loader

Galvenais

Jautājumi

Vai man ir jādzer antibiotikas otītam?

Iekaisums ausīs izraisa ļoti nepatīkamus simptomus. Visbiežāk ausu orgāna slimība notiek aukstajā sezonā vai sliktā laikā. Tieši šajā laikā notiek imūnsistēmas vājināšanās un cilvēks viegli slimo.

Ārstēšana šajā posmā ir tūlītēja, jo pretējā gadījumā pacientam būs akūta slimības forma, kurā antibiotikas kļūs par neaizstājamu ārstēšanu. Bet vai viņi vienmēr ir vajadzīgi? Apsveriet jautājumu par to, vai sīkāk ir nepieciešama antibiotika otītu gadījumā.

Vai man ir jādzer antibiotikas otītam?

Laikā, kad imūnsistēma ir vāja, ir viegli noķert vīrusu, kas savukārt novedīs pie kādas slimības. Visbiežāk tas viss ir auksts, ar kuru šajās dienās ir viegli rīkoties. Bet, ja jūs to nepievēršat un nesāciet iesaistīties ārstēšanā, tas var izraisīt komplikācijas un smagākas slimības formas, piemēram, vidusauss iekaisumu.

Otīts ir dzirdes orgāna slimība, ko papildina auss kanāla iekaisums.

Visbiežākie vidusauss iekaisuma simptomi ir iekaisums ausīs, drudzis, slikta dūša, vemšana un pastāvīga sāpes ausīs. Bieži otītai smagas formas raksturo strutainas sekrēcijas auss kanālā.

Pieaugušo un bērnu vidusauss iekaisums var būt ļoti daudz. Ne mazāk kā medicīnā, ir vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes. Viens no tiem ir terapija ar antibiotikām. Šai procedūrai ir daudz nianses, kas jāzina pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas.

Kā minēts iepriekš, vidusauss iekaisums ir nopietna slimība, kas var radīt vēl nopietnākas sekas, ja tās netiek ārstētas nekavējoties. Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas Jums ir jāveic diagnoze.

Neskatoties uz to, ka vidusauss iekaisums ir ļoti izteikts, būtu labāk, ja speciālistam sniegtu pareizu diagnozi.

Veselības aprūpes darbinieks, izmantojot ārēju pārbaudi un veicot nepieciešamās pārbaudes, noteiks slimības apmēru un klasifikāciju.

Pēc tam otolaringologs norādīs, vai šajā konkrētajā situācijā ar antibiotikām jāārstē vidusauss iekaisums.

Medicīnā ir trīs galvenie vidusauss iekaisuma veidi:

  1. Visbiežāk sastopami ārējie un vidusauss iekaisums.
  2. Trešais šīs slimības veids ir iekšējais vidusauss iekaisums. Praksē tas ir daudz mazāk izplatīts nekā pirmajās divās formās, bet tajā pašā laikā tas prasa daudz sarežģītāku un rūpīgāku ārstēšanu.

Antibiotiku terapija otītam

Apsveriet atsevišķi visus trīs slimības veidus un noskaidrojiet, vai ir nepieciešams dzert antibiotikas otītim, bērnam?

Jāatzīmē, ka jebkurā gadījumā antibiotikas drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Šo noteikumu nevajadzētu ignorēt jebkurā gadījumā.

Tikai kvalificēts speciālists, kurš pareizi diagnosticēs, varēs tieši izrakstīt tās antibiotikas, kas darbosies jūsu gadījumā.

Atkarībā no infekcijas izraisītāja, tiek noteikta narkotika, kas ir pamats aktīvajai vielai, kas cīnās ar šo cēloni.

Jāatceras, ka bērnu ķermenis ir neaizsargātāks un trauslāks nekā pieaugušais. Bieži vien ārstēšana ar antibiotikām atstāj bērniem zīmi blakusparādību veidā, kas būs jānovērš atsevišķi.

Visbiežāk ar vidusauss iekaisumu ārsts izraksta šāda veida antibiotikas, piemēram, - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Kopā ar viņiem viņi parasti raksta Miramistin, kas cīnās pret iekaisumu un ir ideāli piemērots dezinfekcijai.

Ārējās iekaisuma ārstēšanā kopā ar antibiotikām tiek parakstīta ziede ar Mupirocīnu, jo tā vislabāk ietekmē ādas mikrofloru.

Vēl viens svarīgs faktors ir tas, ka visa kursa laikā ir vērts pievērst īpašu uzmanību tam, kā notiek ārstēšana un kādas blakusparādības rodas.

Ja tādi ir un jūs novērojat jebkādas novirzes, nekavējoties par to jāinformē ārsts.

Tā kā visas antibiotikas pieder pretrunīgo narkotiku klasei, tās jālieto ārkārtīgi piesardzīgi.

Speciālistam, kas uzrauga jūsu ārstēšanas kursu, jāzina visas zāles, ko lietojat.

Atcerieties, ka dažas antibiotikas ir absolūti kontrindicētas lietošanai kopā ar piena produktiem un jo īpaši pienu. Arī vairums antibakteriālo līdzekļu nav ieteicams lietot kopā ar alkoholu, etiķskābi un sulu dzērieniem.

Kad pirmie simptomi parādās Jūsu bērnam, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, un viņš noteiks, vai bērnam ir nepieciešama antibiotika otītam. Apsveriet trīs slimības posmus atsevišķi.

Antibiotikas ārējam vidusauss iekaisumam

Ja Jums vai Jūsu mazulim ir konstatēts ārējais vidusauss iekaisums, tad ausu pilieni - Otofa, Kandibioik, Garazon, kā arī tabletes - būs pilnīgi piemēroti ārstēšanai:

  • amoksicilīns;
  • Augmentin;
  • cefuroksīms injekcijas veidā;
  • ceftriaksonu.

Katrā gadījumā devu izvēlas ārstējošais ārsts.

Turklāt saspiešanas un ziedes sasilšana darbojas nevainojami.

Antibiotikas tablešu veidā jāizmanto tikai tad, ja jums ir personiska neiecietība pret zāļu sastāvdaļām vai jums ir diabēts.

Daži auss pilienu veidi satur antibiotiku sastāvdaļas.

Šajā gadījumā tie tiks saukti kopā. Parasti šāds ārstēšanas kurss ilgst tieši nedēļu. Arī organisma vispārējās intoksikācijas simptomi būs iemesls ārstēšanas kursa uzsākšanai ar antibiotikām.

Vidusauss iekaisuma ārstēšana


Pēc vidusauss iekaisuma parādīšanās ārstēšanas kurss gandrīz vienmēr ietver antibiotiku lietošanu. Tomēr pirms pilienu vai ziedu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Pašapstrāde nav ieteicama.

Antibiotiku nepieciešamība šajā gadījumā ir praktiski nepieciešama, jo visi ārējie līdzekļi ir bezspēcīgi pret vidusauss iekaisumu. Tāpēc visbiežāk šajā gadījumā tiek noteiktas plaša spektra zāles. Tiem ir spēcīga baktericīda iedarbība, kā arī atjaunota auss orgāna dabiskā vide.

Visbiežāk, lietojot šāda veida vidusauss iekaisumu, tiek parakstīts ciprofloksacīns.

Iekšējais vidusauss iekaisums

Ja jums nav paveicies un saņemat vidusauss iekaisumu, ārsts pastāstīs par ārstēšanas kursa specifiku un antibiotiku nepieciešamību. Šajā situācijā viss ir tikai individuāls.

Jāatzīmē, ka, ja Jums tika parakstīts antibiotiku kurss, un jūs jau esat to sākuši, tas ir jātērē tieši tik daudz dienu, cik speciālists jums pateiks.

Medicīnas praksē bieži ir gadījumi, kad pacienti pārtrauc dzert antibiotikas tūlīt pēc pirmo pozitīvo izmaiņu parādīšanās, bez pilnīgas ārstēšanas kursa.

Ar šādām darbībām viņi cer samazināt antibiotiku negatīvo ietekmi. Šis atzinums ir nepareizs.

Nepilnīgs antibiotiku kurss var būt vēl kaitīgāks veselībai.

Pēc kāda laika slimība atkārtojas, un būs nepieciešams atkārtoti ārstēties.

Ir vērts atcerēties, ka antibiotikām jābūt dzeramām kā veselam kursam vai vispār. Lai gan pēdējā gadījumā pastāv nopietnas slimības komplikācijas risks.

