, kas demonstrē plašas iespējas cīņā pret patogēniem. Kad labirintīts, šīs zāles tiek ievadītas vēnā pilienu veidā. Katras narkotikas dienas deva ir sadalīta vairākos lietojumos (ik pēc 8 stundām pēc nākamās injekcijas). Tas nedrīkst pārsniegt 12 g Pēc vairākām ārstēšanas dienām pacientam var nozīmēt iekšķīgi lietojamu vai intramuskulāru ievadīšanu.

Šīs antibiotikas prasa piesardzību, ordinējot grūtniecēm. Ar tendenci uz alerģiskām reakcijām pret penicilīna sērijas produktiem inficējošas mononukleozes klātbūtnē laktācijas periodā pieaugušajiem nav piemērota piperacilīna un amoksicilīna ar vidusauss iekaisumu.

Atkarībā no slimības smaguma, oksacilīnu ievada tablešu veidā intramuskulāras injekcijas vai intravenozas infūzijas veidā. Tabletes lieto ik pēc 6 stundām. Katrā gadījumā devu nosaka ārstējošais ārsts. Zāļu intramuskulāra un intravenoza ievadīšana tiek veikta 7-10 dienas. Dažos gadījumos terapija tiek pagarināta līdz vairākām nedēļām. Šis līdzeklis ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret tā sastāvu. Ierobežoti lieto pacientiem ar bronhiālo astmu, enterokolītu, nieru mazspēju. Bērna nēsāšanas un krūšu piesaistes laikā ir aizliegts.

Eritromicīns vidusauss iekaisumam visbiežāk ir ieteicams iekšķīgai lietošanai. Dienas deva var būt 1-4 g, sadalīta vairākās devās (ar 6 stundu intervālu). Tabletes var ievadīt grūtniecības laikā, bet tās ir pilnībā aizliegtas, ja baro bērnu ar krūti un paaugstināta jutība pret aktīvo vielu. Lai ārstētu zāles pacientiem ar aknu un nieru mazspēju, kā arī aritmiju, nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.

Klaritromicīns ir efektīva, labi panesama makrolīdu antibiotika. Saskaņā ar standarta shēmu zāles tiek lietotas divas reizes dienā iekšķīgi. Vienu devu nosaka ārsts. Pieaugušajam tas var būt 250 mg-1 g. Šīs narkotikas lietošanas īpatnība ir nepieciešamība lietot tabletes pirms vai pēc ēšanas (30 minūtes un 2 stundas vēlāk). Aizliegts lietot bērnu pirmajā grūtniecības trimestrī ar smagu nieru mazspēju, porfīriju, paaugstinātu jutību pret makrolīdiem.

Sumamed ir otīts, kas ir vietējā makrolīda Azitromicīna analogs. Zāles lieto iekšķīgi vienu reizi dienā 3 dienas. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām uz vienu terapeitisko kursu tiek aprēķināts 1,5 g zāļu. Maksimālai uzsūkšanai Sumamed dzēriens pirms ēšanas vai pēc tam ar lielu daudzumu tīra, bez gāzēta ūdens. Grūtniecības laikā devu aprēķina individuāli. Šīs zāles netiek izmantotas sirds un asinsvadu nepietiekamības, diabēta, aknu darbības traucējumu un nieru darbības traucējumu ārstēšanai.

Labirintīta hroniskas formas saasināšanās un labirinta uzbrukuma simptomu attīstība prasa papildu vestibulolītisko zāļu parakstīšanu (zāles, kas atjauno normālu kustību koordināciju un labo sirdsdarbību, novēršot reiboni kopā ar sliktu dūšu).

Prognozēšanas, atgūšanas un preventīvie pasākumi

Ar savlaicīgu diagnozi un atbilstošas ​​antibiotiku terapijas iecelšanu tiek saglabāta pozitīva prognoze ar pilnīgu atveseļošanos. Ir jāievēro visas norādes par instrukcijām, kas pievienotas medikamentiem, jāizvairās no devu korekcijas un zāļu lietošanas ilgāk par noteikto periodu. Izstrādājot blakusparādības vai alerģiskas reakcijas, nekavējoties jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana ar antibiotikām auss iekaisuma attīstībā bieži veicina ķermeņa aizsargfunkciju vājināšanos un zarnu disbalances attīstību. Pēc terapijas katram pacientam ieteicams veikt pilnīgu atveseļošanās kursu, ieceļot imūnstimulantus, zāles, kas normalizē zarnu mikrofloru, un multivitamīnu kompleksus.

Lai novērstu vidusauss iekaisumu, svarīgas ir šādas darbības:

  1. Regulāra personīgā higiēna.
  2. Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.
  3. Neļaujiet svešķermeņiem un lielam ūdens daudzumam iekļūt dzirdes orgānos.

Ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas, valkāt cepures, kas ir piemērotas sezonai. Tīrot auss kanālu no sēra, ieteicams atstāt nelielu daudzumu tā - šī viela kalpo kā dabiska aizsardzība pret infekcijas iekļūšanu organismā.

Labākās antibiotikas pieaugušo vidusauss iekaisuma ārstēšanai: atbrīvoties no ausu slimībām

Dzirdes orgānu iekaisums vai iekaisums ir diezgan izplatīts dažādu vecuma iedzīvotāju vidū. Šī slimība prasa visnopietnāko pieeju, jo, ja nav piemērotas terapijas, tas var izraisīt neatgriezenisku dzirdes zudumu un citas nopietnas sekas. Pienācīgi izvēlēta antibiotika otītam pieaugušajiem ir garantēta, lai saīsinātu ārstēšanas ilgumu un izvairītos no nepatīkamu komplikāciju rašanās.

Attīstības cēloņi un slimību veidi

Iemesls vidusauss iekaisumam pirmkārt ietver kaitīgu baktēriju floru, vīrusu vai sēnīšu klātbūtni organismā. Hemofīlie bacilli, pneumo, strepto un stafilokoki arī ir klasificēti kā patogēni.

Ir dažādi slimību veidi, kas klasificēti pēc atrašanās vietas. Otīts var būt:

  • āra;
  • vidū (katarāls, strutains, gripa uc);
  • iekšējais, tā sauktais labirintīts.

