loader

Galvenais

Bronhīts

Akūtu elpceļu infekciju un SARS simptomi bērniem

Ir grūti atrast personu, kas vismaz vienu reizi savā dzīvē necieš akūtu elpceļu slimību. Mēs šo slimību piedzīvojam ar medikamentiem un no tām izrietošām komplikācijām. Bet daudz vairāk uztraucas par akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomiem bērniem, un katrs no vecākiem cenšas darīt visu, lai slimība ātri atgūtos.

Medicīnas analfabētisms bieži neļauj mums atšķirt saaukstēšanos no gripas, it īpaši, ja runa ir par mūsu bērniem. Atšķirībā no mums, viņi vēl nevar pateikt par savām sāpēm, diskomfortu. Bet atkarībā no tā, cik ātri vecāki identificē slimības pazīmes, būs atkarīga ārstēšanas efektivitāte un atveseļošanās laiks.

Akūtu elpceļu infekciju un SARS simptomi bērniem: meklējot atšķirības

Pasaules Veselības organizācija ir noteikusi vairāk nekā 250 elpceļu infekciju veidus.

  1. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas: gripa, parainfluenza, adeno-, rota-, kronis, degunradzis, paravīruss utt. Gripa rodas tā paša nosaukuma vīrusa dēļ, atlikušo elpceļu infekciju sauc par ARVI.
  2. Baktēriju infekcija, tas pats rinofaringīts, rinīts, bronhīts, traheīts, pneimonija un citi izraisa streptokoku, stafilokoku, pneimokoku un citus stieņus.
  3. Mikoplazmu izraisa mikrobi.
  4. Neidentificēti veidi ietver netipisku infekciju.

Visu veidu infekcijas elpceļu slimību diagnosticēšana tiek traucēta simptomu līdzības dēļ, un profesionālais ārsts nosaka ARVI diagnozi, ārstējot slimības pazīmes. Lai nošķirtu akūtas elpceļu infekcijas, tas ir, aukstumu no gripas, ir jāzina simptomu parādīšanās secība.

Zīdīšanas priekšrocības ar akūtu elpceļu infekcijām un SARS bērniem

SARS infekcija notiek pa gaisu caur klepu, šķaudīt pacientu. Zīdaiņi, kas baro bērnu ar krūti, līdz 6 mēnešu vecumam praktiski nesaņem SARS. Iemesls tam - krūts piena sastāvs. Tā satur unikālu noderīgu komponentu kopu: vitamīnus, minerālus, mikroelementus un fermentus, kas aizsargā mazu ķermeni no jebkāda veida infekcijām. Mākslīgie bērni diemžēl ir neaizsargāti pret mikrobaktēriju, vīrusu uzbrukumiem un var inficēties jebkuros apstākļos. Tādēļ svarīgs un galvenais vecāku jautājums ir aizsargāt savu mīļoto bērnu veselību un regulāri apmeklēt pediatru.

Akūtu elpceļu infekciju un SARS pazīmes bērniem

Gripa izpaužas kā simptomu nepareizība. Pirmkārt, patogēni mikroorganismi ietekmē deguna gļotādu, balsenes, elpošanas kanālus. Tāpēc, skūpstīšanās, iekaisis kakls. Nosakiet, vai bērns var, ja viņš atsakās dzert, ēd.

Nākamais posms - vīrusa ievadīšana šūnu epitēlijā un izplatīšanās caur ķermeni caur asinīm. Iedarbība notiek, izraisot galvassāpes un reiboni, sāpes locītavās. Ņemot vērā to, ka bērns to nevar pateikt, ir jāpievērš uzmanība šādiem punktiem:

  • mazulis guļ slikti, nemierīgs miegs, kas tiek pārtraukts ar kliedzienu;
  • mazuļa āda kļūst gaiša, zilā krāsā ap degunu un lūpām;
  • bērna balss kļūst rupjš;
  • ir iesnas.

Nav iespējams pamanīt siltumu, tāpēc ir nepieciešams to regulāri izmērīt.

ARD izraisa baktērijas, kas pastāv katras personas ķermenī. Lai izraisītu to aktivizēšanu, var:

  • hipotermija;
  • ilgstošas, hroniskas slimības;
  • iegrime, auksts gaiss.

Bērna slimība izpaužas:

  • iesnas;
  • šķaudīšana;
  • rupjš balss;
  • limfmezgli uzbriest.

Ja bērns ir pārāk nomākts imunitāte, temperatūras paaugstināšanās un komplikācijas ir iespējamas, taču šādi gadījumi ir reti un aukstums tiek ārstēts ar atbilstošu ārstēšanu bez sekām.

ARD un ARVI ārstēšana bērniem

Akūta elpceļu slimība izzūd pēc 7 dienām, maksimālā pēc 10 gadiem, galvenais ir veikt atbilstošu ārstēšanu un shēmu.

  • Aukstuma gadījumā - pielietojiet līdzekļus, lai sašaurinātu kuģus, atverot ceļu brīvai elpošanai un samazinot gļotādu stagnācijas risku - Aquamaris, Salin uc Šīs zāles ir īpaši paredzētas bērniem pilienu, deguna aerosolu veidā. Tos var izmantot ne vairāk kā 3 dienas.
  • Bērna klepus pirmajās 3 dienās ir sausa (ne-produktīva), tad sākas atkrēpošana. Šajos gadījumos vecāki var dot tikai siltus dzērienus: pienu, zāļu tēju ar medu, citronu, kakao sviestu, kumelīšu novārījumu, liepu ziedus, avenes. Zāles tikai pēc receptes.
  • Sausa rīkle, kutēšana tiek ārstēta ar pieejamiem līdzekļiem: skalošana ar sodas šķīdumu (1 glāze. Siltā ūdens pusi tējkarote sodas un sāls). Vecākiem bērniem var piešķirt lollipops ar mīkstinošu efektu ar mentolu, melisu, kā arī pretsāpju aerosoliem.

Ko dot bērnam pie ARVI pirmās pazīmes

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ārstēšanai nepieciešama individuāla pieeja. Attiecībā uz receptēm ārstam ir jāapkopo pilnīga vēsture un jāpārbauda simptomi, kas tiks vērsti uz terapiju. Tas ietver gripas ietekmi uz šādām zālēm:

  • Pretvīrusu, kā arī imūnmodulējoša, stimulējot organisma paša interferona - Kagocel, Viferon, Kipferon - ražošanu.
  • Antipirētisks - Ibuprofēns un tā atvasinājumi.

Svarīgi: nav ieteicams pazemināt bērna temperatūru līdz 38,5 grādiem. Siltums rodas, cīnoties pret imunitāti ar vīrusu infekciju.

  • Antihistamīni vazodilatācijai - diazolīns, suprastīns utt.
  • Ir parakstīti arī bronhodilatācijas, spazmolītiskie, pretsāpju līdzekļi, bet terapiju drīkst parakstīt tikai pieredzējis speciālists.

Svarīgi: kategoriski nav iespējams noņemt siltumu un anestezēt ar Aspirīnu. Narkotika izraisa Reye bīstamo sindromu - asiņošanu gļotādē un palielina tā caurlaidību.

Ko darīt, ja bērnam ir elpceļu vīrusu infekcija

Neatkarīgi no tā, vai bērnam ir auksts vai gripa, ir vairāki obligāti pasākumi, lai mazinātu bērna stāvokli.

  1. Gultas atpūta Bērnam ir jābūt atpūtai un jāsaglabā jau ierobežotie aizsardzības spēku krājumi. Ir jāaizsargā viņu no svešiniekiem. Ja bērnam ir acu iekaisums, fotofobija, asarošana, aizvērts aizkari, izslēdziet gaismas ierīces.
  2. Dzeramais Ūdens, kompoti, zāļu tējas, sulas, augļu dzērieni ir lielisks veids, kā attīrīt organismu no toksīniem, ko izraisa vīrusu un veselas šūnu sabrukšanas produkti. Arī ūdens regulē siltuma pārnesi un mitrina sausas, iekaisušas elpceļu gļotādas, palīdz sašķidrināt krēpu un atdalīt gļotas.
  3. Regulāra bērna istabas ventilācija. Stagnētā, sausā gaisā skābekļa padeve ir izsmelta, tāpēc slimnieka bērna stāvoklis pasliktinās. Tāpat ir straujš inficēšanās pieaugums atmosfērā, un vīrusi atkārtoti iekļūst organismā, atkal ietekmējot iekšējos orgānus.

SARS iegūšana bērnam: kā apstāties

Galvenais bērna atveseļošanās avots ir bagātīgs dzeršana. Jebkura infekcija ir organisma dehidratācija, un, kā zināms, rodas sausas gļotādas un intoksikācija. Ja bērns ir slims, biežāk to lieto krūtīs. Vecāki bērni dod augļu dzērienus, kompotu, siltu ūdeni, aveņu novārījumus.

Svarīgi! Neatkarīgi no tā, vai vecāki zina precīzu diagnozi, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību pie infekcijas slimības pirmās pazīmes. Pašārstēšanās var izraisīt komplikāciju un bīstamu seku attīstību.

Sarkanie vaigi bērnam ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām norāda uz augstu temperatūru, kuru vispirms nevajadzētu nolaist. Bet, ja tas palielinās virs 38,5 grādu atzīmes, pirms ātrās palīdzības ierašanās, uz salvetes, potītēm uzklāj salveti ar vēsu ūdeni. Jūs varat arī noslaucīt visu ķermeni ar etiķa šķīdumu.

Bērnam ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju ir inficēta acs - ir pievienojusies baktēriju infekcija, kas ietekmē konjunktīvas gļotādu. Šis simptoms ir bieži sastopams saaukstēšanās bērniem, jo ​​vīruss viegli pārvietojas pa virsmu. Bērnu brāzmas acis, deguns un negribīgi izplatās infekcija. Ja bērna acis kļūst skābes ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana, izmantojot pretvīrusu taisnās zarnas svecītes, mazgājot acu gļotādu ar īpašiem risinājumiem, Okomistin pilieni ar antimikrobiālo miramistīnu.

SARS profilakse bērniem

Pasākumi elpceļu infekciju profilaksei ir neatņemama sastāvdaļa bērna veselības saglabāšanai. Lai bērns nebūtu pakļauts biežu saaukstēšanos, ir nepieciešams stiprināt tā imunitāti. Bērni līdz 1 gada vecumam var tikt masēti, sacietējuši vieglā formā - kājas ar aukstu vai siltu ūdeni.

  • Ar gripas epidēmiju pieaugumu, absolūti neļaujot inficētiem un pat veseliem, bet neatļautiem cilvēkiem mājās.
  • Vecākiem pirms sazināšanās ar bērnu ir jāmazgā rokas, seja, jānoņem apģērbs.
  • Nepiespiediet bērnu ēst ar spēku. Lai norīt ar kakla un kakla iekaisumu, ļoti maz cilvēku ir apmierināti. Gatavojiet vieglu vistas buljonu, putru, kartupeļu biezeni un bērnam tikai tad, kad tas to vēlas.
  • Ja mājā ir cilvēks ar gripu, nekavējoties uzlieciet imūnmodulējošās sveces - Viferon, Kipferon.

Pirmās ARVI pazīmes bērnam: ko darīt? Galvenais - nav panikas un veikt efektīvu ārstēšanu, ko noteicis pediatrs. Vīrusu infekcija nedrīkst būt biedējoša infekcijas dēļ, bērna ķermenis saņem antigēnu devu, kas uzlabo imūnās atbildes reakciju, kas pēc tam atvieglos šīs slimības pacietību vai apiet to.

Pirmās pazīmes un noteikumi par SARS ārstēšanu bērniem

Akūta elpceļu vīrusu infekcija (ARVI) bērniem ir ļoti izplatīta. Bērnudārza vecuma bērns var saslimt vairāk nekā 5 reizes gadā. ARVI ārstēšanai bērniem jābūt drošiem. Pirms zāļu lietošanas jums ir jāpārliecinās, ka tās ir nepieciešamas.

Slimības raksturojums un formas

  • rinīts - ar dominējošu deguna dobuma bojājumu;
  • faringīts - ar rīkles gļotādas iekaisumu;
  • laringīts - ja ir skārusi balsenes;
  • tonsilīts - ar mandeļu iekaisumu;
  • traheīts - ar trahejas sakāvi;
  • bronhīts - ar bronhu gļotādas iekaisumu.

Slimības forma nosaka tās klīniku. Kāda nodaļa ir ietekmēta - tie ir simptomi.

Galvenie cēloņi

  • gripas vīruss;
  • parainfluenza vīruss;
  • adenovīruss;
  • respiratorā sincitiskā vīrusa (PC vīrusa);
  • rinovīruss.

Bērna slimība var izraisīt vīrusu. Galvenais pārvades ceļš ir gaisā. Jūs varat saslimt, ja bija kontakts ar slimu personu. Piemēram, vīrusa daļiņas tiek pārraidītas sarunas laikā, klepus.

Simptomi un slimības gaita

  1. Palielināta ķermeņa temperatūra.
  2. Indikācijas sindroms. Izpaužas kā vispārējs vājums, nogurums, paaugstināta miegainība.
  3. Elpošanas trakta sakāves sindroms.

Tie ir izplatīti simptomi, kas ir kopīgi visiem ARVI veidiem. Atšķirības slimību grupā ir bojājuma lokalizācija:

  1. Gripa izpaužas kā traheīts. Vispirms rodas intoksikācijas sindroms. Bērns sūdzas par galvassāpēm, diskomfortu muskuļos, vājumu. Tracheītu raksturo klepus, balss izmaiņas un nepatīkamas sajūtas aiz krūšu kaula.
  2. Parainfluenza izpaužas kā laringīts. Bērns klepus, viņam ir raupja balss, reizēm viņš pilnīgi pazūd. Smagos gadījumos parainfluenza izraisa akūtu stenozējošu laringotraheītu. Maziem bērniem šī slimība ir ļoti bīstama. Tūska var izraisīt pilnīgu balsenes lūmena slēgšanu. Ja jūs savlaicīgi neiejaucaties, bērns nosmakst.
  3. Rinovīrusa infekcija izpaužas rinīta formā. Bērns parādās puņķis, nospiež degunu. Temperatūra nepalielinās, vispārējais stāvoklis nav bojāts.
  4. PC infekcija notiek maziem bērniem līdz 2 gadu vecumam. To raksturo bronholīta attīstība. Bērns lielā mērā elpot, sēkšana tiek dzirdēta no attāluma. Āda kļūst gaiša vai zila.

Diagnostikas funkcijas

  1. Pharyngoscopy. Pārbaude, izmantojot lāpstiņu, var atklāt balsenes apsārtumu, izmaiņas mandeles.
  2. Ādas pārbaude. Dažas bērnības infekcijas izpaužas ar izsitumiem. Tas ir raksturīgs masalām, masaliņām. Tādēļ ārstam ir jābūt izģērbtam un pilnībā jāpārbauda bērns. Nepietiek ar atvērtām ķermeņa daļām.
  3. Aknu un liesas palpācija. Tas tiek darīts, lai novērstu infekciozu mononukleozi.
  4. Plaušu auskultācija. Ar bronhu, sausu vai mitru rāmju sakāvi dzirdama smaga elpošana. Ar auskultāciju var identificēt arī komplikācijas, piemēram, pneimoniju.
  1. Vispārēja asins analīze. Limfocītu skaita pieaugums norāda uz vīrusu raksturu. Tas izpaužas limfocītu leikocitozes formā. To raksturo arī palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR).
  2. Viroloģiskais pētījums.
  3. Polimerāzes ķēdes reakcija. Ģenētiskās izpētes metode. Ļauj precīzi identificēt patogēnu. Šo metodi reti izmanto augsto izmaksu dēļ.

Ārstniecības organizācija

  1. Dzert daudz ūdens. Temperatūras un elpas trūkuma dēļ bērns zaudē daudz šķidruma. Ūdens bilance ir jāpapildina. Turklāt palielināta šķidruma uzņemšana paātrina vīrusu izdalīšanos. Dodiet bērnam tēju, zāļu tējas, tīru ūdeni.
  2. Telpas vēdināšana. Tas samazinās vīrusu koncentrāciju gaisā.
  3. Gultas atpūta pirmajās slimības dienās.

SARS ārstēšana ar etiotropu nav. Izņēmums ir gripa. Imūnmodulējošas zāles nav indicētas bērna ārstēšanai. Šo līdzekļu efektivitāte nav pierādīta, un to izmantošana var kaitēt organismam.

Pretvīrusu zāles nav ieteicamas. Izņēmums ir Oseltamivirs ar gripu.

Preventīvie pasākumi un komplikācijas

  • ko izraisa vīrusa darbība;
  • izraisīja baktēriju floras pievienošana.

Pirmajā grupā ietilpst vīrusu miokardīts, meningīts, akūts stenozējošais laringīts.

Atsevišķi komplikācijas, kas saistītas ar nepareizu ārstēšanu. Piemēram, Ray sindroms, ko izraisa acetilsalicilskābes lietošana.

Ārsts Komarovskis par SARS

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir visbiežāk sastopamās bērnu slimības. Dažiem zīdaiņiem tie tiek reģistrēti līdz 8-10 reizes gadā. Tā dēļ, ka ARVI ir izplatīta, tā ir “aizaugusi” ar aizspriedumu un kļūdainu viedokļu masu. Daži vecāki nekavējoties aizvedīs uz antibiotiku aptieku, citi tic homeopātisko pretvīrusu zāļu iedarbībai. Autentisks pediatrs Jevgeņijs Komarovskis stāsta par vīrusu infekcijām un kā rīkoties pareizi, ja bērns ir slims.

Par slimību

SARS nav viena konkrēta slimība, bet visa grupa, kas ir līdzīga viena otrai, ņemot vērā bieži sastopamas slimību pazīmes, kurās elpceļi ir iekaisuši. Visos gadījumos vīrusi ir „vainīgi”, kas iekļūst bērna ķermenī caur degunu, deguna gļotādu, retāk caur acu gļotādu. Visbiežāk krievu bērni "paņem" adenovīrusu, respiratorās sincitijas vīrusu, rinovīrusu, parainfluēnu, reovīrusu. Ir aptuveni 300 aģentu, kas izraisa ARVI.

Vīrusu infekcija parasti ir katarāla rakstura, bet pati infekcija nav visbīstamākā, bet tās sekundārās baktēriju komplikācijas.

Ļoti reti SARS tiek reģistrēts bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Šim īpašajam „paldies” jums vajadzētu teikt par iedzimto mātes imunitāti, kas aizsargā bērnu pirmajos sešos mēnešos kopš tā dzimšanas.

Visbiežāk slimība skar bērnudārza bērnus, bērnudārza vecumu un sākumskolas beigās samazinās. Tas ir līdz 8-9 gadu vecumam, ka bērnam attīstās pietiekami spēcīga imūnā aizsardzība pret kopīgiem vīrusiem.

Tas nenozīmē, ka bērns pārtrauc ARVI lietošanu, bet vīrusu slimības notiks daudz retāk, un to gaita kļūs vieglāka un vieglāka. Fakts ir tāds, ka bērna imunitāte ir nenobriedusi, bet, saskaroties ar vīrusiem, viņš laika gaitā “mācās” atpazīt un ražot antivielas pret ārvalstu aģentiem.

Līdz šim ārsti ir droši konstatējuši, ka 99% no visām slimībām, kuras parasti tiek sauktas par vienu auksto vārdu, ir vīrusu izcelsme. SARS pārnēsā pa gaisa pilieniem, vismaz - ar siekalām, rotaļlietām, kas kopīgas ar slimajiem sadzīves priekšmetiem.

Simptomi

Infekcijas sākumposmā vīruss, kas nonācis ķermenī caur deguna galu, izraisa deguna eju iekaisumu, balsenes, sausu klepu, kutināšanu un iesnas parādīšanos. Temperatūra nerodas uzreiz, bet tikai pēc tam, kad vīruss nonāk asinīs. Drebuļi, drudzis, sāpju sajūta visā ķermenī, īpaši ekstremitātēs, ir raksturīgi šim posmam.

Augsta temperatūra palīdz imūnsistēmai sniegt "atbildi" un izmet specifiskas antivielas pret vīrusu. Tie palīdz iztīrīt ārzemju aģenta asinis, temperatūra pazeminās.

ARVI slimības beigu posmā skartie elpceļi tiek attīrīti, klepus kļūst slapjš, un epitēlija šūnas, ko ietekmē vīrusu aģents, atstāj krēpu. Šajā stadijā var sākties sekundārā bakteriālā infekcija, jo skartās gļotādas, samazinot imunitāti, rada ļoti labvēlīgus apstākļus patogēnu baktēriju un sēnīšu pastāvēšanai un vairošanai. Tas var izraisīt rinītu, sinusītu, traheītu, otītu, tonsilītu, pneimoniju, meningītu.

Lai samazinātu iespējamo komplikāciju risku, jums precīzi jāzina, kurš patogēns ir saistīts ar slimību, kā arī spēt atšķirt gripu no ARVI.

Pastāv īpaša atšķirību tabula, kas palīdzēs vecākiem vismaz saprast, ar kādu aģentu viņi nodarbojas.

Ir diezgan grūti atšķirt vīrusu infekciju no baktēriju infekcijas mājās, tāpēc laboratorijas diagnostika tiks atbalstīta vecākiem.

Ja rodas šaubas, jums ir jāveic asins analīze. 90% gadījumu tas ir vīrusu infekcija bērniem. Baktēriju infekcijas ir ļoti grūti un parasti tām nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Par laimi, tie ir diezgan reti.

Tradicionālā ārstēšana, ko pediatrs paredz bērnam, ir balstīta uz pretvīrusu zāļu lietošanu. Ir paredzēta arī simptomātiska ārstēšana: deguna pilieni, skalošanas līdzekļi un aerosoli ar kakla sāpēm un klepus - atkrēpošanas līdzekļi.

Par SARS

Daži bērni biežāk cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, citi - retāk. Tomēr visi no tiem cieš no šādām slimībām, jo ​​nav vispārējas aizsardzības pret vīrusu infekcijām, kas tiek pārnēsātas un attīstītas elpošanas ceļā. Ziemā bērni biežāk slimo, jo šajā gada laikā vīrusi ir visaktīvākie. Vasarā tiek veiktas arī šādas diagnozes. Slimību biežums ir atkarīgs no katra bērna imūnsistēmas stāvokļa.

Tā ir kļūda saaukstēties, saka Jevgēnijs Komarovskis. Aukstums ir ķermeņa pārpildīšana. ARVI var nozvejot bez hipotermijas, lai gan tas noteikti palielina vīrusu inficēšanās iespējas.

Pēc kontakta ar slimu personu un vīrusa iekļūšanu vairākās dienās var parādīties pirmie simptomi. Parasti ARVI inkubācijas periods ir 2-4 dienas. Slims bērns ir lipīgs citiem 2-4 dienas no brīža, kad parādās pirmās slimības pazīmes.

Ārstēšana pēc Komarovska

Jautājumā par to, kā ārstēt ARVI, Jevgeņijs Komarovskis nepārprotami atbild: „Nekas!”

Bērna ķermenis ir spējīgs tikt galā ar vīrusu patstāvīgi 3-5 dienu laikā, kura laikā bērna imunitāte spēs „iemācīties” cīnīties ar izraisītāju un attīstīs antivielas pret to, kas būs noderīga vairāk nekā vienu reizi, kad bērns atkal sastopas ar šo patogēnu.

Pretvīrusu zāles, kas ir bagātas aptieku plauktos, tiek reklamētas televīzijā un radio, solot "saglabāt un aizsargāt pret vīrusiem" iespējami īsākā laikā - ne vairāk kā labs mārketinga solis, saka Jevgeņijs Komarovskis. To efektivitāte nav klīniski pierādīta. Zāles vīrusiem vispār nav.

Tas pats attiecas uz homeopātiskajām zālēm ("Anaferon", "Oscillococcinum" un citi). Šīs tabletes ir "manekeni", ārsts saka, un pediatri tos nosaka ne tik daudz, lai ārstētu, kā morāli. Ārsts noteicis (pat ja tas ir bēdīgi slavens medikaments), viņš ir mierīgs (galu galā, homeopātiskie līdzekļi ir pilnīgi nekaitīgi), vecāki ir apmierināti (viņi ārstē bērnu), bērnu dzer tabletes, kas sastāv no ūdens un glikozes, un mierīgi dziedina tikai ar savas imunitātes palīdzību.

Visbīstamākais ir situācija, kad vecāki steidzas dot bērnam ARVI antibiotikas. Jevgēnijs Komarovskis uzsver, ka tas ir īsts noziegums pret bērna veselību:

  1. Antibiotikas pret vīrusiem ir pilnīgi bezspēcīgi, jo tie ir paredzēti baktēriju apkarošanai;
  2. Tie nemazina baktēriju komplikāciju risku, kā daži domā, bet to palielina.

Tautas aizsardzības līdzekļi akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai Komarovskis uzskata par pilnīgi bezjēdzīgu. Sīpoli un ķiploki, kā arī medus un avenes - ir noderīgi paši par sevi, bet nekādā veidā neietekmē vīrusa spēju vairoties.

Bērna ar ARVI ārstēšanu, pamatojoties uz Evgēnijas Oļegoviča viedokli, vajadzētu balstīt uz „pareizu” apstākļu radīšanu un mikroklimatu. Maksimālais svaigs gaiss, pastaigas, bieži mitra tīrīšana mājā, kur bērns dzīvo.

Kļūda ir sasmalcināt drupatas un aizvērt visas mājas ventilācijas atveres. Gaisa temperatūra dzīvoklī nedrīkst būt augstāka par 18-20 grādiem, un mitrumam jābūt 50-70% līmenī.

Šis faktors ir ļoti svarīgs, lai novērstu elpošanas orgānu gļotādu izžūšanu pārāk sausā gaisā (īpaši, ja bērnam ir iesnas un elpo caur muti). Šādu apstākļu radīšana palīdz organismam ātri tikt galā ar infekciju, un tas ir tas, ko Evgeny Komarovskis uzskata par pareizāko pieeju terapijai.

Ļoti smaga vīrusu infekcijas gaita var noteikt vienīgo Tamiflu zāļu iedarbību, kas iedarbojas uz vīrusiem. Tas ir dārgi, un ne visi to vajag, jo šādai narkotikai ir daudz blakusparādību. Komarovskis brīdina vecākus pret sevi.

Lai pazeminātu temperatūru vairumā gadījumu nav nepieciešams, jo tas veic svarīgu uzdevumu - tas veicina dabisko interferonu attīstību, kas palīdz cīnīties pret vīrusiem. Izņēmums ir zīdaiņi līdz vienam gadam. Ja bērns ir 1 gadu vecs un viņam ir drudzis virs 38,5, kas nav palēninājies apmēram 3 dienas, tas ir labs iemesls, lai dotu febrifūgu. Komarovskis iesaka izmantot "Paracetamolu" vai "Ibuprofēnu".

Bīstama un smaga intoksikācija. Ar vemšanu un caureju, kas var būt saistīta ar drudzi, bērnam ir jāpiešķir daudz ūdens, jāsniedz sorbenti un elektrolīti. Tie palīdzēs atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru un novērst dehidratāciju, kas ir ļoti bīstama bērniem pirmajā dzīves gadā.

Vasoconstrictor deguna pilieni ar aukstu ir jāizmanto pēc iespējas uzmanīgi. Vairāk nekā trīs dienas maziem bērniem nevajadzētu pilēt tos, jo šīs zāles izraisa spēcīgu atkarību no narkotikām. Par klepu Komarovsky iesaka nedot antitussives. Viņi nomāc refleksu, iedarbojoties uz klepus centru bērna smadzenēs. Klepus ar ARVI ir nepieciešams un svarīgs, jo tas tādā veidā atbrīvojas no uzkrāto krēpu (bronhu sekrēcijas). Šī noslēpuma stagnācija var būt spēcīga iekaisuma procesa sākums.

Bez receptes nav nepieciešamas klepus zāles, ieskaitot populāras receptes elpceļu vīrusu infekcijai. Ja mamma patiešām vēlas kaut ko dot bērnam, tas ir mucolītiskie līdzekļi, kas palīdz atšķaidīt un noņemt krēpu.

Komarovskis neiesaka lietot zāles ARVI, jo viņš jau sen ir pamanījis modeli: jo vairāk tablešu un sīrupu bērns dzer pašā elpceļu vīrusu infekcijas sākumā, jo vairāk narkotiku jāiegādājas, lai ārstētu komplikācijas.

Mamma un tētis nedrīkst mocīt sirdsapziņu par to, ka viņi neārstē bērnu. Vecmāmiņas un draudzenes var vērsties pie sirdsapziņas, pārmest vecākus. Tām jābūt stingrām. Ir viens arguments: nav vajadzības ārstēt ARVI. Saprātīgi vecāki, ja bērns ir slims, nelieto uz aptieku tabletes ķekars, bet nomazgājiet grīdas un gatavojiet kompotu no žāvētiem augļiem mīļotajam bērnam.

Kā ārstēt SARS bērniem, Dr Komarovsky pastāstīs tālāk redzamajā video.

Vai man ir jāsazinās ar ārstu?

Jevgeņijs Komarovskis iesaka, ja kādas ARVI pazīmes noteikti izsauks ārstu. Situācijas ir atšķirīgas, un dažkārt šāda iespēja (vai vēlme) nav iespējama. Vecākiem būtu jāapgūst iespējamās situācijas, kurās pašārstēšanās ir nāvīga. Bērnam nepieciešama medicīniskā aprūpe, ja:

  • Ceturtajā dienā pēc slimības sākuma stāvokļa uzlabojumi nav novēroti.
  • Temperatūra palielinājās septītajā dienā pēc slimības sākuma.
  • Pēc uzlabošanās bērna stāvoklis pasliktinājās.
  • Bija sāpes, strutainas noplūdes (no deguna, auss), ādas novirzes, pārmērīga svīšana un elpas trūkums.
  • Ja klepus paliek neproduktīvs un viņa krampji kļūst arvien smagāki.
  • Pretdrudža zālēm ir īss efekts vai vispār nav nekādas ietekmes.

Ārkārtas medicīniskā aprūpe ir nepieciešama, ja bērnam ir krampji, krampji, ja viņš zaudē samaņu, viņam ir elpošanas mazspēja (elpošana ir ļoti smaga, izelpošanas laikā ir sēkšana), ja nav rinīta, deguns ir sauss, un tā var būt viena no stenokardijas attīstības pazīmēm). Ja bērnam ir vemšana uz temperatūras fona, zvaniet uz „ātrās palīdzības”, izsitumi vai pietūkums ir jūtami kaklā.

ORVI bērnam

ARVI - slimību grupa, kas ir visbiežāk sastopama bērniem vecumā no 3 līdz 10-12 gadiem. Visbiežāk elpceļu vīrusu infekcija ir viegli panesama, bet atkārtotas akūtu elpceļu vīrusu infekciju epizodes liek attīstīt sarežģītas komplikācijas. Slimības rašanās varbūtība samazinās, ievērojot vairākus profilakses pasākumus.

Kas ir ARVI

SARS bērniem tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamu infekcijas izcelsmes slimību ar elpošanas sistēmas bojājumu. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas izraisītāji, kas nokļūst elpošanas orgānu gļotādās, sāk attīstīties un vairoties, kas izraisa iekaisuma un distrofijas izmaiņas.

SARS simptomi ir atkarīgi no vīrusa veida un tās piesaistes elpošanas sistēmā, imūnsistēmas stāvokļa, bērna vecuma. Maziem bērniem elpceļu infekcija ir visnopietnākā, un to bieži sarežģī baktēriju aktivizācija, kas pasliktina slimības gaitu un vispārējo labklājību.

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas izraisītāji ne tikai negatīvi ietekmē elpošanas sistēmu, bet arī iekļūst asinsritē, izraisot vispārēju ķermeņa intoksikāciju. Bērni vecumā no 3 līdz 8 gadiem ir jutīgāki pret slimību, jo tieši šajā laikā bērns sāk apmeklēt bērnu iestādes un attiecīgi sazināties ar lielu skaitu vienaudžu. Slimības izraisītāji tiek pārraidīti pa gaisu, un tos var atrast rotaļlietās un personiskajās mantās, tāpēc kontaktu un mājsaimniecības inficēšanās ceļš bērnu grupās nav pēdējā vietā.

Iemesli

SARS bērniem izraisa dažādi vīrusi, no kuriem kopumā ir vairāk nekā divi simti. Tomēr visbiežāk sastopamais slimības cēlonis ir vīrusi:

  • Gripas un parainfluenza;
  • Adenovīrusi;
  • Rinovīrusi un reovīrusi;
  • Enterovīrusi.

SARS simptomiem, neatkarīgi no patogēna veida, ir līdzīgi simptomi. Bet slimības veids galvenokārt nosaka vīrusa veidu:

  • Rinovīruss dod priekšroku nosēdēt uz deguna eju gļotādu, kas noved pie rinīta;
  • Gripas vīruss ietekmē trahejas sienas, riešanas klepus norāda uz tās attīstību organismā;
  • Adenovīruss izraisa akūtu tonsilītu, nazofaringītu, ko bieži sarežģī strutains vidusauss iekaisums;
  • PC-vīrusu infekcija ietekmē apakšējos elpceļus, kā rezultātā parādās paroksismāls klepus, elpas trūkums.

SARS slimība bieži sastopama bērniem ar vājinātu imunitāti, hroniskām un parazītiskām slimībām, ar noslieci uz alerģiskām reakcijām.

Akūta elpceļu infekcija var rasties kā rinīts, rinofaringīts, nazofaringīts, traheīts. Retāk vīrusi izraisa bronhītu.

ARVI klīniskais attēls

Visi vīrusi ir šūnu parazīti, to galvenās īpašības:

  • Epitheliotropic - epitēlija šūnu, kas ir galvenās gļotādas, sakāve un iznīcināšana;
  • Vasotropisms - asinsvadu sieniņu bojājumi;
  • Limfotropisks - patoloģisks efekts uz limfātisko audu.

ARVI klīnisko priekšstatu nosaka iepriekš minētās vīrusu īpašības. Slimības gaitā ir vairāki posmi:

  • Inkubācija. Ilgst no 1 līdz 3 - 4 dienām. Šajā laikā organismā iekļuvis mikroorganisms ir piestiprināts gļotādām un sāk vairoties. SARS simptomi šajā posmā praktiski nav, lai gan bērns var būt lēns vai pārāk nemierīgs;
  • Akūta stadija. Vīrusi sāk iznīcināt veselas šūnas un vairoties. Šajā posmā pirmās parādās katarālijas parādības - iekaisis kakls, šķaudīšana, klepus un lakošana. Pēc 1-2 dienām vīruss nonāk asinsritē, kas noved pie biežiem slimības simptomiem - slikta dūša, vājums, atteikšanās ēst un kaprīze. Temperatūra akūtu elpceļu vīrusu infekcijām vairumā gadījumu pieaug un var palikt 37,5-39 grādu līmenī 3-4 dienas. Šajā laikā reģionālo limfmezglu, submandibulāro, dzemdes kakla pieaugums;
  • Simptomu maiņa un atveseļošanās. Akūto elpceļu vīrusu infekciju akūtas fāzes vidējais ilgums bērniem ir 3-5 dienas, pēc tam visi galvenie slimības simptomi sāk samazināties, bērnam ir garastāvoklis un apetīte. Garākā izlāde var būt deguna izdalīšanās un mitrs klepus.

Iepriekš minētais ir tipisks ARVI attēls. Bet dažreiz akūta slimības stadija ir sarežģīta baktēriju infekcijas vai iekšējo orgānu vīrusa bojājumu dēļ, kas izpaužas kā slimības simptomu pasliktināšanās, dispepsijas simptomi, galvassāpes, smags vājums.

Elpošanas ceļu infekcijas sekas

Pēc SARS imūnsistēmas orgānu darbs netiek nekavējoties atjaunots. Bērna ķermenis pēc slimības vājināšanās, kas palielina augšējo elpceļu patoloģiju, urogenitālās sistēmas iekaisuma bojājumu iespējamību. Biežas elpceļu vīrusu infekcijas aizkavē fizisko un garīgo attīstību, traucē nervu sistēmas normālu darbību un var negatīvi ietekmēt sirds darbību.

Augsts drudzis ar ARVI maziem bērniem var izraisīt drudža lēkmes. Tomēr akūtākā glomerulonefrīts, reimatisms, balsenes stenoze, meningoencefalīts tiek uzskatīti par smagākajām slimības komplikācijām. Par laimi, šādas komplikācijas ir ārkārtīgi reti, savlaicīgi novēršot akūtu elpceļu vīrusu infekcijas bērniem un profilaktisku pasākumu ievērošanu, kas samazina vīrusu infekcijas biežumu, palīdz novērst tās.

ARVI atšķirības no aukstuma

SARS UN ARD (akūta elpceļu slimība vai citādi saaukstēšanās), lielākā daļa cilvēku uzskata par atšķirīgu vienu patoloģiju. Tas ir nedaudz nepareizi. Akūtu elpceļu infekciju jēdziens ietver elpceļu infekciju grupu, ko izraisa dažāda veida patogēni - vīrusi, baktērijas, vienšūņi, sēnītes. Tā kā ARVI norāda uz konkrētu slimības izraisītāju - vīrusu.

Tas ir, bērna akūta elpceļu slimība var tikt pakļauta, ja ārsts apšauba saaukstēšanās vīrusu etioloģiju. Abām slimībām ir līdzīgi simptomi, bet to ārstēšana ir atšķirīga, jo baktēriju nogalināšanai ir nepieciešamas antibakteriālas zāles. Pieredzējuši ārsti atšķiras akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ar simptomiem, subjektīvām pazīmēm, un laboratorijas testi palīdz apstiprināt diagnozi.

Gripas un ARVI norāda uz vīrusu infekciju, tāpēc abas šīs slimības tiek ārstētas gandrīz vienādi. Tomēr gripa ir smagāka, biežāk ir intoksikācijas simptomi un augsts drudzis, sāpes un muskuļu sāpes, un katarālas izmaiņas ir vieglas.

Ārstēšanas principi

ARVI ārstēšana tiek izvēlēta, pamatojoties uz bērna labklājību un traucējošajiem slimības simptomiem, un visbiežāk to veic mājās. ARVI standarta protokols ietver:

  • Atbilstība gultas atpūtai akūtajā periodā;
  • Bieža telpu vēdināšana un mitrā tīrīšana vismaz 2 reizes dienā;
  • Dzert daudz ūdens. SARS slimība reti izraisa komplikācijas, ja bērns tiek dzirdināts pēc iespējas biežāk no pirmās slimības dienas. Vislabāk ir dot tīru ūdeni, skābu augļu dzērienus, kompotus, garšaugu novārījumus. Pārmērīga dzeršana palīdz izmazgāt vīrusus no gļotādām un paātrina organismā uzkrāto toksīnu izvadīšanu;
  • Antipirētisko līdzekļu lietošana, ja temperatūra paaugstinās virs 38,5 grādiem. Ja bērns ir pakļauts krampjiem, lai pazeminātu temperatūru, pediatri iesaka sākt, ja viņa sāk tuvoties 37,5 grādu līmenim;
  • Antihistamīnu pieņemšana. Šīs zāles samazina tūsku, tāpēc to lietošana ir pamatota, ja ARVI izpaužas kā laringīta simptomi un smaga deguna sastrēgumi;
  • Ar rinītu (deguna gļotādas sāpju iekaisums) ir nepieciešams nomazgāt deguna ejas nat. šķīdums, AkvaMaris, kumelīšu novārījums. Vasokonstriktīvi pilieni palīdz mazināt pietūkumu.

ARVI medikamentu ārstēšana bērnam jāparaksta ārstam. Klepus gadījumā ir nepieciešami antitussīvi un pēc tam preparāti, kas palīdz mīkstināt un novērst krēpu. No pašas pirmās dienas ieteicams lietot pretvīrusu līdzekļus tabletes, taisnās zarnas svecītes, pilienus. To lietošana novērš turpmāku vīrusa vairošanos un tādējādi atvieglo infekcijas simptomus.

Ja Jums ir iekaisis kakls, varat izmantot aerosolus un aerosolus ar antiseptiskām sastāvdaļām. To izmantošana samazina nepatīkamus simptomus un atvieglo norīšanu.

SARS ārstēšana bērniem nenozīmē antibiotiku lietošanu. Ja vecāki nekontrolēti piešķir šīs zāles zāles, komplikāciju varbūtība palielināsies.

No pirmajiem akūta vīrusu infekcijas simptomiem Jūs varat dot Doromarin - unikālu kompozīcijas vitamīnu kompleksu bērniem, kas radīts, lai stiprinātu imūnsistēmu un uzlabotu iekšējo orgānu darbību. Uzņemšana DoroMarine tiek uzskatīta par labāko gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksi, veicina slimības gaitu, samazina nepieciešamību pēc medikamentiem. Līdzīgs darbības mehānisms ir saistīts ar to, ka terapeitiskais un profilaktiskais produkts darbojas vairākos virzienos:

  • Palielina organisma aizsardzību;
  • Normalizē apmaiņas reakcijas;
  • Tas aktivizē savu imūnglobulīnu veidošanos. Tas izraisa elpošanas ceļu un gremošanas orgānu gļotādu lielāku rezistenci pret mikrobu, tostarp vīrusu, patogēno iedarbību;
  • Attīra toksīnu un zāļu atlieku iekšējos orgānus;
  • Paātrina audu reģenerāciju.

DoroMarine kursu uzņemšana ir ieteicama ne tikai bieži slimiem bērniem, bet arī veseliem bērniem kā saaukstēšanās novēršanai. Vitamīnu kompleksam ir pozitīva ietekme uz elpošanas un imūnsistēmu, sirdi, urīnceļiem un nervu sistēmu. Doromarina uzņemšana uzlabo bērnu fizisko un garīgo attīstību, novērš nopietnu somatisku un infekcijas slimību attīstību.

Akūtā periodā bērnam nav apetītes, bet nav vērts barot bērnu ar spēku. Pēc intoksikācijas simptomu samazināšanas ir vēlams dot vieglu un stiprinātu pārtiku, jo īpaši gadījumos, kad slimība rodas ar gremošanas orgānu bojājumiem. Pēc ARVI lietošanas Jums jāsamazina atkārtotas inficēšanās iespējamība, kas nozīmē, ka jums ir jāsaglabā bērna kontakts ar citiem bērniem vismaz dažas dienas un neņemiet to kopā ar jums, lai atrastos vietās ar lielu cilvēku skaitu. Bet pastaigas svaigā gaisā var atsākt, tiklīdz temperatūra stabilizējas.

Profilakse

Gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilakse bērniem nav sarežģīta, bet stingri jāievēro profilakses pasākumi. Tie ietver:

  • Ikdienas pastaigas svaigā gaisā, kas ilgst no 2 stundām;
  • Aktīvs dzīvesveids. Tas nozīmē, ka bērnam vajadzētu pārvietoties pēc iespējas vairāk, spēlēt āra spēles, kick bumbu ielā. Pēc iespējas mazāk laika viņam jāpiešķir, lai pavadītu filmu skatīšanu;
  • Atbilstība dienas režīmam. Pilns miegs - viens no svarīgākajiem SARS profilakses elementiem maziem bērniem;
  • Telpu tīrības uzturēšana;
  • Pareiza uzturs. Bērna uzturā vajadzētu būt vairāk piena produktu, augļu, dārzeņu, graudaugu, zupu un pēc iespējas mazāk saldumu.

Bieži atkārtojot akūtas elpceļu infekcijas, bērnam ir vajadzīgs papildu vitamīnu kompleksu un imūnmodulatoru uzņemšana, pēdējam - ārsts. Daudzi vecāki atzīmē palielināto imunitāti bērnam pēc terapijas un profilakses līdzekļa lietošanas, pamatojoties uz Doromarin dabiskajām sastāvdaļām.

DoroMarine bērnam ir pilnīgi drošs, tas nerada nevēlamas blakusparādības un alerģijas, un to var kombinēt ar zāļu terapiju. Vitamīnu kompleksa pieņemšana ir atļauta no trīs mēnešu vecuma. Domarin drošību apstiprina tās dabiskais sastāvs, tas ir:

  • Laminaria Far East aglomerāts satur vairākas bioloģiski aktīvas vielas, vitamīnus, mikroelementus;
  • Izvilkums no jūras trepa. Tās īpašības ir līdzīgas ietekmei uz zivju eļļas ķermeni;
  • Kalcijs ir jūras. Tas palīdz stiprināt kaulu audus, uzlabo zobu audu veidošanos;
  • Augļu sulas Satur vitamīnus un dod produktam patīkamu garšu.

Domarmarīns palīdz tikt galā ar anēmiju bērnam, mazina aizcietējumus, labākas izmaiņas, ja tās lieto, ir redzamas bērniem ar cerebrālo trieku, alerģiskām reakcijām, hroniskām elpceļu slimībām. Ieteicams uzsākt DoroMarine uzņemšanas kursu, pirms bērns sāk apmeklēt skolu vai bērnudārzu, šāds gripas un ARVI profilakses pasākums ļaus bērnam nedzīvot pat aukstā sezonā.

Kā ārstēt SARS bērniem? - Ārsts Komarovskis

Jūs varat iegādāties Doromarin ar bezmaksas piegādi visā Kazahstānā.

SARS bērniem: sākums ir sācies

Akūta elpceļu vīrusu infekcija (ARVI) pediatra praksē ir karsts temats. Ņemot vērā to, ka vidēji 1 līdz 8 slimības uz vienu bērnu ir gada laikā, katram ārstam ir ievērojama pieredze diagnostikā un ārstēšanā. Minētā pieredze ir ne tikai profesionāla, bet arī personiska - ARVI, tieši tā ir patoloģija, kurā ārstam „jālieto” ne tikai pacienti, bet arī paši bērni, un paši, ar skumju regularitāti. Teorētiski aspekti, kas saistīti ar ARVI etioloģiju, patoģenēzi un epidemioloģiju, ir labi zināmi. Patogenu spektrs un galvenie patogenētiskie mehānismi ir pilnībā un specifiski atspoguļoti jebkurā infekcijas slimību mācību grāmatā. Bet lietišķie jautājumi - no terminoloģijas līdz terapeitisko pasākumu apjomam - līdz šim ir lielā mērā nekoordinēti.
Populāra gudrība medicīnas iespējām ir diezgan skeptiska, apgalvojot, ka slimības ārstēšana (vai drīzāk gripa, saaukstēšanās, akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas) ilgst vienu nedēļu, un, ja tādas nav, atveseļošanās notiek 7 dienu laikā.
Iepriekšminētās akūtas elpceļu infekcijas, gripa, saaukstēšanās un ARVI no iedzīvotāja viedokļa tiek uztvertas kā sinonīms, bet nav skaidri izteiktas atšķirības starp šiem terminiem medicīniskajā vidē.
Atgādināt, ka SARS ir akūtu vīrusu infekciju grupa, kas ietekmē dažādas elpceļu daļas un kam ir līdzīgi klīniskie simptomi. Etioloģiski to (grupu) pārstāv epiteliotrops (rinovīruss, parainfluenza vīruss, RS-vīruss) un limfotropiskie vīrusi (adenovīruss).
Katra no šiem vīrusiem izraisītajai slimībai ir savas semiotiskās iezīmes, ņemot vērā epitēlija šūnu selektīvo bojājumu noteiktā elpceļu daļā. Tajā pašā laikā šo selektivitāti ietekmē ievērojams skaits faktoru (virulence, vecums, imūnsistēma, vides apstākļi, ārstēšanas taktika), tāpēc var runāt tikai par biežāku vai mazāku specifisko simptomu rašanās biežumu, bet ne par to patognomonitāti. Vienkārši runājot, ja rinovīruss parasti ietekmē deguna gļotādas epitēlija šūnas, tas nenozīmē, ka akūtu faringītu nevar izraisīt rinovīruss. Jā, balsenes bojājumi ir raksturīgi parainfluenza vīrusam, bet bronhīta vai rinīta dēļ tie nav nekas neparasts.
Izskatāmajā aspektā gripa ir tikai īpašs ARVI variants ar tās epidemioloģiskajām un klīniskajām pazīmēm, jo ​​vīrusa antigēniskā struktūra un tās tropisms ir atkarīgi no bronhu gļotādas epitēlija šūnām.
Viroloģiskie pētījumi dod iespēju izskaidrot patogēna veidu un formulēt klīnisko diagnozi saskaņā ar ICD prasībām (parainfluenza infekcija, rinovīrusa infekcija, A gripas infekcija uc). Bet klīniskie simptomi ļauj ārstam uzņemties tikai tādu patogēnu, kura varbūtība ir atšķirīga. Ir skaidrs, ka drudža, faringīta un konjunktivīta kombinācija ļauj ar gandrīz 100% varbūtību uzņemties adenovīrusu infekciju un akūtu bronhiolītu bērnam pirmajā dzīves gadā - RS infekcija. Izņēmumi tikai apstiprina šo noteikumu, līdz ar to ir skaidrs pediatru mīlestība par vienojošo terminu "ARVI", jo īpaši ņemot vērā to, ka līdzinfekcijas ir tālu no retākiem.
Tomēr termina ARVI galvenā vērtība ir skaidri norādīt slimības vīrusu raksturu, un tas ir ļoti svarīgi, jo terapijas taktiku ļoti maz nosaka patogēna veids un ļoti liels patoloģiskā procesa preferenciālās lokalizācijas līmenis (rinīts, faringīts, laringīts, traheīts)., bronhīts). Tā rezultātā, piemēram, šāda diagnoze, piemēram, "akūta elpceļu vīrusu infekcija, nazofaringīts" vai "akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bronhīts", praktiskā iespējamība un pašpietiekamība.
Atšķirībā no SARS termins "akūta elpceļu slimība", ti, akūta elpceļu slimība, nekādā veidā neatklāj slimības etioloģisko struktūru, apvienojot pilnīgi atšķirīgus patoloģiskos apstākļus patogenētiskā un terapeitiskā nozīmē. Akūtām vīrusu un akūtām baktēriju infekcijām, akūtu elpceļu vīrusu infekciju baktēriju komplikācijām un hroniskas infekcijas izraisošām deguna slimībām bieži ir līdzīgi, bet ne identiski klīniskie simptomi, un terapeitisko efektu taktika ir diezgan atšķirīga. Ņemot vērā iepriekš minēto, termina "ORZ" izmantošana neapzināti nozīmē diagnozes neskaidrību, kas ir pieņemama ātrās medicīniskās palīdzības medicīnas darbinieka praksē, bet nav pilnīgi pareiza ārstam.
Iepriekš minētais "nepiemērotība" attiecas uz "aukstuma" jēdzienu. Vārds bieži nav atrodams vietējā speciālajā literatūrā, bet populāros rakstos ir viegli atrast, tulkot monogrāfijas, reklāmas un anotācijas uztura bagātinātājiem. No paskaidrojošās vārdnīcas viedokļa saaukstēšanās ir slimība, kas saistīta ar hipotermiju. Visbiežāk mēs runājam par hronisku iekaisuma procesu (tonsilīts, adenoidīts), retāk - par SARS aktivizēšanu, kuras vieglumu pēc aukstuma ir viegli izskaidrot ar vietējo elpceļu imunitātes samazināšanos.

Viedokļu platums par terapeitisko efektu taktiku ietekmē tās daudzveidību. Tajā pašā laikā adekvāts, patiesi zinātnisks novērtējums par konkrētu farmakoloģisko līdzekļu un ārstēšanas metožu efektivitāti ir ārkārtīgi sarežģīts. Tas ir saistīts ar slimības pārejas periodu un vairumā gadījumu nenozīmīgu smaguma pakāpi, kad ir grūti pārliecināties, ka uzlabojumi tika sasniegti tieši ar noteiktu zāļu lietošanu, nevis notikumu dabiskās attīstības dēļ.
Nav pārsteidzoši, ka, nosakot sev mērķi pierādīt jebkuras narkotikas efektivitāti, nav grūti sasniegt rezultātu, jo vairumam pacientu nedēļas laikā tiks droši pārveidoti par veseliem.
Līdz ar to divas globālas tendences, novērtējot farmakoloģisko aģentu lomu:

Ņemot vērā iepriekš minētos citātus, praktizētājs bieži vien ir strupceļā: no vienas puses, izmantojot simtiem vai pat tūkstošiem farmakoloģisko aģentu ar mērķtiecīgu atsauci uz medicīnas zinātnes sasniegumiem, no otras puses, vairums no tiem nav pārliecinoši pierādīti.
Mainīga attieksme pret daudzām zālēm, no tām, kuras veiksmīgi izmantotas ARVI ārstēšanai gadu desmitiem, palielina degvielu. Tipisks piemērs ir kategorisks aizliegums lietot aspirīnu bērnu vīrusu infekcijās reālu sindroma reālo draudu dēļ.
Daudzi nopietnu pētījumu autori vērš uzmanību uz to, ka neviena patoloģiska situācija nevar salīdzināt ar ARVI ar terapiju saistīto komplikāciju skaitu. Ja jūs pievienojat šo pastāvīgi pasludināto PVO cīņu pret polipragmasiju, kļūst skaidrs, ka arvien vairāk praktisku pediatru apzinās, ka vairumā gadījumu bērna ķermenis spēj tikt galā ar elpceļu vīrusu infekciju bez farmakoloģiskas palīdzības. Vecāku un ārsta uzdevums ir radīt apstākļus, kādos mikroorganismu un makroorganismu cīņa ir iespējami iespējama ar pēdējās uzvaru.
Iepriekš minēto nosacījumu īstenošana nozīmē trīs galveno uzdevumu risināšanu.
I. Inhalējamā gaisa fizikālo parametru optimizācija.
Patogenētiskais pamatojums. Ņemot vērā epiteliotropiskos elpceļu vīrusus, gļotādas dziedzeru hipersekcija notiek visos elpošanas ceļu līmeņos. Iegūtais noslēpums (krēpas, deguna gļotas) ir viens no galvenajiem pretvīrusu aizsardzības faktoriem: gan specifisks (IgA), gan nespecifisks (piemēram, lizocīms).
Apstākļos, kad bērns ar ARVI ieelpo sausu un siltu gaisu, pāris stundu laikā tiek pārkāpts noslēpuma reoloģisko īpašību pārkāpums - faktiskajam ilgumam ir pretēja attiecība pret drudža smagumu. Biezināta krēpas ne tikai pārtrauc savu aizsargfunkciju izpildi, bet arī, atkarībā no elpošanas ceļu noteikta bojājuma, pasliktina elpceļus, deguna blakusdobumu ventilāciju un sprauslas dobumu. Līdz ar to palielinās komplikāciju risks - attiecīgi pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums.
Tātad tīrs, vēss, mitrs gaiss telpā, kur atrodas slims bērns, ir neaizstājams nosacījums slimības optimālai gaitai (vēlamie fiziskie parametri ir temperatūra 17-19 o С, mitrums 75-90%).
Praktiskās īstenošanas veidi:

SARS bērniem

SARS bērniem ir elpceļu gļotādu akūts iekaisuma bojājums, ko izraisa dažāda veida elpceļu vīrusi. SARS bērniem var būt kopā ar vispārēju nespēku, drudzi, iekaisis kakls, iesnas, klepus, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, konjunktivīts un krēsla traucējumi. ARVI diagnoze bērniem tiek veikta, pamatojoties uz klīniskām izpausmēm un pārbaudēm, laboratorijas testu rezultātiem. SARS ārstēšana bērniem ietver shēmu, diētu, pretvīrusu, pretdrudža, desensibilizējošu, detoksikācijas terapiju.

SARS bērniem

SARS bērniem (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas) ir vīrusu slimību grupa, ko papildina elpceļu un intoksikācijas sindroma dažādu daļu iekaisums. Pediatrijā ARVI veido 90% no bērnu infekcijas slimību kopskaita. Visbiežāk ARVI skar bērnus vecumā no 3 līdz 14 gadiem, īpaši tos, kuri sāk apmeklēt pirmsskolas un skolas iestādes, kas ir saistīts ar daudzu kontaktu rašanos.

SARS bērniem ir smagāka gaita, un to bieži sarežģī bakteriālas infekcijas pievienošana un hronisku slimību saasināšanās. Bieži akūtas elpceļu vīrusu infekcijas mazina ķermeņa aizsargspējas un hronisku augšējo elpceļu, elpošanas ceļu, sirds, nieru, locītavu un nervu sistēmas patoloģiju; predisponē alerģiju un bronhiālās astmas veidošanos, kavē bērna fizisko un psihomotorisko attīstību.

SARS klasifikācija bērniem

SARS bērniem atšķiras pēc etioloģijas (gripas, parainfluenza, adenovīrusa, rinovīrusa, respiratorās sincitiskās infekcijas); klīniskā formā (tipisks un netipisks); lejup (nekomplicēts un sarežģīts); pēc smaguma pakāpes (viegls, vidējs un smags).

Atkarībā no elpošanas ceļu elpošanas nomākuma klīniskās formas bērniem tas var izpausties kā rinīts, rinokonjunktivīts, vidusauss iekaisums, nazofaringīts, laringīts (ieskaitot viltus krustu sindromu), traheīts.

ARVI cēloņi bērniem

SARS bērniem var izraisīt RNS-genoma gripas vīrusi (A, B, C veidi), parainfluenza (4 veidi), PC-vīruss, rinovīruss (> 110 serotipi) un reovīrusi; kā arī DNS-genomiskie adenovīrusi (> 40 serotipi). Dažas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas bērniem var izraisīt enterovīrusi (ECHO, piemēram, Coxsackie), koronavīrusi, metapneumovīruss un bokavīruss.

Visi SARS patogēni bērniem ir ļoti lipīgi, tos pārnēsā no slima cilvēka, parasti ar gaisa pilieniem (ar siekalām un gļotām), retos gadījumos - ar kontakta mājsaimniecību. Bērnu tendence biežiem akūtu elpceļu vīrusu infekcijām ir atkarīga no aizsardzības reakciju nenoteiktības - pasīvā mātes zaudēšanas un nepietiekama iegūtā imunitātes līmeņa, iepriekšējās imunoloģiskās pieredzes trūkuma, augsta līmeņa kontakta ar dažādiem infekcijas līdzekļiem klātbūtnes. Pēc tam, kad ARVI bērniem nodots ilgstošai imunitātei, pēc cita veida elpceļu vīrusiem nav krusteniskās aizsardzības reakcijas. Bērnam var būt ARVI no 3 līdz 8 reizēm gadā. Bieži slimi bērni, kuriem ir tendence uz SARS gandrīz katru mēnesi, bērnu populācijā svārstās no 15% līdz 50%.

SARS biežums bērniem ir aukstajā sezonā (no oktobra līdz aprīlim). Faktori, kas veicina biežu ARVI sastopamību, ir nelabvēlīga perinatālā attīstība, intrauterīnās pastāvīgās infekcijas klātbūtne bērniem, alerģiska un somatiska patoloģija, slikti vides apstākļi.

SARS patoģenēze bērniem

SARS izraisītāji iekļūst augšējo elpceļu gļotādu epitēlija šūnās un reizinot tos izraisa dinstrofiskas un iekaisuma izmaiņas. Dažādu elpceļu vīrusu tipiem ir dominējošs tropisms dažu elpceļu daļu epitēlijam. Parainfluenza vīruss ir visvairāk raksturīgs balsenes gļotādai; adenovīruss - deguna gļotādas gļotāda, piesaistot acs konjunktīvas un limfoido veidojumu; PC vīruss - mazo un vidējo bronhu gļotādas iekaisums; gripa, traheja tiek ietekmēta un rinovīruss deguna dobumā.

Virionu iekļūšana asinsritē ir saistīta ar vispārēju toksisku un toksisku alerģisku sindromu, šūnu un humora imunitātes reakciju nomākumu. Dažiem SARS bērniem (piemēram, gripai, adenovīrusu infekcijai) ir raksturīga ilgstoša noturība latentā stāvoklī limfoidajos audos vai dažādos orgānos. Vietējā imunitātes samazināšana SARS bērniem veicina oportūnistisko baktēriju floras aktivizēšanos un izraisa paaugstinātu elpceļu iekaisuma bojājumus.

SARS simptomi bērniem

Klīniskā priekšstata par akūtu elpceļu vīrusu infekcijām bērniem ir atkarīga no vispārējā toksiskā sindroma un katarālās parādības smaguma. Par bērnu gripas gaitu var uzzināt šeit.

Parainfluenza bērniem

Parainfluenza inkubācijas periods ir aptuveni 2–4 dienas; raksturīgs akūts sākums, mērens drudzis, viegla intoksikācija un katarrs. Bērns ir noraizējies par aizsmakumu, kakla iekaisumu un aiz krūšu kaula, noturīgu sausu un raupju klepu, iesnas ar gļotādas izplūdi. 2-3 dienas ARVI temperatūra paaugstinās līdz 38-38,5ºC. Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem parainfluenza bieži izpaužas kā pēkšņas viltus krūšu attīstība - akūtas stenoze balsenes ar "riešanas" klepus, sēkšanas balss un trokšņaina elpošana. Agrīnā vecumā var attīstīties obstruktīvs bronhīts. Parainfluenza vīrusa izraisīta nekomplicētu ARVI ilgums bērniem ir ne vairāk kā 1-1,5 nedēļas.

Adenovīrusa infekcija bērniem

Adenovīrusu infekcija bērniem ir ilgstoša, bieži vien viļņaina. SARS akūts sākums bērniem izpaužas kā atdzesēšana, drudzis, galvassāpes, letarģija, mērens deguna sastrēgums, smags klepus un iesnas ar lielu eksudatīvo komponentu (serozs, serozs-strutains).

ARVI gaitu bērniem bieži pavada iekaisis kakls un faringīta simptomi, tonsilīts ar mandeļu tūsku un fibrinālie pārklājumi, kā arī konjunktivīts ar plašu asarošanu, sāpes acs āboliņos; submandibulāro un kakla limfmezglu palielināšanās un sāpes. Ja adenovīrusu infekcija var būt komplikācijas pneimonijas, vidusauss iekaisuma, strutaina sinusīta, nieru bojājumu veidā.

Respiratorā sincitiskā infekcija bērniem

PC vīrusa infekcijas inkubācijas periods ir no 3 līdz 7 dienām, klīniskās izpausmes ir atkarīgas no bērna vecuma. Vecākiem bērniem, PC infekcija parasti ir viegla, augšējā elpceļu akūtā katarrā, bez stipras intoksikācijas, dažkārt ar temperatūras paaugstināšanos līdz subfebrilām vērtībām. Ir sauss klepus, sāpes aiz krūšu kaula, niecīga deguna izdalīšanās.

Maziem bērniem ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju parādās apakšējo elpceļu simptomu simptomi (bronholīts ar bronhu-obstruktīvu sindromu): paroksismāls obsesīvs klepus ar biezu, viskozu krēpu, bieža, trokšņaina elpošana ar izelpas aizdusu. Bērnam ir apetītes samazināšanās, miega traucējumi, ādas mīkstums, nasolabial trijstūra cianoze.

Akūtu elpceļu vīrusu infekciju ilgums bērniem vairumā gadījumu ir vismaz 10–12 dienas, dažreiz ir iespējams ilgstošs recidīvs. PC infekcijas komplikācijas ir saistītas ar bakteriālas infekcijas pievienošanu un vidusauss iekaisuma, sinusīta, pneimonijas (īpaši jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem) attīstību.

Rinovīrusa infekcija bērniem

Rinovīrusa infekcija bērniem sākas ar vispārēju nespēku, dažreiz - subfebrilu temperatūru; kopā ar smagu deguna sastrēgumu ar šķaudīšanu un bagātīgu ūdeņainu serozi (rinoreja), iekaisis kakls, sauss klepus. Sakarā ar pastāvīgu izplūdi bērnam, tiek novērota ādas apzināšana ap deguna eju. Ir iespējama herpes čūla uz lūpām un deguna sliekšņa, pārmērīga asarošana, smaržas un garšas zudums. Komplikācijas praktiski nerodas.

SARS komplikācijas bērniem

SARS bērniem var būt saistītas ar specifiskām (vīrusu saistītām), baktēriju un nespecifiskām komplikācijām. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju specifiskas komplikācijas bērniem ir febrili krampji, hemorāģiskais sindroms, Ray sindroms un agrīnā vecumā - akūts laringālās stenoze, bronhiolīts obliterans, neirotoksikoze, meningoencefalīts, poliradikuloneitīts, miokardīts, hemolītiskais-urēmiskais sindroms.

Baktēriju mikrofloras piesaiste bērniem ar SARS ir bīstama, attīstoties bronhīta, pneimonijas un plaušu tūskas, sinusīta, frontālā sinusīta, vidusauss iekaisuma, peritonsillar un faringāla abscesa, mastoidīta un otantrīta, strutaina limfadenīta, meningīta, reimatiskā drudža, akūtas glomeromalīta un leuphophophytesis.

ARVI nespecifiskas komplikācijas ir hroniskas elpošanas patoloģijas (bronhiālā astma, cistiskā fibroze, tuberkuloze) un bērnu somatisko slimību paasināšanās (urīnceļu sistēma, reimatisms).

SARS diagnostika bērniem

SARS bērniem diagnosticē atbilstoši klīniskajam attēlam un fiziskās pārbaudes rezultātiem, ņemot vērā epidemioloģiskos datus. Viena vai cita veida akūtu elpceļu vīrusu infekciju agrīna un retrospektīva laboratoriskā diagnostika bērniem ietver ātras metodes: MFA un PCR, kā arī viroloģisko metodi un seroloģiskās reakcijas (RAC, ELISA, neitralizācijas reakcija) pārī asins serumos.

SARS diferenciāldiagnoze bērniem tiek veikta ar masalu prodroma periodu, astmas ķirurģiskām dzemdībām, dažāda veida meningītu, lobāru pneimoniju, difteriju.

ARVI ārstēšana bērniem

Visvairāk akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšana bērniem tiek veikta mājās pediatra uzraudzībā, un tai ir vispārīgi principi: bērna izolācija, gultas atpūtas un fiziskās slodzes samazināšana, bagātīgs siltais dzeramais dzēriens un adekvāts uzturs, nodrošinot brīvu piekļuvi svaigam gaisam, etiotropisku, simptomātisku un patogēnu līdzekļu izmantošana. Pacientu hospitalizācijas indikācijas ir: smaga un sarežģīta akūtu elpceļu vīrusu infekciju gaita (īpaši gripas un adenovīrusa infekcija), bērnu agrīnā vecuma (jaundzimušo un priekšlaicīga), akūtas laringālās stenozes, vienlaikus hroniskas bronhiopulmonālas, nieru un sirds un asinsvadu patoloģijas.

Atkarībā no akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomu rakstura un smaguma, bērniem tiek piešķirts pretdrudža (paracetamols, ibuprofēns), desensibilizējošs (hloropiramīns, klemastīns, loratadīns) līdzekļi, detoksikācijas terapija. Rinīts, kam ir apgrūtināta elpošana, intranazāli tiek izmantoti vaskokonstriktīvi pilieni; iekaisis kakls, kumelīte, salvija un eikalipta skalošana tiek noteikta bērniem; kad sauss klepus - atkrēpošanas zāles (termopēzes, mukaltīna, bromheksīna, ambroksola infūzija), ieelpošana. Ja acis ir bojātas, ir nepieciešams mazgāt ar antiseptiskiem šķīdumiem, pilieniem iepilinot.

ARVI sākumposmā bērniem tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi: interferona preparāti (intranazāli un svecītēs), zāles, kuru pamatā ir antivielas pret cilvēka gamma interferonu, umifenoviru, anti-gripas γ-globulīnu. Antibiotikas parādās tikai SARS baktēriju komplikāciju atklāšanā bērniem.

SARS prognoze un profilakse bērniem

Lielākā daļa SARS gadījumu bērniem ir labvēlīga. Smagās sarežģītās formās un pacienta agrīnā vecumā ir iespējama dzīvībai bīstamu apstākļu attīstība: plaušu tūska, akūta stenoze, balsenes III-IV pakāpe utt.

SARS profilakses pasākumi bērniem ir sanitāro un higiēnas režīma ievērošana (bieža un regulāra vēdināšana, kvarca apstrāde, mitra tīrīšana, rūpīga roku mazgāšana, karantīnas pasākumi, pacienta izolācija); palielinot ķermeņa kopējo pretestību (sacietēšanu, sportu, atbilstošu dzeršanu, labu uzturu, imūnmodulatoru lietošanu); gripas vakcinācija.