loader

Galvenais

Tonilīts

Deguna septuma remonta operācija

Ķirurģija, lai koriģētu deguna starpsienu (septoplastiku), tiek uzskatīta par vismazāk traumatisku operācijas veidu. Tas ļauj pielāgot kaulu un skrimšļu audus caur nāsīm, bez rētām un rētām uz sejas. Procedūra ātri un efektīvi uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, mazina daudzas problēmas un atjauno dabisko elpošanu caur degunu.

Septoplastika nemaina deguna formu un neietilpst kosmētiskajā ķirurģijā, bet, ja nepieciešams, to var kombinēt ar rinoplastiku.

Deguna sienas kustības cēloņi

Deguna starpsiena ir vertikāla kaulu un skrimšļu plāksne, kas iedala deguna dobumu uz pusi. Tā defekts izraisa sienas pārvietošanu attiecībā pret asi horizontāli vai vertikāli. Šajā gadījumā deformācija var būt gan vienpusēja, gan divpusēja, vai S veida.

Deguna sienas izliekuma cēloņi var būt ļoti atšķirīgi. Tie ir sadalīti šādās grupās:

  • Fizioloģiskās deformācijas. Radās augļa sejas prezentācijas rezultātā, dzemdību palīdzība ar knaibles vai sejas kaulu nevienmērīga attīstība pusaudža vecumā. Iedzimts faktors var izraisīt defektu.
  • Traumatisks pārvietojums. Tas biežāk novērots pusaudža vīriešiem un zēniem. Notiek trieciena vai kritiena rezultātā.
  • Kompensējošais iemesls. ENT slimību klātbūtne hroniskā formā bieži noved pie deguna sienas izliekuma.

Neatkarīgi no tā, kādi faktori un cēloņi var izraisīt šo patoloģiju, tās pilnīga korekcija šodien ir iespējama tikai ar operācijas palīdzību.

Kam nepieciešama septoplastika

Ķirurģiskās indikācijas var būt pastāvīgas elpošanas grūtības, hronisks rinīts, deguna asiņošana, dzirdes un redzes traucējumi. Izliektā deguna starpsiena ir biežu un smagu plūsmu izraisošu ENT patoloģiju cēlonis, kas bieži kļūst par hronisku formu.

Vispiemērotākais vecums operācijai, lai koriģētu deguna starpsienu, ir 14 gadi un vecāki. Bērniem septoplastija tiek veikta tikai kā pēdējais līdzeklis, ja tā ieguvumi pārsniedz risku, ka nākotnē deguna kauli tiks veidoti nepareizi.

Kontrindikācijas operācijai

Tāpat kā jebkura darbība, septoplastijai ir savas priekšrocības un trūkumi. Neskatoties uz vieglu izpildi un zemu invazivitāti, procedūrai ir vairākas kontrindikācijas:

  • hemofilija;
  • cukura diabēts;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • smagas infekcijas slimības;
  • vēža modrība.

Manipulācija reti notiek vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī garīgās slimības gadījumā.

Septoplastikas veidi

Darbība uz deguna starpsienu mūsdienu medicīnā tiek veikta vairākos veidos. Sarežģītām deformācijām, kurām nepieciešama sānu sienas daļas noņemšana vai tās pārstrukturēšana, ir norādīta endoskopiskā septoplastika. Ar nelieliem starpsienas defektiem var izdarīt alternatīvu metodi - lāzera septoplastiku.

Procedūrai nav nepieciešama ilgstoša uzturēšanās slimnīcā, un to veic ar anestēziju. Minimālais audu bojājums nodrošina ātru un bezrūpīgu dzīšanu.

Subukozāla rezekcija

Vecākais veids, kā novērst deguna sienas defektus. Klasiskais deguna starpsienas iztaisnošanas operācijas ir sānu sienas nelielu teritoriju rezekcija, kas traucē tās normālai darbībai. Tajā pašā laikā epitēlijs maigi noņem, kas ļauj saglabāt tās integritāti un samazināt asiņošanu. Procedūru veic vispārējā anestēzijā.

Operācija deguna starpsienas izliekumam traumas vietā prasa deformēto zonu likvidēšanu, vēlāk izveidojot sānu sienu. Ar pienācīgu sagatavošanos defektu novēršanai un pareizajam noskaņojumam operācija ir nesāpīga un ar minimālu bojājumu.

Endoskopiskā septoplastika

Šis termins attiecas uz deguna vidus sienas korekciju ar videoiekārtu palīdzību, kas ļauj veikt precīzas un vismazāk traumatiskas manipulācijas.

Parasti šāda operācija starpsienas izlīdzināšanai ilgst 20–40 minūtes. Tās ilgums ir atkarīgs no plāksnes izliekuma pakāpes, tapas un grēdu klātbūtnes. Sāpju mazināšana var būt gan vispārēja, gan lokāla. Pirms iejaukšanās pacients tiek nomierināts, kas mazina trauksmes līmeni un sagatavo pacientu turpmākām manipulācijām.

Medicīniskajā praksē dažreiz tiek izmantota atsevišķu kores un mugurkaula korekcijas metode. Tomēr šāda veida rezekcija nav sakņojusies, jo tā ir tehniski sarežģīta un biežāk nepieciešama kombinēta korekcija.

Septoplastikas lāzers

Operācija, lai koriģētu deguna starpsienu ar lāzeri, parasti tiek veikta vietējā anestēzijā. Ar speciālu instrumentu ķirurgs silda skrimšļa audu un dod pareizu formu. Ja sānu siena ir patoloģiski izaugusi, speciālists iztvaicē lieko audu ar lāzeri, saskaņojot starpsienu. Pēc tam to piestiprina vēlamajā vietā ar silikona riepām.

Darbība ilgst 25–30 minūtes un tiek veikta ambulatorā veidā. Tās efektivitāte un zema invazitāte var izpausties bez asiņošanas un infekcijas. Tomēr lāzera septoplastikā ir vairākas kontrindikācijas un ne vienmēr ir efektīvs sarežģītos gadījumos.

Citi septoplastikas veidi

Papildus iepriekšminētajam, visbiežāk izmantotās šķērssienas izlīdzināšanas metodes, ir citi veidi, kā novērst sānu sienas defektus:

  • Septorinoplastika. Kombinēta iejaukšanās, kas ietver lāzera korekciju un deguna izskatu plastiskumu.
  • Ultraskaņas cristotomy. Tas tiek veikts ar ultraskaņas nazi, kas dod gandrīz bez asinīmu rezultātu.
  • Replantācija. Tā ir starpsienas rekonstrukcija ar skrimšļa transplantācijas palīdzību.

Ja nepieciešams, noregulējiet deguna ārējo formu, vienmēr varat apvienot rinoplastiku ar jebkuru opciju septoplastiku.

Sagatavošanās darbībai un tās īstenošana

Pirms operācijas, lai izlīdzinātu deguna starpsienu, pacientam tiek noteikta virkne izmeklējumu, tostarp pilnīgs asins skaits, deguna plaknes MRI, rinoskopija, galvaskausa radiogrāfija un datorizētā tomogrāfija. Jūs varat veikt visus testus un pārbaudīt klīnikā dzīvesvietā.

Tad pacients nonāk slimnīcā, vēlams vienu dienu pirms operācijas. Šīs stundas tiek tērētas intervences sagatavošanai. Tikšanās laikā ar anesteziologu Jums jāizvēlas anestēzijas veids (vietējā vai vispārējā anestēzija), pastāstiet par dažādu zāļu pieļaujamību. Ja ir noteikta vispārēja anestēzija, operācijas dienā no rīta nevajadzētu ēst vai dzert.