Otīts, kas parādās 3 nedēļu laikā, tiek uzskatīts par akūtu, ilgst līdz 3 mēnešiem - subakūtu, šajā laikā - hronisku

Kad jums ir nepieciešamas antibiotikas?

Antibiotiku ieteicams lietot šādos gadījumos:

  • ar iekaisuma attīstību un simptomātiskas ārstēšanas rezultātu trūkumu;
  • auss membrānas spontāna bojājuma gadījumā ar sekojošu eksudātu (specifisku šķidrumu, kas rodas slimības gaitā);
  • smaga auss sāpes un dzirdes asuma samazināšanās;
  • lai novērstu iespējamās komplikācijas pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu.

Daudzi interesējas par to, vai ir iespējams izārstēt otītu ar tikai antibiotikām. Lai pilnībā atbrīvotos no infekcijas, viņi papildus izmanto pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, karsē un mazgā ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Pēc strutainu izplūdes parādīšanās tiek noteikts mikrofloras paraugs, lai noteiktu tā jutības līmeni pret konkrētiem preparātiem. Lēmumu par to, vai antibiotikas ir nepieciešamas vidusauss iekaisumam, pieņem ārsts katrā atsevišķā gadījumā pēc laboratorisko pārbaužu rezultātu interpretācijas.

Smagos slimības gadījumos ieteicams lietot vairāku veidu zāles, kas tiek lietotas dažādos veidos.

Lietoto antibiotiku veidi un ārstēšanas pamatnoteikumi

Eksperti nosaka, kādas antibiotikas lieto pacientam, pamatojoties uz daudziem rādītājiem. Penicilīni ir līderi šajā sarakstā, jo tie visbiežāk tiek izmantoti ausu slimībām.

Pastāv standarta antibiotiku shēma. Vairumā gadījumu tie tiek ņemti no 7 līdz 10 dienām. Galvenā „šoka” deva ir paredzēta tikai pirmajās 3 dienās. Ja nav atvieglojuma, mainiet zāļu lietošanas veidu.

Ja ārstēšana prasa nepārtrauktu blakusparādību izpausmes uzraudzību. Tās rašanās gadījumā pacientam nekavējoties jāinformē ārstējošais ārsts. Ar nelielu nevēlamo blakusparādību pakāpi nav nepieciešams mainīt ārstēšanu, tomēr īpaši sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama devas pielāgošana vai pilnīga zāļu noraidīšana.

Ne mazāk svarīga ir aknu un nieru stāvokļa kontrole. Ja tiek veiktas izmaiņas laboratorijas testos, tās arī maina ārstēšanas taktiku.

Antibiotikas mēdz "konfliktēt" ar citām zālēm. Šī iemesla dēļ jums ir rūpīgi jāuzrauga, kādas zāles tās nav kombinētas.

Antibiotiku lietošana ir ierobežota vecumā, un tā ir pilnīgi kontrindicēta grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Šādos gadījumos tiek veikta simptomātiska vidusauss iekaisuma ārstēšana bez antibiotiku lietošanas.

Šādu narkotiku neatkarīga izvēle otītu gadījumā ir nepieņemama, jo trūkst kontroles pār ārstēšanu, ko veic speciālists, ir visnegatīvākās sekas. Nav droši izlemt, kuras antibiotikas jālieto otītam. Ārstēšana, neņemot vērā antibiotikas rezultātus, nepareizās devās un nepilnīgos kursos izraisa smagas komplikācijas, hroniskas slimības formas attīstību un biežas recidīvas.

Antibiotikas ārējam vidusauss iekaisumam

Antibiotikas, kas paredzētas vidusauss iekaisuma formu atklāšanai, tiek izraudzītas, kad slimība nonāk akūtā vai hroniskā stadijā, un, kad iekaisuma lokalizācijas apgabalā parādās pūlis.

Antibiotiku terapija ir indicēta arī sāpēm dzirdes orgānos un to jutīguma vājināšanā.

Ārējā vidusauss iekaisuma formas ārstēšanai kapsulas zāles vai tabletes lieto, pamatojoties uz:

  • Ampicilīns;
  • Oksacilīns;
  • Azitromicīns;
  • Amoksicilīns;
  • Cefazolīns.

Populāras antibiotikas vidusauss iekaisumam - amipicilīns un oksacilīns, ko bieži lieto kopā. Abi aģenti spēj nomākt šūnu baktēriju sienu sintēzi. Var ievadīt intramuskulāri vai intravenozi vai ievadīt perorālai ievadīšanai.

Azitromicīns - vidusauss iekaisuma biežuma līderis. Dažādi mikroorganismi ir jutīgi pret to. Zāles tos ietekmē, nomācot olbaltumvielu sintēzi un atņemot spēju dzīvot tālāk. Amoksicilīnu uzskata par ampicilīna 4-hidroksilanalogu. Aktīvi pret aerobiskām gram-pozitīvām baktērijām, bet neefektīva cīņā pret mikroorganismiem, kas ražo penicilināzi.

Cefazolīns ir pirmās paaudzes antibiotika, kas darbojas baktericīdai. Ir aktivitāte gan pret gram-pozitīviem, gan gramnegatīviem mikroorganismiem.

Tajā pašā laikā ar šīm zālēm bieži tiek izmantoti līdzekļi pilienu un ziedu veidā, veicot injekcijas ar antibiotikām. Jauktas infekcijas gadījumā (baktērijas kombinācijā ar Candida sēnēm), vēlamo efektu iegūst, lietojot Nystatīnu, Candiotics un vietējo narkotiku Oxycort. Ādas iekaisumam un vārīšanās vietām ārējā dzirdes kanālā, glikicidīna pilieni tiek izmantoti 2% spirta šķīduma veidā. Tās tuvākais analogs ir Sofradex.

Populāra auss auss antibiotika Normaks ar augstu norfloksacīna saturu. Narkotikai ir ievērojams darbības spektrs, tāpēc tiek iecelts un ar mērenu strutojošu otītu.

Antibiotikas vidusauss iekaisumam

Ozīta iekaisums galvenokārt tiek ārstēts ar narkotikām, kas ražotas pilienu veidā:

Anaurānam pilienu veidā ar antibiotiku ir pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Palīdz izārstēt akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu.