Secinājums

Atcerieties, ka vidusauss iekaisums ir sarežģīts iekaisums, bet antibiotikām ne vienmēr ir labvēlīga ietekme. Nelietojiet antibiotikas pie slimības pirmajiem simptomiem. Šajā gadījumā jums ir jāizvēlas gaidīšanas taktika un jāuzrauga slimība, izmantojot vieglākas zāles. Ja pēc trīs sarežģītas ārstēšanas dienām pacients jūtas atvieglots, antibiotiku lietošana nav nepieciešama.

Ja otrajā vai trešajā dienā pacients tikai pasliktinās, diemžēl pacientam rodas sarežģīts iekaisuma process, ko var apturēt tikai antibakteriālas zāles.

Otīts: Vai man vajag antibiotiku?

Pretēji izplatītajam uzskatam antibiotikas ne vienmēr ir ieteicamas ausu infekciju ārstēšanai.

Tikai ārstējošais ārsts varēs noteikt, kāda veida ausu infekcija jums vai Jūsu bērnam ir, un vai antibiotika palīdzēs šajā gadījumā.

Lasiet par diviem no trim galvenajiem ausu infekciju veidiem - vidusauss iekaisums ar efūziju un akūtu vidusauss iekaisumu (CCA).

Eksudatīva vidusauss iekaisums (ESS)

Ar šāda veida vidusauss iekaisumu vidējā ausī uzkrājas šķidrums (eksudāts) bez infekcijas pazīmēm vai simptomiem (nav sāpju, apsārtuma, apsārtuma, drudža), tas ir, slimību ir grūti diagnosticēt.

Biežākie šķidruma cēloņi vidusauss:

  • alerģija;
  • dažādu stimulu, piemēram, cigarešu dūmu, iedarbība;
  • iepriekšējās elpceļu infekcijas, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas;
  • dzeramā guļus;
  • gaisa spiediena izmaiņas brauciena vai augstas augstuma izmaiņas dēļ.

ESP gandrīz vienmēr izzūd pati, tāpēc antibiotiku lietošana neļaus paātrināt dzīšanas procesu un negūs labumu ķermenim. Pēc elpceļu infekcijas, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas vai gripas, slimības simptomi izzūd, un šķidrums var palikt auss iekšpusē - dažreiz aiziet mēnesī vai pat vairāk. Retos gadījumos šī šķidruma infekcija ir iespējama, izraisot akūtu vidusauss iekaisumu (CCA).

Saskaņā ar statistiku ESP ir biežāk nekā CCA.

Akūta vidusauss iekaisums (CCA)

Šī infekcija ietekmē auss iekšpusi un var būt saistīta ar stipru sāpju rašanos. CCA biežāk izraisa baktērijas, bet vīrusi var būt arī iekaisuma cēlonis. No baktērijām parasti tiek identificēti pneimokokki (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) un moraxella catarallis (moraxella catarrhalis). Visbiežāk sastopamie iekaisuma vīrusa vīrusi ir cilvēka respiratorais sincitiskais vīruss (RSV), rinovīruss, gripas vīruss un adenovīruss.

Vieglu CCA, pat ja to izraisa baktērijas, var izārstēt bez antibiotikām. Par labāko ārstēšanas iespēju bērniem ar vieglu akūtu vidusauss iekaisumu tika atzīta paredzamā taktika bez antibiotiku lietošanas 2-3 dienas. Tomēr bērniem ar pat vieglu CCA, kuru stāvoklis neuzlabojas 2–3 dienu laikā, var pierādīt, ka lieto antibiotikas.

Bērniem ar smagu akūtu vidusauss iekaisumu ieteicama tūlītēja antibiotiku ārstēšana. Pēc bērna izmeklēšanas ārsts var noteikt, vai Jūsu bērnam ir viegls vai smags vidusauss iekaisums. Lēmums ir atkarīgs no daudziem faktoriem: vai Jūsu bērnam bija drudzis līdz 39 ° C vai augstāk, cik ilgi viņš bija slims, cik smagi simptomi, cik vecs bērns (ja bērns ir jaunāks par 2 gadiem, ir svarīgi, ja viena auss vai divas ir inficētas ).

Riska faktori

Diezgan daudz apstākļu var palielināt ESD vai CCA attīstības risku:

  • vecums (bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, ir augstāks risks);
  • bērnudārza apmeklējums;
  • dzerot no pudeles guļus stāvoklī;
  • sezona (ausu infekcijas ir biežākas bērniem aukstajā sezonā);
  • piesārņota gaisa vai pasīvās smēķēšanas ieelpošana.

Pazīmes un simptomi

Bērni ar ESP nav slimi un nejūtas tik labi, proti, vidusauss iekaisums šajā gadījumā nebūs nekādu acīmredzamu simptomu, lai gan var novērot īslaicīgas dzirdes problēmas.

Simptomi, kas visbiežāk ir saistīti ar otītu, ir šādi:

  • ausu sāpes;
  • spiediena sajūta ausīs;
  • garš vai asaru raudāšana;
  • šķidruma noplūde no ausīm;
  • miega traucējumi;
  • drudzis;
  • galvassāpes;
  • dzirdes problēmas;
  • uzbudināmība un kaprīze, īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem.

Kad meklēt medicīnisko palīdzību

Ja Jums vai Jūsu bērnam ir kāds no šiem simptomiem, Jums jāmeklē profesionāla medicīniskā palīdzība:

  • temperatūras paaugstināšanās virs 39 ° C;
  • šķidruma, asins vai strūklas noplūde no ausīm;
  • agrāk esošie simptomi pasliktinājās;
  • simptomi, kas neuzlabojas 2-3 dienu laikā pēc vidusauss iekaisuma diagnosticēšanas;
  • Ja jūsu bērns ir jaunāks par trim mēnešiem un tam ir skaidrs drudzis, ir ļoti svarīgi, lai viņš pēc iespējas ātrāk ierodas pie ārsta.

Diagnoze un ārstēšana

Ausu infekcijas var diagnosticēt, izmantojot īpašu rīku - otoskopu, ko izmanto, lai pārbaudītu auss un dzirdes dobuma iekšpusi. Ja bērnam ir ESP, uzkrātais šķidrums var būt redzams, bet infekcijas pazīmes nebūs. Ja tiek konstatētas infekcijas pazīmes, tad visticamāk mēs runājam par CCA.

Pieņemot lēmumu par to, vai ausu infekcija jāārstē ar antibiotikām, ārsts ņems vērā vairākus faktorus: vecums, slimības smagums, pārbaudes dati, un, ja jūsu bērns ir jaunāks par 2 gadiem, tad būs svarīgi, vai ir skartas abas ausis vai viena lieta. ESP gandrīz vienmēr iet prom, tāpēc antibiotiku lietošana bez steidzamas vajadzības nebūs izdevīga.

Ja Jūsu bērnam ir CCA un slimības simptomi saglabājas un ilgst vairāk nekā 2-3 dienas, noteikti sazinieties ar savu pediatru. Ja bērnam mēneša vai ilgāk ir ESP simptomi vai ja Jums ir aizdomas par dzirdes zudumu, nekavējoties sazinieties ar otolaringologu.

Atpūtas, ārpusbiržas zāles un citas pašapstrādes metodes var palīdzēt jums vai jūsu bērnam justies labāk ar otītu. Taču atcerieties, ka bezrecepšu zāles vienmēr jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām, jo ​​daudzas zāles nav ieteicamas noteiktā vecuma bērniem.

Profilakse

Vecāki var veikt dažus pasākumus, lai novērstu bērna ausu infekcijas attīstību. Lūk, ko jūs varat darīt:

  • izvairīties no smēķēšanas mājā un pasīvās smēķēšanas iedarbības uz bērnu;
  • ievērojiet ieteikto vakcinācijas plānu pieaugušajiem ģimenes locekļiem un jo īpaši bērnam, un jāapzinās papildu vakcinācijas pieejamība;
  • ja iespējams, barojiet bērnu ar krūti 12 mēnešus vai ilgāk;
  • barojot bērnu no pudeles, pārliecinieties, ka viņš ir vertikāli.

publicēts 02/20/2017 16:46
atjaunināts 05/18/2018
- Ausu, rīkles, deguna slimības

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam

Auss iekaisums ir ļoti nepatīkama un patīkama bīstama slimība, kas katram bērnam bija vismaz reizi dzīvē. Otīts pēc medicīniskās statistikas sastopamības biežuma ir ceturtajā vietā. Pirms tiem - tikai vīrusu infekcijas (gripas un ARVI) un ENT slimības - bronhīts un stenokardija.

