loader

Galvenais

Bronhīts

Animax un grūtniecība

Animax - ļoti efektīva pretvīrusu zāles ar kombinētu sastāvu, ir izteikta antihistamīna, termoregulācijas, pretsāpju un angioprotetotoru iedarbība.

Lietošanas indikācijas

Anvimax zāles ir paredzētas, lai:

  • Infekcijas slimību, SARS un gripas simptomātiska ārstēšana, ko papildina drudzis, galvassāpes, drudzis, sāpīgas sajūtas muskuļu jomā.
  • Gripas TA etiotropas terapijas vadīšana

Sastāvs

Animaks kapsulas tiek ražotas divās šķirnēs - P un P, no kurām katrai ir dažādas sastāvdaļas.

II kapsula satur 360 mg galvenās sastāvdaļas, kas ir paracetamols. Pieejams arī:

  • Laktozes monohidrāts
  • Magnija stearāts
  • Koloidālais silīcija dioksīds
  • Preželatinizēta ciete
  • Polisorbāts.

Kapsulas iekšpusē P ir šādas sastāvdaļas:

  • Askorbīnskābe ar devu 300 mg
  • Kalcija glikonāts kā monohidrāts - 100 mg
  • Rimantadīna hidrohlorīds 50 mg devā
  • Rutozīda masas daļa 20 mg
  • Loratadīna deva 3 mg.

Vienā maisiņā ir pulveris, ieskaitot:

  • Askorbīnskābe - 300 mg
  • Paracetamols - 360 mg
  • Kalcija glikonāts (monohidrāts) - 100 mg
  • Rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg
  • Rutozīds - 20 mg
  • Loratadīns - 3 mg.

Pulverī ir arī:

  • Laktozes monohidrāts
  • Saldinātājs (aspartāms)
  • Hipromeloze
  • Koloidālais silīcija dioksīds
  • Krāsvielas
  • Aromāts citrona-medus, upeņu, dzērveņu, aveņu, citronu.

Zāļu īpašības

Zāles iedarbība uz ķermeni ir sarežģīta, agrīnā stadijā apturot infekcijas-iekaisuma slimības akūtu simptomu izpausmes. Turklāt ir izteikta pretvīrusu, antialerģiska, pretsāpju, interferonogēna iedarbība.

Sakarā ar to, ka pulverī un tabletēs ir vairākas aktīvās sastāvdaļas, slimības attīstība ir kavēta un akūti primāri simptomi tiek novērsti. Zāļu iedarbības uz ķermeni raksturs ir saistīts ar katras aktīvās vielas īpašībām.

Askorbīnskābe palīdz regulēt redoksu procesu norisi, tādējādi samazinot asinsvadu sieniņu caurlaidību. Šī viela stimulē imūnsistēmu, aktivizē šūnu un audu reģenerāciju. Līdz ar to askorbīnskābe palielina plazmas koagulācijas spējas.

Kalcija glikonāts ir specifisks jonu donors, kas iestrādāts asinsvadu sienā. Šā efekta dēļ samazinās caurlaidība, kā arī pašu kapilārā gultnes trauslums. Tajā pašā laikā tiek novērsta iekaisuma fokusa ietekme elpošanas ceļu slimību un gripas gadījumā.

Rimantidīnam piemīt pretvīrusu aktivitāte pret gripas vīrusu t. A. Tā kā rimantidīna iedarbība uz ķermeni, vīrusa M2 kanāli tiek bloķēti, tā ka ribonukleoproteīni nevar iekļūt veselas šūnas iekšienē. Novērotais vīrusa izplatīšanās kavējums, paralēli ir interferonu, piemēram, alfa un gamma, indukcija, tas palīdz stimulēt humorālo imunitāti.

Loratadīns ir viens no īpašajiem receptoru blokatoriem (H1 tips). Šī viela novērš tūskas rašanos audos, ko ietekmē vīruss, jo histamīnu vispārēja izdalīšanās inhibē.

Rutozīds pieder pie angioprotektoru skaita, tas saglabā asinsvadu sieniņu integritāti. Šī rutīna iedarbība tiek panākta, samazinot kapilāru trauslumu un inhibējot eritrocītu agregāciju. Šī viela lokāli novērš tūsku un iekaisumu, stiprina asinsvadu sienas.

Atbrīvošanas forma

Kapsulu cena: no 233 līdz 375 rubļiem.

Zilganas un sarkanīgas nokrāsas animax kapsulas ar pulvera saturu ievieto blisteros pa 10 gab. (vāciņi. P un P). Iepakojumā ir 1 blisteris ar dažādu krāsu kapsulām.

Animax pulveris satur baltu, dzeltenu vai gaiši zaļu granulu ar izteiktu ogu vai augļu aromātu. Tas ir iepakots maisos. Kartona iepakojumā var ievietot 3 iepakojumus, 6 iepakojumi, 12 iepakojumi. vai 24 iepakojumi. ar pretvīrusu līdzekli.

Animax: lietošanas instrukcijas

Lai sasniegtu izteiktu terapeitisko efektu, katrai no zālēm ir jālieto īpašs modelis.

Kā lietot kapsulas

Pulvera cena: no 79 līdz 527 rubļiem.

Dozēšanas metode pieaugušajiem: dzert 1 vāciņu. P-tipa un P-tipa divi vai trīs reizes dienā. Parasti zāļu lietošana nepārsniedz 3-5 dienas, un šajā laikā pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Neatkarīgi no tā, vai ir iespējams turpināt ārstēšanu ar gripu gripai un vai tas ir vērts lietot profilaksei, konsultējieties ar ārstu.

Kā dzert šķīdumu

Aukstais līdzeklis (1 iepakojums) Jāizšķīdina 100 ml vārīta ūdens (vēlams karsts), rūpīgi samaisot šķīdumu ar karoti. Viena deva ir 1 maiss, lietojot zāles Anvimax ar citronu vai ar citām aromatizējošām piedevām, jāveic divas vai trīs reizes dienā.

Terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Ja ārstēšanas laikā nav pozitīvas dinamikas, Jums būs jāsazinās ar savu ārstu.

Daži vecāki nezina, cik gadus ir iespējams dot šo narkotiku bērnam. Lietošana jaunākiem un vidējiem vecuma bērniem ir kontrindicēta. Pediatrā ir jākonsultējas ar bērniem, viņš izvēlēsies optimālāko ārstēšanu, kas dod redzamu terapeitisko efektu.

Lietošana grūtniecības laikā un HB

Animax grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Grūtniecēm šīs zāles netiek parakstītas ne agrīnā, ne vēlākā periodā, jo tas negatīvi ietekmē augļa attīstību dzemdē. Ārsts var ieteikt lietot citas zāles, kas ir atļautas grūtniecības laikā. Jāatzīmē, ka sievietei jāinformē ārsts, ka viņa ir lietojusi līdzīgas zāles ar līdzīgu sastāvu.

Ja Jums nepieciešama ārstēšana zīdīšanas laikā, nepieciešams pabeigt barošanu ar krūti, tikai tad Jūs varat lietot zāles.

Kontrindikācijas

Šādos gadījumos nedrīkst sākt lietot zāles:

  • Tendence attīstīt gremošanas trakta asiņošanu
  • Akūta kuņģa-zarnu trakta čūlu gaita
  • Hemorāģiskā diatēze
  • Nieru sistēmas un aknu slimības (gan akūtā, gan hroniskā veidā)
  • Kālija deficīts
  • Hemofilija
  • Smaga vairogdziedzera patoloģija
  • Asiņošanas traucējumi
  • Bērnu vecums (bērns līdz 18 gadu vecumam)
  • Grūtniecība, GW
  • Alkoholisms
  • Fenilketonūrija
  • Palielināta jutība pret komponentiem
  • Laktozes nepanesība
  • Sarkoidoze
  • Hiperkalciēmija un hiperkalciūrija
  • Nefrourolitāze.

Nav citu kontrindikāciju.

Drošības pasākumi

Nedzeriet zāles ļaundabīgu audzēju klātbūtnē.

Zāles var ietekmēt koncentrāciju, tāpēc jums jābūt īpaši uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un strādājot ar precīziem mehānismiem.

Savstarpēja zāļu mijiedarbība

Hepatotoksisku zāļu pieņemšana ar minimālo paracetamola devu var izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju.

Vienlaikus lietojot urikoza zāles, novērojama viena no Anvimax - paracetamola sastāvdaļu aktivitātes samazināšanās.

Ar barbiturātu ilgstošu lietošanu tiek novērota strauja paracetamola iedarbības samazināšanās.

Rimantadīns spēj palielināt vielas, piemēram, kofeīna, iedarbību.

Askorbīnskābe paātrina dzelzs saturošu zāļu uzsūkšanos, bet samazina COC koncentrāciju asinīs. Arī vit. C ietekmē antipsihotisko līdzekļu efektivitāti, ievērojami samazinot to.

Anvimax un antibiotikas var lietot vienlaicīgi.

Animax un Alkohola savietojamība

Ārsti neiesaka lietot alkoholu ārstēšanas laikā.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā no kuņģa-zarnu trakta, centrālās nervu sistēmas, urīna un asinsrades sistēmām var rasties vairākas nevēlamas blakusparādības. Alerģisku reakciju rašanās nav izslēgta.

Pārdozēšana

Pacientus, kas lieto lielākas dienas devas, var diagnosticēt:

  • Kuņģa-zarnu trakta (epigastrijas sāpes, caureja, slikta dūša un vemšana) pārkāpumi
  • KMK darba pasliktināšanās (sirds aritmija, hronisku slimību saasināšanās)
  • Acidoze
  • Ādas paliktnis.

Pēc 48 stundām pēc lielas zāļu devas lietošanas var parādīties aknu darbības traucējumu pazīmes. Ir iespējama aknu patoloģiju rašanās un koma.

Ārstēšana tiek veikta, ievadot zāles, piemēram, acetilcisteīnu, arī metionīnu. Ir parādīta kuņģa-zarnu trakta skalošana, terapija, kuras mērķis ir novērst novērotos simptomus. Nav specifiska antidota.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāļu uzglabāšana 2 gadu laikā jāveic temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Analogi

AntiHrippin

Natur Produkt, Nīderlande

Cena no 75 līdz 801 rubļiem.

Zāles satur pretsāpju, temperatūras kontroli, kā arī antialerģisku iedarbību. AntiGrippin ir paredzēts tādu infekcijas slimību ārstēšanai kā SARS, saaukstēšanās un gripa. Aktīvās sastāvdaļas ir paracetamols, hlorfenamīns un vit. C. Izgatavots kā putojošas tabletes, kā arī pulveris.

Pros:

  • Vairāki atbrīvošanas veidi
  • Ugunsdzēsības tabletes tiek parakstītas bērniem no 3 gadu vecuma
  • OTC Brīvdienas.

Mīnusi:

  • Pulveris ir kontrindicēts bērniem līdz 15 gadu vecumam.
  • Nav saderīgs ar alkoholu
  • Nav noteikts gremošanas sistēmas čūlu slimībām.

Anvimax - lietošanas instrukcijas

Viena paciņa saturs jāizšķīdina pusglāzi vārīta silta ūdens pirms lietošanas, samaisiet šķīdumu

Izšķīdiniet tableti uz pusglāzi vārīta silta ūdens, pirms lietošanas samaisiet šķīdumu.

Šajā sadaļā mēs aprakstīsim, kā lietot AnviMax.

PIEMĒROŠANA, SASTĀVS UN Devas

AnviMax satur aktīvās sastāvdaļas, piemēram, rimantadīnu, paracetamolu, askorbīnskābi, kalcija glikonātu utt. Tās farmakoloģiskā iedarbība balstās uz kombinētu terapiju: pretvīrusu, interferogēnu, pretdrudža, pretsāpju, antihistamīna un angioprotektīvu efektu. Zāles lieto A tipa gripas etiotropiskai ārstēšanai, kā arī gripas un ARVI galveno simptomu mazināšanai.

Narkotiku AnviMax atbrīvošanas forma - pulveris, norādījumi par uzņemšanu zemāk. AnviMax zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Lai to izdarītu, maisa saturu izšķīdina glāzē silta vārīta ūdens, rūpīgi samaisa un dzer. Deva pieaugušajiem - 1 maiss. Ņem 2-3 reizes dienā pēc ēšanas 3-5 dienas līdz pilnīgai atveseļošanai.

ANVIMAX - KONTRINDIKĀCIJAS UN NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

Zāles ir kontrindicētas, ja ir paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, akūtām un hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām, aknām un nierēm, alkoholismu, sacroīdiem, laktozes nepanesību un citiem. medicīniskā uzraudzībā un ārkārtīgi piesardzīgi.

Instrukcija

par zāļu lietošanu medicīniskai lietošanai

AnviMax®

Zāļu tirdzniecības nosaukums:

Dozēšanas forma:

pulveris iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai [dzērveņu, citronu, citronu ar medu, aveņu, upeņu]

Viena maisa satura sastāvs

Aktīvās sastāvdaļas: paracetamols - 360 mg, askorbīnskābe - 300 mg, kalcija glikonāta monohidrāts - 100 mg, rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg, rutozīda trihidrāts (rutozīda izteiksmē) - 20 mg, loratadīns - 3 mg; palīgvielas: aspartāms - 30 mg, hipromeloze - 10 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 20 mg, laktozes monohidrāts - 4086 mg, aromatizētājs (dzērveņu vai citronu vai citronu un medu, vai aveņu vai upeņu) - 21 mg.

Apraksts

Maisa saturs ir pulvera un granulu maisījums no gandrīz baltas līdz dzeltenai krāsai ar zaļganu krāsu toņu ar raksturīgu smaržu (dzērveņu vai citronu vai citronu ar medu vai aveņu vai upeņu). Vienu granulu klātbūtne rozā.

Šķīduma apraksts pēc pulvera izšķīdināšanas ir bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs šķīdums ar raksturīgu smaržu (dzērveņu vai citronu vai citronu ar medu vai aveņu vai upeņu). Nav atļauts izšķīdināt dzeltenas daļiņas.

Farmakoterapeitiskā grupa

ARI un "aukstuma" simptomi novērš.

ATX kods:

Farmakodinamika

Kombinētajam medikamentam ir pretvīrusu, interferonogēnas, pretdrudža, pretsāpju, antihistamīna un angioprotektīva iedarbība.

Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Askorbīnskābe ir iesaistīta redoksu procesu regulēšanā, veicina normālu kapilāru caurlaidību, asins recēšanu, audu reģenerāciju, pozitīvi ietekmē organisma imūnās atbildes reakciju, kompensē C vitamīna deficītu.

Kalcija glikonāts kā kalcija jonu avots novērš asinsvadu paaugstinātas caurlaidības un trausluma veidošanos, izraisot hemorāģiskus procesus gripas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) laikā, ir antialerģiska iedarbība (mehānisms nav skaidrs).

Rimantadīnam ir pretvīrusu aktivitāte pret A gripas vīrusu2-A gripas vīrusa kanāli pārkāpj tās spēju iekļūt šūnās un atbrīvot ribonukleoproteīnu, tādējādi inhibējot vīrusu replikācijas svarīgāko posmu. Inducē alfa un gamma interferonu. Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antioksidatīva iedarbība.

Rutozīds ir angioprotektors. Samazina kapilāru caurlaidību, pietūkumu un iekaisumu, stiprina asinsvadu sienu. Tas kavē agregāciju un palielina sarkano asins šūnu deformāciju.

Loratadīns - H1-histamīna receptoru bloķētājs, novērš audu tūskas attīstību, kas saistīta ar histamīna izdalīšanos.

Farmakokinētika

Paracetamols. Absorbcija ir augsta. Saziņa ar plazmas proteīniem - 15%. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Metabolizējas aknās trīs galvenajos veidos: konjugācija ar glikuronīdiem, konjugācija ar sulfātiem, oksidācija ar mikrosomu aknu enzīmiem. Pēdējā gadījumā veidojas toksiski starpproduktu metabolīti, kurus pēc tam konjugē ar glutationu un pēc tam ar cisteīnu un merkapturskābi. Galvenie citohroma P450 izoenzīmi šim ceļam ir izoenzīms CYP2E1 (galvenokārt), CYP1A2 un CYP3A4 (sekundārā loma). Trūkstot glutationam, šie metabolīti var izraisīt hepatocītu bojājumus un nekrozi. Papildu metabolisma ceļi ir hidroksilēšana uz 3-hidroksi-paracetamolu un metoksilēšana uz 3-metoksi-paracetamolu, kas pēc tam konjugējas ar glikuronīdiem vai sulfātiem. Pieaugušajiem dominē glikuronizācija. Konjugētām paracetamola metabolītēm (glikuronīdiem, sulfātiem un konjugātiem ar glutationu) ir zema farmakoloģiskā (tostarp toksiskā) aktivitāte. Ar nierēm metabolīti, galvenokārt konjugāti, izdalās tikai 3%. Gados vecākiem pacientiem zāļu klīrenss samazinās un T palielinās.1/2.

Maksimālā koncentrācija (C. Tmaksa) paracetamols asins plazmā tiek sasniegts, lietojot pulveri pēc 0,7 ± 0,39 h un ir 4,79 ± 1,81 µg / ml, pusperiods (T t1/2) ir 2,73 ± 0,76 h.

Askorbīnskābe uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (galvenokārt žejūnā). Saziņa ar plazmas proteīniem - 25%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aizcietējums vai caureja, tārpu invāzija, giardiasis), svaigu augļu un dārzeņu sulu lietošana, sārmaina dzeršana samazina askorbīnskābes uzsūkšanos zarnās. Askorbīnskābes koncentrācija plazmā parasti ir aptuveni 10-20 μg / ml. Maksimālās koncentrācijas laiks asins plazmā pēc iekšķīgas lietošanas ir 4 h. Tas viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija ir sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcās; iekļūst caur placentu. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Trūkstošos apstākļos koncentrācija leikocītos samazinās vēlāk un lēnāk un tiek uzskatīta par labāku kritēriju deficīta novērtēšanai nekā koncentrācija plazmā. Pārsvarā metabolizējas aknās uz deoksaskorbīnu un pēc tam uz oksaloetiķskābi un askorbāta 2-sulfātu. Izdalās caur nierēm caur zarnām, pēc tam nemainoties un metabolītu veidā. Smēķēšana un etanola lietošana paātrina askorbīnskābes iznīcināšanu (pārvēršanās par neaktīviem metabolītiem), ievērojami samazinot organisma rezerves. Parādīts hemodialīzes laikā.

Kalcija glikonāts. Aptuveni 1 / 5-1 / 3 perorāli ievadīta kalcija glikonāta absorbējas tievajās zarnās; Šis process ir atkarīgs no ergokalciferola klātbūtnes, pH, diēta un faktoriem, kas spēj saistīt kalcija jonus. Kalcija jonu absorbcija palielinās līdz ar deficītu un diēta ar samazinātu kalcija jonu lietošanu. Aptuveni 20% izdalās caur nierēm, pārējo (80%) - ar zarnām.

Rimantadīns. Pēc norīšanas gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Absorbcija ir lēna. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Sadales tilpums - 17-25 l / kg. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā plazmā. Metabolizējas aknās. Vairāk nekā 90% izdalās caur nierēm 72 stundu laikā, galvenokārt metabolītu veidā, 15% nemainoties. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā pusperiods palielinās par 2 reizes. Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem tas var uzkrāties toksiskās koncentrācijās, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam. Hemodialīzei ir neliela ietekme uz rimantadīna klīrensu.

Cmaks rimantadīns asins plazmā tiek sasniegts, lietojot pulveri pēc 5,28 ± 2,54 h un sasniedz 69,0 ± 19,7 ng / ml,1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutozīds. Maksimālās koncentrācijas laiks asins plazmā pēc iekšķīgas lietošanas ir 1–9 stundas, galvenokārt izdalās ar žulti un mazākā mērā ar nierēm. T1/2 - 10-25 h.

Loratadīns. Ātri un pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā koncentrācija gados vecākiem cilvēkiem palielinās par 50%. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 97%. Metabolizējas aknās, veidojot aktīvo deskarboetoksiloratadīna metabolītu, piedaloties citohroma CYP3A4 izoenzīmiem un mazākā mērā CYP2D6. Neietekmē asins-smadzeņu barjeru. Izdalās caur nierēm un ar žulti. Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un hemodialīzes laikā farmakokinētika praktiski nemainās.

Cmaks loratadīns tiek sasniegts pēc 3,28 ± 1,25 h un sasniedz 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 11,29 ± 5,52 stundas

Lietošanas indikācijas

A tipa gripas ārstēšana, "saaukstēšanās" slimību, gripas un ARVI simptomātiska ārstēšana, kam seko drudzis, drebuļi, deguna sastrēgumi, iekaisis kakls, sāpes locītavās un muskuļos, galvassāpes.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret vienu vai vairākām sastāvdaļām, kas veido narkotiku; kuņģa-zarnu trakta (GIT) erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē; asiņošana no kuņģa-zarnu trakta; hemofilija; hemorāģiskā diatēze; hipoprotrombinēmija; portāla hipertensija; avitaminoze K; nieru mazspēja; grūtniecība, zīdīšanas periods; vairogdziedzera slimības, akūtas nieru slimības, aknas (akūts glomerulonefrīts, akūts pielonefrīts, akūts hepatīts vai šo orgānu hronisko slimību saasināšanās); hronisks alkoholisms; hiperkalciēmija, izteikta hiperkalciūrija, nefrolitoze, sarkoidoze, vienlaicīga sirds glikozīdu lietošana (aritmiju risks); laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija; fenilketonūrija.

Bērnu vecums līdz 18 gadiem.

Ar piesardzību

Epilepsijas lietošanas ierobežošana ), hiperkalciūrija.

Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju (paaugstināts hemorāģiskā insulta risks, kas ir rimantadīna, kas ir zāļu daļa).

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Devas un ievadīšana

Viena paciņa saturu izšķīdina pusglāzē (100 ml) vārīta silta ūdens. Lietot tūlīt pēc izšķīdināšanas. Pirms lietošanas maisīt.

Pieaugušie: lietojiet 1 paciņu 2-3 reizes dienā pēc ēšanas. Starpība starp zāļu devām - 4-6 stundas. Terapijas kurss ir 3-5 dienas, līdz slimības simptomi pazūd. AnviMax ® nedrīkst lietot ilgāk par 5 dienām.

Ja 3 dienu laikā pēc zāļu lietošanas sākšanas simptomi netiek atviegloti, jākonsultējas ar ārstu.

Blakusparādības

Iespējamās nevēlamās blakusparādības ir norādītas atbilstoši sastāvdaļām.

No centrālās nervu sistēmas puses: uzbudināmība, miegainība, trīce, hiperkinezija, reibonis, galvassāpes, asins pietvīkums sejai.

No gremošanas sistēmas puses: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumi, dispepsija, sausas gļotādas mutē, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās), caureja (caureja).

No urīnceļu sistēmas puses: mērena pollakiūrija.

No asins veidojošo orgānu puses: asins parametru izmaiņas.

Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene.

No ādas puses: Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms) un akūta ģeneralizēta eksantmatiska pustus.

Citi: aizkuņģa dziedzera salu aparāta funkcijas inhibēšana (hiperglikēmija, glikozūrija).

Pieredze pēc reģistrācijas

AnviMax ® lietošanas laikā ir aprakstīti angioneirotiskās tūskas gadījumi, pirmspirkšana, drudzis, pazeminošs asinsspiediens, nātrene, nieze, eritēma, dzirdes zudums un kakla iekaisums.

Ja kāda no instrukcijās norādītajām blakusparādībām pasliktinās vai esat pamanījis citas blakusparādības, kas nav norādītas instrukcijās, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Pārdozēšana

Simptomi: pirmo 24 stundu laikā pēc ievadīšanas - ādu, slikta dūša, caureja, vemšana, sāpes epigastrijas reģionā; glikozes metabolisma, metaboliskās acidozes (ieskaitot pienskābes acidozi), hipokalēmijas, tahikardijas, aritmijas, galvassāpes, vienlaicīgu hronisku slimību saasināšanās pārkāpums. Aknu darbības traucējumu simptomi var parādīties 12-48 stundas pēc pārdozēšanas. Smagas pārdozēšanas gadījumā - aknu mazspēja ar progresējošu encefalopātiju, koma; akūta nieru mazspēja ar cauruļveida nekrozi (ieskaitot smagu aknu bojājumu neesamību).

Gados vecākiem pacientiem pārdozēšanas slieksnis var samazināties, pacientiem, kuri lieto noteiktas zāles (piemēram, mikrosomu aknu enzīmu ierosinātājus), alkoholu vai izsīkumu.

Ārstēšana: SH grupas donoru un glutationa - metionīna sintēzes prekursoru ievadīšana 8 - 9 stundu laikā pēc pārdozēšanas un acetilcisteīna - 8 stundu laikā. Kuņģa skalošana, simptomātiska terapija. Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna, acetilcisteīna ieviešana) tiek noteikta atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī pēc tās ievadīšanas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Paracetamols samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti. Vienlaicīga paracetamola lietošana lielās devās palielina antikoagulantu iedarbību. Mikrosomātiskās oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti), etanols un hepatotoksiskas zāles palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju pat ar nelielu pārdozēšanu. Vienlaicīga lietošana ar metoklopramīdu var palielināt paracetamola uzsūkšanās ātrumu. Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti. Mikrosomu oksidācijas inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Rimantadīns uzlabo kofeīna stimulējošo iedarbību. Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.

Askorbīnskābe palielina benzilpenicilīna koncentrāciju asinīs. Tas uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi uz dzelzs dzelzi); lietojot ar deferoksamīnu, var palielināt dzelzs izdalīšanos. Palielina kristalūrijas risku, ārstējot īstermiņa darbības salicilātus un sulfonamīdus, palēnina skābju izdalīšanos no nierēm, palielina sārmainā reakcijas zāļu (tai skaitā alkaloīdu) izdalīšanos. Samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinīs. Palielina etanola kopējo klīrensu, kas savukārt samazina askorbīnskābes koncentrāciju organismā. Vienlaicīga lietošana samazina izoprenalīna hronotropo efektu. Barbiturāti un primidons palielina askorbīnskābes izdalīšanos urīnā. Samazina antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulārās reabsorbcijas terapeitisko efektu.

Loratadīns. CYP3A4 un CYP2D6 inhibitori palielina loratadīna koncentrāciju asinīs.

Īpaši norādījumi

Lietošanas ilgums - ne vairāk kā 5 dienas.

Nelietot metastātisku audzēju klātbūtnē.

Nepieciešams veikt asins parametru laboratorisko monitoringu.

Personām, kuras ir pakļautas etanola lietošanai, pirms ārstēšanas ar narkotikām jākonsultējas ar ārstu, jo paracetamols var kaitēt aknām.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus mehānismus, kas prasa lielu uzmanību

Ņemot vērā iespējamo blakusparādību attīstību (reiboni, miegainību) ārstēšanas laikā, nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Atbrīvošanas forma

Pulveris iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai [dzērveņu, citronu, citronu ar medu, aveņu, upeņu].

5 g pulvera šķīduma pagatavošanai [dzērveņu] vai [citrona] vai [citrona ar medu] vai [aveņu] vai [upeņu] tējas maisiņos, kas karstumizolējami no vairāku slāņu kombinēta materiāla.

3, 6, 12 vai 24 maisiņi ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Ļaujiet iet bez receptes.

Ražotāji

Krievija, 192236, Sanktpēterburga, ul. Sofiyskaya, 14. lpp. A.

Tel / fakss: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Krievija, 249096, Kalugas reģions, Maloyaroslavets, ul. Komunists, 115.

Tās juridiskās personas nosaukums, kuras vārdā ir izdota reģistrācijas apliecība, un organizācija, kas pieņem patērētāju sūdzības

Sotex FarmFirm CJSC, Krievija, 141345, Maskavas reģions, Sergiev-Posad pašvaldības rajons, Bereznyakovskoye lauku apmetne, pos. Belikovo, 11.

Zāļu tirdzniecības nosaukums:

Starptautiskais nepatentētais vai grupas nosaukums:

Askorbīnskābe + kalcija glikonāts + Loratadīns + Rimantadīns + rutozīds

Dozēšanas forma:

Vienas kapsulas sastāvs

Kapsula P. Aktīvā viela: paracetamols - 360 mg; palīgvielas: želatinizēta ciete - 9 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, laktozes monohidrāts - 1,2 mg, magnija stearāts - 3,8 mg, polisorbāts 80 - 3 mg. Cietās želatīna kapsulas sastāvs: želatīns - 94,795 mg, patentēta zilā krāsa (Е 131) vai spilgti zila krāsviela (Е 133) - 0,265 mg, titāna dioksīds (17 171) - 1,94 mg.

Kapsulas R. Aktīvās sastāvdaļas: askorbīnskābe - 300 mg, kalcija glikonāta monohidrāts - 100 mg, rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg, rutozīda trihidrāts (rutozīda izteiksmē) - 20 mg, loratadīns - 3 mg; palīgvielas: kartupeļu ciete - 2,2 mg, magnija stearāts - 4,8 mg. Cietās želatīna kapsulas sastāvs: želatīns - 94,064 mg, dzeltenais dzelzs krāsvielas oksīds (E 172) - 0,97 mg, dzelzs krāsas sarkanais oksīds (E 172) - 0,485 mg, sārtinātā krāsviela [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titāna dioksīds (E 171) - 0,97 mg.

Apraksts

Kapsulas P 0 zils želatīns. Kapsulu saturs ir pulvera un balto vai balto granulu maisījums ar krēmveida vai rozā nokrāsu, pieļaujami gabali.

Kapsulas P cietais želatīna numurs 0 sarkans. Kapsulu saturs ir pulvera un granulu maisījums no dzeltenas līdz dzeltenai krāsai ar zaļganu nokrāsu un baltu krāsu, pieļaujami gabali.

Farmakoterapeitiskā grupa

ARI un "aukstuma" simptomi novērš.

ATX kods:

Farmakodinamika

Kombinētajam medikamentam ir pretvīrusu, interferonogēnas, pretdrudža, pretsāpju, antihistamīna un angioprotektīva iedarbība.

Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Askorbīnskābe ir iesaistīta redoksu procesu regulēšanā, veicina normālu kapilāru caurlaidību, asins recēšanu, audu reģenerāciju, pozitīvi ietekmē organisma imūnās atbildes reakciju, kompensē C vitamīna deficītu.

Kalcija glikonāts kā kalcija jonu avots novērš asinsvadu paaugstinātas caurlaidības un trausluma veidošanos, izraisot hemorāģiskus procesus gripas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) laikā, ir antialerģiska iedarbība (mehānisms nav skaidrs).

Rimantadīnam ir pretvīrusu aktivitāte pret A gripas vīrusu2-A gripas vīrusa kanāli pārkāpj tās spēju iekļūt šūnās un atbrīvot ribonukleoproteīnu, tādējādi inhibējot vīrusu replikācijas svarīgāko posmu. Inducē alfa un gamma interferonu. Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antioksidatīva iedarbība.

Rutozīds ir angioprotektors. Samazina kapilāru caurlaidību, pietūkumu un iekaisumu, stiprina asinsvadu sienu. Tas kavē agregāciju un palielina sarkano asins šūnu deformāciju.

Loratadīns - H1-histamīna receptoru bloķētājs, novērš audu tūskas attīstību, kas saistīta ar histamīna izdalīšanos.

Farmakokinētika

Paracetamols. Absorbcija ir augsta. Saziņa ar plazmas proteīniem - 15%. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Metabolizējas aknās trīs galvenajos veidos: konjugācija ar glikuronīdiem, konjugācija ar sulfātiem, oksidācija ar mikrosomu aknu enzīmiem. Pēdējā gadījumā veidojas toksiski starpproduktu metabolīti, kurus pēc tam konjugē ar glutationu un pēc tam ar cisteīnu un merkapturskābi. Galvenie citohroma P450 izoenzīmi šim ceļam ir izoenzīms CYP2E1 (galvenokārt), CYP1A2 un CYP3A4 (sekundārā loma). Trūkstot glutationam, šie metabolīti var izraisīt hepatocītu bojājumus un nekrozi. Papildu vielmaiņas ceļi ir hidroksilēšana līdz 3-hidroksi-paracetamolam un metoksilēšanai līdz 3-metoksi-paracetamolam, ko pēc tam konjugē ar glikuronīdiem vai sulfātiem. Pieaugušajiem dominē glikuronizācija. Konjugētām paracetamola metabolītēm (glikuronīdiem, sulfātiem un konjugātiem ar glutationu) ir zema farmakoloģiskā (tostarp toksiskā) aktivitāte. Ar nierēm metabolīti, galvenokārt konjugāti, izdalās tikai 3%. Gados vecāki pacienti samazina zāļu klīrensu un palielina eliminācijas pusperiodu.

Maksimālā koncentrācija (C. Tmaksa) paracetamols plazmā tiek sasniegts, lietojot kapsulas pēc 1,20 ± 0,72 h, un tas ir 5,01 ± 1,70 µg / ml, pusperiods (T t1/2) ir 3,04 ± 1,01 h.

Askorbīnskābe uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (galvenokārt žejūnā). Saziņa ar plazmas proteīniem - 25%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aizcietējums vai caureja, tārpu invāzija, giardiasis), svaigu augļu un dārzeņu sulu lietošana, sārmaina dzeršana samazina askorbīnskābes uzsūkšanos zarnās. Askorbīnskābes koncentrācija plazmā parasti ir aptuveni 10–20 µg / ml. Maksimālās koncentrācijas laiks asins plazmā pēc iekšķīgas lietošanas ir 4 h. Tas viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija ir sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcās; iekļūst caur placentu. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Trūkstošos apstākļos koncentrācija leikocītos samazinās vēlāk un lēnāk un tiek uzskatīta par labāku kritēriju deficīta novērtēšanai nekā koncentrācija plazmā. Pārsvarā metabolizējas aknās uz deoksaskorbīnu un pēc tam uz oksaloetiķskābi un askorbāta 2-sulfātu. Izvadīts caur nierēm caur zarnām, caur sviedru dziedzeri nemainītā veidā un metabolītu veidā. Smēķēšana un etanola lietošana paātrina askorbīnskābes iznīcināšanu (pārvēršanās par neaktīviem metabolītiem), ievērojami samazinot organisma rezerves. Parādīts hemodialīzes laikā.

Kalcija glikonāts. Aptuveni 1 / 5-1 / 3 perorāli ievadīta kalcija glikonāta absorbējas tievajās zarnās; Šis process ir atkarīgs no ergokalciferola, pH, uztura un faktoru, kas spēj saistīt kalcija jonus, klātbūtnes. Kalcija jonu absorbcija palielinās līdz ar deficītu un diēta ar samazinātu kalcija jonu lietošanu. Aptuveni 20% izdalās caur nierēm, pārējo (80%) - ar zarnām.

Rimantadīns. Pēc norīšanas gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Absorbcija ir lēna. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Sadales tilpums - 17-25 l / kg. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā plazmā. Metabolizējas aknās. Vairāk nekā 90% izdalās caur nierēm 72 stundu laikā, galvenokārt metabolītu veidā, 15% - nemainīgi. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā T1/2 palielinās par 2 reizes. Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem tas var uzkrāties toksiskās koncentrācijās, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam. Hemodialīzei ir neliela ietekme uz rimantadīna klīrensu.

Cmaks Rimantadīns asins plazmā tiek sasniegts, lietojot kapsulas 4,53 ± 2,52 h un sasniedz 68,2 ± 26,6 ng / ml, T t1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutozīds. Maksimālās koncentrācijas laiks asins plazmā pēc iekšķīgas lietošanas ir 1–9 stundas, galvenokārt izdalās ar žulti un mazākā mērā ar nierēm. T1/2 - 10-25 h.

Loratadīns. Ātri un pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā koncentrācija gados vecākiem cilvēkiem palielinās par 50%. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 97%. Metabolizējas aknās, veidojot aktīvo deskarboetoksiloratadīna metabolītu, piedaloties citohroma CYP3A4 izoenzīmiem un mazākā mērā CYP2D6. Neietekmē asins-smadzeņu barjeru. Izdalās caur nierēm un ar žulti. Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un hemodialīzes laikā farmakokinētika praktiski nemainās.

Cmaks loratadīns tiek sasniegts pēc 2,92 ± 1,31 h un ir 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 12,36 ± 6,84 stundas

Lietošanas indikācijas

A tipa gripas ārstēšana, "saaukstēšanās" slimību, gripas un ARVI simptomātiska ārstēšana, kam seko drudzis, drebuļi, deguna sastrēgumi, iekaisis kakls, sāpes locītavās un muskuļos, galvassāpes.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret vienu vai vairākām sastāvdaļām, kas veido narkotiku; kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē; asiņošana no kuņģa-zarnu trakta; hemofilija; hemorāģiskā diatēze; hipoprotrombinēmija; portāla hipertensija; avitaminoze K; nieru mazspēja; grūtniecība, zīdīšanas periods; vairogdziedzera slimības, akūtas nieru slimības, aknas (akūts glomerulonefrīts, akūts pielonefrīts, akūts hepatīts vai šo orgānu hronisko slimību saasināšanās); hronisks alkoholisms; hiperkalciēmija, izteikta hiperkalciūrija, nefrolitoze, sarkoidoze, vienlaicīga sirds glikozīdu lietošana (aritmiju risks); laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija.

Bērnu vecums līdz 18 gadiem.

Ar piesardzību

Epilepsijas lietošanas ierobežošana vēsturē), hiperkalciūrija.

Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju (paaugstināts hemorāģiskā insulta risks, kas ir rimantadīna, kas ir zāļu daļa).

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Devas un ievadīšana

Pieaugušie: 1 kapsula P zila un 1 kapsula P sarkana (vienreizēja deva) 2-3 reizes dienā pēc ēšanas ar ūdeni. Starpība starp zāļu devām - 4-6 stundas. Terapijas kurss līdz slimības simptomu izzušanai. AnviMax ® nedrīkst lietot ilgāk par 5 dienām. Ja 3 dienu laikā pēc zāļu lietošanas sākšanas simptomi netiek atviegloti, jākonsultējas ar ārstu.

Blakusparādības

Iespējamās nevēlamās blakusparādības ir norādītas atbilstoši sastāvdaļām.

No centrālās nervu sistēmas puses: uzbudināmība, miegainība, trīce, hiperkinezija, reibonis, galvassāpes, asins pietvīkums sejai.

No gremošanas sistēmas puses: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumi, dispepsija, sausas gļotādas mutē, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās), caureja (caureja).

No urīnceļu sistēmas puses: mērena pollakiūrija.

No asins veidojošo orgānu puses: asins parametru izmaiņas.

Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene.

No ādas puses: Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms) un akūta ģeneralizēta eksantmatiska pustus.

Citi: aizkuņģa dziedzera salu aparāta funkcijas inhibēšana (hiperglikēmija, glikozūrija).

Pieredze pēc reģistrācijas

AnviMax ® lietošanas laikā ir aprakstīti angioneirotiskās tūskas gadījumi, pirmspirkšana, drudzis, pazeminošs asinsspiediens, nātrene, nieze, eritēma, dzirdes zudums un kakla iekaisums.

Ja kāda no instrukcijās norādītajām blakusparādībām pasliktinās vai esat pamanījis citas blakusparādības, kas nav norādītas instrukcijās, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Pārdozēšana

Simptomi: pirmo 24 stundu laikā pēc ievadīšanas - ādu, slikta dūša, caureja, vemšana, sāpes epigastrijas reģionā; glikozes vielmaiņas, metaboliskās acidozes, tahikardijas, aritmijas, galvassāpes, vienlaicīgu hronisku slimību saasināšanās pārkāpums. Aknu darbības traucējumu simptomi var parādīties 12-48 stundas pēc pārdozēšanas. Smagas pārdozēšanas gadījumā - aknu mazspēja ar progresējošu encefalopātiju, koma; akūta nieru mazspēja ar cauruļveida nekrozi (ieskaitot smagu aknu bojājumu neesamību).

Ārstēšana: SH grupas donoru un glutationa - metionīna sintēzes prekursoru ievadīšana 8 - 9 stundu laikā pēc pārdozēšanas un acetilcisteīna - 8 stundu laikā. Kuņģa skalošana, simptomātiska terapija. Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna, acetilcisteīna ieviešana) tiek noteikta atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī pēc tās ievadīšanas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Paracetamols samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti. Vienlaicīga paracetamola lietošana lielās devās palielina antikoagulantu iedarbību. Mikrosomātiskās oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti), etanols un hepatotoksiskas zāles palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju pat ar nelielu pārdozēšanu. Vienlaicīga lietošana ar metoklopramīdu var palielināt paracetamola uzsūkšanās ātrumu. Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti. Mikrosomu oksidācijas inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Rimantadīns uzlabo kofeīna stimulējošo iedarbību. Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.

Askorbīnskābe palielina benzilpenicilīna koncentrāciju asinīs. Tas uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi uz dzelzs dzelzi); lietojot ar deferoksamīnu, var palielināt dzelzs izdalīšanos. Palielina kristalūrijas risku, ārstējot īstermiņa darbības salicilātus un sulfonamīdus, palēnina skābju izdalīšanos no nierēm, palielina sārmainā reakcijas zāļu (tai skaitā alkaloīdu) izdalīšanos. Samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinīs. Palielina etanola kopējo klīrensu, kas savukārt samazina askorbīnskābes koncentrāciju organismā. Vienlaicīga lietošana samazina izoprenalīna hronotropo efektu. Barbiturāti un primidons palielina askorbīnskābes izdalīšanos urīnā. Samazina antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulārās reabsorbcijas terapeitisko efektu.

Loratadīns. CYP3A4 un CYP2D6 inhibitori palielina loratadīna koncentrāciju asinīs.

Īpaši norādījumi

Lietošanas ilgums - ne vairāk kā 5 dienas.

Nepieciešams veikt asins parametru laboratorisko monitoringu.

Nelietot metastātisku audzēju klātbūtnē.

Personām, kuras ir pakļautas etanola lietošanai, pirms ārstēšanas ar narkotikām jākonsultējas ar ārstu, jo paracetamols var kaitēt aknām.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus mehānismus, kas prasa lielu uzmanību

Ņemot vērā iespējamo blakusparādību attīstību (reiboni, miegainību) ārstēšanas laikā, nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Atbrīvošanas forma

Kapsulas P. 10 kapsulas blistera iepakojumā.

Kapsulas R. 10 kapsulas blistera iepakojumā.

2 blisteriepakojumi (viens ar kapsulām P zilā krāsā, otrs ar kapsulām P sarkans) ar lietošanas instrukcijām kartona kastē.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Ļaujiet iet bez receptes.

Ražotāji

AS "Farmproekt", Krievija, 192236, Sanktpēterburga, ul. Sofiyskaya, 14. lpp. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Krievija, 249096, Kalugas reģions, Maloyaroslavets, ul. Komunists, 115.

Juridiska persona, kuras vārdā ir izsniegta reģistrācijas apliecība, un organizācija, kas saņem patērētāju sūdzības

Sotex FarmFirm CJSC, Krievija, 141345, Maskavas reģions, Sergiev-Posad pašvaldības rajons, Bereznyakovskoye lauku apmetne, pos. Belikovo, 11.

Tel / fakss: (495) 956-29-30.

Zāļu tirdzniecības nosaukums:

Dozēšanas forma:

putojošās tabletes [ar dzērveņu aromātu un aromātu], putojošās tabletes [aveņu garša un aromāts]

Viena maisa satura sastāvs

Aktīvās sastāvdaļas: paracetamols - 360 mg, askorbīnskābe - 300 mg, kalcija glikonāta monohidrāts - 100 mg, rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg, rutozīda trihidrāts (rutozīda izteiksmē) - 20 mg, loratadīns - 3 mg;

Palīgvielas: citronskābe - 716 mg, nātrija bikarbonāts - 584 mg, sorbīts - 97,85 mg, makrogols (polietilēnglikols 6000) - 75 mg, izoleicīns - 75 mg, dzērveņu vai aveņu aromatizētājs (pārtikas aromatizēts pulveris "Cranberry 924" vai "Cranberry 924"). Aveņu 909 ") - 75 mg, kālija acesulfāma - 20 mg, aspartāms - 20 mg, povidons (povidons K-30) - 3,75 mg, biešu krāsviela (E 162) - 0,4 mg.

Apraksts

Apaļas ploskotsilindrichesky tabletes ar raupju virsmu no gaiši rozā līdz tumši rozā krāsā ar gaišāku un tumšāku impregnēšanu ar šķautni, ar raksturīgu smaržu. Ir pieļaujamas zaļgani dzeltenas krāsas šļakatas. Higroskopisks.

Farmakoterapeitiskā grupa

ARI un "aukstuma" simptomi novērš.

ATX kods:

Farmakodinamika

Kombinētajam medikamentam ir pretvīrusu, interferonogēnas, pretdrudža, pretsāpju, antihistamīna un angioprotektīva iedarbība.

Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Askorbīnskābe ir iesaistīta redoksu procesu regulēšanā, veicina kapilāru normālu caurlaidību, asins recēšanu, audu reģenerāciju, pozitīvu lomu organisma imūnreakciju attīstībā, kompensē C vitamīna deficītu.

Kalcija glikonāts kā kalcija jonu avots novērš asinsvadu paaugstinātas caurlaidības un trausluma veidošanos, izraisot hemorāģiskus procesus gripas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) laikā, ir antialerģiska iedarbība (mehānisms nav skaidrs).

Rimantadīnam ir pretvīrusu aktivitāte pret A gripas vīrusu, A gripas vīrusa M2 kanālu bloķēšana traucē tās spēju iekļūt šūnās un atbrīvot ribonukleoproteīnu, tādējādi inhibējot vīrusu replikācijas svarīgāko posmu. Inducē alfa un gamma interferonu. Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antioksidatīva iedarbība.

Rutozīds ir angioprotektors. Samazina kapilāru caurlaidību, pietūkumu un iekaisumu, stiprina asinsvadu sienu. Tas kavē agregāciju un palielina sarkano asins šūnu deformāciju.

Loratadīns - H1-histamīna receptoru bloķētājs, novērš audu tūskas attīstību, kas saistīta ar histamīna izdalīšanos.

Farmakokinētika

Kombinētajam medikamentam ir pretvīrusu, interferonogēnas, pretdrudža, pretsāpju, antihistamīna un angioprotektīva iedarbība.

Paracetamols. Absorbcija ir augsta. Saziņa ar plazmas proteīniem - 15%. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Metabolizējas aknās trīs galvenajos veidos: konjugācija ar glikuronīdiem, konjugācija ar sulfātiem, oksidācija ar mikrosomu aknu enzīmiem. Pēdējā gadījumā veidojas toksiski starpproduktu metabolīti, kurus pēc tam konjugē ar glutationu un pēc tam ar cisteīnu un merkapturskābi. Galvenie citohroma P450 izoenzīmi šim ceļam ir izoenzīms CYP2E1 (galvenokārt), CYP1A2 un CYP3A4 (sekundārā loma). Trūkstot glutationam, šie metabolīti var izraisīt hepatocītu bojājumus un nekrozi. Papildu metabolisma ceļi ir hidroksilēšana uz 3-hidroksi-paracetamolu un metoksilēšana uz 3-metoksi-paracetamolu, kas pēc tam konjugējas ar glikuronīdiem vai sulfātiem. Pieaugušajiem dominē glikuronizācija. Konjugētām paracetamola metabolītēm (glikuronīdiem, sulfātiem un konjugātiem ar glutationu) ir zema farmakoloģiskā (tostarp toksiskā) aktivitāte. Ar nierēm metabolīti, galvenokārt konjugāti, izdalās tikai 3%. Gados vecāki pacienti samazina zāļu klīrensu un palielina eliminācijas pusperiodu.

Askorbīnskābe uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (galvenokārt žejūnā). Saziņa ar plazmas proteīniem - 25%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aizcietējums vai caureja, tārpu invāzija, giardiasis), svaigu augļu un dārzeņu sulu lietošana, sārmaina dzeršana samazina askorbīnskābes uzsūkšanos zarnās. Askorbīnskābes koncentrācija plazmā parasti ir aptuveni 10-20 μg / ml. Maksimālās koncentrācijas laiks asins plazmā pēc iekšķīgas lietošanas ir 4 h. Tas viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija ir sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcās; iekļūst caur placentu. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Trūkstošos apstākļos koncentrācija leikocītos samazinās vēlāk un lēnāk un tiek uzskatīta par labāku kritēriju deficīta novērtēšanai nekā koncentrācija plazmā. Pārsvarā metabolizējas aknās uz deoksaskorbīnu un pēc tam uz oksaloetiķskābi un askorbāta 2-sulfātu. Izdalās caur nierēm caur zarnām, pēc tam nemainoties un metabolītu veidā. Smēķēšana un etanola lietošana paātrina askorbīnskābes iznīcināšanu (pārvēršanās par neaktīviem metabolītiem), ievērojami samazinot organisma rezerves. Parādīts hemodialīzes laikā.

Kalcija glikonāts. Aptuveni 1 / 5-1 / 3 perorāli ievadīta kalcija glikonāta absorbējas tievajās zarnās; Šis process ir atkarīgs no ergokalciferola klātbūtnes, pH, diēta un faktoriem, kas spēj saistīt kalcija jonus. Kalcija jonu absorbcija palielinās līdz ar deficītu un diēta ar samazinātu kalcija jonu lietošanu. Aptuveni 20% izdalās caur nierēm, pārējo (80%) - ar zarnām.

Rimantadīns. Pēc norīšanas gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Absorbcija ir lēna. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Sadales tilpums - 17-25 l / kg. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā plazmā. Metabolizējas aknās. Vairāk nekā 90% izdalās caur nierēm 72 stundu laikā, galvenokārt metabolītu veidā, 15% - nemainīgi. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā pusperiods palielinās par 2 reizes. Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem tas var uzkrāties toksiskās koncentrācijās, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam. Hemodialīzei ir neliela ietekme uz rimantadīna klīrensu.

Rutozīds. Maksimālās koncentrācijas laiks asins plazmā pēc iekšķīgas lietošanas ir 1–9 stundas, galvenokārt izdalās ar žulti un mazākā mērā ar nierēm. Pusperiods ir 10-25 stundas.

Loratadīns. Ātri un pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā koncentrācija gados vecākiem cilvēkiem palielinās par 50%. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 97%. Metabolizējas aknās, veidojot aktīvo deskarboetoksiloratadīna metabolītu, piedaloties citohroma CYP3A4 izoenzīmiem un mazākā mērā CYP2D6. Neietekmē asins-smadzeņu barjeru. Izdalās caur nierēm un ar žulti. Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un hemodialīzes laikā farmakokinētika praktiski nemainās.

Lietošanas indikācijas

A tipa Etiotropiska ārstēšana, "aukstu" slimību, gripas un ARVI simptomātiska ārstēšana, kam seko drudzis, muskuļu sāpes, galvassāpes, drebuļi pieaugušajiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret vienu vai vairākām sastāvdaļām, kas veido narkotiku; kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē; asiņošana no kuņģa-zarnu trakta; hemofilija; hemorāģiskā diatēze; hipoprotrombinēmija; portāla hipertensija; avitaminoze K; nieru mazspēja; grūtniecība, zīdīšanas periods; vairogdziedzera slimības, akūtas nieru slimības, aknas (akūts glomerulonefrīts, akūts pielonefrīts, akūts hepatīts vai šo orgānu hronisko slimību saasināšanās); hronisks alkoholisms; hiperkalciēmija, smaga hiperkalciūrija, nefrolurītsija, sarkoidoze, vienlaicīga sirds glikozīdu lietošana (aritmiju risks); fruktozes nepanesība; fenilketonūrija.

Bērnu vecums līdz 18 gadiem.

Ar piesardzību

Epilepsijas lietošanas ierobežošana ), hiperkalciūrija; vienlaicīgi vai iepriekšējo 2 nedēļu laikā, lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, tricikliskos antidepresantus; vienlaikus lietojot zāles, kas var negatīvi ietekmēt aknas (piemēram, mikrosomu aknu enzīmu induktori). Jāievēro piesardzība, ārstējot pacientus ar atkārtotu urāta nieru akmeņu veidošanos; progresējošas ļaundabīgas slimības; bronhiālā astma.

Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju (paaugstināts hemorāģiskā insulta risks, kas ir rimantadīna, kas ir zāļu daļa).

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Devas un ievadīšana

Tabletes izšķīdina pusē tasi vārīta silta ūdens. Lietot tūlīt pēc izšķīdināšanas. Pirms lietošanas maisīt.

Pieaugušie: paņemiet 1 tableti 2-3 reizes dienā pēc ēšanas 3-5 dienas (ne vairāk kā 5 dienas), līdz slimības simptomi pazūd.

Ja labklājība nav uzlabojusies, zāles jāaptur un jākonsultējas ar ārstu.

Īpaši norādījumi

Lietošanas ilgums - ne vairāk kā 5 dienas.

Nelietot metastātisku audzēju klātbūtnē.

Personām, kuras ir pakļautas etanola lietošanai, pirms ārstēšanas ar narkotikām jākonsultējas ar ārstu, jo paracetamols var kaitēt aknām.

Blakusparādības

Saskaņā ar sastāvdaļām.

No centrālās nervu sistēmas puses: uzbudināmība, miegainība, trīce, hiperkinezija, reibonis, galvassāpes, asins pietvīkums sejai.

No gremošanas sistēmas puses: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumi, dispepsija, sausas gļotādas mutē, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās), caureja (caureja).

No urīnceļu sistēmas puses: mērena pollakiūrija.

No asins veidojošo orgānu puses: asins parametru izmaiņas. Nepieciešama kontrole.

Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene.

No ādas puses: Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms) un akūta ģeneralizēta eksantmatiska pustus.

Citi: aizkuņģa dziedzera salu aparāta funkcijas inhibēšana (hiperglikēmija, glikozūrija).

Ja kāda no instrukcijās norādītajām blakusparādībām pasliktinās vai esat pamanījis citas blakusparādības, kas nav norādītas instrukcijās, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Pārdozēšana

Simptomi: pirmo 24 stundu laikā pēc ievadīšanas - ādu, slikta dūša, caureja, vemšana, sāpes epigastrijas reģionā; glikozes metabolisma, metaboliskās acidozes (ieskaitot pienskābes acidozi), hipokalēmijas, tahikardijas, aritmijas, galvassāpes, vienlaicīgu hronisku slimību saasināšanās pārkāpums. Aknu darbības traucējumu simptomi var parādīties 12-48 stundas pēc pārdozēšanas. Smagas pārdozēšanas gadījumā - aknu mazspēja ar progresējošu encefalopātiju, koma; akūta nieru mazspēja ar cauruļveida nekrozi (ieskaitot smagu aknu bojājumu neesamību).

Gados vecākiem pacientiem pārdozēšanas slieksnis var samazināties, pacientiem, kuri lieto noteiktas zāles (piemēram, mikrosomu aknu enzīmu ierosinātājus), alkoholu vai izsīkumu.

Ārstēšana: SH grupas donoru un glutationa - metionīna sintēzes prekursoru ievadīšana 8 - 9 stundu laikā pēc pārdozēšanas un acetilcisteīna - 8 stundu laikā. Kuņģa skalošana, simptomātiska terapija. Nepieciešamība pēc papildu terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna, acetilcisteīna ieviešana) tiek noteikta atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī pēc tās ievadīšanas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Paracetamols samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti. Vienlaicīga paracetamola lietošana lielās devās palielina antikoagulantu iedarbību. Mikrosomātiskās oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti), etanols un hepatotoksiskas zāles palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju pat ar nelielu pārdozēšanu. Vienlaicīga lietošana ar metoklopramīdu var palielināt paracetamola uzsūkšanās ātrumu. Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti. Mikrosomu oksidācijas inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.

Rimantadīns uzlabo kofeīna stimulējošo iedarbību. Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.

Askorbīnskābe palielina benzilpenicilīna koncentrāciju asinīs. Tas uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi uz dzelzs dzelzi); lietojot ar deferoksamīnu, var palielināt dzelzs izdalīšanos. Palielina kristalūrijas risku, ārstējot īstermiņa darbības salicilātus un sulfonamīdus, palēnina skābju izdalīšanos no nierēm, palielina sārmainā reakcijas zāļu (tai skaitā alkaloīdu) izdalīšanos. Samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinīs. Palielina etanola kopējo klīrensu, kas savukārt samazina askorbīnskābes koncentrāciju organismā. Vienlaicīga lietošana samazina izoprenalīna hronotropo efektu. Barbiturāti un primidons palielina askorbīnskābes izdalīšanos urīnā. Samazina antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulārās reabsorbcijas terapeitisko efektu.

Loratadīns. CYP3A4 un CYP2D6 inhibitori palielina loratadīna koncentrāciju asinīs.

Īpaši norādījumi

Lietošanas ilgums - ne vairāk kā 5 dienas.

Nelietot metastātisku audzēju klātbūtnē.

Personām, kuras ir pakļautas etanola lietošanai, pirms ārstēšanas ar narkotikām jākonsultējas ar ārstu, jo paracetamols var kaitēt aknām.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus mehānismus, kas prasa lielu uzmanību

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

Atbrīvošanas forma

Putojošās tabletes [ar dzērveņu garšu un aromātu], putojošās tabletes [ar aveņu garšu un aromātu]. Uz 10 tabletēm vannā no polipropilēna, kas pārklāts ar polietilēna vāku ar silikagēla ieliktni.

Uz 1 numura kopā ar lietošanas instrukciju iepakojumā no kartona.

Uzglabāšanas nosacījumi

Temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Ļaujiet iet bez receptes.

Ražotāji

Krievija, 192236, Sanktpēterburga, ul. Sofiyskaya, 14. lpp. A.

Tel / fakss: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Krievija, 249096, Kalugas reģions, Maloyaroslavets, ul. Komunists, 115.

Tel / fakss: (48431) 2-27-18.

Tās juridiskās personas nosaukums, kuras vārdā izdota reģistrācijas apliecība

Sotex FarmFirm CJSC

Patērētāju prasījumi jānosūta uz Sotex FarmFirma CJSC: Krievija, 141345, Maskavas reģions, Sergijev-Posadskas pašvaldības rajons, lauku apmetne Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.