Otofa ir pazīstams kā spēcīgs medikaments, kas ir efektīvs, ja plīsums ir bojāts. Tās īpatnība ir minimālais anestēzijas efekts.

Pacientiem, kas nav jaunāki par 15 gadiem, ordinē Tispromed, kas pārstāv otītu pilienus. Preparāts satur ciprofloksacīnu, kas ir plaši izmantota antibiotika.

Fugentīns ir ļoti efektīvs strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanā, bet ir kontrindicēts perforētā dzirdes dobumā. Ceftriaksons ir iekļauts antibiotiku sarakstā ar plašu iedarbības spektru un novērš baktēriju šūnu sienu sintēzi. Zāles raksturo augsta aktivitāte pret visvairāk zināmām baktērijām. Terapeitiskiem nolūkiem to lieto intramuskulāras injekcijas veidā.

Dažādām antibiotikām plaši izmanto vidusauss strutainu vidusauss iekaisumu. Šajā gadījumā terapija tiek veikta, izmantojot Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Ar slimības ilgstošo raksturu ir nepieciešams iecelt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - Diclofenac vai Olfen. Slimības hroniskajai formai bieži nepieciešama Ciprofloxacin, pirmās paaudzes antibiotika, plaši izplatīta Eiropā.

Antibiotikas vidusauss iekaisuma ārstēšanai

Iekšējā vidusauss (labirintīts) ir iekaisuma process, kas attīstās iekšējā ausī. Simptomi un šīs slimības formas ārstēšana visbiežāk liecina par hospitalizāciju un slimnīcas uzturēšanos. Taktiku, lai cīnītos pret šo slimību, izstrādā eksperti atkarībā no tā rašanās iemesliem un klīniskā attēla īpašībām.

Labirintīta medicīniskās ārstēšanas centrā ir dažādu grupu zāļu lietošana. Antibiotikas ir parakstītas pēc antibiotikas. Tajā pašā laikā ir pierādīts, ka medikamenti mazina iekaisumu un normalizē vielmaiņas procesus, kas notiek iekšējā ausī un smadzenēs.

Iekšējo vidusauss iekaisumu ārstē, izmantojot:

  • Amoksicilīns;
  • Piperacilīns;
  • Oksacilīns;
  • Eritromicīns;
  • Klaritromicīns;
  • Sumamed.

Amoksicilīnam un piperacilīnam, ko lieto dažāda veida vidusauss iekaisums, ir destruktīva iedarbība uz baktēriju šūnu sienām. Rezultātā samazinās dažāda veida mikroorganismu spēja vairoties, kā arī mazināt baktēriju fermentu veidošanos. Ar labirintu abas zāles tiek lietotas intravenozām droppers.

Oksacilīns tabletes formā parasti ir spēcīgs pret streptokokiem un stafilokokiem. To var lietot, lai ārstētu ausu infekcijas ar intramuskulārām un intravenozām metodēm. Eritromicīns, ko galvenokārt lieto iekšķīgi, mēdz bloķēt baktēriju vairošanos, traucējot proteīnu saikņu veidošanos tajās. Klaritromicīnam ir postoša ietekme uz mikrobu proteīnu sintēzi. Zāles jālieto iekšķīgi.

Sumamed tiek klasificēts kā plaša spektra antibiotika no makrolīdu-azalīdu grupas. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir azitromicīns - pussintētiskas izcelsmes savienojums. Sakarā ar šo īpatnību, tas spēj uzsūkties pēc iespējas ātrāk, uzsūcas asinīs un iekļūt skarto audu šūnās un inficēšanās centros.

Ar pastiprinātu hronisku labirintītu un pēkšņiem iekšējās auss disfunkcijas simptomiem (labirinta uzbrukums) kopā ar antibiotikām, tiek parādīti vestibulolītiķi (zāles, kas samazina reiboni, novērš sliktu dūšu un bradikardiju, normalizē kustību koordinēšanu).

Prognoze un atveseļošanās pēc antibiotiku terapijas

Savlaicīga otīta ar antibiotikām ārstēšanas kursa savlaicīga sākšana kļūst par pozitīvas prognozes garantiju ar 100% izārstēšanu. Visu veidu narkotiku uzņemšanas laikā ir stingri jāievēro norādījumi, nelietojiet tos ilgāk par ieteicamo periodu un nepalieliniet ārsta norādīto devu. Komplikāciju gadījumā ir svarīgi nekavējoties sazināties ar kvalificētu speciālistu.

Ārstēšana ar antibiotikām ne vienmēr paliek bez pēdām. Šādu fondu ilgtermiņa izmantošana bieži izraisa imūnsistēmas vājināšanos un zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību. Pēc intensīvas antibiotiku terapijas ieteicams veikt pilnīgu atveseļošanās kursu ar prebiotiku, imūnstimulantiem un vitamīnu kompleksiem.

Kādas antibiotikas jāizvēlas vidusauss iekaisuma ārstēšanai

Bakteriāla iekaisuma gadījumā tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi vidusauss iekaisumam. Zāles un devas tiek izvēlētas, pamatojoties uz imūnsistēmas stāvokli. Klīniskais attēls, kā arī slimības gaitas smagums ietekmē ārstēšanas shēmu.

Antibakteriālo līdzekļu izrakstīšana ne vienmēr ir norādīta - piemēram, vīrusu etioloģijas iekaisums prasa tikai simptomātisku terapiju un medicīniskā personāla novērošanu. Nepamatota antibiotiku recepte izraisa rezistences pret antibiotikām attīstību.

Antibiotiku atteikums un šīs grupas zāļu nelietderīga recepte pierādījumu klātbūtnē izraisa strutainas smadzeņu komplikācijas, sepsi un pat nāvi.

Vai ir iespējams izārstēt otītu bez antibiotikām?

Atkarībā no slimības izraisītāja ir četri vidusauss iekaisuma veidi:

Vīrusu patoloģija vairumā gadījumu neprasa antibakteriālu līdzekļu izrakstīšanu. Dr Komarovskis ieteikumos, jūs varat uzzināt par svarīgu vidusauss iekaisuma vīrusa pazīmi - parasti šāda slimība ir saistīta ar iepriekš cietušo ARI. Īpaši bieži vīrusu iekaisums notiek skolas vecuma bērniem. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, nepieciešams veikt virkni klīnisko pētījumu.