Procedūras laikā tiek novērsti starpsienu defekti, tai skaitā sānu sienas fragmentu nobīde, locīšana vai asarošana. Ir izņemti augļi, muguriņas un grēdas, skrimšļu audu iztaisnošana attiecībā pret centrālo asi. Tad intervences laukumam tiek uzliktas absorbējamās šuves.

Pēc operācijas, lai izlīdzinātu starpsienu, deguna dobumā tiek ievietoti silikona slāni, vai deguna ejas tiek saspiestas ar turundiem. Ar lāzera iejaukšanos piespiešana un šūšana nav nepieciešama. Apmetums vai marles pārsējs tiek uzklāts ārpusē.

Kontrindikācijas un komplikācijas

Pat ar zemu invazivitāti un traumu, septoplastija, tāpat kā jebkura ķirurģiska procedūra, rada noteiktu risku. Operācijas sekas visbiežāk ir saistītas ar iespējamu asiņošanu vai brūces infekciju.

Dažos gadījumos septoplastika var izraisīt deguna formas maiņu vai gļotādas nervu galu bojājumus. Tomēr visbiežāk iejaukšanās notiek bez jebkādām komplikācijām.

Rehabilitācija

Pēcoperācijas periods nav ļoti sarežģīts. Tas parasti notiek vienmērīgi un gandrīz nesāpīgi. Pirmajās 24 stundās pacientam degunā ir tamponi (silikons vai marle), kas palīdz apturēt asinis un uztur pareizu deguna sienas stāvokli.

Lai novērstu sāpes, pacientam tiek noteikti pretsāpju līdzekļi. Papildus tiem var norādīt:

  • hemostatiskie līdzekļi;
  • pretdrudža;
  • antibakteriālas zāles.

Pēc tamponu noņemšanas ārsts iesaka mazgāt dobumus ar mitrinošiem šķīdumiem un eļļot persiku eļļu, lai novērstu garozas veidošanos. Noskaidrojot deguna saturu, nevar izvairīties no asiņošanas.

Pēc endoskopiskās operācijas uz degunu no slimnīcas, tās tiek izvadītas pēc 1–3 dienām. Pilnīga elpošanas atveseļošanās parasti notiek pēc dažām nedēļām. Visu šo laiku pacientam jāuzrauga ENT speciālists un rūpīgi jāievēro viņa ieteikumi.

Ja tas runā par lāzera korekciju, tad atgūšanas process ir daudz vieglāks. Pēc tam parasti nav nepieciešams lietot medikamentus un palikt slimnīcā.

Ja pacients cieš no alerģiska rinīta, rehabilitācijas procesa laikā var rasties paasinājumi, kas prasīs papildu ārstēšanu.

Slimnīca pēc endoskopijas slēgšanas 10. dienā. Līdz šim izzūd un ārējie sasitumi, ja tādi ir, pazūd. Ar pareizu deguna dobuma aprūpi atveseļošanās periods beidzas ātri un nerada pacientam nekādas problēmas.

Kā lemt par operāciju

Protams, visgrūtāk ir pārvarēt savas bailes un piekrist operācijai. Pat pacienti, kas ir cietuši no deguna sastrēgumiem, un citi komplikācijas, kas saistītas ar septālu izliekumu gadiem, tiek izvilkti uz pēdējo. Un tos var saprast. Galu galā jebkura iejaukšanās organismā ir sāpes un bailes. Lai veiktu izšķirošo soli, vajadzētu izlasīt to cilvēku atsauksmes, kas ir izgājušas cauri operācijai, kad deguna starpsienas izliekums ir izliekts.

Kā redzat, atzinumi lielākoties ir pozitīvi. Pēc operācijas radikāli mainās veselības stāvoklis un parādās jaunas sajūtas. Cilvēki atbrīvojas no rinīta, smaržas sajūta atgriežas, galvassāpes izzūd. Tāpēc nevelciet ar septoplastiku un nebaidieties. Labs attieksme un precīza ārsta ieteikumu uzraudzība palīdzēs padarīt iejaukšanos nesāpīgu un ātru atveseļošanos.

Deguna septuma remonta operācija

Deguna starpsiena sastāv no divām pusēm, kas atdala deguna dobumu. Plāksne sastāv no kaulu un skrimšļu daļām. Saskaņā ar statistiku tikai 5% cilvēku ir pilnīgi plakana deguna starpsiena. Tāpēc operācija, lai izlīdzinātu deguna starpsienu, ir viena no visbiežāk veiktajām ENT operācijām.

Deguna starpsienu novirzes cēloņi

Starpsienu izliekumam ir vairāki iemesli. Šie iemesli ir šādi:

  1. Fizioloģiski. Augšanas laikā var rasties izliekums. Tādējādi kaulu daļa tās attīstībā var atpalikt no skrimšļa. Nelieli procesi var attīstīties arī uz kaula un skrimšļa robežas.
  2. Kompensācijas. Deguna starpsienu var novirzīt uz sāniem, jo ​​kaut kas nospiež vienu no sāniem. Polipi vai hipertrofiski deguna gliemeži var izraisīt spiedienu.
  3. Deguna traumas. Tam nav jābūt lūzumam, kā arī izliekumam var rasties spēcīgs ievainojums. It īpaši, ja traumas tika saņemtas bērnam vai pusaudzim. Bieži bieži zēniem rodas ievainojumi.

Indikācijas operācijai

Turpmāk minētie simptomi var liecināt, ka operācija jāveic:

  • problēmas ar smaržu;
  • hronisks rinīts;
  • pastāvīga diskomforta sajūta ieelpojot caur degunu;
  • daļēja vai pilnīga deguna elpošanas trūkums;
  • skaļi krākšana;
  • biežas akūtas elpceļu infekcijas;
  • atkārtoti deguna asiņošana;
  • sinusīts un frontīts;
  • asimetriska deguna.

Neliela deguna starpsienas izliekums ir sastopams daudzos cilvēkos, bet, ja tas nerada diskomfortu, tad jūs nevarat iejaukties.

Septoplastikas veidi

Deguna starpsienas iztaisnošanu var veikt vairākos veidos.

Klasiskā plastmasas tehnika

Veicot septoplastiku klasiskā veidā, tas aizņem apmēram 60 minūtes. Procedūrai var izmantot kombinētu, vietēju vai vispārēju anestēziju.

Lai operācija varētu turpināties bez sarežģījumiem, ir nepieciešams to pienācīgi sagatavot. Pievērsiet uzmanību šādiem ieteikumiem:

  • atteikties ēst 12 stundas pirms korekcijas;
  • 2 nedēļas pirms septoplastikas samaziniet līdz minimumam patērēto nikotīna daudzumu vai pilnībā pārtrauciet smēķēšanu;
  • tieši pirms operācijas aizliegts lietot zāles, kas plāno asinis;
  • ķirurģisko iejaukšanos var veikt tikai 2 nedēļas pēc kritisko dienu pabeigšanas.

Klasiskās tehnikas iezīme ir tāda, ka operācijai pievienojas smaga asiņošana, un pati procedūra tiek veikta „akli”.

Korekcijas laikā ārsts izņem cauri deguna gļotādai, tāpēc viņš var nokļūt starpsienu. Turklāt tiek izņemtas visas izvirzītās daļiņas un augļi. Ja deformācija ir ļoti spēcīga, skrimšļi ir piedzēries, iztaisnoti un ievietoti atpakaļ. Ar nelielu izliekuma korekciju veic tieši deguna dobumā.

