loader

Galvenais

Bronhīts

Dr Komarovskis par pretvīrusu zālēm

Tiklīdz aukstums nāk, krievi sāk iegādāties pretvīrusu zāles aptiekās, cerot, ka tās izmantos, lai pasargātu sevi no gripas un ARVI. Daudzi vecāki nodarbojas ar bērnu profilaksi ar īpašu rūpību - pretvīrusu pilieni nokļūst karapuzas degunā, tie dod tabletes ar tādu pašu efektu. Un, ja vīrusu slimība joprojām nonāk pie bērna, tad viņi sāk sniegt visas tās pašas pretvīrusu zāles, bet tikai lielos daudzumos. Vai tas ir nepieciešams, un vai šādas zāles palīdz aizsargāt bērnu no infekcijas, saka pazīstamais bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis.

Pretvīrusu zāles

Zāles pret vīrusiem, ir daudz. Farmakoloģijā viņi ir sadalīti vairākās grupās:

  • pret gripu;
  • antiherpetic;
  • M2 kanālu blokatori;
  • neuroaminidāzes inhibitori;
  • paplašinātas darbības zāles.

Dažu zāļu darbība balstās uz organismu imūnās aizsardzības aktivizēšanu, citas zāles tieši "nogalina" vīrusa daļiņas. Pirmajā grupā ir līdzekļi, kas stimulē interferona, īpašu proteīnu, kas aktīvi piedalās imūnprocesos, ražošanu, un nozīmē, ka, pateicoties gēnu laboratorijām, tas piegādā organismam šo interferonu, kas iegūts no donora asinīm un jau ir pazīstams ar vīrusu inženieri

Krievija ir viena no nedaudzajām valstīm, kur antivīrusu zāles aptiekās var iegādāties bez ārsta receptes. Turklāt mūsu valstī narkotiku tirgus pret vīrusiem ir ļoti plašs. Ja ASV ir tikai piecas pretvīrusu zāles, tad mēs varam rēķināties ar dažiem desmitiem no tiem. Šāda plaša reklāmas kampaņa, kā mēs esam, nav pretvīrusu tabletes un sīrupi citās pasaules valstīs.

Fakts ir tāds, ka Krievijā ir maz līdzekļu ar pierādītu efektivitāti. Lielais fakts, ka reklāma ir “efektīvs veids, kā aizsargāt pret gripu un ORVI”, ir nekas vairāk kā mārketinga solis, kas aukstajā sezonā ļauj ražotājiem iegūt miljardus dolāru peļņu.

Vīrusu infekcijas veido aptuveni 90% no visām bērnu slimībām, saka Jevgeņijs Komarovskis. Un lielākā daļa bērnu, kas jaunāki par 7 gadiem, cieš ne reizi, ne divreiz gadā, bet līdz 10 reizēm. Šādas slimības ir īpaši bīstamas bērniem, kuri vēl nav pagājuši 3 gadus veci. Pat lēti medikamenti vīrusiem maksā aptuveni 100 rubļu uz kastīti. Jums nav jābūt akadēmiķim, lai veiktu vienkāršus aprēķinus un saprastu, cik izdevīgi ir farmaceitiem un veselības ministrijas ieinteresētajiem cilvēkiem reklamēt un pārdot bērnu pretvīrusu zāles.

Efektivitāte

Daudzi medikamenti, kurus apzīmē farmaceiti kā pretvīrusu līdzekļi, patiešām spēj iznīcināt vīrusu daļiņas. Bet tikai laboratorijā, in vitro. Šī spēja ražotāji sniedz efektivitāti. Klīniskos apstākļos testa rezultāti nav tik spilgti. Vairumā gadījumu narkotikām nav tādas pašas iedarbības uz vīrusu, ja vīruss atrodas cilvēka organismā, nevis laboratorijas mēģenē.

Tomēr ražotāji norāda, ka zāles ir pārbaudītas. Tiesa, nekur, pat šīs ražotāja oficiālajā tīmekļa vietnē, ciešanas neatradīs patiesu ziņojumu par veiktajiem klīniskajiem pētījumiem.

Daudzi narkotiku ražotāji dod priekšroku ieguldīt naudu, lai reklamētu jaunu narkotiku „gripai un citiem bīstamiem vīrusiem”, nevis pasūtīt augstas kvalitātes un pareizu zāļu pārbaudi lielai cilvēku grupai. Ne tāpēc, ka, acīmredzot, tas ir ļoti žēl naudas dēļ, bet tāpēc, ka viņi pilnīgi labi saprot, kādi būs šī testa rezultāti: nav, nulle vai nepietiekami pārliecinošam secinājumam saskaņā ar pierādījumiem balstītas medicīnas prasībām. Un es tiešām nevēlos rakstīt „Efektivitāte nav pierādīta”.

Drošība

Jebkura vīrusa īpatnības ir tas, ka viņš nespēj reproducēt savu dabu. Vīrusa replikācija notiek tikai cilvēka ķermeņa šūnās. Iekļaujot to, vīruss ar tās DNS palīdzību to maina, padara to par "darbu" par sevi. Lai iznīcinātu vīrusu, jums ir jāiznīcina šūnas, kuras ietekmē "iebrucējs". Un tas, neatkarīgi no tā, ko var teikt, neiztur organismam bez pēdām.

Tādējādi, pēc Komarovskas domām, ir maz pretvīrusu līdzekļu ar pierādītu efektivitāti, kas var ietekmēt ar infekciju saistītās šūnas, bet tās pastāv. Bet tos nevar saukt par nekaitīgiem.

Parasti šīs zāles lieto slimnīcās, daudzām no tām ir nepieciešama intravenoza ievadīšana. Ar aptieku plauktiem spilgtajām kastēm, kuras farmaceits rūpīgi piedāvā vecākiem pilnīgas saslimstības periodā, šiem "nopietniem" līdzekļiem nav nekāda sakara.

Ārstēšanai

Narkotikām ar pretvīrusu iedarbību parasti ir stingri ierobežots darbības spektrs. Konkrēts rīks darbojas tikai uz konkrētu vīrusa veidu un ne uz kādu citu. Starp līdzekļiem, kuriem ir pierādīta efektivitāte un kuri pieder pie "nopietnām" kategorijām un, starp citu, nav pilnībā reklamēti, iekļauj šādas zāles:

  • Pret gripas vīrusu - Ribavirīnu, Oseltamivīru.
  • Pret herpes vīrusu - "aciklovirs",
  • Pret retrovīrusu - "Adefovirs", "Indinavirs".

Pretvīrusu zāles gripai: plusi un mīnusi

Katru gadu, kad sākas sezonāla saaukstēšanās un gripas epidēmija, mēs saskaramies ar jautājumu: vai ir lēti, efektīvi pretvīrusu medikamenti pieaugušajiem, kas patiešām palīdz pasargāt sevi no infekcijas vai vismaz ātrāk atveseļoties un novērst nopietnas ARVI komplikācijas? Neviens negrib riskēt ar savu veselību un zaudē spēju strādāt ilgu laiku, tāpēc mēs visi cenšamies aizsargāt sevi un savus mīļotos cilvēkus no vīrusu infekcijas.

Mūsdienu aptiekās trūkst imūnmodulējošu un pretvīrusu medikamentu - gluži pretēji, diapazona platums var tikt zaudēts. Turklāt šādu zāļu izmaksas svārstās no dažiem desmitiem līdz vairākiem tūkstošiem rubļu, un uz iepakojumiem norādītie solījumi nedaudz atšķiras. Tikmēr ārstu ieteikumi arī nenosaka skaidrību: kāds iesaka iegūt dārgu līdzekli „paaugstināt imunitāti”, un kāds norāda uz šādu izdevumu bezjēdzību.

Tātad, vai pretvīrusu zāļu efektivitāte ir atkarīga no cenas un ražotāja? Vai ir tabletes gripai un ARVI, kuru iedarbība ir pārbaudīta un pierādīta ar starptautiskiem zinātniskiem pētījumiem? Kas ir šo zāļu sastāvs un kā tās darbojas? Vai es varu lietot pretvīrusu zāles ar antibiotikām? Vai ir vērts tērēt naudu katru gadu vīrusu apkarošanai, ņemot vērā attiecīgo zāļu apšaubāmo reputāciju? Jūs atradīsiet atbildes uz visiem šiem jautājumiem.

Raksta saturs:

Kas ir gripa un SARS?

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) ir visplašāk izplatītās iekaisuma slimības pasaulē, ko izraisa vairāk nekā trīs simti dažādu vīrusu, inficē augšējos elpceļus un ir viegli pārnēsājami no pacienta uz veselīgu cilvēku. Tas izskaidro ARVI augsto epidemioloģisko apdraudējumu un mūsdienu medicīnas nepieciešamību efektīvām pretvīrusu zālēm.

Stingri ievērojot gripu, kas pieder pie ARVI kategorijas kopā ar adenovīrusiem, rinovīrusiem, parainfluenza un citiem vīrusu etioloģijas pneimotropiem patogēniem. Tomēr gripa tiek uzskatīta par atsevišķu, jo tā ir smaga gaita, ir lielāks komplikāciju risks, un vissvarīgāk - spēja pastāvīgi mutēt. Šis apstāklis ​​liek zinātniekiem no visas pasaules cīnīties pret jaunu pretvīrusu medikamentu izgudrošanu, kas var apturēt pandēmiju.

Gripas vīruss pieder ortomiksovīrusu ģimenei, kas pirmo reizi tika izolēta un aprakstīta pagājušā gadsimta 30. gados. Zinātne zina trīs veidu gripu: A, B un C.

Turpmāko patogēnu sadalījumu veic saskaņā ar hemaglutinīna virsmas olbaltumvielu un neiraminidāzes enzīma serotipu, ar kuru palīdzību gripa tiek ievadīta cietušā šūnās. Līdz šim ir reģistrēti 18 hemaglutinīna (H) apakštipi un 11 neiraminidāzes (N) apakštipi.

Šādiem vīrusiem ir epidemioloģiska nozīme:

Trīs apakštipi HA (H1, H2, H3);

Divi apakštipi NA (N1, N2).

Gripa A ir cilvēka visbīstamākais - ķermenis to visgrūtāk, rada nopietnas komplikācijas un biežāk mutē. Piemēram, "cūku" H1N1 gripa pieder pie A ģints, tajā ietilpst arī H5N1 celms, putnu gripa, ko cilvēki sāka inficēt Āzijā divdesmit tūkstoša sākumā, un vairāk nekā divi simti no tiem nomira. Tas ir neskatoties uz to, ka vīrusi ar H5 serotipu nav bijuši pārnesti uz cilvēkiem.

Saskaņā ar PVO teikto, situācija var pasliktināties daudzas reizes, ja mājlopi, kas ir ģenētiski tuvāki mums nekā cāļiem, piemēram, tās pašas cūkas, ir slimi ar putnu gripu. Viņu ķermenī celms mutē un varēs masveidā ietekmēt iedzīvotājus. Turklāt neviena pretvīrusu zāles nepalīdzēs - pareizā medicīna vēl nav izgudrota.

Gripas virionam ir sfēriska forma un tiny diametrs - tikai aptuveni 100 nanometri. Salīdzinājumam, dažas no visbiežāk sastopamajām baktērijām, streptokokiem un stafilokokiem, kas ir arī biežākais augšējo elpceļu iekaisuma cēlonis, ir aptuveni 1 mikrona diametrs, kas ir desmit reizes lielāks nekā gripas. Virionā ir astoņi RNS fragmenti, kas ir iekļauti lipoproteīna kapsulā, kuras virsma ir asins izaugumi no hemaglutinīna un neiraminidāzes.