Otītu bez antibiotikām ārstē bez bakteriāla bojājuma:

  1. Augsta temperatūra ir raksturīga vīrusu patoloģijai.
  2. Mērena leikocitoze vispārējā asins analīzē un izteikta limfocitoze.
  3. Neliels ESR pieaugums - līdz 20 mm / h.
  4. Procalcitonin līmenis nepārsniedz 0,5 mg / ml.

Biezums ausīs var būt baktēriju bojājuma pazīme. Jautājums par antibakteriālo līdzekļu iecelšanu šajā gadījumā tiek atrisināts pēc laboratorijas pētījumu veikšanas un otoskopijas veikšanas.

In tubootīts un eustahīts, ieteicams vienmēr noteikt antibiotikas, jo pastāv liela varbūtība bakteriālas infekcijas un komplikācijas.

Kad ir pienācis laiks lietot antibiotikas

Bieži vien antibiotiku lietošana vidusauss iekaisumam nav pamatota - tās ir paredzētas vīrusu slimībām, lai novērstu bakteriālas infekcijas iestāšanos. No vienas puses, antibiotikas vīrusu vidusauss iekaisumam ievērojami samazina mastoidīta un citu komplikāciju risku. No otras puses, neracionāla antibakteriālo zāļu izrakstīšana var izraisīt rezistences pret antibiotikām attīstību.

Jautājumu par to, vai ir nepieciešams antibiotisks līdzeklis iekaisuma iekaisumam, nosaka ārstējošais ārsts.

Absolūtās indikācijas antibiotiku izrakstīšanai:

  1. Putekļains izdalīšanās no auss kanāla.
  2. Jebkurš auss kanāla iekaisums bērniem līdz 2 gadu vecumam.
  3. Jebkuras formas Salpingoitis.
  4. Limfmezglu iekaisums aiz auss.
  5. Dažādu etioloģiju imūndeficīts.
  6. Stabila ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vairākas dienas.
  7. Leukocitoze asinīs vairāk nekā 15x10 9.
  8. Procalcitonin diapazonā no 2 līdz 10 ng / ml.
  9. C-RB vairāk nekā 60 mg / l.

Ir situācijas, kad antibiotiku izrakstīšana joprojām ir neskaidra. Videoklipa ārsta viedoklis:

Ar ārējo otītu

Ausu iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem var lietot kā antibiotikas tablešu veidā un zāles intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.

Ārējās iekaisuma ārstēšanai, izmantojot:

  1. “Amoksicilīns” - vai nu tīrā veidā, vai pievienojot klavulānskābi.
  2. Ceftriaksons, ceftazidīms.
  3. “Azitromicīns,“ Summamed ”.
  4. “Klaritromicīns”.

Var noteikt arī pilienus ar antibakteriālu līdzekli.

Ar vidusauss iekaisumu

Šī slimības forma var ietekmēt ne tikai vidusauss, bet arī dzirdes korpusu. Izvēloties antibakteriālus līdzekļus, membrānas bojājumi ir obligāti jāņem vērā.

Pirmās līnijas medikaments vidusauss iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem ir “amoksicilīns”, kas ir aizsargāts ar klavulānskābi. Cefalosporīni var tikt izvēlēti kā pirmās līnijas zāles: “ceftriaksons” intramuskulārai ievadīšanai un “cefuroksīms” kā tablešu preparāts.

Ja rodas alerģija pret šīm zālēm, makrolīdi tiek parakstīti kā antibiotika pieaugušo vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Tas var būt Azitromicīns, Josamicīns vai Klaritromicīns.

Turpmāk norādītās zāles nav paredzētas vidusauss iekaisuma ārstēšanai to neefektivitātes dēļ:

Šīs zāles nelielā mērā iedarbojas uz vidusauss iekaisuma patogēniem un var izraisīt tādas komplikācijas kā Lyell sindroma vai Stevens-Johnson attīstība.

“Gentamicīns” ir ototoksisks līdzeklis - tā lietošana var ievērojami samazināt cilvēku dzirdi.

Vidusauss iekaisuma ārstēšanas ilgums ir 5–10 dienas. Terminu var pagarināt bērniem līdz 2 gadu vecumam un pacientiem ar sekrēciju no dzirdes kanāla.

Ar iekšējo vidusauss iekaisumu

Iekšējās auss bojājums vienmēr ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt dzirdes zudumu un komplikāciju parādīšanos no smadzenēm. Tādēļ tās ārstēšanai ieteicams lietot vairākas zāles.

Iekšējās auss iekaisuma slimību klātbūtnē priekšroka tiek dota antibakteriālu līdzekļu intravenozai ievadīšanai.

Galvenās zāles iekšējās vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir:

  1. Aizsargāts amoksicilīns - “Auugmentin”, “Medoclav”, “Amoxiclav”.
  2. Azitromicīns - “Azitrozīds”.
  3. Cefalosporīni - “Ceftazidīms”, “Ceftracts”.

Ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā! Ārstēšanas kurss ar antibiotikām ir 10-14 dienas.

Zāļu izplatīšanas formas ar antibiotiku

Ārstējot vidusauss iekaisumu ar antibiotikām, ir jāizvēlas zāļu forma. Antibakteriālie līdzekļi ir pieejami šādā formā:

  • aerosoli vai pilieni;
  • sīrupi;
  • šķīdumi intravenozām infūzijām;
  • tabletes;
  • ziedes ārējai lietošanai.

Katrai no tām ir savas norādes un kontrindikācijas. Daudzas zāles ir pieejamas vairākos veidos. Tātad, ampicilīnus un cefalosporīnus var atrast tablešu un suspensiju veidā. Dažas zāles ir pieejamas kapsulu veidā. Tās ir paredzētas pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Lai panāktu ātru efektu, ir indicēts antibakteriālu līdzekļu intravenoza ievadīšana. Personai ērtākā forma ir tabletes un kapsulas - to lietošana neizraisa diskomfortu, piemēram, veicot intramuskulāras injekcijas.