Var rasties komplikācijas deguna gala izlaišanas vai deguna starpsienas turēšanas dēļ.

Kaulu vai skrimšļu audus nostiprina ar īpašu sietu, ko implantē tieši zem gļotādas. Gadu vēlāk viņa atrisina sevi, tāpēc nav jāizdzēš. Neskatoties uz to, ka šai tehnoloģijai ir daudz trūkumu, to veic diezgan bieži.

Endoskopiskās korekcijas procedūra

Šī korekcijas iespēja tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā. Darbība tiek veikta stacionāros apstākļos un ilgst no stundas līdz diviem.

Procedūrai izmanto īpašu ierīci - endoskopu. Tā ir plāna plēve, kuras beigās pievienota optiskā šķiedra. Šāda veida optika ļauj pārraidīt attēlu uz monitoru.

Endoskopiskās ķirurģijas algoritms ir šāds:

  • ārsts veic griezumu deguna iekšpusē;
  • deformētas kaulu un skrimšļu daļas tiek noņemtas;
  • ārsts ievieto tamponus deguna ejā.

Ārsts izvelk šos tamponus tikai nākamajā dienā. Elpošana caur degunu tiks normalizēta tikai tad, kad deguna dobums ir pilnīgi izārstēts.

Komplikācijas var būt šādas:

  1. Starpsienas perforācija. Šādas komplikācijas attīstības risks ir ļoti mazs. Tomēr tas palielinās, ja deformācija ir radusies deguna bojājumu dēļ.
  2. Hematomas. Bieži tie var rasties atveseļošanās laikā no operācijas. Ja Jūs nesākat ārstēšanu, var rasties deguna starpsienas abscess.
  3. Asiņošana Tā ir izplatīta komplikācija, kas tiek novērsta ar tradicionālām metodēm.
  4. Infekcija. Šī komplikācija notiek ļoti reti.

Deguna starpsienas lāzera maiņa

Ķirurģijai tiek izmantota vietējā anestēzija. Procedūra tiek veikta ambulatorajā klīnikā un ilgst no 20 līdz 30 minūtēm. Lai koriģētu nelielu deformāciju, tiek izmantota lāzera korekcijas metode. Šīs metodes galvenā priekšrocība ir asins zuduma un tūskas neesamība. Šādā gadījumā vīles nav uzliktas.

Rehabilitācija pēc operācijas ir gandrīz nesāpīga. Lai samazinātu deformācijas un asiņošanas risku, ieteicams uzstādīt ciešus tamponus.

Lāzera procedūrai ir daudz priekšrocību, bet tai ir arī savas kontrindikācijas. Šī metode ir drošākā un nesāpīgākā. Procedūras galvenais trūkums ir augstās izmaksas.

Radio viļņu izlīdzināšanas metode

Šī ir viena no labvēlīgākajām ķirurģijas metodēm. Procedūrai, izmantojot ierīci Surgitron un video endoskopu.

Tādā veidā deguna septuma izlīdzināšanas process ilgst apmēram stundu, atkarībā no deformācijas pakāpes. Procedūras laikā tiek noņemtas tikai starpsienas deformētās daļas, tāpēc ir iespēja izvairīties no rētām.

Pēcoperācijas periods nav ilgs. Pēc korekcijas slimnīcā jāpaliek 3 dienas.

Ultraskaņas tehnoloģiju maiņa

Šī tehnoloģija tiek izmantota gadījumā, ja deguna starpsienas izmaiņas ir nelielas. Tehnikas būtība ir tā, ka starpsienas kaulam tiek pielietota liela enerģija. Atgūšanas periods ir īss.

Operācijas vispārīgās iezīmes

Pirms operācijas veikšanas ārsts nosaka pārbaudījumu un testu sarakstu. Bieži vien tie ir vienādi jebkura tipa septoplastikā. Tātad ārsts nosaka šādus testus un testus:

  • elektrokardiogramma;
  • fluorogrāfija;
  • asins analīzes, lai noteiktu hepatītu, sifilisu un HIV;
  • bioķīmiskā analīze;
  • konsultācijas ar otolaringologu;
  • asins koagulācijas tests.

Septoplastika sastāv no vairākiem posmiem. Pirmais posms ir sagatavoties operācijai un izvēlēties anestēzijas veidu. Tagad vairumā gadījumu tiek izmantota vietējā anestēzija, bet saskaņā ar īpašām indikācijām var izmantot vispārēju. Otrais posms ir tūlītēja darbība, lai koriģētu starpsienu. Trešais posms ir rehabilitācija.

Pēcoperācijas komplikācijas

Bieži rehabilitācijas periods ir bez sarežģījumiem. Tomēr tas joprojām ir ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc nevar izslēgt komplikāciju attīstības risku, jo jebkura darbība ir zināma riska pakāpe.

Komplikācijas var izpausties kā asiņošana un infekcijas slimības, kas var attīstīties to fonā. Asiņošanas risks var palielināties, ja pacients lieto zāles, kas bija paredzētas pirms operācijas. Tādēļ, ja lietojat zāles, ko parakstījis cits ārsts, Jums jākonsultējas ar speciālistu, kas veic korekciju.

Pirms operācijas, lai izlīdzinātu deguna starpsienu, Jums jāpārtrauc antibiotiku lietošana, un jums vajadzētu arī sākt lietot zāles, kas palīdz novērst asinsvadu trauslumu.

Smēķēšana var radīt problēmas atveseļošanās laikā, līdz brīdim, kad audi ir dziedinājušies no šāda slikta ieraduma, tas ir jāatmet.

Lai mazinātu komplikāciju iespējamību, rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi. Tikai tādā veidā atveseļošanās periods būs ātrs un pēc iespējas nesāpīgāks.

Retos gadījumos var rasties ārējā deguna formas deformācija. Vēl viena komplikācija ir nervu bojājumi. Kopējā komplikāciju procentuālā daļa pēc šādas korekcijas ir minimāla.

Rehabilitācijas periods

Bieži vien atveseļošanās periods pēc operācijas notiek nevainojami un nesāpīgi. Pirmajā dienā pacients staigā ar īpašiem saspringtiem tamponiem. Tie palīdz samazināt asiņošanas risku, kā arī nostiprina starpsienas normālo stāvokli. Tāpēc atveseļošanās laikā jāiet elpot caur degunu.

Dažas klīnikas izmanto mūsdienīgus silikona tamponus, kas ne tikai novērš asiņošanu, bet arī padara elpošanu grūtāku. Parastā elpošana caur degunu ir iespējama sakarā ar to, ka šajos tamponos nav uzpildes. Tamponu noņemšanas laikā persona nejūt diskomfortu un sāpes.

Rehabilitācijas perioda laikā jums rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi par karstajiem dzērieniem, ūdens ārstēšanu, smēķēšanu un vingrošanu.

Lai mazinātu stāvokli rehabilitācijas laikā, ārsts var izrakstīt pretdrudža un pretsāpju līdzekļus. Dažos gadījumos ārsts var nozīmēt pilinātāju vai antibiotiku injekciju.

Pēc tamponu noņemšanas no deguna dobuma jāizmanto īpaši mitrinoši deguna pilieni. Tīrot deguna ejas, gļotāda pakāpeniski atgūstas, un iegriezumi sadzīst.