Gripas vīrusu mutācija notiek divos scenārijos:

Antigēnu maiņa - jaunas formas parādīšanās, kas izraisa pandēmiju. Pretvīrusu zāles šajā gadījumā ir neefektīvas;

Antigēnās novirzes ir pakāpeniska celmu maiņa, kas veicina epidēmijas turpināšanos.

Gripas viriona unikālā struktūra - mobilā, labi aizsargāta no ārējās ietekmes un ļoti mutagēna - padara to par ļoti nopietnu apdraudējumu cilvēcei. Pirms sākat apsvērt pretvīrusu zāļu darbības principu un meklēt visefektīvāko līdzekli gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai, jums jāsaprot, ka zāles, kas nogalina vīrusus, tāpat kā antibiotikas, iznīcina baktērijas, vienkārši nepastāv.

Tas ir svarīgi: Neviena pretvīrusu zāles šodien nespēj izārstēt gripu vai ARVI, iznīcinot patogēnu. Šāda veida zāļu iedarbība ir samazināta, lai uzlabotu paša organisma imūnsistēmu vai novērstu vīrusu iekļūšanu šūnās.

Kā darbojas imūnmodulatori un pretvīrusu līdzekļi?

Akūta elpceļu vīrusu infekcija attīstās vairākos posmos:

Infekcija - virioni iekļūst augšējo elpceļu gļotādās, tie iekļūst šūnu sienās, izmantojot enzīmu neiraminidāzes un nokārtojas šūnu iekšienē, lai barotu to uz sava rēķina. Imunomodulatori un pretvīrusu zāles ir visefektīvākās šajā un turpmākajos periodos;

Replikācija - vīrusu daļiņas sadala un uzkrājas, līdz tās ir iztērējušas visus enerģijas resursus un izplūst, ko papildina inficēto šūnu nāve. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, imunitāte tiek aktivizēta vēl aktīvāk;

Iekaisums - atbrīvotie virioni uzbrūk blakus esošajām veselajām šūnām, atkārtojas replikācijas process un jaunu daļiņu atbrīvošanās, slimība progresē. Imūnsistēma traucē vīrusa attīstībai visā organismā, iznīcina patogēnu un skartās šūnas. Šajā posmā imūnmodulatori vairs nav noderīgi;

Indikācija - vīrusa aktivitāte izraisa asins saindēšanos, ko izraisa sadalīšanās produkti, tāpēc pacientam ar gripu vai ARVI rodas vājums, slikta dūša, galvassāpes un sāpes visā ķermenī. Lai mazinātu šīs nepatīkamas izpausmes, ir nepieciešama pilnīga atpūta un smaga dzeršana;

Atveseļošanās - ķermenis triumfē pār vīrusu, slimības simptomi pakāpeniski izzūd, imunitāte veidojas pret konkrētu patogēnu (gripai un ARVI, tā ir tikai īslaicīga, un tikai konkrētam celmam).

Imūnsistēma aizsargā mūs no invāzijas un vīrusu izplatīšanās, izmantojot divu veidu reakcijas:

Nespecifiska imūnreakcija, ko citādi sauc par iedzimtu. Bakteriālas infekcijas gadījumā šajā procesā vadošā loma ir makrofāgiem - šūnām izdomāti iznīcina patogēni. Bet pret vīrusiem fagocitoze ir neefektīva, jo virioni ir tik mazi, ka tie veiksmīgi uzkrājas makrofāgu vidū, kas tos baro un transportē uz kuģa. Tāpēc mūsu galvenais ierocis cīņā pret vīrusiem ir interferoni, īpaši inficētu šūnu ražoti proteīni. Kaut arī interferons neiznīcina vīrusu, tas informē kaimiņos esošās, vēl veselās šūnas par invāziju un neļauj patogēnam iekļūt tajās. Interferona sintēzi izraisa iekaisuma reakcija un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tāpēc nav vēlams to nojaukt. Starp citu, temperatūrā virs 39 grādiem virioni mirst paši par sevi, bet šis stāvoklis ir potenciāli bīstams cilvēka veselībai;

Specifiska imūnreakcija, tā ir arī iegūta vai adaptīva. Šis mehānisms tiek aktivizēts 3-5 dienas pēc gripas vai ARVI infekcijas. Imūnsistēma atpazīst vīrusu un uzbrūk tai humorālā un šūnu līmenī. Humorālai imunitātei ir atbildīgi B-limfocīti, kas ražo imūnglobulīna proteīnus, tas ir, antivielas pret konkrētu antigēnu. Un šūnu imunitāte ir T-limfocītu atbildība, kas atpazīst inficētās šūnas ar membrānas marķieriem un iznīcina. Specifiskas imūnreakcijas stadijā ir grūti izsaukt pretvīrusu medikamentus, jo pati iestāde jau ir izmantojusi infekcijas apkarošanai nepieciešamos līdzekļus. Vienīgie izņēmumi ir daži etiotropiskie līdzekļi, kas novērš vīrusa izplatīšanos.

Pretvīrusu medikamentu klasifikācija gripai un ARVI uz darbības principa ir šāda:

Leukocītu interferoni - donori vai rekombinanti proteīni, parasti sausā liofilizāta veidā, retāk - deguna pilienu vai taisnās zarnas svecīšu veidā. Šī narkotiku klase uzlabo nespecifisko imūnreakciju un palīdz palēnināt gripas vīrusa vai SARS izplatīšanos visā ķermenī slimības sākumposmā. Interferoni ir efektīvi tikai parenterāli ievadot (apejot kuņģa-zarnu traktu). Šādas pretvīrusu zāles tiek ievadītas degunā, cik bieži vien iespējams, pie pirmās aukstuma pazīmes. Tās var izraisīt smagas alerģijas un neparedzamas autoimūnās reakcijas;

Interferona induktori - dabiskas vai mākslīgas vielas, kas mudina organismu sintezēt atbilstošo aizsargproteīnu. Šī narkotiku klase netiek izmantota lielākajā daļā attīstīto valstu, turklāt daži induktori tiek atzīti par bīstamiem, piemēram, mūsu valstī populārs Amixin vai Kagocel. Ja šādas pretvīrusu zāles var uzskatīt par efektīvām gripai un ARVI, tad tikai pirmajā slimības attīstības stadijā, tāpat kā pats interferons, kura ražošanu tās stimulē;

M2 kanālu blokatori ir ķīmiski savienojumi, kas bloķē jonu kanālus viriona kapsulā un tādējādi neļauj tiem iekļūt šūnās un atbrīvot to ribonukleoproteīnu. Jaunu vīrusu daļiņu replikācija kļūst neiespējama, tādējādi nodrošinot šīs klases pretvīrusu zāļu efektivitāti gripai un ARVI. Jonu kanālu blokatori ietver, piemēram, rimantadīnu;

Neiraminidāzes un hemaglutinīna inhibitori ir mākslīgi radītas vielas, kas inhibē viriona aploksnē esošo proteīnu aktivitāti. Attiecībā uz neiraminidāzes fermentu tās inhibitori, oseltamivirs un zanamivirs, ir atzīti par efektīviem pretvīrusu preparātiem saskaņā ar starptautisko zinātnisko pētījumu rezultātiem. Šajā kategorijā mēs esam iekļāvuši specifisku hemaglutinīna inhibitoru - umifenoviru, jo zāles, kas balstītas uz to, Arbidol, ir pievienotas dzīvības glābšanas zāļu sarakstam mūsu valstī. Bet bez Krievijas Federācijas umifenovirs nekur nav šī statusa;

Homeopātiskās pretvīrusu zāles pret gripu un ARVI darbojas saskaņā ar principu "līdzīgi ārstēt". To sastāvā ir niecīgas dabīgo vielu devas (piemēram, augu indes - akonīta alkaloīdi), kas cilvēkiem izraisa līdzīgus simptomus kā akūta elpceļu vīrusu infekcija: drudzis, drebuļi un gļotādas hiperēmija. Pašlaik vietējā medicīnas sabiedrībā pastāv „karš” ar homeopātiju - viņi cenšas to oficiāli atzīt par viltus zinātni, un atbilstošās pretvīrusu zāles ir pacifi. Tomēr šie rīki palīdz daudziem cilvēkiem, un diskusijas par tām paliek atvērtas.

8 populārākās pretvīrusu zāles

Populārākās pretvīrusu zāles ir šādas:

Saraksts ar pretvīrusu zālēm lēts, bet efektīvs pieaugušajiem

Ir zināms, ka slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Mūsdienu pretvīrusu līdzekļi ir paredzēti vīrusu infekciju ārstēšanai un profilaksei. Kādas narkotikas ir visefektīvākās un ko izvēlēties gripas vīrusa ārstēšanai?

Izārstēt infekciju

Cilvēka imunitāte spēj cīnīties pret vīrusu - tā atpazīst nepiederošus cilvēkus un izstrādā programmu to iznīcināšanai, izlaiž īpašas slepkavas šūnas, kas veic ieprogrammēto darbību. Tādēļ viens no pirmajiem un diezgan efektīvajiem pretvīrusu līdzekļiem ir vitamīni, kas atbalsta un stimulē imūnsistēmu.

Cīņa pret vīrusu infekciju ir tā, ka patogēns nokļūst šūnu membrānā. Līdzekļiem cīņai pret to ir jāiznīcina cilvēka dzīvās šūnas, jānošķir veselīgas un inficētas šūnas un jārīkojas tikai pret tām.

Vitamīni un imunitāte

Vitamīna pretvīrusu līdzekļa priekšrocība ir nekaitīga. Pieaugušajiem un bērniem, grūtniecēm un barojošām māmiņām, vecākajai paaudzei un cilvēkiem ar hroniskām slimībām iespējams ievadīt C vitamīna iekļūšanas devu gripas inficēšanās riska gadījumā. Vitamīni - vislētākās pretvīrusu zāles.

Tā kā imunitāte ne vienmēr ir spējīga pretoties vīrusiem, 20. gadsimta otrajā pusē tika sintezēti jaunās paaudzes rīki, kas satur īpašas vielas, kas vēršas pret vīrusu patogēniem. Tie ierobežoja vīrusa vairošanos vai padarīja veselīgas cilvēka šūnas imunitātes pret infekciju. Pēc analoģijas ar imūnsistēmām tika iegūts mākslīgs interferons, specifiska pretvīrusu viela. Tas novērš jebkādas vīrusu infekcijas un aktīvi cīnās pret dažādām akūtu elpceļu vīrusu infekcijām - gripu, rotovīrusu vai saaukstēšanos.

Interferons un tā pamatā esošie produkti

Interferons ir specifisks proteīns, ko cilvēka organisms sintezē vīrusu infekcijas laikā. Ja imunitāte ir normāla, nav nepieciešams tos sasmalcināt ar papildu pretvīrusu līdzekļiem. Vajadzība pēc kāda cita interferona rodas, ja organisms nespēj tikt galā ar infekciju.

Interferonu sintezē asins šūnas un inficēta cilvēka šūna. To sintezē arī blakus esošās šūnas, kas saņēmušas signālu, ka ir parādījies vīrusu patogēns. Šis proteīns padara šūnas imūnās pret infekciju un vienlaikus nomāc vīrusu DNS čaumalu sintēzi, tas ir, novērš jaunu vīrusu šūnu veidošanos. Interferons neietekmē šūnu membrānā, bet maina savu iekšējo šķidrumu ķīmisko sastāvu, padarot to nepiemērotu vīrusa vairošanai.

Interferonu sintezē arī baktēriju infekcija, bet to galvenokārt rada vīrusu iekļūšana.