Ziedes tiek izmantotas ārējo ausu patoloģiju ārstēšanai. Saskaņā ar jaunākajiem ieteikumiem, nenovietojiet ausīs iemērcētas ausu ziepes ausī. Ausu kanāla iekaisuma ārstēšanai tiek izmantoti pilieni un sistēmiski antibakteriāli līdzekļi.

Bērniem, kurus antibiotikas ir labāk, nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz slimības priekšstatu, bērna vecumu un jutību pret narkotikām. Maziem bērniem var nozīmēt suspensijas vai preparātus intravenozai ievadīšanai.

Tabletes

Pusaudžu bērni un pieaugušie ar vidēji smagiem iekaisumiem var saņemt antibiotikas tablešu veidā.

Ir daudz tablešu tabletes otīta ārstēšanai. Galvenie ir šādi:

Iegūstot slimību ierosinātāju rezultātus par jutību pret antibiotikām, ārstēšanu var veikt ar otrās paaudzes cefalosporīniem - “Zinnat”, “Auroxetil”, “Aksef”, “Cefuroxime Sandoz”.

Cefaleksīna, kā arī citu antibakteriālu līdzekļu lietošanas ilgums ar nekomplicētu otītu ir 10 dienas. Cilvēkiem ar imūndeficītu ārstēšanas ilgumu var pagarināt līdz 14 dienām.

Viena no tablešu preparātu šķirnēm ir kapsulas. Tie nav jutīgi pret sālsskābes iedarbību kuņģī un izšķīst tikai zarnu traktā. Šo formu var lietot cilvēki ar gastrītu un kuņģa čūlu.

Kapsulas ir pieejamas ar tādu pašu galveno vielu koncentrāciju kā tabletēm. Lai sasniegtu terapeitisko efektu, tiek nozīmētas 1-2 kapsulas dienā.

Apturēšana

Antibiotikas bērniem otītam ieteicams ievadīt suspensijas veidā - šādi līdzekļi reti izraisa caureju. Jauniem bērniem ir diezgan grūti norīt tableti, un intramuskulāras injekcijas pavada sāpes. Tāpēc pirmsskolas un jaunāka skolas vecuma bērniem labākā ārstēšanas iespēja ir suspensiju izmantošana.

Bērnu ausu infekciju ārstēšanai tiek izmantoti:

  1. “Supraks”.
  2. “Panzef”.
  3. “Klacid”.
  4. “Cefalexin”.
  5. “Sumamed” - aktīvā viela azitromicīns.
  6. “Makropen”.
  7. “Azitrox”.
  8. “Augmentin 2”.

Šīs formas priekšrocība ir ērta zāļu dozēšana. Līdzekļi ir pieejami pudelēs. Katra no tām ir pievienota mērkarote. Suspensijas parasti ir neitrāla aromāta un garšas. Tāpēc bērni tos viegli uztver.

Ausu pilieni

Pilieni ar antibiotiku - efektīvs līdzeklis vidusauss iekaisuma ārstēšanai ar ārējā dzirdes kanāla bojājumiem.

Visbiežāk izrakstītās zāles ir:

Pilieni nodrošina lokālu ārstēšanu un nevar aizstāt sistēmiskas antibiotikas lietošanu.

Smaga ārējā dzirdes kanāla iekaisuma gadījumā var parakstīt „Candibiotik” pilienus - tā ir kombinēta zāles ar izteiktu pretsēnīšu iedarbību.

Maziem bērniem jābūt piesardzīgiem, jo ​​tie var negatīvi ietekmēt virsnieru dziedzeri.

Antibakteriālās ziedes lieto tikai ārējās dzirdes kanāla baktēriju iekaisuma un ārējās daļas ārējās daļas ārstēšanai.

Ārējā dzirdes kanāla patoloģijas ārstēšanai paredzēto zāļu sarakstā ir:

  1. “Levomekol”.
  2. “Flucinar”.
  3. “Tobradex” - antibiotiku kombinācija ar glikokortikosteroīdu inhibē baktēriju augšanu un mazina iekaisumu.

Ziedu lietošana bērniem ir iespējama pēc tam, kad bērns sasniedz trīs gadus.

Preparāti dažāda smaguma vidusauss iekaisumam

Zāļu grupas un kombinācijas izvēle ir atkarīga no patoloģijas izraisītāja un tā gaitas smaguma.

Ar akūtu iekaisumu

Ja parādās akūts iekaisuma process, tiek veikta diferenciāla diagnoze starp vīrusu un baktēriju otītu.

Klātbūtnē sekrēcijas no auss kanāla, sēt uz barības vielu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu konkrēto slimības izraisītāju un jutīga aģenta izvēli.

Pirmā antibiotika otītam pieaugušajiem ir “Amoksicilīns” vai “Cefalosporīns”.

Izstrādājot alerģisku reakciju pret penicilīniem vai cefalosporīniem, tiek noteikti makrolīdi - “Azitromicīns” (“Sumamed”).

Fluorokvinolona preparātiem ir izteikta antibakteriāla iedarbība. Tomēr tie tiek nozīmēti piesardzīgi - vairumam no tiem ir raksturīga ototoksiska iedarbība, kas izraisa dzirdes zudumu un bojājumus astotajam galvaskausa pārim.

Tādēļ šīs grupas zāles bieži tiek nozīmētas kā papildu terapijas līdzeklis pilienu veidā. Sistēmisku fluorhinolonu lietošana ir pieļaujama ar penicilīna, cefalosporīnu un makrolīdu iedarbības neefektivitāti. Tās pieder rezerves grupai.

Veicot bērnu

Otīta ārstēšana grūtniecības laikā ir diezgan sarežģīts process. Patiešām, daudzas zāles iekļūst placentā un var uzkrāties augļa audos un orgānos. Atteikšanās veikt antibakteriālus līdzekļus izraisa strutainas komplikācijas un var izraisīt augļa pirmsdzemdību nāvi.

Bieži izvēli veic penicilīna terapija - tiem ir minimāla spēja iekļūt placentā un uzkrāties audos. Cefalosporīni un makrolīdi ir paredzēti penicilīnu neefektivitātei.

Fluorokvinolona preparātus grūtniecēm ordinē tikai tad, ja viņiem ir liels risks mātes veselībai vai augļa komplikācijām.