Pediatri apgalvo, ka katrs piektais mazais krievu epidēmijas sezonā cieš no vidusauss. Jebkura vecuma bērni ir riska grupā, bet bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, ir biežāk slimi. To nosaka bērnu auss struktūras raksturojums (neskaidrais auss kanāla veidojums) un gļotādu "vaļīgums" bērnībā.

Lielākā daļa vecāku ir ieinteresēti un vai antibiotikas ir nepieciešamas vidusauss iekaisuma ārstēšanai, vai arī jūs varat to darīt bez tiem. Nav skaidras atbildes. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida vidusauss iekaisis bērnam.

Otīts ir ārējā, vidējā un lokālā iekšējā ausī. Un to posmi svārstās no vieglas līdz vidēji smagas līdz akūtas un katarālas. Tieši atkarībā no slimības stadijas tiks izlemts jautājums par antibiotiku izrakstīšanu bērnam.

Otīta simptomi ir viegli atpazīstami. Bērns sūdzas par šaušanu vai asu sāpēm ausīs, galvassāpes. Bērna temperatūra var pieaugt, dzirde ir samazināta, un ar strutainu vidusauss iekaisumu, no auss izdalās specifisks šķidrums ar strūklas maisījumu.

Mobilais un aktīvais zemnieks kļūst lēns, sāpīgs, miegains un kaprīzs, viņa apetīte pazūd.

Vai man ir vajadzīgas antibiotikas?

Jāatzīmē, ka tikai 10-11% bērnu ar vidusauss iekaisumu vajag antibakteriālu terapiju. Tas galvenokārt attiecas uz strutainu vidusauss iekaisumu. Ja konstatējat vidusauss iekaisuma simptomus, ārstēšanas jautājumu nav nepieciešams atrisināt pats, ņemiet bērnu pie ārsta. Ja, pārbaudot ārstu, nav konstatētas vīrusa klātbūtnes pazīmes organismā (iesnas, augsts drudzis, sauss klepus utt.), Tad bērns var ieteikt baktēriju etioloģijas vidusauss iekaisumu. Un tad būs jautājums par antibiotiku lietošanu.

Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis jums pateiks, kad ir nepieciešams lietot antibiotikas otīta ārstēšanai.

Kad nav nepieciešami antibakteriālie līdzekļi?

  • Bērni, kas bija 2 gadus veci, ar vieglu un mērenu vidusauss iekaisumu. Pirmajās divās dienās ārsts mēģinās ārstēt vidusauss iekaisumu alternatīvos veidos - viņš ieteiks pretsāpju līdzekļus (Panadol, Nurofen uc), deguna asinsspiediena deguna pilienus un iesaka arī sasildīt alkohola sasilšanu. Pēc pāris dienām būs skaidrs, kur doties tālāk. Ja drupatas imunitāte saskaras ar infekciju, būs otīta iekaisuma simptomi. Ja nē, ir vērts domāt par antibiotikām.
  • Bērni, kuru vidusauss iekaisums ir kļuvis par vīrusu infekcijas (gripas vai ARVI) komplikāciju. Tas viss ir diezgan vienkārši. Antibiotikas ir iedarbīgas tikai pret baktērijām. Vīrusi tiem nav pakļauti. Antibiotika nepalīdzēs, bet tā var kaitēt bērnam.
  • Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem un kuriem nav drudzis un vidēji izteikta ausu sāpes, nav nepieciešama antibiotika, lai izvairītos no imūnsupresīvas iedarbības uz augošo ķermeni. Citiem vārdiem sakot, šāds mazulis var viegli tikt galā ar infekciju ar savas aizsardzības sistēmas palīdzību.

Norādes par iecelšanu

  • Gadījumos, kad vidusauss iekaisums ir diagnosticēts jaundzimušajam un bērnam līdz 2 gadu vecumam.
  • Ja drupu ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 39 grādiem un ilgst vairāk nekā 2 dienas.
  • Ja vizuālā pārbaude apstiprina strutas esamību ausī.
  • Ja bērnam ir redzamas stipras intoksikācijas pazīmes.

Visbiežāk vidējās iekaisuma infekcijas "vainīgie" bērnībā ir labi zināmi no bioloģijas stafilokoka un hemofilusa bacillus skolas kursa. Penicilīna ģimenes antibiotikas, kā liecina nesenie medicīniskie pētījumi, diemžēl neietekmē kaitēkļus, kas izraisa ausu iekaisumu. Tomēr tās var izārstēt vieglas slimības formas. Turklāt relatīvi "mīksti" un "delikāti" penicilīna preparāti būs lielisks sākums terapijā. Ja pēc pāris dienām nav atvieglojumu, pediatrs vai ENT ārsts nomainīs antibiotiku uz citu.

Slimības akūtās formas un katarālās vidusauss iekaisuma ārstēšanai parasti izmanto cefalosporīna tipa antibiotikas un makrolīdus. Tie ir spēcīgāki, vairums baktēriju neko nevar pretoties. Tomēr šādu līdzekļu blakusparādību un kontrindikāciju saraksts ir daudz plašāks.

Ir svarīgi arī antibiotiku forma. Sīrupus, tabletes un suspensijas var lietot ausu iekaisuma ārstēšanai. Bet sarežģītā slimības posmā, piemēram, ar strutainu vidusauss iekaisumu, ārsti dod priekšroku injekcijām.

Antibiotiku saraksts

  • "Amoksicilīns". Penicilīna grupas antibiotika, ko plaši izmanto akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Jaundzimušajiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam ieteicams lietot antibiotiku ērtā suspensijas veidā. No 7 gadu vecuma - tabletes, pusaudži no 12 gadu vecuma - kapsulās.
  • "Unidox Solutab". Antibiotikas tetraciklīns, kas palīdz ārstēt visu veidu otītu. Aptiekās to pārdod kā izšķīdinošas tabletes. Šīs zāles nav parakstītas bērniem līdz 8 gadu vecumam. Kopumā pediatriem "nepatīk" tetraciklīnus, jo ir daudz blakusparādību.
  • Augmentin. Šis penicilīna medikaments ir pierādījis sevi kā vidusauss iekaisuma ārstēšanu. Lai ārstētu vidusauss iekaisumu, lietojiet lielākas šīs antibiotikas devas. Bērniem piemērota ir suspensijas forma, ko var pagatavot no aptiekā nopirktajām granulām. Vecākiem skolas vecuma bērniem - tabletes. "Augmentin" ārsts var izrakstīt un injicēt jebkura vecuma pacientam, ja viņš to uzskata par nepieciešamu.
  • Klaritromicīns. Antibiotikas - pussintētisks makrolīds. Ārsti izraksta šo medikamentu dažādām vidusauss iekaisuma formām. Bērniem vecumā no 6 līdz 7 gadiem zāles var ievadīt tabletēs pēc 12 gadiem - kapsulās. Nav cita klaritromicīna izdalīšanās veida. Bērna antibiotikas devu aprēķina ārsts, ņemot vērā bērna vecumu un svaru, kā arī slimības stadiju un īpašības.
  • Azitromicīns. Antibiotikas makrolīds, ko bieži lieto bērniem ar vidusauss iekaisumu un hroniskas slimības paasinājumiem. Tās ir pieejamas kapsulās un tabletēs. Nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam.
  • Sumamed. Šī makrolīdu-azalīdu grupas antibiotika ir arī diezgan izplatīta līdzeklis iekaisušās vidus auss ārstēšanai. Zāles ir parakstītas, ja bērns ir jau 6 mēnešus vecs. Antibiotiku var lietot suspensijā, tabletēs vai kapsulās. Dažreiz ārsti iesaka "Sumamed" injekcijas.
  • "Supraks." Cefalosporīna antibakteriālais līdzeklis ir noteikts kapsulās vai suspensijās, lai ārstētu otītu, galvenokārt akūtu vai vidēji smagu slimības formu bērniem no dzimšanas. Tomēr, pirms pusgada, zāles ir jālieto ļoti piesardzīgi, tas ir labāk - slimnīcā speciālistu uzraudzībā.
  • "Klacid". Diezgan zināma antibiotiku makrolīdu grupa. To bieži iesaka visu dzirdes iekaisuma veidu ārstēšanai. Esošās antibiotiku aptiekas formas atbrīvo gan ārstus, gan vecākus. Zāles var ievadīt bērnam suspensijas veidā, tabletēs, kā arī injicējot intramuskulāri vai intravenozi. Devas aprēķina ārsts, viņš arī izlemj, vai Klacid lietošana ir piemērota bērniem līdz 1 gada vecumam.
  • Ceftriaksons. Trešās paaudzes cefalosporīni saturošas antibiotiku grupas. Zāles ir svarīgas slimības sarežģītās formās, kad nepieciešama tūlītēja antibakteriāla terapija. Ja rodas iekaisums, tad zāles tiks parakstītas injekciju veidā. Zāles tiek ievadītas bērniem no dzimšanas, stingri ievērojot devu.
  • "Cefazolīns". Cefalosporīna pirmā paaudze. Tas ir pieejams tikai pulveru veidā, lai sagatavotu injekcijas, un tāpēc ārsts var izrakstīt bērnu, ja vidusauss iekaisums ir atstāts novārtā vai strutaini, kā arī citu smagu slimību gadījumos. Zāles ir parakstītas bērniem no 1 mēneša vecuma.
  • "CEFIPHIM". Ceturtās paaudzes cefalosporīna antibiotiku lieto izņēmuma gadījumos. Ja vidusauss iekaisums ir smags, citas antibiotikas nav palīdzējušas. Vienīgais atbrīvošanas veids ir sausā viela turpmākai infūziju sagatavošanai (šāvieniem). Tā ir spēcīga antibiotika ar lielu blakusparādību sarakstu. Jaundzimušie un zīdaiņi, zāles parasti tiek ievadītas slimnīcā ārsta uzraudzībā.
  • Cefuroksīma Axetil. Otrās paaudzes cefalosporīns ir pierādījis sevi ENT slimību, ieskaitot otītu, ārstēšanā. Tas ir pieejams divos veidos: sausai vielai injekcijām un tabletēm. Šīs zāles var lietot jaundzimušajiem un bērniem līdz 1 gada vecumam (injekcijas). Bērniem no 5 līdz 6 gadu vecumam ir atļauts lietot zāļu formu.
  • Omnitzef. Tā ir trešās paaudzes cefalosporīna grupas narkotika, kas paredzēta lielākai daļai vidusauss iekaisuma. Zāles uz farmaceitu plauktiem ir sausas vielas veidā, lai to atšķaidītu injekcijām un tabletēs. Zāles ir kontrindicētas drupatas ar sešiem mēnešiem.

Ausu pilieni

Ja vidusauss iekaisums ir salīdzinoši viegli, to var izdarīt bez injekcijām un suspensijām. Antibiotikas, kas darbojas lokāli, palīdzēs. Ar sarežģītām slimības formām, kā arī intensīvām, spēcīgām ausu sāpēm, pilieni var būt labs papildinājums galvenajam ārstam, ko izrakstījis ārsts. Attiecībā uz antibiotiku produktiem parasti tiek parakstītas šādas zāles:

  • "Candiotics". Tā ir kombinācija, kas satur antibiotiku (hloramfenikolu) un hormonu. Zāles būtiski mazina bērna stāvokli ar ārēju iekaisumu akūtā formā, ar vidusauss iekaisumu un pat ar hronisku slimību izpausmju saasināšanos. Zāles tiek iemestas ausīs 4-5 pilieniem četras reizes dienā. Vidējais terapijas kurss ir no nedēļas līdz desmit dienām. „Candiotic” ražotāji neiesaka izmantot bērnus līdz sešiem gadiem.
  • "Drop" Anauran. " Šķīdums satur divas antibiotikas, kā arī lidokaīnu, kas ātri atbrīvo stipras sāpes. Šīs zāles ir ieteicamas akūtu iekaisumu un ārējās auss hronisku saslimšanu, kā arī vidusauss iekaisuma akūtu stadiju. Ievadiet šķīdumu ausī ar īpašu pipetes dozatoru četras reizes dienā, divus vai trīs pilienus iekaisuma ausī. Nav ieteicams lietot "Anauran" ilgāk par nedēļu. Ja bērns vēl nav 1 gadus vecs, pilieni jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, lai izvairītos no alerģiskas reakcijas.
  • "Otofa". Antibiotiku pilieni bez citu sastāvdaļu sajaukšanas. Pie kodola ir riphamicīns, diezgan efektīva antibiotika. Risinājums palīdz ārējās auss iekaisumam, tas tiek nozīmēts arī bērniem, ja tiek konstatētas akūtas vidusauss iekaisuma formas, hroniskas slimības gadījumā, pat ja membrāna ir bojāta. Turklāt rīks parādīja sevi no labākās puses vidusauss iekaisuma ārstēšanā, pārvēršoties par hronisku formu. Zāles tiek ievadītas 2-3 pilieni trīs reizes dienā. Kopējais Otofa lietošanas laiks nedrīkst pārsniegt vienu nedēļu.
  • "Normaks". Ausu medicīna ar antibiotiku no norfloksacīna fluorhinolona ģimenes. Šo narkotiku var izrakstīt ārējai dzirdes iekaisumam, kā arī akūtām un hroniskām formām. Ar sarežģītu slimības gaitu 1-2 stundu pilieni tiek nozīmēti ik pēc divām stundām. Ar mērenu un vieglu slimību - 2 pilieni četras reizes dienā. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 15 gadu vecumam.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohols." Hloramfenikola šķīdumu parasti lieto strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Nepieciešams pilēt 1-3 pilienus dienā, un šķīdumā iegremdētas vates ievilkšana iekaisis auss labi darbojas. Procedūras ar hloramfenikola alkoholu var veikt katru dienu, ne vairāk kā septiņas dienas.
  • "Sofradex". Baktericīdās zāles - aminoglikozīdu framycetin, kas atrodas pilienos, ļoti ātri un efektīvi iedarbojas uz ārējo otītu. Ieteicams lietot četras reizes dienā, 3 pilieni skartajā ausī. Jūs varat arī izgatavot kokvilnas losjonus ar "Sofradex" uz skropstas skartajā zonā. “Sofradex” nedrīkst lietot zīdaiņiem, bērniem līdz 4 gadu vecumam zāles jālieto ļoti uzmanīgi.

Citi pilieni ausī:

  • Otipaks. Pilieni, kas lieliski anestezē un mazina iekaisuma procesa izplatību. Tos plaši izmanto akūts vidusauss iekaisums un vidusauss iekaisums, kas ir kļuvis par vīrusu slimības (gripas, ARVI) komplikāciju. Devas - 2-4 pilieni četras reizes dienā. Tos var izmantot jebkura vecuma bērnu ārstēšanai, sākot no dzimšanas. Maksimālais zāļu lietošanas laiks ir 10 dienas.
  • Otinum. Tie ir pretiekaisuma pilieni. Viņu ārsts ieteiks bērnus ar vidusauss iekaisumu un vidusauss iekaisumu. Deva ir 3-4 pilieni iekaisis auss četras reizes dienā. Vidējais kurss ir no nedēļas līdz 10 dienām. Nav vecuma ierobežojuma.

Nelielu formu iekaisumu var izārstēt, pielietojot ziedi. Lai gan biežāk šo zāļu formu neizmanto kā atsevišķu terapijas veidu, bet kā lielisku papildinājumu citiem sarežģītiem ārsta priekšrakstiem.

  • Levomekols. Kombinēta ziede, kas satur antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli. Ziede "uzklāj" ziedi ar vates tamponu vai tamponu. Katru dienu ieteicams veikt šādu procedūru 2-3 reizes.
  • Flucinārs. Ziede, kas nesatur antibiotikas, bet kurai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Turundu ar šādu narkotiku var ievadīt ausī vairākas reizes dienā. Ziedes nedrīkst lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Vispārīgi ieteikumi

  • Ar strutainu formu neuzsildiet auss. Tas izraisa ātrāku patogēnu baktēriju vairošanos.
  • Jūs nevarat patstāvīgi mainīt zāļu devu un ārstēšanas kursa ilgumu ar antibiotikām. Ar vidusauss iekaisumu vidējais kurss parasti ir 5-7 dienas.
  • Antibiotikas efektivitāte jānovērtē 2-3 dienu laikā pēc tās saņemšanas. Parasti, lai saprastu, vai bērnam tas ir kļuvis vieglāks, 72 stundas ir pietiekamas. Ja tā nav, antibiotiku jāaizstāj ar citu. To var izdarīt tikai ārsts.
  • Ievietojot pilienus slimās ausīs, pārliecinieties, ka zāles ir nedaudz virs istabas temperatūras (tikai uzsildiet pudeli rokā), ir ieteicams tīrīt auskari no sēra un strutainiem izdalījumiem. Šim risinājumam ir piemērota furatsilina.
  • Sekojiet līdzi medikamentu derīguma termiņam pirmās palīdzības komplektā. Atcerieties, ka pilieniem un ziedēm ir mazāks glabāšanas laiks nekā tabletēm un kapsulām. Gatavu antibiotiku suspensiju nevar uzglabāt ilgāk par 14-24 dienām.

Bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis, kuru mīlēja un ievēro mātes, ir pārliecināts, ka nav alternatīvu antibiotikām otīta ārstēšanai. Bet viņš atbalsta Eiropas prakses izmantošanu. Daudzās valstīs bērni pēc dzimšanas ir imunizēti pret stafilokoku un hemofīlām infekcijām, un pēdējo gadu laikā vairākas reizes ir samazināts vidusauss iekaisums un citas ENT slimības bērniem Apvienotajā Karalistē, Francijā un Vācijā. Krievijā un bijušajās NVS valstīs hemophilus bacilli un staphylococcus vēl nav vakcinēti. Ārsts cer, ka šāda vakcinācija tiks iekļauta Krievijas nacionālajā imunizācijas plānā.

Nākamajā videoklipā Elena Malysheva un viņas kolēģi runās par vidusauss iekaisuma simptomiem un to, kā ārstēt šo nepatīkamo slimību.

Vai man vajag antibiotiku otītam: vai man ir jāēd

Vai ir nepieciešams lietot antibiotikas otītam?

Otīts ir akūta un hroniska kursa iekaisuma slimība, kas notiek auss dobumā.

Kā ārstēšana tiek veikta sarežģīta terapija, kas vairumā gadījumu ietver antibiotiku lietošanu.

Antibakteriālas zāles tiek noteiktas, balstoties uz iekaisuma procesa stadiju, klīnisko pazīmju izpausmes pakāpi un mikrobu jutību.

Pirmkārt, ir jāprecizē, ka antibiotiku terapija nav panaceja, bet var būt tikai daļa no visaptverošas terapeitiskas ārstēšanas, kas nomāc akūtu un hronisku iekaisumu ausī. Metodes antibiotiku lietošanai vidusauss, sinusīts, kakla iekaisums var būt atšķirīgas:

  • ausu pilieni;
  • tablešu forma;
  • intravenozi;
  • injekcijas;
  • ieelpojot.

Vai ir ieteicams lietot antibiotikas otītam?

Antibakteriālās zāles ilgumu un devu nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Antibakteriālo zāļu lietošana ir svarīgs elements iekaisuma procesu novēršanai auss dobumā.

Tomēr daži eksperti sliecas uzskatīt, ka pirms īpašas korpusa perforācijas un eksudatīvā satura nav īpašu vajadzību pēc antibiotikām.

Kā rāda prakse, akūta iekaisuma nesarežģīta procedūra ilgst 5 dienas.

Antimikrobiālās iejaukšanās ir saistītas ar brīdi, kad simptomātiska terapija nesniedz pozitīvu slimības izšķiršanu: sāpes nepazūd, dzirde neatgriežas, vispārējais intoksikācijas stāvoklis saglabājas.

Pirmajā strutainā eksudāta parādīšanā ārsts ņem mikrofloru, lai noteiktu mikroorganismu jutību pret antibiotikām.

Ja nespēj iegūt strutainu saturu, tiek veikta iekšējo audu punkcija (retos gadījumos).

Visbiežāk tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas, kas pēc 2-3 dienām uzlabo pacienta stāvokli.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā speciālists sver iespējamo kaitējumu un ārstēšanas ieguvumus.

Ar infekcijas izplatīšanās draudiem visā organismā, ārsts pieņem lēmumu par antibiotiku lietošanu.

Protams, katrā konkrētajā gadījumā ir izvēlēta drošākā un efektīvākā antibiotiku terapijas iespēja.

Noteikumi par antibakteriālo zāļu lietošanu

Katram medikamentam ir savas lietošanas instrukcijas, tomēr devu un lietošanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Ārstēšanas kurss ir noteikts atkarībā no patogēna veida, kā arī pacienta fizioloģiskajiem datiem.

Ja paredzētajai terapijai nav atbilstoša rezultāta, ārsts maina ārstēšanas taktiku.

Saskaņā ar klīniskajiem datiem ir norādīts zāļu lietošanas ilgums. Parasti antibiotiku lietošana notiek 7-10 dienu laikā. Pat ja pacients jūtas daudz labāks un visi sāpīgi simptomi tiek novērsti, noteiktos antibiotiku kursus nevar apturēt.

Ārstēšanas procesā pacientam rūpīgi jāuzrauga to stāvoklis, blakusparādību attīstība. Ja pacients izjūt jebkādas novirzes, nekavējoties jāinformē ārstējošais ārsts. Dažos gadījumos ārsts pielāgo antibiotiku terapijas kursu.

Ārstam ir jāapzinās visas zāles, ko lietojat, jo antibiotikas pieder pie pretrunīgo medikamentu klases, kas jālieto ļoti uzmanīgi ar citām zālēm.

Ir vērts atzīmēt, ka penicilīna grupa ir ļoti "bail" no piena produktiem un jo īpaši piena. Attiecībā uz citām antibakteriālajām zālēm tās nedrīkst kombinēt ar sulām, etiķskābi, alkoholu.

Lai novērstu iekaisuma procesa veidošanos ausī, aukstā vējainā laikā jums nevajadzētu iziet bez cepures, ausīm jābūt labi aizsargātām.

Pēc peldēšanās, saunas, peldbaseinu apmeklējuma noslaukiet ausis labi, lai novērstu pārmērīgu mitrumu auss kanālos.

Atcerieties - mitra, silta vide ir lieliska vieta aktīvai baktēriju reprodukcijai.

(Kopā: 1 / 5,00)
Notiek ielāde...

StopOtit.ru "Narkotikas

Antibiotikas otītam bērniem: vai un kā dot

Notikums un briesmas

Otīts rodas ar elpceļu slimībām, pēc tam iekaisuma process sākas ausī.

Iekaisums izraisa Eustahijas caurules pietūkumu, kas savieno vidējo ausu ar rīkli, sāk uzkrāties šķidrums, radot apstākļus baktēriju un vīrusu turpmākai vairošanai.

Vidusauss iekaisuma risks ir tāds, ka smagu noplūdes gadījumā pastāv pilnīga dzirdes zuduma iespēja.

Ir svarīgi saprast, ka vairumā gadījumu vidusauss iekaisums nav neatkarīga slimība. Šo komplikāciju izraisa bērnu deguna deguna iekaisums, īpaši akūtas elpceļu infekcijas (akūta elpceļu slimība).

Zāļu tipi otitis

Diagnozējot vidusauss iekaisumu, zāles tiek izrakstītas, lai ārstētu bērna ausu. Tie galvenokārt ietver deguna pilienus asinsvadu sašaurināšanai.

Parastā vīrusu rinīta gadījumā zāles, piemēram, nazols vai galazolīns ar naftinīnu un citiem, ir kontrindicētas.

Bērna auss saslimšanas gadījumā tie kļūst obligāti, jo tie palīdz samazināt Eustahijas caurules gļotādas pietūkumu. Antiseptiski šķīdumi tiek injicēti tieši ausī.

Ja sāpes izraisa diskomfortu, ausīs tiek injicēti anestēzijas līdzekļi.

Diezgan bieži izmanto hormonālas zāles ar pretiekaisuma iedarbību. Bērnu bieži lieto kā antiseptisku pilienu borskābes šķīduma.

Līdz šim ir daudz ausu pilienu, piemēram, sofradex vai garazon, un daudzas līdzīgas farmakoloģijas. Lai iedarbotos uz baktērijām, kas izraisīja otītu, arī ausīs tiek injicētas antibiotikas.

Antibakteriālajām zālēm vidusauss iekaisums spēj veiksmīgi iekļūt ne tikai vidējā ausī, bet arī auss spraugā, kas padara ārstēšanu optimālu. Šim nolūkam izrakstiet biseptolu vai amoksicilīnu. Papildus tiem ir daži desmiti produktu.

Narkotiku veidi

Veselīga vidusauss ķēde

Ausu iekaisuma sekmīga ārstēšana ir atkarīga no zāļu pareizas lietošanas un to kombinācijas.

Kādas narkotiku formas ir labāk lietot, jāieceļ ārsts.

Vidēji tie ir vazokonstriktoru pilieni, pretsāpju līdzekļi, antibakteriāls un antiseptisks līdzeklis, un degunam var būt paredzēti dažādi aerosoli un aerosoli.

Viena vai cita zāļu veida izvēle ir atkarīga no zāļu farmakoloģiskajām īpašībām, kuru mērķa uzdevumi ir veiksmīgākie ausu iekaisuma ārstēšanai.

Smagām vidusauss iekaisuma formām ir ieteicams orāli ievadīt zāles tablešu vai kapsulu veidā.

Akūtu vidusauss iekaisumu ārstē ar intramuskulārām un intravenozām injekcijām.

Kad tiek parakstītas antibiotikas?

Antibiotikas jāievada katram bērnam līdz sešiem mēnešiem vismazākās aizdomas par akūtu vidusauss iekaisumu. Šī izvēle ir saistīta ar šīs slimības veida diagnozi bērniem. Šajā vecumā ir ļoti grūti noteikt, vai bērns kaitē ausim vai nē.

Narkotiku ārstēšanas un lietošanas shēma

Bet no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem, jūs varat gaidīt ar antibiotikām, izrakstīt pretsāpju līdzekļus, lai kādu laiku vērotu bērnu. Ja nākamajās divās dienās nav uzlabojumu, jāuzsāk antibiotikas.

Statistika liecina, ka bērniem ar akūtu vidusauss iekaisumu sāpes simptomi izzūd dienā (dažreiz divas dienas). Pēc šī laika sāpes un slimības iziet pats.

Antibiotikas lieto mērenas un akūtas slimības gaitas gadījumā, ja pretsāpju līdzekļi, kompreses, deguna gļotādas un deguna gļotādas anemācija neizraisa slimību.

Bērnam joprojām ir traucējumi auss dobumā, dzirde tiek pazemināta un drudzis turpinās, kā arī antibiotikas ir obligātas strutainam vidusauss iekaisumam.

Ārstēšana ar antibiotikām tiek ievadīta parenterāli vai perorāli, ja slimība saasinās vidusauss.

Vai ir iespējams to darīt bez tiem

Kā minēts iepriekš, vidusauss iekaisums ir dažāda veida slimības. Ārstēšana bez antibiotikām ir iespējama, ja simptomi nav akūti, bērns no diviem gadiem un vecākiem, sāp viens auss.

Šajā gadījumā ir iespējams izdarīt ar pretdrudža līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem, asinsvadu pilieniem. Pēc divām dienām jāpārbauda pie ārsta.

Ja komplikācijas nav, nākamā divu vai trīs dienu laikā slimība iziet pati.

Ja bērna auss sāp un jūs nevarat nekavējoties izsaukt ārstu, jūs varat sasildīt slimo ausu ar pārsēju. Jums nevajadzētu izmantot karstā ūdens pudeles. Sausais karstums palīdzēs izšķīdināt ausu vasku, kas atvieglos sāpes.

Temperatūras klātbūtnē var lietot pretdrudža zāles. Tas dos laiku gaidīt ārstu un nomierināt viņu mazliet. Ja 48 stundu laikā slimības simptomi iziet, visticamāk, antibiotikas nav vajadzīgas.

Komplikāciju gadījumā bērniem būs jālieto antibiotikas otītam.

„Bērna otīts. Ko darīt?

Ārsts runā par slimības profilaksi mājās.

Vai bērniem nav iespējams izrakstīt antibiotikas otītam

Ausu infekcijas ir visbiežāk sastopamās baktēriju infekcijas bērniem un viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc pediatrs pārbauda bērnus un, iespējams, izraksta antibiotikas otītam.

Ņemot vērā pašreizējo bažu līmeni par antibiotiku pārmērīgu lietošanu un to, ka viņi ne vienmēr strādā, daudzi vecāki, nevis parakstot antibiotikas bērniem ar ausu infekcijām, pieprasa noteikt atšķirīgu ārstēšanu.

Tātad, ko mēs varam ieteikt vecākiem, kuri nevēlas, lai bērni saņemtu antibiotikas otītam, bet vienlaikus ārstēšana bija pēc iespējas efektīvāka? Jaunākās amerikāņu pediatrijas akadēmijas klīniskās prakses vadlīnijas par akūtu vidusauss iekaisumu diagnostiku un ārstēšanu sniedz palīdzību vecākiem un pediatriem, kuri vēlas izvairīties no antibiotiku piešķiršanas bērniem, ja viņi var bez viņiem veikt.

Lai saprastu rokasgrāmatu, ir svarīgi vispirms saprast, ka tas NEI iesaka kategoriski.

Pediatrijas akadēmijas vadība par otītu iekaisumu antibiotikām NEDRĪKST, ka antibiotikas vairs nedrīkst lietot ausu infekciju ārstēšanai.

Tā vietā akadēmija piedāvā vadlīnijas par to, kā noteikt, kuri bērni var nebūt nepieciešami antibiotikām, lai ārstētu viņu ausu infekcijas, bet vienkārši jāskatās.

Noteikti ir teikts, ka ausu infekcija bērniem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, vienmēr jāārstē ar antibiotikām.

Lai ārstētu vidusauss iekaisumu bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem, jāparedz arī antibiotikas, ja pediatrs ir pārliecināts par diagnozi vai ja viņš nav pārliecināts, bet jūsu bērnam ir tādi nopietni simptomi kā smaga ausu sāpes vai temperatūra virs 39 grādiem Celsija. Parasti bērni, kas vecāki par 2 gadiem, pirmkārt - ja nav nopietnu vidusauss iekaisuma simptomu, nav nepieciešamas antibiotikas, lai ārstētu ausu infekcijas - tas ir, antibiotiku vietā jūs varat ieslēgt „novērošanas iespēju”.

Iespēja “novērošana”, nevis ārstēt otītu bērniem ar antibiotikām

Ja jūsu bērns atbilst iepriekš aprakstītajiem kritērijiem, tam nav citu slimību, piemēram, Dauna sindroma, imūnsistēmas problēmas, aukslējas vai cochlear implants, tad viņi - un jūs kā vecāki var apgalvot, ka jūsu bērnam ir otīts. var ārstēt bez antibiotikām. Bet, ja bērnu stāvoklis nepalielinās vai otītu simptomi pasliktinās nākamo 48 līdz 72 stundu laikā, tad viņiem jāsaņem antibiotikas. Tas var nozīmēt, ka jums būs jāveic vēl viens apmeklējums pediatrā vai antibiotiku iecelšana otītim tiks veikta pa tālruni, vai arī jūsu gadījumā tas būs „drošības” recepšu recepte antibiotikām, ko ārsts jums ir devis pirmajā tikšanās reizē.

Šī novērošanas metode, nevis obligātā antibiotiku recepte, veiksmīgi darbojas daudzās citās pasaules valstīs, bet tai ir zināms risks.

Šī metode darbojas tāpēc, ka lielākā daļa bērnu ar ausu infekcijām jebkurā gadījumā var atgūties.

Bet bērniem vienmēr ir grūti cīnīties ar sāpēm, tāpēc vadlīnijas stingri iesaka veikt pasākumus, lai samazinātu bērna sāpes, izmantojot acetaminofēnu vai ibuprofēnu.

Ausu infekciju diagnostika

Vecākiem, kas mācās visas bērnības otīta ārstēšanas vadlīnijas, viena no pārsteidzošākajām lietām būs ausu infekciju „nenoteiktā diagnoze”. Šķiet, ka tā ir nepārprotama lieta.

Jūs skatāties bērna ausī, un jūs varat pateikt, vai viņš ir inficēts vai nē?
Faktiski bērnu auss infekcijas noteikšana nav tik vienkārša.

Mazu bērnu ausis parasti nav viegli pārbaudīt, jo īpaši veselības aprūpes speciālistiem, kuri bieži neārstē lielu skaitu bērnu.

Ārsts var kļūdaini ņemt šķidrumu pie auss, lai inficētu, pat neredzot ausu vaska dēļu, vai sajaukt auss apsārtumu no temperatūras vai raudāšanas ar auss infekcijas simptomu.

Ja ārsts saka kaut ko līdzīgu: “auss izskatās mazliet sarkana” vai “es redzu kādu šķidrumu”, tad viņš, iespējams, nav pārliecināts par „specifisku” ausu infekcijas diagnozi. Tas jo īpaši attiecas uz diagnozi, kad bērnam nebija citu simptomu.

Ar īstu ausu infekciju, papildus šķidrumam ausī, jūsu bērnam vajadzētu būt klasiskākiem vidusauss iekaisuma simptomiem - ātrai pazīmju un simptomu parādīšanai, piemēram, ausu sāpēm (sāpes, sajūta iekšpusē ausī), uzbudināmība bērnam vai bērnam, otrūra un / vai drudzis.

Antibiotikas ausu infekciju ārstēšanai

Šeit ir konkrēti ieteikumi, kādas antibiotikas jālieto vidusauss iekaisumam. Vairumā gadījumu Pediatrijas akadēmija iesaka bērniem ar vidusauss iekaisumu ārstēt ar amoksicilīnu, izmantojot augstu vai tipisku devu 80 vai 90 mg / kg / 2 reizes dienā.

Ja amoksicilīns nedarbojas pēc 48 - 72 stundām vai ja bērna temperatūra ir augstāka par 39 grādiem, tad var lietot lielas Augmentin vai Augmentin EC devas.

Pēc tam vai, ja bērnam ir arī vemšana, ceftriaksonu var ievadīt 1–3 reizes dienā intravenozi vai intramuskulāri.

Citas antibiotikas, kas ir īpaši minētas vadlīnijās kā alternatīva bērniem ar alerģijām vidusauss iekaisuma ārstēšanai: cefdinīrs, cefpodoksīms un cefuroksīms. Ja Jums ir alerģija pret penicilīnu, bērniem jālieto azitromicīns, klaritromicīns vai klindamicīns.

Bērnu vidusauss iekaisuma politikas pamatnostādnēs ir arī noteikts, ka bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, bērniem ar smagiem simptomiem jāveic pilnīga 10 dienu antibiotiku terapijas kurss, savukārt vecāki bērni var lietot antibiotikas otītam tikai piecās vai septiņās dienās.

Secinājumi

Pediatrijas akadēmijas vadlīnijās ir ieteikts arī mēģināt mazināt ausu infekciju riska faktorus bērniem, sākot no zīdīšanas vismaz sešus mēnešus, līdz sešu mēnešu laikā atteikties no krūtsgals, aizliedzot bērnam gulēt un izvairīties no pasīvās smēķēšanas.

Vai šādām vadlīnijām ir izšķiroša nozīme, lai vecāki varētu izlemt, vai ārstēt bērna vidusauss iekaisumu ar antibiotikām vai nē? Iespējams, ne.

Iecelšana galvenokārt ir atkarīga no vietējā pediatra.

Bet, protams, jums ir jāsaprot, ka antibiotikas nav jālieto ļaunprātīgi bērniem ar sinusītu un tonsilītu, un vēl jo vairāk jācenšas tos ārstēt ar gripu vai ARVI.

Irina Surkova, „Maskavas medicīna” ©

Atruna: šajā rakstā sniegtā informācija par bērnu vidusauss iekaisumu un antibiotikām ir paredzēta tikai lasītāja informēšanai. Tas nevar aizstāt profesionāla ārsta padomu.

Kā lietot antibiotikas otītam pieaugušajiem un bērniem

Vai pieaugušajiem otitis ir nepieciešami antibiotikas? Visas infekcijas slimības dzirdes orgānu jomā tiek sauktas par vidusauss iekaisumu, tas ir auss iekaisums plašā vārda nozīmē. Tas ir diezgan izplatīts pieaugušajiem un bērniem; nošķirt ārējo, vidējo un iekšējo otītu. Mazie bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību.

Dzirdes orgānu anatomija un iespējamās slimības

Lai labāk izprastu iekaisuma slimības sistēmu, ir nepieciešams aprakstīt dzirdes sistēmas anatomisko struktūru pieaugušajam un bērnam. Ārējā auss sastāv no auss un auss kanāla, un šīs daļas uzdevums ir uztvert ārējās skaņas un novest tās pie korpusa. Vidējā auss ir timpaniska membrāna, spilgts dobums ar dzirdes daļiņām un dzirdes caurule.

Tympanic dobuma uzdevums ir pastiprināt ienākošās skaņas un nosūtīt tās uz iekšējo ausu. Dzirdes caurule pārņem sprauslas dobuma ventilācijas funkciju. Iekšējā ausī ir vissvarīgākais un jutīgākais dzirdes orgāns, "gliemeži", tas pārvērš skaņas elektriskajā signālā, kas caur dzirdes nervu iekļūst smadzenēs un tiek pārveidots par smadzenēs apstrādātu signālu. Atkarībā no anatomiskās struktūras un daļu nosaukuma iekaisuma procesa teritorijā tiek aicināti dažādi vidusauss iekaisumi.

Exitē iekaisumu raksturo dzirdes kanāla iekaisums, kas izteikts kā vārīšanās, kad ārējās auss āda ir deformēta, vai tā var izkļūt difūzā veidā, ja infekcijas ietekmē visa dzirdes kanāla āda ir bojāta. Pieaugušajiem ar vidusauss iekaisumu, pirmatnējais dobums ir pirmais, kas cieš. Ir vairāki veidi: katarāls, strutains, perforatīvs un bez perforatīvs, akūts un hronisks. Nopietna briesmas ir ne tikai pati slimība, bet arī tās izraisītās komplikācijas, tostarp mastoidīts, meningīts, labirintīts un smadzeņu abscess. Iekšējā vidusauss iekaisums nekad nav vientuļš, citas slimības vienmēr ir paralēlas.

Slimības cēloņi

Ārējais vidusauss iekaisums rodas sakarā ar netīru ūdeni ausī, tā infekcijas izraisa iekaisuma procesu. Bieži šī slimība tiek saukta par „peldētāja ausu”. Lai iekaisums iekļūtu dziļi, ārējā auss ir bojāta. Tādējādi tā saņem infekciju. Infekcija var notikt arī no iekšpuses, sinusīta vai vīrusu slimības komplikācijas gadījumā. Imūnsupresija, cukura diabēts vai smaga hipotermija rada iekaisumu, un tā sasniedz iekšējo ausu, kam ir nopietnas sekas.

Nepareizs deguna veids, nospiežot divās nāsīs, spēcīgs klepus un atkārtota šķaudīšana palielina spiedienu degunā - tas viss ļauj inficētajam šķidrumam nokrist vidējā ausī. Ar agresīvu un nepareizu ausu vaska ekstrakciju jūs varat savainot ārējo ausu, turklāt sērs aizsargā pret ārējām kaitīgām sekām. Ja mitrums ir pārāk augsts, dzirdes orgānos var rasties traucējumi. Iekaisums var izraisīt jebkādu priekšmetu iekļūšanu ausī, dzirdes aparāti var būt arī provokatori pirmajā lietošanas reizē.

Papildus šiem iemesliem vidusauss iekaisums var būt iedzimta slimība. Otīta iekaisuši patogēni starp baktēriju un sēnīšu grupām. Pētījumos visbiežāk sastopami ir strutaini bacillus un stafilokoki.

Patoloģijas simptomi

Galvenais vidusauss iekaisuma simptoms ir stipra sāpes ausī, tās intensitāte atšķiras no vieglas un kairinošas līdz nepanesamai. Otīts ne vienmēr ir saistīts ar dzirdes zudumu, tāpēc nav nepieciešams pievērst uzmanību, ķermeņa temperatūras izmaiņas parasti nenotiek.

Šķidrums vai pūce izplūst no auss tikai slimības ārējā posmā, visos citos gadījumos šķidrums plūst caur dzirdes kanālu, ja nav caurumu, kas ļautu citām daļām sazināties. Otīts ir saistīts ar tinītu, nepatīkamas sastrēgumi un reibonis ir gandrīz vienmēr.

Diagnoze ir ātra, ārsts pārbauda divu vai viena bojātas auss dzirdes korpusus, dažkārt izmantojot otoskopu. Pārbaudiet, vai ir pietiekami ērti piestiprināt skrūves. Pacients piepūst vaigus ar aizvērtu muti, tas ir, rada gaisa spiedienu uz ausīm, tādējādi pūšot tos. Kad ir sasniegta vidus auss, gaisa spiediens satricina membrānu, un to var redzēt ar neapbruņotu aci. Kad šķidrums iekļūst dobumā iekaisuma dēļ, membrāna paliks stacionāra, un, ja tajā ir izveidojies bojājums, tad caur tiem strūkla izplūst ārējā ausī.

Medicīniskie notikumi

Ja vidusauss iekaisums nosaka slimības smaguma pakāpi, ENT ārstam, dažreiz ir jākonsultējas ar neirologu un oftalmologu. Ja Jums ir aizdomas par komplikācijām, piemēram, mastoidītu vai abscess, rentgenstaru un CT. Bakposevs ir neefektīvs pētījuma ilguma dēļ, pēc nedēļas pacients jau var atbrīvoties no vidusauss iekaisuma, un ar vidusauss iekaisumu nebūs rezultātu, jo visa kaitīgā vide ir aiz membrānas un nav pieejama savākšanai.

Ārējā un visbiežāk sastopamā vidusauss iekaisuma ārstēšanai tiek izmantoti ausu pilieni, antibiotikas tablešu veidā nav nepieciešamas, ja nav cukura diabēta. Kā daļa no auss pilieniem ir pretiekaisuma komponents un antibiotika, tad tos sauc par apvienotiem. Ir zāles tikai ar antibakteriālu vielu. Standarta terapijas kurss aizņem nedēļu.

Antibiotiku otītim vajadzētu lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Atkarībā no patogēna, narkotiku izvēlas, pamatojoties uz vienu vai citu aktīvo vielu, kas ietekmē cēloni. Starp populārajām narkotikām Tsiprofarm, Normaks, Otof. Miramistin var izmantot dezinfekcijai, tas palīdz arī pret sēnīšu izraisītu iekaisumu. Recepte var saturēt ziedes ar Mupirocīnu, tās ir efektīvas attiecībā pret ārējo stadiju, tieši iedarbojoties uz ādas mikrofloru.

Otītu medikamentu ārstē tikai ar antibiotiku lietošanu, visi ārējie līdzekļi nepalīdzēs šai slimībai. Antibiotikas otītam pieaugušajiem jāparaksta ārstam, tas nav vērts sevi ārstēt.

Otīta mediju terapija

Otīta medijiem var būt akūtas un hroniskas stadijas. Sākotnējā stadijā akūta forma iet viegli, to papildina sastrēguma sajūta, troksnis, dzirdes līmenis skartajā ausī ir nedaudz samazināts, temperatūra paaugstinās par grādiem, vispārējais vājuma stāvoklis seko pacientam visu dienu. Ar strutainu vidusauss iekaisumu smagums ir acīmredzams un var būt dažāda veida.

Perforators sākas no stundas līdz dienai, iekaisuma process izraisa temperatūras paaugstināšanos par dažiem grādiem, uzmanības fokusēšana, apetīte vispār samazinās vai pazūd, sāpes ausī palielinās un pulsējas. Perforācija ilgst līdz pat nedēļai un sākas ar strutainu izplūdi, vispirms bagātīgi, tad mazāk piesātināta.

Ausu cilindrs pieļauj struktūras maiņu, tas apzīmē perforāciju, caur kuru tiek atbrīvota strutas. Ķermeņa temperatūra norāda uz spēcīgu iekaisuma procesu, vispārējā labsajūta ievērojami pasliktinās. Reparatīvajam skatījumam ir raksturīgs papildu audu sadalījuma deformācijas pieaugums, tāpēc sastrēgumi pastāv jau ilgu laiku, pat pēc apstrādes.

Dažreiz vidusauss vidusauss ir hronisks un ar minimālu simptomu skaitu, sāpes nav smagas, strutas uzkrājas aiz starpsienas un plūst caur dzirdes kanālu, tāpēc viss ir kārtībā. Hroniskajā stadijā ir periodiskas strāvas no auss, tās ilgst vairāk nekā mēnesi un var saturēt asins un gļotas kompozīcijā, kurām visiem ir nepatīkama smaka, kas traucē normālai dzīves aktivitātei.

Antibiotiku lietošana

Vai lietojat antibiotiku otītam, ir pretrunīgs jautājums. Ne visi ārsti mudina to lietot. Ja vidusauss iekaisums ir diezgan augsts atveseļošanās līmenis, neizmantojot īpašus līdzekļus, tas ir tuvu 95 procentiem. Atšķirībā no pēdējās desmitgades, kad antibiotikas tika parakstītas masveidā visiem pacientiem ar dažādu vietu un dažādu izcelsmes vidusauss iekaisumu, tagad ir ieteicams, lai pirmās dienas iet bez tabletes. Un tikai tad, ja pēc divām dienām nav pozitīvas dinamikas, tās ir parakstītas ar antibiotikām.

Ir svarīgi dzert līdz galam, neskatoties uz gaidāmiem uzlabojumiem dažu dienu laikā. Bieži vien pacienti sāk dzert tabletes, atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem un pēc tam tos izmet, atsaucoties uz to, ka antibiotikas ir kaitīgas, un tādējādi viņi sagaida samazināt negatīvo ietekmi. Tas nav. Gluži pretēji, antibiotikām jābūt dzeramām vai nu kā kursam, vai vispār, bet citādi slimība pārvērtīsies par recidīvu, un jums būs jāizdzer cits kurss. Antibiotikas pret otītu bērniem ar piesardzību.

Smagas sāpes ausī ir grūti noturīgas, tāpēc ārsti parasti izraksta sāpju zāles. Antibiotiku terapijas blakusparādības ir nopietnas, tāpēc tās cenšas to atteikties, kad vien iespējams. Bet nāves gadījumu skaits no komplikācijām, kas saistītas ar vidusauss iekaisumu, vairāk nekā 20 tūkstoši cilvēku gadā. Pieaugušo ārstēšanai no vidusauss iekaisuma, izmantojiet Flemoxin, Eucabalus, Ospamox un citus. Ārstēšana ar antibiotikām ilgst vairāk nekā vienu nedēļu, bet ne ilgāk par desmit dienām.

Ausu pilieni ar vidusauss iekaisumu atšķiras no tiem, kuriem ir ārējais vidusauss iekaisums, ja tie ir pretsāpju līdzekļi, un šeit ir antibakteriāls, piemēram, Otypaks, Otirelax. Šķidrās antibiotikas nedarbojas ar vidusauss iekaisumu, tāpēc, ka aiz partition ir koncentrēts iekaisuma process, tas nenonāk. Ja starpsienā ir bojājumi, tad tiek parakstīta antibiotika, kas iekļūst caur caurumiem.

Bieži vien sāpes rodas auss pietūkuma dēļ, tāpēc jums ir jānoņem pietūkums. Lai to izdarītu, izmantojiet vazokonstriktorus Nazivin, Tizin un citi. Uzklājiet tos deguna deguna blakusdobumos. Temperatūras paaugstināšanās nenotiek bieži, bet, ja tas notiek, tiek parakstīts paracetamols vai citi pretdrudža līdzekļi, ja vien tas nav kontrindicēts. Sasilšanas kompreses var izdarīt tālu no vienmēr, apkure var izraisīt iekaisuma procesa attīstību. Ja auss tiek izdalīts, tad to nekādā veidā nevar sildīt. Gadījumā, ja ausīs uzkrājas pūce, tas jānoņem ar kokvilnas spilventiņu, kas samitrināts antiseptiskā veidā. Tajā pašā laikā ir jārīkojas uzmanīgi, neberzējot slimības izraisošās masas visā ausī.

Noderīgi ieteikumi

Visas galvas zonas slimības savieno visus orgānus, vai nu iesnas vai klepus, iekaisis kakls vai vidusauss iekaisums, mandeļu iekaisums vai sinusīts. Tādēļ, ja vienā daļā ir nopietns iekaisuma process, uzmanība jāpievērš visai teritorijai.

Ar auss sāpju sindromu izmantojiet tautas līdzekli. Ņemiet propolisu, uzstājiet uz degvīna 24 stundas, pēc tam vairākas reizes dienā noslaukiet sāpīgo ausu ar mitru drānu. Degvīns dezinficē, un propoliss ir spēcīgs pretiekaisuma efekts un stimulē vietējo imunitāti. Plaši pazīstama populāra recepte ir sasmalcinātu sīpolu izmantošana kompresijai.

Nav tik svarīgi, kādas antibiotikas Jums ir parakstītas, lietojot kādu no tiem, ir augsts disbiozes risks, tāpēc jums vajadzētu lietot laktobacilus. Izvēlieties sev piemērotākos. Piena produkti obligāti jāiekļauj uzturā. Ēdiet vairāk augļu un dārzeņu, īpaši sezonas laikā, dzeriet vairāk ūdens, lai uzlabotu vielmaiņu. Vispārējā imunitāte palīdzēs cīnīties pret tādām slimībām kā vidusauss iekaisums.