Deguna elpošana ir pilnībā normalizēta tikai dažas nedēļas pēc operācijas. Ja korekcija tika veikta ar lāzeri, atgūšanas process būs daudz ātrāks. Operācijas laikā lāzers dzēra visu griezumu malas un arī tos dezinficēja. Līdz ar to pēc lāzerķirurģijas atgūšanas tamponi netiek ievietoti.

Ja pacientam ir hronisks un alerģisks rinīts, atveseļošanās laikā var rasties recidīvi. Tādēļ ārsts var izrakstīt papildu zāles.

Veiktspēja pēc korekcijas atgriešanās pēc 8-10 dienām. Ārējais sasitums un pietūkums pēc šādas procedūras ir gandrīz pagājis.

Tā rezultātā jānorāda, ka operācijai ir daudz iespēju, lai koriģētu deguna starpsienu. Sāpīgākais un ātrākais veids, kā novērst deformāciju, ir lāzera procedūra, bet tas ir dārgs. Tāpēc lielākā daļa pacientu izmanto klasisko metodi.

Viss par deguna starpsienas iztaisnošanu. Darbība, norādes, cena

Deguna starpsienas iztaisnošana (medicīnas terminoloģijā nosaukums “septoplastika”) ir ķirurģiska iejaukšanās uz izliektas vertikālās plāksnes, kas iedala deguna dobumu divās daļās un sastāv no kaula, skrimšļa un membrānas daļām.

Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām operācijām ENT ārsta praksē. To veic saskaņā ar stingrām medicīniskām indikācijām pacientiem ar deguna elpošanas problēmām.

Struktūra un anatomija

Šī struktūra sastāv no skrimšļa un kaulu daļām. Skrimšļa daļa veido starpsienas priekšējo zonu, kuras dēļ tā ir elastīgāka un kam ir relatīva mobilitāte, īpaši vestibilā. Vidējās un muguras daļas veido kaulu audi.

Starpsienu veidošanos un kaulu veidošanos veido 10-12 gadi, pēc tam tā turpina augt tikai kaulu zonu dēļ. Šīs divas sekcijas aug dažādos veidos, tāpēc krustiņas un kaulu krustojumā bieži parādās vainagi un tapas.

Deguna starpsienu novirzes cēloņi

Saskaņā ar statistiku cilvēki ar pilnīgi plakanu nodalījumu gandrīz nekad nenotiek. Lielākajai daļai iedzīvotāju ir dažāda biezuma, tapas un līkumi.

Šāda deformācija tiek diagnosticēta jau pusaudža vecumā, kad notiek intensīva bērna augšana. Kas var izraisīt šo problēmu:

  1. Visbiežāk sastopamais iemesls ir nevienmērīgs sadalījums starp dažādām nodalījuma daļām.
  2. Traumatisks traumas, kas izraisa deformāciju.
  3. Kompensācijas izliekums hroniskas hipertrofiskas rinīta, audzēja vai svešķermeņa klātbūtnē deguna dobumā.
  4. Iedzimta izliekums, kas saistīts ar traumām caurbraukšanas laikā dzemdību kanālā vai galvaskausa kaulu novirzīšanās pirmsdzemdību periodā.

Otrs visbiežāk sastopamais iemesls ir deguna ievainojums, un lielākā daļa cilvēku pat neatceras, kā viņi to ieguva. Šādi sasitumi un traumas regulāri rodas bērniem, tie neizpaužas kā citi simptomi, izņemot nelielu tūsku, un pēc tam paši aug kopā, izraisot deformāciju un kaulu smailes.

Pacienti bieži nesaprot, vai gandrīz visiem cilvēkiem ir izliektas starpsienas, vai tas ir vērts pievērst uzmanību un kas varētu būt bīstami šādā stāvoklī.

Lai gan šī deformācija ir izplatīta, problēmas var rasties tikai tad, ja tas traucē normālu fizioloģisku deguna elpošanu. Kas var radīt šo nosacījumu:

Indikācijas deguna starpsienas izlīdzināšanai

Deformētās kaula plāksnes korekcija degunā tiek veikta tikai tad, ja tā neļauj personai dzīvot normālā dzīvē un izraisa saistītu komplikāciju attīstību:

  1. Pastāvīga sastrēgumi, kas nav saistīti ar aukstumu vai alerģijām.
  2. Komplikāciju klātbūtne no vidus auss (hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisums).
  3. Hronisks paranasālās sinusa iekaisums, kad izliekums novērš normālu satura aizplūšanu no deguna blakusdobumiem.

Vai ir vērts operāciju, ja šobrīd ir izteikta neobjektivitāte, bet vēl nav sūdzību?

Dažiem pacientiem ar izteiktu dislokāciju, otra puse no deguna labi elpo, un tie pielāgojas šai stāvoklim, neizsakot sūdzības par apgrūtinātu elpošanu.

Ņemot vērā vecumu, samazinās audu kompensējošās spējas un var parādīties sūdzības, bet ārsts vairs neuzņemsies atbildību par operāciju vecuma un kontrindikāciju dēļ.

Ja ir nopietna neobjektivitāte, tad labāk ir veikt septoplastiku jaunībā, negaidot problēmu parādīšanos.

Pacientu sagatavošana pirms operācijas: izmeklējumi un analīzes

Tāpat kā jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā izliektā starpsienas korekcija ietver nopietnu pirmsoperācijas sagatavošanu:

  1. PPN (sinusa) vai CT (datortomogrāfija) radiogrāfija. Lai noskaidrotu paranasālo deguna blakusdobumu stāvokli un deguna dobuma strukturālās iezīmes.
  2. Vispārējie klīniskie asins un urīna testi, asinis cukuram.
  3. Asins bioķīmiskā analīze.
  4. Koagulogramma (asins recēšanas rādītāji).
  5. Asins pārbaude grupai un reesam.
  6. Fluorogrāfija un terapeita pārbaude.
  7. Sifilisa, HIV un hepatīta testi.

Ja pacientam ir saslimstība, speciālistam jāsniedz ieteikumi par operācijas iespējamību.

Precīzs pētījumu un analīžu saraksts būs atkarīgs no klīnikas, kurā pacients griezās.

Kontrindikācijas

  1. Asins koagulācijas sistēmas slimības un traucējumi.
  2. Iekšējo orgānu smagas dekompensētas slimības.
  3. Garīgās slimības un patoloģijas.

Relatīva kontrindikācija ir pacienta vecums. Tātad šī maiņa netiek veikta līdz 18 gadu vecumam, bet īpašos gadījumos to var veikt bērnam no septiņiem gadiem.

Pēc 55-60 gadiem viņi arī cenšas neizdarīt septoplastiku, bet, ja ir nopietnas indikācijas un pacienta veselība, ārsts var uzņemties risku. Nedariet septoplastiku un grūtniecības laikā.

Kā iztaisnot deguna starpsienu: septoplastiku

Darbība tiek veikta Otorinolaringoloģijas katedrā. Naktī pirms iejaukšanās pacients nedrīkst ēst, ir atļauts dzert ūdeni.

Septoplastika ir atļauta vietējā anestēzijā (anestēzijā) un vispār. Abiem anestēzijas veidiem ir savas priekšrocības un trūkumi, tāpēc šis jautājums ir jārisina kopā ar ārstējošo ārstu, kurš zina problēmas īpašības un saistīto slimību klātbūtni.

Ja pacients izvēlas vietējo anestēziju, tad stundu pirms operācijas viņam tiek piešķirti sedatīvi.

Kā pati operācija

Klasiskā septoplastika ir šāda:

  1. Ārsts mazina deguna dobumu ar anestēzijas šķīdumu (lidokaīnu uc).
  2. Ar šļirci injicē anestēzijas šķīdumu gļotādā.
  3. Veic griezumu no visvairāk izliektās puses un sāk lēnām izkustināt gļotādu un perichondriju, turpinot anestēzēt pēc vajadzības.
  4. Uzsver deguna skrimšļus un noņem to. Tad nonāk starpsienas kaulu daļā.
  5. Kalts vai āmurs sitieniem vai smailēm, kas izraisīja izliekumu.
  6. Griezumu iešūt un marles tamponus novieto nāsīs, kas nostiprina starpsienu vidējā stāvoklī un veicina asiņošanas pārtraukšanu.

Pati iejaukšanās ilgst vidēji stundu, atkarībā no anestēzijas veida un pacienta starpsienas īpašībām.

Septoplastikas veidi un metodes

Katrs nodalījums ir unikāls, tāpēc tiek izmantotas dažādas klasiskās operācijas izmaiņas.

Turklāt moderno tehnoloģiju attīstība ļāva koriģēt deformāciju, izmantojot lāzeru un izmantojot endoskopu.

Pastāv daudzi klasiskā septoplastikas veidi: labošana, taupīšana un apļveida rezekcija, un citi. Visi šie ķirurģiskās iejaukšanās veidi atšķiras pēc kreisās skrimšļa daudzuma.

Deguna starpsienas lāzera iztaisnošana

Ir divi veidi:

Septochondrokorrektsiya lāzers. Notika klīnikā. Lāzers uzsilda starpsienas skrimšļus, skrimšļi kļūst mīksti un plastiski. Viņam tiek dota vēlamā forma un nodrošināta ar tamponiem.

Šī bez asinsspiediena iejaukšanās, kas var palīdzēt tikai ar izliekumiem skrimšļa daļā. Daudziem pacientiem tas nav piemērots, jo problēmas rodas tieši ar starpsienu kaulu daļu.

Ko nozīmē endoskopiskā starpsienas izlīdzināšana?

Darbība zem endoskopa (īpaša video iekārta) ļauj rūpīgi pārbaudīt un rūpīgi izpētīt izliekumu deguna dziļajās daļās.

Parastajā septoplastikā to lieto reti. To bieži lieto kombinācijā ar vairākiem ķirurģiskas iejaukšanās veidiem, piemēram, ja jums ir nepieciešama septoplastika un sinusotomija.

Kādas darbības var kombinēt deguna starpsienu saskaņošanu

Deformācijas novēršana neietekmē ārējo degunu, tādēļ, ja pacients uztraucas par kājstarpi vai citām problēmām, tad septoplastiku var apvienot ar:

  • plastmasas ārējais deguns;
  • polipu un svešķermeņu noņemšana;
  • zemāka konotomija (pārmērīga deguna čūsku izņemšana ar hipertrofisku rinītu);
  • sinusomija. Ķirurģija, lai likvidētu hroniskus procesus paranasālajā deguna blakusdobumā.

Pēcoperācijas periods

Ko sagaidīt pēc operācijas beigām un tamponi tika ievietoti degunā:

Kad es varu noņemt tamponu? Vidēji pēc 2-3 dienām pacientiem, kam ir tendence asiņot, viņi var nostāties līdz nedēļai. Tikai ārsts tos dzēš, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Vai ir ievainots tamponu noņemšana? Šī procedūra ir nepatīkama, jo, ja marles tamponi, tie izžūst gļotām un izraisa sāpes, kad tie sāk saņemt. To var izvairīties, mērcējot tos abās pusēs ar ūdeņraža peroksīdu.

Turpmāka atveseļošanās pēc operācijas būs ātrāka. Pēc tamponu noņemšanas pacientam ir noteikts, ka degunā ielej sāls vai eļļu (A, E vitamīnu šķīdumu utt.), Lai ātrāk dziedinātu gļotādu.

Mēneša laikā no deguna var izdalīties asiņainas garozas, bet pēc 12-14 dienām pietūkums pazeminās, un pilnīga deguna elpošana tiks atjaunota.

Cik daudz deguna dziedē pēc korekcijas? Tas ir atkarīgs no pacienta audu īpašībām, bet vidējā rehabilitācija ir mēnesis. Galīgo rezultātu novērtē 3-4 mēnešus pēc intervences. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Kā izvairīties no komplikācijām pēc operācijas

Kādas komplikācijas var rasties pēc septoplastikas:

  • asiņošana;
  • adhēziju veidošanās;
  • pēcoperācijas brūces infekcija un iekaisums;
  • hematoma (asins uzkrāšanās slēgtā dobumā);
  • rētas;
  • cauruma perforācija (perforācija).

Katrai no šīm komplikācijām ir vajadzīgi dažādi pasākumi:

  1. Ja asiņošana tiek injicēta hemostatiski.
  2. Kad tapas tos atdala ar skalpeli.
  3. Ja infekcijas ir parakstītas antibiotikas.
  4. Veikt hematomas punkciju un pielietojiet spiediena pārsēju.

Garantēta, lai izvairītos no komplikācijām nevar būt, un samazināt to varbūtību var tikai, izpildot visus ārsta norādījumus par pēcoperācijas dobuma režīmu un aprūpi.

Izmaksas un pārskati

Kā noskaidrot, cik daudz tas maksā, lai izlīdzinātu nodalījumu. Ja pacientam ir indikācijas, tad šī operācija tiek veikta bez maksas valsts klīnikās.

Privātajās struktūrās cena ir atkarīga no iestādes līmeņa, personāla kvalifikācijas, uzturēšanās ilguma, anestēzijas veida un intervences sarežģītības. Izmaksas sākas no 35 tūkstošiem rubļu un vairāk.

Pacientu pārskati dažādos forumos ir ārkārtīgi pretrunīgi. Kāds ir apmierināts ar parasto publisko slimnīcu, citi konsultē tikai privātu, un kāds ieguva sarežģījumus un mudina cilvēkus neatkārtot savas kļūdas. Pacientam ir jāpieņem lēmums un jākonsultējas ar ārstu, kuru viņš uztic.

Alain 25 gadus vecs: Pēc izlīdzināšanas operācijas elpošana atgriezās tikai mēnesi. Es devos pie ārsta, izrādījās, parādījās tapas, man bija jāsamazina. Pēc tam es labi elpot.

Sergejs, 34 gadus vecs: Viņš darīja gan ārējo degunu, gan taisnošanu, jo pēc traumas radās problēmas. Pirmajā nedēļā pēc operācijas, protams, ir grūti, bet tagad es esmu gandarīts par rezultātu.

Kā izlīdzināt deguna starpsienu mājās

Ja pacients neiedomā degunu un tā iemesls ir izliektas starpsienas, tad neviens uzdevums to neizlabos. Neatkarīgi nostipriniet deguna muskuļu rāmi, jūs varat veikt vingrošanu, bet tas neietekmēs deformāciju.

Deguna vingrinājumu komplekss ir vērsts uz ārējās formas korekciju un palīdz saglabāt to elastīgu un skaistu (vingrošana Madgio).

Deguna starpsienas noņemšana

Šāda darbība nepastāv. Dažreiz pacienti, kuriem ir šāds nosaukums, norāda uz skrimšļa noņemšanu degunā, ko veic ar klasisko septoplastiku.

Klasiskās operācijas izmaksas bez lāzera un endoskopa izmantošanas sākas no 30 tūkstošiem rubļu privātajās klīnikās. Publiskās iestādēs tas tiek veikts bez maksas, ja ir pierādījumi.

Deguna operācija: starpsienas korekcija, pēcoperācijas periods un sekas

Cilvēka deguns ir ļoti svarīgs un nepieciešams daudzfunkcionāls orgāns. Tās galvenie uzdevumi ir sasildīt un mitrināt cilvēka ieelpoto gaisu, lai saglabātu putekļu daļiņas, kas var nokļūt degunā ar gaisa plūsmu. Viņš spēj arī neitralizēt patogēnos mikroorganismus, kas var nokļūt ārpusē.

Galvenais ožas orgāns palīdz uztvert un atšķirt smakas un aromātus.

Starpsienu izliekuma cēloņi un sekas

Deguna forma ir prizmas forma, caur kuru kanāls iet no priekšas uz aizmuguri. Deguna dobums ir veidots no vairākām sienām un ir sadalīts divās daļās, izmantojot vertikālu formu, kas ir starpsienas. Tas sastāv no divām daļām - kaula un skrimšļa.

Tās veidošanās turpinās līdz 16 gadiem. Mūsdienu pētījumi ir parādījuši, ka tikai katrai 20. personai pasaulē ir pilnīgi plakana deguna starpsiena. Gandrīz visiem ir dažādi izliekumi. Vairumā gadījumu izliekums notiek vienā no pusēm. Bet ir arī novirzes kā smaile vai kores. Pateicoties starpsienai, gaisa plūsma ir vienmērīgi sadalīta starp labo un kreiso pusi no deguna. Partition ir veidots tā, lai sasildītu, attīrītu un mitrinātu, bet, ja tā ir izliekta, tās galvenās funkcijas ir traucētas.

Deguna starpsienas izliekums attiecas uz deguna dobuma slimību līderiem. Saskaņā ar statistiku šī slimība bērniem nav raksturīga. Bet tajā pašā laikā aptuveni puse no pieaugušajiem iedzīvotājiem cieš no šīs slimības, it īpaši no vīriešu dzimuma. Ja sūdzības par starpsienas izliekumu nav saistītas ar apgrūtinātu elpošanu caur degunu, tad nav nepieciešama operācija.

Bieži vien pacienti apzināti izvairās no terapijas, uzskatot, ka slimības pazīmes nav dzīvībai bīstamas. Tomēr, pirms ignorēt kvalificētas terapijas veikšanu, ir vērts zināt, kā notiek operācija, un iespējamās slimības sekas.

Zinātnieki ir pierādījuši faktu, ka traucēta deguna elpošanas funkcija veicina smadzeņu badu badā aptuveni 15% apmērā. Bērniem tas izraisa garīgu atpalicību un pieaugušajiem nogurumu, vājumu. Cieš arī pacienta asinsrades un reproduktīvās sistēmas. Imūnās sistēmas darbības traucējumi veicina infekcijas slimību biežumu.

Deguna starpsienas izliekums ir sadalīts trīs kategorijās:

  • Fizioloģiskā deformācija. To izraisa atšķirīgs starpsienas kaulu un skrimšļa daļas augšanas ātrums. Pirmās slimības pazīmes parādās bērnībā. Deguna dobuma izmērs nav pietiekami liels deguna starpsienai, un tas sāk saliekt. Tas var notikt arī deguna concha hipertrofijas dēļ, kas saspiež pret sienu;
  • Kompensācijas izliekums. Tas attīstās polipu vai deguna gļotādas audzēja, pārāk bieza starpsienas vai svešķermeņa klātbūtnē. Tas izraisa viena nāss elpošanas funkcijas traucējumus un pēc tam - starpsienu izliekumu;
  • Traumatiska izliekums. Tas ir viens no galvenajiem deguna asiņošanas cēloņiem. Spēcīgs trieciens nomaina deguna kaulus, veicina starpsienas deformācijas procesus. Rezultātā kauli aug nepareizi un starpsienu saliek. Ķirurģija par ievainoto deguna starpsienu palīdzēs izvairīties no nākotnes deguna elpošanas problēmām.

Izliektas starpsienas pazīmes un diagnostikas metodes

Daži izliekuma simptomi ir līdzīgi citām deguna slimībām, bet ir arī specifiski. Turpmāk minētie simptomi var liecināt par slimības klātbūtni:

  • pacientam ir ļoti grūti elpot caur vienu vai divām deguna ejām;
  • regulāra garozas veidošanās degunā;
  • deguna asiņošana, varbūt pat katru dienu;
  • asimetriska deguna forma;
  • Rinīts, kas sastopams hroniskā formā, kam seko elpošanas mazspēja un bagātīgu gļotu izdalīšanās no deguna;
  • galvassāpes, ko izraisa deguna gļotādas deformētā starpsienas regulāra ganīšana;
  • spēcīga nakts krākšana;
  • modificēta deguna forma;
  • sausuma sajūta degunā;
  • zema darba spēja, nogurums, jo asinis nav piesātinātas ar skābekli pietiekamā daudzumā;
  • deguna elpošana izraisa diskomfortu;
  • biežas saaukstēšanās, ar tādiem simptomiem kā klepus, iesnas, šķaudīšana, drudzis;
  • rūgtuma sajūta;
  • iekaisums ausī ietekmē dzirdes zudumu;
  • Smarža samazināta;
  • uzmanības zudums, atmiņa;
  • sinusīts, frontālās sinusīts;
  • alerģija.

Ne vienmēr deformēta starpsienas nozīmē, ka ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama. Lai noskaidrotu, vai tas ir steidzami nepieciešams, jāveic visaptveroša pārbaude, kas ietver šādus diagnostikas pasākumus:

  • otolaringologa pārbaudījums;
  • rinoskopija;
  • papildu laboratorijas testi.

Pārbaudot pacientu, ENT ārsts nosaka deguna pietūkuma veidu un pārbauda elpošanu caur degunu. Šim nolūkam katram deguna ejam tiek ievests neliels vates gabals, un tiek lēsts, kā elpošanas laikā matiņi svārstās.

Turklāt tiek pārbaudītas pacienta ožas īpašības. Procedūru atkārto arī katram deguna caurulei atsevišķi. Šajā nolūkā pacientam ir atļauts identificēt un nosaukt smaržu uz vates tampona. Samazināta smaržas sajūta norāda uz starpsienas deformāciju.

Priekšējās rinoskopijas metode ļauj novērtēt deguna dobumu un tā veidojumus. Procedūrai, ko izmanto nazodilatorā un paredzēta šim mērķim, zonde. Rhinoscopy ļauj atklāt polipu, hematomu, abscesu deguna dobumā. Ja deguna un deguna dobums tiek skatīts no mutes malas, tad šo pārbaudes metodi sauc par aizmugurējo rhinoskopiju.

Vairumā gadījumu otolaringologa izmeklēšana ļauj identificēt visus izliekuma cēloņus un pazīmes, kas novērš normālu elpošanu. Ārsts nosaka deformācijas pakāpi un katrā atsevišķā gadījumā lemj par operācijas iespējamību.

Ķirurģiska ārstēšana

Operācija, lai koriģētu deguna starpsienu, ir pieņemama, ja ir diezgan nopietni iemesli, kas kavē pareiza deguna elpošanu. Galvenie faktori, kuru klātbūtnē ir ieteicams veikt operāciju:

  • ievērojams kosmētiskais defekts;
  • smaga deguna elpošana;
  • Hronisks rinīts;
  • vidusauss iekaisums un sinusīts;
  • regulāras galvassāpes;
  • deguna sastrēgumi;
  • sāpīgs sinusīts, kas rodas līdz 5 reizes gadā;
  • hronisks sinusīts, kas nereaģē uz terapiju;
  • bieža asiņošana no deguna.

Procedūras īpatnība ir tā, ka operācija, lai izlīdzinātu deguna starpsienu, netiek veikta pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem, jo ​​septums turpina augt. Operācija var traucēt sejas dabiskās struktūras attīstību. Retos gadījumos ķirurģija tiek veikta bērniem no 10 gadu vecuma, bet ar ļoti svarīgiem argumentiem un norādēm.

Ķirurģiska iejaukšanās, kurā notiek deguna izliektā starpsienas iztaisnošana, ietver pilnīgu visu deformēto kaulu un skrimšļu zonu likvidēšanu.

Operācija tiek veikta slimnīcā ar kvalificētu ENT ķirurgu. Tā kā operācija var būt saistīta ar ievērojamu asins zudumu, menstruāciju laikā sievietēm tā nav ieteicama.

30 minūtes pirms operācijas pacientam tiek ievadītas zāles ar anestēziskām īpašībām, lai mazinātu jutīgumu. Pirmkārt, deguna gļotāda ir ieeļļota ar šo medikamentu, un pēc tam zāles tiek injicētas pašas septuma biezumā. Šīs darbības ļauj pietiekami atvieglot darbības procesu. Pēc pacienta pieprasījuma deguna starpsienas korekciju var veikt vispārējā anestēzijā. Ja manipulāciju veic bērns, tad anestēzija ir tikai kopīga.

Darbība uz deguna liek domāt, ka starpsienu sagriež no deguna dobuma iekšpuses, kas ļauj paslēpt rētu. Pēc operācijas gļotāda ir pilnībā saglabājusies, nav caurumu. Deguna septums kļūst plānāks, un tā struktūra ir šķiedrains audums. Deguna operācija ar smagu deformāciju ietver starpsienas korekciju, novēršot diezgan lielu daļu skrimšļa un kaulu audu. Šādu operāciju sauc par septoplastiku.

Darbība uz deguna starpsienu beidzas ar to, ka ārsts divās dienās ievieto tamponu no marles deguna dobumā, kas tiek iemērkts speciālā medicīnā, lai saglabātu gļotādas lapas. Mūsdienu medicīna šim nolūkam izmanto lateksa vai hēlija tamponus, kas ļauj pacientam elpot tūlīt pēc operācijas.

Mūsdienu medicīna ļauj izlabot defektu līkumainas deguna starpsienas veidā, izmantojot zemas ietekmes metodi - lāzera staru, kas projicēts uz deformētu zonu.

Darbība ar lāzera palīdzību, lai izlabotu deguna starpsienu, ir saistīta ar skrimšļa zonas sasilšanu, un pēc tam nostiprinot to 24 stundas vajadzīgajā stāvoklī. Darbības ilgums nepārsniedz 20 minūtes. Nosaka deguna starpsienas lāzera korekciju, ja tas nepieciešams, lai apstrādātu tikai starpsienas skrimšļaino daļu. Metode normalizē elpošanu caur degunu, atjauno deguna dobuma anatomiju.

Pēcoperācijas perioda nianses

Lai brūce izārstētos un dziedināšanas process nebūtu saistīts ar komplikācijām, pēc operācijas uz deguna, lai koriģētu starpsienu, jāveic vairāki īpaši pasākumi:

  • slīpuma pārsējs būs jāmaina, kad tas kļūst pilnībā iemērcis;
  • divas dienas būs jāelpo caur muti;
  • Lai izvairītos no sausa mute, ieteicams lietot lielu daudzumu šķidruma;
  • neēd karstu ēdienu, tēju;
  • ir paredzēta antibiotiku terapija, kas ir stingri jāievēro;
  • pirmajās dienās ir vērts ierobežot kustību;
  • miega tablešu un pretsāpju līdzekļu lietošana pirms gulētiešanas;
  • varbūt galvassāpes un asarošana, kas nav patoloģija, jo tas notiek pret deguna elpošanas neiespējamību;
  • pēc operācijas nevar uzspridzināt degunu. Tas var izraisīt deguna asiņošanu;
  • Jums regulāri jāapmet sāls šķīdums, kas efektīvi mīkstina garozu un uzlabo gļotu izvadīšanu;
  • Pēc tam, kad tamponi ir izņemti, noskalot deguna dobumu. Šo procedūru veic slimnīcā vai klīnikā reizi nedēļā;
  • darba spējas vairumā gadījumu tiek atjaunotas pēc 2 nedēļām.

Pēcoperācijas periodā nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacienta veselību un regulāri izmērīt temperatūru. Pēc operācijas, lai labotu deguna starpsienu, kas ietver deformēto audu izlīdzināšanu, komplikācijas reti rodas. Retos gadījumos komplikācijas var izpausties kā asiņošana, hematoma. Šādos gadījumos ir nepieciešams ievietot tamponu deguna ejā.

Perforācija var notikt sakarā ar asu priekšmetu ievainojumiem operācijas laikā, kā arī infekcijas dēļ, kas rodas šāda bojājuma dēļ. Lai to novērstu, ķirurģiskajam laukam jābūt pilnībā dezinficētam. Pacientam jālieto antibiotiku terapija pirms un pēc operācijas. Dažreiz ir iespējams mainīt deguna formu, bet tas notiek ļoti reti.

Lai novērstu starpsienu deformāciju, jāizvairās no jebkādiem traumām šajā jomā. Tāpat arī nelietojiet vazokonstriktorus. To ilgtermiņa lietošana veicina gļotādas tūsku, kas izraisa elpošanas mazspēju līkumainā deguna starpsienā.

Rehabilitācija pēc operācijas uz deguna starpsienu

Deguna starpsienas pārvietošana ir patoloģisks stāvoklis, kurā tiek traucēta skābekļa plūsma cilvēka organismā. Šādu slimību iespējams novērst ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, un šo procedūru sauc par septoplastiku. Operācija tiek uzskatīta par diezgan sarežģītu, un to veic tikai tad, ja ir noteiktas medicīniskas norādes. Daudzi pacienti, kas izlemj par septoplastiku, ir ieinteresēti, cik daudz atveseļošanās notiek pēc deguna starpsienu operācijas un kādas komplikācijas var rasties.

Norādes par ķirurģiju un tās īstenošanas metodēm

Deguna starpsienas ķirurģija tiek izmantota tikai situācijās, kad tas traucē normālu cilvēka dzīvi un provocē dažādu komplikāciju attīstību. Eksperti identificē sekojošas septoplastikas indikācijas:

  • pastāvīga deguna sastrēgumi, kam nav nekāda sakara ar alerģisku reakciju vai aukstumu;
  • vidusauss komplikācijas;
  • hroniska rakstura paranasālās sinusa iekaisums, kad izliekums traucē normālu gaisa plūsmu no deguna blakusdobumiem.
  • Ja ir nopietna neobjektivitāte, ieteicams veikt operāciju, lai jaunā vecumā izlīdzinātu deguna starpsienu un negaidītu problēmu rašanos.

Dažiem pacientiem tiek konstatēta izteikta nobīde, bet otrā puse no deguna elpo diezgan normāli. Cilvēki ar šo patoloģiju pielāgojas šim stāvoklim un nesūdzas par elpošanas problēmām. Ar vecumu samazinās audu kompensējošās spējas, un pacienti sāk sūdzēties par to stāvokli. Tomēr, visticamāk, ārsts neuzņemas atbildību par septoplastikas veikšanu vecumā, pat ar vairākām indikācijām. Šī iemesla dēļ ir vērts veikt operāciju izteiktas neobjektivitātes un sūdzību trūkuma gadījumā, tikai izlemj speciālists.

Septoplastijai ir šādas kontrindikācijas:

  • akūtas slimības un hronisku patoloģiju paasinājumi;
  • menstruālā asiņošana sievietēm;
  • problēmas ar asins recēšanu;
  • psiholoģiskās slimības un dažādas novirzes;
  • smaga iekšējo orgānu patoloģija dekompensācijas stadijā.

Septoplastiku veic otolaringoloģijas nodaļā, izmantojot vietējo vai vispārējo anestēziju. Lai atveseļošanās pēc operācijas noritētu nevainojami un bez komplikāciju attīstības, ir jāievēro visi ārsta ieteikumi un noteiktu pasākumu īstenošana.

Rehabilitācijas perioda ilgums pēc starpsienu korekcijas

Pirmajā dienā pēc operācijas uz deguna starpsienu elpošanas grūtības rodas parastajā veidā. Pacientam ir jāelpo gaiss caur muti, un tam būs jāpierod. 1-3 dienu laikā tamponi tiek izņemti no darbināmās deguna, un normālu elpošanas aktivitāti var normalizēt. Tamponu noņemšanas procedūra tiek uzskatīta par diezgan nepatīkamu, jo tās var izžūt gļotām un kļūt par sāpju avotu. Lai izvairītos no šādas diskomforta, ir nepieciešams uzsūkt tamponus abās pusēs ar ūdeņraža peroksīdu.

10 dienas pēc operācijas, lai izlabotu deguna starpsienu, pacientam parasti tiek noteikti deguna pilieni no garozas veidošanās. Faktiski ir jāaizliedz šādas zāles, jo šāda procedūra tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajiem atveseļošanās perioda posmiem. Šādi pilieni palīdz mitrināt deguna gļotādu un novērst garozas. Bieži vien šajā atjaunošanas posmā tiek izrakstīts Nasonex aerosols, kā rezultātā ir iespējams samazināt audu pietūkumu un atjaunot elpošanu. Ir iespējams paātrināt deguna gļotādas dzīšanu ar sāls vai eļļas šķidruma palīdzību, kas jāievieto orgānā.

Rehabilitācija pēc operācijas, lai izlabotu deguna starpsienu, parasti ilgst 2-3 nedēļas, un pēc tā beigām cilvēks var atgriezties normālā dzīvē. Rehabilitācijas periodu pēc operācijas, lai koriģētu deguna starpsienu, nosaka pacienta audu īpašības, bet vidēji tas ilgst aptuveni mēnesi. Iegūto rezultātu galīgais novērtējums tiek veikts dažus mēnešus pēc operācijas.

Elpošanas problēmas pēc operācijas

Septoplastika, tāpat kā jebkura cita darbība, ir sarežģīta darbība, un pēc tās ieviešanas var attīstīties dažādas komplikācijas. Pacientiem, kuri nolemj veikt šādu soli, jāzina, kādas negatīvas sekas var novērot pēc operācijas.

Rehabilitācijas periodā pēc operācijas uz deguna starpsienu elpošanas problēmas ir bieži sastopamas komplikācijas. Kokvilnas tamponi deguna dobumā, gļotādas tūska, garozas un pēcoperācijas pārsēji parasti novērš šādu dabisku procesu. Izmantojot mērci, ir iespējams stingri nostiprināt skrimšļus un kaulu, kas palīdz novērst to pārvietošanos. Tas rada diskomfortu pacientam tikai pirmajā dienā pēc ķirurģiskās iejaukšanās, un pēc kāda laika persona to vienkārši nejūtas.

Deguna gļotādas pietūkums saglabājas 5-7 dienas, pēc kura tas sāk samazināties un pēc 3 nedēļām pilnībā pazūd. Lai ātri noņemtu pietūkumu atveseļošanās periodā pēc septoplastikas, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • atbilst gultas atpūtai;
  • lietot medikamentus, kuru mērķis ir nostiprināt asinsvadu sienas;
  • dzert antihistamīnus;
  • pielietot saspiešanas pārsēju ar ledu;
  • veikt fizioterapiju;
  • mitrina dzīvojamo telpu gaisu;
  • uzklāt deguna aerosolus.

Pēc operācijas ar izliektu deguna starpsienu, sāpes var parādīties zobos un degunā, kā arī nejutīgums šajā jomā. Šāda patoloģiska stāvokļa attīstība ir saistīta ar to, ka nervu galiem no smaganām un žokļa iziet cauri deguna dobumam. Veicot ķirurģisku procedūru, tos var izstiept vai sabojāt, un pēc tam vairākus mēnešus persona tiek nomocīta ar diskomfortu.

Bieži, pēc operācijas deguna starpsienas izliekumam, ir sāpes rīklē un tas notiek sakarā ar nelielu gļotādas bojājumu. Pēc dažām nedēļām šis nepatīkamais simptoms pazūd un vairs neizslēdz pacientu. Raksturīgas izpausmes pēc septoplastijas ir paaugstināta miegainība, viegls reibonis un vājums. Rehabilitācijas periodā var rasties alerģiska reakcija pret zālēm, un dažos gadījumos tas var rasties operācijas laikā. Ar šo komplikāciju pacientam tiek izvēlēts cits ārstēšanas režīms, vai arī ir noteikts antihistamīns.

Bīstamas komplikācijas pēc deguna septuma operācijas

Ja Jums rodas daži no simptomiem, kas izraisa elpošanas traucējumus, meklējiet medicīnisko palīdzību. Šādas komplikācijas nav norma:

  • sinusītu raksturo sāpju un spiediena parādīšanās deguna blakusdobumos;
  • sinhēzijas bloķē deguna dobuma lūmenu un tādējādi kavē gaisa normālu kustību;
  • anatomiskie defekti pēc operācijas ir pamats dabīgas elpošanas traucējumiem.
  • perforāciju raksturo svilpes parādīšanās elpošanas laikā un pastiprināta sausuma sajūta deguna galviņā.

Pēcoperācijas periodā pēc deguna starpsienu korekcijas var parādīties asiņošana un hematomas, kad starp gļotādas slāņiem tiek uzkrāta asins recekļu veidošanās. Šādā situācijā ir obligāti jāapspriežas ar ārstu, kurš veiks nepieciešamo orgāna tīrīšanas procedūru.

Gadījumā, ja operācijas laikā ir infekcijas komplikācijas, tiek pierādīts, ka pacients vairākas dienas lieto antibakteriālas zāles. Turklāt ārsts var izrakstīt gļotādas ārstēšanu ar īpašu ziedi, kas satur īpašus ķīmiskus savienojumus. Ar viņu palīdzību ir iespējams ātri novērst iekaisumu, apturēt tālāku patogēnu reprodukciju un atvieglot elpošanu.

Pēc operācijas uz deguna starpsienas ir stingri aizliegts smēķēt, braukt ar velosipēdu un dzert alkoholiskos dzērienus. Atgriešanās pie šādiem ieradumiem ir atļauta 2-4 nedēļas pēc operācijas, kad elpošana atgriežas normālā stāvoklī. Atbilstība visiem ārsta ieteikumiem un tikšanās reizēm ļauj īsā laikā atjaunot deguna funkciju, bet rehabilitācijas periods ir daudz vieglāk.