Interferona klātbūtne ir efektīva slimības sākumā, kad invāzijas vīrusa daudzumu kontrolē imūnsistēma. Tādēļ pretvīrusu medikamentu uzņemšana ir vissvarīgākā slimības pirmajās dienās, kad vīrusu patogēns aktīvi izplatās uz gļotādas virsmas. Vēlāk, samazinoties efektivitātei pat labākajiem līdzekļiem ar interferonu, vājinās.

Zāles ar interferonu gripai

Pretvīrusu iedarbības farmaceitiskie preparāti satur mākslīgi sintezētu interferonu, kas iegūts no īpašiem baktēriju celmiem. To sauc par rekombinētu (atšķirībā no donora interferona, ko sauc par leikocītu). Šis interferons nav donoru asins medikaments, tas nevar būt citu cilvēku infekciju nesējs.

Rekombinētās formas ir lēnāk iznīcinātas, efektīvākas. Tos izmanto gandrīz 10 gadus. Pateicoties ilgstošai lietošanai masu ārstēšanā, interferona preparāti ir pretvīrusu līdzekļi ar pierādītu efektivitāti. Tās ir atļautas pediatrijā:

  • Viferon - ziede, želeja, sveces, ko Ferron ražo Krievijā kopš 2007. gada. Preparāti satur interferonu un tokoferolu (E vitamīnu), lieto taisnās elpceļu vīrusu infekcijas, pneimoniju, kā arī intrauterīnās infekcijas.

Narkotiku izplatīšanas veids ar interferonu galvenokārt ir ārējs. Viņi nedzer un neuzliek sveces vai uzliek deguna gļotādu kā pilienus, ziedes, aerosolu. Tas ir saistīts ar ātru interferona noārdīšanos gremošanas traktā.

Spēcīgas zāles ar interferonu

Papildus šiem līdzekļiem ir pieejami arī interferonu preparāti nopietnāku vīrusu slimību ārstēšanai. Viņi arī atzina sevi par labiem pretvīrusu līdzekļiem ARVI ārstēšanai:

  • Genferons - svecītes, pilieni, smidzināšanas forma, kas apzīmēta ar “gaismu”, kopš 2009. gada ir izlaista „Biocard”, Krievija. Zāles lieto kuņģa un vēnu slimībām, hemoroīdi.

Interferons ir izplatīts pretvīrusu līdzeklis. Tā ir pierādījusi efektivitāti, iedarbojas pret dažādiem patogēniem. Tajā pašā laikā pašu interferons vienmēr ir labāks par sintezēto. Svešzemju proteīns var izraisīt alerģisku reakciju. Bet paša interferona ražošana neradīs alerģiju.

Nākamais solis pretvīrusu medikamentu izstrādē bija zāles, kas stimulēja ķermeni attīstīt savus imūnsistēmas. Tie ir tā saucamie interferona sintēzes stimulatori vai tā induktori.

Interferona induktori - imunitātes modulatori

Zāļu grupa, kas stimulē sava interferona veidošanos cilvēka organismā, ko sauc par imunitātes modulatoriem. To lietošana ir drošāka attiecībā uz ilgtermiņa blakusparādībām. Tie nav "svešzemju imunitāte", "kruķi", kas liek ķermenim strādāt patstāvīgi.

Visi SARS izraisītāji ir dabiski interferona induktori.

Induktori nesatur interferonu, kas ir viegli iznīcināms gremošanas traktā. Tādēļ to izdalīšanās forma - tabletes, pulveri, sīrupi, kapsulas, kas jālieto. Tie ir labākie gripas un aukstuma līdzekļi.

Interferona ierosinātāji gripai

Zemāk ir apkopoti ražotie induktori. Daudzi no viņiem ir paredzēti pieaugušo ārstēšanai, bērni ir atļauti tikai no noteikta vecuma. Tās jālieto perorāli, izņemot pārtiku.

  • Tsitovira kapsulas, pulveris šķīduma vai sīrupa pagatavošanai ir ražotas krievu farmaceitu MBNP CYTOMED un Somijā CYTOMED kopš 2010. gada. Tā satur bendazolu, timogēnu un C vitamīnu. Bendazols un timogēns - stimulē tiešu interferona ražošanu. C vitamīns nodrošina vitamīnu atbalstu. Lieto SARS ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem.

Interferona induktori herpes un hepatīta ārstēšanai

Vairākas zāles, kas paredzētas nopietnu infekciju ārstēšanai, ir pierādījušas sevi SARS, rotavīrusa, gripas ārstēšanā.

    Cycloferon - tabletes, šķīdums, liniment, ko Polisan ražo Krievijā kopš 2008. gada. Tās satur meglumīna akridona acetātu. Paredzēts nopietnām seksuāli transmisīvām infekcijām, to lieto arī gripas ārstēšanai.

Vīrusi attīstās kā jebkurš dzīvs organisms, un ar tām attīstās zāles. Jau sintezēja vairākas vielas, kas darbojas pret konkrētu vīrusu patogēnu. Kāda ir jaunākā ārstu un farmaceitu attīstība, izņemot vakcinācijas?

Pretvīrusu līdzekļi gripai

Šī zāļu grupa ietekmē konkrētus vīrusus. Visefektīvākais ARVI ir divu grupu pārstāvji - amantadīni un neiraminidāzes inhibitori. Abu grupu preparāti traucē vīrusu daļiņu reproducēšanai nepieciešamo fermentu sintēzi. Pēc to uzņemšanas apstājas jaunu vīrusu sintēze.

Amantadīns

Starp šīs grupas pārstāvjiem ir amantadīns, rimantadīns un madantāns.

Narkotiku aktīvā viela tika izstrādāta 60. gados, tāpēc šobrīd tās efektivitāte ir samazināta vīrusu mutāciju un spēju pielāgoties. Turklāt amantadīns iedarbojas tikai pret A-gripas celmiem un ir neefektīvs pret B gripu.

Tabula - zāles ar amantadīnu:

Kāpēc jums nav nepieciešamas pretvīrusu zāles

Tāpat kā aukstā un gripas sezonā, nelietojiet naudu bezjēdzīgi fondi ar nepierādītu drošību.

Kāpēc ignorēt pretvīrusu zāles

Tirgū ir vairākas farmakoloģiskas un homeopātiskas zāles, kas ir “zāles saaukstēšanās un gripas profilaksei un ārstēšanai”. Šie rīki satur dažādas aktīvās sastāvdaļas: Kagocel, umifenovirs, interferoni, azoksimēra bromīds... Atcerieties, ka šie un citi sarežģītie nosaukumi nav nepieciešami. Ir svarīgi pievērst uzmanību tikai tam, ka visi šie līdzekļi tiek reklamēti kā „pretvīrusu” vai “imūnmodulējoši”.

Reklāma sola, ka cilvēki, kas tos uzņems, ātri atjaunosies un viņiem būs mazāk saaukstēšanās, bet patiesībā nav iemesla paļauties uz to.

Pirmais iemesls, lai ignorētu šīs zāles, ir pietiekamu efektivitātes pierādījumu trūkums.

Meklēt kagocel vienā no pasaules lielākajām zinātniskajām datu bāzēm PubMed.gov PubMed.gov | ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, Veselības meklēšanas datubāzes nacionālie institūti nodrošina 17 rakstus, kuros minēts Kagotl. Starp tiem ir ziņojumi par laboratorijas testiem un pētījumiem ar dzīvniekiem, bet nav ziņojumu par randomizētiem klīniskiem pētījumiem (RCT), kas pierādītu, ka šis līdzeklis tiešām palīdz cilvēkiem atgūt ātrāk vai retāk saslimt.

Ar citām narkotikām "saaukstēšanās un gripas profilaksei un ārstēšanai" situācija ir līdzīga.

Kāpēc nav pierādīta pretvīrusu zāļu efektivitāte

Ja kādai medicīnai patiešām bija iespēja paātrināt atveseļošanos no saaukstēšanās vai novērst to rašanos, tad, ņemot vērā šo slimību ārkārtīgo izplatību un to labdabīgo dabu, veikt kvalitatīvu pētījumu un pierādīt, ka ietekme nebūtu liela.

Šajā kontekstā efektivitātes pierādījumu trūkums ir spēcīgs arguments, ka instruments nedarbojas vai ir neliels ieguvums.

Kāda ir problēma ar pretvīrusu zālēm?

Kā pierādījumu par šo fondu iespējamo efektivitāti, bieži tiek minēti krievu valodas medicīnas žurnālos publicēto klīnisko pētījumu rezultāti.

Nav ticamu iemeslu uzskatīt, ka Kagotsel ir efektīvs līdzeklis, lai novērstu vai ārstētu aukstumu. Attiecīgi normāla persona to nevajadzētu izmantot.

Pirmā lieta, kas jums jāpievērš uzmanība, ir tas, ka daudzas no šīm saitēm nekur neizraisa, tas ir, minētos pētījumus nevar atrast nekur.

Savā rakstā par pierādījumiem balstītas medicīnas profesionāļiem Meklē kagotseli. Vasilijs Vlasovs kritizē divus pieejamos pētījumus, kas, iespējams, pierāda Kagocel efektivitāti. Faktiski šajos pētījumos ir daudz pierādījumu par sliktu praksi, tos sponsorē ražotāji un pat kopā ar reklāmas materiāliem.

Vai pretvīrusu zāles ir drošas?

Lielu RCT trūkums nozīmē ne tikai neizbēgamu efektivitāti, bet arī neizpētītu zāļu drošību gripas un saaukstēšanās ārstēšanai un profilaksei. Šis ir otrais iemesls, kādēļ tās nevajadzētu izmantot.

Homeopātisko līdzekļu gadījumā, blakusparādību iespējamība, protams, ir ļoti maza: tikai tāpēc, ka, pamatojoties uz to ražošanas tehnoloģiju (daudziem atšķaidījumiem), tie nesatur aktīvās vielas.

Daudzu citu „imūnmodulējošu un pretvīrusu” medikamentu gadījumā neizpētītais drošības profils rada nopietnas šaubas, jo tās sākotnēji tiek izstrādātas kā instrumenti, kurus pārdos bez ārsta receptes un kurus lietos daudzi cilvēki.

Kagotsela sastāvā ietilpst gosipols - viela ar konstatētu spēju nomākt vīriešu auglību. Līdz šim viņa toksikoloģiskie testi tika veikti tikai žurkām. Dati par zāļu drošumu cilvēkiem nav, tomēr, neskatoties uz to, rīks tiek lietots bērniem. Saskaņā ar starptautiskajiem standartiem tas ir nepieņemami, amorāla prakse. Ja aizsardzības līdzekļa drošības profils nav noskaidrots, tas vispirms jāpārbauda pieaugušajiem un tikai tad to var izmantot bērnu ārstēšanā.

Kāpēc šīs zāles joprojām ir tirgū?

Ir vairāki iespējamie iemesli.

Pacienti, kas saņem šos līdzekļus, atgūstas. Ne tāpēc, ka zāles palīdz viņiem, bet tāpēc, ka slimība izzūd pati. Tomēr viņiem var būt nepatīkami atzīt, ka viņi veltīgi ir iztērējuši naudu, un tāpēc viņi bieži kļūst par šo narkotiku lietošanas aktīviem atbalstītājiem, iesakot tos saviem draugiem un radiniekiem.

Daudzi pacienti un ārsti uzskata, ka masveida reklāma, un apgalvojumi par efektivitāti un drošību ir pārbaudīti kādam citam.