Norādot jebkādas zāles grūtniecēm, risku mātei un auglim vienmēr novērtē. Vielas, kas var kaitēt auglim, tiek ieceltas tikai tad, ja risks mātei un veselībai pārsniedz risku bērna veselībai.

Ar hronisku iekaisumu

Pirms uzsākt hronisku iekaisuma procesu, ieteicams izolēt slimības izraisītāju un noteikt tā jutību pret konkrētu antibakteriālu līdzekļu iedarbību.

Hronisks vidusauss iekaisis bieži rodas:

  • nepietiekama akūtu iekaisuma procesa ārstēšana;
  • nepareiza antibakteriālo zāļu izvēle;
  • rezistentu vai netipisku patogēnu klātbūtne;
  • pārtraukumi antibiotikas lietošanā;
  • agrīnu antibakteriālo līdzekļu atcelšanu.

Slimības hroniskās formas ārstēšana notiek vismaz 14 dienas. Zāles izvēlas pēc patogēna noteikšanas un tā jutības pret konkrētu aģentu.

Ar strutainu iekaisumu

Galvenā antrīta un vidusauss iekaisuma antibiotika ir „Amoksicilīns” vai “Cefalosporīns”. Efektīvai strutojošu procesu ārstēšanai ir noteiktas divu vai trīs antibiotiku kombinācijas. Makrolīdus var pievienot terapijai - “Azithromcin”, “Clarithromycin”.

Visi strutainie procesi tiek ārstēti tikai slimnīcā. Lai iegūtu izteiktu terapeitisko efektu, tiek parakstītas injicējamas zāles un zāles tablešu veidā. Pūlinga hroniska procesa gadījumā tiek parakstītas 2-3 zāļu kombinācijas.

Antibiotiku terapijas efektivitātes novērtēšana notiek ik pēc trim dienām. Ja slimības klīniskajā attēlā nemainās izmaiņas, laboratorijas vai instrumentālie pētījumi, tad antibakteriālais līdzeklis tiek aizstāts.

Par strutojošas vidusauss iekaisuma ārstēšanas iezīme ir paracentēze - dzirdes dobuma punkcija, lai nodrošinātu strūklas aizplūšanu. Pēc procedūras stingri aizliegts lietot narkotikas pilienu veidā! Arī kontrindicētas turunda ar antibakteriālām zālēm.

Bērnu ārstēšanai

Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšanai atšķiras no standarta terapijas pieaugušajiem. Tas ņem vērā bērna vecumu - maziem bērniem auss nav pilnībā veidota. Tas nosaka fulminantu procesu un pāreju no vienas dobuma uz citu. Arī bērni bieži attīsta bakteriālas infekcijas pievienošanos un var radīt strutainas komplikācijas.

Otīta ārstēšana bērniem bez antibiotikām ir iespējama vairākos gadījumos:

  1. Bērns, kas vecāks par 2 gadiem.
  2. Apstiprināts kontakts ar akūtu elpceļu infekcijām.
  3. Bērns lūdz ēdienu, vēlas spēlēt.
  4. Ātra simptomu izzušana.

Tomēr jāatceras, ka bērna iekaisums ausīs vai sprauslas dobumā tiek ārstēts tikai slimnīcā.

Antibakteriālas zāles ir paredzētas bērniem ar:

  • dažādu etioloģiju imūndeficīts;
  • hroniskas slimības;
  • šaubīgs attēls par vīrusu iekaisumu.

Bērniem paredzētas zāļu grupas ir līdzīgas pieaugušajiem. Tomēr bērniem tiek piešķirti vairāk suspensiju nekā tabletes. Līdzekļu saraksts ir parādīts zemāk.

Bērnu otītu antibiotiku paraksta tikai ārsts, veicot pilnu diagnostikas procedūru klāstu. Lielākā daļa narkotiku ir tablešu un suspensiju veidā. Attiecīgi vecāki bērni ir izrakstīti tablešu veidā, un sīrupi ir paredzēti zīdaiņiem.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no:

  • pareiza līdzekļu izvēle;
  • pacienta vecums;
  • slimības smagumu;
  • bērna ķermeņa stāvoklis.

Terapija ilgst 5–10 dienas. Smagos gadījumos ārstēšanas ilgums ir 14-21 diena.

Antibakteriālie līdzekļi ir pamats, lai ārstētu bakteriālās floras izraisītos auss iekaisuma procesus. Šīs zāles lieto arī, lai novērstu bakteriālas infekcijas iestāšanos pacientiem ar hroniskām slimībām vai imūndeficīta stāvokļiem. Maziem bērniem antibiotikas vienmēr ir parakstītas neatkarīgi no otīta.

Plaša spektra antibiotikas ir pirmā terapijas līnija. Pēc patogēna izolācijas var mainīties ārstēšanas shēma un var nozīmēt ļoti jutīgu narkotiku.

Kādus antibiotikas lieto pieaugušajiem vidusauss iekaisumam?

Otīts ir infekciozas slimības ENT slimība.

Pienācīgi izvēlēta antibiotika otītam pieaugušajiem, infekcijas centru likvidēšana, kvalificēta ķirurģiska palīdzība, procedūras, kas atjauno dzirdes caurules drenāžas funkciju, var samazināt kaitīgo ietekmi uz veselību.

Šajā rakstā mēs noskaidrosim, kā ārstēt vidusauss iekaisumu, kādas antibiotikas un cik ilgi pieaugušiem pacientiem vajadzētu dzert.

Kas ir otīts, tā veidi un cēloņi

Otīts ir akūta / hroniska iekaisuma forma, kas attīstās vienā vai divos auss segmentos: ārējā, vidējā, iekšējā.

Atkarībā no vidusauss iekaisuma vietas tie atšķiras ar

  • Ausu iekaisums;
  • Vidusauss iekaisums;
  • Kakla iekaisums vai labirintīts.

Atkarībā no patogēna, otītu var iedalīt trīs tipos:

Līdz slimības gaitas ilgumam ir sadalīts:

  • Akūta vidusauss iekaisums - ilgst līdz trim nedēļām;
  • Subakute - ilgst līdz trim mēnešiem;
  • Hronisks - ilgst vairāk nekā trīs mēnešus.

