Ceftriaksons var dzert iekšā

Cefriaksons ir pieejams pulvera veidā, kas tiek izšķīdināts un injicēts. Vai ir iespējams dzert Cefriaxone, nevis dūrienu? Vai cefriaksonu var ieņemt iekšā?

Ceftriaksons pats, ciktāl tas ir zināms, tiek ražots tikai flakonos, pulvera veidā, turpmākai atšķaidīšanai un intramuskulārai ievadīšanai. Uzklājiet šo pulveri iekšā, es neiesaka. Vismaz nav zināms, kas notiks ar viņu un ko viņš izrādīsies ceļā kuņģa-zarnu traktā, jo ražotāji neņēma vērā reakciju ar skābēm un fermentiem.

Bet ir izeja. Turklāt injekcijas ir ļoti sāpīgas, un vietējās komplikācijas var būt ļoti nepatīkamas. Tā kā ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīni, to var aizstāt ar citām tās pašas grupas zālēm.

Piemēram, cefiksīms ir Suprax un Pancef; cefpodoksīms - Orelox, ceftibutēns - Cedex. Kopumā izvēle ir un ir ievērojama.

Kā vislabāk lietot ceftriaksonu: dūrienu vai dzērienu?

ja jūs piekrītat, lai saglabātu bērnu un pārliecinātu, bet nav nekādu alerģiju pret Novocain, labāk ir dūriens. Bet kliegšana būs - simts procenti. Ja ārsts piekrīt, ka tas būs efektīvs suspensijā, tad es drīzāk dodu suspensiju. Tikai apturēšana ķermenī nav tik labi uztverta, šajā situācijā ar temperatūru es gribētu uzņemt injekcijas.

Es biju cirta pēc 10 dienu ķeizargrieziena, ļoti sāpīgas injekcijas!..

mēs bijām satriecoši, kad 8 mēnešu dokuments bija šausmīgi, tie tika sadalīti, bet viņa tik daudz kliedza, un vēl jo vairāk, no viņa paliek priesterī daudz hematomu (subkutāni), un 2 mēnešus mēs cīnāmies ar viņiem.

jo, kad ab iet caur gremošanas traktu un tiek absorbēts no turienes, 25% no tās paliek tur un tam ir “vietēja iedarbība” uz floru. Un ir daudz dažādu lietu, un labāk nav bez vajadzības bez tās iejaukties. Ar parenterālu ievadīšanu (kadri) šī darbība ir mazāka. Bet es vēlreiz saku, ka mums ir jāvērtē situācija.

veiksmi jums Es līdzjūtos ar jums. Tagad es cenšos nesasniegt injekciju nepieciešamību. Tas ir murgs. Man ir alerģija pret Novocain, tāpēc mazliet injicēts sāls šķīdumā. Tātad viņa ļoti ilgu laiku aizgāja no medmāsas (viņa dzīvo nākamajā parādē, un cefazolīna grupas priku jau ir noņemta 2 reizes)

kad temperatūra pazeminās, atrodiet masieri, lai palīdzētu jūsu krēpas labākai. Šajā situācijā mēs tiešām palīdzējām. Un jābūt gatavam tam, ka subfibrila temperatūra notiks ilgu laiku.

Ceftriaksons - efektīvas injekcijas pret prostatītu

Ceftriaksons ir spēcīga antibiotika. Medicīnas praksē viņš kļuva ne mazāk populārs kā penicilīns. Zāles ietekmē lielāko daļu zināmo kaitīgo baktēriju un ir palīdzējušas daudziem inficētiem inficētiem pacientiem. Daudzos gadījumos Ceftriaksona lietošana ir pamatota.

Zāļu injicēšana izraisa sāpes un dažkārt alerģiskas reakcijas. Bet mēģinājumi aizstāt ceftriaksonu ar analogiem rada lielākas ārstēšanas izmaksas. Tad kā nomainīt ceftriaksona injekcijas? Cik efektīvi tas ir cīņā pret sifilisu un prostatītu? Salīdzināsim tās īpašības ar penicilīnu, Rocephin un Hazaran?

Keftriaksonu sauc par antibakteriālu cefalosporīna līdzekli, kam ir spēcīga inhibējoša iedarbība uz baktēriju membrānu. Injekcijas (intravenozi un intramuskulāri) - galvenais zāļu ievadīšanas veids organismā. Iekšķīgai lietošanai nav paredzēts, tikai injekcijas.

Ceftriaksons: Ko palīdz šī narkotika?

Ceftriaksons ir veiksmīgi izmantots, lai apkarotu infekcijas un iekaisuma slimības:

• Elpošanas sistēma (meningīts, pneimonija, pleirīts, bronhīts, epiglīts, sinusīts, plaušu abscess);
• Urogēnās infekcijas (uretrīts, pielonefrīts, cistīts, epidirīts, pyelīts);
• Prostatas dziedzeris (prostatīts);
• Seksuāli transmisīvās slimības (sifiliss, gonoreja, chancroid);
• Furunculosis;
• Vēdera dobums (angioholīts, peritonīts);
• Ādas veselums (streptoderma);
• Ar vidusauss iekaisumu;
• Vēdertīfs;
• Bakteriāla septicēmija;
• Saistīts ar kaulu audiem, ādu un locītavām;
• Bordelioze (laima slimība).

Lai stabilizētu veselību pēc dažāda veida operācijām (apendicīta, žultspūšļa, pēcdzemdību atcelšanas), tiek parakstītas arī ceftriaksona injekcijas.

Ceftriaksona deva ir svarīga profilakses un ārstēšanas sastāvdaļa

Bērniem no 12 gadu vecuma (sver 50 kg) un pieaugušajiem dienas deva ir 1-2 g. Šo daudzumu var iedalīt divās injekcijās (pēc 12 stundām). Smagu infekciju ārstēšanā deva tiek palielināta līdz 4 gramiem. Tajā pašā laikā tiek ieviests ne vairāk kā 2 g.

Cefalosporīni nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam, un tie tiek izrakstīti ekstremālos gadījumos šādās proporcijās:

1. Bērniem līdz 2 nedēļu vecumam līdz 50 mg / kg dienā;
2. Bērniem līdz 12 gadu vecumam (kas sver līdz 50 kg) maksimālā deva ir līdz 80 mg / kg dienā.

Ceftriaksonu var ievadīt ar pilienu metodi 30 minūtes.

Kursa ilgums - vismaz 5 dienas. Var sasniegt 2-3 nedēļas. To izvēlas tā, lai infekcijas izskaušana būtu ilgāka par divām dienām pirms terapijas beigām.

Ceftriaksona sagatavošana pirms injekcijas

Ceftriaksons tiek atšķaidīts ar šķīdumu injekcijām, pretsāpju līdzekļiem (Lidokains, Novocain). Visu antibiotiku injicēšana ir sāpīga.

Ceftriaksona šķīduma pagatavošanas procedūra:

1. Ampula tiek atvērta ar šķīdinātāju;
2. Ceftriaxone pudeles alumīnija vāciņš ir nolocīts atpakaļ (vāciņa apmale nav noņemama);
3. Šļircē tiek savākti 4 ml lidokaīna vai Novocainum;
4. Tvertnē ar Ceftriaxone pulveri injicē 4 ml anestēzijas līdzekļa un sajauc.

Ceftriaksona injekcijas: blakusparādības

Centrālā nervu sistēma var uzrādīt imunitātes simptomus pret zāļu sastāvu, izmantojot migrēnas. Ceftriaksona blakusparādības ir alerģija, nieze, reti anafilaktiskais šoks (angioneirotiskā tūska).

Injekciju vietās var rasties pietūkums. Var rasties pagaidu hipoprotrombinēmija vai flebīts.

Lietojot ceftriaksonu, pastāv angioneirotiskās tūskas risks. 10-20% šādu gadījumu ir letāli, kas liecina par ārstēšanas pasākumu plānošanas nozīmīgumu, norādot devu un pastāvīgu pacienta stāvokļa un analīzes uzraudzību.

Hemodialīzes laikā pacientam tiek veikti pastāvīgi plazmas un asins mērījumi, lai noteiktu paaugstinātas zāļu koncentrācijas. Ilgstoša ārstēšana traucē aknu un nieru darbību. Pacientiem bieži tiek piešķirts K vitamīns (īpaši vecāka gadagājuma cilvēki).

Ceftriaksona mijiedarbība ar etanolu izraisa līdzīgu disulfirāma iedarbību.

Arī citu laktāma antibiotiku lietošana nav atļauta, jo tā izraisa:

• Hiperēmija;
• Vemšana;
• Tahikardija;
• Galvassāpes;
• Vēdera krampji;
• Dažādas asiņošanas.

Ko var atšķaidīt ar ceftriaksonu? Lietošanas instrukcija: kadri ar lidokaīnu.

Ceftriaksona pulveri ieteicams atšķaidīt ar 10% lidokaīna šķīdumu vai sterilu šķidrumu injekcijām. Ceftriaksons šķidrā veidā jāievada ne vēlāk kā 6 stundas pēc sagatavošanas. Ledusskapja lietošana palielina zāļu derīguma termiņu līdz 24 stundām.

Ceftriaksonu lieto sifilisa ārstēšanai.

Galvenā ārstēšanas metode ir penicilīna izmantošana sifilisa (Treponema pallidum) ārstēšanai. Ceftriaksons ir parakstīts alerģijai pret penicilīnu.

Ceftriaksona neaizstājamas īpašības ir:

• Spēja inhibēt baktēriju šūnu veidošanos;
• Ātra un pilnīga iekļūšana ķermeņa šūnās; sifiliss ir vienīgā infekcija, kurai ir negatīva ietekme uz cerebrospinālajiem šķidrumiem (cerebrospinālais šķidrums, kurā visa centrālā nervu sistēma ir iegremdēta) un veido tādu slimību kā neirosifiliss.

Ceftriaksons ir visaktīvākais 3. paaudzes cefalosporīns attiecībā uz šādiem organismiem:

• N.gonorrhoeae (gonokokk);
• N.meningitidis (meningokoks);
• H.influenzae (Pfeiffer zizlis).

Zāļu farmakokinētika absorbcijai nav zemāka par analogiem, sadalīšanās un uzsūkšanās orgānos ir augsta, un izdalīšanās ir aptuveni 8 stundas.

3. paaudzes cefalosporīni tiek aktīvi izmantoti infekcijas slimību ķīmijterapijā, pateicoties to augstajai aktivitātei pret gramnegatīviem mikroorganismiem.

Līdz 80. gadiem Penicilīns joprojām bija galvenais sifilisa ārstēšanas veids, pat ar alerģisku reakciju lielu procentuālo daļu pacientiem. Citām zināmajām zālēm (tetraciklīniem, makrolīdiem) šai slimībai bija mazāka aktivitāte, un tās tika uzskatītas par mazāk efektīvām.

Ceftriaksons spēj nomākt un pat pilnībā nomākt infekciozā gram-pozitīvā (stafilokoku, streptokoku, gangrēnas, stingumkrampju, stingumkrampju un Sibīrijas mēra) un gramnegatīvo (morax) būtisko aktivitāti.

Kaitīgo baktēriju kaitīgās ietekmes uz ķermeni galvenais elements ir to spēja iekļūt caur audiem cerebrospinālajā šķidrumā. Ceftriaksonam ir tāds pats īpašums. Praktiska pieredze par ceftriaksonu pret sifilisu joprojām tiek pētīta, un tā sākta narkotika kā alternatīva penicilīna nepanesības ārstēšanas metode.

Šodien ceftriaksonu lieto līdzīgi Penicilīnam, un tas ir vairāk piemērots infekcijas profilaksei vairākiem parametriem. Iekļauts starptautiskajā praksē sifilisa, neirozifīla, HIV inficētas ārstēšanai.

Ceftriaksons prostatīta ārstēšanai

Prostatītam, jo ​​tā spēj ātri attīstīties, nepieciešama ātra ārstēšana. Pretējā gadījumā pēc hroniskas formas noteikšanas tas radīs komplikācijas. Ārstēšana ietver plašu spektra antibiotiku terapiju.

Visbiežāk lieto prostatīta ārstēšanai:

• Amoksiclavam piemīt antibakteriāla iedarbība, ko izraisa preparātā esošais amoksicilīns un klavulānskābe. Efektīva. Vispārēji uzlabojumi novēroti pēc 2-3 dienu lietošanas. Nav dārga. Forma - suspensija, tabletes, injekcijas. Pēdējie ir paredzēti hroniskas prostatīta gadījumā. To nevar noteikt, ja pacients cieš no hepatīta.

• Ofloksacīnu lieto hronisku prostatītu, cistītu, pyelonefrītu ar tabletēm vai injekcijām. Tam piemīt pretpielāgojošas īpašības. Ietekmē DNS infekciju. Ofloksanīnam ir aizliegts lietot pacienti, kuriem ir bijusi insults, galvas traumas vai smadzeņu asinsrites traucējumu diagnostika. Apvienojiet ar citām zālēm.

• Ciprofloksacīnu izmanto arī hroniskas prostatīta ārstēšanai. Atbrīvošanās forma - tabletes, kas jāmazgā ar ūdeni. Zāļu priekšrocība ir spēja noārdīt ne tikai aktīvo infekciju, bet arī inkubācijas baktērijas. Nav piemērojams taisnās zarnas slimībām. Pozitīvas izmaiņas novērotas 2 dienas pēc lietošanas sākuma.

• Ceftriaksons ir visefektīvākais cefalosporīns, lai cīnītos pret akūtu, hronisku un strutainu prostatītu. Sāk iedarbību uzreiz pēc injekcijas. Pēc 12 stundām iztukšo urināciju. Nav ieteicams lietot aknu un nieru slimībām.

Ceftriaksons: analogi injekcijās

Ceftriaksonu var aizstāt ar dārgākiem kolēģiem - Šveices Rocephin vai Serbijas Azaran. To lietošana ir līdzīga apskatāmajai antibiotikai un tai ir līdzīgas kontrindikācijas. Maksimālā koncentrācija sasniedz 3-5 stundas pēc absorbcijas.

Šķīdums injekcijām ir sagatavots tādā pašā veidā: pulveris tiek atšķaidīts ar šķidrumu vai lidokaīnu. Hazaran pulvera krāsa ir gaiši dzeltena, Rocefina ir bāla. Ceftriaksonam ir gaiša vai dzeltenīga krāsa. Ceftriaksona injekciju cena ir aptuveni 30 rubļi uz flakonu, Azaran - aptuveni 1520 rubļu uz flakonu, Rocéfin - aptuveni 520 rubļi.

Iepriekš minētās zāles pilnībā uzsūcas asinīs. Viegli uzsūcas ķermeņa audos (kaulos, locītavās, muguras smadzenēs, elpceļos, urēterī, ādā, vēdera dobumā).

Ir arī citi analogi:

• Oframax;
• Betasporīns;
• Biotraxon;
• Forceph;
• Medaeksons;
• Cefson;
• Lifaxon;
• Hison;
• Ceftriabols;
• Cefatrīns;
• Cefaksons;
• Ceftriaksona-AKOS;
• Ceftriaksona flakons;
• Ceftriaxone-CMP;
• Lendatsins.

Narkotiku uzņemšanas grūtniecības un laktācijas laikā iezīmes

Narkotika ir kontrindicēta grūtniecēm (tā lietošana pirmajā trimestrī ir kritiska). Cefalosporīnu lietošana laktācijas laikā nav ieteicama, un, ja to paredz, zīdīšana tiek pārtraukta.

Ceftriaksons - vai es varu dzert nevis šāvienu?

Ceftriaksons neatšķaidītā veidā ir pulveris, to nevar lietot iekšķīgi: tam nav vēlamā efekta, bet blakusparādības var palielināties.

Ceftriaksona injekcijas: atsauksmes

Ceftriaksons ir pierādījis sevi kā efektīvu antibiotiku, kas iedarbojas uz visvairāk zināmām baktērijām. Tas palīdz ārstēt daudzas infekcijas slimības vēdera dobumā, pneimoniju un elpceļu slimības, kā arī cīņā pret venerālo slimību.

Pacienti sūdzas par diskomfortu (sāpēm) pēc ceftriaksona - injekcijas vieta sāp. Lidokains daļēji atrisina problēmu. Instrukcijās nav ieteikts lietot penicilīnu jutīgus cilvēkus.

Secinājumi

Klīniskā prakse šodien nav iedomājama bez ceftriaksona, kas 1978. gadā parādījās Šveices farmācijas uzņēmumā Hoffman La Roche. Tas bija pirmais trešās paaudzes sintētiskais cefalosporīns, un pēc diviem gadiem zāles saņēma tirdzniecības nosaukumu Rocephin. Tās iespējas joprojām tiek pētītas. 1987. gadā Rochefin kļuva par vislabāk pārdoto narkotiku starp Hoffman La Roche.

Ceftriaksons ir iekļauts PVO sarakstā, kas nozīmē nenoliedzamu zāļu nozīmi cilvēcei.

ceftriaksons: dzēriens vai dūriens?

Ja šeit ir kvalificēti speciālisti, pastāstiet man, vai ir atšķirība šo antibiotiku lietošanā? Kopš tā laika pēc dr. Komarovskis vārdiem, es sapratu, ka tas nav svarīgi; bet pēc mūsu pediatra vārdiem, intramuskulāra ievadīšana būs spēcīgāka. Es godīgi domāju, ka šāvieni ir Padomju Savienības paliekas, bet es neesmu speciālists.

Par laimi bērns jau ir pārvarējis slimību, galu galā viņiem ir bijušas injekcijas saskaņā ar mūsu ārsta norādījumiem. Lai gan slimnīca nebija vienpusīga pneimonija; un, kā man vajadzēja patstāvīgi meklēt māsu, kas vakarā varētu veikt injekciju. Tas, protams, ir muļķīgi. Nu, tas nav tā punkts.

Pirmkārt, es esmu norūpējusies par nepieciešamību pēc injekcijām, ja viena un tā pati zāles tiek lietotas iekšķīgi, un bērns neatsakās to dzert?

Ceftriaksons: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļi, ieskaitot holangītu, žultspūšļa empēmiju), augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, t plaušu abscess, pleiras emiēma), kaulu, locītavu, ādas un mīksto audu infekcijas, urogenitālā zona (ieskaitot gonoreju, pielonefrītu), bakteriāls meningīts un endokardīts, sepse, inficētas brūces un apdegumi, mīksts krusts un sifiliss, Laima slimība ( bors reliģija), vēdertīfs, salmoneloze un salmonellas pārvadāšana.

Pēcoperācijas infekciju profilakse.

Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (arī citām cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem), hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem, jaundzimušajiem, kuriem intravenozi ievada kalciju saturošus šķīdumus.

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, nieru un / vai aknu mazspēja, čūlainais kolīts, enterīts vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana.

Devas un ievadīšana

Ievadiet intravenozi (iv) un intramuskulāri (v / m). Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā dienas deva ir (atkarībā no infekcijas veida un smaguma) 1 līdz 2 g reizi dienā vai 0,5 līdz 1,0 g ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā), dienas deva nav nedrīkst pārsniegt 4 g.

Nekomplicētu gonoreju - intramuskulāri vienreiz, 0,25 g.

Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei - vienu reizi, 1-2 g (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt zāles no 5-nitroimidazolu grupas.

Ar vidusauss iekaisumu - intramuskulāri, vienu reizi, 50 mg / kg, ne vairāk kā 1 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļām) - 20 - 50 mg / kg / dienā. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20 - 80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg un vairāk, pieaugušajiem jālieto devas.

Ar bakteriālu meningītu zīdaiņiem un maziem bērniem - 100 mg / kg (bet ne vairāk kā 4 g) 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patogēna un var būt no 4 dienām Neisseria meningitidis līdz 10-14 dienām jutīgajiem Enterobacteriaceae celmiem.

Bērni ar ādas un mīksto audu infekcijām - dienas devā 50 - 75 mg / kg vienu reizi dienā vai 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspējas devu jāpielāgo tikai tad, ja CC ir mazāks par 10 ml / min. Šajā gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Pacientiem ar nieru aknu mazspēju dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g, nenosakot zāļu koncentrāciju asins plazmā.

Ceftriaksona terapija jāturpina vismaz 2 dienas pēc infekcijas simptomu pazīmju pazīmēm un pazīmēm. Ārstēšanas kurss parasti ir 4-14 dienas; ar sarežģītām infekcijām, var būt nepieciešama ilgāka ievadīšana. Streptococcus pyogenes izraisīto infekciju ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.

Risinājumi risinājumu sagatavošanai un ieviešanai: jums jāizmanto tikai svaigi sagatavoti risinājumi. Intramuskulārai ievadīšanai 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams ne vairāk kā 1 g vienā sēžamvietā.

Intravenozai injekcijai 0,25 vai 0,5 g izšķīdina 5 ml un 1 g-10 ml injekciju ūdens. Ievadiet lēnām (2 - 4 min).

Iv infūzijām izšķīdina 2 g 40 ml šķīduma, kas nesatur kalciju (0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes (glikozes) šķīdums). 50 mg / kg un vairāk devas jāievada intravenozi 30 minūšu laikā.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, drudzis vai drebuļi.

Vietējās reakcijas: sāpes injekcijas vietā.

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis.

No urīnceļu sistēmas: oligūrija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, meteorisms, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts; žultspūšļa pseido-holelitiaze ("dūņu" sindroms), kandidoze un cita superinfekcija.

No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisku), leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, trombocitoze, basofilija, hematūrija; deguna asiņošana.

Laboratorijas indikatori: protrombīna laika pieaugums (samazinājums), aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās, glikozūrija.

Citi: pastiprināta svīšana, asins plūsma.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Farmaceitiski nesaderīgs ar amakrīnu, vankomicīnu, flukonazolu un aminoglikozīdiem.

Bakteriostatiskās antibiotikas samazina ceftriaksona baktericīdo iedarbību.

Tika konstatēts in vitro antagonisms starp hloramfenikolu un ceftriaksonu.

Vienlaicīgi lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un citus trombocītu agregācijas inhibitorus, palielinās asiņošanas iespējamība.

Ceftricson var samazināt hormonālo kontracepcijas efektivitāti. Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu un vienu mēnesi pēc ārstēšanas papildus jālieto ne-hormonālas kontracepcijas metodes.

Vienlaicīga ceftriaksona lietošana lielās devās un spēcīgi diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds), nieru darbības traucējumi netika novēroti.

Probenecīds neietekmē ceftriaksona elimināciju.

Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.

Kalcija saturošiem šķīdumiem (piemēram, Ringera vai Hartmana šķīdumam) nav atļauts atšķaidīt ceftriaksonu. Mijiedarbības rezultāts var izraisīt nešķīstošu savienojumu veidošanos. Ceftriaksona un parenterālās barošanas šķīdumus, kas satur kalciju, nedrīkst sajaukt vai lietot vienlaicīgi pacientiem, neatkarīgi no vecuma, ieskaitot dažādas intravenozas ievadīšanas sistēmas.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ja kombinēta nieru un aknu mazspēja, pacientiem ar hemodialīzi regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Etanola lietošana pēc ceftriaksona lietošanas nav saistīta ar disulfirāmu līdzīgu reakciju. Ceftriaksons nesatur N-metiltio-tetrazola grupu, kas var izraisīt nepanesamību, kas ir raksturīga dažiem cefalosporīniem.

Ārstējot ceftriaksonu, var novērot viltus pozitīvus Coombs testa rezultātus, galaktozēmijas un urīna glikozes paraugus (glikozūriju ieteicams noteikt tikai ar enzīmu metodi).

Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.

Ceftriaksonu un kalciju saturošus šķīdumus var ievadīt jebkura vecuma grupas pacientiem, bērniem, kas vecāki par 28 dienām, konsekventi ar vismaz 48 stundu intervālu, ar nosacījumu, ka katetra infūzijas līnija ir rūpīgi noskalota starp devām ar saderīgu šķīdumu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ceftriaksons iekļūst placentas barjerā. Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem netika konstatēta ceftriaksona teratogēna un embriotoksiska iedarbība, bet ceftriaksona drošība grūtniecēm nav noteikta. Ceftriaksons grūtniecības laikā var tikt parakstīts tikai ar stingrām indikācijām.

Zemās koncentrācijās ceftriaksons izdalās mātes pienā. Norādot to zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā), jāievēro piesardzība.

Ietekme uz spēju vadīt un strādāt ar kustīgiem mehānismiem

Ceftriaksons var izraisīt reiboni, tāpēc ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, rīkojoties ar transportlīdzekļiem un pārvietojamām mašīnām.

Vai ceftriaksons ir norīts?

Konsultācijas veic speciālisti un zinātnieki ar augstāku farmaceitisko izglītību. Sadaļa "Jautājums farmaceitam, farmaceitam" ir paša neatkarīgā padomdevēja daļa IFS WebApteka.RU. Mēs garantējam mūsu atbildes neatkarību no konkrētu zāļu, uztura bagātinātāju, izplatītāju un citu līdzīgu organizāciju finansiālajām interesēm.

Lūdzam: pirms uzdot jautājumu, pārbaudiet, vai citi lietotāji to jau ir lūguši (izmantojiet atslēgvārdu meklēšanu starp jau pastāvošajiem jautājumiem un atbildēm).

Ceftriaksons - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs

Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ceftriaksons

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: [6R- [6-pus, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karbonskābe (dinātrija sāls formā).

Sastāvs:

Apraksts:
Gandrīz balts vai dzeltenīgs kristālisks pulveris.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods [J01DA13].

Farmakoloģiskās īpašības
Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika parenterālai lietošanai, baktericīdai iedarbībai, inhibē šūnu membrānas sintēzi, un in vitro inhibē vairuma Gram-pozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu augšanu. Ceftriaksons ir rezistents pret beta-laktamāzes enzīmiem (gan penicilināzi, gan cefalosporināzi, ko ražo lielākā daļa Gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju). In vitro un klīniskajā praksē ceftriaksons parasti ir efektīvs pret šādiem mikroorganismiem:
Gram-pozitīvs:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Piezīme: Staphylococcus spp., Izturīgs pret meticilīnu, rezistents pret cefalosporīniem, tostarp ceftriaksonu. Lielākā daļa enterokoku celmu (piemēram, Streptococcus faecalis) arī ir rezistenti pret ceftriaksonu.
Gram-negatīvs:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (daži celmi ir rezistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (ieskaitot Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (ieskaitot S. typhi), Serratia spp. (ieskaitot S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (ieskaitot V. cholerae), Yersinia spp. (ieskaitot Y. enterocolitica)
Piezīme. Daudzi uzskaitīto mikroorganismu celmi, kas citu antibiotiku klātbūtnē, piemēram, penicilīni, pirmās paaudzes cefalosporīni un aminoglikozīdi, nepārtraukti izplatās, ir jutīgi pret ceftriaksonu. Treponema pallidum ir jutīgs pret ceftriaksonu gan in vitro, gan pētījumos ar dzīvniekiem. Saskaņā ar klīniskajiem datiem par primāro un sekundāro sifilisu, ceftriaksons ir pierādījis labu efektivitāti.
Anaerobie patogēni:
Bacteroides spp. (ieskaitot dažus B. fragilis celmus), Clostridium spp. (ieskaitot CI. difficile), Fusobacterium spp. (izņemot F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Piezīme: Daži Bacteroides spp. (piemēram, B. fragilis), kas ražo beta-laktamāzi, rezistence pret ceftriaksonu. Lai noteiktu mikroorganismu jutīgumu, ir nepieciešams izmantot ceftriaksonu saturošus diskus, jo ir pierādīts, ka daži patogēnu celmi var būt rezistenti pret klasiskajiem cefalosporīniem in vitro.

Farmakokinētika:
Lietojot parenterāli, ceftriaksons labi iekļūst audos un ķermeņa šķidrumos. Veseliem pieaugušiem cilvēkiem ceftriaksonu raksturo ilgs, aptuveni 8 stundu ilgs pusperiods. Platības zem koncentrācijas līknes - laiks serumā ar intravenozu un intramuskulāru ievadīšanu sakrīt. Tas nozīmē, ka ceftriaksona biopieejamība, ievadot intramuskulāri, ir 100%. Lietojot intravenozi, ceftriaksons strauji izkliedējas intersticiālajā šķidrumā, kur tas saglabā savu baktericīdu iedarbību pret patogēniem, kas ir jutīgi pret to 24 stundas.
Pusperiods veseliem pieaugušajiem ir aptuveni 8 stundas. Jaundzimušajiem līdz 8 dienām un gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, vidējais pusperiods ir aptuveni divreiz lielāks. Pieaugušajiem 50-60% ceftriaksona izdalās nemainītā veidā ar urīnu, un 40-50% izdalās arī nemainītā veidā ar žulti. Zarnu floras ietekmē ceftriaksons pārvēršas par neaktīvu metabolītu. Jaundzimušajiem aptuveni 70% no ievadītās devas izdalās caur nierēm. Ar nieru mazspēju vai aknu slimību pieaugušajiem ceftriaksona farmakokinētika gandrīz nemainās, pusperioda eliminācija nedaudz pagarinās. Ja traucēta nieru darbība, palielinās izdalīšanās ar žulti un, ja ir aknu patoloģija, ceftriaksona izdalīšanās caur nierēm palielinās.
Ceftriaksons atgriezeniski saistās ar albumīnu, un šī saistīšanās ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai: piemēram, ja zāļu koncentrācija serumā ir mazāka par 100 mg / l, ceftriaksona saistīšanās ar olbaltumvielām ir 95% un koncentrācija 300 mg / l - tikai 85%. Sakarā ar zemāku albumīna saturu intersticiālajos šķidrumos ceftriaksona koncentrācija tajā ir augstāka nekā asins serumā.
Cerebrospinālā šķidruma infiltrācija: zīdaiņiem un bērniem ar meningītu iekaisumu ceftriaksons iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, un bakteriāla meningīta gadījumā vidēji 17% no zāļu koncentrācijas asins serumā izkliedējas cerebrospinālajā šķidrumā, kas ir aptuveni 4 reizes vairāk. nekā ar aseptisku meningītu. 24 stundas pēc ceftriaksona intravenozas ievadīšanas devā 50-100 mg / kg ķermeņa masas, koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā pārsniedz 1,4 mg / l. Pieaugušiem pacientiem ar meningītu, 2–25 stundas pēc ceftriaksona lietošanas 50 mg / kg ķermeņa masas ceftriaksona koncentrācija bija daudzkārt lielāka par minimālo depresijas devu, kas nepieciešama, lai nomāktu patogēnus, kas visbiežāk izraisa meningītu.

Ceftriaksona injekcijas, no kurām tās gūst labumu un kaitē

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju antibakteriālā viela ceftriaksons pieder pie cefalosporīna sērijas trešās paaudzes pussintētiskām antibiotikām. Tam ir plašs darbības spektrs, rezistence pret beta-laktamāzes iedarbību, kā arī baktericīda iedarbība pret daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem, gan aerobiem, gan anaerobiem baktērijiem.

1. Kas ir ceftriaksons?
2. Ceftriaksona antibakteriālā aktivitāte
3. Mijiedarbība ar citām zālēm
4. Blakusparādības
5. Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai
6. Ceftriaksona lietošana
7. Šķīduma sagatavošana

Kas ir ceftriaksons?

Baktēriju iznīcināšana notiek mureīna sintēzes - baktēriju šūnu sienas svarīgas sastāvdaļas - pārkāpuma dēļ. Arī vairuma cefalosporīna antibiotiku īpatnības ir slikta zarnu uzsūkšanās un kuņģa-zarnu trakta kairinājums, kā rezultātā ceftriaksonu var atrast tikai pulvera veidā injekciju šķīdumu pagatavošanai.

Vēl viens šīs narkotikas popularitātes iemesls ir zema toksicitāte un salīdzinoši reti sastopamas blakusparādības, kas raksturīgas lielākai daļai beta-laktāma antibakteriālo zāļu. Ceftriaksons ir labi sadalīts visos audos un ķermeņa šķidrumos, iekļūst hematoencefalālajā un hematoplacentālajā barjerā, un ir iespējams sasniegt terapeitiskās koncentrācijas narkotiku smadzeņu šķidrumā.

Plaša spektra antibakteriāla iedarbība, zema toksicitāte, kā arī salīdzinoši zema (salīdzinot ar, piemēram, karbapenēmiem) zāļu cena izskaidro ceftriaksona injekciju lielo biežumu dažādu baktēriju infekciju ārstēšanā.

Ceftriaksona antibakteriālā aktivitāte

Ceftriaksonam piemīt plaša iedarbības spektra baktēriju iedarbība pret šādiem patogēniem:

1. Staphylococcus aureus ir daudzu slimību izraisītājs - no pinnes un vārīšanās līdz nosokomiālajai pneimonijai, meningītam un citām nāvējošām slimībām.
2. Pneumococcus ir bieži sastopams kopienas pneimonijas un sinusīta patogēns.
3. Hemofīls baciluss ir pneimonijas un meningīta cēlonis.
4. E. coli - daži celmi var izraisīt saindēšanos ar pārtiku.
5. Klebsiella ir pneimonijas izraisītāji, kā arī urogenitālās infekcijas.
6. Gonococcus ir gonorejas izraisītājs.
7. Pseudomonas aeruginosa ir izplatīts brūču sūkšanas cēlonis.
8. Clostridia - gāzes gangrēnas izraisītājs.

Ceftriaksons var būt efektīvs arī baktēriju, morakselu un Proteus izraisīto slimību gadījumā.

Lietojot ceftriaksona injekcijas, nav pozitīvas tendences infekcijām, ko izraisa meticilīnu rezistenti stafilokoku celmi, daži streptokoku un enterokoku celmi.

Īpaši plašs ir III paaudzes cefalosporīnu un ceftriaksona antibakteriālās iedarbības spektrs, tāpēc šo zāļu lieto daudzu baktēriju izraisītu slimību ārstēšanai.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ceftriaksona kombinācijā ar antibakteriālām zālēm no vairākiem aminoglikozīdiem, polimiksīniem, kā arī ar metronidazolu novēro efektivitāti. Ceftriaksona injekcijas cilpas diurētisko līdzekļu (Furosemīda, etakrīnskābes) klātbūtnē var ievērojami palielināt toksisku nieru bojājumu iespējamību.

Lietojot Ceftriaxone vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, palielinās asiņošanas varbūtība, tas uzlabo antikoagulantu iedarbību.

Nav saderīgs ar etilspirtu. Vienlaicīgi injicējot ceftriaksonu un alkoholu, notiek tā sauktā disulfirāma līdzīga reakcija, kas attīstās, pārtraucot fermentu, kas ir atbildīgi par etanola toksisko metabolītu, acetaldehīdu, neitralizāciju. Šī blakusparādība izpaužas kā ķermeņa augšējās daļas apsārtums, karstuma sajūta, slikta dūša, vemšana, apgrūtināta elpošana, sirdsklauves, asinsspiediena pazemināšanās, dažos gadījumos līdz sabrukumam.

Ņemot vērā visas zāļu mijiedarbības iezīmes, parasti ir ārsts, kas izraksta antibakteriālas zāles, tikai drošu kombināciju var izvēlēties tikai speciālists, bet labāk ir atturēties no alkohola lietošanas ārstēšanas laikā ar antibiotikām.

Blakusparādības

Ceftriaksonam, tāpat kā jebkurai nopietnai narkotikai, ir diezgan maz aprakstīto blakusparādību, lai gan tās ir atrodamas cefalosporīna sērijas antibakteriālajās zālēs salīdzinoši reti.

Iespējamo blakusparādību saraksts:

1. Var novērot lokālas reakcijas: sāpes vai indurācija injekcijas vietā, ļoti reti flebīts attīstās pēc intravenozas ceftriaksona injekcijas.
2. Paaugstināta jutība pret zālēm var izpausties ar izsitumiem, niezi un drudzi un drebuļiem, pietūkumu, reti - seruma slimību un anafilaktisku šoku.
3. Var novērot hematopoētisko sistēmu - ar ilgstošu ārstēšanu ar lielām ceftriaksona devām perifērās asins leikopēnijā, trombocītu līmeņa samazināšanos, neitrofilu, ilgstošu protrombīna laiku, reti - hemolītisko anēmiju.
4. No gremošanas sistēmas var novērot sliktu dūšu un vemšanu, paaugstinātu aknu enzīmu līmeni asinīs un pseudomembranozo kolītu. Tāpat kā gandrīz jebkurai antibiotiku terapijai, normāla zarnu mikroflora cieš, kas izraisa Candida sēnīšu daudzveidīgu vairošanos.
5. Reakcijām no uroģenitālās sistēmas var palielināties slāpekļa un urīnvielas saturs asinīs, ļoti reti attīstās intersticiāls nefrīts un kolpīts.

Blakusparādības centrālajā nervu sistēmā var izpausties kā galvassāpes vai reibonis.

Ceftriaksona injekcijām ir diezgan maz aprakstīto blakusparādību, taču jāatceras arī tas, ka šīs zāles reti rodas sakarā ar zāļu zemo toksicitāti.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Ir daudz slimību, ko izraisa ceftriaksonam jutīgi mikroorganismi:

1. Augšējā un apakšējā elpceļu baktēriju infekcijas, kā arī ENT orgāni (plaušu abscess, bronhīts, pneimonija, pleirīts, sinusīts).
2. Nesarežģīta gonoreja
3. Ādas un piedevu baktēriju bojājumi
4. Urīnceļu un uroģenitālās sistēmas slimības (cistīts, prostatīts, akūta un hroniska pielonefrīts)
5. Ginekoloģiskās infekcijas, kā arī iegurņa orgānu bojājumi.
6. Baktēriju izraisītie vēdera orgānu bojājumi (holecistīts, pankreatīts, duodenīts)
7. Sepsis un septicēmija
8. Kaulu un locītavu baktēriju slimības
9. Meningītu iekaisums (meningīts)
10. Endokardīts
11. Sifiliss
12. Laima slimība (Laima borrelioze.

Ceftriaksonu lieto arī, lai novērstu ķirurģiskas-septiskas komplikācijas pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Kontrindikācijas:

1. Zāles ir kontrindicētas, ja alerģiskas reakcijas jau ir novērotas pašam ceftriaksonam, citiem cefalosporīniem, kā arī citām beta-laktāma antibiotikām (iespējamo krustenisko alerģiju dēļ) - karbapenēmiem, monobaktāmiem, penicilīniem. lai gan nav veikti atbilstoši pētījumi par tā ietekmi uz augli.
2. Zāļu lietošana grūtniecēm ir iespējama pēc pirmā trimestra, un tikai tad, ja paredzētais ceftriaksona ieguvums ir lielāks par iespējamo kaitējumu auglim, ja ceftriaksonu ordinē zīdīšanas laikā, tad ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, jo tiek parādīts neliels zāļu daudzums kopā ar mātes pienu.
3. Laboratorijas apstākļos tika iegūti dati par ceftriaksona spēju izspiest bilirubīnu no nesējproteīniem asins plazmā, tāpēc īpaša piesardzība nepieciešama zāļu lietošanai bērniem ar hiperbilirubinēmiju (īpaši priekšlaicīgi).
4. Pacientiem ar izteiktu aknu un nieru mazspēju, kā arī pacientiem, kuriem regulāri tiek veikta hemodialīze, ieteicams regulāri noteikt ceftriaksona koncentrāciju asinīs.
5. Ceftriaksonam ir salīdzinoši maz kontrindikāciju lietošanai, bet lēmums par nepieciešamību pēc antibiotiku terapijas ar šo medikamentu jāveic speciālistam ar atbilstošu izglītību.

Ceftriaksona lietošana

Viena no zāļu iezīmēm - tablešu formu trūkums perorālai lietošanai ir zemas biopieejamības rezultāts ar enterālu lietošanu, kā arī negatīva ietekme uz gremošanas sistēmas dobu orgānu gļotādām. Tāpēc ceftriaksons tiek izdalīts tikai pulvera veidā, no kura pagatavo šķīdumus intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.

Pēc sagatavošanas ieteicams lietot gatavu šķīdumu intravenozai ievadīšanai. Gatavo intramuskulāras injekcijas šķīdumu var uzglabāt istabas temperatūrā līdz 3 dienām un ledusskapī (ja temperatūra tiek uzturēta + 4 ° C) līdz 10 dienām. Uzglabāšanas laikā Ceftriacon šķīdums var mainīt krāsu no gaiši dzeltenas līdz dzintara krāsai, bet pareizas uzglabāšanas gadījumā zāles joprojām var lietot.

Risinājumu sagatavošana

Intramuskulārai ievadīšanai. Lietojot intramuskulāri, ceftriaksons izraisa diezgan stipras sāpes, kā rezultātā šķīdums tiek gatavots, izmantojot 1% lidokaīnu. Ceftriaksona pusgrama deva ir jāizšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma, 1 g antibiotikas - 3,5 ml vietējās anestēzijas. Nav ieteicams injicēt vairāk nekā 1 g šķīduma vienā muskuļos.

Ievadīšanai vēnā. Lai pagatavotu šķīdumu no pusi grama antibiotiku, jums ir nepieciešams 5 ml ūdens injekcijām, 1 gramam jālieto 10 ml. Iegūtais šķīdums tiek injicēts divu līdz četru minūšu laikā.

Infūzijām. 2 g ceftriaksona jāizšķīdina 40 ml sāls šķīduma vai 40 ml 5% vai 10% glikozes. Ja noteiktā ceftriaksona deva pārsniedz 50 mg uz 1 kilogramu ķermeņa masas, ceftriaksona šķīdums tiek ievadīts pilienu veidā vismaz pusstundu.

Plašāku informāciju par zāļu atšķaidīšanu var iegūt, skatoties videoklipu:

Ceftriaksons nav populārs ar daudzu specialitāšu ārstiem - zāļu zemās toksicitātes kombinācija ar pietiekami augstu efektivitāti, rezistence pret baktēriju penicilināzēm un antibiotikas spēja iekļūt visos audos un ķermeņa šķidrumos reti tiek apvienoti vienā līdzeklī.

Bet, neraugoties uz zāļu drošumu, antibakteriālās zāles nedrīkst lietot atsevišķi, jo tieši baktērijas jau ir izveidojušas rezistenci pret ceftriaksonu nekontrolētas antibiotiku lietošanas dēļ.

Publicēts 05/02/2017 · Komentāri:

· Lasīšana: 6 min · Skatījumi:

Modernais farmakoloģiskais līdzeklis ar izteiktu antibakteriālu aktivitāti - injekcijas "Ceftriaksons". Ko palīdz šī antibiotika? Zāles eksperti piešķir jaunās paaudzes cefalosporīnu apakšgrupai. Zāles ir visizplatītākās baktericīdās iedarbības dēļ, tāpēc tās ir aktīvas pret daudziem aerobiem un anaerobiem patogēniem. Medicīna "Ceftriaksona" lietošanas instrukcija paredz izmantot epiema, borreliozi, pielonefrītu.

Galvenais sastāvs

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ceftriaksons ir antibakteriāls līdzeklis no cefalosporīnu klases, tomēr tas nāk no zāļu 3. klases, kam raksturīgs spēcīgāks efekts un mazāks blakusparādību spektrs.

Farmakoloģiskais līdzeklis ir nedaudz higroskopisks pulveris ar smalku kristālu struktūru. Ar dzeltenīgu vai baltu toņu. Galvenā viela ir nātrija ceftriaksons. Papildu komponenti tikai atbalsta un uzlabo aktīvās sastāvdaļas ārstnieciskās īpašības.

Kādā veidā var būt pārstāvēta

Aptieku tīklā šobrīd farmakoloģiskais aģents ir šādos veidos:

• pulveris injekciju šķīdumu turpmākai sagatavošanai - 0,25 g vai 0,5 g, kā arī 1 g vai 2 g;
• pulveris infūziju šķīdumu pagatavošanai.

Tabletes vai sīrupa ražotājs nav pieejams.

Pieejamie farmakoloģiskie efekti

Tā kā līdzeklis ir jaunākās paaudzes cefalosporīnu apakšgrupas pussintētisks antibakteriāls līdzeklis, tā maksimālā baktericīda aktivitāte ir garantēta, pateicoties spēcīgai patogēno mikroorganismu šūnu membrānu aktivitātes nomākšanai. Tajā pašā laikā zāles ir optimāli rezistenti pret beta-laktamāzi.

Rīks parāda vislielāko aktivitāti gan grampozitīvās, gan negatīvās floras nomākšanā.

Ceftriaksona injekcijas: ko tas palīdz un kad tas ir parakstīts

Instrukcijas, kas pievienotas katram saišķim uz narkotiku "Ceftriaksons", norāda, ka produkts var sniegt efektīvu palīdzību infekcioziem bojājumiem, kas veidojas sakarā ar patogēniem, kas ir jutīgi pret zālēm.

Sagatavotais injekciju pulveris Ceftriaksons ir ieteicams antibakteriālai ārstēšanai:

• vēdera reģiona patoloģijas - piemēram, žultspūšļa empēmija, smags peritonīts;
• augšējo elpceļu vai elpošanas struktūru infekcijas - pleiras audu empēmija vai bronhīts, vai lobar pneimonija, kā arī plaušu parenhīmas abscess;
• dažādas kaulu struktūru un locītavu elementu infekcijas, kā arī mīkstie audi un dermas, urogenitālās struktūras - pielonefrīts vai pyelīts, vai prostatīts, cistīts un epididimīts;
• epiglīts;
• izraisīta apdeguma, brūces virsmu infekcija;
• dažādi bojājumi, kas ir patogēnas žokļu struktūru floras;
• bakteriālas etioloģijas smaga septicēmija;
• endokardīts un bakteriāla meningīts;
• ērču borrelioze;
• nekomplicēta gonorejas forma, tostarp gadījumos, kad patoloģiju izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi;
• salmoneloze, kā arī neaktīvs nesējs;
• vēdertīfu

Ir iespējams lietot zāles pirmsoperācijas profilaksei, kā arī ārstēšanas kursam pacientiem ar imūndeficīta statusu.

Galvenās kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām narkotikam "Ceftriaksons", narkotiku lietošana ir aizliegta šādos apstākļos:

• ar esošo NUC;
• nieru darbības traucējumi, kā arī aknu struktūras;
• individuālas hiperjutības gadījumā pret ceftriaksona medikamentu aktīvajām un palīgvielām, no kurām šāvieni var izraisīt blakusparādības;
• ar enterītu, kolītu;
• jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju.

Dzemdību brīdī narkotiku lietošana ir iespējama individuālām indikācijām, bet stingrā speciālista uzraudzībā. Laktācijas laikā farmakoloģiskā viela prasa pārtraukt bērna barošanu ar mātes pienu. Medikamentu lietošana ar alkohola produktiem nav saderīga, tāpēc visā ārstēšanas laikā ar zālēm ieteicams to noraidīt.

Zāles "Ceftriaksons": lietošanas un dozēšanas norādījumi

Farmakoloģiskais līdzeklis ir paredzēts parenterālai ievadīšanai - pieaugušajiem un pusaudžiem, kuri vecāki par 10–12 gadiem, deva būs 0,5–1 g 12–14 stundu laikā vai 1–2 g dienā. Maksimālā deva dienā nedrīkst pārsniegt 4 g.

Pirmajās divās nedēļās pēc dzimšanas devai jābūt 20-50 mg / kg dienā. Vecāka gadagājuma bērniem - līdz 12-14 gadus vecai devai, kas nepārsniedz 20-80 mg / kg. Bērniem, kas sver vairāk nekā 50 kg, deva tiek aprēķināta kā pieaugušajiem.

Ir nepieciešams paļauties uz infūzijas devu, kas lielāka par 50 mg / kg 25-30 minūšu laikā. Kopējais ārstēšanas kursa ilgums būs atkarīgs no diagnosticētā patoloģijas smaguma. Piemēram, ar baktēriju tipa meningītu zīdaiņiem un jaunākiem bērniem, deva būs 100 mg / kg vienu reizi. Deva dienā nepārsniedz 4 g. Kopējais ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no identificētā patogēna.

Lai optimāli novērstu komplikācijas pēc operācijas, zāles tiek ievadītas vienu reizi 1-2 g devā, tieši proporcionāli infekcijas riskam - 30-90 minūtes pirms operācijas. Ja ir jāveic ķirurģiska manipulācija ar zarnu cilpām, ieteicams ievadīt medikamentu no 5-nitroimidazola apakšgrupas.

Diagnozējot gonoreju, deva tiek aprēķināta kā 250 mg / m - vienreiz dienā. Smagās patoloģijās, kas saistītas ar infekcijas dabu citā vietā, deva ir 25–37,5 mg / kg ik pēc 12–14 stundām. Pediatrijas praksē ar dermas infekcijas defektiem ieteicams lietot devu 50–75 mg / kg dienā, vienu reizi vai 25–37,5 mg / kg ik pēc 10–12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā.

Ar diagnosticētu vidusauss iekaisumu medikaments tiek ievadīts parenterāli, intramuskulāri ar devu 50 mg / kg. Cilvēkiem ar nieru struktūru darbības traucējumiem dekompensācijas gadījumā devu pielāgo, tas nedrīkst pārsniegt 2 g.

Kā sagatavot risinājumu

Eksperti norāda, ka šķīdumi parenterālai zāļu ievadīšanai ir jāsagatavo neilgi pirms lietošanas brīža. Piemēram, narkotiku intramuskulārai ievadīšanai ķermenī, 500 mg zāļu pulvera veidā izšķīdina 2 ml un 1 g zāļu 3,5 ml 1% lidokaīna. Zāles atšķaidīšana tiek veikta tikai ar sterilu šķidrumu injekcijām. Tomēr ievads būs nedaudz sāpīgāks.

Šķīdums infūzijām "Ceftriaksons" tiek pagatavots šādā veidā: 2 g zāļu izšķīdina 40 ml vai nu izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā, vai 5% levulozē, vai 5% dekstrozes. Zāles daudzums ir 50 mg / kg un lielāks par infūzijas metodi, lai ievadītu cilvēka organismā, pilienu, apmēram 25 - 30 minūtes. Svaigi pagatavoti šķīdumi ir fiziski un ķīmiski stabili ne ilgāk kā 5,5–6 stundas istabas temperatūras parametros.

Intravenozi ievadot medikamentu, 500 mg pulverveida līdzekļa izšķīdina 5 ml un 1 g 10 ml sterilā šķīdumā injekcijām. Tad gatavais šķīdums tiek ievadīts lēni, apmēram 2,5-4 minūtes.

Iespējamās negatīvās sekas

Tāpat kā lielākā daļa aptieku, ceftriaksonam ir vairākas nevēlamas blakusparādības:

• noturīgas galvassāpes;
• iepriekš neraksturīgs vertigo;
• nieru struktūru atteice;
• oligūrija;
• hematūrija;
• glikozūrija;
• hipercreatinēmija;
• dispepsijas traucējumi;
• garšas traucējumi;
• izteikts meteorisms;
• stomatīts un glossīts;
• smaga disbioze;
• gastralģija;
• traucējumi asinsrites sistēmā;
• tendence uz deguna asiņošanu;
• dažādi alerģiski stāvokļi, piemēram, nātrene, bronhu spazmas.

No vietējām negatīvajām reakcijām instrukcijās norādīts flebīts, stipras sāpju trases, sāpes gluteus medius biezumā.

Ceftriaksona analogi

Saskaņā ar sastāvu tiek izdalīti šādi analogi:

1. "Hazaran".
2. "Cefogram".
3. Axon.
4. Ceftriaksons-CMP.
5. "Longacef".
6. "Movigip".
7. "Oframaks".
8. "Torotsef".
9. "Rocephin".
10. Ceftriabols.
11. Tercef.
12. "Lifaxon".
13. Ceftriaksona flakons.
14. "Forcef".
15. Megion.
16. Stericef.
17. Cefson.
18. "Lendatsin".
19. "Biotraxon".
20. Cefaksons.
21. "Betasporina".
22. Medaxon.
23. Ceftriaksons Elf.
24. "Hizon".
25. Ceftriaksona-AKOS.
26. Triaksons.
27. Ceftriaksona nātrija sāls.
28. Cefatrīns.

Pulveri injekciju sagatavošanai "Ceftriaksons" var iegādāties aptiekās Maskavā un citos Krievijas reģionos par cenu 23 rubļos. Minskā tas maksā 5-15 balto. rubļi. Narkotiku cena Kijevā sasniedz 58 grivna, Kazahstānā - 140 tenge.

Atsauksmes

Vairumā recenziju par antibakteriālo medikamentu apspriešanu ceftriaksons tiek aprakstīts kā spēcīgs medikaments, kas var sniegt efektīvu palīdzību dažādu bakteriālu patoloģiju apkarošanā. Turklāt, zāles ir atļauts ekspertiem izmantot zīdaiņiem un grūtniecēm. Tomēr dažos pārskatos pacienti norādīja uz nepatīkamām sāpēm, ievadot zāles.

Tā ir trešās paaudzes cefalosporīna sērijas antibiotika. Tam ir plašs darbības spektrs daudziem virulentu mikroorganismu celmiem. Infekcijas ģenēzes iekaisuma procesā antibiotiku grupa tiek izvēlēta individuāli saskaņā ar bakposev rezultātiem. Analīze nosaka, kāda veida pretmikrobu līdzekļi ir mazāk izturīgi baktērijas. Ceftriaksona mērķis ir parādīts, ja nepieciešama steidzama ārstēšana, kad nav laika gaidīt bakposev rezultātus.

Ceftriaksons satur to pašu aktīvo vielu, kuras iedarbība ir iznīcināt mikrobu šūnu sienu. Tas noved pie mikroorganismu nāves. Ceftriaksons ārstē slimības, ko izraisa daudzi gramnegatīvi un gram-pozitīvi mikroorganismi, aerobās un anaerobās baktērijas. Tas nomāc iztikas līdzekļus:

• streptokoki;
• stafilokoks;
• E. coli;
• zils strutas;
• klabsiella;
• macrosella;
• protea.

Ceftriaksonu lieto tikai kā injekciju, ko daudziem pacientiem nepatīk, īpaši bērniem, jo ​​tas izraisa sāpes, ievadot. Drīz drīkst ražot tabletes, bet šajā periodā šādas devas nav. Injekcijas palīdz 2-3 dienu laikā novērst slimības simptomus, jo tām ir augsta biopieejamība un spēja koncentrēt aktīvo vielu infekcijas vietās.

Ceftriaksonu ārstē ar jebkuru patoloģisku procesu, ko izraisa iepriekš uzskaitītie virulenti mikroorganismi.

Izmantotās zāles:

• sepse;
• pneimonija;
• elpceļu slimības;
• vēdera dobuma patoloģijas;
• kaulu infekcijas;
• peritonīts;
• meningīts

Ceftriaksona injekcijas palīdz izārstēt venerālās slimības (gonoreju, sifilisu), kā arī urīnceļu slimības (pielonefrīts). Tas palīdz narkotikām žultspūšļa vai pleiras emfizēmā. Ceftriaksonu bieži lieto, lai novērstu pēcoperācijas infekciju pacientiem ar pavājinātu imunitāti.

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Ārsts var izrakstīt injekcijas grūtniecei, lai ārstētu akūtā rakstura vai sarežģītas formas patoloģisko procesu. Tas ņem vērā attiecību: cik daudz zāļu palīdzēs un narkotiku izraisīto kaitējumu. Ar piesardzību ir nepieciešams, lai cilvēki ar nieru ekskrēcijas funkciju slāpētu, jo zāles var izraisīt smilšu veidošanos urīnceļu sistēmā.

Viņi karbonizē Ceftriaksonu no 3 līdz 14 dienām atkarībā no patoloģijas smaguma. Terapijas kursu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Pat ja slimības pazīmes ir pagājušas, ceftriaksonam ir nepieciešamas vēl 2-3 dienas. Tas nostiprinās rezultātu, pilnībā iznīcinās patogēnos mikrobus. Pirms ārstēšanas pacients veic testu par zāļu un tā šķīdinātāja ("Lidokains") panesamību. Ja pacients ir alerģisks pret zāļu sastāvdaļām, ārsts to aizstāj ar partneri, kas nerada nevēlamu reakciju.

Jebkurā gadījumā, pirms sākat ārstēšanu ar ceftriaksonu, Jums jāapmeklē ārsts, jo tā ir spēcīga antibiotika, kurai ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Zāles satur ceftriaksonu - antibiotiku no cefalosporīnu klases (β-laktāma antibiotikas, kas balstītas uz 7-ACC ķīmisko struktūru).

Kas ir ceftriaksons?

Saskaņā ar Wikipedia, ceftriaksons ir antibiotika, kuras baktericīdā iedarbība ir saistīta ar tā spēju traucēt peptidoglikāna baktēriju šūnu sienu sintēzi.

Viela ir nedaudz higroskopiska, dzeltenīgas vai baltas krāsas kristālisks pulveris. Vienā flakonā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 grami sterila ceftriaksona nātrija sāls.

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulveris sagatavošanai:

• šķīdums d / un;
• šķīdumu infūzijas terapijai.

Ceftriaksona tabletes vai sīrups nav pieejami.

Baktericīds. Trešās paaudzes zāles no antibiotiku grupas "Cefalosporīni".

Farmakodinamika un farmakokinētika

Universāls antibakteriāls līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar spēju inhibēt baktēriju šūnu sienu sintēzi. Zāles ir lielas pretestības attiecībā pret lielāko daļu β-laktamāzes Gram (+) un Gram (-) mikroorganismu.

Aktīvs saistībā ar:

• Grama (+) aerobi - St. aureus (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi) un Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
• Grama (-) aerobi - Enterobacter aerogenes un clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tostarp attiecībā uz penicilināzi veidojošiem celmiem) un parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (ieskaitot pneimoniju), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis un Neisseria ģints (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi), Morganella morganii, Vulgar Protea un Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobs - Clostridium spp. (izņemot - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilīna rezistentā Staphylococcus, daudzi Enterococcus celmi (tostarp Str. Faecalis) un Streptococcus D grupa ir rezistenti pret cefalosporīna antibiotikām (ieskaitot ceftriaksonu).

• biopieejamība - 100%;
• T Сmax ar iv ceftriaksona ievadīšanu - infūzijas beigās, ievadot intramuskulāri - 2-3 stundas;
• komunikācija ar plazmas proteīniem - no 83 līdz 96%;
• T1 / 2 ar / m injekciju - no 5,8 līdz 8,7 stundām, ievadot - no 4,3 līdz 15,7 stundām (atkarībā no slimības, pacienta vecuma un viņa nieru stāvokļa).

Pieaugušajiem ceftriaksona koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā, lietojot 50 mg / kg pēc 2 - 24 stundām, ir daudzkārt lielāka nekā BMD (minimālā inhibējošā koncentrācija) visbiežāk sastopamajiem meningokoku infekcijas izraisītājiem. Narkotika iekļūst arī smadzeņu šķidrumā smadzeņu gļotādas iekaisuma laikā.

Ceftriaksons tiek rādīts nemainīgs:

• ar nierēm - par 33-67% (jaundzimušajiem šis skaitlis ir 70%);
• ar žulti zarnās (ja zāles tiek inaktivētas) - par 40-50%.

Indikācijas Ceftriaksona lietošanai

Anotācijā norādīts, ka ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret zālēm. Lai ārstētu: t

• vēdera dobuma infekcijas (tostarp žultspūšļa, angioholīta, peritonīta), ENT orgānu un elpceļu (empimēma, pneimonija, bronhīts, plaušu abscess uc), kaulu un locītavu audu, mīksto audu un āda, urogenitālais trakts (ieskaitot pyelonefrītu, pyelītu, prostatītu, cistītu, epididimītu);
• epiglīts;
• inficēti apdegumi / brūces;
• infekciozie žultspūšļa reģiona bojājumi;
• bakteriāla septicēmija;
• sepse;
• bakteriālais endokardīts;
• bakteriāls meningīts;
• sifiliss;
• chancroid;
• ērču borrelioze (Laima slimība);
• nekomplicēta gonoreja (arī gadījumos, kad slimību izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi);
• salmoneloze / salmoneloze;
• vēdertīfu.

Zāles lieto arī perioperatīvai profilaksei un pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kāpēc lieto ceftriaksonu sifilisam?

Neskatoties uz to, ka penicilīns ir narkotikas, ko izvēlas dažādiem sifilisa veidiem, dažos gadījumos tā efektivitāte var būt ierobežota.

Cefalosporīna antibiotiku lietošana tiek izmantota kā rezerves variants penicilīna grupas zāļu neiecietībai.

Vērtīgās zāļu īpašības ir:

• to sastāvā ir ķīmiskas vielas, kas spēj nomākt šūnu membrānu veidošanos un mucopeptīdu sintēzi baktēriju šūnu sienās;
• spēja ātri iekļūt ķermeņa orgānos, šķidrumos un audos, un jo īpaši cerebrospinālajā šķidrumā, kas pacientiem ar sifilisu notiek daudzas specifiskas izmaiņas;
• iespēja lietot grūtniecēm.

Zāles ir visefektīvākās gadījumos, kad slimības izraisītājs ir Treponema pallidum, jo ​​ceftriaksona īpašā iezīme ir augsta treponemicīda aktivitāte. Pozitīvā iedarbība izpaužas īpaši spilgti, kad zāles tiek ievadītas intramuskulāri.

Sifilisa ārstēšana ar narkotiku lietošanu dod labus rezultātus ne tikai slimības sākumposmā, bet arī progresīvos gadījumos: ar neirosifiliju, kā arī ar sekundāro un latento sifilisu.

Tā kā T1 / 2 ceftriaksons ir aptuveni 8 stundas, zāles var tikpat veiksmīgi lietot gan stacionārajos, gan ambulatorajos ārstēšanas režīmos. Zāles ir pietiekami, lai ievadītu pacientu 1 reizi dienā.

Profilaktiskajai ārstēšanai zāles lieto 5 dienas ar primāro sifilisu - ar 10 dienu kursu agrīnā latentā un sekundārā sifilisu ārstē 3 nedēļas.

Ar neirozifīla nemainītām formām, 1-2 dienas ceftriaksona lieto pacientam vienreiz dienā 20 dienas, slimības vēlīnā stadijā zāles tiek ievadītas 1 g dienā. 3 nedēļas, pēc tam tie ilgst 14 dienu intervālu un tiek ārstēti ar līdzīgu devu 10 dienas.

Akūtā vispārinātā meningīta un sifiliskā meningoencefalīta gadījumā devu palielina līdz 5 g dienā.

Ceftriaksona injekcijas: kāpēc zāles tiek nozīmētas stenokardijai pieaugušajiem un bērniem?

Neskatoties uz to, ka antibiotika ir efektīva dažādos deguna gļotādas bojājumos (tai skaitā iekaisis kakls un deguna blakusdobums), to parasti lieto kā izvēles līdzekli, īpaši pediatrijā.

Ja stenokardijai ir atļauts iekļūt zāles caur IV vēnā vai kā parasti injekcijas muskuļos. Tomēr vairumā gadījumu pacientam tiek ievadītas intramuskulāras injekcijas. Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas. Maisījums istabas temperatūrā paliek stabils 6 stundas pēc sagatavošanas.

Ceftriaksons tiek ordinēts bērniem ar stenokardiju ārkārtas gadījumos, kad akūtu stenokardiju sarežģī spēcīga sūkšana un iekaisums.

Atbilstošo devu nosaka ārstējošais ārsts.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas gadījumos, kad penicilīna grupas antibiotikas nav efektīvas. Lai gan zāles iekļūst placentāro barjeru, tam nav būtiskas ietekmes uz augļa veselību un attīstību.

Sinusīta ārstēšana ar ceftriaksonu

Attiecībā uz antrītu, antibakteriālie līdzekļi ir pirmās līnijas zāles. Pilnībā iekļūstot asinīs, ceftriaksons iekaisumā saglabājas pareizā koncentrācijā.

Parasti zāles ir parakstītas kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem, vazokonstriktoriem utt.

Kā sārtināt narkotiku sinusa? Parasti ceftriaksonu ordinē injicējamajam pacientam divas reizes dienā 0,5-1 g devā Pirms pulvera pulveris tiek sajaukts ar lidokainu (ieteicams izmantot vienu procentu šķīdumu) vai ar ūdeni d / un.

Ārstēšana ilgst vismaz 1 nedēļu.

Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.

• jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• nieru / aknu darbības traucējumi;
• enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
• grūtniecība;
• zīdīšana.

Ceftriaksona blakusparādības

Narkotiku blakusparādības parādās kā:

• paaugstinātas jutības reakcijas - eozinofīlija, drudzis, nieze, nātrene, tūska, ādas izsitumi, multiformas (dažos gadījumos ļaundabīgi) eksudatīva eritēma, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, drebuļi;
• galvassāpes un reibonis;
• oligūrija;
• gremošanas orgānu disfunkcijas (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, caureja, glossīts, dūņu veidošanās žultspūšļa un pseido-žultsakmeņi, pseido-membrānais enterokolīts, disbakterioze, kandidomikoze un cita superinfekcija);
• hemopoēzes traucējumi (anēmija, ieskaitot hemolītisku; limfo-, leuko-, neitro-, trombocitozi, granulocitopēniju, trombozi un leikocitozi, hematūriju, basofiliju, deguna asiņošanu).

Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, ir iespējama vēnu sienas iekaisums, kā arī sāpes pa vēnu. Zāles ievadīšanu muskuļos pavada sāpes injekcijas vietā.

Ceftriaksons (injekcijas un IV infūzija) var ietekmēt arī laboratorijas darbību. Pacients ir samazinājies (vai palielinājis) protrombīna laiku, palielina sārmainās fosfatāzes un aknu transamināžu aktivitāti, kā arī urīnvielas koncentrāciju, hipercreatininēmiju, hiperbilirubinēmiju, glikozūriju.

Atsauksmes par ceftriaksona blakusparādībām ļauj mums secināt, ka ar intramuskulāru narkotiku injicēšanu gandrīz 100% pacientu sūdzas par stipru sāpīgu dūrienu, dažiem novērojumiem muskuļu sāpes, reiboni, drebuļus, vājumu, niezi un izsitumus.

Injekcijas ir vieglāk panesamas, ja tās atšķaida ar anestēzijas pulveri. Tajā pašā laikā ir obligāti jāpārbauda gan pati narkotika, gan anestēzija.

Ceftriaksona lietošanas instrukcija. Kā atšķaidīt ceftriaksonu injekcijām?

Ražotāja rokasgrāmatā un atsaucē Vidal norādīja, ka zāles var injicēt vēnā vai muskuļos.

Devas pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 1-2 g dienā. Antibiotiku ievada vienreiz vai reizi 12 stundās ar pusi devas.

Īpaši smagos gadījumos un arī tad, ja infekciju izraisa patogēns, kas ir vidēji jutīgs pret ceftriaksonu, deva tiek palielināta līdz 4 g dienā.

Gonorejai ieteicams ievadīt vienu 250 mg devu muskuļos.

Profilaktiskiem nolūkiem inficēta vai aizdomīgi inficēta operācija atkarībā no infekcijas komplikāciju bīstamības pakāpes, 0,5-1,5 stundas pirms operācijas, jāievada 1-2 g ceftriaksona.

Bērniem, kas dzīvo pirmajās 2 dzīves nedēļās, zāles tiek ievadītas 1 dienas dienā. Deva tiek aprēķināta pēc formulas 20-50 mg / kg / dienā. Vislielākā deva ir 50 mg / kg (sakarā ar fermentu sistēmas nepietiekamo attīstību).

Atkarībā no svara tiek izvēlēta arī optimālā deva bērniem līdz 12 gadu vecumam (ieskaitot zīdaiņus). Dienas deva ir no 20 līdz 75 mg / kg. Bērni, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 50 kg, ceftriaksonu ordinē vienā devā kā pieaugušajiem.

50 mg / kg devas pārsniegšana jāievada intravenozas infūzijas veidā, kas ilgst vismaz 30 minūtes.

Ar bakteriālu meningītu ārstēšana sākas ar vienu 100 mg / kg / dienā injekciju. Vislielākā deva ir 4 g. Tiklīdz patogēns ir izolēts un tiek noteikta tā jutība pret zālēm, deva tiek samazināta.

Zāļu pārskatīšana (jo īpaši tās lietošana bērniem) ļauj secināt, ka rīks ir ļoti efektīvs un pieņemams, bet tā būtiskais trūkums ir stipras sāpes injekcijas vietā, kā arī blakusparādības, kā norāda paši pacienti. nekā citas antibiotikas.

Cik dienas narkotiku?

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.

Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?

Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).

Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.

Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.

Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.

Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?

Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.

Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.

Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).

Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?

Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.

Vaislas lidokaīns 1%

Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.

0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.

Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).

Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.

Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?

1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.

Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?

Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.

Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.

Atšķaidīšana iv ievadīšanai

Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.

Atšķaidīšana intravenozai infūzijai

Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Pēc izvēles

Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.

Devas dzīvniekiem

Kaķu un suņu deva tiek pielāgota dzīvnieka svaram. Parasti tas ir 30-50 mg / kg.

Ja tiek lietots 0,5 g flakons, jāpievieno 1 ml 2% lidokaīna un 1 ml ūdens d / u (vai 2 ml lidokaīna 1%). Intensīvi sakratot zāles, līdz gabali ir pilnīgi izšķīduši, to savāc šļircē un injicē slims dzīvnieks muskuļos vai zem ādas.

Kaķa deva (ceftriaksons 0,5 g parasti tiek izmantots maziem dzīvniekiem - kaķiem, kaķēniem uc), ja ārsts parakstījis 40 mg ceftriaksona uz 1 kg svara ir 0,16 ml / kg.

Suņiem (un citiem lieliem dzīvniekiem) paņemiet 1 g pudeles. Šķīdinātāju ņem 4 ml tilpumā (2 ml lidokaīna 2% + 2 ml ūdens d / e). Suņa svars 10 kg, ja deva ir 40 mg / kg, Jums jāievada 1,6 ml sagatavotā šķīduma.

Ja nepieciešams, ceftriaksona ievadīšana katetrā / caur to, lai atšķaidītu, izmantojot sterilu destilētu ūdeni.

Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.

Vienā tilpumā tas ir farmaceitiski nesaderīgs ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Samazinot zarnu mikrofloru, tas novērš K vitamīna veidošanos organismā, tādēļ zāļu lietošana kombinācijā ar līdzekļiem, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazons, NPL), var izraisīt asiņošanu.

Šī ceftriaksona iezīme pastiprina antikoagulantu iedarbību, kad tās tiek lietotas kopā.

Kombinācijā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem palielinās nefrotoksicitātes risks.

Lai iegādātos, nepieciešama latīņu valoda.

Latīņu recepte (paraugs):

Rp: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. Pievienotā šķīdinātājā. V / m, 1 lpp / diena.

Sargāt no gaismas. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 25 ° C.

Lietojot bez medicīniskās kontroles, zāles var izraisīt komplikācijas, tāpēc pudeles ar pulveri jāglabā bērniem nepieejamā vietā.

Zāles lieto slimnīcā. Pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze, kā arī vienlaikus ar smagu aknu un nieru mazspēju, ceftriaksona koncentrācija plazmā jāturpina kontrolēt.

Ilgstošai ārstēšanai ir nepieciešama regulāra perifēro asiņu un nieru un aknu funkciju raksturojošo rādītāju uzraudzība.

Reizēm (retos gadījumos) ar žultspūšļa ultraskaņu var būt zudumi, kas norāda uz sedimentu klātbūtni. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas izzūd.

Vairākos gadījumos ieteicams noteikt K vitamīnu papildus ceftriaksonam pacientiem ar vāju un gados vecākiem pacientiem.

Ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotības, kā arī arteriālās hipertensijas gadījumā jānovēro nātrija koncentrācija plazmā. Ja ārstēšana ir ilga, pacientam tiek parādīts vispārējs asinsanalīzes tests.

Tāpat kā citi cefalosporīni, medikamentam ir iespēja izspiest bilirubīnu, kas saistīts ar seruma albumīnu, un tādēļ to lieto piesardzīgi jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju (un jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).

Zāles neietekmē neiromuskulārās vadīšanas ātrumu.

Ceftriaksona analogi: kā es varu nomainīt narkotiku 4. līmeņa ATH koda atbilstību:

Ceftriaksona analogi injekcijās: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi tabletēs: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksons vai cefazolīns - kas ir labāks?

Abas zāles pieder pie “cefalosporīnu” grupas, bet ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, un cefazolīns ir pirmās paaudzes zāles.

Svarīga pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotiku iezīme ir tā, ka tās nav efektīvas pret Listeriju un enterokokiem, tām ir šaurs darbības spektrs un zems aktivitātes līmenis pret Gram (-) baktērijām.

Cefazolīnu galvenokārt izmanto perioperatīvās profilakses ķirurģijā, kā arī mīksto audu un ādas infekciju ārstēšanai.

Tās mērķi urogenitālās sistēmas un elpceļu infekciju ārstēšanai nevar uzskatīt par saprātīgu, kas ir saistīta ar šauru antimikrobiālās aktivitātes spektru un augstu pretestību potenciālajiem patogēniem.

Kas ir labāks: ceftriaksons vai cefotaksīms?

Cefotaksīms un ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas galvenie antibakteriālie līdzekļi. Zāles ir gandrīz identiskas baktericīdajām īpašībām.

Saderība ar alkoholu

Nedzeriet alkoholu ārstēšanas laikā. „Ceftriaksona + etanola” kombinācija var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi smagas saindēšanās simptomiem, un dažos gadījumos izraisa pacienta nāvi.

Ceftriaksons grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.

Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.

Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).

Ceftriaxone Atsauksmes

Ceftriaksons - ārstu atsauksmes apstiprina šo faktu - tā ir spēcīga antibiotika, kas palīdz izārstēt slimību īsā laikā un ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ir atļauts pieteikties bērniem un grūtniecības laikā (izņemot 1 trimestrī).

Pašu narkotiku galvenais trūkums ir tas, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas.

Ceftriaksona injekciju apskatos bērniem ieteicams lietot Emla krēmu, kas ir vietējā anestēzija, lai atvieglotu mātes procedūru (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Tas tiek ievadīts apmēram pusstundā paredzētajai injekcijas vietai.

Cik maksā antibiotikas Krievijas aptiekās?

Ceftriaksona injekciju cena ir atkarīga no uzņēmuma, kas to ražojis, ampulu skaitu katrā iepakojumā un aktīvās vielas koncentrāciju flakonā.

Ceftriaksona cena Ukrainā ir no 6,6 UAH par 0,5 g pudeli, tajā pašā laikā nav būtiskas atšķirības starp cenām lielpilsētu aptiekās un citu pilsētu aptiekās (Harkova, Dņepropetrovskā, Ļvovā).

Ceftriaksona cena Krievijas aptiekās - no 17 rubļiem uz pudeli.

Ceftriaksona tabletes nav iespējams iegādāties. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai ievadīšanai.

• Tiešsaistes aptieka KrievijaRussia
• UkrainasUkrainas interneta aptiekas
• Tiešsaistes aptieka KazahstānaKazahstāna

ZdravZone

Ceftriaksona pulveris šķīdumam 1g Nr. 50 pudelēmBiochemist JSC

Ceftriaksona pulveris šķīdumam 1g №50 pudele JSC sintēze

Ceftriaksona pulveris šķīdumam 1g №1 pudele / Biosintēze / AS Biosintēze

Ceftriaksona pulveris šķīdumam 1g №1 flacFarmstandart Leksredstva

Ceftriaksona pulveris 1g šķīdumam Nr. 1 + 5 ml šķīdinātāja Biochemist JSC

Aptieka IFC

Ceftriaksona biosintēze (Penza), Krievija

Zeftriakson Borisov ZMP (Borisov), Baltkrievija

Farmācija24

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kijeva)

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kijeva)

Ceftriaksona poras par prig. risinājums in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukraina, Borispol)

Ceftriaksona veselība (Ukraina, Harkova)

PaniaPteka

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksons n / poras d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksona poras par 1 gr fl.s risinājumu.amp.10ml №1Lekim-Harkova

BIOSFĒRA

Ceftriaksons, 1 g, Nr. 1 por.d / r.-in / f.biosintēze (Krievija)

Ceftriaksons 1 g Nr. 1 por.d / r.

Ceftriaksona nātrija sāls ar 1 g 1. pudeli Krasfarma (Krievija)

PIEZĪME! Informācija par narkotikām vietnē ir atsauce un kopsavilkums, kas savākts no publiski pieejamiem avotiem un nevar kalpot par pamatu lēmumu pieņemšanai par narkotiku lietošanu ārstēšanas gaitā. Pirms zāļu lietošanas Ceftriaxone, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.