Sabiedrības un ārstu dezorientāciju pastiprina fakts, ka šo fondu izmantošana ne tikai neatbilst pretestībai, bet bieži vien atbalsta arī sabiedrības veselības iestādes. Veselības ministrija ir ieteikusi. un Akadēmijas pierādījumu balstītas medicīnas profesionāļu biedrība Gripas. Ieteikumi. Vēl viens kauns..

Ko darīt, ja ārsts ir parakstījis pretvīrusu zāles

Mēs nevaram cerēt, ka tuvākajā nākotnē izzudīs negodīgas reklāmas kampaņas, nekompetence un finanšu interešu izraisītu ieteikumu sagrozīšana. Šajā sakarā patērētājiem jākļūst informētākiem un ignorē šos līdzekļus.

Kas jāārstē aukstuma un gripas laikā

Šobrīd ir pieejams neliels daudzums pretvīrusu medikamentu ar ļoti nelielu efektivitāti un tikai gripas ārstēšanai. Šajā grupā ietilpst it īpaši oseltamivira CDC Gripas pretvīrusu zāles: kopsavilkums ārstiem.. Agrīnās ārstēšanas laikā šīs zāles var nedaudz saīsināt slimības ilgumu (vidēji par vienu dienu). Ņemot vērā šīs infekcijas labvēlīgo raksturu, vairumam cilvēku oseltamivira lietošana ir nepraktiska.

Nav izārstēt simtiem citu vīrusu infekciju šķirņu, kas izraisa aukstus simptomus. Nav arī efektīvas iespējas novērst šo infekciju komplikāciju attīstību.

Ārstēšanas noteikumus par saaukstēšanos var raksturot šādi:

  1. Ja nepieciešams, lai mazinātu aukstuma un gripas simptomus (paredzot dabisku atveseļošanos), varat izmantot vienkāršus un lētus simptomātiskus līdzekļus.
  2. Pacientiem jāzina, kādi simptomi var liecināt par infekcijas komplikāciju attīstību un kad ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Pretvīrusu zāles: kā un kad lietot

Pēdējos gados ir ievērojami pieaudzis dažādu pretvīrusu medikamentu skaits mūsu aptieku plauktos. Reklāmas zāles, kas var viegli palīdzēt tikt galā ar vīrusiem un glābt no ikgadējām ARVI epidēmijām, burtiski cenšas, it īpaši, kad sākas rudens aukstais laiks. Tas viss liecina par loģisku jautājumu: ja ir tik daudz pretvīrusu medikamentu, kāpēc mēs joprojām ciešam no gripas un citām vīrusu infekcijām, un no šādām vīrusu slimībām, piemēram, masalām, B hepatīta vai poliomielīta, jums ir jāaizsargā sevi ar vakcīnām?

Fakts ir tāds, ka ir ļoti maz patiesi efektīvu pretvīrusu zāļu. Lielākā daļa, ko mums piedāvā kā panaceja, ir banālas zīdaiņi vai narkotikas ar nepierādītu efektivitāti un nesaprotamu rīcību.

Kāpēc ir tik grūti izveidot pretvīrusu medikamentu

Kopš pirmās antibiotikas izveides mēs visi esam pieraduši pie fakta, ka jūs varat dzert tableti, nogalināt patogēnu un mierīgi atveseļoties. Bet ar vīrusiem tas neizturas. Vīrusi satur DNS vai RNS daļu, un, ievadot šūnu, saplūst ar to. Nogalināt vīrusu, kas jau ir ievadīts ķermeņa šūnā, var būt tikai ar šūnu.

Bet ne visi vīrusi ir vienādi, piemēram, herpes grupas vīrusi pēc iekļūšanas šūnās sāk inducēt savus fermentus, kas atšķiras no pašiem šūnu izdalītajiem fermentiem. Šie fermenti ietver DNS polimerāzi, ko ražo herpes simplex vīrusi, un vīrusus, kas izraisa vējbakām un jostas rozi. Tas ļāva izveidot aciklovīru - efektīvu medikamentu, kas inhibē vīrusa DNS polimerāzi. Līdzīgas sekas novērotas ar ribavirīnu, kas inhibē vīrusu RNS polimerāzi, un azidotimidīnu, kas spēj inhibēt HIV virionā atgriezenisko transkriptāzi.

Tāpēc var apgalvot, ka pretvīrusu medikamentu radīšana ir iespējama, bet to darbība nebūs vērsta uz vīrusa nogalināšanu, bet tā darbības apturēšanu, inhibējot dažādus vīrusa un būru mijiedarbības posmus. Vīruss pats dzīvos un pastāvēs, bet tā negatīvo ietekmi un vairošanos var apturēt, kas ļaus organismam tikt galā ar to, izmantojot savus aizsardzības spēkus. Turklāt notiek darbs, lai radītu efektīvus un drošus līdzekļus, kas varētu paātrināt un uzlabot pašas iestādes interferona ražošanu un tādējādi paātrināt pilnīgu uzvaru pār vīrusu.

Kādas šodien ir efektīvas pretvīrusu zāles

Pirms prasot „kaut ko pretvīrusu”, ievietojot ārstu, ir skaidri jāsaprot, ka šādu līdzekļu ir ļoti maz, un vairumam no tiem ir ļoti daudz blakusparādību un kontrindikāciju, un tos lieto tikai tādos gadījumos, kad tos nevar atbrīvot, piemēram, cilvēkiem ar imūndeficītu.

Ko mūsdienu medicīna var piedāvāt, lai aizsargātu pret vīrusiem? Šādu narkotiku saraksts diemžēl nav ļoti ilgs:

1. Preparāti, kas ietekmē herpes grupas vīrusus:

  • pirmā un otrā tipa herpes vīrusi - aciklovirs, famciklovirs, valaciklovirs.
  • trešā tipa vīruss (Varicella-Zoster, kas izraisa vējbakas) - līdzīgas zāles.
  • citomegalovīruss (piektā tipa herpes vīruss) - valganciklovirs, ganciklovirs un foskarnets. Šīs zāles ir ļoti toksiskas un to ir grūti pārvadāt, tāpēc tās ir paredzētas tikai gadījumos, kad citomegalovīruss var radīt reālu apdraudējumu pacienta dzīvībai, piemēram, HIV infekcijas gadījumā, pēc orgānu transplantācijas vai jaundzimušo, kam ir izteikta CMV infekcija, ārstēšanā.

2. Zāles, kas paredzētas hroniska B un C hepatīta ārstēšanai. Bez ārstēšanas šīs infekcijas bieži izraisa neatgriezeniskas aknu izmaiņas, un ir pierādīta izmantoto zāļu efektivitāte. Bieži izmanto interferonu un ribavirīnu C hepatīta, interferona, entekavīra, telbivudīna, tenofovira, lamivudīna, hepatīta B adefovira, kā arī dažu D hepatīta interferonu gadījumā. Tos lieto tikai parenterāli.
3. Preparāti HIV infekcijas pretretrovīrusu terapijai.
4. Preparāti elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai: t

  • M-kanālu blokatori, piemēram, amantadīns un rimantadīns,
  • neiraminidāzes inhibitorus, piemēram, zanamiviru (Relenza) un oseltamivīru (Tamiflu).

Šīs zāles lieto gripas ārstēšanai cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu vai ļoti smagu slimības gaitu.

Vai es varu izmantot interferonu SARS ārstēšanai un profilaksei

Nesen, aptieku plauktos var redzēt daudz narkotiku, kuru nosaukumi beidzas ar –feronu. Bet kas tas ir? Galu galā ir zināms, ka interferonu lieto tikai smagos gadījumos, jo ir ļoti daudz blakusparādību un tā lietošanas sarežģītība. Par laimi, lielākā daļa no tiem ir tikai komerciāli projekti, un tiem nav nekādu kaitējumu, tāpat kā citos jautājumos un labumu.

Kas ir interferons? Šīs zāles, kas izdalās no cilvēka asinīm (cilvēka leikocītu interferons), ir dārgas un tiek izmantotas tikai parenterālās situācijās sarežģītās situācijās. Kāpēc parenterāli? Tā kā interferons ir olbaltumviela, un, ja mēs to ēdam, tam notiks kaut kas, tāpat kā jebkurš cits olbaltumvielas, tas tiks sadalīts vēdera agresīvajā vidē. Interferona intranazālā lietošana nav pierādīta, izmantojot randomizētu, dubultmaskētu, placebo kontrolētu pētījumu.

Turklāt narkotiku, kas balstās uz cilvēka asinīm, lietošana bieži ir pilna ar asins infekciju infekciju, tāpēc labāk nav riskēt, tērēt naudu uz zālēm, kam nav pierādīta efektivitāte un liels nepatīkamu blakusparādību risks.

Kas mūsu aptiekās tiek pārdots ar antivīrusu medikamentu aizsegā (Video)

Īsāk sakot, vairums narkotiku, ko pārdod aptiekās pretvīrusu medikamentu aizsegā, ir komerciāli projekti, kas paredzēti, lai bagātinātu to radītāju. Arbidol nav pierādīta efektivitāte, kā arī Amixin ar Lavomax, bet tie ir arī toksiski.

Viferons, kas mūsu valstī ir noteikts tonnās, nav uzsūcies no zarnām. Un tas ir ļoti labi, ja tas tiktu absorbēts, tas var izraisīt tik daudz blakusparādību, ka parastās ARVI ārstēšana radītu lielāku kaitējumu nekā laba. Tas pats attiecas uz citām zālēm ar interferonu.

Homeopātiskajiem līdzekļiem nav pierādīta efektivitāte. Tas ir saistīts ar to, ka tās nav zāles, kas nav pakļautas pētījumiem, kas nepieciešami visām narkotikām. Tas ir līdzīgs ārstēšanai ar uzlādētu ūdeni un sazvērestiem.

Attiecībā uz daudziem imūnmodulatoriem un „pretvīrusu zālēm”, kas nav minētas otrajā sadaļā, piemēram, groprinosīns, poloksidonijs, kagocels, panavirs uc - Tās ir neizpētītas vielas ar nepierādītu efektivitāti un drošību. Iespējams, ka viņi palīdz, bet ir pilnīgi iespējams, ka blakusparādības, piemēram, autoimūnās slimības, pāris gadu laikā pārsniegs visus ieguvumus.

Pretvīrusu un aukstuma un gripas zāles

Iespējams, nav nevienas personas, kas savā dzīvē, pat bērnībā, nekad nebūtu slims. Tāpēc nav nevienas personas, kas nebūtu noraizējusies par jautājumu par to, ko ņemt par aukstumu.

Aukstumiem var būt dažādi nosaukumi, bet tie ir balstīti uz vienu iemeslu - dažādu ķermeņa daļu un, jo īpaši, augšējo elpceļu, patogēnu infekciju. Šie mikroorganismi ir sadalīti divās galvenajās kategorijās - baktērijas un vīrusi.

Akūtu elpceļu slimību ārstēšana var būt gan simptomātiska, lai atvieglotu slimības izpausmes, gan etioloģiskas, kuru mērķis ir novērst slimības pamatcēloņus. Par laimi, baktēriju izraisītu slimību ārstēšanai ilgstoši veiksmīgi izmantotas antibakteriālas zāles vai antibiotikas. Bet citu slimību izraisītāju - vīrusu - izraisītu slimību gadījumā situācija nav tik labvēlīga. Un tam ir vairāki iemesli.

Vīrusu elpceļu slimības

Kādas slimības ir akūtas elpceļu slimības, ko izraisa vīrusi? Tie ietver galvenokārt gripu un ARVI.

Termins ARVI (akūta elpceļu vīrusu infekcija) attiecas uz dažādām infekcijām, ko izraisa vīrusi, kas nav gripas izraisītāji. Šie vīrusi ietver:

  • adenovīrusi,
  • rinovīrusi,
  • parainfluenza vīrusi,
  • koronavīrusi,
  • respiratorus sincitiskus vīrusus.

Arī elpceļu simptomi ir raksturīgi arī dažām citām vīrusu slimībām:

Tomēr tie netiek izmantoti, lai atsauktos uz vīrusu elpceļu slimībām.

Parainfluenza un ARVI simptomi

Dažādu vīrusu tipu izraisītu slimību simptomi bieži atšķiras viens no otra. Un parasti ir iespējams noteikt slimības veidu tikai, nosakot patogēna veidu, kas ne vienmēr ir viegli.

Parasti ARVI raksturo tādi simptomi kā klepus, iesnas, paaugstināts drudzis (dažreiz zema pakāpe, zem + 38 ° C), kakla iekaisums, galvassāpes un bieža šķaudīšana. Dažreiz intoksikācijas pazīmes var izraisīt simptomus - sliktu dūšu, vemšanu un caureju.

Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā cilvēkiem ar normālu imunitāti un organismam, kas kādu iemeslu dēļ nav vājināts, nav nepieciešami pretvīrusu līdzekļi. Pareiza attieksme pret viņu ārstēšanu, šīs slimības izzūd pašas un nerada nekādas komplikācijas. Tādēļ šo slimību ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska. Vienīgais izņēmums ir syncytial infekcija, kas zīdaiņiem var būt letāla.

Ārstēšana tādām slimībām kā akūta elpceļu vīrusu infekcija tiek samazināta galvenokārt ar gultas atpūtas ievērošanu, normālu atveseļošanās apstākļu radīšanu - projektu trūkumu, ķermeņa hipotermiju. Jums ir arī jāizdzer daudz šķidrumu, vienmēr silts, piemēram, tēja ar citronu. Vitamīnu un antioksidantu lietošana palīdz arī dziedināt. Rinīta ārstēšanai var izmantot pretiekaisuma vai deguna tīrīšanas pilienus, lai ārstētu bronhu un rīkles - mazinot iekaisuma ieelpošanu, kas balstīta uz augu ekstraktiem. Labs uzturs ir arī svarīgs terapijas elements.

Foto: Nestor Rizhniak / Shutterstock.com

Gripa un tās raksturīgie simptomi

Gripas simptomi bieži atšķiras no citu vīrusu elpceļu slimību simptomiem. Tomēr šī atšķirība ne vienmēr parādās. Bieži vien augstas imunitātes vai vājināta vīrusa veida gadījumā gripas simptomi praktiski neatšķiras no ARVI simptomiem. Un tomēr ir vairākas pamatzīmes, uz kurām jāpievērš uzmanība.

Pirmkārt, vairumam gripas šķirņu raksturīga ļoti augsta temperatūra, kas var pieaugt līdz +39,5 - + 40ºС līmenim. Temperatūra parasti sasniedz augstu līmeni īsā laika periodā. Tādējādi, ja temperatūra sākumā ir zema, un pēc pāris dienām tā paaugstinās līdz augstām vērtībām, tad tas, visticamāk, nenozīmē gripas klātbūtni, bet kaut kādu sekundāru infekciju, piemēram, pneimoniju.

Arī ar gripu ir tāds raksturīgs simptoms kā netieša sāpes ķermeņa muskuļos, īpaši ekstremitātēs (sāpes). Šis simptoms var būt raksturīgs gan slimības agrīnajam posmam, kas parādās dažas stundas pirms temperatūras paaugstināšanās, gan periodam, kad temperatūra jau ir palielinājusies. Gripas elpceļu simptomi parasti tiek izdzēsti salīdzinājumā ar ARVI. Vairumā gadījumu gripai nav iesnas, bet var būt spēcīgs klepus.

Gripas, atšķirībā no ARVI, ir bīstamas, jo tās komplikācijas ietekmē citus orgānus - sirdi, nieres, plaušas un aknas. Smaga gripas forma ir ļoti bīstama - toksiska gripa, kas var izraisīt nāvi no ķermeņa intoksikācijas.

Gripa parasti tiek pārnesta pa gaisa pilieniem, no pacientiem līdz veseliem cilvēkiem. Gripas vīruss ir pietiekami izturīgs pret ārējām ietekmēm un var saglabāties ilgu laiku ārējā vidē. Slimības inkubācijas periods parasti svārstās no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Eksperti uzskata, ka gripa visbiežāk notiek, ja apkārtējā gaisa temperatūra svārstās ap –5ºС + 5ºС. Šādās temperatūrās vīruss var saglabāties ilgu laiku. Turklāt šāds temperatūras režīms veicina elpošanas ceļu gļotādu žāvēšanu un padara tos jutīgākus pret vīrusu.

Ir vairāki gripas vīrusa veidi. Un ne visas zāles var ietekmēt visus šos veidus. Gripu ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska. Pretvīrusu medikamentu lietošana gripai ir indicēta smagas slimības gadījumā, kā arī vājākas imunitātes gadījumā. Tas var būt gan etiotropas zāles, gan zāles - imunitātes stimulanti. Pateicoties to lietošanai, bieži ir iespējams saīsināt slimības ilgumu un izvairīties no iespējamām nopietnām komplikācijām.

Kā attīstās vīrusu slimība?

Atšķirībā no slimībām, ko izraisa baktērijas, vīrusi, kas iekļūst organismā, tieši uzbrūk cilvēka šūnām. Vīruss parasti ir ļoti vienkāršs. Parasti tā ir viena DNS molekula un dažreiz vienkāršāka RNS molekula, kas satur ģenētisko informāciju. Turklāt vīruss satur arī proteīnu apvalku. Tomēr dažiem vīrusu veidiem - viroīdiem - arī nav.

Vīrusi spēj integrēties šūnu ģenētiskajā aparātā un pārkonfigurēt to, lai atbrīvotu savas kopijas. Bez citu organismu šūnu palīdzības vīrusi nevar vairoties.

Vīrusu struktūras, kas izraisa SARS un gripu, iezīmes

Lielākā daļa šīs grupas vīrusu ir RNS vīrusu tipa. Vienīgais izņēmums ir adenovīruss ar DNS molekulu.

Gripas vīrusi ir sadalīti trīs galvenajos serotipos - A, B un C. Visbiežāk slimības izraisa pirmie divi veidi. C tipa vīruss izraisa slimības tikai cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu, bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šāda veida vīrusu izraisītu slimību epidēmijas nav, bet A un B tipa vīrusu izraisītās epidēmijas notiek ļoti bieži - reizi dažos gados noteiktā apgabalā.

Vīrusa RNS molekulas virsma ir pārklāta ar vairākām olbaltumvielu molekulām, starp kurām ir jānošķir neiraminidāze. Šis enzīms atvieglo vīrusa iekļūšanu šūnā un pēc tam nodrošina jaunu vīrusa daļiņu atbrīvošanu no tās. Gripas vīrusi pārsvarā inficē epitēlija šūnas, kas pārklāj augšējo elpceļu virsmu.

Protams, imūnsistēma arī nav "sēž uz rokām". Imūnās šūnas, kas atklāj svešinieku klātbūtni, rada īpašas vielas - interferonus, kas nomāc vīrusu būtisko aktivitāti un novērš to iekļūšanu šūnās. Turklāt īpaši limfocītu veidi - T-slepkavas un NK-limfocīti iznīcina vīrusu ietekmētās šūnas.

Tomēr vīrusu slimības, tostarp tās, ko izraisa gripas vīrusi, katru gadu aizņem daudzas dzīvības.

Vīrusu īpatnības ir to paaugstinātā spēja modificēt. Tas noved pie tā, ka olbaltumvielu molekulas uz vīrusu virsmas var ļoti ātri mainīt to sastāvu, un tādēļ imūnspēki nav vienmēr spējīgi tos atpazīt laikā, kā objektu, kas jau ir radies.

Tāpēc zinātnieki jau sen gribēja izstrādāt instrumentus, kas būtu aktīvi pret dažādiem vīrusiem. Tomēr šis uzdevums saskaras ar daudzām grūtībām. Pirmkārt, tie sastāv no tā, ka vīrusu daļiņas ir ļoti mazas un ir ļoti primitīvi sakārtotas pat salīdzinājumā ar baktērijām. Un tas nozīmē, ka viņiem ir ļoti maz ievainojamības.

Tomēr ir izstrādāti daži pretvīrusu līdzekļi. Jo īpaši daudzi no tiem darbojas pret vīrusiem, kas izraisa SARS un gripu.

Pretvīrusu zāļu veidi

Pretvīrusu līdzekļus, kas tieši vērsti pret vīrusu, var iedalīt četrās galvenajās grupās:

  • vakcīnas;
  • imūnstimulanti un interferona induktori;
  • preparāti, kas satur interferonu;
  • tiešas darbības pretvīrusu zāles (etiotropiskas).

Ir daudz pretvīrusu medikamentu, kas pieder pie dažādām grupām, un visefektīvāko narkotiku vidū nav viegli izvēlēties.

Pretvīrusu vakcīnas

Vakcinācija tika izgudrota 18. gadsimta beigās. Laika gaitā to sāka plaši izmantot kā profilaktisku līdzekli dažādu slimību, tostarp vīrusu, apkarošanai.

Vakcinācijas būtība ir sniegt organisma imūnsistēmas informāciju iepriekš par infekcijas izraisītāju. Fakts ir tāds, ka imunitāte bieži atpazīst briesmas pārāk vēlu, kad infekcijai jau ir laiks izplatīties visā ķermenī. Un, ja imunitāte ir izveidota, lai cīnītos ar pareizo aģentu, viņš nekavējoties ar viņu cīnīsies un viegli neitralizēs viņu.

Vakcinējot pret vīrusiem, asinīs tiek injicēta vakcīna - viela, kas satur vīrusu proteīnus vai kaut kādā veidā vājina vīrusus. Šīs sastāvdaļas nespēj izraisīt slimības, bet tās spēj apmācīt imūnsistēmas šūnas, lai cīnītos pret ārvalstniekiem. Tādējādi, ja īstie vīrusi iekļūst ķermenī, tad parasti tie ir ļoti ātri neitralizēti. Imunitāte, kas iegūta, izmantojot vakcīnas, var saglabāties daudzus gadus.

Kas attiecas uz gripu, ir vairāki vīrusu veidi, kas izraisa šo slimību. Vairumam no tiem ir vakcīnas.

Vakcīnas var būt dažāda veida. Ir vakcīnas, kas satur dzīvus, bet vājinātus vīrusus. Ir arī vakcīnas, kas satur inaktivētus vīrusu komponentus. Parasti vienā vakcīnā ir vairāku vīrusu šķirņu materiāls, ko regulāri atjaunina saskaņā ar mutācijām, kurām ir pakļautas vielas, kas veido šo infekcijas izraisītāju korpusus.

Pirmkārt, vakcinācija pret gripu jāpiešķir cilvēkiem, kas dzīvo dažās riska grupās:

  • Vecums virs 65 gadiem;
  • Elpošanas ceļu slimības;
  • Zāļu lietošana, kas nomāc imūnsistēmu, citostatikas, kortikosteroīdi;
  • Pacienti ar diabētu;
  • Bērni;
  • Sievietes grūtniecības 2. un 3. trimestrī.

Atšķirībā no gripas šobrīd nav vakcīnu SARS profilaksei.

Influvac

Vakcīna, kas paredzēta ķermeņa aizsardzībai pret gripas vīrusu infekciju. Satur olbaltumvielas - hemaglutinīnu un neiraminidāzes, kas raksturīgas diviem A gripas celmiem (H3N2 un H1N1) un vienam B tipa celmam. Katrs komponents satur 15 mg 0,5 ml.

Formas izdalīšanās: suspensija injekcijām, kas aprīkota ar vienreizējās lietošanas šļircēm.

Indikācijas: gripas profilakse.

Kontrindikācijas: tendence uz alerģiskām reakcijām ar injekcijām, akūta slimība.

Lietošana: Vakcīnu var ievadīt subkutāni vai intramuskulāri. Standarta deva ir 0,5 ml pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, 0,25 ml bērniem līdz 6 gadu vecumam. Cilvēki, kuriem ir vājināta imūnsistēma vai iepriekš nav vakcinēti, vakcīnu ievada divas reizes ar pārtraukumu mēnesī, citos gadījumos - vienu reizi. Procedūra ir ieteicama rudenī.

Pretvīrusu imunitātes pastiprinātāji

Jebkurš vīruss, kas ir iekļuvis ķermenī, atbilst aizsardzības spēkiem - imunitātei. Cilvēka imunitāte ir sadalīta divos veidos: specifiska un nespecifiska. Specifiska imunitāte tiek veidota pret konkrētu infekcijas līdzekļa veidu, un nespecifiska ir universāla iedarbība, un tā var būt vērsta pret jebkāda veida infekciju. Pretvīrusu zālēm, kuru pamatā ir imunitātes uzlabošana, tiek izmantota tā nespecifiskā šķirne.

Interferona preparāti

Šajā pretvīrusu zāļu klasē ir interferoni - īpašas vielas, ko izdalījušas imūnās šūnas, lai cīnītos pret vīrusiem. Parasti šādos pretvīrusu preparātos interferons tiek iegūts mākslīgi, izmantojot īpašas baktērijas. Interferons ir pievienots šūnu sienām un novērš vīrusu iekļūšanu tajās. No otras puses, vīrusi spēj bloķēt interferona veidošanos no šūnām, tādējādi atvieglojot to iekļūšanu tajās. Tādējādi preparāti, kas satur interferonu, ir paredzēti, lai kompensētu dabiskā interferona trūkumu, kas novērots vīrusu infekciju laikā.

Informācija par šīs klases pretvīrusu zāļu efektivitāti ir pretrunīga. Daudzi cilvēki apgalvo, ka viņi viņiem palīdzēja, lai gan klīnisko pētījumu rezultāti neļauj mums paust pārliecību par šīm zālēm kā efektīvu līdzekli. Turklāt tām ir daudz blakusparādību. Starp tiem ir vērts atzīmēt alerģisko reakciju lielo varbūtību.

Šāda veida populāru zāļu saraksts ietver Grippferon, Alfaron, Interferon, Viferon, Kipferon.

Viferons

Zāles satur alfa 2b interferonu. Šīs vielas sintēzes laikā tika izmantotas E. coli baktērijas. Preparāts satur arī vitamīnus C un E. Zāles var lietot kā pretvīrusu zāles. Tā ir aktīva pret smagu elpceļu infekciju patogēniem, kā arī hepatīta un herpes vīrusiem.

Kipferon

Zāles gripas un SARS ārstēšanai. Zāles ir pieejamas svecīšu veidā. Satur imūnglobulīnus un cilvēka leikocītu interferonu. Tauku un parafīnu izmanto kā papildu sastāvdaļas. Narkotika ir aktīva ne tikai pret vīrusiem (SARS vīrusiem, gripu un hepatītu), bet arī pret vairākām baktēriju infekcijām, jo ​​īpaši hlamīdijām.

Grippferons

To ražo kā šķīdumu deguna lietošanai, satur cilvēka leikocītu interferonu, kam piemīt imūnmodulējošas īpašības. Ir iekļautas arī dažas palīgvielas. Tas ir paredzēts galvenokārt augšējo elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai.

Grippferons

Imūnmodulējoša narkotika SARS ārstēšanai, kas arī darbojas pret gripas vīrusiem. Satur cilvēka interferonu alfa-2b. Terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar ietekmi uz ķermeņa šūnām, kas kļūst imūna pret vīrusu daļiņu ievadīšanu. Var lietot zīdaiņu ārstēšanai.

Formas atbrīvošana: 5 un 10 ml pudeles, kas aprīkotas ar pilinātāju.

Indikācijas: gripa un ARVI, ārstēšana un profilakse.

Kontrindikācijas: smagas alerģiskas slimības.

Pielietojums: Zāles tiek aprakti katrā deguna ejā. Deva ārstēšanai:

  • līdz vienam gadam - 1 piliens 5 reizes dienā;
  • 1-3 gadi - 2 pilieni 3-4 reizes dienā;
  • 3-14 gadus veci - 2 pilieni 4-5 reizes dienā;
  • vecāki par 14 gadiem - 3 pilieni 5-6 reizes dienā.

Ar slimības profilaksi (saskarē ar pacientu vai lielu infekcijas varbūtību) deva ir līdzīga devai, kas nepieciešama ārstēšanai atbilstošā vecumā, bet ievadīšana notiek tikai 2 reizes dienā.

Pretvīrusu imūnstimulējošie līdzekļi

Atšķirībā no interferoniem, pretvīrusu imūnstimulējošie līdzekļi neuzbrūk tieši vīrusiem, bet stimulē imūnsistēmu, lai radītu savus interferonus. Tie ir lēti, bet diezgan efektīvi līdzekļi. Šāda veida medikamentu priekšrocība, salīdzinot ar interferonu saturošām zālēm, ir tāda, ka viņiem ir daudz mazāka iespēja izraisīt blakusparādības alerģisku reakciju veidā. Šādu zāļu piemēri ir Ingavir, Kagocel, Cycloferon, Lavomax, Tsitovir. Kurš no tiem ir visefektīvākais ARVI, ir grūti pateikt. Visi no tiem savā darbībā un kontrindikācijās ir nedaudz atšķirīgi un zina, kurš izvēlēties, vislabāk ir konsultēties ar speciālistu.

Pretvīrusu imūnstimulējošo aģentu efektivitāte, vērtējot pēc pārskatiem, ir diezgan augsta. Tomēr daudzi cilvēki, kas ir kaislīgi par šādiem līdzekļiem, nedomā par to, cik bieži jūs varat tos dzert. Ārsti brīdina par kaitējumu, ko var radīt imunitātes stimulantu nekontrolēta izmantošana. Fakts ir tāds, ka, regulāri izmantojot stimulantus, tiek pārkāpta viņu pašu imunitātes darbība. Ķermenis pieradis stimulēt un nespēj neatkarīgi reaģēt uz infekciju, kas var izraisīt infekcijas slimību komplikācijas. Otrs risks, kas saistīts ar imunitātes stimulatoriem, ir saistīts ar to, ka imūnās šūnas var sākt uzbrukt pašu ķermeņa audiem, kas ir autoimūnu slimību cēlonis, piemēram, reimatoīdais artrīts, Sjogrena sindroms, sarkanā vilkēde un daži citi.

Tsitovirs

Satur bendazolu - vielu, kas stimulē interferona veidošanos. Citas aktīvās vielas ir askorbīnskābe un timogēns, kas palielina organisma rezistenci pret infekciju. Pieejamas trīs pamatformulas - kapsulas, sīrups un pulveris šķīduma pagatavošanai. To var lietot kā zāles, kas palīdz novērst gripu un ARVI.

Kagocel

Viens no vislabāk pārdotajiem medikamentiem Krievijas tirgū. Izstrādāts 1980. gadu beigās. Padomju Savienībā. Viena no galvenajām aktīvajām sastāvdaļām, kas iegūta no kokvilnas un ir gosipola kopolimērs. Vēl viena sastāvdaļa ir celulozes glikolskābe. Šo komponentu kombinācija izraisa pastiprinātu imūno šūnu sekrēciju ar interferonu. Jāatzīmē, ka tīrais gosipols ir pazīstams kā zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē vīriešu spermatogenēzi. Un, lai gan izstrādātāji apgalvo, ka tīrā veidā viela preparātā satur nenozīmīgu daudzumu, šis apstāklis ​​liek mums brīdināt.

Amiksins

Zāles, kas stimulē dažāda veida interferonu - leikocītu (alfa tipa), gammas un fibroblastu interferona ražošanu. Spēcīgs instruments, kas darbojas pret dažādiem vīrusiem, ieskaitot vīrusus, kas izraisa SARS, herpes un hepatītu. Narkotika tika izstrādāta Amerikas Savienotajās Valstīs apmēram pirms pusgadsimta, bet drīz tika aizliegta, jo tā bija blakusparādības. Jo īpaši tika konstatēts, ka zāļu galvenā sastāvdaļa var izraisīt tīklenes bojājumus. Tomēr bijušās PSRS valstīs šī narkotika tiek aktīvi tirgota ar dažādām preču zīmēm.

Cikloferons

Pašlaik tā ir viena no populārākajām zālēm tirgū no imūnstimulantu klases. Aktīvā viela ir meglumīna akridona acetāts. Zāles var injicēt organismā parenterāli, kā arī lietot tablešu veidā. Spriežot pēc atsauksmēm, narkotiku iedarbība ir augsta. Tomēr ir interesanti atzīmēt, ka galvenā aktīvā viela sākotnēji tika izmantota veterinārajā medicīnā. Bet jau vairākus gadus pēc tam, kad sākās tās lietošana šajā spēja, zāles tika reģistrētas kā zāles infekcijas slimību ārstēšanai cilvēkiem. Vienlaikus ražotāji iesaka lietot šo narkotiku pat bērnu ārstēšanai no 4 gadiem.

Kagocel

Pretvīrusu tabletes, kas pieder interferona inducējošo zāļu klasei. Stimulē imūnsistēmas darbību pret baktērijām un vīrusiem.

Produkta forma: tabletes, kas satur aktīvo vielu (kagotselu) devā 12 mg, kā arī kalcija stearātu, cieti, laktozi, povidonu.

Indikācijas: gripas ārstēšana un profilakse, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, akūtas elpceļu infekcijas un herpes simplex.

Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšana, vecums līdz 3 gadiem.

Blakusparādības: iespējamās alerģiskas reakcijas.

Lietošana: 2 tabletes 3 reizes dienā pirmajās divās slimības dienās, nākamajās divās dienās - 1 tablete 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 4 dienas. Zāles nav saistītas ar uzturu.

Ingavirin

Viens no labākajiem medikamentiem ar imūnmodulējošu iedarbību. Aktīvs pret gripas, parainfluenza un adenovīrusa patogēniem. Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība, ko izraisa citokīnu sintēzes apspiešana. Aktīvā viela ir imidazolil-etānamīda pentānskābe.

Formas izdalīšanās: kapsulas un tablešu deva ir 30 un 90 mg.

Indikācijas: gripas un ARVI profilakse un ārstēšana.

Kontrindikācijas: grūtniecība, bērna vecums.

Pielietojums: Zāļu uzņemšana nav atkarīga no uztura uzņemšanas. Vīrusu infekciju ārstēšanā un profilaksē deva ir 90 mg vienreiz dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Pretvīrusu etiotropās zāles (tiešas darbības zāles)

Šāda veida zāles tieši ietekmē gripas vīrusus vai ARVI. Šajā gadījumā var izmantot mehānismus, kas kavē vīrusa replikāciju vai tās iekļūšanu šūnās. Dažām zālēm var būt arī mērena stimulējoša iedarbība uz imūnsistēmu.

Amantadīns

Tie ir pirmās paaudzes pretvīrusu etiotropās zāles, ko sauc par M2 kanālu blokatoriem. To darbības mehānisms ir balstīts uz dažu fermentu traucējumiem, kas nodrošina vīrusa reprodukciju šūnā. Šīs klases galvenās zāles ir deutiforīns, amantadīns, midantāns un rimantadīns. Amantadīni ir efektīvi pret dažiem citiem vīrusu veidiem, piemēram, adenovīrusiem un herpes vīrusiem.

Rimantadīns

Viens no pirmajiem tiešās darbības pretvīrusu zāļu grupas pārstāvjiem. Laikā, kad viņš ieradās (60. gadu sākumā), viņš šķita kā izrāviens cīņā pret gripu. Ir pierādīts, ka zāles ir efektīvas daudzos klīniskos pētījumos.

Narkotika tika izstrādāta Amerikas Savienotajās Valstīs, bet Padomju Savienībā farmācijas rūpniecība arī ātri izveidoja šī instrumenta atbrīvošanu. Ar viņa palīdzību bija iespējams ievērojami samazināt laiku, kas pavadīts, lai ārstētu pacientus ar gripu, kā rezultātā tika panākts ievērojams ietaupījums padomju ekonomikas mērogā.

Tomēr drīz kļuva skaidrs, ka gripas vīrusi ātri attīstījās pret šo narkotiku un mutē tā, ka tie kļuva praktiski neievainojami. Jaunākie pētījumi liecina, ka vairāk nekā 90% gripas vīrusu ir rezistenti pret rimantadīnu, kas padara to praktiski bezjēdzīgu šīs slimības ārstēšanā.

Turklāt zāles sākotnēji bija aktīvas tikai pret A gripas vīrusu un neietekmēja B tipa vīrusus, tāpēc rimantadīns šodienas gripas ārstēšanā drīzāk ir vēsturiskas nozīmes. Tomēr šīs zāles nevar saukt par pilnīgi bezjēdzīgām, jo ​​izrādījās, ka tas ir efektīvs pret ērču encefalīta vīrusu.

Remantadīns ir pieejams divās pamata devās - 50 mg tabletes un sīrups. Ārstēšanas standarta ilgums ir 5 dienas, noteiktos apstākļos šo laiku var pagarināt līdz divām nedēļām.

Neiramidāzes inhibitori

Tie ir mūsdienīgāki un efektīvāki pretvīrusu medikamenti ar tiešu iedarbību. To antivīrusu mehānisms ir balstīts uz fermenta bloķēšanu, tāpēc vīruss atstāj inficēto šūnu un iekļūst arī veselās šūnās. Tā kā vīruss nevar iekļūt šūnā, to viegli iznīcina organisma imūnie spēki. Līdz šim šīs grupas narkotikas visbiežāk lieto tiešās darbības etiotropās narkotikas, kas paredzētas gripas apkarošanai.

Klases galvenie pārstāvji ir oseltamivirs, ko ražo pēc Tamiflu un Relenza (zanamivira) medikamenta. Ir arī jauna zāļu paaudze - Peramivir (Rapivab), kas parādīja augstu efektivitāti nekomplicētas gripas gadījumā. Šīs zāles ir paredzētas galvenokārt parenterālai ievadīšanai.

Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šīs grupas narkotikām ir vairāki trūkumi. Vieglas, nekomplicētas gripas gadījumā to efektivitāte parasti ir relatīvi zema, bet blakusparādību skaits ir diezgan liels. Neiramidiase inhibitori arī ir diezgan toksiski. Blakusparādību biežums, kad tās saņem, ir 1,5%. Zāles ar piesardzību, kas paredzētas pacientiem ar bronhu spazmu. Turklāt tās nevar attiecināt uz lētām zālēm.

Tamiflu

Šī narkotika tika izstrādāta Amerikas Savienotajās Valstīs 1980. gadu beigās. Sākotnēji tika plānots to izmantot cīņā pret AIDS vīrusu, bet tad izrādījās, ka oseltamivirs nav bīstams šim vīrusam. Tomēr tika konstatēts, ka zāles ir aktīvas pret A un B gripas patogēniem, un tā ir visefektīvākā gripas smagās formās, jo tā spēj nomākt citokīnu veidošanos un novērst iekaisumu un pārmērīgu imūnreakciju citokīnu vētras veidā. Līdz šim šis rīks, iespējams, papildina citu etiotropo zāļu efektivitāti.

Foto: Stuart Monk / Shutterstock.com

Izvēloties devu, jāņem vērā pacienta stāvoklis, slimības raksturs, hronisku slimību klātbūtne. Standarta ārstēšanas ilgums ir 5 dienas, deva 75-150 mg.

Tomēr ir vērts atzīmēt, ka zāles neietekmē ARVI patogēnus. Turklāt narkotiku pārdozēšana un tās nekontrolēta lietošana, tostarp profilakses nolūkos, var izraisīt ļoti nopietnas sekas veselībai, piemēram, garīgās veselības traucējumi.

Relenza

Tāpat kā Tamiflu, tas pieder pie neiramidāzes inhibitoru grupas. Tas ir efektīvs pretvīrusu medikaments, strukturāls sialskābes analogs. Atšķirībā no oseltamivira šīs gripas zāles nav pieejamas tabletes, bet īpašos blisteros, kas paredzēti lietošanai inhalatorā - dischaler. Šī metode ļauj jums piegādāt zāles tieši vīrusu elpceļos un nodrošināt visefektīvāko zāļu iedarbību uz infekcijas līdzekli.

Relenza

Etiotropais pretvīrusu līdzeklis. Aktīvā viela ir zanamivirs, kas pieder pie neiramidāzes inhibitoru kategorijas.

Formas atbrīvošana: pulveris ieelpošanai, kā arī īpaša ierīce inhalācijai - diskhalators. Viena deva satur 5 mg aktīvās vielas.

Indikācijas: A un B tipa vīrusu ārstēšana un profilakse pieaugušajiem un bērniem.

Kontrindikācijas: piesardzīgi lietojiet zāles pacientiem, kuriem ir bronhu spazmas.

Lietošana: Inhalācijai izmanto diskhalerus. Blisteri ar narkotiku tiek ievietoti diska īpašajā diskā. Tad blisteris ir punkts, pēc kura zāles var ieelpot caur iemutni.

Vienlaikus ieteicams veikt divas inhalācijas. Šo procedūru veic divas reizes dienā, tāpēc kopējā ieteicamā deva ir 4 paciņas (20 mg). Bērniem deva nav jāpielāgo.

Tamiflu

Etiotropas pretvīrusu zāles. Paredzēts A un B tipa gripas vīrusu iznīcināšanai. Aktīvā viela - oseltamivirs.

Produkta forma: želatīna kapsulas ar devu 30, 45 un 75 mg, kā arī pulveri suspensijas pagatavošanai 30 g pudelēs.

Indikācijas: gripas profilakse un ārstēšana. Zāles ieteicams lietot no 1 gada vecuma. Dažos gadījumos (ar šīs slimības pandēmijām) bērnus no sešiem mēnešiem drīkst ārstēt.

Kontrindikācijas: vecums līdz 6 mēnešiem, hroniska nieru mazspēja, zems kreatinīna klīrenss (mazāks par 10 ml / min).

Blakusparādības: galvassāpes, bezmiegs, krampji, reibonis, vājums, klepus, slikta dūša.

Pielietojums: labāk lietot zāles ar ēdienreizēm, lai gan tas nav stingrs ieteikums. Bērniem no 13 gadu vecuma un pieaugušajiem tiek noteikts 75 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Dienas deva bērniem līdz 12 gadu vecumam ir atkarīga no ķermeņa svara:

  • Vairāk nekā 40 kg - 150 mg;
  • 23-40 kg - 120 mg;
  • 15-23 kg - 90 mg;
  • mazāk par 15 kg - 60 mg.

Dienas deva jāsadala divās devās.

Arbidol

Iekšzemes narkotika, kas tika izstrādāta 1980. gados. Aktīvā viela ir umifenovirs. Atšķirībā no neiraminidāzes inhibitoriem, umifenovirs iedarbojas uz citu vīrusu proteīnu, hemaglutinīna, inhibēšanu. Tomēr šī metode arī novērš vīrusa iekļūšanu šūnās. Turklāt zāles spēj nodrošināt mērenu ķermeņa imūno spēku stimulāciju. Arbidolu var ārstēt ne tikai ar gripu, bet arī ARVI. Baltkrievija ražo šīs narkotikas strukturālu analogu - Arpetol.

Atsauksmes par narkotikām galvenokārt ir pozitīvas. Tomēr tas nevar tikai satraukt faktu, ka vienīgais nopietnais pētījums par zāļu efektivitāti tika sponsorēts tā ražotāja, Farmstandard. Tādēļ līdz šim Arbidol nevar nepārprotami attiecināt uz zālēm, kurām ir pierādīta efektivitāte.

Arbidol

Pretvīrusu zāles. Aktīvā viela ir umifenovirs. Apvieno etiotropo darbību un imunitātes stimulēšanu. Aktīvi pret A un B gripas patogēniem, koronavīrusi, kas izraisa smagu akūtu elpceļu sindromu (SARS).

Produkta forma: kapsulas, kas satur 50 mg umifenovira.

Indikācijas: gripas, ARVI, SARS profilakse un ārstēšana.

Kontrindikācijas: vecums līdz 3 gadiem, individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības: alerģiskas reakcijas

Lietošana: Zāles lieto pirms ēšanas.

Deva ir atkarīga no vecuma:

  • Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 200 mg;
  • 6-12 gadus vecs - 100 mg;
  • 3-6 gadi - 50 mg.

Novēršot gripu un ARVI epidēmiju laikā, norādītās devas tiek ņemtas 2 reizes nedēļā. Profilakses kursa maksimālais ilgums ir nedēļa. Gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā šīs devas lieto 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Rebetol

Šīs zāles nav paredzētas cīņai pret gripas vīrusiem, bet, lai cīnītos pret citiem vīrusiem, piemēram, rinosinicītu vīrusu. Visbiežāk šī infekcija notiek bērniem, kuriem tas notiek sarežģītā formā. Tomēr to var izmantot arī kā pret gripas līdzekli, lai arī ar mazāku iedarbību. Turklāt zāles var lietot herpes ārstēšanai. Ar ARVI, zāles tiek ievadītas iekaisumā, ieelpojot. Citi zāļu nosaukumi ir Virazole un Ribavirin. Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības laikā.

Ribavirīns

Etiotropic zāles, ko lieto, lai ārstētu vienu no ARVI formām - infekciju, ko izraisa respiratorā sincitiskā vīrusa. Lieto ieelpojot. Šo procedūru var veikt tikai slimnīcā.

Formas izdalīšanās: pulveris ieelpošanai.

Indikācijas: elpceļu sincitiskā infekcija bērniem (kā daļa no kompleksas terapijas).

Lietošana: Inhalācijas šķīduma pagatavošanai tiek izmantots 6 g pulvera un atšķaidīts ar 100 ml ūdens injekcijām. Pēc tam inhalatorā šo šķīdumu atšķaida ar vēl 300 ml ūdens. Ieelpošana notiek 12-18 stundas dienā 3-7 dienas.

Simptomātiskas zāles

Pretēji izplatītajam uzskatam šīs zāles nav pretvīrusu zāles. Tās ir paredzētas tikai, lai mazinātu nepatīkamos gripas un ARVI simptomus - sāpes un temperatūru. Tomēr tas nenoliedz faktu, ka simptomātiski medikamenti ir labs līdzeklis saaukstēšanās gadījumā. Tās parasti satur pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus - paracetamolu, acetilsalicilskābi, ibuprofēnu, dažreiz antioksidantus - askorbīnskābi, retāk - antihistamīnus un vazokonstriktorus, piemēram, fenilphrinephrine. Tādējādi tie neietekmē gripas vīrusus vai ARVI. Lai gan daudzu šo zāļu nosaukumi var maldināt nevainīgu personu. Piemēram, simptomātisko narkotiku Teraflu var sajaukt ar etiotropo narkotiku Tamiflu.

Ir arī kombinētas zāles, ieskaitot etiotropiskus un simptomātiskus līdzekļus, piemēram, Anvivir, kas satur rimantadīnu un paracetamolu.

Jāatzīmē, ka interferona induktoru un pretdrudža līdzekļu vienlaicīga iecelšana, ko praktizē daži ārsti, nav jēgas. Patiešām, paaugstinoties temperatūrai, interferona ražošana palielinās, un mākslīgais temperatūras samazinājums šo procesu samazina līdz neko.

Homeopātiskie līdzekļi

Ir vērts atzīmēt šāda veida narkotikas, kā homeopātiskās zāles augšējo elpceļu vīrusu slimību ārstēšanai. Pastāv sīva diskusija par homeopātiju, un viņai ir gan atbalstītāji, gan pretinieki. Tomēr nav apstrīdams, ka gandrīz visi homeopātiskie preparāti tieši neietekmē vīrusus, un tāpēc ir ļoti grūti tos piešķirt pretvīrusu līdzekļiem. Piemēram, šāds populārs franču līdzeklis pret gripu, piemēram, Oscillococcinum, satur aknu sastāvdaļas no muskusa pīles kā aktīvās sastāvdaļas. Šajā gadījumā nav skaidrs, uz kāda pamata šis komponents tika klasificēts kā efektīvs līdzeklis pret gripu un aukstumu. Neskatoties uz to, zāles tiek aktīvi pārdotas un tradicionāli popularizētas, tostarp mūsu valstī. Lieki teikt, ka šāda veida narkotikas ir acīmredzams piemērs, kā lietišķi uzņēmēji izmanto sevis ierosinājuma efektu (placebo efektu).

Pretvīrusu zāles gripai un ARVI - labums vai kaitējums?

Mūsu valstī elpceļu slimību skaits ir īpaši augsts, ņemot vērā auksto klimatu, garās ziemas un ārpus sezonas. Tas viss rada pieprasījumu pēc saaukstēšanās un gripas narkotikām. Protams, farmācijas ražotāji nevar ignorēt šādu potenciāli milzīgu tirgu. Un tie aizpilda to ar dažreiz apšaubāmu kvalitāti un apšaubāmu narkotiku lietošanu, veicinot tos ar agresīvas reklāmas palīdzību, kurā teikts, ka vislabākais sagatavošanās šodien ir tieši tas un nekas cits. Pašlaik personai, kas ieradusies aptiekā, parasti nav grūtības izvēlēties pretvīrusu zāles. Viņiem ir daudz, katrai gaumei, un starp tiem ir pieejamas daudzas zāles par cenu. Bet, kā jūs zināt, bezmaksas siers ir tikai peļu slazdā.

Kā parādīts iepriekš, nav nevienas ideālas pretvīrusu zāles. Interferona preparātiem ir daudz blakusparādību, un šāda veida preparāti var parādīties pēc ilga laika. Mūsdienās arvien vairāk informācijas tiek iegūta, ka to regulāra lietošana palielina autoimūnu slimību, lupus erythematosus, sjogren sindroma, psoriāzes, no insulīna atkarīgā diabēta un pat onkoloģisko slimību risku. Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem, kuriem ir radinieki, kuri slimo ar autoimūnām slimībām. Arī ar piesardzību šīs zāles ārstēšanai jālieto bērni.

Turklāt preparāti ar interferonu var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas. Turklāt to efektivitāte ir ļoti apšaubāma. Principā to pašu var teikt par pretvīrusu imūnstimulantiem. Jāatzīmē, ka lielākajā daļā rietumu valstu šādas zāles praktiski netiek izmantotas. Bieži sastopamā elpošanas ceļu slimību ārstēšanas koncepcija atzīst tikai etiotropisku vai simptomātisku ārstēšanu, un pretvīrusu imūnmodulatori tiek parakstīti pacientiem tikai izņēmuma gadījumos.

Attiecībā uz etiotropiskām zālēm tās nevar arī saukt par ideālu izvēli. Lai gan tiem ir daudz lielāka pierādījumu bāze, tomēr to efektivitāte bieži ir pārspīlēta, pateicoties ražotāju reklāmai. Turklāt tādi veci medikamenti kā rimantadīns jau ir spējuši zaudēt ievērojamu efektivitātes daļu, jo veidojas liels skaits vīrusu celmu, kas ir rezistenti pret to iedarbību.

Visefektīvākais, acīmredzot, ir neiramidāzes inhibitori. Tomēr tiem ir augsts toksiskums un ierobežots darbības spektrs, kas aptver tikai gripas vīrusus. Līdz ar to, ņemot vērā, ka tās ir visefektīvākās pirmajās slimības sākuma dienās, tās var lietot tikai tad, ja ir pilnīgi pārliecība, ka slimība ir izraisīta gripas vīrusa, nevis kaut ko citu. Un vai ir nepieciešams teikt, ka slimības sākumā parasti nav iespējams noteikt patogēna veidu. Pretējā gadījumā šo narkotiku lietošana būs tikai naudas izšķiešana. Starp citu, šāda veida narkotikas nevar saukt par lētu.

Vienīgais veids, kā cīnīties pret vīrusu infekcijām ar pretvīrusu zālēm, kurām ir minimālas blakusparādības, ir vakcinācija. Tomēr to nevar uzskatīt par panaceju. Tam ir daži ierobežojumi, jo ir tik daudz gripas celmu, un ir pilnīgi neiespējami nākt klajā ar vakcīnu, kas būtu efektīva pret visiem. Tomēr zināmā mērā to kompensē fakts, ka vakcīnās esošais bioloģiskais materiāls tiek pastāvīgi atjaunināts.

Tādēļ jāapsver, vai ir vērts izmantot šāda veida ārstēšanu, kas var radīt vairāk problēmu nekā pati slimība. Jāatzīmē, ka lielākā daļa cilvēku nenovērtē savas imunitātes spēku. Vienkāršu noteikumu ievērošana - gultas atpūta, bagātīgs siltais dzēriens, vitamīnu lietošana un pareiza diēta vairumā gadījumu liek personai uz kājām apmēram tajā pašā laikā, kā ārstēšana ar jaunām pretvīrusu zālēm. To lietošana joprojām ir pamatota gripas ar augstu drudzi gadījumā, bet to pašu imūnmodulatoru izmantošana SARS ārstēšanai vispār nav ieteicama.

Tāpat nelietojiet simptomātisku līdzekļu lietošanu. Galu galā tas pats siltums ir ķermeņa aizsargājoša reakcija pret vīrusu un baktēriju invāziju. Augstā temperatūrā palielinās interferonu ražošana, padarot organisma šūnas neaizsargātas pret vīrusu infekciju. Samazinot temperatūru mākslīgi, mēs faktiski aizliedzam organismam cīnīties ar infekcijām. Tāpēc, ja vien tas nepārsniedz + 39º grādu kritisko līmeni, nelietojiet temperatūru.

Situāciju sarežģī mūsu mentalitātes īpatnības. Nav noslēpums, ka daudzi cilvēki, kas saskaras ar akūtu elpceļu infekcijām un gripu, parasti neatjaunojas, bet tikai ātri atgriežas normālā dzīvē, dodas uz darbu utt. Tas ne tikai noved pie tā, ka visi apkārtējie cilvēki ir inficēti, bet arī tāpēc, ka tā rezultātā persona neizārstē slimību, kas kļūst hroniska. Aukstumam, kas atrodas uz kājām, ir daudz kaitīgāka ietekme uz ķermeni nekā atteikšanās lietot pretvīrusu zāles.

Tomēr lielākā daļa cilvēku saprot, ka šī uzvedība nav pareiza, bet tā pārceļas uz citu, šķietami pareizāka, nozīmē - antivīrusu zāles norij partijās. Tajā pašā laikā, šķiet, tas patiešām atgūstas, bet tajā pašā laikā iznīcina viņa ķermeni. Tikmēr ir vērts domāt par to, ka veselība ir daudz dārgāka nekā pāris papildu dienas, kas pavadītas slimnīcā.

Protams, šie padomi ir piemēroti cilvēkiem ar veselīgu imunitāti. Tomēr ne visi var lepoties ar to. Tagad ir daudzi cilvēki, kuru imunitāte ir vājināta. Viņiem slimība var aizkavēties, kas galu galā apdraud dažādas komplikācijas. Šajā gadījumā pretvīrusu tabletes lietošana ir pamatota. Tomēr vājinātās imunitātes klātbūtne jānosaka nevis uz individuālām sajūtām - katru mēnesi man ir iesnas, kas nozīmē, ka man ir jāiegādājas zāles ar interferoniem vai imūnmodulatoriem, bet, pamatojoties uz rūpīgu imūnsistēmas stāvokļa izpēti. Rūpīgi jāizvēlas pretvīrusu zāles. Kurš no tiem ir vislabāk piemērots konkrētā gadījumā, jāinformē ārsts. Lietojiet šo narkotiku atbilstoši tās ieteikumiem un instrukcijām.

Un, protams, ārstēšanu ar šīm zālēm nedrīkst uztvert kā dabiskas. Vienreiz ārstējot ar pretvīrusu zālēm, jums nevajadzētu paļauties uz to, ka nākamreiz brīnumainās zāles palīdzēs atbrīvoties no slimības. Būtu jāveic pasākumi, lai stiprinātu imūnsistēmu. Ir daudz dabisku veidu, kā to izdarīt - sacietēšana, regulāras pastaigas svaigā gaisā, pareiza uztura un ikdienas kārtība, pienācīga atpūta, fiziskā sagatavotība un sports.

Tāpat mums nevajadzētu ignorēt slimību novēršanas pasākumus. Jāatceras, ka gripas vīrusi un ARVI ir pietiekami izturīgi pret nelabvēlīgiem faktoriem un var pastāvēt ārējā vidē ilgu laiku. Tādēļ ir nepieciešams regulāri veikt higiēnas procedūras, jo īpaši biežāk sastopamā periodā - pēc ierašanās no ielas nomazgājiet rokas, regulāri izskalojiet muti un noskalojiet deguna dobumu, izvairoties no saskares ar pacientiem ar elpošanas ceļu slimībām. Hroniskas slimības jāārstē arī nekavējoties, jo ir labi zināms, ka vīrusi organismā vairojas vis intensīvāk, ko vājina cīņa pret hroniskām slimībām. Protams, ir vērts atbrīvoties no sliktiem ieradumiem. Patiešām, ir labi zināms, ka smēķēšana ievērojami vājina augšējo elpceļu audu imūnsistēmas, kas palielina neaizsargātību pret infekcijas slimībām, tostarp vīrusu.

Jāņem vērā arī tas, ka pēc pirmās slimības pazīmes ir jāuzsāk pretvīrusu terapija pēc iespējas agrāk. Pretējā gadījumā ārstēšana nebūs efektīva.

Turklāt, pirms sākat ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm, jāpārliecinās, ka elpceļu slimību faktiski izraisa vīrusi, nevis baktērijas. Pretējā gadījumā pretvīrusu terapija būs pilnīgi bezjēdzīga.