Saskaņā ar iekaisuma procesa veidu slimība var būt:

Ir daudz iemeslu, kāpēc vidusauss iekaisums var sākties:

  • Deguna un rīkles slimības - hronisks tonsilīts, antrīts, rinīts;
  • Imunoloģisko traucējumu patoloģijas (piemēram, masalas un gripa);
  • Auksts ūdens tiek ielej ausīs, peldoties dabīgā dīķī;
  • Traumu dēļ radušies bojājumi;
  • Iedzimta nosliece

Simptomi

Katram vidusauss iekaisumam ir raksturīgi paši simptomi, tomēr ir vairāki simptomi, kurus var droši saukt par kopīgiem:

  • Aizraujoša sāpes ausī un trokšņi;
  • Diskomforts vai pat sāpes aiz auss;
  • Palielināta ķermeņa temperatūra un drebuļi;
  • Dzirdes traucējumi.

Bet katrai slimības formai ir savi simptomi, ar kuriem jūs varat atpazīt slimības formu.

Ārējā vidusauss iekaisis uz auss kakla ādas un reizēm uztver ārējo dzirdes kanālu. Sēnīšu un baktēriju infekcijas parasti izraisa šo slimības formu.

Savukārt ārējais vidusauss iekaisums ir sadalīts un izplūdis. Pacientiem šī forma parasti izpaužas kā vārīšanās - strutainas tauku dziedzeru process.

Ārējā iekaisuma simptomi:

  • Tas sāp, kad pieskaraties iekaisuma zonai;
  • Nieze, pietūkums un ādas apsārtums;
  • Augsta ķermeņa temperatūra.

Otīta medijs ir iekaisums, kas rodas vidusauss. Slimības raksturs var būt vīruss (gripas, rinovīrusa, respiratorās sincitijas vīrusa komplikācija) vai baktērija (slimība izraisa streptokoku un hemofīlas bacīles).

Vidusauss iekaisums rodas arī pēc gripas vai iesnas, kad imūnsistēma vājinās, un palielinās baktēriju skaits deguna sāpes. Tā kā deguna dobums ir savienots ar vidusauss, tajā uzkrājošās baktērijas izraisa tās iekaisumu.

Turpmākie simptomi parādīs, kā attīstās iekaisuma process:

  • Pulsācijas vai šaušanas sāpes ausī;
  • Vājums;
  • Bezmiegs;
  • Apetītes zudums;
  • Dzirdes traucējumi.

Akūta vidusauss iekaisums ir strauji augošs iekaisums, kad šķidrums ir lokalizēts vidusauss.

Parasti pacienta temperatūra paaugstinās līdz 39 ° C.

Ja ārstēšana netiek veikta pirmajās pāris dienās pēc paasinājuma, dzirdes korķis var saplīst, tad pūce iznāks. Pacients tiek atbrīvots, sāpes pazeminās un ķermeņa temperatūra pazeminās. Papildus pūlim, asinis un serozs izdalījums liecina par notikušu lūzumu.

Hroniska vidusauss iekaisums attīstās, ja sākat agrīnu ārstēšanu ar akūtu formu vai ārstējot citas slimības formas, neveidojiet ārstēšanas kursu.

Slimības hroniskajai formai ir tādi paši simptomi kā akūtajai - temperatūras paaugstināšanās, diskomforta sajūta un nieze parādās ausī, dzirde un vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Hronisks vidusauss ir dažāda veida:

  • Tubimpanāls;
  • Epitimpanits;
  • Epimesotimpanīts.

Divpusējā vidusauss iekaisums ietekmē abas ausis. Arī viņš var izraisīt membrānas plīsumu. Ja tur ir pietiekami daudz stresa, spiediens vidējā auss segmentā palielinās, membrāna kļūst plānāka, un pastāv pārrāvuma risks. Dažreiz ārsti paši ieveido dzirdes dobumu, lai atvieglotu stāvokli un paātrinātu atveseļošanos.

Vēl viena patoloģijas forma ir iekšējā auss iekaisums vai labirintīts. Tas ir visbiežāk sastopamais vidusauss iekaisums, bet ne mazāk bīstams.

Jebkāda veida vidusauss iekaisums var būt dzīvībai bīstams, ja tas netiek pienācīgi apstrādāts. Fakts ir tāds, ka strutaini procesi ietekmē strutainus audus un izkausē apkārtējos audus, kas var izraisīt bīstamas sekas smadzeņu tuvuma dēļ.

Lai gan vidusauss iekaisums ir diezgan ilgstošs un sarežģīts, bet tas noteikti ir jāpabeidz pat par spīti redzamajam atvieglojumam.

Komplikācijas

Nekavējoties jāuzsāk ārstēšana ar otītu iekaisumu. Akūta forma ļoti ātri attīstās par hronisku, ko var pastiprināt labirintīts.

Ārstēšanas trūkums var izraisīt intravesilās komplikācijas:

  • Bungādiņa patoloģija;
  • Sejas nerva paralīze;
  • Kaulu audu iekaisums - mastoidīts.

Var būt neparedzēts vidusauss iekaisums un intrakraniālas komplikācijas:

Tās ir diezgan briesmīgas slimības, kuru iznākums ne vienmēr ir acīmredzams, tāpēc ir ļoti svarīgi ātri un pareizi sākt iekaisumu otīta ārstēšanai.

Antibiotiku ārstēšana

Pieaugušās personas pieredze rāda, ka jebkurš antibiotiku iekaisums tiek ārstēts ļoti labi. Tomēr akūta vidusauss iekaisums nedrīkst sākt to lietot, pirms ir bojāts dzirdes cilindrs. Kamēr nebūs strutojošs šķidrums, jums nav nepieciešams lietot zāles.

Akūta stadija nekomplicētā formā var ilgt aptuveni 5 dienas. Visu šo laiku jums ir rūpīgi jāuzrauga to stāvoklis. Ja simptomātiska terapija nesaņem atvieglojumu, ja sāpes neizdodas, ja dzirde netiek atjaunota, ja tiek saasināti ķermeņa intoksikācijas simptomi, ārstēšana jāsāk.

Pēc tam, kad strutas sāk iznākt, jums ir jāizdara mikrofloras satura analīze, lai noteiktu, kuras antibiotikas ir jutīgas pret to. Tikai pēc tam, pēc labākās izvēles, izvēlieties nepieciešamos medikamentus un sākiet otītu ārstēšanu. Ja eksudāts netiek nosūtīts pārbaudei, tiek noteiktas plaša spektra antibiotikas.

Antibiotikas vidusauss iekaisumam ir efektīvas zāles, kas var ievērojami paātrināt dzīšanas procesu. Dažādu izlaišanas veidu dēļ ir iespējams izvēlēties antibiotiku katram gadījumam ērtāk. Parasti zāles tiek parakstītas tablešu formā, kas ir vieglas lietošanas dēļ, lai gan, protams, injekcijas tiek uzskatītas par efektīvākām.

Ir daudz antibiotiku, kas palīdz arī vidusauss iekaisuma ārstēšanā. Vispopulārākais līdzeklis jebkādu iekaisuma procesu ārstēšanai ir amoksicilīns. Tam ir efektīva antibakteriāla un antiseptiska iedarbība.

Tabletes ieceļ 500 mg, 4 p. dienā. Intravenozo narkotiku lieto 4 devās 6 g. Amoksicilīns ir kontrindicēts grūtniecēm un laktējošiem pacientiem ar aknu patoloģijām.

Amoksiclavu lieto ik pēc 8 stundām, ja deva ir 375 mg - 625 mg vai ēdienreizes laikā 1 grams 2 p. dienā. Smagos veidos amoksiklavs tiek lietots parenterāli devā 1,2 g - 2,4 g 3 reizes dienā.

Papildus amoksicilīnam un amoksiklavam, ārstēšanai bieži tiek parakstīts ampicilīns un ciprofloksacīns. Ampicilīns paņem vienu tableti pēc ēšanas 3 r. dienā vismaz nedēļu.

Ciprofloksacīns ir pirmās paaudzes fluorhinolons, un to paraksta tikai pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem. Pirmajās divās slimības nedēļās jūs varat izmantot netilmicīnu aminoglikozīdu injekcijām.

Palīdz arī tikt galā ar iekaisumu ausī:

  • Levomitsetina alkohola šķīdums pilienam 2 pilienus katrā ausī;
  • Lietojiet Augmentin 3 lpp. dienā 375 mg;
  • Cefuroksīms tiek lietots kā injekcija;
  • Ir norādītas arī ceftriaksona un ampicilīna injekcijas.

Antibiotiku pilieni

Antibiotiku pilienus ar dažādiem otīta veidiem raksturo lieliska iedarbības iedarbība, garantējot ārstēšanas efektivitāti.

Ausu pilieni ar antibiotikām ir iedalīti 3 tipos:

  1. Pretiekaisuma hormonāls: otipax un otinum.
  2. Antibiotiku šķīdumi: tsipromed, fugentīns, normax un levomicetīns.
  3. Kombinētās zāles ar antibiotiku un glikokortikoīdu: anaurīns, sofradex, garazon un polidekss.

Pacientiem parasti piešķir:

  • Tsipromed, kam piemīt spēcīgākās pretmikrobu īpašības. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas ar 5 pilienu devu iekaisušā ausī trīs reizes dienā. Pēc iepilināšanas auss kanāls jāpiestiprina ar vates tamponu.
  • Otipaks - pilieni, kas satur anestēziju (lidokaīnu) ar pretsāpju līdzekli (fenozonu). Jūs varat tos izmantot visas cilvēku grupas. Otipaks tiek ordinēts tikai vidusauss iekaisuma sākuma stadiju ārstēšanai 10 dienu laikā ar devu 4 pilieni uz krūšu ausu trīs reizes dienā;
  • Normaks vai norfloksacīns ir pilieni ar antibakteriālu iedarbības spektru. Tās ir efektīvas, ārstējot slimības ārējo formu un ārstējot hronisku un izsitošu vidusauss iekaisumu;
  • Candiotics - tas satur antibiotiku un pretsēnīšu sastāvdaļu. Candidiotic ir paredzēts ārējo un vidusauss iekaisuma ārstēšanai pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem. Pilienu sastāvā ietilpst lidokaīns, baklometazona dipropionāts, klotrimazols, kas nodrošina augstu zāļu efektivitāti. Drop narkotiku 4-5 pilieni trīs reizes dienā kursu.

Injekcijas

Lai ārstētu slimību progresīvā stadijā, injekciju ārstēšana būs efektīvāka.

Parasti injekcijas ir paredzētas:

  • Ampioksa - vēnā vai muskuļos;
  • Benzilpenicilīns - zāles cīnās pret gram-pozitīvām baktērijām - slimības izraisītāji. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 30 minūtēm.

Top antibiotikas

No visefektīvākajām plaša spektra zālēm penicilīna antibiotika ir amoksicilīns. Zāles lieto, lai ārstētu dažāda veida otītu.

Ar medikamentu neiecietību pret penicilīna sēriju tiek parakstīti makrolīdi vai cefalosporīni. Starp makrolīdiem Sumamed pārliecinoši ieņem pirmo vietu, kas tiek injicēta ar IV pilienu. Cefalosporīnu vidū parasti tiek dota ceftriaksona lietošana.

Otīts pieder pie nopietnām patoloģijām. Novērotā veidā slimība izraisa ārkārtīgi nopietnas sekas: traucēta kustību koordinācija, dzirdes zudums. Tāpēc, kad parādās slimības pazīmes, ir nepieciešams to ārstēt pēc iespējas ātrāk. Lai nodrošinātu šī procesa efektivitāti, ieteicams kombinēt antibiotiku lietošanu pilienu, tablešu, injekciju veidā.

Kā lietot antibiotikas

Katrai antibiotikai vienmēr ir pievienotas lietošanas instrukcijas, kas jālasa pirms ārstēšanas uzsākšanas. Aprēķinot zāļu devu, jāņem vērā pacienta ķermeņa masa un vecums.

Svarīgo lomu spēlē arī slimības smagums un tā patogēns. Būtībā ārstēšanas kurss nav ilgāks par 7-10 dienām.

Galvenās antibiotikas, ko lieto akūtas vidusauss iekaisuma ārstēšanai, tabula: