Penicilīna antibiotikas - apraksts, veidi, lietošanas instrukcijas, atbrīvošanas forma un darbības mehānisms

Penicilīna preparāti kļuva par pirmajām antibiotikām. Zāles ir palīdzējušas ietaupīt miljoniem cilvēku no infekcijām. Narkotikas mūsdienās ir efektīvas - tās tiek pastāvīgi modificētas, uzlabotas. Pamatojoties uz penicilīniem, ir izstrādāti daudzi populāri antimikrobiālie līdzekļi.

Penicilīna antibiotiku izpratne

Pirmie mikrobu līdzekļi, kas izstrādāti, pamatojoties uz mikroorganismu atkritumiem, ir penicilīni (Penicillium). Viņu senči ir benzilpenicilīns. Vielas pieder plašam β-laktāma antibiotiku klāstam. Beta laktāma grupas kopīga iezīme ir četru locekļu beta laktāma gredzena klātbūtne.

Penicilīna antibiotikas inhibē konkrēta polimēra - peptidoglikāna sintēzi. To ražo šūna, lai izveidotu membrānu, un penicilīni novērš biopolimēra veidošanos, kas noved pie šūnu veidošanās neiespējamības, izraisa pakļautās citoplazmas līzi un mikroorganisma nāvi. Šīs zāles neietekmē cilvēku vai dzīvnieku šūnu struktūru, jo to šūnās nav peptidoglikāna.

Penicilīni ir labi kombinēti ar citām zālēm. To efektivitāte samazinās ar kompleksu ārstēšanu kopā ar bakteriostatiem. Penicilīna antibiotiku sērija tiek efektīvi izmantota mūsdienu medicīnā. Tas ir iespējams šādu īpašību dēļ:

• Zema toksicitāte. Visu antibakteriālo medikamentu vidū penicilīniem ir mazākais blakusparādību saraksts, ar nosacījumu, ka tās ir paredzētas pareizi un ka tiek ievērotas instrukcijas. Zāles ir apstiprinātas lietošanai jaundzimušo un grūtnieču ārstēšanai.
• Plašs darbības spektrs. Mūsdienu penicilīna antibiotikas ir aktīvas pret vairumu gram-pozitīvu, dažu gramnegatīvu mikroorganismu. Vielas, kas ir izturīgas pret kuņģa un penicilināzes sārmu vidi.
• Biopieejamība. Augsts uzsūkšanās līmenis nodrošina beta laktāmu spēju ātri izplatīties caur audiem, iekļūstot pat cerebrospinālajā šķidrumā.

Penicilīna antibiotiku klasifikācija

Antimikrobiālie līdzekļi, kuru pamatā ir penicilīns, tiek klasificēti saskaņā ar daudziem kritērijiem - piederumiem, saderību, darbības mehānismu. Dabisko penicilīna vielu nespēja pretoties penicilināzei konstatēja nepieciešamību radīt sintētiskas un daļēji sintētiskas narkotikas. Pamatojoties uz to, šāda veida antibiotiku klasifikācija pēc ražošanas metodes ir informatīva, lai izprastu penicilīnu farmakoloģiskās īpašības.

Penicilīna antibiotiku apskats un saraksts

Penicilīna antibiotikas joprojām lieto medicīnā.

Penicilīna atklāšana un tās īpašības

Pagājušā gadsimta 30. gados Aleksandrs Flemings veica eksperimentus ar stafilokokiem. Viņš pētīja baktēriju infekcijas. Izaudzis šo patogēnu grupas barības vielā, zinātnieks pamanīja, ka kauss satur vietas, kurās nav dzīvu baktēriju. Izmeklēšana parādīja, ka parastajiem zaļajiem pelējuma veidiem, kas patīk nokārtot mīkstu maizi, ir „vainojama”. Pelējums tika saukts par Penicillium, un, kā izrādījās, veidojās viela, kas nogalina stafilokoku.

Flemings šo jautājumu pētīja dziļāk un drīz identificēja tīru penicilīnu, kas kļuva par pirmo antibiotiku pasaulē. Narkotiku darbības princips ir šāds: kad baktērijas šūnas sadala, katra puse atjauno šūnas sienu ar speciālu ķīmisku elementu - peptidoglikānu. Penicilīns bloķē šī elementa veidošanos, un baktēriju šūna vienkārši „izzūd” vidē.

Irina Martynova. Beidzis Voronezas Valsts medicīnas universitāti. N.N. Burdenko. Klīniskais rezidents un neirologs BUZU VO "Maskavas poliklīnika" uzdod jautājumu >>

Bet drīz radās grūtības. Baktēriju šūnas ir iemācījušās pretoties narkotikai - viņi sāka ražot fermentu, ko sauc par beta-laktamāzi, kas izjauc beta-laktāmu (penicilīna pamatu).

Farmakokinētika un darbības princips

Zāles ar jebkuru lietošanas veidu ātri izplatās caur ķermeni, iekļūstot gandrīz visās tās daļās. Izņēmumi: cerebrospinālais šķidrums, prostatas dziedzeris un vizuālā sistēma. Šajās vietās koncentrācija ir ļoti zema, normālos apstākļos tas nepārsniedz 1%. Ja iekaisums var pieaugt līdz 5%.

Antibiotikas neietekmē cilvēka ķermeņa šūnas, jo tās nesatur peptidoglikānu.

Zāles ātri izdalās no organisma, pēc 1-3 stundām lielākā daļa no tās iziet caur nierēm.

Skatiet videoklipu par šo tēmu.

Antibiotiku klasifikācija

Visas zāles ir iedalītas: dabiskā (īsa un ilgstoša darbība) un daļēji sintētiska (antistafilokoku, plaša spektra zāles, antiseksaginālas).

Dabas

Šie preparāti tiek iegūti tieši no pelējuma. Pašlaik lielākā daļa no tām ir novecojušas, jo patogēni ir izveidojuši imunitāti pret viņiem. Medicīnā visbiežāk lieto benzilpenicilīnu un bicilīnu, kas ir efektīvs pret gram-pozitīvām baktērijām un kokiem, dažām anaerobām baktērijām un spirocetiem. Visas šīs antibiotikas tiek izmantotas tikai injekciju veidā muskuļos, jo kuņģa skābā vide tos ātri iznīcina.

Benzilpenicilīns nātrija un kālija sāļu formā pieder dabiskām īsu darbības antibiotikām. Tās darbība apstājas pēc 3-4 stundām, tāpēc jums bieži jāveic atkārtotas injekcijas.

Mēģinot novērst šo trūkumu, farmaceiti ir radījuši dabiskas antibiotikas ar ilgstošu darbību: bicilīnu un Novocain benzilpenicilīnu. Šīs zāles sauc par „depo formām”, jo pēc to ievadīšanas muskuļos tās veido „depo”, no kuras zāles pamazām uzsūcas organismā.

Penicilīna grupas pussintētiskās antibiotikas

Dažas desmitgades pēc penicilīna saņemšanas farmaceiti varēja izolēt savu galveno aktīvo sastāvdaļu, un sākās modifikācijas process. Pēc uzlabošanas vairums zāļu ieguva rezistenci pret kuņģa skābo vidi, un pussintētiskie penicilīni tika sākti tablešu ražošanā.

Izoksazolpenicilīni ir zāles, kas ir efektīvas pret stafilokokiem. Pēdējie ir iemācījušies ražot fermentu, kas iznīcina benzilpenicilīnu, un šīs grupas preparāti neļauj tiem ražot fermentu. Bet par uzlabojumiem, kas jums ir jāmaksā - šāda veida zāles ir sliktāk uzsūcas organismā un tām ir mazāks darbības spektrs, salīdzinot ar dabiskajiem penicilīniem. Zāļu piemēri: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicilīni ir plaša spektra zāles. Zaudējiet benzilpenicilīnu stiprā cīņā pret gram-pozitīvām baktērijām, bet tās aptver plašāku infekciju loku. Salīdzinot ar citām zālēm, tās ilgāk paliek organismā un labāk iekļūst noteiktos ķermeņa barjeras. Zāļu piemēri: Ampicilīns, Amoksicilīns. Jūs bieži varat atrast Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Karboksipenicilīni un ureidopenicilīni ir antibiotikas, kas ir efektīvas pret Pseudomonas aeruginosa. Šobrīd tās praktiski netiek izmantotas, jo infekcijas ātri kļūst pret tām izturīgas. Reizēm jūs varat tos apmierināt kā daļu no visaptverošas ārstēšanas.

Zāļu piemēri: Ticarcillin, Piperacillin

Penicilīna antibiotikas - zāļu saraksts ar instrukcijām, indikācijām un cenu

Penicilīni tika atklāti 20. gadsimta sākumā, bet medicīnas zinātne nepārtraukti uzlaboja savas īpašības. Tādējādi mūsdienu zāles ir kļuvušas rezistentas pret to, ka iepriekš dezaktivē savu penicilināzi un kļuvušas imūnās pret skābo kuņģa vidi.

Penicilīna klasifikācija

Penicillium ģints veidņu veidoto antibiotiku grupu sauc par penicilīniem. Tās ir aktīvas pret vairumu gram-pozitīvu, dažu gramnegatīvu mikrobu, gonokoku, spirocetu, meningokoku. Penicilīni ir liela beta-laktāma antibiotiku grupa. Tie ir sadalīti dabīgā un daļēji sintētiskā veidā, tiem ir vispārējas zemas toksicitātes īpašības, plašs devu diapazons.

1. Dabiski (benzilpenicilīni, bicilīni, fenoksimetilpenicilīns).
2. Izoksazolpenicilīni (oksacilīns, flukloksacilīns).
3. Amidinopenitsilīns (amdinocilīns, acidocilīns).
4. Aminopenicilīni (ampicilīns, amoksicilīns, pivampicilīns).
5. Karboksipenicilīni (karbenicilīns, karindacilīns, ticarcilīns).
6. Ureidopenitsilīns (azlotsilīns, piperacilīns, mezlotsilīns).

Saskaņā ar avotu, spektru un kombināciju ar beta-laktamāzēm antibiotikas ir sadalītas:

1. Dabisks: benzilpenicilīns, fenoksimetilpenicilīns.
2. Antistafilokoku: oksacilīns.
3. Paplašināts spektrs (aminopenicilīni): ampicilīns, amoksicilīns.
4. Aktīvs pret Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboksipenicilīniem (ticarcilīns), ureidopenicilīniem (azlocilīnu, piperacilīnu).
5. Kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoriem (aizsargāts ar inhibitoriem): kombinācijā ar amoksicilīnu, klarkotīnu, tikarcilīnu, ampicilīnu / sulbaktāmu.

Penicilīna antibiotikas

Penicilīna antibiotikām raksturīga zema toksicitāte, paplašināts darbības spektrs. Penicilīna antibiotikām ir baktericīda iedarbība uz lielāko gram-pozitīvo, gramnegatīvo baktēriju, Pseudomonas bacillus, celmiem.

Penicilīna sērija

Zāļu ietekmi no penicilīna antibiotiku saraksta nosaka to spēja izraisīt patogēnās mikrofloras nāvi. Penicilīni darbojas baktericīdai, mijiedarbojoties ar baktēriju enzīmiem, traucējot baktēriju sienas sintēzi.

Penicilīnu mērķi ir audzēt baktēriju šūnas. Penicilīna grupas antibiotikas ir drošas cilvēkiem, jo ​​cilvēka šūnu membrānas nesatur bakteriālu peptidoglikānu.

Klasifikācija

Saskaņā ar ražošanas metodi un īpašībām ir divas galvenās penicilīna antibiotiku grupas:

• dabiski - Flemings atklāja 1928. gadā;
• daļēji sintētiska - pirmo reizi radīta 1957. gadā, kad tika izolēta 6-AIC antibiotikas aktīvā serde.

Vairāki dabiski penicilīni, kas iegūti no Penicillum microgrib, nav rezistenti pret baktēriju penicilināzes enzīmiem. Tādēļ dabiskās penicilīna sērijas aktivitātes spektrs ir sašaurināts, salīdzinot ar pussintētisko narkotiku grupu.

Penicilīna klasifikācija:

• dabiski;
  • fenoksimetilpenicilīns - Osps un analogi;
  • benzatīna benzilpenicilīns - Retarpens;
  • benzilpenicilīna - prokaiīna penicilīns;
• pussintētiskas;
  • aminopenicilīni - amoksicilīni, ampicilīni;
  • antistafilokoku;
  • anti-pseudomonas;
    • karboksipenicilīni;
    • ureidopenitsilīns;
  • aizsargāts ar inhibitoru;
  • kopā.

Antibiotiku plašās lietošanas ietekmē baktērijas ir iemācījušās ražot beta laktamāzes fermentus, kas iznīcina penicilīnus kuņģī.

Lai pārvarētu beta-laktamāzes veidojošo baktēriju spēju iznīcināt antibiotikas, viņi radīja inhibitoru aizsargātu vielu kombināciju.

Darbības spektrs

Dabiskie penicilīni ir aktīvi pret baktērijām:

• Gram-pozitīvi - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Gram-negatīvie - meningokoki, gonokoki, Haemophilus ducreyi - izraisa mīkstu šokolādi, Pasteurella multocida - izraisa pasterellozi;
• anaerobi - klostridija, fusobaktērijas, aktinomicetes;
• spirochete - leptospira, borrelia, bāla spirāti.

Pussintētisko penicilīnu iedarbības spektrs ir plašāks nekā dabisko.

Penicilīnu sērijas sarakstā iekļautās pussintētiskās antibiotiku grupas tiek klasificētas pēc darbības spektra, jo:

• nav aktīvs pseudomonas aeruginosa;
• pret pesticīdiem.

Indikācijas

Kā pirmās līnijas zāles bakteriālu infekciju ārstēšanai, penicilīna sērijas antibiotikas tiek izmantotas, lai ārstētu:

• elpošanas sistēmas slimības - pneimonija, bronhīts;
• ENT slimības - otīts, tonsilīts, tonsilofaringīts, skarlatīnu;
• urīnceļu slimības - cistīts, pyelonephorīts
• gonoreja, sifiliss;
• ādas infekcijas;
• osteomielīts;
• jaundzimušie jaundzimušie;
• gļotādu, saistaudu baktēriju bojājumi;
• leptospiroze, aktinomikoze;
• meningīts.

Dabas penicilīni

Dabiskos benzilpenicilīnus iznīcina beta laktamāzes un kuņģa sula. Šīs grupas preparāti tiek ražoti kā zāles injekcijām:

• ilgstoša darbība - analogi ar nosaukumiem Bicilīni numurēti 1 un 5, benzokpenicilīna novokaīna sāls;
• īslaicīgas darbības nātrija, benzilpenicilīna kālija sāļi.

Ilgstoša sekrēcija asinīs, ievadot penicilīnu intramuskulāri depo formas, kas pēc injekcijas lēnām izdalās no muskuļa:

• Bicelīni 1 un 5 - tiek iecelti 1 reizi dienā;
• Benzilpenicilīna novokaīna sāls - 2 - 3 lpp.

Aminopenicilīni

Antibiotikas no aminopenicilīnu saraksta ir efektīvas pret vairumu infekciju, ko izraisa baktērijas Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus un citi nosaukumi, galvenokārt gramnegatīvās baktērijas.

Antibiotiku aminopenicilīnu penicilīna sērija ietver narkotikas:

• ampicilīna sērija;
  • Ampicilīna trihidrāts;
  • Ampicilīns;
• amoksicilīns;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamokss;
  • Amosīns;
  • Ecobol.

Antibiotiku aktivitāte no ampicilīnu un amoksicilīnu saraksta, šo penicilīna grupu zāļu spektrs ir līdzīgs.

Ampicilīna antibiotikām ir vājāka ietekme uz pneimokokiem, tomēr ampricilīna un tā analogu aktivitāte ar nosaukumiem Ampicillin Akos, ampicilīna trihidrāts ir augstāka attiecībā pret shigellu.

Ir noteikti grupas grupas antibiotikas:

• ampicilīni - tablešu un injekciju iekšienē / m, in / in;
• Amoksicilīni - iekšķīgai lietošanai.

Amoksicilīns ir efektīvs pret Pseudomonas aeruginosa, bet daži grupas locekļi tiek iznīcināti bakteriālu penicilināžu dēļ. Penicilīni no ampicilīna antibiotiku grupas ir rezistenti pret penicilināzes enzīmiem.

Antistafilokoku penicilīni

Anti-stafilokoku penicilīna grupā ietilpst antibiotiku nosaukumi:

Zāles ir rezistentas pret stafilokoku penicilināzēm, kas iznīcina citas penicilīna antibiotikas. Slavenākais no šīs grupas ir anti-stafilokoku medikaments Oxacillin.

Pretsāpju penicilīni

Šīs grupas antibiotikām ir liels iedarbības spektrs nekā aminopenicilīniem, tie ir efektīvi pret Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), kas izraisa smagu cistītu, strutainu tonsilītu un ādas infekcijas.

Anti-panicilli penicilīnu grupā ietilpst:

• karboksipenicilīni - zāles;
  • Karbecīns;
  • Pyopen;
  • Karbenicilīna dinātrija;
  • Timentin;
• ureidopenicilīnu grupa;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • piperacilīna pikilīns.

Karbenicilīns ir pieejams tikai kā pulveris injekcijas vietā / m. Šīs grupas antibiotikas ir parakstītas pieaugušajiem.

Timentin ir parakstīts smagām urogenitālās, elpošanas sistēmas infekcijām. Azlotsilīnu un analogus ordinē injekcijās ar strutainiem-septiskiem nosacījumiem:

• peritonīts;
• septisks endokardīts;
• sepse;
• plaušu abscess;
• smagas urīnceļu infekcijas.

Piperacilīns tiek nozīmēts galvenokārt Klebsiella infekcijām.

Inhibitoru aizsardzība, kombinēti līdzekļi

Lai aizsargātu aizsargātus penicilīnus, ir kombinētas zāles, kas ietver antibiotiku un vielu, kas bloķē baktēriju beta-laktamāzes aktivitāti.

Beta laktamāzes inhibitori, no kuriem ir aptuveni 500 sugas, ir:

• klavulānskābe;
• tazobaktāms;
• sulbaktāmu.

Elpošanas orgānu, urīnceļu infekciju, galvenokārt penicilīnu aizsargātu antibiotiku ar šādiem nosaukumiem ārstēšanai:

• amoksicilīns + piesātināts;
  • Augmentin;
  • Amoksiklavs;
  • Amoksilgrupa;
• ampicilīns + sulbaktāms - Unazin.

No infekcijām, kas radušās pret vājinātu imunitāti, norādiet:

• ticarcillin + clavunate - Timentin;
• piperacilīns + tazobaktāms - Tazotsin.

Kombinētās darbības zāles ietver antibakteriālo līdzekli Ampioks un tā analogu Ampiox nātriju, ieskaitot ampicilīnu + oksacilīnu.

Ampioks ir pieejams tabletēs un pulvera veidā injekcijām. Ampioks lieto, ārstējot bērnus un pieaugušos no smagas sepses, septisko endokardītu, pēcdzemdību infekciju.

Penicilīni pieaugušajiem

Daļēji sintētisko penicilīnu saraksts, ko plaši izmanto kakla iekaisumiem, vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts, pneimonija, ietver zāles tabletes un injekcijas:

• Hikontsil;
• Ospamokss;
• Amoksiklavs;
• Amoksikārs;
• Ampicilīns;
• Augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• Amoksiklavs;
• Piperacilīns;
• Ticarcilīns;

Pret strutainu, hronisku pielonefrītu, bakteriālu cistītu, uretrītu, endometrītu, salpingītu, sievietēm tiek parakstīti penicilīni:

• Augmentin;
• Amoksiklavs;
• Ampicilīns + sulbaktāms;
• Medoclavs;
• Piperacilīns + tazobaktāms;
• Ticarcilīns ar klavulanātu.

Penicilīni netiek lietoti pret prostatītu, jo tie neiedarbojas prostatas audos.

Ja pacients ir alerģisks pret penicilīniem, ārstēšana ar cefalosporīniem ir iespējama nātrene un anafilaktiskais šoks.

Lai izvairītos no alerģiskas reakcijas, alerģija pret beta laktāma antibiotikām, kas ir penicilīni un cefalosporīni, ir parakstītas makrolīdu antibiotikas.

Hroniskas pielonefrīta pastiprināšanās grūtniecēm ārstē:

• Ampicilīns;
• Amoksicilīns + klavulanāts;
• Ticarcilīns + klavulanāts;
• Oksacilīns - ar stafilokoku infekciju.

Ne-penicilīna antibiotiku saraksts, ko ārsts var izrakstīt no kakla, bronhīta vai pneimonijas grūtniecības laikā, ietver zāles:

Penicilīni bērnu ārstēšanai

Penicilīni ir vāji toksiskas antibiotikas, tāpēc tās bieži lieto bērniem ar infekcijas slimībām.

Bērnu ārstēšanā priekšroka tiek dota ar inhibitoriem aizsargātiem penicilīniem, kas paredzēti lietošanai.

Penicilīna antibiotikas bērnu ārstēšanai ietver amoksicilīnu un tā analogus, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin un Flemoklav Solyutab.

Lieto, lai ārstētu bērnus un antibiotiku Solutab veidus, kas nav penicilīna sērija, sarakstā ir ietverti analogi ar nosaukumiem:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Medikamenti disperģējamo solutab tablešu veidā darbojas ne mazāk efektīvi kā injekcijas, un ārstēšanas procesa laikā tie rada mazāk bērnišķīgas skumjas un asaras. Lasīt par antibiotikām disperģējamo putojošo tablešu veidā var atrasties lapā "Antibiotika Solyutab."

No dzimšanas zāles Ospamox un vairāki tā analogi, ko ražo šķīstošās tabletēs, granulās un suspensijas pulverī, lieto bērnu ārstēšanai. Devas noteikšana padara ārstu, pamatojoties uz bērna vecumu un svaru.

Bērniem penicilīni var uzkrāties organismā urīna sistēmas vai nieru slimības nenobrieduma dēļ. Palielināta antibiotiku koncentrācija asinīs ir toksiska iedarbība uz nervu šūnām, kas izpaužas kā krampji.

Kad šie simptomi parādās, ārstēšana tiek pārtraukta, un penicilīna sērijas antibiotiku aizvieto citas grupas bērns.

Kontrindikācijas, penicilīnu blakusparādības

Kontrindikācijas penicilīna lietošanai ietver alerģiju pret penicilīniem un cefalosporīniem. Ja ārstēšanas laikā parādās izsitumi, nieze, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Alerģijas pret penicilīniem var izpausties angioneirotiskā tūska, anafilakse.

Penicilīnu blakusparādību saraksts ir neliels. Galvenā negatīvā izpausme ir labvēlīgas zarnu mikrofloras apspiešana.

Caureja, kandidoze, ādas izsitumi - tās ir galvenās penicilīna lietošanas blakusparādības. Retāk šīs zāļu sērijas blakusparādības izpaužas:

• slikta dūša, vemšana;
• galvassāpes;
• pseudomembranozais kolīts;
• pietūkums.

Dažu penicilīna grupu - benzilpenicilīnu, karbenicilīnu - lietošana var izraisīt elektrolītu nelīdzsvarotību ar hiperkalēmijas vai hipernatēmijas rašanos, kas palielina sirdslēkmes risku, augstu asinsspiedienu.

Plašāks nevēlamo reakciju saraksts oksacilīnā un analogos:

• leikocītu traucējumi - zems hemoglobīna līmenis, samazināts neitrofilo leikocītu skaits;
• no nierēm bērniem - asins izskats urīnā;
• drudzis, vemšana, slikta dūša.

Lai novērstu nevēlamu blakusparādību rašanos, jāievēro lietošanas instrukcija, jālieto zāles ārsta norādītajā devā.

Lai iegūtu vairāk informācijas par katru penicilīna antibiotiku grupu, izlasiet sadaļu “Sagatavošanās”.

Penicilīna antibiotiku saraksts, norādes par zāļu lietošanu

Penicilīna antibiotikas ir vairāku veidu zāles, kas ir sadalītas grupās. Medicīnā zāles lieto dažādu infekcijas un baktēriju slimību ārstēšanai. Zāles satur minimālu kontrindikāciju skaitu un joprojām lieto dažādu pacientu ārstēšanai.

Atklāšanas vēsture

Kad Aleksandrs Flemings savā laboratorijā pētīja patogēnus. Viņš radīja barības vielu barotni un auga stafilokoku. Zinātnieks neatšķīrās īpašā tīrībā, viņš vienkārši salocīja vārglāzes, konusus un aizmirsa tos mazgāt.

Kad Flemings atkal vajadzēja ēdienus, viņš atklāja, ka tas ir pārklāts ar pelējumu. Zinātnieks nolēma pārbaudīt minējumu un pārbaudīja vienu no tvertnēm zem mikroskopa. Viņš pamanīja, ka tur, kur ir pelējums, nav stafilokoka.

Aleksandrs Flemings turpināja pētījumus, viņš sāka pētīt pelējuma ietekmi uz patogēniem mikroorganismiem un konstatēja, ka sēnīte destruktīvā veidā ietekmē baktēriju membrānas un izraisa to nāvi. Sabiedrība nav skeptiska pētījumiem.

Atklāšana palīdzēja glābt daudzas dzīvības. Cilvēce atbrīvojās no tām slimībām, kas iepriekš izraisīja paniku iedzīvotāju vidū. Protams, mūsdienu medikamentiem ir relatīva līdzība ar tām zālēm, kuras tika izmantotas XIX gs. Beigās. Bet zāļu būtība, to darbība ir mainījusies ne tik krasi.

Penicilīna antibiotikas spēja veikt revolūciju medicīnā. Bet atklāšanas prieks nebija ilgs. Izrādījās, ka patogēni mikroorganismi, baktērijas var mutēt. Tie ir modificēti un kļūst nejutīgi pret narkotikām. Tas ir novedis pie tā, ka antibiotikas, piemēram, penicilīns, ir būtiski mainījušās.

Zinātnieki gandrīz visu XX gadsimtu "cīnījās" ar mikroorganismiem un baktērijām, cenšoties radīt perfektu narkotiku. Šie centieni nebija veltīgi, taču šādi uzlabojumi ir izraisījuši to, ka antibiotikas ir ievērojami mainījušās.

Jaunās paaudzes narkotikas ir dārgākas, ātrākas, tām ir vairākas kontrindikācijas. Ja mēs runājam par preparātiem, kas iegūti no pelējuma, viņiem ir vairāki trūkumi:

• Slikti sagremota. Kuņģa sula īpašā veidā ietekmē sēnīti, samazina tā efektivitāti, kas neapšaubāmi ietekmē ārstēšanas iznākumu.
• Penicilīna antibiotikas ir dabiskas izcelsmes zāles, tāpēc tām nav plaša darbības spektra.
• Zāles ātri izdalās no organisma aptuveni 3-4 stundas pēc injekcijām.

Svarīgi: šīm zālēm praktiski nav kontrindikāciju. Viņiem nav ieteicams lietot individuālu neiecietību pret antibiotikām, kā arī alerģiskas reakcijas gadījumā.

Mūsdienu antibakteriālie līdzekļi ievērojami atšķiras no daudziem penicilīniem. Papildus tam, ka mūsdienās šīs šķirnes zāles ir viegli iegādāties to šķirņu tabletēs, ir daudz. Lai saprastu sagatavošanās darbus, tas palīdzēs klasifikācijai, vispārpieņemtai sadalīšanai grupās.

Antibiotikas: klasifikācija

Penicilīna grupas antibiotikas ir nosacīti iedalītas:

Visas zāles, kas balstītas uz pelējuma, ir dabiski sastopamas antibiotikas. Šodien šīs zāles medicīnā praktiski netiek izmantotas. Iemesls tam ir tas, ka patogēni mikroorganismi tiem ir imūni. Tas ir, antibiotika nedarbojas uz baktērijām atbilstošā mērā, lai sasniegtu vēlamo rezultātu ārstēšanā iegūst tikai ar lielas zāļu devas ievadīšanu. Ar šīs grupas līdzekļiem ietilpst: Benzilpenicilīns un Bitsilīns.

Zāles ir pieejamas pulvera veidā injekcijām. Tie efektīvi ietekmē: anaerobos mikroorganismus, gram-pozitīvās baktērijas, kokus utt. Tā kā medikamentiem ir dabiska izcelsme, tie nevar lepoties ar ilgstošu iedarbību, bieži tiek ievadītas injekcijas ik pēc 3-4 stundām. Tas ļauj mazināt antibakteriālā līdzekļa koncentrāciju asinīs.

Pussintētiskas izcelsmes penicilīna antibiotikas ir pelējuma sēnīšu preparātu modifikācijas rezultāts. Šai grupai piederošas zāles varēja nodot noteiktas īpašības, pirmkārt, tās kļuva nejutīgas pret skābes bāzes barotni. Kas ļāva tabletes ražot antibiotikas.

Un arī bija zāles, kas ietekmēja stafilokoku. Šī zāļu kategorija atšķiras no dabiskajām antibiotikām. Taču uzlabojumi ir būtiski ietekmējuši narkotiku kvalitāti. Tie ir slikti uzsūcas, tiem nav tik plašas darbības nozares, ir kontrindikācijas.

Sintētiskās zāles var iedalīt:

• Izoksazolpenicilīni ir zāļu grupa, kas ietekmē stafilokoku, piemēram, šādu zāļu nosaukumi: oksacilīns, nafcilīns.
• Aminopenicilīni - šajā grupā ietilpst vairākas zāles. Tās atšķiras ar plašu darbības jomu, bet tās ir stipri zemākas par dabiskajām antibiotikām. Bet viņi var cīnīties ar lielu skaitu infekciju. Šīs grupas līdzekļi paliek ilgāk asinīs. Šādas antibiotikas bieži lieto dažādu slimību ārstēšanai, piemēram, 2 ļoti labi zināmas zāles: ampicilīns un amoksicilīns.

Uzmanību! Zāļu saraksts ir diezgan liels, viņiem ir vairākas norādes un kontrindikācijas. Šī iemesla dēļ, pirms sākat lietot antibiotikas, jākonsultējas ar ārstu.

Indikācijas un kontrindikācijas narkotiku lietošanai

Penicilīna grupai piederošos antibiotikas izraksta ārsts. Zāles ieteicams lietot, ja ir:

1. Infekcijas vai baktēriju slimības (pneimonija, meningīts uc).
2. Elpošanas ceļu infekcijas.
3. Slimības, kas saistītas ar uroģenitālās sistēmas iekaisuma un bakteriālo raksturu (pielonefrīts).
4. Dažādas izcelsmes ādas slimības (erysipelas, ko izraisa stafilokoks).
5. Zarnu infekcijas un daudzas citas infekcijas, baktēriju vai iekaisuma slimības.

Atsauce: Antibiotikas ir paredzētas plašiem apdegumiem un dziļām brūcēm, šaušanas vai nažu brūcēm.

Dažos gadījumos zāļu lietošana palīdz glābt cilvēka dzīvi. Bet nepiedāvājiet šādas zāles, jo tas var izraisīt atkarības attīstību.

Kādas ir narkotiku kontrindikācijas:

• Nelietojiet zāles grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Narkotikas var ietekmēt bērna augšanu un attīstību. Var mainīt piena kvalitāti un garšas īpašības. Ir vairāki medikamenti, kas ir nosacīti apstiprināti grūtnieču ārstēšanai, bet ārstam ir jāizraksta šāda antibiotika. Tā kā tikai ārsts var noteikt pieļaujamo devu un ārstēšanas ilgumu.
• Bērniem nav ieteicams lietot antibiotiku ārstēšanai no dabisko un sintētisko penicilīnu grupām. Šo kategoriju preparātiem var būt toksiska ietekme uz bērna ķermeni. Šī iemesla dēļ zāles, kas paredzētas piesardzīgi, nosakot optimālo devu.
• Nelietojiet zāles bez indikācijām. Izmantojiet narkotikas uz ilgu laiku.

Šīs kontrindikācijas var uzskatīt par relatīvām. Tā kā antibiotikas tabletes vai injekciju veidā joprojām lieto bērnu, grūtnieču un zīdīšanas periodā.

Tiešas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai:

1. Individuālā neiecietība pret šīs klases narkotikām.
2. Dažādu veidu alerģisku reakciju tendence.

Uzmanību! Galvenā medikamentu blakusparādība tiek uzskatīta par ilgstošu caureju un kandidozi. Tie ir saistīti ar to, ka narkotikām ir ietekme ne tikai uz patogēniem, bet arī uz labvēlīgu mikrofloru.

Penicilīna antibiotiku klāstu raksturo neliels kontrindikāciju skaits. Šā iemesla dēļ šīs klases zāles tiek nozīmētas ļoti bieži. Tie palīdz ātri tikt galā ar slimību un atgriezties pie normāla dzīves ritma.

Narkotiku pēdējā paaudzē ir plašs pasākumu klāsts. Šādas antibiotikas nav jālieto ilgu laiku, tās labi uzsūcas un ar atbilstošu terapiju 3-5 dienu laikā var „ievietot cilvēku uz kājām”.

To zāļu saraksts, ko ārsti izraksta pacientiem

Jautājums par to, kuras antibiotikas ir labākas? var uzskatīt par retorisku. Ir vairāki medikamenti, kurus ārsti viena vai otru iemeslu dēļ nosaka biežāk nekā citi. Vairumā gadījumu narkotiku nosaukumi ir plaši pazīstami plašai sabiedrībai. Bet joprojām ir vērts izpētīt narkotiku sarakstu:

1. Sumamed ir zāles, ko lieto, lai ārstētu augšējo elpceļu infekcijas slimības. Aktīvā viela ir eritromicīns. Zāles netiek lietotas, lai ārstētu pacientus ar akūtu vai hronisku nieru mazspēju, nav indicēts bērniem līdz 6 mēnešiem. Galvenā kontrindikācija Sumamed lietošanai joprojām tiek uzskatīta par individuālu neiecietību pret antibiotiku.
2. Oksacilīns - ir pieejams pulvera veidā. Pulveris tiek atšķaidīts un pēc šķīduma ievadīšanas intramuskulāri. Galvenā norāde par zāļu lietošanu jāuzskata par infekciju, kas ir jutīga pret šo narkotiku. Kontrindikācijas oksacilīna lietošanai jāuzskata par paaugstinātu jutību.
3. Amoksicilīns pieder pie vairākām sintētiskām antibiotikām. Zāles ir diezgan labi zināmas, tās ir paredzētas stenokardijai, bronhītam un citām elpceļu infekcijām. Amoksicilīnu var lietot pyelonefritam (nieru iekaisumam) un citām urogenitālās sistēmas slimībām. Bērniem līdz 3 gadu vecumam antibiotika nav parakstīta. Tieša kontrindikācija arī tiek uzskatīta par neiecietību pret narkotikām.
4. Ampicilīns - pilns zāļu nosaukums: Ampicilīna trihidrāts. Zāļu lietošanas indikācijas jāuzskata par elpošanas ceļu infekcijas slimībām (tonsilīts, bronhīts, pneimonija). Antibiotiku izdalās no organisma caur nierēm un aknām, tādēļ pacientiem ar akūtu aknu mazspēju ampricilīns nav parakstīts. Var izmantot bērnu ārstēšanai.
5. Amoksiklavs - zāles, kam ir kombinēts sastāvs. Tas pieder pie jaunākās paaudzes antibiotikām. Amoxiclav lieto elpošanas sistēmas infekcijas slimību, urīnceļu sistēmas ārstēšanai. Un izmanto arī ginekoloģijā. Kontrindikācijas zāļu lietošanai jāuzskata par paaugstinātu jutību, dzelti, mononukleozi utt.

Pulvera veidā pieejamo penicilīna antibiotiku saraksts vai saraksts: t

1. Benzilpenicilīna Novocainic sāls ir dabiska antibiotika. Zāļu lietošanas indikācijas var uzskatīt par nopietnām infekcijas slimībām, tostarp iedzimtu sifilisu, dažādu etioloģiju abscesiem, stingumkrampjiem, Sibīrijas mēra un pneimoniju. Zālēm nav gandrīz nekādu kontrindikāciju, bet mūsdienu medicīnā to lieto ļoti reti.
2. Ampicilīnu lieto šādu infekcijas slimību ārstēšanai: sepse (asins saindēšanās), garais klepus, endokardīts, meningīts, pneimonija, bronhīts. Ampicilīnu neizmanto, lai ārstētu bērnus, cilvēki ar smagu nieru mazspēju. Grūtniecība var tikt uzskatīta par tiešu kontrindikāciju šīs antibiotikas lietošanai.
3. Ospamoksu lieto urogenitālās sistēmas slimību, ginekoloģisko un citu infekciju ārstēšanai. Iecelts pēcoperācijas periodā, ja iekaisuma risks ir augsts. Antibiotiku nenosaka smagām infekciozām kuņģa-zarnu trakta slimībām, individuālas nepanesības gadījumā.

Svarīgi: Zālēm, ko sauc par antibiotiku, vajadzētu būt antibakteriālai iedarbībai uz ķermeni. Visām tām zālēm, kas iedarbojas uz vīrusiem, nav nekādas saistības ar antibiotikām.

Narkotiku cenas

Sumamed - izmaksas svārstās no 300 līdz 500 rubļiem.

Amoksicilīna tabletes - cena ir aptuveni 159 rubļi. iepakojumā.

Ampicilīna trihidrāts - tablešu izmaksas - 20-20 rubļi.

Ampicilīns pulvera veidā, paredzēts injekcijām - 170 rubļi.

Oksacilīns - narkotiku vidējā cena svārstās no 40 līdz 60 rubļiem.

Amoxiclav - maksā 120 rubļus.

Ospamox - cena svārstās no 65 līdz 100 rubļiem.

Benzilpenicilīna Novocainic sāls - 50 berzēt.

Benzilpenicilīns - 30 rubļi.

Antibiotikas bērniem

Preparāti, kuru pamatā ir penicilīns (pelējums) bērnu ārstēšanai, tiek izmantoti tikai tad, ja tie ir norādīti.

Visbiežāk jaunus pacientus paraksta ārsti:

• Amoksiklavs var tikt piešķirts jaundzimušajam bērnam, kā arī zīdaiņiem, kas jaunāki par 3 mēnešiem. Deva tiek aprēķināta saskaņā ar shēmu, pamatojoties uz bērna stāvokli, viņa svaru un simptomu smagumu.
• Oksatsillin - līdzekļu saņemšana tiek veikta ārsta uzraudzībā, var tikt piešķirta jaundzimušajam, ja ir pierādījumi. Antibakteriāla terapija tiek veikta ārsta uzraudzībā.
• Ospamokss - ārsts aprēķina devu bērniem. To nosaka saskaņā ar shēmu (30–60 mg dalīts ar svara kg un devu skaitu dienā).

Uzmanību Antibiotiku terapijas veikšanai bērniem ir savas nianses. Šā iemesla dēļ bērniem nav nepieciešams noteikt šādas zāles. Pastāv risks sajaukt ar devu un radīt nopietnu kaitējumu bērna veselībai.

Antibiotikām, kas saistītas ar penicilīnu, ir laba efektivitāte. Tie tika atklāti XIX gs. Beigās, plaši pielietoti medicīnā. Neskatoties uz to, ka patogēni mikroorganismi bieži mutē, šīs klases zāles joprojām ir pieprasītas.

Ārstējiet sirdi

Padomi un receptes

Penicilīnu saturošas zāles

Sēnes ir dzīvo organismu sfēra. Sēnes ir atšķirīgas: dažas no tām nonāk mūsu uzturā, dažas izraisa ādas slimības, dažas ir tik indīgas, ka tās var izraisīt nāvi. Bet Penicillium sēnītes saglabā miljoniem cilvēku dzīvību no patogēnām baktērijām.

Medicīnā tiek izmantotas arī penicilīnu saturošas antibiotikas, kas balstītas uz šo pelējuma (pelējuma arī sēņu).

Penicilīna atklāšana un tās īpašības

Pagājušā gadsimta 30. gados Aleksandrs Flemings veica eksperimentus ar stafilokokiem. Viņš pētīja baktēriju infekcijas. Izaudzis šo patogēnu grupas barības vielā, zinātnieks pamanīja, ka kauss satur vietas, kurās nav dzīvu baktēriju. Izmeklēšanā atklājās, ka parastajiem zaļajiem pelējuma veidiem, kas patīk nokārtot mīkstu maizi, ir vainojama šo vietu dēļ. Pelējums tika saukts par Penicillium, un, kā izrādījās, veidojās viela, kas nogalina stafilokoku.

Flemings pētīja šo jautājumu dziļāk un drīz atklāja tīru penicilīnu, kas kļuva par pirmo antibiotiku pasaulē. Zāļu darbības princips ir šāds: kad baktērijas šūnas sadala, katra puse atjauno šūnu membrānu, izmantojot īpašu ķīmisko elementu - peptidoglikānu. Penicilīns bloķē šī elementa veidošanos, un baktēriju šūna vienkārši „izzūd” vidē.

Bet drīz radās grūtības. Baktēriju šūnas ir iemācījušās pretoties narkotikām - viņi sāka ražot fermentu, ko sauc par „beta-laktamāzi”, kas nojauc beta-laktamus (penicilīna bāzi).

Nākamajos 10 gados starp penicilīnu iznīcinošajiem patogēniem un zinātniekiem šis penicilīnu pārveidoja neredzams karš. Tādējādi piedzima daudzas penicilīna modifikācijas, kas tagad veido visu antibiotiku penicilīna sēriju.

Farmakokinētika un darbības princips

Jebkura veida zāles ātri izplatās visā ķermenī, iekļūstot gandrīz visās tās daļās. Izņēmumi: cerebrospinālais šķidrums, prostatas dziedzeris un vizuālā sistēma. Šajās vietās koncentrācija ir ļoti zema, normālos apstākļos tas nepārsniedz 1%. Ja iekaisums var pieaugt līdz 5%.

Antibiotikas nesaskaras ar cilvēka ķermeņa šūnām, jo ​​tās nesatur peptidoglikānu.

Zāles ātri izdalās no organisma, pēc 1-3 stundām, lielākā daļa tās izdalās caur nierēm.

Skatiet videoklipu par šo tēmu.

Antibiotiku klasifikācija

Visas zāles ir iedalītas: dabiskā (īsa un ilgstoša darbība) un daļēji sintētiska (antistafilokoku, plaša spektra zāles, antiseksaginālas).

Dabas

Šie preparāti tiek iegūti tieši no pelējuma. Pašlaik lielākā daļa no tām ir novecojušas, jo patogēni ir bijuši imūns pret tiem. Medicīnā visbiežāk lieto benzilpenicilīnu un bicilīnu, kas ir efektīvs pret gram-pozitīvām baktērijām un kokiem, dažiem anaerobiem un spirocetiem. Visas šīs antibiotikas tiek izmantotas tikai injekciju veidā muskuļos, jo kuņģa skābā vide tos ātri iznīcina.

Benzilpenicilīns nātrija un kālija sāļu formā pieder dabiskām īsu darbības antibiotikām. Tās darbība apstājas pēc 3-4 stundām, tāpēc jums bieži jāveic atkārtotas injekcijas.

Mēģinot novērst šo trūkumu, farmaceiti ir radījuši dabiskas antibiotikas ar ilgstošu darbību: bicilīnu un Novocain benzilpenicilīnu. Šīs zāles sauc par „depo formām”, jo pēc to ievadīšanas muskuļos tās veido „depo”, no kuras zāles pamazām uzsūcas organismā.

Zāļu piemēri: benzilpenicilīna (nātrija, kālija vai prokaiņa) sāls, bicilīns-1, bicilīns-3, bicilīns-5.

Penicilīna grupas pussintētiskās antibiotikas

Dažas desmitgades pēc penicilīna saņemšanas farmaceiti varēja izolēt savu galveno aktīvo sastāvdaļu, un sākās modifikācijas process. Pēc uzlabošanas vairums zāļu ieguva rezistenci pret kuņģa skābo vidi, un pussintētiskie penicilīni tika sākti tablešu ražošanā.

Izoksazolpenicilīni ir zāles, kas ir efektīvas pret stafilokokiem. Pēdējie ir iemācījušies ražot fermentu, kas iznīcina benzilpenicilīnu, un šīs grupas preparāti novērš fermenta veidošanos. Bet par uzlabojumiem, kas jums jāmaksā - šāda veida zāles ir sliktāk uzsūcas organismā un tām ir mazāks darbības spektrs, salīdzinot ar dabiskajiem penicilīniem. Zāļu piemēri: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicilīni ir plaša spektra zāles. Zaudējiet benzilpenicilīnu stiprā cīņā pret gram-pozitīvām baktērijām, bet sagūstiet plašu infekciju klāstu. Salīdzinot ar citām zālēm, tās ilgāk paliek organismā un labāk iekļūst noteiktos ķermeņa barjeras. Zāļu piemēri: Ampicilīns, Amoksicilīns. Jūs bieži varat atrast Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Karboksipenicilīni un ureidopenicilīni ir antibiotikas, kas ir efektīvas pret Pseudomonas aeruginosa. Šobrīd tās praktiski netiek izmantotas, jo infekcijas ātri kļūst pret tām izturīgas. Reizēm jūs varat tos apmierināt kā daļu no visaptverošas ārstēšanas.

Zāļu piemēri: Ticarcillin, Piperacillin

Narkotiku saraksts

Tabletes

Sumamed

Aktīvā viela: azitromicīns.

Indikācijas: elpceļu infekcijas.

Kontrindikācijas: nepanesība, smaga nieru mazspēja, bērni līdz 6 mēnešiem.

Cena: 300-500 rubļu.

Oksacilīns

Aktīvā viela: oksacilīns.

Indikācijas: infekcijas, kas ir jutīgas pret zālēm.

Cena: 30-60 rubļi.

Amoxicillin Sandoz

Aktīvā viela: amoksicilīns.

Indikācijas: elpceļu infekcijas (tai skaitā iekaisis kakls, bronhīts), urogenitālās sistēmas infekcijas, ādas infekcijas, citas infekcijas.

Kontrindikācijas: neiecietība, bērni līdz 3 gadiem.

Cena: 150 rubļu.

Ampicilīna trihidrāts

Aktīvā viela: ampicilīns.

Indikācijas: pneimonija, bronhīts, iekaisis kakls, citas infekcijas.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, aknu mazspēja.

Fenoksimetilpenicilīns

Aktīvā viela: fenoksimetilpenicilīns.

Indikācijas: streptokoku slimības, vieglas un vidēji smagas infekcijas.

Amoksiklavs

Aktīvā viela: amoksicilīns + klavulānskābe.

Indikācijas: elpceļu infekcijas, urīnceļu sistēma, ginekoloģijas infekcijas, citas infekcijas, kas ir jutīgas pret amoksicilīnu.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, dzelte, mononukleoze un limfocītu leikēmija.

Cena: 116 rubļi.

Injekcijas

Bitsillin-1

Aktīvā viela: benzatīna benzilpenicilīns.

Indikācijas: akūta tonsilīts, skarlatīnu, brūču infekcijas, erysipelas, sifiliss, leishmaniasis.

Cena: 15 rubļi vienā injekcijā.

Ospamokss

Aktīvā viela: amoksicilīns.

Indikācijas: apakšējo un augšējo elpceļu infekcijas, kuņģa-zarnu trakta, urogenitālās sistēmas, ginekoloģiskās un ķirurģiskās infekcijas.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, limfocītu leikēmija, mononukleoze.

Ampicilīns

Aktīvā viela: ampicilīns.

Indikācijas: elpošanas un urīnceļu infekcijas, kuņģa-zarnu trakts, meningīts, endokardīts, sepse, garais klepus.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, nieru darbības traucējumi, bērna vecums, grūtniecība.

Benzilpenicilīns

Aktīvā viela: benzilpenicilīns.

Indikācijas: smagas infekcijas, iedzimts sifiliss, abscesi, pneimonija, erysipelas, Sibīrijas mēness, stingumkrampji.

Cena: 2,8 rubļi vienā injekcijā.

Benzilpenicilīna Novocains sāls

Aktīvā viela: benzilpenicilīns.

Indikācijas: līdzīgi benzilpenicilīnam.

Cena: 43 rubļi 10 injekcijām.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin ir piemēroti bērnu ārstēšanai. Bet pirms zāļu lietošanas obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu devu.

Lietošanas indikācijas

Penicilīna grupas antibiotikas ir paredzētas infekcijām, antibiotiku veids tiek izvēlēts, pamatojoties uz infekcijas veidu. Tie var būt dažādi koki, nūjas, anaerobās baktērijas utt.

Visbiežāk antibiotikas ārstē elpceļu un urogenitālās sistēmas infekcijas.

Lietojumprogrammas funkcijas

Bērnu ārstēšanas gadījumā ievērojiet ārsta norādījumus, kas izrakstīs atbilstošu antibiotiku un pielāgos devu.

Grūtniecības gadījumā antibiotikas jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, jo tās iekļūst auglim. Laktācijas laikā ir labāk pāriet uz maisījumu, kad zāles iekļūst pienā.

Gados vecākiem cilvēkiem nav specifisku indikāciju, lai gan ārsts, parakstot ārstēšanu, ņem vērā pacienta nieru un aknu stāvokli.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Galvenā un bieži vienīgā kontrindikācija ir individuālā neiecietība. Tas notiek bieži, apmēram 10% pacientu. Papildu kontrindikācijas ir atkarīgas no konkrētās antibiotikas un ir paredzētas lietošanas pamācībā.

Blakusparādību saraksts

• Alerģiju attīstība, nieze un drudzis līdz anafilaktiskajam šoks un koma.
• Tūlītēja alerģiskas reakcijas attīstība, reaģējot uz zāļu ievadīšanu vēnā.
• Disbakterioze, kandidoze.

Blakusparādību gadījumā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jāpārtrauc zāļu lietošana un jāveic simptomātiska ārstēšana.

Biežāk uzdotie jautājumi

Kur aug penicilīna pelējums?

Gandrīz visur. Šajā pelējuma sastāvā ir desmitiem pasugas, un katrai no tām ir sava dzīvotne. Nozīmīgākie pārstāvji ir penicilīna pelējums, kas aug uz maizes (tas ietekmē arī ābolus, kas izraisa to puvi ātri) un dažu sieru ražošanā izmantoto pelējumu.

Kas jāaizstāj ar penicilīna antibiotikām?

Ja pacients ir alerģisks pret penicilīnu, var izmantot ne-penicilīna antibiotikas. Narkotiku nosaukumi: Cefadroksils, Cefalexin, Azitromicīns. Vispopulārākais variants ir eritromicīns. Bet jums ir jāzina, ka eritromicīns bieži izraisa disbakteriozi un gremošanas traucējumus.

Penicilīna antibiotikas ir spēcīgs līdzeklis dažādu baktēriju izraisītu infekciju ārstēšanai. Ir daudz no tiem, un ārstēšana ir jāizvēlas atkarībā no patogēna veida.

Tie šķiet nekaitīgi ķermenim, jo ​​vienīgā kontrindikācija ir paaugstinātas jutības reakcija, bet nepareiza ārstēšana vai pašārstēšana var izraisīt patogēna rezistenci pret antibiotiku, un tai būs jāizvēlas cita ārstēšana, kas ir bīstamāka un mazāk efektīva.

Kā aizmirst sāpes locītavās un mugurkaulā?

• Vai sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnu dzīvi?
• Vai jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm?
• Varbūt jūs mēģinājāt ķekars narkotikas, krēmus un ziedes?
• Cilvēki, kuri ir iemācījušies rūgtu pieredzi locītavu ārstēšanai... >>

Ārstu atzinums šajā jautājumā

Antibiotikas (a / b) - vielas, kas pastāv dabā vai ko cilvēks sintezē no dabīgām izejvielām, un kavē patogēnu baktēriju augšanu, kas uzbrūk organismam. Antibiotikas tiek izmantotas arī kā pretvēža zāles onkoloģijā.

Penicilīna atklāšana un tās īpašības

Pirms antibiotiku atklāšanas daudzas slimības izrādījās neārstējamas, ārsti un zinātnieki visā pasaulē vēlējās atrast vielu, kas palīdzētu iznīcināt patogēnos mikrobus, nekaitējot cilvēka ķermenim. Cilvēki nomira no brūcēm, kas inficētas ar baktērijām, sepsi, pneimoniju, tuberkulozi, gonoreju un citām tikpat bīstamām slimībām.

Medicīnas vēstures pagrieziena punkts ir 1928. gads - penicilīna atklāšanas gads. Miljoniem glābto dzīvību šis atklājums ir pienākums Sir Aleksandram Flemingam, kura vārds ir zināms visā pasaulē. Nejauši audzēta Penicillium notatum sugas pelējuma forma barības vidē Fleminga laboratorijā un paša zinātnieka novērojums deva iespēju uzvarēt infekcijas slimībām.

Pēc penicilīna atklāšanas zinātniekiem bija viens uzdevums - izolēt šo vielu tīrā veidā. Jautājums nebija viegls, bet 20. gadsimta sākumā divi zinātnieki, Hovards Florijs un Ernsts Čeņijs, sintezēja zāles ar antibakteriālu īpašību.

Penicilīna īpašības

Penicilīna grupas antibiotikas kavē šādu mikroorganismu augšanu un attīstību:

• gonokoki;
• meningokoki;
• stafilokoks;
• streptokoki;
• pneimokoki;
• tetanus bacillus;
• difterijas stick;
• botulisma stick;
• Sibīrijas mēra un citi.

Tas ir tikai neliels to baktēriju saraksts, kuru darbību nomāc penicilīns un šīs ģimenes zāles.

Penicilīna antibiotikas efekts var būt bakteriostatisks vai baktericīds. Pirmajā gadījumā mēs runājam par mikroorganismu pilnīgu iznīcināšanu, kas izraisīja slimību, kas vairumā gadījumu ir ārkārtīgi smaga un akūta. Vidēji smagām slimībām antibiotikas tiek lietotas ar bakteriostatisku iedarbību - tās nomāc mikrobu dalīšanos.

Penicilīns attiecas uz antibiotikām ar baktericīdu iedarbību. Tā sastāvā mikrobiem ir šūnu siena, kuras galvenā sastāvdaļa ir peptidoglikāns. Tas nodrošina rezistenci pret baktēriju šūnu, novēršot tā miršanu pat nepiemērotākajos dzīves apstākļos. Rīkojoties uz šūnas sienām, penicilīns pārkāpj šūnas integritāti un izslēdz tā darbību.

Penicilīna klasifikācija un zāļu saraksts

Penicilīna ģimenes ķīmiskās formulas pamatā ir beta laktāma gredzens, tāpēc tos sauc par beta-laktamama antibiotikām.

Aknas ir cilvēka ķermeņa galvenais orgāns, kas visaktīvāk piedalās cilvēka lietoto zāļu pārveidošanā. Tāpēc ir svarīgi aizsargāt aknas no negatīvajām sekām pēc vai pēc nejaušas antibiotiku lietošanas.

Tā kā penicilīns medicīnā ir lietots vairāk nekā 70 gadus, dažas baktērijas ir izveidojušās rezistence pret šo vielu beta-laktamāzes enzīma veidā.

Enzīmu darbības mehānisms ir beta-laktāma gredzena afinitāte pret baktēriju šūnu hidrolītisko fermentu, kas atvieglo to saistīšanos un līdz ar to antibiotikas inaktivāciju.

Šobrīd daļēji sintētiskas antibiotikas tiek izmantotas lielākoties: dabiskās antibiotikas ķīmiskā formula tiek ņemta par pamatu un tiek veikta lietderīgi. Pateicoties tam, cilvēce joprojām spēj pretoties baktērijām, kas katru gadu attīsta antibiotiku rezistences mehānismus.

Pašreizējās federālās narkotiku vadlīnijas nodrošina šādu penicilīnu klasifikāciju: